In het lichaam van elke mooie vrouw worden zowel vrouwelijke als mannelijke geslachtshormonen geproduceerd (dat wil zeggen, ze worden geproduceerd door de geslachtsorganen). Elke set bestuurt niet alleen reproductieve functies, maar ook het werk van alle interne systemen. En wat als een overmaat aan androgenen bij vrouwen begint of het niveau van oestrogeen bij vrouwen te klein wordt? Waarom is het gevaarlijk? Welke ziekten veroorzaken wat moet worden gedaan om optimale hormoonspiegels te herstellen?

Welke factoren veroorzaken storingen?

Er zijn verschillende soorten androgenen in het lichaam van zowel mannen als vrouwen. De belangrijkste zijn de productie van testosteron en dehydroepiandrosteronsulfaat (DEA-SO4) - ze zijn het meest actief.

Androgenen in het vrouwelijk lichaam leiden niet alleen tot negatieve gevolgen als ze in beperkte hoeveelheden worden geproduceerd. Het toegestane percentage wordt beschouwd als dergelijke indicatoren per liter bloed:

  • Testosteron: 0.45-3.75 nanomoles.
  • Dehydroepiandrosteron sulfaat: 35-430 microgram.
  • Albumine: van 35 tot 50 eenheden.
  • 17-OH progesteron: 0,07-2,90 ng.
  • Cortisol: 140-600 nanomoles.
  • Androstenedione: 0,73-10,75 nanomoles.

Als een meisje om een ​​of andere reden een verhoogd niveau van androgenen heeft of, integendeel, een oestrogeenindicator bij vrouwen te laag is, dan zijn er onaangename symptomen. Welke factoren beïnvloeden het optreden van hormonale "afbraak" in het lichaam van een vrouw? Hieronder is een lijst met de meest voorkomende redenen:

  1. Onder controle van de hypofyse worden te veel mannelijke hormonen geproduceerd in de eierstokken en bijnieren (zij worden androgenen genoemd). Deze pathologie wordt hyperandrogenisme genoemd. Een hoge concentratie ontstaat door een congenitale goedaardige toename van het aantal cellen in de cortex van de bijnieren of eierstokken (met deze pathologie kunnen androgenen bij vrouwen in dezelfde hoeveelheid worden geproduceerd als die van de volwassen man). Kan voorkomen bij polycysteuze eierstokken.
  2. Hormonen androgenen in mooie vrouwen worden geproduceerd in een aanvaardbare hoeveelheid, maar er is een afname van het gehalte aan eiwitverbindingen SHBG en albumine die androgenen transporteren (als gevolg daarvan blijven hormonen ongebruikt). Dit is een symptoom van pathologieën zoals hypercortisol syndroom of hyperostosis.
  3. Er doen zich problemen voor bij overgevoeligheid voor androgenen, hoewel de mannelijke hormonen zelf in de toegestane hoeveelheid in het bloed van de patiënt aanwezig zijn.

Soms kan een verhoogd niveau van het hormoon worden waargenomen als gevolg van het gebruik van de medicijnen.

Soms zijn hormonen niet verhoogd vanwege ziekten, maar vanwege oneigenlijk gebruik van geneesmiddelen, waaronder androgenen. Door andere geneesmiddelen kan de hoeveelheid androgenen afnemen. Factoren die van invloed zijn op het androgeenniveau zijn ook leeftijdsgebonden veranderingen (menopauze), overmatig fysiek programma, schadelijk voedsel, roken, intoxicatie, obesitas, zwangerschap.

Manifestaties van wanorde in het lichaam

Een verhoogd niveau van androgenen bij vrouwen wordt gekenmerkt door ernstige symptomen. Tekenen van hormonale onbalans zullen zich dan manifesteren door de disfuncties van bijna alle systemen in het lichaam.

  • Uitwisselingsprocessen

Vrouwen zullen dit symptoom onmiddellijk opmerken: zowel lage als hoge androgeenspiegels zullen leiden tot ongecontroleerde gewichtsveranderingen. Allemaal vanwege het feit dat hormonen het vet- en koolhydraatmetabolisme controleren en als onbalans vet en koolhydraten zich beginnen te verzamelen in het lichaam van een vrouw. Wanneer het niveau van androgenen laag is en de hoeveelheid oestrogeen te hoog is, zal het meisje gaan rondgaan (vooral snelle vetlagen worden verzameld in de buik en priesters). Het verhogen van het niveau van androgenen verdeelt de afzettingen opnieuw - het lichaam van de vrouw is gemaakt op basis van het mannelijke type (de borst wordt kleiner in omvang, de verhouding tussen de taille en de dijen verandert.) Bovendien worden toxines en cholesterol slecht geëlimineerd, en dit draagt ​​bij aan hartaandoeningen.

Symptomen zoals verslechtering van de conditie van botten, spieren, gewrichten en kraakbeen kunnen het gevolg zijn van een toename of afname van androgenen. Dit komt tot uiting in de kwetsbaarheid van de structuur, de neiging tot schade, letsel, breuken, er is een risico op osteoporose, osteochondrose, coxarthrose en andere pathologieën. Vooral gevaarlijk voor het bottenstelsel is een scherpe daling van het vrije testosteron.

Verstoringen van hormonen kunnen de gevoeligheid van insuline verlagen. Het niveau van deze stof in het bloed wordt buitensporig hoog en het tweede type diabetes begint zich te ontwikkelen.

Hormonale verstoringen kunnen optreden als gevolg van diabetes.

  • Zenuwstelsel

Met hormonale abnormaliteiten ontwikkelen zich androgeen-afhankelijke afwijkingen. Gebrek aan androgenen bij vrouwen kan zich uiten in emotionele instabiliteit, depressie, overmatige vermoeidheid en verminderde concentratie. Met een verhoogd niveau van androgenen kunnen agressie, nerveuze prikkelbaarheid, hysterie, migraine, slapeloosheid, eetgewoonten, enz. Voorkomen.

  • Genitaal systeem

Een vrouw met een onstabiel aantal androgenen heeft een onregelmatige menstruatie, een afname van seksueel verlangen, moeilijkheden bij het concipiëren van een kind (soms de volledige onmogelijkheid van ovulatie en onvruchtbaarheid). Verhoogt ook het risico op infectieuze infecties en kanker van het urogenitale systeem.

Dit betekent dat een mooie dame, onder invloed van een overmatig niveau van androgenen, de fysiologische eigenschappen ontwikkelt die inherent zijn aan de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Bijvoorbeeld, de stem van een meisje kan grof worden, er zal meer haar op het lichaam groeien en op het hoofd, integendeel, haar zal uitvallen.

Hoe te helpen

Wat te doen als een vrouw problemen heeft met androgenen? Er zijn effectieve behandelingen. Helemaal aan het begin is het noodzakelijk om tests uit te voeren om te bepalen met welke hormonen het falen is opgetreden.

Om hormonale insufficiëntie te diagnosticeren, moet u een bloedtest ondergaan.

Hoe wordt de patiënt onderzocht? Aanvankelijk verzamelt de arts anamnese (vraagt ​​naar de symptomen die de vrouw storen), voert een extern onderzoek uit naar de aanwezigheid van uitwendige manifestaties van hormonale insufficiëntie. Zorg ervoor dat u een bloedtest doorstaat (dit wordt 'analyse van hormonen' genoemd). Om de diagnose te verduidelijken, hebt u mogelijk het zogenaamde "hormoonprofiel" nodig wanneer u een complex van onderzoeken moet ondergaan: een MRI, CT-scan, echografie van de schildklier, hypothalamus, bijnieren, hypofyse of een ander orgaan dat betrokken is bij de vorming van hormonen.

Klinische analyse zal helpen bij het vaststellen van het type hormonale verstoring (tekort, overmaat, verhoogde gevoeligheid voor geproduceerde hormonen of gebrek aan eiwitten die androgenen transporteren). Het is op basis van deze informatie dat het afhankelijk is van wat voor soort behandeling, precies welke medicijnen door een vrouw moeten worden ingenomen.

