Het hormonale systeem bij vrouwen is een duidelijke verticaal met het belangrijkste centrum van regulatie in specifieke gebieden van de hersenen - de hypothalamus en de hypofyse. Ze synthetiseren en accumuleren stoffen die vervolgens het bloed binnendringen en de productie van geslachtshormonen stimuleren. Deze laatste regelen op hun beurt het werk van de voortplantingsorganen en zijn verantwoordelijk voor de algemene toestand van het lichaam.

Biochemie van hormonen

De hypothalamus is het belangrijkste centrum dat de secretie van alle hormonale verbindingen controleert. Gonadotropine-releasing hormoon, ook bekend als GnRH, wordt gevormd in zijn cellen. Eenmaal in de cellen van de hypofyse aan de achterkant stimuleert het de secretie van het follikelstimulerend en luteïniserend hormoon. Maar het vindt niet plaats in een constante modus, maar cyclisch. Bij vrouwen in de folliculaire fase van de cyclus om de 15 minuten en in de luteale fase en bij zwangere vrouwen in 45 minuten.

Een interessant feit. Melatonine, dat wordt gesynthetiseerd tijdens de slaap, beïnvloedt GnRH. Een toename van de daglicht- en wakenperiode resulteert in een afname van het onderdrukkende effect van melatonine en een toename in de functie van de geslachtsklieren. Dit is vooral merkbaar in het voorjaar.

De synthese van follitropine wordt geremd door de remming van de eiwitstof. Het follikelstimulerend hormoon zelf is een glycoproteïne bestaande uit twee subeenheden. Bij mensen en dieren is het grootste deel van het molecuul hetzelfde van structuur, maar verschillen in een van de subeenheden laten het gebruik van dierlijk materiaal voor medische doeleinden niet toe. Het wordt verkregen uit de urine van vrouwen in de menopauze periode voor medische doeleinden.

Wat is FSH verantwoordelijk voor vrouwen is betrouwbaar bekend:

  • follikelrijping en ovulatie;
  • verhoogd oestrogeen;
  • de omzetting van androgenen in oestrogenen;
  • regulatie van de menstruatiecyclus.

Follitropine wordt ook uitgescheiden door mannen, alleen de invloed ervan strekt zich uit tot de rijping van sperma.

Fasecyclus en concentratie van hormonale verbindingen

De serumconcentratie van geslachtshormonen verschilt naargelang de dagen van de maandelijkse cyclus. Vanaf de eerste dag van het bloeden worden het begin van de cyclus en de folliculaire fase of oestrogeenfase geteld. Tijdens deze periode, een toename van het follikelstimulerend hormoon. Tegelijkertijd verhoogt de concentratie van oestrogeen. Onder de werking van follitropine in de eierstokken op de 5e dag van de cyclus, wordt de dominante follikel vrijgegeven, hij is degene die door alle fases van rijping gaat en de eicel is klaar voor bevruchting. Het effect van oestrogeen strekt zich uit tot het baarmoederslijmvlies - het verhoogt proliferatieve processen, microvaatjes en de dikte van het epitheel groeit. Dit bereidt de baarmoeder voor op een vermoedelijke zwangerschap.

De piek van de afgifte van FSH en LH komt overeen met de breuk van het omhulsel van de follikel en het begin van de eisprong. De folliculaire fase eindigt, de luteale fase begint, wanneer het corpus luteum, dat zich op de plaats van de follikel vormt, het hormonale niveau beïnvloedt. Het synthetiseert een grote hoeveelheid progesteron, die op basis van feedback de productie van hormonen in de hypofyse onderdrukt. Als er geen zwangerschap optreedt, reguleert het corpus luteum, steroïden nemen af ​​en begint FSH opnieuw met een cyclische toename.

Gemiddeld duurt de maandelijkse cyclus 28 dagen, 14 daarvan worden toegewezen aan de folliculaire fase. Bij meisjes is de inhoud van folliculine laag tot het begin van de puberteit.

FSH-assays

Er zijn aanwijzingen dat het nodig is om een ​​analyse van het follikelstimulerend hormoon te maken om een ​​diagnose te stellen of om de oorzaak van de pathologie te achterhalen:

De analyse maakt het mogelijk om de fase van de menstruatiecyclus en de periode van de menopauze te bepalen. Bij meisjes stijgt follikelstimulerend kinine 's nachts tijdens de puberteit. Hiermee kunt u het begin van de herstructurering van het lichaam nauwkeurig diagnosticeren en de tijdigheid bepalen.

Analyse van FSH is noodzakelijk voor de differentiële diagnose van primaire of secundaire hormonale stoornissen. Als de oorzaak in de geslachtsklieren ligt, wordt een primaire hormoonregulatiestoornis vastgesteld. Als er sprake is van een pathologie van de hypofyse, dan zijn dit secundaire stoornissen.

Veneuze bloedafname voor FSH-analyse

Afzonderlijk wordt de definitie van FSH zelden gebruikt. Vaak wordt het gelijktijdig met luteïniserend kinine bepaald, wat helpt bij het vaststellen van de diagnose van onvruchtbaarheid en het selecteren van behandeltactieken. Analyse is ook nodig om de hormoontherapie van bepaalde ziekten te beheersen.

Voor de resultaten van de studie waren betrouwbaar, u moet bepaalde regels van voorbereiding volgen. Een paar dagen voor de test stoppen ze, in overleg met de arts, met het nemen van hormonen. Ernstige lichamelijke inspanning en emotionele stress kunnen de resultaten ook verstoren; ze moeten gedurende de dag vóór de studie worden vermeden.

Analyse passeert op een lege maag. Het bestudeerde materiaal is veneus bloed. Eten en roken kan niet binnen 3 uur vóór de analyse plaatsvinden.

Bij vrouwen hangt de snelheid van het follikelstimulerend hormoon af van de leeftijd en dag van de cyclus. Voor onderzoek duidt FSH aan vanaf de derde dag van de cyclus en tot en met zes. Voer in sommige gevallen een onderzoek uit aan het einde van de cyclus, op 19-21 dagen.

Normale waarden tijdens de menstruatie en tot 6 dagen 3,5-12,5 mMe / ml. Op dit niveau duurt FSH maximaal 14 dagen met een cyclus van 28 dagen. Op het moment van de eisprong.

Follikelstimulerend hormoon neemt toe of af - wat betekent dit?

Om dit te begrijpen is eenvoudig, gebaseerd op kennis van de normale cyclus. Van 13 tot 15 dagen vindt de ovulatie plaats, terwijl de concentratie van het hormoon 4,7-21,5 mMe / ml bereikt. Hierna komt de luteale fase, waarin het follikelstimulerend hormoon afneemt tot 1,2-9 mMe / ml.

Als het onderzoek wordt uitgevoerd om de oorzaken van onvruchtbaarheid te bepalen, zullen beide echtgenoten de tests afleggen. Mannen hebben geen fluctuaties in het niveau van follitropine gedurende de maand, dus bloed kan voor hen worden ingenomen op elke willekeurige dag. Normale waarden liggen tussen 1,5 en 12,4 mMe / ml. Ook voor de diagnose van onvruchtbaarheid wordt rekening gehouden met de verhouding tussen FSH en LH.

De snelheid van FSH bij vrouwen in de menopauze is significant verschillend. Tijdens deze periode houden de eierstokken op te functioneren, neemt de concentratie van oestrogeen af, wat leidt tot een responsverhoging van follikelstimulerende en luteïniserende kininen. Voor vrouwen in de menopauze wordt 25,8-134,8 mMe / ml als normaal beschouwd.

