Synoniemen: Anti-schildklier peroxidase antilichamen (AT-TPO, microsomale antilichamen, anti-schildklier)

De schildklier in het lichaam krijgt een verantwoordelijke rol - de productie van biologisch werkzame stoffen, die met de energie-uitwisseling tussen de cellen. Hun secretie optreedt met deelname van een speciaal enzym - schildklier peroxidase (TPO), die twee belangrijke normale reacties bepaalt: oxidatie van jodide en jodering van tyrosine.

Antilichamen (AT) tegen TPO worden gevormd wanneer het enzym door het lichaam wordt gedefinieerd als een vreemd eiwit. Analyse van de TPO is een precisie-marker voor het bepalen van het niveau van agressie van het immuunsysteem om je eigen lichaam en kunt u auto-immune schildklier ziekte te diagnosticeren: diffuse toxische struma, thyroiditis, schildklier dysfunctie bij zuigelingen.

Algemene informatie

Aan schildklier peroxidase, dat zich op het oppervlak van thyrocytes (cellen die T3 en T4 te produceren), d.w.z. direct in de schildklier reageert het immuunsysteem niet. Maar alleen tot een bepaald punt. Na contact met het enzym in het bloed, en het gebeurt bij beschadiging van de schildklier, veroorzaakt door interne en externe factoren, begint het lichaam actieve synthese van autoantilichamen tegen peroxidase (TPO).

  • bestralingstherapie (bij de behandeling van kanker), systematische blootstelling van het lichaam (beroepsrisico);
  • verwonding van de schildklier als gevolg van een blauwe plek, slag, val, punctie, enz.;
  • onsuccesvol uitgevoerde operatie aan de klier;
  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • ontstekingsprocessen, infectieuze en virale ziekten.

Wanneer het aantal antilichamen toeneemt, begint de massale vernietiging van peroxidase en folliculaire schildkliercellen die T3 en T4 uitscheiden. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van deze hormonen in het bloed dramatisch toe. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als auto-immune thyrotoxicose. Daarna worden gedurende 1,5 - 2 maanden T3 en T4 uit het lichaam gespoeld en daalt hun bloedspiegel. Tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de hormoondeficiëntie aan te vullen, sinds de cellen die ze produceren zijn volledig vernietigd. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Als de hoeveelheid AT matig is toegenomen, zullen deze gedurende tientallen jaren stap voor stap de cellen van de schildklier vernietigen en geleidelijk de hoeveelheid geproduceerde hormonen verminderen. Als gevolg hiervan zal de patiënt een insufficiëntie van de schildklierfunctie ontwikkelen en zal er een tekort zijn aan de belangrijkste jodiumhoudende hormonen (T3 en T4). Dit is dezelfde hypothyreoïdie.

De AT-TPO-test maakt het mogelijk om pathologische condities met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, waarvan de correctie het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HRT) vereist. Met een goed geselecteerde dosering van synthetische hormonen (levostericine), geeft deze behandelstrategie een stabiel en langdurig klinisch effect.

Indicaties voor analyse

Naast directe indicaties (diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier), kan de endocrinoloog in de volgende gevallen een analyse van AT aan TPO voorschrijven:

  • het bepalen van het risico op neonatale hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie bij pasgeborenen), als de moeder een voorgeschiedenis heeft van glandulaire ziekten of antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd;
  • screening in het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op thyroïditis (ontsteking van de schildklier) te bepalen;
  • screening bij zwangere vrouwen met een concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon)> 2,5;
  • bepaling van het risico van een miskraam, spontane abortus (miskraam);
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • beoordeling van de structuur en de conditie van de schildklier voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- of jodiumpreparaten, enz.);
  • diagnostiek van hypothyreoïdie, struma (toename van de klier), thyroiditis, thyrotoxicose (overmatige afscheiding van jodiumhoudende hormonen);
  • verduidelijking van de resultaten van echografie (VS), waaruit een schending van de structuur (heterogeniteit) van de schildklier bleek.

De vraag naar de haalbaarheid van testen op antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden opgelost door een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuropatholoog, een functionele diagnosticus of een huisarts. Dezelfde specialisten zijn bezig met het decoderen van de resultaten van de analyse en het plannen van het behandelingsprogramma voor de geïdentificeerde pathologieën.

Norm voor AT-TPO

Alle endocrinologische onderzoeken (instrumentaal en laboratorium) moeten in dezelfde medische instelling worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden van AT-TPO in verschillende laboratoria kunnen verschillen.

  • Voor antilichamen tegen schildklierperoxidase is de indicator ingesteld op 5,6 U / ml.
  • Bij vrouwen met menopauze verschuiven de grenzen van de norm enigszins.

AT-TPO boven normaal

Een waardevermeerdering kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • nodulair toxisch struma;
  • thyroiditis (auto-immuun, subacute (ziekte van de Kreven), chronisch (ziekte van Hashimoto));
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • reumatoïde artritis (schade aan gewrichten en bindweefsel);
  • lupus erythematosus (een auto-immuunpathologie waarbij bindweefsel en huid worden aangetast);
  • vasculitis (beschadiging van de vaatwanden), enz.

De volgende factoren kunnen een verkeerde toename van AT-TPO geven:

  • genetische aanleg;
  • een behandelingskuur met jodium of andere geneesmiddelen;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Ter referentie: ongeveer 5% van de wereldbevolking lijdt aan auto-immuunziekten van de schildklier. Dit zijn ongeveer 350 miljoen patiënten. In 10% van de resterende antilichamen tegen TPO kunnen ze worden verhoogd zonder de klier te beïnvloeden of door andere systemische en auto-immuunprocessen.

Test voor AT-TPO voor zwangere vrouwen

Onderzoek naar antistoffen tegen schildklierperoxidase tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd aan toekomstige moeders met profylactische doeleinden. Als de concentratie van antilichamen tegen TPO hoog is, neemt het risico op postpartum thyroïditis met 50% toe.

