De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Schildklierhormonen beïnvloeden het werk van bijna alle lichaamssystemen

Indicaties voor levering

Voor preventieve doeleinden is het noodzakelijk om eens in de 1-2 jaar een medisch onderzoek te ondergaan. Als er gezondheidsproblemen zijn, evenals een erfelijke neiging tot endocriene systeempathologieën, moet de laboratoriumdiagnostiek regelmatig zijn.

Het is belangrijk! De verwijzing kan worden verkregen bij een therapeut of endocrinoloog, of kan privé worden getest.

Analyses om de schildklier te controleren worden gegeven volgens de volgende indicaties:

  • snelle vermoeidheid, slaperigheid;
  • overmatige prikkelbaarheid;
  • stemmingswisselingen;
  • tachycardie en andere hartritmestoornissen;
  • exophthalmia;
  • slapeloosheid;
  • zweten;
  • onredelijke koorts;
  • problemen in het genitale gebied: onvruchtbaarheid, impotentie, falen van de menstruatiecyclus, verminderd libido;
  • gewichts- en eetlustproblemen;
  • alopecia;
  • vergrote schildklier, struma;
  • mentale retardatie bij een kind;
  • controle van bestaande pathologieën;
  • monitoring van de resultaten van therapie.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Welke tests zijn nodig?

Laboratoriumtests zijn fundamenteel in het hele schema van diagnose van ziekten van het endocriene systeem. Pas nadat ze zijn uitgevoerd, bepaalt de arts de aanvullende onderzoeksmethoden die in een bepaald geval nodig zijn. Welke tests om de schildklier door te geven, wordt individueel opgelost.

Indicatoren gebruikt bij de diagnose van de schildklier

De meest voorgeschreven bloeddonatie is om deze indicatoren te bepalen:

  • TSH - schildklierstimulerend hormoon;
  • T3 - trijoodthyronine;
  • T4 - thyroxine;
  • ATTG - antilichamen tegen thyroglobuline;
  • ATTPO - antistoffen tegen schildklierperoxidase;
  • Calcitonine is een basistumor-marker.

Kenmerken van indicatoren

Hoe de schildklier te controleren, dat wil zeggen, welke tests de toestand ervan aantonen, moet meer in detail worden overwogen. Om dit te doen, moet u vertrouwd raken met de kenmerken van de hoofdindicatoren en hun functies.

  • TSH - geproduceerd door de hypofyse, beïnvloedt de activiteit van de schildklier en andere klieren van het endocriene systeem. De activiteit van deze orgels hangt af van de hoeveelheid ervan.
  • T3 is een actief schildklierhormoon dat een onderdrukkend effect heeft op het lichaam in dit systeem.
  • T4 - combineert met proteïne en vormt een depot van het hormoon thyroglobuline.
  • Antilichamen tegen TG - hun aanwezigheid in grote hoeveelheden duidt op een auto-immuunproces.
  • Antilichamen tegen TPO zijn een duidelijk teken van een auto-immuunziekte van het endocriene systeem.
  • Calcitonine is een indicator van metabolische processen waarbij fosfor en calcium betrokken zijn, via de evaluatie waarvan het mogelijk is om oncologische pathologieën te identificeren.

Taken van de belangrijkste schildklierhormonen

Voorbereiding voor testen

De testresultaten kunnen worden vervormd als de patiënt de bereidingsregels niet heeft gevolgd waarmee de behandelend arts hem moet informeren. Alvorens de schildklier te analyseren, moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • Voor 1 maand. Hormonale preparaten met T3 en T4 worden geschorst, tenzij anders voorgeschreven door de arts.
  • In 2-3 dagen. Alle voedingsmiddelen die grote hoeveelheden jodium bevatten, zijn uitgesloten van het dieet. De ontvangst van de overeenkomstige levensmiddelenadditieven stopt ook.
  • Voor een dag. Het is noodzakelijk om koffie, alcoholische dranken en roken volledig te verlaten. Fysieke en emotionele stress moet worden gecontroleerd en strikt gestandaardiseerd.
  • Voor 12 uur. Bloeddonatie gebeurt op een lege maag, daarom is het 10-12 uur voor de ingreep nodig om af te zien van eten.