Tekenen van veranderingen in hormoonconcentratie

Verhoogde concentratie

Het decoderen van de resultaten van het onderzoek hangt samen met het klinische beeld van de betreffende patiënt. De concentratie van follikelstimulerend hormoon boven de norm wordt waargenomen bij verschillende pathologische aandoeningen.

Vroege Thelarch en Menarche

In de kindertijd zal dit een symptoom zijn van voortijdige puberteit. Het uiterlijk van de vrouw - secundaire geslachtskenmerken in de vorm van de groei van het haar van het schaamhaar en in de oksels wordt beschouwd als zijnde noma sinds 9 jaar oud. Zelfs later nemen de borstklieren toe en pas dan komt de menarche - de eerste menstruatie. Het verschijnen van deze tekenen van een vooraf vastgestelde periode maakt het mogelijk om een ​​voortijdige puberteit te vermoeden, wat kan worden bevestigd met behulp van follitropine-analyse.

Primaire ovariële insufficiëntie

Het wordt waargenomen bij het syndroom van voortijdige ovariële uitputting (voortijdige menopauze), wanneer een vrouw jonger dan 40 jaar niet voldoende oestrogeen produceert, de follikels niet rijpen en de ovulatie stopt. Deze aandoening ontwikkelt zich na ernstige stress-, auto-immuun- en infectieziekten, evenals als een eierstok wordt gereseceerd. Straling en chemotherapie, alcoholmisbruik beïnvloedt de eierstokken en leidt ook tot hun falen.

Ovariële neoplasmata en congenitale chromosomale pathologieën

Tumoren en cysten van de eierstokken leiden ook tot verhoogde FSH-spiegels. Dezelfde toestand wordt waargenomen bij congenitale chromosomale pathologieën:

  • Shereshevsky-Turner-syndroom;
  • Swayer-syndroom.

In beide gevallen leiden congenitale afwijkingen van het chromosomale apparaat tot onderontwikkeling van de eierstokken en dus tot onvoldoende niveaus van geslachtssteroïden. De puberteit is verminderd, meisjes blijven steriel.

Bij jongens wordt de testiculaire insufficiëntie, en dus het verhoogde FSH, gevonden in aangeboren chromosomale afwijkingen - Klinefelter-syndroom. Geïsoleerd testiculair feminisatiesyndroom treedt op in de aangeboren afwezigheid van weefselgevoeligheid voor androgenen, terwijl de gevoeligheid voor oestrogenen behouden blijft. Daarom ontwikkelt zich een vals mannelijk hermafroditisme: de uitwendige geslachtsorganen worden gevormd volgens het vrouwelijke type, maar er is geen baarmoeder en eierstokken. Bij een mild syndroom zullen de uitwendige geslachtsorganen mannelijk zijn, maar de spermatogenese en virilisatie zijn verstoord, wat zich manifesteert door onvruchtbaarheid. Het FSH-niveau zal in dit geval overeenkomen met het vrouwtje, wat wordt beschouwd als een toename van de concentratie voor mannen.

De aanwezigheid van tumorformaties

Tumoren leiden ook tot veranderingen in follitropine. Maligniteiten in de longen kunnen direct hun eigen hormoon afscheiden. En tumoren van de hypofyse en hypothalamus verhogen de secretie van FSH als gevolg van extra stimulatie.

endometriose

Bij vrouwen leidt endometriose ook tot een toename van FSH. Een toename van kinine wordt alleen als normaal beschouwd tijdens de menopauze.

Lage concentratie

Een daling van FSH kan optreden in de volgende gevallen:

  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • hypofyse insufficiëntie en dwerggroei;
  • Sheehan-syndroom;
  • GnRH-tekort - een aangeboren Kallmann-syndroom;
  • toename van de hoeveelheid prolactine;
  • tumoren van de eierstokken, teelballen bij mannen, bijnieren, die een overmaat aan oestrogenen en androgenen produceren;
  • anorexia of vasten, uitputtende diëten;
  • hemochromatose.

Het niveau van hormonen in de fasen van de menstruatiecyclus

Wanneer kunnen analyseresultaten fout zijn?

In sommige gevallen kunnen de resultaten van de analyse worden verstoord onder invloed van externe factoren. Aanvaarding van radio-isotoopstoffen, hormonale geneesmiddelen, zwangerschap, MRI en roken vóór de studie zal de resultaten verstoren. Onjuiste bloedafname, die leidt tot hemolyse, geeft ook onjuiste testresultaten.

De volgende medicijnen verhogen FSH:

  • bromocriptine;
  • danazol;
  • Tamifen;
  • hydrocortison;
  • ketoconazol;
  • metformine;
  • tamoxifen;
  • Biotine.

Lagere follitropinegeneesmiddelen:

  • anabole steroïden;
  • anti-epileptica;
  • prednisolon;
  • corticotropine;
  • gecombineerde orale anticonceptiva.

Als tijdens het onderzoek een laag resultaat wordt verkregen, wordt deze analyse herhaald. Vanwege de cyclische afgifte van het hormoon is het mogelijk dat de analyse werd uitgevoerd tijdens een periode van verminderde concentratie. Met een verhoogd niveau van follikelstimulerend hormoon is het herhalen van de analyse niet noodzakelijk.

Manieren om FSH te beïnvloeden

Voor het begin van de zwangerschap vereist een normale concentratie van hormonen.

Hoe het follikelstimulerend hormoon zonder medicatie te verhogen?

Behoefte om uw levensstijl en voeding te heroverwegen. Het dieet moet een voldoende hoeveelheid groene groenten en zeevruchten zijn, evenals zeevis, rijk aan omega-3 vetzuren. Het wordt aanbevolen om uw gewicht te normaliseren: met obesitas verliest u ten minste 10% van het overgewicht, met een gebrek aan - om beter te worden.

Behandeling van verhoogde concentraties follikelstimulerend hormoon hangt van de oorzaak af:

  • Met een overmaat aan prolactine worden medicijnen voorgeschreven om deze te verminderen (bromocriptine).
  • Voor hypofysetumoren wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met verwijdering van de pathologische focus. Ovariële cysten worden behandeld met medicatie of een operatie. De behandeling van endometriose hangt af van de grootte en locatie. Het is mogelijk om medicijnen te nemen die medische castratie veroorzaken (Zoladex, Busereline) en de daaropvolgende operatieve verwijdering van foci die hebben overleefd. Of alleen een chirurgische behandeling wordt gebruikt.
  • Met ovariumfalen en verminderde puberteit kan een toename van FSH worden aangepast door hormoonvervangingstherapie wanneer synthetische oestrogeengeneesmiddelen worden voorgeschreven in combinatie met progesteron. Dezelfde behandeling wordt gebruikt voor voortijdige menopauze.

Bloedonderzoek voor FSH

Bij mannen en vrouwen reguleert de hypothalamus-hypofyse regio van de hersenen het voortplantingssysteem. Het is in de centrale endocriene klieren dat er gonadotrope hormonen worden geproduceerd die de eierstokken of teelballen stimuleren.

Reproductief systeem

Het menselijke voortplantingssysteem functioneert volgens het principe van feedback (positief en negatief). De drie niveaus (hypothalamus, hypofyse, geslachtsklieren) hebben een constant effect op elkaar.

Tropische hormonen van de hypofyse worden geproduceerd onder de controle van:

  • inhibine;
  • GnRH;
  • androgeen en oestrogeen.

Geslachtssteroïden worden uitgescheiden door de eierstokken of teelballen. Als de concentratie van deze stoffen in het bloed daalt, neemt de synthese van tropische hormonen in de hersenen toe. Omgekeerd, wanneer er veel oestrogenen of androgenen zijn, wordt de vorming van gonadotropines in de hypofyse onderdrukt. De hypothalamus stimuleert de hypofyse aan de voorkant om FSH en LH te produceren via GnRH. Onderdrukt de synthese van follikelstimulerend hormoon en inhibine (het product van de testis tubuli of ovariumcellen).

