Synoniemen: Anti-schildklier peroxidase antilichamen (AT-TPO, microsomale antilichamen, anti-schildklier)

De schildklier in het lichaam krijgt een verantwoordelijke rol - de productie van biologisch werkzame stoffen, die met de energie-uitwisseling tussen de cellen. Hun secretie optreedt met deelname van een speciaal enzym - schildklier peroxidase (TPO), die twee belangrijke normale reacties bepaalt: oxidatie van jodide en jodering van tyrosine.

Antilichamen (AT) tegen TPO worden gevormd wanneer het enzym door het lichaam wordt gedefinieerd als een vreemd eiwit. Analyse van de TPO is een precisie-marker voor het bepalen van het niveau van agressie van het immuunsysteem om je eigen lichaam en kunt u auto-immune schildklier ziekte te diagnosticeren: diffuse toxische struma, thyroiditis, schildklier dysfunctie bij zuigelingen.

Algemene informatie

Aan schildklier peroxidase, dat zich op het oppervlak van thyrocytes (cellen die T3 en T4 te produceren), d.w.z. direct in de schildklier reageert het immuunsysteem niet. Maar alleen tot een bepaald punt. Na contact met het enzym in het bloed, en het gebeurt bij beschadiging van de schildklier, veroorzaakt door interne en externe factoren, begint het lichaam actieve synthese van autoantilichamen tegen peroxidase (TPO).

  • bestralingstherapie (bij de behandeling van kanker), systematische blootstelling van het lichaam (beroepsrisico);
  • verwonding van de schildklier als gevolg van een blauwe plek, slag, val, punctie, enz.;
  • onsuccesvol uitgevoerde operatie aan de klier;
  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • ontstekingsprocessen, infectieuze en virale ziekten.

Wanneer het aantal antilichamen toeneemt, begint de massale vernietiging van peroxidase en folliculaire schildkliercellen die T3 en T4 uitscheiden. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van deze hormonen in het bloed dramatisch toe. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als auto-immune thyrotoxicose. Daarna worden gedurende 1,5 - 2 maanden T3 en T4 uit het lichaam gespoeld en daalt hun bloedspiegel. Tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de hormoondeficiëntie aan te vullen, sinds de cellen die ze produceren zijn volledig vernietigd. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Als de hoeveelheid AT matig is toegenomen, zullen deze gedurende tientallen jaren stap voor stap de cellen van de schildklier vernietigen en geleidelijk de hoeveelheid geproduceerde hormonen verminderen. Als gevolg hiervan zal de patiënt een insufficiëntie van de schildklierfunctie ontwikkelen en zal er een tekort zijn aan de belangrijkste jodiumhoudende hormonen (T3 en T4). Dit is dezelfde hypothyreoïdie.

De AT-TPO-test maakt het mogelijk om pathologische condities met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, waarvan de correctie het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HRT) vereist. Met een goed geselecteerde dosering van synthetische hormonen (levostericine), geeft deze behandelstrategie een stabiel en langdurig klinisch effect.

Indicaties voor analyse

Naast directe indicaties (diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier), kan de endocrinoloog in de volgende gevallen een analyse van AT aan TPO voorschrijven:

  • het bepalen van het risico op neonatale hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie bij pasgeborenen), als de moeder een voorgeschiedenis heeft van glandulaire ziekten of antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd;
  • screening in het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op thyroïditis (ontsteking van de schildklier) te bepalen;
  • screening bij zwangere vrouwen met een concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon)> 2,5;
  • bepaling van het risico van een miskraam, spontane abortus (miskraam);
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • beoordeling van de structuur en de conditie van de schildklier voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- of jodiumpreparaten, enz.);
  • diagnostiek van hypothyreoïdie, struma (toename van de klier), thyroiditis, thyrotoxicose (overmatige afscheiding van jodiumhoudende hormonen);
  • verduidelijking van de resultaten van echografie (VS), waaruit een schending van de structuur (heterogeniteit) van de schildklier bleek.

De vraag naar de haalbaarheid van testen op antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden opgelost door een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuropatholoog, een functionele diagnosticus of een huisarts. Dezelfde specialisten zijn bezig met het decoderen van de resultaten van de analyse en het plannen van het behandelingsprogramma voor de geïdentificeerde pathologieën.

Norm voor AT-TPO

Alle endocrinologische onderzoeken (instrumentaal en laboratorium) moeten in dezelfde medische instelling worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden van AT-TPO in verschillende laboratoria kunnen verschillen.

  • Voor antilichamen tegen schildklierperoxidase is de indicator ingesteld op 5,6 U / ml.
  • Bij vrouwen met menopauze verschuiven de grenzen van de norm enigszins.

AT-TPO boven normaal

Een waardevermeerdering kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • nodulair toxisch struma;
  • thyroiditis (auto-immuun, subacute (ziekte van de Kreven), chronisch (ziekte van Hashimoto));
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • reumatoïde artritis (schade aan gewrichten en bindweefsel);
  • lupus erythematosus (een auto-immuunpathologie waarbij bindweefsel en huid worden aangetast);
  • vasculitis (beschadiging van de vaatwanden), enz.

De volgende factoren kunnen een verkeerde toename van AT-TPO geven:

  • genetische aanleg;
  • een behandelingskuur met jodium of andere geneesmiddelen;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Ter referentie: ongeveer 5% van de wereldbevolking lijdt aan auto-immuunziekten van de schildklier. Dit zijn ongeveer 350 miljoen patiënten. In 10% van de resterende antilichamen tegen TPO kunnen ze worden verhoogd zonder de klier te beïnvloeden of door andere systemische en auto-immuunprocessen.

