Hormonen zijn indicatoren van gezondheid. En om meer te weten te komen over de gezondheidstoestand, is het soms nodig om de indicatoren van hormonen te kennen. We vroegen de verloskundige-gynaecoloog van de kliniek "Dobrobut" Ksenia Grischuk (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888) over de eigenaardigheden van het analyseren van de hormoontoestand.

Bekende groepen hormonen: schildklierhormonen, hormonen geproduceerd door de hypofyse, geslachtshormonen. Dit alles is een schildklier en een zogenaamd reproductief panel. In het lichaam zijn alle hormonen met elkaar verbonden, en als sommige hormonen is het vaak mogelijk om de toestand van anderen te zien. In de gezondheid van vrouwen speelt het reproductieve panel een speciale rol. Afhankelijk van het probleem waarmee de vrouw zich tot een specialist wendt, kan de arts een bloedtest voor hormonen voorschrijven om de voorlopige analyse te bevestigen of te ontkennen.

Je moet je voorbereiden op de analyse van hormonen

Hormonen zijn wispelturig en wisselvallig. Hun kwantitatieve indicatoren variëren afhankelijk van de fasen van de cyclus, tijd van het jaar, tijdstip, kracht en modus. Om te worden getest, is het daarom noodzakelijk om op verantwoorde wijze voor te bereiden en alle aanbevelingen van de arts te volgen voor de procedure voor het leveren van de analyse. Het is ook belangrijk om rekening te houden met het feit dat het hormoon aan snelle vernietiging onderhevig is, daarom komt een dergelijke situatie vaak voor wanneer klinische manifestaties een specifiek probleem aangeven en er zijn geen significante veranderingen in hormoontesten. In dergelijke gevallen worden soms herhaalde tests voorgeschreven.

Welke hormonen heeft de analyse nodig?

Om bovenstaande redenen is het onwaarschijnlijk dat u de toestand van het hele hormonale systeem kunt achterhalen aan de hand van de resultaten van een enkele analyse. Integendeel, tests worden toegewezen aan bepaalde hormonen, afhankelijk van het probleem dat u wilt oplossen. Dus, als u een zwangerschap plant, zijn de indicatoren van die hormonen die het proces van bevruchting en het dragen kunnen beïnvloeden belangrijk.

Meestal onderzoekt gynaecologie de indicatoren van follikelstimulerend hormoon (FSH), luteïniserend (LH), prolactine, estradiol, progesteron, schildklierhormonen (TSH, T3, T4), antilichamen tegen schildkliermicrosomale antigenen en markeringsfuncties van de schildklier.

Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap is het belangrijk om schildklierhormonen, indicatoren van humaan choriongonadotrofine, progesteron te onderzoeken. Er zijn hormonen, indicatoren waarvan het belangrijk is om het te onderzoeken in de late zwangerschapsduur. Zo kan placentair lactogeen worden onderzocht vanaf de 5e week van de zwangerschap en tot de laatste zwangerschapsperiodes. Placenta-lactogen wordt alleen geproduceerd door de placenta van de foetus tijdens de zwangerschap. Hij is verantwoordelijk voor de rijping en ontwikkeling van de borstklieren tijdens de zwangerschap, evenals voor hun voorbereiding op borstvoeding. Evenals prolactine ondersteunt placenta-lactogen de functie van het corpus luteum van de eierstokken tijdens de zwangerschap en draagt ​​het bij aan een toename van de progesteronafscheiding. In de late zwangerschap, zoals oestriol, kan het een marker zijn van 'foetaal welbevinden'. Al deze indicatoren, samen met de gegevens van echografie en klinisch onderzoek laten zien hoe de zwangerschap verloopt.

Als een vrouw is voorbereid op reproductieve technologie, wordt ze meestal hormoonbevattende medicijnen voorgeschreven. Deze medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van de analyse, echograafgegevens. De arts beslist of hij door moet gaan met gonadotropines om de eisprong te stimuleren, ongeacht of hij een dosis hCG moet toevoegen om de ovulatie te starten.

Sommige hormoontests

Analyses van de hormonen van het reproductieve panel worden gegeven op bepaalde dagen van de cyclus, en het is noodzakelijk om je voor te bereiden op hun bevalling. Voordat een bloedtest voor prolactine wordt uitgevoerd, zijn oefening en seks bijvoorbeeld gecontra-indiceerd - geen fysieke inspanning. Bovendien wordt de analyse 's ochtends op een lege maag gedaan en mag u in geen geval vóór de analyse roken. Als aan deze voorwaarden wordt voldaan, zullen de hormoonindicatoren in de analyse objectief zijn.

In de eerste fase van de cyclustests voor FSD en LH worden hypofysehormonen, estradiol, prolactine genomen. Progesteron is integendeel actief in de tweede fase van de cyclus, daarom wordt de analyse voor dit hormoon in de regel gegeven op de 22-24 dagen van de cyclus. Als we willen zien hoe de voortplantingscycliciteit wordt waargenomen, zal de analyse van FSH- en LH-indicatoren dichter bij de 14e dag van de cyclus moeten worden herhaald.

Glucose of insuline vereist een bepaald dieet voor de bevalling. Als u bijvoorbeeld de dag ervoor zoet eet, zijn de indicatoren vervormd.

Er zijn ook hormonen die op urine worden getest. In dit geval is er ook een bepaalde technologie van levering, waarover de arts de patiënt moet informeren.

Indicatoren van hormonen worden niet alleen onderzocht om de diagnose te identificeren, maar ook om het verloop van de behandeling te volgen, indien nodig de dosering van het geneesmiddel bij te stellen. In sommige gevallen worden hormoonindicatoren van tijd tot tijd gedurende meerdere jaren onderzocht.

Waar te laten testen op hormonen

Meestal verwijzen artsen patiënten door om tests te halen in bepaalde laboratoria. Maar haast je niet om de artsen de schuld te geven dat ze rente ontvangen van laboratoriumopdrachten. Een arts die geïnteresseerd is in de juiste diagnose moet vertrouwen hebben in de kwaliteit van de diensten van het geselecteerde laboratorium. Daarnaast coördineren klinieken, die langdurig met laboratoria werken, een systeem van indicatoren met elkaar, waarop een of andere analyse wordt uitgevoerd. En als u de analyse in een onbekend laboratorium doorgeeft, waar het minder zal kosten, is het geen feit dat de indicatoren die in dit laboratorium worden vastgelegd, worden begrepen door de arts die de richting voor analyse heeft gegeven. Om nog maar te zwijgen over de kwaliteit van de analyse zelf. Hoe beroemder het laboratorium, hoe uitgebreider het netwerk van deze laboratoria, des te zelfverzekerder kunnen we praten over de kwaliteit van de hier geleverde diensten.

Hormoon TSH: norm, tekenen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie

Een functiestoornis van de schildklier leidt tot falen van alle organen en lichaamssystemen. Om dergelijke aandoeningen te detecteren, wordt een bloedtest voor TSH (TSH), een schildklierstimulerend hormoon, genomen.

