Vrouwelijke geslachtshormonen zijn regulatoren van de processen die zich in het voortplantingssysteem voordoen. Progesteron wordt het hormoon zwangerschap genoemd, omdat zonder de deelname van deze stof het behoud en de ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder onmogelijk is. Het niveau van het hormoon in het lichaam is een belangrijke indicator voor de gezondheidstoestand. Zowel het overschot als het tekort kan praten over problemen met het begin van de zwangerschap en het beloop ervan, de aanwezigheid van ziekten van de geslachtsorganen, nieren. Vaak geeft een afwijking van de normale waarde aan dat er een gezondheidsrisico is ontstaan.

De rol van progesteron in het lichaam

Progesteron wordt geproduceerd door het corpus luteum, dat wordt gevormd in de eierstok in de tweede fase van de cyclus (luteïne). Een kleine hoeveelheid van dit hormoon wordt ook geproduceerd door de bijnieren. Na de ovulatie verlaat het volwassen ei de eierstok en wordt het naar de buizen gestuurd waar het wordt bevrucht. In de schaal (follikel), die na het loslaten van het ei in de eierstok achterbleef, verschijnt ijzer (geel lichaam), dat progesteron produceert. De belangrijke rol van deze stof is als volgt:

  1. Het hormoon onderdrukt de processen die gepaard gaan met de ontwikkeling van nieuwe follikels en de rijping van eieren daarin. Daarbij concentreren alle krachten in het lichaam zich op het behoud van de zwangerschap: de succesvolle fixatie van het embryo in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder, de ontwikkeling van de placenta, noodzakelijk voor de voeding en de bloedtoevoer naar de foetus.
  2. Voorkomt het begin van de menstruatie. In fase 1 van de cyclus, onder invloed van oestrogeen, groeit en ontwikkelt het endometrium zich zodanig dat het begint te exfoliëren uit de baarmoederwand en het buiten laat. Hierdoor begint de menstruatie. Progesteron blokkeert de werking van oestrogeen, voorkomt de verdere groei van het endometrium en de vernietiging ervan.
  3. Progesteron remt ook de effecten van oxytocine. In dit opzicht is baarmoedercontractiliteit aanzienlijk verzwakt, wat ook noodzakelijk is voor het behoud van zwangerschap.
  4. Onder invloed van het hormoon verhoogt de elasticiteit van de spieren van de baarmoeder, het vermogen om zich uit te strekken en te groeien naarmate de grootte van de foetus toeneemt.
  5. Samen met het hormoon prolactine worden de melkklieren voorbereid op de aankomende lactatie na de bevalling. Door de concentratie van oestrogeen te verlagen, voorkomt progesteron de groei van fibreus weefsel en de vorming van cysten daarin. Tegelijkertijd neemt het aantal melkachtige kanalen en lobben toe, het netwerk van bloedvaten groeit.

Progesteron is ook betrokken bij de biochemische processen van het verwerken van vetweefsel en het vrijkomen van energie die nodig is om de vitale functies van het lichaam in stand te houden. Met behulp van dit hormoon neemt de viscositeit van het bloed toe, wat nodig is om groot bloedverlies tijdens de bevalling te voorkomen, en het glucosegehalte wordt gereguleerd.

Opmerking: de vorming van progesteron in fase 2 van de cyclus leidt tot een toename van seksuele verlangens juist op die dagen waarop het begin van de zwangerschap het grootst is (na de eisprong). Verhoogde hormoonspiegels tijdens de zwangerschap dragen bij aan de ontwikkeling van het moederinstinct.

Video: Hoe het gehalte aan progesteron in het lichaam de duur van de cyclus beïnvloedt, het behoud van de zwangerschap

Normen van progesteron in het vrouwelijk lichaam

Het niveau van progesteron in het lichaam van een vrouw verandert normaal gedurende een cyclus en is ook afhankelijk van haar fysiologische toestand. In de eerste fase van de cyclus in het lichaam is de concentratie van dit hormoon constant laag (er blijft een kleine hoeveelheid van het hormoon over van de vorige cyclus). Met het begin van de ovulatie en de vorming van het corpus luteum stijgen de progesteronspiegels tot het maximum. Daaropvolgende veranderingen zijn afhankelijk van het feit of de zwangerschap is opgetreden of niet.

Veranderingen in niet-zwangere vrouwen

Als de zwangerschap niet is opgetreden, neemt het niveau geleidelijk af en wordt het aan het einde van de cyclus minimaal.

Als de inhoud van het hormoon in fase 2 nog niet de norm heeft bereikt, zeggen ze over het ontbreken van deze stof in het lichaam. De reden kan zijn het ontbreken van de eisprong als gevolg van ziekten van het genitale, endocriene organen of hormonale stoornissen als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, het begin van de menopauze. Bij gebrek aan hormoon heeft de patiënt problemen met het begin van de zwangerschap. Neuropsychiatrische stoornissen zoals prikkelbaarheid, een neiging tot depressie, slapeloosheid verschijnen. Het risico op uteriene bloedingen neemt toe.

Verhoogde niveaus van progesteron kunnen wijzen op de vorming van een corpus luteumcyste. De reden is ook een overtreding van de productie van luteïniserend hormoon van de hypofyse, die de groei van het corpus luteum en de productie van progesteron reguleert. Het gevolg is een vertraging van de menstruatie of hun volledige afwezigheid (amenorroe).

Zowel het ontbreken als de overmaat van dit hormoon leidt tot het verschijnen van pijnlijke gevoelens in de borstkas, verstoringen van de menstruatiecyclus. Als een vrouw hormonale anticonceptiva gebruikt om zwangerschap te voorkomen of hormonale niveaus te herstellen, beïnvloedt het effect daarvan het gehalte aan progesteron. In dit geval verschilt de normale waarde enigszins van de gebruikelijke waarde.

Het gevolg van het overschrijden van de norm kan een schending zijn van de cyclus, bloeding van de baarmoeder, verminderde nierfunctie en zenuwaandoeningen. Daarom worden alle fondsen individueel geselecteerd op basis van de resultaten van de analyse van hormonen. Als er tekenen van overtreding zijn, past u de dosis van het medicijn aan of vervangt u het door een ander medicijn.

Veranderingen in hormoonspiegels tijdens de zwangerschap

Met het begin van de zwangerschap nemen de hormoonspiegels dramatisch toe. Aanvankelijk ontwikkelde het het corpus luteum en sinds 16 weken de placenta. Dit voorkomt miskraam. Een constant hoog niveau van progesteron gedurende deze periode duidt op een normale ontwikkeling van de zwangerschap.

Als de productie van progesteron in het corpus luteum onvoldoende is, bestaat de kans op zwangerschapsafbreking in de vroege periode. Gebrek aan progesteron in het midden van de zwangerschap kan leiden tot een verminderde foetale ontwikkeling. Progesteron is aan het einde van het derde trimester onder normaal, wat betekent een verlengde foetus. Door een afname in het niveau van het hormoon tijdens de bevalling, treden vaak ernstige bloedingen op.

De oorzaak van het tekort aan progesteron wordt een schending van de ontwikkeling van het corpus luteum of de placenta, aandoeningen van de bijnieren, nieren.

Veranderingen tijdens de menopauze

Met het begin van de menopauze wordt de productie van geslachtshormonen geleidelijk verminderd als gevolg van de beginnende veroudering van de eierstokken. Het wordt meer en meer cycli zonder ovulatie, wanneer het gele lichaam niet wordt gevormd. Na het volledig verdwijnen van menstruatieperioden in postmenopauzale hormoonspiegels bij vrouwen die geen hormonen gebruiken, mag normaal gesproken niet meer dan 0,64 nmol / l worden toegediend, en als ze orale contraceptiva nemen om symptomen geassocieerd met de menopauze te verlichten, mag dit hormoonspiegel niet hoger zijn dan 3,19 nmol / l.

Overtollig progesteron bij vrouwen suggereert dat er ziekten zijn van de nieren, lever, schildklier of hypofyse. De manifestatie van een overmaat progesteron in de postmenopauzale periode kan een lage bloeddruk, een abnormaal hartritme, hoofdpijn, verergering van andere symptomen van de menopauze zijn.

Normen van progesteron in het vrouwelijk lichaam (tabel)

Niet-zwangere vrouwen die geen orale anticonceptiva gebruiken

Niet-zwangere vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken

De snelheid en het transcript van progesteron bij vrouwen

De balans van progesteron is belangrijk voor het vrouwelijk lichaam, het steroïde hormoon bevordert bevruchting en volwaardige vruchtbaarheid. Progesteron, de norm bij vrouwen, is de belangrijkste indicator voor de afwezigheid van verminderde vruchtbaarheid.

