Prolactine is een hypofysehormoon dat zorgt voor de ontwikkeling van de borstklieren in de puberteit en tijdens de zwangerschap, de productie van melk tijdens de borstvoeding. Een arts kan een bloedtest voor het hormoon prolactine aanbevelen aan zowel vrouwen als mannen.

Wanneer worden prolactinetests uitgevoerd?

Een bloedtest voor het hormoon prolactine bij vrouwen wordt aanbevolen:

  • met amenorroe meer dan zes maanden;
  • in de afvoer van hun borstklieren, lijkend op melk, bij niet-zwangere en niet-zwangere vrouwen;
  • met onvruchtbaarheid;
  • met ernstige hoofdpijn of visusstoornissen van onbekende oorsprong;
  • met verhoogde intracraniale druk;
  • met obesitas.

Een bloedtest voor prolactine bij mannen wordt aanbevolen:

  • met gynaecomastie (borstvergroting bij mannen);
  • met erectiestoornissen;
  • met ernstige hoofdpijn of visuele beperking van onbekende etiologie.

Analyse voor prolactine - bereiding

Aan de vooravond van de dag waarop de analyse van het hormoon prolactine is gepland, wordt het aanbevolen om stress te vermijden, af te zien van geslachtsgemeenschap, niet om de tepels van de borstklieren te irriteren. 12 uur vóór de analyse mag je niet eten, 3 uur voordat de analyse niet kan roken. Om te weten hoe je de analyse van prolactine moet doorstaan, moet je onthouden dat het niveau van het hormoon zelfs overdag kan veranderen en zelfs afhangt van wanneer de vrouw wakker werd. Daarom wordt de analyse tussen 9 en 10 uur 's ochtends gedaan, maar je moet niet eerder dan 6-7 uur opstaan. Het niveau van het hormoon in het bloed hangt af van de fase van de menstruatiecyclus en daarom wordt de analyse uitgevoerd van 5 tot 8 dagen vanaf de eerste dag van de menstruatie.

Analyse van het hormoon prolactine - de norm

Bij vrouwen hangt het niveau af van de aanwezigheid van zwangerschap. De snelheid van analyse van prolactine bij niet-zwangere vrouwen is 4-23 ng / ml. Tijdens de zwangerschap zullen de resultaten van de analyse van prolactine verschillen: de hoeveelheid prolactine neemt tijdens de zwangerschap aanzienlijk toe. De norm bij zwangere vrouwen ligt in een vrij breed bereik en varieert afhankelijk van de duur van de zwangerschap van 34 tot 386 ng / ml. De groei van prolactine in het bloed van zwangere vrouwen begint vanaf week 8 en het maximale niveau van prolactine wordt waargenomen in week 20-25. Bij mannen mag de prolactinespiegel niet hoger zijn dan 3 - 15 ng / ml.

Wat laat de analyse voor prolactine zien?

Wanneer een bloedtest prolactine wordt verkregen, wordt het decoderen uitgevoerd door een arts. Het wordt niet aanbevolen om zelf conclusies te trekken, omdat het niveau van het hormoon afhangt van vele externe factoren. Zelfs een onjuiste voorbereiding voor analyse, stress of niet-gediagnosticeerde zwangerschap kan een toename van prolactine veroorzaken, wat geen indicatie is voor enige ziekte. Als de arts twijfelt aan de resultaten van de analyse, kan hij een zwangerschapstest bestellen of vragen om de analyse opnieuw te nemen.

Als de toename van prolactinespiegels buiten twijfel staat, kan dit een teken zijn van vele ziekten:

  1. Prolactinoma (hormoonproducerende tumor van de hypofyse), het niveau van prolactine waarbij gewoonlijk 200 ng / ml wordt overschreden. Andere symptomen - amenorroe, onvruchtbaarheid, galactorroe, wazig zicht, hoofdpijn, obesitas, verhoogde intracraniale druk.
  2. Hypothyreoïdie (vermindering van de schildklier), die het niveau van bloedhormonen in het bloed verlaagt, evenals obesitas, droge huid, zwelling, menstruatiestoornissen, depressie, slaperigheid en vermoeidheid.
  3. Polycystische eierstokken, waarbij er ook menstruatiestoornissen, hirsutisme, onvruchtbaarheid zullen zijn.
  4. Andere ziekten die prolactine-verhoging veroorzaken zijn anorexia, cirrose van de lever, nierziekte en hypothalamische tumoren.

Een daling van prolactinespiegels wordt meestal niet behandeld en wordt vaker waargenomen na het nemen van bepaalde medicijnen (Dopamine, Levodopa), maar kan ook een teken zijn van ziekten zoals tumoren en tuberculose van de hypofyse, evenals het resultaat van hoofdletsel of bestralingstherapie van de hypofyse.

Analyse van prolactine - wanneer door te geven en hormoonfuncties in de seksuele sfeer

loading...

Het hormoon prolactine wordt geproduceerd door de hypofyse. Het wordt beschouwd als een vrouwelijk geslachtshormoon, maar het zit ook vervat in het bloed van mannen, dat optreedt als regulator van geslachtshormonen. Analyse van prolactine kan zowel vrouwen als mannen omvatten. Een teveel of een afname van de snelheid kan wijzen op verschillende verstoringen in het voortplantingssysteem, evenals op verstoring van de hypofyse zelf.

Prolactine: beschrijving en functie

loading...

Het hormoon prolactine is verantwoordelijk voor het reproductieve systeem bij vrouwen.

De naam hormoon prolactine wordt geassocieerd met veel met borstvoeding. Dit hormoon reageert echt op de ontwikkeling van de borstklieren, hun voorbereiding op borstvoeding en het lactatieproces zelf wanneer moedermelk verschijnt.

Prolactine wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse en is een soort katalysator voor de productie van andere geslachtshormonen. De functies in het lichaam zijn belangrijk en onvervangbaar. Bij vrouwen heeft prolactine een directe invloed op de vruchtbaarheid, de regelmaat van de menstruatiecyclus en tijdens de zwangerschap veroorzaakt het de productie van het hormoon progesteron, wat nodig is voor een goede ontwikkeling van de foetus en voor het voorkomen van een miskraam.

Bij mannen reageert dit hormoon op de productie en regulatie van testosteron, de rijping van sperma. Bij vrouwen wordt een kleine hoeveelheid prolactine in het baarmoederslijmvlies geproduceerd, maar voor het grootste deel is het hypothalamus-hypofyse-systeem verantwoordelijk voor de productie ervan. Vaak begrijpen mensen niet wanneer ze een analyse van prolactine moeten nemen.

Het is niet alleen voorgeschreven voor problemen met borstvoeding bij vrouwen, maar ook voor bijna elke schending van het voortplantingssysteem.

De versie van het anticonceptieve effect van lactatie is geassocieerd met het hormoon prolactine. Velen geloven dat het onmogelijk is om zwanger te raken tijdens het geven van borstvoeding. Tijdens lactatie zijn de prolactineniveaus erg hoog en onderdrukt het de productie van andere hormonen die verantwoordelijk zijn voor de ovulatie en het begin van de zwangerschap, dus de kans om zwanger te worden tijdens de borstvoeding is aanzienlijk verminderd, maar het is onmogelijk om het volledig te elimineren.

Meer informatie over het hormoon prolactine is te vinden in de video.

De synthese van prolactine wordt beïnvloed door het niveau van oestrogeen (ook vrouwelijk geslachtshormoon). Hoe hoger het niveau van oestrogeen in het bloed, hoe meer de productie van prolactine werd gestimuleerd. Het grootste aantal receptoren dat de productie van prolactine stimuleert, bevindt zich in de borstklieren. Het is om deze reden dat een pasgeboren kind zo snel mogelijk wordt geprobeerd zich aan de borst te hechten. Bij het zuigen aan de borst wordt de productie van prolactine geactiveerd en wordt colostrum actief geproduceerd, dat vervolgens wordt omgezet in rijpe melk.

