Hormonen, die in het lichaam van een persoon worden geproduceerd, hebben een enorme impact op alle orgaansystemen. Hormonale onbalans leidt tot verschillende ziekten en beïnvloedt vaak de mentale toestand. Het is noodzakelijk om het niveau van hormonen te controleren om onmiddellijk met de behandeling te beginnen als er afwijkingen zijn en om complicaties in de toekomst te voorkomen.

Hormoontests

Waarom hebben we hormoononderzoek nodig?

Een bloedtest op hormonen stelt u in staat om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen en te genezen. Het is heel belangrijk voor sommige mensen om regelmatig bloed te doneren, dit geldt vooral voor diegenen die risico lopen op erfelijke ziektes.

Een hormonale test kan helpen identificeren:

  • diabetes;
  • neoplasmata;
  • onvruchtbaarheid en de oorzaken die het hebben veroorzaakt;
  • stofwisselingsstoornissen, in het bijzonder obesitas, etc.

Maar natuurlijk, voor het maken van een nauwkeurige diagnose van bloedonderzoek in het laboratorium voor hormonen alleen is niet genoeg, andere tests zijn vereist.

Typen analyses

Er zijn veel hormonen in het menselijk lichaam en ze zijn allemaal nodig voor harmonieus werk van de organen en een goede stofwisseling. Als een van de orgels of het hele systeem begint te falen, is dit een teken van een overduidelijke overtreding die onderzoek vereist. In tegenstelling tot algemene studies, verschillen hormonen van grotere nauwkeurigheid, omdat ze het niveau van een bepaalde stof in het bloed onthullen. De meest geteste hormonen:

  • schildklier;
  • bijnieren;
  • geslachtshormonen, zowel bij mannen als bij vrouwen;
  • alvleesklier.

Naast de algemene regels voor het doneren van bloed, heeft elk van de vermelde tests zijn eigen voorbereidingseigenschappen, die hieronder zullen worden besproken.

Het is belangrijk! Vrouwen moeten de hormonale achtergrond nauwlettend volgen vanwege de kenmerken van het lichaam - tijdens de zwangerschap, met problemen met de menstruatiecyclus en tijdens de menopauze.

Basisregels

Verplichte regels voor het voorbereiden van een bloedonderzoek zijn als volgt:

  1. Tenminste een dag voordat je het inneemt, is het noodzakelijk om alle sporten en andere fysieke activiteiten uit te sluiten, en om stressvolle situaties te minimaliseren, maak je geen zorgen, maak ruzie, etc.
  2. De dag vóór de test kan geen alcohol drinken, roken en te vettig voedsel eten.
  3. Het wordt afgeraden om hormonale anticonceptiva te nemen, omdat ze het beeld kunnen verstoren, het is de moeite waard om af te zien van geneesmiddelen (de enige uitzonderingen zijn die welke zijn voorgeschreven door de arts).
  4. In alle gevallen wordt het bloed in de vroege ochtend op een lege maag gegeven, zittend of liggend. De patiënt moet zich in een ontspannen toestand bevinden en zich zo kalm mogelijk voelen, waarvoor hij 15 minuten voor het hek rust krijgt.
  5. Bij het nemen van bloed moeten antiseptische regels in acht worden genomen.
  6. Complexe studies, wanneer één monster tegelijk wordt gebruikt voor verschillende analyses, zijn nauwkeuriger.
  7. Bloedonderzoeken naar het bloedgehalte moeten niet één keer worden uitgevoerd, maar om veranderingen te controleren met een verschil van 2-3 weken, waarvoor herhaalde onderzoeken worden uitgevoerd. De resultaten zullen dus informatief zijn en u in staat stellen om een ​​betere diagnose te stellen of gepaste voorspellingen te doen over de gezondheid van de patiënt.
  8. Medicatie kan de resultaten van tests verstoren. Als het medicijn om de een of andere reden echter niet kan worden geannuleerd, moet u de arts de naam van het medicijn laten weten, evenals de laatste keer dat u het gebruikt, met de datum en de exacte tijd.

Dit zijn de algemene regels die van toepassing zijn op eventuele bloedonderzoeken. Als u ze volgt, kunt u het risico op fouten bij de diagnose minimaliseren vanwege onjuiste resultaten.

Voorbereiding op bloedtest voor schildklierhormonen

Hormonen zijn biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier, een orgaan van het endocriene systeem. Aandoeningen in het functioneren van de organen van het endocriene systeem (schildklier, hypofyse, bijnieren) leiden tot een verstoring van het hormonale niveau en gezondheidsklachten.

Het verschijnen van bepaalde symptomen zorgt ervoor dat patiënten een endocrinoloog raadplegen. Om problemen te identificeren en een diagnose te stellen, stuurt de endocrinoloog een bloedtest, waarmee hormonale onbalans kan worden opgespoord en de behandeling van de schildklier kan beginnen. De afgifte van schildklierhormoon-analyse wordt voorafgegaan door een bepaalde voorbereiding.

Hoe bloed te doneren voor hormonen

Om bloed te doneren voor de detectie van schildklieraandoeningen, is een bepaalde voorbereiding vereist. Het lijkt erop dat de procedure voor bloedafname niet moeilijk is. Maar om nauwkeurige credits te krijgen, moet u zich aan bepaalde voorwaarden en regels houden.

  • Een maand voordat het bloed wordt afgenomen voor hormonen van de endocriene klier, is het noodzakelijk om te weigeren hormonale geneesmiddelen in te nemen.
  • Als de patiënt medicijnen met jodium gebruikt, is een consult van de endocrinoloog nodig vanwege de tijdelijke weigering van de inname van jodium.
  • De schildklierhormoontest wordt 's ochtends, tot 10 uur, afgenomen.
  • Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor het eten, je kunt gekoeld water drinken.
  • Bloedafname moet worden gedaan in volledige fysieke en emotionele rust.
  • Op de dag van de analyse is fysieke activiteit uitgesloten, het is het beste om twee uur door te brengen voordat u het materiaal voor een hormonale test in bed neemt.
  • Niet zowel voorkoelen als oververhitten voordat u bloed doneert. Verboden baden en sauna's.
  • Een week voordat het bloed wordt afgenomen voor analyse van hormonen, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van alcoholische dranken, je moet niet roken voor de analyse.
  • Bloedserummonstername voor schildklierhormonen vereist het staken van medicatie die de schildklier beïnvloedt.
  • De dag vóór de tests moet u stoppen met het nemen van aspirine, orale anticonceptiva, kalmerende middelen, corticosteroïden.

Wat is de hormonale snelheid

Voor een normale werking van het menselijk lichaam moet een bepaald hormonaal evenwicht in het bloed worden gehandhaafd. Analyse van schildklierhormonen stelt u in staat om hun niveau te bepalen.

De concentratie van hormonen hangt van veel factoren af:

  • Het aantal normale cellen dat hormonen in de schildklier kan produceren;
  • De intensiteit van hersensignalen;
  • De hoeveelheid jodium die het lichaam binnenkomt met voedsel, water en lucht.

De snelheid van hormonen in het bloed:

  • T3 gratis 2,6 - 5,7;
  • T3 totaal 1,2 - 2,2;
  • T4 gratis 9,0 - 22,0;
  • T4 in totaal 54 -156;
  • Antilichamen 5.6.

Hoge en lage credits

Niet de functionaliteit van een schildklier die een onvoldoende hoeveelheid hormonen produceert, wordt hypothyreoïdie genoemd. Verstoring van de schildklier komt tot uiting tegen de achtergrond van jodiumtekort. Onder andere ziekten van de schildklier: het medicijn Cordarone innemen; verwijdering van de klier; laag niveau van hormoon TSH.

Bij kinderen veroorzaakt hypothyreoïdie een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling, bij volwassenen kan een overtreding myxoedeem, oedeem van de inwendige organen en slijmvliezen veroorzaken.

Wanneer u zich registreert voor een consult bij een endocrinoloog, is het aan te bevelen uw symptomen zo gedetailleerd mogelijk in te dienen en op te schrijven.

  • gewichtstoename;
  • gebrek aan energie;
  • depressie;
  • reproductieve beperking;
  • lage lichaamstemperatuur;
  • zwelling;
  • droge huid;
  • broze nagels;
  • constipatie;
  • lage druk;
  • constant koud gevoel;
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • slecht geheugen;
  • intellectuele achteruitgang.

Symptomen van overmatige functionaliteit van de schildklier (T3 en T4 overmaat in het bloed) vereisen ook bloeddonatie voor de analyse van hormonen.

  • vergroting van de schildklier;
  • exoftalmie;
  • goede eetlust, maar tegelijkertijd een laag gewicht;
  • asthenie;
  • droge huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoge druk;
  • hartkloppingen;
  • verstoring van de voortplantingsorganen;
  • constante gevoel van warmte;
  • slecht geheugen

Welke hormonale analyse zal laten zien

In de vorm die aan de patiënt wordt verstrekt, zijn de volgende termen gemarkeerd:

Het hormoon T3 is vrij, het is verantwoordelijk voor het proces van zuurstofabsorptie door de weefsels. T4 vrij is verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme. Hoge titers in de analyse duiden op een snelle absorptie van zuurstof door de weefsels en een hoge metabolische snelheid, toxische struma, hypothyreoïdie of thyroiditis worden gediagnosticeerd.

De TSH geproduceerd door de hypofyse stimuleert de vorming van de schildklierhormonen T3 en T4 in het bloed. De analyse helpt om stoornissen zoals hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie te identificeren.

Met inachtneming van bepaalde regels voor het testen op antilichamen en met een betrouwbaar resultaat, kunt u auto-immuunziekten, toxische diffuse struma en andere schildklieraandoeningen identificeren. In de geneeskunde wordt deze analyse immunoassay genoemd. Om de functionaliteit van de schildklier te onderzoeken, geeft het bloedserum af.

De aanwezigheid van antilichamen tegen TPO bij een vrouw die een kind draagt, vertoont een hoog risico op het ontwikkelen van thyroïditis, die zich na de bevalling kan manifesteren. Een risicofactor identificeren en de afgifte van de analyse voor antilichamen aanwijzen. Met de juiste voorbereiding op de hormoontest en tijdige behandeling kunnen veel problemen worden voorkomen.

Voorbereiding voor het testen op antilichamen

Voorbereiding voor analyse omvat de volgende items:

  • Volledige uitsluiting van fysieke en emotionele stress.
  • Verbied alcohol.
  • Afwijzing van vet en gekruid voedsel.
  • Je kunt alleen schoon water drinken voordat je bloed inneemt, je kunt het niet eten, je moet het ontbijt opgeven.
  • Voordat je bloed doneert, moet je sigaretten geven.

Als de patiënt hormonale geneesmiddelen gebruikt, is het noodzakelijk om de endocrinoloog hierover te informeren, hij zal beslissen over een tijdelijke verandering in het behandelingssysteem. Bij het nemen van hormonale anticonceptiva, kan het testresultaat ook onjuist blijken te zijn, de endocrinoloog neemt deze omstandigheid in aanmerking bij het lezen van de titels, in welk geval een bepaalde toename in antilichamen tegen TPO normaal is.

Acceptatie van hormonale geneesmiddelen, jodium en voorbehoedmiddelen vermeld in de begeleidende documenten.

Overgebrachte virale ziekten, chirurgische ingrepen dienen als een reden om de test voor antilichamen te annuleren en deze over te dragen naar een andere tijd.

Indicaties voor het nemen van een antilichaamtest:

  • verdenking van auto-immuunziekten;
  • identificatie van thyroïditis bij zwangere vrouwen;
  • vermoede hypothyreoïdie bij pasgeborenen;
  • het risico van een vroege miskraam wegnemen;
  • behandeling met lithiumzouten.

Procedure voor bloedbemonstering voor hormoonanalyse

Bloed uit een ader wordt in het laboratorium toegediend. Alvorens het bloed van de patiënt af te nemen, waarschuwen voor mogelijk ongemak. Een tourniquet wordt op de ader aangebracht en het materiaal wordt in een lege buis verzameld. Na manipulatie wordt de ader ingedrukt met een katoenen bal om bloeden te voorkomen. De patiënt wordt geadviseerd om enige tijd in de wachtkamer te zitten met de arm gebogen aan de elleboog, een scherpe verlenging van de arm en snelle fysieke bewegingen kunnen leiden tot misselijkheid of flauwvallen.

Als zich op de prikplaats een hematoom vormt, wordt het met compressen behandeld.

Goede voorbereiding voor het testen van hormonen

Bloed voor hormonen wordt geschonken volgens de aanbevelingen van endocrinologen, gynaecologen, vruchtbaarheidsspecialisten en andere specialisten. Voor een nauwkeurig resultaat is het belangrijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek.

Algemene regels

Als de arts geen andere instructies heeft gegeven, moeten alle tests 's morgens (vóór 11.00 uur) strikt op een lege maag worden ingenomen. Al aan de vooravond is het nodig om overeten te elimineren. Het is beter om vet en moeilijk te verteren voedsel te vermijden, grote porties. Vanaf het moment van het diner tot de studie duurt het 8-14 uur. Gedurende deze periode kunt u alleen water drinken.

Een dag voordat het bloed nodig is om lichamelijke activiteit te verminderen. Voor een goede voorbereiding is het noodzakelijk om sporttraining en hard werken uit het schema te verwijderen. 'S Morgens, wanneer de patiënt in het laboratorium aankomt, moet je een rustig tempo van lopen observeren, probeer niet te haasten, gebruik indien nodig een lift, vermijd kortademigheid.

Het is raadzaam om van tevoren een bloedtest te ondergaan. Het is het beste om een ​​test voor hormonen te doen na een half uur rust voor het kantoor. In deze dertig minuten moet je stil zitten, ontspannen, emotioneel afstemmen.

