De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor

loading...


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse

loading...


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

loading...

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Schildklierhormoonanalyse

loading...

Algemene informatie

loading...

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

loading...

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

loading...

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

loading...

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

loading...

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

Tijdschriftrubrieken

loading...

Het testen van schildklierhormonen is een onderzoek naar het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijodothyronine) en het bijbehorende schildklierstimulerende hormoon. Het onderzoek wordt voorgeschreven door artsen van verschillende specialismen en is tegenwoordig het meest populaire hormoononderzoek.

Waarom zijn deze tests voorgeschreven?

loading...

De analyse van schildklierhormonen is in de praktijk relevant:

  1. endocrinologen;
  2. therapeuten;
  3. cardiologie;
  4. Immunology;
  5. psychiaters;
  6. gynaecologen en andere specialisten.

De functie van de schildklier beïnvloedt het werk van de cardiovasculaire, nerveuze, spijsverterings-, hematopoëtische en reproductieve systemen.

Thyrotoxicose en hypothyreoïdie kunnen het ziektebeeld van andere ziekten nabootsen. Gedeprimeerde schildkliermaskers zijn bijvoorbeeld depressie, zwaarlijvigheid, chronische obstipatie, ijzergebreksanemie, dementie, onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen, gehoorverlies, tunnelsyndromen en andere aandoeningen.

Thyrotoxicose moet worden uitgesloten bij het detecteren van tachycardie, atriale fibrillatie, hypertensie, slapeloosheid, paniekaanvallen en sommige andere pathologieën.

  1. tekenen van thyrotoxicose (tachycardie, extrasystole, gewichtsverlies, nervositeit, tremor, enz.);
  2. tekenen van hypothyreoïdie (bradycardie, gewichtstoename, droge huid, langzame spraak, geheugenverlies, enz.);
  3. diffuse vergroting van de schildklier tijdens palpatie en echografie;
  4. knobbeltjes van schildklierweefsel volgens onderzoek en aanvullend onderzoek;
  5. onvruchtbaarheid;
  6. menstruatiestoornissen;
  7. miskraam;
  8. een sterke verandering in gewicht op de achtergrond van een normaal dieet en fysieke activiteit;
  9. hartritmestoornissen;
  10. dyslipidemie (verhoogde totale cholesterol en atherogene index);
  11. bloedarmoede;
  12. impotentie en verminderd libido;
  13. galactorroe;
  14. vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling van het kind;
  15. beheersing van conservatieve behandeling van ziekten van de schildklier;
  16. controle in de postoperatieve periode (subtotale resectie, resectie van de lob, uitscheiding van de schildklier) en na radio-isotoopbehandeling.

Bovendien is de analyse van thyroid-stimulating hormoon (TSH) opgenomen in de neonatale screening, dat wil zeggen, het wordt zonder uitzondering op alle pasgeborenen in Rusland uitgevoerd. Deze studie stelt ons in staat aangeboren hypothyreoïdie op tijd te identificeren en de noodzakelijke behandeling te starten.

Hoe bereiden?

loading...

Schildklierhormonen worden door veel factoren beïnvloed. Om een ​​fout in het onderzoek te voorkomen, is het belangrijk om je goed voor te bereiden.

Alle tests voor schildklierhormonen, het is wenselijk om een ​​lege maag door te geven. Dit betekent dat minstens 8 en niet meer dan 12 uur moeten verstrijken na de laatste maaltijd. Op dit moment kun je geen zoete drankjes, sap, koffie, thee drinken en kauwgom gebruiken.

Op de avond vóór het onderzoek is het noodzakelijk om de inname van alcoholhoudende dranken uit te sluiten.

Bloed moet voor 10 uur worden gedoneerd

Hormonale tabletten (L-thyroxine en andere) kunnen alleen worden ingenomen na het nemen van bloed voor schildklierhormonen.

Roken moet meer dan 60 minuten vóór de bloedafname worden gestopt.

Voordat bloed wordt ingenomen, moet de patiënt 10-15 minuten rusten (op adem komen).

In de ochtend vóór de analyse kan geen röntgenonderzoek, ECG, echografie of fysiotherapie worden uitgevoerd.