Nadat de testresultaten klaar zijn, bepaalt de arts hoe de androgenen te verhogen of te verminderen, een lijst met medicijnen samen te stellen of meer ingrijpende behandelingsmaatregelen te nemen. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak van de ziekte (bijvoorbeeld als androgeenfalen wordt veroorzaakt door kwaadaardige tumoren, dan moet u krachtige medicijnen nemen die kankercellen vernietigen, bestralingstherapie of een operatie ondergaan).

Een bijkomend onderdeel van de behandeling is medicamenteuze therapie om het evenwicht van hormonen te herstellen totdat het zichzelf normaliseert. Een vrouw kan bijvoorbeeld de verhoogde hoeveelheid androgenen verminderen met anticonceptiva die het antiandrogeen, cyproteronacetaat en / of oestrogeen bevatten. Als de ziekte ernstig en onomkeerbaar is, is het onmogelijk om de natuurlijke balans van hormonen te herstellen, dan moet de vrouw dergelijke hormoonbevattende medicijnen gedurende haar hele leven drinken.

GormonHelp.ru

Alles over hormonen!

Karakterisering van androgeenhormonen bij vrouwen

Androgenen worden specifieke geslachtshormonen genoemd (testosteron, dihydrotestosteron en androstenedione), die bij beide geslachten voorkomen. Ze worden geproduceerd in de bijnieren en eierstokken of teelballen. Androgenen zijn mannelijke hormonen, omdat ze zorgen voor de vorming van een mooi, moedig lichaam, libido en libido. Dit hormoon is ook aanwezig bij vrouwen, maar in een veel kleinere hoeveelheid. In het lichaam van mooie dames zijn androgenen nodig voor de productie van met name vrouwelijke hormonen. Maar wanneer, onder bepaalde omstandigheden, hun aantal in het lichaam toeneemt, hormonale stoornissen optreden, en als gevolg daarvan de hoeveelheid mannelijke hormonen in het lichaam de overhand heeft op vrouwelijke, ontstaat hyperandrogenisme (de vorming van een mannelijk lichaamstype en het verschijnen van secundaire mannelijke geslachtskenmerken). Een dergelijke overtreding is vrij gebruikelijk in onze tijd. Hyperadrogeny kan ook ontwikkelen, dat wil zeggen, een tekort aan mannelijke hormonen, die de productie van vrouwelijke hormonen negatief beïnvloedt. Laten we dus kijken wat het probleem is van androgeen in het vrouwelijk lichaam, welke stoornissen gepaard gaan met een tekort of een teveel, en hoe de hoeveelheid van het hormoon kan worden bepaald en, indien nodig, weer normaal wordt.

Androgeenfuncties in het vrouwelijk lichaam

Elke vrouw heeft in eerste instantie androgenen in kleine hoeveelheden. Het is van hen dat oestrogeen wordt gesynthetiseerd, dat zorgt voor de volledige werking van het voortplantingssysteem. Een vrouw kan zwanger worden, beren en een baby baren, waarbij ze de vreugde van het moederschap volledig voelt.

Dankzij androgenen wordt de ontwikkeling van natuurlijke smering van de vagina ondersteund, wat het comfort en de pijnloze geslachtsgemeenschap garandeert.

Zoals we zien, zonder het mannelijke hormoon, zal in het lichaam van de vrouw haar hoofdtaak, bepaald door haar aard - de voortzetting van het ras, niet worden uitgevoerd.

Wanneer het niveau van androgenen de toelaatbare snelheid overschrijdt, zijn er een aantal kwalen - dit zijn hormonale verstoringen en genitale pathologieën en disfuncties van andere organen en systemen.

Redenen voor een toename van androgenen bij vrouwen

Hormonale stoornissen, waardoor mannelijke hormonen in grote hoeveelheden in het lichaam aanwezig zijn, kunnen als gevolg van een aantal redenen ontstaan, omdat een kleine man zo'n complex en uniek systeem is waarbij alle organen nauw met elkaar verbonden zijn. Een vrouwelijk lichaam is uniek in een tweeling. Daarom is volledige gezondheid alleen mogelijk met het gecoördineerde werk van elk van zijn cellen. Daarom kunnen de redenen voor de toename van androgenen bij vrouwen zijn:

  • tumoren in de eierstokken of bijnieren;
  • androgenitaal syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • osteoporose;
  • emotionele instabiliteit;
  • zenuw overspanning;
  • spanning;
  • overtreding van metabole processen;
  • disfunctie in de hersenen die de eierstokken en de hypofyse regelt;
  • aangeboren bijnierpathologieën;
  • langdurige hormoontherapie;
  • verstoring van de schildklier;
  • leverziekte.

Androgeentekort komt veel minder vaak voor, maar toch. Een dergelijke overtreding heeft ook een negatief effect op de gezondheid en het welzijn. Het gebeurt in de regel met het enthousiasme voor orale anticonceptiva, ondervoeding, langdurig vasten of mono-dieet. Ook manifesteert het gebrek aan mannelijke hormonen zich in problemen met de bijnieren en de geslachtsklieren.

Androgenen zijn erg belangrijk voor het vrouwelijk lichaam. Maar hun onevenwichtigheid veroorzaakt ernstige onregelmatigheden. Daarom is het noodzakelijk om tijdig een diagnose te stellen, zodat de hormonale achtergrond kan worden gecorrigeerd met behulp van speciale preparaten.

De belangrijkste tekenen van schending van normale androgeenspiegels

Bij een volwassen, volwassen vrouw, wordt het niveau van het mannelijke hormoon (testosteron) in het bereik van 0,31 tot 3,78 nmol / l als de norm beschouwd. Wanneer het opsteekt, als gevolg van verstoring van de talgklieren, verschijnen puistjes door het hele lichaam. Bovendien begint de dame ongerechtvaardigde agressie, tekenen van neurasthenie en depressie te vertonen. Ook is er sprake van een schending van de voortplantingsfunctie, aangezien de ovulatie niet plaatsvindt, de menstruatiecyclus verloren is gegaan en baarmoederbloeding mogelijk is. Dit alles leidt ertoe dat zelfs het concipiëren van een kind onmogelijk wordt, om nog maar te zwijgen van het verdragen ervan.

Een vrouw met een teveel aan testosteron in het bloed krijgt mannelijke tekens. De stem wordt ruw, het lichaam krijgt heel snel overgewicht, het haar begint actief te groeien op het gezicht, de borst, de maag. Daarnaast is er een toename in de grootte van de uitwendige geslachtsorganen, groeien de clitoris en de schaamlippen en worden ze geleidelijk dichterbij en worden ze visueel vergelijkbaar met de mannelijke penis.

Androgenen leiden tot de dood van de melkklieren, ze verliezen hun vermogen om melk te produceren. Het werk van de eierstokken en de baarmoeder is ook geschonden.

Zoals je kunt zien heeft een overvloed aan mannelijke hormonen niet alleen een negatief effect op het uiterlijk van een vrouw, maar verstoort ze ook het functioneren van haar interne organen en systemen.

Bij gebrek aan mannelijke hormonen, ervaart een vrouw:

  • constante vermoeidheid;
  • gebrek aan zelfvertrouwen in hun acties;
  • angst;
  • slaapstoornissen;
  • vergeetachtigheid.

Androgeentekort manifesteert zich onmiddellijk op het gezicht, van wie de huid trager wordt, veel kleine rimpels verschijnen rond de ogen, lippen, wangen, de huid wordt bleek en de ogen verliezen hun glans.

Seksueel verlangen verdwijnt, de gevoeligheid van de geslachtsorganen gaat verloren. De vrouw voelt geen genot als ze op de clitoris streelt.

