Vroeg of laat moeten alle mensen indicatoren voor schildklierhormonen doorgeven. Afhankelijk van hoe goed de patiënt is voorbereid op bloedafname om bepaalde referentiewaarden te controleren, wordt het exacte resultaat van het normale schildklierhormoon (T4 vrij of TSH) onthuld.

Elke persoon moet goed geïnformeerd zijn over hoe bloed te doneren, over de voorbereiding van deze procedure en over hoeveel voorbereiding op het testen. Veel vrouwen zijn geïnteresseerd om te weten - op welke dag van de maandelijkse cyclus moet TSH of T4 worden ingenomen, T3 vrij, zodat de bloedtesten maximaal kloppen? Dit artikel onthult alle antwoorden op vragen met betrekking tot voorbereiding op de levering van tests voor schildklierhormonen.

Norm van referentiewaarden

De schildklier produceert 5 belangrijke hormonen. Als een ziekte wordt vermoed, wordt een specifieke analyse ingediend.

Schildklier stimulerend hormoon

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een belangrijke indicator bij het testen, omdat het wordt geproduceerd door de hypofyse zelf en verantwoordelijk is voor al het werk van de schildklier. Om het te analyseren, moet je je goed voorbereiden. De verkregen referentiewaarden van de analyses zullen veel vertellen.

  • als het onder normaal is, kan dit wijzen op thyreotoxicose of hyperthyreoïdie;
  • als na het passeren van de analyse blijkt dat TSH verhoogd is, dan geeft dit aan dat de schildklier een onvoldoende hoeveelheid hormonen produceert en de hypofyse vertoont overmatige activiteit.

Typisch hoge ttg geeft aan:

  • hypothyreoïdie;
  • bijnierziekten;
  • psychische stoornissen.

Bij vrouwen wordt het op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag toegediend. Normale grenzen van TSH - van 0,4 tot 4,0 honing per liter.

Totaal trijodothyronine

Analyse van totaal triiodothyronine (T3) wordt gedaan om hyperthyreoïdie te bepalen, evenals tijdens de periode van hormoonvervangingstherapie L-thyroxine.

  • Het hoge gehalte aan referentiewaarden in het bloed duidt op thyreotoxicose of schildklierinsufficiëntie.
  • Als triiodothyronine verhoogd is tijdens de zwangerschap, is dit geen afwijking.
  • Als bloedonderzoek lage triiodothyronine geeft, duidt dit op hypothyreoïdie.

Ouderen hebben hun eigen normen voor trijodothyronine, omdat deze geleidelijk afnemen naarmate ze ouder worden. Er is ook een analyse voor gratis trijodothyronine.

Verhoogde bloedspiegels bij een patiënt kunnen wijzen op:

  • choriocarcinoma;
  • leverziekte;
  • giftige struma.

Gebrek aan vrij hormoon geeft aan:

  • hypothyreoïdie;
  • uitputting;
  • sterke fysieke belasting.

De analyse voor vrije en totale trijodothyronine wordt gegeven door vrouwen op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Normale grenzen variëren van 2,6-5,7 pmol per liter (ongebonden T3).

thyroglobuline

De analyse voor thyroglobuline (AT-TG) moet worden genomen:

  • als er een vermoeden bestaat van schildklierkanker;
  • met hepatitis of cirrose van de lever.

Verhoogde niveaus van thyroglobuline in het bloed kunnen wijzen op hyperthyreoïdie, schildklierkanker en auto-immune thyroïditis.

U kunt de referentiewaarden voor vrouwen controleren op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Normale grenzen variëren van 0 tot 18 eenheden per milliliter.

Gemeenschappelijke en gratis t4

Verhoogde percentages van gratis en totaal m4 geven aan:

  • hyperthyreoïdie;
  • hyperthyreoïdie;
  • giftige struma.

Verlaagde snelheden van vrije en totale T4 duiden op hypothyreoïdie. Als een vrouw gecombineerde orale anticonceptiva neemt of als een persoon in een toestand van chronische nerveuze spanning verkeert, dan zullen de hormoonindicatoren worden vervormd, en deze factoren moeten in aanmerking worden genomen.

De verkregen waarde in het bloed van de geteste patiëntvrije T4 geeft de kwaliteit van de metabole processen in het menselijk lichaam aan. Vrouwen kunnen T4-indicatoren nemen op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag. Een meer informatieve waarde wordt beschouwd als gratis T4, in plaats van algemeen. Normale waarden zijn van 9 tot 22 pmol per liter (ongebonden T4).

Antilichaamtest

Antilichamen tegen schildklierperoxidase of microsomale lichamen (AT-TPO) worden gecontroleerd in het bloed van de patiënt om een ​​auto-immuunziekte van de schildklier te detecteren. Meisjes kunnen de test op elke dag van de menstruatiecyclus op een lege maag uitvoeren. Normwaarden tot 5,6 eenheden per milliliter.

De gegevens over de grenzen van de meeteenheden in de test zijn individueel voor elk van de laboratoria waar u kunt worden gecontroleerd. Elk laboratorium heeft zijn eigen indicators van indicatoren, dus de norm staat meestal op de folder met de resultaten van testen. Na hoeveel tijd het resultaat bekend zal zijn, hangt af van het laboratorium zelf, omdat er geen duidelijke grenzen zijn in deze materie.

Hoe voor te bereiden voor het testen

Eerst moet je de veelgemaakte fouten kennen van patiënten die zich voorbereiden op een dergelijke procedure. Veel meisjes maken zich zorgen - hoe belangrijk is het om testen te doen op een bepaalde dag van de menstruatiecyclus, en voor welke? In dit geval is het absoluut niet nodig om te proberen uw prestaties te controleren afhankelijk van een bepaalde dag van de maandelijkse cyclus, omdat alle referentienormen, zonder uitzondering, hetzelfde zijn voor zowel mannen als vrouwen. Er zijn twee uitzonderingen:

  • meisjes zijn zwanger, omdat hun inhoud is toegenomen;
  • bij oudere mensen is thyrohormoon daarentegen verminderd.

Om thyrohormoon goed te kunnen verifiëren, moet je je goed voorbereiden, om de resultaten niet te verstoren:

  • Uiterlijk één maand voor de datum van de voorgestelde test is het gebruik van geneesmiddelen voor hormoonvervangingstherapie (TSH, T4, T3) geannuleerd, maar als het volgens het advies van de behandelende endocrinoloog niet mogelijk is om te annuleren, sla dit item dan over.
  • Ten minste 3 dagen vóór de datum van de test voor thyrohormone, is de inname van jodium-bevattende geneesmiddelen, mineralen en speciale voedingsmiddelen ook geannuleerd.
  • De dag voor de controle mag je geen alcohol en rook drinken en kun je geen lessen volgen in de sportschool.
  • Vóór de ingreep moet de patiënt minstens een half uur in rust zijn en zich nergens zorgen over maken. Om goed te testen, is het nodig om op een lege maag te testen, je kunt alleen water drinken in de soetra. Onderzoeken met radiopaque agenten moeten worden uitgevoerd na het passeren van de test.
  • Het beste is om 's ochtends tussen 8 en 10 uur of voor de lunch te doneren.
  • Om alles goed te krijgen, kun je niet eerder dan 12 uur voor de geplande procedure eten.
  • Als een patiënt aspirine, corticosteroïden, gecombineerde orale anticonceptiva of krachtige sedativa gebruikt, moet dit aan het laboratorium worden gemeld. Het is raadzaam om dit type medicatie aan de vooravond van het testen te annuleren, maar als dit niet mogelijk is, moet u dit aan de arts melden.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

De procedure wordt uitgevoerd van 8 tot 11 uur. Bloed voor analyse uit een ader. Het hek is als volgt:

  • Een tourniquet wordt op de onderarm aangebracht,
  • De huid wordt behandeld met een antisepticum,
  • Een naald wordt ingebracht in de vena safena en een kleine hoeveelheid bloed wordt verzameld.

Het resulterende monster wordt naar het onderzoek gestuurd. De resultaten kunnen de volgende dag worden verkregen.

