De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Tests voor hormonen. De snelheid van schildklierhormonen

De schildklier is een specifiek endocrien orgaan dat in veel dieren en bij mensen in de nek wordt aangetroffen. Het heeft het vermogen om hormonen te produceren en te accumuleren die het metabolisme en de energie reguleren. Aangezien dit endocriene orgaan verantwoordelijk is voor de meeste processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, zal dit onvermijdelijk de gezondheid beïnvloeden in het geval van een verstoring van het normale functioneren.

Mogelijke symptomen bij aandoeningen van de schildklier

Er zijn bepaalde symptomen die kunnen wijzen op een aantal ziekten die verband houden met het endocriene orgaan. Als u een van de symptomen opmerkt, moet u zeker contact opnemen met de endocrinoloog om de vermeende ziekte te diagnosticeren. De specialist voert een echografie uit en schrijft een bloedtest voor hormonen voor. Er is een bepaald aantal schildklierhormonen. Als de testresultaten afwijkingen vertonen, is het noodzakelijk om een ​​passende behandeling uit te voeren. Symptomen die een schildklieraandoening kunnen zijn, zijn onder andere:

  • toename of afname van het lichaamsgewicht in een korte tijd;
  • onregelmatige menstruatie;
  • slechte conditie van nagels, haar en huid;
  • maag- of darmproblemen;
  • hart- en vaatziekten;
  • geheugenstoornis;
  • zwakte, prikkelbaarheid, betraandheid;
  • verminderde immuniteit, frequente verkoudheid;
  • toegenomen zweten;
  • hand schudden.

Analyse van schildklierhormonen. Regels en voorschriften

Als u gezondheidsproblemen heeft die wijzen op de mogelijkheid van een schildklieraandoening, zal de endocrinoloog zeker een speciale bloedtest voorschrijven uit een ader. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen om deze analyse te doorstaan, moet op een lege maag zijn. Er zijn ook een aantal aanvullende aanbevelingen:

  • Bloedafname is het beste aan het begin van de dag;
  • neem geen hormonen en medicijnen in die het resultaat vóór het onderzoek kunnen beïnvloeden;
  • vóór het passeren van de analyse om stress, overmatige fysieke inspanning te elimineren;
  • gedurende een half uur voordat de bloedafname in rust is.

Belangrijke indicatoren

De belangrijkste indicatoren die zullen helpen bij het evalueren van het werk van het endocriene orgaan:

  • gemeenschappelijke en gratis T3;
  • gemeenschappelijke en gratis T4;
  • TSH;
  • TG;
  • antilichamen tegen TG;
  • antilichamen tegen TPO.

Algemeen en vrij T3 (triiodothyronine)

De snelheid van schildklierhormonen T3 is:

  • totaal - 1,2-2,8 nmol / l;
  • gratis - 2,8-7,1 pmol / l.

T3 boven normaal

Hoge bloedconcentraties zijn mogelijk met:

  • thyrotoxicose;
  • de aanwezigheid van een ziekte zoals struma, die een gevolg is van jodiumtekort in het lichaam;
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

T3 onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van alle of een deel van de schildklier;
  • ontstekingsziekten van het endocriene orgaan;
  • bij ouderen of bij patiënten met verschillende ernstige ziekten;
  • langdurig gebruik van bepaalde medische apparaten.

Algemeen en vrij T4 (thyroxine)

De snelheid van schildklierhormonen T4 is:

  • totaal T4 - 60-160 nmol / l;
  • vrij T4 - 7-22 pmol / l.

T4 boven normaal

Hoge bloedconcentraties zijn mogelijk met:

  • hyperthyreoïdie als gevolg van nodulaire of toxische diffuse struma, kanker van de klier, acute thyroiditis;
  • overdosis van het geneesmiddel "thyroxine";
  • sommige anticonceptiva nemen;
  • zwangerschap;
  • cirrose en hepatitis van de lever.

T4 onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van alle of een deel van de schildklier;
  • ontstekingsziekten van de klier;
  • ziekten van de bijnieren, vergezeld van een grote afgifte van cortisol;
  • hypofyse tumoren;
  • nefrotisch syndroom;
  • een groot gebrek aan jodium in het lichaam;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

TSH (hypofyse thyrotropine)

De schildklierstandaard van het schildklierhormoon is 0,3-5,0 mIE / ml.