Beschrijving en functie van TSH-hormoon

TSH is een hormoon dat de vorming en afscheiding van schildklierhormonen stimuleert

TSH (TSH) wordt geproduceerd door de hypofyse, die zich op het lagere oppervlak van de hersenen bevindt. De belangrijkste functie van de hypofyse is de productie van hormonen die de voortplantingsfunctie, de groei en het metabolisme beïnvloeden.

Het hormoon TSH (TSH) is het belangrijkste hormoon van het endocriene systeem, dat betrokken is bij de synthese van T3 en T4 - trijoodthyronine en thyroxine. Deze hormonen zorgen voor het juiste metabolisme van vetten, eiwitten. Bovendien hangt het werk van het maag-darmkanaal, de mentale toestand van een persoon, af van het niveau van deze hormonen in het bloed.

De hormonen TSH (TSH), T3 en T4 zijn onderling verbonden en de afname of toename van de index beïnvloedt het functioneren van alle menselijke organen en systemen.

Wanneer schildklierhormonen verminderen, ontvangt de hypofyse onmiddellijk een signaal over de productie van schildklierstimulerend hormoon. Bepaal het niveau van het hormoon door een bloedtest af te leggen.

Indicaties voor analyse

Een bloedtest voor het hormoon TSH wordt meestal voorgeschreven voor de diagnose schildklieraandoeningen.

Analyse toewijzen voor ziekten van de schildklier: hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie en andere pathologieën.

Andere indicaties voor TSH-analyse:

  • mentale retardatie
  • hartritmestoornissen
  • onvruchtbaarheid
  • kaalheid
  • afwezigheid van menstruatie
  • impotentie

Als een persoon klaagt over depressie, gebrek aan verlangen en onvruchtbaarheid, doneer dan ook bloed voor schildklierhormonen.

Wanneer hormoonvervangingstherapie en sommige hartaandoeningen kunnen worden voorgeschreven voor hormonen. Thyrotrope hormoonanalyse wordt uitgevoerd in het eerste trimester van de zwangerschap om hypothyreoïdie uit te sluiten of te detecteren.

Voorbereiding en studieprocedure

Veneus bloed is nodig om de TSH-waarden van het hormoon te bepalen.

Voordat u 3-4 dagen bloed neemt, moet u stoppen met het nemen van hormonen en geneesmiddelen die jodium bevatten. Analyses worden op een lege maag gedaan, inclusief hormonen. Toegestaan ​​om schoon drinkwater te drinken. Aan de vooravond van het onderzoek om alcoholische dranken te consumeren, is gefrituurd en vet voedsel verboden. Kinderen krijgen een licht ontbijt, dat zwaar en gefrituurd voedsel uitsluit. Analyses komen niet voor bij inflammatoire en infectieziekten.

De studie kan op elke dag van de menstruatiecyclus worden uitgevoerd. Deze regel is van toepassing op oudere vrouwen. Als er tests worden uitgevoerd bij adolescente meisjes, wordt het aanbevolen om de test uit te voeren, met inachtneming van de cyclus: gedurende 21 dagen met een cyclus van 28 dagen, gedurende 25 dagen met een cyclus van 32 dagen, enz. Correct berekenen van de dagen van de menstruatiecyclus zal pediatrische endocrinoloog helpen.

Het is belangrijk om te weten dat TSH overdag verandert - de hoogste concentratie vindt plaats om 3-4 uur 's morgens en blijft tot 7-8' s ochtends, daarom moet er 's ochtends bloed worden gedoneerd.

Er moet aan worden herinnerd dat emotionele stress en stress de schildklierhormonen beïnvloeden. Voor onderzoek is het nodig om stressvolle situaties te vermijden en in een rustige staat te zijn.

Om het gehalte aan TSH te bepalen, wordt bloed voor analyse uit een ader genomen. De procedure wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Resultaten zullen bekend zijn in 1-1,5 maanden als gevolg van de langzame reactie op veranderingen in T3 en T4.

Decoderen: de norm tijdens zwangerschap en op leeftijd

TSH wordt gekenmerkt door dagelijkse variaties in hormoonconcentraties.

Normale TSH-hormoonspiegels:

  • Normaal gesproken is het serum-TSH-gehalte voor volwassenen 0,4-4 mIU / L.
  • Bij kinderen in de eerste dagen van het leven is de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon hoog en kan deze in het bereik van 1,0-39 mIU / L liggen. Geleidelijk zal TSH verminderen. Bij baby's van 1-4 maanden is de concentratie 1,7-9,1 mIE / l, vanaf 5 maanden - 0,7 - 6,4 mIU / l.
  • Het hormoonniveau bij kinderen van één jaar tot zes jaar oud is 0,8-6 mU / l en van 7-14 jaar oud ligt de concentratie in het bereik van 0,28-4,3 mU / l.
  • Bij kinderen ouder dan 14 jaar ligt het hormoongehalte in het bereik van 0,28 - 3,8 mU / l.
  • Bij zwangere vrouwen blijft de normale TSH 0,2-3,5 mU / l. Tarieven variëren met de zwangerschapsduur. Tot 18 weken ligt de TSH-concentratie dicht bij het minimumteken en stijgt in het tweede trimester. Deze toename is te wijten aan het feit dat de foetus zijn eigen schildklier vormt.

De vervorming van de resultaten omhoog of omlaag kan de volgende redenen hebben:

  • morfineverslaving
  • gebruik van hormonale geneesmiddelen
  • bloedafname in de avond
  • TSH-resistentie
  • bijnierinsufficiëntie
  • Geestelijke en sommige lichamelijke aandoeningen kunnen de hormoonspiegels beïnvloeden.

Wat de hormoonboost aangeeft

Hypothyreoïdie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een tekort aan schildklierhormonen in het lichaam.

Een stijging van TSH duidt mogelijk niet altijd op een ziekte. Een lichte toename van de concentratie van het hormoon wordt waargenomen tijdens lichamelijke inspanning, loodvergiftiging en intoxicatie, medische manipulaties.

Als het niveau van het hormoon hoger is dan normaal, duidt dit op schildklieraandoeningen en storing van de hypofyse en hypothalamus.

Als TSH te hoog is, wordt T3- en T4-deficiëntie waargenomen. Als T4 normaal is, maar TSH is verhoogd, duidt dit op subklinische hypothyreoïdie, en als T4 onder normaal is, maar een hoog niveau van schildklierstimulerend hormoon, wordt manifeste hypothyreoïdie gediagnosticeerd.

Symptomen van hypothyreoïdie zijn:

  • droge en bleke huid
  • haaruitval
  • gewichtstoename
  • prikkelbaarheid
  • depressie
  • constipatie
  • slechte eetlust
  • bloeddruk verandering
  • de patiënt kan klagen over zwakte, slapeloosheid, geheugenstoornis, etc.