Onderzoeken met radiologisch contrast moeten uiterlijk 2-4 dagen voordat bloed wordt genomen voor analyse worden uitgevoerd.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van schildklierhormonen - de norm van indicatoren in de tabel

loading...

Verschillende methodologieën, meeteenheden en reagentia kunnen in verschillende laboratoria worden gebruikt en de normen zijn vaak verschillend.

De lijst met tests voor schildklierhormonen

loading...

De schildklier die bij iedereen bekend is, is een van de belangrijkste componenten van het endocriene systeem en behoort tot de categorie endocriene klieren. Ze synthetiseert een aantal hormonen, zo belangrijk voor het menselijk lichaam, verantwoordelijk voor de homeostase en op het juiste niveau.

Verschillende afwijkingen in het werk van de schildklier worden tegenwoordig bij bijna de helft van de mensen gediagnosticeerd, maar meestal lijden vrouwen aan de ziekten van deze sfeer. In dit artikel leert u welke tests u nodig heeft om schildklierhormonen door te geven, vindt u informatie over het ontcijferen van de resultaten, kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap en de oorzaken van afwijkingen van de norm.

Indicaties voor analyse

loading...

De hormonen van deze klier zijn speciale substanties die worden gekenmerkt door een hoge biologische activiteit. Hun synthese komt niet alleen voor in de schildklier, maar ook in de hypofyse. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor vele lichaamsfuncties, bijvoorbeeld voor het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten, voor seksuele functie, emotionele en mentale toestand, evenals voor het werk van vele systemen, in het bijzonder het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

Afwijkingen van de norm in welke richting dan ook wijzen op de aanwezigheid van onregelmatigheden in het lichaam als gevolg van het slecht functioneren van deze klier, terwijl de productie van hormonen onvoldoende of overmatig kan zijn.

De meest voorkomende indicaties voor het voorschrijven van een hormoontest zijn:

  • Vermoeden van afwijkingen, terwijl de studie wordt uitgevoerd om mogelijke hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie te identificeren.
  • De aanwezigheid van kinderen vertraagde de seksuele en mentale ontwikkeling.
  • De noodzaak om de aanwezigheid van giftige struma diffuse natuur te bevestigen. Als er een positief resultaat is, worden hormoononderzoeken regelmatig uitgevoerd volgens een plan om de toestand en ziekte van de patiënt te controleren.
  • Aandoeningen van het hart, in het bijzonder aritmie.
  • De aanwezigheid van onvruchtbaarheid.
  • Alopecia (alopecia).
  • Verminderde seksuele activiteit en libido.
  • De aanwezigheid van impotentie.
  • Overtreding van de menstruatie, voornamelijk de afwezigheid ervan (amenorroe).
  • Obesitas.

Welke schildklierhormonen moeten worden doorgegeven

loading...

Bij het analyseren van schildklierhormonen moet je verschillende parameters tegelijkertijd doorgeven:

  • Thyrotropine (thyrotropisch hormoon of TSH), dat een hypofyse hormoon is. Het is dit hormoon dat een stimulerend effect heeft op de schildklier en de productie van zulke belangrijke hormonen als T4 en T3. Als de hypofyse normaal werkt, kan bij verstoring van de werking van de schildklier een verandering in de concentratie van het hormoon worden waargenomen die afneemt bij overmatig werk van de klier, en naar boven als deze onvoldoende is.
  • Gratis triiodothyronine (T3 St.), een schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor de metabolische processen van zuurstof in cellen en weefsels.
  • Gratis thyroxine (T4 St.), een van de belangrijkste hormonen gesynthetiseerd door de schildklier. Dit hormoon in het lichaam is verantwoordelijk voor de productie van eiwitten en is een stimulans voor dit proces.

In de studie van bloed gebeurt en de definitie van AT-TG - antilichamen tegen thyroglobuline. Deze stof is een speciaal antilichaam tegen een bepaald eiwit, dat een voorloper is van het schildklierhormoon.

AT-TPO - antilichamen tegen schildklierperoxidase, soms ook microsomale antilichamen genoemd, worden ook bepaald door analyse. Deze test is het gevoeligst voor het detecteren van aandoeningen van de schildklier met een auto-immuunziekte, aangezien de stof een speciaal auto-antilichaam is voor het cellulaire enzym.