Toewijzing aan analyse

loading...

Indicaties voor de studie van hormoonniveaus bij vrouwen

Meestal wordt een bloedtest voor prolactine voorgeschreven aan vrouwen met problemen met vruchtbaarheid, amenorroe en andere problemen van de seksuele sfeer.

Met een normaal niveau van prolactine bij een vrouw, de reguliere menstruatiecyclus en bij het optreden van een zwangerschap na de geboorte, komt melk op tijd en in voldoende hoeveelheid. Het is wenselijk hormonale problemen uit te sluiten voor het begin van de zwangerschap in de planningsfase.

De arts zal een analyse aanbevelen om het prolactinegehalte te bepalen in de volgende gevallen:

  • Menstruatie problemen. Vrouwen met een onregelmatige seksuele cyclus kunnen vaak hormonale problemen opsporen. Het is vooral belangrijk om te controleren op geslachtshormonen bij vrouwen, dan is de menstruatiecyclus helemaal gestopt voor de menopauze (amenorroe).
  • Pijn op de borst. Verschillende pijnen in de borst (borstklier en niet op de borst), mastopathie, tumorvorming, vooral chronisch ontstaan, vereisen een zorgvuldig onderzoek van het lichaam. Het begint in de regel met het bepalen van het niveau van geslachtshormonen, namelijk het hormoon prolactine, dat rechtstreeks van invloed is op de ontwikkeling van de borstklieren.
  • Problemen met zwangerschap of borstvoeding. Het hormoon prolactine beïnvloedt direct de vruchtbaarheid, dus wanneer onvruchtbaarheidsonderzoek van het lichaam begint met de bloeddonatie van hormonen. Ook wordt de analyse benoemd in het geval dat melk na levering niet binnen 3-5 dagen arriveert of onvoldoende is.
  • Baarmoederbloeding. Baarmoederbloedingen met onbekende etiologie (geen tumoren en poliepen op echografie, enz.) Vereisen een onderzoek van hormonale niveaus.
  • Onderontwikkeling van de geslachtsdelen (seksueel infantilisme). Dit wordt meestal waargenomen bij jonge meisjes na 15 jaar met laat begin van de menstruatie (16 jaar en ouder), en een echo toont hypoplasie (onderontwikkeling) van de baarmoeder. De menstruatie, indien aanwezig, is zwak, niet overvloedig, maar vergezeld van pijn in de onderbuik.

Diagnose en snelheid

Goede voorbereiding op de analyse - de sleutel tot een betrouwbaar resultaat

Bloed uit een ader naar prolactine wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Het is echter belangrijk om enkele regels van analyse te volgen, aangezien het hormoon door de hersenen wordt geproduceerd, het wordt beïnvloed door vele factoren.

Het is noodzakelijk om een ​​analyse te maken niet onmiddellijk na het ontwaken, maar na 3 uur. Tijdens de slaap neemt het niveau van prolactine toe, dus is het raadzaam om het lichaam te laten ontwaken. Een dag of twee voor het onderzoek, moet u zich onthouden van seks, alcohol en roken. Als u niet per dag rookt, moet u zich ten minste een uur vóór het doneren van bloed onthouden.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​dag voordat de bloedafname wordt blootgesteld aan hitte: lang te zonnen, in bad te blijven, in de sauna, een warm bad te nemen. Oververhitting van het lichaam kan tot foutieve resultaten leiden.

Stressniveaus zijn ook van invloed op prolactinespiegels.

Het is raadzaam om stressvolle situaties te vermijden, maar u moet geen sedativa nemen zonder het advies van een arts. Alle geneesmiddelen moeten de arts van tevoren worden gewaarschuwd. Sommige geneesmiddelen kunnen het niveau van dit hormoon in het bloed aanzienlijk veranderen, bijvoorbeeld anti-allergische geneesmiddelen. Lichamelijke activiteit is wenselijk om te elimineren of te verminderen. In het laboratorium, voordat je de analyse maakt, moet je 10 minuten in de wachtkamer zitten, op adem komen en kalmeren.

De norm van prolactine in het bloed heeft een vrij groot bereik en verschilt in vertegenwoordigers van verschillende geslachten:

  • Bij vrouwen varieert de snelheid afhankelijk van de fase van de cyclus en is 136-1480 μIU / ml. Het maximale niveau van prolactine bereikt in de periode van ovulatie.
  • Bij mannen is de frequentie lager, 75-515 μMU / ml.
  • Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van prolactine in het bloed van vrouwen aanzienlijk toe, vanaf de 8e week van de zwangerschap, en bereikt het een maximum rond het midden van de termijn. Dichter bij de geboorte neemt het niveau af, maar neemt het weer toe tijdens de borstvoeding.

Afwijkingen van de norm

Een toename of afname van prolactineniveaus duidt op mogelijke ziekten.

In de regel praten ze over een verhoogde hoeveelheid prolactine. Hij praat niet altijd over pathologische processen in het lichaam, soms stijgt het niveau van het hormoon om fysiologische redenen. Bijvoorbeeld, als een vrouw de achtste of meer weken van de zwangerschap heeft, als de analyse verkeerd werd uitgevoerd (na het sporten, het innemen van medicijnen, enz.).

Als het niveau van prolactine echter aanzienlijk hoger is dan de norm, terwijl we alle regels voor bloedafname naleven, kunnen we het hebben over de aanwezigheid van de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Galactorische amenorroe. Dit syndroom gaat gepaard met een schending van seksuele functies door overmatige productie van het hormoon prolactine. Bij deze ziekte is er een toename en zwelling van de borstklieren, de afgifte van melk in afwezigheid van zwangerschap, evenals onvruchtbaarheid, een onregelmatige cyclus of een volledige afwezigheid van menstruatie.
  • Hypofysetumor. Dit is een ernstige ziekte die zorgvuldig moet worden onderzocht. Exclusieve analyse van prolactine kan niet dienen als basis voor het maken van een dergelijke diagnose. De meeste hypofysetumoren zijn goedaardig, behandeld met medicijnen of operatief.
  • Polycysteuze eierstok. Verhoogde niveaus van prolactine en polycystisch worden vaak geassocieerd en samengaand. Polycysteuze ovariumziekte heeft een hormonale oorzaak, dus wordt het ook behandeld met hormonale geneesmiddelen die het prolactinegehalte in het bloed verlagen.
  • Hypothyreoïdie. Deze ziekte gaat gepaard met een schending van de productie van schildklierhormonen. Het niveau van schildklierhormonen (T4) neemt tegelijkertijd af en het niveau van hypofysehormonen (TSH) neemt toe, wat leidt tot een toename van het prolactinegehalte.
  • Abortus. Bij frequente abortussen, het schrapen van de baarmoeder, is de binnenste laag beschadigd. Dit kan leiden tot chronische verhogingen van prolactinespiegels en onvruchtbaarheid.

Een verlaagd niveau van prolactine treedt meestal op bij het verlengen van de zwangerschap of het nemen van bepaalde medicijnen (anticonvulsiva, geneesmiddelen om de bloeddruk te verhogen, enz.).

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Kenmerken van de bloedtest voor prolactine

loading...

Prolactine is een specifiek hormoon dat volledig door de hypofyse wordt geproduceerd. Om deze reden is de bloedtest voor prolactine van groot belang voor de diagnose en preventie van veel hormonale aandoeningen. Tijdens de periode van actieve puberteit bij meisjes bevordert prolactine de actieve groei van de borstklieren. Hij neemt deel aan het proces om de benodigde moedermelk voor de baby te ontwikkelen.