Een hoge TSH-concentratie kan wijzen op de ontwikkeling van een oncologisch proces in de schildklier en de hypofyse, evenals op auto-immuunziekten, wanneer het lichaam schildkliercellen voor vreemde cellen inneemt. Om deze reden worden antilichamen geproduceerd om ze te vernietigen.

Verhoogd TSH tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van pre-eclampsie. Dit is een gevaarlijke toestand voor zowel de moeder als de foetus. Om complicaties te voorkomen, wordt het niveau van het hormoon gedurende de gehele draagtijd gecontroleerd.

Oorzaken en tekenen van verval

Hyperthyreoïdie is een hormonale ziekte, een symptoom waarvan een toename van de schildklierfunctie is

Gereduceerd is de indicator die niet groter is dan 0,01 μIU / ml. Een afname van TSH duidt op een teveel aan T3 en T4 in het lichaam. Deze pathologie wordt hyperthyreoïdie genoemd. Vanwege het hoge gehalte aan schildklierhormonen in het lichaam, ontvangt de hypofyse een signaal, wat resulteert in een afname van de thyrotropineproductie.

Hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door verhoogde eetlust voor gewichtsverlies, nervositeit, tachycardie. Het kan ook slapeloosheid, zweten, onregelmatige menstruatie zijn. Een van de symptomen van hyperthyreoïdie is exophthalmus, d.w.z. oog uitsteeksel.

De volgende ziekten leiden tot hyperthyreoïdie:

  • Cyste vorming in de schildklier
  • Auto-immune thyroiditis
  • Oncologische processen in de klier
  • Verkeerde levothyroxine

Een afname van schildklierhormoon en TSH duidt op secundaire hypothyreoïdie. Ontwikkeld vanwege het verlies van de relatie tussen de hypofyse en de klier. De oorzaken van hyperthyreoïdie zijn oncologische processen in de hypofyse of hypothalamus.

Handige video - Bloedonderzoek voor TSH

Er is een zeldzame pathologie in zeldzame gevallen. De patiënt wordt traag, de denkactiviteit en concentratie van aandacht nemen af. Bovendien is er een langzame puls, zijn er zwellingen en een verlaagde lichaamstemperatuur. Verminderde hormonen kunnen worden waargenomen met hoofdletsel of als gevolg van ioniserende straling.

Er zijn situaties waarin T4 en T3 normaal zijn, maar TSH is onder de normale waarde. Dit wordt waargenomen tijdens de zwangerschap en wordt euthyroidie genoemd. Zelfs als de indicatoren normaal zijn, kunnen de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte nog steeds worden waargenomen: vermoeidheid, overbelasting, verhoogde klier, vermoeidheid en slaperigheid.

Kenmerken van de behandeling

Als u hypothyreoïdie vaststelt, kunt u het tekort aan hormonen compenseren door thyroxine te nemen. Van de medicijnen voorgeschreven L-thyroxine, Eutiroks, Bagotiroks. In elk geval wordt een specifieke dosering en het regime van het medicijn voorgeschreven.

De patiënt kan verschillende maanden schildkliermedicijnen innemen, en soms kan hormoontherapie een leven lang meegaan. Het is noodzakelijk om de voorgeschreven medicijnen in kleine doses in te nemen, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de mate van decompensatie.

Bij hyperthyreoïdie worden medicijnen gebruikt die een thyreostatisch effect hebben: propylthiouracil, methimazol, enz. Deze geneesmiddelen voorkomen de ophoping van jodium in het lichaam. Tijdens de behandeling kunnen adrenerge blokkers worden gebruikt: Metoprolol, Atenolol, Nadolol, enz.

Naast de conservatieve behandeling zijn er andere behandelingsmethoden: chirurgie om de klier te verwijderen en behandeling met radioactief jodium.

Volgens de getuigenis van de schildklier kan worden verwijderd. Behandeling met radioactief jodium brengt stralingsgevolgen op de schildklier met zich mee, waardoor het instort. Deze methode van behandeling van hyperthyreoïdie zorgt voor een levenslang gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Als de toestand van de patiënt met euthyroidie stabiel is en hormonen normaal zijn, wordt aanbevolen om alleen een arts te raadplegen. Als u zich onwel voelt, is de aanwezigheid van deze symptomen voorgeschreven medicatie. De patiënt heeft een behandeling met levothyroxine en geneesmiddelen die jodium bevatten voorgeschreven. Met tijdige behandeling van ziekten en pathologieën van de schildklier is het risico op complicaties minimaal.

Krasnoyarsk medische portal Krasgmu.net

Schildklierhormonen T4 (thyroxine) en T3 (triiodothyronine) zijn schildklierhormonen die in het bloed worden gedetecteerd, de gevoeligheid van de testsystemen voor hormonen is anders. Daarom verschillen de normen van deze indicatoren in verschillende laboratoria. De meest populaire analysemethode voor schildklierhormonen is de ELISA-methode. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de resultaten van de analyse voor schildklierhormonen, de snelheid van hormonen voor elk laboratorium is anders, en dit moet in de resultaten worden aangegeven.
Schildklierstimulerend hormoon activeert de activiteit van de schildklier en verhoogt de synthese van zijn "persoonlijke" (schildklier) hormonen - thyroxine of tetraiodothyronine (T4) en triiodothyronine (T3). Thyroxin (T4), het belangrijkste hormoon van de schildklier, circuleert normaal gesproken in de hoeveelheid van ongeveer 58-161 nmol / L (4,5-12,5 μg / dl), waarvan het grootste deel zich in een toestand bevindt die geassocieerd is met transporteiwitten, voornamelijk TSH. De snelheid van schildklierhormonen, die grotendeels afhankelijk is van het tijdstip van de dag, en van de toestand van het lichaam, hebben een uitgesproken effect op het metabolisme van eiwitten in het lichaam. Bij normale concentraties van thyroxine en trijodothyronine wordt de synthese van eiwitmoleculen in het lichaam geactiveerd. Het circulerende belangrijke schildklierhormoon thyroxine (T4) is bijna allemaal geassocieerd met transporteiwitten. Direct na het in de bloedbaan komen van de schildklier, wordt een grote hoeveelheid thyroxine omgezet in triiodothyronine, het actieve hormoon. Bij mensen die lijden aan hyperthyreoïdie (hormoonproductie is meer dan normaal), neemt het circulerend hormoongehalte voortdurend toe.

De meest voorkomende methode van de diagnose van de schildklier ziekte - een bloedtest voor schildklierhormonen, en in het bijzonder voor vrouwen, omdat de schildklier ziekte meestal optreedt in een boete de helft. Maar weinigen vroegen zich af wat die indicatoren, die worden aangeduid met de algemene titel "schildklierhormoontesten", betekenen.

Normen van schildklierhormonen in het bloed:

Thyrotroop hormoon (thyrotropine, TSH) 0,4 - 4,0 mIE / ml
Thyroxine vrij (T4-vrij) 9,0-19,1 pmol / l
Gratis triiodothyronine (T3-vrij) 2,63-5,70 pmol / l
Antilichamen tegen thyroglobuline (AT-TG) zijn normaal, nmol / l.