Volgens de statistieken ontwikkelt de pathologie zich bij 5-10% van de vrouwen na de bevalling. De schildklier onder invloed van AT zakt geleidelijk in, waarna thyrotoxicose (oververzadiging van het lichaam met gejodeerde hormonen) ontstaat. Soms wordt de functie van de klier op zichzelf hersteld, maar 1/3 van de patiënten kan hypothyreoïdie ontwikkelen, een chronische hormoondeficiëntie die systematische hormonale therapie vereist.

Als het niveau van andere schildklierhormonen (T3, T4, TSH) in het eerste trimester wordt verhoogd, zal de endocrinoloog een AT-TPO-test voorschrijven.

Voorbereiding voor analyse

Voor de studie gebruikte veneus bloed (in een volume van ongeveer 5 ml). Bloedafname wordt 's ochtends (tot 11.00 uur) uitgevoerd. Op dit punt bereikt de concentratie van antilichamen en endocriene hormonen in het bloed zijn maximum.

  • Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen;
  • Direct voor de manipulatie mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken;
  • Op de dag van de procedure (van 's morgens tot het moment van bloedafname) is het nemen van medicijnen, roken en kauwgom ook verboden;
  • Aan de vooravond van het niet kunnen drinken van alcohol, energie en andere tonische dranken (sterke thee, koffie);
  • Een maand voor de test moeten de hormonale preparaten en eventueel andere medische cursussen (in overleg met de arts) worden geannuleerd. Inname van jodium wordt enkele dagen vóór bloeddonatie gestopt.

Relatieve contra-indicaties voor de analyse van AT-TPO:

  • recente grote operatie, trauma;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • het onvermogen om de loop van de behandeling te annuleren met geneesmiddelen die direct van invloed zijn op het resultaat van het onderzoek.

De concentratie van hormonen en antilichamen tegen hen neemt toe met elke fysieke of emotionele stress. Daarom moet volledige rust binnen een half uur voor de test in acht worden genomen.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

GormonHelp.ru

Alles over hormonen!

AT-TPO-analyse

Wanneer een infectie of een virus het menselijk lichaam binnendringt, begint het specifieke "antilichaam" -cellen te produceren die helpen in de strijd tegen binnenvallende bacteriën en de ongewenste ontwikkeling van vele ziekten voorkomen. Maar er zijn situaties waarin, op het eerste gezicht, de antilichamen nuttig zijn, ze worden genomen om niet schadelijke micro-organismen aan te vallen, maar vrij gezonde cellen.

Antilichamen die in de schildklier worden geproduceerd, kunnen een schadelijk effect hebben op bepaalde stoffen: thyreoglobuline (TG) en schildklierperoxidase (TPO).

Wat is AT-TPO? Dit is een speciale laboratoriumanalyse waarmee de arts de aanwezigheid en het niveau van antistoffen tegen schildklierperoxidase in de bloedbaan kan bepalen. Het is noodzakelijk voor de tijdige diagnose van vele ziekten van het immuunsysteem.

Doel van de analyse

Als het menselijk lichaam betrokken is bij de productie van antilichamen tegen schildklierperoxidase, zal dit complicaties in de binding van actief jodium aan thyroglobuline veroorzaken. Een persoon met dit soort problemen zal onderbrekingen in de productie van schildklierhormonen beginnen, wat in de toekomst beladen is met een negatieve invloed op de metabolische processen en de ontwikkeling van pathologieën van dit orgaan van het endocriene systeem. Tijdige analyse, maakt het mogelijk om de concentratie van antilichamen in het bloed te berekenen, en om alle nodige maatregelen te nemen om het werk van immuniteit te normaliseren is niet te laat.

De analyse voor AT-TPO is geïndiceerd voor vrouwen in een situatie waarin, tegen de achtergrond van aanwezige antilichamen tegen pyroxidase, thyroiditis kan ontstaan ​​(een veelvoorkomende oorzaak van ontwikkelingsstoornissen in de ontwikkeling van de baby). Vroege thyroïditis is gevaarlijk vanwege de waarschijnlijkheid van het optreden van de ziekte van Grave.

getuigenis

Artsen sturen patiënten naar een bloedtest (AT-TPO) als er bepaalde indicaties zijn:

  1. Detectie van schildklierpathologie van een auto-immuunsysteem bij mensen.
  2. Diagnose van de oorzaken van een toename van de schildklier.
  3. De toename van oogweefsel.
  4. De vorming van dicht oedeem in het onderbeengebied.
  5. Langdurige afwezigheid van zwangerschap bij vrouwen.
  6. Problemen met het dragen van een zwangerschap.
  7. Projecties voor hyperthyreoïdie bij patiënten met een verhoogd risico.
  8. Detectie van hyperthyreoïdie of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan deze ziekten leed.
  9. Diagnose van struma.

Voorbereiding voor analyse

Voor AT-TPO-analyse verzamelt een laboratoriumtechnicus bloed van een patiënt uit een ader (ongeveer 5 milliliter). Het materiaal kan het beste 's morgens worden ingenomen (tot 11 uur). Het is noodzakelijk om het moment vast te leggen waarop de hoeveelheid antilichamen en hormonen in het bloed van een patiënt zijn maximale concentratie bereikt. Alvorens naar het laboratorium te gaan, moet de patiënt aan verschillende voorwaarden voldoen:

  • Je moet naar het laboratorium komen op een lege maag, zonder ontbijt.
  • Vóór de procedure mag u alleen schoon drinkwater drinken, zonder gas.
  • Op de dag van bloeddonatie (vóór bloedafname) is het verboden drugs te nemen, te roken, kauwgom te kauwen.
  • Ongeveer een dag lang is het gebruik van alcohol, energiedranken en andere vloeistoffen met tonische effecten (koffie of sterke thee) gecontra-indiceerd.
  • 1 maand vóór de verwachte datum van bloeddonatie, moet je alle genomen hormonen en andere therapeutische cursussen annuleren (alleen na toestemming van de arts).
  • Jodiumhoudende medicijnen stoppen enkele dagen met drinken.

