Wat is een TSH-bloedtest en wat kan het tonen? Analyse van TSH is een laboratoriumonderzoek naar de indicaties van schildklierstimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse. Met dit type onderzoek kunt u afwijkingen in de activiteit van de schildklier diagnosticeren en ziekten identificeren die hiermee verband houden. Een bloedtest op TSH wordt niet afzonderlijk voorgeschreven, maar wordt uitgevoerd in combinatie met de andere hormonen die de werking van de schildklier beïnvloeden. Om te weten wat de analyse op de TSH laat zien, moet u weten wat de definitie betekent.

Hormonen ttg

Wat is TTG? De afkorting kan worden geïnterpreteerd als een schildklierstimulerend hormoon of thyrotropine. De hypofyse, waarin TSH wordt gesynthetiseerd, bevindt zich in de hersenen en biedt controle over alle endocriene klieren van het endocriene systeem. Schildklierstimulerend hormoon reguleert de activiteit van de schildklier, is verantwoordelijk voor de werking ervan, regelt de stroom van jodium uit het bloed naar de cellen van de schildklier.

Effecten van TSH op het lichaam:

  • Het activeert de metabolische processen van het lichaam.
  • Neemt deel aan warmtewisseling.
  • Houdt toezicht op de productie van rode bloedcellen.
  • Beïnvloedt de opname van zuurstof in de weefsels.
  • Het ondersteunt de activiteit van het ademhalingssysteem.
  • Neemt deel aan de productie van glucose.

Thyrotropine stimuleert ook de synthese van trijodothyronine T3 en thyroxine T4. De concentratie van TSH is direct afhankelijk van het aantal hormonen T3 en T4 in het bloed. Als hun aantal toeneemt, neemt de mate van schildklierstimulerend hormoon af. En wanneer de snelheid van thyroxine en trijoodthyronine afneemt, neemt het aantal TSH toe.

De hormonen T3 en T4 zijn verantwoordelijk voor de energiebalans van het lichaam, de mentale toestand, de groei, de volledige activiteit van het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, evenals de organen voor gehoor en gezichtsvermogen. Beïnvloed de motoriek en snelheid van denken. Ze reguleren de seksuele sfeer, in het bijzonder de menstruatiecyclus, het functioneren van het maagdarmkanaal en vooral de darmmotiliteit. Ze beïnvloeden het metabolisme door eiwitten, koolhydraten, vetten, vitamine A, fosfolipiden en nucleïnezuren te synthetiseren.

De vorming van thyreotropine vindt plaats met deelname van het centrale zenuwstelsel en neurosecretiecellen van de hypothalamus.

Een verandering in de afscheiding van TSH signaleert hormonale verstoringen. Onvoldoende waarde van thyrotropine productie veroorzaakt hyperthyreoïdie, ook wel thyreotoxicose genoemd. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van schildklierhormonen en een afname van de functies van de hypofyse. Als het testresultaat voor schildklierstimulerend hormoon significant lager is dan normaal, wordt hyperplasie waargenomen - een toename van het schildklierweefsel. Dit proces leidt tot een sterke groei van de schildklier naar een aandoening die "struma" wordt genoemd.

Het niveau van TSH, dat significant afwijkt van de norm, duidt op een latent verloop van verschillende ziekten. Wanneer een TSH een teveel aan bloedonderzoek detecteert, kan dit een voorbode zijn van hypothyreoïdie. Een vergelijkbare aandoening treedt op bij langdurig gebrek aan schildklierhormonen en afwijkingen in de activiteit van de bijnieren. En bovendien bij een psychische aandoening of bij het opsporen van neoplastische processen.

Normale TSH-snelheid in het bloedonderzoek voor hormonen

De snelheid van TSH hangt af van de leeftijd en behorend tot de vloer. Bij vrouwen moet bij het onderzoeken van de indicaties van thyreotropine rekening worden gehouden met de aanwezigheid van zwangerschap, als het optreedt, en vervolgens het trimester. In de eerste neemt de TSH-index af en vanaf de tweede begint deze geleidelijk te stijgen en aan het einde van het derde trimester, in goede staat, bereikt de zwangere vrouw haar normale niveau. Voor zwangere vrouwen is de TSH-snelheid 0,3-3,7 mU / l.