De werking van progesteron in het lichaam van een vrouw

Voor de synthese van progesteron is het corpus luteum van de eierstok, dat het lang vóór de conceptie uitscheidt. Een kleine hoeveelheid van het hormoon wordt ook geproduceerd door de bijnieren. Deze biologisch actieve stof beïnvloedt het gunstige verloop van de zwangerschap, reguleert de menstruatiecyclus, stimuleert de aanmaak van eiwitten.

Progesteron wordt geproduceerd door het lichaam tijdens de eisprong. Als bevruchting heeft plaatsgevonden, stopt de productie ervan in het tweede trimester van de zwangerschap. Met een negatief resultaat, stopt het corpus luteum met het produceren van een hormoon, bezwijkt en begint de menstruatie.

Een tekort aan progesteron heeft een nadelige invloed op de toestand van het voortplantingssysteem. Een bevruchte eicel kan zich niet vastzetten op de binnenste laag van de baarmoeder vanwege de actieve samentrekking van gladde spieren. Door het ontbreken van een hormoon wordt het embryo met het embryonale membraan (bevruchte eicel) afgewezen - spontane abortus.

Progesteron is verantwoordelijk voor de herstructurering van het gepaarde glandulaire orgaan - de borstkas, waardoor het vermogen tot borstvoeding wordt geactiveerd. Daarom wordt een analyse van het niveau van dit hormoon voorgeschreven aan een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden.

De waarde van de volumenorm van het hormoon voor het lichaam:

  • voorkomt afstoting van het ei met een functionele laag van het endometrium;
  • creëert gunstige omstandigheden in de baarmoederholte voor conceptie met daaropvolgende embryonale ontwikkeling;
  • biedt embryo-ondersteuning in alle stadia van ontwikkeling.

Het hormoon beïnvloedt indirect de metabole processen:

  • reguleert de viscositeit van het bloed en draagt ​​bij aan de normalisatie van de bloeddruk;
  • zet vetweefsel om in fysieke energie;
  • helpt bij de ontwikkeling van fibrocystische vormen van mastitis.

De snelheid van progesteron is een soort garantie dat de menopauze niet eerder komt dan zou moeten. Ook is het hormoon verantwoordelijk voor het verminderen van de onplezierige symptomen van premenstrueel syndroom (PMS). Verstoring van de natuurlijke balans van progesteron heeft negatieve gevolgen voor het lichaam van de vrouw. Dat is de reden waarom gynaecologen gealarmeerd zijn wanneer ze lage of te hoge waarden zien in tests.

Progesteronafwijking: symptomen

Vanwege het gebrek aan hormoongehalte:

  • verstoorde het proces van het loslaten van een rijp ei uit de follikel (ovulatie);
  • hormonale veranderingen;
  • er is een vertraging van de embryonale ontwikkeling;
  • het risico op pathologische bloedingen van de baarmoeder, infecties en ontstekingsprocessen neemt toe;
  • verergerde chronische ziekten van de vrouwelijke geslachtsdelen;
  • storing van de endocriene klieren (endocriene systeem).

Het lichaam reageert dienovereenkomstig op zijn tekort, wat een aantal kenmerkende symptomen zal aangeven:

  • verhoogde talgklieren;
  • huiduitslag, acne;
  • overvloedige ontlading tijdens de menstruatie;
  • cyclusfalen (onregelmatige menstruatie);
  • droge vagina, ongemak tijdens intimiteit.

Wanneer de niveaus van progesteron onder aanvaardbare niveaus liggen, worden de symptomen van PMS verergerd - prikkelbaarheid en frequente stemmingswisselingen. Door het ontbreken van een hormoon kan een vrouw depressief worden of aan slapeloosheid lijden.

Een bloedtest voor progesteron is verplicht voorgeschreven voor vrouwen die de reproductieve leeftijd hebben bereikt. De hoogste hormoonconcentratie komt overeen met de ovulatoire fase van de cyclus - 14 dagen vanaf de menstruatie.

Niet beter dan een gebrek, een hoog gehalte, behalve in gevallen waarin de oorzaak van dit fenomeen een succesvolle conceptie is. Progesteron boven normaal kan het gevolg zijn van disfunctioneel bloeden vanuit de baarmoeder, abnormale ontwikkeling van de plaats van de baby (placenta), nierfunctiestoornis, uitval van de vrouwelijke cyclus. De meest "onschadelijke" oorzaak zijn hormonale geneesmiddelen, waarvan de inname een verhoging van het niveau van progesteron in het lichaam van de vrouw veroorzaakte.

Situaties met een overmatig hormoongehalte komen overeen met de volgende symptomen:

  • overgewicht;
  • etterende uitslag op de huid;
  • vermoeidheidssyndroom;
  • slecht humeur, apathie.

De vermelde symptomen betekenen slechts één ding - een bedreiging voor de gezondheid van vrouwen, daarom zou een verplichte stap voor het verschijnen van alarmerende signalen een beroep moeten zijn op een gynaecoloog.

Progesteron-test: hormonale snelheid

De hoeveelheid progesteron in het lichaam is niet constant en het kan significante schommelingen ervaren als gevolg van een combinatie van factoren zoals cyclustijd, leeftijd van de vrouw, het niveau van andere hormonen. De eenheden van de meting in de analyses - n * mol / liter. De balans van het hormoon verandert met het begin van de zwangerschap, van het gebruik van voorbehoedsmiddelen, met de menopauze.

Indicatoren van het gehalte aan progesteron in het normale bereik:

  • in de folliculaire fase: 0,32 - 2,23;
  • op de ovulatiefase: 0,48 - 9,41;
  • over de luteale fase: 3,99 - 56,6;
  • in de menopauze: onder 0,64.

Voor een zwangere vrouw is het gerantsoeneerde bedrag:

  • in het eerste trimester werd een toename van hormonale niveaus waargenomen: 80,9 - 468,4;
  • vanaf het begin van het tweede trimester neemt de hoeveelheid van de stof geleidelijk af: 71,5 - 303,1;
  • in het laatste trimester begint de hormonale groei om te keren: 88.7 - 771.5.

De laatste waarden, wanneer progesteron veel hoger is dan de norm, worden verklaard door borstvernieuwing voor borstvoeding.

Om het niveau van het hormoon te achterhalen, is een analyse vereist, die wordt voorgeschreven, gegeven de individuele cyclus van de vrouw. De gunstige periode is de 22e en 23e dag van de cyclus. Deze cijfers zijn alleen relevant als het 28 dagen is. In het geval van onregelmatige periodes, vóór het slagen voor de analyse, worden speciale testen uitgevoerd, met behulp waarvan zij de gunstige periode voor de studie bepalen. Een vrouw kan de test alleen doen. Voorwaarden voor het nemen van bloed voor hormonen - 's morgens, op een lege maag.

Afwijking van de norm van progesteron wordt met succes behandeld, alleen de arts behandelt de selectie van therapie, pogingen tot zelfbehandeling zijn in dit geval in principe onaanvaardbaar. De gevolgen kunnen onomkeerbaar zijn, een ervan is steriliteit.

Intramusculaire injecties van 1% progesteron met olijf- of amandelolie worden meestal voorgeschreven. Bovendien kan het medicijn in de vorm van tabletten zijn, waarvan de ontvangst raadzaam is met een kleine afwijking. Wanneer de analyse kritische waarden toont, worden hormonen genormaliseerd met injecties, die effectiever zijn.

Informatie over progesteron en gezondheidswaarde moet voor elke vrouw in aanmerking worden genomen. Het verschijnen van de eerste symptomen van onbalans is een indicator van levensstijl, waar stress, overwerk en een ongezond voedingspatroon aanwezig zijn.

Progesteron-tarieven bij een gezonde vrouw

Progesteron is een zeer belangrijk vrouwelijk geslachtshormoon. Het wordt geproduceerd in het corpus luteum en in de bijnieren (in kleine hoeveelheden).

De rol van progesteron in het lichaam van een vrouw is groot - het is aan hem dat de conceptie en het dragen van het kind afhankelijk is. Vanaf het moment van de eisprong begint de productie van dit hormoon te stijgen, dankzij het feit dat de wanden van de baarmoeder brozer worden, neemt het aantal weeën af, zodat het ei de gelegenheid heeft zich te hechten. Verdere productie van het hormoon door het corpus luteum is noodzakelijk om andere, even belangrijke, functies uit te voeren:

  • effecten op het endometrium dat het embryo ondersteunt;
  • voorkomt het begin van de menstruatie;
  • stimuleert de ontwikkeling van de structuren van de melkklier, die melk produceren;
  • beïnvloedt de psycho-emotionele toestand van een vrouw, ontwikkelt het zogenaamde moederinstinct.

Naast een grote rol in de vrouwelijke voortplantingsfunctie, beïnvloedt progesteron het lichaam als geheel:

  • voorkomt de vorming van fibreuze cysten;
  • vermindert de viscositeit van het bloed;
  • regelt suiker niveaus;
  • betrokken bij het vetmetabolisme.