Nu weet u welke tests worden uitgevoerd op schildklierhormonen - laten we verdergaan met het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

loading...

Het is belangrijk dat de interpretatie van de resultaten van een dergelijk onderzoek alleen door een ervaren arts wordt uitgevoerd.

De verhouding in de resultaten kan verschillen, bijvoorbeeld:

  • Met een toename van TSH kan worden geconcludeerd dat de patiënt een staat van hypothyreoïdie heeft, wanneer de schildklier zijn functies op een onvoldoende niveau uitvoert. Maar hier zullen de indicatoren T4 en T3 het belangrijke punt zijn. Met een toename van TSH, maar een afname van T4, is het mogelijk om te spreken over de aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie, manifest genoemd. Als het niveau van T4 normaal is met een toename van TSH, wordt de vorm van hypothyreoïdie gedefinieerd als subklinisch.
  • Met een normale waarde van TSH, maar een afname van T4, zal het noodzakelijk zijn om de analyse in een ander laboratorium opnieuw uit te voeren, omdat dergelijke resultaten een duidelijke fout zijn bij het uitvoeren van het onderzoek in bijna 99% van de gevallen.
  • Als de resultaten van de TSH-analyse normaal zijn, maar er is een verminderde T3, is het ook nodig om de analyse opnieuw te nemen, aangezien dergelijke gegevens ook als een laboratoriumfout worden beschouwd.
  • Het zal noodzakelijk zijn om de analyse opnieuw te nemen, zelfs als de resultaten een afname van de T3-concentratie vertonen tegen de achtergrond van normale TSH- en T4-waarden.
  • De onderzoeksfout is het resultaat waarbij, tegen de achtergrond van de TSH-norm, de waarden van T3 en T4 of een daarvan stijgen. In dit geval moet het onderzoek ook worden herhaald.
  • Het verlagen van TSH kan in de meeste gevallen wijzen op een overmaat aan hormonen van de klier, dat wil zeggen de aanwezigheid van een thyrotoxicose-toestand. De aanwezigheid van duidelijke thyrotoxicose wordt aangegeven door een verhoging van het niveau van T3 of T4 tegen de achtergrond van een afname in de waarde van TSH. Als T4, evenals T3 normaal zijn tegen de achtergrond van een daling in TSH, dan heeft thyreotoxicose een subklinische vorm en wordt de mate ervan bepaald door de waarde van TSH.

Hormonale snelheid

loading...

In de omstandigheden en mogelijkheden van de moderne geneeskunde is het niet langer relevant om te spreken van enige exacte en strenge normen voor schildklierhormonen. Elk laboratorium bepaalt zijn eigen normale waarden van bloedparameters en andere materialen voor analyse.

In de regel worden de waarden van normen voor elk laboratorium bepaald door de kenmerken van de geïnstalleerde apparatuur, modellen van onderzoeksapparaten, hun instellingen en de gebruikte reagentia.

De waarden zijn gebaseerd op gevestigde internationale normen, maar elk laboratorium maakt ook zijn eigen aanpassingen aan de waarde van normale waarden. En hoewel het verschil in de normen van veel laboratoria klein is, kan het in sommige situaties zeer significant zijn en een verkeerde indruk van de toestand van de patiënt veroorzaken en ook een verkeerde diagnose veroorzaken.

Het hormoon T4-hormoon in de meeste laboratoria varieert van 9 tot 19 pmol / l.

Norm T3 volgens internationale normen varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l. Het bepalen van de concentratie van dit specifieke hormoon is het moeilijkst bij het onderzoeken van het bloed van patiënten, dus vallen de meeste laboratoriumfouten op deze indicator.

De standaard van antilichamen tegen AT-TPO is gewoonlijk van 0 tot 20 IE / l, maar in sommige laboratoria zijn er ook waarden van 0 tot 120 IE / l, evenals andere gegevens die als normaal worden beschouwd. Daarom moet in de vorm van elk laboratorium altijd de vastgestelde normen worden aangegeven.

De normale waarde van antilichamen tegen thyroglobuline ligt tussen 0 en 4.11 IU / l.