Hoe het niveau van mannelijke hormonen te bepalen

Zodra een vrouw ten minste enkele tekenen van hormonale afwijkingen vertoont (hierboven beschreven), moet u onmiddellijk een arts raadplegen en bloed doneren voor hormonen. Om dit te doen, doe onderzoek op het niveau van testosteron, DHEA-C, prolactine. Maar eerst onderzoekt de arts zorgvuldig het hele beeld van de gezondheid van zijn patiënt. Om dit te doen, moet u een inspectie door een gynaecoloog uitvoeren, de nauwkeurigheid van de menstruatiecyclus bepalen en zwangerschap uitsluiten of bevestigen. Het is noodzakelijk dat tests voor mannelijke hormonen alleen op bepaalde dagen van de cyclus worden gegeven. Dit is meestal op de zesde of zevende dag. Zoals voorgeschreven door de behandelend arts, kan in andere termen worden uitgevoerd. In dit opzicht is het voor mannen gemakkelijker, ze kunnen elke dag bloed doneren. Het belangrijkste voor beide geslachten is om op een lege maag naar het laboratorium te komen, minstens acht uur om voedsel uit te sluiten, je kunt alleen schoon water drinken zonder gas, enige fysieke activiteit en stoppen met roken.

Na ontvangst van de resultaten kunnen computertomografie en echografie van de bekkenorganen worden uitgevoerd. Schildklier, hersenen enzovoort. De hoofdtaak van de diagnose is het identificeren van de oorzaak van hormonale stoornissen.

Eenmaal vastgesteld, wordt een adequate behandeling voorgeschreven.

Behandelmethoden

Om de indicatoren van androgenen in het lichaam van een vrouw te normaliseren, is het noodzakelijk om de oorzaak die hen veroorzaakt te elimineren en zelfs daarna de gevolgen te elimineren (haar verwijderen, gewicht normaliseren, enz.).

Daarom is allereerst de behandeling gericht op het elimineren van pathologische stoornissen. Het is noodzakelijk om de hypofyse, de bijnieren, de schildklier te normaliseren. Ook voor de correctie van hormonale achtergrond, schrijft u een behandelingskuur met medicijnen voor:

  • oestrogeen;
  • om de productie van mannelijke hormonen te onderdrukken;
  • voor normalisatie van de hypofyse.

Als de stoornissen worden veroorzaakt door tumoren of andere pathologieën die chirurgische ingrepen vereisen, wordt een operatie uitgevoerd.

De behandeling moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, waarbij de medicijnen alleen worden gebruikt in de door hem voorgeschreven dosering en de volledige kuur.

Alleen als alle aanbevelingen en voorwaarden worden nageleefd, en dit is het dagelijkse regime, levensstijl, voeding en, uiteraard, medicamenteuze behandeling - een gunstig resultaat is mogelijk.

Parallel aan de behandeling wordt een reeks fysieke en cosmetische maatregelen ook aanbevolen voor een vrouw om haar uiterlijk op orde te krijgen.

Androgenen bij vrouwen: de benoeming van hormonen en hun normale niveau

Hormonen beheersen ons lichaam, ons gedrag en zelfs ons bewustzijn.

Onbalans van deze biologische stoffen veroorzaakt ernstige verstoringen in het werk van interne organen en systemen.

Wat is de rol van androgenen in het vrouwelijk lichaam? Hoe beïnvloeden ze de voortplantingsvermogens?

Dus, androgenen bij vrouwen: het normale niveau en de benoeming van hormonen.

De rol van androgenen in het vrouwelijk lichaam

Androgenen - wat is het? Deze naam is een uitgebreide groep van steroïde hormonen, die zijn geclassificeerd als mannelijk.

Ze zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.

Een natuurlijke vraag rijst: als ze worden beschouwd als mannelijke androgenen, wat voor soort hormonen hebben vrouwen dan? Moeten ze zelfs aanwezig zijn in het lichaam van de zwakke helft van de mensheid?

Als u de endocrinoloog vraagt ​​naar androgenen bij vrouwen, wat deze specialist u in detail zal vertellen. Ondanks hun mannelijkheid spelen ze een belangrijke rol in het leven van vrouwen.

Maar op voorwaarde dat hun concentratie normaal, niet hoger en niet lager is dan acceptabele waarden.

Spiergroei bij meisjes onder invloed van androgenen

Bij vrouwen worden androgenen geproduceerd door de eierstokken en bijnieren. Onder invloed hiervan worden anabole processen, eiwitsynthese, gebruik van glucose, toename van spiermassa uitgevoerd.

De impact van deze biologische stoffen beïnvloedt seksuele aantrekking - de kracht van clitorale erectie wordt door hen beheerst.

Belangrijke Androgenen

Welke soorten androgenen zijn verdeeld?

Wat zijn de hormonen bij vrouwen? In totaal omvat de androgene groep vijf soorten hormonen:

In bepaalde concentraties - lager dan bij mannen - bevinden ze zich in het vrouwelijk lichaam.

Testosteron en Androsteron, als vertegenwoordigers van androgenen

Testosteron in de ovariële follikels wordt gesynthetiseerd in oestrogeen en is ook verantwoordelijk voor de lactatie van de borstklieren, de andere hormonen zijn ook betrokken bij de synthese van oestrogeen.

Androgeen tarieven

Alles is goed in gematigdheid, en deze wijsheid is zeer relevant voor het menselijke endocriene systeem.

Het androgene effect op het mannelijk lichaam laat de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht eruit zien alsof het inherent is aan de natuur: om hun eigen lichaamsstructuur, verhoogde beharing, lage stem te hebben.

Wanneer androgenen bij vrouwen verhoogd zijn, manifesteert het zich extern en maakt het zich kenbaar door typische stoornissen in het lichaam.

Het is belangrijk! Zelfdiagnose in dit geval is niet relevant, omdat de externe manifestaties van hyperandrogenisme vergelijkbaar zijn met andere hormonale problemen, daarom is een laboratoriumdiagnose van bloed noodzakelijk om de diagnose vast te stellen.

Verhoogde secretie van de talgklieren, als een van de symptomen van verhoogde niveaus van androgenen bij vrouwen

Als de androgenen echter verhoogd zijn bij vrouwen, zijn de symptomen zeer specifiek:

  • haargroei op het gezicht, borst, verdonkering van lichaamshaar;
  • kaalheid in de frontale en temporale gebieden, in de kroon;
  • atrofie - gedeeltelijk of volledig - borstklieren;
  • disfunctie van de eierstokken, baarmoeder;
  • verandering van stemtimbre;
  • verhoogde secretie van de talgklieren - terwijl de huid vet wordt, groeit het haar aan de wortels vet;
  • vaginale droogheid als gevolg van een afname van de secretieproductie, die pijn kan veroorzaken tijdens vaginale geslachtsgemeenschap;
  • fusie van de schaamlippen en vergroting van de clitoris;
  • agressief gedrag, onredelijke prikkelbaarheid.

Verhoogde androgenen bij vrouwen - wat betekent dit? Is het gevaarlijk? Ongetwijfeld, omdat het lichaam zijn werk reorganiseert, en de reproductieve functie lijdt - onvruchtbaarheid ontwikkelt, is er mogelijk geen maandelijkse menstruatie, ovulatie.

Het is belangrijk! Verhoogde niveaus van geslachtshormonen zijn een frequente boosdoener in een korte levensduur. Het lichaam "slijt snel" en wordt oud.

Hoog niveau van androgenen door polycystisch

De belangrijkste oorzaken van hyperandrogenisme:

  1. ovarieel polycystic;
  2. eierstokkanker;
  3. bijnierdisfunctie;
  4. Cushing's syndroom;
  5. hormonale medicijnen;
  6. genetische aanleg voor endocriene pathologieën.