Bloed doneren aan prolactine is het voorkomen of vaststellen van de precieze oorzaak van onvruchtbaarheid bij sommige vrouwen, evenals de oorzaak van de toename van de borstklieren bij sommige mannen. Prolactine kan toenemen bij volledig gezonde vrouwen. Deze aandoening kan optreden tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Maar in sommige gevallen kan deze stand van zaken wijzen op een zich ontwikkelende hypofyse tumor, de mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie, die tot uiting komt in een afname van de hoeveelheid geproduceerd schildklierhormoon.

De belangrijkste functies van het hormoon prolactine

loading...

Prolactine wordt altijd geproduceerd in de cellen van de hypofyse, die op zichzelf een van de belangrijkste endocriene klieren is en zich precies in de hersenen bevindt. De belangrijkste functies in het lichaam zijn:

  • activering van de groei en normale ontwikkeling van de borstklieren bij meisjes direct tijdens hun actieve puberteit;
  • draagt ​​alleen bij zwangere of reeds zogende vrouwen bij tot een significante toename van de borstklieren;
  • stimuleert actief de productie van essentiële moedermelk.

De voorwaarden waaronder u de analyse van het prolactinegehalte moet doorstaan

loading...

Bloed doneren voor prolactine zou gepaard moeten gaan met de volgende symptomen:

  • volledige afwezigheid van menstruatie gedurende ongeveer zes maanden;
  • hoofdpijn en zichtproblemen;
  • onvruchtbaarheid ontwikkelen;
  • ontoereikende afgifte van een kleine hoeveelheid melk van niet-zwangere en niet-zwangere vrouwen;
  • borstvergroting bij sommige mannen;
  • erectiestoornissen van onbekende etiologie.

Voorbereiding voor afgifte van de analyse van prolactine

loading...

Onder bepaalde omstandigheden is het absoluut noodzakelijk om het gemiddelde niveau van het hormoon prolactine te bepalen. In dit geval wordt het bloed zelf altijd rechtstreeks uit de ader gehaald en altijd op een lege maag. Om de meest nauwkeurige en adequate resultaten te verkrijgen, raden de meeste artsen aan zich te onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende 24 uur onmiddellijk voorafgaand aan het nemen van de test zelf.

In dit geval is een zeer belangrijke voorwaarde dat het onmogelijk is om de tepels van de vrouwelijke borstklieren te irriteren, omdat dit een aanzienlijke verhoging van het niveau van het hormoon in het bloedplasma kan veroorzaken. Omdat het hormoonspiegel meestal binnen 24 uur sterk schommelt, verdient het de voorkeur om bloed te doneren rond 8-10 uur. Het wordt aanbevolen om uiterlijk 3 uur vóór de analyse wakker te worden. De resultaten zijn aanzienlijk verstoord en kunnen veel stress veroorzaken.

Daarom moet u, voordat u bloed aan prolactine doneert, uzelf beschermen tegen stressvolle situaties en sterke ervaringen. Als de arts zelf niet heeft aangegeven op welke dag u deze test moet doorstaan, moet u bloed doneren van ongeveer 5 tot 8 dagen van de nieuwe menstruatiecyclus. Als deze regels worden nageleefd, zijn de resultaten het meest adequaat en informatief.

De belangrijkste redenen voor de toename van prolactine

loading...

Een toename van het prolactinegehalte in het bloed wijst niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een zich ontwikkelende ziekte in het lichaam. Deze toestand manifesteert zich bij volkomen gezonde mensen.

Het kan bijvoorbeeld toenemen bij zwangere en zogende vrouwen, in ernstige stressvolle situaties, het niet naleven van de basisregels van bloeddonatie voor prolactine. Als de arts twijfelt over de betrouwbaarheid van de resultaten en de juistheid van bloeddonatie, kan hij u de opdracht geven om de analyse te herhalen, maar pas volgende maand.

Het prolactinegehalte in het bloed neemt toe met dergelijke pathologische aandoeningen:

  1. Hypothyreoïdie, die zich ontwikkelt met een afname van de productie van schildklierhormoon. Symptomen: een sterke afname van eetlust, depressie, constante slaperigheid, onverklaarde droogheid van de huid, een sterke schending van de menstruatiecyclus. Om deze diagnose te bevestigen, is het ook noodzakelijk om het niveau van bepaalde schildklierstimulerende hormonen in de bloedbaan te bepalen;
  2. Prolactinoma is een tumorproces dat zich ontwikkelt in de hypofyse, waarin al een overmatige hoeveelheid prolactine wordt geproduceerd. Tekenen: volledige afwezigheid van menstruatie en vrouwelijke onvruchtbaarheid, overgewicht, lichte uitscheiding van melk bij niet-zwangere en niet-levende vrouwen, ernstige hoofdpijn, verstoringen in de functies van het visuele apparaat, verhoogde intracraniale druk. Onmiddellijk na het optreden van een vermoeden van prolactine, adviseren artsen om een ​​MRI- en CT-scan van de hersenen te maken met de nadruk op de hypofyse;
  3. Anorexia, een speciale ziekte van geestelijke aard. Tegelijkertijd ontwikkelt zich de angst voor overgewicht, wat leidt tot een bijna volledige afwijzing van de inname van voedsel;
  4. Aanvaarding van bepaalde medicijnen: anticonceptiemiddel, sterke hormonale, bepaalde oestrogenen, sommige antidepressiva.

En hoe het prolactinegehalte in het bloed te verlagen?

Om het niveau van prolactine in het bloed te verminderen, evenals de behandeling, leek prolactine een conservatieve behandeling aan te bevelen.

Het meest effectieve medicijn in dit geval is Bromkriptin. In geavanceerdere gevallen wordt de hypofyse bestraald of de tumor verwijderd.

De belangrijkste oorzaken van verminderde prolactine

loading...

Lage prolactinespiegels komen vaak voor bij kinderen, niet-zwangere vrouwen en gezonde mannen. Als het optimale niveau van het hormoon in het bloed wordt verlaagd, is meestal geen absoluut speciale behandeling vereist. Als echter een dergelijke aandoening is gevonden, moet er aanvullend onderzoek worden gedaan om mogelijke ziekten van de hypofyse en de schildklier zelf uit te sluiten. Onder hen zijn:

  • goedaardige hypofyse tumoren;
  • hypofyse tuberculose;
  • ernstig hoofdletsel van de schedel, waarbij er gewoonlijk een aandoening in de hypofyse is;
  • de speciale toestand van de patiënt na bestraling van een hypofysetumor;
  • langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld dopamine.

Dus speelt prolactine een grote rol bij sommige processen die in het lichaam voorkomen. Met fluctuaties in de waarde ervan treden soms onomkeerbare processen op die wijzen op verschillende pathologieën van de hypofyse.

Daarom, als er klachten zijn en de dokter je deze analyse heeft toegewezen, kun je het niet negeren. Alleen de juiste diagnose stelt de arts in staat om de meest geschikte en effectieve behandeling voor te schrijven, en een tijdige behandeling kan u behoeden voor de ontwikkeling van ernstige ziekten en complicaties.

Bloedonderzoek voor prolactine: normaal en afwijkingen

loading...

Prolactine is het hormoon van het frontale deel van de hypofyse, dat de lactatie reguleert, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en verantwoordelijk is voor de normale werking van het vrouwelijke voortplantingsstelsel als geheel. Daarom kan een afwijking van de norm van prolactine in het bloed van vrouwen wijzen op een vrij ernstige overtreding in het lichaam.

Taken prolactine

loading...