Het is belangrijk om te onthouden dat de normen grotendeels afhankelijk zijn van de leeftijd van de patiënt, evenals van zijn geslacht.

Oorzaken van afwijkingen

loading...

Een belangrijk punt in de diagnose van veel aandoeningen van het lichaam en ziekten is de simultane interpretatie van alle indicatoren van de analyse van hormonen. Het is een systematische benadering van de resultatenstudie die artsen een volledig beeld geeft van het werk van de hypofyse en de schildklier van de patiënt.

De aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie kan worden gezegd als de TSH-concentratie boven de norm ligt en er een afname van het hormoon T4 is. Als, tegen de achtergrond van een verhoogd TSH-niveau, het hormoon T4 binnen normale grenzen ligt, kan dit erop duiden dat hypothyreoïdie optreedt in een latente vorm. Maar in elk van deze gevallen moet eraan worden herinnerd dat dergelijke waarden aangeven dat het werk van de schildklier letterlijk op zijn limiet is.

Verhoogde TSH kan optreden als gevolg van:

  • Verschillende aandoeningen van somatische of mentale aard.
  • De aanwezigheid van hypothyreoïdie met verschillende etiologieën.
  • Pathologieën of hypofysetumoren.
  • Aandoeningen van TSH-productie.
  • Bijnierinsufficiëntie.
  • Preklampsii.
  • Thyroiditis.
  • De aanwezigheid van tumoren in het lichaam, bijvoorbeeld borst of longen.

Maar naast de verhoging kan TSH ook worden verlaagd, wat meestal gebeurt als gevolg van veelvuldige stressvolle situaties, evenals de aanwezigheid van psychische stoornissen bij een persoon. Een afname wordt ook waargenomen in geval van schade aan de hypofyse, zijn verwondingen of necrose, alsook in de aanwezigheid van thyreotoxicose. Om het werk van de schildklier te controleren, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor de hormonen die hierboven zijn opgesomd.

Analyse van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van het dragen van een baby, varieert de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam sterk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de onderzoeksresultaten. Chorion, en later de placenta, die samen met de baby in de baarmoeder ontstaat, produceert het hormoon hCG, dat een effect heeft op de schildklier, vergelijkbaar met TSH.

Omdat het niveau van TSH bij het dragen van een baby onstabiel is, wordt de concentratie van vrij T4 een belangrijk diagnosepunt. Het is de vrije vorm van dit hormoon in dit geval dat diagnostische waarde heeft.

In het bijzonder, als het niveau van T4 (vrij) normaal blijft in de context van een daling in TSH, is dit een indicator van een normale (fysiologische) zwangerschap.

Als op de achtergrond van verlaagd TSH een toename van T4 in een onbeduidende hoeveelheid wordt gedetecteerd, geeft dit niet de exacte aanwezigheid van pathologieën aan, maar suggereert dat een vrouw vergelijkbare risico's heeft en daarom is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de zwangerschap te volgen. Maar als tegelijkertijd de vrije T4 een aanzienlijke overmaat heeft en tegelijkertijd de T3-concentratie verhoogd is, heeft de vrouw dringend hulp nodig van een endocrinoloog en normalisering van de hormoonspiegels.

Het belangrijke punt is dat de indicator van de totale T4 bij het dragen van een baby geen diagnostische waarde heeft, omdat tijdens deze periode de waarde altijd wordt verhoogd, maar dit is geen pathologie.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Tegenwoordig zijn er veel aanbevelingen in het netwerk over hoe je je moet voorbereiden op het leveren van dergelijke analyses, maar de meeste informatie is zeer tegenstrijdig en onbetrouwbaar. Om je voor te bereiden op de studie om echte resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​paar heel eenvoudige regels te volgen.

