Tijdens de zwangerschap, neemt een vrouw heel wat tests die kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de moeder en de baby in de uterus te controleren. Naast andere indicatoren wordt een belangrijke plaats ingenomen door een test voor hormonen, namelijk de kwantitatieve indicator van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse toont een beeld van de hormonale achtergrond van een vrouw, waarbij afwijkingen kunnen leiden tot rampzalige gevolgen - miskraam of pathologie van de foetus. De analyse van TSH wordt op een verplichte basis uitgevoerd. Kennis van hormoonnormen, afwijkingen en hun oorzaken helpt een vrouw om het belang van de analyse van TSH te realiseren, zowel tijdens de zwangerschap als in de planningsfase.

TSH-waarde en zijn functies

loading...

TSH is een zeer hormoon dat de schildklier reguleert en belangrijke functies in het lichaam uitoefent.

Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse, een signaal waaraan de hypothalamus een signaal afgeeft als er een tekort is aan het hormoon. Gevormd hormoon dat op de receptoren van de schildklier valt, het stimuleert en daardoor de productie van hormonen verbetert T3 en T4 - schildklierhormonen, kunnen worden geïnterpreteerd als triiodothyronine en thyroxine. Volgens de indicatoren van de TSH beoordelen het werk van de schildklier. In de periode dat de baby wordt geboren, fluctueren de hormoonspiegels voortdurend, maar zelfs voor deze staat van de vrouw worden de normen onthuld.

De taak van deze hormonen is het "bouwen van cellen" van de foetus in de beginfase van de ontwikkeling van de baby, totdat zijn eigen endocriene systeem gevormd is. Om de schildklier te helpen bij de synthese van T3, komt T4 voor de placenta, die de productie van humaan choriongonadotrofine - hCG stimuleert. Het werkt op dezelfde manier als TSH, stimuleert de productie van hormonen voor de vorming van nieuwe foetale cellen.

Dit proces begint pas in het eerste trimester en om deze reden valt het niveau van TSH in een vrouw. Vervolgens heeft de baby zijn eigen schildklier en stopt het versterkte werk van het endocriene systeem van mijn moeder daar. Het TSH-niveau wordt gedurende de gehele zwangerschap gecontroleerd.

De synthese van hormonen is niet alleen belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus, maar ook voor de conditie van de vrouw.

Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme - eiwitten en vetten. T3 en T4 beïnvloeden de werking van het hart, het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel. Hormonen zijn verantwoordelijk voor de mentale en fysieke ontwikkeling. Het is onmogelijk om de waarde van TSH tijdens de zwangerschap te overschatten. Falen van de schildklier kan de foetus nadelig beïnvloeden.

Analyseprocedure

loading...

Om de TSH-waarden te bepalen, is het noodzakelijk om veneus bloed 's morgens op een lege maag af te staan.

Alvorens de analyse door te voeren, is het wenselijk om het volgende voor te bereiden:

  • Het wordt niet aanbevolen om alcohol en rook te gebruiken.
  • Maak je ook geen zorgen, wees nerveus, doe aan lichamelijke activiteit.
  • 12 uur vóór de analyse, eet geen voedsel.
  • Bloedafname dient plaats te vinden op een lege maag, water moet worden gedronken.

Neem voor de hormonale test bloed uit een ader. De onderzoeksprocedure wordt een chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes genoemd. Om de kwantitatieve indicator van TSH te bepalen, moet het serum worden onderzocht. De indicator wordt vaak aangeduid met de waarde - U / l, ICU / ml. De resultaten van het onderzoek moeten de arts ontcijferen.

Na analyse is overleg met een arts vereist. In geval van afwijkingen wordt therapie voorgeschreven die de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt.

Normaal TSH tijdens zwangerschap

De normen voor de inhoud van T3 en T4 in het bloed voor een zwangere vrouw verschillen altijd van de standaard, het aantal is 0.3-0.4 MCED / ml. Dit is de norm voor een vrouw die geen kind onder haar hart draagt.

Voor zwangere vrouwen is de indicator significant verschillend, hij is veel lager en komt dichter bij het normale uit aan het einde van de zwangerschap:

  • In het eerste trimester variëren de waarden van 0,1 tot 0,4.
  • In het tweede geval nemen ze iets toe en bedragen ze 0,3 - 2,8.
  • In de derde afbeelding van hormonen is al bijna normaal, en varieert tussen de tarieven van 0,4 - 3,5.

Verlaagde TSH-spiegels zijn normaal voor een zwangere vrouw. Er kunnen echter afwijkingen in deze normen zijn. Als ze onbeduidend zijn, moet je je geen zorgen maken. Maar bij grote afwijkingen schrijft de arts de therapie voor en stelt de oorzaak van de afwijkingen vast.

De redenen voor de overschatte of andersom onderschatte indicatoren kunnen verschillende pathologieën zijn.

Of een ziekte voorkomt, alleen een arts kan er achter komen, omdat het rekening houdt met de vele kenmerken van het lichaam van een vrouw, een gedetailleerde geschiedenis verzamelt en pas daarna bepaalde conclusies trekt.

Probeer niet om de TSH onafhankelijk te ontcijferen en een diagnose te stellen. Uw conclusies kunnen verkeerd zijn, vaak lijkt het erop dat afwijkingen eigenlijk de norm zijn.

Redenen voor de achteruitgang

Hyperthyreoïdie is een schildklieraandoening, een symptoom waarvan een hoog niveau van schildklierhormonen is

Zelfs met een laag TSH-gehalte is er een aanzienlijke neerwaartse afwijking, die gelijk kan zijn aan "0". Dit kan gebeuren bij het dragen van meerdere embryo's.

Als een vrouw zwanger is van een tweeling, kan het hormoonniveau nul zijn en dit is de norm. In andere gevallen zou een lagere score duiden op een defect van de schildklier.

De redenen voor dit niveau van hormonen kunnen zijn:

  • Thyrotoxicosis - intoxicatie met hormonen van verschillende etiologieën. Vroegtijdige detectie van abnormale hormoonspiegels helpt vaak thyreotoxicose voorkomen.
  • Pathologie van de hypofyse, inclusief neoplasmata.
  • Schendingen van de geestelijke gezondheid van vrouwen, voortdurende stress.
  • Schildklierpathologieën, bijvoorbeeld de ziekte van Plummer.

Lage niveaus van hormonen kunnen gepaard gaan met een aantal symptomen, die op het eerste gezicht erg lijken op de tekenen van zwangerschappen in het algemeen, maar er zijn ook specifieke tekenen van afwijkingen. De symptomen van lage TSH zijn onder meer:

  • Gewichtstoename. Dat wil zeggen, het gewicht dat moet overeenkomen met een bepaalde periode van zwangerschap ligt aanzienlijk onder de norm.
  • De vrouw ervaart voortdurend nerveuze spanning, prikkelbaarheid en slecht humeur.
  • Tachycardie, in sommige gevallen aritmie, kan voorkomen.
  • De vrouw ervaart voortdurend honger, maar met een goede eetlust wordt er geen gewicht gewonnen.
  • Vaak trillen de handen van een vrouw, trillen.

Al deze symptomen kunnen worden toegeschreven aan zwangerschap, maar met een laag TSH kunnen ze een onmiddellijk gevaar voor baby en moeder signaleren. Daarom is het erg belangrijk om alle tests in de periode van het dragen van een kind te doorstaan.

In geval van afwijking van de norm, schrijft de arts extra onderzoeken uit, in het bijzonder, schrijft studies voor voor T4. Pas nadat deze endocrinoloog beslist of hij een therapie moet ondergaan.