Tropische hormonen van het voortplantingssysteem

Tropische hormonen van de hypofyse voor het voortplantingssysteem:

  • follikelstimulerend (FSH);
  • luteïniserend (LH).

Elk van deze hormonen heeft zijn eigen taak in het lichaam van mannen en vrouwen.

Biologisch effect van FSH:

  • ondersteunt de groei van follikels in de eierstokken;
  • triggert de proliferatie van granulosacellen in de follikels;
  • verhoogt de synthese van het enzym aromatase, dat testosteron omzet in oestrogeen;
  • verhoogt de oestradiolproductie;
  • helpt om de gevoeligheid van het rijpende ei voor LH te verbeteren;
  • beïnvloedt Sertoli-cellen in de testikels;
  • start het proces van spermatogenese bij mannen.

De functie van LH is om de concentratie van testosteron in het bloed van mannen te verhogen. Bij vrouwen is dit hormoon verantwoordelijk voor de ovulatie en verhoging van progesteron in fase 2 van de menstruatiecyclus.

Gonadotropines worden geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse. FSH wordt in een gepulste modus in het bloed afgegeven. De pauze tussen concentratiepieken bereikt 2-4 uur. FSH-niveaus tijdens een gepulseerde piek zijn 1,5-2 maal hoger dan het gemiddelde. Peak duurt ongeveer 15-20 minuten.

Gonadotropines bij volwassen mannen worden gesynthetiseerd in een stabiel ritme. Hun concentratie in het bloed van FSH en LH is altijd ongeveer gelijk. Lichte seizoensvariaties in concentratie worden waargenomen. In de zomermaanden is het FSH-gehalte bij mannen hoger dan in de lente, herfst en winter.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komen de hormonen LH en FSH cyclisch vrij in het bloed. Het is hun ongelijke afscheiding die helpt de vruchtbaarheid te behouden. Door de concentraties van LH en FSH te verminderen en te verhogen, komen rijping van eieren en faseverandering van de menstruatiecyclus voor.

Wanneer moet u bloed doneren voor FSH

Een endocrinoloog, gynaecoloog, androloog, vruchtbaarheidsspecialist en andere artsen kunnen een bloedtest aanbevelen voor FSH.

Een onderzoek naar gonadotrope hormonen is geïndiceerd voor vrouwen:

  • met primaire en secundaire onvruchtbaarheid;
  • bij afwezigheid van ovulatietesten en echografie;
  • bij de selectie van orale anticonceptiva;
  • om de hormonale behandeling van gynaecologische problemen te beheersen;
  • om de ovariële reserve te bepalen;
  • voor de diagnose van de menopauze;
  • wanneer u de fase van de cyclus moet diagnosticeren;
  • met schendingen van de menstruatiecyclus door het type amenorroe of oligomenorroe;
  • met een gebruikelijke miskraam;
  • bij meisjes met vroegtijdige seksuele ontwikkeling;
  • bij meisjes met een vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • met vertraagde fysieke ontwikkeling;
  • patiënten met polycystische en / of endometriose;
  • met disfunctioneel baarmoederbloeden;
  • patiënten met chronische ontstekingsziekten van de baarmoeder en aanhangsels.

Mannen kunnen ook aan deze analyse worden toegewezen.

De belangrijkste indicaties voor een dergelijke aanbeveling:

  • vermindering van seksueel verlangen;
  • erectiestoornissen;
  • mannelijke onvruchtbaarheidsfactor;
  • groeiachterstand en verminderde seksuele ontwikkeling.

Bloed voor FSH wordt meestal gegeven in een uitgebreide analyse van geslachtshormonen en gonadotropines. Om een ​​volledig beeld te krijgen, moet een arts weten wat het niveau is van FSH, LH, prolactine, testosteron, estradiol, progesteron, enz. Indien nodig wordt het onderzoek aangevuld met instrumentele technieken: echografie, tomografie, enz.

Voorbereiding voor analyse

Bij vrouwen is voor het niveau van FSH de dag van de menstruatiecyclus van groot belang. Als de arts niets anders heeft aanbevolen, moet er bloed worden gedoneerd aan het begin van de eerste fase. Het is toegestaan ​​om de analyse uit te voeren van 2 tot 7 dagen van de cyclus, maar bij voorkeur van 2 tot 4.

Als een vrouw menopauze heeft, amenorroe in de reproductieve leeftijd of een onregelmatige cyclus, dan kan het onderzoek op elke dag worden gedaan.

Bij mannen wordt FSH op een bepaalde dag bepaald.

Om je voor te bereiden moet je:

  • elimineer zware lichamelijke inspanning gedurende 3 dagen;
  • Stop met roken 1 uur vóór de bloedafname.

De analyse moet op een lege maag worden gedaan (8-14 uur na het avondeten). De voorkeurstijd voor bloedafname is van 8 uur tot 11 uur.

De arts kan herhaalde FSH-testen aanbevelen. Dit is meestal vereist bij lage waarden. Als het nodig is om de secretiepieken te evalueren, wordt na een interval van 30 minuten bloed 3 keer gedoneerd.

De norm voor FSH

De analyse wordt geïnterpreteerd door de arts. FSH wordt gemeten in internationale eenheden (IE / ml).

De norm in FSH bij jongens van het eerste levensjaar wordt geacht maximaal 3,5 te zijn. Van 1 tot 5 jaar zou dit cijfer minder dan 1,5 moeten zijn. Op de leeftijd van een jongen van 6 tot 10 jaar oud met fysiologische ontwikkeling van FSH is minder dan 3. Bij adolescenten van 11-14 jaar oud moet het hormoon binnen het bereik van 0,4 tot 6,3 vallen. Bij jonge mannen van 15-20 jaar wordt FSH als normaal beschouwd van 0,5 tot 10. Volwassen mannen hebben een hormoonniveau van 1 tot 12.

Bij meisjes is FSH gemiddeld hoger. In het eerste levensjaar kan dit oplopen tot 20,3, vervolgens tot 5 jaar - tot 6,1 en verder tot 10 jaar - niet meer dan 4,6. Bij meisjes voor de menarche kan het oudere FSH variëren van 0,2 tot 8,8.

Bij meisjes met het begin van de menstruatie en bij volwassen vrouwen is het hormoon het meest afhankelijk van de fase van de cyclus.

  • de eerste fase is 1.37-9.9;
  • eisprong 6.17-17.2;
  • de tweede fase is 1.1-9.2.

Bij vrouwen na het stoppen van de menstruatiecyclus, is er een sterke toename van het FSH-gehalte in het bloed. Het hormoon in deze periode van leven ligt in het bereik van 19 tot 101.

Voor vrouwen is niet alleen het niveau van FSH zelf, maar ook de relatie met LH van groot belang.

Dus, de verhouding van LH / FSH:

  • gelijk aan 1 voor de menarche;
  • gelijk aan 1-1,5 na 12 maanden vanaf het begin van de menstruatiecyclus;
  • gelijk aan 1,5-2 bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse

Verhoogde en onvoldoende FSH-waarden kunnen voorkomen in verschillende klinische situaties.

Een hoge score geeft aan:

  • primair hypogonadisme;
  • echte uitputting van ovariële reserves;
  • genetische syndromen (Swayer, Shereshevsky-Turner);
  • testicular feminization;
  • de persistentie van de follikel;
  • een ovarium endometriioïde cyste;
  • glandulaire tumoren van de hypofyse, enz.