Als u rookt, kan nicotine de resultaten van onderzoek verstoren. Daarom moet er ten minste dertig minuten na de sigaret bloed voor hormonen worden gedoneerd. Het is zelfs beter om een ​​dag voor de analyse te stoppen met het gebruik van tabak.

Alcohol en zijn metabole producten beïnvloeden ook hormoonspiegels. Om dit effect en fouten bij de diagnose te voorkomen, is het noodzakelijk om 24-48 uur vóór het onderzoek geen alcohol te drinken.

Echografie, fysiotherapie, de introductie van radio-opake stoffen kan de resultaten van bloedmonsters beïnvloeden. Voor meer nauwkeurigheid zou het testen van hormonen de eerste medische procedure voor de dag moeten zijn.

Te worden getest op hormonen is beter tegen de achtergrond van een goede gezondheid. Als er een verkoudheid of een andere acute ziekte is, moet de diagnose van het endocriene systeem enkele dagen worden uitgesteld.

Voorbereiding voor schildklieranalyse

Om de functie van de schildklier te bepalen, worden thyrotropine (TSH), triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) gegeven.

Voorbereiding voor deze analyses, naast de algemene regels, omvat de annulering van geneesmiddelen met jodium in 3-5 dagen (tenzij de arts iets anders heeft voorgeschreven).

Synthetische schildklierhormonen (levothyroxine en triiodothyronine) worden voorgeschreven door een endocrinoloog. In elk geval moeten er ten minste drie weken verstrijken sinds de laatste dosisverandering. Als de arts de pillen heeft geannuleerd, is het nodig om binnen 30-45 dagen bloed te doneren voor schildklierhormonen.

Pancreatic Function Studies

In de pancreas wordt het centrale hormoon voor het metabolisme van koolhydraten, insuline, geproduceerd. Als de arts een onderzoek naar deze indicator heeft voorgeschreven, is het belangrijk om 3-4 dagen goed te eten. Het is noodzakelijk om in een dag 150 tot 400 gram koolhydraten te gebruiken. Je kunt snoep in strikt beperkte hoeveelheden eten (50 gram chocolade of 2-3 snoepjes per dag).

Op de dag van de insulinebepaling moet u sigaretten, kauwgom, koffie en thee afstaan. De ontvangst van alle voorgeschreven medicijnen moet een tijd na de bloedafname worden uitgesteld. Je kunt zelfs je tanden niet poetsen met tandpasta. Je kunt water drinken, maar alleen in kleine porties.

Samen met insuline moet je bloed doneren voor glucose. Samen kunnen deze twee analyses de arts helpen de insulineresistentie-index te berekenen, het type diabetes te verduidelijken of de neiging hebben het koolhydraatmetabolisme te verstoren.

Voorbereiding voor analyse van de bijnieren

Meestal bevelen artsen tests aan voor cortisol en adrenocorticotropine (ACTH). Deze hormonen zijn gevoelig voor stress. Daarom moet je, voordat je bloed verzamelt, ervoor zorgen dat de emotionele achtergrond stabiel is. Het is raadzaam om zorgen en conflicten gedurende 2-3 dagen te vermijden, om ernstige geschillen en beslissingen "voor later" uit te stellen.

Bovendien hebben cortisol en ACTH een duidelijk dagelijks ritme van uitscheiding. Als de arts geen ander heeft benoemd, moet je strikt om 8 uur naar het laboratorium komen. In extreme gevallen kun je 1,5-2 uur blijven. Na 10 uur wordt het bloed voor hormonen niet gedoneerd, omdat deze studie weinig diagnostische waarde heeft.

Een ander bijnierhormoon is aldosteron. Hij reageert extreem sterk op een verandering in lichaamshouding. Daarom moet vóór de studie twee uur alleen zijn (zitten). Alleen in dit geval zal de analyse voldoende nauwkeurig zijn.

De bijnieren produceren ook catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine). Om de definitie van deze stoffen en hun metabolieten accuraat te maken, raden artsen specifieke training aan. De patiënt moet worden uitgesloten van de voeding vanille, cacao, chocolade, kaas, eieren, bananen, tomaten, ananas, thee, koffie. 20-40 minuten vóór de studie wordt complete emotionele en fysieke rust aanbevolen.

De studie van prolactine en geslachtshormonen

Prolactine en geslachtshormonen (oestrogenen, androgenen, gonadotrofinen) zijn gevoelig voor seksuele stimuli. Het is wenselijk aan de vooravond van het onderzoek om geslachtsgemeenschap te staken.

Bij vrouwen hangen de hormoonspiegels nauw samen met de dag van de voortplantingscyclus. Estradiol, testosteron, follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon wordt gewoonlijk geadviseerd 6-7 dagen na het begin van de menstruatie aan te nemen. Progesteron wordt aanbevolen om te verkennen op de 22-23 dag van de cyclus.

Prolactine kan op elke dag van de maand worden bepaald. Een dag voor de analyse van dit hormoon is het noodzakelijk om de thermische procedures te beperken (bad, sauna, warme douche).

Geslachtshormoontesten

Mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen zijn androgenen, oestrogenen, gestagenen. Deze hormonen bepalen de structuur van de interne en externe voortplantingsorganen, vruchtbaarheid, libido, lichaamsbouw, haargroei in het gezicht en lichaam, metabolisme, enz. Geslachtshormonen worden geproduceerd onder de controle van de hypothalamus-hypofyse regio. Effecten op de eierstokken en teelballen hebben gonadotropines LH en FSH (luteotropine, follitropine).

Bij kinderen zijn vrouwen in de menopauze en mannen, LH en FSH niveaus relatief stabiel. Ook sex-steroïden onderscheiden ze in ongeveer dezelfde hoeveelheid. Daarom kan op elke dag een bloedtest voor geslachtshormonen worden gedaan.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden LH en FSH gesynthetiseerd met een bepaald ritme. Indicatoren variëren enorm in de loop van de maand. Deze fluctuaties bepalen het cyclische werk van het volledige voortplantingssysteem. Door de effecten van verschillende doses FSH en LH gedurende een maand, heeft een vrouw follikelrijping, ovulatie, proliferatie en secretie van het endometrium, menstruatie. Al deze processen ondersteunen de vruchtbaarheid en gaan gepaard met een verandering in de concentratie in het bloed van androgenen, oestrogenen, gestagenen. Daarom moeten alle vrouwen met een bewaarde menstruatiecyclus op bepaalde dagen geslachtshormonen nemen. Specifieke timing wordt aanbevolen door een gynaecoloog.

Indien niet anders aangeduid, dan:

  • testosteron wordt in de folliculaire fase genomen (2-5 of 2-7 dagen van de cyclus);
  • 17-OH progesteron - van 3 tot 5 dagen;
  • FSH en LH - voor 2-7 dagen;
  • LH om ovulatie te ontdekken - elke dag gedurende 18-8 dagen vóór de verwachte datum van de volgende menstruatie;
  • oestradiol - gedurende 2-7 dagen;
  • progesteron - in de luteïniserende fase (22-23 dagen).