De lijst met contra-indicaties omvat de volgende factoren:

  • Recente operatie of letsel.
  • Acute ontsteking in het lichaam.
  • Het onvermogen om een ​​behandelingskuur met geneesmiddelen te annuleren waarvan de actie de resultaten van de analyse kan vertroebelen.
  • Het uiteindelijke resultaat van de tests wordt beïnvloed door de fysieke en emotionele stress van de persoon, dus gedurende 30-60 minuten vóór de test wordt hem aangeraden om de volledige rust te bewaren.

Wat beïnvloedt het eindresultaat?

Naast de ziekte, waarbij de weefsels van de schildklier door antilichamen worden beschadigd, zijn er nog een aantal andere factoren die wazige testresultaten kunnen opleveren (meestal opwaarts):

  • Acceptatie van orale anticonceptiva, geneesmiddelen op basis van jodium.
  • Recente operatie aan de schildklier.
  • De leeftijd van de persoon die wordt onderzocht (hoe hoger, hoe groter de kans op een verkeerd resultaat).
  • Roken en alcoholisme.
  • Leverstoornissen.
  • Een geschiedenis van auto-immuunziekten.
  • Zwangerschap.

Wat zijn de indicatoren van de norm

Wanneer het laboratorium testrapporten over AT-TPO uitbrengt, worden deze gedecodeerd door een gekwalificeerde arts-endocrinoloog. Afhankelijk van het niveau van antilichamen dat wordt gedetecteerd in het bloed, bepaalt dit de mate van beschadiging van het immuunsysteem. Volgens statistieken wordt het aantal gedetecteerde resultaten met verhoogde niveaus van antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker bij vrouwen gedetecteerd. De norm van AT TPO bij vrouwen is de bovenkapel tot 30 U / l of 5,4 mIU / ml. Normale tarieven kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw. Bij personen jonger dan 50 jaar is de hoeveelheid antilichamen van 0,1 tot 34,0 E / l toegestaan ​​in de testresultaten. Bij het naderen van de ouderdom kan de bovengrens van antilichamen toenemen tot 100 U / l.

Verbeter AT-TPO

Een toename van het aantal antilichamen tegen thyroperoxidase wordt waargenomen bij vele ziekten:

  1. Auto-immune thyroiditis.
  2. De ziekte van Basedow.
  3. Postnatale thyroiditis.
  4. Infecties van virale etiologie.
  5. Niet-schildklier auto-immuunziekten erfelijk: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, collagenose, vitiligo, etc.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Chronisch nierfalen.
  8. Bestraling van hoofd- en nekgebieden met ioniserende straling.
  9. Verwondingen van het endocriene systeem.

Wanneer een arts een significante toename in AT-TPO bepaalt, schrijft hij geen tweede analyse voor om de dynamiek van veranderingen in indicatoren te beoordelen, omdat dit een extra maatregel is. De belangrijkste taak van de analyse is om de aanwezigheid van een bepaalde ziekte uit te sluiten of te bevestigen, en niet om de effectiviteit van de behandeling, enz. Te beoordelen.

AT-TPO bij zwangere vrouwen

Wanneer de arts bij zwangere vrouwen een verhoging van het hormoon AT-TPO berekent, informeert hij hen over de hoge waarschijnlijkheid van schildklierontsteking na de schildklier. Dames met hoge AT-TPO-nummers hebben meerdere malen meer kans op problemen met het functioneren van de schildklier na de bevalling dan degenen wier testen normaal waren.

Bij elke tiende vrouw met postnatale thyroïditis hebben antistoffen een nadelige invloed op de schildklier, leidend tot destructieve thyrotoxicose. In 70% van de tijdige geïnitieerde behandeling van de ziekte eindigt met het herstel van functies, in de resterende 30% hypothyreoïdie.

Het is het beste om bloed te doneren aan AT-TPO vóór het begin van het tweede trimester. Tijdige diagnose zal een kans geven om de gewenste zwangerschap te redden en een absoluut gezonde baby te baren. Als de testresultaten te hoog zijn, wordt geadviseerd om een ​​behandeling met L-thyroxine te ondergaan.

Behandeling met afwijkingen

Hoge hoeveelheden antilichamen tegen TPO worden gecorrigeerd door conservatieve behandeling. De basis van therapeutische maatregelen is hormoonvervangingstherapie. Het type medicijn, de dosering en de duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts, na het decoderen van de resultaten.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Wat is het BIJ TPO: decodering, norm en mogelijke ziekten

Intrusie in het lichaam van een infectie leidt tot de productie van antilichamen - dit is de naam die wordt gegeven aan eiwitverbindingen van bloedplasma, die helpen tegen vreemde micro-organismen en de ontwikkeling van ziekten voorkomen. In sommige gevallen beginnen de antilichamen echter niet met pathogene microben, maar met gezonde cellen in het lichaam aan te vallen.

Antistoffen worden vaak geproduceerd in de schildklier, hun werking is gericht tegen thyroglobuline en schildklierperoxidase. Wat is AT-TPO? Dit is een analyse waarmee u de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen schildklierperoxidase en op tijd kunt bepalen om de pathologie in het immuunsysteem te identificeren.

Assignment van analyse op AT TPO

Ziekten waarvoor een TPO-antilichaamtest is voorgeschreven

Als het lichaam antistoffen begint te produceren tegen schildklierpyroskidase, voorkomt dit de verbinding van actief jodium met thyroglobuline. De vorming van schildklierhormonen is verstoord, wat verder kan leiden tot systemische metabole stoornissen en het optreden van schildklieraandoeningen.

Tijdige analyse van AT-TPO zal toelaten om de aanwezigheid van antilichamen in het bloed te bepalen en de normale werking van het immuunsysteem te herstellen.

Auto-immuunziekten komen steeds vaker voor, waarbij vroege diagnose een sleutelrol speelt bij een succesvolle behandeling.

De analyse van AT-TPO kan de aanwezigheid van antistoffen tegen schildklierperoxidase in het lichaam van een zwangere vrouw aantonen: in de toekomst kan dit leiden tot thyroiditis, wat afwijkingen in de ontwikkeling van het kind zal veroorzaken. Vroege thyroïditis veroorzaakt meerdere stoornissen, waaronder de ontwikkeling van de ziekte van de goiter.