Over de kosten van de procedure moet apart worden gesproken. Gezien het feit dat deze onderzoeken niet in klinieken worden uitgevoerd, moet een persoon een medisch centrum of laboratorium bezoeken. Gemiddeld kost een algemene studie van schildklierhormonen iemand ongeveer 5000 roebel.

Wanneer moet ik deze testen doen?

Tests op deze hormonen verlopen in verschillende gevallen.

  • meisjes hebben een sterke verstoring van de maandelijkse cyclus;
  • verstoringen in de seksuele ontwikkeling van een tiener, een achterstand in mentale en fysieke ontwikkeling van leeftijdgenoten;
  • hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, verschillende soorten struma;
  • hartritmestoornissen;
  • alopecia (alopecia) met een normaal androgeengehalte in het lichaam;
  • onvruchtbaarheid bij meisjes zonder duidelijke schendingen van de menstruatiecyclus;
  • impotentie bij mannen of primaire frigiditeit bij meisjes zonder duidelijke reden.

De schildklier is een belangrijk orgaan dat veel aandacht behoeft. Het is noodzakelijk om haar toestand te controleren, specialisten op tijd te bezoeken en tests af te leggen.

In welke gevallen, hoe en waarom worden tests voor T4 en TSH uitgevoerd.

Stoornissen in de schildklier beïnvloeden de toestand van het hele organisme nadelig. Schildklierhormonen zijn betrokken bij het metabolisme, het werk van de cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsels. Analyses voor TSH en T4 onthullen hormonale onevenwichtigheden die leiden tot aandoeningen van de schildklier.

Wat betekent TTG

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd in het menselijk brein als reactie op een verlaging van de concentratie van thyroxine en trijoodthyronine in het bloedplasma.

T3 en T4 zijn schildklierhormonen van de schildklier die het energiemetabolisme regelen en verantwoordelijk zijn voor groei en ontwikkeling. Met een laag niveau van hun inhoud, treedt TSH afscheiding op, die met de bloedstroom wordt afgeleverd aan de perifere receptoren van de schildklier en de productie van thyroxine activeert. Bovendien reguleert TSH het proces van lipolyse in het lichaam, verhoogt het de inname van jodium door kliercellen, verhoogt het de gevoeligheid van de weefsels van inwendige organen voor de effecten van T3, T4.

Het TSH-niveau kan variëren, afhankelijk van het tijdstip van de dag. De grootste waarden worden geregistreerd om 2 uur 's morgens en de kleinste - om 17 uur' s middags. Bij ouderen zijn de tarieven ook iets verhoogd. Een langdurig overschot aan TSH leidt tot een toename van de massa en het volume van de schildklier. Bij zwangere vrouwen kan TSH dalen, het wordt niet als een pathologie beschouwd.

Normaal gesproken ligt het schildklierstimulerend hormoon binnen 0,35-4,94 μMU / L. Maar in verschillende laboratoria verschillen de grenswaarden in de regel. Bij een gezond persoon mag het niveau van het hormoon de gespecificeerde limieten niet overschrijden.

Triiodothyronine-assay

T4 is het belangrijkste schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door de cellen van de schildklier. Het molecuul bestaat uit 3 jodiumatomen en het aminozuur thyroxine. In deze vorm is het hormoon inactief, wanneer het wordt afgegeven aan perifere weefsels, verandert het in een meer actieve vorm, triiodothyronine (T3).

T3 en T4 zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de normale lichaamstemperatuur, bloeddruk, psycho-emotionele activiteit, intellectuele vermogens, normaliseren metabolisme. Overtreding van het niveau van schildklierhormonen heeft een negatief effect op het algehele welzijn van een persoon, leidend tot depressie, geïrriteerdheid, slecht functioneren van het hart, voortplantingssysteem.

T3 wordt slechts voor 10% gevormd door de schildklier. Wanneer het de bloedbaan binnengaat, bindt het hormoon aan eiwitten en wordt het dus getransporteerd naar perifere weefsels. In deze toestand is het niet actief, het begint te werken wanneer de verbinding wordt verbroken en het hormoon zich in een vrije toestand bevindt - FT3.

Testen op TSH en vrije triiodothyronini is noodzakelijk bij vermoeden van diffuse giftige struma, Basedow en de ziekte van Graves.

De snelheid van FT3 op de apparatuur van de 3e generatie is 2.62-5.69 pmol / l. Een toename in waarden geeft de ontwikkeling van thyrotoxicose aan, en een afname duidt op een afname van de schildklierfunctie en de aanwezigheid van auto-immuunziekten. Lage waarden kunnen bij patiënten zijn na chirurgische verwijdering van het orgel of een deel ervan, waarbij jodiumbevattende geneesmiddelen worden ontvangen.

Analyse van het T3-totaal onthult het niveau van het hormoon in combinatie met eiwit. De studie wordt uitgevoerd met een twijfelachtig resultaat voor gratis triiodothyronine.

Gemeenschappelijk en vrij thyroxine

T4 wordt geproduceerd door de moleculaire cellen van de schildklier, de intensiteit van dit proces wordt gereguleerd door het hormoon TSH. De belangrijkste functie van thyroxine is het regelen van het eiwitmetabolisme, de energieproductie, het verlagen van het niveau van schadelijke cholesterol, triglyceriden in het bloed, metabolisme in botweefsels. Gratis T4 heeft het meest actieve effect, dus meestal wordt dit specifieke onderzoek aan patiënten voorgeschreven.

De indicaties voor het testen op T4 of FT4 zijn verhoogde TSH, diffuse struma en verminderde pancreasfunctie. Bij de eerste bloeddonatie wordt meestal alleen T3, T4 gecontroleerd, bij herhaald onderzoek en diagnose wordt de TSH-test effectiever.

Onderzoek naar thyroglobuline

TG is een eiwit van de schildklier, een voorloper van schildklierhormonen. Verhoging van het gehalte van deze stof in het bloed wijst op pathologische processen in de weefsels van de klier. De oorzaak kan zijn auto-immune thyroïditis, kanker, mechanische letsels, effecten van radioactieve jodiumtherapie.

De test op thyreoglobuline wordt alleen voorgeschreven aan patiënten die een operatieve verwijdering of excisie van de klier hebben ondergaan. De studie helpt om de mate van effectiviteit van de behandeling en mogelijke terugval te bepalen.

Hoe bloed te doneren, en wat is voorbereiding nodig voor de analyse? De test wordt niet minder dan 12 weken na de operatie en 6 maanden na de behandeling met radioactief jodium uitgevoerd. Houd er rekening mee dat het scannen van de schildklier en biopsie bijdragen tot een verhoging van het TG-niveau, dus de test wordt 2 weken na de diagnostische procedures uitgevoerd. De resultaten in elk laboratorium zijn anders, meestal wordt de norm aangegeven op het formulier van een medische instelling.

Bij patiënten die geneesmiddelen gebruiken die de werking van de klier remmen, is het resultaat onbetrouwbaar. Beveel bovendien een analyse voor van het gehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline. Deze indicator helpt om het niveau van TG nauwkeuriger te bepalen.

Antilichaamtest

Een belangrijke diagnostische waarde is de analyse van antilichamen tegen pancreasweefsel. AT kan worden geproduceerd naar thyreoglobuline, schildklierstimulerende hormoonreceptoren, schildklierpyroxidase (TPO). De onderzoekstiter wordt uitgevoerd bij auto-immuunziekten van de pancreas, waarbij het immuunsysteem antilichamen tegen gezonde cellen van het lichaam produceert en het ontstekingsproces teweegbrengt.

AT tot TSH wordt gedetecteerd in diffuse giftige struma, de ziekte van Grave's and Graves. Met deze studie kunt u de effectiviteit van de behandeling evalueren. Bij het conserveren van antilichamen, wordt een beslissing genomen over een chirurgische ingreep.

AT tot TG wordt gedetecteerd in auto-immune thyroïditis, papillaire kanker, diffuse toxische struma. De analyse is een belangrijke tumormarker, wordt uitgevoerd na verwijdering van de klier. Als antilichamen aanhouden, is het een terugval. Met een verhoogde AT-titer is het resultaat van de analyse niet informatief, omdat er een verandering in de structuur van het thyroglobulinemolecuul optreedt.