Als een vrouw een menstruatiecyclus heeft (amenorroe), dan kunt u elke dag testen.

Studie van het niveau van prolactine

Prolactine is een van de hypofyse-tropische hormonen. Het bepaalt het werk van het voortplantingssysteem, beïnvloedt de lactatie, verhoogt het lichaamsgewicht, heeft een effect op de toestand van het centrale zenuwstelsel. Een analyse van de hormoon voorgeschreven gynaecologen, urologen, endocrinologen. Het niveau van prolactine varieert sterk, afhankelijk van de psychologische toestand. Ook beïnvloeden fysieke factoren de hormoonconcentratie.

Om je goed voor te bereiden op de studie:

  • thermische procedures een dag voor de analyse weigeren;
  • vermijd strak ondergoed dat het gebied van de borstklieren beïnvloedt;
  • onthouden aan de vooravond van seksualiteit;
  • Probeer goed te slapen.

Ga op de dag van de diagnose iets eerder naar het lab dan de afgesproken tijd. Ontspan 15-20 minuten voor het kantoor. En pas daarna - ga naar de analyse. Op het moment van bloedafname is het raadzaam om je geen zorgen te maken (als je emotioneel reageert - probeer je dan te laten afleiden door een aantal prettige gedachten).

Goede voorbereiding op bloeddonatie voor hormonen

inhoud

Hoe zich voor te bereiden op bloeddonatie voor hormonen? Een heel populaire vraag, omdat hormonen een zeer belangrijke rol spelen in het menselijk lichaam. Voor betrouwbaarheid en informatief onderzoek moet de patiënt zich zorgvuldig voorbereiden op hun bevalling. Bovendien heeft voor elk bestudeerd hormoon enige training nodig. Het proces van onderzoek en het resultaat kan door heel wat factoren worden beïnvloed, beginnend bij een sigaret die je rookte, eindigend met fysieke inspanning en fasen van de vrouwelijke cyclus.

Algemene vereisten voor voorbereiding

Hormonen als vitale biologische werkzame stoffen zijn erg belangrijk voor de stofwisselingsprocessen van het lichaam. Ze worden geproduceerd door de endocriene klieren. Bij het binnengaan van het bloed binden ze zich aan doelwitcellen en regelen ze alle metabolische processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden. Voor elk specifiek hormoon wordt een "eigen" receptor bepaald, die zich in een specifiek orgaan van het menselijk lichaam bevindt. En alleen wanneer ze aan elkaar zijn gekoppeld, wordt een hormoon-receptorcomplex gevormd dat bepaalde organen en systemen bestuurt.

Voorbereiding op het doneren van bloed voor hormonen vereist naleving van bepaalde regels, deze omvatten:

  1. Uitsluiting van eventuele geneesmiddelen (indien mogelijk) één dag vóór bloeddonatie. Als het medicijn op deze dag nodig of niet mogelijk is om ze te weigeren, stel de administratie dan uit na de levering van de analyse. Waarschuw ook de arts die de hormoontests heeft voorgeschreven.
  2. Verzet het resultaat van de analyse van alcohol sterk, dus stop het verbruik 48 uur vóór de analyse. Geldt ook voor roken, rook niet minstens een uur voor de datum.
  3. Een paar dagen voor het analyseren van hormonen, moet je afzien van lichaamsbeweging en sport.
  4. Het is het beste om bloed in een kalme staat te doneren, dus het is beter om 15 minuten vroeg te komen en een tijdje voor het kantoor te zitten en te rusten.
  5. Manipulaties zoals ultrageluid, röntgenstralen of fysiologische procedures worden ofwel volledig geëlimineerd voordat ze worden gebruikt of worden overgedragen na bloeddonatie.
  6. Direct tijdens de bloedafname is het niet nodig om "met een vuist te werken", omdat dit bijdraagt ​​tot de productie van melkzuur, wat op zijn beurt de onderzochte hormonen kan beïnvloeden.
  7. Aan de vooravond van de noodzaak om het stevige diner te verlaten, kun je geen vet en gebakken eten. Het diner moet licht en laat zijn.
  8. Het is niet nodig om bloed te doneren bij acute ontstekingsprocessen in het lichaam, bijvoorbeeld bij influenza of acute luchtweginfecties.

Voorbereiding voor schildklieranalyse

Voorbereiding voor analyse van schildklierhormonen vereist ook enkele punten om adequate resultaten te verkrijgen.

Een van de voorwaarden voor het voorbereiden van het testen is de weigering van geneesmiddelen die jodium bevatten tijdens de week.

Als hormonale geneesmiddelen worden gebruikt, worden de tests drie weken na het verloop van de hormonale therapie uitgevoerd.

Anders moet de arts bij het interpreteren van de tests rekening houden met medicijnen.

Vrij sterk op de resultaten van analyses kan invloed hebben op de psycho-emotionele toestand.

Daarom moeten we proberen stressvolle situaties te vermijden, problemen en ervaringen te vergeten, althans voor de tijd van testen.

Voorbereiding voor levering van de analyse van geslachtshormonen

Allereerst wordt dit type analyse voorgeschreven om onvruchtbaarheid te diagnosticeren. En tijdens de zwangerschap kunnen seksuele onzuiverheden de ontwikkeling van de foetus aangeven.

Bij de voorbereiding op de bevalling is het erg belangrijk om de dag van de cyclus te overwegen:

  • Follikelstimulerend hormoon (FSH) - geeft zich over van de 3e tot de 7e dag van de cyclus, dit is de optimale tijd voor het observeren van de groei van de follikel.
  • Luteïniserend hormoon (LH) - testen gedurende 3-8 dagen. Bij vrouwen is dit hormoon verantwoordelijk voor de rijping van het ei in de follikel en direct voor de ovulatie.
  • Estradiol - bloed kan op elke dag van de cyclus worden gedoneerd. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de vorming van het ei.
  • Progesteron - dit hormoon is erg belangrijk bij de conceptie, omdat het de binnenkant van de baarmoeder vormt om het embryo daaraan te hechten, is nog steeds actief betrokken bij de ontwikkeling van de zwangerschap. Bepaald op 19 - 21 dagen van de cyclus.
  • Testosteron - in het geval van mannen kan een afname van de concentratie duiden op een afname van de kwaliteit van het sperma. Vrouwen kunnen op elk moment worden getest op testosteron.
  • DHEA-sulfaat - met verminderde niveaus bij vrouwen kan de oorzaak van onvruchtbaarheid of verstoring van de werking van de eierstokken worden vastgesteld. Huur elke dag.
  • Prolactine - als dit hormoon buiten het normale bereik bij mannen valt, kan dit wijzen op een schending van seksuele functies. Bij vrouwen is deze indicator betrokken bij het ovulatieproces en is ze ook verantwoordelijk voor de lactatie in de postpartumperiode. Dit hormoon wordt ook beschouwd als een "stresshormoon", dus het is erg belangrijk om je geen zorgen te maken als je bloed doneert. Huur in de eerste twee dagen van de cyclus.