De analyse wordt toegewezen aan de hand van de volgende indicaties:

  1. Vermoeden van Hashimoto-thyreoïditis. Dit is een ontstekingsproces, wat zich uit in een ontoereikende hoeveelheid schildklierhormonen. Patiënten klagen over zwakte en slaperigheid, mentale activiteit vertraagt, haaruitval wordt waargenomen. De analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van antilichamen die een ontsteking veroorzaken te bepalen.
  2. Struma is een van de meest voorkomende symptomen van schildklieraandoeningen. Als struma zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een diagnose te stellen en de oorzaak van de laesie te bepalen.
  3. Graven ziekte, die ook wel een bazedovoy-ziekte wordt genoemd. Het manifesteert zich zowel door diffuse struma, als door een aantal tekenen: tachycardie, zweten, prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, oogpathologieën, etc.
  4. Peritibiaal myxoedeem - zogenaamde aandoening, gemanifesteerd door dichte zwelling van de benen, ontstaan ​​als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

In al deze gevallen worden auto-immuunreacties die de werking van de schildklier schaden geanalyseerd. In 85% van alle gevallen worden antilichamen gedetecteerd bij patiënten met de ziekte van Graves en bij ontstekingsprocessen van de schildklier. Bovendien kan hun toegenomen aantal wijzen op andere stofwisselingsstoornissen die niet direct verband houden met het werk van de schildklier.

Decoderingsanalyse

BIJ TPO: de norm en oorzaken van afwijkingen van de norm

Het decoderen van de AT-TPO-analyse wordt uitgevoerd door de endocrinoloog op basis van het aantal antilichamen, dat de mate van aantasting van het immuunsysteem bepaalt. Diagnose wordt aanbevolen voor alle personen van wie de familieleden hebben geleden aan aandoeningen van de schildklier: de neiging tot verstoring is erfelijk.

De aanwezigheid van de ziekte bij een naaste verwant garandeert echter niet dat de manifestaties van thyroiditis noodzakelijkerwijs ontstaan.

Normaal gesproken hangt de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierpyroxidase af van de leeftijd: bij mensen jonger dan 50 jaar is de toelaatbare waarde 0,0-35,0 E / l, ouder - 0,0-100,0 E / l.

Tegelijkertijd spreekt een sterke toename van hun aantal op oudere leeftijd niet altijd over de pathologieën van de schildklier. Het kan worden veroorzaakt door reumatische aandoeningen, en hun aanwezigheid moet in aanmerking worden genomen bij het maken van een nauwkeurige diagnose.

De belangrijkste redenen voor de toename van AT-TPO:

  • Auto-immune thyroiditis is een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt door de acties van het immuunsysteem van het lichaam. Als deze ziekte vroeger vooral bij vrouwen van oudere en middelbare leeftijd optrad, is er nu een tendens tot verjonging. Tekenen van auto-immune thyroïditis worden zelfs bij kinderen waargenomen.
  • Diffuse giftige struma. De ziekte van Basedow manifesteert zich door een heel complex van symptomen. Ze wordt behandeld met behulp van traditionele hormonale therapie en moderne chirurgische methoden en radioactief jodium.
  • Kwaadaardige tumoren van de schildklier. Het meest voorkomende type is carcinoom, de detectie van een kanker vereist onmiddellijke behandeling. Het voordeel van de analyse is dat het mogelijk maakt om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer het met succes kan worden behandeld.
  • Idiopathische hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen, veroorzaakt door de activiteit van antilichamen.
  • Dysfunctie van de schildklier na de bevalling. Tijdens deze periode, als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus, zijn afwijkingen van het endocriene systeem bij de moeder en het kind mogelijk, daarom is vooral strikte controle vereist.

Niet altijd wijst de toename in AT-TPO op zulke vreselijke ziektes, maar zelfs met kleine afwijkingen is een volledig onderzoek vereist. Auto-immuunziekten zijn niet altijd afhankelijk van de erfelijkheidsfactor, tot nu toe is er geen enkel gen geïdentificeerd dat de overdracht van de ziekte naar de volgende generatie veroorzaakt.

Voorbereiding voor analyse

Hoe zich voorbereiden op de analyse van AT-TPO

Een juiste voorbereiding voor de analyse van AT-TPO zal een nauwkeuriger resultaat opleveren en de diagnose zal helpen bij het voorschrijven van de juiste behandeling. Voor de analyse om effectief te zijn, voor de maand annuleert u de ontvangst van alle voorgeschreven schildklierhormonen. U moet het doen onder toezicht van een endocrinoloog. Bovendien moet een paar dagen voordat de studie stopt met het nemen van jodiumpreparaten.

Aan de vooravond van actieve fysieke activiteit is gecontra-indiceerd, daarnaast kun je geen alcohol en rook drinken. Het is raadzaam om alle nerveuze stress te elimineren, gevoelens en overwerk te vermijden, omdat ze ook het resultaat van de analyse negatief kunnen beïnvloeden.

Bloed voor onderzoek wordt op een lege maag ingenomen.

Vóór het onderzoek mag u alleen schoon water drinken. Meestal kan het resultaat van een bloedonderzoek de volgende dag worden verkregen, waarna de arts de behandeling zal ontcijferen en voorschrijven.

Meer informatie over ziekten van de schildklier is te vinden in de video.

Bij het ontcijferen van de resultaten moet rekening worden gehouden met de aanbevelingen van elk laboratorium: verschillende methoden kunnen enige afwijkingen in de indicaties geven. Een verhoogde hoeveelheid antilichamen duidt niet altijd op de aanwezigheid van de ziekte: soms worden antilichamen gedetecteerd in het bloed van perfect gezonde mensen. Om foutieve diagnose te voorkomen, wordt de patiënt doorverwezen voor een echoscopie van de schildklier, daarnaast zal de arts letten op de aanwezigheid van klinische symptomen van hypothyreoïdie.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De analyse voor het hormoon AT TPO wordt uitgevoerd om de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed te bepalen.

Wat is het hormoon AT TPO?