AT tegen TPO is gericht tegen de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van T3 en T4. Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de concentratie van thyroxine, trijoodthyronine, verlagen en hypothyreoïdie veroorzaken. In sommige gevallen heeft deze indicator geen invloed op de schildklier.

Hoe bereid je je voor op het testen op AT, bloed wordt op een lege maag ingenomen of niet? U moet de analyse 's morgens op een lege maag uitvoeren. 'S Ochtends kunt u geen thyroxine innemen als er therapie wordt gegeven. Over de afschaffing van andere geneesmiddelen moet een arts raadplegen.

Voorbereiding voor de analyse

De endocrinoloog en het laboratoriumpersoneel leggen uit hoe je een analyse van een TSH kunt doorgeven. Hetzelfde geldt voor schildklierhormonen van de schildklier.

Voorbereiding op de test voor T4 algemeen en gratis is het annuleren van de jodium-bevattende medicijnen 2 dagen voor het bezoeken van een medische instelling. Naar goeddunken van de behandelend arts kunnen hormonale behandelingen worden stopgezet. De donor moet zich aan de vooravond van het onderzoek onthouden van fysieke, emotionele stress. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te observeren, omdat het niveau van hormonen afhangt van het tijdstip van de dag en de periodes van slaap en waakzaamheid.

Analyse van TSH: hoe kan bloed op de juiste manier worden gedoneerd? Bloedafname gebeurt 's ochtends op een lege maag, het wordt aanbevolen om' s avonds vóór de test lichte maaltijden te gebruiken, om alcohol op te geven, het interval tussen de laatste maaltijd en het laboratoriumbezoek moet minstens 8 uur zijn.

Analyse van TSH en T4: wanneer vrouwen te nemen, op welke dag van de cyclus is de studie gepland? Een test voor schildklierstimulerend hormoon wordt genomen op de 5-7e dag van de menstruatiecyclus. Op andere dagen zal het resultaat verkeerd zijn.

Analyse bij zwangere vrouwen

Hoe kan je tijdens de zwangerschap op schildklierhormonen worden getest? De test wordt aan elke vrouw aanbevolen tijdens het plannen van de zwangerschap, het krijgen van kinderen. Hormonale achtergrond beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus en de algemene toestand van de aanstaande moeder.

Een lichte daling van TSH is geen pathologie en vereist geen behandeling. Indicatoren voor vrij en totaal thyroxine nemen geleidelijk toe, maximale waarden worden gedetecteerd in het derde trimester van de zwangerschap.

Als de TSH wordt verlaagd en het niveau van T3 en T4 wordt verhoogd, diagnosticeer dan stoornissen in de schildklier, die behandeling door een endocrinoloog vereisen. Verhoogd thyroïd-stimulerend hormoon geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan, die de hersenen van het kind nadelig kan beïnvloeden en tot een spontane abortus kan leiden.

Resultaten van decodering

Het percentage indicatoren verschilt in verschillende laboratoria, daarom wordt aanbevolen om onderzoek te doen in een instelling. Geldige waarden staan ​​op het formulier. Een toename of afname van hormoonconcentraties boven de toegestane limieten is een teken van schildklierafwijkingen. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Als een bloedtest voor TSH een overmaat aan T3 en T4 onthult en schildklierstimulerende hormonen worden verlaagd, wijst dit op de ontwikkeling van thyreotoxicose. Patiënten klagen over de volgende symptomen:

  • prikkelbaarheid;
  • koorts, zwaar zweten;
  • handtremor;
  • schending van het hart.

Als, op de achtergrond van lage TSH, het niveau van T3, T4 hoog is, is dit een duidelijke hypothyreoïdie, en een afname in schildklierhormoonniveaus duidt op een verborgen (subklinische) vorm van de ziekte. Verminderde TSH bij zwangere vrouwen is geen pathologie.

Bij een laag hormoonniveau ontwikkelt hypothyreoïdie de schildklierfunctie. De karakteristieke symptomen van pathologie zijn:

  • apathie, lethargie;
  • verhoogde vermoeidheid, slaperigheid;
  • zwelling;
  • ernstig haarverlies, broze nagels;
  • kilte;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • verslechtering van de potentie bij mannen.

Een toename van de totale T4 duidt op een ontsteking van de schildklier, de vorming van een tumor, diffuse struma en de weerstand van weefsels tegen thyroxine. Om de diagnose te bevestigen, worden verschillende onderzoeken uitgevoerd, aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven.

TTG: hoe de analyse doorgeven? Voorbereiding en decodering

Eventuele abnormaliteiten in TSH van de norm kunnen een serieuze diagnose en langdurige therapie veroorzaken. Hoe een test (bloed) voor het hormoon TSH te nemen? Hoe de cijfers te ontcijferen? Waar is dit onderzoek voor?

Schildklierstimulerend hormoon - wat is het

Thyroxine en trijodothyronine zijn op hun beurt producten van de schildklier.

Een bloedtest voor TSH stelt u in staat te bepalen hoe goed de hypofysehormoon zijn werk doet.

Een hoog of laag serumglycoproteïne wijst op abnormale veranderingen in het menselijk lichaam.

Hoe te testen op TSH

Bereid je als volgt voor op een bloedtest:

  1. De dag vóór de bloedafname eten geen vet en zwaar voedsel.
  2. Rook niet en gebruik geen sterke dranken, inclusief energie, sterke koffie.
  3. Oefening - matig. Maximaal - stevig wandelen.
  4. Sluit negatieve emoties, uitbarstingen van woede en woede uit.
  5. Gedurende 2 dagen stoppen met het nemen van steroïden, schildklierhormonen, aspirine, anticonceptiemiddelen in pillen, kalmerende middelen. Als het onmogelijk is om te annuleren, waarschuw dan de behandelende arts.
  6. Bloed voor onderzoek TSH passeert strikt op een lege maag. Drinken is ook ongewenst.

Ze helpen de stemming te verbeteren door in de natuur te wandelen, ademhalingsoefeningen, ontspanning, yoga.

Welke ziekten doen onderzoek

Bij het eerste onderzoek bepaalt de endocrinoloog visueel en tactisch de locatie van de schildklier, de aanwezigheid van zeehonden of zwelling. Om de diagnose te bevestigen, geeft de arts aanwijzingen voor de analyse van het TSH-bloed en een echografisch onderzoek van de schildklier.

TSH-bloedtesten worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • als de schildklier is vergroot;
  • palpatie tastbare dichte knopen;
  • als de schildklierlobben naar rechts of links zijn verschoven;
  • de patiënt klaagt over vernauwing in de nek, gebrek aan lucht, ongemak bij het doorslikken van voedsel of vloeistoffen;
  • met klachten van slechte gezondheid, stemming, zwakte, zwelling, hartkloppingen, onredelijk gewichtsverlies met behoud van eetlust, slapeloosheid, wereldwijd haarverlies.

De arts zal de richting aangeven voor de analyse van schildklierstimulerend hormoon, als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van:

  • giftige struma;
  • mentale pathologie;
  • hypertensieve crisis;
  • onvruchtbaarheid;
  • cirrose van de lever;
  • langdurige depressie;
  • hypofysetumor;
  • ernstige loodvergiftiging;
  • intracraniale druk;
  • schildklieradenoom;
  • cervicale osteochondrose;
  • dystrofie of obesitas;
  • nierfalen.

Veranderingen in het glycoproteïne niveau in het bloed worden beïnvloed door:

  • grote fysieke inspanning;
  • vasten;
  • stress, schrik, depressie;
  • zwangerschap bij vrouwen;
  • eiwitvrij dieet;
  • slechte gewoonten: roken en alcohol drinken;
  • jodiumtekort in de voeding.

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

Hoe doneer je bloed aan een TSH aan een vrouw tijdens de zwangerschap? Wanneer een kind wordt geboren, is er een golf van hormonen in het bloed. Om deze reden wordt aan alle vrouwen tijdens de zwangerschap, zonder uitzondering, een endocrinoloog en een TSH-onderzoek getoond.

De analyse wordt uitgevoerd in het eerste trimester, omdat op dit moment de placenta alleen wordt gevormd en de foetus zich ontwikkelt als gevolg van de bronnen van het moederlichaam.

Een tekort aan schildklierstimulerend hormoon in het eerste trimester leidt vaak tot spontane abortus of foetale ontwikkelingsstoornissen.

De gebruikelijke kwalen, flauwvallen, misselijkheid in de eerste weken na de conceptie worden vaak verward met de symptomen van een ernstige ziekte, hypothyreoïdie.

In de studie onthullen in dit geval een hoog TSH gehalte.

In het tweede en laatste trimester van de zwangerschap kunnen hoge glycoproteïneniveaus te wijten zijn aan pre-eclampsie.

Lage niveaus van schildklierstimulerend hormoon bij zwangere vrouwen is een natuurlijk verschijnsel in het eerste trimester. Soms stopt de hypofyse met werken tijdens meerdere zwangerschappen. Het normale niveau in deze periode is 0,2 - 3,5 μMU / ml.

De schildklier produceert de belangrijkste hormonen die het werk van alle vitale organen van het menselijk lichaam reguleren. TSH: de norm bij vrouwen en de oorzaken van afwijkingen van normale waarden, lees verder.

Lees meer over schildklierhormonen en hun functies op deze link.

Het plannen van een zwangerschap helpt bij het voorkomen van mogelijke pathologieën bij de moeder en de foetus tijdens het dragen van een kind. In dit artikel http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html laten we het hebben over het belang van een bloedtest voor TSH bij het plannen van een zwangerschap.

Afwijkingen van hormoonspiegels in het bloed

Er is een verhoogde waarde van TSH in het bloed in gevallen van:

  • tumor van de hypofyse en thyrotropine;
  • endemisch struma;
  • kanker in de schildklier;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • voor borst- en longtumoren;
  • na behandeling met jodiumbevattende preparaten;
  • hypofunctie van de schildklier;
  • met loodvergiftiging;
  • na hemodialyse;
  • tijdens medicatie (Prednisolon, jodiden, antipsychotica, enz.);
  • hypothyreoïdie van de eerste en tweede fase;
  • met ernstige psychische stoornissen.

De snelheid van schildklierstimulerend hormoon onder de referentiewaarde wordt waargenomen bij ziekten:

  • verschillende pathologieën van de hypofyse, inclusief de effecten van hoofdletsel;
  • necrose van de hypofyse in de postpartumperiode (Sheehan-syndroom);
  • Itsenko-Kushchenko-syndroom;
  • medicijnen (aspirine, anabole steroïden, glucocorticoïden, heparine en enkele anderen);
  • hyperfunctie van de schildklier;
  • De ziekte van Plummer;
  • cachexia;
  • hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap;
  • geestesziekte.

De waarden van TSH in het bloed van een gezond persoon liggen binnen:

  • pasgeborenen tot 30 dagen - 1... 28 μIU / ml;
  • volwassenen (ongeacht geslacht) - 0,4... 4,2 μIU / ml;
  • zwangere vrouwen - 0,2... 3,5 μMU / ml.

Afwijking van de hormonale achtergrond van de norm wijst op een storing van de hypofyse of schildklier.

TTG-transcript

Een moderne analysevorm bevat een kolom met referentiewaarden, die het teveel of tekort aan glycoproteïne in het bloed vaststellen.

Maar deze aantallen hoeven patiënten niet altijd bang te maken. Bijvoorbeeld, de norm voor kinderen van 2 tot 11 weken wordt beschouwd als een overmaat van het hormoon tot 10 μIU / ml, voor een 14-jarige tiener is de grenswaarde van TSH 5 μIU / ml

Met de leeftijd heeft het kind de neiging om te verminderen in de referentie-index. Bij meisjes en jongens van 15 jaar oud is het maximale niveau van TSH hetzelfde als bij volwassenen - 4,2 μIU / ml.

Overtreding van de aanbevelingen van de arts vóór bloedafname kan de hormoonindices naar boven of naar beneden wijzigen. In de meeste gevallen wordt het bloed op de TSH onderzocht voor een vergoeding, dus bespaar tijd en geld - neem de analyse correct.

Tabel 1 - Referentiewaarden van hormonen in menselijk serum, afhankelijk van de leeftijd.

In welke gevallen en hoe worden de analyses van het TSH- en T4-niveau uitgevoerd?

Om de concentratie van deze stoffen nauwkeurig te bepalen, worden na een bepaalde bereiding bloed voor TSH en schildklierhormonen toegediend.

Wat zijn de functies van schildklierhormonen en TSH?

Het schildklierstimulerend hormoon wordt gesynthetiseerd door de hypofyse, een structureel element van de hersenen. Het is een regulerende stof, waarbij de productie van hormonen T3 en T4 plaatsvindt. Bovendien is het hormoon TSH betrokken bij de synthese van eiwitten en fosfolipiden, is het verantwoordelijk voor de inname van jodium uit het plasma in thyrocyten (schildkliercellen).

De concentratie thyrotropine in het bloed hangt rechtstreeks af van het niveau van schildklierhormonen. Hoe kleiner hun hoeveelheid in biologische vloeistoffen is, hoe meer TSH wordt geproduceerd door de hypofyse. Met een toename in de concentratie van T3 en T4 neemt het volume van het gesynthetiseerde schildklierstimulerend hormoon natuurlijk af, wat weer leidt tot een toename van de hoeveelheid schildklierstoffen.

De volgende indicatoren voor de hoeveelheid hormoon TSH zijn toegestaan:

  • Volwassenen en kinderen ouder dan 14 jaar - 0,4-4 mU / l;
  • Zwangere vrouwen - 0,2-2,5 mU;
  • Kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5,8 honing.

T4 (thyroxine) wordt gevormd uit jodium en aminozuren in de cellen van de schildklier. Het heeft een katabole effect, wat bijdraagt ​​aan de afbraak van glycogeen en vet met de afgifte van energie. In het bloed is aanwezig in vrije en gebonden vorm. De normale concentratie van thyroxine is:

  • vrij - 9-22 picomol per liter;
  • het totaal is 1,2-2,5 nanomol per liter.

T3 (trijoodthyronine) - stimuleert de vorming van eiwitten, reguleert het zuurstofverbruik door weefsels. Hoofdzakelijk gevormd uit thyroxine door dejodering van de laatste. In kleine hoeveelheden geproduceerd door thyrocyten. Normale indicatoren worden beschouwd:

  • vrij - 2,62-5,77 nmol / l;
  • totaal - 1.06-3.14 nmol / l.

De concentratie van trijoodthyronine, evenals andere schildklierhormonen, kan overdag aanzienlijk variëren.

Factoren die de synthese van schildklierhormonen beïnvloeden

Het niveau van hormonen varieert afhankelijk van het tijdstip van de dag. De onderzoeksresultaten geven aan dat de maximale concentratie van TSH wordt waargenomen in het interval van 2 tot 4 in de ochtend. De minimale hoeveelheid TSH zit ongeveer tussen 17 en 19 uur in het bloed.

Een natuurlijke afname in de concentratie van de producten van de schildklier en de hypofyse wordt waargenomen bij vrouwen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. De analyse van TSH toont meestal de normalisatie van deze indicator aan het begin van het derde trimester. Soms blijft een laag niveau van hormonen bestaan ​​gedurende de gehele periode van ontwikkeling van de foetus. De hoeveelheid thyrotropine neemt van nature af op oudere leeftijd.

Bij kinderen is er een iets verhoogde concentratie hormoon TSH in het bloed ten opzichte van een volwassene. Dit komt door de actieve processen van groei en het verkrijgen van spiermassa. Daarom worden de bovengrenzen van de referentiewaarden in de kindertijd overschat. Door de kenmerkende kenmerken van een volwassene, komt de hoeveelheid hormonen na 14-15 jaar, wanneer de groei-intensiteit iets afneemt, en het lichaamsgewicht stopt zo snel.

Wanneer is het noodzakelijk om een ​​analyse te maken?

Bepaling van schildklier-stimulerende hormonen maakt geen deel uit van het routine-onderzoek, dat wordt uitgevoerd voor de meeste patiënten met welke ziekten dan ook. Daarom is testen op de concentratie van TSH en T4 alleen mogelijk op basis van een vergoeding of voor bepaalde indicaties. Deze omvatten:

  • Het lag van het kind in fysieke of mentale ontwikkeling;
  • Frequente mislukkingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • Onredelijke aritmieën;
  • Symptomen van thyrotoxische struma;
  • Alopecia op jonge leeftijd;
  • Onvruchtbaarheid of frigiditeit;
  • Impotentie zonder organische oorzaken.

Naast het bovenstaande wordt de analyse van TSH gegeven in de aanwezigheid van indirecte tekenen van hypo- of hyperthyreoïdie. Ontoereikende hormoonspiegels worden aangegeven door een droge huid, obstipatie, lage bloeddruk, aanhoudende obesitas, zwakte, verergering van de reactie en scherpzinnigheid.

Opmerking: voor situaties waarin testen op TSH en T4 noodzakelijk is, is algodismenorroe een pijnlijke menstruatie. Dit fenomeen is tegenwoordig wijdverspreid bij meisjes van 15 tot 30 jaar.

Overmatig hoge niveaus van TSH of T4 kunnen worden vermoed als een persoon een afname in gewicht heeft op de achtergrond van normale of verbeterde voeding, mentale agitatie, onredelijke chronische toename van de lichaamstemperatuur. Het onmiskenbare teken van hyperthyreoïdie is een vergrote schildklier en exophthalmus (uitstekende ogen). Tegelijkertijd is analyse van TSH, T4 en T3 vereist.

Voorbereiding voor levering van de analyse op TTG

Voorbereiding voor de analyse van bloed voor schildklierhormonen begint één maand voor de procedure en omvat een beperking van de inname van bepaalde medicijnen en voedsel, correctie van levensstijl.

Medicatie inname

Sommige geneesmiddelen die door de patiënt worden ingenomen, kunnen de concentratie van hormonen beïnvloeden. Deze medicijnen omvatten:

  • hormonale geneesmiddelen (prednison, hydrocortison, orale anticonceptiva);
  • Jodiumhoudende geneesmiddelen (jodiumactief);
  • Lisdiuretica (furosemide, lasix);
  • Salicylaten (aspirine, paracetamol);
  • Kalmerende middelen (Relanium, fenozepam).

Voordat u de test op TSH, T4 en T3 neemt, moet u stoppen met het nemen van medicijnen die het niveau van thyrotropine en thyroxine kunnen beïnvloeden. De mogelijkheid hiervoor moet door de behandelend arts worden beoordeeld. Als u de behandeling niet kunt stoppen, ga dan door met het innemen van medicijnen. Dit zou het laboratorium moeten waarschuwen, dat zal worden verzameld biomateriaal.

Ter attentie: als de patiënt naast de bloedtest een radio-opaak onderzoek van de schildklier wordt voorgeschreven, wordt deze uitgevoerd na de verzameling van biomaterialen. Anders zal het ingevoerde contrast de resultaten van het laboratoriumonderzoek onjuist maken.

Lifestyle-correctie en tijd van de menstruatiecyclus

Voorbereiding voor analyse vereist het achterlaten van activiteiten die gepaard gaan met aanzienlijke psycho-emotionele stress. U moet stress en angst vermijden die de productie van schildklierstoffen kunnen verminderen. Bovendien, 15-20 dagen vóór bloedafname op de TSH, is het noodzakelijk om alle soorten fysieke training te staken.

Direct in het laboratorium wordt de patiënt aangeboden om gedurende 30-60 minuten stil in een stoel te zitten, een boek te lezen of naar muziek te luisteren. Hierdoor kun je de mentale toestand stabiliseren en de opwinding verwijderen die inherent is aan mensen die zich voorbereiden op medische manipulatie. Het is onmogelijk om sedativa voor dit doel te nemen.

Ter voorbereiding op de analyse hebben vrouwen vragen over de dag van de cyclus dat ze het laboratorium moeten bezoeken. In werkelijkheid heeft de menstruatiecyclus geen significant effect op het niveau van TSH en schildklierhormonen. U kunt de analyse op elk moment nemen.

dieet

Een persoon die bloed doneert voor hormonen, mag 3 dagen geen alcohol drinken voordat hij naar een gezondheidscentrum gaat. Ook tijdens deze periode wordt aanbevolen om te stoppen met roken. Ethylalcohol en stoffen in tabaksrook verminderen de secretie van TSH.

Maaltijden moeten uiterlijk twaalf uur voorafgaand aan de bloedafname worden gegeten. Het is beter als de persoon, na 's avonds,' s avonds en 's ochtends voor het onderzoek te hebben gegeten, niets anders dan water verbruikt. Het wordt aanbevolen om in het interval van 8 tot 10 uur bloed te doneren.

Procedure voortgang en methode van onderzoek

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van de immunochemumuminescentiemethode. Tijdens dit onderzoek bepaalt de laboratoriumtechnicus de aanwezigheid en concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het veneuze bloed. Aan de TSH wordt een studie toegevoegd over het hormoon T4. Meestal zijn vrije vormen van hormonen die niet geassocieerd zijn met plasma-eiwitten van klinisch belang.

Op zichzelf verschilt bloedafname voor hormonen niet van dat voor andere onderzoeksmethoden. De patiënt zit op een stoel, een kussen wordt onder de elleboog geplaatst, vervolgens wordt een vuist gevraagd om een ​​paar seconden te werken en wordt de ader doorboord in de elleboogbocht.

Voor analyse van TSH is 8-10 ml veneus bloed verzameld in een biochemische buis vereist. Laatst ondertekend en verzonden naar de studie. De prikplaats wordt vastgeklemd met een wattenstaafje of afgedicht met plakband.

Evaluatie van resultaten

Evaluatie van de resultaten van de analyse wordt afzonderlijk uitgevoerd voor elk van de hormonen. Verhoogde thyroxinewaarden zijn kenmerkend voor:

  • thyroiditis;
  • Diffuse giftige struma;
  • obesitas;
  • Nierpathologie;
  • Klieradenomen;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose.

De afname van de thyroxineconcentratie wordt waargenomen in de volgende omstandigheden:

  • Loodvergiftiging;
  • Primaire en secundaire thyroiditis;
  • Opiaatverslaving;
  • Langdurig gebruik van voorgevormde anticonceptiva;
  • Oncologische ziekten van de schildklier;
  • Gebrek aan jodium;
  • Uitputting.

Een verhoogde hoeveelheid thyreotropine wordt gevonden bij zwangere vrouwen in een staat van pre-eclampsie. Bovendien treedt intoxicatie met thyroïd-stimulerende hormonen op wanneer:

  • Syndroom zonder toezicht synthese van TSH;
  • Hormoon-synthetiserende longtumoren;
  • Hypofysetumoren;
  • Alle omstandigheden worden gekenmerkt door een afname van T

Een afname van TSH-indices is mogelijk bij de volgende ziekten:

  • Hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen;
  • Mentale stoornissen;
  • Thyrotoxisch adenoom;
  • Ziekten gepaard met een verhoging van het thyroxinegehalte;
  • Thyroiditis auto-immune aard.

De resultaten van de analyse van schildklierhormonen suggereren de aanwezigheid van een of ander pathologisch proces. Ze kunnen echter niet de enige basis voor diagnose zijn. Om de oorzaken van hormonaal falen op betrouwbare wijze te bepalen, wordt aan de patiënt aanvullende soorten onderzoek voorgeschreven: klinische en biochemische analyse van bloed, echografie, CT of MRI van de hersenen, röntgenfoto's.

Als een hypofyse pathologie wordt vermoed, vergezeld van een afname of verhoging van het TSH-niveau, wordt aan de patiënt een gerichte test voor dergelijke hormonen zoals somatotropine, prolactine en oxytocine voorgeschreven. Wanneer deze indicatoren de norm overstijgen, nemen specialisten de aanwezigheid van organische of functionele stoornissen in het werk van dit lichaam op zich. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met een MRI.

Volgende stappen

Veranderende hormonale niveaus vereisen een volledig onderzoek en behandeling. Als er geen organische oorzaken van pathologie zijn, wordt de correctie van de veranderingen gedaan met farmacologische middelen.

