Corticotropine is een peptidehormoon dat de voorkwab van de hypofyse produceert. Dit tropenhormoon heeft andere namen, bijvoorbeeld - adrenocorticotroop hormoon adrenocorticotropine, maar meestal wordt het aangeduid met de afkorting ACTH. Bijna alle namen van deze biologisch actieve stof hebben dezelfde wortels, afgeleid van het Latijnse taal: adrenalis - bijnier, cortex - schors, tropos - richting. Ter informatie: tropisch hormoon, tropin is een hormoon dat zijn fysiologische functie realiseert door de productie en afgifte van hormonen uit de endocriene klieren te stimuleren, of door een specifiek (tropisch) effect op specifieke weefsels en organen. Dus de werking van adrenocorticotropine is gericht op de bijnieren.

De bijnieren zijn kleine endocriene klieren van kleine omvang, gelegen boven de nieren (zoals de naam al aangeeft), die (onder invloed van ACTH) biologisch actieve stoffen (hormonen) produceren, metabolische processen (mineralen, elektrolyten) reguleren, bloeddruk, vorming van seksuele kenmerken en functies.

Net als veel hormonen, kan ACTH worden toegeschreven aan de "jonge" biologisch actieve stoffen. In de jaren 1920 merkten onderzoekers alleen dat de hypofyse op de een of andere manier de functie van de bijnieren beïnvloedt, namelijk: het stimuleert de productie van hormonen uit hun cortex. Pas in de vroege jaren 50 (1952) hebben wetenschappers uit verschillende landen uiteindelijk de relatie tussen de hypofyse, hypothalamus en bijnieren vastgesteld. Toen werd uiteindelijk bewezen dat de secretie van corticotropine (hypofysehormoonhormoon aan de achterkant) onder controle staat van het achterste deel van de hypothalamus, die afgevende factoren produceert en de functie van de hypofyse regelt (liberines activeren de vorming van ACTH, en de statines remmen daarentegen de productie ervan).

De studie van al deze complexe interacties gaf aanleiding om ze te combineren tot één hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, die onder de competentie vallen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), dat de basis werd voor de ontwikkeling van nieuwe wetenschap - neuroendocrinologie.

ACTH en zijn snelheid

loading...

De snelheid van ACTH in het bloed varieert van 10,0 tot 70,0 ng / l (referentiegegevens).

Net als bij andere laboratoriumindicatoren vallen de referentiewaarden van de verschillende laboratoria echter niet altijd samen en kan het tarief variëren:

  • Van 6 tot 58 pg / ml;
  • Van 9 tot 52 pg / ml;
  • Minder dan 46 pg / ml;
  • In alternatieve eenheden - van 2 tot 11 pmol / l;
  • Heb andere limieten.

Opgemerkt moet worden dat het tarief voor vrouwen en mannen, evenals voor kinderen in principe hetzelfde is. Maar de grenzen van de normale waarden zijn nog enigszins afhankelijk van geslacht, in die zin dat in bepaalde perioden van het leven van vrouwen het niveau van het hormoon kan afwijken zonder enige pathologie. In sommige opzichten beïnvloeden menstruatie en zwangerschap het ACTH-niveau in het bloed, en hoewel deze fysiologische omstandigheden de indicator enigszins veranderen, bepaalt de endocrinoloog de timing van bloedonderzoek voor vrouwen, rekening houdend met deze omstandigheden. Meestal, in afwezigheid van zwangerschap, wordt de test gedaan op de 6-7 dag van de cyclus, indien nodig, onderzoeken van adrenocorticotropine in het bloed van zwangere vrouwen, de condities en de testtijd worden ook bepaald door de arts, hij is ook bezig met decodering.

Het effect van ACTH op de synthese van bijnierhormonen

loading...

Adrenocorticotroop hormoon, voor de productie waarvan de hypofysevoorkwab verantwoordelijk is, is een peptide dat bestaat uit 39 aminozuurresiduen.

De productie van deze biologisch actieve stof wordt geregeld door de afgevende factor van de hypothalamus (corticotropine-releasing hormoon) en vervolgens gevormd, ACTH neemt de rol aan van een controller voor de productie van de bijnierschors van glucocorticoïden, waaronder stresshormoon cortisol (cortisol heeft op zijn beurt ook effect op de secretie van ACTH - door het feedbackmechanisme).

Opgemerkt moet worden dat ACTH, met een overheersend effect op de productie van glucocorticoïden, tegelijkertijd andere biologisch actieve stoffen beïnvloedt, de secretie van mineralocorticoïde en geslachtshormonen stimuleert en hun gehalte in het bloed verhoogt.

Het effect van adrenocorticotroop hormoon kan echter niet blijven bestaan ​​zonder een reactie van de bijnierschors, omdat de (schors) hormonen (feedbackmechanisme) op hun beurt de afgifte van ACTH in het bloed regelen. Adrenocorticotropine bevordert de ophoping van cholesterol en vitamines (C en B5), en ook, door de synthese van aminozuren en eiwitten te stimuleren, creëert het voorwaarden voor de groei en, dienovereenkomstig, een toename van de omvang van deze endocriene klieren. Functionele hyperactiviteit, als gevolg van overmatig stimulerend effect van adrenocorticotropine en een toename van de corticale laag, leidt tot een toename van het gehalte aan bijnierhormonen in het bloed. Meer grootte - meer hormonen.

Ondertussen kan het verbeteren van de afgifte van corticoïden in het bloed, het stimuleren van de rol van het hypofysaire hormoon onder bepaalde omstandigheden (ernstige verwondingen, operaties, ernstige stress) de oorzaak zijn van de vorming van een goedaardig tumor - corticaal adenoom.

Analyse, bepalen van het ACTH-niveau

loading...

De studie van adrenocorticotroop hormoon wordt voornamelijk uitgevoerd als de bijnieren worden verdacht van onvoldoende werk, bijvoorbeeld bij de differentiële diagnose van verschillende aandoeningen waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met verminderde functionele vermogens van deze endocriene klieren:

  1. Bepaling van de primaire of secundaire aard van bijnierinsufficiëntie;
  2. De ziekte en het syndroom van Cushing;
  3. Symptomatische (secundaire) hypertensie - arteriële hypertensie, veroorzaakt door de pathologie van organen die het niveau van de bloeddruk beïnvloeden;
  4. Behandeling met glucocorticoïden gedurende een lange tijd;
  5. Zwakte, vermoeidheid, chronisch vermoeidheidssyndroom;
  6. Andere ziekten waarvoor een differentiële diagnose nodig is.

Daarnaast wordt een bloedtest uitgevoerd die het gedrag van de bijnieren bestudeert in andere pathologische omstandigheden:

  • Nelson-syndroom (een ziekte die zich in een chronische vorm voordoet en gepaard gaat met bijnierinsufficiëntie door een hypofysetumor);
  • Addison's Disease;
  • Adrenoleukodystrophy (een genetisch bepaalde pathologie gekenmerkt door ophoping van vetzuren en progressieve schade aan de bijnieren);
  • Ectopische tumoren.

De bloedtest voor ACTH verschilt in principe niet van andere tests van deze soort. De patiënt komt 's morgens vroeg op een lege maag naar het laboratorium, tenzij de endocrinoloog andere aanbevelingen heeft gedaan. Sporten, ochtendronden, verschillende fysieke activiteiten aan de vooravond van de monstername zijn uitgesloten.

Bij vrouwen wordt de selectie van serum voor het onderzoek gemaakt op de 6-7 dag van de menstruatiecyclus, omdat er geen andere indicatie van de behandelend arts is geweest. In andere gevallen (diagnose van de ziekte van Cushing) vindt de arts het gepast de in de avond geselecteerde indicatoren te bestuderen (aanvullende tests).

Decoderingsanalyse

loading...

Bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse kan de pathologie worden vermoed met een toename van het ACTH-gehalte 1,5 keer of meer. Andere factoren worden onmiskenbaar in aanmerking genomen, allereerst: de tijd van serummonsters, want voor adrenocorticotropine, zoals vele bijnierhormonen (bijvoorbeeld, cortisol, trouwens, adrenocorticotroop hormoon stimuleert de uitscheiding) zijn dagelijkse variaties kenmerkend:

  • De hoogste niveaus van corticotropine in het bloed worden 's ochtends waargenomen (van 6 tot 8 uur);
  • 'S Avonds (in het bereik van 21 - 22 uur) is de concentratie van ACTH daarentegen minimaal.

Om een ​​adequate vergelijkende beoordeling in de loop van de tijd te verkrijgen (bij het ontcijferen van de analyse), is het noodzakelijk om zich aan dezelfde tijdsperiodes voor bloedafname te houden.

Het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem en andere factoren die de secretie van corticotropine kunnen beïnvloeden, worden niet verwaarloosd:

  1. De verandering van tijd en klimaatzones, waarna de snelheid van 1 tot 1,5 weken weer normaal wordt;
  2. Alle stress waaraan het lichaam wordt blootgesteld (niet alleen een emotionele toestand, maar ook fysiek leed);
  3. Het ontstekingsproces van infectieuze en andere aard (de afgifte van cytokinen activeert het bovenstaande systeem).

In dergelijke gevallen zal het leveren van talrijke reacties die de orde in het lichaam induceren (aanpassing) het eindproduct van het hypothalamus-hypofyse-systeem overnemen - het stresshormoon (cortisol). Een toename van het cortisolgehalte in het bloed zal het corticotropine-releasing hormoon en adrenocorticotropine "kalmeren", dat wil zeggen dat het hun productie vertraagt.

De verandering in de waarden van ACTH in het bloed

loading...

Fysiologisch gezien is adrenocorticotroop hormoon enigszins verhoogd in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap, maar in de meeste gevallen duidt een toename van het ACTH-gehalte op pathologische veranderingen in het lichaam. Dus een verhoogd niveau van corticotropine geeft de volgende ziekten:

  • Congenitale bijnierinsufficiëntie;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing (hypofyse-hyperproductie van adrenocorticotropine);
  • Itsenko-Cushing hypothalamisch-hypofysair syndroom met zijn karakteristieke kleine afwijking van de normindicator (ACTH) en een gelijktijdige toename van het gehalte aan cortisol in het bloedplasma;
  • Cushing-syndroom, veroorzaakt door de productie van hormoontumoren van andere plaatsen (ectopische productie, die bijvoorbeeld typerend is voor paraneoplastisch syndroom of voor bronchogene longkanker);
  • De ziekte van Addison (primaire bijnierinsufficiëntie) met zijn karakteristieke verhoogde synthese en afgifte van adrenocorticotropine in het bloed;
  • Behandeling van Nelson-syndroom, Cushing-syndroom en andere endocriene stoornissen door chirurgie (bilaterale adrenalectomie - verwijdering van de bijnieren aan beide zijden);
  • De vorming van secundaire geslachtskenmerken voortijdig, geassocieerd met het effect van androgenen - mannelijke geslachtshormonen (adrenal virilisme);
  • Ectopisch cortico-releasing hormone syndrome (CRG-syndroom);
  • Aandoeningen na ernstige verwondingen en chirurgische ingrepen;
  • De invloed van individuele geneesmiddelen: intraveneuze en intramusculaire toediening van oplossingen van het hormoon zelf, gebruik voor diagnostische doeleinden (beoordeling van de functionele capaciteiten van de bijnieren) metopiralone (Su-4885);
  • Postinsulinohogoglycemie (afname van de bloedglucose als gevolg van insuline).

Ondertussen kan bij de studie van het bloed van sommige patiënten een verminderd adrenocorticotroop hormoon worden gedetecteerd. Dit gebeurt als er:

  1. Primaire insufficiëntie van ACTH-productie door de voorkwab van de hypofyse, geassocieerd met een significante disfunctie van de klier (verlies van functionele vermogens is ongeveer 90%);
  2. Secundair falen van adrenocorticotropine productie in de voorkwab van de hypofyse als gevolg van aandoeningen in de hypothalamus;
  3. Secundaire onderdrukking van de functionele capaciteit van de hypofyse (voorkwab) als gevolg van hoge productie van glucocorticoïden door cortisolafscheidende tumoren (bijnierschorscarcinoom, corticaal adenoom);
  4. Remming van corticotropine-secretie door de tumor in verband met het gebruik van cryptoheptadine;
  5. Het gebruik van injectieoplossingen van glucocorticoïde hormonen.

In de medische praktijk worden functionele tests gebruikt om verschillende toestanden en oorzaken van hun ontwikkeling te onderscheiden. Het toedienen van grote doses dexamethason remt bijvoorbeeld de afgifte van adrenocorticotropine en het stresshormoon cortisol bij de ziekte van Cushing, maar dit is niet het geval voor adenoom en bijnierkanker, evenals corticotropine-producerende tumoren van andere lokalisatie (ectopische productie).

Wat is ACTH-hormoon bij vrouwen verantwoordelijk voor?

loading...

ACTH is een adrenocorticotroop hormoon, ook wel corticotropine genoemd. Het is verantwoordelijk voor de stressbestendigheid van het lichaam, is betrokken bij de regulatie van het metabolisme, heeft een effect op de intrasecretiewerkklieren.

De naam van dit hormoon kan vanuit het Latijn worden vertaald als "familielid van de bijnieren". De belangrijkste functie van ACTH is het stimuleren van het werk van de bijnieren, die verantwoordelijk zijn voor de productie van geslachtshormonen (androgenen en oestrogenen), catecholamines (adrenaline en noradrenaline) en cortisol.

ACTH-hormoon: wat is het verantwoordelijk voor vrouwen?

loading...

Naast de algemene functies van corticotropine in het menselijk lichaam, kunnen we zijn specifieke rol in het vrouwelijke reproductieve systeem benadrukken. Ondanks het feit dat de eierstokken ongevoelig zijn voor ACTH, werkt het samen met andere hypofysehormonen, zoals prolactine, follikelstimulerende en luteïniserende hormonen.

ACTH kan hun productie verhogen en verlagen. De hormonen geproduceerd door de hypofyse beheersen het vrouwelijke voortplantingssysteem, verantwoordelijk voor de ovulatie en de rijping van het corpus luteum. Dit alles heeft een directe invloed op de aard van de menstruatiecyclus, de duur en regelmaat ervan. Rechtstreeks gerelateerd aan het vermogen om kinderen te baren.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

functies

loading...

De belangrijkste functies van adenocorticotropin omvatten het volgende:

  • Stimulatie van eiwit- en nucleïnezuursynthese in de bijnieren. Dit zorgt voor de groei van de schors van de bijnieren, die belangrijke hormonen produceren.
  • Verhoogde synthese van cortisol, die is ontworpen om de hulpbronnen van het lichaam te gebruiken tijdens stress. Namelijk: het wekt de reflex van het zenuwstelsel van een "tijger of haas" (vecht of rent weg); zorgt voor een stroom van bloed naar het spierweefsel; verhoogt de glucoseconcentratie en verbetert de spierfunctie. Bovendien kan cortisol allergische reacties voorkomen en werken als een ontstekingsremmend en analgetisch middel.
  • Direct effect op indicatoren zoals gewicht, spiermassa en kracht, onkwetsbaarheid van lichaamsweefsels in stressvolle situaties.

norm

loading...

ACTH-hormoon:

  • Het tarief voor vrouwen in conventionele eenheden varieert van 0-50 pg / ml.
  • Pathologie is het overschrijden van het normniveau met 1,5 keer of meer. Verschillende externe factoren kunnen leiden tot een lichte fluctuatie van ACTH, wat niet gelijk is aan pathologie.
  • Bij zwangere vrouwen is een lichte toename van dit hormoon toegestaan.
  • Opgemerkt moet worden dat in verschillende laboratoria verschillende referentiewaarden kunnen worden gebruikt, bij het lezen van het resultaat moet u hier speciale aandacht aan besteden.

In de ochtend en de avond

De productie van adenocorticotroop hormoon hangt af van het tijdstip van de dag (circadiaans ritme), dus op verschillende tijdstippen van de dag zullen de cijfers verschillen. De vorming van ACTH is geassocieerd met het hormoon corticoliberine, dat de hypofyse veroorzaakt.

  • De actieve productie van dit hormoon vindt plaats van 6 tot 9 uur.
  • De laagste concentratie in het bloed wordt waargenomen van 20 tot 23 uur.

In verband hiermee verandert het ACTH-niveau:

  • De maximale concentratie zal altijd 's ochtends zijn.
  • Minimum - 's avonds.

Afwijkingen van de norm

De paradox is dat de kleinste veranderingen in de indices van ACTH de verschillende functies van het lichaam sterk kunnen beïnvloeden, maar op hetzelfde moment fluctueren de indicatoren van het niveau van dit hormoon van alle stressfactoren:

  • Overmatige oefening.
  • Roken.
  • Alcohol.
  • Medicijnen.
  • Minispanningen (zelfs vreugdevol) aan de vooravond van het onderzoek - dit alles kan de indicatoren verstoren.

Verhoogd hormoon ACTH

loading...

Tijdelijk verhoogd hormoon ACTH kan worden veroorzaakt door verschillende omgevingsfactoren. In dit geval is het niet nodig om over pathologie te praten, de beschreven symptomen zijn afwezig.

Symptomen van een teveel aan ACTH:

  • Specifieke verschijning: vetophopingen op de rug, buik, nek en gezicht; climacterische bult (vetafzetting in de 7e cervicale wervel); dunne armen en benen.
  • Huidveranderingen: meerdere spataderen; acne; roodheid op het gezicht, cyanose; bordeaux striae in de buik; doorzichtige vaten (marmeren huid); dunne huid op de handen.
  • Herhaalde virale en inflammatoire ziekten op de achtergrond van depressieve immuniteit.
  • Verhoogde bloedsuikerspiegel door afgenomen insulinegevoeligheid. Lees hier over de oorzaak en behandeling van hoge bloedsuikerspiegel.
  • Stoornissen in het cardiovasculaire systeem als gevolg van het falen van de nierfunctie. Dalende natriumspiegels en kaliumoverschotten leiden tot verhoogde druk, hartpijn, hartkloppingen en dystrofie.
  • Overtollige androgenovna tegen het tekort aan vrouwelijke hormonen en progesteron. Vrouwen vertonen overmatige haargroei over de bovenlip, kin, nek, borst en buik; de menstruatiecyclus uitstaat tot de afwezigheid van menstruatie; verminderd libido. Lees hier over de symptomen van laag progesteron bij vrouwen.
  • Calciumgebrek in botten; breuken; gebitsproblemen; gewrichtspijn.

Oorzaken van verhoogde bloedspiegels van ACTH

loading...
  • Stress of extreme gebeurtenissen.
  • Inname van medicijnen die de hypofyse en de bijnieren beïnvloeden.
  • Postoperatieve omstandigheden en trauma's.
  • Addison's Disease.
  • Itsenko-Cushing-ziekte.
  • Nelson-syndroom.
  • Syndroom van ectopische productie van ACTH.
  • Tumoren.
  • Congenitale bijnierinsufficiëntie.
  • Bijnier virilisme.

Mogelijke gevolgen:

  • Een van de veel voorkomende oorzaken die leidt tot een verhoging van het niveau van het hormoon ACTH is bijniercrisis.
  • Verhoogde hormoonproductie van de bijnierschors leidt tot tachycardie en hypertensie.
  • Deze aandoening is een gevaarlijke ontwikkeling van beroertes en hartaanvallen,
  • Het kan ook uitputting van het lichaam zijn, soms tot een fatale afloop.

Verminderd ACTH-hormoon

loading...

Symptomen van ACTH-tekort bij vrouwen:

  • Gewichtsverlies, aanzienlijk gewichtsverlies.
  • Bronzen ziekte of overmatige huidpigmentatie. Dit komt door de overmatige productie van melaninepigment, dat verantwoordelijk is voor de verkleuring van de huid. In eerste instantie krijgen open plekken, uitwendige genitaliën, tepelhalzen, huidplooien een donkere kleur.
  • Spijsverteringsstoornissen. Verminderde eetlust of gebrek daaraan, constipatie, oorzakenloze misselijkheid, pijn in de darmen en maag.
  • Ernstige zwakte, matige spierpijn zonder fysieke inspanning. Dit komt door een overtreding van het metabolisme, met zijn onvoldoende intensiteit.
  • Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Meestal gepaard met een verslechtering van de gezondheid na 2-3 uur na een maaltijd. Veroorzaakt door overmatige insulinegevoeligheid. In dit artikel bespraken we uitvoerig de kwestie van het normale niveau van bloedsuikerspiegel bij volwassenen voor en na de maaltijd.
  • Aandoeningen van de psyche. Gemanifesteerd in depressie, apathie, slecht geheugen, lethargie, fysieke inactiviteit, ontwikkelt soms psychose en neurotische toestanden. Dit wordt veroorzaakt door lage niveaus van de hormonen T3 en T4.
  • Hypogonadisme. Een laag ACTH-niveau veroorzaakt een tekort aan oestrogeen, wat verschillende onregelmatigheden in de menstruatiecyclus of de afwezigheid daarvan veroorzaakt. Er kan ook sprake zijn van onderontwikkeling van de geslachtsorganen bij vrouwen, zowel intern als extern. Dit symptoom kan zich al in de kindertijd manifesteren.

Redenen om het ACTH-gehalte in het bloed te verlagen:

  • Corticotropine neemt af als gevolg van schade aan de hypofyse of een te hoge concentratie bijnierhormonen. Dit kan gebeuren als gevolg van een letsel of infectie.
  • Corticosteroma - bijniertumor. Verhoogt de afgifte van cortisol, wat leidt tot overgewicht, verhoogde bloeddruk en bloedglucosespiegels, migraine.
  • Goedaardige en kwaadaardige hypofysetumoren.
  • Ontstekingsprocessen in de hypofyse, lymfocytische hypofysitis. Om onbekende redenen komt deze complicatie tot uiting in vrouwen na de bevalling. Symptomen zoals hypotensie, lage koorts, hoofdpijn, wazig zien.
  • Auto-immuunziekten in de hypofyse. Ze presenteren zichzelf als volgt: diabetes insipidus, lage lichaamstemperatuur (beneden 36 graden), uitputting, frequente rillingen, vroeg verschijnen van grijs haar, vernietiging van tandweefsel, droge huid.
  • Acceptatie van geneesmiddelen die de synthese van ACTH onderdrukken. Deze omvatten geneesmiddelen zoals cryptoheptadine, calciumgluconaat, ethylalcohol, amfetaminen en glucocorticoïden.

Mogelijke gevolgen

Het belangrijkste gevolg van het ontbreken van ACTH in het lichaam is onvoldoende functie van de schildklier en de bijnieren. Dit is direct gerelateerd aan het slecht functioneren van de hypothalamus en de hypofyse.

Het ontbreken van schildklierhormonen leidt tot een aantal mislukkingen in het werk van andere lichaamssystemen en de metabole processen worden vertraagd. Flauwvallen kan vaak voorkomen, mogelijk een schending van de seksuele functie. Kortetermijnreductie van corticotropine in het bloed heeft geen negatieve effecten.