Analyse van TSH bij zwangere vrouwen helpt het risico op een miskraam te voorkomen als het resultaat een scherpe daling laat zien in de index van het schildklierstimulerend hormoon die dichter bij nul komt. Met significante schommelingen in de informatie over het hormoon TSH van een zwangere vrouw, wordt een aanvullend onderzoek aangewezen, dat is een fijne naald schildklierbiopsie en een echografische diagnostische methode. Al het andere, voor het vrouwelijke deel van de bevolking wordt gekenmerkt door een verandering in hormonale niveaus, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.

Normaal percentage TSH in de bloedanalyse met betrekking tot leeftijd:

Bloedonderzoek voor TSH

TSH (thyroid stimulating hormone) is een menselijk hormoon dat de werking van de schildklier regelt. Het wordt geproduceerd door de hypofyse (endocriene klier, gelegen in de hersenen), stimuleert de productie van de schildklier (T3) en thyroxine (T4) door de schildklier (TG). T3 en T4 zijn verantwoordelijk voor de werking van het cardiovasculaire systeem, het maag-darmkanaal en het seksuele systeem. Ze regelen onder andere het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten, evenals de stroom van mentale processen.

Een bloedtest voor TSH is noodzakelijk voor de diagnose van schildklieraandoeningen. Deze studie wordt meestal gelijktijdig toegewezen met de analyse van schildklierhormonen.

Norm TSH in de bloedtest

De normen van schildklier-stimulerend hormoon in het bloed voor volwassenen en kinderen:

  • baby's tot twee weken - van 0,7 tot 11 mU / l;
  • baby's van twee tot tien weken - van 0,6 tot 10 mU / l;
  • kinderen van tien weken tot twee jaar - van 0,5 tot 7 mU / l;
  • baby's van twee tot vijf jaar oud - van 0,4 tot 6 mU / l;
  • kinderen van vijf tot veertien jaar oud - van 0,4 tot 5 mU / l;
  • kinderen ouder dan veertien jaar en volwassenen van 0,3 tot 4 mU / l.

Tijdens de zwangerschap neemt het TSH-gehalte in het bloed in het eerste trimester af, maar vanaf het tweede trimester neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed geleidelijk toe en aan het einde van het derde trimester bereikt het de gebruikelijke snelheid. Voor zwangere vrouwen varieert de TSH-snelheid van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Indicaties voor analyse

Het niveau van TSH in het bloed kan worden beoordeeld op de vele ziekten van de schildklier. De belangrijkste indicaties voor het testen op TSH zijn:

  • struma;
  • vermoede latente hypothyreoïdie;
  • hypothyreoïdie (bij deze ziekte is regelmatige controle van het TSH-gehalte in het bloed vereist);
  • diffuse toxische struma (vereist een systematische controle van het TSH-gehalte);
  • onvruchtbaarheid;
  • amenorroe;
  • verminderde spierfunctie;
  • hypothermie (verlaging van de lichaamstemperatuur) van onbekende oorsprong;
  • verhoogde concentratie van prolactine in het lichaam;
  • depressie;
  • alopecia (diffuus haarverlies);
  • hartritmestoornissen;
  • disfunctie van de schildklier bij zuigelingen;
  • vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen;
  • verminderd libido en impotentie.

Hoe te testen op TSH

Een dag voordat bloed wordt gedoneerd, moet de patiënt stoppen met alcohol, roken, intense lichamelijke inspanning en ook emotionele stress te elimineren. Twee tot drie uur vóór het onderzoek wordt eten niet aanbevolen. Het gebruik van niet-koolzuurhoudend water is toegestaan. Twee dagen vóór de analyse moeten schildklier- en steroïdhormonen worden stopgezet.

afschrift

Een verhoging van de TSH-concentratie in het bloed wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • Hashimoto thyroiditis;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • tumorprocessen;
  • cholecystectomie;
  • loodvergiftiging;
  • hypofyse-adenoom;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • hemodialyse;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (bètablokkers, antipsychotica, jodiden, prednisolon, enz.);
  • subacute thyroiditis;
  • primaire en secundaire hypothyreoïdie;
  • syndroom van ongeregelde productie van schildklierstimulerend hormoon;
  • ernstige late toxicose bij zwangere vrouwen;
  • ernstige somatische en mentale pathologie.