Dit is een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Het speelt de sleutelrol van een katalysator in de synthese van de belangrijkste schildklierhormonen (T3 en T4), namelijk, het bestuurt het proces van hun jodisatie. De rol van deze hormonen is erg groot - ze nemen deel aan bijna alle metabole processen in het lichaam, omdat ze hun stimulerende middelen zijn.

Thyroperoxidase (TPO) is een katalysator in de vorming van schildklierhormonen

Is belangrijk. Thyroperoxidase (samen met de uitvoering van een dergelijke belangrijke functie) kan een tweede "vermomming" hebben, dat wil zeggen werk niet om te profiteren, maar ten nadele. Dit gebeurt wanneer er een afbraak optreedt in het immuunsysteem, wanneer het peroxidase als een antigeen (vreemd lichaam) waarneemt en een mechanisme omvat voor de productie van antilichamen ertegen.

Deze pathologie wordt de auto-immuunreactie van het lichaam genoemd. Het kan voorkomen in elk orgaan waarvan de cellen om de een of andere reden door het afweersysteem als buitenaards worden gezien. Dientengevolge worden antigeen-antilichaamcomplexen gevormd, die ontsteking van het orgaan veroorzaken, zijn weefsel beschadigen.

In het bijzonder ontwikkelen ziekten zoals de Hashimoto-krop, de ziekte van Graves en andere pathologieën zich in de schildklier, met een afname of toename van de functie van de klier.

AT TPO stijgt sterk tijdens de ontwikkeling van een auto-immuun inflammatoir proces in de schildklier

Is belangrijk. Normaal worden antilichamen tegen thyroperoxidase in een kleine hoeveelheid gevormd. Wanneer AT TPO's verhoogd zijn, worden ze markers die wijzen op een schildklieraandoening.

Wat zijn de indicaties voor de analyse?

Wanneer worden bloedtesten gericht op AT TPO? In elk geval, als de arts de klinische verschijnselen van een schildklieraandoening vermoedt, of als het al is geïdentificeerd, is behandeling van de behandeling noodzakelijk.

Indicaties voor de studie zijn:

  1. Hyperthyreoïdie is een toename van de hormonale functie van de klier.
  2. Hypothyreoïdie is een afname van de hormonale functie van de klier.
  3. De aanwezigheid van oedeem op het gezicht, benen.
  4. Hashimoto-struma (auto-immune thyroïditis).
  5. Graves Disease (toxische diffuse struma).
  6. Stoornis van de klierfunctie na de bevalling, verwondingen en operaties.
  7. Insuline-afhankelijke diabetes.
  8. Bloedarmoede.

Exophthalmos (ooguitsteeksel), beenzwelling - indicaties voor testen bij AT TPO

Onderzoek in de regel eerst de inhoud van schildklierhormonen, onthul de schending van de functie ervan, maak een echografie of radio-isotoopstudie.

Kortom, de analyse van AT TPO heeft een differentiële diagnostische waarde om het auto-immuunproces van een andere pathologie te onderscheiden.

Let op. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn niet strikt specifiek, ze kunnen ook toenemen bij andere auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, lupus erythematosus.

Detectie van antilichamen tegen TPO wordt parallel met de studie van het gehalte aan schildklierhormonen uitgevoerd

Hoe kun je getest worden op schildklierhormonen?

Alvorens te testen op AT TPO, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Voor een maand, stop met het nemen van hormonale medicijnen, vrouwen - hormonale anticonceptiva.
  2. Gedurende 3 dagen stoppen met het innemen van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  3. Gedurende 3 dagen om te stoppen met het nemen van dranken met alcohol.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan het onderzoek, beperk fysieke activiteit, elimineer stressvolle situaties, rook niet.

Is belangrijk. Het bloed voor schildklierhormonen wordt 's morgens op een lege maag toegediend, daarvoor is het nodig om goed te slapen, zodat er geen overbelasting van het lichaam en de bijbehorende veranderingen in de hormonale achtergrond optreedt.

Hormonale anticonceptiva moeten een maand voor het onderzoek tijdelijk worden vervangen door andere middelen.

Wat is het tarief van AT TPO?

De geneeskunde heeft de toelaatbare normen bepaald voor het gehalte aan AT TPO in het bloed, die afhankelijk zijn van zowel geslacht als leeftijd.

Voor het vrouwelijk lichaam is, vanwege zijn fysiologische kenmerken, een iets hogere concentratie van het hormoon toegestaan, namelijk: de norm van AT TPO bij vrouwen onder de leeftijd van 50 jaar is 0-35 IE / ml, ouder dan 50 jaar - 0-100 IU / ml.

Bij mannen jonger dan 50 jaar mag het gehalte aan het hormoon niet hoger zijn dan 35 IE / ml, het percentage AT TPO bij mannen ouder dan 50 jaar - niet meer dan 85 IE / ml.

Let op. Bij de studie van het niveau van het hormoon, vooral bij ouderen, wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van comorbiditeiten (reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten).

Waarom gaat AT TPO omhoog?

Wat betekent het als het hormoon AT TPO verhoogd is, welk pathologisch proces geeft dit aan? Een toename in het gehalte van dit hormoon wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen die zich kunnen ontwikkelen in de schildklier, maar ook in andere organen.

Verhoog het niveau van het hormoon en draag bij aan dergelijke pathologieën van de schildklier:

  1. Hypothyreoïdie, wanneer de hormonen T3 en T4 weinig worden geproduceerd.
  2. De ziekte van Basedow, of hyperthyreoïdie, wanneer de functie van de klier is verhoogd, en een hoge concentratie van de hormonen T3 en T4 in het bloed.
  3. Neoplasma van de schildklier (adenoom, carcinoom).

Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kan gepaard gaan met een verhoging van het niveau van AT TPO

De redenen niet gerelateerd aan schildklierpathologie zijn alle auto-immuunziekten in het lichaam. Meestal is het reumatoïde artritis, reumatoïde polyartritis, systemische lupus erythematosus.

Is belangrijk. Wanneer AT TPO sterk verhoogd is, is het noodzakelijk om niet alleen de schildklier te onderzoeken, maar ook het osteo-articulaire systeem, het bindweefsel, waarin auto-immuunreacties ontstaan.