Referentiewaarden (volwassenen), de norm in het bloed van de totale T3:

Het niveau van T3 in het algemeen verhogen:

  • tirotropinoma;
  • giftige struma;
  • geïsoleerde T3-toxicose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom van de schildklier;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • toename van het lichaamsgewicht;
  • systemische ziekten;
  • hemodialyse;
  • het nemen van amiodaron, oestrogeen, levothyroxine, methadon, orale anticonceptiva.

Het niveau van T3 in het algemeen verlagen:

  • euthyroid-patiëntsyndroom;
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • chronische leverziekte;
  • ernstige niet-schildklierpathologie, waaronder somatische en psychische aandoeningen.
  • herstelperiode na ernstige ziekte;
  • primaire, secundaire, tertiaire hypothyreoïdie;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • eiwitarm dieet;
  • het nemen van medicijnen zoals antithyroïden (propylthioura) lipideverlagende geneesmiddelen (colestipol, colestyramine), radio-opake middelen, terbutaline.

Triiodothyronine vrij (T3 gratis, Gratis Triiodthyronine, FT3)

Schildklierhormoon stimuleert de uitwisseling en absorptie van zuurstof door de weefsels (actievere T4).

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier onder de controle van TSH (thyroid stimulating hormone). In perifere weefsels wordt het gevormd wanneer T4 gedeïoneerd is. Vrij T3 is het actieve deel van totale T3, zijnde 0,2 - 0,5%.

T3 is actiever dan T4, maar is minder geconcentreerd in het bloed. Verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Het verlaagt de concentratie van cholesterol en trihlerides in het bloed, versnelt de uitwisseling van eiwitten. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, activeert de uitwisseling van botweefsel, maar in grotere mate - botresorptie. Het heeft een positief chrono- en inotroop effect op het hart. Stimuleert de reticulaire formatie en corticale processen in het centrale zenuwstelsel.

Tegen 11-15 jaar bereikt de concentratie van gratis T3 het niveau van volwassenen. Bij 65-plussers is er een afname van de vrije T3 in serum en plasma. Tijdens de zwangerschap neemt T3 af van I tot III trimester. Een week na de geboorte normaliseren de indicatoren van vrij T3 in serum. Vrouwen hebben lagere concentraties vrije T3 dan mannen, gemiddeld 5-10%. Seizoensfluctuaties zijn kenmerkend voor de vrije T3: het maximale niveau van gratis T3 valt in de periode van september tot februari, het minimum - tijdens de zomerperiode.

Maateenheden (internationale norm): pmol / l.

Alternatieve maateenheden: pg / ml.

Vertaaleenheden: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referentiewaarden: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveau hoger:

  • tireotropinoma;
  • giftige struma;
  • geïsoleerde T3-toxicose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • reductie van thyroxine bindend globuline;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • hemodialyse;
  • chronische leverziekte.
Verlaag het niveau:
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • ernstige niet-schildklierpathologie, waaronder somatische en psychische aandoeningen;
  • herstelperiode na ernstige ziekte;
  • primaire, secundaire, tertiaire hypothyreoïdie;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • eiwitarm en caloriearm dieet;
  • zware lichamelijke inspanning bij vrouwen;
  • gewichtsverlies;
  • het nemen van amiiodarone, grote doses propranolol, röntgencontrastmiddelen voor contrastmiddelen.

Totaal thyroxine (T4 totaal, tetraiodothyronine totaal, totaal thyroxine, TT4)

Aminozuur schildklierhormoon - stimulator van verhoogd zuurstofverbruik en weefselmetabolisme.

De snelheid van het totale T4: bij vrouwen 71-142 nmol / l bij mannen 59-135 nmol / l. Verhoogde waarden van het hormoon T4 kunnen worden waargenomen met: thyrotoxische struma; zwangerschap; postpartum schildklierdisfunctie

Maateenheden (internationale norm): nmol / l.

Alternatieve eenheden: μg / dl

Eenheidsconversie: μg / dl x 12.87 ==> nmol / L

Referentiewaarden (norm van vrij thyroxine T4 in het bloed):

Verhoogd thyroxine (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftige struma, toxisch adenoom;
  • tireoiodity;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • hoog IgG-myeloom;
  • verminderd bindingsvermogen van de thyroid-bindende globuline;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • obesitas;
  • HIV-infectie;
  • porfyrie;
  • ontvangst van geneesmiddelen zoals amiodaron, radiopake jood bevattende middelen (iopanoevaya acid tiropanoevaya acid), hormonen, schildklier medicatie (levothyroxine) tireoliberin, thyrotropine, levodopa, synthetische oestrogenen (mestranol, stilbestrol), opiaten (methadon), orale anticonceptiva, fenothiazine, prostaglandinen, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insuline.
Verminderde thyroxine (T4):

  • primaire hypothyreoïdie (aangeboren en verworven: endemisch struma, auto-immune thyroiditis, neoplastische processen in de schildklier);
  • secundaire hypothyreoïdie (Shihan-syndroom, ontstekingsprocessen in de hypofyse);
  • tertiaire hypothyreoïdie (traumatisch hersenletsel, ontstekingsprocessen in de hypothalamus);
  • ontvangst van de volgende middelen: middelen voor het behandelen van borstkanker (aminoglutethimide, tamoxifen), trijoodthyronine, anti-schildklier middelen (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, ACTH, glucocorticoïden (cortison, dexamethason), co-trimoxazol, anti-TB middelen (aminosalicylzuur, ethionamide) jodide (131I), antischimmelmiddelen (itraconazol, ketoconazol), hypolipidemische middelen (cholestyramine, lovastatine, clofibraat), niet-steroïdale ontstekingsremmers (diclofenac, fenylbutazon, aspirine ) Propylthiouracil, sulfonylureumderivaten (glibenclamide diabeton, tolbutamide, chloorpropamide), androgenen (stanozolol), anticonvulsiva (valproïnezuur, fenobarbital, primidon, fenytoïne, carbamazepine), furosemide (ontvangende grote doses), lithiumzout.

Thyroxine vrij (T4 gratis, gratis Thyroxine, FT4)

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier onder de controle van TSH (thyroid stimulating hormone). Het is de voorloper van de T3. Verhoging van de snelheid van basaal metabolisme, verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle weefsels van het lichaam, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Verhoogt de behoefte van het lichaam aan vitamines. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Het verlaagt de concentratie van cholesterol en trihlerides in het bloed, versnelt de uitwisseling van eiwitten. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, activeert de uitwisseling van botweefsel, maar in grotere mate - botresorptie. Het heeft een positief chrono- en inotroop effect op het hart. Stimuleert de reticulaire formatie en corticale processen in het centrale zenuwstelsel.