Standaardprocedures voor de voorbereiding van de verzameling van veneus bloed worden aangevuld door de uitsluiting van stoffen die de werking van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Aangezien het correct is om analyses van de schildklier op een lege maag door te geven, wordt de procedure voor de ochtend voorgeschreven. De patiënt is bloedmonsters van veneus bloed, dus in sommige gevallen met de vraag een spuit van het juiste type te nemen.

Resultaten van decodering

Na het verzamelen van het veneuze bloed van de patiënt wordt vrijgegeven naar huis, en het materiaal wordt verzonden naar het laboratorium voor biochemisch onderzoek. Analyses van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen in sommige indicatoren. Het niveau van thyroxine bij vrouwen heeft bijvoorbeeld een hogere waarde dan die van het sterkere geslacht. Tegelijkertijd zijn de limieten van het normale bereik voor calcitonine bij mannen hoger.

De resultaten worden bepaald door de indicatoren van belang in het biochemische medische laboratorium.

Het is belangrijk! Het laboratorium geeft een vorm met een beoordeling van indicatoren, de procedure zelf voor het decoderen van de resultaten is de verantwoordelijkheid van de endocrinoloog.

norm

Zelfstandig beoordelen van de toestand van uw endocriene systeem is mogelijk als u de grenswaarden van de norm voor de bestudeerde parameters kent. We mogen niet vergeten dat de analyse van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen vertoont.

Als in het bloed wordt getest op de schildklier, wordt aan de norm voldaan door alle beoordelingscriteria, de patiënt kan zich geen zorgen maken over zijn gezondheid. Er is een mogelijkheid van een kleine afwijking in 1-2 indicatoren als gevolg van het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op bloeddonatie. In dit geval moet u het onderzoek opnieuw uitvoeren, omdat de gegevens onbetrouwbaar zijn.

De limieten van normale waarden zijn als volgt:

Indicatoren voor normale werking van de schildklier

Tekenen van afwijkingen

Welke bloedtesten voor de schildklier duiden op een mogelijk risico op het ontwikkelen van pathologie? Ze nemen thyrotropisch hormoon, T3 vrij en T4 vrij. De aanwezigheid van problemen wordt aangegeven door de volgende resultaten:

  • Hyperthyreoïdie - verhoogde T3 en T4 terwijl TSH wordt verlaagd.
  • Primaire hypothyreoïdie is de tegenovergestelde situatie, dat wil zeggen dat het thyroidstimulerend hormoon verhoogd is, maar tegelijkertijd blijven de indices van vrij T3 en T4 normaal of nemen ze af.
  • Secundaire hypothyreoïdie is een uitgesproken afname van T3 en T4 met een overeenkomstige toename van TSH.

Identificatie van problemen op basis van de resultaten van TTG en T4

Bij auto-immuunziekten is er een speciaal beeld. In dit geval kunnen de basiskenmerken van de schildklier normaal blijven of in elke richting afwijken. Tegelijkertijd wordt een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline en schildklierperoxidase gedetecteerd.

Het is belangrijk! Detectie van een grote hoeveelheid calcitonine duidt op een schending van de circulatie van calcium en fosfor. Dit symptoom verwijst naar de vroege symptomen van kankerpathologieën, daarom is tijdige diagnose een belangrijke factor bij de behandeling van kanker.

Ongeacht het welzijn en de bestaande gezondheidsproblemen, wordt aanbevolen om van tijd tot tijd laboratoriumtests te ondergaan. Dergelijke eenvoudige maatregelen zullen de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomen. Detectie van aandoeningen in de vroege stadia is een kans om een ​​behandeling uit te voeren met behulp van conservatieve methoden met minimale gevolgen voor het lichaam.

Schildklierhormoontesten

De schildklier (schildklier) bevindt zich op het voorste oppervlak van de larynxbuis in het onderste deel van de nek. Dit orgaan van interne afscheiding zorgt voor een normale stofwisseling, weefselrespiratie, beïnvloedt het werk van het hart, spieren, zenuwstelsel, en vervult andere functies.

Het bestaat uit twee delen, zijn juiste aandeel, in de regel een beetje meer. Een bloedtest voor schildklierhormonen wordt uitgevoerd om de ziekte van de schildklier te detecteren en de behandeling te controleren.