De redenen voor de verhoogde rente

Hypothyreoïdie: een verlaging van de schildklierhormonen in het lichaam

Verhoogde TSH-waarden wijzen op onvoldoende productie van T3 en T4. Te opgeblazen indicatoren geven het gevaar aan dat de baby en moeder bedreigt.

Gebrek aan hormonen kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, er is een risico op afwijkingen in de mentale ontwikkeling van het kind.

Verhoogde TSH geeft dergelijke pathologieën aan als:

  • Bijnierinsufficiëntie
  • Neoplasmata van de hypofyse en andere organen
  • Psychische stoornissen
  • Ziekten van de hypofyse
  • Late toxicose
  • hypothyreoïdie
  • Schildklierontsteking
  • Complicaties tijdens de zwangerschap, bijvoorbeeld pre-eclampsie
  • Lage lichaamstemperatuur
  • Vaak is er zwelling in de nek

Verhoogde niveaus kunnen worden waargenomen tijdens overmatige fysieke inspanning, wat vooral ongewenst is gedurende de periode van de zwangerschap. Als de cijfers te hoog zijn, schrijft de arts de therapie voor. In het geval van kleine afwijkingen hoeft u zich geen zorgen te maken. Het niveau van hormonen wordt voortdurend gecontroleerd en bij regelmatige bezoeken aan de arts zal een vrouw de risico's minimaliseren.

Handige video - Zwangerschap en schildklier:

Symptomen van verhoogde TSH manifesteren verschillend, maar kunnen ook worden toegeschreven aan de manifestaties van zwangerschap, zoals in het geval van lage TSH-niveaus. De functies omvatten:

  • In een dergelijke toestand kan overmatige zwakte optreden, die in de regel niet kenmerkend is voor zwangerschap.
  • Gewichtsproblemen. Een vrouw eet weinig, ze heeft geen eetlust, maar het gewicht stijgt tegelijkertijd boven de norm.
  • Er is een toestand waarbij de voeten en handen koud zijn. Ik wil mezelf altijd in een deken wikkelen en slapen.
  • Moeite met slapen Er is slaperigheid, maar een vrouw kan niet in slaap vallen. Dit veroorzaakt geïrriteerdheid en apathie.
  • Men kan de bleekheid van het omhulsel uitzoeken, wat niet karakteristiek is voor een vrouw tijdens de zwangerschap. Haar en nagels worden overmatig broos en droog.

Dergelijke symptomen worden waargenomen tijdens de zwangerschap, maar in mindere mate. Helder als hun manifestaties, overmatig praten over mislukkingen in de hypofyse en de schildklier. Met verhoogde TSH-therapie wordt voorgeschreven, waaronder geneesmiddelen die de foetus niet schaden. De endocrinoloog zal rekening houden met de eigenaardigheden van het lichaam van de vrouw en de juiste behandeling voorschrijven. U kunt afwijkingen niet negeren, dit kan leiden tot een miskraam of afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.

Gevolgen van afwijkingen van de norm

loading...

Veranderingen in het TSH-gehalte kunnen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, daarom moet het hormoonspiegel worden gecontroleerd

Voordat ze zwanger worden, raden artsen ten sterkste aan om toekomstige ouders vóór de zwangerschap te laten onderzoeken op hormonale afwijkingen. U kunt dus onaangename gevolgen vermijden.

Afwijking van normen wijst niet alleen op een defect van de schildklier of de hypofyse. Dit kan wijzen op problemen in het spijsverteringskanaal, de nieren of de lever. Als de analyse van TSH afwijkingen liet zien, kunnen aanvullende onderzoeken door een gastro-enteroloog, nefroloog of hepatoloog nodig zijn.

Voor een zwangere vrouw kan een overschatte of onderschatte rente in het ergste geval leiden tot het beëindigen van een zwangerschap of de complicaties. De foetus kan ook lijden, er is een risico op het ontwikkelen van verschillende pathologieën - dementie, de vertraging van de lichamelijke ontwikkeling van de baby.

Vaker wordt de hormonale achtergrond snel hersteld tijdens de therapie, dat wil zeggen dat deze aandoeningen vrij gemakkelijk gecorrigeerd kunnen worden voor de periode van de zwangerschap.

Het controleren van het TSH-gehalte is vooral belangrijk in het eerste trimester, omdat het in deze periode is dat de foetus nog geen eigen endocrien systeem heeft ontwikkeld, het hormonen van de moeder ontvangt. Gebrek aan hen kan leiden tot problemen bij de ontwikkeling.

het voorkomen

loading...

Tot preventie behoort onderzoek van toekomstige ouders voordat ze een baby krijgen. In het geval van hormonale stoornissen wordt therapie uitgevoerd. Het is erg belangrijk om alle voorschriften van de arts te volgen en niet om het gebruik van hormonale geneesmiddelen te negeren. Normaliseer de hormonale achtergrond vóór de conceptie - de sleutel tot een gezonde zwangerschap en een veilige geboorte zonder pathologieën.

Tijdens de zwangerschap moet u alle door de arts voorgeschreven tests tijdig doorstaan. Volg zijn instructies en afspraken, volg een dieet. Het is noodzakelijk om te lopen, zo vaak mogelijk frisse lucht in te ademen, niet te overbelasten en niet te worden onderworpen aan zware lichamelijke inspanning. Probeer niet nerveus te zijn over kleinigheden, slaap meer.

Negeer de inname van jodiumhoudende medicijnen of vitamines niet. Gewoonlijk schrijft de arts na het vaststellen van de zwangerschap vitamines onmiddellijk voor met jodium.

Vaak is het jodiumtekort dat kan leiden tot verstoring van de schildklier.

Kleine afwijkingen van de norm duiden in de regel niet op gevaar. Maar dit betekent niet dat u de bezoeken aan het ziekenhuis kunt vergeten en niet kunt testen. Een vrouw moet een tijdig onderzoek ondergaan en de aanbevelingen van een goede specialist volgen. Probeer geen ziekten zelf te behandelen, dit kan slecht eindigen. Zorg voor uw gezondheid en de zwangerschap zal normaal verlopen, zonder complicaties.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Normale TSH bij zwangere vrouwen en mogelijke afwijkingen

loading...

Tijdens het dragen van een baby ondergaat het vrouwelijke lichaam veel veranderingen, helaas niet altijd positief. Dat is de reden waarom toekomstige moeders voortdurend onder de controle van artsen staan. De lijst met talrijke tests vormt een aanvulling op de bloedtest op TSH-niveau. Waarom deze indicator wordt gecontroleerd en hoe niet iedereen weet hoe deze de gezondheid van moeder en baby beïnvloedt.

TTG: wat is het? Wat beïnvloedt het en wat beïnvloedt het?

loading...

Schildklierhormonen

Hormonen zijn een belangrijk element voor het hele lichaam, ze regelen het metabolisme en ondersteunen het immuunsysteem. De hoeveelheid hormonen die wordt geproduceerd in een deel van de hersenen dat de hypofyse wordt genoemd, is gereguleerd. Het product van zijn activiteit is het hormoon thyrotropine (of TSH), dat de functie van de schildklier stimuleert, die andere hormonen produceert: triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), die respectievelijk 3 en 4 jodiummoleculen bevatten.

Het volgende interactiesysteem blijkt: als de schildklier onvoldoende hormonen afscheidt voor het lichaam, produceert de hypofyse meer TSH. Op deze manier geeft hij het commando over de schildklier (schildklier) om actiever te werken. Bij een overaanbod van T3 en T4 neemt de productiekracht af.