Ovulatieproces en hormoonproductie

Het gehalte aan progesteron in het bloed van een vrouw fluctueert tijdens de menstruatiecyclus. In de eerste dagen (folliculaire fase) is het niveau erg laag - niet meer dan 0,31 nmol. Dit niveau van hormoon wordt geleverd door de bijnieren.

Het corpus luteum, dat direct progesteron produceert, wordt gevormd na de rijping van het ei en het vrijkomen ervan uit de follikel. De resterende omhulling van de follikel wordt het corpus luteum genoemd. Aldus begint progesteron te worden geproduceerd op de 12-17e dag van de cyclus. Deze tijd wordt ovulatie genoemd, die slechts 24 uur duurt. Als het ei niet wordt bevrucht, sterft het.

Na de ovulatie treedt de luteale fase op, progesteron produceert op dit moment tot 56 ng / ml - dit is het maximale niveau, en als bevruchting niet optreedt, neemt het af.

Als er conceptie is opgetreden, gaat de productie van het hormoon door en neemt het snel toe - enkele honderden keren.

Dit schema werkt tijdens de natuurlijke bevruchting, als de methode van ECHO wordt gebruikt, dan heeft de vrouw in dit geval geen geel lichaam, respectievelijk is er geen noodzakelijk niveau van hormonen. In dit geval wordt hormoontherapie voorgeschreven totdat de progesteron-snelheid is bereikt en verder gedurende de zwangerschap.

Progesteron Norm voor dag cyclus

Bij vrouwen wordt de snelheid van progesteron bepaald, afhankelijk van de dag van de menstruatiecyclus. Elke fase heeft zijn eigen waarde. Progesteron in de luteale fase bereikt zijn maximale waarde - dit geeft het begin van de eisprong aan en de voorbereiding van de baarmoeder voor implantatie van het ei. Als tijdens deze periode het niveau van het hormoon laag is en bevruchting is opgetreden, zal er een spontane miskraam optreden. Dat is de reden waarom vrouwen die zwanger willen worden de hoeveelheid progesteron in de tweede fase van de menstruatiecyclus moeten reguleren.

Een bloedtest is gepland voor dag 22, maar voor een gedetailleerder beeld, raden artsen aan het meerdere keren achter elkaar te nemen om de dynamiek te volgen. Wat is het normale niveau van progesteron? Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, de indicatoren aanzienlijk zullen verschillen. De tabel bevat de standaardindicatoren voor elke fase van de cyclus:

Als een vrouw postmenopauze heeft, moet haar hormoonspiegel liggen tussen 0,32 en 2,51 nmol / l.

Als er conceptie is opgetreden, groeit het hormoon snel en heeft de zwangere vrouw de volgende indicatoren:

Twee dagen voor de geboorte daalt het hormoonniveau sterk tot 2,3 nmol / l. Dit is nodig zodat de baarmoeder kan samentrekken en dus de bevalling kan stimuleren. De hoeveelheid progesteron blijft echter hoog - het is betrokken bij het stimuleren van de melkproductie.

Wat zijn de effecten van verminderde en verhoogde progesteronwaarden bij vrouwen?

Het ontbreken van hormoonniveaus beïnvloedt vooral het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Als de snelheid van progesteron in de luteale fase is verminderd, kan het bevruchte ei zich niet hechten aan de wanden van de baarmoeder, sterft en gaat vanzelf uit met het baarmoederslijmvlies - dit is de menstruatie.

Als de hoeveelheid van het hormoon wordt verlaagd in het eerste trimester van de zwangerschap, treedt er een miskraam op omdat de baarmoeder intensief wordt verminderd en het baarmoederslijmvlies onvoldoende is voorbereid om het vruchtwater te bevatten. Maar als het probleem alleen in progesteron zit, dan wordt het opgelost door speciale medicijnen, die worden aangesteld door de gynaecoloog.

Het niveau van het hormoon neemt af vanwege de volgende problemen in het lichaam:

  • chronisch stadium van ovariumontsteking;
  • gebrek aan ovulatie;
  • onregelmatige maandelijkse cyclus;
  • disfunctie van het corpus luteum;
  • bijnieraandoeningen.

Als de hoeveelheid progesteron afneemt, beïnvloedt dit het oestrogeenniveau - het neemt toe en als gevolg daarvan heeft de vrouw:

  • zweten;
  • slaapstoornissen;
  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • stuiptrekkingen.

De snelheid van oestrogeen moet tussen 11 en 191 pg / ml zijn. Bij vrouwen tijdens de menopauze, van 5 tot 90 pg / ml.

Verhoogde niveaus van progesteron in het lichaam kunnen de volgende oorzaken hebben:

  • zwangerschap;
  • baarmoeder bloeden;
  • amenorroe;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van de placenta;
  • vanwege de vorming van een cyste in het corpus luteum;
  • pathologie van de bijnieren.

Het effect van de leeftijd van de vrouw op het niveau van progesteron

Met de leeftijd veranderen de hormonen van vrouwen volledig: de productie van bepaalde hormonen, waaronder progesteron, neemt af, terwijl andere toenemen. Met het begin van de menopauze verandert de verhouding van oestrogeen en progesteron. Oestrogeen stimuleert de activiteit van verschillende systemen van het lichaam en progesteron remt het. Als er een onbalans optreedt, worden bij vrouwen vrouwen waargenomen die opvliegers zijn. In deze staat wordt gekenmerkt door:

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • frequente stemmingswisselingen;
  • storing van zweetklieren;
  • pijn in de borstklieren;
  • gewichtstoename.

De productie van hormonen in de periode van de menopauze als gevolg van de verzwakking van de ovariële functie neemt af. Minder eieren rijpen, ovulatie is afwezig en progesteron wordt niet geproduceerd. Maar dit betekent niet dat het bloedniveau daalt tot nul - de benodigde hoeveelheid wordt geproduceerd door de bijnieren, als hun functie niet wordt aangetast.

Hoe een progesteron-test te halen

Om het niveau van progesteron te bepalen, moet een bloedtest worden afgelegd. Maar voor aflevering is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te raadplegen - hij zal u vertellen hoe u de juiste dag kiest. Veel mensen schrijven een analyse voor op de 20ste dag van de cyclus, maar dit is niet helemaal waar, omdat je de volgende punten moet overwegen:

  • het begin van de ovulatiefase. Als de menstruatiecyclus normaal is, begint deze op de 15e dag, te rekenen vanaf de eerste dag van het begin van de menstruatie, en bij een niet-constante cyclus is het noodzakelijk de basale temperatuur te meten. Elke dag wordt de temperatuur in het rectum vastgelegd en wanneer er een scherpe daling is, en de volgende dag - een toename, geeft dit het begin van de eisprong aan;
  • u kunt de analyse 4 dagen na het begin van de ovulatie nemen;
  • het is beter om de dynamiek van veranderingen in indicatoren vast te stellen - om meerdere dagen achter elkaar te doen, van 15 tot 23. Alleen op deze manier kun je de fasegroei van hormoonproductie fixeren en de resultaten vergelijken met de standaardwaarden;
  • te nemen in de ochtend, op een lege maag, en het is beter om helemaal niet te eten gedurende 12 uur vóór de geschatte tijd van bloedafname.

Houd er rekening mee dat als tijdens de testperiode er sprake is van een malaise en de behandeling wordt uitgevoerd met verschillende medicijnen, de resultaten mogelijk onbetrouwbaar zijn. In dit geval moeten ze binnen een maand of na het einde van de behandeling worden hervat.

Hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen

Het niveau van progesteron hormoon wordt gemeten in nanogram (0,000001 milligram) in één milliliter bloed. Volgens een ander systeem in nmol - nanomol (10 - 9 mol) per liter. Normatieve indicatoren worden meestal gegeven in nmol / l. Daarom rijst de vraag vaak hoe je ng / ml omzet in nmol / l. Het is helemaal niet moeilijk, je hoeft alleen maar de formule te gebruiken:

1 ng / ml * 3,18 = 1 nmol / l.

In een patiënt vertoonde het resultaat van de analyse bijvoorbeeld een bloedhormoonspiegel van 22,4 ng / ml. Als u het resultaat in de formule vervangt, kunt u het volgende krijgen:

22,4 ng / ml * 3,18 = 71,23 nmol / l.

Aangezien bloed wordt afgenomen tijdens de luteale fase en de snelheid van progesteron op de 21e dag van de cyclus 16,2-85,9 is, kan dit resultaat wijzen op een normale functie van het corpus luteum en de eierstokken - er zijn geen afwijkingen.

Progesteron Norm bij vrouwen

Progesteron is een hormoon dat zwanger is, dus de snelheid van progesteron bij vrouwen is een van de belangrijkste indicatoren dat de vruchtbaarheid van een vrouw niet wordt aangetast.

De rol van progesteron in het lichaam van een vrouw

Progesteron begint actief te worden uitgescheiden door het gele lichaam vóór het moment van conceptie en de productie ervan vanaf het moment van de eisprong in het geval van bevruchting duurt tot de 16e week van de zwangerschap. In het geval dat bevruchting niet heeft plaatsgevonden, sterft het corpus luteum, stopt de productie van progesteron en begint de menstruatie.

De waarde van progesteron voor het concipiëren van een kind is moeilijk te overschatten, omdat het een aanzienlijke invloed heeft op het vrouwelijk lichaam en het prepareert voor reproductie. Het maakt het mogelijk voor het bevruchte ei om aan de baarmoedermuur te bevestigen, verminderend de activiteit van samentrekkingen van de baarmoederspieren. Zonder progesteron gooit het lichaam van de vrouw eenvoudigweg het bevruchte ei weg. Progesteron elimineert ook de mogelijkheid van een spontane abortus. Bovendien helpt het de borstklieren te herschikken om na levering melk te produceren.

Het niveau in de eerste fase van de cyclus stijgt en bereikt zijn hoogtepunt tegen de tijd van de eisprong. Als zwangerschap optreedt na de eisprong, blijft het niveau van de concentratie in het bloed groeien, waardoor er omstandigheden worden gecreëerd voor de eicel om zich te ontwikkelen en bij te dragen aan het behoud van de zwangerschap. En als na de eisprong geen zwangerschap optreedt, begint het niveau van progesteron af te nemen tot de waarde, die in de eerste, "pre-ovulatoire" fase van de menstruatiecyclus was, gevolgd door menstruatie.

De tweede fase, de fase na de eisprong, de menstruatiecyclus moet minstens 10 dagen worden voortgezet. Tijdens deze fase wordt progesteron geproduceerd door het corpus luteum, dat het baarmoederslijmvlies (binnenwand van de baarmoeder) voorbereidt op zwangerschap. Daarom, wanneer de duur van de tweede fase wordt ingekort (deze aandoening wordt de luteale fase insufficiëntie genoemd), heeft het endometrium niet genoeg tijd om zich voor te bereiden op de implantatie van de eicel en als gevolg daarvan kan zwangerschap zich niet voordoen.

Bovendien, als progesteron in de vroege stadia van de zwangerschap tekortschiet, kan het spontaan optreden (miskraam), omdat een laag progesteronniveau het endometrium niet kan ondersteunen dat nodig is voor implantatie en verdere ontwikkeling van de eicel.

Samenvattend kunnen we concluderen dat progesteron in de voortplantingsfunctie van vrouwen een van de sleutelfactoren is. In het bijzonder, hij:

  • draagt ​​bij aan de creatie in de baarmoederomgeving die gunstig is voor de bevruchting;
  • draagt ​​bij tot de normale implantatie van de eicel;
  • verhoogt de overleving van de eicel;
  • Versterkt en bewaart in het endometrium van de uterussecretie dat het embryo ondersteunt tijdens de zwangerschap.

Vanwege het feit dat het progesteron is dat de afstoting van het endometrium met een daarin geïmplanteerd foetusei voorkomt, kan een laag gehalte aan progesteron leiden tot miskramen in de eerste weken van de zwangerschap.

Naast de functie om het succes van de zwangerschap te garanderen en te ondersteunen, voert progesteron ook een aantal andere functies uit. In het bijzonder, hij:

  • voorkomt de vorming van fibreuze cysten in het klierweefsel;
  • bevordert de transformatie van vetweefsel in de noodzakelijke energie;
  • helpt bij het normaliseren van de viscositeit van het bloed en de bloedsuikerspiegel.

Bovendien hebben talrijke medische onderzoeken een verband aangetoond tussen premenstruele en menopauzale syndromen, niet alleen met fluctuaties in het niveau van oestrogeen in het lichaam, maar ook met een tekort aan de concentratie van progesteron.

Daarom is het normale niveau van progesteron in het vrouwelijk lichaam belangrijk gedurende het hele leven van een vrouw, en niet alleen tijdens perioden dat ze zwanger is.

De snelheid van progesteron in het bloed van vrouwen

Fluctuaties in het niveau van progesteron in het vrouwelijk lichaam zijn geassocieerd met verschillende factoren, waaronder de zwangerschap, het begin van de menopauze en het gebruik van hormonale anticonceptiva. Zelfs rekening houdend met deze factoren mogen de fluctuaties van progesteron bij een volwassene die niet zwanger is en die geen orale anticonceptiva gebruikt echter niet verder gaan dan de volgende indicatoren, die normaal zijn, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus:

  • In folliculair: van 0,32 tot 2,25 nmol / l
  • In de ovulatiefase: van 0,49 tot 9,41 nmol / l
  • In luteal: van 6,95 tot 56,63 nmol / l
  • In de postmenopauze: niet hoger dan 0,64 nmol / l

Tijdens de zwangerschap zijn de volgende waarden normaal, afhankelijk van het trimester:

  • Eerste trimester: van 8,90 tot 468,5 nmol / l
  • Tweede trimester: van 71,50 tot 303,2 nmol / l
  • Derde trimester: van 88,70 tot 771,50 nmol / l

Voor vrouwen die orale contraceptiva gebruiken, normale tarieven:

  • In de folliculaire fase: tot 3,6 nmol / l
  • In de ovulatie: van 1,52 tot 5,45 nmol / l
  • In luteale: van 3,01 tot 66,8 nmol / l
  • In de postmenopauze: niet hoger dan 3,19 nmol / l

Wanneer en hoe te testen op progesteron? Test resultaten

Als er geen speciale medische instructies zijn, wordt deze studie uitgevoerd op de 22e of 23e dag van de menstruatiecyclus, strikt op een lege maag. Bloed wordt 's ochtends voor analyse genomen, tussen de laatste inname van voedsel en bloedafname moet ten minste 8 uur duren.

Als een progesteron-test wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap of voor speciale doeleinden, bevat deze informatie over de week van de zwangerschap, de onderkant van de menstruatiecyclus, het gebruik van voorbehoedmiddelen en andere geneesmiddelen die de hormoonspiegels beïnvloeden.

Verhoogde niveaus kunnen wijzen op de aanwezigheid van:

  • zwangerschap;
  • baarmoeder bloeden;
  • amenorroe;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van de placenta,
  • vorming van cysten van het gele lichaam.

Ook gepaard met verhoogde niveaus van progesteronpathologie van de nieren en de bijnieren.

Progesterontekort suggereert:

  • gebrek aan ovulatie;
  • disfunctie van het corpus luteum;
  • chronische ontsteking van de eierstokken;
  • overtreding van de menstruatiecyclus.

Bij zwangere vrouwen kan een verlaging van het niveau een indicator zijn van de intra-uteriene groei van het embryo, de dreiging van een miskraam en de verlenging van de zwangerschap.

Lage hormoonspiegels kunnen ook een indicator zijn van baarmoederbloeding of het resultaat van het nemen van bepaalde medicijnen.

Indicatoren van de norm van progesteron bij vrouwen

Progesteron is een hormoon uit de groep van steroïden. Bij vrouwen wordt de hoofdhoeveelheid geproduceerd door de eierstokken en een kleiner deel - door de bijnieren. Progesteron is bij vrouwen bekend als zwangerschapshormoon, omdat het actief begint met de productie van het luteale (gele) lichaam van de eierstokken, dat zich op de plaats van een gescheurde follikel vormt nadat een eitje in de eileider is terechtgekomen. De snelheid van progesteron bij vrouwen varieert gedurende het hele leven. De hormoonspiegels veranderen gedurende de maand. Ze zijn afhankelijk van de fase van de cyclus en bij zwangere vrouwen - vanaf de week van de zwangerschap.

Na de ovulatie begint het corpus luteum van de eierstok oestrogenen en progesteron te produceren. Als er geen conceptie is, sterft het, stopt de hormoonproductie en begint de menstruatie te zijner tijd. Het luteale lichaam na de conceptie blijft progesteron produceren totdat de placenta volledig is gevormd (ongeveer de eerste 3 maanden), die deze functie vervolgens overneemt. Bovendien neemt de productie van het hormoon aanzienlijk toe, en 2-3 dagen voor de geboorte van het kind neemt ook sterk af.

De rol van progesteron voor het lichaam van de vrouw

Het effect van dit hormoon op het vrouwelijk lichaam is veelzijdig:

  1. Het beïnvloedt de voortplantingsorganen en bereidt hen voor op het dragen van de foetus en het normale arbeidsproces.
  2. Onderdrukt de afstotingsreactie, waardoor een goede implantatie van een bevruchte eicel aan het uterusslijmvlies wordt verschaft, waarvan de groei stimuleert bij het dragen van een kind voor zijn volledige ontwikkeling.
  3. Beïnvloedt het baarmoederslijmvlies en voorkomt het begin van de menstruatie.
  4. Progesteron draagt ​​ook normaal gesproken bij tot de aanpassing van het zenuwstelsel aan een lange zwangerschap en de aanstaande geboorte van een kind.