De belangrijkste doelstellingen van dit hormoon in het vrouwelijk lichaam zijn als volgt:

  • deelname aan de normalisatie van de bijnieren als gevolg van de intensivering van de synthese van androgenen;
  • draagt ​​bij tot de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bij meisjes, in het bijzonder de toename van melkweefsel;
  • bereidt borstklieren voor op borstvoeding;
  • reguleert het productieproces van moedermelk na de bevalling;
  • speelt de rol van een natuurlijk anticonceptiemiddel. Zo kan een vrouw niet zwanger worden tijdens het dragen van een baby en borstvoeding;
  • draagt ​​bij tot de vorming van moederinstinct;
  • onderhoudt progesteron niveaus tijdens de bevalling, het voorkomen van een miskraam of vroeggeboorte.

Bij mannen regelt dit hormoon de productie van sperma en prostaatsecreties.

Dus kan worden geconcludeerd dat prolactine een van de hormonen is die verantwoordelijk zijn voor seks en vruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.

Indicaties voor het uitvoeren van een bloedtest op prolactine

loading...

De gynaecoloog kan in de volgende gevallen een patiënt een bloedtest voor prolactine voorschrijven:

  • de afwezigheid van menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd gedurende verschillende menstruatiecycli, niet geassocieerd met zwangerschap;
  • het verschijnen van colostrum of moedermelk bij vrouwen die niet zwanger zijn of geen kind de borst geven;
  • onvruchtbaarheid;
  • onredelijk verlies van gezichtsvermogen;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • hypofysetumoren.

Kenmerken van de bereiding en analyse van bloed voor prolactine

loading...

Om de hoeveelheid prolactine te bepalen, wordt veneus bloed gebruikt, dat meestal uit de cubitale ader wordt genomen. De arts die de bloedtest heeft voorgeschreven, moet uitleggen hoe u zich goed kunt voorbereiden op de procedure, omdat de nauwkeurigheid van het testresultaat ervan afhangt.

Ter voorbereiding op de analyse van bloed voor prolactine dienen de volgende aanbevelingen te worden gevolgd:

  • 24 uur voorafgaand aan het onderzoek moet geslachtsgemeenschap worden uitgesloten;
  • de dag vóór de analyse moet je zacht ondergoed dragen dat de tepels niet irriteert;
  • aan de vooravond van de analyse moet je fysieke inspanning verminderen en jezelf beschermen tegen stress;
  • drink geen alcohol op de dag vóór de analyse;
  • bloedtest voor prolactinepas strikt op een lege maag. De laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de bloedtest zijn. Het diner aan de vooravond moet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel (yoghurt, kefir, stoofschotels of groentensalade);
  • Voor de analyse moet je slapen, dus probeer vroeg naar bed te gaan. Het wordt ook aanbevolen om bloed niet eerder dan drie uur na de slaap te doneren;
  • Rook niet twee uur voor het nemen van bloedmonsters;
  • Kom 20-30 minuten vóór de afgesproken tijd naar de kliniek om te ontspannen van de weg en te kalmeren, want zelfs een lichte fysieke inspanning of angst kan de hoeveelheid prolactine in het bloed beïnvloeden.

Het is ook belangrijk om het juiste moment van de dag te kiezen voor een bloedtest, omdat het hormoon prolactine niet gelijkmatig gedurende de dag wordt afgegeven.

De meest geschikte tijd voor bloedafname is 8-10 uur.

Ook worden de niveaus van prolactine in het bloed beïnvloed door de fasen van de menstruatiecyclus, dus het is het beste om een ​​analyse uit te voeren tussen de vijfde en achtste dag na de menstruatie.

Als de analyse voor prolactine is toegewezen aan een vrouw die gestopt is met borstvoeding, wordt aanbevolen om 7-8 dagen na de laatste toediening van de baby aan de borst bloed te doneren voor de studie.

Prolactine: de norm bij vrouwen

loading...

De hoeveelheid prolactine in een bloedtest kan worden aangegeven in de volgende eenheden:

Maar de meeste moderne laboratoria gebruiken mIU / l (mol International Units per liter) en ng / ml (nanogram per milliliter), waarbij elk laboratorium zijn eigen prolactinesnelheid specificeert.

Tabel met normen voor prolactine bij vrouwen naar leeftijd

De snelheid van prolactine bij vrouwen in fasen en dagen van de cyclus

Prolactine hoger dan normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

loading...

Het verhogen van het prolactinegehalte in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd.

De redenen voor de hoge aantallen prolactine in het bloed kunnen zowel fysiologische als pathologische aandoeningen zijn. Overweeg hen.

Fysiologische factoren:

  • overmatige beweging;
  • gebrek aan slaap;
  • vasten;
  • hoog koolhydraatdieet;
  • sterke psycho-emotionele schok;
  • geslacht;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Pathologische factoren:

  • hypofysetumoren. Meestal wordt hyperprolactinemie waargenomen in een tumor van het voorste deel van de hypofyse - prolactinoom;
  • hypothyreoïdie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • verwondingen aan de borst in het gebied van de borstklieren;
  • chirurgie op de borst;
  • herpes zoster;
  • chronisch leverfalen;
  • chronisch nierfalen;
  • hypothalamische ziekten, waaronder tumoren;
  • tumoren van elke lokalisatie, die bestaan ​​uit cellen die oestrogenen produceren;
  • idiopathische hyperprolactinemie.

Sommige medicijnen kunnen ook hyperprolactinemie teweegbrengen, namelijk:

  • chloorpromazine;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramide;
  • Motilium;
  • morfine;
  • verapamil;
  • reserpine;
  • orale hormonale anticonceptiva.

Tekenen van verhoogde prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende zijn:

  • afwezigheid of onregelmatigheid van de menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • uitscheiding van colostrum of moedermelk bij niet-zwangere en niet-zogende vrouwen;
  • visuele beperking;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • mannelijk patroon haargroei (op gezicht, borst);
  • acne op het gezicht, rug en borst;
  • frequente botbreuken geassocieerd met osteoporose;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • depressieve staten;
  • slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid.

Behandeling van hyperprolactinemie is om de oorzaken ervan te elimineren.

In het geval van hypofysetumoren is bijvoorbeeld chirurgische interventie noodzakelijkerwijs geïndiceerd en verdere medische tactieken worden bepaald afhankelijk van de resultaten van het histologische onderzoek van het biopsiespecimen. Als een vrouw polycysteuze ovariumkanker heeft, worden in de meeste gevallen hormonale geneesmiddelen gebruikt en indien nodig een operatie. Bij hypothyreoïdie worden patiënten hormoonvervangende therapie voorgeschreven.

Prolactine onder normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

loading...

Een aandoening waarbij het hormoon prolactine in het bloed wordt verlaagd, wordt hypoprolactinemie genoemd in de geneeskunde.

De redenen voor lage prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende factoren zijn:

  • hypofysaire neoplasmen;
  • pulmonaire en extrapulmonale tuberculose;
  • traumatisch hersenletsel;
  • bestralingstherapie voor maligne neoplasmata van het hoofd en de hersenen;
  • bloeden tijdens zwangerschap en bevalling;
  • hormoontherapie;
  • diabetes insipidus syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • ontsteking van de eierstokken #
  • endocriene pathologie van erfelijke aard;
  • pre- en menopauze;
  • onevenwichtige voeding;
  • koolhydraatarm dieet;
  • vasten;
  • vegetarisme;
  • overmatige beweging;
  • spanning;
  • alcoholmisbruik;
  • roken; gebruik van verdovende middelen.