Tijdens de zwangerschap is er een herconfiguratie van alle organen en systemen van het vrouwelijk lichaam. Tijdens de fixatie in de baarmoeder scheidt het embryo zijn hormoon - choriongonadotrofine (hCG) af, dat het werk van de schildklier van de moeder stimuleert, zoals schildklierstimulerend hormoon. Dit leidt tot een afname van de hypofysefunctie en TSH-spiegels.

Tot de tiende week van de zwangerschap heeft de foetus geen schildklier en ontvangt hij hormonen uit het bloed van de moeder. Op de tiende week van ijzer in de foetus wordt gevormd, maar het is nog niet in staat om in volle kracht te functioneren, maar vangt alleen jodium uit de bloedbaan. En alleen tijdens de vijftiende week van intra-uteriene ontwikkeling, begint de foetale schildklier de eerste hormonen te produceren. Al die tijd zijn de hormonen van mijn moeder aangepast aan de behoeften van het embryo, vandaar de constante veranderingen in TSH-niveau.

Hormonen zijn de belangrijkste regulatoren van celreproductie, wat resulteert in de initiatie en rijping van alle organen van de foetus, inclusief de hersenen. Daarom is de juiste productie van hormonen in het lichaam van de moeder van vitaal belang voor het kind.

TSH tijdens de zwangerschap. Trimester tarieven

loading...

Bloedonderzoek om TSH-niveaus te detecteren

Het normale niveau van schildklierstimulerend hormoon bij een volwassene wordt geacht te liggen tussen 0,4 en 4 mU / L. Bij een zwangere vrouw van 0,2 tot 3,5, idealiter, zou de bovenste index volgens endocrinologen niet hoger dan 2,5 mU / l moeten zijn.

De sterkste daling van TSH wordt waargenomen in het eerste trimester van de zwangerschap, vooral de meerlingzwangerschap, wat verklaard wordt door de hierboven beschreven redenen. Tot de tiende week varieert het niveau van thyreotropine in het bloed van een zwangere vrouw rond nul. Soms kan deze indicator alleen worden gerepareerd door zeer gevoelige testapparatuur, en elke andere nul. Dit wordt als normaal beschouwd tijdens deze zwangerschap. Na de twaalfde week neemt het niveau van TSH geleidelijk toe.

Afhankelijk van de duur van de zwangerschap, moet het normale niveau van thyrotropine in het gebied zijn:

  • Eerste trimester (1-13 week) van 0,1 tot 0,5 mU / l
  • Het tweede trimester (14 - 25 weken) 0,3-2,8 mU / l
  • Het derde trimester (25 - 42 weken) van 0,3 tot 2,8 mU / l

Als het gaat om het menselijk lichaam, vooral in de staat van zwangerschap, is het moeilijk om normen vast te stellen. Er zijn immers fysiologische kenmerken, aangeboren en verworven aanleg voor bepaalde ziekten, etc.

Daarom kan alleen een ervaren behandelend arts die de fysiologie van zijn patiënt heeft bestudeerd, de aanwezigheid van afwijkingen hier beoordelen. Je mag geen medicijnen nemen op advies van vriendinnen of advertenties: hormonale achtergrond - het systeem is erg kwetsbaar, dat 's nachts kan worden verbroken en soms is het onmogelijk om jaren te herstellen.

Als de arts echter ondersteunende zorg aanbeveelt, zoals 'Jodomarin', moet u dergelijk advies niet negeren. Het probleem van jodiumtekort onder de bevolking is vrij acuut, veel factoren dragen hieraan bij: afstand tot de zee en onvoldoende consumptie van zeevruchten; gevolgen van het ongeval in Tsjernobyl en de milieusituatie in het algemeen, enz.

Verhoogd thyroïd-stimulerend hormoon bij zwangere vrouwen

loading...

Risico's verbonden aan verhoogde TSH

Het gehalte aan TSH in het bloed van de toekomstige moeder, dat veel hoger is dan normaal, suggereert dat de schildklier de lading niet aankan en een ontoereikende hoeveelheid van de hormonen T3 en T4 uitscheidt.

De belangrijkste kenmerken van deze conditie zijn:

  • Slaapstoornissen, slapeloosheid
  • Aanzienlijke gewichtstoename zonder eetlust
  • Bleke huid, het uiterlijk van oedeem
  • Verdikking van de nek in het gebied van de schildklier
  • Vermoeidheid, zwakte, geremde reacties
  • Stemmingswisselingen - van apathisch tot agressief
  • Lage lichaamstemperatuur

Velen geloven dat alle vrouwen "in positie" zijn met deze symptomen, maar het is altijd beter om veilig te zijn, vooral als het gaat om de gezondheid van de kleine man. Het is alleen nodig om de test voor TSH te doorstaan ​​en, in het geval van een vals alarm, te kalmeren en als een afwijking wordt gedetecteerd, medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts.

Meestal komt een dergelijke afwijking voor bij vrouwen met een bestaande schildklierpathologie vóór het begin van de zwangerschap. Als regel nemen ze tijdens de planning medicijnen die het niveau van hormonen in het bloed normaliseren en die tijdens de zwangerschap door een endocrinoloog worden waargenomen.

Maar een gezonde vrouw met het begin van de zwangerschap kan hormonale ontwrichting veroorzaken en het TSH-gehalte verhogen. In dit geval moet u zo snel mogelijk de endocrinoloog zien.

Laag TSH tijdens zwangerschap

loading...

Een belangrijke analyse tijdens de zwangerschap

Een verlaging van de thyreotropinespiegels duidt op een overmatige productie van de hormonen T3 en T4. Het komt voor bij bijna alle vrouwen in de vroege stadia en in honderd procent van de gevallen met meerlingzwangerschappen. Dit wordt als normaal beschouwd en is geen reden tot bezorgdheid. TSH zou soepel herstellen tegen het midden van de zwangerschap, maar zelfs als het niet zou gebeuren - er is geen groot probleem.

Het is beter om een ​​endocrinoloog te raadplegen. Deze afwijking wordt in twee gevallen waargenomen:

  1. De vrouw had thyreotoxicose vóór de zwangerschap: multinodulaire of diffuse toxische struma of autonome schildklierdisfunctie.
  2. In gezonde toekomstige moeders. In dit geval wordt een overmaat aan hormonen T3 en T4 beschouwd als het fysiologische kenmerk van het lichaam als gevolg van zwangerschap.

Tekenen van lage TSH-waarden:

  • Frequente hoofdpijn
  • Verhoogde lichaamstemperatuur en bloeddruk
  • Hartkloppingen
  • Frequente aandoeningen van het maagdarmkanaal, verhoogde eetlust
  • Emotionele onbalans

Artsen zijn van mening dat een dergelijke afwijking in het eerste trimester de ontwikkeling van de baby niet kan schaden. Als de snelheid niet stijgt met de zestiende week van de zwangerschap, moet hij helpen. Vaak is het genoeg om de levensstijl en het dieet van de toekomstige moeder te veranderen. Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid eiwitten te verhogen, waardoor het verbruik van vetten, koolhydraten en zout wordt verminderd. Handige producten: veenbessen, rode bieten, spinazie, sla, zeekool.

Wat kunnen gevaarlijke afwijkingen zijn van de norm voor moeder en baby

loading...

In de periode dat een baby wordt gedragen, is de controle over de hormonen van de moeder de sleutel tot de geboorte van een gezonde baby, vooral vóór de tiende week van de zwangerschap.

Het is het beste om bloed te doneren voor TSH na 6-8 weken, vóór tien uur 's ochtends en op een lege maag. Eerder kunnen afwijkingen onzichtbaar zijn en kunt u ze later overslaan. Idealiter moet de eerste analyse worden gedaan bij het plannen van een zwangerschap en, indien nodig, het herstellen van de hormonale achtergrond voordat deze optreedt.