Maateenheden (internationale norm SI): pmol / l

Alternatieve eenheden: ng / dl

Conversie: ng / dl x 12.87 ==> pmol / l

Referentiewaarden (de snelheid van vrij T4 in het bloed):

Verhoogde thyroxine (T4) vrij:

  • giftige struma;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • met thyroxine behandelde hypothyreoïdie;
  • familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • omstandigheden waarbij het niveau of bindend vermogen van thyroxinebindend globuline afneemt;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • thyrotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • obesitas;
  • ontvangst van de volgende geneesmiddelen: amiodaron, schildklierhormoon geneesmiddelen (levothyroxine), propranolol, propylthiouracil, aspirine, danazol, furosemide, radiografische preparaten tamoxifen, valproïnezuur;
  • behandeling met heparine en ziekten geassocieerd met een toename van vrije vetzuren.

Reductie van thyroxine (T4) vrij:

  • primaire hypothyreoïdie niet behandeld met thyroxine (congenitaal, verworven: endemisch struma, auto-immune thyroïditis, tumoren in de schildklier, uitgebreide resectie van de schildklier);
  • secundaire hypothyreoïdie (Shihan-syndroom, inflammatoire processen in de hypofyse, thyrotropinoma);
  • tertiaire hypothyreoïdie (traumatisch hersenletsel, ontstekingsprocessen in de hypothalamus);
  • een eiwitarm dieet en een significant jodiumtekort;
  • contact met lead;
  • chirurgische ingrepen;
  • dramatisch gewichtsverlies bij zwaarlijvige vrouwen;
  • heroïnegebruik;
  • ontvangst van de volgende geneesmiddelen: anabole steroïden, anticonvulsiva (fenytoïne, carbamazepine), overdosis thyreostatica, clofibraat, lithiumpreparaten, methadon, octreotide, orale contraceptiva.

Gedurende de dag wordt de maximale thyroxineconcentratie bepaald van 8 tot 12 uur, het minimum - van 23 tot 3 uur. Gedurende het jaar worden de maximale waarden van T4 waargenomen in de periode tussen september en februari, het minimum - in de zomer. Bij vrouwen is thyroxineconcentratie lager dan bij mannen. Tijdens de zwangerschap neemt de thyroxineconcentratie toe, waarbij in het derde trimester de maximale waarden worden bereikt. Het hormoonniveau bij mannen en vrouwen blijft relatief constant gedurende het hele leven, en neemt pas na 40 jaar af.

De concentratie van vrij thyroxine blijft in de regel binnen het normale bereik bij ernstige ziekten die geen verband houden met de schildklier (de concentratie van de totale T4 kan worden verlaagd!).

Hoge serumbilirubine concentraties, zwaarlijvigheid en de toepassing van een harnas tijdens bloedmonsters dragen bij aan een verhoging van de T4-waarden.

АТ naar рТТГ (antilichamen tegen ТоГ-receptoren, TSH-receptor auto-antilichamen)

Auto-immuunantilichamen tegen schildklierstimulerende hormoonreceptoren in de schildklier, een marker van diffuse toxische struma.

Thyrotrope hormoonreceptor-autoantilichamen (At-rTTG) kunnen de effecten van TSH op de schildklier simuleren en een verhoging van de bloedconcentratie van schildklierhormonen (T3 en T4) veroorzaken. Ze worden gedetecteerd bij meer dan 85% van de patiënten met de ziekte van Graves (diffuse toxische struma) en worden gebruikt als een diagnostische en prognostische marker van deze auto-immuunorgaanspecifieke ziekte. Het mechanisme voor de vorming van schildklierstimulerende antilichamen is niet volledig opgehelderd, hoewel er een genetische aanleg is voor het optreden van diffuse toxische struma.

Bij deze auto-immuunpathologie worden auto-antilichamen tegen andere antigenen van de schildklier, met name microsomale antigenen (tests AT-TPO-antilichamen tegen microsomale peroxidase of AT-MAG-antilichamen tegen de microsomale fractie van thyrocyten) in het serum gedetecteerd.

Maateenheden (internationale norm): U / l.

Referentie (normale) waarden:

  • ≤1 U / l - negatief;
  • 1,1 - 1,5 U / l - twijfelachtig;
  • > 1,5 U / l positief.

Positief resultaat:

  • Diffuse giftige struma (ziekte van Graves) in 85 - 95% van de gevallen.
  • Andere vormen van thyroiditis.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, thyrotropine, schildklierstimulerend hormoon, TSH)

Het wordt geproduceerd door basofielen van de hypofyse onder controle van de schildklier-stimulerende hypothalamus-afgevende factor, evenals somatostatine, biogene aminen en schildklierhormonen. Versterkt de vascularisatie van de schildklier. Het verhoogt de stroom van jodium uit het bloedplasma in de cellen van de schildklier, stimuleert de synthese van thyroglobuline en de afgifte van T3 en T4 daaruit, en stimuleert ook direct de synthese van deze hormonen. Verbetert de lipolyse.

Er is een omgekeerde logaritmische relatie tussen de concentraties van vrij T4 en TSH in het bloed.

Voor TSH zijn fluctuaties in de dagscheiding kenmerkend: de hoogste bloed TSH-waarden bereiken 2-4 uur 's nachts, een hoge bloedspiegel wordt ook vastgesteld op 6-8 uur' s ochtends, de minimale TSH-waarden vallen tussen 17-18 uur 's morgens. Het normale ritme van de uitscheiding wordt 's nachts verstoord tijdens het waken. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van het hormoon toe. Met de leeftijd neemt de concentratie van TSH licht toe, vermindert de hoeveelheid hormoonemissies 's nachts.

Maateenheden (internationale norm): IU / L.

Alternatieve maateenheden: ICED / ml = MDU / L.

Eenheidsconversie: μU / ml = MDU / L.

Referentiewaarden (normaal TSH in het bloed):

  • tirotropinoma;
  • basofiel hypofyseadenoom (zeldzaam);
  • syndroom van ongereguleerde secretie van TSH;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • primaire en secundaire hypothyreoïdie;
  • juveniele hypothyreoïdie;
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • subacute thyroïditis en Hashimoto thyroïditis;
  • ectopische secretie bij longtumoren;
  • hypofysetumor;
  • ernstige somatische en psychische aandoeningen;
  • ernstige pre-eclampsie (pre-eclampsie);
  • cholecystectomie;
  • contact met lead;
  • overmatige beweging;
  • hemodialyse;
  • behandeling met anticonvulsiva (valproïnezuur, fenytoïne, benzerazide), bètablokkers van transformatie (atenolol, metoprolol, propranolol), gebruik van geneesmiddelen zoals amiodaron (bij euthyloïde en hypothyreoïde patiënten), calcitonine, neuroleptica (derivaten van fenothiazine) betekent (motilium, metoclopramide), ferrosulfaat, furosemide, jodiden, radio-opake middelen, lovastatine, methimazol (mercazol), morfine, difenina (fenytoïne), prednison, rifampicine.
TSH-waarden verlagen:
  • giftige struma;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie en postpartum necrose van de hypofyse;
  • T3-toxicose;
  • latente thyreotoxicose;
  • tijdelijke thyrotoxicose bij auto-immune thyroiditis;
  • thyrotoxicose als gevolg van T4-zelftoewijzing;
  • trauma aan de hypofyse;
  • psychologische stress;
  • vasten;
  • ontvangst van geneesmiddelen zoals anabole steroïden, corticosteroïden, cytostatica, beta-adrenerge agonist (dobutamine, Dopexamine), dopamine, amiodaron (hyperthyroid patiënten), thyroxine, triiodothyronine, carbamazepine, somatostatine en octreotide, nifedipine, voor de behandeling hyperprolactinemie (metergolin, peribedil, bromocriptine).