Indicaties voor de studie

Welke tests doen de schildklierhormonen? De belangrijkste indicatoren zijn zes:

  • T4 en T3 (aanduiding van thyroxine en trijoodthyronine) zijn de belangrijkste hormonen van de schildklier, ze versnellen het metabolisme en de energie, beïnvloeden het werk van spierweefsel, hart en zenuwstelsel. De analyse houdt rekening met de totale concentratie van elk van hen en het niveau van actieve T3- en T4-moleculen (gratis).
  • Thyroid-stimulating hormone (TSH for short) wordt geproduceerd in de hypofyse en regelt de synthese en secretie van de twee bovengenoemde hormonen.
  • AT-TG - antilichamen tegen thyroglobuline-eiwit.
  • Calcitonine - reguleert het fosfor- en calciummetabolisme.
  • AT-TPO is het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase, dat actief betrokken is bij de productie van schildklierhormonen.

Schildklierhormoontesten

Bloedonderzoeken voor het bepalen van de concentratie van hormonen worden voornamelijk weergegeven als u dergelijke pathologieën vermoedt:

  • hyperthyreoïdie, waarbij de productie van hormonen wordt verhoogd;
  • hypothyreoïdie daarentegen is geassocieerd met remming van de schildklier;
  • tumortumoren van de schildklier;
  • diffuse, endemische en andere soorten struma.

Indicaties voor analyse zijn de symptomen:

  • hartkloppingen;
  • exophthalmos - puseglaziye;
  • vergroting van de schildklier;
  • gewichtsverlies met goede eetlust en gewichtstoename bij afwezigheid daarvan;
  • stemmingswisselingen;
  • alopecia;
  • falen in de menstruatiecyclus, in het bijzonder amenorroe - de afwezigheid van menstruatie;
  • temperatuurveranderingen, kilte of zweten;
  • problemen met potentie, verminderd seksueel verlangen.

De levering van tests voor schildklierhormonen is geïndiceerd voor gewichtscorrectie, onvruchtbaarheid en achterblijvende mentale en seksuele ontwikkeling van het kind.

Studies worden ook uitgevoerd na een operatie aan de schildklier en om de effectiviteit van de behandeling van hormonale disfunctie te controleren.

Voorbereiding voor de analyse

Bloed wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen, ongeveer een half uur daarvoor moet je in rust zijn. Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen moet:

  • Tijdens de maand voorafgaand aan het nemen van bloed, geen medicijnen nemen die het niveau van schildklierhormonen beïnvloeden.
  • Een week voor de studie, stop met het eten en supplementen te eten met jodium - vis, gejodeerd zout, zeewier en kruidig, gekruid en gefrituurd voedsel te weigeren.
  • 72 uur om de effecten van stress, alcohol, koffie en drugs met jodium te elimineren.

Voorbereiding omvat het opgeven van sigaretten de dag vóór het onderzoek.

Zwangerschapstesten

De hormonen die worden uitgescheiden door de schildklier zijn belangrijk voor de juiste ontwikkeling van de foetus, vooral de hersenen, het hart en de bloedvaten. Het gebrek aan of het overschot in het lichaam van een zwangere vrouw is schadelijk voor de gezondheid van het ongeboren kind.

  • Hypothyreoïdie in deze periode is een gevaarlijke spontane abortus in de eerste maanden, foetale sterfte, het risico op een kind met een verstoorde orgaanontwikkeling of mentale retardatie.
  • Hyperthyreoïdie, dat wil zeggen verhoogde schildklierfunctie, kan leiden tot vroegtijdige bevalling, pre-eclampsie (oedeem, hoge bloeddruk en eiwit in de urine), ontwikkelingsstoornissen en een gebrek aan foetaal gewicht.

Tijdens de zwangerschap ervaart de schildklier grote ladingen en neemt iets toe.

In het eerste trimester wordt een kwart van de vrouwen gekenmerkt door fysiologische thyreotoxicose, wanneer TSH iets wordt verlaagd en T4 en T3 verhoogd zijn.

Tijdens de zwangerschap schrijft de arts schildklierhormoonniveaus voor voor problemen met het werk van het lichaam, de klachten van een vrouw over vermoeidheid, slechte huid en haar en slaperigheid, die vaak als tekenen van hypothyreoïdie fungeert.

De belangrijkste bestudeerde hormonen en hun norm worden weergegeven in de tabel.

eerste trimester - 0.35-2.5, tweede en derde - 0.35-3

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest voor schildklierhormonen

Het testen van bloed op schildklierhormonen is een vrij populaire methode om ziekten van dit orgaan te diagnosticeren, evenals palpatie, echografie, weefselbiopsie en radioisotooponderzoek. Een verwijzing naar een dergelijke analyse wordt uitgevoerd door een endocrinoloog, gynaecoloog, gastro-enteroloog, psychiater of huisarts.