Het gevaarlijkste is een verhoogde TSH-spiegel, wat leidt tot een tekort aan hormonen T3 en T4. De gevolgen kunnen het meest betreurenswaardig zijn: onvruchtbaarheid, miskramen, de geboorte van een kind met ziekten van het zenuwstelsel, psychische stoornissen en mentale retardatie.

Een laag TSH-gehalte kan wijzen op de aanwezigheid van een goedaardige tumor, overmatige fysieke inspanning, zenuwoverbelasting, verminderde functie van de hypofyse bij de toekomstige moeder. Een baby kan geboren worden met pathologieën van het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Er zijn gevallen geweest van loslaten van de placenta op een zeer laag niveau van TSH.

Maar wees niet boos, en nog meer om de zwangerschap te beëindigen. Geneeskunde kan de oplossing van deze problemen met succes aan. Er zijn medicijnen die helpen het gewenste niveau van hormonen te handhaven. Alles wat een toekomstige moeder nodig heeft, is om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. Gezondheid voor alle moeders en kinderen!

TSH tijdens de zwangerschap: het aantal indicatoren, symptomen van afwijking en preventie

loading...

De schildklier is een van de belangrijkste organen die betrokken zijn bij metabolische processen in alle cellen van het lichaam. Het zijn de hormonen van deze klier - T4 en T3 - die een vrouw helpen om met zo'n ernstige taak om te gaan - om een ​​gezond kind te dragen.

De activiteit van de schildklier wordt rechtstreeks beïnvloed door de voorkwab van de hypofyse. Het produceert tropische hormonen die de activiteit van alle endocriene organen stimuleren. Een daarvan is thyroid stimulating hormone (TSH). De inhoud van het hormoon TSH tijdens de zwangerschap is een van de belangrijkste tests die vrouwen uitvoeren.

Schildklierstimulerend hormoon tijdens de zwangerschap

loading...

T3- en T4-hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) van de schildklier (schildklier) hebben een direct effect op alle soorten metabolisme:

Er is het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat zich bezighoudt met de regulatie van het werk van alle endocriene organen. Regulering vindt plaats op basis van het principe van "feedback". Dat wil zeggen, als er veel hormoon in het bloed zit, produceert de hypothalamus statines die de secretoire activiteit van de klier remmen. Wanneer hormonen laag worden, worden er liberines geproduceerd die op de hypofyse werken. De laatste produceert op zijn beurt tropische hormonen die de productie van een bepaald hormoon verhogen. De afscheiding van schildklierhormonen wordt gereguleerd door de productie van schildklierstimulerend hormoon.

Zoals hierboven opgemerkt, is zwangerschap een aandoening die wordt gekenmerkt door verschillende hormonale stoornissen. Daarom speelt het niveau TSH van het hormoon tijdens de zwangerschap een belangrijke rol.

In sommige gevallen is er sprake van een overtreding van de normale werking van de schildklier. Als een resultaat is er ofwel een verhoogd gehalte aan thyroxine en trijodothyronine in het lichaam, of een verminderd.

Als gevolg hiervan worden de volgende pathologieën onderscheiden:

  • Een toestand van hyperthyriosis, waarbij de concentratie van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam toeneemt.
  • Een staat van hypothyreoïdie waarin het tegenovergestelde wordt waargenomen.
  • De toestand van thyreotoxicose, waarbij er een actieve productie van schildklierhormonen door de klier is. Deze hormonen hebben een toxisch effect op menselijke weefsels en organen.
  • De staat van normale concentratie van schildklierhormonen, de zogenaamde euthyroidism.

Wanneer doneer je bloed voor TSH?

loading...

Tijdens de zwangerschap moet het niveau van een dergelijk hormoon als TSH constant worden gecontroleerd. Hiervoor moet je tests doen voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon. Het is vooral belangrijk om te controleren vóór de tiende week van het dragen van het kind. Dit wordt verklaard door het feit dat tot de tiende week van de jonge schildklier niet in staat is om onafhankelijk te functioneren en bijgevolg zijn eigen hormonen niet kan aanmaken - thyroxine en trijoodthyronine. Daarom fungeren de hormonen van de moeder als een surrogaat. Als er bij een vrouw sprake is van pathologische aandoeningen, zijn deze waarschijnlijk van invloed op de gezondheid van het kind.

Als u afwijkingen in uw gezondheid constateert en de schildklier vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met het ziekenhuis voor hooggekwalificeerde hulp. Als u eerder een schildklieraandoening hebt waargenomen, neemt de behoefte om de TSH-concentratie te beheersen meerdere malen toe.

De TSH-test is een bloedmonster. Wanneer en hoe de analyse te maken?

Een analyse van TSH bij het plannen van een zwangerschap of bij het nemen van TSH tijdens de zwangerschap houdt de volgende eisen in:

  • Om een ​​paar dagen te stoppen met roken, maar het is beter om volledig te stoppen met roken.
  • Voor een korte periode van tijd om alle soorten fysieke activiteit uit te sluiten.
  • Analyse van het niveau van schildklierstimulerende hormonen produceert op een lege maag. Daarom moet men acht uur lang geen voedsel eten tot de tijd van de analyse.
  • Om de dynamiek van veranderingen in de concentratie in het lichaam van het schildklierstimulerend hormoon te volgen, wordt er op hetzelfde tijdstip bloed afgenomen.

Norm van indicatoren

loading...

Om onderscheid te maken tussen pathologische aandoeningen, is het noodzakelijk om de normale concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te kennen. Norm TSH tijdens de zwangerschap is verdeeld in verschillende niveaus: de bovengrens en lager.

Bovenste grens

De schildklierhormoon schildklierhormoon in het bovenste hormoon schommelt rond 2-2,5 μIU / L. Ongeacht het trimester van de zwangerschap, of het nu het eerste, tweede of derde trimester is, moet uw TSH-waarde lager zijn dan deze numerieke waarden. Hetzelfde geldt voor het TSH-niveau bij het plannen van een zwangerschap - het moet lager zijn dan 2,5 μIU / L.

Onderste grens

De ondergrens van de TSH moet minimaal 0,5 μIU / L zijn. Echter, zeer lage digitale waarden in de analyse van TSH vertellen ons niet altijd over de pathologie. Het is ook laag bij absoluut gezonde vrouwen. Het verlagen van de concentratie van TSH is te wijten aan hormonale veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.

Wat zou de uitvoering moeten zijn?

loading...

Het is dit numerieke bereik dat werd goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Volgens statistieken, met dergelijke cijfers, toonde de analyse de minste ontwikkeling van foetale abnormaliteiten in de foetus en het pathologische verloop van de zwangerschap. Niet alleen het schildklierstimulerend hormoon beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus.

Andere factoren, andere hormonen, zijn betrokken bij het handhaven van de zwangerschap. Daarom geven TSH-indicatoren die binnen het normale bereik liggen niet altijd de juiste ontwikkeling van de baby aan. Hetzelfde met een hogere concentratie is geen indicator voor de pathologische ontwikkeling van het kind. Geen paniek vooraf. De beste uitweg is om naar een arts te gaan, die u zal adviseren en de noodzakelijke behandelingskuur zal voorschrijven. Luister in geen geval naar een enkele arts die een abortus aanbiedt. Ga naar een andere specialist. Hoogstwaarschijnlijk zal het gebruik van abortus onjuist zijn met iets hogere of achterblijvende resultaten van de analyse van TSH.

Verandert TSH met trimester of week?

Er is een bepaald bereik van de normale concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het bloed. Deze indicator heeft niet de neiging om te veranderen, ongeacht welk trimester of week wordt waargenomen. Het hormoongehalte wordt elke minuut strikt individueel veranderd. Als deze fluctuaties binnen het normale bereik vallen, moet u zich niet vergeefs zorgen maken. Je zou niet moeten zoeken naar tabellen, grafieken met een wekelijkse concentratie van TSH. Het zal je nog meer verwarren en van streek maken als je afwijkingen van de normale waarden waarneemt.

Symptomen van afwijkingen

loading...

Elk proces in het lichaam dat geassocieerd is met afwijking van de normale digitale waarde van een indicator, vertoont daarvoor karakteristieke symptomen. Schildklierhormonen zijn hetzelfde.

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in:

  • Wanneer hypothyreoïdie - TSH verlaagd.
  • Toen hyperthyreoïdie - TSH steeg.

TSH verhoogd

loading...

Met het begin van de zwangerschap neemt de incidentie van verhoogde TSH in het bloed vaak toe. Hoge TSH tijdens de zwangerschap suggereert dat de schildklier niet in staat is om goed te functioneren en voldoende hormonen produceert.

In het geval dat TSH in de vroege stadia 2-2,5 keer hoger is dan normaal, diagnosticeren artsen hyperthyreoïdie. In dit geval krijgt een vrouw een vervangende therapie voorgeschreven in de vorm van het gebruik van een synthetische thyroxine-analoog - L-thyroxine.

U kunt een vergelijkbare ziekte vermoeden door enkele kenmerkende symptomen van hyperthyreoïdie te ontdekken:

  • Het begin van snelle vermoeidheid, vermoeidheid, lethargie.
  • Het optreden van slapeloosheid in de nacht en slaperigheid overdag zijn typerend voor slaapstoornissen typisch voor hyperthyreoïdie.
  • Een bleke kleur van de huid.
  • Afname van de lichaamstemperatuur onder de 36 graden Celsius.
  • Verstoorde eetlust.
  • Ongecontroleerde gewichtstoename.
  • Apathie, onvermogen om te concentreren, gebrek aan aandacht.
  • Psychische stoornissen, overmatige prikkelbaarheid.
  • Typerend voor de halsafdichting van de hyperthyreoïdie - een toename in dikte.

Sommige van de bovenstaande symptomen kunnen wijzen op vroege stadia van de zwangerschap. Maar het is beter om veilig te zijn en contact op te nemen met het ziekenhuis voor advies en de benoeming van de levering van de analyse op het niveau van schildklier stimulerend hormoon in het bloed.

TSH verlaagd

loading...

Vaak zijn er gevallen waarin het niveau van het hormoon wordt verlaagd ten opzichte van normaal. Zeer laag TSH tijdens zwangerschap - hormoonconcentratie bijna nul. Deze voorwaarde is mogelijk bij meerdere zwangerschappen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor de toestand wanneer de TSH onder normaal is:

  • Tachycardie treedt op - een toename van het hartminuutvolume, een toename van de hartslag.
  • Verhoogde bloeddruk, vaak boven de 160 mm. Hg. Art.
  • Het optreden van ondraaglijke hoofdpijn.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur boven 37,5 graden Celsius.
  • Het uiterlijk van verhoogde eetlust.
  • De aanwezigheid van psychische stoornissen. Er is verhoogde prikkelbaarheid, krampen, tremoren, neuralgie, emotionele instabiliteit.

Wat is het gevaar van afwijking van het niveau van het hormoon van de norm?

loading...

Het niveau van TSH veranderd ten opzichte van de norm tijdens de zwangerschap is een nogal gevaarlijk signaal. Aan het begin van het artikel werd gezegd dat de baby tot 10 weken lang niet in staat is om onafhankelijk schildklierhormonen uit te scheiden. Het hangt volledig af van het endocriene apparaat van de moeder. Daarom hebben afwijkingen in de maternale schildklier de neiging om over de gezondheid van het kind na te denken. In dit geval zullen zich onomkeerbare stoornissen in de ontwikkeling van de foetale organen ontwikkelen.

Als in het eerste trimester er een normale TSH-index was en deze in de volgende trimesters toenam, dan is het risico op het ontwikkelen van foetale pathologie minimaal, maar het risico op een miskraam en de geboorte zelf is veel hoger. Het moet snel de verhoogde snelheid herstellen naar normale waarden.

Als het niveau van thyroxine en trijoodthyronine binnen het normale bereik ligt, maar een toename van het schildklierstimulerend hormoon wordt waargenomen, is het risico van een abnormale ontwikkeling van het kind extreem klein. Als dit gebeurt, zijn er waarschijnlijk andere redenen die niet afhankelijk zijn van het werk van de schildklier.

Met welke arts moet ik contact opnemen om het TSH-gehalte tijdens de zwangerschap te achterhalen?

loading...

Om een ​​analyse van het TSH-niveau te doorstaan, moet u contact opnemen met een medische instelling, een endocrinoloog. Hij zal een inleidend gesprek met je houden, anamnese verzamelen - de informatie die nodig is voor een completer en nauwkeuriger klinisch beeld. Daarna kan de specialist voorschrijven om de analyse van TSH door te geven, waarvan de resultaten de behandeling zullen selecteren.

In de regel bestaat het uit het gebruik van substitutietherapie met L-thyroxine met een verhoogd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon.

Zoals eerder vermeld, kan de concentratie van hormonen fluctueren gedurende de dag, week, trimester. Hierdoor wordt herhaalde analyse gedurende een lange tijd uitgevoerd.

Wat te doen als het niveau verhoogd is?

Met een verhoging van het TSH-gehalte wordt L-thyroxine toegewezen, dat de eigen schildklier vervangt en daarmee de hoofdfunctie vervult: deelname aan alle vormen van energiemetabolisme.

Op een verlaagd niveau daarentegen worden thyreostatica voorgeschreven, die de afscheiding van schildklierhormonen remmen. De behandeling wordt alleen door een endocrinoloog uitgevoerd.

het voorkomen

Zoals je weet, is de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Alleen uzelf kunt de ontwikkeling van een ziekte voorkomen. In het geval van de schildklier zal profylaxe zijn om het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed continu te controleren.

Dit wordt bereikt door de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te analyseren. Vervolgens is het mogelijk om de waarden van het nemen van medicatie aan te passen - thyreostatostatines of synthetische analogen. Onthoud: hoe vaker u een medische instelling bezoekt, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van een onvoorziene pathologie. Als u een gezond lichaam nodig heeft, zowel dat van uzelf en uw kind, volg dan dit advies.

Samengevat, zou ik willen opmerken dat het mogelijk is om procedures uit te voeren voor het testen op het niveau van de TSH in een medische instelling in uw omgeving. Dit kan een districtsziekenhuis, een kliniek, een republikeins ziekenhuis of een privékliniek zijn.

Het is alleen nodig om een ​​functionerend laboratorium te hebben waarin bloed wordt verzameld. De procedure voor het bepalen van TSH is niet duur, dus u kunt contact opnemen met de privéklinieken, waar de resultaten binnen een paar uur klaar zullen zijn. Dit zal u tijd besparen.

Het is het vermelden waard het belang van preventieve maatregelen. De tijdige detectie van pathologie kan uw zwangerschap redden en zorgen voor een goede doorstroming van de generieke periode.

Auteur: Andrey Akimov, arts,
specifiek voor Mama66.ru

TSH-waarden tijdens de zwangerschap, oorzaken van verlaging of verhoging van het hormoon

TSH of thyrotropine, een schildklierstimulerend hormoon, is een product van de voorkwab van de hypofyse dat de functie van de schildklier regelt. In de laatste zijn er zijn receptoren, met behulp van hen stimuleert thyrotropine de schildklier om zijn hormonen te ontwikkelen en te activeren.

De essentie van het probleem

De schildklier bepaalt volledig alle soorten metabolisme in het lichaam, het werk van het cardiovasculaire systeem, gastro-intestinale tractus, centraal zenuwstelsel, voortplanting. Thyrotropine en schildklierhormonen hebben feedback (schommelingen). Sinds het begin van de zwangerschap bij een vrouw, verandert het werk van het hele lichaam, en de endocriene klieren vormen daarop geen uitzondering. Waarden van hormonale indicatoren beginnen te springen, wat de norm is.

In termen van TSH heeft de dokter het hele beeld van het verloop van de zwangerschap. Bij registratie op het LCD-scherm zal de gynaecoloog tijdens de zwangerschap een vrouw naar de TSH verwijzen en als u al in eerdere geboorten last heeft van de schildklier, moet u de test afleggen tijdens het plannen van de zwangerschap en de eerste 10 weken van de periode onder controle houden.

Dus vrouwen moeten, voordat ze zwanger worden, een volledig examen afleggen. Het is een feit dat wanneer een zwangerschap optreedt, het het schildklierstimulerend hormoon is dat de toestand van de schildklier weerspiegelt. TSH wordt verstoord door pathologieën van de lever en nieren, psychische stoornissen en constant gebrek aan slaap.

Hoe thyrotropisch hormoon zich gedraagt ​​tijdens de zwangerschap

In de periode van de zwangerschap van de schildklier in de foetus vóór de 10e week is nog niet en hij heeft het hormoon TSH niet nodig; Moederijzer werkt daarom voor twee. Er is een speciale tabel met immunologische studies over de schildkliergroep, die beschikbaar is voor elke endocrinoloog. Het bovenste hormoonhormoon TSH varieert rond 2-2,5 μIU / L. Bovendien zou dit zowel tijdens de planning als tijdens de conceptie moeten zijn.

De ondergrens van de TSH moet minstens 0,5 μIU / L zijn - dit is normaal. De nummers daaronder zijn pathologie. Het is niet nodig om de TSH per week te bepalen, het is genoeg om te bepalen per trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l of mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l.

TSH tijdens zwangerschapspercentage: tijdens de zwangerschap varieert het van 0,2 tot 3,5 mIE / l. In verschillende landen verschillen deze normen.

In het Gemenebest van Onafhankelijke Staten zijn de percentages TSH tijdens de zwangerschap per trimester als volgt: een snelheid van 0,4-2,5 mIU / l in het eerste trimester en 0,4-4,0 mIU / l in de 2 en 3 trimesters is aangenomen. Sommige experts geven aan dat de maximale snelheid 3 mIU / L kan zijn. In andere regio's voor zwangere vrouwen - de normen zijn anders. In Amerika zijn ze bijvoorbeeld lager.

Symptomatische manifestaties van thyrotropinedeficiëntie

Onder de norm betekent het dicht bij 0. T4 stijgt. symptomen:

  • tachycardie verschijnt met verhoogde cardiale output;
  • AH boven 160 mm Hg;
  • scherpe cephalgia;
  • temperatuur wordt constant laagwaardig;
  • verhoogde eetlust en een constant hongergevoel tegen de achtergrond van verminderd gewicht.

De emotionele achtergrond van de zwangere vrouw verandert: de vrouw wordt prikkelbaar, onevenwichtig, ze kan stuiptrekkingen ervaren, tremor van de ledematen.

Oorzaken van thyrotropine-reductie

Laag TSH tijdens de zwangerschap kan voorkomen:

  • met vasten en harde diëten;
  • spanning;
  • Sheehan-syndroom (atrofie van hypofysecellen na de bevalling);
  • zelfmedicatie voor hyperthyreoïdie;
  • gebrek aan hypofyse-functie;
  • formaties en knopen van de schildklier, die de productie van hormonen beïnvloeden;
  • met jodiumtekort.

Als de aandoening niet vatbaar is voor conservatieve therapie met thyreostatica, wordt zelfs rekening gehouden met schildklierresectie bij vrouwen tijdens de zwangerschap.

Thyrotropine en conceptie

Het werk van de schildklier tijdens de zwangerschapsplanning zou moeten domineren. Haar falen kan niet baren en vrucht dragen. Het effect van TSH bij een meisje op de bevruchting is zodanig dat wanneer de arts een eivorming op het bekken echografie ziet en het luteale lichaam onderontwikkeld is, hij u altijd naar de TSH-analyse zal verwijzen.

Over het algemeen kan een verhoogde TSH de eierstokken negatief beïnvloeden - dit remt de ontwikkeling van het corpus luteum. Als de aangegeven verhoogde TSH geen tijd had om te reageren op ovulatie, vindt er een conceptie plaats.

Hoe beïnvloedt TSH de conceptie? TSH heeft op zichzelf over het algemeen weinig effect op de bevruchting, de conceptie wordt beïnvloed door ziekten die onvruchtbaarheid veroorzaken. Deze omvatten manifeste hypothyreoïdie (TSH moet hoog zijn en T4 verlaagd); hyperprolactinemie - een verhoogde hoeveelheid prolactine. Als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is, maar schildklierhormonen in N blijven, is de zwangerschap normaal.

TSH-gedrag tijdens zwangerschap

1 trimester - wanneer een zygote in het lichaam verschijnt, wordt hCG geproduceerd - choriongonadotrofine. Het stimuleert het werk van de schildklier, onder zijn invloed werkt het al sterker dan zijn gebruikelijke snelheid en neemt het met 50% toe. Bloed verzamelt veel thyroxine. Haar hormonen springen scherp en TSH daalt in het eerste trimester van de zwangerschap.

Vanaf week 10 begint hCG geleidelijk af te nemen en daalt aan het begin van het tweede trimester enkele malen. Dit leidt tot een toename van TSH- en T4-vrij, maar binnen normale grenzen. Oestrogenen beginnen te groeien, vrije hormonen worden minder.

Met het begin van het 2e trimester en tot de geboorte, neemt het verhoogde TSH tijdens de zwangerschap met de aanwezigheid van bijbehorende hormonen toe, maar niet meer dan de norm. Daarom wordt pathologie niet overwogen.

Als aan het einde van het eerste trimester de TSH-waarde laag is en niet is verhoogd, is dit al een teken van thyrotoxicose. Een afname kan leiden tot placenta-abruptie. Zelfs met het begin van de bevalling, later kan hij gebreken en afwijkingen hebben.

Eerste trimester

Vroeg schildklierhormoon tijdens de zwangerschap: bij een gezonde potentiële moeder wordt de eerste 12 weken van de zwangerschap altijd verminderd. Idealiter is de TSH-snelheid niet hoger dan 2,4-2,5 μIU / ml - de getallen moeten gemiddeld zijn: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TSH komt niet binnen via de placenta, maar de schildklierhormonen worden geleverd. Met deze cijfers zal TSH - T4 vrij tijdens de zwangerschap zich net binnen het bereik bevinden waardoor de foetus zich normaal kan ontwikkelen.

Bij meervoudige zwangerschappen is TSH onder normaal, dicht bij 0. 10-12 per week - heeft de laagste TSH. Het wordt onderdrukt door hCG. Dan kan het rijzen.

2 en 3 trimester

Norm TSH in het tweede trimester van de zwangerschap: tijdens de zwangerschap vertoont 2 trimester al normaal een geleidelijke toename van thyrotropine. Vanaf de 18e week van de zwangerschap heeft de foetus zijn eigen werkende schildklier en in het tweede trimester begint hij TSH te produceren vanaf de 15e week van de zwangerschap. Nu wordt de functie van het beschermen van de foetus tegen intoxicatie met de hormonen van de moeder geactiveerd: het corpus luteum is volledig verminderd en alleen de placenta functioneert.

