De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Waar is de TTG verantwoordelijk voor? - Functies van het hormoon, diagnose en interpretatie van de analyse

Vaak, om de diagnose te bepalen, wordt een onderzoek naar TSH voorgeschreven. Deze stof speelt een grote rol in het menselijk lichaam. Elke afwijking van de norm kan wijzen op verschillende toestanden van het lichaam, inclusief ernstige ziekten. Daarom is het noodzakelijk om te weten over de analyse van het hormoon TSH-hormoon, waarvoor deze stof verantwoordelijk is en wat de afname of toename ervan aangeeft.

Wat is een TTG en waar is deze verantwoordelijk voor?

TSH is het voorste hypofysaire hormoon dat zeer belangrijke functies voor het hele lichaam vervult.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een tropenbiologisch actieve stof die wordt aangemaakt door de hypofyseklier aan de voorkant. Thyrotropine behoort tot glycoproteïnen.

Het bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. De hormoonreceptoren bevinden zich op de oppervlakte-epitheelcellen van de schildklier. Het ontwikkelde schildklierstimulerende hormoon beïnvloedt de adenohypofyse, waardoor de synthese ervan wordt geremd.

Dit hormoon heeft belangrijke functies. Daarom kan elke afwijking van de normale snelheid een teken zijn van gevaarlijke ziekten. Vaker is er een toename van het hormoon, dat gepaard gaat met bepaalde symptomen. Soms kan TSH echter afnemen, wat ook op verschillende pathologieën kan duiden.

Door in het bloed te komen, activeert TSH de synthese van schildklierhormonen:

  • T4 - thyroxine
  • T3 - trijoodthyronine

De concentratie van TSH is direct afhankelijk van de hoeveelheid van deze stoffen in het bloed. Als hun index wordt verlaagd, neemt thyrotropine toe, en als ze significant hoger zijn dan de norm, neemt de productie van TSH juist af.

Bovendien heeft TSH samen met de hormonen T3 en T4 de volgende effecten op het lichaam:

  • activeert de productie van eiwitten
  • stimuleert stofwisselingsprocessen
  • neemt deel aan warmtewisseling
  • verbetert de synthese van nucleïnezuren en fosfolipiden
  • bevordert de glucoseproductie
  • reguleert de synthese van rode bloedcellen
  • stimuleert adenylaatcyclase
  • verhoogt de opname van jodium door schildkliercellen

TSH beïnvloedt actief de hormonen T3 en T4, die de volgende functies uitvoeren:

  • toename van motorische activiteit
  • versnelling van het denken
  • ondersteuning van het ademhalingssysteem
  • assimilatie van eiwitten en zuurstof in de weefsels
  • verhoog kracht en hartslag

De belangrijke rol van het hormoon in het normale functioneren van de spijsverteringsorganen, hart en bloedvaten, urine- en zenuwstelsel. Het is belangrijk op te merken dat het de groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind waarborgt.

Toewijzing aan analyse

Depressie, apathie, onvruchtbaarheid, problemen in het voortplantingssysteem - een teken van TSH-disfunctie

Ken analyse toe om het hormoon te bepalen, als er een risico is op thyrotoxicose, hyperthyreoïdie, euteriose en hypothyreoïdie. In aanwezigheid van deze pathologische aandoeningen wordt een dergelijke diagnose regelmatig uitgevoerd.

Ook wordt een onderzoek naar TSH voorgeschreven voor onvruchtbaarheid en amenorroe. Analyse is nodig als de lichaamstemperatuur lang daalt, een toename van prolactine in het lichaam, verminderde spierfunctie.

Een andere voorwaarde voor de diagnose van vrouwen is de toestand van de zwangerschap. Een systematische analyse wordt gedaan voor mensen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen.

Het wordt ook aanbevolen om oudere vrouwen te diagnosticeren.

Onderzoek op het niveau van TSH gebeurt in dergelijke gevallen:

  • vertraging in de mentale of fysieke ontwikkeling van het kind
  • permanente depressies
  • hartziekte
  • impotentie
  • verminderd libido
  • constante vermoeidheid
  • problemen met het voortplantingssysteem
  • kaalheid

Meestal wordt een complexe diagnose van thyrotropisch hormoon, thyroxine en trijoodthyronine voorgeschreven. De analyse van antilichamen tegen hormoonreceptoren helpt om enkele ernstige ziekten te identificeren, waaronder auto-immuunziekten.