Schildklier en zijn hormonen

De schildklier is een van de organen van het endocriene apparaat van het menselijk lichaam. Hij bevindt zich in het onderste deel van de nek, net boven het sleutelbeen. Het bestaat uit twee (zelden drie) lobben en lijkt qua vorm op een vlinder of schild die de luchtpijp vooraan en van de zijkanten bedekt (vandaar de naam). De schildklier verbruikt jodium dat het lichaam binnendringt met voedsel en produceert schildklierhormonen: trijoodthyronine met drie atomen van jodium (de gewone afkorting T3) en thyroxine met 4 atomen van deze microcel (T4). Naast deze omvatten schildklierhormonen: calcitonine, somatostatine, serotonine.

Ze bieden allemaal vele processen van het menselijk lichaam. Ze beïnvloeden het metabolisme, het zuurstofverbruik en de warmte-uitwisseling van weefsels en organen, stimuleren de mentale en nerveuze activiteit, reguleren de eetlust, slaap en waakzaamheid, seksuele activiteit en reproductieve functie.

In het werk van de schildklier speelt het hormoon TSH of schildklierstimulerend een belangrijke rol. Het wordt uitgescheiden door een andere endocriene klier, de hypofyse, en reguleert de concentratie van schildklierhormonen in het bloedplasma, waardoor hun productie wordt gestimuleerd of onderdrukt.

Schildklierhormonen

Wat zijn de bloedtesten voor schildklierhormonen?

De minimale bloedtest om de toestand van de schildklier te bepalen, omvat drie indicatoren:

Voor een diepere diagnose, analyseer hetzelfde:

  • TG (thyroglobuline);
  • T3 is normaal;
  • T4 is normaal;
  • Schatting van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierpyroxidase, thyroglobuline en TSH-receptoren.

Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts aanvullende tests voorschrijven, zoals een algemene of klinische bloedtest.

Het resultaat van de analyse. Wanneer kun je gelukkig zijn?

Als de aantallen tegenover schildklier- en schildklierstimulerende hormonen overeenkomen met de toegestane waarden, geeft dit de arts redenen om te praten over de gezondheid van de schildklier en te zoeken naar de oorzaken van de symptomen van de patiënt in andere pathologieën.

  • FT3 - van 3,5 tot 8,0 picogram per ml (pg / ml) of van 5,4 tot 12,3 picomol per liter (pmol / l);
  • FT4 - van 0,8 tot 1,8 pg / ml of van 10 tot 23 pmol / l;
  • Schildklierstimulerend hormoon - 0,4 - 4 μMU / ml.
Tarieftabel

Laboratoria gebruiken verschillende onderzoeksmethoden, gebruiken verschillende reagentia en meeteenheden, daarom kunnen referentie (toegestane) waarden daarin verschillen. Daarnaast is het belangrijk om rekening te houden met de toestand van de patiënt bij het evalueren van de analyse (bijvoorbeeld zwangerschap, toestand na operatie voor oncologie, coronaire ziekte). Daarom is het belangrijk dat de bloedtest voor schildklierhormonen en het decoderen van de tests wordt uitgevoerd door competente medische specialisten in hooggekwalificeerde medische instellingen.

Het is belangrijk! Voor een adequate interpretatie van de analyse moet rekening worden gehouden met referentiewaarden van het laboratorium en de toestand van de patiënt.

Indicatoren zijn niet normaal - wat betekent dit?

Overtollingspercentages of tekortkomingen in een of meer bloedtestresultaten voor schildklierhormonen kunnen wijzen op een aantal ziekten.

Hyperthyreoïdie (ook bekend als thyreotoxicose) is een overmatige activiteit van de schildklier die een verhoogd bloedniveau van één of beide schildklierhormonen veroorzaakt. Gereduceerd TSH spreekt in dit geval van primaire thyreotoxicose. Een toename van alle drie de indicatoren kan wijzen op secundaire thyrotoxicose met laesies van de hypofyse. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door de ziekte van Graves (diffuse struma), virale of auto-immune thyroïditis, tumoren van de schildklier of hypofyse.

Wanneer hyperthyreoïdie vaak wordt waargenomen:

  • tachycardie;
  • zweten, hyperthermie;
  • overmatig gewichtsverlies;
  • angst staat;
  • prikkelbaarheid;
  • exophthalmos (pucheglaziye).

Behandeling van thyrotoxicose hangt af van de oorzaak van het voorkomen en het stadium van ontwikkeling van de ziekte. Dit kunnen conservatieve, operationele of gemengde methoden zijn.

Hypothyreoïdie is een afname van de productie van schildklierhormonen. Als het tegelijkertijd TTG is, spreek dan over primaire hypothyreoïdie. Bij secundaire hypothyreoïdie worden zowel TSH als T3 en T4 verlaagd, wat wijst op laesie van de hypofyse.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • overgewicht;
  • hypothermie
  • mentale stoornis
  • seksuele aandoeningen bij vrouwen.

Behandeling van hypothyreoïdie omvat gewoonlijk hormoonvervangingstherapie met constante monitoring van TSH-spiegels, symptomatische behandeling en een speciaal dieet.

Het is belangrijk! Afwijkingen van de norm in de analyse kunnen betrekking hebben op ernstige ziekten, maar er moet een nauwkeurige diagnose en behandelingsregime worden aangevraagd bij een arts.

Wanneer en wie heeft analyse nodig

Het onderzoek is voorgeschreven aan personen met symptomen van een schildklieraandoening of lopen risico op dit probleem:

  • mensen die een nekletsel, biopsie of operatie hebben ondergaan die schildklierweefsel aantast;
  • vrouwen klagen over onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen;
  • zwangere vrouwen;
  • mensen met afwijkingen in de structuur van de schildklier geïdentificeerd door een endocrinoloog handmatig of met behulp van echografie;
  • patiënten met eerder gediagnosticeerde ziekten van de schildklier of de hypofyse en hiervoor worden behandeld;
  • mensen met obesitas of een sterke afname van het lichaamsgewicht met behoud van een normale levensstijl;
  • terwijl het verminderen van libido, seksuele disfunctie;
  • kinderen met tekenen van mentale en / of fysieke achterstand;
  • met symptomen van onduidelijke ontstaansgeschiedenis: apathie, chronische vermoeidheid, aanvallen van tachycardie, vermoeidheid, slapeloosheid;
  • mensen die worden blootgesteld aan overmatige blootstelling aan straling (bijvoorbeeld als gevolg van door de mens veroorzaakte rampen of bij het werken met straling).

Het is belangrijk! Schildklieraandoeningen worden soms gemaskeerd door een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen.

Blijkt een negatieve invloed op het lichaam van stress, roken, frequente röntgenonderzoek van het hoofd en de nek.

Schildklier en zwangerschap

Alleen een gezonde schildklier zorgt voor een harmonieus verloop van de zwangerschap. Schildklier- en schildklier-stimulerende hormonen zorgen voor de juiste intra-uteriene ontwikkeling van de foetus en beïnvloeden de gezondheid van de moeder. Bij het ontcijferen van een bloedtest voor schildklierhormonen in een dergelijke situatie moet rekening worden gehouden met enkele kenmerken van het functioneren van het endocriene systeem van een vrouw die een kind verwacht.

Ongeveer een op de vier toekomstige moeders zal in haar analyse een verhoogde schildklierhormoonspiegel en iets lagere TSH-waarden vinden. Dit geldt vooral voor het eerste trimester. In de meeste gevallen is dit fysiologische thyreotoxicose. Het heeft geen nadelige invloed op de gezondheid van de vrouw en de foetus, veroorzaakt geen storende symptomen en vereist geen behandeling.

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap daarentegen vereist onmiddellijke behandeling, omdat het een abnormale ontwikkeling van de foetus kan veroorzaken en een voortijdige zwangerschapsafbreking kan veroorzaken.

Het is belangrijk! Competente controle van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon is een noodzakelijke voorwaarde voor het welzijn van een zwangere vrouw en de volledige ontwikkeling van de foetus.