De klinische symptomen van verminderde prolactine kunnen de volgende zijn:

  • het verschijnen van colostrum bij niet-zwangere vrouwen en vrouwen die geen borstvoeding geven;
  • stopzetting van de lactatie bij moeders die borstvoeding geven;
  • onregelmatigheid of volledige afwezigheid van menstruatie;
  • snelle gewichtstoename;
  • het verschijnen van acne op de huid van het gezicht, de borst, de rug en andere delen van het lichaam;
  • onvruchtbaarheid;
  • overmatige beharing, vooral op het gezicht, de borst, de buik, enz.;
  • psycho-emotionele stoornissen (depressie, apathie, neurose, slapeloosheid, slaperigheid en andere).

Als een vrouw alleen onder de norm van prolactine wordt bepaald en andere indicatoren normaal zijn en er geen andere pathologische veranderingen in het lichaam zijn vastgesteld, worden er geen therapeutische maatregelen uitgevoerd. In dit geval raden deskundigen je aan om fysieke en mentale stress te beperken, slaappatronen te normaliseren, een gebalanceerd en goed dieet te volgen, jezelf tegen stress te beschermen, slechte gewoonten op te geven en een actieve levensstijl te leiden.

Als hyperprolactinemie werd veroorzaakt door een ziekte, zal de behandeling hierop worden gericht. Bijvoorbeeld, in neoplasma's van de hersenen, eierstokken of bijnieren, wordt een operatie uitgevoerd, in het geval van neurose, worden sedativa voorgeschreven, in het geval van een ontsteking van de aanhangsels, ontstekingsremmende, antibacteriële therapie, etc.

Als een resultaat kunnen we concluderen dat prolactine in wezen meer vrouwelijk hormoon is dan mannelijk. Maar hij is niettemin verantwoordelijk voor de seksuele en vruchtbare functie bij zowel vrouwen als mannen.

Als we praten over wat de norm is van prolactine, dan moet je weten dat het niveau van dit hormoon afhangt van de leeftijd en de fysiologische toestand van het lichaam. Veranderingen in de hoeveelheid prolactine in het bloed kunnen het gevolg zijn van vrij ernstige ziekten, dus elke verschuiving in deze parameter moet niet worden overgelaten zonder de juiste aandacht en vereist de tijdige raadpleging van een specialist - gynaecoloog of endocrinoloog.

5 vragen over prolactine en analyse van het niveau

loading...

Dagelijks worden er meer dan honderd verschillende hormonen geproduceerd in het menselijk lichaam, die elk hun eigen specificiteit hebben en een bepaald type metabolische reacties beïnvloeden. Alleen het werk van het menselijke voortplantingssysteem wordt bijvoorbeeld geregeld door meer dan een dozijn hormonen die worden geproduceerd in de hypothalamus, hypofyse en eierstokken of teelballen. Naast deze groep beïnvloeden andere hormonen, bijvoorbeeld geproduceerd door schildklier thyroxine en T3, indirect ook de voortplantingsvermogens van het lichaam.

Uiteraard zal een storing in een van de schakels in de verordening leiden tot allerlei pathologische aandoeningen, dus het is erg belangrijk om te weten welke symptomen nodig zijn om naar de dokter te gaan. In dit artikel leer je over de prolactine van het hypofysehormoon, en leer je wanneer je het moet controleren en hoe je je kunt laten testen op prolactine, zodat het betrouwbaar is.

1. Wat is prolactine?

loading...

In de hersenen is er een klein afgerond orgaan, de hypofyse. Het produceert een hele groep bioactieve stoffen die bijna alle organen van interne uitscheiding beïnvloeden, waaronder prolactine (ook bekend als mammotropine, luteotroop hormoon of LTG). Bovendien hebben wetenschappers ontdekt dat dit hormoon in kleine hoeveelheden kan worden geproduceerd in het epitheel van de baarmoeder, vetweefsel en bij mannen in de prostaat.

LTG in zijn structuur is een eiwitmolecuul, waarvan de functies zijn om de ontwikkeling van de borstklieren bij meisjes tijdens de adolescentie en de vorming van borstvoeding bij vrouwen die zijn bevallen te reguleren. Hij neemt ook deel aan calcium-fosfor en water-zoutmetabolisme, ondersteunt het immuunsysteem van het lichaam en voert ongeveer 250 verschillende functies uit.

We merken op dat, ondanks het feit dat de belangrijkste werking van mamotropine gericht is op de productie van melk, dit hormoon ook bij mannen wordt bepaald - het beïnvloedt de erectiele functie en enkele andere biologische processen. Daarom mogen vertegenwoordigers van het sterkere geslacht niet verbaasd zijn als hun arts plotseling de noodzaak van een bloedtest voor prolactine ziet.

2. Wanneer moet u het prolactinegehalte bij vrouwen controleren?

loading...

De hoeveelheid prolactine in het bloed van vrouwen is gewoonlijk afhankelijk van de dag van de menstruatiecyclus, maar ook tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding van de baby. Niettemin zijn er situaties waarin het nodig is om een ​​test op prolactine uit te voeren om ziekten te detecteren en vervolgens te behandelen, dit zijn de belangrijkste:

  • gebrek aan menstruatie, maar tegelijkertijd kwam er geen zwangerschap;
  • onregelmatige maandelijkse cyclus of het verschijnen van uteriene bloedingen;
  • pijnlijke stuwing van de melkklieren en de afgifte van melk uit de tepels, als
    deze vrouw is niet zwanger en geeft geen borstvoeding;
  • niet-succesvolle pogingen om zwanger te raken gedurende het jaar;
  • langdurige hoofdpijn van onbekende oorsprong;
  • gezichtsproblemen in combinatie met een van de bovenstaande
    symptomen.

Een analyse van prolactine in deze gevallen zal uw arts helpen om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen en om de juiste diagnose te stellen.

3. Wanneer wordt prolactine onderzocht bij mannen?

loading...

Zoals eerder vermeld, zijn er voorwaarden wanneer mannen prolactine moeten passeren. Dit wordt meestal gemanifesteerd door de volgende symptomen:

  • hoofdpijn, waarvan de oorzaak lange tijd niet te achterhalen is;
  • problemen met de potentie van een andere aard;
  • een toename van de borstklieren in volume, anders - gynaecomastie;
  • afvoer van melk of een soortgelijke vloeistof uit de tepels (galactorrhea);
  • wazig zien.

Al deze tekens duiden op een verandering in de hoeveelheid van dit hormoon in het bloed, maar in welke richting is deze afwijking en wat betekent dit voor ons en zal de analyse voor prolactine tonen.

4. Hoe voor te bereiden op de levering van deze analyse?

Aangezien mammotropine een hormoon is dat hoofdzakelijk verantwoordelijk is voor de vorming van lactatie, neemt de productie ervan toe als reactie op de mechanische simulatie van de tepels. Hieruit volgt dat, om een ​​test voor prolactine correct te doorstaan, het ten minste een dag (ten minste 24 uur) vóór het nemen van bloedmonsters nodig is om tepelirritatie en geslachtsgemeenschap te elimineren.

De laatste maaltijd moet niet later zijn dan 8-10 uur voordat het bloed wordt afgenomen voor analyse van de concentratie van prolactinespiegels, maar het is de ochtend voor de procedure toegestaan ​​om een ​​kleine hoeveelheid zuiver niet-koolzuurhoudend water te drinken.

Houd er rekening mee dat u voor het verkrijgen van een kwaliteitsresultaat roken binnen ongeveer 2-3 uur moet uitsluiten en minstens 2 dagen geen alcohol meer wilt drinken.