Het is niet zo eenvoudig om verhoogde bloedarmoede bij vrouwen zonder een test te bepalen, de symptomen kunnen zelfs door specialisten verwarrend zijn, daarom is het zo belangrijk om periodiek een endocrinoloog te bezoeken.

Androgeenspiegel bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen die aanstaande moeders zijn, is er weinig interesse: androgenen - wat voor soort hormonen?

Belangrijker is het volgen van hCG, progesteron en tijdens lactatie, prolactine en oxytocine.

En dit is een ernstige omissie, omdat androgenen en zwangerschap met elkaar samenhangen. Hoe manifesteert deze verbinding zich?

Androgenen tijdens een zwangerschap

Androgenen - hormonen bij vrouwen tijdens het wachten op een kind kunnen toenemen, maar deze toename moet binnen het normale bereik liggen.

In de vroege stadia van een zwangere vrouw veroorzaakt hyperandrogenisme vaak een miskraam: ondanks het vermogen van het hormoon om de baarmoederspieren te ontspannen, stopt de baarmoeder. Hierdoor treedt abortus op. In de meeste gevallen is het gevaarlijker wanneer hormonen androgenen aanvankelijk verhoogd zijn, en tegen de achtergrond hiervan komt zwangerschap eenvoudigweg niet voor.

Analyse van de vrije hormoonindex

Diagnose van hyperandrogenisme begint met de bepaling van het hormoonniveau, waarvoor een analyse wordt gemaakt van de index van vrije hormonen in het bloed van de patiënt.

Het laboratorium controleert de concentratie van testosteron, prolactine, DHEA-C.

In het bloed is er ook een afname van het eiwit dat de geslachtshormonen bindt, en dit leidt ertoe dat de vrije androgenen in vrouwen in het plasma de concentratie verhogen.

Voorbereiding voor analyse

Aangezien androgenen zowel in het bloed als in de urine worden uitgescheiden, is het bij de voorbereiding van de analyse nodig verschillende regels gedurende meerdere dagen te volgen om de resultaten van de tests niet te verstoren:

  • weigeren hormonale medicijnen te nemen, antibiotica;
  • probeer stressvolle situaties te vermijden;
  • zich houden aan de juiste voeding, drink geen alcohol.

Vergeet niet: androgenen - wat zijn deze hormonen?

Het verbod op het gebruik van alcoholische dranken voor het testen op androgenen

Ze worden naar de genitale groep verwezen en ze hebben een uniek vermogen om op te staan ​​met emotionele omwentelingen, tijdens een orgasme en zelfs door het gebruik van bepaalde producten, en, uiteraard, afhankelijk van de menstruatiecyclus.

De maximale indicator wordt bereikt in de eerste fase en de optimale tijd voor de analyse is 7-8 dagen van de cyclus.

conclusie

Androgenen zijn hormonen die een even belangrijke rol spelen in het vrouwelijk lichaam als bij de man.

Daarom is het zo belangrijk om de balans van het endocriene systeem te controleren, omdat de juiste "chemie" van ons lichaam de sleutel is tot gezondheid, schoonheid en levensduur.

Hyperandrogenisme bij vrouwen: oorzaken, symptomen, behandeling

Hyperandrogenisme bij vrouwen is een verzamelnaam die een aantal ziektebeelden en ziektes omvat die gepaard gaan met een absolute of relatieve toename van de concentratie van mannelijke geslachtshormonen in het bloed van een vrouw. Tegenwoordig is deze pathologie heel gewoon: volgens de statistieken treft het 5-7% van de meisjes in de puberteit en 10-20% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. En aangezien hyperandrogenisme niet alleen verschillende uiterlijkafwijkingen met zich meebrengt, maar ook een van de oorzaken is van onvruchtbaarheid, is het belangrijk voor vrouwen om zich van deze aandoening bewust te zijn, zodat ze, wanneer ze dergelijke symptomen hebben opgemerkt, onmiddellijk hulp moeten zoeken bij een specialist.

Het gaat over de oorzaken van hyperandrogenisme bij vrouwen, over de klinische manifestaties ervan, evenals over de manier waarop de diagnose wordt gesteld, en over de tactieken van de behandeling van deze pathologie die u uit ons artikel zult leren. Maar eerst, laten we praten over wat androgenen zijn en waarom ze nodig zijn in het vrouwelijk lichaam.

Androgenen: basisfysiologie

Androgenen zijn mannelijke geslachtshormonen. De leidende, beroemdste vertegenwoordiger van hen is testosteron. In het lichaam van een vrouw worden ze gevormd in de cellen van de eierstokken en de bijnierschors, evenals in het onderhuidse vetweefsel (VLS). Adrenocorticotrope (ACTH) en luteïniserende (LH) hormonen gesynthetiseerd door de hypofyse reguleren hun productie.

De functies van androgenen zijn veelzijdig. Deze hormonen zijn:

  • zijn voorlopers van corticosteroïden en oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen);
  • de sexdrive van een vrouw vormen;
  • tijdens de puberteit bepalen de groei van tubulaire botten, en daarmee de groei van het kind;
  • deelnemen aan de vorming van secundaire geslachtskenmerken, namelijk de haarverdeling van het vrouwelijke type.

Al deze functies androgenen presteren onder de conditie van een normale, fysiologische concentratie van hen in het vrouwelijk lichaam. De overmaat van deze hormonen veroorzaakt zowel cosmetische defecten en metabole stoornissen, de menstruatiecyclus en de vruchtbaarheid van een vrouw.

Typen, oorzaken, mechanisme van ontwikkeling van hyperandrogenisme

Afhankelijk van de oorsprong worden 3 vormen van deze pathologie onderscheiden:

  • eierstok (eierstok);
  • bijnier;
  • gemengd.

Als de oorzaak van het probleem precies ligt in deze organen (eierstokken of adrenale cortex), wordt hyperandrogenisme primair genoemd. In het geval van pathologie van de hypofyse, die schendingen van de regulatie van de synthese van androgenen veroorzaakt, wordt deze als secundair beschouwd. Bovendien kan deze aandoening worden geërfd of zich ontwikkelen tijdens het leven van een vrouw (dat wil zeggen verworven zijn).

Afhankelijk van het niveau van mannelijke geslachtshormonen in het bloed, emitteert hyperandrogenisme:

  • absoluut (hun concentratie overschrijdt de normale waarden);
  • relatief (het niveau van androgenen ligt binnen het normale bereik, maar ze worden uitgebreid gemetaboliseerd tot actievere vormen, of de gevoeligheid van doelorganen voor hen is aanzienlijk verhoogd).

In de meeste gevallen is polycystisch ovariumsyndroom de oorzaak van hyperandrogenisme. Het komt ook voor als:

Zelfs hyperandrogenisme kan zich ontwikkelen als gevolg van een vrouw die anabole steroïden, medicijnen van mannelijke geslachtshormonen en cyclosporine gebruikt.

Klinische manifestaties

Afhankelijk van de oorzakelijke factor, variëren de symptomen van hyperandrogenisme van onbelangrijk, mild hirsutisme (verhoogde beharing) tot een uitgesproken virussyndroom (het verschijnen van secundaire mannelijke geslachtskenmerken bij een zieke vrouw).

Laten we de belangrijkste manifestaties van deze pathologie nader bekijken.

Acne en Seborrhea

Acne is een ziekte van de haarzakjes en talgklieren, die optreedt als hun uitscheidingskanalen geblokkeerd zijn. Een van de redenen (het is juister om zelfs maar te zeggen - pathogenese links), acne is precies hyperandrogenisme. Het is fysiologisch voor de puberteit en daarom zijn huiduitslag op het gezicht te vinden bij meer dan de helft van de adolescenten.

Als acne aanhoudt bij een jonge vrouw, is het zinvol om haar te onderzoeken op hyperandrogenisme, waarvan de oorzaak in meer dan een derde van de gevallen zal zijn polycystisch ovariumsyndroom.