Met een significante toename in thyrotropineconcentratie worden patiënten voorgeschreven als vervangende therapie met behulp van synthetische analogen van T4 en T3 (schildklier, L-thyroxine, levothyroxine). Als extra remedie kunnen medicinale planten worden gebruikt:

Op een verlaagd niveau van TSH worden medicijnen voorgeschreven om het tekort te compenseren. Om de hoeveelheid van het hormoon te verhogen met behulp van kruidenremedies is onmogelijk.

Correctie van de toestand van de patiënt met een verminderde concentratie van T4 wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde middelen als met een toename in thyrotropine. Farmacologische behandeling met een verhoging van het niveau van T4 is de benoeming aan de patiënt van anabole steroïden en andere middelen die de productie van schildklierstimulerend hormoon verminderen.

Neem medicijnen die zijn ontworpen om het niveau van hormonen te corrigeren, het is noodzakelijk gedurende het hele leven. De uitzondering is wanneer de oorzaak van de ziekte kan worden geïdentificeerd en geëlimineerd. Zelftherapie met behulp van traditionele medicijnen voor hormonale verstoringen is onaanvaardbaar. Acceptatie van sommige kruidenafkooksels als hulpbehandeling is alleen mogelijk na overleg met een endocrinoloog!

Waarom hebben we een TSH-analyse nodig, hoe kunnen we een vrouw nemen om het meest betrouwbare resultaat te krijgen?

Een analyse van thyroïdstimulerend hormoon, of TSH, zal helpen om een ​​storing in het endocriene systeem in een vroeg stadium te identificeren, of de situatie te verduidelijken als u een bepaalde ziekte vermoedt. Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen, moet u de voorbereidingsregels kennen voordat u naar de TSH-analyse stuurt.

Hoe een vrouw te nemen, op welk tijdstip van de dag, hoe om te gaan met maaltijden - er is een speciale instructie opgesteld voor deze en andere vragen.

Waar is schildklierhormoon mee bezig?

Onder invloed hiervan produceert de schildklier zijn eigen hormonen: T3, T4 en calcitonine. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse, die samen met de hypothalamus bepaalt hoeveel hormonen moeten worden vrijgelaten om het niveau van schildklierhormonen te behouden (zie Deze belangrijke hormonen: TSH).

Met een tekort aan schildklierhormonen in het bloed, wordt TSH door de hypofyse afgescheiden in een grotere hoeveelheid. Als er voldoende hormonen zijn, wordt TSH minder vrijgegeven, omdat de behoefte daaraan afneemt.

Naast het sturen van de schildklier, heeft TSH ook invloed op andere processen in het menselijk lichaam. Foto's en video's in dit artikel laten zien hoe de TSH in het lichaam van een vrouw zit.

Waar is deze analyse voor?

In de moderne geneeskunde is het gebruikelijk om pas met de behandeling te beginnen als de situatie is opgehelderd door testresultaten.

Voor het doel van de behandeling

Eerst komt de patiënt met zijn klachten naar de dokter, de arts verricht een eerste onderzoek - palpatie van het probleemgebied, indien aanwezig. De arts schrijft tests voor die hij nodig acht om zijn oorspronkelijke, bedoelde diagnose te bevestigen of te ontkennen.

Belangrijk: het meest nauwkeurige beeld geeft een gelijktijdige studie van TSH en schildklierhormonen.

Verder kunnen met de beschikbare analyses instrumentele onderzoeksmethoden worden toegevoegd - zo nodig echografie van de schildklier, radiografie. Pas na identificatie van betrouwbare tekenen van de aanwezigheid van de ziekte, zal de behandeling worden voorgeschreven.

En het proces stopt hier niet, dan is het heel belangrijk om de toestand van de patiënt, alle veranderingen te controleren. In sommige gevallen worden er meer serieuze onderzoeken uitgevoerd - scintigrafie, tomografie van verschillende soorten.

Belangrijk: in ieder geval begint de verduidelijking van de situatie met laboratoriumtests, ze zijn in alle gevallen onmisbaar.

Voor profylaxe

Er zijn situaties waarin een vrouw een TSH moet nemen zonder te klagen over problemen met de schildklier:

  1. Voor sommige aandoeningen van de bloedvaten, hart- en gynaecologische problemen is ook een analyse van TSH vereist. Immers, het spectrum van invloed van schildklier-stimulerend hormoon is enorm en niet beperkt tot alleen de schildklier.
  2. Als een persoon een ziekte heeft die geassocieerd is met een onbalans in de productie van TSH, zal de analyse met bepaalde tussenpozen moeten worden herhaald.
  3. Als iemand nauwe verwanten heeft met endocriene ziekten, moeten profylactische onderzoeken worden uitgevoerd om de eerste tekenen van de oorsprong van de ziekte op te vangen en de ontwikkeling ervan te voorkomen.
  4. Als een vrouw een zwangerschap plant, moet je ervoor zorgen dat niets de ontwikkeling van het kind belemmert.
  5. In het geval dat een vrouw al zwanger is, moet de analyse binnen maximaal 12 weken worden uitgevoerd, aangezien dit de belangrijkste fase is in de groei van de baby, en gedurende deze periode moeten de schildklierhormonen aanwezig zijn in de vereiste hoeveelheid in het bloed van de moeder.

Algemene voorwaarden voor de analyse

Belangrijk: bloed wordt voor deze test alleen uit een ader verzameld.

Een bloedtest voor hormonen is geen eenvoudige bloedtest. Het vereist wat meer voorbereiding en beperkingen van de patiënt (zie Op welke dag van de cyclus de TSH moet worden ingenomen). Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moet u een aantal regels kennen om een ​​analyse van een TSH aan vrouwen door te geven en om te begrijpen waarom ze moeten worden gevolgd:

  1. Je moet 's morgens bloed geven. In het interval van 8 uur tot 11 uur Op dit moment is de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon op zijn hoogtepunt. Als de patiënt 's ochtends niet de gelegenheid heeft om bloed te doneren, dan is het overdag geven de moeite waard om een ​​pauze te houden in de voedselinname - 6 uur.
  2. Nachtuithongering moet minstens 8 uur duren, maar niet meer dan 12 uur honger. Latere voedselinname zal veranderingen in de hormonale achtergrond veroorzaken.
  3. Een of twee dagen vóór de analyse moet u afzien van het eten van zeer vet, zeer zoet en gezouten voedsel. Tegelijkertijd moet het ontbijt op de dag van levering licht zijn, het mag geen grote hoeveelheid vet en suikers zijn. Deze stoffen vergen inspanning van het lichaam voor hun spijsvertering en beïnvloeden daarom de samenstelling van het bloed.
  4. Als de patiënt rookt, is het de moeite waard om zo lang mogelijk te onthouden, maar niet minder dan een uur voor de levering van het materiaal. Nicotine heeft een biologische activiteit tegen veel hormonen.
  5. Als het nodig is om hormonale en andere medicijnen te nemen, is het de moeite waard om deze situatie te bespreken met een arts die richting geeft aan de analyse. Correctie van sommige medicijnen zal de waarschijnlijke veranderingen in de resultaten van de analyse elimineren.
  6. Bij aankomst in het laboratorium moet u 15 tot 30 minuten wachten om te kalmeren en de analyse in de meest ontspannen staat te nemen.
  7. Bij het voorschrijven van een röntgenonderzoek of fysiotherapeutische procedures op de dag van het onderzoek, moet eerst bloed worden gedoneerd en vervolgens de resterende procedures worden uitgevoerd. Sommige fysiotherapeutische procedures en studies beïnvloeden de absorptie van jodium door de schildklier.
  8. Enkele dagen voor de ingreep zijn lichamelijke en psychische belasting uitgesloten. Het is de moeite waard om tijdens de voorbereiding alle belangrijke en opwindende zaken over te dragen, om vakantie en feesten op te geven.
  9. Aan de vooravond van het onderzoek mag uw lichaam niet oververhit raken of onderkoeling veroorzaken.

Belangrijk: direct voor de bevalling mag en moet je schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken.

Als iemand de analyse in sommige tijdsintervallen moet herhalen, is het de moeite waard om het in dezelfde medische organisatie uit te voeren. Het moet op hetzelfde tijdstip van de dag worden gedaan.