TSH-hypofysehormoon: definitie, snelheid en afwijkingen, correctie

Thyrotropine (TSH) is een glycoproteïnehormoon in het voorste deel van de hypofyse dat de secretie van biologisch actieve stoffen van de schildklier stimuleert: thyroxine T4 en trijoodthyronine T3. Hormonen van de klier beïnvloeden de prestaties van TSH.

Het is belangrijk! Zonder TSH-analyse is het onmogelijk om de functionele indicatoren van de schildklier te bepalen.

Algemene kenmerken

De hoeveelheid TSH geproduceerd in het menselijk lichaam wordt gecontroleerd onder invloed van biologisch actieve stoffen van de hypothalamus (endocriene klier van de hersenen) - thyreiberin en thyreostatine.

Met een afname van de hormoonproductie van de schildklier in het bloed, in de hypothalamus, wordt de productie van thyroliberine geactiveerd, wat de prestaties van thyrotropine in de hypofyse stimuleert. Thyrotropine (TSH) bevordert de actieve vorming van schildklierhormonen.

Met een toename van het hormoongehalte van de schildklier in het bloed scheidt de hypothalamus thyreostatin af, wat de productie van TSH voorkomt, respectievelijk - T3 en T4.

Voor thyreotropine is de mogelijkheid van dagelijkse schommelingen in de inhoud toelaatbaar: het maximale volume wordt waargenomen van 02.00 uur tot 08.00 uur. Het minimum gehalte aan TSH valt op 17-18 uur. Verstoring van het normale ritme van de TSH-prestatie komt tijdens de nacht wakker te staan.

De fysiologische verandering in de inhoud van TSH vindt plaats tijdens het dragen van het kind. In 1-4 weken neemt het TSH-niveau tijdelijk af. Op de overige termen is het hormoongehalte genormaliseerd.

Indicaties voor analyse

  • Definitie van de latente vorm van hypothyreoïdie.
  • Geestelijke en reproductieve ontwikkelingsontwikkeling bij kinderen.
  • Verhoogde schildklier.
  • Hartritmestoornissen en myopathie.
  • Onderkoeling-gipersudatsiya.
  • Depressie.
  • Kaalheid.
  • Onvruchtbaarheid.
  • Gebrek aan aantrekkingskracht.
  • Giftige struma gedetecteerd 1,5-2 gram 1-3r / maand.
  • Beheers de diagnose van hypothyreoïdie (1-2 maal per jaar in het leven).
  • Met toenemende niveaus van het hormoon prolactine in het bloed.
  • Eerste onderzoek van geërfde myxoedeemgroepen.
  • Menopauze.

Voorbereiding voor analyse

  • Bloed in de ochtend nemen voor het eten.
  • De tijd van de diagnose - tot 9.00 uur.
  • Het materiaal voor de studie is bloed.
  • Bepaling van het hormoon wordt uitgevoerd met behulp van een automatische IMMULITE ONE, DPC chemiluminescente analysator.
  • U rev. - mme / l
  • 2-12 maanden - 1.35-8.9
  • 1-6,5 jaar oud - 0,86 -6,6
  • 7,5-11, 5 jaar oud - 0,27 - 4,4
  • 13,5 -17,5 jaar - 0,28 - 4,3
  • Bij volwassenen - 0,28 - 4,3
  • Bij zwangere vrouwen - 0,22 - 3,6

De prestaties van TSH worden uitgevoerd volgens het principe van "feedback" met biologisch actieve stoffen van de schildklier, in het bijzonder met T3 en T4. De essentie van de omgekeerde werking is het stimuleren van het schildklierstimulerend hormoon T3 en T4 voordat ze het hypofyse-receptorvolume beginnen te onderdrukken. Wanneer T3 en T4 de weefsels van het lichaam binnendringen, neemt hun concentratie af en draagt ​​de hypofyse opnieuw bij aan de productie van TSH.

Wat beïnvloedt de reductie van TSH

  • Lichamelijke letsels, ontstekingen en tumoren van de hersenen, leidend tot een afname van de functie van de hypofyse (hersenschudding, focale virale infectie, ontsteking van de hersenvliezen, glioom, astrocytoom).
  • Oncologie of schildklierpathologie (kanker, ziekte van Hashimoto, goedaardige tumor, struma).
  • Consumptie van hormonale medicijnen, waaronder T3 en T4.
  • Langdurige stress De prestaties van mediators die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van signalen tussen neuronen zijn uitgeput in hersencellen. Dit beïnvloedt de afname van de functionele activiteit van de hersenen, in het bijzonder de hypofyse.

Het verminderde niveau van TSH samen met T3 en T4 stelt u in staat om te leren over de manifestatie van hypopituïtarisme (vanwege fysieke en infectieuze effecten, bloeding).

Een laag gehalte aan TSH met een hoog gehalte aan T3 en T4 is kenmerkend voor hyperthyreoïdie.

Wat beïnvloedt het hoge gehalte aan TSH?

  • Schildklieraandoeningen die de vernietiging van het weefsel beïnvloeden (in het geval van auto-immune thyroiditis). Een systematische toename van thyreotropine is te wijten aan de onjuiste respons van de "feedback" vanwege het lage volume cellen in de schildklier, die de productie van T3 en T4 beïnvloeden.
  • Hypofyse klier tumor.
  • Niet-gereguleerde productie van thyrotropine. Het bestaat uit het ontbreken van blokkering van de hypofyse tijdens de afscheiding van het schildklierstimulerend hormoon, die de toename van het niveau beïnvloedt, ongeacht de activiteit van de schildklier.
  • Pre-eclampsie tijdens het dragen van een baby. De ziekte manifesteert zich bij vrouwen met chronische ziekten van verschillende etiologieën. De ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde bloedcirculatie, die overmatige activiteit van regelaars veroorzaakt. Deze omvatten de hypofyse.
  • Tijdens depressie en bij psychische stoornissen met destructief gedrag.

Een hoog niveau van TSH met verminderde T3 en T4 wordt waargenomen tijdens primaire hypothyreoïdie.

Het overschrijden van de norm van thyreotropine, samen met verschillende indicatoren voor T3 en T4, geeft de vorming van thyrotropinomie aan.

Correctiemethoden

Bij een hoge hormonale productie worden geneesmiddelen gebruikt met een hoog gehalte aan T3 en T4. Ze hebben een depressief effect op de werking van TSH in de hypofyse.