Een afname van de TSH-concentratie in het bloed wordt waargenomen als:

  • diëten en vasten;
  • psychologische stress;
  • giftige struma;
  • Plummer-ziekte;
  • cachexie (ernstige uitputting van het lichaam);
  • Sheehan-syndroom;
  • overmatige concentratie van schildklierhormonen door zelfmedicatie met hormonale geneesmiddelen;
  • trauma aan de hypofyse;
  • goedaardige neoplasmata in de schildklier;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • afname van de hypofyse-functie.

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap moet u de werking van het endocriene systeem en hormonale niveaus nauwlettend volgen. Het is vooral belangrijk om aandacht te besteden aan hormonen in de eerste weken van de zwangerschap, omdat Gedurende deze periode kan de schildklier van het kind niet zelfstandig werken. Op dit moment is de baby 100% afhankelijk van de hormonen van zijn moeder. Dat is de reden waarom, in het geval van de geringste verdenking van een verstoring van het functioneren van het endocriene systeem, de arts onmiddellijk een analyse voor TSH voorschrijft.

De hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon in het bloed kan tijdens de gehele zwangerschap veranderen. De concentratie van dit hormoon in elk trimester is anders. Bij zwangere vrouwen is het thyrotropinegehalte in het bloed meestal licht verminderd. In het geval van meerlingzwangerschappen neemt de TSH-spiegel aanzienlijk af. Het verminderen van de hoeveelheid TSH in het bloed gaat vaak gepaard met braken.

Een significante afwijking van het thyreotropinegehalte in het bloed van de norm vereist aanvullende onderzoeken (fijne naald aspiratie biopsie van de schildklier, echografisch onderzoek, enz.). Als in de eerste weken van de zwangerschap een bloedtest op TSH een significante toename van het hormoon laat zien, schrijft de endocrinoloog L-thyroxine aan de aanstaande moeder voor.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

Waarom een ​​bloedtest voor TSH doen? Wat ze zeggen verhoogde of verminderde resultaten

TSH, of schildklier-stimulerend hormoon, is een biologisch actieve verbinding die wordt geproduceerd door de endocriene klier. Voor de productie van dit hormoon is verantwoordelijk hypofyse, die zich in de achterkant van de hersenen bevindt.

Het is de concentratie van TSH die bepaalt hoe het endocriene systeem door het hele lichaam zal werken.

Het is nodig omdat:

  • Helpt jodiumopname door schildkliercellen te vergroten.
  • Activeert de productie van eiwitfracties.
  • Verantwoordelijk voor warmteoverdracht.
  • Het activeert het metabolisme.
  • Verantwoordelijk voor de productie van glucose.
  • Verhoogt de synthese van adenylaatcyclase.
  • Normaliseert het aantal rode bloedcellen in het bloed.
  • Normaliseert de productie van fosfolipiden en nucleïnezuren.

TSH-analyse - de norm

Indicaties voor

Meestal wordt de analyse van het hormoon TSH voorgeschreven:

  • Voor de diagnose van primaire hypo- of hyperthyreoïdie in de beginfasen.
  • Met de groei van de schildklier.
  • Voor een meer complete studie van problemen met het cardiovasculaire systeem.
  • Met een lange afwezigheid van menstruatie.
  • Met onvoldoende fysieke, seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen.
  • Als u problemen heeft met het urogenitale systeem.
  • Met een scherp haarverlies zonder duidelijke reden.
  • Als een persoon een diffuse giftige struma heeft.
  • Om de resultaten van medicamenteuze therapie te volgen.
Normaal hormoon TSH-gehalte Т

Analyse van de TSH - decodering

Met de deelname van TSH worden de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) geproduceerd. Als het TSH-niveau in het menselijk lichaam de norm of aanzienlijk lager is dan dat, dan treden pathogene processen op. Meestal stromen ze in een verborgen vorm.

Nauwkeurige ontcijfering van de resultaten van de analyse zal de endocrinoloog helpen.

Om het niveau van hormoon TSH te verhogen, kunnen de volgende medicijnen worden toegediend:

  • Anti-epileptica.
  • Bètablokkers.
  • Gejodeerd.
  • Bètablokkers.
naar inhoud ↑

Symptomen van verhoogde TSH

Een toename van het aantal TSH in het bloed manifesteert zich altijd met specifieke symptomen.