Kenmerken van de bloedtest voor ACTH

loading...

De belangrijkste voorwaarde voor het voorbereiden van de ACTH-test is om factoren te vermijden die het niveau kunstmatig kunnen overschatten.

namelijk:

  • Alcohol drinken.
  • Roken.
  • Röntgen-, echografie-, fluorografie- en andere radio-isotopenstudies.
  • Zware oefening.
  • Scherpe verandering van tijdzones, verhuizing naar een ander land / stad.
  • Stress.
  • Infectieuze en virale ziekten.
  • Verwondingen van een andere aard.

Als een van deze lijst de juiste plaats was, zou de analyse van ACTH moeten worden uitgesteld. Voordat u de analyse uitvoert, moet u de medicijnen ook minstens een week annuleren. Dit geldt met name voor insuline-bevattende geneesmiddelen, metopiron en glucocorticoïden.

Analyse van het hormoon dat ACTH afstaat:

  • Om 8 uur: de snelheid van de resultaten wordt op dit moment berekend.
  • Bloed wordt uit een ader gehaald, op een lege maag.
  • Vrouwen moeten na 5-7 dagen van de cyclus worden getest.
  • Voordat u bloed inneemt, moet u minstens 20 minuten rusten, rustig blijven zitten.

Wie is een bloedtest voor ACCT?

loading...

ACTH-hormoon: wanneer moet u vrouwen nemen?

Indicaties voor de studie naar het niveau van het hormoon ACTH zijn als volgt:

  • Vroege puberteit bij meisjes.
  • Bijnierinsufficiëntie.
  • Osteoporose, breuken, fragiele botten.
  • Hyperplasie en bijnieradenomen.
  • Hoge arteriële druk van onbekende etymologie.
  • Chronische vermoeidheid.
  • Overmatige pigmentatie in bepaalde delen van de huid (of totaal).
  • Symptomen van hormonale stoornissen (overmatige groei van lichaamshaar bij vrouwen, acne, enz.).
  • Vermoeden van de ziekte van Cushing.
  • Toezicht houden op de toestand van de patiënt na het verwijderen van bijnier- of hypofysetumoren.

Het ontcijferen van het resultaat van een bloedtest op ACTH

loading...

Als u het geschatte normale gehalte van een stof in het bloed kent (ongeveer 8,3-57,5 pg / ml), moet u weten dat alleen een specialist de resultaten kan ontcijferen. Ten eerste kunnen verschillende laboratoria verschillende schalen en gradaties van normen gebruiken, en ten tweede kan alleen een specialist de oorzaak van afwijkingen bepalen, die tijdelijk kunnen zijn.

behandeling

loading...

Er zijn verschillende behandelingen voor pathologisch lage of hoge hormoonspiegels:

  1. Medische methode. In de behandeling gebruikte medicijnen cytostatica, zoals Mercaptopurin en Hloditan. Ze worden voornamelijk gebruikt in de aanwezigheid van een tumorproces. Gebruik als met verhoogde snelheden en met verminderde ACTH.
  2. De methode van bestralingstherapie wordt gebruikt wanneer de tumor in de hersenen is gelokaliseerd (protonblootstelling, gammatherapie).
  3. Als conservatieve behandeling (de twee voorgaande methoden) geen resultaten oplevert, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingreep. Het bestaat meestal uit het verwijderen van de bijnieren, waarna de patiënt een chemokuur ondergaat. Tumoren in de hersenen worden ook operatief verwijderd, maar vanwege de complexiteit van dergelijke operaties, wordt geprobeerd ze zoveel mogelijk te vermijden met behulp van andere methoden.

Maar er zijn vaak gevallen van hernieuwde problemen in de tijd. Vaak komen artsen de tumorcomponent van corticotropine tegen. Zijn functie in moeilijke diagnostiek. Symptomen kunnen slechts korte tijd optreden, waardoor het moeilijk is ze in het laboratorium te 'vangen'. Om deze reden is de ziekte van Cushing vaak niet diagnosticeerbaar.

Wat te doen als adrenocorticotroop ACTH-hormoon verhoogd is?

loading...

Als uit het onderzoek blijkt dat ACTH verhoogd is, wijst dit op een aantal pathologische processen. Om de exacte oorzaak van deze aandoening vast te stellen, kan alleen een arts zijn - een endocrinoloog. Eerst moeten we uitleggen wat ACTH is en wat het is voor de normale werking van het lichaam.

De essentie en functie van ACTH

loading...

ACTH of adrenocorticotroop hormoon is een stof die wordt aangemaakt door slijmachtige weefsels. Deze stof beïnvloedt hoe het menselijk lichaam stressvolle omstandigheden beïnvloedt. Bovendien beïnvloedt adrenocorticotroop hormoon het immuunsysteem, tast het de voortplantingsfunctie aan, kan het lichaam zich aanpassen aan veranderende externe omstandigheden, stimuleert het de hartspier en bevordert het de synthese van andere hormonen.

Daarnaast stimuleert adrenocorticotroop hormoon de functie van de bijnieren, waardoor de productie van cortisol optreedt, wat op zijn beurt invloed heeft op:

  • activering van de bloedtoevoer naar spierweefsels;
  • een toename van glucose, wat een gunstig effect heeft op het werk van de spieren;
  • eliminatie van een allergische reactie;
  • verwijdering van pijn, ontsteking en stress.

Tegelijkertijd verandert een verandering in het ACTH-niveau in het bloed de lichaamsmassa van een persoon, het volume van zijn spiermassa, de reactiekracht van spieren, de splitsing van vetten, de toestand van het geheugen en het succes van het trainingsproces.

Het is ook belangrijk om te begrijpen dat adrenocorticotroop hormoon andere, even belangrijke functies vervult:

  • heeft invloed op de synthese van aldosteron, dat het mineraalmetabolisme in het lichaam regelt;
  • draagt ​​bij tot een actievere productie van androstendinon, een speciale stof die de groei van mannelijke hormonen in het lichaam regelt;
  • zorgt voor een intensievere productie van melanine;
  • en tenslotte, onder de invloed van ACTH in het bloed, is er een verbetering in geheugen, stemming, depressie en een zucht naar nieuwe kennis.

Cortisone Level Assay

loading...

Een bloedtest om het ACTH-niveau te beoordelen, wordt in de regel door de endocrinoloog aangewezen op het moment van manifestatie van de overeenkomstige symptomen in de toestand van de patiënt. Om de betrouwbaarheid van laboratoriumresultaten te waarborgen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van experts te volgen:

  • 8 uur vóór het bezoek aan het laboratorium is het noodzakelijk om de consumptie van voedsel uit te sluiten. In dit geval is alleen het gebruik van zuiver niet-koolzuurhoudend water toegestaan;
  • de dag vóór de verwachte datum van de test moet de patiënt het gebruik van alcoholische dranken en tabaksproducten uitsluiten;
  • Het wordt ook aanbevolen om medicatie uit te sluiten;
  • elimineren stressfactoren de dag voor deelname aan de studie;
  • binnen 2 dagen vóór de testdatum is het ook noodzakelijk om fysieke overspanning uit te sluiten.

De vastgestelde snelheid van ACTH

loading...

Voor vrouwen, ongeacht hun leeftijdsgroep, zou de cortisone-snelheid in het bloed 9 - 52 pg / ml moeten zijn. Als een vrouw zwanger is, is het acceptabel om de maximaal toegestane waarde te verhogen. Echter, indicatoren zijn de norm voor deze categorie vrouwen in de geneeskunde zijn niet vast.

De beste optie, zowel voor vrouwen als voor mannen, is de situatie wanneer de verkregen waarde niet hoger is dan 46 pg / ml.

Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan de verkregen waarden, aangezien de toegepaste onderzoeksmethoden kunnen variëren. Bovendien kunnen laboratoria verschillende reagentia gebruiken. Als de verkregen waarde 1,5 maal hoger is dan het normale niveau, dan kunnen we praten over de ontwikkeling van het pathologische proces.

Mogelijke symptomen van hoge cortisol

Als de cortisolconcentratie verhoogd is, vertoont de patiënt de volgende kenmerken:

  1. De patiënt lijdt aan migraine en ontwikkelt pijn in het ruggemerggebied. Als het gehalte van het hormoon in het bloed constant hoog is, treedt endocriene klier uitputting op, waardoor de productie van prolactine wordt verminderd.
  2. Het verhoogde ACTH-niveau komt ook overeen met de situatie wanneer iemand lijdt aan slapeloosheid.
  3. Patiënten met een hoog niveau van dit hormoon in het bloed ontwikkelen een aandoening geassocieerd met een afbraak. Tegelijkertijd voelt een persoon voortdurend een constante inzinking.
  4. Symptomen van verhoogde ACTH komen ook tot uiting in de groei van het lichaamsgewicht tegen de achtergrond van matige eetlust.
  5. Het hormoon cortisol beïnvloedt de toestand van het immuunsysteem. Daarom, gezien de symptomen van verhoogde niveaus van het hormoon, moeten frequente verkoudheden worden opgemerkt. Dit komt door het feit dat het immuunsysteem niet meer in staat is om verschillende pathologieën, inclusief virussen, het hoofd te bieden en te weerstaan.
  6. Verhoogde serum suiker kan ook worden verklaard door overmatige cortison niveaus in het lichaam.
  7. Verhoogde cortisone niveaus zijn een oorzaak van het slecht functioneren van het spijsverteringskanaal. Zo begint de patiënt te lijden aan brandend maagzuur, misselijkheid, oprispingen en ook een schending van de stoel.
  8. Het verhogen van de concentratie van het hormoon in het lichaam verwijst naar een van de oorzaken van schending van de menstruatiecyclus. Een vrouw heeft mannelijke haargroei.
  9. Ten slotte is de hoge corticotropine te wijten aan depressief en depressief.

Oorzaken van hormonale onbalans

Volgens deskundigen kunnen de belangrijkste redenen waarom een ​​afwijking van de indicator van het niveau van cortison in het bloed van de vastgestelde norm naar een grotere richting kan optreden, worden onderverdeeld in twee groepen, waaronder endogene en functionele factoren.

Op hun beurt worden endogene factoren verdeeld in twee groepen, waar afhankelijke en onafhankelijke vormen van pathologie aanwezig zijn. Als we het hebben over de afhankelijke vorm, draagt ​​de ACTH bij tot een actiever werk van de bijnieren, wat leidt tot een toename van de cortisonconcentratie in het lichaam. Een vergelijkbare situatie kan optreden als gevolg van:

  • langdurig gebruik van synthetische hormoonanalogen geproduceerd door de hypofyse;
  • ontwikkeling van de ziekte Itsengo-Cushing, veroorzaakt door schade aan de hersenen of de hypofyse.

In onafhankelijke vorm kan ACTH toenemen:

  • primaire vorm van bijnierhyperplasie;
  • carcinoom of adrenale adenoom.

Als we functionele factoren noemen die een afwijking van de norm op een grote manier kunnen veroorzaken, moeten we het volgende benadrukken:

  • overgewicht;
  • leverziekte;
  • nerveuze uitputting;
  • zwangerschap kan een stijging van cortisol in het bloed veroorzaken;
  • onophoudelijke depressie en stress;
  • het immunodeficiëntie-virus kan een hoog ACTH-niveau uitlokken;
  • lage bloedglucose.

Hormonale stabilisatie

De behandelende arts, die de oorzaak vaststelt die een verhoging van het niveau cortisone in het bloed veroorzaakte, schrijft een geschikte behandeling voor. Het is belangrijk om te begrijpen dat de onafhankelijke keuze van medicijnen categorisch niet wordt aanbevolen door specialisten, omdat sommige medicijnen mogelijk niet geschikt zijn voor de patiënt vanwege het feit dat elke patiënt individuele fysiologische kenmerken heeft.

In het overweldigende aantal gevallen worden patiënten hormoontherapie voorgeschreven, bedoeld om het ACTH-niveau in het lichaam te corrigeren. In een situatie waarin een toename van het cortisone-gehalte werd veroorzaakt door een hormonaal actief adenoom gevormd in de hypofyse, wordt de patiënt aanbevolen chirurgische excisie van de tumor uit te voeren. Dergelijke operaties worden meestal uitgevoerd door laparoscopie door de neusgangen.

Derhalve is verhoogd ACTH een symptoom van een aantal pathologische processen en sommige daarvan vereisen chirurgische interventie. Daarom, wanneer de manifestatie van de bijbehorende symptomen moet, zonder vertraging deze vraag voor een lange tijd, een arts die verantwoordelijk is. Alleen op deze manier kunnen ongewenste gezondheidseffecten worden voorkomen.

Studie van het niveau van adrenocorticotroop hormoon

Het menselijk brein heeft het centrum van het endocriene systeem - de hypothalamus-hypofyse-zone. De cellen produceren en brengen regulerende tropische hormonen in het bloed af. Een van deze stoffen is adrenocorticotroop hormoon, waarvan het gehalte moet worden gecontroleerd. Voor dit doel is laboratoriumonderzoek naar het ACTH-gehalte in het bloed van vrouwen of mannen vereist.

Algemene beschrijving en waarde-analyse

Analyse van het gehalte aan adrenocorticotroop hormoon ACTH in het bloed is een specifiek onderzoek waarmee u kunt controleren hoe goed de bijnieren werken. Beoordeling van de toestand van deze organen is gebaseerd op de bepaling van het niveau van cortisol in het bloed, dat wordt uitgevoerd vóór en na de introductie van de kunstmatige vervanger voor ACTH.

Gebruik twee soorten tests om dokters te diagnosticeren:

  • Quick. Het wordt uitgevoerd wanneer er een vermoeden bestaat dat er een gebrek is aan het functioneren van de bijnierschors. De studie is gepland voordat het hormoonanaloog wordt geïntroduceerd en daarna.
  • Long. Het kan worden voorgeschreven als in de resultaten van de eerste meting geen ACTH-snelheid wordt waargenomen en afwijkingen worden weergegeven. Er worden 4 monsters genomen voor analyse. De eerste keer dat het wordt gedaan vóór de introductie van het hormoon, en de rest - na 4, 6 en 8 uur.

Welke rol speelt een hormoon?

Beantwoord de vraag, wat is het - adrenocorticotroop hormoon, je moet onmiddellijk zijn rol in het lichaam bepalen. Het reguleert de activiteit van de bijnierschors, draagt ​​bij aan de productie van hormonen zoals glucocorticoïden, met name corticosteroïden, corticosteroïden en corticosteroïden. Deze stoffen beïnvloeden rechtstreeks het functioneren van de cellen van het lichaam en beheersen het werk van verschillende belangrijke klieren.

Bovendien beïnvloedt dit hormoon rechtstreeks de voorraad en het energieverbruik van het lichaam, de synthese van steroïde hormonen, waaronder: cortisol - het hormoon van overlijden of stress, oestrogeen - het vrouwelijke geslachtshormoon, androgeen - het geslachtshormoon bij mannen.

ACTH beïnvloedt dus direct de volgende sleutelindicatoren van het menselijk lichaam:

  • gewicht;
  • spiermassa en de kracht van hun reacties;
  • het vermogen van stoffen om onkwetsbaar te zijn in extreme situaties.

Het is vermeldenswaard dat ACTH nog steeds het proces kan beïnvloeden waarbij vetten worden afgebroken en het bloed wordt verzadigd met aminozuren en glucose.