Soms kan de behandelende arts een specifieke dag van de menstruatiecyclus aangeven wanneer een vrouw op prolactine moet worden getest. Als uw arts geen specifieke tijd heeft gespecificeerd, wordt aanbevolen om te worden onderzocht in het interval van de vijfde tot de achtste dag van de menstruatiecyclus. Als u op dit moment niet de gelegenheid heeft om bloed te doneren, noteert u dan op welke dag van de maandelijkse cyclus u het hebt gedaan, zodat de arts het resultaat correct kon evalueren.

Wat betreft de optimale tijd bij het gebruik van prolactine, dan moeten de normen worden nageleefd. Deze analyse is ingetypt tussen 8 en 11 uur 's morgens, maar houd er rekening mee dat vanaf het moment dat u wakker wordt met de procedure zelf, er niet meer dan drie uur verstrijken. Anders is het resultaat onbetrouwbaar en moet de bloedtest voor prolactine op een andere dag worden herhaald.

5. Hoe de resultaten correct evalueren?

Hier zijn de geschatte limieten van de normale concentratie van prolactine in het bloed van niet-zwangere en niet-borstvoedende vrouwen - 45-527 mU / L. Bij mannen zijn deze cijfers iets anders - 55-359 honing / l.

Als u medicijnen gebruikt of in een apotheek bent met een specialist, moet u dit aan uw arts vertellen, omdat sommige medicijnen en bepaalde ziekten het prolactineniveau kunnen beïnvloeden, verhogen of verlagen.

De verkregen onderzoeksgegevens kunnen alleen correct worden geïnterpreteerd door een gespecialiseerde arts in het voortplantingssysteem en de endocrinologie (bijvoorbeeld een gynaecoloog-endocrinoloog). Het wordt afgeraden om zelf conclusies te trekken, omdat de bloedtest voor prolactine zeer specifiek is en de limieten van zijn normen kunnen variëren afhankelijk van vele factoren, waaronder de reagentia die in het laboratorium worden gebruikt.

Wanneer wordt prolactine ontleed en hoe kunnen we ons voorbereiden op de analyse?

We ontvangen voortdurend e-mails met verzoeken om de resultaten van verschillende tests te interpreteren.

Vandaag zullen we de vraag beantwoorden hoe het bloed wordt gegeven aan het hormoon prolactine, wanneer en op welke dag van de cyclus het mogelijk is om een ​​vrouw te nemen, algemene voorbereiding op de test bij mannen.

Het doel van dit artikel is om u relevante informatie te geven voor vruchtbare communicatie met uw arts, omdat een arts u niet altijd kan uitleggen wat het is.

Een bloedtest voor prolactine is een van de meest voorkomende aanwijzingen die een vrouw krijgt wanneer ze door een gynaecoloog wordt onderzocht, omdat hyperprolactinemie (verhoogde prolactine in het bloed) de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid is. Om zijn aanwezigheid te bepalen, is het noodzakelijk om niet alleen bloed te doneren voor prolactine, maar ook om andere onderzoeksmethoden uit te voeren.

Naast reproductieve problemen bij vrouwen en mannen zijn er andere verschijnselen van verhoogde prolactine, die u kunt vinden in mijn artikel "Hoge prolactine: symptomen en effecten."

U weet waarschijnlijk dat er veel redenen zijn voor een toename van prolactine. En soms is het voldoende om de oorzaak van deze toename te verwijderen en de ziekte zal teruglopen. We praten eerst over laboratoriummethoden van onderzoek en gaan dan verder met het instrumentale.

Hoe word je getest op prolactine?

Van de juiste bepaling van het niveau van prolactine in het bloed hangt af van de nauwkeurigheid en snelheid van de diagnose. Daarom moet u de basisregels kennen voor het analyseren van dit hormoon.

Wat laat een bloedtest voor prolactine zien?

Voor velen blijft het een raadsel wat de analyse van prolactine betekent, omdat de arts ooit niet uitlegde wat prolactine is en waarom het überhaupt moet worden ingenomen. Ik wil je kennisleemte kort vertellen en opvullen. Ik zal proberen de waarzegger te bespelen, maar lees eerst het artikel "Wat is prolactine en waarom is het überhaupt nodig?".

Als je aan deze analyse bent toegewezen, ben je waarschijnlijk een vrouw en heb je problemen met de menstruatiecyclus, of liever, je hebt zeldzaam of niet-bestaand, en je hebt ook een groot probleem - onvruchtbaarheid. Of, in zeldzame gevallen, is uw arts op zoek naar de oorzaak van overmatige haargroei op uw lichaam en daarom heeft hij deze test voorgeschreven.

Of bent u een man die lijdt aan seksuele zwakte, een toename van de borstklieren (gynaecomastie) en het onvermogen om kinderen te krijgen? Al deze veronderstellingen houden verband met een hoog prolactinegehalte en de toegenomen aantallen blijken helaas alleen het feit van de aanwezigheid van hyperprolactinemie te zijn, maar wijzen niet op de oorzaak ervan. De reden hiervoor moet gezocht worden via aanvullend onderzoek, dat ik hieronder zal bespreken.

En misschien hebt u een uiterst zeldzame optie wanneer de prolactine laag is en de arts probeert de oorzaak van uw ziekte te achterhalen. Wat uw reden ook is waarvoor u wordt bevolen om deze test te doen, de regels voor bloedafname zullen hetzelfde zijn.

Regels voor bloeddonatie voor prolactine

Om overtuigd te zijn van de echte verhoging van het niveau van het hormoon, wordt deze driemaal bepaald, omdat deze indicator erg gevoelig is voor een aantal factoren. Om de fysiologische toename van prolactine in het bloed te elimineren, geeft hij drie keer op verschillende dagen op. Hoe bereid ik me voor op de studie die ik hieronder schrijf?

Voorbereiding op de studie:

  1. Voor de dag om seksueel contact, tepelstimulatie en seksuele opwinding uit te sluiten.
  2. Vóór de levering van prolactine kan niet naar de sauna en de stoomcabine.
  3. Gedurende de dag, elimineer fysieke inspanning (sporttraining, hardlopen, zwemmen, etc.).
  4. Probeer de dag ervoor geen zorgen te maken en denk aan aangename dingen terwijl je bloed inneemt.
  5. Als je haast hebt met de procedure, moet je 15 minuten rustig voor het hek zitten.
  6. Doneer bloed niet eerder dan 3 uur na het ontwaken.
  7. Elimineer alcohol en rook aan de vooravond en vóór bloedafname voor analyse.

Dus hebben we fysiologische hyperprolactinemie uitgesloten, d.w.z. prolactine is verhoogd in alle drie de monsters. Volgens de eerste bloedtest voor prolactine is het indirect mogelijk om de oorzaak van hyperprolactinemie te beoordelen. Ik presenteer u een voorlopige transcriptie van de testresultaten.

  • Wanneer het niveau van prolactine hoger is dan 200 ng / ml (4000 mU / l), is er gewoonlijk een adenoom in de hypofyse, maar niet noodzakelijkerwijs.
  • Wanneer het niveau van prolactine lager is dan 200 ng / ml (4000 mU / l), is de meer waarschijnlijke oorzaak idiopathische hyperprolactinemie of microadenoma, d.w.z. kleine omvang, die niet zichtbaar is op MRI en CT, evenals andere oorzaken, minder gebruikelijk.

Maar dit is geen absolute regel, maar eerder een statistisch bepaalde veronderstelling. Laat u altijd leiden door de referentiewaarden die uw laboratorium geeft.

Op welke dag van de cyclus moet prolactine aan een vrouw worden gegeven?

Voor vrouwen rijst de vraag wanneer het mogelijk is om een ​​analyse te maken, dat wil zeggen op welke dag van de maand. Het maakt zelfs helemaal niet uit hoe laat je een hormoontest doet voor prolactine. Sommige artsen raden aan om een ​​nieuwe cyclus te nemen op dag 3, maar vaker wordt het geassocieerd met de toediening van andere hormonen, zoals FSH, LH, estradiol, progesteron.