Test voor AT-TPO voor zwangere vrouwen

Onderzoek naar antistoffen tegen schildklierperoxidase tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd aan toekomstige moeders met profylactische doeleinden. Als de concentratie van antilichamen tegen TPO hoog is, neemt het risico op postpartum thyroïditis met 50% toe.

Volgens de statistieken ontwikkelt de pathologie zich bij 5-10% van de vrouwen na de bevalling. De schildklier onder invloed van AT zakt geleidelijk in, waarna thyrotoxicose (oververzadiging van het lichaam met gejodeerde hormonen) ontstaat. Soms wordt de functie van de klier op zichzelf hersteld, maar 1/3 van de patiënten kan hypothyreoïdie ontwikkelen, een chronische hormoondeficiëntie die systematische hormonale therapie vereist.

Als het niveau van andere schildklierhormonen (T3, T4, TSH) in het eerste trimester wordt verhoogd, zal de endocrinoloog een AT-TPO-test voorschrijven.

Voorbereiding voor analyse

Voor de studie gebruikte veneus bloed (in een volume van ongeveer 5 ml). Bloedafname wordt 's ochtends (tot 11.00 uur) uitgevoerd. Op dit punt bereikt de concentratie van antilichamen en endocriene hormonen in het bloed zijn maximum.

  • Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen;
  • Direct voor de manipulatie mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken;
  • Op de dag van de procedure (van 's morgens tot het moment van bloedafname) is het nemen van medicijnen, roken en kauwgom ook verboden;
  • Aan de vooravond van het niet kunnen drinken van alcohol, energie en andere tonische dranken (sterke thee, koffie);
  • Een maand voor de test moeten de hormonale preparaten en eventueel andere medische cursussen (in overleg met de arts) worden geannuleerd. Inname van jodium wordt enkele dagen vóór bloeddonatie gestopt.

Relatieve contra-indicaties voor de analyse van AT-TPO:

  • recente grote operatie, trauma;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • het onvermogen om de loop van de behandeling te annuleren met geneesmiddelen die direct van invloed zijn op het resultaat van het onderzoek.

De concentratie van hormonen en antilichamen tegen hen neemt toe met elke fysieke of emotionele stress. Daarom moet volledige rust binnen een half uur voor de test in acht worden genomen.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

Wat laat een AT-TPO-bloedtest zien?

Een AT-TPO-bloedtest detecteert antilichamen tegen schildklierperoxidase. Het helpt om de agressie van de immuniteit tegen de lichaamseigen cellen te bepalen. Bij een goede werking van de schildklier produceert het lichaam, wanneer bacteriën en virussen binnendringen, antilichamen die pathogene micro-organismen bestrijden.

Als het proces wordt verstoord, beginnen de antilichamen hun eigen cellen te vernietigen. Schildklierperoxidase en thyroglobuline hebben het meest te lijden. Nadat u de analyse hebt uitgevoerd, kunt u meteen het probleem identificeren, vaststellen hoeveel het immuunsysteem heeft geleden en stappen ondernemen om het te herstellen.

Belang van analyse

Wanneer de afweer van het lichaam faalt, is de balans van schildklierhormonen, die nodig zijn voor:

  • Hartspier werkt.
  • Correct functioneren van het ademhalingssysteem.
  • Handhaven van warmteoverdracht.
  • Goede vorming en groei van het lichaam.
  • Normalisatie van het spijsverteringskanaal.
  • Tijdige en volledige opname van zuurstof.

Als de T3- en T4-markers in het lichaam van het kind worden neergelaten, leidt dit tot lichamelijke en mentale retardatie, tragere ontwikkeling, gestoorde vorming van het centrale zenuwstelsel en skelet.

Peroxidase bevordert de uitscheiding van jodium in thyroxine T4 en trijodothyronine T3 naar interne hormonen. Wanneer antilichamen verschijnen, is dit proces verstoord, is jodium moeilijk te hechten aan thyroglobuline, dat een metabolische aandoening veroorzaakt,
zorgt ervoor dat het crasht.

Wanneer de analyse op AT-TPO noodzakelijk is

Indicaties voor analyse - vermoedelijke thyroiditis, wanneer echografie een verminderde echogeniciteit van de schildklierweefsels vertoont. Het kan ook worden voorgeschreven voor heterogeniteit van de structuur of het vergroten van de grootte van het lichaam.

Daarnaast is het onderzoek noodzakelijk voor:

  • De aanwezigheid van struma.
  • Mogelijke AIT en thyrotoxicose geïdentificeerd voor de eerste keer.
  • Verhoogde TSH bij aanstaande moeders.
  • Niet-naleving van de normen van T3, T4, TSH.
  • Ziekten van Bazedov.
  • Kwaadaardige tumoren van de schildklier.
  • Pretibiaal myxoedeem.
  • Ziekte van Graves.
  • Niet-schildklierpathologieën met een auto-immuunsysteem.
  • Schildklier Hashimoto.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Na gecompliceerde levering.
  • De aanwezigheid van auto-immuunafwijkingen in de schildklier of andere organen.

De procedure is ook verplicht vóór in-vitrofertilisatie, operatie en in de postoperatieve periode.

In geval van twijfel, om vermoedens te bevestigen of te weerleggen, kan de arts adviseren aanvullende tests te ondergaan:

  • Over het aantal lymfocyten.
  • Immunogram.
  • Het onderhoud van T3 en T4 in de algemene en vrije staat.
  • US.
  • Een biopsie.

Kenmerken van de analyse

Als de patiënt bloeddonatie wordt voorgeschreven voor antistoffen tegen schildklierperoxidase, moet een maand voorafgaand aan het onderzoek worden gestopt met het nemen van alle hormonen voor de schildklier.

Voorbereidingen waar actief jodium aanwezig is, moeten 2 dagen voor het onderzoek worden verwijderd. Daarnaast wordt aanbevolen om lichaamsbeweging en slechte gewoonten ten minste een dag voor het bloed te elimineren. Als u het materiaal zonder voorbereiding passeert, is het risico van een foutief resultaat groot. Eten vóór het onderzoek is verboden, het is toegestaan ​​om gewoon water in kleine hoeveelheden te drinken.

Microsomale index kan alleen worden bepaald in de studie van veneus bloed. De resultaten van de analyse zijn meestal klaar in een dag.

De redenen voor de toename

Hoge tarieven worden waargenomen met:

  • Diabetes mellitus.
  • Chronisch nierfalen.
  • Bestraling van nek en hoofd.
  • Endocriene pathologieën.
  • Reuma.

Symptomen van indicatoraandoeningen

Wanneer het lichaam voortdurend schildklierhormonen mist, wordt de patiënt gediagnosticeerd met hypothyreoïdie. Bij deze ziekte is de productie van trijoodthyronine, thyroxine en calcitonine verminderd.

De oorzaken liggen meestal in het ontstekingsproces in de schildklier, verstoringen in het werk van de hypothalamus of hypofyse. Deze pathologie komt ook voor bij zowel mannen als vrouwen.

De snelheid van ontwikkeling van het proces kan verschillen, van enkele maanden tot 20 jaar. Vroegtijdige diagnose kan de ziekte vertragen en de celvernietiging stoppen.

Symptomen van hypothyreoïdie zijn:

  • Slaperigheid, vermoeidheid, slaapstoornissen, slaperigheid.
  • Wallen in verschillende delen van het lichaam of slijmvliezen.
  • Overtreding van concentratie, aandacht, geheugen, mentale activiteit.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal.
  • Overmatig lichaamsgewicht.
  • Schaarse periodes.
  • Dermatoxerasia.
  • Ziekten van haar en nagels.
  • Problemen in het seksuele leven.
  • Malaise tijdens koud of warm weer.
  • Spierpijn, krampen, gevoelloosheid van de ledematen.
  • Cardiomegalie, hypotensie, bradycardie.
  • Bloedarmoede, verminderde hemoglobine.
  • Frequente ziekte verkoudheid.
  • Depressie.
  • Het probleem met de bijnieren.

Thyrotoxicose veroorzaakt overmatige productie van thyroxine en trijodothyronine. De ziekte ontwikkelt zich vaak met hormonale onbalans, dus het wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen. Een gevaarlijk stadium is zwangerschap, bevalling en de menopauze.

Symptomen van thyrotoxicose zijn als volgt:

  • Dramatisch gewichtsverlies.
  • Hitte in het lichaam.
  • Emotionele onbalans, nervositeit.
  • Verhoogde transpiratie.
  • Tachycardie.
  • Afleiding, geheugenstoornis, geestelijke stoornis.
  • Schrale periodes, constante vermoeidheid.
  • Overtreding van de stoel, obstipatie, diarree.

afschrift

Kanttesten kunnen aan de therapeut worden getoond, maar de behandeling wordt meestal voorgeschreven door de endocrinoloog. Een normale indicator wordt geacht maximaal 30 MeU / ml te zijn, dit is typisch voor mensen jonger dan 50 jaar, op hoge leeftijd bereikt de indicator 50 MeU / ml.

Interpretatie van de resultaten van immunochemiluminescente gegevens op leeftijd: 35 Me / ml tot 50 jaar en 100 Me / ml na.

Behandeling met een verhoogd tarief

Volledig herstel van de gezondheid van de patiënt, wanneer de antilichaamtiter sterk wordt verhoogd, faalt. Therapie is gericht op het verbeteren van het functioneren van interne organen en het elimineren van ernstige symptomen. Zowel chirurgische als conservatieve soorten behandeling kunnen worden gebruikt.

In het geval van de ziekte van Graves is een behandeling met synthetische hormonen aangewezen. Hormonale behandeling wordt ook gebruikt bij vrouwen met auto-immune of postpartum thyroiditis. De operatie is nodig in het geval van diffuse toxische struma, die nodulair is in de ernstige fase, jodium-geïnduceerde thyrotoxicose, en een deel van de klier zal worden verwijderd.

Om het niveau van hormonen te verlagen, wordt de patiënt aanbevolen:

  • Stop met alcohol en roken.
  • Vermijd direct zonlicht op de huid in de zomer.
  • Weiger het solarium te bezoeken.
  • Beperk het gebruik van huishoudelijke chemicaliën.
  • Volg een dieet.
  • Neem vitaminecomplexen.
  • Vermijd stress.
  • Vermijd infectie.

lage lezen

Zelfs met een laag niveau, kan de conditie van een persoon normaal zijn. Als de indicator wordt verlaagd, wordt het aanbevolen om opnieuw te analyseren om fouten in het laboratorium te elimineren. Wanneer de reactie op hetzelfde niveau wordt gehouden, kunnen de veranderingen verband houden met een genetische aanleg of de aanwezigheid van auto-immuunziekten.

Om een ​​hormoon te normaliseren, heb je nodig:

  • Geef slechte gewoonten op.
  • Herzie je eten.
  • Introduceer een gezonde dagelijkse routine.
  • Vermijd stress.
  • Ga naar een ecologisch schoon gebied.

Norm tijdens de zwangerschap

In de beginfase kan het verschijnen van antilichamen worden gemaskeerd door overmatige productie van TSH. Maar na verloop van tijd verzwakt het schildklierhormoon, de cellen worden vernietigd door de werking van antilichamen.

Evaluatie van indicatoren dient te geschieden op basis van algemene gegevens van een specifiek laboratorium, aangezien de indicator in verschillende gebieden in verschillende eenheden wordt gemeten. Daarnaast wordt een complex van andere tests uitgevoerd, waarmee de pathologie kan worden geïdentificeerd.

Bij volwassen gezonde mensen mag de indicator niet groter zijn dan 5,6 mMe / ml en tijdens de zwangerschap niet hoger zijn dan 2,5 mMe / ml.

Effecten van toegenomen

Om complicaties tijdens deze periode uit te sluiten, wordt het aanbevolen om deze analyse tijdens de zwangerschap te doen. Bij toenemende titer is er een dreiging van uiterlijk:

  • Hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen.
  • Auto-immune thyroiditis.
  • Diffuse giftige struma.
  • Hypothyreoïdie bij een kind.
  • Postpartum thyroiditis bij een vrouw.

Tijdig onderzoek helpt zowel de moeder als het ongeboren kind te beschermen. Als de analyse van AT-TPO gedurende lange tijd een hoge waarde vertoont, kan thyroïditis bij zwangere vrouwen zich ontwikkelen, het lijkt 2-3 maanden na de geboorte. Het komt voor in 5-10% van de gevallen en als antilichamen tegen schildklierperoxidase worden waargenomen, neemt dit percentage met 2 maal toe.

Complicatie tijdens de zwangerschap kan de fading, miskraam of foetale afwijkingen zijn.

Storingen in de schildklier beïnvloeden het metabolisme, nerveuze, cardiovasculaire, pornomotorische, voortplantings- en spijsverteringsstelsels, die met langdurige inactiviteit een aantal pathologieën in verschillende richtingen kunnen veroorzaken.

Niet iedereen weet wat dit betekent wanneer AT-TPO wordt verhoogd of verlaagd. De norm is belangrijk, en een verandering zowel naar boven als naar beneden is behoorlijk gevaarlijk. Vroegtijdig onderzoek helpt om problemen te voorkomen.

Assignment van analyse voor antilichamen tegen TPO en interpretatie van resultaten

De penetratie van pathogene micro-organismen leidt tot de productie van antilichamen, die speciale eiwitten zijn, en hun synthese wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Er zijn situaties waarin de productie van antilichamen wordt waargenomen tegen gezonde cellen van het menselijk lichaam.

Analyse van antilichamen tegen TPO in de afgelopen jaren is een vrij populaire studie geworden, die wordt voorgeschreven aan bijna iedereen die zich tot de endocrinoloog wendt voor schildklieraandoeningen.

De waarde van antilichamen tegen TPO

BIJ TPO: kenmerken en rol

Schildklierperoxidase is een van de belangrijke antigenen van de schildklier waarop immuuncellen reageren. Een dergelijk enzym neemt actief deel aan de vorming van jodium van de actieve vorm en wordt beschouwd als een katalysator voor de reactie van de productie van schildklierhormoon. Dankzij antistoffen tegen schildklierperoxidase wordt het enzym geblokkeerd en het resultaat is een vermindering van de productie van T3- en T4-hormonen.

De productie van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd door B-lymfocyten in het geval dat ze schildklierperoxidase beginnen te zien als een vreemd eiwit. Het effect van dergelijke antilichamen op de cellen van de schildklier begint, wat hun geleidelijke vernietiging veroorzaakt.

Een grote opeenhoping van dergelijke antilichamen leidt tot het feit dat er een massale vernietiging van schildkliercellen is, waar er een productie van hormonen T3 en T4 is.

Dit alles eindigt met een sterke toename van hormoonspiegels en de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het niveau van cellen die schildklierhormonen produceren tegen de klimaatperiode is zo verminderd dat ze niet in staat zijn om de volledige ontwikkeling van het lichaam te garanderen. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie - dit is een klinisch syndroom, wat zich uit in een onvoldoende gehalte aan schildklierhormonen in het menselijk lichaam.

Indicaties voor de studie

Deskundigen schrijven voor om een ​​bloedtest uit te voeren voor AT TPO met de volgende indicaties:

  • detectie van auto-immuunziekten van de schildklier
  • diagnose van vergroting van de schildklier
  • grote omvang van oogweefsel
  • vorming van dicht oedeem van het been
  • niet het begin van de zwangerschap bij vrouwen voor een lange tijd en problemen met zijn invloed
  • prognose van hyperthyreoïdie bij risicopatiënten
  • detectie van hyperteriose of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan dergelijke ziekten leed
  • diagnose van struma

Voor de diagnose van auto-immune thyroïditis worden de volgende criteria onderscheiden:

  • hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO
  • specifieke veranderingen in de echografie van de schildklier
  • aanwezigheid van subklinische of ernstige hypothyreoïdie

In het geval dat een van de opgesomde criteria ontbreekt, is de diagnose van auto-immune thyroiditis onwaarschijnlijk.

opleiding

Een goede voorbereiding is een betrouwbaar resultaat.

Om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om enige voorbereiding uit te voeren voor het testen van bloed op schildklierhormonen:

  1. bloed doneren voor onderzoek is noodzakelijk in de ochtend en altijd op een lege maag
  2. De laatste consumptie van voedsel vóór de analyse moet 8-12 uur vóór de procedure zijn
  3. het wordt aanbevolen om psycho-emotionele en fysieke overbelasting te vermijden
  4. voorkom oververhitting en onderkoeling
  5. het is belangrijk om te weigeren alcohol te drinken en te roken voor analyse

In het geval dat een primaire controle wordt uitgevoerd op de inhoud van schildklierhormonen, wordt het aanbevolen 2-4 weken voorafgaand aan de geplande onderzoeksdatum te weigeren medicijnen in te nemen die de werking van de schildklier beïnvloeden.

Als het nodig is om de effectiviteit van de behandeling te controleren, moet op de dag van de analyse worden geweigerd om geneesmiddelen te nemen voor hormonen en moet dit worden vastgelegd in de vorm van de verwijzing.

Het materiaal voor de studie is bloed uit een ader en 5 ml is voldoende om de concentratie van antilichamen te detecteren.

Decoderingsanalyse

Norm hormoon in het bloed en mogelijke afwijkingen

Nadat een bloedtest is uitgevoerd op AT TPO, voert de specialist zijn decodering uit. De snelheid van dergelijke antilichamen bij patiënten tot 50 jaar varieert van 0,0 tot 35,0 U / l, en na deze leeftijd kan het niveau 0,0-100, U / l zijn.

Verhoogde niveaus van antilichamen tegen TPO worden meestal gediagnosticeerd bij patiënten met Hashimoto treiditis. Een kenmerk van deze pathologie is dat om onbekende redenen een auto-immuunreactie zich ontwikkelt in het lichaam van de patiënt en dit leidt tot de activering van speciale antilichamen. Het resultaat is een depressief effect op de schildklier en dit komt tot uiting in een toename van de omvang, wat een van de meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie is.

Uit de medische praktijk blijkt dat Hashimoto-thyreoïditis bij vrouwen veel vaker wordt gediagnosticeerd en dat oudere patiënten een specifieke risicogroep vormen.

Met deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO aanwezig in de meeste onderzoeken die worden uitgevoerd, wat het immuunsysteem van de pathologie bevestigt.

Handige video - hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen het schildklierperoxidase-enzym wordt waargenomen:

  • met diffuse giftige struma
  • met thyroiditis in subacute vorm
  • met nodulaire toxische struma
  • met idiopathische hypothyreoïdie
  • met schildklierdisfunctie na de bevalling
  • met auto-immune thyroiditis

In sommige gevallen kan een laag gehalte aan antilichamen tegen TPO worden waargenomen bij pathologieën die niet geassocieerd zijn met een verminderde werking van de schildklier. Een van de redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO na de geboorte kan problemen in de schildklier zijn.

Meestal gaat een dergelijke pathologische toestand van het lichaam van vrouwen gepaard met een saaie symptomatische:

  • verhoogde droge huid
  • haaruitval en breekbaarheid
  • problemen met aandacht
  • zwakte van het lichaam

Informatie over het aantal antilichamen tegen TPO in het lichaam van de patiënt maakt de detectie van verschillende auto-immuunpathologieën mogelijk, evenals hypothyreoïdie, die gepaard gaat met lage niveaus van schildklierhormonen. Ze spelen een belangrijke rol voor de menselijke gezondheid, omdat ze betrokken zijn bij het creëren van de hormonale achtergrond van het lichaam.

Verstoring van minstens één orgaan leidt tot verstoringen in het functioneren van het hele organisme en daarom is het belangrijk om schendingen zo vroeg mogelijk te identificeren. Problemen met schildklierhormonen vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de mens, dus het gedrag van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

behandeling

Kenmerken van pathologiebehandeling

Bij het onthullen van het verhoogde gehalte aan antilichamen tegen TPO is een verplichte behandeling vereist. In dat geval, als het onderzoek werd uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kunnen dergelijke indicatoren erop duiden dat na de bevalling van een kind het gevaar bestaat dat het thyroïditis krijgt. Bovendien vormt de verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO een aanzienlijke bedreiging voor de foetale ontwikkeling van het kind.

Het verhoogde gehalte aan antistoffen duidt erop dat het lichaam van de patiënt problemen ervaart vanwege onvoldoende niveaus van schildklierhormonen en dat deze pathologie hypothyreoïdie is genoemd.

De ontwikkeling van deze ziekte in de kindertijd kan een ernstige verstoring van de hersenen in de vorm van cretinisme veroorzaken en bij volwassenen kan zich myxoedeem vormen.

Een dergelijke pathologische toestand van het lichaam wordt als te gevaarlijk beschouwd, de dichter heeft een bepaalde behandeling nodig. De eliminatie van hyperthyreoïdie wordt uitgevoerd met behulp van hormonale preparaten, waarvan de dosering wordt gekozen door een specialist. Een juiste behandeling stelt u in staat de toestand van de patiënt te normaliseren en terug te brengen naar het normale leven.

Bepaling van AT TPO tijdens zwangerschap

De bepaling van de inhoud van het AT TPO-niveau tijdens de zwangerschap maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van thyroiditis na de geboorte te voorspellen. De medische praktijk toont aan dat dit risico meerdere malen prevaleert bij vrouwen met AT TPO dan bij patiënten zonder deze antilichamen in het lichaam.

De ontwikkeling van postpartum thyroïditis wordt waargenomen bij 5-10% van de vrouwen, en er is een verstoring van het functioneren van de schildklier onder invloed van antilichamen en de vorming van destructieve thyreotoxicose wordt waargenomen.

Meestal wordt in een dergelijke situatie de schildklier volledig hersteld, maar bij sommige vrouwen wordt de diagnose hypothyreoïdie gesteld.

Volgens bepaalde aanbevelingen wordt de bepaling van het gehalte AT TPO uitgevoerd met een toename in TSH van meer dan 2,5 mIU / ml tijdens de zwangerschap. Verhoogd het niveau is een van de indicaties voor het ontvangen van livothyroxine tijdens de bevalling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Wat is AT TPO bloedtest en decodeert het resultaat

De analyse van serum AT TPO is gerelateerd aan specifieke studies. Wat is een bloedtest voor AT TPO? In de medische praktijk wordt dit type laboratoriumonderzoek TPO genoemd, wat staat voor enzymgekoppelde immunosorbenttest of immunochemiluminescentieanalyse. Het bloed wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen en vervolgens een professioneel testsysteem te ondergaan om de ATPO-verhouding te bepalen.