Om de effectiviteit van de behandeling tijdens hormoontherapie te bepalen, is een scherpe verandering van indicatoren mogelijk, wat leidt tot een abnormaal metabole proces (een sterke toename of afname van het gewicht), storing van de lichaamssystemen (hypertensie, encefalopathie).

Op lage niveaus wordt kunstmatige thyreotropine gebruikt. De mogelijke vorming van bijwerkingen leidt tot een slecht functioneren van de bloeddruk, toxicose, etc.

Analyse van de TSH: wat is het, indicaties, norm en interpretatie

TSH is een afkorting voor thyroid-stimulating hormone, een hypofyse hormoon dat de activiteit van de schildklier stimuleert. Het is een van de belangrijkste geluiden in het menselijk lichaam en is verantwoordelijk voor de volledige werking van een zeer belangrijk orgaan - de schildklier. Een hormoon wordt geproduceerd in de hersenen in de hypofyse. De stof is een stimulator van schildklierafscheiding van thyroxine en triidyronine - hormonen die verantwoordelijk zijn voor de volledige werking van de hoofdsystemen in het lichaam, evenals het correcte vetmetabolisme. Om deze reden bedreigt een schending van de productie van deze hormonen de gezondheid van ernstige gevolgen.

Om abnormaliteiten te detecteren, wordt een TSH bloedtest getoond. Zo'n onderzoek vindt vaak plaats bij vrouwen die 10 keer meer kans hebben dan mannen om te lijden aan aandoeningen in de hypofyse en schildklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het bloed voor de bepaling van hormonen TSH gelijktijdig met het bloed toegediend voor de detectie van schildklierhormonen. De endocrinoloog houdt zich bezig met het decoderen van de TSH bloedtest. Volgens zijn resultaten schrijft hij de behandeling voor aan de patiënt met het gebruik van bepaalde medicijnen. In de regel is het bij correct geselecteerde therapie mogelijk om de toestand van de patiënt in korte tijd te normaliseren.

Welke acties produceert TSH op het lichaam?

Naast het reguleren van het werk van de schildklier, beïnvloedt het hormoon ook het hele lichaam als geheel. De stof is nodig om de volgende processen te laten verlopen:

  • productie van volwaardige eiwitten;
  • behoud van een goede warmte-uitwisseling;
  • activering van metabole processen;
  • hoogwaardige synthese van nucleïnezuren;
  • hoogwaardige synthese van fosfolipiden;
  • juiste vorming van rode bloedcellen;
  • correct glucosemetabolisme;
  • juiste jodiumopname door schildkliercellen;
  • stimulatie van adenylaatcyclase.

Ook zijn zonder de werking van het schildklierstimulerend hormoon, volwaardige spieractiviteit, volwaardig denken, weefseloxygenatie en eijrijping onmogelijk.

Norm hormoon in het bloed naar leeftijd

Bij het uitvoeren van een biochemische analyse van bloed worden TSH-afwijkingen bepaald op basis van algemeen aanvaarde normen. Afhankelijk van de leeftijd verandert de hormoonhuishouding als volgt:

Soms kan in verschillende laboratoria bij de analyse van dezelfde persoon een discrepantie van 0,2 voorkomen, wat als de norm wordt beschouwd. Deze afwijking is in de regel geassocieerd met reagentia, die worden gebruikt om bloed te bestuderen voor schildklierstimulerend hormoon.

Welke ziekten hormoon kunnen veroorzaken

De redenen voor de toename van hormonen zijn talrijk. Een bloedtest op TSH kan in de volgende gevallen verhoogd zijn:

  • verwijdering van de schildklier;
  • behandeling van ziekten van de schildklier met behulp van radioactief jodium;
  • auto-immuunziekten waarbij de vernietiging van schildkliercellen door cellen van het lichaam, het nemen van gezonde weefsels voor pathologische;
  • traumatische schade aan de schildklier;
  • vooral ernstig jodiumtekort;
  • kankers die de schildklier beïnvloeden;
  • ontoereikende bijnieren;
  • overmatige hypothalamusfunctie;
  • goedaardige gezwellen van de hypofyse;
  • verminderde gevoeligheid van lichaamsweefsels voor hormonen uitgescheiden door de schildklier;
  • ernstige virale infecties;
  • ernstige stress;
  • ernstige fysieke overbelasting;
  • een aantal medicijnen nemen.

In het geval dat een persoon een behandeling krijgt voorgeschreven met medicijnen die het hormonenniveau kunnen verstoren, wordt aanbevolen om regelmatig een test op hormonen TSH uit te voeren. Dit zal tijdige detectie van overtredingen en de noodzakelijke aanpassing van de staat mogelijk maken.

Symptomen van verhoogde TSH

Het feit dat hormonale niveaus zijn verhoogd, wordt aangegeven door een aantal tekens. Om te slagen voor de analyse van TSH is noodzakelijk in de volgende gevallen, wanneer waargenomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling van de lippen, oogleden, tong en ledematen;
  • frequente rillingen;
  • algemene spierzwakte;
  • depressieve staten;
  • frequente slapeloosheid;
  • geheugenstoornis;
  • langzame puls onder 55 slagen per minuut;
  • toegenomen broze nagels;
  • overmatig haarverlies;
  • overmatige bleekheid van de huid;
  • een neiging tot obstipatie;
  • speciale pijn en schaarste aan menstruatie;
  • verlies van seksueel verlangen;
  • borst.

Dit symptoom is een directe aanwijzing voor het bezoeken van een arts, die richting geeft aan een bloedtest op TSH. Alle symptomen verschijnen in één keer alleen als het niveau van hormonen erg wordt verstoord. In geval van niet-gewelddadige overtredingen, verschijnt slechts een deel van de tekens in onbeduidende intensiteit. Ondanks het feit dat de staat op dit moment geen sterk ongemak veroorzaakt, moet het niet worden genegeerd.

Het is niet moeilijk te raden dat de hypofyse, door het verhogen van de synthese van TSH, probeert te "dwingen" om T3 en T4 te produceren, wat duidelijk niet genoeg is. Daarom spreekt in de eerste plaats een hoog niveau van TSH van een afname van de schildklierfunctie - hypothyreoïdie of myxoedeem.

Oorzaken van lage TSH

De oorzaken van lage hormonen kunnen verschillen. Pathologie komt veel minder vaak voor dan de vorige, maar toch moet het niet worden vergeten. Meestal wordt een verlaagd TSH waargenomen met een significante toename van de schildklierhormoonspiegels. In dit geval wordt een bloedtest gegeven aan schildklier TSH schildklier en nog veel meer hormonen. Pathologie wordt meestal veroorzaakt door de volgende factoren:

  • basilair ziekte en hyperthyreoïdie (thyreotoxicose);
  • tumoren van de schildklier;
  • hersentumoren;
  • kanker uitzaaiingen naar de hypofyse;
  • traumatische hersenschade;
  • hersenontstekingen;
  • traumatische aandoeningen waarbij acute pijn bestaat;
  • ziekten gepaard met acute pijn;
  • een aantal medicijnen nemen.