Hoe de analyse door te geven

Gezien de gevoeligheid van het endocriene systeem voor verschillende factoren, voor de nauwkeurigheid van de analyse, moet u de regels volgen:

  1. Bloedafname wordt uitgevoerd op een lege maag, idealiter vóór 10 uur 's morgens;
  2. Twee uur voor de analyse, vermijd stress, verhoogde fysieke en mentale stress;
  3. Op de ochtend vóór de analyse is het niet nodig om radiologische en echografische onderzoeken voor te schrijven, fysiotherapeutische procedures, u dient af te zien van roken;
  4. Twee dagen vóór de analyse zijn alcohol, vet voedsel, producten en preparaten die jodium bevatten uitgesloten;
  5. Breng de arts op de hoogte van eventueel ingenomen hormonale medicatie.

Het is belangrijk! Om informatieve en betrouwbare resultaten van tests voor schildklierhormonen te verkrijgen, is het raadzaam om een ​​aantal voorwaarden in acht te nemen bij de voorbereiding.

Periodieke preventieve diagnose van bloed voor schildklierhormonen zal helpen bij het vroegtijdig diagnosticeren van een mogelijke ziekte en het nemen van tijdige maatregelen om dit te genezen. Het behouden van een gezonde levensstijl, stoppen met roken, het eten van een gezond dieet dat voldoende jodium bevat, het elimineren van overmatige blootstelling aan straling zal helpen de gezondheid van de schildklier te behouden en zal zorgen voor een hoge kwaliteit van leven.

Hoe zich te ontdoen van spataderen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft officieel verklaard dat spataderen een van de gevaarlijkste moderne tijden zijn. Volgens de statistieken overleed de laatste 20 jaar 57% van de patiënten met spataderen in de eerste 7 jaar na de ziekte, waarvan 29%, in de eerste 3,5 jaar. De doodsoorzaken verschillen van tromboflebitis tot trofische zweren en kanker die door hen wordt veroorzaakt.

Hoe u uw leven kunt redden, als u bent gediagnosticeerd met spataderen, werd verteld in een interview door het hoofd van het Research Institute of Phlebology en Academician of the Russian Academy of Medical Sciences. Bekijk hier het volledige interview.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen

Bloedonderzoeken voor schildklierhormonen worden voorgeschreven voor endocriene systeempathologieën en metabolische aandoeningen, om de diagnose te verduidelijken (thyrotoxicose, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, etc.). Met speciale laboratoriumtests kan de kwaliteit van de schildklier worden geëvalueerd en kan een adequate behandeling worden voorgeschreven, en kunnen de resultaten van de therapie worden gevolgd. Een uitgebreid onderzoek naar hormonen omvat acht bloedtesten uit een ader.

Hormonen en schildklier

De schildklier reguleert de stofwisseling, snelheid en het volume van het lichaam. Om dit te doen, jodium uit het voedsel, produceert de schildklier twee belangrijke hormonen:

  • Triiodothyronine (T3), bestaat uit drie jodiumatomen die op een specifieke manier zijn gebonden;
  • Thyroxine (T4), van vier jodiumatomen. Het dient als een "reserve", waaruit T3 naar behoefte wordt geproduceerd en maakt daarom ongeveer 90% uit van de totale hoeveelheid schildklierhormonen.

Beide schildklierhormonen bestaan ​​in het lichaam:

  • in een vrije, biologisch actieve toestand, deelnemend aan het metabolisme;
  • geassocieerd met plasma-eiwitten, voor transport door het hele lichaam.

En ze zijn verantwoordelijk voor energie (de snelheid van zuurstofabsorptie door weefsels) en het plastic metabolisme (eiwitsynthese, lipolyse, gluconeogenese en glycogenolyse, enz.), Regulerend:

  • groeisnelheid van weefsels, waaronder bot;
  • metabolisme van eiwitten, lipiden, koolhydraten, calcium;
  • het werk van de cardiovasculaire, respiratoire, spijsvertering, reproductieve, zenuwstelsel.

Een constante concentratie in het lichaam T3 en T4 wordt onderhouden door de hypofyse en produceert een schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, TSH). TSH stimuleert de schildklier om de belangrijkste hormonen T3 en T4 te produceren. Bij disfuncties van de hypofyse of ziekten van het endocriene systeem kan het niveau van het schildklierstimulerend hormoon abnormaal afnemen of toenemen, waardoor respectievelijk de symptomen van hypo- of hyperthyreoïdie worden veroorzaakt.

afschrift

Toenemende en verlagende hormoonspiegels duiden op schendingen van de schildklier.

