Synoniemen: Anti-schildklier peroxidase antilichamen (AT-TPO, microsomale antilichamen, anti-schildklier)

De schildklier in het lichaam krijgt een verantwoordelijke rol - de productie van biologisch werkzame stoffen, die met de energie-uitwisseling tussen de cellen. Hun secretie optreedt met deelname van een speciaal enzym - schildklier peroxidase (TPO), die twee belangrijke normale reacties bepaalt: oxidatie van jodide en jodering van tyrosine.

Antilichamen (AT) tegen TPO worden gevormd wanneer het enzym door het lichaam wordt gedefinieerd als een vreemd eiwit. Analyse van de TPO is een precisie-marker voor het bepalen van het niveau van agressie van het immuunsysteem om je eigen lichaam en kunt u auto-immune schildklier ziekte te diagnosticeren: diffuse toxische struma, thyroiditis, schildklier dysfunctie bij zuigelingen.

Algemene informatie

Aan schildklier peroxidase, dat zich op het oppervlak van thyrocytes (cellen die T3 en T4 te produceren), d.w.z. direct in de schildklier reageert het immuunsysteem niet. Maar alleen tot een bepaald punt. Na contact met het enzym in het bloed, en het gebeurt bij beschadiging van de schildklier, veroorzaakt door interne en externe factoren, begint het lichaam actieve synthese van autoantilichamen tegen peroxidase (TPO).

  • bestralingstherapie (bij de behandeling van kanker), systematische blootstelling van het lichaam (beroepsrisico);
  • verwonding van de schildklier als gevolg van een blauwe plek, slag, val, punctie, enz.;
  • onsuccesvol uitgevoerde operatie aan de klier;
  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • ontstekingsprocessen, infectieuze en virale ziekten.

Wanneer het aantal antilichamen toeneemt, begint de massale vernietiging van peroxidase en folliculaire schildkliercellen die T3 en T4 uitscheiden. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van deze hormonen in het bloed dramatisch toe. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als auto-immune thyrotoxicose. Daarna worden gedurende 1,5 - 2 maanden T3 en T4 uit het lichaam gespoeld en daalt hun bloedspiegel. Tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de hormoondeficiëntie aan te vullen, sinds de cellen die ze produceren zijn volledig vernietigd. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Als de hoeveelheid AT matig is toegenomen, zullen deze gedurende tientallen jaren stap voor stap de cellen van de schildklier vernietigen en geleidelijk de hoeveelheid geproduceerde hormonen verminderen. Als gevolg hiervan zal de patiënt een insufficiëntie van de schildklierfunctie ontwikkelen en zal er een tekort zijn aan de belangrijkste jodiumhoudende hormonen (T3 en T4). Dit is dezelfde hypothyreoïdie.

De AT-TPO-test maakt het mogelijk om pathologische condities met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, waarvan de correctie het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HRT) vereist. Met een goed geselecteerde dosering van synthetische hormonen (levostericine), geeft deze behandelstrategie een stabiel en langdurig klinisch effect.

Indicaties voor analyse

Naast directe indicaties (diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier), kan de endocrinoloog in de volgende gevallen een analyse van AT aan TPO voorschrijven:

  • het bepalen van het risico op neonatale hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie bij pasgeborenen), als de moeder een voorgeschiedenis heeft van glandulaire ziekten of antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd;
  • screening in het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op thyroïditis (ontsteking van de schildklier) te bepalen;
  • screening bij zwangere vrouwen met een concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon)> 2,5;
  • bepaling van het risico van een miskraam, spontane abortus (miskraam);
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • beoordeling van de structuur en de conditie van de schildklier voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- of jodiumpreparaten, enz.);
  • diagnostiek van hypothyreoïdie, struma (toename van de klier), thyroiditis, thyrotoxicose (overmatige afscheiding van jodiumhoudende hormonen);
  • verduidelijking van de resultaten van echografie (VS), waaruit een schending van de structuur (heterogeniteit) van de schildklier bleek.

De vraag naar de haalbaarheid van testen op antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden opgelost door een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuropatholoog, een functionele diagnosticus of een huisarts. Dezelfde specialisten zijn bezig met het decoderen van de resultaten van de analyse en het plannen van het behandelingsprogramma voor de geïdentificeerde pathologieën.

Norm voor AT-TPO

Alle endocrinologische onderzoeken (instrumentaal en laboratorium) moeten in dezelfde medische instelling worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden van AT-TPO in verschillende laboratoria kunnen verschillen.

  • Voor antilichamen tegen schildklierperoxidase is de indicator ingesteld op 5,6 U / ml.
  • Bij vrouwen met menopauze verschuiven de grenzen van de norm enigszins.

AT-TPO boven normaal

Een waardevermeerdering kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • nodulair toxisch struma;
  • thyroiditis (auto-immuun, subacute (ziekte van de Kreven), chronisch (ziekte van Hashimoto));
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • reumatoïde artritis (schade aan gewrichten en bindweefsel);
  • lupus erythematosus (een auto-immuunpathologie waarbij bindweefsel en huid worden aangetast);
  • vasculitis (beschadiging van de vaatwanden), enz.

De volgende factoren kunnen een verkeerde toename van AT-TPO geven:

  • genetische aanleg;
  • een behandelingskuur met jodium of andere geneesmiddelen;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Ter referentie: ongeveer 5% van de wereldbevolking lijdt aan auto-immuunziekten van de schildklier. Dit zijn ongeveer 350 miljoen patiënten. In 10% van de resterende antilichamen tegen TPO kunnen ze worden verhoogd zonder de klier te beïnvloeden of door andere systemische en auto-immuunprocessen.

Test voor AT-TPO voor zwangere vrouwen

Onderzoek naar antistoffen tegen schildklierperoxidase tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd aan toekomstige moeders met profylactische doeleinden. Als de concentratie van antilichamen tegen TPO hoog is, neemt het risico op postpartum thyroïditis met 50% toe.

Volgens de statistieken ontwikkelt de pathologie zich bij 5-10% van de vrouwen na de bevalling. De schildklier onder invloed van AT zakt geleidelijk in, waarna thyrotoxicose (oververzadiging van het lichaam met gejodeerde hormonen) ontstaat. Soms wordt de functie van de klier op zichzelf hersteld, maar 1/3 van de patiënten kan hypothyreoïdie ontwikkelen, een chronische hormoondeficiëntie die systematische hormonale therapie vereist.