Het is niet ongebruikelijk wanneer TSH-deficiëntie wordt veroorzaakt door medicatie - analogen van schildklierhormonen. Om deze reden wordt de patiënt vaak een bloedtest voorgeschreven voor TSH-hormonen tijdens de behandelingsperiode.

Symptomen van lage TSH

Het is ook noodzakelijk om een ​​test voor TSH met symptomen van zijn verlaagde niveau door te geven. De belangrijkste zijn:

  • gewichtsverlies;
  • struma-vorming;
  • verhoogde lichaamstemperatuur tot een maximum van 37,5;
  • verhoogde eetlust;
  • frequente stoel;
  • tachycardie;
  • hartfalen;
  • verhoogde botfragiliteit;
  • neurasthenische stoornissen in het werk van de psyche;
  • paniekaanvallen;
  • ernstige spierzwakte;
  • niet vaak knipperend;
  • wijd open ogen;
  • vreemd lichaamssensatie in de ogen, puzygazie;
  • verhoogde droogte van het slijmvlies van het oog;
  • verhoogde droge huid.

Al deze symptomen spreken van hyperthyreoïdie. Een teveel aan schildklierhormonen leidt tot het feit dat het niet nodig is om het te stimuleren, en de afscheiding van TSH stopt gewoon. Deze symptomen zijn een indicatie voor een bloedtest voor schildklierhormonen en TSH (tsh). Het is niet nodig bloedtests voor hormonen in zo'n staat te weigeren, omdat dit kan leiden tot het feit dat het begin van de ontwikkeling van een ernstige pathologie in een ernstige vorm zal worden gemist, waarvan de behandeling uiterst moeilijk en gecompliceerd zal zijn. De noodzaak van analyse moet altijd worden bepaald door de arts, niet door de patiënt.

Indicaties voor analyse op TSH

Biochemie - een bloedtest voor hormonen TSH wordt om vele redenen voorgeschreven. De noodzaak om een ​​bloedtest te doen gebeurt in de volgende gevallen:

  • verdenking van de aanwezigheid van hypothyreoïdie met een verborgen koers;
  • amenorroe;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid in de normale toestand van de geslachtsorganen;
  • alopecia;
  • frequente depressie;
  • verslechtering van de spieren (vooral de spieren van de ledematen);
  • een significante afname van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
  • achterblijven in seksuele ontwikkeling;
  • mentale retardatie;
  • verminderd libido;
  • impotentie;
  • aritmie bij afwezigheid van pathologie van de hartspier;
  • vermoeidheid.

In het geval dat de arts vermoedens heeft over de noodzaak van hormoontherapie, schrijft hij een test voor TSH voor. Na onderzoek van de resultaten van de tests, selecteert de specialist de optimale behandeling voor de patiënt.

Voorbereiding voor de analyse

Wetende wat TSH is, is het erg belangrijk om je goed voor te bereiden om getest te worden op TSH. Aangezien de hormonale achtergrond in het menselijk lichaam door heel veel factoren wordt beïnvloed, zal het, als u de aanbevelingen niet opvolgt, onmogelijk zijn om te begrijpen wat het resultaat van het onderzoek aangeeft. De resultaten van de analyse worden geïnterpreteerd op basis van het feit dat de patiënt bepaalde aanbevelingen had gedaan vóór de bloedafname van de vorige dag. Hoe een analyse door te geven, brengt de arts op de hoogte en geeft hem een ​​verwijzing. Als dit niet gebeurt, kan informatie over het doneren van bloed voor de analyse van TSH worden verkregen bij de verpleegkundige die het materiaal verzamelt.

In de eerste plaats wordt de snelheid van het hormoon in het bloed beïnvloed door de consumptie van voedsel, en daarom moeten ze, als ze zich voorbereiden op het testen op hormonen, het gebruik van voedsel gedurende minstens 12 uur stopzetten. Om te zorgen dat de test TSH 5 dagen van tevoren correct weergeeft, weigeren ze producten die een negatief effect hebben op het hormonale systeem, en daarom vette voedingsmiddelen, alcohol, limonade en fastfood uitsluiten. Als dit niet gebeurt, komen de waarden die het resultaat van de analyse van TSH laten zien niet overeen met het echte beeld en moeten ze opnieuw op de TSH worden getest.

Voor sigarettenliefhebbers is de vraag hoe lang het onmogelijk is om te roken voordat bloed wordt gedoneerd voor het hormoon TSH relevant. In het ideale geval, geef natuurlijk de slechte gewoonte een paar dagen voor het nemen van het materiaal op, maar als dit niet mogelijk is, zal 4 uur voor de procedure, die zonder een sigaret wordt gehouden, genoeg zijn.

Wanneer de analyse is voltooid, gelden er geen beperkingen voor de vloeistof, tenzij de persoon natuurlijk alleen puur, niet-koolzuurhoudend water drinkt. Je kunt het in elk volume drinken en zelfs vlak voor de bloedtest. In het geval dat het verlangen om te eten voordat de procedure onweerstaanbaar blijkt, is het toegestaan ​​om een ​​kop warme, zwakke groene thee te drinken. In dergelijke hoeveelheden zal het bloedbeeld niet veranderen, maar het onaangename gevoel van honger wegnemen. Deze drank, maar al sterk gebrouwen, wordt aanbevolen na bloedafname in het geval dat er daarna zwakte en duizeligheid is.

Wanneer een persoon zich voorbereidt op een analyse, gedurende een periode van 5 dagen voorafgaand aan hem, is het noodzakelijk om zoveel mogelijk medicijnen te staken, omdat deze het beeld kunnen verstoren, wat onbetrouwbare resultaten en als gevolg daarvan een onjuiste verdere behandeling betekent. Als het onmogelijk is om medicijnen te weigeren, is er nog steeds een manier om de analyse van TSH correct te doorstaan. In een dergelijke situatie stellen de regels voor het leveren van biochemische analyse de noodzaak vast om de arts die belast is met bloedafname te informeren, welke middelen en in welke hoeveelheid zijn genomen en hoe lang vóór de analyse, wat betekent dat het resultaat zal worden bepaald rekening houdend met de mogelijke fout op een speciale tafel. Meestal is dit van toepassing op volwassenen die levensreddende medicijnen gebruiken.

Speciale aandacht wordt besteed aan het nemen van materiaal voor analyse door vrouwen. Ze zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe bloed te doneren tijdens de menstruatiecyclus. Deze voorwaarde heeft geen invloed op de TSH-index, die analyse mogelijk maakt.

De analyse wordt 's ochtends gegeven, wanneer het hormonale niveau nog niet is veranderd door fysieke inspanning en stress, in de periode van 8 uur tot 12 uur' s avonds. Bloed wordt uit een ader gehaald. Na de procedure kun je meteen eten.

Als u weet hoe u de analyse correct kunt doorgeven, krijgt u het meest nauwkeurige resultaat, waardoor de arts alle nodige gegevens voor een competente therapie krijgt.

U Mag Als Pro Hormonen