Tekenen van deze aandoening zijn:

  • Apathie, kortademigheid, vermoeidheid.
  • Hoge gewichtstoename door laag hemoglobine.
  • Verhoogde haaruitval, drainerende huid.
  • Slaapverstoring
  • Zwelling en verdikte nek.
  • Afname van de lichaamstemperatuur tot 35 graden en lage bloeddruk.
  • Overmatig zweten, verminderde aandacht en concentratie.
  • Gereduceerd hemoglobine in het bloed.
Vergrote schildklier

Oudere mensen die geconfronteerd worden met het probleem van verhoogde TSH, letten op de versnelde kogels, constante pijn in het borstbeen, dyspnoe die optreedt.

Bij kinderen treedt hyperactiviteit op, angst en opwinding kunnen optreden. Aan de kant van het spijsverteringskanaal kunnen misselijkheid, constipatie en gebrek aan eetlust optreden.

Tekenen van lage TSH

Onvoldoende hoeveelheid TSH komt voor op de achtergrond van de schildklierhypofunctie.

De concentratie van het hormoon begint snel te dalen in ernstige stressvolle situaties of met een caloriearm dieet.

Herken lage TSH door de volgende manifestaties:

  • Hoge bloeddruk.
  • Hyperthermie.
  • Diarree en braken.
  • Verhoogde eetlust en hoofdpijn.
  • Slapeloosheid en algemene zwakte.
  • Langzame spraak en verstoring van de menstruatie.
  • Wallen van het gezicht.
  • Tremor van de ledematen.
naar inhoud ↑

Hoe doneer je bloed voor TSH?

Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag - het is noodzakelijk om gedurende ten minste 12 uur te verhongeren voordat bloed wordt ingenomen. Alle voedsel dat het lichaam binnenkomt, draagt ​​bij aan de activering van de hormoonproductie, die de resultaten van hormonale analyse verstoort.

Overweeg ook de volgende aanbevelingen:

  • 3 dagen hoeft u geen medicijnen in te nemen.
  • 1 dag om niet te sporten.
  • Week om geen alcohol te nemen en niet te roken.
  • Gedurende 10-15 minuten vóór het hek moet je stil zitten.
naar inhoud ↑

TSH tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap moet elke aanstaande moeder de TSH-concentratie in het bloed controleren. Het is erg belangrijk om het niveau van hormonale niveaus, evenals het gehele endocriene systeem te controleren. Deze analyse is van het grootste belang voor vrouwen die het merk van 10 weken nog niet hebben overschreden.

Het was in deze tijd dat het kind nog steeds een schildklier heeft en gedwongen wordt biologisch actieve stoffen uit het lichaam van de moeder te nemen.

De standaard van TSH tijdens de zwangerschap is:

  • 1 trimester - van 0,1 tot 0,4.
  • 2 trimester - van 0,3 tot 2,8.
  • 3 trimester - van 0,4 tot 3,5.
naar inhoud ↑

Prijzen en voorwaarden

Voor het uitvoeren en ontvangen van bloedonderzoek op TSH is 1 dag voldoende. Gemiddeld kost een dergelijke studie 400 Russische roebels. Deze cijfers zijn echter afhankelijk van de moderne apparatuur in het laboratorium en in de regio.

Methode voor normalisatie van het TSH-niveau

Men moet niet vergeten dat de correctie van de concentratie van TSH in het bloed alleen mogelijk is onder toezicht van de behandelende arts.

In geen geval hoeft u zelf hormonale geneesmiddelen voor te schrijven. Ook is het noodzakelijk om de populaire behandelmethoden volledig te verlaten.

Behandeling van verhoogde TSH

Wanneer het TSH-gehalte 7,1-75 μIU / ml is, wordt bij een persoon hyperthyreoïdie vastgesteld. Deze aandoening wordt behandeld met behulp van preparaten op basis van synthetische thyroxine. Eerder werd de therapie uitgevoerd met medicijnen op basis van gedroogde dierlijke schildklier.

Nu worden gesynthetiseerde medicijnen gebruikt - ze zijn effectiever en puurder.