Andere progesteronfuncties:

  • voorkomt contractie van de spieren van de baarmoeder en voorkomt miskraam;
  • activeert talgproductie;
  • neemt deel aan de transformatie van vetten in de noodzakelijke energie;
  • bevordert de ontwikkeling van klierweefsel van de melkklieren en bereidt ze voor op de melkproductie;
  • voorkomt de vorming van fibreuze cysten in de borsten;
  • reguleert de bloedsuikerspiegel;
  • verhoogt de bloeddruk;
  • beïnvloedt het libido en het uiterlijk van het moederinstinct.

Vermindering van het welbevinden, stemming of het verschijnen van andere tekenen van premenstrueel of menopauzaal syndroom hangen ook nauw samen met de hoeveelheid progesteron in het lichaam. Daarom is de prestatie ervan belangrijk voor vrouwen van elke leeftijd, en niet alleen tijdens het dragen van een baby.

Progesteron: normale waarden bij vrouwen

Vertegenwoordigers van de mooie helft van het hormoonspiegel fluctueren onder invloed van externe en interne factoren, waaronder de timing van de zwangerschap, de fasen van de menstruatiecyclus, de menopauze, orale anticonceptie, hormonale onbalans. De snelheid van progesteron in de tweede fase van de cyclus zal in het begin verschillen van de normale waarden.

De onderstaande tabel toont de percentages progesteron bij niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet door hormonale pillen worden beschermd tegen:

De snelheid van progesteron bij vrouwen, tekort, de snelheid is te hoog: wat te doen met veranderingen?

Progesteron wordt vaak het hormoon zwangerschap genoemd, omdat het het meest actief wordt gesynthetiseerd na bevruchting van het ei. Tijdens de periode van vruchtbaarheid houdt dit hormoon de baarmoeder ontspannen, waardoor het wordt verminderd en bijgevolg miskraam of vroeggeboorte.

Bij niet-zwangere vrouwen wordt dit steroïde in kleinere hoeveelheden geproduceerd, maar niettemin is zijn rol bij het handhaven van de gezondheid van vrouwen niet minder belangrijk dan tijdens de zwangerschap.

De snelheid van progesteron bij vrouwen hangt af van de leeftijd, periode van de menstruatiecyclus en de duur van de zwangerschap. In dit onderwerp willen we u voorstellen wat progesteron is, wat zijn norm en functies in het lichaam zijn, evenals veranderingen in zijn niveau kunnen aangeven. Daarnaast zullen we in detail beschrijven hoe we de hoeveelheid progesteron in het bloed van vrouwen kunnen bepalen en hoe we ons op een dergelijke studie kunnen voorbereiden.

Wat is progesteron en waar wordt het geproduceerd?

Progesteron is een steroïde hormoon dat voornamelijk in het vrouwelijk lichaam wordt gesynthetiseerd door de eierstokken en de placenta, maar ook in een kleine hoeveelheid door de corticale laag van de bijnieren.

Bij niet-zwangere vrouwen is progesteron verantwoordelijk voor de gezondheid van de voortplantingsfunctie, namelijk voor het regelmatige begin van de ovulatieperiode en menstruatie. Bij zwangere vrouwen kunt u met progesteron het kind dragen.

Wat is de menstruatiecyclus?

Om beter te begrijpen hoe progesteron wordt geproduceerd en wanneer het beter is om het in het bloed te bepalen, raden we aan om eerst te begrijpen wat een menstruatiecyclus is.

De menstruatiecyclus is een teken van de puberteit bij vrouwen, wat suggereert dat een vrouw een reproductieve functie kan uitoefenen.

Normaal is de duur van de menstruatiecyclus van 25 tot 33 dagen. Deze periode kan worden onderverdeeld in vier fasen, namelijk:

  • menstruatie (van 1 tot 5-7 dagen van de cyclus), wanneer afwijzing van de decidale laag van het endometrium optreedt;
  • folliculair (van 6-8 tot 12-14 dagen van de cyclus), die wordt gekenmerkt door rijping van de dominante follikel in de eierstok;
  • ovulatory (13-15 dag van de cyclus), waarin de dominante follikel wordt gebroken en het ei de buikholte verlaat;
  • luteal, dat begint op de dag van de ovulatie en duurt tot de volgende menstruatie. In deze fase bereidt de deciduele laag van het endometrium zich voor op wegvallen en uitgaan met menstruatiebloed.

Wat is de rol van progesteron in het vrouwelijk lichaam?

Progesteron bij vrouwen voert vele taken uit, waaronder de volgende:

  • voorbereiding van de voortplantingsorganen bij vrouwen op zwangerschap;
  • zorgen voor het normale verloop van zwangerschap en bevalling;
  • zorgen voor een goed ingeburgerde implantatie van een eicel bevrucht door een spermacel in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder.
  • het stoppen van de afwijzing van de decidale laag van de baarmoeder, waardoor het verschijnen van menstruatie wordt voorkomen;
  • aanpassing van het zenuwstelsel tijdens zwangerschap, bevalling en borstvoeding;
  • het handhaven van een ontspannen toestand van de baarmoeder bij het dragen van een kind om miskraam of voortijdige bevalling te voorkomen;
  • verhoogde talgafscheiding;
  • de omzetting van lipiden in energie;
  • deelname aan de ontwikkeling van het klierapparaat van de borst;
  • voorbereiding van de borst voor borstvoeding;
  • het verminderen van het risico van fibreuze cysten in de borstklieren;
  • deelname aan het handhaven van normale bloedglucosewaarden;
  • reguleert de bloedsuikerspiegel;
  • verhoogde bloeddruk;
  • het verstrekken van libido;
  • zorgen voor de vorming van moederinstinct, etc.

Progesteron: de norm bij vrouwen

Het testresultaat in de resultaten van de bloedtest wordt weergegeven in de vorm van grammen per milliliter (ng / ml) of nanohm per liter (nmol / l). Om ng / ml in nmol / l om te zetten, moet je dit aantal met 3,18 vermenigvuldigen.

Zoals we al vermeldden, zijn progesteronstandaarden bij vrouwen direct afhankelijk van de leeftijd en dag van de menstruatiecyclus en tijdens de zwangerschap - over de periode. Ook wordt de hoeveelheid progesteron in het bloed beïnvloed door het gebruik van orale anticonceptiva, dus hiermee moet rekening worden gehouden bij het ontcijferen van de resultaten.

Progesteronspiegels bij niet-zwangere vrouwen

van 19 tot 28 dagen

Zoals je kunt zien, is er een tendens duidelijk aangetoond hoe het niveau van progesteron afhangt van de fase van de cyclus, met de maximale hormoonindex die overeenkomt met de luteale fase. Daarom zal de meest nauwkeurige analyse worden uitgevoerd vanaf de 19e tot de 23e dag van de menstruatiecyclus.

Progesteronspiegels bij zwangere vrouwen

Trimester van de zwangerschap

De hoeveelheid hormoon, ng / ml

De hoeveelheid hormoon, nmol / l

De tweede tabel laat ons ook zien dat de progesteronspiegel toeneemt met de duur van de zwangerschap. Het hoogste percentage van het hormoon in het laatste trimester, omdat het nodig is premature bevalling te voorkomen, evenals het geboortekanaal voor de bevalling en de borstklieren voor borstvoeding te bereiden.

Analyse van progesteron: hoe bereiden en wanneer nemen?

Een bloedtest om het niveau van progesteron te bepalen wordt toegewezen aan vrouwen in de volgende situaties:

  • anovulatoire menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • korte duur van de luteale fase van de cyclus;
  • uteriene bloedingen van onbekende etiologie bij afwezigheid van organische oorzaken;
  • hormonale insufficiëntie in het lichaam;
  • de dreiging van voortijdige zwangerschapsafbreking;
  • ernst van climacterische symptomen;
  • diagnose van ovarium- en bijniertumoren;
  • bijwerkingen bij patiënten die progesteron gebruiken;
  • monitoring van hormonale niveaus tijdens stimulatie van de ovulatie;
  • bewaking van de conditie van de placenta.

De test voor progesteron vereist geen speciale voorbereidende maatregelen, u moet alleen voedsel 8 uur vóór de bloedafname niet eten.

In gevallen waarbij de cyclustijd iets langer is (32-35 dagen), wordt de analyse uitgevoerd op de 28e of 29e dag van de cyclus.

Een belangrijke rol bij het kiezen van de timing van bloedtesten voor progesteron is de regelmaat van de menstruatie. Daarom zal een verpleegkundige bij bloedafname zeker aangeven wanneer de laatste menstruatieperiode is begonnen en hoe lang uw cyclus is.