TSH boven normaal

Een verhoging van de bloedconcentraties is mogelijk met:

  • hypothyreoïdie als gevolg van de verwijdering van het gehele endocriene orgaan of deel;
  • schildklierkanker;
  • hypofyse tumoren;
  • de aanwezigheid van tumoren van de longen, borstklieren;
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

TSH onder normaal

Laag niveau gebeurt op:

  • hyperthyreoïdie als gevolg van nodulair of diffuus toxisch struma, kanker van de klier, acute thyroiditis, tumoren of verwondingen van de hypofyse;
  • overdosis van het geneesmiddel "thyroxine";
  • gebruik van bepaalde medicijnen.

TG (thyroglobuline)

De normale TG is 1,4-78 ng / ml.

TG boven normaal

Een verhoging van de bloedconcentratie is mogelijk met:

  • kwaadaardige laesies van het endocriene orgaan;
  • jodiumbehandeling met radioactief.

TG onder normaal

Lage waarden kunnen optreden bij een overdosis van bepaalde geneesmiddelen.

Antistoffen tegen TG (thyreoglobuline)

De snelheid is 0-115 IU / ml. Hoge concentraties antilichamen kunnen worden waargenomen met:

  • Graves ziekte;
  • gedifferentieerd endocrien carcinoom van het orgaan;
  • thyroiditis Hashimoto;
  • idiopathische mixidem;
  • pernicieuze anemie;
  • subacute thyreoïditis Querviain;
  • andere auto-immuunziekten en chromosomale aandoeningen (Down and Turner-syndromen).

Antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase)

De snelheid is 0-30 IU / ml. De overmaat van dit niveau van antilichamen is een indicator van genetische gevoeligheid en, samen met een verhoogd niveau van TSH, stelt ons in staat voorspellingen te doen over de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de toekomst.

Dit zijn de belangrijkste indicatoren. Schildklierhormonen, samen met enkele andere onderzoeken, zullen het mogelijk maken om een ​​diagnose te stellen en, indien nodig, een adequate behandeling voor te schrijven. Men moet altijd onthouden welke belangrijke functies de schildklier heeft. De meeste gezondheidsproblemen zijn ermee verbonden. Het is noodzakelijk om voortdurend preventieve maatregelen te nemen, de endocrinoloog te bezoeken en onderzoek uit te voeren dat aan hen is toegewezen.

Schildklierhormoonratio

De snelheid van schildklierhormonen

Er is iets gemeenschappelijks in de namen "hormoon" en "harmonie", hoewel de wortels anders zijn en de betekenis anders is.

Maar als we er rekening mee houden dat hormonen nodig zijn voor het harmonieuze werk van het lichaam om een ​​normaal metabolisme - metabolisme - te waarborgen voor een adequate aanvulling van de energie die door het lichaam wordt verbruikt, kan de vergelijking als heel toepasselijk worden beschouwd.

Er zal echter geen harmonie zijn als de snelheid van schildklierhormonen verstoord is.

Schildklierhormoonratio

Hoe werkt ons lichaam in de strijd

In ons lichaam is alles onderworpen aan de wet van behoud van energie. En aangezien er een wet is, moet iemand de naleving ervan controleren.

Dit 'iemand' is het grootste deel van het brein - de hypothalamus. Hij is degene die het werk synchroniseert van sympathische en parasympathische zenuwvezels waardoor impulsen naar organen gaan.

Hij is degene die het werk van de endocriene klieren reguleert, inclusief de schildklier. Het helpt ook om de fragiele balans van het lichaam te behouden.

Stel je voor dat je een vijand hebt gezien. Het gevaarsignaal door de oogzenuwen gaat naar de hypothalamus. Hij activeert onmiddellijk de sympathische vezels.

Je voelt je hartslag, de ademhaling wordt sneller, de handpalmen worden kil. Dit gebeurde vanwege de onmiddellijke impact van de zenuwimpuls op de bloedvaten, het hart en het ademhalingscentrum.

Het volgende dat hij doet, is het geven van bevelen aan de klieren. Vergeet niet en schildklier.

Verhoog onmiddellijk het niveau van triiodothyronine, dat de hartslag verhoogt, de bloeddruk verhoogt, de bloedsuikerspiegel verhoogt, waardoor het lichaam extra energie krijgt om te vechten.