Wat geeft een verhoogd hormoonniveau bij vrouwen aan?

Verhoogde AT TPO bij vrouwen, naast de hierboven vermelde pathologieën, kan in de volgende gevallen worden bepaald:

  1. Tijdens de zwangerschap.
  2. In geval van een spontane abortus (miskraam).
  3. Met complicaties bij de bevalling.
  4. Na de bevalling.

Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van thyroïditis - een ontsteking van de schildklier. In de meeste gevallen wordt de functie ervan geleidelijk hersteld, maar hypothyreoïdie kan soms ontstaan ​​door de vernietiging van kliercellen door antigeen (thyroperoxidase) antilichaamcomplexen.

Daarom is het bepalen van het niveau van AT TPO bij zwangere vrouwen erg belangrijk. De eerste analyse wordt uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap uitgevoerd. Het gehalte aan antilichamen tegen peroxidase bij zwangere vrouwen mag 2,5 IU / ml niet overschrijden.

Screening bij zwangere vrouwen op het gehalte aan antilichamen tegen TPO is vereist

Let op. Als een verhoogde concentratie van het hormoon wordt gedetecteerd, worden zwangere vrouwen voorgeschreven voor de behandeling - correctie met L-thyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen, die de ontwikkeling van de foetus, tijdens de bevalling en de gezondheid van de vrouw zelf, nadelig beïnvloedt.

Hoe de correctie van hoge AT TPO uit te voeren?

Om een ​​geneesmiddelbehandeling met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase te selecteren, wordt het gehalte aan schildklierhormonen bepaald. Bij onvoldoende ontwikkeling wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), de dosis wordt individueel gekozen. Als de productie van hormonen wordt verhoogd, schrijft u geneesmiddelen voor die de functie onderdrukken.

Om de activiteit van het auto-immuunproces, glucocorticoïden ("Prednisolon" en analogen) te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Om het ontstekingsproces in de klier te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd: bètablokkers voor de normalisatie van het hartritme, antihypertensiva, vitaminepreparaten.

Geneesmiddel voor hormoonvervangingstherapie voor hypothyreoïdie

Er is geen enkel behandelingsregime: in elk afzonderlijk geval worden de geneesmiddelen en de dosering ervan afzonderlijk geselecteerd en het gehalte aan hormonen en antilichamen tegen TPO wordt periodiek gevolgd.

Hormoon AT TPO is een belangrijke indicator voor schildklieraandoeningen, en niet alleen. De toename van de inhoud duidt op een auto-immuunontstekingsproces dat medicamenteuze correctie vereist.

Bloedonderzoek voor het hormoon AT-TPO en de decodering ervan

In de afgelopen decennia heeft vrijwel overal ter wereld het aantal gevallen van diagnose van pathologische aandoeningen van de schildklier verhoogd. Stoornissen in de werking van dit orgaan veroorzaken de ontwikkeling van ernstige pathologieën bij mensen, zowel somatisch als van invloed op het zenuwstelsel.

inhoud

Voor diagnose schrijven experts een bloedtest voor op het niveau van hormonen, evenals voor het gehalte aan antistoffen tegen thyroperoxidase - afgekort AT TPO.

Wat is AT-TPO?

Schildkliercellen produceren een specifiek enzym - schildklierperoxidase, dat betrokken is bij de vorming van actief jodium, noodzakelijk voor de vorming van thyroglobuline. Het laatste is een specifiek eiwit dat nodig is voor de synthese van schildklierhormonen (thyronine en trijoodthyronine).

De waarde van schildklierhormonen in het lichaam

Wanneer microsomale antilichamen tegen thyroperoxidase in het menselijk lichaam verschijnen, ontwikkelen zich pathologische aandoeningen van deze klier, wat leidt tot ernstige hormonale onbalans. Dit komt door het feit dat antilichamen de synthese van dit enzym verstoren, waardoor de schildklier stopt met het produceren van voldoende hormonen.

Het is belangrijk! Een bloedtest voor AT TPO is dus een laboratoriumonderzoek dat gebaseerd is op de methode van de enzymgebonden immunosorbenttest en gericht is op het diagnosticeren van ziekten van de schildklier.

In welke gevallen analyse voorschrijven

Als een persoon symptomen ontwikkelt zoals onredelijke gewichtstoename, verlies van eetlust, prestatieverlies, geheugenproblemen, constant gevoel van rillingen, vermoedt de therapeut mogelijk hypothyreoïdie (verlaging van de schildklierfunctie) en verwijst de patiënt door naar een endocrinoloog.

Bovendien is de AT-TPO-indicator uiterst belangrijk en informatief bij het diagnosticeren van andere auto-immuunziekten, waarbij niet alleen schildklierweefsel (bijvoorbeeld op basis van ziekte, Hashimoto auto-immune thyroïditis), maar ook andere organen (bijvoorbeeld diabetes mellitus insuline-afhankelijk, rode systemische lupus, reumatoïde artritis en anderen).

Als u geïnteresseerd bent in een volledig transcript van een bloedtest op schildklierhormonen, dan kunt u die vinden in het relevante artikel op onze portal.

Wat kan de werking van de schildklier beïnvloeden?

De indicator van het normale gehalte aan AT TPO bij vrouwen en mannen is hetzelfde, het hangt af van de leeftijd van het subject:

  • patiënten jonger dan 50 jaar - 0,0 - 35,0 U / l
  • patiënten ouder dan 50 jaar - 0,0 - 100,0 U / l.

De meest voorkomende oorzaken van hoge tarieven zijn:

  • Auto-immune thyroïditis (ziekte van Hashimoto) - de processen van ontsteking in de weefsels van de schildklier, die worden veroorzaakt door het immuunsysteem van de patiënt. Ondanks het feit dat de ziekte vooral vrouwen van middelbare en ouderdom treft, zijn er gevallen bekend van diagnose, zelfs bij kinderen.
  • Diffuse toxische struma (ziekte van Graves).
  • Nodulair toxisch struma.
  • Kwaadaardige neoplasmata van de schildklier - het meest voorkomende carcinoom.
  • Idiopathische hypothyreoïdie - verminderde schildklierfunctie door blootstelling aan antilichamen.
  • Schildklierstoornissen na de bevalling.

