Tijdens de zwangerschap, neemt een vrouw heel wat tests die kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de moeder en de baby in de uterus te controleren. Naast andere indicatoren wordt een belangrijke plaats ingenomen door een test voor hormonen, namelijk de kwantitatieve indicator van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse toont een beeld van de hormonale achtergrond van een vrouw, waarbij afwijkingen kunnen leiden tot rampzalige gevolgen - miskraam of pathologie van de foetus. De analyse van TSH wordt op een verplichte basis uitgevoerd. Kennis van hormoonnormen, afwijkingen en hun oorzaken helpt een vrouw om het belang van de analyse van TSH te realiseren, zowel tijdens de zwangerschap als in de planningsfase.

TSH-waarde en zijn functies

TSH is een zeer hormoon dat de schildklier reguleert en belangrijke functies in het lichaam uitoefent.

Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse, een signaal waaraan de hypothalamus een signaal afgeeft als er een tekort is aan het hormoon. Gevormd hormoon dat op de receptoren van de schildklier valt, het stimuleert en daardoor de productie van hormonen verbetert T3 en T4 - schildklierhormonen, kunnen worden geïnterpreteerd als triiodothyronine en thyroxine. Volgens de indicatoren van de TSH beoordelen het werk van de schildklier. In de periode dat de baby wordt geboren, fluctueren de hormoonspiegels voortdurend, maar zelfs voor deze staat van de vrouw worden de normen onthuld.

De taak van deze hormonen is het "bouwen van cellen" van de foetus in de beginfase van de ontwikkeling van de baby, totdat zijn eigen endocriene systeem gevormd is. Om de schildklier te helpen bij de synthese van T3, komt T4 voor de placenta, die de productie van humaan choriongonadotrofine - hCG stimuleert. Het werkt op dezelfde manier als TSH, stimuleert de productie van hormonen voor de vorming van nieuwe foetale cellen.

Dit proces begint pas in het eerste trimester en om deze reden valt het niveau van TSH in een vrouw. Vervolgens heeft de baby zijn eigen schildklier en stopt het versterkte werk van het endocriene systeem van mijn moeder daar. Het TSH-niveau wordt gedurende de gehele zwangerschap gecontroleerd.

De synthese van hormonen is niet alleen belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus, maar ook voor de conditie van de vrouw.

Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme - eiwitten en vetten. T3 en T4 beïnvloeden de werking van het hart, het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel. Hormonen zijn verantwoordelijk voor de mentale en fysieke ontwikkeling. Het is onmogelijk om de waarde van TSH tijdens de zwangerschap te overschatten. Falen van de schildklier kan de foetus nadelig beïnvloeden.

Analyseprocedure

Om de TSH-waarden te bepalen, is het noodzakelijk om veneus bloed 's morgens op een lege maag af te staan.

Alvorens de analyse door te voeren, is het wenselijk om het volgende voor te bereiden:

  • Het wordt niet aanbevolen om alcohol en rook te gebruiken.
  • Maak je ook geen zorgen, wees nerveus, doe aan lichamelijke activiteit.
  • 12 uur vóór de analyse, eet geen voedsel.
  • Bloedafname dient plaats te vinden op een lege maag, water moet worden gedronken.

Neem voor de hormonale test bloed uit een ader. De onderzoeksprocedure wordt een chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes genoemd. Om de kwantitatieve indicator van TSH te bepalen, moet het serum worden onderzocht. De indicator wordt vaak aangeduid met de waarde - U / l, ICU / ml. De resultaten van het onderzoek moeten de arts ontcijferen.

Na analyse is overleg met een arts vereist. In geval van afwijkingen wordt therapie voorgeschreven die de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt.

Normaal TSH tijdens zwangerschap

De normen voor de inhoud van T3 en T4 in het bloed voor een zwangere vrouw verschillen altijd van de standaard, het aantal is 0.3-0.4 MCED / ml. Dit is de norm voor een vrouw die geen kind onder haar hart draagt.

Voor zwangere vrouwen is de indicator significant verschillend, hij is veel lager en komt dichter bij het normale uit aan het einde van de zwangerschap:

  • In het eerste trimester variëren de waarden van 0,1 tot 0,4.
  • In het tweede geval nemen ze iets toe en bedragen ze 0,3 - 2,8.
  • In de derde afbeelding van hormonen is al bijna normaal, en varieert tussen de tarieven van 0,4 - 3,5.

Verlaagde TSH-spiegels zijn normaal voor een zwangere vrouw. Er kunnen echter afwijkingen in deze normen zijn. Als ze onbeduidend zijn, moet je je geen zorgen maken. Maar bij grote afwijkingen schrijft de arts de therapie voor en stelt de oorzaak van de afwijkingen vast.

De redenen voor de overschatte of andersom onderschatte indicatoren kunnen verschillende pathologieën zijn.

Of een ziekte voorkomt, alleen een arts kan er achter komen, omdat het rekening houdt met de vele kenmerken van het lichaam van een vrouw, een gedetailleerde geschiedenis verzamelt en pas daarna bepaalde conclusies trekt.

Probeer niet om de TSH onafhankelijk te ontcijferen en een diagnose te stellen. Uw conclusies kunnen verkeerd zijn, vaak lijkt het erop dat afwijkingen eigenlijk de norm zijn.

Redenen voor de achteruitgang

Hyperthyreoïdie is een schildklieraandoening, een symptoom waarvan een hoog niveau van schildklierhormonen is

Zelfs met een laag TSH-gehalte is er een aanzienlijke neerwaartse afwijking, die gelijk kan zijn aan "0". Dit kan gebeuren bij het dragen van meerdere embryo's.

Als een vrouw zwanger is van een tweeling, kan het hormoonniveau nul zijn en dit is de norm. In andere gevallen zou een lagere score duiden op een defect van de schildklier.

De redenen voor dit niveau van hormonen kunnen zijn:

  • Thyrotoxicosis - intoxicatie met hormonen van verschillende etiologieën. Vroegtijdige detectie van abnormale hormoonspiegels helpt vaak thyreotoxicose voorkomen.
  • Pathologie van de hypofyse, inclusief neoplasmata.
  • Schendingen van de geestelijke gezondheid van vrouwen, voortdurende stress.
  • Schildklierpathologieën, bijvoorbeeld de ziekte van Plummer.

Lage niveaus van hormonen kunnen gepaard gaan met een aantal symptomen, die op het eerste gezicht erg lijken op de tekenen van zwangerschappen in het algemeen, maar er zijn ook specifieke tekenen van afwijkingen. De symptomen van lage TSH zijn onder meer:

  • Gewichtstoename. Dat wil zeggen, het gewicht dat moet overeenkomen met een bepaalde periode van zwangerschap ligt aanzienlijk onder de norm.
  • De vrouw ervaart voortdurend nerveuze spanning, prikkelbaarheid en slecht humeur.
  • Tachycardie, in sommige gevallen aritmie, kan voorkomen.
  • De vrouw ervaart voortdurend honger, maar met een goede eetlust wordt er geen gewicht gewonnen.
  • Vaak trillen de handen van een vrouw, trillen.