Zijn alcohol en verkoudheid van invloed op de analyse?

Ja. Het is noodzakelijk de inname van alcohol de dag voorafgaand aan de bloedafname uit te sluiten, en ook af te zien van analyse tijdens ARVI (verkoudheid). Je kunt bloed doneren als je volledig hersteld bent.

Prolactin huur op een lege maag of niet?

Bloedafname gebeurt strikt op een lege maag. 'S Morgens na het ontwaken kun je je tanden poetsen en water drinken, dat wil zeggen dat je op een lege maag naar het laboratorium gaat.

Is het mogelijk om prolactine te gebruiken wanneer u anticonceptiva gebruikt?

Ja dat kan. Omdat de vrouwelijke cyclus het niveau van het hormoon niet beïnvloedt, zullen orale anticonceptiva de diagnose niet verstoren. Maar u moet erop voorbereid zijn dat het soms innemen van oestrogeen als onderdeel van anticonceptiepillen het resultaat kan vertekenen, namelijk om vals positieve resultaten te geven. In dit geval, adviseer ik om het heronderzoek uit te stellen tot het medicijn is stopgezet.

Hoe is de analyse van prolactine?

Bloed wordt alleen uit een ader genomen.

Hoeveel dagen is prolactine getest?

Meestal kost deze labotest niet veel tijd. Hij is klaar voor tweedaagse. Preciezer over de timing van de implementatie specificeer in uw laboratorium.

Aanvullende tests voor de diagnose van hyperprolactinemie

Om erachter te komen waarom de toename van het hormoon is veroorzaakt, moet u aanvullende hormonale onderzoeken uitvoeren, evenals monsters. Lees er meer over.

Hormonale studies

Om de oorzaken van toegenomen prolactine te identificeren, onderzoekt u de volgende indicatoren:

  • TSH en vrije T4 voor primaire hypothyreoïdie, als een van de veel voorkomende oorzaken.
  • Estradiol, testosteron, FSH en LH op de derde dag van de menstruatiecyclus bij vrouwen om polycystisch ovariumsyndroom te detecteren.
  • Bij mannen worden testosteronspiegels bepaald voor chronische prostatitis.
  • Als een lever- of nierziekte wordt vermoed, worden klinische bloed- en urinetests en een biochemische bloedtest uitgevoerd.
  • Als u diabetes insipidus vermoedt, voer dan speciale tests uit.
naar inhoud

Farmacologische tests

Om de oorzaken van de verhoogde hormoon prolactine tumor en niet-tumor aard van het gebruik van farmacologische tests te identificeren. De meest populaire en informatieve zijn:

  • Test met tiroliberin. Bepaal eerst het basisniveau van prolactine in het serum. Vervolgens wordt 500 μg thyroliberine intraveneus geïnjecteerd. Herhaalde controle van het prolactinegehalte in 15-30-60-120 minuten. Bij een gezond persoon neemt het prolactinespiegel na toediening 15 tot 30 minuten sterk toe met 5-7 maal. Bij personen met adenoom is de toename onbeduidend of helemaal afwezig. Bij ziekten met een andere etiologie neemt het niveau van prolactine toe, maar niet zo veel als bij gezonde mensen, maar niet minder dan 2 keer.
  • Test met metoclopramide (cerucal). Dit medicijn stimuleert ook de productie van prolactine door de hypofyse. Ook wordt het basisniveau van prolactine eerst bepaald, vervolgens wordt 2,0 ml cerucal intraveneus geïnjecteerd, vervolgens wordt het niveau van prolactine ook waargenomen na 15-30-60-120 minuten. Evaluatie van de resultaten is hetzelfde als in het monster met thyroliberin.

Momenteel worden er zeer zelden monsters genomen, waarvan kan worden gezegd dat ze hun relevantie verloren hebben.

Macroprolactinemia-fenomeen

Ik heb over dit fenomeen in het vorige artikel gesproken, dus ik zal er niet apart op ingaan. Om te weten te komen wat dit fenomeen is en hoe het te identificeren, raad ik u aan het artikel "Over Macroprolactinemie" te lezen.

Alleen in het kort zal ik zeggen dat er een toename van prolactine in het bloed is en dat er geen overeenkomstige symptomen zijn. Hoe onderscheid je dit fenomeen van echte hyperprolactinemie? Dit zal ons helpen een laboratoriummethode te vinden voor het bepalen van de moleculaire heterogeniteit van prolactine, maar lees erover in een apart artikel. De link wordt iets hoger gegeven.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Röntgenfoto van de schedel

Momenteel wordt deze methode zeer zelden gebruikt, omdat er meer informatieve methoden zijn, zoals ik hieronder zal bespreken. Toch is radiografie in sommige kleine steden de belangrijkste methode om de schedel af te beelden, of liever het Turkse zadel, waar zich de hypofyse bevindt.

Wanneer X-ray wordt bepaald door de aanwezigheid van tekenen van verhoogde intracraniale druk:

  1. Hyperpneumosis van de sinussen van het hoofdbot van de schedel verhoogde luchtigheid van de sinussen.
  2. Vingerdrukken, d.w.z. patroon op de wanden van de schedel als een vingerafdruk.
  3. Versterking van het vaatpatroon.

De conditie van het Turkse zadel wordt ook bepaald (hier bevindt zich de hypofyse zelf). Bij een groot adenoom neemt het Turkse zadel in omvang toe, de achterkant wordt naar achteren verschoven. Met microadenoma (tot 2-4 mm) kunnen radiologische symptomen helemaal ontbreken.

Magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie (MRI en CT)

Dit zijn de meest informatieve instrumentele diagnosemethoden, die ons in staat stellen niet alleen de toestand van de botten te beoordelen, zoals bij een röntgenfoto, maar ook de grootte van het adenoom, evenals de prevalentie ervan in nabijgelegen weefsels. MRI met verhoogde prolactine heeft meer de voorkeur dan CT-scan. Dat is waarom:

  1. De mogelijkheid om sneden te verkrijgen met een dikte van 2-3 mm in elk vlak.
  2. Gebrek aan botartefacten.
  3. Het vermogen om niet alleen de aanwezigheid van adenoom te beoordelen, maar ook de structuur (bloeding, cysten).
  4. De afwezigheid van blootstelling aan straling en bijna volledige onschadelijkheid (daarom kan het herhaaldelijk worden gebruikt en ook bij kinderen worden gebruikt).

Als een patiënt een microadenoom heeft dat niet zichtbaar is op een MRI, wordt MRI met contrastmiddelen gebruikt. Dit is de voorkeursmethode.

Onderzoek van de fundus en visuele velden

Dit is een belangrijke instrumentele methode voor diagnose, evenals een bloedtest voor prolactine, wordt uitgevoerd door een oogarts. Met een groot adenoom, evenals met de verspreiding van de tumor naar nabijgelegen weefsels, is druk op het chiasme (chiasme) van de oogzenuwen mogelijk. Tegelijkertijd is er eerst een beperking van visuele velden en vervolgens - verlies van gezichtsvermogen.

Echografie van de bekkenorganen

Bij vrouwen worden echografie van de baarmoeder en eierstokken gemaakt om het polycystisch ovariumsyndroom te diagnosticeren, wat een van de redenen kan zijn voor het verhoogde prolactinegehalte in het bloed.

Bij mannen wordt een echografie van de prostaatklier uitgevoerd om chronische prostatitis te detecteren, wat ook de oorzaak kan zijn van hyperprolactinemie.