Definitie van het concept

Wat is ATPO? Deze afkorting staat voor schildklierperoxidase-antilichamen. Het wordt gepresenteerd als een indicator van de agressie van immuniteit in relatie tot zijn eigen organisme. Als gevolg van de penetratie van virussen en bacteriën van buitenaf in de schildklier, worden antilichamen geproduceerd die de strijd aangaan tegen micro-organismen. In het geval van overtreding van dit proces, treedt er een storing op, waarbij antilichamen niet pathogenen aanvallen, maar gezonde cellen. In het specifieke geval zijn de effecten ervan gericht op schildklierperoxidase en thyroglobuline. Analyse van TPO stelt u in staat om dergelijke antilichamen te identificeren en tijdig pathologie in het immuunsysteem te voorkomen.

Schildklierhormonen helpen:

  • Volledige activiteit van de hartspier.
  • Kwaliteitswerk van het ademhalingssysteem.
  • De stroom van warmtewisselingsprocessen in het lichaam.
  • De groei en vorming van het fysieke lichaam.
  • Krachtige opname van zuurstof.
  • Verbeter de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal.

Bij onvoldoende ontwikkeling van de T3- en T4-hormonen in het lichaam treden mentale en fysieke remmingen in ontwikkeling op, de vorming van het centrale zenuwstelsel en musculoskeletale systemen is van streek. ATPO fungeert als een waarnemer van het auto-immuunproces van de schildklier. Het verschijnen van de teroidhormonen in het bloed, zoals T3, T4 geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan.

Als tijdens het onderzoek meer gevoelige indicatoren worden gebruikt, is het dankzij de analyse van ATPO mogelijk om in 95% van de gevallen positieve resultaten te bepalen.

In de normale toestand komt het schildklierhormoon thyroxine T4 en trijodothyronine T3, dat jodiummoleculen in hun complex bevat, in de normale toestand van de schildkliercellen voor. Bevordert de introductie van jodium in de interne structuur van de hormonen schildklierperoxidase. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van jodiumionen en kan deelnemen aan het proces van thyroglobuline-jodificatie. Maar wanneer het lichaam schildklierperoxidase-antilichamen begint te produceren, wordt het moeilijk om jodium te combineren met thyroglobuline in het actieve stadium. De ontwikkeling van hormonen in de schildklier is van streek, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologieën en metabolische aandoeningen.

Wanneer wordt een analyse toegekend?

Analyse van schildklierhormonen en antistoffen tegen thyroperoxidase wordt vaak aanbevolen aan patiënten na een bezoek aan een echografie, waarbij een klinisch beeld van thyroiditis werd waargenomen. Dit komt tot uiting in de detectie van weefsel met verminderde of verhoogde echogeniciteit. Evenzo is een bloedtest voor een hormoon gerechtvaardigd wanneer een heterogene structuur wordt gedetecteerd of een endocrien orgaan wordt vergroot.

Onderzoek naar auto-immuunreacties wordt uitgevoerd in het geval van:

  • Struma detectie.
  • Peritibal myxoedeem - dichte zwelling van de benen.
  • Graven ziekten
  • Erfelijke symptomen als auto-immuunafwijkingen of schildklierpathologieën werden waargenomen bij een van de bloedverwanten.
  • Als er een vermoeden van thyroïditis is, is Hashimoto een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt met een onvoldoende aantal schildklierhormonen.
  • Problemen met het bedenken en dragen van een kind.

Detectie van een groot aantal antilichamen tegen schildklierperoxistase kan een voorbode zijn van andere metabolische pathologieën die geen verband houden met de schildklier. De hormoontest is verplicht vóór IVF - de in-vitrofertilisatieprocedure.

norm

Wanneer een bloedtest voor AT TPO wordt ontvangen, wordt het decoderen uitgevoerd door een endocrinoloog. Het aantal antilichamen wordt bepaald door de mate van verminderde immuniteit. Volgens statistische gegevens is het voor vrouwen meerdere malen waarschijnlijker om, in tegenstelling tot mannen, een toename te zien in de numerieke waarde van antistoffen tegen schildklierperoxistase. De norm bij vrouwen AT tot TPO ligt in het bovenste bereik tot 32 U / l of 5,4 mIU / ml.

Veranderingen in de nek zijn gemakkelijker te detecteren, omdat de huid van mannen dunner is en geen dikke laag heeft en zelfs de kleinste verdikking onmiddellijk merkbaar wordt.

De AT-TPO-norm is ook afhankelijk van de leeftijd. Bij personen onder de 50 jaar is de normale snelheid 0,1 tot 34,0 U / l. Dichter bij de ouderdom stijgt de bovengrens van de coëfficiënt van antilichamen tegen thyroperoxidase tot 100,0 U / l. Om te bepalen of antistoffen tegen peroxidase van de schildklier beschikbaar zijn, voert u een bloedtest uit op antilichamen.

Hoog tarief

Wat betekent een hoge AT-analyse? De analyse van bloedantistoffen is gericht op het identificeren van hun aantal. Vrijwel elke auto-immuunpathologie van de schildklier wordt gekenmerkt door een toename van AT tot het enzym peroxidase in de bloedbaan. Voor een auto-immuuncursus is schildklierperoxidase vaak het primaire doel. In andere omstandigheden is het hormoon AT TPO slechts een van de componenten van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt.