Aanbevelingen voor het testen op schildklierhormonen:

  • Het is niet nodig om jezelf te beperken tot het dieet en om het interval van 10 - 12 uur tussen de laatste maaltijd en het tijdstip van bloedafname in acht te nemen. Voedsel heeft geen invloed op de schildklierhormonen. Hun concentratie in het bloed is stabiel, dus u kunt de test meteen na een maaltijd nemen. Natuurlijk, als het geen ander onderzoek vereist.
  • Je kunt op elk moment van de dag hormonen testen. Gedurende de dag verandert de concentratie van TSH, maar deze fluctuaties zijn niet significant en kunnen geen significante rol spelen in de diagnose. Natuurlijk, als gelijktijdig met de studie van hormoonniveaus het nodig is om andere testen te halen, dan is het noodzakelijk om 's morgens naar de bloedafname procedure te gaan.

Vaak zijn er aanbevelingen dat als iemand medicijnen gebruikt die hormonen bevatten, het gebruik ervan ongeveer een maand vóór de studie moet worden gestopt. Maar een dergelijke maatregel kan de menselijke toestand nadelig beïnvloeden en de gezondheid ernstig schaden.

Bovendien wordt in de meeste gevallen het onderzoek uitgevoerd tegen de achtergrond van de ontvangst van dergelijke fondsen, om de doeltreffendheid van de behandeling te beoordelen.

Eén ding waarmee rekening moet worden gehouden, is dat geneesmiddelen niet vóór bloedafname moeten worden ingenomen, op de dag van de test.

U kunt ook aanbevelingen vinden dat u minstens een week voor de studie moet stoppen met het nemen van geneesmiddelen die jodium bevatten. Maar dergelijke medicijnen hebben geen invloed op het niveau van hormonen. Jodium dat het lichaam binnenkomt wordt verwerkt in de schildklier, maar heeft geen invloed op de activiteit van zijn werk en de synthese van hormonen.

De cyclus van menstruatie beïnvloedt natuurlijk het niveau van hormonale niveaus, maar alleen in relatie tot de hormonen van de geslachtsgroep, die niet gerelateerd zijn aan de hormonen van de hypofyse en schildklier.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Tests voor hormonen. De snelheid van schildklierhormonen

De schildklier is een specifiek endocrien orgaan dat in veel dieren en bij mensen in de nek wordt aangetroffen. Het heeft het vermogen om hormonen te produceren en te accumuleren die het metabolisme en de energie reguleren. Aangezien dit endocriene orgaan verantwoordelijk is voor de meeste processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, zal dit onvermijdelijk de gezondheid beïnvloeden in het geval van een verstoring van het normale functioneren.

Mogelijke symptomen bij aandoeningen van de schildklier

Er zijn bepaalde symptomen die kunnen wijzen op een aantal ziekten die verband houden met het endocriene orgaan. Als u een van de symptomen opmerkt, moet u zeker contact opnemen met de endocrinoloog om de vermeende ziekte te diagnosticeren. De specialist voert een echografie uit en schrijft een bloedtest voor hormonen voor. Er is een bepaald aantal schildklierhormonen. Als de testresultaten afwijkingen vertonen, is het noodzakelijk om een ​​passende behandeling uit te voeren. Symptomen die een schildklieraandoening kunnen zijn, zijn onder andere:

  • toename of afname van het lichaamsgewicht in een korte tijd;
  • onregelmatige menstruatie;
  • slechte conditie van nagels, haar en huid;
  • maag- of darmproblemen;
  • hart- en vaatziekten;
  • geheugenstoornis;
  • zwakte, prikkelbaarheid, betraandheid;
  • verminderde immuniteit, frequente verkoudheid;
  • toegenomen zweten;
  • hand schudden.

Analyse van schildklierhormonen. Regels en voorschriften

Als u gezondheidsproblemen heeft die wijzen op de mogelijkheid van een schildklieraandoening, zal de endocrinoloog zeker een speciale bloedtest voorschrijven uit een ader. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen om deze analyse te doorstaan, moet op een lege maag zijn. Er zijn ook een aantal aanvullende aanbevelingen:

  • Bloedafname is het beste aan het begin van de dag;
  • neem geen hormonen en medicijnen in die het resultaat vóór het onderzoek kunnen beïnvloeden;
  • vóór het passeren van de analyse om stress, overmatige fysieke inspanning te elimineren;
  • gedurende een half uur voordat de bloedafname in rust is.