Lage FSH gebeurt bij:

  • centrale vorm van hypogonadisme;
  • hypofyse-ganose;
  • aangeboren en verworven syndromen (bijvoorbeeld Sheehan);
  • hoge concentratie van prolactine;
  • obesitas, etc.

Alleen een arts kan de tests ontcijferen en een behandeling voorschrijven. Medische zorg kan worden gericht aan het personeel van vrouwenklinieken, perinatale centra, reproductieklinieken, enz.

Follikelstimulerend hormoon (FSH) - een afspraak voor analyse en interpretatie van onderzoeksresultaten

Veranderingen in de hormonale achtergrond van een vrouw kunnen verschillende oorzaken hebben. Daarom moet de hormoonhuishouding worden getest om de algehele gezondheid te behouden en bij het plannen van een zwangerschap.

FSH: beschrijving en functies

Functies en rol van het hormoon in het lichaam

Follikelstimulerend hormoon (FSH) is een hormoon dat betrokken is bij het proces van het aanmaken van oestrogeen en het versnelt de ontwikkeling van follikels in de eierstokken bij vrouwen. In het mannelijke lichaam is follitropine betrokken bij het proces van spermatogenese. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse.

Het FSH-gehalte in het bloed van meisjes is laag vóór het begin van de puberteit. Tijdens de puberteit nemen de FSH-niveaus toe. De concentratie van follitropina beïnvloedt direct de menstruatiecyclus. De piek wordt bereikt in het midden van de cyclus. De productie van FSH bij mannen gebeurt gelijkmatig.

Met het begin van de menopauze nemen de follikelstimulerende hormoonspiegels toe, terwijl de estradiolproductie afneemt.

Het hormoon komt elke 1-4 uur het bloed binnen. De duur van deze release is 15-20 minuten.

De belangrijkste functies van follikelstimulerend hormoon in het vrouwelijk lichaam:

  • Verhoogt de oestrogeenproductie
  • Neemt deel aan de omzetting van testosteron in oestrogeen
  • Heeft invloed op de eisprong
  • Reguleert de menstruatiecyclus

Meer informatie over FSH is te vinden in de video.

Follitropine is belangrijk voor het mannelijke voortplantingssysteem. Het hormoon in het lichaam van een man vervult de volgende functies:

  • Bevordert de ontwikkeling van sperma
  • Verantwoordelijk voor de ontwikkeling van tubuli seminiferi
  • Heeft invloed op de oestradiolproductie

Follikelstimulerend hormoon bij zowel mannen als vrouwen heeft een reproductieve functie. Daarom is het voor beide partners noodzakelijk om tests te doen.

Indicaties voor analyse

Aanstelling om hormoonniveaus te onderzoeken

Analyse van follikelstimulerend hormoon wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • onvruchtbaarheid
  • Verminderde libido
  • Miskraam van zwangerschap
  • Vertraagde seksuele ontwikkeling
  • amenorroe
  • endometriose
  • Baarmoederbloeding
  • Onregelmatige menstruatiecyclus

Ook worden hormoontests uitgevoerd om hormoontherapie te regelen. Mannen en vrouwen worden gestuurd om een ​​analyse te maken als ze een hypofyse disfunctie vermoeden.

Voorbereiding en analyseprocedure

Diagnose van hormoonspiegels in het bloed

Om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen, moet u zich goed voorbereiden op de levering van de analyse voor hormonen. U moet zich aan bepaalde regels houden. Een paar dagen voor de tests is het wenselijk om zware fysieke inspanning te elimineren. Het is verboden om 30-40 minuten vóór de procedure te roken.

Men moet niet vergeten dat alle tests, inclusief hormonen, strikt op een lege maag worden gegeven. De dag vóór het onderzoek wordt afgeraden om alcohol te drinken. Het resultaat van de studie kan worden beïnvloed door stress, dus tests moeten kalm zijn.

Als u hormonale geneesmiddelen gebruikt voordat u de test op FSH uitvoert, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Analyses worden alleen gegeven na het stoppen van de kuur en één week na het nuttigen van de laatste pil.

Hormonale testen voor vrouwen zouden op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus moeten plaatsvinden.

Mannen kunnen op elk moment bloed doneren, omdat hormoonproductie continu plaatsvindt. U moet weten dat de follitropine-concentratie varieert met de fase van de cyclus. De optimale testtijd aan het begin van de cyclus is 3-6 dagen of aan het einde van 19 tot 21 dagen. Het is aan te raden om bij uw arts te informeren hoe laat het is om te worden getest op hormonen. Voor onderzoek met veneus bloed. De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus. Verstoring van resultaten kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde medicijnen of na een tomografie.

Resultaten van decodering

Na ontvangst van de resultaten van het decoderen wordt alleen uitgevoerd door een arts. Voor elke fase van de menstruatiecyclus zal de snelheid van hormoonspiegels verschillend zijn. Tijdens de periode van de menstruatie, die 2 tot 5 dagen duurt, zou de concentratie van het hormoon normaal 3,5-12,5 mMe / ml moeten zijn.

Van de 4e tot de 14e dag van de cyclus, is het niveau van hormonen hetzelfde als in de vorige fase. Tijdens de ovulatieperiode (13-15 dagen) neemt het FSH-gehalte in het bloed toe en bedraagt ​​het 4,7-21,5 mMe / ml. In het laatste stadium van de menstruatiecyclus neemt de concentratie van het hormoon af. Als in de luteale fase van FSH het niveau niet lager is dan 1,2 mMe / ml en niet hoger dan 9 mMe / ml, dan is dit normaal.

Met het begin van de menopauze ondergaat het lichaam van de vrouw significante veranderingen die verband houden met hormonale niveaus. Een normale indicator van het FSH-gehalte in het bloed kan worden overwogen van 25 tot 100 mMe / ml.

Voor mannen moet het hormoonniveau in het bereik van 1,38-13,59 mMe / ml liggen.

Een toename of afname van de concentratie van follikelstimulerend hormoon geeft de ontwikkeling van bepaalde ziekten en pathologische toestanden in het lichaam aan. Als het FSH-niveau in het lichaam niet binnen de norm valt, worden een aantal andere onderzoeken uitgevoerd om mogelijke pathologie te identificeren.

Verhoog hormoonspiegels

Hoge FSH-waarden: oorzaken en symptomen

Met een toename van FSH boven de normale waarde, is het belangrijk om te begrijpen waardoor deze verandering in de concentratie van hormonen is veroorzaakt.

Een toename van het follikelstimulerend hormoon bij vrouwen kan wijzen op het vóórkomen van de volgende pathologieën:

  • Endometriale cyste ontwikkeling
  • Hypofysetumor
  • Voortijdige menopauze
  • Turner-syndroom
  • Zwanen Syndroom
  • Nierfalen
  • Problemen met het concipiëren van een kind

De concentratie van FSH boven normaal kan worden waargenomen na chirurgische manipulatie om een ​​van de eierstokken, röntgenbestraling of ongunstige reacties bij het nemen van bepaalde geneesmiddelen te verwijderen.

Een vrouw met een hoog follitropinegehalte heeft geen menstruatie en uterusbloedingen verschijnen, ongeacht de menstruatiecyclus.

De toename van hormonen bij mannen kan duiden op ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen of op hoge niveaus van mannelijke geslachtshormonen. Als de vrouw alcoholist is of is, stijgt ook FSH in het bloed.

Met een te hoog geschatte snelheid, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, zodat de arts het algemene beeld beoordeelt en een kwaliteitsbehandeling voorschrijft.

Lage hormoonspiegels

Verlagen van FSH-niveaus: tekenen en oorzaken

Een verlaging van het FSH-gehalte in het bloed kan de oorzaak zijn van overgewicht, polycysteuze ovariumziekte of wordt geassocieerd met pathologieën van de hypothalamus.