Een toename van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geeft de volgende kwalen aan:

  • Postnatale of auto-immune thyroiditis.
  • Auto-immune niet-schildklieraandoeningen.
  • Bacteriële en virale infecties.
  • Reumatische processen van verschillende lokalisatie.
  • Verwonding van de schildklier.
  • Bestraling van de nek.
  • Nierfalen.

Verhoogde antilichamen tegen peroxidase van de schildklier bij vrouwen tijdens de zwangerschap duiden op een hoge kans op de ontwikkeling van haar schildklierontsteking postpartum. Deze toestand is gevaarlijk omdat het van de moeder kan overgaan als een erfelijke afwijking naar de pasgeborene. Bij het plannen van de zwangerschap wordt daarom aanbevolen om het hormonale niveau te controleren om het risico met betrekking tot het kind te elimineren. Het is belangrijk om te overwegen dat de overmaat van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geen absolute indicator is voor thyroiditis.

Symptomen van thyreotoxicose en hypothyreoïdie

In het beginstadium van de ontwikkeling van thyroïditis, wanneer antilichamen tegen immuniteit zich tegen de lichaamseigen heilzame cellen keren. Dan is er eerst een verbetering van de werking van de schildklier, een beloop genaamd thyreotoxicose.

Deze aandoening is niet van toepassing op ziekten, het zou beter worden toegeschreven aan het syndroom van inflammatoire, infectieuze, tumor- en andere pathologische processen.

Fundamentele tekenen van thyreotoxicose:

  • Falen van de menstruatie.
  • Haarverlies.
  • Scherpe afname van het lichaamsgewicht.
  • Verhoogde bloeddruk.
  • Onredelijke verschillen in de emotionele toestand.
  • Verlies van kracht van het botsysteem.
  • Hartafwijkingen.
  • Recessie libido.

Na verloop van tijd, na het verschijnen en de overgang naar een meer volwassen stadium van schildklierperoxidase, nemen de functies ervan gewoonlijk af. Een dergelijke afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd. Het is het tegenovergestelde van de vorige toestand, maar fungeert ook als een syndroom van verschillende pathologieën.

Basissymptomen van hypothyreoïdie:

  • Frequente depressie.
  • Verstoring van de menstruatie.
  • De verzwakking van het memorisatieproces.
  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht, tot obesitas.
  • Neiging tot oedeem.
  • Verdunnende en broze nagels.
  • Droge huid.
  • Algemene zwakte.

Moderne behandeling van deze endocriene pathologie is hormoonvervangingstherapie. Het wordt alleen getoond in een situatie van exacerbatie van hypothyreoïdie, die op zijn beurt een gevolg is van de verlengde overmaat van de normale titers van antilichamen tegen thyroperoxidase, dat wil zeggen thyroïditis, in het bijzonder Hashimoto. Wanneer auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd, zal het noodzakelijk zijn om individueel geneesmiddelen te selecteren, rekening houdend met alle persoonlijke kenmerken van het organisme.

GormonHelp.ru

Alles over hormonen!

AT-TPO-analyse

Wanneer een infectie of een virus het menselijk lichaam binnendringt, begint het specifieke "antilichaam" -cellen te produceren die helpen in de strijd tegen binnenvallende bacteriën en de ongewenste ontwikkeling van vele ziekten voorkomen. Maar er zijn situaties waarin, op het eerste gezicht, de antilichamen nuttig zijn, ze worden genomen om niet schadelijke micro-organismen aan te vallen, maar vrij gezonde cellen.

Antilichamen die in de schildklier worden geproduceerd, kunnen een schadelijk effect hebben op bepaalde stoffen: thyreoglobuline (TG) en schildklierperoxidase (TPO).

Wat is AT-TPO? Dit is een speciale laboratoriumanalyse waarmee de arts de aanwezigheid en het niveau van antistoffen tegen schildklierperoxidase in de bloedbaan kan bepalen. Het is noodzakelijk voor de tijdige diagnose van vele ziekten van het immuunsysteem.

Doel van de analyse

Als het menselijk lichaam betrokken is bij de productie van antilichamen tegen schildklierperoxidase, zal dit complicaties in de binding van actief jodium aan thyroglobuline veroorzaken. Een persoon met dit soort problemen zal onderbrekingen in de productie van schildklierhormonen beginnen, wat in de toekomst beladen is met een negatieve invloed op de metabolische processen en de ontwikkeling van pathologieën van dit orgaan van het endocriene systeem. Tijdige analyse, maakt het mogelijk om de concentratie van antilichamen in het bloed te berekenen, en om alle nodige maatregelen te nemen om het werk van immuniteit te normaliseren is niet te laat.

De analyse voor AT-TPO is geïndiceerd voor vrouwen in een situatie waarin, tegen de achtergrond van aanwezige antilichamen tegen pyroxidase, thyroiditis kan ontstaan ​​(een veelvoorkomende oorzaak van ontwikkelingsstoornissen in de ontwikkeling van de baby). Vroege thyroïditis is gevaarlijk vanwege de waarschijnlijkheid van het optreden van de ziekte van Grave.

getuigenis

Artsen sturen patiënten naar een bloedtest (AT-TPO) als er bepaalde indicaties zijn:

  1. Detectie van schildklierpathologie van een auto-immuunsysteem bij mensen.
  2. Diagnose van de oorzaken van een toename van de schildklier.
  3. De toename van oogweefsel.
  4. De vorming van dicht oedeem in het onderbeengebied.
  5. Langdurige afwezigheid van zwangerschap bij vrouwen.
  6. Problemen met het dragen van een zwangerschap.
  7. Projecties voor hyperthyreoïdie bij patiënten met een verhoogd risico.
  8. Detectie van hyperthyreoïdie of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan deze ziekten leed.
  9. Diagnose van struma.