Al deze symptomen kunnen worden toegeschreven aan zwangerschap, maar met een laag TSH kunnen ze een onmiddellijk gevaar voor baby en moeder signaleren. Daarom is het erg belangrijk om alle tests in de periode van het dragen van een kind te doorstaan.

In geval van afwijking van de norm, schrijft de arts extra onderzoeken uit, in het bijzonder, schrijft studies voor voor T4. Pas nadat deze endocrinoloog beslist of hij een therapie moet ondergaan.

De redenen voor de verhoogde rente

Hypothyreoïdie: een verlaging van de schildklierhormonen in het lichaam

Verhoogde TSH-waarden wijzen op onvoldoende productie van T3 en T4. Te opgeblazen indicatoren geven het gevaar aan dat de baby en moeder bedreigt.

Gebrek aan hormonen kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, er is een risico op afwijkingen in de mentale ontwikkeling van het kind.

Verhoogde TSH geeft dergelijke pathologieën aan als:

  • Bijnierinsufficiëntie
  • Neoplasmata van de hypofyse en andere organen
  • Psychische stoornissen
  • Ziekten van de hypofyse
  • Late toxicose
  • hypothyreoïdie
  • Schildklierontsteking
  • Complicaties tijdens de zwangerschap, bijvoorbeeld pre-eclampsie
  • Lage lichaamstemperatuur
  • Vaak is er zwelling in de nek

Verhoogde niveaus kunnen worden waargenomen tijdens overmatige fysieke inspanning, wat vooral ongewenst is gedurende de periode van de zwangerschap. Als de cijfers te hoog zijn, schrijft de arts de therapie voor. In het geval van kleine afwijkingen hoeft u zich geen zorgen te maken. Het niveau van hormonen wordt voortdurend gecontroleerd en bij regelmatige bezoeken aan de arts zal een vrouw de risico's minimaliseren.

Handige video - Zwangerschap en schildklier:

Symptomen van verhoogde TSH manifesteren verschillend, maar kunnen ook worden toegeschreven aan de manifestaties van zwangerschap, zoals in het geval van lage TSH-niveaus. De functies omvatten:

  • In een dergelijke toestand kan overmatige zwakte optreden, die in de regel niet kenmerkend is voor zwangerschap.
  • Gewichtsproblemen. Een vrouw eet weinig, ze heeft geen eetlust, maar het gewicht stijgt tegelijkertijd boven de norm.
  • Er is een toestand waarbij de voeten en handen koud zijn. Ik wil mezelf altijd in een deken wikkelen en slapen.
  • Moeite met slapen Er is slaperigheid, maar een vrouw kan niet in slaap vallen. Dit veroorzaakt geïrriteerdheid en apathie.
  • Men kan de bleekheid van het omhulsel uitzoeken, wat niet karakteristiek is voor een vrouw tijdens de zwangerschap. Haar en nagels worden overmatig broos en droog.

Dergelijke symptomen worden waargenomen tijdens de zwangerschap, maar in mindere mate. Helder als hun manifestaties, overmatig praten over mislukkingen in de hypofyse en de schildklier. Met verhoogde TSH-therapie wordt voorgeschreven, waaronder geneesmiddelen die de foetus niet schaden. De endocrinoloog zal rekening houden met de eigenaardigheden van het lichaam van de vrouw en de juiste behandeling voorschrijven. U kunt afwijkingen niet negeren, dit kan leiden tot een miskraam of afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.

Gevolgen van afwijkingen van de norm

Veranderingen in het TSH-gehalte kunnen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, daarom moet het hormoonspiegel worden gecontroleerd

Voordat ze zwanger worden, raden artsen ten sterkste aan om toekomstige ouders vóór de zwangerschap te laten onderzoeken op hormonale afwijkingen. U kunt dus onaangename gevolgen vermijden.

Afwijking van normen wijst niet alleen op een defect van de schildklier of de hypofyse. Dit kan wijzen op problemen in het spijsverteringskanaal, de nieren of de lever. Als de analyse van TSH afwijkingen liet zien, kunnen aanvullende onderzoeken door een gastro-enteroloog, nefroloog of hepatoloog nodig zijn.

Voor een zwangere vrouw kan een overschatte of onderschatte rente in het ergste geval leiden tot het beëindigen van een zwangerschap of de complicaties. De foetus kan ook lijden, er is een risico op het ontwikkelen van verschillende pathologieën - dementie, de vertraging van de lichamelijke ontwikkeling van de baby.

Vaker wordt de hormonale achtergrond snel hersteld tijdens de therapie, dat wil zeggen dat deze aandoeningen vrij gemakkelijk gecorrigeerd kunnen worden voor de periode van de zwangerschap.

Het controleren van het TSH-gehalte is vooral belangrijk in het eerste trimester, omdat het in deze periode is dat de foetus nog geen eigen endocrien systeem heeft ontwikkeld, het hormonen van de moeder ontvangt. Gebrek aan hen kan leiden tot problemen bij de ontwikkeling.

het voorkomen

Tot preventie behoort onderzoek van toekomstige ouders voordat ze een baby krijgen. In het geval van hormonale stoornissen wordt therapie uitgevoerd. Het is erg belangrijk om alle voorschriften van de arts te volgen en niet om het gebruik van hormonale geneesmiddelen te negeren. Normaliseer de hormonale achtergrond vóór de conceptie - de sleutel tot een gezonde zwangerschap en een veilige geboorte zonder pathologieën.

Tijdens de zwangerschap moet u alle door de arts voorgeschreven tests tijdig doorstaan. Volg zijn instructies en afspraken, volg een dieet. Het is noodzakelijk om te lopen, zo vaak mogelijk frisse lucht in te ademen, niet te overbelasten en niet te worden onderworpen aan zware lichamelijke inspanning. Probeer niet nerveus te zijn over kleinigheden, slaap meer.

Negeer de inname van jodiumhoudende medicijnen of vitamines niet. Gewoonlijk schrijft de arts na het vaststellen van de zwangerschap vitamines onmiddellijk voor met jodium.

Vaak is het jodiumtekort dat kan leiden tot verstoring van de schildklier.

Kleine afwijkingen van de norm duiden in de regel niet op gevaar. Maar dit betekent niet dat u de bezoeken aan het ziekenhuis kunt vergeten en niet kunt testen. Een vrouw moet een tijdig onderzoek ondergaan en de aanbevelingen van een goede specialist volgen. Probeer geen ziekten zelf te behandelen, dit kan slecht eindigen. Zorg voor uw gezondheid en de zwangerschap zal normaal verlopen, zonder complicaties.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe te nemen en wat toont de bloedtest voor TSH?

Een bloedtest op TSH (schildklierstimulerend hormoon) is van groot belang bij de diagnose van schildklieraandoeningen en wordt daarom door de endocrinoloog aangewezen voor bijna alle klachten. De uiterlijke symptomen van schildklierafwijkingen zijn overdreven heldere ogen, trillende handen en snel gewichtsverlies met een goede eetlust; mensen met soortgelijke manifestaties moeten nadenken over hun gezondheid en een specialist raadplegen.

Wanneer wordt een bloedtest voor TSH toegediend?

TSH of schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse is een van de belangrijkste hormonen die de werking van het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste functie van TSH is de regulatie van de activiteit van de schildklier. Het stimuleert de synthese van de hormonen T3 - trijoodthyronine en T4 - thyroxine. T3 en T4 beïnvloeden op hun beurt het functioneren van de organen van het voortplantingssysteem en het maagdarmkanaal, mentale processen, het cardiovasculaire systeem en nog veel meer. Het hormoon zelf wordt geproduceerd in de hypofyse, maar, zoals we al hebben gezegd, het tast de schildklier aan en wordt daarom voorgeschreven voor de diagnose van zijn ziekten, evenals voor onvruchtbaarheid, lichaamstemperatuur regelmatig verlaagd tot 35 ° C, depressie, impotentie, vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling kinderen. In de regel wordt TSH gegeven in combinatie met tests met triiodothyronine en thyroxine. De hormoonwaarden worden gemeten in ICU / ml of honing / L. In de analysevorm wordt het soms niet TSH genoemd, maar TSH (van de Latijnse naam "schildklierstimulerend hormoon").

Er is niets moeilijks in het proces van het testen op TSH, maar veel factoren kunnen het resultaat beïnvloeden, dus het is noodzakelijk om vooraf met je arts te overleggen hoe je je op het onderzoek voorbereidt.

Bereiding en analyse van schildklierstimulerende hormoonspiegels

Een bloedtest op TSH wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. De dag vóór bloeddonatie is het nodig om af te zien van fysieke inspanning en alcohol, en ook van roken. Bovendien moeten gedurende de maand voorafgaand aan de procedure hormonale preparaten worden afgestaan, en een paar dagen voor het onderzoek - jodiumbevattende geneesmiddelen. Deskundigen adviseren u ook om stil 20-30 minuten te gaan zitten vlak voordat u de analyse uitvoert. Daarom, als u te laat bent, kwam u naar de kliniek, buiten adem en in het zweet, het is beter om een ​​beetje in de gang te wachten en op adem te komen - voor de nauwkeurigheid van de analyse. En ga dan direct door naar de bloeddonatie.

Het materiaal wordt uit de cubitale ader van de rechter- of linkerhand genomen. De frequentie van de procedure is afhankelijk van de complexiteit van de ziekte en wordt bepaald door de behandelende arts. In de wereldwijde praktijk is het aanbevolen om na 50 jaar jaarlijks op TSH te testen op vrouwen, omdat ze het risico lopen op schildklieraandoeningen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen bloed doneren op elke dag van de menstruatiecyclus. De normen voor schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse zijn verschillend voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd, dus alleen een specialist zou zich moeten bezighouden met het decoderen van het resultaat.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Normale niveaus van TSH in het bloed hangen af ​​van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en de laboratoriummethode, daarom neemt de endocrinoloog bij het ontcijferen van het analyseresultaat rekening met de waarden die in het laboratorium- of middenpapier als referentie worden vermeld.

Concentratie van het hormoon is vooral belangrijk bij de diagnose van thyrotoxicose, voor het onderscheiden van echte thyrotoxicose bij het dragen van een kind, bij het controleren van het gebruik van geneesmiddelen met een T3-gehalte, bij het detecteren van intra-uteriene pathologieën en in andere gevallen.

De "onderste grijze zone" is een situatie waarin het TSH-niveau 0,1-0,4 mU / L is. In dit geval wordt een aanvullende studie aangesteld - een bloedtest voor het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine). De "bovenste grijze zone" komt overeen met de indices van 5 tot 10 mU / l, en in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de TRG-test te doorstaan ​​(met behulp van thyrotropine-releasing hormoon).

TSH inhoud

De normen van het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse hangen, zoals gezegd, af van geslacht, leeftijd en analysemethode. Daarom is het beter om het in dezelfde kliniek te doen als het nodig is om bloed met een bepaalde frequentie te doneren.

De algemeen aanvaarde normen voor TSH-spiegels in het bloed zijn als volgt:

  • bij pasgeborenen - van 1,1 tot 17 mU / l;
  • bij zuigelingen op de leeftijd van 2,5 maanden - van 0,6 tot 10 mU / l;
  • kinderen 2,5-14 maanden - van 0,4 tot 7 mU / l;
  • kinderen 14 maanden - 15 jaar oud - van 0,4 tot 6 mU / l;
  • voor mannen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • voor vrouwen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • bij zwangere vrouwen - van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Tijdens de zwangerschap wordt de TSH-test verschillende keren uitgevoerd, omdat het een noodzakelijke methode is om ziekten te identificeren die de gezondheid van moeder en kind ernstig kunnen schaden. Vooral zorgvuldige controle moet worden uitgeoefend in het eerste trimester, wanneer vitale organen en systemen van het toekomstige organisme worden gelegd. Omdat de schildklier van de foetus op dit moment nog niet functioneert, wordt de hormonale achtergrond van de moeder de sleutel tot een gezonde toekomst voor haar kind.

Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten, langdurige therapietrouw met caloriearme voeding en andere indicatoren.

TTG verhoogd: wat betekent het?

De verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed (hypothyreoïdie) wordt aangegeven door een droge huid, koude intolerantie, haaruitval, verhoogde vermoeidheid en menstruatiestoornissen bij vrouwen.

De reden voor de overschatte indicatoren kan zijn:

  • ontsteking van de schildklier;
  • hypofyse tumoren;
  • primaire bijnierinsufficiëntie;
  • leiden tot dronkenschap;
  • psychische stoornis;
  • recente operatie - galblaasverwijdering of hemodialyse.

Hormoon niveaus verlaagd

Het verlagen van TSH (hyperthyreoïdie) gebeurt tegen de achtergrond van een hoge concentratie schildklierhormonen. Indicatoren van lage niveaus van hormoon TSH in het bloed: snelle hartslag, nervositeit, trillen in de handen, dunne ontlasting, gewichtsverlies tegen de achtergrond van een goede eetlust.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen zijn:

  • diffuse toxische struma;
  • struma met enkele of poli-dosis;
  • Hashimoto thyroïditis in thyrotoxicose stadium (schildklierontsteking veroorzaakt door auto-immuunoorzaken);
  • trauma aan de hypofyse;
  • geestesziekte;
  • het gebruik van levothyroxine (ongecontroleerd).

Meestal, om de diagnose te bevestigen, stuurt de arts na een tijdje de patiënt naar een nieuw onderzoek.

Prijs bloedtest voor TSH

De kosten van analyse van de TSH hangen af ​​van de locatie van de procedure, de kwalificaties van specialisten en de reagentia die in de studie zijn gebruikt. Bijvoorbeeld, een van de medische centra in Naberezhnye Chelny biedt een dienst aan voor 200 roebel. Een beetje duurder is de bloedtest voor TSH in Kazan, de gemiddelde prijs in de hoofdstad van Tatarstan is 250 roebel. In Sint-Petersburg wordt het niveau van schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse voor 450 roebel gedetecteerd. De duurste bloedtest voor TSH kost in Moskou. De kosten in de hoofdstad variëren van 500 tot 2000 roebel. De prijs is afhankelijk van het serviceniveau en de technische staat van de laboratoria, evenals van de locatie van de klinieken. In het centrum van de stad zal service zeker duurder zijn dan in woonwijken.

Waar kan ik bloed doneren voor de analyse van schildklierhormoonspiegels?

Bloed voor analyse van het niveau van schildklierhormonen kan ver verwijderd zijn van elke kliniek. De dure reagentia die voor het onderzoek vereist zijn, staan ​​niet toe dat alle gemeentelijke klinieken deze procedure uitvoeren. In elke stad van Rusland is er echter een laboratorium of een representatief kantoor van een groot medisch centrum waar het niveau van specifieke schildklierhormonen snel en tegen een betaalbare prijs zal worden bepaald.

Een van deze centra is het onafhankelijke laboratorium "INVITRO", dat al twintig jaar van zijn bestaan ​​het vertrouwen van miljoenen mensen heeft gewonnen. Laboratoriumkantoren zijn gevestigd in veel steden van Rusland, maar ook in Kazachstan en Wit-Rusland. Bezoekers van het laboratorium zullen tevreden zijn met de gekwalificeerde service, het gemak en het comfort tijdens de bloedafname en het behalen van het resultaat - op kantoor, per post of op het privékantoor. En de prijs zal elke klant verrassen: in Moskou kost een bloedtest voor TSH 510, in Nizjni Novgorod - 320, en in Volgograd - 300 roebel.

Waarom moet ik de TSH tijdens de zwangerschap innemen?

Tijdens de zwangerschap zijn hormoonspiegels niet constant en veranderlijk, dus het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat hun aantal binnen het normale bereik ligt: ​​alleen dit zal het mogelijk maken om een ​​gezonde baby te dragen en de ontwikkeling van pathologieën bij zowel de moeder als het kind te voorkomen. Artsen besteden speciale aandacht aan het regelen van het TSH-niveau tijdens de zwangerschap, bekend als thyrotropine, dat de activiteit van de schildklier regelt en verantwoordelijk is voor de productie van jodiumhoudende hormonen.

De TSH wordt geproduceerd door de hypofyse, die samen met de hypothalamus een van de hersenstructuren is en het endocriene systeem bestuurt, dat de activiteit van de interne organen reguleert door middel van hormonen. Bij het geven van bloed, is het in termen van schildklierstimulerend hormoon dat de arts bepaalt of de zwangerschap normaal verloopt en of er hormonale verstoringen in het lichaam zijn die de gezondheid van de baby ernstig kunnen schaden.

Kenmerken van thyrotropine

De belangrijkste taak van TSH in het menselijk lichaam is het reguleren van de hoeveelheid hormonen thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) geproduceerd door de schildklier, die een actieve rol spelen in de stofwisseling, de ontwikkeling van het lichaam, de fysieke en mentale activiteit van een persoon beïnvloeden. Ook hangt de staat van het cardiovasculaire, nerveuze en spijsverteringsstelsel grotendeels van hen af.

De interactie van de hormonen T4 en T3 met de hypofyse gebeurt als volgt: wanneer de schildklier de synthese van jodiumhoudende hormonen verlaagt, geeft de hypothalamus, voordat hun aantal onder normaal is, een signaal aan de hypofyse over de noodzaak om de activiteit van de schildklier te verhogen.

Als reactie verhoogt de hypofyse de productie van TSH, en de thyrotropine die daardoor vrijkomt, begint actief interactie te hebben met de schildklierreceptor, waardoor zijn activiteit toeneemt. Als de schildklier integendeel T3 en T4 in te grote hoeveelheden produceert om hun niveau te verlagen, vermindert de hypofyse de synthese van TSH.

Het niveau van het hormoon TGT is zeer onstabiel en fluctueert in een vrij groot bereik gedurende de dag. Het wordt als normaal beschouwd als de tests voor een vrouw die geen baby verwacht in het bereik van 0,3 tot 4,2 mC / ml liggen. De TSH-snelheid tijdens de zwangerschap is veel lager:

  • het eerste trimester is 0,1 - 0,4 μM / ml;
  • tweede trimester - 0,3 - 2,8 μmd / ml;
  • het derde trimester - 0,4 - 3,5 mEMd / ml.

Dergelijke lage waarden worden verklaard door het feit dat het embryo onmiddellijk na de vorming begint met het produceren van het hormoon hCG, dat verantwoordelijk is voor de normale ontwikkeling van de baby tijdens de zwangerschap. Dit hormoon blokkeert de processen die verantwoordelijk zijn voor de menstruatiecyclus, verhoogt de productie van hormonen die nodig zijn om de zwangerschap te behouden.

Het beïnvloedt ook de schildklier van de moeder en neemt de jodiumhoudende hormonen T4 en T3 uit het bloed. Het lichaam verlaagt, om hun tekort te compenseren, de productie van thyrotropine en de schildklier verhoogt de synthese van schildklierhormonen met 1,5 - 2 maal. Na verloop van tijd vormt de baby zijn eigen schildklier, en het hoeft niet de hormonen T4 en T3 van de moeder te nemen, en na een tijdje stabiliseert het niveau van schildklierstimulerend hormoon.

In het geval van afwijkingen in de moeder of foetus, kunnen de TSH-waarden tijdens de zwangerschap hoger of lager zijn dan de aanvaardbare normen. Daarom is het erg belangrijk om het niveau van het hormoon te regelen om de behandeling op tijd te krijgen en de ontwikkeling van pathologie bij de baby te voorkomen.

Er moet rekening mee worden gehouden dat een kleine afwijking van de norm niet altijd verstoringen in het hormonale systeem betekent, maar mogelijk te wijten is aan de individuele kenmerken van de moeder. Daarom, als analyses hebben aangetoond dat TSH slechts iets onder de norm ligt, hoeft u zich geen zorgen te maken. Als het verschil significante aantallen zijn, moet u het alarm laten klinken.

De situatie is vooral gevaarlijk als het probleem wordt geassocieerd met een te lage productie van T4 en T3: dit kan de ontwikkeling van ernstige pathologieën bij de baby veroorzaken, tot aan cretinisme. Het is heel belangrijk om te vertrouwen op een goede arts en zich aan zijn aanbevelingen te houden.

Verhoogde TSH

Als het TSH-niveau tijdens de zwangerschap in het eerste trimester 2,5-3 keer hoger is dan normaal, signaleert het de ontwikkeling van hypothyreoïdie, wanneer de schildklier zijn activiteit verlaagt en stopt met het synthetiseren van hormonen in de juiste hoeveelheid. Ook kan een hoog TSH-gehalte tijdens de zwangerschap bijnierinsufficiëntie, een kwaadaardige of goedaardige tumor van de hypofyse of schildklier signaleren. In het laatste trimester is er bewijs van ernstige vormen van pre-eclampsie (toxicose).

Het verlagen van een hoog TSH tijdens de zwangerschap is noodzakelijk. Dit is met name belangrijk in het eerste trimester, anders ontvangt de baby niet de schildklierhormonen die nodig zijn voor zijn ontwikkeling, wat zal leiden tot een vroege miskraam of de verschijning van verschillende pathologieën bij het kind, die niet alleen de fysieke, maar ook mentale ontwikkeling beïnvloeden en cretinisme veroorzaken. Het feit dat verhoogde TSH tijdens de zwangerschap aanwezig kan zijn, wordt gesignaleerd door de volgende symptomen:

  • vermoeidheid en vermoeidheid;
  • overmatige bleekheid;
  • lage temperatuur;
  • slechte eetlust met te veel gewicht;
  • slapeloosheid;
  • verminderde reactie, onoplettendheid;
  • zwelling, verdikking van de nek.

Omdat deze verschijnselen sterk lijken op de gewone zwangerschapsuiterlijken, kunnen ze heel gemakkelijk worden genegeerd en niet speciale aandacht krijgen. Om problemen in de toekomst te voorkomen, in aanwezigheid van dergelijke symptomen, is het beter om veilig te zijn en bloed te doneren voor hormonen.

Als de testen abnormaliteiten in het lichaam hebben bevestigd, moeten er aanvullende tests en onderzoeken worden uitgevoerd, zodat de arts de diagnose kan stellen en het juiste behandelingsregime kan opstellen. In dit geval moet u erop voorbereid zijn dat tijdens de zwangerschap geneesmiddelen, waaronder hormonale geneesmiddelen, moeten worden ingenomen.

Lage hormoonspiegels

Als de hoeveelheid thyrotropine slechts iets onder de norm ligt, hoeft u zich geen zorgen te maken. TSH tijdens de zwangerschap onder de toelaatbare normen in het eerste trimester geeft bijvoorbeeld vaak de kans op een tweeling.

Maar als de testgegevens nul naderen, kan dit duiden op een grote kans op een miskraam in het eerste trimester of mogelijke problemen met de ontwikkeling van de baby. Het feit dat het lichaam thyrotropine produceert, is veel lager dan de norm, voordat de resultaten van tests worden ontvangen, kan het worden verdacht van de volgende symptomen:

  • te hoge bloeddruk;
  • migraine;
  • hartkloppingen;
  • lichaamstemperatuur blijft gestaag dichtbij het merk van 37 °;
  • handbewegingen;
  • prikkelbaarheid;
  • in plaats van aan te komen, verliest een vrouw gewicht.

Laag TSH tijdens de zwangerschap duidt vaak op hyperthyreoïdie, wanneer de schildklier T4 produceert en T3 veel meer is dan nodig is voor een zwangere vrouw. Onder de redenen waarom TSH onder aanvaardbare niveaus kan zijn, noemen artsen ook zenuwstam, stress, de ontwikkeling van een goedaardige tumor en stoornissen in de hypofyse.

Wat de reden ook is, dit leidt niet alleen tot een verslechtering van de gezondheid van de zwangere vrouw, maar heeft ook een nadelig effect op de ontwikkeling van de baby en de vorming van zijn zenuwstelsel. Om dergelijke problemen te voorkomen, rekening houdend met de resultaten van tests, schrijft de arts voor om geneesmiddelen te gebruiken die gericht zijn op het onderdrukken van de synthese van schildklierhormonen T4 en T3.

Je moet ook vasthouden aan een speciaal dieet gericht op het verhogen van TSH tijdens de zwangerschap en het verminderen van de productie van T4 en T3. Het dieet voorziet in dit geval in een toename van eiwitrijk voedsel, beperking van vetten, koolhydraten, zout en vet voedsel. Ook adviseren voedingsdeskundigen om de TSH te stabiliseren gerechten met boekweit, rode biet, salade, spinazie, zeekool.

Therapie en preventie

Om dergelijke problemen te voorkomen, raden artsen aan om hormonen te testen en, als er een probleem wordt vastgesteld, een behandeling te volgen om de hormonen te fixeren. De beste optie zou zijn als de TSH-waarden in dit geval binnen het bereik van 2 μIU / ml zullen schommelen.

Bij het dragen van een baby kan men de aanbevelingen van de arts niet negeren en weigeren om joodarine en andere jodiumbevattende middelen in te nemen, aangezien heel vaak het gebrek aan jodium de voornaamste reden is voor de afwijking van thyrotropine uit de norm. Vermijd ook geen hormonale geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het stabiliseren van de hormonen.

Om de arts het proces te laten beheersen, is het noodzakelijk om alle tests die door hem zijn voorgeschreven op tijd voor zelfmedicatie af te leggen om in geen geval te worden gebruikt: het kan onomkeerbare effecten in het lichaam veroorzaken, tot een miskraam of de ontwikkeling van pathologie bij de baby leiden.

Naast het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts en een dieet dat met hem is gecoördineerd, zijn volledige rust, gematigde lichaamsbeweging en wandelingen in de frisse lucht verplicht om het niveau van TSH weer normaal te maken. Het is ook noodzakelijk om het verblijf in de benauwde kamers te beperken.

Hoe een bloedtest door te voeren voor thyroid stimulerend hormoon (TSH)

Verschillende hormonale stoornissen kunnen zichzelf niet lang genoeg detecteren, maar ze kunnen zichzelf ook maskeren met sterk succes, het uiterlijk van andere ziektes creëren of zich erachter verschuilen. Als gevolg hiervan kan de exacte oorzaak van een ziekte of ziekte pas worden vastgesteld na een volledig onderzoek en aflevering van verschillende tests, met name op TSH.

Wat is TTG? Hoe kan bloed worden gedoneerd voor schildklierhormonen? Hoe een bloedtest voor TSH te nemen? U leert over dit en vele andere dingen in ons artikel.

Wat is TSH en de waarde ervan in het lichaam

TSH of schildklier stimulerend hormoon is een van de belangrijke componenten van het algehele metabole systeem. De ontwikkeling van dit element wordt uitgevoerd door de hypofyse, en het hoofddoel ervan is het reguleren en normaliseren van het werk van een zeer belangrijke klier - de schildklier.

Het is de TSH in het lichaam die de productie van andere hormonale stoffen stimuleert, zoals T4 (thyroxine) en T3 (trijoodthyronine). Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor meerdere functies tegelijk, in het bijzonder, ze regelen de energiebalans, de menstruatiecyclus (voor vrouwen), de darm (de motorische functie), en zijn verantwoordelijk voor het werk van de organen van gezichtsvermogen en gehoor, evenals het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Bovendien zijn dergelijke stoffen betrokken bij de synthese van vitamine A en eiwitten.

Het hormoon TSH, verantwoordelijk voor de productie van T4 en T3, is zelfs nauw met hen verbonden. Het belangrijke punt is dat als de concentratie van T4 en T3 in het lichaam toeneemt, het TSH gaat onderdrukken, wat nodig is voor de juiste hoeveelheid jodium om de schildklier binnen te dringen, evenals om de synthese van belangrijke nucleïnezuren, eiwitten en fosfolipiden te versnellen.

Indicaties voor de studie

De hormoonproductie heeft een directe invloed op het werk van veel systemen en verschillende organen, maar voornamelijk op de schildklier. Daarom wordt de analyse meestal voorgeschreven voor vermoedelijke aandoeningen en ziekten in dit gebied. De aanwezigheid van verstoringen in het functioneren van de schildklier heeft altijd invloed op de afscheiding van TSH.

Bijvoorbeeld, tijdens de zwangerschap, evenals tijdens borstvoeding, wordt het TSH-niveau altijd verlaagd en dit is normaal.

Zo'n onderzoek kan worden opgezet om niet alleen door de therapeut, maar ook door de endocrinoloog een diagnose te stellen van:

  • Vermoedelijke schildklierstimulator of hypothyreoïdie.
  • Het uitvoeren van een therapiekuur voor de patiënt, inclusief hormonale geneesmiddelen.
  • Problemen met de potentie en bij mannen en onvruchtbaarheid.
  • Onvruchtbaarheid bij vrouwen.
  • Hart-en vaatziekten en het gehele cardiovasculaire systeem.
  • Hypothermie - een scherpe en constante afname van de lichaamstemperatuur.
  • Myopathie - een ziekte geassocieerd met spierbeschadiging.
  • Amenorroe - de afwezigheid van vrouwen menstruatie.
  • Alopecia.
  • Vertraagde kinderen in zowel mentale als seksuele ontwikkeling.
  • Depressief langdurig.

Verderop in dit artikel leer je hoe je bloed kunt doneren voor schildklierhormonen en of het tijdens de menstruatie kan worden gedaan, hoe je je moet voorbereiden op de analyse en hoe je de resultaten kunt ontcijferen.

Voorbereiding op het testen van schildklierhormoon

Om het onderzoek zo betrouwbaar mogelijk te maken en artsen in staat te stellen alle nodige informatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op de analyse door enkele zeer eenvoudige maatregelen te volgen.

Ter voorbereiding van de vereiste procedure:

  • 3 dagen vóór de bloedafname stoppen met roken en alcoholische dranken drinken, evenals koolzuurhoudende dranken.
  • Het moet worden uitgesloten binnen 3 dagen en verschillende fysieke inspanningen, evenals stress. Het is belangrijk om emotionele situaties en aandoeningen te vermijden.
  • Je moet je lichaam niet zonnebaden of oververhitten gedurende deze 3 dagen (en het ook niet onderkoelen) op een andere manier.
  • Het is noodzakelijk om zwaar voedsel, gefrituurde en vette gerechten, producten met een grote hoeveelheid kruiden, azijn te weigeren en te ontvangen. Het is belangrijk om af te zien van overmatige consumptie van snoep en zoete gebakjes.
  • Indien mogelijk, is het raadzaam om geen drugs te gebruiken tijdens de voorbereiding voor de analyse. Over de mogelijkheid van tijdelijke intrekking van geneesmiddelen moet een arts raadplegen. Allereerst is het belangrijk om medicijnen uit te sluiten die de hormoonspiegels beïnvloeden, evenals die met vitamines en jodium.

Om te slagen voor de analyse van schildklierhormonen moet strikt op een lege maag. Het is belangrijk dat er niet minder dan 12 uur voorbijgaan na de laatste maaltijd en vóór de bloedbemonsteringsprocedure, waarbij alleen schoon water zonder enige additieven (aroma of smaak) en gas mag drinken.

analyse

Als u naar de kliniek gaat voor bloedafname, moet u de tijd berekenen zodat er ongeveer een half uur op voorraad is, waarin u rustig kunt zitten en kunt uitrusten van wandelen of de trap oplopen. Om de analyse van schildklierhormonen goed te kunnen doorstaan, is het ook nodig om uw emoties te normaliseren. Dit punt is erg belangrijk voor de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten. Een analyse van dit type mag in geen geval on-the-fly worden genomen.

De procedure voor bloedafname is eigenlijk standaard. Een procedurele verpleegkundige of een laboratoriumtechnicus haalt op de gebruikelijke manier bloed uit de ellepijpader, klemt het in het schoudergebied met een speciaal koord en gebruikt een regelmatige wegwerpbare steriele spuit voor het hek. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor onderzoek tussen 8 en 11 uur 's ochtends.

Het niveau van TSH wordt bepaald door het uitvoeren van een speciale studie genaamd een chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes. Tegelijkertijd is onderzoek nodig om de concentratie van het bloedplasma van de patiënt te bepalen.

Als een patiënt eerder problemen of kleine afwijkingen in de werking van de schildklier had, moet hij een dergelijke studie minstens twee keer per jaar uitvoeren om de toestand van het lichaam te controleren.

Het is erg belangrijk dat bloedmonsters gelijktijdig worden uitgevoerd, strikt op de aangegeven dagen en in hetzelfde laboratorium, omdat in verschillende instellingen de resultaten kunnen verschillen vanwege de eigenschappen van de apparatuur, de gebruikte methoden, bepaalde reagentia en de gebruikte beoordelingsschaal. gebruikte maateenheden.

Resultaten van decodering

Als u nu weet hoe u de test op TSH correct kunt uitvoeren, kunt u voor toegang tot en inzicht in de informatie over het ontcijferen van de analyse voor schildklierhormonen de meest betrouwbare resultaten krijgen.

Het is belangrijk om de resultaten correct te interpreteren, rekening houdend met de methode om het TSH-niveau te bepalen, evenals de gebruikte reagentia, dus wanneer u de analyse in het laboratorium maakt, niet gerelateerd aan de kliniek van waaruit de patiënt voor onderzoek werd gestuurd, moet u een afdruk van de normen nemen.

De normen vastgesteld in een concreet laboratorium worden door artsen als referentie geaccepteerd en het is met hen dat de verhouding van de verkregen resultaten wordt geproduceerd.

Van bijzonder belang is de exacte concentratie van TSH voor de diagnose van verschillende kwalen en stoornissen, in het bijzonder om de aanwezigheid van thyrotoxicose te detecteren, inclusief de nauwkeurige differentiatie van echte thyrotoxicose in de periode van zwangerschap van het kind. Een dergelijke studie is ook belangrijk bij het bewaken van de behandeling met het gebruik van geneesmiddelen die het hormoon T3 bevatten.

TSH-normen kunnen als waarden worden beschouwd:

Oorzaken van afwijkingen

In aanwezigheid van verschillende aandoeningen in het lichaam, kan het TSH-niveau in elke richting afwijken.

De redenen voor het verhogen van het hormoon zijn:

  • Verschillende aandoeningen van somatische of mentale aard.
  • Hypothyreoïdie met een andere etiologie.
  • Pathologie van de hypofyse, in het bijzonder de tumor of adenoom.
  • De aanwezigheid van een speciaal syndroom waarbij er een onregelmatige afscheiding van dit hormoon is.
  • Onvoldoende en verstoringen in het werk van de bijnieren.
  • De aanwezigheid van een syndroom waarbij er weerstand is tegen de hormonen van de schildkliergroep.
  • Pre-eclampsie, wat een zeer ernstige complicatie is in de periode van het dragen van een baby.
  • Het fenomeen van ectopische secretie, wanneer het lichaam een ​​tumor heeft, bijvoorbeeld borst of longen. Het is belangrijk om te onthouden dat tumoren van de kwaadaardige categorie in staat zijn hormonen te synthetiseren.
  • Thyroiditis, een ontstekingsproces in de klier (schildklier).

Heel vaak wordt verhoogde TSH waargenomen na het uitvoeren van operaties gericht op het verwijderen van de galblaas, evenals na andere operaties.