Een bloedtest voor progesteron met regelmatige menstruatie wordt uitgevoerd in de ochtenduren, strikt op een lege maag op de 21e dag van de menstruatiecyclus, indien de duur ervan 28 dagen is. Je kunt dit onderzoek ook op de 22e dag of zelfs de 23e dag uitvoeren, maar het meest objectieve zal nog steeds de resultaten op de 21e dag van de menstruatiecyclus zijn, omdat op dit moment het niveau van het hormoon zijn hoogtepunt bereikt.

Voor onregelmatige menstruatiecycli wordt het testen van progesteron verschillende keren uitgevoerd. Bij het kiezen van de datum van bloeddonatie, is het noodzakelijk om te focussen op ovulatie, die wordt bepaald door snelle testen of een methode voor het meten van de basale temperatuur. In dit geval wordt de studie uitgevoerd op de 6-7e dag na de eisprong.

Tijdens de menopauze of tijdens de zwangerschap wordt op een willekeurige dag een bloedtest voor progesteron gegeven.

Tijdens het vooroverleg met de arts die u naar deze studie leidt, moet u noodzakelijkerwijs rapporteren over de toelating van geneesmiddelen, omdat dit de objectiviteit van de resultaten kan beïnvloeden.

De bloedtestresultaten van Progesteron kunnen lager of hoger zijn dan normaal.

Progesteron is hoger dan normaal: wat zijn de oorzaken?

Wanneer progesteron hoger is dan normaal, geven experts deze aandoening aan als hyperprogesteronemie.

De redenen voor de verhoogde bloedspiegels van dit hormoon bij niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen de volgende aandoeningen zijn:

  • nierfalen;
  • hyperfunctie van de bijnierschors;
  • cyste van het corpus luteum;
  • chronische uteriene bloedingen;
  • hormonale insufficiëntie;
  • het nemen van orale anticonceptiva of andere geneesmiddelen die progestagenen bevatten.

Als progesteron in het bloed te hoog is, dan heeft de vrouw symptomen zoals:

  • vermoeidheid;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • overmatig zweten;
  • arteriële hypertensie;
  • dysmenorroe;
  • acne;
  • winderigheid;
  • overgevoeligheid en gevoeligheid van de borstklieren;
  • emotionele labiliteit.

Progesterontekort: wat zijn de redenen?

Het verminderen van de hoeveelheid van dit hormoon in het bloed wordt hypoprogesteronemie genoemd.

De redenen voor dit hormonale falen kunnen de volgende zijn:

  • gebrek aan ovulatie;
  • insufficiëntie van het corpus luteum;
  • chronische ziekten van inflammatoire aanhangsels;
  • overmatige beweging;
  • chronische stress;
  • anorexia;
  • het nemen van bepaalde medicatiegroepen.

Symptomen van hypoprogesteronemie:

  • onvruchtbaarheid;
  • frequente miskramen in het eerste trimester;
  • disfunctioneel baarmoederbloeden;
  • dysmenorroe;
  • ongeoorloofde abortus of vroeggeboorte;
  • perenashivanie zwangerschap;
  • placenta-insufficiëntie.

Wat te doen bij het veranderen van het niveau van progesteron in het bloed?

De diagnose en behandeling van over- of tekort aan progesteron bij vrouwen wordt uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog.

Ongeacht of het hormoon in het bloed wordt verhoogd of verlaagd, u moet eerst weten waarom er een hormonale storing is opgetreden. Hiervoor moet een vrouw een uitgebreid onderzoek ondergaan, waarvan de hoeveelheid wordt voorgeschreven door de behandelend arts.

Bijna altijd toegewezen aan de analyse, die tegelijkertijd het niveau van oestrogeen en progesteron in het bloed bepaalt, omdat deze studie informatiever is.

Wanneer de oorzaak van de hypo- of hyperprogesteronemie bekend is, zal de behandelende arts een behandeling voorschrijven. Bijvoorbeeld, in gevallen van cysten of tumoren, wordt chirurgische behandeling uitgevoerd, en in het geval van nierfalen, is de nierfunctie genormaliseerd, enz.

Met een overmaat aan progesteron is de basis van de behandeling het elimineren van de oorzaak, omdat dit de enige manier is om het niveau van dit hormoon te normaliseren.

Bij progesteron-deficiëntie, inclusief tijdens de zwangerschap, worden geneesmiddelen voorgeschreven uit de groep progestagenen (Utrogestan, Inzhesta, Duphaston, Progesterone en anderen), die progesteron bevatten en verkrijgbaar zijn in de vorm van injectie-oplossingen of tabletten. Doses van geneesmiddelen worden strikt individueel geselecteerd, afhankelijk van de resultaten van de analyse.

Progestins mogen niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • tumoren van de borstklieren van welke kwaliteit dan ook;
  • leverpathologie;
  • metrorragie.

Progestines worden ook met voorzichtigheid gebruikt, onder toezicht van de behandelend arts, bij patiënten met diabetes, nierfalen, epilepsie, bronchiale astma en migraine.

Naast de medicamenteuze behandeling, ongeacht het niveau van het hormoon in het bloed, moeten alle patiënten zich houden aan bepaalde principes, namelijk:

  • uitsluiting van stress;
  • beperking van fysieke activiteit;
  • goed en gezond voedsel;
  • actieve levensstijl;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

We kunnen dus concluderen dat progesteron een van de belangrijkste vrouwelijke hormonen is die verantwoordelijk zijn voor de reproductieve functie, het normale verloop van de zwangerschap en de voorbereiding op de bevalling. Maar ondanks het belang van dit hormoon, mogen ze in geen geval hun eigen medicijnen nemen, waarin het is opgenomen, omdat het de gevolgen voor de gezondheid van vrouwen bedreigt.

Progesteron is de norm bij vrouwen

Progesteron is een speciaal hormoon dat in het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd en dat nodig is om de stroom van menstruatie onder controle te houden. Om zwangerschap te redden. De ontwikkeling van progesteron wordt vaak geschonden bij verschillende vrouwen, en dan moet je een diagnostische zoekopdracht starten om precies vast te stellen wat de oorzaak van de ontwikkeling van problemen was.

Waarom heb je progesteron nodig?

Progesteron is een biologisch actieve stof die het hele leven door het vrouwelijk lichaam wordt geproduceerd. Allereerst worden, dankzij dit hormoon, processen in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder gestart, die het voorbereiden op de tweede fase van de vrouwelijke cyclus.

Dankzij progesteron begint ook de voorbereiding van het vrouwelijk lichaam voor de bevalling. Het bestaat uit het volgende:

  • Het heeft een stimulerend effect op de groeiprocessen in het baarmoederslijmvlies;
  • verbetert de conditie van het slijmvlies van de baarmoeder, waardoor het bevruchte ei voet aan de grond krijgt op het uitgezette endometrium;
  • staat het lichaam van de vrouw niet toe zich te ontdoen van de foetus, alsof het van een vreemd organisme is, dat in zekere zin de immuniteit onderdrukt;
  • houdt baarmoederspieren ontspannen, waardoor je ook de zwangerschap kunt redden;
  • draagt ​​bij tot de normale toename van de baarmoeder naarmate de foetus groeit;
  • verbetert de groei van de lipidenlaag in de buik, waardoor een vrouw voldoende energie krijgt en de baarmoeder beschermt tegen de mechanische effecten die kunnen optreden tijdens de zwangerschap;
  • bereidt borstweefsel voor op secretoire activiteit voor normale borstvoeding;
  • handhaaft stabiele bloedviscositeit en glucosespiegels, zodat de foetus wordt voorzien van alle substanties die nodig zijn voor ontwikkeling;
  • neemt deel aan de synthese van steroïde hormonen door het lichaam van het kind;
  • helpt vrouwelijke bekkenbodems om zich voor te bereiden op de aankomende bevalling.

Als er een tekort of overmaat aan progesteron in het vrouwelijk lichaam is, kan de vrouw geconfronteerd worden met het onvermogen om een ​​kind normaal te verwekken, groot te brengen en te baren.

Normale prestaties

Progesteron is een hormoon waarvan het niveau in het vrouwelijk lichaam meerdere keren in de loop van een maand verandert. De schommelingen worden beïnvloed door de dag van de cyclus, wanneer de analyse werd uitgevoerd, de aan- of afwezigheid van zwangerschap en vele andere factoren.

Vanwege het ontbreken van een constante stabiele indicator is het gebruikelijk om niet te spreken over het normale niveau van progesteron, maar over de zogenaamde referentiewaarden, dat wil zeggen, de boven- en ondergrenzen, waarbinnen de veranderingen nog steeds als normaal worden beschouwd.