De resultaten van de studie omvatten de volgende indicatoren:

  • Triiodothyronine vrij.
  • Thyrotropine.
  • Gratis thyroxine.
  • Antilichamen tegen thyroglobuline.

Regels bereiden voor op de analyse en uitvoering van de procedure

Een goede voorbereiding op een bloedtest voor TSH is de sleutel tot een betrouwbaar resultaat.

Voor een nauwkeuriger diagnostisch resultaat zijn er enkele aanbevelingen voor de voorbereiding van de procedure:

  • TTG wordt geproduceerd in een bepaalde dagelijkse modus. Meer hormonen worden na middernacht en vroeg in de ochtend uitgescheiden. Een lager gehalte aan schildklierstimulerend hormoon wordt 's avonds geregistreerd. Daarom wordt aangeraden om voor een kwaliteitsresultaat 's ochtends bloed te doneren. De optimale tijd voor analyse is van 8 tot 12 uur.
  • De hormoonindicator wordt niet beïnvloed door de consumptie van voedsel. Het is echter mogelijk dat reagentia een effect hebben op de voeding. Daarom is het beter om de procedure op een lege maag uit te voeren. Beter een paar dagen voor de procedure om een ​​maaltijd te weigeren die grote hoeveelheden vet bevat. Je kunt gewoon water drinken.
  • Voordat u de test doet, is het raadzaam om enkele dagen voor de procedure af te zien van roken en alcohol drinken.
  • Het niveau van TSH wordt beïnvloed door psycho-emotionele overspanning, fysieke inspanning. Daarom is het belangrijk om ze te vermijden vóór de diagnose.
  • Diagnostiek op TSH-vrouwen is toegestaan ​​tijdens de gehele menstruatiecyclus.
  • Voorafgaand aan de analyse is het belangrijk om de arts te waarschuwen of de patiënt recentelijk enige medicatie heeft genomen om er zeker van te zijn dat er geen effect van geneesmiddelen op de schildklier is. Daarom is het raadzaam om de schildklier en steroïde hormonen twee dagen voor de ingreep niet te gebruiken.

Om de veranderingen in het TSH-niveau bij te houden, analyseer op hetzelfde moment van de dag. Bloed voor schildklierstimulerend hormoon en schildklierhormonen worden uit een ader gehaald.

Norm schildklierstimulerend hormoon

TSH heeft een ander tarief, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van een persoon.

De normale TSH-snelheid verschilt afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Bovendien hebben caloriearme voeding en zwangerschap invloed op de snelheid.

  • Bij pasgeborenen is een normale indicator een lichte toename van TSH (de norm is 1, 1 tot 17,0 mU / l.) Dit komt omdat het hormoon actief de vorming van het zenuwstelsel van het kind beïnvloedt. Wanneer kinderen opgroeien, neemt het TSH-niveau af. Als het hormoonniveau bij een baby wordt verlaagd, kan dit wijzen op aangeboren afwijkingen van het endocriene systeem.
  • Bij mannen is de snelheid van schildklierstimulerend hormoon 0,4 tot 4,9 μIU / ml.
  • Voor vrouwen wordt een normaal niveau beschouwd als van 0,3 tot 4,2 μIU / ml.
  • Het niveau van hormoon bij zwangere vrouwen in het bereik van 0,2-3,5 μIU / ml. Een fenomeen wordt als absoluut normaal beschouwd wanneer in deze positie de indicator stijgt of iets afneemt. Maar als TSH grote afwijkingen van de norm heeft, zijn ongewenste gevolgen mogelijk: complicaties van de zwangerschap en het effect op de ontwikkeling van de foetus.

Het is belangrijk op te merken dat het hormoonniveau in elke zwangerschapsperiode verschillend is:

  • In het eerste trimester variëren de hormoonspiegels van 0,35 tot 2,5 μIU / ml.
  • Vanaf week 12 en vóór de bevalling kan het TSH-niveau variëren van 0,35 tot 3,5 μIU / ml.

Als afwijkingen van de norm significant zijn, kunnen er aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen (echografisch onderzoek, fijne naaldbiopsie van de schildklier). Het is belangrijk om te onthouden dat als de hormoonindex nul nadert, er in de eerste maanden van de zwangerschap een miskraam dreigt.

Wat geeft het verhoogde TSH-niveau aan?