Belangrijke indicatoren

De belangrijkste indicatoren die zullen helpen bij het evalueren van het werk van het endocriene orgaan:

  • gemeenschappelijke en gratis T3;
  • gemeenschappelijke en gratis T4;
  • TSH;
  • TG;
  • antilichamen tegen TG;
  • antilichamen tegen TPO.

Algemeen en vrij T3 (triiodothyronine)

De snelheid van schildklierhormonen T3 is:

  • totaal - 1,2-2,8 nmol / l;
  • gratis - 2,8-7,1 pmol / l.

T3 boven normaal

Hoge bloedconcentraties zijn mogelijk met:

  • thyrotoxicose;
  • de aanwezigheid van een ziekte zoals struma, die een gevolg is van jodiumtekort in het lichaam;
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

T3 onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van alle of een deel van de schildklier;
  • ontstekingsziekten van het endocriene orgaan;
  • bij ouderen of bij patiënten met verschillende ernstige ziekten;
  • langdurig gebruik van bepaalde medische apparaten.

Algemeen en vrij T4 (thyroxine)

De snelheid van schildklierhormonen T4 is:

  • totaal T4 - 60-160 nmol / l;
  • vrij T4 - 7-22 pmol / l.

T4 boven normaal

Hoge bloedconcentraties zijn mogelijk met:

  • hyperthyreoïdie als gevolg van nodulaire of toxische diffuse struma, kanker van de klier, acute thyroiditis;
  • overdosis van het geneesmiddel "thyroxine";
  • sommige anticonceptiva nemen;
  • zwangerschap;
  • cirrose en hepatitis van de lever.

T4 onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van alle of een deel van de schildklier;
  • ontstekingsziekten van de klier;
  • ziekten van de bijnieren, vergezeld van een grote afgifte van cortisol;
  • hypofyse tumoren;
  • nefrotisch syndroom;
  • een groot gebrek aan jodium in het lichaam;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

TSH (hypofyse thyrotropine)

De schildklierstandaard van het schildklierhormoon is 0,3-5,0 mIE / ml.

TSH boven normaal

Een verhoging van de bloedconcentraties is mogelijk met:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van het gehele endocriene orgaan of deel;
  • schildklierkanker;
  • hypofyse tumoren;
  • de aanwezigheid van tumoren van de longen, borstklieren;
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

TSH onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hyperthyreoïdie als gevolg van nodulair of diffuus toxisch struma, kanker van de klier, acute thyroiditis, tumoren of verwondingen van de hypofyse;
  • overdosis van het geneesmiddel "thyroxine";
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

TG (thyroglobuline)

De normale TG is 1,4-78 ng / ml.

TG boven normaal

Een verhoging van de bloedconcentratie is mogelijk met:

  • kwaadaardige laesies van het endocriene orgaan;
  • jodiumbehandeling met radioactief.

TG onder normaal

Lage waarden kunnen optreden bij een overdosis van bepaalde geneesmiddelen.

Antistoffen tegen TG (thyreoglobuline)

De snelheid is 0-115 IU / ml. Hoge concentraties antilichamen kunnen worden waargenomen met:

  • Graves ziekte;
  • gedifferentieerd endocrien carcinoom van het orgaan;
  • thyroiditis Hashimoto;
  • idiopathische mixidem;
  • pernicieuze anemie;
  • subacute thyreoïditis Querviain;
  • andere auto-immuunziekten en chromosomale aandoeningen (Down and Turner-syndromen).

Antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase)

De snelheid is 0-30 IU / ml. De overmaat van dit niveau van antilichamen is een indicator van genetische gevoeligheid en, samen met een verhoogd niveau van TSH, stelt ons in staat voorspellingen te doen over de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de toekomst.

Dit zijn de belangrijkste indicatoren. Schildklierhormonen, samen met enkele andere onderzoeken, zullen het mogelijk maken om een ​​diagnose te stellen en, indien nodig, een adequate behandeling voor te schrijven. Men moet altijd onthouden welke belangrijke functies de schildklier heeft. De meeste gezondheidsproblemen zijn ermee verbonden. Het is noodzakelijk om voortdurend preventieve maatregelen te nemen, de endocrinoloog te bezoeken en onderzoek uit te voeren dat aan hen is toegewezen.

U Mag Als Pro Hormonen