De behandeling begint met kleine doses thyroxine, die geleidelijk toeneemt. Behandeling gaat door totdat T4 en TSH weer normaal worden.

Behandeling van lage TSH

Wanneer TSH wordt verlaagd tot 0,01 μIU / ml, is het noodzakelijk om een ​​complexe behandeling te ondergaan. Het bestaat uit het nemen van een synthetisch hormoon.

Het is heel belangrijk dat de hele therapie onder controle van een endocrinoloog wordt uitgevoerd - het risico op complicaties is extreem hoog.

Levothyroxine natrium wordt meestal voorgeschreven. De eerste tekenen van opluchting kunnen reeds 2-3 weken na het begin van de behandeling worden waargenomen.

Analyse voor schildklierstimulerend hormoon (TSH) en normaal

Na een bezoek aan de arts wordt aan patiënten vaak een bloedtest voor TSH voorgeschreven. Dit komt door het feit dat hij problemen had met het functioneren van het endocriene systeem.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse in de hersenen. Het helpt de schildklier te stimuleren om de hormonen T3 en T4 te reproduceren. We zullen meer in detail de bestaande normen en afwijkingen begrijpen die geassocieerd zijn met een onvoldoende (verhoogd) niveau van dit hormoon.

Indicaties voor analyse

Deze studie is om verschillende redenen benoemd. Meestal controleert de arts het TSH-niveau om de staat van de schildklier te bepalen bij de volgende ziekten:

  • myopathie,
  • impotentie of verminderd libido,
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid
  • screening tijdens de zwangerschap
  • depressie
  • alopecia (wanneer het haar uitvalt zonder een vaste oorzaak), enz.
  • hartritmestoornis,
  • ontwikkelingsachterstand bij een kind (mentaal of mentaal),
  • vergroting van de schildklier,
  • schildklierreductie.

Bovendien moet de analyse van TSH worden doorgegeven wanneer de ziekte niet is vastgesteld, maar de temperatuur daalt tot 35 en wordt enkele dagen lang bespaard.

Met andere woorden, de toewijzing aan de TSH wordt niet alleen verleend om de diagnose te bepalen, maar ook wanneer een bestaande ziekte in verband met het functioneren van de schildklier wordt gevolgd.

Het wordt aanbevolen om TSH periodiek te analyseren bij vrouwen ouder dan 40 (voor de menopauze komt) en na 60 jaar.

Mannen lijden minder aan schildklieraandoeningen dan vrouwen.

Als de endocrinoloog of de districtsarts is aangewezen om bloed te doneren voor TSH, dat is - veel patiënten zijn geïnteresseerd. Het is vermeldenswaard dat de kosten van deze analyse in betaalde laboratoria niet klein zijn, maar dit is geen reden om te weigeren het uit te voeren. Behandeling van mogelijke afwijkingen in het endocriene systeem is het meest effectief in de beginfase van de ziekte.

Het hormoongehalte in het lichaam

Opgemerkt moet worden dat een goed niveau van TSH in het bloed van mannen, kinderen en vrouwen anders is en afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt. Bovendien zal, zelfs in het bloed van een gezond persoon, de waarde ervan gedurende de dag veranderen (afhankelijk van de tijd). Bij vrouwen zijn de resultaten het gevolg van haar toestand (tijdens de zwangerschap en tijdens de eisprong).

Meeteenheden voor de concentratie van TSH: mkme / ml, honing / l

  • bij pasgeborenen van 0 - 2 levensweken bedraagt ​​de TSH-snelheid 0,7-11 μIU / l,
  • voor baby's 2-10 weken - 0,6-10,
  • een kind jonger dan 2 jaar - 0.5-7,
  • voor een kind van 2 - 5 jaar oud - 0,4-0,6,
  • bij adolescenten - 0,4-5,
  • voor jonge meisjes onder de 25 jaar oud - 0.6-4.5,
  • bij vrouwen van middelbare leeftijd 25-50 jaar - 0,4-4,
  • bij vrouwen boven 50 - 0,4-10,
  • bij volwassen mannen - 0,4-4,01.

Bij het uitvoeren van een onderzoek naar TSH wordt de norm bij mannen, die met 0,1 verschilt, niet beschouwd als een afwijking van de limieten.

Uit deze gegevens kunnen we concluderen dat hoe ouder een persoon wordt, hoe lager de thyroid-TSH-waarden zijn. Dit komt omdat met de leeftijd de werkcapaciteit van de schildklier daalt, en dus de behoefte aan dit hormoon lager wordt.

Tijdens de zwangerschap of tijdens de menopauze worden vrouwen gekenmerkt door aanvaardbare inconsistenties met de norm. Als bijvoorbeeld thyrotroop hormoon wordt geanalyseerd tijdens de zwangerschap van de foetus, zal de norm 0,2-3,5 zijn. Meer specifieke aantallen zijn afhankelijk van het trimester en andere individuele kenmerken.

Wat betekent de toename en afname van TSH

Als het decoderen van het TSH bij een vrouw een hoog gehalte aan hormoon in kwestie vertoonde, stelt dit de volgende redenen voor:

  • Er zijn pathologische veranderingen in de hypofyse geweest. Het kunnen verschillende neoplasmata of oncologische aandoeningen zijn, waarbij TSH onbeheersbaar is.
  • Pathologische veranderingen van de schildklier in verband met een afname van de productie van triiodothyronine of thyroxine.

Het verlagen van TSH gebeurt gelijktijdig met een toename van de schildklierhormoonspiegels. Het gebeurt met hyperthyreoïdie. Als thyrotropine helemaal niet in het bloed wordt gedetecteerd, ontwikkelt thyreotoxicose. Word een oorzaak van een laag TSH-gehalte:

  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose,
  • Plummer's ziekte
  • diffuse struma, waarin de schildklier groter wordt en zijn werk wordt verstoord,
  • euthyroid pathologisch syndroom niet gerelateerd aan het functioneren van de schildklier,
  • kwaadaardige en goedaardige neoplasmen,
  • cachexie - een aanzienlijke uitputting van het lichaam,
  • secundaire hypothyreoïdie
  • stress,
  • psychische stoornissen.

TTG, T3, T4. Wat betekenen al deze getallen?

De hormonen T4 en TSH zijn nodig om verschillende functies uit te voeren. Ter vergelijking, schildklierhormonen bevorderen het energiemetabolisme in het lichaam. Zelfs wanneer een persoon slaapt, heeft zijn lichaam veel energie nodig, wat vitale processen ondersteunt: ademhaling, samentrekking van de hartspier, enz. Wanneer energie verloren gaat in de productie van dit hormoon, is het energiemetabolisme verstoord, wat betekent dat het hele lichaam eronder lijdt. Schildklierstimulerend hormoon werkt op de schildklier en reguleert het uiterlijk van T4 en T3.

T4 wordt meer dan andere geproduceerd en is ongeveer 90% van het totale aantal hormonen. Het getal in de titel geeft aan hoeveel jodiumatomen in één molecuul zitten. In dit geval, 4. Wanneer men wordt losgemaakt, wordt het hormoon T3 geproduceerd. Wanneer een andere wordt losgekoppeld, wordt TSH2 gevormd.

Typisch zijn de kenmerken van TSH en T4 verschillend wanneer onregelmatigheden worden waargenomen: bij gebrek aan hormonen verhoogt de hypofyse de vorming van TSH en omgekeerd. TSH4 en TSH corrigeren de lichaamsfuncties in het algemeen, produceren vitamine A, reguleren de menstruatiecyclus, zelfs de groei van het lichaam, het functioneren van de ingewanden, het zenuwstelsel, het gezichtsvermogen en het gehoor.

TTG3 en T4 zijn van twee soorten - gratis en gebruikelijk. In de resultaten van de studie worden ze ook afzonderlijk vermeld. Het hormoon geproduceerd door thyrocyten komt het bloed binnen. Het meeste wordt samengehouden met eiwitmoleculen, die de intrede van stoffen in de gewenste weefsels van het lichaam bevorderen. Maar er blijft een kleine hoeveelheid van een hormoon in het bloed dat niet reageert met andere stoffen. Dit is een gratis hormoon. En de volledige hoeveelheid van het hormoon - ingevoerd in de reactie en niet ingevoerd - het totaal genoemd.

Testmethoden

Voor analyse moet je duidelijk weten hoe je TSH kunt maken. Immers, het hoogste niveau van het hormoon concentreert zich laat in de avond bij vrouwen, het is dan dat het lichaam zich in een diepe slaapfase bevindt.