Kenmerken van hypothyreoïdie

Thyrotropine in het lichaam kan ook toenemen vanwege de volgende redenen:

  • bijnierinsufficiëntie
  • acute thyroiditis
  • cholecystectomie
  • geestesziekte
  • tirotropinoma
  • schildklierontsteking
  • ernstige pre-eclampsie
  • t ireodiet hashimoto
  • hypofyse tumor
  • ongereguleerde synthese van schildklierstimulerend hormoon

Vaak stijgt de hormoonconcentratie in het bloed wanneer tumorprocessen zich ontwikkelen, bijvoorbeeld een hypofyse-neoplasma.

Andere factoren die een verhoogde TSH-spiegel beïnvloeden zijn:

  • verhoogde fysieke inspanning
  • hemodialyse procedure
  • gebruik van bepaalde medicijnen (antipsychotica, anticonvulsiva, anti-emetica, geneesmiddelen die jodium bevatten)
  • galblaas verwijdering
  • schildklier chirurgie
  • jodiumtekort in het lichaam
  • genetische aanleg
  • schildklierhormoon resistentie
  • psychische stoornissen
  • soms zijn er complicaties tijdens de zwangerschap (in het tweede en derde trimester) - pre-eclampsie

Bij een hoog TSH gehalte worden de volgende symptomen waargenomen:

  • verdikte nek
  • apathie
  • slaapstoornissen
  • verlaagde lichaamstemperatuur tot 35 graden
  • gewichtstoename
  • kortademigheid
  • vermoeidheid
  • verminderde aandacht en denken
  • bleekheid of geelheid van de huid
  • droge huid
  • zwelling
  • hypotensie
  • haaruitval
  • afname van hemoglobine in het bloed
  • zwaar zweten

Oudere patiënten kunnen kortademigheid, hartkloppingen en pijn in het borstbeen ervaren. Hoge niveaus van hormonen in het bloed van kinderen kunnen gepaard gaan met hyperactiviteit, angst en angst. Verlies van eetlust, misselijkheid en obstipatie worden waargenomen aan de kant van het spijsverteringsstelsel.

Behandelingsmethoden bij verhoging

Een goede medische behandeling van hypothyreoïdie kan alleen een arts benoemen!

Als het hormoon de norm overschrijdt, dan worden medicijnen toegeschreven die synthetische thyroxine bevatten:

  • Bagotiroks
  • Euteroks
  • levothyroxine
  • L-Thyroxine
  • Dergelijke preparaten zoals Tireot en T-reocomb worden ook gebruikt.

In zeldzame gevallen, met de ineffectiviteit van een behandeling met medicijnen, kunnen specialisten een operatie aan de schildklier voorstellen.

Het is belangrijk om de exacte dosering en aanbevelingen van de behandelende arts te observeren. Bij zwangere vrouwen wordt een verhoogd gehalte aan thyrotropisch hormoon behandeld met L-thyroxine.

Met toestemming van uw arts kunt u een behandeling met geneesmiddelen combineren met folkremedies.

Vooral effectief in dit opzicht zijn het gebruik van afkooksels van medicinale kruiden. U kunt de infusie van dergelijke planten gebruiken, in gelijke hoeveelheden genomen:

  • kamille
  • soort plant
  • Mordovnik (root)
  • wilde roos
  • cichorei

Deze tool wordt aanbevolen om driemaal daags te drinken. Vermindert ook het niveau van de hormoonthee van paardenbloem, kamille, wilde roos, sint-janskruid, dille, stinkende gouwe. Voor dezelfde geschikte duindoorn (schors), jeneverbes (fruit) en duizendblad.

Meer informatie over de bloedtest op de TSH is te vinden in de video:

Het wordt beschouwd als het meest effectieve afkooksel van de volgende medicinale planten:

  • Birch vertrekt
  • Zoethoutwortel
  • soort plant
  • stinkende gouwe
  • klein hoefblad
  • Angelica Root

Ze moeten in gelijke verhoudingen worden genomen. Een eetlepel van het mengsel wordt met een glas kokend water gegoten en gedurende tien minuten op laag vuur gekookt. Giet vervolgens in een thermoskan. Het wordt aanbevolen om kruidenthee dertig minuten voor de maaltijd te drinken. Een enkele dosis is een halve kop.

Het is belangrijk om te onthouden dat de traditionele geneeskunde ook enkele contra-indicaties heeft. Vooral bij patiënten met een neiging tot allergische reacties, moeten dergelijke methoden met voorzichtigheid worden gebruikt.