Het tweede trimester van de zwangerschap: oestrogenen groeien, ze verhogen de synthese van eiwittransporters die vrije T3 en T4 binden en hun aantal verminderen. Thyroid-stimulating hormone (TSH) in het 3e trimester bij zwangere vrouwen benadert het normale tarief van de schildkliernorm, omdat het verminderen van hCG ook helpt bij het vertalen van de schildklier naar een normaal ritme. Dit alles leidt tot een toename nu in het derde trimester van de zwangerschap.

Waarden zullen fluctueren, maar binnen normale limieten. De endocrinoloog controleert dit proces.

Een hoog TSH-gehalte tijdens de zwangerschap kan leiden tot hypothyreoïdie en complicaties: miskramen, loslaten van de baby en foetale misvorming.

Het effect van TSH op de foetus en de zwangerschap is zodanig dat de ontwikkeling van congenitale hypothyreoïdie, cretinisme niet wordt uitgesloten. Maar dit is in theorie niet gegarandeerd. Dit zal zich alleen manifesteren in het voorbije thyrotropische hormoon.

TSH zou meer moeten zijn dan 7. Dan is behandeling vereist. De meest voorkomende oorzaken van verhoogde TSH:

  • dit is hypofyse-adenoom;
  • bijnierdisfunctie;
  • pre-eclampsie;
  • zware somatics;
  • cholecystectomie;
  • neuroleptica nemen;
  • jodiumtekort;
  • overtollige doses jodium medicijnen; nierziekte;
  • hemodialyse;
  • hypothyreoïdie;
  • loodvergiftiging.

Behandeling wordt noodzakelijk als de TSH-snelheid bij zwangere vrouwen hoger is dan 7 eenheden - Eutirox of L-thyroxine wordt voorgeschreven.

Symptomatische manifestaties van hoge TSH

Als de TSH-waarden 2,5 keer groter zijn dan normaal, is dit vooral gevaarlijk in de eerste 12 weken.

Manifestaties en symptomen:

  • langzame reacties;
  • lethargie;
  • verstrooidheid;
  • prikkelbaarheid;
  • nek misvormingen;
  • verminderde eetlust tot het volledig afwezig is;
  • symptomen van aanhoudende misselijkheid gecombineerd met een gestage gewichtstoename;
  • aanhoudende constipatie;
  • temperatuur is onder normaal;
  • er zijn ook symptomen van huidveranderingen: het is droog en bleek;
  • haar valt eruit;
  • broze nagels;
  • op het lichaam en gezicht, een neiging tot oedeem;
  • het uiterlijk van vermoeidheid en zwakte in de ochtend;
  • overdag slaperigheid en slapeloosheid 's nachts.

Veel symptomen kunnen lijken op vroege toxicose, dus het is het beste om de oorzaken van de aandoening van een arts te achterhalen. Maar vaker trekken de symptomen geen aandacht, omdat het NPZ-ongeval in Tsjernobyl nog steeds in het GOS klinkt en chronisch jodiumtekort wordt opgemerkt.

Hoge TSH - mag geen paniek veroorzaken, omdat het op een conservatieve manier gemakkelijk te repareren is. Maar een hoge TSH spreekt over het begin van struma of thyroiditis. De beslissing over de analyse wordt genomen door een arts. Als vóór de bevruchting een thyreoïdectomie werd uitgevoerd, worden tijdens de zwangerschap hormonen ingenomen.

Welke voorwaarden kan een schildklier hebben?

  1. Euteriosis - het werk van de klier is normaal.
  2. Thyrotoxicosis - er is niet alleen een daling van TSH, maar ook een overmaat aan schildklierhormonen en vergiftiging met hen. Dit is een gebaseerde ziekte.
  3. Hyperthyreoïdie is een overmaat aan hormonen zonder roes.
  4. Hypothyreoïdie - gebrek aan T3 en T4 tijdens de zwangerschap.

specimen collectie

Het moet met een bepaalde voorbereiding worden uitgevoerd. Om het werk van de schildklier te bepalen, bloed op TSH bij vrouwen: TSH tijdens de zwangerschap wordt meerdere dagen op rij bepaald, op hetzelfde moment.

Voor 2-3 dagen uitgesloten alcohol, roken. Tijdens de zwangerschap, hoe de analyse correct te nemen: hij geeft op na 6-8 weken. Het elimineert de ontvangst van medicijnen, vooral hormonen. Alle belastingen zijn ook uitgesloten.

De test op TSH (test) tijdens de zwangerschap wordt 's morgens op een lege maag gegeven, beter tot 9 uur. Vaak kan een arts u zelfs zonder symptomen naar een analyse sturen.

Beginselen van behandeling

Zonder een kliniek is HST niet voorgeschreven. Als de TSH-snelheid tijdens de zwangerschap slechts 4 mU / L is en T4 normaal is, is therapie niet nodig. Het wordt alleen voorgeschreven bij een afname van T4. De behandeling wordt uitgevoerd met thyroxine. Conservatieve behandeling past de status van hormonen goed aan.

Opgemerkt moet worden dat het tijdens de postpartumperiode onmogelijk is om thyroxine alleen te annuleren. Maar om de dosering van thyroxine met HB te bespreken, als de TSH na levering is toegenomen, is het logisch.

Door de hormonale achtergrond te normaliseren, is het mogelijk om de behandeling met Eutirox volledig te annuleren als de TSH na de bevalling voorafgaand aan de meting hoog was. Soms is het voldoende om jodiden zonder hormonen te corrigeren. Een overdosis jodium kan thyrotropine verhogen. De behandeling mag niet worden voorgeschreven door een gynaecoloog, maar door een endocrinoloog.

Welke kuur, dosering en behandelingsregime is altijd alleen individueel. Zelfmedicatie kan niet worden gebruikt. TSH-standaarden tijdens de zwangerschap kunnen worden ondersteund door de juiste voeding: eiwitten verhogen, vetten verminderen en eenvoudige koolhydraten, zout. Dit is altijd handig. Meer rode groenten, greens, appels, persimmon, pap, zeewier, d.w.z. een dergelijk dieet om jodiumtekort te verminderen. Ook volledige slaap, frisse lucht en matige lichaamsbeweging zijn vereist.

Bloedonderzoek voor TSH tijdens zwangerschap

TSH tijdens de zwangerschap - een analyse die een schildklierstimulerend hormoon identificeert. Wat is het tarief? Hoe kan het het lichaam van een vrouw beïnvloeden? Deze en andere problemen zorgen toekomstige moeders. Ongetwijfeld moet je tijdens deze periode de hormonale achtergrond van het lichaam beheersen, omdat het veel veranderingen ondergaat, maar het kan zijn dat het niet altijd in de goede richting gaat. Artsen adviseren vaak om een ​​bloedtest voor TSH te doen om betrouwbare informatie te verkrijgen over hormonale stoornissen in het lichaam.

TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en regelt de werking van de schildklier, die op zijn beurt ook de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) produceert. Ze zijn verantwoordelijk voor vele functies in het lichaam, voor metabole processen, de productie van eiwitten, vetten en koolhydraten, het hartsysteem en functies van het maagdarmkanaal, de psycho-emotionele achtergrond van een persoon, enz.

De functie van deze hormonen is als volgt: TSH bevordert T3 en T4, nadat hun aantal toeneemt, beginnen ze het schildklierstimulerend hormoon te onderdrukken, dit wordt als normaal beschouwd.

Zo kan een verandering in de inhoud van TSH, T4 en T3 zeggen over het volgende:

  1. Hypothyreoïdie treedt op als de concentratie van T3 en T4 laag is.
  2. Hyperthyreoïdie. De concentratie van T3 en T4 neemt toe.
  3. Thyrotoxicosis. Met de actieve productie van T3 en T4 is het organisme vergiftigd.
  4. Euthyroidie wordt waargenomen wanneer de schildklier normaal is.

Hoewel het werk van TSH niet direct gerelateerd is aan de schildklier, omdat dit hormoon de hypofyse produceert, maar de interactie is nog steeds in de buurt, daarom worden bij het analyseren van de identificatie van schildklierstimulerend hormoon gelijktijdig problemen in het functioneren van schildklierhormonen waargenomen.

Wat is schildklierstimulerend hormoon?

Naast het bovenstaande over schildklierstimulerend hormoon, moet hieraan worden toegevoegd dat het bijdraagt ​​aan de juiste consumptie van jodium door de schildklier. Gedurende de dag varieert het niveau van de inhoud. De piek van zijn inhoud in het bloed valt 's nachts (2: 00-3: 00), terwijl de daling wordt waargenomen om 5: 00-8: 00 uur. De kleinste hoeveelheid van een hormoon op een dag valt tussen 17: 00-19: 00 uur.

Daarom is nachtrust erg belangrijk, anders kan een storing in de tolerantie van thyrotropine en schildklierhormonen optreden. In de loop van de jaren kan de concentratie ervan in het bloed toenemen, maar 's nachts neemt deze af. Tijdens de zwangerschap is de afgifte van schildklierstimulerend hormoon enigszins verminderd.

Analyses ter identificatie van de prestaties van TSH worden in de volgende gevallen voorgeschreven:

  1. Om erachter te komen of het schildklierorgel goed werkt.
  2. Als er een vermoeden bestaat van een defect in de schildklier bij een pasgeborene.
  3. Als de diagnose vrouwelijke onvruchtbaarheid is.
  4. Bij de behandeling van ziekten van de schildklier.
  5. Als het orgaan van de schildklier groter is geworden.
  6. Bij hyperthyreoïdie - een teveel aan jodium in het lichaam.
  7. Met hypothyreoïdie, d.w.z. jodiumtekort.
  8. Bij kinderen in geval van vertraging in mentale en seksuele ontwikkeling.
  9. Bij idiopathische hypothermie, wanneer de lichaamstemperatuur lager wordt dan 35 ° C
  10. Als er een hartritmestoornis is.
  11. Met myopathie (spierziekte).
  12. Als er alopecia is - haaruitval.
  13. Depressieve staten.
  14. Als een man impotentie en verminderd seksueel verlangen heeft.

Hoe is de productie van TSH tijdens de zwangerschap?

Het hormoon wordt dus geproduceerd als gevolg van de activiteit van de hypofyse, waarna thyrotropine direct de werking van de klier beïnvloedt, die op zijn beurt hormonen produceert die belangrijk zijn voor het hele organisme.

Als een zwangere vrouw dit proces volgens een vooraf bepaald schema heeft, is ze in een goed humeur en in een emotionele toestand. Wanneer er conceptie optreedt, scheidt het embryo zijn eigen hormoon af, hCG genaamd, dat niet alleen het lichaam van de moeder treft, maar ook de schildklier, waardoor thyrotropine actiever wordt geproduceerd.

Maar dit heeft geen negatieve invloed op het lichaam van de vrouw, omdat het toekomstige kind niet in staat is om zijn eigen thyrotropines te produceren, de moeder absorbeert. In sommige gevallen, om deze reden, kan het niveau van het hormoon drastisch dalen.

Maar met de groei van het embryo (met de vorming van zijn eigen schildklier en de opkomst van de mogelijkheid van hormoonproductie onafhankelijk) in het vrouwelijk lichaam, keert het niveau van het hormoon terug naar normaal. Daarom is er in het organisme van de toekomstige moeder een constante fluctuatie in het niveau van thyrotropine.

Maar zelfs in deze periode zijn er bepaalde normen voor de inhoud van dit hormoon in het bloed en de inconsistentie met deze normen wijst op defecten in het lichaam. En dit kan leiden tot pathologieën bij de zich ontwikkelende foetus.

Normaal TSH tijdens zwangerschap

Tijdens normale werking van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) onderdrukken ze TSH. De norm voor dergelijke onderdrukking wordt beschouwd als de concentratie van thyrotropine in het bloed van 0,4 tot 4,0 mU / L. Bij zwangere vrouwen is dit cijfer iets verlaagd.

Hier zijn de volgende indicatoren van het normale gehalte aan TSH in het lichaam van de zwangere vrouw per trimester:

  1. Het eerste trimester is 0,1-0,4 mU / l.
  2. Het tweede trimester - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Het derde trimester is 0,4-3,5 mU / l.

Op het moment van de zwangerschap is er een aanzienlijke productie van T3 en T4 vergeleken met de periode vóór de conceptie. Dit komt door het feit dat het kind deze hormonen ook moet opnemen. Tegelijkertijd kan een daling van het TSH-niveau meer of minder zijn.

Als deze afwijkingen klein zijn, dan is de aanstaande moeder prima. Maar als de afname of toename aanzienlijk is, dan is dit een alarmsignaal.

Hoe een bloedtest voor TSH uit te voeren en nauwkeurige resultaten te krijgen?

Voordat de analyse van de dag zich niet blootstelt aan fysieke stress en rook. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bij het bewaken van veranderingen in hormoonniveaus, worden tegelijkertijd analyses uitgevoerd. Als een vrouw geen bloed heeft gedoneerd, is het de moeite waard om even te wachten met voedselinname.

Deze test wordt uitgevoerd in het geval van aandoeningen van de schildklier of om een ​​bestaande ziekte te diagnosticeren. Het resultaat van de analyse kan duiden op een afname van TSH, een toename of een normale toestand. Het wordt aanbevolen om na 50 jaar regelmatig analyses uit te voeren voor vrouwen.

Naast de analyse van TSH, wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​test op glucosetolerantie uit te voeren, omdat glucosespiegels moeten worden gecontroleerd, anders dreigt het diabetes. Huur deze test met tussenpozen van 1-3 uur.

Aandoeningen in het schildklierstimulerend hormoon

Het thyrotrope hormoon reageert als eerste op veranderingen in het schildklierorgel, zelfs als er geen tekenen van de ziekte worden waargenomen.

Hoge niveaus kunnen optreden bij de volgende ziekten:

  1. Somatische en mentale ziekten van zware genese.
  2. Onvoldoende bijnieren.
  3. Tumoren, in het bijzonder de hypofyse.
  4. Hypofyse-adenoom.
  5. Thyrotropine-resistentiesyndroom.
  6. Late toxicose tijdens de zwangerschap.
  7. Ontregeling van de productie van schildklier-producerend hormoon.
  8. Thyroiditis Hashimoto.
  9. Hypothyreoïdie van de primaire en secundaire cursus.
  10. Subacute thyroiditis, etc.

Als het niveau wordt verlaagd, kan de oorzaak soortgelijke ziekten zijn:

  1. Plummer-ziekte.
  2. Een goedaardige tumor van de schildklier.
  3. Verminderde hypofyse-functie.
  4. Giftige struma.
  5. Hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen.
  6. Verstoring van de hypofyse, enz.

Als er afwijkingen zijn in het werk van de TSH, moet u hulp zoeken bij een endocrinoloog, die de juiste behandeling voorschrijft zonder de ontwikkeling van de foetus te verstoren. Een dergelijke therapie zal bijdragen tot een normaal niveau, terwijl de tolerantie tussen thyrotropine en schildklierhormonen zal worden gehandhaafd.

U Mag Als Pro Hormonen