En waarom en zenuwimpulsen en hormonen. Alleen de eerste bereiken het doel veel sneller, maar ze zijn niet in staat om de noodzakelijke achtergrond voor een lange tijd te handhaven.

Hormonen komen langzamer te hulp, maar ze zijn veel langer. De eerste is te vergelijken met ambulance, de tweede - met een ambulance.

Schildklierhormoonratio

De vijand was bang, rende weg, alles komt in evenwicht, inclusief de functie van de schildklier. Gewoonlijk is het niveau van zijn hormonen in het bloed constant, maar niet altijd.

Ze begrepen al van stress, maar het is niet alleen wanneer het gebeurt dat schildklierhormonen oscilleren, maar ook in het geval van ziekten.

Symptomen die u zouden moeten aanmoedigen om naar de endocrinoloog te gaan:

Reeds dit stukje borden vereist overleg.

Indicatoren om kalm te blijven

In de analyseresultaten worden indicatoren aangegeven met een bereik van onder- en bovengrenzen van de norm. Dit wordt gedaan omdat in verschillende laboratoria de bepaling wordt uitgevoerd volgens verschillende schalen.

Strict genomen, TSH behoort niet tot de schildklier, maar is actief betrokken bij het werk, het krijgen van de voorkwab van de hypofyse.

Omgekeerd zal een verhoogde concentratie van thyroxine en trijodothyronine leiden tot een afname van TSH-activiteit. Normale TSH-indices zijn een teken dat de schildklierhormonen normaal zijn.

Hoog thyrotropine

Veranderingen in het TSH-gehalte geven aanleiding tot reflectie. Het wordt alarmerend wanneer verhoogde waarden gepaard gaan met symptomen van verslechtering van de gezondheid: een persoon wordt apathisch, slaperig, voortdurend kil.

Ze klaagt over geheugen, kortademigheid. Menstruatie is verward bij vrouwen, mannen zijn bang voor tekenen van impotentie.

Er zijn symptomen van onvoldoende productie van T3 en T4 vanwege het onvermogen om jodium te absorberen. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Maar een aantal andere redenen dwingen de voorkwab van de hypofyse om het TSH-niveau te verhogen:

  • Stress stelt
  • Tumor of hypofyse of schildklier
  • Verhoogde jodiuminname met voedsel
  • Bijnier problemen
  • toxicose
  • Zelfs cholecystectomie

Verminderde TSH-niveaus komen minder vaak voor, maar zouden ook alarmerend moeten zijn. Deze aandoening duidt op stress of de ontwikkeling van ernstige ziekten, waaronder hyperthyreoïdie of secundaire hypothyreoïdie.

In het eerste geval, thyrotoxicose, produceert het ijzer te veel T3 en T4, en de hypofyse vermindert de productie van TSH, soms tot nul.

De patiënt begint snel gewicht te verliezen, wordt nerveus, huilt, ervaart een hartslag. De ogen kruipen, zoals ze zeggen, uit hun banen - kijkend naar de ogen.

  1. Diffuse giftige struma
  2. De vernietiging van schildkliercellen door een antilichaam als een vreemd lichaam is een auto-immune thyroiditis.
  3. Detectie bij mannen en niet-zwangere vrouwen van het hormoon HCG (humaan choriongonadotrofine), dat door de foetus wordt geproduceerd en het aantal T3 en T4 voor het normale verloop van de zwangerschap verhoogt, suggereert de ontwikkeling van kanker.
  4. Goedaardige of kwaadaardige tumoren van verschillende organen (schildklier, hypofyse - geen uitzondering).
  5. Overdosis hormonale geneesmiddelen.

De waarde van thyreotropine neemt af met een gezonde schildklier, maar met problemen in de hypofyse en hypothalamus, wanneer ze niet adequaat kunnen werken.

Dan neemt de vorming van T3 en T4 af, wat de ontwikkeling van hypothyreoïdie veroorzaakt. De oorzaak van secundaire hypothyreoïdie zal ook de gevolgen zijn van een tumorproces in de hersenen, infecties en traumatisch hersenletsel.

De analyse van de schildklier is van groot belang. Bij twijfel wordt een TSH-test van de derde generatie uitgevoerd, die zelfs zeer lage thyrotropinewaarden kan onthullen.

Analyse van AT - TPO

Zoals reeds opgemerkt, tasten antilichamen soms volledig gezonde schildkliercellen aan, in het bijzonder beschadigen thyroglobuline en schildklierperoxidase (TPO), een enzym dat de vorming van basische hormonen bevordert.

TPO zelf is echter een antigeen waaraan schildklierantistoffen moeten reageren.

Maar met een gezond lichaam gebeurt dit niet. Het zal gebeuren wanneer de klier is beschadigd en thyroperoxidase in het bloed komt.

De toename van antilichamen tegen TPO is alarmerend voor de volgende kwalen:

  • Diffuse giftige struma
  • Schildklierontsteking na de bevalling
  • Virale infectieziekten
  • Auto-immuun erfelijke ziektes

Andere oorzaken van verhoogde antilichamen tegen TPO:

  • diabetes mellitus
  • reumatiek
  • Chronisch nierfalen (chronisch nierfalen)
  • Straling van het hoofd, hals in de geschiedenis
  • Schildklierletsel

Vroegtijdige detectie van antilichamen door deze methode zal vele ziekten helpen voorkomen.

Schildklierhormonen

Drie actieve: triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), calcitonine. De eerste twee werden vernoemd naar de hoeveelheid jodium in hun samenstelling - T3 heeft drie moleculen, T4 - vier.

Calcitonine is gerelateerd aan het metabolisme van Ca. T3 en T4 circuleren zowel in de vrije toestand als in verband met eiwitten.

T3 is actiever dan T4, daarom wordt het in een kleinere hoeveelheid in het bloed bepaald. En indien nodig wordt T4 geconverteerd naar T3.

Tests voor hormonen, de belangrijkste methode voor de diagnose van de schildklier

Hormoontesten zijn een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van schildklieraandoeningen. Analyses lossen verschillende hoofdproblemen op:

  1. het vermogen om een ​​beginnende ziekte in een vroeg stadium te herkennen;
  2. controleer het niveau van hormoonproductie;
  3. het werk van de endocriene klieren evalueren.

Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet u stoppen met het gebruik van alcohol en hormonale preparaten en zware lichamelijke oefeningen voordat u de test uitvoert. Voor analyse wordt de patiënt bloed uit een ader genomen.

Om de gezondheid van de schildklier te diagnosticeren, schrijft een endocrinoloog een verwijzing voor naar een laboratorium voor bloeddonatie voor hormonen. Deze lijst bevat niet alleen schildklierhormonen die direct in het orgaan zelf worden gesynthetiseerd, maar ook antilichamen (TTT en TPO) en TSH.

Welke indicatoren zijn opgenomen in tests voor schildklierhormonen?

In de vorm van de analyse verkregen van het laboratorium, kunt u de verschillende afkortingen en namen zien. Overweeg wat elk van hen bedoelt.

Thyroxine (T4 vrij) is een biologisch inactieve vorm van schildklierhormonen. Het is de productie van T4 die het grootste deel van de synthese van de schildklier inneemt (tot 90%). Stimuleert het metabolisme van eiwitten in het lichaam. Verhoogde productie van dit hormoon stimuleert de versnelling van metabolisme en zuurstofverbruik. Zijn analyse stelt ons in staat om dergelijke ziekten te identificeren: thyroiditis, hypothyreoïdie, toxische struma.

Triiodothyronine (T3-vrij) is een biologisch actieve vorm van schildklierhormonen. In zijn samenstelling bevat het drie atomen van jodium, waardoor de chemische activiteit toeneemt. Stimuleert de opname en uitwisseling van zuurstof in de weefsels van het lichaam. Gebruikt om vele aandoeningen van de schildklier te diagnosticeren.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse. Het stimuleert de vorming en uitscheiding van T3 en T4, reguleert de werking van de schildklier door de thyrocytenreceptoren te beïnvloeden. Als een resultaat is er een toename in de synthese van schildklierhormoon en de groei van schildklierweefsel.

Normale synthese van deze hormonen is belangrijk voor het gecoördineerde werk van de zenuw- en vegetatieve systemen, de metabolische processen van het lichaam.

Om de schildklier te diagnosticeren, is het ook nodig om een ​​analyse van de concentratie van antilichamen door te geven. Voor dit doel wordt een analyse van de volgende soorten antilichamen toegewezen:

Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) zijn autoantistoffen tegen een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Met behulp van deze analyse worden ziekten van het auto-immuunsysteem gedetecteerd.

Antilichamen tegen thyroglobuline (AT tegen TG, TG) zijn antilichamen tegen een eiwit dat een voorloper is van schildklierhormonen. Hun aanwezigheid in het bloed is een belangrijke indicator voor de detectie van aandoeningen van het auto-immuunsysteem, zoals diffuse toxische struma (DTG), ziekte van Hashimoto, kanker van de schildklier en anderen.

De studie van het niveau van antilichamen tegen rTTG (AT tot rTTG) is noodzakelijk als u DTZ of andere schildklieraandoeningen vermoedt.

Calcitonine werkt als een tumormarker en wordt voorgeschreven voor nodulaire veranderingen in de schildklier.

Zie dit artikel voor meer informatie over de synthese en de waarde van schildklierhormonen.

De snelheid van analyse van de schildklier. tafel

Normale niveaus van hormonen in het bloed kunnen een verschillende betekenis hebben voor mensen van verschillend geslacht en leeftijd. Ook de methode van laboratoriumonderzoek is belangrijk. Daarom moeten de resultaten van de tests worden beoordeeld door een arts - een endocrinoloog, die op basis van deze parameters de optimale snelheid zal bepalen.

Decodering en diagnoses. tafel

Tests voor schildklieraandoeningen zijn een essentieel onderdeel van de diagnose. Op basis van het resultaat van deze analyse schrijft de arts de juiste behandeling voor. Doe niet mee aan zelfdiagnose en zelfbehandeling. Het is uiterst belangrijk om de behandeling van ziekten van de schildklier te beginnen. Vroegtijdige diagnose van de ziekte zal verdere chirurgische ingrepen en complicaties helpen voorkomen. Het is vooral belangrijk om hypothyreoïdie in een vroeg stadium te identificeren, omdat de verwaarloosde vorm kan leiden tot onherstelbare gevolgen. Diagnose van hypothyreoïdie wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoeken, die een afname in het gehalte aan jodium en T3 en T4 kunnen onthullen. Als u een symptoom vindt van de symptomen die eerder werden genoemd, raden we u aan onmiddellijk een arts te raadplegen. Alleen een gekwalificeerde arts kan tests voor schildklierhormonen goed evalueren en een effectieve behandeling voorschrijven.

Elke pathologische verandering in de klier zal het niveau van hormonen beïnvloeden. Na het passeren van de analyse krijgt de patiënt een vorm waarin de normale hormoonspiegels van alle hormonen worden aangegeven, rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de patiënt (zie onderstaande tabel).

Belangrijke indicaties voor levering

Meestal is het de endocrinoloog die hormonen toedient, maar er zijn situaties waarin de patiënt een onderzoek wil ondergaan om de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen te identificeren. De eerste optie wordt als correcter beschouwd, omdat de arts op basis van het algemene klinische beeld kan verwijzen naar specifieke hormonen, waardoor de patiënt wordt gered van onnodige kosten.

Eerste onderzoek van de patiënt

In het geval van klachten of als een eenvoudige preventie, wordt de patiënt aanbevolen om de volgende hormonen te nemen:

Voor de primaire beoordeling van het functioneren van de schildklier zijn deze gegevens voldoende.

Vermoedelijke hormonen

Als er tekenen zijn die duiden op de ontwikkeling van hyperthermie - overmatige secretie van schildklierhormonen, is het noodzakelijk tests te doorstaan ​​die de ontwikkeling van hyperthyreoïdie voorkomen.

Om dit te doen, schrijft u tests voor voor:

  • TSH;
  • T4-vrij;
  • T3-vrij;
  • antilichamen tegen TPO;
  • antilichamen tegen rttg.

Met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen de TSH-receptoren, zeggen ze over hyperfunctie van de schildklier. Om de therapie met hormonale geneesmiddelen onder controle te houden, moet de patiënt in de toekomst het volgende nemen:

Tijdens de zwangerschap

Beheersing van hormoonspiegels tijdens het dragen van een kind is erg belangrijk. Daarom moeten tijdens de zwangerschap regelmatig schildklierhormonen worden gedoneerd. Vereiste studies omvatten:

Vaak hebben zwangere vrouwen een verlaagd TSH-niveau, maar dit wijst niet op de aanwezigheid van een ziekte, maar is een fysiologische verandering.