Acne kan onafhankelijk optreden of gepaard gaan met seborrhea (verhoogde productie van de afscheiding van de talgklieren selectief - in bepaalde delen van het lichaam). Het kan ook optreden onder de invloed van androgenen.

hirsutisme

Deze term verwijst naar overmatige haargroei bij vrouwen in delen van het lichaam die afhankelijk zijn van androgenen (met andere woorden, het haar van een vrouw groeit op plaatsen die typisch zijn voor mannen - op het gezicht, de borst, tussen de schouderbladen, enzovoort). Bovendien verandert het haar van structuur - van zacht en licht omvangrijk hard, donker (ze worden terminal genoemd).

alopecia

Deze term verwijst naar verbeterd haarverlies, kaalheid. Onder alopecia, geassocieerd met een overmaat aan androgenen, impliceert een verandering in de structuur van het haar op het hoofd vanaf het uiteinde (verzadigd met pigment, hard) tot dun, licht, kort volumineus en hun daaropvolgende verlies. Alopecia wordt gevonden in de frontale, pariëtale en temporale delen van het hoofd. In de regel duidt dit symptoom op een langdurig hoog hyperandrogenisme en wordt in de meeste gevallen waargenomen met neoplasma's die mannelijke geslachtshormonen produceren.

Virilisatie (virussyndroom)

Deze term verwijst naar het verlies van de lichaamssymptomen van vrouwen, de vorming van mannelijke tekens. Gelukkig is dit een vrij zeldzame aandoening - het wordt alleen gevonden bij 1 op de 100 patiënten die lijden aan hirsutisme. De belangrijkste etiologische factoren zijn adrenoblastoom en temomatose van de eierstokken. Zelden is de oorzaak van deze aandoening androgeen producerende bijniertumoren.

Virilisatie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • hirsutisme;
  • acne;
  • androgene alopecia;
  • afname in timbre van stem (baryphony; stem wordt ruw, vergelijkbaar met mannelijk);
  • vermindering van de omvang van de geslachtsorganen;
  • toename van de grootte van de clitoris;
  • spiergroei;
  • de herverdeling van onderhuids vetweefsel door het mannelijke type;
  • menstruele onregelmatigheden tot amenorroe;
  • toename van seksueel verlangen.

Principes van diagnose

Bij de diagnose hyperandrogenisme zijn zowel klachten, anamnese als gegevens over de objectieve status van de patiënt, evenals laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden belangrijk. Dat wil zeggen, na het evalueren van de symptomen en anamnese-gegevens, is het niet alleen nodig om te onthullen dat testosteron en andere mannelijke geslachtshormonen in het bloed toenemen, maar ook om hun bron te achterhalen - een neoplasma, polycystisch ovariumsyndroom of een andere pathologie.

Geslachtshormonen worden onderzocht op de 5-7 dag van de menstruatiecyclus. Bloedniveaus van totaal testosteron, SHBG, DHEA, follikelstimulerend, luteïniserend hormoon en 17-hydroxyprogesteron worden bepaald.

Om de oorzaak van het probleem te detecteren, wordt een echografie van de bekkenorganen uitgevoerd (als de pathologie van de eierstokken wordt vermoed - met behulp van een transvaginale sonde) of, indien mogelijk, magnetische resonantie beeldvorming van dit gebied.

Om een ​​bijniertumor te diagnosticeren, wordt aan een patiënt een berekende, magnetische resonantiebeeldvorming of radioactieve jodiumscintigrafie voorgeschreven. Opgemerkt moet worden dat tumoren van kleine omvang (minder dan 1 cm in diameter) in veel gevallen niet kunnen worden gediagnosticeerd.

Als de resultaten van bovenstaande onderzoeken negatief zijn, kan aan de patiënt de katheterisatie van aderen worden toegewezen die bloed uit de bijnieren en de eierstokken dragen, om het niveau van androgenen in het bloed te bepalen dat rechtstreeks uit deze organen stroomt.

Beginselen van behandeling

De tactiek van behandeling van hyperandrogenisme bij vrouwen hangt af van de pathologie die deze aandoening veroorzaakte.

In de meeste gevallen worden patiënten gecombineerde orale anticonceptiva voorgeschreven, die naast het anticonceptieve effect ook een anti-androgeen effect hebben.

Adrenogenitaal syndroom vereist de benoeming van glucocorticoïden.

Als het niveau van androgenen in het bloed van een vrouw verhoogd is als gevolg van hypothyreoïdie of een verhoogd prolactinegehalte, komt de medische correctie van deze aandoeningen naar voren, waarna de concentratie van mannelijke geslachtshormonen vanzelf afneemt.

Bij obesitas en hyperinsulisme wordt een vrouw normalisatie van het lichaamsgewicht getoond (door middel van dieetaanbevelingen en regelmatige lichaamsbeweging) en het nemen van een suiker-verlagende medicijn metformine.

Androgeenproducerende neoplasma's van de bijnieren of eierstokken worden operatief verwijderd, ondanks hun goedaardige aard.

Welke arts moet contact opnemen

Bij symptomen van hirsutisme moet u een gynaecoloog en een endocrinoloog raadplegen. Bijkomende hulp wordt geboden door gespecialiseerde specialisten - een dermatoloog, een tricholoog en een voedingsdeskundige.

conclusie

Hyperandrogenisme bij vrouwen is een complex van symptomen die ontstaan ​​als gevolg van een verhoogde concentratie van mannelijke geslachtshormonen in het bloed, die gepaard gaat met een aantal endocriene ziekten. De meest voorkomende oorzaken hiervan zijn het polycystisch ovariumsyndroom en het adrenogenitaal syndroom.

De ernst van de symptomen varieert sterk en is afhankelijk van de ziekte die ten grondslag ligt aan hyperandrogenisme: bij sommige vrouwen verloopt de ziekte alleen met acne of milde hirsutisme, bij anderen is het ziektebeeld helder en wordt het lichaam van de patiënt vervaagd.

Bij de diagnose is het belangrijk om niet alleen een verhoogde bloedspiegel van mannelijke geslachtshormonen op te sporen, maar ook om de bron te identificeren die ze produceert. Hiervoor worden beeldvormende technieken zoals echografie, CT en MRI van de bekkenorganen en / of bijnieren gebruikt.

Behandeling is conservatief of, in de aanwezigheid van hormoonproducerende tumoren, operaties.

Een vrouw die aan deze pathologie lijdt, heeft follow-up op lange termijn nodig. Regelmatige monitoring van het niveau van hormonen in het bloed stelt ons in staat om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en de kans te vergroten dat de patiënt zwanger raakt en de zwangerschap veilig over te dragen.

Endocrinoloog van de Vizus-1 kliniek Yu. V. Struchkova vertelt over hyperandrogenisme bij vrouwen:

Tekenen van overtollige androgenen bij vrouwen en hoe ze hun niveau van folkremedies kunnen verminderen

Mannelijke geslachtshormonen, wat ze bedoelen als ze praten over androgenen, zijn ook aanwezig bij vrouwen van elke leeftijd. Wat hangt er van het lichaam af op het niveau van androgenen bij vrouwen. Wanneer de androgenen bij vrouwen niet verder gaan dan de grenzen van de norm, kunnen ze gezond blijven, terwijl ze uiterlijke schoonheid behouden. Een overvloed aan steroïden wijst op een endocriene aandoening en provoceert de manifestatie van kwaliteiten die meer geschikt zijn voor een man. Hormonale insufficiëntie blijft niet onopgemerkt, het verhoogde niveau van androgenen maakt van een geraffineerde vrouw te moedig voor de persoon volgens uiterlijke tekens en gedragswijzen.

Sterk en moedig: hoe natuurlijk is het

Hyperandrogenisme is goed of slecht, het antwoord is ondubbelzinnig. De verhoogde productie van androgene hormonen bij vrouwen, meer kenmerkend voor het mannelijke deel van de mensheid, is een gevaarlijke onbalans, die zich kan manifesteren van "onschadelijke" hirsutisme tot het virale syndroom. In elk geval veroorzaakt zelfs een licht verhoogde indicator van androgenen onenigheid in het functioneren van het vrouwelijk lichaam, dat is beladen met de manifestatie van de meest voorkomende symptomen.

Welke symptomen duiden op een overmaat aan androgenen bij vrouwen, analyse:

Het is hyperandrogenisme dat een van de schakels is in de pathogenese van de ontwikkeling van de ziekte van de talgklieren en haarzakjes. Een hoge mate van androgenen in het vrouwelijk lichaam veroorzaakt blokkering van de uitscheidingskanalen, wat vaak wordt waargenomen in de puberteit. Hormonen androgenen bij adolescenten veroorzaken karakteristieke huiduitslag op het gezicht, maar verdwijnen op een bepaalde leeftijd. Als de symptomen van seborroe en acne aanhouden bij een volwassen vrouw, is dit een reden om te worden onderzocht door een endocrinoloog en een gynaecoloog, omdat dit in de meeste gevallen kan duiden op polycysteuze eierstokken.

Androgenen in het vrouwelijk lichaam kunnen hirsutisme veroorzaken. Dat voor de meeste dames een serieuze slag is voor het uiterlijk. Een meisje met overtollig lichaam en gezichtshaar ziet er niet aantrekkelijk uit, vooral als ze zich bevinden op plaatsen die mannen meer vertrouwd zijn. Bovendien worden het haar van zacht (pluis) en licht eindig, taai en grof.

Symptomen van een verhoogd niveau van androgenen bij vrouwen kunnen zich manifesteren in de aanwezigheid van alopecia, kaalheid. Wat kenmerkend is voor mannen wordt een catastrofe voor vrouwen wanneer ze "kale plekken" op de kruin, de slapen of het voorste deel van het hoofd hebben. Onderzoek en analyse van tekens duiden op een lang en hoog hyperandrogenisme, wat gebeurt wanneer er neoplasma's androgenen in het lichaam afscheiden.

Viril-syndroom

Virilisatie kan afzonderlijk worden overwogen, in het geval dat de androgene hormonen van de vrouw maximaal worden verhoogd en in feite verdwijnt de primaire geslachtskenmerken, waardoor de vorming van typische mannelijke geslachtskenmerken optreedt. Natuurlijk betekent virilisering niet een complete wedergeboorte met een typisch stel deugden, wat aangeeft dat het een brutale kerel is.

Helaas, uiterlijk, krijgt een persoon een niet geheel typische verschijning voor zowel een vrouw als een man, de leidende factor bij dit soort wedergeboorte wordt adrenoblastoom en tekomatose van de eierstokken. Soms toont de analyse de aanwezigheid van adrenale bijniertumoren aan.

De lijst met symptomen die kenmerkend zijn voor het virussyndroom:

  • Laag stemtimbre.
  • Verhoog clitoris.
  • Mannelijke lichaamsformatie.
  • Amenorroe, het onvermogen om een ​​kind te verwekken.
  • Verhoogd seksueel verlangen.

Daarnaast kunnen er acne, alopecia en overmatige spiergroei zijn. Een voorbeeld voor virilisatie kan dienen als een vrouw die steroïden neemt en zich bezighoudt met bodybuilding, gefascineerd door de vorming van spieren en geen duidelijke verandering in uiterlijk bemerkt.

Wanneer Estrogens "Go"

Het niveau van oestrogeen bij vrouwen bepaalt veel, de symptomen van hun deficiëntie bepalen verschillende pathologieën, het gebrek aan vrouwelijke geslachtshormonen leidt tot verstoring van de organen en systemen, evenals tot vroegtijdige veroudering.

Oestrogeenreductie leidt vaak tot een slechte gezondheid, in het bijzonder:

  1. Bloeddruk springt.
  2. Overtreding van thermoregulatie, gooit het in de hitte, dan in de kou.
  3. Slecht humeur, verlies van kracht en constante zwakte.

Hormonale onbalans kan het hele lichaam beïnvloeden, een persoon begint "terrein te verliezen" en van een energiek, vol vitaliteit en plannen, zal het een "wrak" worden dat lijdt aan geheugenstoornissen, gebrek aan concentratie.

Symptomen van oestrogeenreductie op volwassen leeftijd, vooral na het begin van de menopauze, worden uitgedrukt in afgenomen botdichtheid, waardoor complexe fracturen zo vaak voorkomen in de postmenopauze.

Het ontbreken van oestrogeen in de puberteit veroorzaakt vertraging in de seksuele ontwikkeling, er wordt een verhoogd lichaamsbeharing waargenomen, de menstruatie komt laat en de steriliteit ontwikkelt zich in de toekomst.

Het onvermogen om zwanger te worden is het belangrijkste symptoom van het ontbreken van oestrogeen bij vrouwen, het is dit feit dat hen naar de gynaecoloog leidt, hen dwingt een lijst met onderzoeken en verdere geschikte behandeling te ondergaan.

Uitweg wat hij is

Er is niets natuurlijkers dan een mannelijke vrouw, hoewel dit feit het geval is en artsen met succes hebben geleerd hoe om te gaan met een overmaat aan androgenen bij vrouwen.

Voordat u beslist hoe u de overtollige mannelijke hormonen (androgenen) in het lichaam van een vrouw kunt verminderen, moet u weten welke indicator van androgenen normaal is:

  1. Testosteron - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. De analyse op DHEA-S is 0,9-11,7 μmol / l.

Deze indicator kan in beide richtingen variëren, maar een overmaat aan androgeenhormonen leidt duidelijk tot ernstige verstoringen in het lichaam en maakt het lichaam grof en mannelijk.

Het effect van mannelijke geslachtshormonen (androgenen) op het lichaam van een vrouw kan alleen succesvol zijn als de oorzaak van het hormonale falen precies is vastgesteld. Wat te doen - een volledige enquête uitvoeren, met name de androgeenverhogende factor, kan als volgt zijn:

  • Verandering in de hypofyse.
  • Pathologie van de bijnieren (tumor).
  • Ovariële ziekte (polycystisch).
  • Overtreding van metabolische processen in het lichaam.

De loop van de behandeling zal rechtstreeks verband houden met de oorzaak die een overmaat aan androgenen veroorzaakte. In het bijzonder zal de arts de verhoogde indices van androgenen verlagen om een ​​stabiel therapeutisch resultaat te bereiken.

Behandelingsopties (als de androgeenspiegels hoog zijn):

  • Conservatief. Zorg ervoor dat u een dieet aanwijst, complexe en natuurlijk innemende medicijnen gebruikt die oestrogeen bevatten. Ook nodig zijn medicijnen die de overmatige productie van androgenen onderdrukken, waardoor de hypofyse wordt genormaliseerd.
  • In aanwezigheid van pathologieën die een overmaat aan androgenen veroorzaken, een behandeling voorschrijven die gericht is op het elimineren van deze ziekten. Wanneer tumoren een operatie uitvoeren.
  • Mannelijke haargroei in mannelijke patronen kan worden geëlimineerd als een aantal cosmetische procedures worden gebruikt om overtollige vegetatie te verwijderen.

In geval van overgevoeligheid voor androgenen, wordt de behandeling aangepast om dit weer te geven, in elk geval worden alle therapeutische maatregelen alleen voorgeschreven nadat een volledig onderzoek is uitgevoerd, een analyse is gemaakt voor het gehalte aan androgeenhormonen.

Invloed van kruiden en recepten

Is het mogelijk om het niveau van androgenen te verminderen met behulp van folk-methoden of niet. Veel deskundigen zijn van mening dat kruiden anti-androgene middelen veel effectiever zijn in de behandeling dan hun synthetische tegenhangers. In de goed uitgeruste combinaties elimineren ze niet alleen het gezondheidsprobleem, verlagen ze het niveau van androgenen, maar verbeteren ze ook het uiterlijk van de dames aanzienlijk.