Verhoogde niveaus van TSH kunnen ook optreden tijdens hemodialyse, na zware fysieke inspanning of bij het beoefenen van krachtsporten. Een toename wordt ook opgemerkt na het nemen van bepaalde medicijnen, evenals na contact met dergelijke zware stoffen zoals lood.

De daling kan worden waargenomen wanneer:

  • De aanwezigheid van een verscheidenheid aan psychische stoornissen, evenals in stressvolle situaties.
  • Trauma aan de hypofyse, met zijn necrose.
  • Thyrotoxicose, wanneer het lichaam is vergiftigd met schildklierhormonen, bijvoorbeeld bij het nemen van speciale hormonale geneesmiddelen, evenals in de aanwezigheid van thyroïditis met een auto-immuunziekte of toxische struma.

Vaak wordt een daling van TSH waargenomen wanneer strikte diëten of vasten worden waargenomen, evenals bij het nemen van geneesmiddelen van bepaalde groepen, in het bijzonder corticosteroïden, anabole steroïden, cytotoxische geneesmiddelen.

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van babyvoeding zou de normale waarde van TSH in het bereik van 0,2 - 2,5 mU / l moeten liggen, maar het is belangrijk om te onthouden dat de concentratie van het hormoon verandert naarmate de duur toeneemt.

Als een vrouw meerdere baby's tegelijk verwacht, kan het TSH-niveau in het onderzoek nul zijn. Dit verschijnsel wordt verklaard door het feit dat wanneer een baby in het lichaam wordt geboren, het totale bloedvolume toeneemt en de schildklier daarom een ​​intensievere bloedtoevoer krijgt.

Tegelijkertijd produceert het lichaam ook andere hormonen (gevormd door het chorion), met name het hormoon HCG, dat ook de synthese van T4 en T3 stimuleert, die op hun beurt TSH-productie onderdrukken in een hoge concentratie, vandaar dat de index daalt.

Als het dragen van een baby of een paar verlaging van de TSH-waarde niet optreedt, betekent dit dat de zwangerschap zelf ernstig gevaar loopt.

Als er in het eerste derde deel van de periode een toename van het hormoon is, schrijven de artsen speciale medicijnen voor aan de vrouw om haar concentratie te verminderen.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

TSH tijdens zwangerschap: functies, normaal, afwijkingen ervan

Neuro-endocriene regulatie is de belangrijkste controleverbinding in ons lichaam. Het reguleert de juiste intensiteit van alle biochemische processen die constant voorkomen in cellen en weefsels. Om ervoor te zorgen dat deze verordening op het juiste niveau wordt gehandhaafd, in de vorm van een cyclus, wordt deze door meerdere links vertegenwoordigd. Zenuwimpulsen worden gegenereerd door de cortex en subcorticale structuren en beïnvloeden de hypothalamus. Dat is op zijn beurt verantwoordelijk voor de productie van liberines en statines, waardoor ze in de bloedbaan terechtkomen of, omgekeerd, de productie van hypofysehormonen remmen. Een van deze hormonen is het schildklierstimulerend hormoon. Het controleert de activiteit van de schildklier.

TSH-functie tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een kwalitatief nieuwe staat van het lichaam van de vrouw. Wat voor soort persoon weet het niet. Wanneer een ernstige hormonale verandering optreedt, beginnen alle processen enigszins anders te verlopen. Het begint onmiddellijk na de conceptie. Deze stand van zaken is begrijpelijk, omdat er binnenin een vrouw een nieuw organisme ontstaat, waarbinnen zich de hormonen beginnen te vormen.

Zelfs op verschillende dagen van de cyclus veranderen de hormoonspiegels. Ondanks het feit dat, met de intacte functie van de placenta, het bloed van de moeder en de foetus niet vermengt, wordt dit weerspiegeld in het niveau van hormonen in het bloed van de vrouw. Thyrotroop hormoon reageert ook. Hij is verantwoordelijk voor de staat van de schildklier. Ze controleert de metabolische processen in het lichaam van een vrouw. Als ze fout gaan, kan een gemiste abortus optreden. In deze situatie stopt de foetus in een bepaalde periode met ontwikkelen, dit komt tot uiting in het feit dat het hCG-niveau in het bloed ophoudt te stijgen en zelfs kan beginnen te dalen. Om de situatie te beheersen, is het noodzakelijk om te analyseren voor HCG, het is beter om het op een lege maag te nemen, en direct daarna is het beter om te eten. Op een lege maag neemt het glucosegehalte van een vrouw af, en dit is de belangrijkste bron van voeding voor de hersenen, en syncope kan voorkomen.

Het niveau van TSH tijdens de zwangerschap begint te veranderen. In het eerste trimester heeft het kind nog geen eigen schildklier en om zijn functie te vervullen, is een verhoging van de concentratie van thyroxine en trijodothyronine in het bloed van de moeder vereist. Stimulatie van de klier wordt veroorzaakt door choriongonadotrofine. Als reactie daarop neemt op basis van feedback het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed van een vrouw af. Soms is deze herfst zo ernstig dat de TSH tijdens het eerste trimester van de zwangerschap helemaal niet kan worden vastgesteld. In de analyse is dat niet het geval. Alleen als u bloed doneert in gespecialiseerde laboratoria, kan het worden gedetecteerd.

Vanaf de twaalfde week begint de foetus zijn eigen schildklier te vormen en neemt het hCG-gehalte in het bloed van de moeder af. Daarom begint TSH tijdens het tweede trimester te groeien. Hij keert terug naar het oorspronkelijke niveau en als dit goed is, stopt de groei.

Als u bloed gaat doneren en het schildklierstimulerend hormoon blijft laag en na de twaalfde week is overleg met een endocrinoloog noodzakelijk.

Als dit de concentratie van thyroxine en trijodothyronine verhoogt, wordt deze aandoening hyperthyreoïdie genoemd. Omdat ze verantwoordelijk zijn voor het metabolisme, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • gewichtsverlies met een goede eetlust;
  • toename van de hartslag;
  • zwelling op benen en voeten;
  • handtremor;
  • exophthalmus.

In dit geval is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor schildklierhormonen en schildklierstimulerend hormoon.

Norm TSH tijdens zwangerschap in:

  • 1e trimester - 0,1-0,4 mU / l;
  • 2e trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3e trimester - 0,4-3,5 mU / l.

Hoe en waar te nemen

Een vrouw kan een bloedtest ondergaan in een kliniek voor de volksgezondheid of een particuliere organisatie. Voorbereiding op de analyse is geen big deal. Een analyse van het schildklierstimulerend hormoon is noodzakelijk op een lege maag. Drie dagen voordat u het inneemt, moet u zware fysieke inspanning opgeven en ernstige stress vermijden. Om u voor te bereiden op aflevering, moet u op de ochtend van de analyse niet roken of eten.

In tegenstelling tot de dag van de menstruatiecyclus verandert TSH tijdens de zwangerschap. Vanaf het moment van conceptie fluctueert de inhoud ervan. De tarieven in elk trimester verschillen. De endocrinoloog moet de resultaten van de analyse op TSH ontcijferen, samen met de conclusie van de verloskundige-gynaecoloog.

TTG-afwijking van de norm

Een afname van TSH tijdens de zwangerschap toont aan dat de moeder hyperthyreoïdie heeft, wat een gevaarlijke aandoening is voor de foetus. De oorzaak van de geconstateerde afwijkingen wordt bepaald door de arts en zal de behandeling zo snel mogelijk voorschrijven.

Een verhoging van het TSH-niveau tijdens de zwangerschap duidt op hypothyreoïdie. Gebrek aan schildklierhormonen is gevaarlijk voor het kind, omdat ze verantwoordelijk zijn voor de groei en de mentale ontwikkeling, waarmee in de jeugd de vorming van mentale retardatie gepaard gaat. Als u de analyse op tijd doorgeeft, kunt u de vervangende therapie op dezelfde dag starten en complicaties vermijden.

Bij het detecteren van afwijkingen van het schildklierstimulerend hormoon, is het noodzakelijk om onmiddellijk een endocrinoloog te raadplegen.

Hoe een test op TSH te doen?

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is verantwoordelijk voor de goede werking van de schildklier en stimuleert de productie van andere klierhormonen, die op hun beurt de productie van schildklierstimulerend hormoon zelf beïnvloeden. Dit hormoon wordt de lakmoesproef van menselijke hormonale achtergrond genoemd. Wat is schildklierstimulerend hormoon en hoe kan het worden getest op TSH?

Wat is schildklierstimulerend hormoon?

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine, TSH) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyseklier aan de voorkant. Thyrotropine-receptoren bevinden zich op het oppervlak van het epitheel van de schildklier.

Wanneer thyrotropine werkt op schildklierreceptoren, wordt de productie en activering van het hormoon thyroxine gestimuleerd. Bovendien wordt met TSH het jodiumverbruik door schildkliercellen verhoogd. Thyrotropine is betrokken bij de biosynthese van de hormonen thyroxine en triiodothyronine, de belangrijkste groeihormonen.

Het gehalte aan thyrotropine in het bloed varieert gedurende de dag. De hoogste concentratie TSH in het bloed vindt plaats om twee of drie uur in de ochtend. Tegen 6-8 's ochtends neemt de concentratie thyrotropine licht af. Minimale waarden voor het gehalte thyreotropine in het bloed worden waargenomen na 17-19 uur. Als een persoon 's nachts wakker is, verstoort hij het normale ritme van de afscheiding van dit hormoon. Bovendien wordt de concentratie van TSH in het bloed met de leeftijd iets hoger, terwijl de afgifte van dit hormoon 's nachts afneemt. Bij zwangere vrouwen is het gehalte aan thyreotropine verminderd.

Een bloedtest voor het hormoon TSH wordt voorgeschreven in de volgende situaties:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van schildklierdisfunctie bij pasgeborenen;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid en bewaken van de behandeling;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • vergroting van de schildklier;
  • de aanwezigheid van een symptoom van hyperthyreoïdie (een overaanbod van schildklierhormonen en jodium);
  • de aanwezigheid van een symptoom van hypothyreoïdie (gebrek aan schildklierhormonen en jodium);
  • vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen;
  • idiopathische hypothermie (afname van de totale lichaamstemperatuur onder 35ºС);
  • myopathie (spierziekte), hartritmestoornissen;
  • alopecia (diffuus haarverlies);
  • depressie;
  • verminderd libido, impotentie.

Hoe de analyse van de TSH correct door te geven?

Het is erg belangrijk voor een nauwkeurige diagnose van veel ziekten om de analyse van TSH correct te doorstaan.

Een dag voor het testen op TSH moet het gebruik van alcoholische dranken, roken, fysieke inspanning, emotionele stress worden uitgesloten.

Gedurende twee tot drie uur vóór het onderzoek wordt het niet aanbevolen om te eten. Je kunt alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken. In overleg met de arts 48 uur vóór het testen op TSH, is het noodzakelijk om de inname van schildklier- en steroïde hormonen uit te sluiten. Elke patiënt krijgt individuele aanbevelingen over hoe de TSH-test correct moet worden gedaan, van de aanwezige endocrinoloog.

De tarieven van schildklier-stimulerend hormoon variëren volgens verschillende normen. Daarom kan het ontcijferen van een bloedtest voor het hormoon TSH alleen worden gedaan door de behandelende arts. Daarbij houdt hij rekening met de individuele kenmerken van de gezondheidsstatus van elke patiënt.

Afwijkingen van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed

Het teriotropische hormoon reageert als eerste op veranderingen in de toestand van de schildklier, vaak als de pathologen nog geen symptomen vertonen.

Hoge TSH-waarden komen voor bij de volgende ziekten en aandoeningen:

- ernstige geestelijke en somatische ziekten;

- de ontwikkeling van tumoren, in het bijzonder hypofysetumoren;

- bijnierinsufficiëntie;

- thyreotropinoma (hypofyse-adenoom);

- schildklierhormoonresistentiesyndroom;

- syndroom van ongeregelde productie van schildklierstimulerend hormoon;

- ernstige pre-eclampsie (late toxicose) bij zwangere vrouwen;

- Hashimoto thyroiditis, subacute thyroiditis;

- primaire en secundaire hypothyreoïdie;

- cholecystectomie (verwijdering van de galblaas);

- bepaalde medicijnen nemen, bijvoorbeeld Prednisolon, neuroleptica, jodiden, bètablokkers;

Een bloedtest voor het hormoon TSH kan wijzen op een verlaagd gehalte van dit hormoon in dergelijke gevallen:

- een goedaardige schildklier;

- Plummer's disease (toxisch schildklieradenoom);

- verminderde hypofyse-functie;

- cachexie (extreme uitputting van het lichaam);

- overmatige hoeveelheden schildklierhormonen als gevolg van zelfmedicatie met hormonale geneesmiddelen;

- Sheehan-syndroom (een aandoening bij een vrouw na de bevalling, waarbij de hypofysecellen sterven);

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap moet de aanstaande moeder haar hormonale achtergrond en het endocriene systeem controleren. Dit is vooral belangrijk tot de tiende week van de zwangerschap. Op dit moment functioneert de schildklier van het kind niet zelfstandig en is de baby volledig afhankelijk van de maternale hormonen. Daarom, bij het geringste vermoeden van een slecht functioneren van het endocriene systeem, schrijft de arts een TSH-analyse tijdens de zwangerschap voor.

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon varieert gedurende de duur van de zwangerschap. Het is in elk trimester anders.

Typisch, zwangere vrouwen hebben een matig verlaagd TSH-gehalte. Maar bijvoorbeeld, in meervoudige zwangerschappen, daalt het niveau van schildklierstimulerend hormoon aanzienlijk. Onderdrukking van het gehalte aan dit hormoon in het bloed gaat vaak gepaard met frequent braken.

Met significante afwijkingen van de concentratie van TSH in het bloed van de normale waarden van de aanstaande moeder worden aanvullende onderzoeken toegewezen. Meestal is dit echografische onderzoek en aspiratie van fijne naald biopsie van de schildklier.

In gevallen van een significante toename van het schildklierstimulerend hormoon, vooral tijdens de eerste tien weken van de zwangerschap, kan de endocrinoloog medicatie voorschrijven met L-thyroxine.

U Mag Als Pro Hormonen