Bloedafname gebeurt meestal in de eerste helft van de dag, omdat het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon na de lunch stijgt, waardoor valse indicatoren kunnen worden verkregen.

Deze studie vereist bloed uit een ader. 5-10 ml is voldoende om het resultaat te krijgen.

Als het nodig is om de dynamiek van veranderingen in de inhoud van TSH te identificeren, wordt het biologische materiaal op hetzelfde moment van de dag verzameld.

Om het niveau van thyreotropine te bepalen, werd de studie op drie manieren uitgevoerd. Het is gemaakt met 3 generaties analysers. Bovendien wordt I-generatie niet langer gebruikt in de moderne geneeskunde, en II en III worden heel vaak in onze laboratoria gebruikt.

2e generatie

Gebaseerd op de toepassing van enzym immunoassay (ELISA). Analysers met enkele voordelen worden gebruikt voor de implementatie ervan. Dit is:

  • klein formaat
  • lage kosten
  • beschikbaarheid van Russische componenten
  • gebruik zonder de extra aankoop van dure geautomatiseerde laboratoriuminstrumenten.

De negatieve kant van de II-generatie analysers is de lage nauwkeurigheid van het resultaat. De fout kan 0,5 bereiken. Bovendien zijn de kosten van een dergelijke analyse vergelijkbaar wat betreft de kosten voor de analyser van de volgende generatie. Laboratoriumbezitters vinden het niet nodig om de kosten van diensten te verlagen, ondanks het gebrek aan nauwkeurigheid van het onderzoek.

III generatie

De basis voor deze nieuwe onderzoeksmethode is een andere methode - de immunochemiluminescentiemethode. De fout is aanzienlijk minder dan die van de reagentia van de tweede generatie, en dit cijfer bereikt 500 (!) Tijden en is slechts 0,01.

Gezien het feit dat de kosten van deze twee analyses bijna hetzelfde zijn, is het bij het toewijzen aan deze procedure beter om een ​​laboratorium te vinden dat het gebruik van analysers van de derde generatie beoefent.

Het resultaat van de door de patiënt ontvangen TSH bevat gewoonlijk niet alleen zijn individuele indicatoren, maar ook een decodering, die hem in staat stelt om te begrijpen of deze overeenkomt met normale grenzen. Na ontvangst van de resultaten van een dergelijke analyse kan de arts de diagnose bijna gemakkelijk vaststellen.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om ervoor te zorgen dat de na bloedafname verkregen indicatoren overeenkomen met de werkelijkheid, is het noodzakelijk vooraf de voorbereidingsregels voor de analyse te kennen. De meest voorkomende vraag bij het toedienen van TSH: vasten of niet nodig is om de procedure uit te voeren. Maar daarnaast moet je wat meer nuances weten.

Voor het analyseren heeft u het volgende nodig:

  • uitsluiten van het gebruik van alcoholische dranken ten minste twee dagen vóór de procedure,
  • Rook niet een dag voordat u bloed afneemt,
  • probeer niet nerveus te zijn en niet in stressvolle situaties te komen,
  • elimineer het gebruik van hormonale geneesmiddelen 2 weken voor de procedure. Voor deze weigering moeten ze worden geannuleerd door de behandelende arts. Als hij het nodig achtte om de behandeling voort te zetten, moet u deze geneesmiddelen niet verwaarlozen.
  • Bovendien moet je heel voorzichtig zijn met medicijnen en vitamines die jodium bevatten. Het beïnvloedt de werking van de schildklier en leidt tot een afname van hormoonspiegels. De arts beslist op welke dag de TSH wordt ingenomen na inname van het geneesmiddel.
  • volg een bepaald dieet gedurende 7 dagen, geef meel, zoet, pittig en vet voedsel op,
  • een week voor tests om fysieke training te stoppen,
  • bloedbemonstering wordt uitgevoerd op een lege maag, het is niet beter om 8 uur voor de ingreep te eten. Als de honger te sterk is, mag het niet-koolzuurhoudend water drinken.

Na ontvangst van de analyse streeft de door de arts voorgeschreven behandeling maar één doel na: normale TSH in het bloed van de patiënt herstellen.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

U Mag Als Pro Hormonen