  1. Met een gebrek aan hormonen vertragen de metabolische processen in het lichaam hypothyreoïdie, wat zich uit in een toename van het lichaamsgewicht, struma, droge huid, haarverlies, constipatie, hoge vermoeidheid, lusteloosheid, slaperigheid, kilte, lagere bloeddruk en polsslag, seksueel verlangen, oedeem. Wanneer complicaties thyroiditis ontwikkelen (ontsteking van de schildklier).
  2. Met een overmaat aan hormonen worden metabolische reacties versneld, hyperthyreoïdie optreedt, wat gepaard gaat met gewichtsverlies, zweten, angst met slaapstoornissen en trillende handen, zwakte, zwelling, droogte en roodheid van de ogen, een toename in polsfrequentie zelfs bij lage bloeddruk, hartritmes (tachycardie, aritmie). Er kan een vergiftiging van het lichaam zijn met een overmaat aan schildklierhormonen - thyrotoxicose. Bij complicaties is schildklierkanker mogelijk.
  3. In situaties waarin het lichaam om de een of andere reden ten onrechte zijn hormonen als vreemde elementen waarneemt en antilichamen produceert om ze te neutraliseren, worden auto-immuun laesies die hormonale onbalans veroorzaken gediagnosticeerd.

Voor de exacte oorzaak van schildklierdisfunctie is het noodzakelijk om de niveaus van thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) en thyrotropine (TSH) te vergelijken, evenals om het algemene klinische beeld te analyseren.

Als TSH wordt verlaagd en T3 en T4 normaal zijn of overschrijden, kunnen we praten over thyrotoxicose, een kankertumor is mogelijk. Als TSH en T3 zijn verlaagd en T4 normaal is, kan T4 niet worden omgezet naar T3, mogelijk vanwege het ontbreken van speciale enzymen, enz.

Naast het niveau van T3, T4 en TSH, worden de parameters van deze hormonen die betrokken zijn bij de biosynthese extra bestudeerd: thyreiberin; thyroglobuline; thyroxine bindend globuline.

En ook - de aanwezigheid van antilichamen tegen:

  • thyroglobuline (bouwmateriaal voor T3, T4, TSH);
  • thyroperoxidase (een enzym dat betrokken is bij de vorming van de actieve vorm van jodium voor de synthese van T3 en T4);
  • schildklier stimulerend hormoon receptor.

De aanwezigheid van antilichamen duidt op ernstige auto-immuunziekten en helpt bij de diagnose

  • diffuse toxische struma (hij is de ziekte van Basedow, Perry's ziekte, de ziekte van Graves, de ziekte van Fleayan), vergezeld van symptomen van hyperthyreoïdie;
  • Hashimoto-thyreoïditis, vergezeld van symptomen van hypothyreoïdie.

OP LET OP! Proeven voor antilichamen voor de detectie van auto-immuunziekten van de schildklier naast de therapeut, cardioloog en endocrinoloog kunnen worden aangesteld door een verloskundige-gynaecoloog, een chirurg, een oncoloog, een reumatoloog, een kinderarts.

Voorbereiding voor analyse

Voorbereiding op het doneren van bloed voor hormonen geldt in sterkere mate voor degenen die regelmatig medicijnen nemen, waaronder diuretica of orale anticonceptiva. De arts moet zijn ontvangst aanpassen, tot aan de annulering voor een specifieke periode.

Wanneer stress, fysieke inspanning en hypothermie de adrenaline- en stofwisselingssnelheid versnellen, worden de hormonen daarom meer dan normaal geproduceerd. Om mogelijke vervorming van de resultaten te voorkomen, is het aanbevolen om te bestuderen:

  • 48 uur, in overleg met de arts, om steroïden en hormonen uit te sluiten;
  • binnen 24 uur geen emotionele en fysieke overspanningen;
  • gedurende 2-3 uur - niet eten. Zuiver niet-koolzuurhoudend water kan worden gedronken.
  • 3 uur - om roken uit te sluiten.

Voor aanvullende tests voor antilichamen tegen hormonen is het voldoende om gewoon drie uur voor het onderzoek niet te roken.

Analysepercentage

De grenzen van de normale resultaten van bloedtesten voor hormonen, evenals mogelijke oorzaken (ziektes), zijn bij het afwijken van deze normen vermeld in Tabel 1.

BELANGRIJK! Zwangerschap en ouderdom kunnen andere referentiewaarden hebben (normale waarden).

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen