Vaak moet de patiënt, onder de vele afspraken van de behandelend arts, de richting voor de analyse van TSH zien. Na het verlaten van het medische kantoor en het zien van de zinsnede "TSH bloedtest" op een stuk papier, is de patiënt verbaasd. Wat is TTG? Wanneer schrijft een arts een bloedtest voor hormonen voor? Hoe zich erop voorbereiden? Wat moet u weten over het decoderen van de resultaten? Wat als hormonen niet normaal zijn?

Wat is TTG?

De afkorting TSH wordt als volgt gedefinieerd: schildklierstimulerend hormoon of thyrotropine. Dit hormoon wordt gevormd door de hypofyse - een klier in de hersenen. Schildklierstimulerend hormoon beïnvloedt de schildklier en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van zijn hormonen: T3 en T4. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor de activiteit van veel systemen in het lichaam: het cardiovasculaire, seksuele, maagdarmkanaal, veel mentale functies, het juiste metabolisme bij de mens. Als het niveau van T3 en T4 in het lichaam een ​​bepaalde limiet bereikt, is de productie van TSH onderdrukkend. Omgekeerd neemt bij een afname van de productie van T3 en T4 de thyrotropineconcentratie toe. Er is dus een onderling verbonden regulatie van TSH en T4, T3 in het lichaam. Daarom ondergaat de patiënt, samen met een bloedtest voor TSH, vaak een test voor het gehalte van de hormonen T3 en T4. De resultaten zullen de therapeut of endocrinoloog helpen om een ​​vollediger beeld te krijgen van de hormonale achtergrond van het lichaam.

Wat is AT TPO?

Wees niet bang en deze ingewikkelde combinatie van letters. Dit zijn antilichamen tegen thyroperoxidase. Deze analyse wordt vaak parallel met de TSH voorgeschreven. Wat is het? Schildkliercellen produceren normaal gesproken het enzym thyroperoxidase. Hij neemt deel aan de vorming van T3 en T4. Als alles in orde is in het lichaam, is dit precies wat er gebeurt. Maar eventuele schendingen van de immuniteit leiden ertoe dat het enzym thyroperoxidase begint te worden gezien als iets vijandigs tegen het lichaam. Er worden antilichamen geproduceerd. Bloedcodering is dus niet compleet zonder rekening te houden met de indicatoren van AT TPO, T3 T4.

Voor welke ziekten is onderzoek nodig?

Een bloedtest voor de inhoud van thyreotropine geeft de arts waardevolle informatie over de toestand van de schildklier. In de regel stuurt een arts een bloedonderzoek naar hormonen wanneer de volgende ziekten worden vermoed:

  • hypothyreoïdie is een ziekte die ontstaat wanneer de schildklier onvoldoende hormonen produceert;
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido, impotentie;
  • vertraagde mentale en seksuele ontwikkeling, als het kind wordt verzonden voor analyse;
  • struma is een vergroting van de schildklier vanwege verschillende oorzaken;
  • depressie;
  • alopecia - progressief haarverlies;
  • hartritmestoornissen;
  • hyperprolactinemie - een verhoogd gehalte van het hormoon prolactine in het bloed.

Een patiënt kan worden doorverwezen voor een bloedtest op TSH en in andere situaties: bijvoorbeeld in het geval van eerder geïdentificeerde hypothyreoïdie is het wenselijk om ten minste 2 keer per jaar een bloedtest voor TSH uit te voeren. De patiënt zal deze analyse moeten doorstaan, zelfs als de arts wil weten hoe effectief de eerder voorgeschreven hormoonbehandeling was.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Om ervoor te zorgen dat deze onderzoeken betrouwbaar zijn, moet de patiënt afzien van roken, alcohol drinken en zware inspanningen de dag tevoren. Het moet geen dag of twee duren voordat de bloedtest leunt op vet en gekruid voedsel. Het is beter om te proberen op dit moment in emotioneel evenwicht te zijn, omdat zelfs een beetje stress de resultaten kan beïnvloeden.

Als de patiënt al hormonale pillen gebruikt of, in tegendeel, medicijnen die de productie van hormonen onderdrukken, zal de arts u adviseren om het gebruik binnen 2 weken vóór de analyse te onderbreken. Als de behandelend arts het niet nodig vond om erover te waarschuwen, betekent dit dat hormonen moeten worden ingenomen volgens het gebruikelijke schema.

Pas op voor bloedtests met het nemen van vitaminecomplexen en jodiumbereidingen. Het feit is dat jodium een ​​directe invloed heeft op het werk van de schildklier, daarom kunnen de resultaten van de studie worden vervormd.

Bloed voor analyse geeft zich over op een lege maag tot 10 uur Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen.

Waar bloed te doneren en hoe lang te wachten op de resultaten?

Een bloedtest voor hormonen wordt vandaag gedaan, zowel in volksgezondheidsklinieken als in betaalde ziekenhuizen. Als de districtsdokter de analyse leidt, is het beter om het in dezelfde kliniek te doen, omdat de betaalde voorziening van de dienst in dit geval geen voordelen biedt, behalve de timing. In betaalde klinieken is de analyse de volgende dag al klaar, in openbare ziekenhuizen is de periode van hormoonbloedanalyse maximaal één week.

TTG-transcript

Natuurlijk willen veel patiënten weten wat de resultaten van de bloedtest voor TSH betekenen. Ontcijfer de resultaten. Wat is de norm bij het ontcijferen van bloedonderzoek TSH.

De snelheid van schildklierstimulerend hormoon verschilt voor elke leeftijdscategorie van patiënten. Voor pasgeborenen is de TSH-snelheid dus van 0,6 tot 10 eenheden per liter, voor kinderen van 2,5 maanden tot 2 jaar is het percentage van 4 tot 7 eenheden, voor kinderen van 2 tot 5 jaar is het TSH-niveau 4 - 6 eenheden, voor kinderen ouder dan 14 jaar en volwassenen, het normale niveau van TSH is van 0,4 tot 4 eenheden.

Laboratoriumnormen TSH

Een toename van het schildklierstimulerend hormoon suggereert dat de schildklier niet zo actief is als zou moeten zijn in zijn normale toestand. Maar het is niet altijd de moeite waard alleen de schildklier de schuld te geven. TSH-niveau rolt over bij andere ziekten:

  • somatisch (betekent letterlijk lichamelijke aandoeningen) en psychische stoornissen;
  • adenoom (goedaardige tumor) van de hypofyse;
  • afgelegen galblaas;
  • loodvergiftiging;
  • afwijkingen in de bijnieren.

Niet altijd een verhoogd niveau van TSH betekent een aantal ernstige pathologie. Zo wordt een toename van de concentratie van dit hormoon vaak waargenomen bij zwangere vrouwen, bij mensen die voortdurend bepaalde medicijnen nemen en bij patiënten in hemodialysecentra. Bovendien zal het verhoogde gehalte aan schildklierstimulerend hormoon zijn bij patiënten die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan. Daarom moet bij het decoderen van de resultaten van de analyse rekening worden gehouden met deze omstandigheden.

Een laag TSH-gehalte duidt op een hoge activiteit van de schildklier. Een gekwalificeerde arts zal de beschrijving van de TSH samen met twee andere hormonen bekijken: T3 en T4. Dit zijn mogelijke opties. Als zowel TSH als T3 en T4 worden verlaagd, is er reden om de ontwikkeling van hypothyreoïdie bij de patiënt te vermoeden. Als de TSH verlaagd is en de andere twee hormonen verhoogd zijn, betekent dit dat de patiënt een ziekte heeft zoals hyperthyreoïdie. In beide gevallen zou de AT TPO normaal moeten zijn.

Een laag TSH-gehalte van twee andere hormonen kan op de volgende ziekten wijzen:

  • ernstige geestesziekte;
  • giftige struma;
  • negatieve processen in de hypofyse.

Verhoogde noch verlaagde TSH-spiegels in het bloed zouden de patiënt niet moeten laten schrikken. Het is de moeite waard eraan te denken dat de absolute norm in termen van hormonen slechts in enkelen voorkomt. In elk geval kan de betrouwbaarste decodering van bloedonderzoeken alleen door de behandelende arts worden uitgevoerd. Hij zal bepalen wat normaal is in de analyse en wat niet de norm is, terwijl hij in totaal rekening houdt met veel factoren: de aanwezigheid van andere ziekten, leeftijd, aanwezige of vroegere schildklierziekte, symptomen die de patiënt hinderen. Als de endocrinoloog de diagnose stelt, zal hij zeker aandacht besteden aan de schildklier van de patiënt: hij zal dit orgaan palperen. De norm voor haar - de gebruikelijke grootte en het ontbreken van zeehonden.

Omdat de hormonen in het menselijk lichaam een ​​zeer belangrijke rol spelen, moet je niet proberen zelf een diagnose te stellen. Bovendien kunt u geen behandeling voorschrijven.

Alleen een gekwalificeerde specialist kan een adequaat therapiesysteem ontwikkelen voor eventuele afwijkingen in verband met TSH.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

De snelheid in de analyse van TSH en hoe gevaarlijke afwijkingen ervan

TSH is een afkorting die staat voor schildklierstimulerend hormoon.

Hij is verantwoordelijk voor de productie van de T3- en T4-enzymen.

Wanneer het lichaam normale TSH heeft, is alles in orde met de synthese van T3 en T4, het lichaam functioneert correct - psycho-emotionele processen, gastro-intestinale tractus, cardiovasculair systeem, seks, koolhydraat, vet- en eiwituitwisselingen - alles valt binnen het normale bereik.

Wat is TTG?

Wat is TSH en waarom zijn de analyses zo belangrijk?

Vanwege het feit dat thyroidstimulerend hormoon (TSH) een van de belangrijkste menselijke enzymen is, neemt het deel aan vrijwel alle processen van het lichaam, zelfs indirect.

Zijn belangrijkste functie is om de processen van de schildklier te regelen.

Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en het is verantwoordelijk voor het feit dat de schildklier thyroxine produceert, anders T4 en trijoodthyronine, anders T3.

De laatste twee hormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van het werk van de volgende orgaansystemen en -processen:

  • cardiovasculaire;
  • spijsvertering;
  • geslacht;
  • eiwit-, koolhydraat- en vetuitwisselingen;
  • mentale processen.

Een bloedtest voor TSH is vereist wanneer u een pathologie van de schildklier vermoedt.

In de meeste gevallen wordt het TSH-niveau in het bloed gecontroleerd op hetzelfde moment wanneer bloed wordt ingenomen voor schildklierhormonen.

De minimumindicatoren voor het enzym worden waargenomen in de periode van 17 tot 18 uur.

De analyse van schildklierstimulerend hormoon is noodzakelijk, omdat hij degene is die de productie van T4 en T3 stimuleert wanneer deze afnemen. Als hun bloedtellingen dan uit de hand lopen, onderdrukt het hun productie.

TSH-analyse

De analyse van TSH is een van de belangrijke diagnostische maatregelen die door de endocrinoloog wordt aangesteld om abnormaliteiten in de schildklier te identificeren.

Het materiaal van het onderzoek is serum. Bloed voor hormonale analyses wordt veneus genomen. De studie wordt uitgevoerd met behulp van ILA, anders - immunochemiluminescente analyse.

Immuno-chemiluminescentietest - dit zijn de analyses, waarvan de belangrijkste basis ligt in het specifieke effect van elkaars antilichamen en antigeen. De bijzonderheid van de techniek is dat dergelijke analyses de nauwkeurigheid van het resultaat tot 90% garanderen.

Bij het uitvoeren van de analyse is het mogelijk om niet alleen de TSH te bepalen, maar ook T4 en T3. Door deze geïntegreerde aanpak is het mogelijk om meer informatie te krijgen - het decoderen van de test zal een completer beeld geven.

Niettemin worden de kwaliteit van het werk en de toestand van de schildklier bepaald op basis van TSH, en T4 en T3 zijn alleen aanvullende tests.

getuigenis

Er zijn verschillende basisindicaties die de passage van de analyse verplicht maken. De belangrijkste ziekten die een indicatie vormen voor het slagen voor de test, kunt u het volgende specificeren:

  1. Vermoedelijke latente hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie (bij deze ziekte is continue monitoring van het TSH-gehalte noodzakelijk).
  2. Onderkoeling van onbekende oorsprong.
  3. Struma. Diffuse toxische struma (voor deze ziekte is voortdurende controle van het TSH-niveau ook noodzakelijk).
  4. Alopecia, anders - diffuse haaruitval.

Er zijn ook een aantal aandoeningen die indicaties zijn voor TSH:

  • amenorroe, onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido en impotentie;
  • abnormale spierfunctie;
  • depressieve staten;
  • aritmie;
  • vertraagde mentale en seksuele ontwikkeling;
  • toename van prolactine in het bloed.

Met deze tekenen en afwijkingen wordt aangeraden contact op te nemen met een endocrinoloog of een specialist (bijvoorbeeld een gynaecoloog met amenorroe) en een verwijzing voor een bloed-TSH-test te krijgen.

Analyse van de schildklier voor normale TSH

Normale hormoonniveaus variëren afhankelijk van de leeftijdsgroep van de patiënt.

Er zijn echter referentiewaarden voor elk van de leeftijden, die biochemische bloedanalyses geven bij afwezigheid van pathologische veranderingen in de toestand van de schildklier en het organisme (zie tabel):

Het normale resultaat, dat de analyse van TSH tijdens de zwangerschap heeft opgeleverd, kan variëren afhankelijk van de timing:

  1. In het eerste trimester valt de inhoud van het enzym weg.
  2. Vanaf het begin van het tweede trimester beginnen de indicatoren geleidelijk te stijgen.
  3. Aan het einde van het derde trimester en vlak voor de bevalling bereikt het aantal de gebruikelijke snelheid.

Tijdens de periode van de zwangerschap zijn de enzymindicatoren, fluctuerend binnen 0,2-3,5 mU / l, ideaal.

Norm T4 en T3

Aangezien de indicatoren van thyroxine en trijodothyronine worden bepaald tijdens de studie van TSH, en omdat ze onderling verbonden zijn, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben van de toelaatbare prestaties van deze twee enzymen.

Bij een volwassene, ongeacht het geslacht, kunnen de T3-waarden schommelen binnen 1,08-3,14 nmol / l. Indicatoren van thyroxine zijn ook afhankelijk van het geslacht.

Als voor mannen de snelheid binnen 59-135 nmol / l ligt, dan zou voor vrouwen het gehalte hoger moeten zijn - 71-142 nmol / l.

Wanneer de indicatoren niet voldoen aan de T3-norm en deze overschrijden, kunnen de volgende gezondheidsproblemen optreden:

  • schildklieradenoom;
  • Pendera-syndroom;
  • hyperthyreoïdie;
  • horikartsinoma;
  • nefrotisch syndroom;
  • leverpathologie.

Gereduceerd triiodothyronine kan te wijten zijn aan de volgende factoren:

Wanneer het T4-enzym niet normaal is en wordt overschreden, kunnen de volgende gezondheidsproblemen optreden:

  • thyrotoxisch adenoom;
  • afname van thyroxine bindend globuline;
  • nefrotisch syndroom.

In gevallen waarbij T4 in het bloed ondergewaardeerd is, is dit een van de belangrijkste aanwijzingen voor een verminderde schildklierfunctie.

Verhoogd TSH-niveau

Vanwege het feit dat de testresultaten voor TSH afhankelijk zijn van vele factoren, kan alleen een specialist het nauwkeurig ontcijferen.

Te hoge TSH-waarden in het bloed geven aan dat de schildklier om wat voor reden dan ook niet zo actief is als zou moeten.

Het is echter niet altijd de oorzaak van de toename van dit enzym is de schildklier. Te hoge TSH-waarden kunnen gepaard gaan met een aantal pathologische aandoeningen:

  • mentale en somatische aandoeningen;
  • TSH neemt toe met een verwijderde galblaas;
  • met bestaande hypofyse-adenomen;
  • met bijnierpathologieën;
  • late ernstige toxicose van zwangerschap;
  • hemodialyse;
  • met overtollige lood in het lichaam.

Wat betreft ziekten, TSH kan toenemen in de volgende gevallen:

  1. Subacute thyroiditis, thyroiditis Hashimoto.
  2. Secundaire en primaire hypothyreoïdie.
  3. Schildklierhormoonresistentiesyndroom.
  4. Syndroom ongereguleerde synthese van schildklier-stimulerend hormoon.
  5. Gebruik van geneesmiddelen uit de groepen bètablokkers, jodiden en antipsychotica.

Niet in alle gevallen wijzen excessieve TSH-indices op enkele ernstige pathologische processen die in het lichaam voorkomen.

Soms kan dit overschot optreden en betekent dit niet dat er sprake is van een ernstige ziekte of aandoening:

  • in de periode van het dragen van een kind;
  • met het continu gebruik van bepaalde medicijnen;
  • bij patiënten met hemodialysecentrum;
  • met schildklieroperaties in het verleden.

Medic tijdens het decoderen van het resultaat moet zich laten leiden door dergelijke omstandigheden en een antwoord geven dat ze volledig in aanmerking neemt.

Laag TSH-niveau

Lage TSH-indices geven aan dat de schildklier overdreven actief is. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet de arts echter verminderde TSH met T4 en T3 correleren.

Hun niveaus zijn een beslissende factor bij het stellen van een diagnose.

Wanneer alle drie indicatoren worden onderschat, is er reden om aan te nemen dat de patiënt hypothyreoïdie ontwikkelt.

Wanneer de TSH wordt verlaagd, maar de andere twee enzymen worden overschat, is er een vermoeden van hyperthyreoïdie. Echter, anders moet de prestatie van de ATO TPO normaal zijn.

Bovendien kan een lage TSH- en T3-, T4-norm het bewijs zijn dat de volgende pathologieën in het lichaam van de patiënt aanwezig zijn:

  • ernstige psychische stoornissen;
  • negatieve processen van de hypofyse;
  • De ziekte van Plummer;
  • Sheehan-syndroom;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • giftige struma.

Naast deze processen kan een onderschat niveau van het hormoon het gevolg zijn van dergelijke schendingen:

  1. Cachexie - overmatige uitputting van het lichaam, met voeding en tijdens vasten.
  2. Overmatige concentratie van schildklierenzymen als gevolg van onjuiste hormoontherapie.
  3. Trauma en verminderde functie van de hypofyse.
  4. In het geval van goedaardige schildklierletsels.

Noch overschattingen, noch onderschat bloed-TSH mag geen paniek veroorzaken bij de patiënt.

Afwijkingen van benchmarks kunnen optreden vanwege de individuele kenmerken van het organisme - niet veel mensen hebben alle hormoonparameters met het gemiddelde.

Hoe en waar de test op TSH te doen?

De bloed-TSH-test vereist enige voorbereiding. Alvorens bloed te doneren, moet men er zeker van zijn dat alle voorbereidende maatregelen zijn gevolgd:

  1. Bloed moet een lege maag innemen, 's ochtends - om 8-10 uur. De laatste maaltijd is mogelijk uiterlijk 12 uur vóór de test.
  2. Fysieke belasting moet worden geannuleerd 1 voordat de test wordt doorstaan.
  3. Het is vereist om 1 dag voor de test alcohol te stoppen en te stoppen met roken - minstens 1 uur van tevoren.
  4. Het is onmogelijk om de dag ervoor te bevriezen en te oververhitten.
  5. Alle medicijnen die de schildklierfunctie kunnen beïnvloeden, moet u 2 weken voor de test annuleren.
  6. Het is verplicht om te vermelden dat aspirine, anticonceptiva, corticosteroïden of kalmerende middelen zijn ingenomen in de afgelopen 24 uur.
  7. Het is noodzakelijk om psycho-emotionele stress uit te sluiten en, indien mogelijk, stressfactoren te vermijden.

Bij het passeren van een controletest van bloed-TSH, hetgeen noodzakelijk is om de effectiviteit van de therapie te beoordelen, is het vereist om het gebruik van geneesmiddelen op de dag van de test te annuleren.

De test voor hormonen kan worden uitgevoerd in openbare medische instellingen en in privéklinieken. Wanneer een lokale arts de analyse leidt, is het echter raadzaam om deze in dezelfde medische instelling uit te voeren.

De particuliere instelling, met uitzondering van korte voorwaarden, heeft geen voordelen. In privéklinieken is het mogelijk om de volgende dag al een antwoord te krijgen, wat betreft de staat, de voorwaarden zijn 1 week.

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

Sommige zwangere vrouwen zijn van mening dat de analyse van TSH uitsluitend in de vorm van herverzekering is. Met de resultaten van deze test kan de arts de werking van de schildklier controleren.

Indicatoren van de schildklierfunctie zijn vooral belangrijk in de eerste weken, wanneer de foetus nog niet in staat is om onafhankelijk hormonen te produceren.

Gebrek aan hormonen van de moeder kan leiden tot het optreden van misvormingen van de foetus of er kan een spontane abortus optreden.

Voorbereiding voor het slagen voor de test is standaard. Het is raadzaam om aanvullend tests voor gratis T4 en antilichamen tegen TPO door te geven - dit stelt de arts in staat om de meest complete informatie te krijgen.

Als een vrouw eerder was geregistreerd bij een endocrinoloog, moet een volledige lijst met onderzoeken worden ingevuld.

De TSH-snelheid voor een zwangere vrouw tot 12 weken is 0,2-12 mU / l.

Dit komt door het feit dat het extra thyroxine, dat beschikbaar is in het bloed van een vrouw, naar de foetus wordt gestuurd en wordt gebruikt om de weefsels en organen correct te markeren. Verder ligt het cijfer dicht bij de standaard.

Er zijn gevallen waarin TSH zo laag is dat het helemaal niet is gedefinieerd. Daarna moet het opnieuw worden opgebouwd in het laboratorium waar sprake is van een overgevoelige methode.

Als het dan niet was vastgesteld, wordt de vraag van "pathologische" hypothyreoïdie gesteld. Als het niveau verhoogd is, is dringend overleg met een endocrinoloog vereist. Tijdens de zwangerschap vereist zelfs een lichte toename van TSH behandeling.

Hoe te nemen en wat toont de bloedtest voor TSH?

Een bloedtest op TSH (schildklierstimulerend hormoon) is van groot belang bij de diagnose van schildklieraandoeningen en wordt daarom door de endocrinoloog aangewezen voor bijna alle klachten. De uiterlijke symptomen van schildklierafwijkingen zijn overdreven heldere ogen, trillende handen en snel gewichtsverlies met een goede eetlust; mensen met soortgelijke manifestaties moeten nadenken over hun gezondheid en een specialist raadplegen.

Wanneer wordt een bloedtest voor TSH toegediend?

TSH of schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse is een van de belangrijkste hormonen die de werking van het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste functie van TSH is de regulatie van de activiteit van de schildklier. Het stimuleert de synthese van de hormonen T3 - trijoodthyronine en T4 - thyroxine. T3 en T4 beïnvloeden op hun beurt het functioneren van de organen van het voortplantingssysteem en het maagdarmkanaal, mentale processen, het cardiovasculaire systeem en nog veel meer. Het hormoon zelf wordt geproduceerd in de hypofyse, maar, zoals we al hebben gezegd, het tast de schildklier aan en wordt daarom voorgeschreven voor de diagnose van zijn ziekten, evenals voor onvruchtbaarheid, lichaamstemperatuur regelmatig verlaagd tot 35 ° C, depressie, impotentie, vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling kinderen. In de regel wordt TSH gegeven in combinatie met tests met triiodothyronine en thyroxine. De hormoonwaarden worden gemeten in ICU / ml of honing / L. In de analysevorm wordt het soms niet TSH genoemd, maar TSH (van de Latijnse naam "schildklierstimulerend hormoon").

Er is niets moeilijks in het proces van het testen op TSH, maar veel factoren kunnen het resultaat beïnvloeden, dus het is noodzakelijk om vooraf met je arts te overleggen hoe je je op het onderzoek voorbereidt.

Bereiding en analyse van schildklierstimulerende hormoonspiegels

Een bloedtest op TSH wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. De dag vóór bloeddonatie is het nodig om af te zien van fysieke inspanning en alcohol, en ook van roken. Bovendien moeten gedurende de maand voorafgaand aan de procedure hormonale preparaten worden afgestaan, en een paar dagen voor het onderzoek - jodiumbevattende geneesmiddelen. Deskundigen adviseren u ook om stil 20-30 minuten te gaan zitten vlak voordat u de analyse uitvoert. Daarom, als u te laat bent, kwam u naar de kliniek, buiten adem en in het zweet, het is beter om een ​​beetje in de gang te wachten en op adem te komen - voor de nauwkeurigheid van de analyse. En ga dan direct door naar de bloeddonatie.

Het materiaal wordt uit de cubitale ader van de rechter- of linkerhand genomen. De frequentie van de procedure is afhankelijk van de complexiteit van de ziekte en wordt bepaald door de behandelende arts. In de wereldwijde praktijk is het aanbevolen om na 50 jaar jaarlijks op TSH te testen op vrouwen, omdat ze het risico lopen op schildklieraandoeningen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen bloed doneren op elke dag van de menstruatiecyclus. De normen voor schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse zijn verschillend voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd, dus alleen een specialist zou zich moeten bezighouden met het decoderen van het resultaat.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Normale niveaus van TSH in het bloed hangen af ​​van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en de laboratoriummethode, daarom neemt de endocrinoloog bij het ontcijferen van het analyseresultaat rekening met de waarden die in het laboratorium- of middenpapier als referentie worden vermeld.

Concentratie van het hormoon is vooral belangrijk bij de diagnose van thyrotoxicose, voor het onderscheiden van echte thyrotoxicose bij het dragen van een kind, bij het controleren van het gebruik van geneesmiddelen met een T3-gehalte, bij het detecteren van intra-uteriene pathologieën en in andere gevallen.

De "onderste grijze zone" is een situatie waarin het TSH-niveau 0,1-0,4 mU / L is. In dit geval wordt een aanvullende studie aangesteld - een bloedtest voor het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine). De "bovenste grijze zone" komt overeen met de indices van 5 tot 10 mU / l, en in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de TRG-test te doorstaan ​​(met behulp van thyrotropine-releasing hormoon).

TSH inhoud

De normen van het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse hangen, zoals gezegd, af van geslacht, leeftijd en analysemethode. Daarom is het beter om het in dezelfde kliniek te doen als het nodig is om bloed met een bepaalde frequentie te doneren.

De algemeen aanvaarde normen voor TSH-spiegels in het bloed zijn als volgt:

  • bij pasgeborenen - van 1,1 tot 17 mU / l;
  • bij zuigelingen op de leeftijd van 2,5 maanden - van 0,6 tot 10 mU / l;
  • kinderen 2,5-14 maanden - van 0,4 tot 7 mU / l;
  • kinderen 14 maanden - 15 jaar oud - van 0,4 tot 6 mU / l;
  • voor mannen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • voor vrouwen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • bij zwangere vrouwen - van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Tijdens de zwangerschap wordt de TSH-test verschillende keren uitgevoerd, omdat het een noodzakelijke methode is om ziekten te identificeren die de gezondheid van moeder en kind ernstig kunnen schaden. Vooral zorgvuldige controle moet worden uitgeoefend in het eerste trimester, wanneer vitale organen en systemen van het toekomstige organisme worden gelegd. Omdat de schildklier van de foetus op dit moment nog niet functioneert, wordt de hormonale achtergrond van de moeder de sleutel tot een gezonde toekomst voor haar kind.

Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten, langdurige therapietrouw met caloriearme voeding en andere indicatoren.

TTG verhoogd: wat betekent het?

De verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed (hypothyreoïdie) wordt aangegeven door een droge huid, koude intolerantie, haaruitval, verhoogde vermoeidheid en menstruatiestoornissen bij vrouwen.

De reden voor de overschatte indicatoren kan zijn:

  • ontsteking van de schildklier;
  • hypofyse tumoren;
  • primaire bijnierinsufficiëntie;
  • leiden tot dronkenschap;
  • psychische stoornis;
  • recente operatie - galblaasverwijdering of hemodialyse.

Hormoon niveaus verlaagd

Het verlagen van TSH (hyperthyreoïdie) gebeurt tegen de achtergrond van een hoge concentratie schildklierhormonen. Indicatoren van lage niveaus van hormoon TSH in het bloed: snelle hartslag, nervositeit, trillen in de handen, dunne ontlasting, gewichtsverlies tegen de achtergrond van een goede eetlust.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen zijn:

  • diffuse toxische struma;
  • struma met enkele of poli-dosis;
  • Hashimoto thyroïditis in thyrotoxicose stadium (schildklierontsteking veroorzaakt door auto-immuunoorzaken);
  • trauma aan de hypofyse;
  • geestesziekte;
  • het gebruik van levothyroxine (ongecontroleerd).

Meestal, om de diagnose te bevestigen, stuurt de arts na een tijdje de patiënt naar een nieuw onderzoek.

Prijs bloedtest voor TSH

De kosten van analyse van de TSH hangen af ​​van de locatie van de procedure, de kwalificaties van specialisten en de reagentia die in de studie zijn gebruikt. Bijvoorbeeld, een van de medische centra in Naberezhnye Chelny biedt een dienst aan voor 200 roebel. Een beetje duurder is de bloedtest voor TSH in Kazan, de gemiddelde prijs in de hoofdstad van Tatarstan is 250 roebel. In Sint-Petersburg wordt het niveau van schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse voor 450 roebel gedetecteerd. De duurste bloedtest voor TSH kost in Moskou. De kosten in de hoofdstad variëren van 500 tot 2000 roebel. De prijs is afhankelijk van het serviceniveau en de technische staat van de laboratoria, evenals van de locatie van de klinieken. In het centrum van de stad zal service zeker duurder zijn dan in woonwijken.

Waar kan ik bloed doneren voor de analyse van schildklierhormoonspiegels?

Bloed voor analyse van het niveau van schildklierhormonen kan ver verwijderd zijn van elke kliniek. De dure reagentia die voor het onderzoek vereist zijn, staan ​​niet toe dat alle gemeentelijke klinieken deze procedure uitvoeren. In elke stad van Rusland is er echter een laboratorium of een representatief kantoor van een groot medisch centrum waar het niveau van specifieke schildklierhormonen snel en tegen een betaalbare prijs zal worden bepaald.

Een van deze centra is het onafhankelijke laboratorium "INVITRO", dat al twintig jaar van zijn bestaan ​​het vertrouwen van miljoenen mensen heeft gewonnen. Laboratoriumkantoren zijn gevestigd in veel steden van Rusland, maar ook in Kazachstan en Wit-Rusland. Bezoekers van het laboratorium zullen tevreden zijn met de gekwalificeerde service, het gemak en het comfort tijdens de bloedafname en het behalen van het resultaat - op kantoor, per post of op het privékantoor. En de prijs zal elke klant verrassen: in Moskou kost een bloedtest voor TSH 510, in Nizjni Novgorod - 320, en in Volgograd - 300 roebel.

U Mag Als Pro Hormonen