Voor vrouwen die op het moment van de analyse geen kind bij zich hebben, zijn de referentiewaarden als volgt:

  • in de eerste twee weken (1-14 dag van de cyclus) 0,3-2,2 nmol / l;
  • tijdens de eisprong ligt de maximale limiet rond 9,5 nmol / l en het minimum bij 0,5 nmol / l;
  • na de eisprong neemt de hoeveelheid progesteron tot het begin van de menstruatie geleidelijk toe, tijdens deze periode kan de bovengrens van normaal 56,6 nmol / l zijn en de onderste aan 7 nmol / l.

Het is belangrijk dat de arts onthoudt dat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen in geval van verdenking van een ziekte, het niveau van progesteron in de dynamiek moet worden gecontroleerd. Het is noodzakelijk om te begrijpen voor welke indicatoren de vrouw normaal zal zijn, aangezien de spreiding van referentiewaarden vrij groot is.

Voor zwangere vrouwen hebben hun eigen referentiewaarden. Het niveau van progesteron varieert met trimester:

  • in het eerste trimester variëren de waarden van 9 tot 468 nmol / l;
  • in het tweede trimester begint de snelheid van 71 nmol / l en eindigt deze bij 303 nmol / l;
  • in het derde trimester zal de index maximaal zijn, van 89 nmol / l tot 771 nmol / l.

Om de juiste datum voor de analyse te kiezen of om de resultaten later te evalueren, wordt vrouwen geadviseerd om een ​​kalender bij te houden waarin ze hun cyclus zullen volgen en in staat zullen zijn precies te vertellen welke fase ze op dit moment zijn.

Laten we de gegevens over de snelheid van progesteron bij vrouwen in de tabellen samenvatten.

Tabel 1 - De snelheid van progesteron bij vrouwen, afhankelijk van de cyclus

Progesteron - algemene concepten van biochemie, functie, indicatoren van de norm en het effect van hormonale onbalans op het lichaam

Hormonen in het menselijk lichaam zijn de belangrijkste regulatoren van alle biochemische processen. De vrouw neemt oestrogeen en progesteron op. Ze bepalen de cyclische aard van veranderingen in de geslachtsorganen, de controle op de conceptie en helpen om de zwangerschap te behouden.

Beschikbaar op biochemie

Progesteron is een steroïde hormoon dat bij beide geslachten aanwezig is. Maar mannen bevatten een kleine hoeveelheid in constante concentratie. Bij vrouwen varieert de hoeveelheid met de fase van de menstruatiecyclus en de periode van het leven.

De basis van gestagens, net als andere steroïden, is cholesterol. Deze stof ondergaat een reeks biochemische reacties, met de geleidelijke vorming van de uiteindelijke werkzame stof. Synthese vindt plaats in het gele lichaam van de eierstokken na de ovulatie, in een kleine hoeveelheid - in de bijnieren. Bij zwangere vrouwen vindt hormoonvorming plaats in de placenta.

Het staat vast dat in de placenta de volledige cyclus van kinineproductie niet kan plaatsvinden. Dit vereist feto-placenta-systeem, waaronder de foetus. Cholesterol uit het maternale organisme komt de placenta binnen en de vorming van de intermediaire stof pergnenolon en progesteron vindt plaats, die vervolgens worden overgedragen aan de foetus en de synthese voltooien.

Niet alle progesteron is actief, het meeste is geassocieerd met transporteiwitten en albumine, slechts 2% is aanwezig in vrije vorm. Ontwenning vindt plaats met de deelname van de lever, waarbij kinine geconjugeerd is met glucuronzuur en via de nieren wordt uitgescheiden.

Welke effecten veroorzaakt het lichaam?

Het is lang geleden vastgesteld dat progesteron verantwoordelijk is voor vrouwen. Het wordt het hormoon zwangerschap genoemd. Van de normale concentratie hangt af van de voorbereiding van het endometrium voor de aanneming van een bevruchte eicel.

Voor de succesvolle vorming van het gele lichaam is eisprong vereist. Het hangt af van de concentratie van oestrogeen, evenals hypofysehormonen. Follikelstimulerende en luteïniserende hormonen bepalen de rijping van de follikel. De groeiende follikel zelf produceert oestrogenen, die het bestaan ​​ervan ondersteunen en het endometrium voorbereiden, de gevoeligheid van het epitheliale membraan voor progesteron verhogen.

Na de eisprong produceert het corpus luteum progesteron krachtig. Het zet het endometrium om in het decidumale membraan, wat nodig is voor de implantatie van het embryo. Het hormoon beïnvloedt de basale temperatuur en verhoogt het met 0,2-0,5 graden vanaf het moment van de eisprong tot het einde van de cyclus.

De functies van het hormoon zijn om de zwangerschap te behouden:

  • bevordert de groei van bloedvaten in het decidumale membraan;
  • blokkeert baarmoedercontractiele activiteit;
  • versterkt het spierweefsel van de nek, wat de ontwikkeling van abortus voorkomt;
  • blokkeert lokale immuunreacties om bevruchte celafstoting te voorkomen.

Tijdens de zwangerschap zorgt een hoge concentratie van actieve stoffen voor de instandhouding ervan. Een scherpe daling van het kininegehalte treedt op vóór de bevalling. Dit wordt beschouwd als de trigger voor het begin van de bevalling.

De werking van het hormoon strekt zich uit tot de borstklieren. Actieve kinine stimuleert de ontwikkeling van alveolen en lobben, waarin in de toekomst melk zal worden gevormd.

De hoeveelheid hormoon in de menopauze neemt af, er is een relatief hyperestrogenisme. Deze aandoening is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van endometriale hyperplastische processen.

Normale prestaties op verschillende momenten in het leven

Indicatoren van het hormoon zijn in dynamisch evenwicht, voor elk leeftijdsinterval worden hun eigen waarden gepresenteerd. De snelheid van progesteron bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt hieronder weergegeven:

  • 1 fase van de cyclus - tot 3,6 nmol / l;
  • ovulatiedagen - 1,52-5,4 nmol / l;
  • de luteale fase - 3,01-88,8 nmol / l;
  • postmenopauze - tot 0,64 nmol / l.

De norm in de luteale fase is het startpunt voor het bepalen van de hoeveelheid bij zwangere vrouwen. De kiem produceert hCG, wat essentieel is voor het behoud van de werking van het corpus luteum. Daarom blijft de concentratie van progestageen op hetzelfde niveau en neemt geleidelijk toe.

Tegen de zestiende week van de zwangerschap vindt de vorming van de placenta plaats, die een hormonale functie aanneemt. De concentratie van het hormoon neemt geleidelijk zelfs nog meer toe.

Normale zwangerschapsstrevenheden zijn als volgt:

  • eerste trimester - 468,5 nmol / l;
  • tweede trimester - 71.0-303.2 nmol / l;
  • derde trimester - tot 771 nmol / l.

Het niveau van progesteron in de menopauze neemt onvermijdelijk af. Dit komt door frequente menstruatie zonder ovulatie, wanneer er geen rijping van het ei is en de vorming van het gele lichaam. De menopauze is de periode van volledige stopzetting van de menstruatie. De snelheid bij de menopauze is gedefinieerd als 0,64 nmol / l. Gelijktijdig met progesteron op deze leeftijd neemt de hoeveelheid oestrogeen af, wat leidt tot veranderingen in de bloedvaten, het verschijnen van overgewicht, calciumverlies en aantasting van de huid, het haar en de nagels.

Vrouwen in de menopauze leeftijd hormoonvervangende therapie voorgeschreven met oestrogeen en progesteron. Deze combinatie is nodig om het negatieve effect van oestrogeen op het endometrium te elimineren: als monotherapie wordt gebruikt, neemt de kans op het ontwikkelen van hyperplasie of endometriumkanker vele malen toe. Progesteron compenseert het proliferatieve effect van oestrogeen en verbetert de algehele hormonale toestand.

Wanneer treedt abnormaliteit op?

Afwijkingen van de normale concentratie kunnen omhoog of omlaag zijn.

Progesterontekort houdt verband met de volgende aandoeningen:

  • luteale fase-deficiëntie;
  • endocriene pathologieën: hypothyreoïdie, hyperandrogenisme, hyperprolactinemie;
  • strenge diëten en voedingstekorten;
  • constante stress;
  • genitale ziekten: myoma, endometriose.

Symptomen van een tekort aan progesteron verschijnen afhankelijk van de hoeveelheid. Voor een vrouw is het premenstrueel syndroom een ​​veel voorkomend symptoom. De ernst ervan is anders, van een lichte ongesteldheid tot ernstige manifestaties.

Tekenen van PMS worden door velen beschouwd als de fysiologische norm, ze verwachten dat deze periode humeurschommelingen, woede over een hormonale storm, zal afschrijven. Maar met het ritmische werk van de endocriene organen, wordt de concentratie van hormonen op een voldoende niveau gehouden en wordt niet gemanifesteerd door de verslechtering van de toestand van de vrouw.