Het is belangrijk! De identificatie van een positief transcript in een vrouw tijdens de zwangerschap duidt op een verhoogd risico op het ontwikkelen van postpartum thyroiditis bij haar en hyperthyreoïdie bij de baby.

Bloedafnamevoorwaarden

Om de resultaten van het onderzoek zo betrouwbaar mogelijk te houden, is het noodzakelijk om verhoogde fysieke inspanning vóór de analyse uit te sluiten, niet om te vet voedsel te eten en in geen geval om alcoholische dranken te drinken.

Om een ​​onjuiste interpretatie van de verkregen gegevens uit te sluiten in het geval dat een vrouw hormonale anticonceptiva gebruikt, moet de endocrinoloog vooraf worden geïnformeerd. Dit is te wijten aan het feit dat orale anticonceptiva het AT TPO-gehalte verhogen, maar in dit geval wordt het als normaal beschouwd.

Omdat een bloedserum nodig is voor het onderzoek, is het materiaal voor de test bloed uit een ader.

Waarom heb ik een analyse van AT naar TPO nodig? Indicatoren van de norm en oorzaken van afwijkingen

Wat zijn antistoffen tegen thyroperoxidase, welke rol spelen ze in het lichaam en wat is hun norm in het bloed?

Antistoffen zijn specifieke stoffen die door het menselijk lichaam worden geproduceerd als reactie op de penetratie van pathogene microflora. Ze zijn ontworpen om pathogene micro-organismen aan te vallen, ze te vernietigen en hun verdere voortplanting te voorkomen.

De menselijke schildklier produceert ook AT, dat de agressieve aanval van TG en TPO "afstoot". Het verhogen van het niveau van deze hormonen in het bloed is vaak van een pathologische oorsprong en daarom worden beschermende cellen geproduceerd om hun concentratie te normaliseren zonder tussenkomst van buitenaf. Om schendingen te identificeren, wordt een analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase uitgevoerd, op basis van de resultaten waarvan de arts een beslissing neemt over de wenselijkheid van verdere diagnose.

Wat is een AT TPO en wat zijn de functies ervan?

BIJ TPO - wat is het? Als we de afkorting breder beschouwen, dan is AT antilichamen (of auto-antilichamen) en TPO is schildklierperoxidase (thyroperoxidase). Deze stoffen worden geproduceerd door de cellen van de schildklier en hebben in hun samenstelling de eiwitcomponent.

Overweeg nu de vraag wat het is antilichamen tegen TPO voor de schildklier. Als thyroperoxidase verantwoordelijk is voor de biosynthese van TG, T4 en T3, dan is AT gericht op het elimineren van de overmatige hoeveelheid van deze hormonen. Waarom kan hun niveau stijgen?

Het menselijke immuunsysteem, zolang het functioneert, zoals verwacht, beschermt het tegen ziekteverwekkers. Wanneer een falen optreedt, als gevolg van pathologische processen in de schildklier, begint lokale immuniteit zijn cellen als vreemd, vijandig te beschouwen. Om daarmee om te gaan, begint hij het hormoon AT aan TPO te produceren.

Het is erg belangrijk om deze afwijking op tijd te identificeren en er op de juiste manier op te reageren. Natuurlijk is een abrupte sprong van antilichamen tegen thyroperoxidase niet altijd indicatief voor de vernietiging van schildklierweefsel, maar om veiligheidsredenen zal het de patiënt geen pijn doen om een ​​analyse te ondergaan.

Normale prestatie AT tot TPO

Voordat we de mogelijke oorzaken van afwijkingen bekijken, is het noodzakelijk om uit te zoeken wat de norm is voor antilichamen tegen thyroperoxidase. Bij het ontcijferen van de analysegegevens door een arts, worden de factoren in aanmerking genomen die van invloed kunnen zijn op de resultaten. Deze omvatten:

  • patiënt geslacht;
  • voor vrouwen, de periode van zwangerschap;
  • leeftijdscategorie;
  • individuele kenmerken van het organisme;
  • de patiënt ondergaat een therapie met medicijnen (hormonen, neuroleptica, enz.).

Ook wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de mate van afwijking van AT tot TPO van algemeen aanvaarde normen. Als het onbeduidend en van korte duur is, is de invloed van bepaalde externe factoren niet uitgesloten. Maar met de conditie van verslechtering van de gezondheid en een significante toename in het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, hebben we het meest waarschijnlijk over ernstige afwijkingen in de werking van de schildklier.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt weergegeven in de onderstaande tabel:

Let op. Soms gebeurt het dat auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase met 20 eenheden worden verhoogd. Dit is geen waarschuwingsteken, dus er is geen specifieke behandeling vereist voor de patiënt. Maar als de concentratie van stoffen de toegestane snelheid met 25 of meer eenheden overschrijdt, heeft de patiënt dringend medische tussenkomst nodig. Een dergelijke afwijking kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige pathologische processen in de schildklier.

Zoals te zien is de norm van anti-TPO bij vrouwen, mannen en kinderen hetzelfde, behalve dat het voor vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht in de ene of andere richting kan fluctueren. Wat het ook was, en de arts moet eerst de redenen voor deze fluctuaties achterhalen en pas daarna maatregelen nemen (als die echt nodig zijn).

AT bij TPO bij toekomstige moeders

Van groot belang is de snelheid van antilichamen tegen TPO bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Allereerst kan de arts, door het niveau te meten, de risico's bepalen voor het ontwikkelen van postpartum thyroiditis. Bovendien is bij toekomstige moeders, bij wie antilichamen tegen schildklierperoxidase werden aangetroffen, hoewel in kleine hoeveelheden, de mogelijkheid van schildklierontsteking met alle bijbehorende symptomen veel groter dan bij zwangere vrouwen met nulwaarden van deze stoffen.