Als het niveau van andere schildklierhormonen (T3, T4, TSH) in het eerste trimester wordt verhoogd, zal de endocrinoloog een AT-TPO-test voorschrijven.

Voorbereiding voor analyse

Voor de studie gebruikte veneus bloed (in een volume van ongeveer 5 ml). Bloedafname wordt 's ochtends (tot 11.00 uur) uitgevoerd. Op dit punt bereikt de concentratie van antilichamen en endocriene hormonen in het bloed zijn maximum.

  • Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen;
  • Direct voor de manipulatie mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken;
  • Op de dag van de procedure (van 's morgens tot het moment van bloedafname) is het nemen van medicijnen, roken en kauwgom ook verboden;
  • Aan de vooravond van het niet kunnen drinken van alcohol, energie en andere tonische dranken (sterke thee, koffie);
  • Een maand voor de test moeten de hormonale preparaten en eventueel andere medische cursussen (in overleg met de arts) worden geannuleerd. Inname van jodium wordt enkele dagen vóór bloeddonatie gestopt.

Relatieve contra-indicaties voor de analyse van AT-TPO:

  • recente grote operatie, trauma;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • het onvermogen om de loop van de behandeling te annuleren met geneesmiddelen die direct van invloed zijn op het resultaat van het onderzoek.

De concentratie van hormonen en antilichamen tegen hen neemt toe met elke fysieke of emotionele stress. Daarom moet volledige rust binnen een half uur voor de test in acht worden genomen.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

Wat is AT TPO bloedtest en decodeert het resultaat

De analyse van serum AT TPO is gerelateerd aan specifieke studies. Wat is een bloedtest voor AT TPO? In de medische praktijk wordt dit type laboratoriumonderzoek TPO genoemd, wat staat voor enzymgekoppelde immunosorbenttest of immunochemiluminescentieanalyse. Het bloed wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen en vervolgens een professioneel testsysteem te ondergaan om de ATPO-verhouding te bepalen.

Definitie van het concept

Wat is ATPO? Deze afkorting staat voor schildklierperoxidase-antilichamen. Het wordt gepresenteerd als een indicator van de agressie van immuniteit in relatie tot zijn eigen organisme. Als gevolg van de penetratie van virussen en bacteriën van buitenaf in de schildklier, worden antilichamen geproduceerd die de strijd aangaan tegen micro-organismen. In het geval van overtreding van dit proces, treedt er een storing op, waarbij antilichamen niet pathogenen aanvallen, maar gezonde cellen. In het specifieke geval zijn de effecten ervan gericht op schildklierperoxidase en thyroglobuline. Analyse van TPO stelt u in staat om dergelijke antilichamen te identificeren en tijdig pathologie in het immuunsysteem te voorkomen.

Schildklierhormonen helpen:

  • Volledige activiteit van de hartspier.
  • Kwaliteitswerk van het ademhalingssysteem.
  • De stroom van warmtewisselingsprocessen in het lichaam.
  • De groei en vorming van het fysieke lichaam.
  • Krachtige opname van zuurstof.
  • Verbeter de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal.

Bij onvoldoende ontwikkeling van de T3- en T4-hormonen in het lichaam treden mentale en fysieke remmingen in ontwikkeling op, de vorming van het centrale zenuwstelsel en musculoskeletale systemen is van streek. ATPO fungeert als een waarnemer van het auto-immuunproces van de schildklier. Het verschijnen van de teroidhormonen in het bloed, zoals T3, T4 geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan.

Als tijdens het onderzoek meer gevoelige indicatoren worden gebruikt, is het dankzij de analyse van ATPO mogelijk om in 95% van de gevallen positieve resultaten te bepalen.

In de normale toestand komt het schildklierhormoon thyroxine T4 en trijodothyronine T3, dat jodiummoleculen in hun complex bevat, in de normale toestand van de schildkliercellen voor. Bevordert de introductie van jodium in de interne structuur van de hormonen schildklierperoxidase. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van jodiumionen en kan deelnemen aan het proces van thyroglobuline-jodificatie. Maar wanneer het lichaam schildklierperoxidase-antilichamen begint te produceren, wordt het moeilijk om jodium te combineren met thyroglobuline in het actieve stadium. De ontwikkeling van hormonen in de schildklier is van streek, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologieën en metabolische aandoeningen.

Wanneer wordt een analyse toegekend?

Analyse van schildklierhormonen en antistoffen tegen thyroperoxidase wordt vaak aanbevolen aan patiënten na een bezoek aan een echografie, waarbij een klinisch beeld van thyroiditis werd waargenomen. Dit komt tot uiting in de detectie van weefsel met verminderde of verhoogde echogeniciteit. Evenzo is een bloedtest voor een hormoon gerechtvaardigd wanneer een heterogene structuur wordt gedetecteerd of een endocrien orgaan wordt vergroot.

Onderzoek naar auto-immuunreacties wordt uitgevoerd in het geval van:

  • Struma detectie.
  • Peritibal myxoedeem - dichte zwelling van de benen.
  • Graven ziekten
  • Erfelijke symptomen als auto-immuunafwijkingen of schildklierpathologieën werden waargenomen bij een van de bloedverwanten.
  • Als er een vermoeden van thyroïditis is, is Hashimoto een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt met een onvoldoende aantal schildklierhormonen.
  • Problemen met het bedenken en dragen van een kind.

Detectie van een groot aantal antilichamen tegen schildklierperoxistase kan een voorbode zijn van andere metabolische pathologieën die geen verband houden met de schildklier. De hormoontest is verplicht vóór IVF - de in-vitrofertilisatieprocedure.

norm

Wanneer een bloedtest voor AT TPO wordt ontvangen, wordt het decoderen uitgevoerd door een endocrinoloog. Het aantal antilichamen wordt bepaald door de mate van verminderde immuniteit. Volgens statistische gegevens is het voor vrouwen meerdere malen waarschijnlijker om, in tegenstelling tot mannen, een toename te zien in de numerieke waarde van antistoffen tegen schildklierperoxistase. De norm bij vrouwen AT tot TPO ligt in het bovenste bereik tot 32 U / l of 5,4 mIU / ml.

Veranderingen in de nek zijn gemakkelijker te detecteren, omdat de huid van mannen dunner is en geen dikke laag heeft en zelfs de kleinste verdikking onmiddellijk merkbaar wordt.

De AT-TPO-norm is ook afhankelijk van de leeftijd. Bij personen onder de 50 jaar is de normale snelheid 0,1 tot 34,0 U / l. Dichter bij de ouderdom stijgt de bovengrens van de coëfficiënt van antilichamen tegen thyroperoxidase tot 100,0 U / l. Om te bepalen of antistoffen tegen peroxidase van de schildklier beschikbaar zijn, voert u een bloedtest uit op antilichamen.

Hoog tarief

Wat betekent een hoge AT-analyse? De analyse van bloedantistoffen is gericht op het identificeren van hun aantal. Vrijwel elke auto-immuunpathologie van de schildklier wordt gekenmerkt door een toename van AT tot het enzym peroxidase in de bloedbaan. Voor een auto-immuuncursus is schildklierperoxidase vaak het primaire doel. In andere omstandigheden is het hormoon AT TPO slechts een van de componenten van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt.

Een toename van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geeft de volgende kwalen aan:

  • Postnatale of auto-immune thyroiditis.
  • Auto-immune niet-schildklieraandoeningen.
  • Bacteriële en virale infecties.
  • Reumatische processen van verschillende lokalisatie.
  • Verwonding van de schildklier.
  • Bestraling van de nek.
  • Nierfalen.

Verhoogde antilichamen tegen peroxidase van de schildklier bij vrouwen tijdens de zwangerschap duiden op een hoge kans op de ontwikkeling van haar schildklierontsteking postpartum. Deze toestand is gevaarlijk omdat het van de moeder kan overgaan als een erfelijke afwijking naar de pasgeborene. Bij het plannen van de zwangerschap wordt daarom aanbevolen om het hormonale niveau te controleren om het risico met betrekking tot het kind te elimineren. Het is belangrijk om te overwegen dat de overmaat van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geen absolute indicator is voor thyroiditis.

Symptomen van thyreotoxicose en hypothyreoïdie

In het beginstadium van de ontwikkeling van thyroïditis, wanneer antilichamen tegen immuniteit zich tegen de lichaamseigen heilzame cellen keren. Dan is er eerst een verbetering van de werking van de schildklier, een beloop genaamd thyreotoxicose.

Deze aandoening is niet van toepassing op ziekten, het zou beter worden toegeschreven aan het syndroom van inflammatoire, infectieuze, tumor- en andere pathologische processen.

Fundamentele tekenen van thyreotoxicose:

  • Falen van de menstruatie.
  • Haarverlies.
  • Scherpe afname van het lichaamsgewicht.
  • Verhoogde bloeddruk.
  • Onredelijke verschillen in de emotionele toestand.
  • Verlies van kracht van het botsysteem.
  • Hartafwijkingen.
  • Recessie libido.

Na verloop van tijd, na het verschijnen en de overgang naar een meer volwassen stadium van schildklierperoxidase, nemen de functies ervan gewoonlijk af. Een dergelijke afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd. Het is het tegenovergestelde van de vorige toestand, maar fungeert ook als een syndroom van verschillende pathologieën.

Basissymptomen van hypothyreoïdie:

  • Frequente depressie.
  • Verstoring van de menstruatie.
  • De verzwakking van het memorisatieproces.
  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht, tot obesitas.
  • Neiging tot oedeem.
  • Verdunnende en broze nagels.
  • Droge huid.
  • Algemene zwakte.

Moderne behandeling van deze endocriene pathologie is hormoonvervangingstherapie. Het wordt alleen getoond in een situatie van exacerbatie van hypothyreoïdie, die op zijn beurt een gevolg is van de verlengde overmaat van de normale titers van antilichamen tegen thyroperoxidase, dat wil zeggen thyroïditis, in het bijzonder Hashimoto. Wanneer auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd, zal het noodzakelijk zijn om individueel geneesmiddelen te selecteren, rekening houdend met alle persoonlijke kenmerken van het organisme.

Bloedonderzoek voor antilichamen AT-TPO

Wanneer het lichaam antilichamen voor de schildklier peroskidazy produceert, wordt de reactie van de verbinding van geactiveerd jodium met de voorloper van het hormoon thyroglobuline geblokkeerd. De productie van schildklierhormonen stopt, wat leidt tot een verstoring van het immuunsysteem. De aanwezigheid van antilichamen wordt gedetecteerd door analyse van AT-TPO, waardoor de pathologie kan worden geëlimineerd en het werk van het immuunsysteem kan worden genormaliseerd.

Wat is het

Degenen die bekend zijn met medische terminologie zijn op de hoogte van de AT-TPO-bloedtest, die een immunohemiluminescent onderzoek is. Dit is een van de variaties van enzymimmunoassay.

Het onderwerp van analyse voor AT-TPO is serum. In de omstandigheden van analytische laboratoria worden studies uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde testsystemen die door de medische industrie worden geproduceerd.

Enzymatische bloedtest

Indicaties voor diagnose

AT-TPO geeft het voorkomen in het lichaam van auto-immuun agressie tegen de schildklier aan. Een AT-TPO-bloedtest toont de vorming van antilichamen tegen schildklierperoxidase bij een zwangere vrouw. Bij de ontwikkeling van het proces treedt thyroiditis op, die de ontwikkelingsafwijkingen van de baby zal veroorzaken.

Thyroiditis leidt tot meerdere pathologieën, tot aan het begin van de ziekte van Grave.

Bloedafname van een ader is nodig in de volgende gevallen:

  • Thyroiditis Hashimoto. Dit is een tekort aan schildklierhormonen en veroorzaakt een ontstekingsproces. Patiënten voelen slapte, slaperigheid, hun snelheid van denken neemt af, haar valt naar buiten. Een bloedtest op hormonen stelt u in staat om antilichamen te identificeren die een ontsteking veroorzaken;
  • Het meest voorkomende symptoom van schildklierpathologie is de vorming van struma. De ontwikkeling van Goitre is een alarmsignaal dat onmiddellijke diagnose vereist.
  • De ziekte van Basedow wordt gedetecteerd tijdens de vorming van diffuse struma, evenals harttachycardie, toegenomen zweten, afwijkingen en ontsteking van de ogen en hoge prikkelbaarheid van het zenuwstelsel
  • Oedeem van de benen als gevolg van een metabolische vervorming;
  • Kwaadaardige tumoren. De meest voorkomende en meest gevaarlijke is carcinoom. Een bloedtest voor AT-TPO maakt het mogelijk om kanker te diagnosticeren bij het begin van de ziekte, wanneer u kunt rekenen op genezing.
Uitwendig onderzoek van de schildklier

Voer in dergelijke gevallen een diagnostische analyse uit voor de aanwezigheid van auto-immuunreacties tegen de schildklier.