Met een uitgesproken afname van progestagenen wordt de conceptie moeilijk. Meestal wordt dit waargenomen in geval van insufficiëntie van de luteale fase. Het gele lichaam kan niet vormen, snel achteruitgaan. Een variant van de deficiëntie ervan zijn folliculaire cysten, die worden gevormd in het polycysteus ovariumsyndroom. Deze aandoening leidt tot de onmogelijkheid van zwangerschap.

De implantatie van het embryo moet plaatsvinden in het voorbereide endometrium, dat wordt beïnvloed door progesteron. Als een vrouw met een laag hormoon bevrucht, kan de foetus zich gewoon niet hechten aan de baarmoederwand of daardoor worden afgewezen, omdat progesteron zou de contractiele activiteit van het myometrium moeten onderdrukken. Gewone miskramen, waarbij de onderbreking in korte tijd optreedt, gaan vaak gepaard met het falen ervan.

Ook tekenen van een tekort is een onregelmatige menstruatiecyclus, acyclisch bloeden van de baarmoeder. Het relatieve tekort, waarbij de concentratie van oestrogeen op het juiste niveau wordt gehouden, leidt tot de ontwikkeling van proliferatieve pathologieën van de uterus geassocieerd met hyperestrogenisme - myoma, endometriose, endometriale hyperplasie.

Veel minder vaak dan een tekort kan een verhoogd progesteron zijn. De oorzaak van deze aandoening kan een corpus luteumcyste, ovariumtumoren, cirrose van de lever, bijnierpathologie zijn. Cyste van het corpus luteum en vorming in de eierstokken leiden tot overproductie van het hormoon. Bij levercirrose is er geen verhoogde kininesynthese, een toename van het hormoon is geassocieerd met een schending van de conjugatie met eiwitten en metabolisme.

Het overschot manifesteert zich in de volgende symptomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • acne en acne, die niet te behandelen is;
  • verhoogde haargroei op het lichaam;
  • depressie of frequente stemmingswisselingen;
  • bloeddruk sprongen.

Vaak beïnvloedt hormonale onbalans niet één hormoon, maar meerdere. Daarom kunnen de symptomen worden gevarieerd, met toevoeging van tekenen van de belangrijkste pathologie.

analyse

De bloedtest voor hormonen wordt uitgevoerd op aanwijzingen van de vrouw. De meeste van de aandoeningen vergezeld van een afwijking van de norm, vatbaar voor medische correctie. Maar voordat hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven, is het nodig om de oorspronkelijke hormonale achtergrond te achterhalen. Artsen gebruiken zelden een geïsoleerde definitie van alleen progesteron, meestal is een hormonaal profiel nodig om de oorzaken van falen te bepalen, de periode van de menstruatiecyclus en het algemene beeld van aandoeningen in het lichaam vast te stellen.

Wanneer en hoe een bloedtest voor progesteron te doen, is afhankelijk van de leeftijd en de conditie van de vrouw. Tijdens de reproductieve periode bepalen schommelingen in hormonen op welke dag van de cyclus bloed wordt gedoneerd. Het is bekend dat de maximale concentratie wordt bereikt op dag 20-23, daarom wordt het aanbevolen om ook op dit moment analyses uit te voeren. De normale menstruatiecyclus van 28 dagen wordt in aanmerking genomen. Als de cyclus langer of korter is, zal de arts helpen bij het bepalen van de dag van toediening. Hiervoor moet u de eerste dag van de laatste menstruatie en de verwachte start van de volgende menstruatie kennen. Uit de laatste figuur worden 7 dagen verwijderd, op de dag van ontvangst kan een onderzoek worden uitgevoerd.

Als een vrouw onregelmatige menstruaties heeft, zijn er enkele maanden vertraging, dan kun je op elke geschikte dag een onderzoek doen en dit na een tijdje herhalen. In dit geval is een volledig scala aan hormonen nodig:

Een dergelijk breed hormonaal profiel suggereert het niveau van aandoeningen en de verhouding van alle werkzame stoffen die de reproductieve gezondheid beïnvloeden. Indirect kan de analyse worden beoordeeld op de periode van de maandelijkse cyclus.

Bij zwangere vrouwen neemt de concentratie van de werkzame stof gewoonlijk voortdurend toe. Daarom, de duur van de studie zijn er geen beperkingen, in sommige gevallen, moet u mogelijk opnieuw analyseren.

Tijdens de menopauze wordt de progesteron-test ook ongeacht de dag uitgevoerd. Normaal gesproken moet de hoeveelheid hormoon op hetzelfde niveau worden gehandhaafd.

Voorbereiding voor analyse

De studie van hormonen vereist geen specifieke training. Het volstaat om de algemene regels te volgen die worden aanbevolen voor de toediening van veneus bloed.

De kwaliteit van biologisch materiaal wordt beïnvloed door voeding. Vet voedsel kan Chilez veroorzaken - een verhoogde hoeveelheid vetdeeltjes, ze zullen niet toelaten om de analyse kwalitatief uit te voeren. Daarom, de dag voordat de diagnose het vetrijke voedsel zou verlaten, drink geen alcohol.

Analyse passeert op een lege maag, dus de laatste maaltijd moet niet later zijn dan 19 uur 's avonds. In de ochtend kun je niets eten, je mag schoon water drinken, maar in geen geval thee of koffie. Het is verboden om op deze dag te roken.

Stress en lichaamsbeweging, vermoeidheid beïnvloedt de hormonen van een vrouw. Een week voor de studie moet je je emotionele toestand normaliseren om overwerk en zware lichamelijke inspanning te voorkomen.

Manieren om hormonale niveaus te normaliseren

Na de noodzakelijke diagnose schrijft de arts tactieken voor om de achtergrond te normaliseren. Het is altijd noodzakelijk om de behandeling te starten met veranderingen in levensstijl en voeding. Je moet letten op de modus van de dag, het aantal uren slaap en de tijd dat een vrouw het liefst in slaap valt.

De aard van het dieet beïnvloedt ook de hormonen. Je kunt niet zeggen welke producten progesteron bevatten. Om het gehalte ervan in het bloed te verhogen kan het indirect zijn, met een voldoende hoeveelheid dierlijke eiwitten en vetten, kippeneieren. Ze bevatten essentiële aminozuren, cholesterol, die de basis vormen voor de synthese van steroïde hormonen. Bij hogere concentraties, integendeel, is het noodzakelijk om de hoeveelheid van dergelijk voedsel in het menu te verminderen.

Onze vorige artikelen zullen u meer vertellen over hoe u het niveau van progesteron in het lichaam kunt verhogen of verlagen zonder gezondheidseffecten.

De volgende stap is medicamenteuze therapie. Voor normalisatie worden gemicroniseerd progesteron of de olieoplossingen ervan gebruikt. Tegenhangers van de tablet zijn Duphaston, Utrozhestan. Het doseringsschema hangt af van het doel van de medicijnen.

Ze worden gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • de dreiging van voortijdige zwangerschapsafbreking;
  • miskraam is begonnen;
  • cyclusveranderingen: amenorroe, oligodimenorroe;
  • PMS;
  • therapie voor geslachtshormoonvervanging.

Utrozestan is verkrijgbaar in capsulevorm voor inname en inbrenging in de vagina. Met deze toedieningsmethode kunt u een lokale hoge concentratie van de werkzame stof creëren, waarbij het metabolisme in de lever wordt omzeild.

Elk geneesmiddel met gestagen is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • voor bloeden om een ​​onbekende reden;
  • mislukte abortuspoging;
  • tumoren van de borst, baarmoeder, eierstokken;
  • verhoogde bloedstolling en neiging tot trombose;
  • leverziekten in strijd met zijn functie.

Progesteron voor IVF wordt voorgeschreven voor hormonale ondersteuning. Het wordt gebruikt vanaf het moment van embryotransfer en tot 14 dagen. In deze periode wordt een onderzoek uitgevoerd waaruit blijkt of het embryo wortel heeft geschoten. In de meeste gevallen blijven de hormonen van toepassing tot de vorming van de placenta, wanneer deze zelfstandig de foetus kan behouden.

In IVF-protocollen worden vaginale vormen gebruikt: Utrozhestan-capsules, Kraynon-gel. De preparaten worden gebruikt tot 8-20 weken dracht. De duur van de behandeling wordt bepaald door de leeftijd van de vrouw, baseline en huidige hormoonspiegels en comorbiditeiten. De afschaffing van medicijnen doet, geleidelijk aan het verminderen van de dosering.

De hormonale achtergrond van een vrouw is erg mobiel. Het hangt af van de impact van externe factoren en de toestand van het lichaam als geheel. Slechte gewoonten, ongezond eten, stress, gebrek aan lichaamsbeweging en zelfs seksuele activiteit beïnvloeden het negatief. Daarom kunnen de elementaire principes van een gezonde levensstijl de risico's van het ontwikkelen van pathologie verminderen.

U Mag Als Pro Hormonen