Indicaties voor analyse

Onderzoek naar de inhoud van adrenocorticotroop hormoon wordt uitgevoerd op aanbeveling van de behandelende arts. Het wordt bijna altijd voorgeschreven samen met de definitie van cortisol. In sommige gevallen kan aanvullende testen nodig zijn om andere tropische hormonen te bepalen.

Het onderzoek wordt voorgeschreven in gevallen waarin een persoon:

  • voelt constante vermoeidheid en overmatige vermoeidheid;
  • kan geen gematigde oefening doen;
  • lijdt aan lage of hoge bloeddruk;
  • is op lange termijn therapie met glucocorticosteroïden;
  • heeft een verhoogde bloedsuikersindex;
  • heeft een hoog niveau van cholesterol in het bloed;
  • lijdt aan hypofyse-adenoom.

Als vrouwen deze manifestaties hebben, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een ACTH-test af te leggen, zodat de behandeling tijdig kan worden gestart, als de pathologie niet al te ver is gegaan.

Het ontcijferen van de analyseresultaten

De snelheid van ACTH is het bereik van waarden van 9 tot 52 pg / ml. Als wordt vastgesteld dat het niveau wordt verlaagd of verhoogd, duidt dit op schendingen in het lichaam.

Als het niveau verhoogd is

De volgende pathologieën kunnen het hormoongehalte verhogen:

  • Itsenko-Cushing-ziekte. In de meeste gevallen ontwikkelt het zich als een resultaat van goedaardige neoplasmata van de hypofyse, waardoor een toename in de grootte van de klier optreedt en de verhoogde productie van ACTH begint. Het hormoon stimuleert op zijn beurt de vorming van cortisol in de bijnierschors.
  • Syndroom van ectopische productie van ACTH. Idealiter zou de hypofyse het hormoon idealiter moeten synthetiseren. Het gebeurt echter dat een neoplasma dat begint te verschijnen in de interne organen het begint te produceren. Dientengevolge is ACTH verhoogd. De hypofysecellen vertonen een sterke gevoeligheid voor dit hormoon, terwijl de tumorcellen het niet hebben.
  • Ziekte van Addison (hypocorticoïdisme) of aangeboren bijnierhyperplasie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een gebrek aan vermogen van de bijnieren om cortisol te produceren. Als gevolg daarvan probeert de hypofyse zo veel mogelijk van het hormoon te creëren.
  • Nelson-syndroom. Een dergelijke overtreding wordt waargenomen bij sommige mensen die lijden aan de ziekte van Itsenko-Cushing en die een operatie ondergaan om de bijnieren te verwijderen. Het wordt gekenmerkt door het feit dat tegelijkertijd chronische bijnierinsufficiëntie ontstaat en een hypofyse tumor wordt gevormd. Deze pathologieën leiden ertoe dat ACTH stijgt.
  • Paraneoplastisch syndroom. Deze afwijking wordt gekenmerkt door het feit dat de hypofyse een niet-specifieke reactie vertoont op het ontstaan ​​van een maligne neoplasma in een ander orgaan. Tumoren worden meestal aangetroffen in de thymus of pancreas, maar ook in de longen en het zenuwstelsel.

Het hormoon kan niet alleen worden verhoogd vanwege de aanwezigheid van de bovengenoemde pathologieën. Het resultaat van de analyse in de richting van toename wordt ook beïnvloed door de inname van bepaalde geneesmiddelen, zoals insuline, amfetamine, calciumgluconaat, ethanol en andere.

Als het niveau lager is

Een gebrek aan ACTH wordt waargenomen bij de volgende stoornissen:

  • Itsenko-Cushing-syndroom. De oorzaak van de pathologie is een kwaadaardig neoplasma dat zich in de bijnieren ontwikkelt. Maar het moet worden onderscheiden van de ziekte met dezelfde naam, omdat het overmatige afscheiding van cortisol veroorzaakt, waardoor het gehalte van het hormoon in de hypofyse aanzienlijk wordt verminderd.
  • Het adrenale neoplasma, dat een goedaardige weg is. Niet allemaal, maar veel tumoren zijn in staat om cortisol te produceren, waardoor het ACTH-niveau wordt verlaagd.
  • Secundair hypocorticisme. Deze afwijking ontstaat door stoornissen in de hypofyse en wordt gekenmerkt door atrofie van de bijnierschors. Dit gebeurt omdat, als gevolg van het lage gehalte van het hormoon in het bloed, een volledige synthese van cortisol niet is gewaarborgd. Afwijking gaat vaak gepaard met een tekort aan de andere klieren van het endocriene systeem.

Een afname van het hormoon, evenals een toename, kan worden waargenomen bij het nemen van bepaalde medicijnen. Om het niveau van ACTH te verlagen, kan bijvoorbeeld een dergelijk hormonaal medicijn als cryptoheptadine worden gebruikt.

Hoe wordt het onderzoek gedaan?

Voor de analyse van ACTH werkt veneus bloed als een biomateriaal, waarvan de specialist voor onderzoek geïnteresseerd is in ultragefilterd of gecentrifugeerd plasma. Het afnemen van bloed wordt uitgevoerd door een verpleegkundige in een speciaal daarvoor ingerichte ruimte. Eerst gebruikt ze een tourniquet, prikt vervolgens de cubitale ader net onder de ellepijpplooi en verzamelt materiaal in de spuit.

Het onderzoek dient uiterlijk 3 uur na het nemen van het bloed te worden uitgevoerd. Daarom wordt het 's morgens vroeg of' s avonds voorgeschreven. De tijd van de analyse hangt af van wat nodig is om het ACTH-gehalte in het lichaam te bepalen. Bijvoorbeeld, bij vrouwen die lijden aan de ziekte van Addison en andere vormen van bijnierinsufficiëntie, wordt het biomateriaal in de ochtend genomen van 6 tot 8 uur. En voor diegenen die een ziekte of het syndroom van Cushing hebben gevonden, is het het beste om 's avonds bloed te doneren - van 18 tot 21 uur.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse van ACTH?

Voor een nauwkeurige diagnose en de benoeming van de juiste behandeling is het belangrijk om betrouwbare resultaten van laboratoriumtests te verkrijgen. Helaas zijn er factoren die de nauwkeurigheid van de analyse kunnen beïnvloeden. Een van hen is de onvoorbereidheid van een persoon om bloed te nemen voor ACTH-hormoon.

Daarom moeten patiënten zich houden aan de volgende regels voor de voorbereiding op analyse:

  • De dag voor het onderzoek in ieder geval om geen dranken met alcohol te drinken, ook niet in kleine hoeveelheden.
  • 12 uur vóór de bloedafname kan niets worden gegeten.
  • 24 uur voor aflevering, veronachtzaming van het medicijn, indien een dergelijke beslissing werd genomen door de behandelende arts.
  • De dag voor het onderzoek mag niet worden uitgeoefend, maar ook blootstellen aan stressvolle situaties.
  • In 3 uur vóór de analyse mag u nooit roken, idealiter voor een dag.

Voorbereidende maatregelen kunnen de patiënt wat moeilijkheden bezorgen, maar er moet aan worden herinnerd dat de betrouwbaarheid van de resultaten voorop staat.

Welke andere factoren kunnen het resultaat beïnvloeden?

Niet alleen onjuiste voorbereiding op bloedbemonstering kan de resultaten van laboratoriumtests verstoren, maar ook andere factoren. De productie van het hormoon ACTH is ondergeschikt aan het secretoire ritme van corticoliberine en is op zijn beurt afhankelijk van het dagelijkse ritme. Corticotropine kan aanzienlijk worden verhoogd van 6 tot 8 in de ochtend, verminderd van 6 tot 11 in de avond.

Ook kan het ACTH-niveau worden verhoogd of verlaagd vanwege het feit dat factoren zoals:

  • verandering van tijdzone;
  • fase van de menstruatiecyclus;
  • recente operatie;
  • de aanwezigheid van ernstige stress;
  • koorts;
  • zwangerschap;
  • mentale toestand van de patiënt.

Hoe om te gaan met afwijkingen?

Meestal voeren artsen, die proberen het corticotropinegehalte weer normaal te maken, een chirurgische ingreep uit om een ​​goedaardig adenoom te verwijderen. Als de operatie succesvol is, wordt het niveau cortisol in het bloed van vrouwen tot een minimum herleid. Dit cijfer kan vele maanden en zelfs jaren aanhouden, omdat de hypothalamus en de hypofyse het herstel van de secretie van corticotropine remmen.

Heel vaak worden artsen geconfronteerd met de tumorcomponent van het hormoon, dat soms erg moeilijk te detecteren is. Het syndroom van Cushing is bijna niet te diagnosticeren als de component van corticotropine, samen met tumoren, voor een korte tijd bestaat.

Meestal voelen patiënten zwakte in de spieren, beginnen af ​​te vallen. Soms kan het corticotropinegehalte worden verhoogd tot 280 eenheden en neemt het niet af, zelfs niet wanneer dexamethason wordt gebruikt. In het geval dat de productie van corticotropine wordt uitgevoerd door neoplasma's die gekenmerkt worden door een traag voortschrijdend verloop, noteren de patiënten de symptomen van het syndroom van Cushing.

Aan het einde van de chirurgische ingreep in de hypofyse dienen de geopereerde patiënten hoge doses glucocorticoïden te worden voorgeschreven. Dit is nodig om de werking van de bijnierschors te normaliseren. Mensen die lijden aan hypofyse-adenoom of pathologie van de hypothalamus moeten onder de controle van artsen staan. Waargenomen onder voorbehoud van de volledige activiteit van het hypofyse-systeem.

Aldus is adrenocorticotroop hormoon een belangrijk element dat noodzakelijk is voor het normale functioneren van het lichaam, in het bijzonder de bijnieren. Daarom stelt een bloedtest voor ACTH u in staat om de gezondheidsstatus te beoordelen. Dankzij hem kun je verschillende ziektes ontdekken die zich ontwikkelen bij vrouwen in het lichaam. Hoe sneller ze worden geïdentificeerd, hoe gunstiger de prognose voor herstel.

De snelheid en tekenen van toenemend adrenocorticotroop hormoon

Adrenocorticotroop hormoon wordt 24 uur per dag in verschillende concentraties in het lichaam gesynthetiseerd. De concentratie wordt rechtstreeks beïnvloed door voortdurend veranderende omgevingsfactoren, de toestand van ons lichaam, stemmingswisselingen en psychologische status. De hele levenscyclus van ons lichaam is rechtstreeks afhankelijk van het werk van het endocriene systeem, hoe hormonen worden geproduceerd en welke invloed ze hebben gedurende de gehele levenscyclus. Bijvoorbeeld, opstaan ​​vroeg in de ochtend na een nacht slapen, een ontwakende persoon in zijn lichaam heeft een concentratie van bepaalde hormonen, bereikt de hoogste graad gedurende de dag, en in de schemering, voorbereidend om naar bed te gaan, kan dit niveau bijna tot nul dalen.

Hormoon informatie

Adrenocorticotroop hormoon (of ACTH-hormoon) is een belangrijke stof in het menselijk lichaam, geproduceerd door het hypofyse-weefsel. De hypofyse is immers een van de belangrijkste klieren van het endocriene systeem, die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van de meeste vitale functies van het menselijk lichaam. ACTH-hormoon wordt geproduceerd door de eosinofiele cellen van de voorkwab van de hypofyse. De letterlijke vertaling uit het Latijn definieert een hormoon als gerelateerd aan de bijnieren. Door de bloedbaan in de bijnierschors binnen te gaan, activeert het de aanmaak van specifieke hormonen door deze klieren. Het principe van de hormonen van deze klieren van het endocriene systeem is gericht op de activering van de belangrijkste beschermende mechanismen, die zich kenmerkend uiten in momenten van stress.

ACTH-hormoon is in essentie een eiwitverbinding, weergegeven door een zeer complexe structuur. De meeste gebieden op het oppervlak van deze structuur zijn verantwoordelijk voor bepaalde functies in het menselijk lichaam. De belangrijkste zijn stabilisatie van de functie van bepaalde weefsels en organen en immunogene effecten. Stoffen in de samenstelling van het molecuul luisteren naar circadiane ritmen, die voortdurend veranderen in reactie op hun concentratie, afhankelijk van de gebeurtenissen die plaatsvinden zowel in de externe ruimte als in de interne omgeving van ons lichaam.

Hormoon functies

Het adrenocorticotroop hormoon zelf, dat verantwoordelijk is voor het werk van de bijnierschors, stimuleert de productie van andere hormonen - glucocorticoïden, namelijk cortisone, cortisol, adrenocorticosteroïde. Deze hormonen hebben een direct effect op de stimulatie van het lichaam op cellulair niveau en reguleren het werk van sommige klieren.

Met plotselinge veranderingen in het milieu, gedwongen kruisingen, verblijf in nieuwe klimatologische omstandigheden, adrenocorticotroop hormoon is in een staat van shock. Na enige tijd, toen er een lichte aanpassing aan de nieuwe omstandigheden was, keerde het hormoon geleidelijk terug naar zijn normale toestand. Deze hormoonfunctie wordt als beschermend voor het lichaam beschouwd.

Er zijn verschillende factoren die de toename van de ACTH-concentratie in menselijk bloed beïnvloeden:

  • significante fysieke activiteit;
  • langdurige depressieve staten;
  • stressvolle staten;
  • plotselinge angsten;
  • chronische stressomstandigheden;
  • ervaringen en angsten;
  • frequente opwinding;
  • afwijzing van verschillende omgevingsfactoren.

Het speciale gedrag van het hormoon wordt waargenomen in het lichaam bij vrouwen. De snelheid van zijn concentratie is rechtstreeks afhankelijk van de menstruatiecyclus, de dracht van het embryo en de lactatieperiode.

Een andere functie van corticotropine is een direct effect op het voorraad- en energieverbruik van het lichaam. Corticotropine beïnvloedt de synthese van styreenhormonen in de bijnierschors. Stereoids vervullen belangrijke functies in de organen en weefsels van het menselijk lichaam. Dit is cortisol - het hormoon dood of stress, oestrogenen - de geslachtshormonen van vrouwen, androgenen - de geslachtshormonen van mannen.

Onafhankelijk en in combinatie met de bovenstaande hormonen, heeft ACTH een directe invloed op de belangrijkste indicatoren van het menselijk lichaam:

  • gewicht;
  • spiermassa;
  • de kracht van spierreacties;
  • onkwetsbaarheid van weefsels in extreme gevallen.

ACTH heeft ook een effect op de afbraak van vetten en de verzadiging van bloed met aminozuren en glucose.

Norm en afwijkingen

Alle bovenstaande processen in het menselijk lichaam verlopen soepel en consistent zolang de concentratie van het hormoon in de toelaatbare snelheid ligt. Ernstige gezondheidsproblemen beginnen wanneer het niveau van het hormoon wordt verlaagd of verhoogd. Storingen in de inwendige organen zijn rechtstreeks afhankelijk van de concentratie en synthese van ACTH. De norm van de homoconcentratie beïnvloedt monoculair het verloop van alle biochemische reacties zo hoog dat frequente afwijkingen ervan een aantal negatieve toestanden van het lichaam kunnen uitlokken tot de manifestatie van de meest ernstige ziekten.

De verminderde functie van de bijnierschors, hypofunctie (wanneer de snelheid van corticotropine 1,5 - 2 maal wordt verlaagd) brengt de volgende symptomen met zich mee:

  • langdurige hoest met overvloedig sputum of zelfs met bloed;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • slaapstoornissen;
  • spierzwakte;
  • toegenomen zweten;
  • nervositeit.

Deze aandoening is grenslijn in de pathologieën van de bronchiën en de longen (tot de open vorm van tuberculose).

Addison's Disease

Bij een verhoogde productie van corticotropine (1,5 - 2 maal) kan een zeldzame, maar zeer complexe aandoening optreden - de ziekte van Addison (bronzen ziekte). In dit geval produceert de bijnierschors een onvoldoende hoeveelheid cortisol. De symptomen zijn als volgt:

  • verhoogd gevoel van vermoeidheid;
  • gewichtsvermindering;
  • verminderde eetlust;
  • constant gevoel van misselijkheid;
  • braken;
  • ernstige indigestie en darmklachten;
  • lage bloeddruk;
  • merkbare prikkelbaarheid;
  • eenzaam voelen;
  • obsessieve toestanden;
  • conflict met anderen;
  • constante ontevredenheid met iedereen.

Tegen de achtergrond van deze symptomen is er een langdurige depressie, verbreking van de huidige realiteit, verdeeldheid in het gezinsleven, problemen in het werkcollectief. Vrouwen breken vaak de menstruatiecyclus af, mannen hebben plotseling problemen met de potentie.

Cushing's Diseases

Met een toename van corticotropine tweemaal het risico op de ziekte van Itsenko-Cushing. De symptomen van deze ziekte zijn, zoals ze zeggen, meestal aanwezig. Het grootste risico op ziekte bij vrouwen met de volgende symptomen:

  • hoge mate van obesitas;
  • chaotische vetafzettingen door het hele lichaam (op het gezicht, de rug, de buik);
  • dunne ledematen met toegenomen zwaarlijvigheid;
  • de ontwikkeling van haar bij vrouwen voor het mannelijke type;
  • onvruchtbaarheid;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • gebrek aan libido en erectiele functie bij mannen;
  • hoge bloeddruk.

Ectopisch ACTH-syndroom

De analyse toont 1,5 maal een toename in corticotropine. De meest waarschijnlijke oorzaak kan een kwaadaardig neoplasma op de schildklier, in de slokdarm, maag, baarmoeder, eierstokken, lever zijn. Tumorprocessen triggeren de synthese van actieve componenten die vergelijkbaar zijn in hun structurering en sommige functies op ACTH-moleculen. Sommige van de karakteristieke tekens en symptomen hebben overeenkomsten met het Itsenko-Cushing-syndroom.

Tekenen van Nelson Pathology

De ziekte wordt gekenmerkt door algemene bijnierinsufficiëntie, de mogelijkheid van een hypofysetumor. Vaak wordt de manifestatie geassocieerd met complicaties na de behandeling van de ziekte van Itsenko-Cushing. Patiënten zijn meestal erg verzwakt, verliezen gewicht aanzienlijk, visuele functies zijn vaak aangetast, pigmentvlekken op de huid worden waargenomen, zoals bij bronzen ziekten.

Bijnierinsufficiëntie

Deze ziekte is aangeboren en verworven. Soms gemanifesteerd bij vrouwen als postpartumpathologie. De analyse geeft een hoog gehalte aan corticotropine tot 2,5 keer. De ziekte brengt soms een dodelijk gevaar met zich mee, en veroorzaakt een aanzienlijke overtreding of absoluut falen van de bijnierschors bij de productie van hormonen. Risico zijn patiënten met chronische nierziekte. Kan zich op elke leeftijd manifesteren.

Bijnier virilisme

Eigen aan personen met een verhoogde functie van corticotropine tot 2 keer. De kenmerkende tekenen van een dergelijke ziekte kunnen zich manifesteren in een voldoende vroege ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, wanneer de mannelijke geslachtshormonen overmatig worden geproduceerd door de bijnierschors. Dit is vooral merkbaar bij vrouwen, omdat het verlies van hoofdhaar, dat niet kenmerkend is voor het lichaam van een vrouw, optreedt. Algemene symptomen zijn als volgt:

  • significante spierzwakte;
  • onbalans in spiermassa en vetmassa;
  • de vorming van lichaamsvet bij vrouwen voor mannelijk type;
  • slaapstoornissen.

Het niveau van hormoonconcentratie in het menselijk lichaam wordt duidelijk aangetoond door een bloedtest. Het moment van bloedafname is belangrijk, omdat de dagelijkse schommelingen van het hormoon grote verschillen vertonen binnen de aanvaardbare limieten.

De snelheid van de hormoonconcentratie in het bloed heeft een duidelijke indicator: het ochtendtarief is niet hoger dan 25 eenheden, het avondtarief is niet hoger dan 18 eenheden. Voor het onderzoek werd het bloed van de patiënt uit een ader genomen. Adrenocorticotroop hormoon wordt hierin gemakkelijk herkend. Het niveau ervan wordt uiteindelijk vergeleken met standaardwaarden en afwijkingen worden meestal als pathologisch gedefinieerd.

Met het gebrek aan hormonen bij een volwassene, gaan pathologische processen vooruit als gevolg van het verlies van secundaire geslachtskenmerken. Er is een merkbare afname van seksueel verlangen, algemene arbeidscapaciteit, er is apathie, een gevoel van constante vermoeidheid, machteloosheid, en zelfs wanneer lichamelijke inspanning volledig afwezig is.

Medische evenementen

De behandeling wordt uitgevoerd door endocrinologen, inclusief medische therapie. Het meest bekende effectieve medicijn is dexamethason.

Misschien chirurgische interventie om tumoren te verwijderen die een verhoogde productie van hormonen veroorzaken. Met gunstige resultaten van dergelijke chirurgische ingrepen, komt de concentratie van hormonen gewoonlijk tot een acceptabele norm. Helaas zijn sommige tumorprocessen te moeilijk om te diagnosticeren. Zo kan er een korte tijd een gemeenschappelijk bestanddeel van hormonen met neoplasmata bestaan ​​en is het Itsenko-Cushing-syndroom bijna voorbij een duidelijke diagnose.

Chirurgie op de hypofyse suggereert extra hormoon postoperatieve therapie. Zulke patiënten krijgen hogere doses glucocorticoïde hormonen voorgeschreven.

Indien mogelijk worden patiënten behandeld met conservatieve methoden (medicatie en met behulp van straling). Hersenoperaties zijn vrij complex en de gevolgen van hun veld kunnen onvoorspelbaar zijn, daarom worden ze niet vaak uitgevoerd, maar alleen in de meest kritieke situaties.

Om dergelijke stoornissen op tijd te voorkomen, zou elke persoon het niveau van hormonen in het bloed moeten controleren. Permanente controle over de hormonale achtergrond van uw lichaam garandeert een gezonde toestand van alle lichaamssystemen, zelfs in extreme ouderdom.

Vermijden van stressvolle situaties, normalisering van seksuele relaties, een harmonieuze relatie met de omgeving, goede slaap, rust, goede voeding zal het lichaam absolute bescherming bieden tegen de gevolgen van negatieve omgevingsbelastingen, waardoor het risico op ernstige ziekten en hoge blootstelling aan psychische stoornissen wordt verminderd.

De risicogroep met hormonale storingen bestaat uit mensen in megalopolissen, waarvan het organisme voortdurend wordt beïnvloed door vele factoren, zoals slechte kwaliteit van het drinkwater, milieuvervuiling door industriële bedrijven, snelwegen, stortplaatsen voor het verzamelen van vast huishoudelijk afval, die zich vaak binnen stad. Voedsel heeft een direct effect. Ongelukkigerwijs is onlangs het niveau van voedingsproducten aanzienlijk verminderd, en dit wordt door de consumptiemaatschappij als een aanvaardbare norm gezien.

U Mag Als Pro Hormonen