Heel vaak beïnvloedt de inhoud van het hormoon onder de norm de conceptie van het kind, wat geassocieerd is met disfunctie van de geslachtsklieren.

Een afname van het hormoon kan door verschillende factoren worden veroorzaakt:

  • ondervoeding
  • Werk in schadelijke omstandigheden
  • Endocriene ziekten
  • spanningen

Een lage concentratie van het hormoon bij mannen duidt op een gebrek aan spermatozoa of hun afwezigheid, problemen met de potentie of atrofie van de testikels. Dit alles komt door hypofyse insufficiëntie. Bij vrouwen en mannen, op de achtergrond van een lage concentratie van FSH, neemt het libido af, verschijnen rimpels en neemt de groei van lichaamshaar af.

behandeling

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een echografie van de geslachtsorganen uitgevoerd, indien nodig, CT of MRI. Na een reeks onderzoeken is de behandeling voorgeschreven. Bij hoge FSH-waarden wordt hormoonsubstitutietherapie voorgeschreven. Rekening houdend met de mate waarin de concentratie afwijkt van de norm, wordt de dosering van het hormonale medicijn gekozen. Het verhogen van de dosis vindt geleidelijk plaats.

Met een afname van de concentratie van hormonen wordt een behandeling verschaft, die het gebruik van medicijnen die FSH verhoogt, omvat.

Het is mogelijk om het probleem te elimineren en het follikelstimulerend hormoon op normale niveaus te brengen, terwijl het belangrijk is om alle aanbevelingen van de arts te volgen en de voorgeschreven hormonen te nemen.

FSH-analyse - waarom doorgeven en hoe de resultaten te ontcijferen?

Soms is diagnose onmogelijk zonder een grondig medisch onderzoek.

In dergelijke gevallen neemt de arts zijn toevlucht tot laboratoriumtests om deze of gene pathologie te detecteren en adequate therapie voor te schrijven.

Dergelijke studies omvatten niet alleen alle bekende tests (bloed, urine), maar anderen, bijvoorbeeld, de analyse van FSH.

FSH-analyse: wat is het?

Evenals prolactine en luteïniserend hormoon (hierna - LH), draagt ​​het bij tot de vorming van seksuele kenmerken, veranderende fasen van de menstruatiecyclus, rijping van spermatozoa, het begin van de ovulatie en, uiteraard, succesvolle bevruchting.

FSH en LH zijn gonadotrope hormonen en worden gesynthetiseerd door de adenohypophysis (voorkwab). Wanneer het niveau van hormonen in het bloed hoog wordt, stopt hun productie en vice versa.

FSH-analyse is vereist bij de diagnose van:

  • onvruchtbaarheid (bij patiënten van beide geslachten);
  • aandoeningen van de hypofyse;
  • menstruele onregelmatigheden en gerelateerde ziekten;
  • testiculaire of ovariale disfunctie;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van sperma;
  • vroege puberteit of de vertraging (bij kinderen).

Bovendien laten de resultaten van de analyse toe om de ovariële reserve te bepalen bij patiënten met voortijdige ovariumdepletie.

Wanneer moet u bloed doneren voor FSH

De indicaties voor bloeddonatie op FSH worden bepaald door het geslacht van de patiënt.

Als u echter een aantal ziekten vermoedt (onvruchtbaarheid, gonadale insufficiëntie, hypofysepathologie), wordt analyse aanbevolen voor mensen van beide geslachten.

Wat betreft kinderen krijgen ze een verwijzing voor analyse als ze te vroeg of te laat in de puberteit zijn. Bij kinderen met vroege puberteit gebeurt het volgende:

  • meisjes verhogen hun borsten en beginnen te menstrueren;
  • jongens hebben genitaliën;
  • vegetatie verschijnt in het genitale gebied.

Voor mannen

In het mannelijke lichaam vervult FSH belangrijke functies die bevruchting bieden.

In het bijzonder draagt ​​het bij tot normale spermatogenese, ontwikkeling van de testikels en tubuli seminiferi.

Indicaties voor analyse bij mannen zijn:

  • potentieproblemen;
  • afname van fysieke aantrekking;
  • de onmogelijkheid van bevruchting (op voorwaarde dat de partner in orde is);
  • vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescenten.

Voor vrouwen

De belangrijkste indicatie voor de analyse van vrouwen is het vermoeden van onvruchtbaarheid en de vaststelling van de oorzaken die dit veroorzaakten.

De afwijking van FSH van de norm kan de reden zijn dat de patiënt niet in staat is om zwanger te worden of de foetus te dragen.

In dergelijke gevallen is een speciale therapie nodig, zodat je de hormonen ten goede kunt veranderen, om het mogelijk te maken een kind te verwekken en te baren.

Een andere reden voor het testen zijn klachten over karige en zeldzame menstruatie of het volledige ontbreken daarvan (zelfs als het wordt veroorzaakt door de menopauze), evenals het verschijnen van "ongeplande" bloedingen tussen menstruatie.

Soms wordt de richting van de analyse afgegeven aan tienermeisjes. Dit wordt meestal geassocieerd met voortijdige seksuele en lichamelijke ontwikkeling of, in tegendeel, vertraagde puberteit veranderingen. Het bepalen van het niveau van het hormoon stelt u in staat om de oorzaak van dergelijke pathologieën te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Voor onvruchtbaarheid bij vrouwen moet u worden getest op FSH, LH en prolactine. De regels voor het uitvoeren van onderzoek worden beschreven in het artikel.

Wat is beter - Eutirox of L-thyroxine, lees verder.

Een duidelijk teken van het Itsenko-Cushing-syndroom is overgewicht. Maar hoe banale obesitas te onderscheiden van ernstige pathologie? Lees erover in de volgende post.

Voorbereiding voor de analyse van bloed voor FSH

Voorbereiding op de analyse van FSH moet hetzelfde zijn als voor elke andere bloedtest.

Aan de vooravond moet je stress, verhoogde fysieke inspanning, alcohol en roken vermijden.

De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag, zodat u alleen kunt eten na bloeddonatie.

Over het systematische gebruik van geneesmiddelen is het noodzakelijk om de specialist vóór de procedure te informeren.

De analyseprocedure zelf is niet moeilijk: een medische professional zal binnen een half uur drie monsters uit een ader nemen.

Bij vrouwen varieert het FSH-niveau afhankelijk van het stadium van de menstruatiecyclus, zodat het analysemateriaal op strikt bepaalde dagen wordt doorgegeven. Gewoonlijk wordt de richting gegeven op de zesde tot de zevende dag van de cyclus, dat wil zeggen tijdens de folliculaire fase.

Decodering van de resultaten van de analyse op FSH

Nadat de analyse is voltooid, worden de resultaten onderzocht.

Hiermee kunt u begrijpen hoeveel hormonale regulatie is aangetast.

Een verhoogd FSH-niveau geeft een primaire pathologie van de geslachtsklieren aan en een afname duidt op een secundaire pathologie die wordt veroorzaakt door een verminderde functie van de hypofyse of hypothalamus.

Voor het diagnosticeren van "onvruchtbaarheid" en het voorschrijven van adequate therapie, is het noodzakelijk om de analyse niet alleen door te geven aan FSH, maar ook aan LH.

Norm FSH

Zoals eerder vermeld, is het FSH-niveau in het vrouwelijk lichaam niet stabiel: voor verschillende fasen van de menstruatiecyclus zijn verschillende waarden normaal.