Na een schildklieroperatie

Nadat een chirurgische ingreep is uitgevoerd, is het erg belangrijk om de concentratie van hormonen in het bloed te controleren. Ook belangrijk is de beoordeling van het niveau van specifieke eiwitten, wat op de mogelijke ontwikkeling van kankerherhaling kan wijzen. De volgende onderzoeken zijn hiervoor toegewezen:

  • TSH;
  • T4-vrij;
  • antilichamen tegen TG;
  • thyreoglobuline-eiwit.

Bij het uitvoeren van een resectie van de medullaire tumor worden additioneel calcitonine en kanker-CEA-antigeen gegeven.

Wanneer nodulair verandert

Als in de schildklier klieren werden gediagnosticeerd, worden bloedtests uitgevoerd voor de volgende soorten stoffen:

  • TSH;
  • T4-vrij;
  • T3-vrij;
  • antilichamen tegen TPO;
  • calcitonine.

Wat zijn de symptomen van het voorschrijven van hormoontests?

  • vermoede hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
  • controle over de effectiviteit van behandeling met hypothyreoïdie;
  • achterlijke mentale of seksuele ontwikkeling bij kinderen;
  • struma;
  • hartritmestoornissen;
  • alopecia;
  • gebrek aan menstruatie;
  • verminderd libido of impotentie;
  • onvruchtbaarheid.

Bovendien kan het gebruik van dergelijke analyses noodzakelijk bij patiënten aandoeningen van het cardiovasculaire systeem blijven bestand tegen de middelen van de standaardtherapie - hartritmestoornissen of instabiele bloeddruk prijzen, de exacte oorzaak van deze voorwaarden. Soms onderzoek moet worden toegediend aan patiënten met systemische ziekten bindweefsel - deze ziekten (systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis) veroorzaken, verergeren het ontstekingsproces, wordt het profiel van schildklierhormonen veranderen, en in de auto ontstekingsproces betrokken kunnen schildklierweefsel.

Hoe voor te bereiden op nauwkeurige resultaten?

  1. Een maand voordat de analyse wordt gemaakt, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van geneesmiddelen die hormonen bevatten. Patiënten die geneesmiddelen gebruiken die jodium bevatten, moeten de endocrinoloog die een dergelijk onderzoek voorschrijft, op de hoogte brengen.
  2. Neem enkele dagen voor de analyse geen medicijnen in die jodium bevatten (als dat natuurlijk mogelijk is).
  3. Alvorens de analyse te maken, verminder fysieke inspanning of elimineer hen totaal, elimineer alcohol en het roken. Het is noodzakelijk om te voldoen aan het dagelijkse regime (het veranderen van het profiel van schildklierhormonen hangt af van de verandering van slaap en waakzaamheid).
  4. De analyse wordt op een lege maag gedaan. Voordat de analyse wordt uitgevoerd, moet de patiënt 30 minuten vóór de bloedafname in fysieke en psychologische rust zijn.

Ondanks de mogelijkheden die een moderne mens niet moet proberen om self-behandeling van de onderzoeksresultaten - om dit te doen moet alleen gekwalificeerde endocrinoloog, die schat dat de klachten van de patiënt, complexe gegevens van de enquête patiënt, de resultaten van echografisch onderzoek van de schildklier en analyses, waarin de toestand van de hormonale profiel.

Voor het voorkomen van ziekten van de schildklier, let op uw dieet. Hormonen kunnen niet worden geproduceerd zonder voldoende jodium-inname in het lichaam. De dagelijkse behoefte aan jodium is 100 - 200 mcg. Jodium is te vinden in eieren, vlees, algen en vissen.

De diagnose schildklieraandoening kan niet worden gesteld zonder een laboratoriumtest van schildklierhormoonniveaus, die in elk modern laboratorium of kliniek kunnen worden uitgevoerd.

Zeehonden in de nek, kortademigheid, keelpijn, droge huid, saaiheid, haaruitval, broze nagels, wallen, gezwollen gezicht, uitgestorven ogen, vermoeidheid, slaperigheid, tranen enz. - Dit is allemaal een gebrek aan jodium in het lichaam. Als de symptomen "op het eerste gezicht" zijn, is het mogelijk dat uw schildklier niet langer in de normale modus kan werken. Je bent niet de enige, volgens de statistieken lijdt tot een derde van de hele bevolking van de planeet aan problemen in het werk van de schildklier.

Hoe te vergeten ziekten van de schildklier? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich vertelt het hier.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen