Het lactatiehormoon - het is onder deze naam dat prolactine bekend is (mammotropine, lactotropine, luteotroop hormoon). De lijst met functies van prolactine in het lichaam is zeer divers en wetenschappers zijn nog steeds bezig met het bestuderen van de rol van mammotropine in het lichaam. Daarom zijn er meer dan 20 indicaties waarvoor u het prolactinegehalte moet weten, van de diagnose van onvruchtbaarheid bij vrouwen tot erectiestoornissen bij mannen.

De normen van prolactine in het lichaam

Lactotropine is een echt vrouwelijk hormoon: de snelheid van deze stof in het bloed is zeer variabel en hangt af van verschillende redenen - tijdstip van de dag, mentale toestand, laatste maaltijd, seksleven, enz.

Maar de belangrijkste biologische oorzaken die prolactine niveaus beïnvloeden zijn:

  • geslacht van de patiënt;
  • leeftijd;
  • zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding);
  • fase van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

In verschillende laboratoria kan de snelheid van prolactine in mIU / L variëren - dit hangt af van de onderzoeksmethoden, de gevoeligheid van reagentia, enz.

Norm van prolactine voor kinderen

Bij pasgeboren baby's is de hoeveelheid prolactine vrij hoog - tot 1700-2000 mU / l. Op dit moment bevat het bloed van kinderen nog steeds veel maternaal hormoon, dat de "heksmelk" kan provoceren - het vrijkomen van vocht uit de tepels bij baby's. Tegen het einde van de eerste levensmaand daalt dit cijfer tot 628 mU / l bij meisjes en 607 bij jongens.

Na het eerste levensjaar zijn de normale aantallen voor meisjes en jongens respectievelijk 109-557 mU / l en 73-407 mU / l. Een typische indicator tot 10 jaar is 40 - 400 mU / l, waarna het prolactineniveau begint te stijgen.

Norm voor vrouwen

Voor niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd, moet normale lactotropine in het bereik van 136-1483 mIU / ml worden gehouden. De snelheid van prolactine per dag van de cyclus ziet er als volgt uit:

  • 1e folliculaire fase - 136-999 mIU / ml (4,5-33 ng / ml);
  • 2e ovulatie-fase - 190-1484 mIE / ml (6,3-49 ng / ml);
  • 3e, luteale fase - 148-1212 mIE / ml (4,9-40 ng / ml).

Tijdens de zwangerschap springt het niveau van luteotroop hormoon scherp. Na 8-12 weken is prolactine al ongeveer 500-2000 mU / l, na 13-27 weken - 2000-6000, op het hoogtepunt kan het waarden bereiken in het bereik van 4000-10000 mU / l. Kort voor de geboorte begint lactotropine te vallen.

Bij het begin van de menopauze kan het prolactineniveau dalen tot 25-400 mU / l en zal dit alleen in de toekomst afnemen.

Norm voor mannen

Normale prolactine voor volwassen mannen is een redelijk constante waarde, na het begin van de puberteit verandert bijna niet. De norm is 55-359 mU / l, in veel laboratoria wordt dit als normaal beschouwd voor 400.

Indicaties voor de analyse, welke dagen te nemen

Verschillende artsen kunnen patiënten sturen om bloed te doneren voor prolactine. Endocrinoloog, traumatoloog, orthopedist, verloskundige-gynaecoloog, uroloog, borstspecialist - het werkterrein van het lactatiehormoon heeft betrekking op verschillende aspecten van de menselijke gezondheid.

Lactotropine is erg gevoelig voor schommelingen in biologische ritmes, dus u moet het op een bepaald moment innemen. Deskundigen hebben de ideale tijd bepaald voor de afgifte van prolactine - 's morgens, op een lege maag, tussen 8 en 10 uur' s ochtends. In dit geval moet een persoon niet eerder dan 3 uur vóór de analyse uit bed komen!

Artsen adviseren vrouwen ook om voor de procedure te gaan aan het begin van de maandelijkse cyclus - prolactine wordt genomen op de 5e tot de 8e dag (vanaf het begin van de menstruatieperiode). Maar vaak is prolactine-analyse driemaal nodig tijdens de cyclus, dus vandaag mogen veel deskundigen komen voor bloedafname in elke fase van de cyclus.

Voor vrouwen is het noodzakelijk om de hoeveelheid lactotropine in het bloed te bepalen bij de volgende stoornissen:

  • als de menstruatie niet meer dan zes maanden was en de zwangerschap niet kwam;
  • uteriene bloedingen (of onregelmatige cyclus);
  • uitgebreide diagnose van onvruchtbaarheid;
  • borstvergroting en tepellossing (bij afwezigheid van zwangerschap);
  • gediagnosticeerde mastopathie;
  • ernstige hoofdpijn voor een lange tijd (als de medicijnen niet slaan);
  • wanneer het zicht om onbekende redenen afneemt;
  • problemen met borstvoeding;
  • osteoporose;
  • ernstige menopauze, etc.

Bij mannen is afgifte van prolactine noodzakelijk als:

  • hoofdpijn om onbekende redenen en visusdalingen;
  • verminderd libido en (of) er zijn problemen met de potentie;
  • gynaecomastie (borstvergroting);
  • galactorrhea (afscheiding van melkachtige vloeistof uit de tepels).

Welke analyse laat zien

Verschillende factoren kunnen een verhoogde prolactine veroorzaken. Dit zijn zwangerschap, oververhitting (blootstelling aan hitte), stress, antipsychotica, niet-naleving van de voorbereidingsregels voor de test.

Maar als prolactine significant hoger is dan normaal, kunnen ernstige ziekten de oorzaak zijn:

  • ziekten van de hypofyse (tumor - prolactinoom, adenoom, cysten, enz.);
  • hypothalamische ziekten (tumoren, vaatziekten, enz.);
  • verminderde schildklierhormoonproductie (hypothyreoïdie);
  • eetstoornissen (anorexia);
  • polycysteuze eierstokken;
  • auto-immuunsysteemaandoeningen;
  • disfunctie van de bijnierschors;
  • hormonale medicatie;
  • vitaminedeficiëntie vitamines B en anderen.

Prolactine onder normale druppels veel minder vaak. De belangrijkste redenen zijn:

  • verlenging van de zwangerschap (langer dan 9 maanden);
  • Sheehan-syndroom bij vrouwen (postpartum-infarct van de hypofyse);
  • röntgen- en bestralingstherapie;
  • hoofdletsel (resulterend in aandoeningen van de hypofyse).
  • lange termijn toediening van verschillende groepen geneesmiddelen: dopaminerge, anticonvulsiva, enz.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om het resultaat van de analyse van prolactine het meest accuraat te maken, moet je je goed voorbereiden op de procedure. Het belangrijkste ding - om bloed te doneren voor lactotropine moet in een kalme en gezonde staat zijn.

Als u verkouden bent geworden, is een chronische ziekte verergerd of zelfs nerveus geworden, is het beter om de analyse enkele dagen uit te stellen. In dit geval, beslissen welke dag prolactine al kan worden ingenomen, is het beter met uw arts.