De snelheid van antilichamen tegen TPO bij zwangere vrouwen is dus 0 - 2,5 IE / ml. Als het niveau van antilichamen gedetecteerd tijdens de analyse deze cijfers overschrijdt, moet de patiënt onmiddellijk aanvullende diagnostiek ondergaan om de oorzaken van deze afwijking te identificeren, die bovendien de gezondheid van de toekomstige baby negatief kunnen beïnvloeden.

Indicaties en voorbereiding op onderzoek

Bloedonderzoek BIJ TPO wat is het? Dit is een klinische studie van een biomateriaal gericht op het bepalen van het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase. Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van verdenking op de ontwikkeling van schildklierziekten of andere pathologische processen die plaatsvinden in het menselijke endocriene systeem. De belangrijkste indicaties voor de test zijn onder meer:

  • de ontwikkeling van chronische auto-immune thyroiditis;
  • verdenking of eerste waarschuwingssignalen van endemisch struma;
  • ontwikkeling van diffuse giftige struma;
  • pretibiale myxedem.

De studie van antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed moet worden uitgevoerd in aanwezigheid van ten minste een aantal van de volgende alarmerende symptomen:

  • langdurige depressie, in een ernstige vorm;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • oedeem van de onderste ledematen;
  • constante vermoeidheid;
  • slaperigheid, zelfs na een goede nachtrust;
  • verminderde concentratie van aandacht;
  • misselijkheid;
  • duizeligheid.

Let op. AT TPO's zijn specifieke markers van auto-immuunziekten en soms oncologische processen. Om deze reden wordt de analyse van hun niveau noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij patiënten met vermoedelijke kwaadaardige tumoren in de cellen van de schildklier.

Kenmerken van de bereiding

De test voor antilichamen tegen peroxidase van de schildklier vereist een zorgvuldige voorbereiding. Als ten minste één regel niet precies wordt gevolgd, kan het onderzoek onnauwkeurige resultaten opleveren.

Om de gegevens niet te vervormen, moet u:

  1. 30 dagen vóór het nemen van bloedmonsters, stop met het innemen van alle hormonale geneesmiddelen. Tegelijkertijd vereist de analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase - tegen TPO - niet alleen de weigering van geneesmiddelen die de schildklierhormoonbalans rechtstreeks beïnvloeden, maar ook andere middelen op basis van synthetische hormonen. Inclusief anticonceptiepillen door vrouwen.
  2. Tijdelijke afschaffing van jodiumhoudende medicijnen. Behandeling met radioactief jodium of de gebruikelijke profylactische toediening van geneesmiddelen die dit bestanddeel bevatten, moet worden uitgesteld. Als dit niet gebeurt, zal een test op antilichamen tegen thyroperoxidase (anti-TPO) een te hoog gehalte van deze stoffen in het menselijk lichaam vertonen.
  3. Aan de vooravond van het onderzoek is fysieke vrede belangrijk, dus een bezoek aan de sportschool of actief huishoudelijk werk moet worden uitgesteld.
  4. De dag vóór de bloedafname is het verboden om te roken en alcohol te gebruiken, omdat ze de resultaten kunnen beïnvloeden door het niveau van antistoffen tegen schildklierperoxidase - AT tot TPO - veel hoger te maken dan de aanvaardbare normen.
  5. Een dag voor de analyse, vermijd psychische en emotionele uitputting, nerveuze stress, mentale vermoeidheid.

Vlak voor de bloedafname zelf is het mogelijk om uitzonderlijk zuiver niet-koolzuurhoudend water te drinken. Je moet het zoete niet misbruiken, vooral als de test voor antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd in het kader van de diagnose van diabetes.

De resultaten van het onderzoek worden afgegeven op de dag na de bloedafname. Interpretatie van de gegevens en de benoeming van de noodzakelijke behandeling wordt uitsluitend door de behandelende arts uitgevoerd!

Mogelijke oorzaken van afwijkingen

Als antilichamen tegen TPO verhoogd of verlaagd zijn, wat kan dit dan betekenen? Allereerst moet u niet in paniek raken: soms is het noodzakelijk om meerdere herhaalde bloedtesten uit te voeren, waarvan de resultaten van elkaar kunnen verschillen. Als het niveau van de stof nog steeds in strijd is met de toegestane normen, dan zijn er ernstige pathologische processen in de schildklier.

Als antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen hoger dan normaal zijn, kan dit wijzen op de ontwikkeling van auto-immune thyroïditis. Een dergelijke afwijking is mogelijk bij mannen, maar volgens medische statistieken zijn het vrouwen die er het meest vatbaar voor zijn.

Een lage concentratie antilichamen tegen TPO is een uiterst zeldzaam verschijnsel, omdat ze normaal gesproken helemaal niet in het bloed van een gezond persoon zouden moeten voorkomen. Maar als antilichamen tegen thyropoxidase worden verlaagd - wat betekent dit en is het gevaarlijk voor het lichaam? Absoluut niets gevaarlijks of kritisch. Een dergelijke afwijking kan wijzen op een fout in de berekening van antilichamen, of dat de patiënt de regels voor de voorbereiding van de studie heeft geschonden.

Als antilichamen tegen TPO (AT-TPO) buiten het normale bereik liggen, wat is het dan? Een dergelijke afwijking spreekt niet altijd over problemen met de schildklier. Soms kan het ontwikkeling aangeven:

Bovendien varieert het niveau van deze stoffen in het geval van een behandeling met bestraling, of in het geval van mechanische schade aan de schildklier.

Dus, na de vraag te hebben bekeken wat de snelheid is van AT TPO in de bloedanalyse bij vrouwen en mannen, wanneer een analyse nodig is en hoe je je erop kunt voorbereiden, kunnen we een ondubbelzinnige conclusie trekken: deze studie is een belangrijke diagnostische maatregel. Hiermee worden pathologische processen in de schildklier die in de vroege of latere stadia van ontwikkeling zijn, geïdentificeerd en andere ziekten van het endocriene systeem worden bevestigd of weerlegd. Dat is de reden waarom, als de arts een test voor AT aan TPO heeft voorgeschreven, je niet moet aarzelen, maar je moet meteen naar het laboratorium gaan, want grappen met hormonen zijn slecht en gevaarlijk!

U Mag Als Pro Hormonen