Een andere hormoon "stress" omvatten hormonen geproduceerd door de bijnieren. Dit is cortisol en ACTH, in welk geval het bloed wordt gedoneerd in volledige emotionele rust. In dit geval kan de arts de toestand van een persoon analyseren en een gespecialiseerd dieet en een reeks ontspannende oefeningen voorschrijven.

Voorbereiding van de hormoontest

Beste patiënten! Houd er rekening mee dat bloed voor laboratoriumonderzoek wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag te worden gedoneerd, na een vastenperiode van 8-12 uur in de nacht. Als de patiënt 's morgens niet in de gelegenheid is om naar het laboratorium te komen, moet bloed worden gedoneerd na 6 uur vasten, met uitzondering van vetten in de ochtendmaaltijd.

Tijdige en nauwkeurige diagnose van verschillende ziekten is onmogelijk zonder laboratoriumtests. Nog geen manifestaties van de ziekte en bloedtellingen zijn al "signalerend": "Let op! Alert!".

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) leveren laboratoriumtests 60 - 80% van de diagnostische informatie over een patiënt. Natuurlijk maakt slechts één laboratoriumanalyse geen diagnose, deze wordt vergeleken met het klinische beeld, met gegevens uit andere studies en waarnemingen. Laboratoriumanalyse geeft aanwijzingen voor verder zoeken. Daarom zijn regelmatige preventieve onderzoeken de sleutel tot een tijdige start van de behandeling en een goede voorbereiding voor het testen in een modern laboratorium is een nauwkeurige diagnose.

Laboratoriumartsen van het Onafhankelijke Laboratorium INVITRO heeft een aantal aanbevelingen opgesteld, waarvan de naleving het mogelijk zal maken de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen.

  • Hoe zich voor te bereiden op bloedtesten
  • Hoe zich voor te bereiden op het plassen
  • Regels voor het verzamelen van uitwerpselen voor dysbiose
De patiënt voorbereiden op de bloeddonatieprocedure
  1. Een aantal tests gedaan op een lege maag. Bijvoorbeeld biochemische (glucose, cholesterol, bilirubine, enz.) En serologische tests (syfilis, hepatitis B), hormonen (TSH, parathyroïdhormoon), enz. "Op een lege maag" is wanneer er ten minste 8 uur is tussen de laatste maaltijd en de bloedafname. (bij voorkeur - minstens 12 uur). Sap, thee, koffie, vooral met suiker zijn ook voedsel, dus je moet geduld hebben. Je kunt water drinken.
  2. Strikt op een lege maag (na 12 uur vasten) moet bloed worden gedoneerd om de parameters van het lipidenprofiel te bepalen: cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden.
  3. Als u een algemene bloedtest moet doorstaan, moet de laatste maaltijd uiterlijk 1 uur vóór bloeddonatie zijn. Het ontbijt kan bestaan ​​uit ongezoete thee, ongezoete ontbijtgranen zonder boter en melk, appels.
  4. Het is aan te raden 1-2 dagen voor het onderzoek vet, gefrituurd en alcohol uit het dieet te verwijderen. Als de dag ervoor een feest plaatsvond, breng dan de laboratoriumtest 1-2 dagen over. Een uur voor het bloed nemen, niet roken.
  5. De inhoud van veel bloedtesten is onderhevig aan dagelijkse schommelingen. Daarom moet voor een aantal onderzoeken bloed op een bepaald moment van de dag strikt worden gedoneerd. Aldus wordt bloed voor bepaalde hormonen (TSH en parathyroïd hormoon), evenals voor ijzer, slechts tot 10 uur 's morgens gegeven.
  6. Bij aflevering van veneus bloed moeten factoren die van invloed zijn op de onderzoeksresultaten worden uitgesloten: fysieke stress (hardlopen, traplopen), emotionele opwinding. Wacht daarom rustig voordat de procedure 10 - 15 minuten in de wachtkamer rust.
  7. Het is mogelijk dat de arts een onderzoek heeft voorgeschreven, maar om verschillende redenen is het moeilijk voor de patiënt om naar de medische afdeling te komen (ziekte, zwangerschap, gebrek aan tijd, enz.) In dit geval volstaat het om INVITRO Emergency Laboratory Assistance te bellen door te bellen naar tel. (495) 363-0-363, en ons procedurele team zal op een geschikte plaats en tijd voor u arriveren.
  8. Bloed voor analyse moet worden gegeven vóór het begin van het gebruik van geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibacteriële en chemotherapeutische geneesmiddelen) of niet eerder dan 10-14 dagen na de annulering. De uitzondering is wanneer ze de concentratie van geneesmiddelen in het bloed willen onderzoeken (bijvoorbeeld valproïnezuur, anticonvulsiva). Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw arts hierover.
  9. Bloed mag niet worden gedoneerd na röntgenonderzoek, rectaal onderzoek of fysiotherapie.
  10. In hormonale studies bij vrouwen in de reproductieve leeftijd (van ongeveer 12 tot 13 jaar en tot de climacterische periode begint), beïnvloeden fysiologische factoren die geassocieerd zijn met het stadium van de menstruatiecyclus de resultaten. Daarom moet u bij het voorbereiden van de FSH-, LH-, prolactine-, oestriol-, estradiol- en progesteronhormoonscreening de fase van de cyclus aangeven. Houd u bij het uitvoeren van een onderzoek naar geslachtshormonen strikt aan de aanbevelingen van uw arts over de onderkant van de menstruatiecyclus, waarin u bloed moet doneren.
  11. Bij het uitvoeren van onderzoeken naar de aanwezigheid van infecties moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van de periode van infectie en de toestand van het immuunsysteem, elke patiënt een negatief resultaat kan hebben. Maar toch sluit een negatief resultaat infectie niet volledig uit. In geval van twijfel wordt aanbevolen om de analyse te herhalen.
  12. Verschillende laboratoria kunnen verschillende onderzoeksmethoden en meeteenheden gebruiken. Zodat de evaluatie van uw resultaten correct was en de aanvaardbaarheid van de resultaten werd gedaan, doe onderzoek in hetzelfde laboratorium op hetzelfde moment. Een vergelijking van dergelijke studies zal juister zijn.
De patiënt voorbereiden op de urineleveringsprocedure

Urine wordt per dag verzameld. De eerste ochtendurine is verwijderd. Alle volgende delen van urine, verdeeld over de dag, de nachten en het ochtendgedeelte van de volgende dag, worden verzameld in één container, die gedurende de gehele verzameltijd in de koelkast (+4. + 8 ° С) wordt bewaard (dit is een noodzakelijke voorwaarde, omdat bij kamertemperatuur verminderde glucose). Nadat u de urine hebt verzameld, meet u de inhoud van de container nauwkeurig, mengt u deze en giet u deze onmiddellijk in een potje (niet meer dan 5 ml). Breng deze pot naar het lab voor onderzoek. Het is niet nodig om alle urine mee te nemen. Op het begeleidingsformulier moet u de dagelijkse hoeveelheid urine (diurese) in milliliters aangeven, bijvoorbeeld: "Diurese 1250 ml", schrijf ook de lengte en het gewicht van de patiënt.

Om een ​​onderzoek uit te voeren, moet u een conserveermiddelpoeder en een container voor urine verkrijgen in elk medisch kantoor van INVITRO. Voorafgaand aan de geplande inzameling van urine om catecholamines gedurende 3 dagen te bepalen, kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die rauwolfiya, theofylline, nitroglycerine, cafeïne, ethanol bevatten, neem indien mogelijk geen andere geneesmiddelen, evenals voedingsmiddelen, serotonine (chocolade, kaas en andere zuivelproducten), bananen), drink geen alcohol. Vermijd fysieke inspanning, stress, roken, pijn, die een fysiologische opkomst van catecholamines veroorzaken.

Van tevoren wordt een conserveermiddelpoeder uit de in het laboratorium verkregen reageerbuis in de bodem van de schone houder gegoten waarin de urine zal worden verzameld. Maak de blaas leeg (dit gedeelte wordt gegoten), noteer de tijd en verzamel urine in een bak met conserveringsmiddel precies overdag, de laatste urinering in het vat moet na 24 uur vanaf de gedetecteerde tijd zijn (bijvoorbeeld van 8.00 tot 8.00 uur de volgende dag). Het is mogelijk om gedurende 12, 6, 3 uur of een enkele portie urine te verzamelen, bij voorkeur overdag.

Meet aan het einde van de verzamelperiode het totale volume aan toegediende urine per dag, meng het, giet het in een speciaal daarvoor bestemde container en breng het onmiddellijk naar de studie. Houd rekening met het tijdstip van verzamelen en de totale hoeveelheid urine bij het passeren van het materiaal.

Hoe een test voor schildklierhormonen te halen

Hormonen gesynthetiseerd door de cellen van het folliculaire epitheel van de schildklier beïnvloeden alle soorten metabolische processen in het lichaam, de activiteit van zijn organen en systemen. Daarom is het resultaat van de analyse van schildklierhormonen erg belangrijk, hierdoor kunt u een idee krijgen over de functies van het endocriene systeem, het metabolisme in het lichaam. Om de analyse een betrouwbaar resultaat te laten zien, is het belangrijk om de eenvoudige voorbereidingsregels voor het onderzoek te volgen.

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid van voorbereiding van de resultaten hangt af van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. In de regel wordt het resultaat binnen 2-5 dagen voorbereid.

Hoe zich voor te bereiden op de studie

Het materiaal voor de studie van schildklierhormonen is bloed uit een ader. Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk gedurende de dag fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden. De meeste laboratoria nemen echter alleen in de eerste helft van de dag bloed voor analyse.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor de bloedafname niet te eten, hoewel het voor analyse op schildklierhormonen niet uitmaakt of bloed op een lege maag wordt toegediend of niet. Een dag voor de test zijn overmatige lichaamsbeweging en emotionele stress gecontra-indiceerd. We moeten proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken.

Als eerder jodium of schildklierhormoonpreparaten waren voorgeschreven, moeten deze tijdelijk worden gestopt. Ook kunnen recente chirurgie en radiotherapie de uitkomst beïnvloeden.

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid van voorbereiding van de resultaten hangt af van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. In de regel wordt het resultaat binnen 2-5 dagen voorbereid.

Schildklier en hormonen die het produceert

De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek, onder het niveau van het schildkraakbeen van het strottenhoofd en bestaat uit twee lobben aan beide zijden van de luchtpijp. Tussen de lobben zijn verbonden door een kleine landengte, waarin er een extra lob kan zijn, piramidale genoemd. Het gemiddelde gewicht van de schildklier van een volwassen persoon is gemiddeld 25-30 g, en de grootte is ongeveer 4 cm hoog. De grootte van de klier kan sterk variëren onder invloed van vele factoren (leeftijd, de hoeveelheid jodium in het menselijk lichaam, enz.).

Het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst zal dit cijfer niet veranderen, dus u hoeft het niet opnieuw te analyseren.

De schildklier is een orgaan met interne secretie, de functie ervan is de regulatie van metabolische processen in het lichaam. De structurele eenheid van de klier zijn de follikels, waarvan de wanden zijn bekleed met enkellaags epitheel. Epitheliale cellen van de follikel absorberen jodium en andere sporenelementen uit het bloed. Tegelijkertijd wordt thyroglobuline, de voorloper van schildklierhormonen, in hen gevormd. De follikels zijn verzadigd met dit eiwit en zodra het lichaam een ​​hormoon nodig heeft, wordt het eiwit gevangen en verwijderd. Thyrocyten passeren (schildkliercellen), thyroglobuline splitst zich in twee delen: een tyrosine molecuul en jodium-atomen. Aldus wordt thyroxine (T4) gesynthetiseerd, dat 90% van alle hormonen vormt die door de schildklier worden geproduceerd. 80-90 mcg T4 wordt per dag uitgescheiden. Daarnaast produceert de klier triiodothyronine (T3), evenals het gejodideerde hormoon thyrocalcitonine.

Het mechanisme om de hoeveelheid schildklierhormonen op een constant niveau te houden, wordt gecontroleerd door thyreoïdstimulerend hormoon (TSH), dat wordt uitgescheiden door de hypofyse van de hersenen. TSH komt in de algemene bloedbaan en interageert met de receptor op het oppervlak van de schildkliercellen. Door in te werken op de receptor, stimuleert en reguleert het hormoon de productie van schildklierhormonen op basis van negatieve feedback: als de concentratie van schildklierhormonen in het bloed te hoog wordt, neemt de hoeveelheid TSH afgescheiden door de hypofyse af, terwijl het niveau van T3 en T4 afneemt, neemt de hoeveelheid TSH toe, wat de afscheiding van schildklierhormonen stimuleert.

thyroxine

T4 circuleert in de bloedbaan in zowel vrije als gebonden vorm. Om de cel binnen te gaan, bindt T4 zich aan transporteiwitten. De fractie van het niet-eiwitgebonden hormoon wordt het vrije hormoon T4 (FT4) genoemd, het is in zijn vrije vorm dat het hormoon biologisch actief is.

Het heeft geen zin om tegelijkertijd de algemene hormonen T4 en T3 en vrije hormonen T4 en T3 te nemen. In de regel wordt de analyse alleen gegeven voor vrije breuken.