Als in de folliculaire fase de norm van het hormoon 1,3-9,9 mU / ml of meer is, varieert het in de ovulatoire fase tussen 6,16-17,2 en meer en in de luteale fase varieert het van 1,1 tot 9,2 en meer.

Wat betreft mannen, veranderen hun FSH-niveaus met de leeftijd:

  • voor baby's uit het eerste levensjaar wordt een waarde van 3,5 mU / l en hoger als normaal beschouwd;
  • bij kinderen van één tot vijf jaar oud - meer dan 1,45 mU / l;
  • voor jongens van zes tot tien jaar - van 3,03 mU / l en meer;
  • bij adolescenten van 11-14 jaar neemt het FSH-gehalte af en bedraagt ​​het 0,35 - 6,3 mU / l;
  • bij het bereiken van 15-20 jaar stijgt het niveau onbeduidend tot 0,5-9,98 IE / l;
  • voor volwassen mannen worden de waarden van 0,95-12 mU / l als normaal beschouwd.

Wist je dat er een hormoon is dat verantwoordelijk is voor het aantal bevruchtbare eieren? AMH is de norm bij vrouwen en mogelijke afwijkingen.

De oorzaken van hypercorticisme zijn te vinden door op deze link te klikken.

afwijkingen

De analyse van vrouwen en de interpretatie van de resultaten ervan stelt ons in staat om het primaire falen van de eierstokken (voortkomend uit de onderontwikkeling van organen) te onderscheiden van het secundaire ovarium (als gevolg van een verminderde functie van de hypothalamus of hypofyse).

Als de storing primair is, nemen de niveaus van FSH en LH gewoonlijk toe.

Een dergelijke afwijking kan rapporteren:

  • onjuiste ontwikkeling van de eierstokken (schending van hun ontwikkeling, een defect in de productie van steroïde hormonen of chromosomale afwijkingen zoals Kallmann en Shereshevsky-Turner syndromen);
  • vroegtijdig uitsterven van de ovariële functie, vanwege het negatieve effect van bestraling en auto-immuunziekten, behandeling met chemicaliën, enz.;
  • Anovulatie (chronische afwezigheid van ovulatie) veroorzaakt door neoplasma's in de eierstokken, endocriene ziekten, bijnierpathologieën, polycysteus ovariumsyndroom.

Bij mannen kan een toename in FSH-spiegels wijzen op een primaire testiculaire insufficiëntie veroorzaakt door:

  • blootstelling aan negatieve factoren (infectieziekten van virale etiologie, bijvoorbeeld bof, behandeling van chemische geneesmiddelen tegen kanker, verwondingen, auto-immuunziekten, schadelijke straling, kiemceltumoren);
  • ontwikkelingsstoornissen (ontoereikende ontwikkeling van gonaden of chromosomale pathologieën zoals Kleinfelter-syndroom).

Als de hormoonspiegels bij kinderen toenemen, hebben ze het over voortijdige puberteit. Gewoonlijk gaat een toename van FSH en LH gepaard met de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken. Bovendien worden jongens hier veel minder vaak mee geconfronteerd dan meisjes.

Vroege seksuele en lichamelijke ontwikkeling kan worden veroorzaakt door:

  • testiculaire neoplasmen;
  • neoplasmata of ovariumcysten;
  • hormoon-afscheidende neoplasmen;
  • laesie van het centrale zenuwstelsel.

Als de puberteit wordt vertraagd, wordt FSH-analyse voorgeschreven parallel met andere diagnostische maatregelen.

Vertraagde seksuele ontwikkeling kan worden veroorzaakt door:

  • oncologische ziekten;
  • testiculaire of ovariale insufficiëntie;
  • chronische infectieuze pathologieën;
  • Shereshevsky-Turner-syndroom bij meisjes of Kleinfelter-syndroom bij jongens (chromosomale abnormaliteiten);
  • spijsverteringsproblemen (anorexia);
  • hormonale tekort.

Het is belangrijk om te onthouden dat een verhoging of verlaging van het FSH-gehalte de inname van bepaalde medicijnen veroorzaakt.

Het niveau van het hormoon neemt toe bij mensen die clomifeen, cimetidine, levodopa en digitalispreparaten nemen en neemt af tijdens de behandeling met orale anticonceptiva, hormonen en fenothiazinen. Bovendien zijn hoge FSH-waarden kenmerkend voor rokers.

De analyse van FSH maakt het dus mogelijk bepaalde pathologieën te detecteren en de oorzaken van hun ontwikkeling vast te stellen. Daarom is het niet nodig om bloeddonatie uit te stellen: hoe sneller een diagnose wordt gesteld, hoe eerder de arts een behandelingsvoorschrift kan voorschrijven.

Follikelstimulerend hormoon (FSH)

Follikelstimulerend hormoon (FSH) is een glycoproteïnehormoon dat wordt aangemaakt en geaccumuleerd in de voorkwab van de hypofyse en het beïnvloedt de werking van de geslachtsklieren.

Russische synoniemen

FSH, follitropine, hypofysaire gonadotrofine.

Engelse synoniemen

Follikelstimulerend hormoon, Follitropine, FSH, hypofyse Gonadotropine.

Onderzoek methode

Maateenheden

mIU / ml (internationale milli-eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet niet 2-3 uur vóór de analyse (u kunt schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken).
  • 48 uur vóór het onderzoek (in overleg met de arts) om te stoppen met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur vóór bloeddonatie.
  • Rook niet gedurende 3 uur voorafgaand aan het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Follikelstimulerend hormoon (FSH) samen met luteïniserend hormoon (LH) wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse onder invloed van hypothalamisch gonadotropine-releasing hormoon. De uitscheiding van FSH vindt plaats in een gepulste modus met intervallen van 1-4 uur. Tijdens een ejectie van ongeveer 15 minuten is de concentratie FSH 1,5-2,5 keer hoger dan het gemiddelde en wordt het gereguleerd door het niveau van geslachtshormonen op basis van negatieve feedback. Lage niveaus van geslachtshormonen stimuleren de secretie van FSH in het bloed en hoge niveaus remmen. Onderdrukt de productie van FSH en inhibine-B-eiwit, dat wordt gesynthetiseerd in de ovariumcellen bij vrouwen en de cellen die de seminiferale tubuli (Sertoli-cellen) bij mannen bekleden.

Bij kinderen neemt het FSH-gehalte kort toe na de geboorte en daalt het sterk in 6 maanden bij jongens en bij 1-2 jaar bij meisjes. Dan staat hij al voor het begin van de puberteit en de opkomst van secundaire geslachtskenmerken. Een van de eerste laboratoriumindicatoren voor het begin van de puberteit (puberteit) bij kinderen is een toename van de FSH-concentratie 's nachts. Tegelijkertijd neemt de reactie van de geslachtsklieren toe en neemt het niveau van geslachtshormonen toe.

Bij vrouwen stimuleert FSH de rijping van ovariële follikels, bereidt ze voor op de effecten van luteïniserend hormoon en verhoogt het de afgifte van oestrogeen. De menstruatiecyclus bestaat uit de folliculaire en luteale fasen. De eerste fase van de cyclus vindt plaats onder invloed van FSH: de follikel vergroot en produceert oestradiol en aan het einde veroorzaakt een sterke toename van de niveaus van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen de eisprong: een gescheurde rijpe follikel en het vrijkomen van een ei. Dan komt de luteale fase, waarin FSH de productie van progesteron stimuleert. Estradiol en progesteron op basis van feedback reguleren de synthese van FSH door de hypofyse. Tijdens de menopauze werken de eierstokken niet meer en verlaagde estradiolsecretie tot een toename van de concentraties van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen.