Wanneer onderzoek nodig is

Welke problemen zijn aan de analyse toegewezen:

  • als er een afwijking is in de concentratie van schildklierhormonen;
  • in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening;
  • wanneer een getrouwd paar een kind niet kan verwekken, is de analyse voorgeschreven voor zowel man als vrouw;
  • er is een probleem in de seksuele sfeer - machteloosheid, frigiditeit;
  • met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, elk spectrum van actie;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • alopecia;
  • detectie van depressie;
  • bij kinderen met een achterstand in mentale of fysieke ontwikkeling.

Normale waarden

Zodra de resultaten gereed zijn, kunt u voor advies naar een arts gaan. Als een vrouw vaak moet testen, is het handig om de resultaten met eigen hand te kunnen beoordelen.

Belangrijk: uw eigen mening zal een volwaardig overleg met een specialist niet vervangen.

Wees altijd
in de stemming

Analyse van TSH: indicaties, hoe te passeren, beoordelen en interpreteren van resultaten

Van masterweb

Beschikbaar na registratie

In de geneeskunde is een TSH-bloedtest een laboratoriumonderzoek naar het niveau van het schildklierstimulerend hormoon, waarvoor de hypofyse verantwoordelijk is. Met behulp van deze diagnostische methode is het mogelijk om in een vroeg stadium verschillende schildklierpathologieën te detecteren.

Schildklierstimulerend hormoon: concept

In het menselijk brein is de hypofyse. Dit is het lichaam wiens taak het is om het werk van alle endocriene klieren te volgen. Hij is ook verantwoordelijk voor de synthese van TSH. Dit hormoon reguleert de schildklier en regelt de ontvangst van de benodigde hoeveelheid jodium in de cellen van het lichaam.

Daarnaast is TSH betrokken bij de volgende processen in het lichaam:

  • versnelt metabolisme;
  • ondersteunt warmteoverdracht;
  • regelt de productie van rode bloedcellen;
  • helpt weefsels zuurstof beter te absorberen;
  • ondersteunt het ademhalingssysteem;
  • betrokken bij de glucoseproductie.

Ook draagt ​​schildklierstimulerend hormoon bij aan de synthese van triiodothyronine en thyroxine (respectievelijk T3 en T4). De TSH-index is rechtstreeks afhankelijk van de concentratie van deze stoffen in het bloed. Als hun niveau verhoogd is, neemt de hoeveelheid thyrotropine af en omgekeerd.

Wanneer de patiënt de eerste waarschuwingssignalen heeft, schrijft de therapeut of endocrinoloog een laboratoriumonderzoek naar schildklierhormonen voor. Analyse van TSH maakt tijdige identificatie mogelijk van elk pathologisch proces dat zich in het lichaam ontwikkelt.

Indicaties voor benoeming

De studie wordt uitgevoerd in het geval dat de arts vermoedens heeft dat de patiënt een schildklieraandoening heeft.

De TSH-analyse is geïndiceerd voor de volgende symptomen:

  • een scherpe sprong in gewicht omhoog of omlaag;
  • zwelling en droogte van de huid;
  • constipatie;
  • gebrek aan gevoeligheid voor lage temperaturen;
  • snel haarverlies;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • tachycardie;
  • een gevoel van angst zonder duidelijke reden;
  • psycho-emotionele instabiliteit;
  • slaapstoornissen;
  • tremor van de bovenste ledematen;
  • irritatie, zwelling, droogte van de slijmvliezen van de ogen, uitsteeksel en verhoogde vermoeidheid;
  • struma;
  • mentale retardatie bij kinderen;
  • amenorroe;
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido (bij beide geslachten);
  • impotentie;
  • myopathie;
  • aritmie.

Bovendien wordt het onderzoek uitgevoerd tijdens de zwangerschap met elke aanstaande moeder om tijdig verschillende pathologieën te detecteren die niet alleen een bedreiging vormen voor de gezondheid van de foetus, maar ook voor het dragen ervan. Ook wordt een bloedtest voor TSH voorgeschreven om veranderingen in de toestand van patiënten tijdens hormoonvervangingstherapie te volgen.

opleiding

Alvorens biologisch materiaal te doneren, is het van belang om al geruime tijd enkele regels strikt na te leven:

  1. De studie wordt 's morgens uitgevoerd. De maag moet leeg zijn. Het is verboden om voedsel te eten minder dan 8 uur vóór het nemen van biomateriaal. Drinkwater is toegestaan. De avond ervoor wordt het niet aanbevolen om moeilijk verteerbare producten te eten. Het is wenselijk dat het eten bevredigend was, maar niet hoogcalorisch. Daarnaast is het, 2 dagen vóór bloedafname, noodzakelijk om gefrituurd en vet voedsel uit het dieet en alcoholhoudende dranken uit te sluiten. Als de patiënt in de voorafgaande 2 dagen aan het feest deelnam, moet u het onderzoek overdragen.
  2. Gedurende 2 dagen moet je weigeren om de sauna of het bad te bezoeken. Anders moet de TSH-analyse ook worden uitgesteld voor 2 dagen.
  3. 1 uur voordat het verzamelen van biomateriaal verboden is om te roken.
  4. U kunt geen bloed doneren voor de analyse van schildklierhormonen (TSH, evenals triiodothyronine en thyroxine) na het uitvoeren van fysiotherapieprocedures, röntgenonderzoek en echografisch onderzoek.
  5. 10-15 minuten voordat het biomateriaal wordt verzameld, is het noodzakelijk om het lichaam te voorzien van volledige fysieke en emotionele rust. Mentale instabiliteit, snel lopen, hardlopen - dit is slechts een kleine lijst van factoren die het resultaat van het onderzoek aanzienlijk beïnvloeden.
  6. Alvorens de TSH-analyse te doen, is het noodzakelijk om de ontvangst van medicijnen te voltooien. De werking van geneesmiddelen kan de resultaten aanzienlijk verstoren. Bij het voorschrijven van een test voor het hormoon TSH door een arts, is het noodzakelijk om de specialist alle informatie te verstrekken over het nemen van medicijnen. Als het niet mogelijk is om ze om gezondheidsredenen tijdelijk te annuleren, zal de therapeut of endocrinoloog dit feit meenemen bij de interpretatie van de studieresultaten.
  7. In bijna alle gevallen stelt de arts een verwijzing voor een bloedonderzoek op, niet alleen voor thyrotropine, maar ook voor T3 en T4. Om de werkelijke concentratie van de laatste te identificeren, is het gedurende 3 dagen noodzakelijk om de ontvangst van geneesmiddelen, waaronder jodium, te voltooien.

Bij het voorschrijven van een onderzoek is de arts verplicht om informatie te verstrekken over hoe een TSH-analyse moet worden uitgevoerd, zodat de resultaten zo betrouwbaar mogelijk zijn.

Bloedcijfers variëren met het tijdstip van de dag. Om veranderingen te controleren, wordt het daarom aanbevolen om op hetzelfde uur een bloedtest voor schildklierhormonen (TSH, T3, T4) uit te voeren. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat verschillende laboratoria verschillende technieken en reagentia gebruiken. Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om bloed te doneren voor TSH-analyse in dezelfde medische instelling.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Het biomateriaal wordt verzameld uit een ader die zich bij de elleboog bevindt. Daarna wordt het bloed naar het laboratorium gestuurd, waar de studie van serum van het vloeibare bindweefsel wordt uitgevoerd door immunochemische luminescentieanalyse. Zijn essentie is om het contact van het antilichaam met het antigeen te identificeren.

De frequentie van de studie wordt bepaald door de behandelende arts. Het hangt ook af van de ziekte en de ernst ervan. Het wordt aanbevolen dat vrouwen die de leeftijd van 50 jaar regelmatig hebben bereikt (bij voorkeur elk jaar) een bloedtest voor TSH nemen. In de schildklier worden in de regel in deze periode verschillende stoornissen gedetecteerd. Vrouwen mogen biomateriaal meenemen op elke dag van de cyclus.

Normale waarden

Bij het interpreteren van de resultaten van de analyse van TSH, is het belangrijk om rekening te houden met het geslacht en de leeftijd van de patiënt, evenals de methode van de studie.

De volgende normen met betrekking tot schildklierkanker worden algemeen aanvaard (uitgedrukt in honing / l):

  • Pasgeborenen - 1.1-17.
  • Kinderen tot 10 weken - 0,6 - 10.
  • 2,5-14 maanden - 0,4-7.
  • Van 14 maanden tot 15 jaar oud - 0,4-6.
  • Heren - 0,4-4.
  • Dames - 0,4-4.
  • Zwangere vrouwen - 0,2-3,5.

Tijdens het decoderen van de TSH-analyse houdt de arts niet alleen rekening met de leeftijd, het geslacht, de emotionele en fysieke stress van de patiënt, maar ook met de aanwezigheid van infectieziekten, zijn eetpatroon en andere factoren die een significante invloed hebben op het resultaat.

Afwijkingen als gevolg van fysiologische processen

Direct na de geboorte bij een gezond kind stijgt de concentratie thyrotropine in het bloed sterk. Binnen 7 dagen begint het geleidelijk af te nemen.

In de regel is het niveau van TSH bij vrouwen ongeveer 20% hoger dan bij mannen. Met de leeftijd neemt de thyrotropineconcentratie licht toe, terwijl 's nachts de hoeveelheid van de emissies afneemt. Bij oudere mensen wordt het TSH-niveau meestal verlaagd.

Tijdens de vruchtbare periode neemt de hormoonconcentratie toe. Bij vrouwen heeft de menstruatiecyclus geen invloed op het TSH-niveau. Orale anticonceptie gebruik heeft ook geen invloed op de dynamiek.

Voor thyreotropine zijn de dagfluctuaties karakteristiek: de index is het maximum van 6-8 uur en 00-04 uur 's nachts. Het minimumniveau wordt gedetecteerd na 15-18 uur. Als u 's nachts wakker bent, is het productieproces van hormonen verstoord.

TSH verhoogd

Thyrotropine is verantwoordelijk voor het uitvoeren van een aantal taken in het lichaam. Omdat de hormoonindicatoren onderling afhankelijk zijn, met toenemende hoeveelheden TSH, is er een afname in T3 en T4. Het logische resultaat is de verslechtering van de gezondheid van de patiënt.

Als uit de analyse van het hormoon TSH op grote schaal een afwijking van de laatste uit de norm bleek, duidt dit op een schending van de werking van de schildklier. In de beginfase is de ontwikkeling van het pathologische proces asymptomatisch.

Na verloop van tijd beginnen de volgende waarschuwingssignalen de patiënt lastig te vallen:

  • geheugenstoornis en concentratie;
  • apathie;
  • depressieve staten;
  • constante slaperigheid;
  • lage bloeddruk;
  • eetluststoornissen;
  • constipatie;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • gebrek aan seksueel verlangen naar een partner;
  • haaruitval;
  • verandering van stemtimbre;
  • obesitas, niet vatbaar voor correctie;
  • zwakte;
  • spierpijn en krampen.

Als de snelheid van thyrotropine in het bloed gedurende een zeer lange tijd verhoogd blijft, worden de volgende symptomen toegevoegd:

  • langzame spraaksnelheid;
  • struma;
  • de huid in de nek krijgt een blauwachtige of rode tint, de vervorming ervan wordt genoteerd.

Een verhoging van het TSH-percentage in een bloedonderzoek kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende ernstige ziekten:

  • bijnierinsufficiëntie;
  • neoplasmata van zowel kwaadaardige als goedaardige aard;
  • somatische pathologie (hart, bloedvaten, lever, organen van het ademhalingssysteem);
  • Schildklierhormoonongevoeligheidssyndroom;
  • psychische stoornissen.

Bovendien neemt de thyrotropineconcentratie toe met loodvergiftiging, een overmaat aan jodium in het lichaam, pre-eclampsie (complicatie van de zwangerschap), evenals na verwijdering van de galblaas.

Om het TSH gehalte in het bloed te verlagen, moet de arts de exacte oorzaak van de toename vaststellen. Als dit gebeurt tegen de achtergrond van de ontwikkeling van tumoren, is een uitgebreide behandeling op lange termijn noodzakelijk.

Met een lichte toename in de concentratie van het hormoon wordt de inname van geneesmiddelen die jodium bevatten weergegeven. De duur van de behandeling is in dit geval meestal zes maanden. Na het voltooien van de therapie, is het noodzakelijk om een ​​echografisch onderzoek te ondergaan en opnieuw een bloedtest voor TSH uit te voeren.

Wanneer hyperthyreoïdie individueel wordt gedetecteerd, wordt een behandelingsregime opgesteld, inclusief het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Enkele jaren geleden werd de schildklier van dieren in geplette vorm gebruikt om het niveau van thyrotropine te normaliseren. Momenteel wordt deze methode ook in de praktijk gebruikt, maar zeer zelden, vanwege de aanwezigheid op de farmaceutische markt van verschillende synthetische geneesmiddelen.

TSH verlaagd

Deze aandoening wordt veel minder vaak gediagnosticeerd. Over het algemeen daalt het niveau van TSH onder de norm met thyreotoxicose. Dit is een pathologie die wordt gekenmerkt door een overmatige concentratie van schildklierhormonen in het lichaam.

De meest voorkomende oorzaken van ziekte:

  • diffuse toxische struma;
  • thyroiditis auto-immune aard;
  • endocriene orgaankanker;
  • overdosis met L-thyroxine.

In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over de volgende symptomen:

  • overmatig zweten;
  • hartkloppingen;
  • kortademigheid;
  • hoge bloeddruk;
  • scherp gewichtsverlies;
  • angst;
  • gevoel van aanwezigheid in de ogen van een vreemd lichaam.

Het komt ook voor dat de TSH-index afneemt met de nederlaag van de hypofyse of hypothalamus. Dit komt door een overtreding van de afscheiding van het hormoon. In dit geval functioneert de schildklier bij een patiënt normaal.

Meestal ontwikkelt deze aandoening zich op de achtergrond:

  • neoplasmata van de hypofyse of hypothalamus;
  • hersentumoren;
  • craniofaryngioma;
  • ernstig letsel aan de schedel;
  • hypofysitis;
  • exposure;
  • chirurgische interventie op het gebied van regelgevende instanties.

In dit geval verschijnen de volgende symptomen:

  • haaruitval;
  • droge huid;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • lage bloeddruk;
  • depressieve staten;
  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • heesheid.

Om de oorzaak te identificeren en het meest effectieve behandelingsregime te maken, analyseert de arts de indicatoren van de hormonen T3 en T4. Als hun niveau wordt verlaagd, worden hun kunstmatige vervangers weergegeven. Als hun indicatoren op grote schaal van de norm worden afgeweken, schrijft de arts geneesmiddelen voor, waarvan de werkzame stoffen de schildklier onderdrukken.

Kosten van

Een bloedtest voor het hormoon TSH kan in elk laboratorium worden genomen tegen een vergoeding. De mogelijkheid om onderzoek te doen bij een begrotingsinstelling moet worden gevonden bij het register. In de regel wordt het niet uitgevoerd onder een medisch beleid. Dit komt door de noodzaak voor de instelling om dure reagentia te kopen.

De gemiddelde kosten van onderzoek in de Russische Federatie bedragen 500 roebel. De hoogste prijzen worden vastgelegd in Moskou - tot 2000 roebel.

Tot slot

De hypofyse in de hersenen is verantwoordelijk voor de productie van schildklierstimulerend hormoon. Het hormoon TSH is betrokken bij veel processen in het lichaam, en daarom verslechtert zijn gezondheidstoestand aanzienlijk wanneer iemand in een of andere richting afwijkt van de norm.

Bij het optreden van de eerste verontrustende signalen moet de therapeut of de endocrinoloog worden aangesproken. De arts zal een verwijzing voor laboratoriumonderzoek afgeven, waarvan de resultaten een voorlopige diagnose kunnen stellen en de behandelingstactieken kunnen bepalen. Het is belangrijk om te begrijpen dat om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, het noodzakelijk is om een ​​verantwoorde benadering te kiezen voor de voorbereiding van de analyse. Het is het beste om het biomateriaal in de ochtend in te nemen.

U Mag Als Pro Hormonen