Thyroxine verhoogt het metabolisme, heeft een vetverbrandend effect, versnelt de toevoer van zuurstof naar organen en weefsels, beïnvloedt het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, verhoogt de verteerbaarheid van glucose, verhoogt de bloeddruk en hartslag, motorische en mentale activiteit, stimuleert de vorming van erytropoëtine, beïnvloedt het werk van inwendige organen.

triiodothyronine

Het grootste deel (ongeveer 80% van het totaal) van triiodothyronine (T3) wordt gevormd als gevolg van dejodering van thyroxine in perifere weefsels. Wanneer T4 wegsterft, wordt er een enkel atoom van jodium uit verwijderd, als resultaat bevat het T3-molecuul drie jodiumatomen. Een kleine hoeveelheid triiodothyronine wordt uitgescheiden door de schildklier. Het hormoon komt in de algemene bloedbaan en bindt aan albumine en prealbumine moleculen. Eiwittransporteurs transporteren T3 naar doelorganen. Een aanzienlijk deel van het hormoon wordt in het bloed aangetroffen in verbindingen met eiwitten, een kleine hoeveelheid blijft in het bloed in zijn ongebonden vorm met eiwitten - het wordt vrij triiodothyronine (FT3) genoemd. Totaal T3 bestaat uit eiwitgebonden en vrije fractie. Actief, i.e. regulering van het werk van organen en weefsels is gratis T3.

De hormonale activiteit van trijoodthyronine is drie keer hoger dan die van thyroxine. T3 is verantwoordelijk voor de activering van metabole processen, stimuleert het energiemetabolisme, versterkt nerveuze en hersenactiviteit, stimuleert hartactiviteit, activeert metabole processen in de hartspier en botweefsel, verhoogt de algehele nerveuze prikkelbaarheid, versnelt de stofwisseling. Het niveau van de totale T3 kan toenemen bij overmatige consumptie van vetten en voedingsmiddelen met veel koolhydraten en afnemen met een koolhydraatarm dieet of met vasten.

Tijdens het eerste onderzoek van de schildklier is het niet nodig om een ​​test op thyreoglobuline uit te voeren. Dit is een specifieke test die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën.

calcitonine

Calcitonine is een peptidehormoon dat wordt gesynthetiseerd in parafolliculaire cellen van de schildklier. De belangrijkste functies van calcitonine zijn geassocieerd met het calciummetabolisme in het lichaam. Dit hormoon heeft een antagonistisch effect op het bijschildklierhormoon, dat wordt geproduceerd door de bijschildklieren en ook is betrokken bij het calciummetabolisme. Bijschildklierhormoon bevordert de afgifte van calcium uit botweefsel en de afgifte ervan in het bloed, en calcitonine daarentegen vermindert het calciumniveau in het bloed en verhoogt het gehalte ervan in de botten.

Calcitonine dient als een tumormarker, dus alle patiënten met schildklierknopen worden erop getest. Verhoogde hormoonspiegels kunnen wijzen op de ontwikkeling van medullaire schildklierkanker. Een tumor in deze ziekte wordt gevormd door kliercellen van het type C, die actief calcitonine produceren en daarom wordt het vaak C-celcarcinoom genoemd.

Schildklierhormonen vervullen de volgende functies in het lichaam:

  • controle thermoregulatie, de intensiteit van zuurstofverbruik door weefsels;
  • bijdragen aan de organisatie van het werk van het ademhalingscentrum;
  • reguleren jodiummetabolisme;
  • de prikkelbaarheid van het hart beïnvloeden (inotroop en chronotroop effect);
  • verhoging van het aantal bèta-adrenerge receptoren in lymfocyten, vetweefsel, skelet- en hartspieren;
  • reguleren de synthese van erytropoëtine, stimuleren erytropoëse;
  • verhoging van de snelheid van secretie van spijsverteringssappen en beweeglijkheid van het maag-darmkanaal;
  • deelnemen aan de synthese van alle structurele eiwitten van het lichaam.

Schildklierantistoffen

Antilichamen (immunoglobulinen) zijn eiwitten die worden gesynthetiseerd door cellen van het immuunsysteem om vreemde stoffen te identificeren en te neutraliseren. Falen van het immuunsysteem leidt ertoe dat antilichamen beginnen te worden geproduceerd tegen de gezonde weefsels van hun eigen lichaam.

Tijdens het eerste onderzoek is er geen analyse voor antilichamen tegen TSH-receptoren (behalve wanneer tests worden uitgevoerd om thyreotoxicose te bevestigen of uit te sluiten).

In de schildklier kan de productie van antilichamen tegen schildklierenzym thyroperoxidase (TPO), thyroglobuline (TG) en schildklierstimulerend hormoonreceptor optreden. Dienovereenkomstig worden in de klinische praktijk antilichamen tegen thyroperoxidase (aangeduid in de analysevorm als AT tegen TPO, antilichamen tegen TPO), thyreoglobuline (aanduiding - AT tegen TG, antilichamen tegen TG) en tegen de TSH-receptor (AT tegen rTTG, antilichamen tegen rTTG) bepaald.

Antilichamen tegen TPO namen toe bij 7-10% van de vrouwen en bij 3-5% van de mannen. In sommige gevallen leidt een toename van antilichamen tegen TPO niet tot ziekten en manifesteert het zich op geen enkele manier, in andere gevallen leidt het tot een verlaging van het niveau van de T4- en T3-hormonen en de ontwikkeling van geassocieerde pathologieën. Het is bewezen dat in gevallen waar antilichamen tegen TPO zijn verhoogd, disfunctie van de schildklier 4-5 keer vaker voorkomt. Daarom wordt een bloedtest op antilichamen gebruikt als een aanvullende test bij de diagnose van inflammatoire auto-immuunziekten van de schildklier (bijvoorbeeld auto-immune thyreoïditis en diffuse toxische struma).

Welke indicatoren worden tijdens het onderzoek bepaald

Afhankelijk van het doel van het onderzoek, kan de reeks hormonen in de analyse verschillend zijn. In de regel maakt de arts zelf een lijst met noodzakelijke indicatoren bij het voorschrijven van de analyse.

Voor de primaire analyse, die wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van klachten of symptomen die wijzen op een mogelijke pathologie van de schildklier en tijdens een routineonderzoek, worden de volgende indicatoren bepaald:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Als de analyse wordt voorgeschreven in verband met vermoedelijke thyreotoxicose, wordt het volgende bepaald:

  • TSH;
  • T3 is gratis;
  • T4 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • antilichamen tegen TSH-receptoren.

Als het onderzoek wordt uitgevoerd om de effectiviteit van behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine te beoordelen, moet T4-vrij en TSH worden ingenomen.

  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • calcitonine.

Het is niet nodig om calcitonine opnieuw te testen, als de patiënt sinds de laatste studie van deze indicator geen nieuwe klieren in de schildklier had.

Na een operatie om een ​​tumor te verwijderen bij medullaire schildklierkanker:

  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • calcitonine;
  • CEA (kanker embryonaal antigeen).
  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Regels voor het testen op schildklierhormonen

Er zijn verschillende regels die moeten worden gevolgd bij het testen op schildklierhormonen:

  • Het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst zal deze indicator niet veranderen, daarom is het niet nodig om de analyse opnieuw te herhalen;
  • het heeft geen zin om tegelijkertijd de algemene hormonen T4 en T3 en de vrije hormonen T4 en T3 te nemen. In de regel wordt de analyse alleen gegeven voor vrije breuken;
  • tijdens het eerste onderzoek van de schildklier is het niet nodig om een ​​test op thyreoglobuline uit te voeren. Dit is een specifieke test die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën (bijvoorbeeld papillaire schildklierkanker);
  • ook tijdens het eerste onderzoek is er geen analyse voor antilichamen tegen TSH-receptoren (behalve wanneer tests worden uitgevoerd om thyreotoxicose te bevestigen of uit te sluiten);
  • Het is niet nodig om calcitonine opnieuw te testen, als de patiënt sinds de laatste studie van deze indicator geen nieuwe klieren in de schildklier had.

Normen van schildklierhormonen

De snelheden van schildklierhormoonindicatoren kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin de analyse wordt uitgevoerd, en de meeteenheden.

Normen van thyroïd-stimulerend hormoon (TSH):

  • kinderen jonger dan 6 jaar - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • 7-11 jaar oud - 0,5-4,83 μUU / ml;
  • 12-18 jaar oud - 0,5 - 4,2 μIU / ml;
  • ouder dan 18 jaar - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • tijdens de zwangerschap - 0,20-4,50 μUU / ml.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor de bloedafname niet te eten, hoewel het voor analyse op schildklierhormonen niet uitmaakt of bloed op een lege maag wordt toegediend of niet.

De normen voor vrij T4 (thyroxine) in het bloed hangen ook af van de leeftijd:

  • 1-6 jaar oud - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 jaar oud - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 jaar oud - 5,91-13,2 nmol / l;
  • volwassen mannen: 20-39 jaar oud - 5,57-9,69 nmol / l, ouder dan 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • volwassen vrouwen: 20-39 jaar oud - 5,92-12,9 nmol / l, ouder dan 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • tijdens de zwangerschap - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale waarden van vrij T3 liggen tussen 3,5-8 pg / ml (of 5,4-12,3 pmol / l).

De percentages van calcitonine en antilichamen zijn vrijwel onafhankelijk van leeftijd en geslacht. Het normale niveau van calcitonine is 13.3-28.3 mg / l, antilichamen tegen thyroperoxidase - minder dan 5.6 U / ml, antilichamen tegen thyroglobuline - 0-40 IU / ml.

Antilichamen tegen TSH-receptoren:

  • negatief - ≤0,9 U / l;
  • twijfelachtig - 1,0 - 1,4 U / l;
  • positief -> 1,4 U / l.

Afwijkingen van indicatoren van de norm

Afwijkingen in de concentratie van schildklierhormonen in het bloed van de norm kunnen tekenen van pathologie zijn, maar deze kunnen alleen worden vastgesteld door een specialist die rekening houdt met alle indicatoren en deze relateert aan de resultaten van aanvullende onderzoeken en klinische symptomen.

Een verlaging van de schildklierhormoonspiegels veroorzaakt symptomen van hypothyreoïdie:

  • snelle vermoeibaarheid, lethargie;
  • geheugenstoornis, verzwakking van het intellect;
  • lethargie, lethargie van meningsuiting;
  • stofwisselingsstoornissen, gewichtstoename;
  • spierzwakte;
  • osteoporose;
  • gewrichtspijn;
  • verlaagt de hartslag;
  • ischemische hartziekte;
  • drukreductie;
  • slechte koude tolerantie;
  • droge en bleke huid, hyperkeratose in de ellebogen, knieën en voetzolen
  • zwelling, wallen van het gezicht en de nek;
  • misselijkheid;
  • trage werking van het maagdarmkanaal, overmatige gasvorming;
  • afname van seksuele functie, impotentie;
  • menstruatiestoornissen;
  • paresthesie;
  • stuiptrekkingen.

Een dag voor de test zijn overmatige lichaamsbeweging en emotionele stress gecontra-indiceerd. We moeten proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken.

De oorzaak van verworven hypothyreoïdie kan chronische auto-immune thyroïditis, iatrogene hypothyreoïdie zijn. Ernstige jodiumtekort, het nemen van bepaalde medicijnen en destructieve processen in het gebied van de hypothalamus-hypofyse kunnen leiden tot een verlaging van de schildklierhormonen.

Een teveel aan schildklierhormonen kan leiden tot een verminderd energiemetabolisme, schade aan de bijnieren.

Met een significante toename van de schildklierhormoonspiegels in het bloed, ontwikkelt hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) de volgende symptomen:

  • frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, hyperexcitabiliteit;
  • slapeloosheid;
  • slechte hittetolerantie;
  • zweten;
  • snel gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • gestoorde glucosetolerantie;
  • diarree;
  • frequent urineren;
  • schending van de vorming van gal en spijsvertering;
  • spiertrillingen, handtremor;
  • tachycardie;
  • arteriële hypertensie;
  • koorts;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • schending van potentie;
  • oftalmologische pathologieën: exophthalmos (bug-eyed), zeldzame flitsende bewegingen, tranen, pijn in de ogen, beperkte oogmobiliteit, ooglidoedeem.

De ontwikkeling van diffuse of nodulaire toxische struma, subacute ontsteking van het klierweefsel onder invloed van virale infecties kan een verhoogde activiteit van schildklierhormonen veroorzaken. De oorzaak van de symptomen van hyperthyreoïdie kan een hypofyse tumor zijn met overmatige productie van TSH, goedaardige tumoren in de eierstokken, overmatige jodiuminname, ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.

Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk gedurende de dag fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden.

Aanvullende studies wanneer de resultaten van de analyse afwijken van de norm

Als er afwijkingen zijn van het normale niveau van het schildklierhormoonniveau, is een aanvullend onderzoek gepland, dat, afhankelijk van het bewijsmateriaal, kan omvatten:

  1. Schildklier-echografie - de meest informatieve methode om de locatie, de grootte, het volume en de massa van de klier, de structuur, de symmetrie van de delen te bepalen; het wordt gebruikt om de bloedtoevoer te berekenen, de structuur en echogeniciteit van weefsels te bepalen, de aanwezigheid van focale of diffuse formaties (knopen, cysten of calcinaten) te bepalen.
  2. Röntgenonderzoek van de hals- en borstorganen biedt de mogelijkheid om kanker van de schildklier en de aanwezigheid van metastasen in de longen te bevestigen of uit te sluiten.
  3. Computer- of magnetische resonantietomografie van de schildklier - methoden die het mogelijk maken om een ​​volumetrische laag-voor-laag-afbeelding van het orgaan te verkrijgen, alsmede gerichte biopsie van de knooppunten uit te voeren.
  4. Punctuurbiopsie van de schildklier is de verwijdering van een microscopische weefselplaats voor analyse met daaropvolgend microscopisch onderzoek.
  5. Scintigrafie - een onderzoek met radioactieve isotopen. De methode maakt het mogelijk om de functionele activiteit van de weefsels te bepalen.

U Mag Als Pro Hormonen