Saw Palmetto - deze stof wordt beschouwd als een van de sterke, in staat om de hoeveelheid androgenen in het bloed te verminderen, de combinatie met vitamine B6 en Zn vertoont een uitstekend effect zonder bijwerkingen. Behandelcursus, van 6-7 maanden.

Rinfoltil - een medicijn voor de behandeling van alopecia, is gebaseerd op de dwergpalm en kan het niveau van mannelijke geslachtshormonen (androgenen) verlagen.

Klopogon (Tsimitsifuga) - is een effectief hulpmiddel dat de traditionele hormoontherapie kan vervangen, is geïndiceerd voor vrouwen na het begin van de menopauze. Het heeft voldoende anti-androgeen effect om alopecia en hirsutisme te genezen.

Prutnyak - werkt op het hypothalamus-hypofyse-systeem, normaliseert de balans tussen LH en FSH, progesteron, prolactine, reguleert de menstruatiecyclus.

Er dient aan te worden herinnerd dat hormonen een belangrijke rol spelen bij de normale werking van elk organisme (en androgenen en oestrogenen). Daarom is tijdige onderzoek en behandeling noodzakelijk voor zowel mannen als vrouwen.

Hyperandrogenism syndroom bij vrouwen

Bij mannen en vrouwen in het lichaam zijn er speciale hormonen die verantwoordelijk zijn voor seksuele kenmerken. Bij vrouwen speelt oestrogeen een belangrijke rol in dit probleem en bij mannen - androgenen. Pathologie van het endocriene systeem kan zich manifesteren als een onbalans van geslachtssteroïden. Aldus veroorzaakt een overmaat aan mannelijke hormonen bij vrouwen hyperandrogenismesyndroom. Soms leidt de ontwikkeling van deze aandoening tot overmatige productie van steroïden in het lichaam, soms - hun hoge activiteit.

androgenen

Het belangrijkste androgeen is testosteron. Bovendien worden dihydrotestosteron, dehydroepiandrosteron, androstenedione, androstenediol en androsterone gesynthetiseerd in het menselijk lichaam. Bij mannen en jongens worden androgenen voornamelijk geproduceerd door Leydig-cellen (in de testikels), bij vrouwen en meisjes, in de bijnierschors en eierstokken.

Het effect van testosteron op het lichaam is zeer divers en veelzijdig.

Androgenen beïnvloeden het metabolisme. Ze verhogen de productie van eiwitten, verbeteren alle anabole processen. Spierkracht en massa toenemen.

Dankzij deze hormonen wordt het gebruik van glucose verbeterd. In cellen neemt de concentratie van energiebronnen toe en neemt de bloedglucosespiegel af.

Testosteron helpt het percentage vetweefsel in het lichaam te verminderen. Ook beïnvloedt dit hormoon en zijn analogen de herverdeling van onderhuids vet (mannelijk type).

Androgenen verhogen de botmineraaldichtheid. Ze helpen ook om het niveau van atherogene cholesterolfracties te verminderen. Hun effect op het lipidespectrum van bloed is echter minder dan dat van oestrogeen.

Testosteron is verantwoordelijk voor seksuele activiteit. Libido bij mannen en vrouwen ondersteunt precies androgenen.

Deze hormonen zijn betrokken bij de vorming van bepaalde gedragsreacties. Ze versterken agressie, vastberadenheid, rationaliteit.

Ze zijn verantwoordelijk voor de vorming van mannelijke secundaire en primaire geslachtskenmerken:

  • vorming van testikels, prostaat, penis;
  • de vorming van een mannelijk-type skelet;
  • areola pigmentatie;
  • toegenomen zweten;
  • baard- en snorgroei;
  • haargroei op het lichaam;
  • stemverharding;
  • alopecia (in aanwezigheid van genetische aanleg).

Bij meisjes en volwassen vrouwen worden androgenen in kleine hoeveelheden vrijgemaakt. Op elke leeftijd hebben vrouwen een lagere concentratie van deze hormonen dan mannen. Het verschil wordt merkbaar in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling. Hyperandrogenisme bij vrouwen kan veel pathologieën veroorzaken.

Symptomen van overtollige androgenen

Als androgeen te veel wordt, dan is de activiteit van het vrouwelijke voortplantingssysteem verstoord. Deze veranderingen kunnen worden uitgesproken en kunnen bijna onmerkbaar zijn. Tekenen van hyperandorogenese zijn afhankelijk van de concentratie van geslachtssteroïden en een aantal andere factoren. De oorzaken van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, erfelijkheid zijn belangrijk.

Als er veel testosteron is, verschijnen er tekenen van virilisatie. Een vrouw wordt als een man. Hoe eerder de ziekte wordt gevormd, hoe meer mogelijke veranderingen.

  • toename van de grootte van de clitoris;
  • toename van externe en interne seksuele lippen;
  • dichter bij de genitale lippen;
  • atrofie (gedeeltelijk) van borstklieren, aanhangsels en baarmoeder;
  • gebrek aan menstruatiebloeding en rijping van eieren;
  • onvruchtbaarheid.

Als hyperandrogenisme zelfs in de prenatale periode optreedt, wordt het meisje geboren met uitwendige geslachtsorganen, lijkend op mannelijke structuren. Soms vereist een nauwkeurige bepaling van het geslacht van het kind echografie en genetische analyse.

Als een overmaat aan androgenen wordt gevormd in de kindertijd, is de premature heterosexuele puberteit waarschijnlijk.

In dat geval, als testosteron relatief klein is, maar meer dan de norm, dan wordt de verkeerde puberteit waargenomen bij een tiener. Er kunnen schendingen van het voortplantingssysteem zijn. Ook zullen de meisjes waarschijnlijk:

  • de vorming van een mannelijke lichaamsbouw;
  • stemverharding;
  • ontwikkeling van acne;
  • hirsutisme.

Bij volwassen vrouwen kan het hyperandrogenismesyndroom leiden tot het stoppen van menstruatie en ovulatie. Bij dergelijke patiënten kan hun uiterlijk veranderen - vergroot de tailleomtrek, verminder het volume van de heupen en billen. Mannelijke kenmerken en verhoudingen van het skelet vormen echter niet langer.

Als een vrouw zwanger is, kunnen hoge concentraties testosteron en zijn analogen een spontane abortus veroorzaken. Miskraam treedt in dit geval op vanwege het beëindigen van de toename van de omvang van de baarmoeder.

Het belangrijkste symptoom van hyperandrogenisme

De meeste van alle vrouwen maken zich zorgen over hirsutisme - overmatige groei van haar op het gezicht en lichaam. Dit is het belangrijkste symptoom van hyperandrogenisme, waardoor medische hulp wordt gezocht. De graad van hirsutisme wordt bepaald door een speciale visuele schaal van Ferrimen-Gallway:

Volgens deze schaal wordt geen rekening gehouden met haargroei op onderarmen en schouders, omdat deze zones hormoononafhankelijk zijn.

Naast de manifestaties van hirsutisme, vertoont een bepaald aantal vrouwen geen andere symptomen van hyperandrogenisme, maar er zijn een groot aantal vrouwen die lijden aan deze pathologie. Dit is het zogenaamde familie (genetische) hirsutisme, waarvoor geen behandeling nodig is.

Wanneer een dokter bezoeken?

Hyperandrogenisme bij vrouwen is een van de meest voorkomende endocriene pathologieën. Patiënten met dit probleem gaan naar verschillende artsen. Dus, een endocrinoloog, een gynaecoloog, een therapeut, een dermatoloog, een schoonheidsspecialist, een tricholoog, een psychotherapeut, een seksuoloog kunnen aan het onderzoek beginnen. Meisjes worden onderzocht door kinderartsen, kinderen endocrinologen en gynaecologen.