Er zijn ook algemene regels voor het analyseren van lactotropine, verplicht voor zowel mannen als vrouwen:

  • U moet 's morgens innemen, 3 of meer uren na het ontwaken, maar niet later dan 10.00 uur. Je kunt niet ontbijten.
  • 2-3 dagen voordat de procedure zal moeten afzien van seks (evenals van aaien en eventuele borststimulatie).
  • De dag voor de analyse zijn thermische procedures verboden - bad, sauna, warm bad.
  • Zware voeding (vooral eiwit) één dag voor de procedure moet worden uitgesloten. De ideale optie is een lichtgroentendiner aan de vooravond van prolactine-analyse.
  • Vóór de analyse is geen koffie of sigaretten aan de vooravond van alcohol verboden.
  • In de ochtend vóór bloedafname is het noodzakelijk om fysieke activiteiten te beperken. Stop met ochtendoefeningen, ren niet de trap op, het is beter om te gaan zitten en te kalmeren voordat je bloed geeft.

Hoe is de analyse van prolactine

Aanvankelijk, het bepalen van het niveau van prolactine in het bloed gebeurt op één en enige manier - door bloed te doneren uit een ader. Als het eerste resultaat een toename van het prolactinegehalte liet zien, werd de analyse voor nauwkeurigheid nog 2 keer herhaald.

In dit geval is er voor vrouwen geen verschil wanneer prolactine moet worden ingenomen. Maar sommige artsen stellen een voorwaarde - alle 3 de procedures moeten binnen een maandcyclus worden uitgevoerd.

Als een ternaire analyse verhoogde prolactine liet zien, zijn aanvullende laboratoriumdiagnostiekmethoden vereist:

  • TSH en T4 (om primaire hypothyreoïdie uit te sluiten);
  • voor vrouwen - een analyse van FSH en LH, testosteron, estradiol (voor vermoedelijke polycystische eierstokken);
  • voor mannen - de bepaling van testosteronniveaus (om chronische prostatitis te elimineren);
  • urine, bloedonderzoek (klinisch en biochemisch) - als er vermoedens zijn van aandoeningen van de lever en de nieren.

Ook, om de oorzaken van hoge prolactine te bepalen, worden speciale farmacologische tests gebruikt - met thyroliberin en met metoclopramide (cerukul). Dit stelt u in staat om de aanwezigheid / afwezigheid van een tumor te achterhalen als oorzaak van verhoogde prolactine.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

Wanneer wordt prolactine ontleed en hoe kunnen we ons voorbereiden op de analyse?

We ontvangen voortdurend e-mails met verzoeken om de resultaten van verschillende tests te interpreteren.

Vandaag zullen we de vraag beantwoorden hoe het bloed wordt gegeven aan het hormoon prolactine, wanneer en op welke dag van de cyclus het mogelijk is om een ​​vrouw te nemen, algemene voorbereiding op de test bij mannen.

Het doel van dit artikel is om u relevante informatie te geven voor vruchtbare communicatie met uw arts, omdat een arts u niet altijd kan uitleggen wat het is.

Een bloedtest voor prolactine is een van de meest voorkomende aanwijzingen die een vrouw krijgt wanneer ze door een gynaecoloog wordt onderzocht, omdat hyperprolactinemie (verhoogde prolactine in het bloed) de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid is. Om zijn aanwezigheid te bepalen, is het noodzakelijk om niet alleen bloed te doneren voor prolactine, maar ook om andere onderzoeksmethoden uit te voeren.

Naast reproductieve problemen bij vrouwen en mannen zijn er andere verschijnselen van verhoogde prolactine, die u kunt vinden in mijn artikel "Hoge prolactine: symptomen en effecten."

U weet waarschijnlijk dat er veel redenen zijn voor een toename van prolactine. En soms is het voldoende om de oorzaak van deze toename te verwijderen en de ziekte zal teruglopen. We praten eerst over laboratoriummethoden van onderzoek en gaan dan verder met het instrumentale.

Hoe word je getest op prolactine?

Van de juiste bepaling van het niveau van prolactine in het bloed hangt af van de nauwkeurigheid en snelheid van de diagnose. Daarom moet u de basisregels kennen voor het analyseren van dit hormoon.

Wat laat een bloedtest voor prolactine zien?

Voor velen blijft het een raadsel wat de analyse van prolactine betekent, omdat de arts ooit niet uitlegde wat prolactine is en waarom het überhaupt moet worden ingenomen. Ik wil je kennisleemte kort vertellen en opvullen. Ik zal proberen de waarzegger te bespelen, maar lees eerst het artikel "Wat is prolactine en waarom is het überhaupt nodig?".

Als je aan deze analyse bent toegewezen, ben je waarschijnlijk een vrouw en heb je problemen met de menstruatiecyclus, of liever, je hebt zeldzaam of niet-bestaand, en je hebt ook een groot probleem - onvruchtbaarheid. Of, in zeldzame gevallen, is uw arts op zoek naar de oorzaak van overmatige haargroei op uw lichaam en daarom heeft hij deze test voorgeschreven.

Of bent u een man die lijdt aan seksuele zwakte, een toename van de borstklieren (gynaecomastie) en het onvermogen om kinderen te krijgen? Al deze veronderstellingen houden verband met een hoog prolactinegehalte en de toegenomen aantallen blijken helaas alleen het feit van de aanwezigheid van hyperprolactinemie te zijn, maar wijzen niet op de oorzaak ervan. De reden hiervoor moet gezocht worden via aanvullend onderzoek, dat ik hieronder zal bespreken.

En misschien hebt u een uiterst zeldzame optie wanneer de prolactine laag is en de arts probeert de oorzaak van uw ziekte te achterhalen. Wat uw reden ook is waarvoor u wordt bevolen om deze test te doen, de regels voor bloedafname zullen hetzelfde zijn.

Regels voor bloeddonatie voor prolactine

Om overtuigd te zijn van de echte verhoging van het niveau van het hormoon, wordt deze driemaal bepaald, omdat deze indicator erg gevoelig is voor een aantal factoren. Om de fysiologische toename van prolactine in het bloed te elimineren, geeft hij drie keer op verschillende dagen op. Hoe bereid ik me voor op de studie die ik hieronder schrijf?

Voorbereiding op de studie:

  1. Voor de dag om seksueel contact, tepelstimulatie en seksuele opwinding uit te sluiten.
  2. Vóór de levering van prolactine kan niet naar de sauna en de stoomcabine.
  3. Gedurende de dag, elimineer fysieke inspanning (sporttraining, hardlopen, zwemmen, etc.).
  4. Probeer de dag ervoor geen zorgen te maken en denk aan aangename dingen terwijl je bloed inneemt.
  5. Als je haast hebt met de procedure, moet je 15 minuten rustig voor het hek zitten.
  6. Doneer bloed niet eerder dan 3 uur na het ontwaken.
  7. Elimineer alcohol en rook aan de vooravond en vóór bloedafname voor analyse.

Dus hebben we fysiologische hyperprolactinemie uitgesloten, d.w.z. prolactine is verhoogd in alle drie de monsters. Volgens de eerste bloedtest voor prolactine is het indirect mogelijk om de oorzaak van hyperprolactinemie te beoordelen. Ik presenteer u een voorlopige transcriptie van de testresultaten.

  • Wanneer het niveau van prolactine hoger is dan 200 ng / ml (4000 mU / l), is er gewoonlijk een adenoom in de hypofyse, maar niet noodzakelijkerwijs.
  • Wanneer het niveau van prolactine lager is dan 200 ng / ml (4000 mU / l), is de meer waarschijnlijke oorzaak idiopathische hyperprolactinemie of microadenoma, d.w.z. kleine omvang, die niet zichtbaar is op MRI en CT, evenals andere oorzaken, minder gebruikelijk.

Maar dit is geen absolute regel, maar eerder een statistisch bepaalde veronderstelling. Laat u altijd leiden door de referentiewaarden die uw laboratorium geeft.