Voorbereiding voor analyse

Voor AT-TPO-analyse verzamelt een laboratoriumtechnicus bloed van een patiënt uit een ader (ongeveer 5 milliliter). Het materiaal kan het beste 's morgens worden ingenomen (tot 11 uur). Het is noodzakelijk om het moment vast te leggen waarop de hoeveelheid antilichamen en hormonen in het bloed van een patiënt zijn maximale concentratie bereikt. Alvorens naar het laboratorium te gaan, moet de patiënt aan verschillende voorwaarden voldoen:

  • Je moet naar het laboratorium komen op een lege maag, zonder ontbijt.
  • Vóór de procedure mag u alleen schoon drinkwater drinken, zonder gas.
  • Op de dag van bloeddonatie (vóór bloedafname) is het verboden drugs te nemen, te roken, kauwgom te kauwen.
  • Ongeveer een dag lang is het gebruik van alcohol, energiedranken en andere vloeistoffen met tonische effecten (koffie of sterke thee) gecontra-indiceerd.
  • 1 maand vóór de verwachte datum van bloeddonatie, moet je alle genomen hormonen en andere therapeutische cursussen annuleren (alleen na toestemming van de arts).
  • Jodiumhoudende medicijnen stoppen enkele dagen met drinken.

De lijst met contra-indicaties omvat de volgende factoren:

  • Recente operatie of letsel.
  • Acute ontsteking in het lichaam.
  • Het onvermogen om een ​​behandelingskuur met geneesmiddelen te annuleren waarvan de actie de resultaten van de analyse kan vertroebelen.
  • Het uiteindelijke resultaat van de tests wordt beïnvloed door de fysieke en emotionele stress van de persoon, dus gedurende 30-60 minuten vóór de test wordt hem aangeraden om de volledige rust te bewaren.

Wat beïnvloedt het eindresultaat?

Naast de ziekte, waarbij de weefsels van de schildklier door antilichamen worden beschadigd, zijn er nog een aantal andere factoren die wazige testresultaten kunnen opleveren (meestal opwaarts):

  • Acceptatie van orale anticonceptiva, geneesmiddelen op basis van jodium.
  • Recente operatie aan de schildklier.
  • De leeftijd van de persoon die wordt onderzocht (hoe hoger, hoe groter de kans op een verkeerd resultaat).
  • Roken en alcoholisme.
  • Leverstoornissen.
  • Een geschiedenis van auto-immuunziekten.
  • Zwangerschap.

Wat zijn de indicatoren van de norm

Wanneer het laboratorium testrapporten over AT-TPO uitbrengt, worden deze gedecodeerd door een gekwalificeerde arts-endocrinoloog. Afhankelijk van het niveau van antilichamen dat wordt gedetecteerd in het bloed, bepaalt dit de mate van beschadiging van het immuunsysteem. Volgens statistieken wordt het aantal gedetecteerde resultaten met verhoogde niveaus van antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker bij vrouwen gedetecteerd. De norm van AT TPO bij vrouwen is de bovenkapel tot 30 U / l of 5,4 mIU / ml. Normale tarieven kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw. Bij personen jonger dan 50 jaar is de hoeveelheid antilichamen van 0,1 tot 34,0 E / l toegestaan ​​in de testresultaten. Bij het naderen van de ouderdom kan de bovengrens van antilichamen toenemen tot 100 U / l.

Verbeter AT-TPO

Een toename van het aantal antilichamen tegen thyroperoxidase wordt waargenomen bij vele ziekten:

  1. Auto-immune thyroiditis.
  2. De ziekte van Basedow.
  3. Postnatale thyroiditis.
  4. Infecties van virale etiologie.
  5. Niet-schildklier auto-immuunziekten erfelijk: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, collagenose, vitiligo, etc.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Chronisch nierfalen.
  8. Bestraling van hoofd- en nekgebieden met ioniserende straling.
  9. Verwondingen van het endocriene systeem.

Wanneer een arts een significante toename in AT-TPO bepaalt, schrijft hij geen tweede analyse voor om de dynamiek van veranderingen in indicatoren te beoordelen, omdat dit een extra maatregel is. De belangrijkste taak van de analyse is om de aanwezigheid van een bepaalde ziekte uit te sluiten of te bevestigen, en niet om de effectiviteit van de behandeling, enz. Te beoordelen.

AT-TPO bij zwangere vrouwen

Wanneer de arts bij zwangere vrouwen een verhoging van het hormoon AT-TPO berekent, informeert hij hen over de hoge waarschijnlijkheid van schildklierontsteking na de schildklier. Dames met hoge AT-TPO-nummers hebben meerdere malen meer kans op problemen met het functioneren van de schildklier na de bevalling dan degenen wier testen normaal waren.

Bij elke tiende vrouw met postnatale thyroïditis hebben antistoffen een nadelige invloed op de schildklier, leidend tot destructieve thyrotoxicose. In 70% van de tijdige geïnitieerde behandeling van de ziekte eindigt met het herstel van functies, in de resterende 30% hypothyreoïdie.

Het is het beste om bloed te doneren aan AT-TPO vóór het begin van het tweede trimester. Tijdige diagnose zal een kans geven om de gewenste zwangerschap te redden en een absoluut gezonde baby te baren. Als de testresultaten te hoog zijn, wordt geadviseerd om een ​​behandeling met L-thyroxine te ondergaan.

Behandeling met afwijkingen

Hoge hoeveelheden antilichamen tegen TPO worden gecorrigeerd door conservatieve behandeling. De basis van therapeutische maatregelen is hormoonvervangingstherapie. Het type medicijn, de dosering en de duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts, na het decoderen van de resultaten.

U Mag Als Pro Hormonen