Test resultaten

Antistoffen duiden meestal op de ontwikkeling van struma, en op ontsteking in de schildklier

Bij een positieve decodering van AT-TPO bij een zwangere vrouw is er een risico op het ontwikkelen van postpartum thyroïditis, wat onvermijdelijk de gezondheid van de baby zal beïnvloeden. In dit opzicht wordt de kandidaat van een moeder bij het plannen van een zwangerschap aangewezen om een ​​analyse uit te voeren om te bepalen of er een risico is of niet.

In alle laboratoria is ook een uniforme bloedtest voor AT-TPO-decodering niet anders. De mate van onderhoud van immuuncellen varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Er wordt aangenomen dat bij mensen die geen vijftig jaar oud zijn, een bloedtest voor AT-TPO de norm is van minder dan 30 IE / ml. Bij ouderen wordt een niveau van 50 IE / ml als normaal beschouwd.

Dergelijke indicatoren zijn typerend voor ELISA-bloedtesten. Als immunohemiluminescente analyse wordt uitgevoerd, wordt voor een persoon jonger dan vijftig 35 IE / ml als de norm beschouwd. Vereisten voor oudere patiënten zijn meer goedaardig. Voor hen is het gehalte aan antilichamen tot 100 IE / ml.

Op basis van laboratoriumgegevens heeft niemand, behalve een endocrinoloog, het recht om conclusies te trekken of een diagnose van de ziekte te stellen.

Typen tests op schildklierhormoon

Hoge prestaties

Het hoge gehalte aan antilichamen in het bloed verkregen in AT-TPO-onderzoeken is een bewijs van de detectie van de ziekte. Het is gebaseerd op ziekte, struma, toxisch nodulair, postnataal schildklierdisfunctie, subacute thyreoïditis, idiopathische hypothyreoïdie, auto-immuunziekten die niet met de schildklier zijn geassocieerd, auto-immune thyroiditis.

Is de bloedtest voor AT-TPO verhoogd? Dit duidt op het begin van de productie van antilichamen door het lichaam, wat duidt op het bestaan ​​van de ziekte. Antilichamen voor AP-TPO kunnen bij sommige patiënten worden geproduceerd in gevallen waarin schildklierpathologieën niet worden waargenomen. Bijvoorbeeld bij reumatische aandoeningen, of bij zwangere vrouwen en vrouwen in bevalling.

analyse

De juiste voorbereiding voor de AT-TPO antilichaamtestmethode biedt de mogelijkheid om een ​​objectief resultaat te krijgen en een behandelplan te bepalen. Om de betrouwbaarheid van de resultaten te garanderen, annuleert vier weken voor hem, onder de controle van een endocrinoloog, alle eerder voorgeschreven geneesmiddelen voor schildklierhormoon.

Bloed wordt uit een ader gehaald omdat alleen serum nodig is voor de test. De plaats van onderzoek is belangrijk. Dit moet een professioneel laboratorium zijn dat is uitgerust met moderne, bruikbare apparatuur: als leukocyten, bloedplaatjes en rode lichamen niet volledig en kwalitatief gescheiden zijn van het serum, zullen de resultaten worden vervormd.

Enkele dagen voordat het monster wordt genomen, moet worden geweigerd om jodiumpreparaten in te nemen. Op de dag vóór het nemen van het monster, is het noodzakelijk om actieve fysieke overbelasting, alcohol- en tabakgebruik te vermijden. Ervaringen, overwerk en nerveuze schokken zijn onaanvaardbaar: ze kunnen de resultaten van de analyse verstoren. Het gebruik van thee, koffie, sap en koolzuurhoudende dranken moet worden stopgezet.

De resultaten van de analyse op AT-TPO hoeven niet lang te wachten, op een dag zullen ze bij de endocrinoloog zijn, hij zal ze ontcijferen en afspraken maken voor de behandeling

Een hoge concentratie aan antilichamen is nog geen zin. In sommige gevallen worden antilichamen aangetroffen bij gezonde mensen. Om fouten te voorkomen, wordt de patiënt doorverwezen naar een echografie van de schildklier. Moet de aanwezigheid van klinische manifestaties van hypothyreoïdie overwegen.

Assignment van analyse voor antilichamen tegen TPO en interpretatie van resultaten

De penetratie van pathogene micro-organismen leidt tot de productie van antilichamen, die speciale eiwitten zijn, en hun synthese wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Er zijn situaties waarin de productie van antilichamen wordt waargenomen tegen gezonde cellen van het menselijk lichaam.

Analyse van antilichamen tegen TPO in de afgelopen jaren is een vrij populaire studie geworden, die wordt voorgeschreven aan bijna iedereen die zich tot de endocrinoloog wendt voor schildklieraandoeningen.

De waarde van antilichamen tegen TPO

BIJ TPO: kenmerken en rol

Schildklierperoxidase is een van de belangrijke antigenen van de schildklier waarop immuuncellen reageren. Een dergelijk enzym neemt actief deel aan de vorming van jodium van de actieve vorm en wordt beschouwd als een katalysator voor de reactie van de productie van schildklierhormoon. Dankzij antistoffen tegen schildklierperoxidase wordt het enzym geblokkeerd en het resultaat is een vermindering van de productie van T3- en T4-hormonen.

De productie van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd door B-lymfocyten in het geval dat ze schildklierperoxidase beginnen te zien als een vreemd eiwit. Het effect van dergelijke antilichamen op de cellen van de schildklier begint, wat hun geleidelijke vernietiging veroorzaakt.

Een grote opeenhoping van dergelijke antilichamen leidt tot het feit dat er een massale vernietiging van schildkliercellen is, waar er een productie van hormonen T3 en T4 is.

Dit alles eindigt met een sterke toename van hormoonspiegels en de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het niveau van cellen die schildklierhormonen produceren tegen de klimaatperiode is zo verminderd dat ze niet in staat zijn om de volledige ontwikkeling van het lichaam te garanderen. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie - dit is een klinisch syndroom, wat zich uit in een onvoldoende gehalte aan schildklierhormonen in het menselijk lichaam.

Indicaties voor de studie

Deskundigen schrijven voor om een ​​bloedtest uit te voeren voor AT TPO met de volgende indicaties:

  • detectie van auto-immuunziekten van de schildklier
  • diagnose van vergroting van de schildklier
  • grote omvang van oogweefsel
  • vorming van dicht oedeem van het been
  • niet het begin van de zwangerschap bij vrouwen voor een lange tijd en problemen met zijn invloed
  • prognose van hyperthyreoïdie bij risicopatiënten
  • detectie van hyperteriose of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan dergelijke ziekten leed
  • diagnose van struma

Voor de diagnose van auto-immune thyroïditis worden de volgende criteria onderscheiden:

  • hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO
  • specifieke veranderingen in de echografie van de schildklier
  • aanwezigheid van subklinische of ernstige hypothyreoïdie

In het geval dat een van de opgesomde criteria ontbreekt, is de diagnose van auto-immune thyroiditis onwaarschijnlijk.

opleiding

Een goede voorbereiding is een betrouwbaar resultaat.

Om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om enige voorbereiding uit te voeren voor het testen van bloed op schildklierhormonen:

  1. bloed doneren voor onderzoek is noodzakelijk in de ochtend en altijd op een lege maag
  2. De laatste consumptie van voedsel vóór de analyse moet 8-12 uur vóór de procedure zijn
  3. het wordt aanbevolen om psycho-emotionele en fysieke overbelasting te vermijden
  4. voorkom oververhitting en onderkoeling
  5. het is belangrijk om te weigeren alcohol te drinken en te roken voor analyse

In het geval dat een primaire controle wordt uitgevoerd op de inhoud van schildklierhormonen, wordt het aanbevolen 2-4 weken voorafgaand aan de geplande onderzoeksdatum te weigeren medicijnen in te nemen die de werking van de schildklier beïnvloeden.

Als het nodig is om de effectiviteit van de behandeling te controleren, moet op de dag van de analyse worden geweigerd om geneesmiddelen te nemen voor hormonen en moet dit worden vastgelegd in de vorm van de verwijzing.

Het materiaal voor de studie is bloed uit een ader en 5 ml is voldoende om de concentratie van antilichamen te detecteren.

Decoderingsanalyse

Norm hormoon in het bloed en mogelijke afwijkingen

Nadat een bloedtest is uitgevoerd op AT TPO, voert de specialist zijn decodering uit. De snelheid van dergelijke antilichamen bij patiënten tot 50 jaar varieert van 0,0 tot 35,0 U / l, en na deze leeftijd kan het niveau 0,0-100, U / l zijn.

Verhoogde niveaus van antilichamen tegen TPO worden meestal gediagnosticeerd bij patiënten met Hashimoto treiditis. Een kenmerk van deze pathologie is dat om onbekende redenen een auto-immuunreactie zich ontwikkelt in het lichaam van de patiënt en dit leidt tot de activering van speciale antilichamen. Het resultaat is een depressief effect op de schildklier en dit komt tot uiting in een toename van de omvang, wat een van de meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie is.

Uit de medische praktijk blijkt dat Hashimoto-thyreoïditis bij vrouwen veel vaker wordt gediagnosticeerd en dat oudere patiënten een specifieke risicogroep vormen.

Met deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO aanwezig in de meeste onderzoeken die worden uitgevoerd, wat het immuunsysteem van de pathologie bevestigt.

Handige video - hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen het schildklierperoxidase-enzym wordt waargenomen:

  • met diffuse giftige struma
  • met thyroiditis in subacute vorm
  • met nodulaire toxische struma
  • met idiopathische hypothyreoïdie
  • met schildklierdisfunctie na de bevalling
  • met auto-immune thyroiditis

In sommige gevallen kan een laag gehalte aan antilichamen tegen TPO worden waargenomen bij pathologieën die niet geassocieerd zijn met een verminderde werking van de schildklier. Een van de redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO na de geboorte kan problemen in de schildklier zijn.

Meestal gaat een dergelijke pathologische toestand van het lichaam van vrouwen gepaard met een saaie symptomatische:

  • verhoogde droge huid
  • haaruitval en breekbaarheid
  • problemen met aandacht
  • zwakte van het lichaam

Informatie over het aantal antilichamen tegen TPO in het lichaam van de patiënt maakt de detectie van verschillende auto-immuunpathologieën mogelijk, evenals hypothyreoïdie, die gepaard gaat met lage niveaus van schildklierhormonen. Ze spelen een belangrijke rol voor de menselijke gezondheid, omdat ze betrokken zijn bij het creëren van de hormonale achtergrond van het lichaam.

Verstoring van minstens één orgaan leidt tot verstoringen in het functioneren van het hele organisme en daarom is het belangrijk om schendingen zo vroeg mogelijk te identificeren. Problemen met schildklierhormonen vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de mens, dus het gedrag van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

behandeling

Kenmerken van pathologiebehandeling

Bij het onthullen van het verhoogde gehalte aan antilichamen tegen TPO is een verplichte behandeling vereist. In dat geval, als het onderzoek werd uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kunnen dergelijke indicatoren erop duiden dat na de bevalling van een kind het gevaar bestaat dat het thyroïditis krijgt. Bovendien vormt de verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO een aanzienlijke bedreiging voor de foetale ontwikkeling van het kind.

Het verhoogde gehalte aan antistoffen duidt erop dat het lichaam van de patiënt problemen ervaart vanwege onvoldoende niveaus van schildklierhormonen en dat deze pathologie hypothyreoïdie is genoemd.

De ontwikkeling van deze ziekte in de kindertijd kan een ernstige verstoring van de hersenen in de vorm van cretinisme veroorzaken en bij volwassenen kan zich myxoedeem vormen.

Een dergelijke pathologische toestand van het lichaam wordt als te gevaarlijk beschouwd, de dichter heeft een bepaalde behandeling nodig. De eliminatie van hyperthyreoïdie wordt uitgevoerd met behulp van hormonale preparaten, waarvan de dosering wordt gekozen door een specialist. Een juiste behandeling stelt u in staat de toestand van de patiënt te normaliseren en terug te brengen naar het normale leven.

Bepaling van AT TPO tijdens zwangerschap

De bepaling van de inhoud van het AT TPO-niveau tijdens de zwangerschap maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van thyroiditis na de geboorte te voorspellen. De medische praktijk toont aan dat dit risico meerdere malen prevaleert bij vrouwen met AT TPO dan bij patiënten zonder deze antilichamen in het lichaam.

De ontwikkeling van postpartum thyroïditis wordt waargenomen bij 5-10% van de vrouwen, en er is een verstoring van het functioneren van de schildklier onder invloed van antilichamen en de vorming van destructieve thyreotoxicose wordt waargenomen.

Meestal wordt in een dergelijke situatie de schildklier volledig hersteld, maar bij sommige vrouwen wordt de diagnose hypothyreoïdie gesteld.

Volgens bepaalde aanbevelingen wordt de bepaling van het gehalte AT TPO uitgevoerd met een toename in TSH van meer dan 2,5 mIU / ml tijdens de zwangerschap. Verhoogd het niveau is een van de indicaties voor het ontvangen van livothyroxine tijdens de bevalling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Bloedonderzoeken decoderen op AT TPO

Wanneer een infectie het lichaam binnenkomt, beginnen er antilichamen in te produceren. Antilichamen zijn speciale eiwitten die worden gesynthetiseerd door cellen van het menselijke immuunsysteem. Hun belangrijkste functie is de identificatie en vernietiging van vreemde micro-organismen (virussen, bacteriën, parasieten).

Maar in sommige gevallen kunnen antilichamen tegen gezonde cellen van de organen en systemen van hun eigen organisme worden geproduceerd. Meestal zijn thyroglobuline (TG) en schildklierperoxidase-enzym (TPO) het doelwit van antilichaamproductie in de schildklier.

Om deze pathologie te identificeren, wordt een bloedtest uitgevoerd op AT TPO (antilichamen tegen schildklierperoxidase) en een bloedtest op AT TG (antilichamen tegen thyroglobuline).

Bloedonderzoeken decoderen op AT TPO

Het enzym schildklierperoxidase is betrokken bij de vorming van de actieve vorm van jodium en is een katalysator voor de thyroxine-productie-reactie triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Antilichamen tegen schildklierperoxidase blokkeren de activiteit van dit enzym, wat resulteert in een verminderde productie van schildklierhormonen T3 en T4.

De indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest voor AT TPO zijn de volgende situaties:

  • diagnose van Hashimoto-thyroïditis (een auto-immuunziekte van de schildklier);
  • differentiële diagnose van hypothyreoïdie (tekort aan schildklierhormonen) en hyperthyreoïdie (hyperfunctie van de schildklier);
  • diagnose van de ziekte van Graves (toxische diffuse struma);
  • diagnose struma (vergroting van de schildklier);
  • een toename in oogweefsel (euthyroid Graves-ziekte);
  • zwelling van de benen (peribibiaal myxoedeem);
  • diagnose van hyperthyreoïdie of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan deze pathologieën lijdt.

Meestal worden antilichamen tegen TPO gedetecteerd bij Hashimoto-thyroïditis (ongeveer 95% van de gevallen). Patiënten met de ziekte van Graves hebben in 85% van de gevallen ook deze antilichamen.

Het uiterlijk van antistoffen tegen schildklierperoxidase bij een zwangere vrouw is behoorlijk gevaarlijk. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van postpartum thyroiditis bij een vrouw. Bovendien kan deze aandoening de ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden.

Volgens het decoderen van de bloedtest voor AT TPO is de snelheid van deze antilichamen bij mensen jonger dan 50 jaar 0,0-35,0 U / l, na 50 jaar - 0,0-100,0 U / l.

De volgende ziekten veroorzaken de toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase-enzym:

  • chronische thyroiditis (ziekte van Hashimoto);
  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • subacute thyroïditis (ziekte van Creven);
  • nodulair toxisch struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • niet-schildklier auto-immuunziekten;
  • postpartum schildklierdisfunctie.

Bij sommige mensen kunnen antilichamen tegen TPO in een kleine hoeveelheid voorkomen bij ziekten die niet geassocieerd zijn met schildklieraandoeningen, bijvoorbeeld bij reumatische aandoeningen.

Bloedonderzoek voor AT TG

Thyroglobuline (TG) is een gejodeerd eiwit waaruit schildklierhormonen trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) worden gevormd. In het proces van vorming gaat thyroglobuline van de hoofdcellen van de schildklier over in de follikel en wordt het daarin opgeslagen als een colloïde. Een bloedtest voor AT TG wordt meestal uitgevoerd in combinatie met een antilichaamtest voor TPO. Hierdoor is het mogelijk om de aard van primaire idiopathische hypothyreoïdie te bepalen en de meeste gevallen van de ziekte van Hashimoto te identificeren.

Het uitvoeren van deze bloedtest is met name gerechtvaardigd voor de diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier in jodium-deficiënte gebieden.

Een bloedtest op antilichamen tegen thyroglobuline helpt bij het voorspellen van schildklieraandoeningen bij patiënten met andere auto-immune endocriene ziekten. Bovendien wordt de diagnose van AT TG uitgevoerd bij die personen in wiens familie er gevallen van orgaanspecifieke auto-immuunziekten zijn.

Periodiek worden bloedtesten uitgevoerd voor AT TG bij kinderen die geboren zijn uit vrouwen met hoge AT TG-spiegels in het bloed. Ze lopen het risico, want in de loop van hun leven hebben deze kinderen nog steeds de mogelijkheid om auto-immune schildklierpathologieën te ontwikkelen.

Het standaardgehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline in het bloed is niet meer dan 40 IE / ml.

De toename van deze indicator wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • schildkliercarcinoom;
  • tumoren van de schildklier;
  • idiopathisch myxoedeem;
  • pernicieuze anemie;
  • subacute thyroiditis;
  • sommige andere chromosomale afwijkingen en auto-immuunziekten, bijvoorbeeld het syndroom van Down, Turner-syndromen.

Bloedonderzoek voor AT TPO en AT TG vereist geen speciale training. Bloed uit een ader geeft zich 's ochtends over op een lege maag. Sinds de laatste maaltijd zou er minstens acht uur moeten zijn. Onmiddellijk vóór de bloedafname mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken.

Wat zijn antilichamen tegen thyroperoxidase?

Anti-TPO's zijn eiwit-koolstofverbindingen die immuniteit produceren voor het lokaliseren en elimineren van pathogene verbindingen.

Dergelijke componenten reageren op kleine veranderingen in het menselijk lichaam, bij sommige ziekten bepalen ze de cellen van het organisme zelf en de elementen ervan als vreemd.

Waar komen ATPO's vandaan?

De analyse van antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase maakt tijdige detectie van schildklierziekten en andere organen mogelijk in de beginfase van hun ontwikkeling.

Schildklierperoxidase isoleert een speciaal enzym van de schildklier en versnelt de jodering van residuen van thyroglobuline-eiwitten.

Dit element versnelt het moment van verbinding van iodotyrosines tijdens de productie van jodiumbevattende elementen. Tot de lijst van jodiumhoudende hormonen behoren de volgende soorten:

Als het lichaam, als gevolg van een verstoring, het enzym identificeert als een vreemd lichaam, begint het antilichamen te produceren tegen schildklierperoxidase. Dit draagt ​​bij aan de neutralisatie ervan.

Om een ​​aantal redenen die van invloed zijn op de productie van ATPO, zijn er de volgende factoren:

  • menselijk contact met een voldoende mate van straling;
  • ernstige lichaamstoxiciteit;
  • virale ziekten;
  • jodiumtekort;
  • jodium overvloed;
  • chronische sinusitis;
  • bloedarmoede;

Daarnaast zijn er factoren die ertoe doen:

  • diabetes;
  • genetische pathologie;
  • schildklierletsel;
  • schildklier ziekte.

Ernstige invloed op de productie van ATPO kan ook het immuunsysteem verstoren.

Een toename in antilichamen tegen thyroperoxidase wordt vaak gedetecteerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap, maar de manifestatie van deze veranderingen heeft een volledige invloed op de herstructurering van het immuunsysteem van een vrouw voor effectieve vruchtbaarheid.

De schildklier van een vrouw op dit moment functioneert op een speciale manier, omdat het verantwoordelijk is voor het verschaffen van de noodzakelijke elementen van twee organismen.

Dit leidt tot verstoringen in de concentratie van hormonen, die door de vrouw worden beschouwd als een onevenwichtigheid als een onevenwichtigheid.

Van een aantal van de belangrijkste redenen voor de toename van AT tot thyroperoxidase zijn er de volgende factoren:

  • kwaadaardige bloedarmoede;
  • reuma;
  • lupus erythematosus;
  • verschillende pathologieën van de schildklier en andere organen van het endocriene systeem.

Als zwangerschap een bron van prestatieverbetering is geworden, moet het antilichaamniveau na 8 maanden na de geboorte van de baby weer normaal worden.

Kenmerkende uitingen van overmatige hormoonspiegels

Als antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd zijn, kan hypothyreoïdie optreden. Deze term isoleert de afname van de concentratie van jodiumhoudende hormonen.

Met deze pathologie wordt ook de ontwikkeling van diffuse toxische struma en ontsteking van de schildklier vaak onthuld.

Alle pathologieën die een toename van antilichamen beïnvloeden, zijn direct of indirect gerelateerd aan hormoonproductie-stoornissen.

Ziekten van de schildklier zijn in een vroeg stadium vrij moeilijk te diagnosticeren, omdat ze geen karakteristieke symptomen vertonen.

In de beginfase van het toenemen van ATPO, verschijnen de volgende symptomen:

  • apathie;
  • haaruitval, het uiterlijk van kale plekken;
  • onredelijke uitingen van angst;
  • de huid wordt droger;
  • een lichte afname van de lichaamstemperatuur;
  • ontwikkeling van hypotensie;
  • het uiterlijk van oedemen die voorkomen in de onderste ledematen.

Het is mogelijk om overtredingen te ontwikkelen bij de werking van de volgende systemen:

  • spijsvertering;
  • zenuwachtig;
  • cardiovasculaire;
  • musculoskeletaal systeem;
  • verminderde reproductieve functie.

Er treedt een toename van de schildklier op om de productie van hormonen in de vereiste doses te garanderen.

Om deze reden kan het lichaam inwerken op nabijgelegen organen en pijn veroorzaken tijdens het slikken en heesheid tijdens het praten.

In sommige gevallen reageert het immuunsysteem hierop niet en blijft het auto-antilichamen produceren.

Wat kan op een toename van antilichamen duiden?

Met een significante toename in de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt auto-immuun agressie gericht op de schildklier. Een soortgelijk fenomeen wordt vaak gediagnosticeerd in de volgende pathologieën:

  • diffuse toxische struma;
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis;
  • schildklierkanker;
  • Graven ziekte.

Als een verandering in de grootte van het lichaam niet wordt waargenomen, kan een schending van het volume van de productie van antilichamen optreden als gevolg van de invloed van indirecte factoren op de schildklier.

  • sclerodermie;
  • gebrek aan hormoonproductie door de bijnieren;
  • auto-immune gastritis;
  • insulineafhankelijke diabetes;
  • reumatoïde artritis;
  • bloedarmoede;
  • glomerulonefritis.

Het extreme niveau van ATPO kan niet alleen de oorzaak zijn, maar ook de uitkomst van een schildklieraandoening.

Kleine afwijkingen van indicatoren van de norm worden vaak gevonden vanwege de invloed van de volgende redenen:

  • operaties uitvoeren op het lichaam;
  • mechanische schade aan de schildklier;
  • overgedragen pathologieën van de bovenste luchtwegen;
  • herhaling van chronische aandoeningen van de luchtwegen;
  • fysiotherapeutisch effect op de nek.

Ongeacht de factoren die de toename van de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase beïnvloedden, vindt de vernietiging van schildkliercellen plaats.

Een verhoging van het niveau van ATPO is een soort noodsignaal, wat wijst op een verstoring van het functioneren van het menselijke immuunsysteem.

Verhoogde antilichamen tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is de schildklier vaak groot. Niet ongebruikelijke toename van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon.

Bij het identificeren van dergelijke indicatoren is analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase vereist. Hij is het die vaak helpt om de manifestatie van ernstige verstoringen in het functioneren van het organisme te onthullen.

De hypofyse is verantwoordelijk voor het produceren van schildklierstimulerend hormoon in het lichaam van een zwangere vrouw.

Dit element heeft een directe invloed op de synthese van jodiumhoudende hormonen door de schildklier.

Als antistoffen tegen peroxidase van de schildklier tijdens de zwangerschap verhoogd zijn, kan dit de normale werking van de schildklier van de moeder beïnvloeden en de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden.

Het is belangrijk op te merken dat ATPO vrij door de barrière van de placenta loopt.

Antilichaamtest

Door een onderzoek uit te voeren om antilichamen te identificeren, kunt u afwijkingen in het functioneren van de schildklier nauwkeurig vaststellen.

Peroxidase van de schildklier met een toename van het volume van de productie van antilichamen vertegenwoordigt een voldoende gevaar voor een normaal menselijk leven. De norm staat in de tabel.

De toename van de concentratie leidt tot een afname van de productie van hormonen, wat leidt tot de vernietiging van schildkliercellen.

Antistoffen kunnen in kleine hoeveelheden worden gedetecteerd in het lichaam van gezonde mensen.

Meestal zijn deze stoffen te vinden bij vrouwen.

Basisregels voor het uitvoeren van onderzoek

Voordat u de analyse doorstaat, moet u bekend zijn met de basisregels voor het verzamelen van materiaal. Dit zal een nauwkeurig resultaat opleveren en een tijdige diagnose is vaak de sleutel tot het succes van de therapie.

Belangrijke punten om te onthouden:

  1. Voor onderzoek naar deze indicator neemt een persoon alleen veneus bloed.
  2. Het moet stoppen met roken op zijn minst een half uur voor het nemen van de test.
  3. Drink geen alcohol voor 2-3 dagen vóór de analyse.
  4. Aan de vooravond moet je afzien van het gebruik van gefrituurd en vet voedsel.
  5. Het is beter om 's ochtends bloed te doneren.
  6. Verschillende laboratoria gebruiken verschillende methoden om informatie te verkrijgen.

Voor de studie gebruikte immunochemische analyse.

Wanneer is onderzoek nodig?

De diagnostische maatregel wordt voornamelijk gebruikt voor het tijdig detecteren van de volgende pathologieën:

  • ontwikkeling van diffuse giftige struma;
  • thyroiditis, gemanifesteerd na de bevalling;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • auto-immune thyroiditis;
  • hyperthyreoïdie van de pasgeborene.

Deze diagnostische methode wordt gebruikt om ontwikkelingsstoornissen bij een pasgeborene te identificeren:

  1. Gebruikt als de moeder tijdens de zwangerschap overmatig lichaam aan thyroperoxidase onthulde.
  2. Als moeder werd gediagnosticeerd met postpartum thyroiditis.
  3. Om het risico op manifestaties van schildklierpathologieën te elimineren, een auto-immuunsysteem.
  4. Bij het detecteren van een toename van het volume van het lichaam.

Onder de directe indicaties voor analyse van de bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase zijn de volgende factoren:

  1. De manifestatie van symptomen die kenmerkend zijn voor de verstoring van de schildklier.
  2. In het geval dat de resultaten van een analyse de geschiktheid van de functies van de volledige functies van de schildklier in twijfel trekken.
  3. Indien nodig, controle over de toestand van de patiënt in de vorm van progressie. Deze methode wordt vaak gebruikt als onderdeel van complexe diagnostiek als u op de lange termijn toezicht moet houden op de implementatie van de directe functies door de schildklier.
  4. Met het heersende risico om hypothyreoïdie te ontwikkelen.
  5. Maak indien nodig de oorzaken van een vroeggeboorte of een miskraam bij vrouwen duidelijk.
  6. Als tests voor andere hormonen duiden op schildklierdisfunctie.
  7. Als de patiënt grenst aan de risicogroep voor de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis.
  8. In aanwezigheid van pathologieën van het immuunsysteem.

Deze onderzoeksmethode wordt vaak gebruikt om de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierweefsel in serum nauwkeurig te detecteren.

Dergelijke componenten worden gevormd als het immuunsysteem de weefsels van de schildklier isoleert als een vreemde substantie.

Dit kan leiden tot de ontwikkeling van thyroiditis, het is mogelijk vroege vervorming van het schildklierweefsel.

Het niveau van enzymen stijgt vaak in andere schildklierpathologieën, bijvoorbeeld:

  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • insulineafhankelijke diabetes;
  • bloedarmoede.

Deze ziekten veroorzaken vaak een manifestatie van stoornissen in het functioneren en de structuur van de schildklier.

Schending van de productie van antilichamen kan ook optreden als gevolg van langdurige en ongecontroleerde inname van geneesmiddelen van sommige groepen.

Wat betekenen de resultaten?

Een toename van antilichamen in het serum wijst vaak op agressie van het immuunsysteem in relatie tot immuniteit.

Afhankelijk van hoe indicatoren afwijken van de norm, bepaalt u alle kenmerken van de pathologie en schrijft u de manifestatie van onplezierige uitkomsten voor.

Afwijking van de norm tijdens de zwangerschap bij een vrouw geeft voor altijd de ontwikkeling van pathologie in haar lichaam aan.

Heel vaak wijst een toename van antilichamen op de ontwikkeling van hyperthyreoïdie bij een baby. Pathologie bij een kind kan direct na de geboorte of gedurende 1-2 levensjaren worden vastgesteld.

Heel vaak wordt een antilichaamtest gebruikt om de effectiviteit van een geselecteerde behandeling te controleren.

Een constante toename en afname van het niveau van antilichamen in dit geval duidt zelden op pathologie.

Het niveau van ATPO stijgt in sommige gevallen bij volledig gezonde mensen.

Het is opmerkelijk dat vaker bij vrouwen. Velen van hen komen nooit schildklierafwijkingen tegen.

In dit geval wordt de gezondheid van de patiënt enige tijd bewaakt.

U Mag Als Pro Hormonen