Op welke dag van de cyclus moet prolactine aan een vrouw worden gegeven?

Voor vrouwen rijst de vraag wanneer het mogelijk is om een ​​analyse te maken, dat wil zeggen op welke dag van de maand. Het maakt zelfs helemaal niet uit hoe laat je een hormoontest doet voor prolactine. Sommige artsen raden aan om een ​​nieuwe cyclus te nemen op dag 3, maar vaker wordt het geassocieerd met de toediening van andere hormonen, zoals FSH, LH, estradiol, progesteron.

Zijn alcohol en verkoudheid van invloed op de analyse?

Ja. Het is noodzakelijk de inname van alcohol de dag voorafgaand aan de bloedafname uit te sluiten, en ook af te zien van analyse tijdens ARVI (verkoudheid). Je kunt bloed doneren als je volledig hersteld bent.

Prolactin huur op een lege maag of niet?

Bloedafname gebeurt strikt op een lege maag. 'S Morgens na het ontwaken kun je je tanden poetsen en water drinken, dat wil zeggen dat je op een lege maag naar het laboratorium gaat.

Is het mogelijk om prolactine te gebruiken wanneer u anticonceptiva gebruikt?

Ja dat kan. Omdat de vrouwelijke cyclus het niveau van het hormoon niet beïnvloedt, zullen orale anticonceptiva de diagnose niet verstoren. Maar u moet erop voorbereid zijn dat het soms innemen van oestrogeen als onderdeel van anticonceptiepillen het resultaat kan vertekenen, namelijk om vals positieve resultaten te geven. In dit geval, adviseer ik om het heronderzoek uit te stellen tot het medicijn is stopgezet.

Hoe is de analyse van prolactine?

Bloed wordt alleen uit een ader genomen.

Hoeveel dagen is prolactine getest?

Meestal kost deze labotest niet veel tijd. Hij is klaar voor tweedaagse. Preciezer over de timing van de implementatie specificeer in uw laboratorium.

Aanvullende tests voor de diagnose van hyperprolactinemie

Om erachter te komen waarom de toename van het hormoon is veroorzaakt, moet u aanvullende hormonale onderzoeken uitvoeren, evenals monsters. Lees er meer over.

Hormonale studies

Om de oorzaken van toegenomen prolactine te identificeren, onderzoekt u de volgende indicatoren:

  • TSH en vrije T4 voor primaire hypothyreoïdie, als een van de veel voorkomende oorzaken.
  • Estradiol, testosteron, FSH en LH op de derde dag van de menstruatiecyclus bij vrouwen om polycystisch ovariumsyndroom te detecteren.
  • Bij mannen worden testosteronspiegels bepaald voor chronische prostatitis.
  • Als een lever- of nierziekte wordt vermoed, worden klinische bloed- en urinetests en een biochemische bloedtest uitgevoerd.
  • Als u diabetes insipidus vermoedt, voer dan speciale tests uit.
naar inhoud

Farmacologische tests

Om de oorzaken van de verhoogde hormoon prolactine tumor en niet-tumor aard van het gebruik van farmacologische tests te identificeren. De meest populaire en informatieve zijn:

  • Test met tiroliberin. Bepaal eerst het basisniveau van prolactine in het serum. Vervolgens wordt 500 μg thyroliberine intraveneus geïnjecteerd. Herhaalde controle van het prolactinegehalte in 15-30-60-120 minuten. Bij een gezond persoon neemt het prolactinespiegel na toediening 15 tot 30 minuten sterk toe met 5-7 maal. Bij personen met adenoom is de toename onbeduidend of helemaal afwezig. Bij ziekten met een andere etiologie neemt het niveau van prolactine toe, maar niet zo veel als bij gezonde mensen, maar niet minder dan 2 keer.
  • Test met metoclopramide (cerucal). Dit medicijn stimuleert ook de productie van prolactine door de hypofyse. Ook wordt het basisniveau van prolactine eerst bepaald, vervolgens wordt 2,0 ml cerucal intraveneus geïnjecteerd, vervolgens wordt het niveau van prolactine ook waargenomen na 15-30-60-120 minuten. Evaluatie van de resultaten is hetzelfde als in het monster met thyroliberin.

Momenteel worden er zeer zelden monsters genomen, waarvan kan worden gezegd dat ze hun relevantie verloren hebben.

Macroprolactinemia-fenomeen

Ik heb over dit fenomeen in het vorige artikel gesproken, dus ik zal er niet apart op ingaan. Om te weten te komen wat dit fenomeen is en hoe het te identificeren, raad ik u aan het artikel "Over Macroprolactinemie" te lezen.

Alleen in het kort zal ik zeggen dat er een toename van prolactine in het bloed is en dat er geen overeenkomstige symptomen zijn. Hoe onderscheid je dit fenomeen van echte hyperprolactinemie? Dit zal ons helpen een laboratoriummethode te vinden voor het bepalen van de moleculaire heterogeniteit van prolactine, maar lees erover in een apart artikel. De link wordt iets hoger gegeven.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Röntgenfoto van de schedel

Momenteel wordt deze methode zeer zelden gebruikt, omdat er meer informatieve methoden zijn, zoals ik hieronder zal bespreken. Toch is radiografie in sommige kleine steden de belangrijkste methode om de schedel af te beelden, of liever het Turkse zadel, waar zich de hypofyse bevindt.

Wanneer X-ray wordt bepaald door de aanwezigheid van tekenen van verhoogde intracraniale druk:

  1. Hyperpneumosis van de sinussen van het hoofdbot van de schedel verhoogde luchtigheid van de sinussen.
  2. Vingerdrukken, d.w.z. patroon op de wanden van de schedel als een vingerafdruk.
  3. Versterking van het vaatpatroon.

De conditie van het Turkse zadel wordt ook bepaald (hier bevindt zich de hypofyse zelf). Bij een groot adenoom neemt het Turkse zadel in omvang toe, de achterkant wordt naar achteren verschoven. Met microadenoma (tot 2-4 mm) kunnen radiologische symptomen helemaal ontbreken.

Magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie (MRI en CT)

Dit zijn de meest informatieve instrumentele diagnosemethoden, die ons in staat stellen niet alleen de toestand van de botten te beoordelen, zoals bij een röntgenfoto, maar ook de grootte van het adenoom, evenals de prevalentie ervan in nabijgelegen weefsels. MRI met verhoogde prolactine heeft meer de voorkeur dan CT-scan. Dat is waarom:

  1. De mogelijkheid om sneden te verkrijgen met een dikte van 2-3 mm in elk vlak.
  2. Gebrek aan botartefacten.
  3. Het vermogen om niet alleen de aanwezigheid van adenoom te beoordelen, maar ook de structuur (bloeding, cysten).
  4. De afwezigheid van blootstelling aan straling en bijna volledige onschadelijkheid (daarom kan het herhaaldelijk worden gebruikt en ook bij kinderen worden gebruikt).

Als een patiënt een microadenoom heeft dat niet zichtbaar is op een MRI, wordt MRI met contrastmiddelen gebruikt. Dit is de voorkeursmethode.

Onderzoek van de fundus en visuele velden

Dit is een belangrijke instrumentele methode voor diagnose, evenals een bloedtest voor prolactine, wordt uitgevoerd door een oogarts. Met een groot adenoom, evenals met de verspreiding van de tumor naar nabijgelegen weefsels, is druk op het chiasme (chiasme) van de oogzenuwen mogelijk. Tegelijkertijd is er eerst een beperking van visuele velden en vervolgens - verlies van gezichtsvermogen.

Echografie van de bekkenorganen

Bij vrouwen worden echografie van de baarmoeder en eierstokken gemaakt om het polycystisch ovariumsyndroom te diagnosticeren, wat een van de redenen kan zijn voor het verhoogde prolactinegehalte in het bloed.

Bij mannen wordt een echografie van de prostaatklier uitgevoerd om chronische prostatitis te detecteren, wat ook de oorzaak kan zijn van hyperprolactinemie.

Diagnose van osteoporose

Bij een lange periode van hyperprolactinemie kan osteoporose ontstaan. Om een ​​diagnose te stellen, wordt een instrumentele diagnostische methode zoals dubbele energie-röntgenstraalabsorptiometrie (DEXA) gebruikt. Met deze methode wordt de botmineraaldichtheid bepaald. Detectie van tekenen van osteoporose vereist de onmiddellijke benoeming van een passende behandeling.

Uit dit artikel kan worden geconcludeerd dat de analyse van prolactine slechts een indicatie is van het feit van hyperprolactinemie. En dit is slechts de helft van de strijd. Het is belangrijk om vast te stellen waarom er sprake is van een toename van prolactine, en andere methoden van onderzoek helpen ons hierbij.

Vergelijkbare artikelen op de blog:

Hallo Geef alsjeblieft commentaar op mijn analyses. 34 jaar, de cyclus is normaal. Verstoord door zeer sterk haarverlies.
Ferritin - 24 μg / l (10-120)
OZHSS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 vrij - 12.8 pmol / l (9-22)
TTG - 2,75 mU / l (0,4 - 4,0)
FSH - 7,5 mMED / ml (fol.-fase 1,37-9,90)
LH - 5,55 mMED / ml (fol.-fase 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (fol.-fase 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 μmol / L (2,6-13,9)
Testosteron - 1,19 nmol / L (0,52-1,72)
GSPG - 81,8 nmol / L (14.7-122.5)
Cortisol - 496 nmol / L (101.2-535.7)
Prolactine - 643 mU / l (109-557)
Hemoglobine - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Hallo, help, alstublieft ontcijferen: Prolactin - 1942 (102-496), na PEG-precipitatie - 1835.2 (74-448),% herstel van prolactine - 95, meer dan 60% - het monster bevat voornamelijk monomeer prolactine, 40-60% - Naast monomeer prolactine bevat het monster ook macoprolactine en / of oligomeer prolactine. minder dan 40% - het monster bevat voornamelijk macroprolactine en / of oligomeer prolactine

Hallo Heel erg bedankt. Na het lezen van uw artikelen is er veel duidelijk geworden, ik zou u om hulp willen vragen voor mijn endocrinologische aandoeningen. Het is een feit dat ik sinds 2004 de diagnose van subklinische hypothyreoïdie heb gehad, L-thyroxine zag van 2008 tot 2014, om eerlijk te zijn, zonder het te weten, ging ik gewoon niet voor tests, maar nu leed ik wat er in 2013 al normaal was en het bleek dat ik verschrikkelijk repetitief was met thyroxine wat was de kracht van een nachtmerrie? " "we hebben een dokter in de stad die het heeft geannuleerd nadat ik me aan de telefoon had gehoord of testresultaten, en tremor en angst., slapeloosheid.druk. gewichtsverlies. verhoogde pols. Ik begon door de stint te gaan, maar er gebeurde iets, ik begon veel water te drinken, ik werd gekweld door een vreselijke dorst... Ik zag een dronkaard en ging naar het ziekenhuis, een professor zei dat er niet zo'n diagnose van hypothyreoïdie is; niet drinken, je kijkt naar de analyse. AIT en sinds 2014 heb ik ook diabetes mellitus zonder diabetes mellitus. Ik had toen maar weinig gewicht, maar de reden voor de verschijning van dit syndroom is mij nog niet bekend: ik voel dat ik geen lange tijd minirin kan drinken Ik stop met schrijven... mijn urine gaat niet en ik voel me slecht stuiptrekkingen en een wonderbaarlijke toestand helpen me te begrijpen, ik smeek je... ik kom uit Oefa en gedurende deze twee jaar heb ik verloren dat ik niet kan werken. Ik ben constant ziek, ik begrijp dat ik iets mis heb met mijn fotofobie. het licht zal worden, er is alle analyse, MRI maar zonder contrast Ik kan alles vanaf het begin afleggen en een verhaal schrijven, zelfs als je me kunt helpen, vraag ik je heel veel.Ik heb contact Olesya Gusakova 36 jaar oude Oefa vind me alsjeblieft, neem contact met mij op. God zegene je.

Hallo, Olesya. Bij diabetes insipidus wordt meestal de oorzaak niet gevonden. Het feit dat je minirin niet kunt drinken doet me denken, "heb je überhaupt diabetes mellitus?" Helaas kan uw probleem niet bij verstek worden opgelost. Opnieuw diagnose in het ziekenhuis en herhaalde tests.

Vertel me wat de norm is van hormonen voor kinderen.
Meisje 4 jaar. Verlies testen:
-Prolactine 130 mJ (norm 109 -557)
- TSH 1.33 volume (0, 4-6.0)

Hallo, help de analyse van prolactine te ontcijferen, in de kolom worden de resultaten geschreven 602 wat betekent dit?

Julia, wat zijn de normen van het laboratorium?

folik.f-81-500, lyuteyn.f-200-800, en hier wordt het ook zwanger geschreven 1trim 500-2000

Welke fase heb je opgegeven en ben je nu zwanger?

gedurende 2-4 dagen van de menstruatie, niet gecontroleerd of de testen dat niet deden

Je moet nog twee keer opnieuw proberen met een interval van 2 maanden, omdat het resultaat twijfelachtig is.

Goedenavond, Dilyara! Ik ben 45 jaar oud. Vanaf mijn 26e (na de bevalling en borstvoeding sinds 1996) heb ik een verhoogde prolactine (eerste 1,5 maal de normale) en tegelijkertijd begon de angststoornis met sociale fobie en depressieve menstruatie.
De eerste keer dat ze in 2006 een MRI deed. - vond niets, maar prolactine bleef stijgen.
In 2008 MRI onthulde de microadenoma van de rechter helft van de adenohypophysis (0,4 cm in diameter), terwijl prolactine 1818 mMe / l was (normaal 60 - 600). Sindsdien, d.w.z. 6 jaar zonder pauze drink ik Dostineks op 1/2 tab. 2 keer per week. Daarna maakte ze nog drie keer een MRI (een jaar later - in 2009, daarna in 2012 en in mei 2014), er zijn geen veranderingen: er is geen groei, geen afname van het adenoom.
De rest van de hormonen is normaal, slechts licht verhoogd cortisol in het bloed - 679,41 met een snelheid van 190 - 650 nmol / l. (over het bestaan ​​van macroprolactine en monomeer, alleen u leerde het, de arts heeft mij dergelijke tests niet voorgeschreven). Prolactine al deze jaren in de norm varieerde van 200 met een beetje tot 300 met een beetje aan een snelheid van 60-600 mMe / l.
Sinds begin 2014. prolactine kroop omhoog - in februari 358, in een half jaar 448, ontving vandaag testen - 542,5 mMe / l. Dit is nog niet de norm gebleken, maar de dynamiek is alarmerend.
Misschien komt dit door het nemen van een antidepressivum (simbalta) gedurende zes maanden, hoewel de psychotherapeut zegt dat dit medicijn geen prolactine verhoogt.
Of ik heb geen prolactinoom, maar een soort van hormoon-inactief adenoom, dat ik ook alleen op internet over het bestaan ​​ervan heb vernomen (aangezien prolactine voor het begin van de behandeling met dostinex lichtjes verhoogd was, zoals 3 keer) en adenoom gedurende 6 jaar tijdens de behandeling is helemaal niet verminderd. En misschien was de worteloorzaak van adenoom verhoogde prolactine (hoewel de arts zegt dat, in tegendeel, prolactine is opgeheven van adenoma). Maar prolactine is meer dan 10 jaar licht verhoogd en er waren geen adenomen.
Vertel me alsjeblieft, wat voor soort tests heb ik nodig om een ​​juiste diagnose te stellen? Heel erg bedankt!

Welkom!
Help me alstublieft met de analyse:
Prolactine 1625 * honing / l (109-557)
Macroprolactine Een aanzienlijke hoeveelheid macroprolactine werd gedetecteerd. Na precipitatie van immuuncomplexen, het resultaat van de bepaling van prolactine

Kenmerken van de bloedtest voor prolactine

Prolactine is een specifiek hormoon dat volledig door de hypofyse wordt geproduceerd. Om deze reden is de bloedtest voor prolactine van groot belang voor de diagnose en preventie van veel hormonale aandoeningen. Tijdens de periode van actieve puberteit bij meisjes bevordert prolactine de actieve groei van de borstklieren. Hij neemt deel aan het proces om de benodigde moedermelk voor de baby te ontwikkelen.

Bloed doneren aan prolactine is het voorkomen of vaststellen van de precieze oorzaak van onvruchtbaarheid bij sommige vrouwen, evenals de oorzaak van de toename van de borstklieren bij sommige mannen. Prolactine kan toenemen bij volledig gezonde vrouwen. Deze aandoening kan optreden tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Maar in sommige gevallen kan deze stand van zaken wijzen op een zich ontwikkelende hypofyse tumor, de mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie, die tot uiting komt in een afname van de hoeveelheid geproduceerd schildklierhormoon.

De belangrijkste functies van het hormoon prolactine

Prolactine wordt altijd geproduceerd in de cellen van de hypofyse, die op zichzelf een van de belangrijkste endocriene klieren is en zich precies in de hersenen bevindt. De belangrijkste functies in het lichaam zijn:

  • activering van de groei en normale ontwikkeling van de borstklieren bij meisjes direct tijdens hun actieve puberteit;
  • draagt ​​alleen bij zwangere of reeds zogende vrouwen bij tot een significante toename van de borstklieren;
  • stimuleert actief de productie van essentiële moedermelk.

De voorwaarden waaronder u de analyse van het prolactinegehalte moet doorstaan

Bloed doneren voor prolactine zou gepaard moeten gaan met de volgende symptomen:

  • volledige afwezigheid van menstruatie gedurende ongeveer zes maanden;
  • hoofdpijn en zichtproblemen;
  • onvruchtbaarheid ontwikkelen;
  • ontoereikende afgifte van een kleine hoeveelheid melk van niet-zwangere en niet-zwangere vrouwen;
  • borstvergroting bij sommige mannen;
  • erectiestoornissen van onbekende etiologie.

Voorbereiding voor afgifte van de analyse van prolactine

Onder bepaalde omstandigheden is het absoluut noodzakelijk om het gemiddelde niveau van het hormoon prolactine te bepalen. In dit geval wordt het bloed zelf altijd rechtstreeks uit de ader gehaald en altijd op een lege maag. Om de meest nauwkeurige en adequate resultaten te verkrijgen, raden de meeste artsen aan zich te onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende 24 uur onmiddellijk voorafgaand aan het nemen van de test zelf.

In dit geval is een zeer belangrijke voorwaarde dat het onmogelijk is om de tepels van de vrouwelijke borstklieren te irriteren, omdat dit een aanzienlijke verhoging van het niveau van het hormoon in het bloedplasma kan veroorzaken. Omdat het hormoonspiegel meestal binnen 24 uur sterk schommelt, verdient het de voorkeur om bloed te doneren rond 8-10 uur. Het wordt aanbevolen om uiterlijk 3 uur vóór de analyse wakker te worden. De resultaten zijn aanzienlijk verstoord en kunnen veel stress veroorzaken.

Daarom moet u, voordat u bloed aan prolactine doneert, uzelf beschermen tegen stressvolle situaties en sterke ervaringen. Als de arts zelf niet heeft aangegeven op welke dag u deze test moet doorstaan, moet u bloed doneren van ongeveer 5 tot 8 dagen van de nieuwe menstruatiecyclus. Als deze regels worden nageleefd, zijn de resultaten het meest adequaat en informatief.

De belangrijkste redenen voor de toename van prolactine

Een toename van het prolactinegehalte in het bloed wijst niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een zich ontwikkelende ziekte in het lichaam. Deze toestand manifesteert zich bij volkomen gezonde mensen.

Het kan bijvoorbeeld toenemen bij zwangere en zogende vrouwen, in ernstige stressvolle situaties, het niet naleven van de basisregels van bloeddonatie voor prolactine. Als de arts twijfelt over de betrouwbaarheid van de resultaten en de juistheid van bloeddonatie, kan hij u de opdracht geven om de analyse te herhalen, maar pas volgende maand.

Het prolactinegehalte in het bloed neemt toe met dergelijke pathologische aandoeningen:

  1. Hypothyreoïdie, die zich ontwikkelt met een afname van de productie van schildklierhormoon. Symptomen: een sterke afname van eetlust, depressie, constante slaperigheid, onverklaarde droogheid van de huid, een sterke schending van de menstruatiecyclus. Om deze diagnose te bevestigen, is het ook noodzakelijk om het niveau van bepaalde schildklierstimulerende hormonen in de bloedbaan te bepalen;
  2. Prolactinoma is een tumorproces dat zich ontwikkelt in de hypofyse, waarin al een overmatige hoeveelheid prolactine wordt geproduceerd. Tekenen: volledige afwezigheid van menstruatie en vrouwelijke onvruchtbaarheid, overgewicht, lichte uitscheiding van melk bij niet-zwangere en niet-levende vrouwen, ernstige hoofdpijn, verstoringen in de functies van het visuele apparaat, verhoogde intracraniale druk. Onmiddellijk na het optreden van een vermoeden van prolactine, adviseren artsen om een ​​MRI- en CT-scan van de hersenen te maken met de nadruk op de hypofyse;
  3. Anorexia, een speciale ziekte van geestelijke aard. Tegelijkertijd ontwikkelt zich de angst voor overgewicht, wat leidt tot een bijna volledige afwijzing van de inname van voedsel;
  4. Aanvaarding van bepaalde medicijnen: anticonceptiemiddel, sterke hormonale, bepaalde oestrogenen, sommige antidepressiva.

En hoe het prolactinegehalte in het bloed te verlagen?

Om het niveau van prolactine in het bloed te verminderen, evenals de behandeling, leek prolactine een conservatieve behandeling aan te bevelen.

Het meest effectieve medicijn in dit geval is Bromkriptin. In geavanceerdere gevallen wordt de hypofyse bestraald of de tumor verwijderd.

De belangrijkste oorzaken van verminderde prolactine

Lage prolactinespiegels komen vaak voor bij kinderen, niet-zwangere vrouwen en gezonde mannen. Als het optimale niveau van het hormoon in het bloed wordt verlaagd, is meestal geen absoluut speciale behandeling vereist. Als echter een dergelijke aandoening is gevonden, moet er aanvullend onderzoek worden gedaan om mogelijke ziekten van de hypofyse en de schildklier zelf uit te sluiten. Onder hen zijn:

  • goedaardige hypofyse tumoren;
  • hypofyse tuberculose;
  • ernstig hoofdletsel van de schedel, waarbij er gewoonlijk een aandoening in de hypofyse is;
  • de speciale toestand van de patiënt na bestraling van een hypofysetumor;
  • langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld dopamine.

Dus speelt prolactine een grote rol bij sommige processen die in het lichaam voorkomen. Met fluctuaties in de waarde ervan treden soms onomkeerbare processen op die wijzen op verschillende pathologieën van de hypofyse.

Daarom, als er klachten zijn en de dokter je deze analyse heeft toegewezen, kun je het niet negeren. Alleen de juiste diagnose stelt de arts in staat om de meest geschikte en effectieve behandeling voor te schrijven, en een tijdige behandeling kan u behoeden voor de ontwikkeling van ernstige ziekten en complicaties.

Hoe bloed te doneren voor prolactine en wat de resultaten aangeven

In het menselijk lichaam zijn er hormonen die nodig zijn voor de ontwikkeling en het functioneren van verschillende organen en weefsels. Een van de belangrijke hormonen is prolactine. Hij is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de geslachtsorganen, het verloop van de zwangerschap en ook voor de vorming van moedermelk bij de moeder. Het is noodzakelijk voordat u de analyse voor prolactine zorgvuldig voorbereid. Fouten zitten alleen in de resultaten als de voorbereiding niet op orde was.

Analyse voor prolactine

Waar is de analyse van prolactine voor?

Bij mensen wordt prolactine gevormd in de voorkwab van de hypofyse. Wetenschappers hebben niet volledig onderzocht hoe dit hormoon werkt en verantwoordelijk is, naast zijn reproductieve functie. Normaal gesproken is dit belangrijke hormoon alleen inherent aan het vrouwelijk geslacht. Maar er zijn enkele gevallen waarin mannen worden gediagnosticeerd met prolactine. De endocrinoloog, androloog of gynaecoloog geeft een verwijzing voor deze analyse.

Prolactine wordt voorgeschreven om de volgende redenen:

  • Galacteaal verschijnsel (pathologische afscheiding uit de tepel).
  • Met de groei van de borstklier.
  • Therapiemedicijnen met hormonale oorsprong.
  • Falen van de menstruatiecyclus.
  • Vermoedelijk hypofyse-neoplasma.
  • Gebrek aan melk voor de baby tijdens het voeden.
  • Schending van de vruchtbare functie.

Op hun beurt worden mannen aan deze studie toegewezen als:

  • Het onvermogen om kinderen te krijgen.
  • De borstklieren zijn groter.
  • Verminderde testiculaire functie.
  • Gebrek aan seksuele aantrekking tot het andere geslacht.
  • Symptomen van impotentie.
  • De volledige afwezigheid van sperma of onvoldoende hoeveelheid van hen.
De rol van prolactine

Naast de bovenstaande symptomen hebben mensen broze botten, verminderd gezichtsvermogen, spontane gewichtstoename. Een verplichte indicator voor de toediening van prolactine is een operatie voor het verwijderen van de hypofyse.

Een verlaging van het bloedniveau van menselijke prolactine wordt waargenomen als een persoon lijdt aan verschillende pathologische processen in de hypofyse, het optreden van bloedingen in hersenweefsels. Bij vrouwen wordt een afname van het hormoon waargenomen als het geneesmiddelen van hormonale oorsprong inneemt.

Een sterke sprong in het niveau van prolactine wordt waargenomen met een verstoring van de schildklier, hypothalamus, leverfunctiestoornis, nierfalen, ziekten van auto-immune oorsprong, een overmaat aan pyridoxine in het bloed.

Zeer belangrijk is het feit dat wanneer een tumor wordt gedetecteerd (adenoom) in de hypofyse, het niveau van prolactine tot hoge aantallen stijgt. Om nauwkeurig te bepalen of een persoon een tumor heeft of niet, is het noodzakelijk om MRI (magnetic resonance imaging) of CT (computed tomography) toe te passen. Ook voor differentiële diagnose moet een röntgenfoto van de schedel worden gemaakt.

Om een ​​analyse van prolactine te doen, is het noodzakelijk om hier zorgvuldig op te bereiden.

Bloedonderzoek voor prolactine: normaal en afwijkingen

Prolactine is het hormoon van het frontale deel van de hypofyse, dat de lactatie reguleert, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en verantwoordelijk is voor de normale werking van het vrouwelijke voortplantingsstelsel als geheel. Daarom kan een afwijking van de norm van prolactine in het bloed van vrouwen wijzen op een vrij ernstige overtreding in het lichaam.

Taken prolactine

De belangrijkste doelstellingen van dit hormoon in het vrouwelijk lichaam zijn als volgt:

  • deelname aan de normalisatie van de bijnieren als gevolg van de intensivering van de synthese van androgenen;
  • draagt ​​bij tot de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bij meisjes, in het bijzonder de toename van melkweefsel;
  • bereidt borstklieren voor op borstvoeding;
  • reguleert het productieproces van moedermelk na de bevalling;
  • speelt de rol van een natuurlijk anticonceptiemiddel. Zo kan een vrouw niet zwanger worden tijdens het dragen van een baby en borstvoeding;
  • draagt ​​bij tot de vorming van moederinstinct;
  • onderhoudt progesteron niveaus tijdens de bevalling, het voorkomen van een miskraam of vroeggeboorte.

Bij mannen regelt dit hormoon de productie van sperma en prostaatsecreties.

Dus kan worden geconcludeerd dat prolactine een van de hormonen is die verantwoordelijk zijn voor seks en vruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.

Indicaties voor het uitvoeren van een bloedtest op prolactine

De gynaecoloog kan in de volgende gevallen een patiënt een bloedtest voor prolactine voorschrijven:

  • de afwezigheid van menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd gedurende verschillende menstruatiecycli, niet geassocieerd met zwangerschap;
  • het verschijnen van colostrum of moedermelk bij vrouwen die niet zwanger zijn of geen kind de borst geven;
  • onvruchtbaarheid;
  • onredelijk verlies van gezichtsvermogen;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • hypofysetumoren.

Kenmerken van de bereiding en analyse van bloed voor prolactine

Om de hoeveelheid prolactine te bepalen, wordt veneus bloed gebruikt, dat meestal uit de cubitale ader wordt genomen. De arts die de bloedtest heeft voorgeschreven, moet uitleggen hoe u zich goed kunt voorbereiden op de procedure, omdat de nauwkeurigheid van het testresultaat ervan afhangt.

Ter voorbereiding op de analyse van bloed voor prolactine dienen de volgende aanbevelingen te worden gevolgd:

  • 24 uur voorafgaand aan het onderzoek moet geslachtsgemeenschap worden uitgesloten;
  • de dag vóór de analyse moet je zacht ondergoed dragen dat de tepels niet irriteert;
  • aan de vooravond van de analyse moet je fysieke inspanning verminderen en jezelf beschermen tegen stress;
  • drink geen alcohol op de dag vóór de analyse;
  • bloedtest voor prolactinepas strikt op een lege maag. De laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de bloedtest zijn. Het diner aan de vooravond moet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel (yoghurt, kefir, stoofschotels of groentensalade);
  • Voor de analyse moet je slapen, dus probeer vroeg naar bed te gaan. Het wordt ook aanbevolen om bloed niet eerder dan drie uur na de slaap te doneren;
  • Rook niet twee uur voor het nemen van bloedmonsters;
  • Kom 20-30 minuten vóór de afgesproken tijd naar de kliniek om te ontspannen van de weg en te kalmeren, want zelfs een lichte fysieke inspanning of angst kan de hoeveelheid prolactine in het bloed beïnvloeden.

Het is ook belangrijk om het juiste moment van de dag te kiezen voor een bloedtest, omdat het hormoon prolactine niet gelijkmatig gedurende de dag wordt afgegeven.

De meest geschikte tijd voor bloedafname is 8-10 uur.

Ook worden de niveaus van prolactine in het bloed beïnvloed door de fasen van de menstruatiecyclus, dus het is het beste om een ​​analyse uit te voeren tussen de vijfde en achtste dag na de menstruatie.

Als de analyse voor prolactine is toegewezen aan een vrouw die gestopt is met borstvoeding, wordt aanbevolen om 7-8 dagen na de laatste toediening van de baby aan de borst bloed te doneren voor de studie.

Prolactine: de norm bij vrouwen

De hoeveelheid prolactine in een bloedtest kan worden aangegeven in de volgende eenheden:

Maar de meeste moderne laboratoria gebruiken mIU / l (mol International Units per liter) en ng / ml (nanogram per milliliter), waarbij elk laboratorium zijn eigen prolactinesnelheid specificeert.

Tabel met normen voor prolactine bij vrouwen naar leeftijd

De snelheid van prolactine bij vrouwen in fasen en dagen van de cyclus

Prolactine hoger dan normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

Het verhogen van het prolactinegehalte in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd.

De redenen voor de hoge aantallen prolactine in het bloed kunnen zowel fysiologische als pathologische aandoeningen zijn. Overweeg hen.

Fysiologische factoren:

  • overmatige beweging;
  • gebrek aan slaap;
  • vasten;
  • hoog koolhydraatdieet;
  • sterke psycho-emotionele schok;
  • geslacht;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Pathologische factoren:

  • hypofysetumoren. Meestal wordt hyperprolactinemie waargenomen in een tumor van het voorste deel van de hypofyse - prolactinoom;
  • hypothyreoïdie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • verwondingen aan de borst in het gebied van de borstklieren;
  • chirurgie op de borst;
  • herpes zoster;
  • chronisch leverfalen;
  • chronisch nierfalen;
  • hypothalamische ziekten, waaronder tumoren;
  • tumoren van elke lokalisatie, die bestaan ​​uit cellen die oestrogenen produceren;
  • idiopathische hyperprolactinemie.

Sommige medicijnen kunnen ook hyperprolactinemie teweegbrengen, namelijk:

  • chloorpromazine;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramide;
  • Motilium;
  • morfine;
  • verapamil;
  • reserpine;
  • orale hormonale anticonceptiva.

Tekenen van verhoogde prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende zijn:

  • afwezigheid of onregelmatigheid van de menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • uitscheiding van colostrum of moedermelk bij niet-zwangere en niet-zogende vrouwen;
  • visuele beperking;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • mannelijk patroon haargroei (op gezicht, borst);
  • acne op het gezicht, rug en borst;
  • frequente botbreuken geassocieerd met osteoporose;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • depressieve staten;
  • slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid.

Behandeling van hyperprolactinemie is om de oorzaken ervan te elimineren.

In het geval van hypofysetumoren is bijvoorbeeld chirurgische interventie noodzakelijkerwijs geïndiceerd en verdere medische tactieken worden bepaald afhankelijk van de resultaten van het histologische onderzoek van het biopsiespecimen. Als een vrouw polycysteuze ovariumkanker heeft, worden in de meeste gevallen hormonale geneesmiddelen gebruikt en indien nodig een operatie. Bij hypothyreoïdie worden patiënten hormoonvervangende therapie voorgeschreven.

Prolactine onder normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

Een aandoening waarbij het hormoon prolactine in het bloed wordt verlaagd, wordt hypoprolactinemie genoemd in de geneeskunde.

De redenen voor lage prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende factoren zijn:

  • hypofysaire neoplasmen;
  • pulmonaire en extrapulmonale tuberculose;
  • traumatisch hersenletsel;
  • bestralingstherapie voor maligne neoplasmata van het hoofd en de hersenen;
  • bloeden tijdens zwangerschap en bevalling;
  • hormoontherapie;
  • diabetes insipidus syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • ontsteking van de eierstokken #
  • endocriene pathologie van erfelijke aard;
  • pre- en menopauze;
  • onevenwichtige voeding;
  • koolhydraatarm dieet;
  • vasten;
  • vegetarisme;
  • overmatige beweging;
  • spanning;
  • alcoholmisbruik;
  • roken; gebruik van verdovende middelen.

De klinische symptomen van verminderde prolactine kunnen de volgende zijn:

  • het verschijnen van colostrum bij niet-zwangere vrouwen en vrouwen die geen borstvoeding geven;
  • stopzetting van de lactatie bij moeders die borstvoeding geven;
  • onregelmatigheid of volledige afwezigheid van menstruatie;
  • snelle gewichtstoename;
  • het verschijnen van acne op de huid van het gezicht, de borst, de rug en andere delen van het lichaam;
  • onvruchtbaarheid;
  • overmatige beharing, vooral op het gezicht, de borst, de buik, enz.;
  • psycho-emotionele stoornissen (depressie, apathie, neurose, slapeloosheid, slaperigheid en andere).

Als een vrouw alleen onder de norm van prolactine wordt bepaald en andere indicatoren normaal zijn en er geen andere pathologische veranderingen in het lichaam zijn vastgesteld, worden er geen therapeutische maatregelen uitgevoerd. In dit geval raden deskundigen je aan om fysieke en mentale stress te beperken, slaappatronen te normaliseren, een gebalanceerd en goed dieet te volgen, jezelf tegen stress te beschermen, slechte gewoonten op te geven en een actieve levensstijl te leiden.

Als hyperprolactinemie werd veroorzaakt door een ziekte, zal de behandeling hierop worden gericht. Bijvoorbeeld, in neoplasma's van de hersenen, eierstokken of bijnieren, wordt een operatie uitgevoerd, in het geval van neurose, worden sedativa voorgeschreven, in het geval van een ontsteking van de aanhangsels, ontstekingsremmende, antibacteriële therapie, etc.

Als een resultaat kunnen we concluderen dat prolactine in wezen meer vrouwelijk hormoon is dan mannelijk. Maar hij is niettemin verantwoordelijk voor de seksuele en vruchtbare functie bij zowel vrouwen als mannen.

Als we praten over wat de norm is van prolactine, dan moet je weten dat het niveau van dit hormoon afhangt van de leeftijd en de fysiologische toestand van het lichaam. Veranderingen in de hoeveelheid prolactine in het bloed kunnen het gevolg zijn van vrij ernstige ziekten, dus elke verschuiving in deze parameter moet niet worden overgelaten zonder de juiste aandacht en vereist de tijdige raadpleging van een specialist - gynaecoloog of endocrinoloog.

Methoden voor het doneren van bloed voor prolactine

Soms, bij het voorschrijven van een hormonaal onderzoek, rijst de vraag - op welke dag moet prolactine worden ingenomen voor betrouwbare resultaten? Om de situatie te begrijpen, is het noodzakelijk om de functionele waarde van het hormoon te analyseren en de regels van het onderzoek te bestuderen.

Hormoon beschrijving

Voor de productie van prolactine is de hypofyse anterieure. Dit lactotrope hormoon speelt een belangrijke rol in het vrouwelijk lichaam, omdat het direct de volgende processen beïnvloedt:

  • libido;
  • ovulatie;
  • regelmaat van de menstruatiecyclus;
  • de vorming van de borstklieren in de puberteit, evenals hun juiste ontwikkeling voordat ze zich voorbereiden op de voeding;
  • lactatie;
  • regulatie van water-zoutmetabolisme;
  • stopzetting van de menstruatie na de conceptie en tijdens het voeden;
  • het verschaffen van de noodzakelijke mate van functioneren van het immuunsysteem.

Prolactine is in constante interactie met andere hormonen gegenereerd door perifere endocriene klieren. Zo'n hormoon is bijvoorbeeld progesteron, dat bij vrouwen voornamelijk door de eierstokken wordt opgewekt en in kleine hoeveelheden door de bijnieren. Bij mannen, respectievelijk, wordt de functie van hormoonproductie uitgevoerd door de teelballen en bijnieren.

Opgemerkt moet worden dat prolactine ook bij mannen aanwezig is. Als het wordt overschreden, wordt een depressie van het voortplantingssysteem en negatieve veranderingen in de samenstelling van het sperma waargenomen. Met een voldoende hoeveelheid prolactine, stijgt de pijngrens, tolereert de persoon stressvolle situaties gemakkelijker.

De behoefte aan analyse van prolactine

Vrouwen moeten op prolactine worden getest als het noodzakelijk is om de oorzaken vast te stellen van auto-immuunziekten, onvruchtbaarheid en pathologische veranderingen in de borstklieren.

Het niveau van prolactine, dat ook wordt bepaald tijdens de bloedtest, maakt het mogelijk om de diagnose van vermoedelijke levercirrose, vitamine B6-tekort, hypothalamusdisfunctie te verduidelijken.

Analytische bloedtesten kunnen nodig zijn om de concentratie van prolactine te bepalen in de volgende situaties:

  • onregelmatige menstruatiecyclus;
  • de verschijning van hoofdpijn, problemen met visuele beperking op de achtergrond van het ontwikkelen van mastopathie;
  • observatie van colostrumachtige afscheidingen bij afwezigheid van zwangerschap;
  • scherpe, ongecontroleerde gewichtstoename;
  • zwelling van de borst, gepaard met pijnlijke pijn;
  • niet genoeg melk in een zogende moeder.

Aangezien prolactine de eigenlijke functie heeft om het voortplantingsproces te reguleren, kan de arts besluiten het bloed te onderzoeken op prolactine bij de volgende aandoeningen van het lichaam van een vrouw:

  • verminderd libido;
  • vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • ontwikkeling van anorgasmie;
  • frequente vertragingen of aanhoudende afwezigheid van menstruatie;
  • perenashivanie zwangerschap;
  • terugkerende miskramen in de vroege stadia;
  • tekenen van hirsutisme - het verschijnen van haargroei van het mannelijke type;
  • ernstige menopauze.

Frequente veranderingen in bloeddruk, oorzakenloze duizeligheid, slapeloosheid, oedeem, depressieve stemming zijn ook de reden voor de benoeming van analyse voor prolactine.

Omdat progesteron en prolactine tegelijkertijd een belangrijk effect hebben op de vruchtbaarheid, kan een onbalans tussen hen ernstige negatieve gevolgen hebben in de vorm van menstruatiecyclusstoornissen en zelfs onvruchtbaarheid, beide hormonen worden in dergelijke situaties onderzocht.

Voorbereiding voor analyse

Uitgelegd in de analyse van prolactine hoe bloed te doneren, in welk tijdsbestek en hoe een opleiding te krijgen, geeft de arts.

Om de resultaten objectief te laten zijn en om het klinische beeld te evalueren, is het belangrijk om de dag voor het bezoek aan de behandelkamer de volgende voorbereidende activiteiten uit te voeren:

  • weigeren seks;
  • ga niet naar de sauna of het bad;
  • drink geen alcohol;
  • elimineer situaties die leiden tot stress en nerveuze spanning;
  • lichamelijke inspanning minimaliseren, trainingen annuleren;
  • 's avonds geen diner.

Omdat bloed voor analyse wordt genomen, wordt het in de regel 's ochtends en op een lege maag in de periode vanaf het ontwaken tot het begin van de procedure in de praktijk toegepast. Het is noodzakelijk voedselopname uit te sluiten, zoveel mogelijk te ontspannen en kalmeren, niet roken en ochtendoefeningen te doen.

Als u zich niet lekker voelt, pijn hebt of tekenen van verkoudheid, is de test geannuleerd.

Wanneer overgave en de bestaande regels voor bloeddonatie

Naast het feit dat er 's ochtends (ongeveer drie uur na het ontwaken) en op een lege maag bloed moet worden gedoneerd voor prolactine, moet u niet alleen weten wanneer, maar ook op welke dagen het raadzaam is deze procedure uit te voeren.

  • Als een vrouw niet zwanger is, wordt haar aangeraden om op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus (3-5 of 23-26) een analyse van prolactine uit te voeren, als de lengte ervan 29 dagen is.
  • Na de conceptie kan op elke willekeurige dag een laboratoriumonderzoek naar het hormoonspiegel worden voorgeschreven, als dit door de huidige situatie wordt vereist.
  • Als het nodig is om de concentratie van prolactine in te stellen na het voltooien van de voederperiode, is het raadzaam om een ​​week na de laatste lactatie bloed af te nemen voor onderzoek.
  • Als een aanvullende test voor progesteron wordt aangegeven, wordt het bloed ongeveer een week na de voorspelde ovulatie gedoneerd, dat wil zeggen dat het 21 of 22 dagen van de maandelijkse menstruatiecyclus is.

Bloed voor analyse op de traditionele manier uit de cubitale ader met een wegwerpbare steriele spuit. De procedure is bijna pijnloos, dus in dit stadium veroorzaakt het probleem van hoe het materiaal op de juiste manier wordt doorgegeven voor analytisch onderzoek en hoe het zich moet gedragen, geen problemen. Het is belangrijk dat nadat de procedurele zuster een watje in een desinfecterende oplossing heeft gedoopt in plaats van een punctie, de arm buig en deze enkele minuten vasthoudt om een ​​hematoom als gevolg van een subcutane bloeding te voorkomen.

Het resulterende materiaal wordt gemarkeerd, vastgelegd in een speciaal dagboek en naar het laboratorium gestuurd, waar het serum wordt gescheiden voor onderzoek.

Het is belangrijk om bloed te doneren voor hormonen en mannen, omdat er een bepaalde relatie tussen hen bestaat. Bijvoorbeeld, met een toename van prolactine, wordt testosteron geproduceerd in kleinere hoeveelheden, wat kan leiden tot het verdwijnen van de karakteristieke mannelijke tekens, een afname van de spiermassa.

Resultaten van decodering

Na de laboratoriumverwerking zijn de resultaten voor prolactine meestal in een dag klaar. Interpretatie wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Om dit te doen, worden de gegevens die na het onderzoek zijn gedetecteerd, vergeleken met tabelgemiddelde standaardwaarden (tabel 1), die de concentratie van het hormoon in specifieke perioden weerspiegelen.

Tabel 1 - De snelheid van prolactine (IE / ml) volgens leeftijdsperiodisatie:

U Mag Als Pro Hormonen