Diagnose van osteoporose

Bij een lange periode van hyperprolactinemie kan osteoporose ontstaan. Om een ​​diagnose te stellen, wordt een instrumentele diagnostische methode zoals dubbele energie-röntgenstraalabsorptiometrie (DEXA) gebruikt. Met deze methode wordt de botmineraaldichtheid bepaald. Detectie van tekenen van osteoporose vereist de onmiddellijke benoeming van een passende behandeling.

Uit dit artikel kan worden geconcludeerd dat de analyse van prolactine slechts een indicatie is van het feit van hyperprolactinemie. En dit is slechts de helft van de strijd. Het is belangrijk om vast te stellen waarom er sprake is van een toename van prolactine, en andere methoden van onderzoek helpen ons hierbij.

Vergelijkbare artikelen op de blog:

Hallo Geef alsjeblieft commentaar op mijn analyses. 34 jaar, de cyclus is normaal. Verstoord door zeer sterk haarverlies.
Ferritin - 24 μg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 vrij - 12.8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4 - 4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fol.-fase 1,37-9,90)
LH - 5,55 mMED / ml (fol.-fase 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (fol.-fase 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-13,9)
Testosteron - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14.7-122.5)
Cortisol - 496 nmol / L (101.2-535.7)
Prolactine - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobine - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Hallo, help, alstublieft ontcijferen: Prolactin - 1942 (102-496), na PEG-precipitatie - 1835.2 (74-448),% herstel van prolactine - 95, meer dan 60% - het monster bevat voornamelijk monomeer prolactine, 40-60% - Naast monomeer prolactine bevat het monster ook macoprolactine en / of oligomeer prolactine. minder dan 40% - het monster bevat voornamelijk macroprolactine en / of oligomeer prolactine

Hallo Heel erg bedankt. Na het lezen van uw artikelen is er veel duidelijk geworden, ik zou u om hulp willen vragen voor mijn endocrinologische aandoeningen. Het is een feit dat ik sinds 2004 de diagnose van subklinische hypothyreoïdie heb gehad, L-thyroxine zag van 2008 tot 2014, om eerlijk te zijn, zonder het te weten, ging ik gewoon niet voor tests, maar nu leed ik wat er in 2013 al normaal was en het bleek dat ik verschrikkelijk repetitief was met thyroxine wat was de kracht van een nachtmerrie? " "we hebben een dokter in de stad die het heeft geannuleerd nadat ik me aan de telefoon had gehoord of testresultaten, en tremor en angst., slapeloosheid.druk. gewichtsverlies. verhoogde pols. Ik begon door de stint te gaan, maar er gebeurde iets, ik begon veel water te drinken, ik werd gekweld door een vreselijke dorst... Ik zag een dronkaard en ging naar het ziekenhuis, een professor zei dat er niet zo'n diagnose van hypothyreoïdie is; niet drinken, je kijkt naar de analyse. AIT en sinds 2014 heb ik ook diabetes mellitus zonder diabetes mellitus. Ik had toen maar weinig gewicht, maar de reden voor de verschijning van dit syndroom is mij nog niet bekend: ik voel dat ik geen lange tijd minirin kan drinken Ik stop met schrijven... mijn urine gaat niet en ik voel me slecht stuiptrekkingen en een wonderbaarlijke toestand helpen me te begrijpen, ik smeek je... ik kom uit Oefa en gedurende deze twee jaar heb ik verloren dat ik niet kan werken. Ik ben constant ziek, ik begrijp dat ik iets mis heb met mijn fotofobie. het licht zal worden, er is alle analyse, MRI maar zonder contrast Ik kan alles vanaf het begin afleggen en een verhaal schrijven, zelfs als je me kunt helpen, vraag ik je heel veel.Ik heb contact Olesya Gusakova 36 jaar oude Oefa vind me alsjeblieft, neem contact met mij op. God zegene je.

Hallo, Olesya. Bij diabetes insipidus wordt meestal de oorzaak niet gevonden. Het feit dat je minirin niet kunt drinken doet me denken, "heb je überhaupt diabetes mellitus?" Helaas kan uw probleem niet bij verstek worden opgelost. Opnieuw diagnose in het ziekenhuis en herhaalde tests.

Vertel me wat de norm is van hormonen voor kinderen.
Meisje 4 jaar. Verlies testen:
-Prolactine 130 mJ (norm 109 -557)
- TSH 1.33 volume (0, 4-6.0)

Hallo, help de analyse van prolactine te ontcijferen, in de kolom worden de resultaten geschreven 602 wat betekent dit?

Julia, wat zijn de normen van het laboratorium?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, en hier wordt het ook zwanger geschreven 1trim 500-2000

Welke fase heb je opgegeven en ben je nu zwanger?

gedurende 2-4 dagen van de menstruatie, niet gecontroleerd of de testen dat niet deden

Je moet nog twee keer opnieuw proberen met een interval van 2 maanden, omdat het resultaat twijfelachtig is.

Goedenavond, Dilyara! Ik ben 45 jaar oud. Vanaf mijn 26e (na de bevalling en borstvoeding sinds 1996) heb ik een verhoogde prolactine (eerste 1,5 maal de normale) en tegelijkertijd begon de angststoornis met sociale fobie en depressieve menstruatie.
De eerste keer dat ze in 2006 een MRI deed. - vond niets, maar prolactine bleef stijgen.
In 2008 MRI onthulde de microadenoma van de rechter helft van de adenohypophysis (0,4 cm in diameter), terwijl prolactine 1818 mMe / l was (normaal 60 - 600). Sindsdien, d.w.z. 6 jaar zonder pauze drink ik Dostineks op 1/2 tab. 2 keer per week. Daarna maakte ze nog drie keer een MRI (een jaar later - in 2009, daarna in 2012 en in mei 2014), er zijn geen veranderingen: er is geen groei, geen afname van het adenoom.
De rest van de hormonen is normaal, slechts licht verhoogd cortisol in het bloed - 679,41 met een snelheid van 190 - 650 nmol / l. (over het bestaan ​​van macroprolactine en monomeer, alleen u leerde het, de arts heeft mij dergelijke tests niet voorgeschreven). Prolactine al deze jaren in de norm varieerde van 200 met een beetje tot 300 met een beetje aan een snelheid van 60-600 mMe / l.
Sinds begin 2014. prolactine kroop omhoog - in februari 358, in een half jaar 448, ontving vandaag testen - 542,5 mMe / l. Dit is nog niet de norm gebleken, maar de dynamiek is alarmerend.
Misschien komt dit door het nemen van een antidepressivum (simbalta) gedurende zes maanden, hoewel de psychotherapeut zegt dat dit medicijn geen prolactine verhoogt.
Of ik heb geen prolactinoom, maar een soort van hormoon-inactief adenoom, dat ik ook alleen op internet over het bestaan ​​ervan heb vernomen (aangezien prolactine voor het begin van de behandeling met dostinex lichtjes verhoogd was, zoals 3 keer) en adenoom gedurende 6 jaar tijdens de behandeling is helemaal niet verminderd. En misschien was de worteloorzaak van adenoom verhoogde prolactine (hoewel de arts zegt dat, in tegendeel, prolactine is opgeheven van adenoma). Maar prolactine is meer dan 10 jaar licht verhoogd en er waren geen adenomen.
Vertel me alsjeblieft, wat voor soort tests heb ik nodig om een ​​juiste diagnose te stellen? Heel erg bedankt!

Welkom!
Help me alstublieft met de analyse:
Prolactine 1625 * honing / l (109-557)
Macroprolactine Een aanzienlijke hoeveelheid macroprolactine werd gedetecteerd. Na precipitatie van immuuncomplexen, het resultaat van de bepaling van prolactine

U Mag Als Pro Hormonen