Bij mannen beïnvloedt FSH de ontwikkeling van de tubuli seminiferi, verhoogt de concentratie van testosteron, stimuleert de vorming en rijping van sperma in de testikels en bevordert de productie van androgeen-bindend eiwit. Na de puberteit is het FSH-gehalte bij mannen relatief constant. Om het aantal te verhogen leidt dit tot primaire testiculaire insufficiëntie.

Analyse van gonadotrope hormonen stelt u in staat het niveau van hormonale regulatiestoornissen te bepalen - primair (afhankelijk van de geslachtsklieren) of secundair (geassocieerd met de hypothalamus-hypofyse-as). Bij patiënten met een stoornis in de functie van de teelballen (of eierstokken) duiden lage FSH-spiegels op hypothalame of hypofysaire disfunctie. Een toename in FSH geeft de primaire pathologie van de geslachtsklieren aan.

Gelijktijdig testen van de follikelstimulerende en luteïniserende hormonen wordt gebruikt om de mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te diagnosticeren en de behandelingstactieken te bepalen.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Om de oorzaken van onvruchtbaarheid te identificeren (samen met een test voor andere geslachtshormonen: luteïniserend, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Om de fase van de menstruatiecyclus (menopauze) te bepalen.
  • Om de oorzaken van schendingen van spermatogenese vast te stellen, verminderd aantal spermacellen.
  • De primaire of secundaire oorzaken van seksuele disfunctie identificeren (pathologie van de geslachtsklieren of hypothalamus-hypofyse-stoornissen).
  • Voor de diagnose van vroege of late seksuele ontwikkeling.
  • Om de effectiviteit van hormoontherapie te controleren.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Onvruchtbaarheid.
  • Als de pathologie van de hypofyse en aandoeningen van seksuele functies wordt vermoed.
  • In geval van schending van de menstruatiecyclus (afwezigheid of onregelmatigheid).
  • Wanneer een patiënt aangeboren ziektes heeft met chromosomale afwijkingen.
  • Bij aandoeningen van groei en rijping bij kinderen.
  • Bij gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Follikelstimulerend hormoon (FSH)

Follikelstimulerend hormoon (FSH) beïnvloedt het werk van de geslachtsklieren en draagt ​​bij tot de vorming en normale rijping van de eieren en het sperma.

Hij is verantwoordelijk voor de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen.

Follikelstimulerend hormoon, of follitropine, is een hormoon dat wordt uitgescheiden door de hypofyseklier aan de voorkant. Het wordt geproduceerd bij mannen en vrouwen door basofielen van het tweede type samen met luteïniserend hormoon (LH).

Bij mannen wordt follikelstimulerend hormoon ook geproduceerd door de hypofyse en stimuleert de groei van de zaadleider en beïnvloedt het de testosteronspiegel in het bloed. Dit heeft direct invloed op de mannelijke libido en het proces van sperma- maturatie. Ook reguleert het hormoon FSH de eiwitsynthese, die geslachtshormonen bindt.

Bij vrouwen is het follikelstimulerend hormoon verantwoordelijk voor de groei en vorming van follikels in de eierstokken. Wanneer het maximale FSH-niveau in het bloed van een vrouw wordt bereikt, vindt de eisprong plaats.

De endocriene cellen van de hypofyse (gonadotrofen) zijn verantwoordelijk voor de productie van follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon (LH) en prolactine. Ze zijn allemaal gonadotroop, dat zijn degenen die de functies van de geslachtsklieren bij mannen en vrouwen regelen. Het is de werking van deze hormonen die de goede werking van het voortplantingssysteem beïnvloedt.

Follikelstimulerend hormoon, de snelheid waarmee vrouwen worden geschonden, kan leiden tot een aantal ernstige ziekten, evenals tot onvruchtbaarheid.

Het FSH-gehalte in het bloed en de fase van de cyclus

Bij vrouwen, op de eerste dag van de menstruatiecyclus, begint de folliculaire fase (oestrogene fase), wanneer dit hormoon sterk wordt geproduceerd. Bij vrouwen stimuleert het de ontwikkeling en rijping van de follikel. Onder invloed van het luteïniserend hormoon (LH) van de hypofyse beginnen de follikels oestrogeen uit te scheiden. Dit steroïde hormoon is verantwoordelijk voor lichaamsfysiologie en seksuele functie.

In het midden van de maandelijkse cyclus, wordt het niveau van oestrogeen in het bloed hoog genoeg, dus de hypofyse scheidt een grote hoeveelheid LH af en het niveau van follikelstimulerend hormoon wordt verlaagd.

De snelheid van follikelstimulerend hormoon tijdens deze periode is aanzienlijk lager dan in de eerste helft van de menstruatiecyclus. De tweede fase van de eisprong begint wanneer het luteïniserend hormoon (LH) bij vrouwen een bepaald niveau bereikt.

De rijpe follikel in de eierstok barst en de eicel komt eruit. Klaar voor bevruchting, het reist naar de baarmoederholte door de eileiders om te "ontmoeten" met het sperma. De follikel waaruit de cel is vertrokken, verandert in een geel lichaam. Deze fase wordt luteal genoemd.

Het corpus luteum, dat is gevormd uit een uiteenspattende follikel, begint sterk het steroïde hormoon progesteron te produceren. Het blokkeert hypofyse gonadotrope hormoonproductie. Verhoogde niveaus van progesteron in het bloed beïnvloeden direct de verlaging van FSH- en LH-spiegels bij vrouwen.

Als in de baarmoeder de eicel niet bevrucht was en de zwangerschap niet kwam, dan wordt het corpus luteum van de zwangerschap vernietigd en neemt het niveau van progesteron af. Hierna begint de hypofyse gonadotrope hormonen krachtig te produceren: FSH in het bloed is toegenomen - de folliculaire fase van de menstruatiecyclus begint. Deze fase duurt gemiddeld 14 dagen, maar als de menstruatiecyclus langer is, vindt de eisprong later plaats.

In het geval van zwangerschap begint de hypofyse choriogonine te produceren (hCG - humaan choriongonadotrofine). Het is op de detectie van hCG in het bloed dat alle zwangerschapstests zijn gebaseerd.

In de regel wordt hCG in grote hoeveelheden 10-14 dagen na de ovulatie uitgescheiden. Het beïnvloedt ook de ontwikkeling van het gele lichaam van de zwangerschap. Progesteron van het corpus luteum bereidt de baarmoeder voor op implantatie en dracht. Dat is de reden waarom tijdens de zwangerschap het niveau van oestrogeen en progesteron wordt verhoogd.

Analyse van follikelstimulerende (FSH) en luteïniserende (LH) hormonen

Veel vrouwen vragen zich af wanneer ze bloed moeten doneren voor FSH en LH. Dit is een fundamenteel punt, omdat hormoonniveaus sterk variëren in verschillende fasen, en het is belangrijk om de snelheid op een bepaalde dag van de menstruatiecyclus te beoordelen.

Dus, de analyse van het follikelstimulerend hormoon, in de regel, een vrouw moet 3-5 dagen na de cyclus duren, dat wil zeggen aan het begin van de folliculaire fase. Analyse van het LH-hormoon wordt uitgevoerd op de 6-7 dag van de menstruatiecyclus, dat wil zeggen, in het midden van de folliculaire fase.

Alvorens getest te worden op FSH en LH, moet een vrouw intensieve fysieke inspanning en training uitsluiten gedurende drie dagen, en een uur vóór bloedafname door roken. De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag in het laboratorium. Zorg ervoor dat je de verpleegster vertelt op welke dag van de cyclus of week van de zwangerschap.

Follikelstimulerend hormoon bij vrouwen: normaal

Het FSH-gehalte in het bloed wordt gemeten in internationale eenheden per liter, evenals testosteron, progesteron, prolactine, LH en estradiol. De norm bij vrouwen kan tijdens de cyclus variëren:

  • folliculaire fase - het hormoonniveau is van 2,8 tot 11,3 ppm;
  • ovulatiefase - van 5,8 tot 21,1 mU / l;
  • luteale fase - van 1,2 tot honing l.

Follikelstimulerend hormoon bij mannen: normaal

Mannen moeten in sommige gevallen ook een bloedtest ondergaan voor FSH. Als het kind de puberteit heeft vertraagd, kan dit een gevolg zijn van verlaagde FSH. De norm voor mannen is van 1,37 tot 13,58 honing / l.

In ons IVF-medisch centrum kunt u een bloedonderzoek doen naar FSH en andere hormonen, en zo snel mogelijk een transcript van de resultaten krijgen.

Het FSH-gehalte in het bloed wordt verlaagd

Als de bloedtest een verlaagd hormoonniveau bij een vrouw liet zien, dan kan ze klagen over symptomen als een gebrek aan ovulatie, karige perioden, onvruchtbaarheid en atrofie van de borstklieren.

De redenen voor het lage niveau kunnen zijn:

  • hyperprolactinemie;
  • hypofyse nanizm;
  • Simmonds-ziekte;
  • obesitas;
  • Sheehan-syndroom (polycysteuze eierstok);
  • storing van de hypothalamus of hypofyse;
  • amenorroe (afwezigheid of beëindiging van de menstruatie).

Bovendien worden de follikelstimulerende hormoonspiegels verlaagd tijdens de zwangerschap of langdurig gebruik van anabole steroïden. Er werd ook opgemerkt dat lage FSH bij mensen die zich houden aan langdurige diëten of vasten.

Lage waarden bij mannen manifesteren zich meestal door testiculaire atrofie, impotentie en de afwezigheid van sperma in het ejaculaat. Een verlaagd niveau kan worden waargenomen in geval van storing van de hypofyse. In vertegenwoordigers van beide geslachten, met een afname in de productie van dit gonadotroop hormoon, wordt een afname van het libido, een afname van de haargroei op het lichaam en een eerder verschijnen van rimpels op de huid waargenomen.

Het niveau van follikelstimulerend hormoon in het bloed is verhoogd

Met een verhoging van het FSH-gehalte in het bloed kunnen vrouwen de volgende symptomen krijgen:

  • uteriene bloedingen die niet geassocieerd zijn met de menstruatiecyclus;
  • afwezigheid van menstruatie.

Voor vrouwen tijdens de menopauze zou het follikelstimulerend hormoon boven normaal moeten zijn. Op reproductieve leeftijd met verhoogde FGS, kan men vermoeden:

  • Shereshevsky-Turner-syndroom;
  • Zwaanband syndroom, eierstokkelijke uitputting;
  • disfunctie van de geslachtsklieren;
  • hoge testosteronspiegels;
  • de effecten van röntgenblootstelling;
  • alcoholisme;
  • hypofysetumor;
  • nierfalen.

Ook wordt een hoog niveau waargenomen bij langdurige inname van bepaalde geneesmiddelen.

In gevallen waarin het follikelstimulerend hormoon verhoogd is, wordt de behandeling voorgeschreven nadat de patiënt een volledig onderzoek heeft ondergaan en alle noodzakelijke tests heeft doorstaan. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken die hebben geleid tot een toename van het FSH-gehalte in het lichaam.

De verhouding tussen FSH en LH bepaalt het vermogen van de echtgenoten om de race voort te zetten, dat wil zeggen, zorgt voor vruchtbaarheid. Om te bepalen hoe de verhouding van het niveau van LH moet worden verdeeld in FSH. Als een resultaat krijg je een coëfficiënt die het vermogen om zwanger te worden bepaalt. De coëfficiënt hangt af van de leeftijd van de vrouw.

Norm LG en FSH (ratio)

  • vóór de puberteit - 1: 1;
  • een jaar na het begin van de menstruatie - 1,5: 1;
  • 2 jaar na de menstruatie en voor de menopauze - 2: 1.

Als de verhouding van LH en FSH 2,5: 1 is, moet bij een vrouw de ovariële uitputting van de vrouw, een hypofysetumor of het polycystisch ovariumsyndroom worden vermoed.

Behandeling met verhoogde niveaus van follikelstimulerend hormoon

Zoals je weet, met een toename van het FSH-gehalte tot 40, wordt conceptie onmogelijk, zelfs voor jonge meisjes. De meeste artsen zijn van mening dat het FSH-gehalte al vóór het begin van de eerste fase van de IVF-procedure moet afnemen. Maar het moet duidelijk zijn dat de toename van het follikelstimulerend hormoon geen ziekte is, maar slechts een symptoom van de ziekte, en in feite een weerspiegeling is van het werk van de eierstokken van een vrouw.

Dienovereenkomstig bestaat behandeling op een verhoogd niveau uit de behandeling van de onderliggende ziekte, in het bijzonder ovariale insufficiëntie (primair of secundair). Met primaire - het niveau van FSH wordt verhoogd, en met secundaire - FSH en LH worden verlaagd. In beide gevallen is er een gebrek aan vaardigheid om zwanger te worden.

Behandeling met verhoogde FSH wordt uitgevoerd met hormoonvervangingstherapie met oestrogeen. Doses worden individueel geselecteerd en geleidelijk verhoogd. Het stimuleert de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken. Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar het cyclische behandelingsregime.

Follikelstimulerend hormoon: medicijn

Om de groei van follikels te stimuleren, schrijven artsen in de meeste gevallen dergelijke geneesmiddelen voor:

De arts helpt elke patiënt afzonderlijk om de medicijnen te krijgen die haar helpen zwanger te raken. op basis van de resultaten van tests en echografie.

  • Puregon verwijst naar gonadotrope geneesmiddelen vanwege het feit dat het de productie van geslachtshormonen door de hypofyse stimuleert.

Puregon bevordert tegelijkertijd de rijping van verschillende follikels, waardoor het begin van de ovulatie in het midden van de cyclus mogelijk wordt. Dit medicijn wordt gebruikt om ovulatie te stimuleren, zowel als onderdeel van een in-vitrofertilisatieprogramma, als ter voorbereiding op een natuurlijke conceptie.

  • Menogon. Zijn actie is gericht op het elimineren van het tekort aan hormonen FSH en LH, wat als gevolg daarvan het niveau van oestrogeen verhoogt. Het resultaat van het ontvangen van menogon is de groei van de follikels en de groei van het baarmoederslijmvlies, wat op zijn beurt de voorbereiding van het lichaam voor het begin van de zwangerschap aangeeft.

Menogon en Puregon-medicijnen beginnen de volgende dag na het begin van de menstruatie. De duur van de medicatie is 10 dagen, maar de arts kan de duur ervan aanpassen.

  • Klostilbegit stimuleert de productie van LH en FSH in het lichaam van een vrouw, wat op zijn beurt de afgifte van een rijp ei uit de follikel stimuleert.

Het medicijn kan niet meer dan zes keer in het leven worden gebruikt, omdat langdurig gebruik van clostilbegit kan leiden tot voortijdige uitputting van de eierstokken en het optreden van zwangerschap in de toekomst onmogelijk zal zijn. Het medicijn wordt meestal genomen van de vijfde tot de negende dag na het begin van de menstruatie, één tablet eenmaal daags.

Als u contact opneemt met ons IVF-centrum voor een consult, kunt u alle noodzakelijke tests doorstaan, een bekwaam afschrift van de indicatoren krijgen en, indien nodig, een behandeling ondergaan.

U Mag Als Pro Hormonen