Gynaecologen van vrouwen met hyperandrogenisme worden behandeld vanwege verschillende mislukkingen van de menstruatiecyclus, problemen met conceptie en zwangerschap.

Klachten over:

  • verkorting van de menstruatiecyclus;
  • afname van de overvloed aan secreties;
  • lange periodes tussen periodes;
  • afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan zes maanden (amenorroe);
  • gebrek aan zwangerschap op de achtergrond van het reguliere seksleven.

Vrouwen komen naar schoonheidsspecialisten (dermatologen, trichologen) vanwege de vele esthetische problemen. Patiënten zijn bezorgd over de conditie van de huid van het gezicht en lichaam, overmatige haargroei op het lichaam, kaalheid, zweten.

Het meest kenmerkend voor hyperandrogenisme:

  • hirsutisme (haargroei in androgeen-afhankelijke zones);
  • uiterlijk van kale plekken;
  • overmatige talgafbraak;
  • acne;
  • vergrote poriën;
  • zweten.

Hirsutisme wordt gemeten op de Ferriman-Golway-schaal. Beschouwd als de aanwezigheid van haar en hun dichtheid in 11 delen van het lichaam. Deze zones zijn androgeen afhankelijk. Hoe groter de concentratie van testosteron in het bloed, hoe hoger de haargroei in deze gebieden.

Beoordeel de haargroei op:

  • de kin;
  • borst;
  • boven- en onderrug;
  • boven- en onderbuik;
  • schouders;
  • onderarmen;
  • schenen;
  • heupen;
  • over de bovenlip.

Vrouwen wenden zich tot endocrinologen vanwege veranderingen in lichaamsverhoudingen en metabole stoornissen.

Patiënten komen naar psychotherapeuten en seksuologen vanwege problemen op emotioneel en seksueel gebied.

Bij hyperandrogenisme kunnen vrouwen klachten hebben over:

  • agressiviteit;
  • prikkelbaarheid;
  • emotionele labiliteit;
  • hyperseksualiteit;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap (verminderde productie van natuurlijke smering in de vagina);
  • afwijzing van zijn lichaam, etc.

Waarom hyperandrogenisme optreedt

Hyperandrogenism-syndroom treedt om verschillende redenen op. Ten eerste kan de productie van mannelijke geslachtssteroïden in de eierstokken, bijnieren of andere weefsels toenemen. Ten tweede kunnen vrouwen overgevoelig worden voor de normale hoeveelheid hormonen.

Overmatige androgeensynthese vindt plaats wanneer:

  • congenitale bijnierhypertrofie (disfunctie) van de bijnierschors;
  • bijnierschorstumoren (androstendinoma);
  • androgeen-afscheidende ovariumtumoren;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • hypothalamus-hypofysaire disfunctie;
  • hyperinsulinisme (als onderdeel van het metabool syndroom);
  • stromale ovariële hyperplasie en hypertecose.

Hyperandrogenisme van ovariumgenese komt meestal voor tijdens de puberteit. De meisjes hebben kenmerkende cosmetische gebreken (acne, hirsutisme), de menstruatiecyclus wordt niet regelmatig, zelfs 2 jaar na de menarche.

De reden voor de vorming van polycystic beschouwt erfelijkheid en de verkeerde manier van leven. Van groot belang is voeding, fysieke en emotionele stress in de kindertijd. Vooral belangrijk is de beheersing van lichaamsmassa, slaap en waakzaamheid bij prepuberale meisjes (vanaf 8 jaar).

Bijnier hyperandrogenisme is aangeboren of verworven.

VDCH veroorzaakt door gestoorde steroïdesynthese. In ernstige gevallen kan deze ontwikkelingsstoornis leiden tot de dood van een pasgeboren kind (zowel meisjes als jongens). Als VDKN is verborgen, worden de tekens alleen in de volwassenheid gevonden.

Bijnier hyperandrogenisme door CDCH wordt gewoonlijk geassocieerd met een tekort aan het enzym 21-hydroxylase. Bij pasgeboren meisjes met een dergelijke pathologie wordt een abnormale structuur van de uitwendige geslachtsorganen gedetecteerd. Ook bij zuigelingen detecteren verzuring van de interne omgeving van het lichaam (lagere pH van het bloed).

WDCN kan ook worden veroorzaakt door een tekort aan andere steroïdogenese-enzymen (bijvoorbeeld 11β-hydroxylase en 3β-hydroxysteroid dehydrogenase).

Bijnier hyperandrogenie door tumoren kan op elke leeftijd worden vastgesteld. Als de tumor tekenen van maligniteit vertoont, is de prognose voor de gezondheid ongunstig. Ovariumtumoren die testosteron afscheiden, kunnen ook kwaadaardig en goedaardig zijn. Dergelijke tumoren vereisen een chirurgische behandeling.

Hyperandrogenisme van gemengde genese wordt gedetecteerd bij vrouwen met een hypothalamisch (neuroexchange endocrien) syndroom. Bij dergelijke patiënten onthult een encefalogram (EEG) verminderde bio-elektrische activiteit in de hersenen. In de klinische praktijk manifesteert dit syndroom zich door autonome stoornissen en meervoudige disfunctie van de endocriene klieren (inclusief de bijnieren en de eierstokken).

diagnostiek

Als een meisje of een volwassen vrouw symptomen van een overmaat aan androgenen heeft, wordt haar een onderzoek voorgeschreven.

Het diagnostische plan voor hyperandrogenisme omvat:

Laboratoriumtests moeten studies van hormonen en biochemische parameters omvatten.

Bepaal aan de hand van geslachtshormonen in het bloed:

  • vrij testosteron, totaal;
  • 17-OH-progesteron;
  • dehydro-epiandrosteronsulfaat.

Ook voor de diagnose is het nodig om de concentratie te verduidelijken:

  • geslacht-bindend globuline;
  • gonadotropinen (LH en FSH);
  • oestrogenen;
  • insuline;
  • geglyceerd hemoglobine;
  • cortisol enzovoort

Ultrageluid en tomografie zijn nodig om hypertrofie van organen of neoplasma's te detecteren. Bij vrouwen wordt de structuur van de eierstokken, baarmoeder, buizen, bijnieren, hypofyse en hypothalamus geëvalueerd.

Wanneer alle noodzakelijke informatie is verzameld, bepaalt de arts de oorzaak van hyperandrogenisme en schrijft hij de noodzakelijke behandeling voor.

Behandeling van het syndroom

Elimineer overtollig testosteron en andere androgenen door medicatie of een operatie te gebruiken. Behandeling van hyperandrogenisme hangt af van de oorzaak van de ziekte.

Eierstok hyperandrogenisme als gevolg van polycystisch syndroom is vatbaar voor conservatieve behandeling. Patiënten worden gecombineerde orale anticonceptiva, spironolacton, glucocorticosteroïden, ketoconazol voorgeschreven. Als dit niet helpt, voer dan een wig-resectie of laparoscopische coagulatie van de eierstokken uit.

VDCN behandeld met steroïden. Patiënten worden dexamethason voorgeschreven. Dit medicijn remt de overmatige afscheiding van androgenen in de bijnieren.

Androgeen-afscheidende tumoren van de eierstokken en bijnieren worden snel behandeld. Chirurgische interventie is meestal nodig voor stromale ovariële hyperplasie en hypertecose.

Het metabool syndroom met hyperinsulinisme wordt gecorrigeerd door dieet, lichaamsbeweging en metformine. Een vergelijkbare behandeling kan nodig zijn voor het neuro-endocriene syndroom.

Behandeling van hyperandrogenisme wordt uitgevoerd onder controle van klinische symptomen en laboratoriumtests. Vrouwen beoordelen het welbevinden, de menstruatiecyclus en het niveau van bloedhormonen.

U Mag Als Pro Hormonen