Oorzaken en symptomen van lage hormoonspiegels

Hyperthyreoïdie - laag TSH-niveau

Onvoldoende functioneren van de schildklier, waarbij sprake is van een verminderd niveau van schildklierstimulerend hormoon, wordt hyperthyreoïdie genoemd.

Een verlaging van het TSH-gehalte in het bloed kan wijzen op de volgende ziekten:

  • Sheehan-syndroom
  • Schildkliertumoren (goedaardig)
  • Traumatisch letsel aan de hypofyse
  • Plummer's Disease
  • Ziekte van Graves
  • hersenvliesontsteking
  • Itsenko-Cushing-syndroom
  • encefalitis
  • Hypothalamische-hypofyse insufficiëntie
  • Schildklieradenoom

Het hormoon neemt af met onvoldoende hypofysefunctie, nerveuze overbelasting tijdens stressvolle situaties, caloriearm dieet.

Ontstekingsprocessen van de schildklier en hersenschudding hebben ook invloed op de verlaging van TSH.

Als de patiënt zelfmedicatie aanneemt en bepaalde hormonale geneesmiddelen gebruikt, kan een hoge concentratie schildklierhormonen optreden. Als gevolg hiervan neemt het niveau van TSH af.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor lage TSH:

  • hyperthermie
  • hoofdpijn
  • algemene zwakte
  • snelle pols
  • verhoogde eetlust
  • problemen met de stoel
  • zenuwinzinkingen
  • slapeloosheid
  • depressie
  • hand en ooglid tremor
  • hoge bloeddruk
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus
  • zwelling op het gezicht en andere delen van het lichaam
  • langzame spraak

Bij dergelijke symptomen is het dringend noodzakelijk contact op te nemen met een specialist die de juiste behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Methode voor normalisatie van het TSH-niveau

Om de juiste behandelingstechnieken toe te wijzen, houdt de arts rekening met de individuele kenmerken van het organisme. Daarom is zelfmedicatie ten strengste verboden, omdat dit de gezondheid alleen maar meer kan schaden. Therapie is gericht op het elimineren van de oorzaak van lage TSH. Wanneer nodulair struma gewoonlijk wordt voorgeschreven als radioactief jodium.

De ziekte van Graves wordt behandeld met B-blokkers, die de toestand van de patiënt verlichten en de symptomen van de ziekte elimineren. Met deze aandoening schrijven experts vaak Levothyroxine natrium voor. De dosering van het medicijn kan echter alleen door een specialist worden bepaald.

Bij lage TSH neemt de dosering af, op een niveau boven de norm neemt de dosering toe. Het is ook belangrijk om te weten dat niet alle producten kunnen worden gebruikt bij de behandeling van de remedie.

TTG kan worden verhoogd door middel van traditionele geneeskunde, maar deze methode moet ook worden goedgekeurd door een specialist.

Om de TSH te verhogen, kunt u de binnenkant van zeewierbladeren in poeder gebruiken. Het wordt aanbevolen om voor het slapengaan op een theelepeltje te drinken. Te dien einde, ook geschikt mountain-ash of feijoa met suiker. Dit mengsel wordt dertig minuten voor het ontbijt geconsumeerd.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Wat is TSH voor de schildklier

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH) is een glycoproteïnehormoon dat de schildklier controleert en daarom een ​​indirecte regulator is van het belangrijkste metabolisme in het lichaam.

Fysiologische kenmerken

Eerst moet je beslissen wat TSH is voor de schildklier en wat is de norm ervan? Het is in geen geval mogelijk om TSH toe te schrijven aan de hormonen van dit endocriene element. Het wordt geproduceerd door een ander lichaam, maar is de belangrijkste regulator voor de schildklier.

TSH wordt uitgescheiden in de hypofyse, de belangrijkste regulator van het endocriene systeem dat alle secretoire elementen controleert. De hypofyse bevindt zich in de hersenen en is geassocieerd met de hypothalamus, die op zijn beurt een direct effect op het heeft.

De hypothalamus zendt hormonen af ​​naar de hypofyse. Ze geven een signaal om de productie van controlerende hormonen voor andere endocriene organen te verhogen of te verlagen. Dit is het schildklierstimulerend hormoon.

Met thyroid werkt TSH op het principe van feedback. De pijnappelklier (hypofyse) moet altijd de bevestiging krijgen dat thyrotropine de cellen heeft beïnvloed. Op de cellen van de schildklier zijn er speciale receptoren die TSH waarnemen en de hypofyse heeft receptoren voor T3 en T4.

Thyroxine (T4) en Triiodothyronine (T3) zijn hormonen die worden geproduceerd door schildkliercellen onder de werking van TSH. Hiervan beïnvloedt alleen de vrije fractie T3 de metabole processen, en wachten T4 en de bijbehorende T3 in de vleugels om te transformeren in een actieve koppeling - T3.

Nadat de TSH door de hypofyse in de bloedsomloop is vrijgegeven, ontvangen de schildkliercellen een signaal dat ze een actievere T3-vorm nodig hebben. Met de bloedstroom bepalen de receptoren van het pijnappellichaam het niveau van de vrije fractie en verminderen ze de productie van het controlehormoon.

Wat is TSH voor de schildklier

Normale prestaties

Elk tijdperk heeft zijn eigen normen, en hun verschil wordt verklaard door verschillende lichaamsgewichten, fysiologische kenmerken en mate van warmteoverdrachtsactiviteit.

Veel laboratoriumindicatoren verschillen niet alleen in leeftijdsnormen, maar ook door geslacht. In dit geval is geslacht niet belangrijk. Mannen en vrouwen hebben dezelfde prestaties.

De gegevens staan ​​in de tabel.

Zwangere vrouwen hebben hun eigen kenmerken, maar daarover later meer.

Het is belangrijk om te weten dat het hormoon TSH normaal zijn dagelijkse schommelingen heeft, het is juister om het circadiaanse ritmen te noemen.

De meest actieve en hoge tarieven van ongeveer 3-4 uur 's nachts, en de minimumwaarden worden rond 17-18 uur' s avonds waargenomen. Maar in elk geval moeten ze fluctueren binnen het normale bereik.

TSH en zwangerschap

Tijdens een interessante situatie wordt bijna altijd bloed genomen om TSH te bepalen. Het is bekend dat zwangerschap, hoe mooi het ook is, zo'n verraderlijk iets is als een manifest van verborgen vormen van ziekten.

En afwijkingen in de functionaliteit van de schildklier zijn niet ongewoon. Normaal gesproken is het niveau van schildklierstimulerend hormoon bij zwangere vrouwen verschillend in trimesters en heeft het zijn eigen individuele kenmerken.

Kortom, het zou moeten afnemen. Waarom gebeurt dit?

Humaan choriongonadotrofine, een nieuw hormoon in het lichaam tijdens de zwangerschap, heeft bepaalde regulerende eigenschappen voor bepaalde hormonen.

Het activeert de synthese van T3 en T4 als gevolg van een verhoogde bloedtoevoer naar de schildklier en het effect van hCG op receptoren. Dienovereenkomstig zou volgens het feedbackprincipe de TSH zijn secretie moeten verminderen, aangezien extra stimulering van de reeds actieve productie niet vereist is.

Anders, als het TSH-niveau niet is afgenomen en zelfs stijgt, moet het alarm klinken. Hoge niveaus van T3 en T4 in het bloed, compensatoire proliferatie van schildklierweefsel leidt tot de ontwikkeling van thyreotoxicose.

Dit kan een spontane abortus veroorzaken en de pathologische toestand vereist een langdurige behandeling.

Als er hoge niveaus van TSH in het bloed worden gevonden in verhouding tot nieuwe normen voor zwangere vrouwen, moeten vrouwen levothyroxine-natrium worden voorgeschreven. Het beïnvloedt de normalisatie van de weefselgroei en de activiteit van hormoonproductie.

Regels voor het maken van analyses

Om te bepalen of het TSH veneus bloed nodig is. Voor een meer nauwkeurige definitie, moet u enkele aanbevelingen opvolgen:

  • analyse moet 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd;
  • aan de vooravond vet voedsel uitsluiten;
  • Rook niet 12 uur vóór het nemen van bloedmonsters;
  • elimineer medicatie indien mogelijk, wat de resultaten kan verstoren (bijv. lenzen, jodiumbereidingen, cerucum, vitaminecomplexen);
  • alcoholische dranken zijn exclusief 3 dagen voor de test;
  • vermijd emotionele overbelasting;
  • want de dag is niet onderhevig aan zware lichamelijke inspanning.

De analyse kan worden uitgevoerd in elk laboratorium waar reagentia voor deze test zijn. Het resultaat kan de volgende dag worden verkregen.

Waarom de TSH bepalen

Nu proberen ze zo vaak mogelijk tests van de derde generatie te gebruiken om het niveau van het schildklierstimulerend hormoon te bepalen. Ze zijn het meest gevoelig, wat helpt met een grotere nauwkeurigheid om afwijkingen van de norm te bepalen.

Het is duidelijk dat TSH voornamelijk wordt bepaald om de functionaliteit van de schildklier te controleren. Dit hormoon verandert niet zo snel als de schildklierhormonen T3 en T4, waardoor het pathologische proces kan worden geëvalueerd.

Het niveau van TSH met behulp van de derde generatie maakt het mogelijk om de subklinische vormen van hypothyreoïdie en thyreotoxicose te bepalen, de kwaliteit van de behandeling te beoordelen, de vervangende therapie aan te passen.

TSH is de belangrijkste assistent bij de selectie van de beste medische behandeling, maar het dient ook als de eerste bel dat er iets mis is in het "schildklier - hypofyse" -systeem.

Verhoogde thyrotropine

Het hormoon dat de schildklier reguleert, kan om verschillende redenen worden verbeterd. Dit kan te wijten zijn aan de schildklier, hypothalamus, en heeft soms totaal andere verklaringen.

Wat betekent het hormoon TSH in de schildklier en of het verhoogd is:

Als de pathologie in de hypofyse zit:

  • hormoonproducerende actieve tumor van de voorkwab van de hypofyse;
  • gebrek aan gevoeligheid van hypofyse-receptoren voor actieve trijodothyronine;
  • schending van feedback vanwege het gebrek aan gevoeligheid van alle weefsels van het lichaam voor schildklierhormonen.

Andere redenen die niets met het bovenstaande te maken hebben:

  • Somatogene en psychische stoornissen;
  • chronische bijnierinsufficiëntie;
  • ectopische secretie (bij long- en borstkanker kan de tumor hormoonproducerend zijn en TSH uitscheiden);
  • het nemen van medicijnen die de hypofyse beïnvloeden (eglonil, cerucal, amiodarone, hormonale anticonceptiva);
  • Matige en ernstige pre-eclampsie - late gestosis van zwangere vrouwen.

Gereduceerd thyrotropine

Een verlaging van het TSH niveau onder de normale waarden komt veel minder vaak voor, en vaker wordt het geassocieerd met de schildklier in de vorm van hyperproductie van schildklierhormonen. TSH compensatoir vermindert zodat het weefsel stopt met het produceren van zoveel hormonen.

Dus lagere TSH kan te wijten zijn aan thyreotoxicose van verschillende etiologieën:

  • hyperthyreoïsche fase van auto-immune thyroïditis (ziekte van Hashimoto);
  • de eerste fase van subacute thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • hormoon producerende knoop (adenocarcinoom, goedaardige tumor);
  • jodium-geïnduceerde thyreotoxicose.

Andere oorzaken van het verlagen van TSH zijn geassocieerd met schade aan de hypofyse, die de ontwikkeling van secundaire hypothyreoïdie veroorzaakt:

  • auto-immune schade aan de hypofyse;
  • hoofdletsel;
  • hersenchirurgie en bestraling;
  • bloeding in de hypofyse en hypothalamus;
  • hypofyse en hypothalamus tumor.

Bovendien kunnen sommige geneesmiddelen (glucocorticosteroïden, cytostatica) leiden tot een afname van TSH.

TSH is normaal en de schildklier is vergroot.

Het komt ook voor dat TSH, T3 en T4 zich binnen het normale bereik bevinden, en de schildklier is voelbaar en zelfs zichtbaar met het blote oog. Dit wordt ook als de norm beschouwd. Dit is vaak te wijten aan hormonale veranderingen, onevenwichtige voeding met een tekort aan jodium, kan genetisch bepaald zijn.

Deze voorwaarde wordt als borderline beschouwd. Dat wil zeggen dat de impact van een bepaalde factor het proces van het pathologische werk van een orgaan kan starten. Daarom moet u de aandoening zorgvuldig controleren en bij de eerste symptomen contact opnemen met de endocrinoloog.

Er moet aan worden herinnerd dat een enkel niveau van TSH de situatie niet volledig kan beoordelen. Er zijn verschillende onderzoeken nodig om een ​​diagnose te stellen, waarna de arts de therapie kan aanpassen en de optimale behandeling kan selecteren. Je moet niet zelfgenezing krijgen, het is beter om je gezondheid aan professionals toe te vertrouwen.

Tijdschriftrubrieken

Het testen van schildklierhormonen is een onderzoek naar het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijodothyronine) en het bijbehorende schildklierstimulerende hormoon. Het onderzoek wordt voorgeschreven door artsen van verschillende specialismen en is tegenwoordig het meest populaire hormoononderzoek.

Waarom zijn deze tests voorgeschreven?

De analyse van schildklierhormonen is in de praktijk relevant:

  1. endocrinologen;
  2. therapeuten;
  3. cardiologie;
  4. Immunology;
  5. psychiaters;
  6. gynaecologen en andere specialisten.

De functie van de schildklier beïnvloedt het werk van de cardiovasculaire, nerveuze, spijsverterings-, hematopoëtische en reproductieve systemen.

Thyrotoxicose en hypothyreoïdie kunnen het ziektebeeld van andere ziekten nabootsen. Gedeprimeerde schildkliermaskers zijn bijvoorbeeld depressie, zwaarlijvigheid, chronische obstipatie, ijzergebreksanemie, dementie, onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen, gehoorverlies, tunnelsyndromen en andere aandoeningen.

Thyrotoxicose moet worden uitgesloten bij het detecteren van tachycardie, atriale fibrillatie, hypertensie, slapeloosheid, paniekaanvallen en sommige andere pathologieën.

  1. tekenen van thyrotoxicose (tachycardie, extrasystole, gewichtsverlies, nervositeit, tremor, enz.);
  2. tekenen van hypothyreoïdie (bradycardie, gewichtstoename, droge huid, langzame spraak, geheugenverlies, enz.);
  3. diffuse vergroting van de schildklier tijdens palpatie en echografie;
  4. knobbeltjes van schildklierweefsel volgens onderzoek en aanvullend onderzoek;
  5. onvruchtbaarheid;
  6. menstruatiestoornissen;
  7. miskraam;
  8. een sterke verandering in gewicht op de achtergrond van een normaal dieet en fysieke activiteit;
  9. hartritmestoornissen;
  10. dyslipidemie (verhoogde totale cholesterol en atherogene index);
  11. bloedarmoede;
  12. impotentie en verminderd libido;
  13. galactorroe;
  14. vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling van het kind;
  15. beheersing van conservatieve behandeling van ziekten van de schildklier;
  16. controle in de postoperatieve periode (subtotale resectie, resectie van de lob, uitscheiding van de schildklier) en na radio-isotoopbehandeling.

Bovendien is de analyse van thyroid-stimulating hormoon (TSH) opgenomen in de neonatale screening, dat wil zeggen, het wordt zonder uitzondering op alle pasgeborenen in Rusland uitgevoerd. Deze studie stelt ons in staat aangeboren hypothyreoïdie op tijd te identificeren en de noodzakelijke behandeling te starten.

Hoe bereiden?

Schildklierhormonen worden door veel factoren beïnvloed. Om een ​​fout in het onderzoek te voorkomen, is het belangrijk om je goed voor te bereiden.

Alle tests voor schildklierhormonen, het is wenselijk om een ​​lege maag door te geven. Dit betekent dat minstens 8 en niet meer dan 12 uur moeten verstrijken na de laatste maaltijd. Op dit moment kun je geen zoete drankjes, sap, koffie, thee drinken en kauwgom gebruiken.

Op de avond vóór het onderzoek is het noodzakelijk om de inname van alcoholhoudende dranken uit te sluiten.

Bloed moet voor 10 uur worden gedoneerd

Hormonale tabletten (L-thyroxine en andere) kunnen alleen worden ingenomen na het nemen van bloed voor schildklierhormonen.

Roken moet meer dan 60 minuten vóór de bloedafname worden gestopt.

Voordat bloed wordt ingenomen, moet de patiënt 10-15 minuten rusten (op adem komen).

In de ochtend vóór de analyse kan geen röntgenonderzoek, ECG, echografie of fysiotherapie worden uitgevoerd.

Onderzoeken met radiologisch contrast moeten uiterlijk 2-4 dagen voordat bloed wordt genomen voor analyse worden uitgevoerd.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van schildklierhormonen - de norm van indicatoren in de tabel

Verschillende methodologieën, meeteenheden en reagentia kunnen in verschillende laboratoria worden gebruikt en de normen zijn vaak verschillend.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen