Schildklierperoxidase is het belangrijkste enzym dat betrokken is bij de vorming van schildklierhormonen T4 en T3. Een toename van het aantal wijst op de ontwikkeling van endocriene pathologieën.

Anti-TPO: beschrijving en functies

De cellen van het immuunsysteem synthetiseren bepaalde eiwitten, die antilichamen worden genoemd. Hun belangrijkste functie is het onderdrukken en neutraliseren van de productie van vreemde micro-organismen. Er zijn gevallen waarin antilichamen werken tegen gezonde lichaamsweefsels.

In de schildklier worden meestal antistoffen tegen schildklierperoxidase en thyroglobuline geproduceerd.

Antilichamen tegen TPO (schildklierperoxidase) worden vertegenwoordigd door complexe eiwitverbindingen. Ze worden gevormd in het geval dat thyroperoxidase wordt waargenomen door het immuunsysteem als iets buitenaards. Het TPO-enzym zelf wordt gevonden in de cellen van de schildklier.

Het enzym thyroperoxidase is betrokken bij de synthese van schildklierhormonen.

De enzymactiviteit neemt af met zijn interactie met TPO-antilichamen. Als gevolg hiervan houdt het op deel te nemen aan verschillende processen in het lichaam. Als antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed verschijnen, wordt de hoofdfunctie van de enzymen verminderd door de productie van de hormonen T4 en T3, wat resulteert in de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Schildkliercellen beginnen af ​​te breken met een hoge concentratie antilichamen in het bloed. Om te compenseren voor het tekort aan schildkliercellen, die worden vernietigd door de werking van antilichamen is alleen mogelijk met behulp van hormonale preparaten.

Doel en voorbereiding voor analyse

Toewijzing aan analyse, voorbereiding en analyseprocedure

De studie van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt voorgeschreven voor de diagnose van auto-immuunziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto
  • Postpartum en auto-immune thyroiditis
  • Hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie
  • Diffuse giftige struma

Als bij de moeder schildklierontsteking is gediagnosticeerd en antistoffen tegen thyroperoxidase zijn gedetecteerd, kunnen de tests aan de pasgeborene worden gegeven om afwijkingen uit te sluiten.

Bij de behandeling en het voorschrijven van geneesmiddelen die lithium, interferon of amiodaron bevatten, wordt ook het AT TPO-onderzoek getoond. Deze medicijnen kunnen de ontwikkeling van verschillende pathologieën van de schildklier veroorzaken voor dragers van anti-TPO. Een endocrinoloog kan een onderzoek voorschrijven voor de disfunctie van de schildklier om de oorzaken van miskraam, vroeggeboorte en pre-eclampsie te bepalen.

Een bloedtest voor AT TPO is vereist als de patiënt gedurende lange tijd hormonen gebruikt. In dit geval wordt de studie met regelmatige tussenpozen aangesteld om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Als er een risico van hypothyreoïdie bestaat met het optreden van TPO-antilichamen, is een onderzoek gepland om de diagnose en het voorschrijven van medicamenteuze behandeling te verduidelijken.

Speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. Een maand voor het onderzoek moet je stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Geneesmiddelen die jodium bevatten, worden niet aanbevolen om enkele dagen voor het nemen van de test te worden genomen. Stressvolle situaties en lichamelijke inspanning moeten worden geëlimineerd. Bovendien moet u niet roken.

Het is noodzakelijk om de levering van tests uit te stellen tijdens een operatie of een infectieziekte. Testresultaten zijn mogelijk niet juist. Analyses worden vroeg in de ochtend gegeven. Eten, evenals het drinken van thee en koffie is verboden. Indien nodig kunt u alleen puur niet-koolzuurhoudend water drinken.

Decoderingsanalyse

De norm van anti-TPO bij een gezond persoon

Het normale bloedtestresultaat van antilichamen tegen TPO in elk laboratorium zal anders zijn. Het hangt af van de studie, het gebruik van het testsysteem, de eenheden voor het meten van de concentratie van antilichamen.

Bij een gezonde persoon jonger dan 50 jaar mag het niveau van TPO-antilichamen niet hoger zijn dan 35 IE / ml, bij vrouwen ouder dan 50 jaar, niet meer dan 100 IE / ml. Als de indicator afwijkt van de norm, geeft dit de ontwikkeling aan van een auto-immuunproces in relatie tot de schildklier.

De redenen voor een matige toename van anti-TPO zijn externe factoren, genetische aanleg, het gebruik van geneesmiddelen met een hoog gehalte aan jodium. Ook wordt een lichte toename van de indicator aangegeven door de overgedragen ziekten, chronische infecties en het ongecontroleerde gebruik van geneesmiddelen gedurende een lange tijd.

Met een aanzienlijk overschot van de normale indicator wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de pathologie van de schildklier uit te sluiten.

Je hebt ook een echografie-klier nodig. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt op basis van de verkregen resultaten.

Redenen om te raisen

Mogelijke aandoeningen van de schildklier

Detectie van anti-TPO in serum boven de normale waarde geeft auto-immuunziekten aan. Als het niveau van thyroperoxidase enigszins is toegenomen, kan dit duiden op verschillende aandoeningen van de schildklier.

Deze pathologieën omvatten:

  • Reumatoïde artritis
  • Lupus erythematosus
  • diabetes mellitus
  • Auto-immune vasculitis
  • Diffuse struma
  • tireodit

Als de resultaten van de analyse tijdens de zwangerschap afwijken van de norm, kan dit hyperthyreoïdie bij het kind veroorzaken. Het auto-immuunproces tijdens de zwangerschap treedt op wanneer belangrijke veranderingen zich niet alleen in het immuunsysteem voordoen. De schildklier is niet volledig opgewassen tegen zijn functies. Deze hormonale veranderingen kunnen 8 maanden na de bevalling verdwijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen een behandeling voor om de permanente aard van de disfunctie van dit orgaan te voorkomen.

Meer informatie over de schildklier is te vinden in de video.

Bij langdurig gebruik van geneesmiddelen en controle van de behandeling door te testen op AT TPO, veranderen de resultaten niet gedurende de gehele behandelingsperiode, wat wijst op de ineffectiviteit van de behandeling. Een dergelijke conclusie kan worden getrokken wanneer het niveau van thyroperoxidase aan het begin van de behandeling afneemt en vervolgens weer stijgt.

Een toename van schildklierperoxidase-antilichamen kan in de postpartumperiode gepaard gaan met een storing van de schildklier.

Symptomen zoals droge huid, haaruitval en breekbaarheid, zwakte, verminderde aandacht, enz. Kunnen voorkomen. Er zijn gevallen waarbij antilichamen bij gezonde mensen verhoogd zijn. Het wordt voornamelijk waargenomen bij vrouwen. Als de schildklier u echter niet stoort, moet u nog voor een bepaalde tijd door een endocrinoloog worden gezien.

Hoge TPO tijdens zwangerschap

Redenen voor de toename van anti-TPO tijdens de zwangerschap

Als tijdens de zwangerschap een vrouw een vergroting van de schildklier en een toename van TSH (schildklierstimulerend hormoon) heeft, dan worden AT TPO-tests voorgeschreven. Schildklierstimulerend hormoon is een hypofyse-hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van schildklierhormonen.

Na het begin van de zwangerschap is er sprake van een storing in het lichaam, inclusief het functioneren van de schildklier. In dit geval kan hypothyreoïdie een verborgen vorm hebben. De toename van immunoglobulinen tot thyroperoxidase met een toename van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) duidt op een pathologie van de schildklier. Dientengevolge kan het gebrek aan hormonen de toestand van de toekomstige moeder en de ontwikkeling van het kind beïnvloeden.

Alvorens te plannen voor zwangerschap, moet hypothyreoïdie worden gescreend. De schildklier in de foetus begint te werken, vanaf de 10e week. Tot die tijd vindt foetale ontwikkeling plaats onder de werking van de hormonen van de moeder. Het is in deze periode dat alle organen worden neergelegd, dus de ontwikkeling van een kind zal afhangen van voldoende hormonen.

Een hoog niveau van anti-TPO zonder enige tekenen van auto-immune thyroïditis vereist monitoring van de werking van de schildklier in elk trimester.

Het niveau van TSH in de vroege stadia moet laag zijn. Met een toename in TSH van meer dan 2 mU / l met verhoogde AT TPO kan een afname van de schildklierfunctie wijzen. Indirect kunnen deze indicatoren de ontwikkeling van hypothyroxinemie aangeven.

Normalisatieniveau-indicator

Om het niveau van anti-TPO in het bloed te verlagen en te normaliseren, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. Meest voorgeschreven hormonen. De dosis wordt voorgeschreven door de arts volgens de testresultaten.

Een hoog niveau van anti-TPO wijst op een tekort aan schildklierhormonen - hypothyreoïdie. Als deze aandoening bij een kind wordt vastgesteld, kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme. Als de ziekte wordt waargenomen bij volwassenen, zal de verkeerde behandeling of verwaarloosde gevallen leiden tot myxoedeem.

Voor een normale werking van het lichaam is een voldoende hoeveelheid schildklierhormonen noodzakelijk. Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen. Een tekort aan hormonen kan worden opgevuld door Levothyroxine, L-thyroxine, enz. In te nemen.

Levothyroxine en het werkzame bestanddeel zijn identiek aan het hormoon T4, waaruit T3 vervolgens wordt gevormd.

Een goed geselecteerd geneesmiddel en behandelingsregime zal leiden tot een normaal niveau van AT TPO. Als het TSH-gehalte hoger is dan 4 IE / L bij een zwangere vrouw, wordt de behandeling met L-thyroxine voorgeschreven. De afwezigheid of aanwezigheid van antilichamen wordt echter niet in aanmerking genomen. Een adequate dosis van het medicijn helpt om de juiste functie van het lichaam te behouden.

Om een ​​verandering in de index te voorkomen, moeten stressvolle situaties worden vermeden, omdat deze het niveau van schildklierperoxidase-antilichamen enorm beïnvloeden. Na een verloop van de therapie is het noodzakelijk om voortdurend de tests te volgen en door te lopen om veranderingen in het niveau van hormonen en antistoffen tegen schildklierperoxidase te traceren.

Laten we onderzoeken wat het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase kan verhogen

Het enzym wordt gesynthetiseerd in de cellen van de schildklier en is verantwoordelijk voor de jodering van de voorlopers van schildklierhormonen. In de loop van een complexe biochemische reactie waarbij microsomaal TPO is betrokken, worden jodiumhoudende hormonen thyroxine en triiodothyronine gesynthetiseerd uit thyroglobuline.

Wanneer er fouten in het immuunsysteem en tijdens sommige cross-over auto-immuunreacties optreden, kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase in het lichaam worden gevormd.

In de loop van sommige "storingen" kan het immuunsysteem zijn eigen structuren als vreemd accepteren en antilichamen tegen deze structuren synthetiseren. Dankzij dit mechanisme wordt het enzym thyroperoxidase aangevallen door de verdedigingsmechanismen.

Wat betekent het verhogen van het niveau?

Verhoogde titers van antilichamen tegen TPO spreken van een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij, naast het inactiveren van het enzym, schade aan de schildkliercellen optreedt. Aldus betekent de detectie van antilichamen dat het proces van vernietiging van de schildklier door zijn eigen immuuncomplexen is gestart.

De normen voor het gehalte aan antilichamen

De meeste laboratoria accepteren een gehalte van minder dan 5,6 E / ml antilichamen (anti-TPO) voor perifeer veneus bloed. Een indicator van meer dan 5,6 eenheden wordt beschouwd als verhoogd voor alle leeftijdscategorieën.

Help. Elk laboratorium wordt, op grond van de eigenschappen van de apparatuur die wordt gebruikt om de indicatoren te beoordelen, geleid door zijn normen. De normen van indicatoren zijn altijd gekoppeld aan de resultaten van de analyse en zijn niet geclassificeerd als geheime gegevens voor patiënten.

Voor vrouwen na 50 jaar dekt het bereik van de optimale enzymconcentratie hogere snelheden (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Toename van de zwangerschap

Zwangerschap is een proces dat gepaard gaat met fysiologische immunosuppressie en hormonale verstoringen. De foetus is tot op zekere hoogte vreemd aan het eiwit van het moederlichaam. Daarom kunnen zich bij het herstructureren van het immuunsysteem antilichamen vormen op de kruising van antigenen met vrijwel elke structuur van het lichaam van de moeder.

Gewoonlijk is de synthese van dergelijke antilichamen geblokkeerd, maar een toename van hun niveau voor een vrouw tijdens de zwangerschap is nogal een fysiologisch verschijnsel.

redenen

Een lichte overschrijding van de bovengrens van de norm kan worden waargenomen na het overbrengen:

  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • exacerbaties van chronische ontstekingsziekten;
  • psycho-emotionele stress;
  • fysiotherapie in de nek;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Bij een aantal ziekten neemt de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase tienvoudig toe. Dit wordt waargenomen in de volgende pathologische omstandigheden:

  • langdurige irrationele toediening van jodium of glucocorticoïde geneesmiddelen;
  • ziekten van de auto-immune aard (insulineafhankelijke diabetes mellitus, glomerulonefritis, reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, auto-immune gastritis);
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken, de effecten van straling tegen de achtergrond van de genetische aanleg van het organisme voor auto-agressie.

Symptomen van verhoogde niveaus

Symptomen gaan over in een klinisch beeld van hypothyreoïdie (verlaging van het niveau van jodiumhoudende hormonen in het bloed), die de volgende verschijnselen heeft:

  • chronische vermoeidheid, lethargie, slaperigheid;
  • slapeloosheid, depressie;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • chilliness, afname van de lichaamstemperatuur onder 36 ° C;
  • daling van de hartslag, drukdaling;
  • tekenen van bloedarmoede (bleke huid, broze en doffe nagels en haar);
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal in de vorm van flatulentie en obstipatie.

Gevolgen, wat is gevaarlijk?

Wanneer de schildklier wordt beschadigd door anti-TPO-antilichamen, wordt deze vernietigd en vervangen door bindweefsel, wat leidt tot een onomkeerbaar verlies van orgaanfunctie van hormoonsynthese. Hun onvoldoende inhoud treft bijna alle lichaamssystemen.

Help. Een langdurige afname van de concentratie van microsomale thyroperoxidase leidt tot de onderbreking van de syntheseketen van schildklierhormonen en de kliniek van hun insufficiëntie.

Er is een schending van het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot hartritmestoornissen, hartfalen en stagnatie in een grote cirkel van bloedcirculatie met oedeem in de onderste ledematen. Het risico op atherosclerose, hartinfarct en beroerte neemt toe.

Oedeem als gevolg van hypothyreoïdie breidt zich niet alleen uit naar het gezicht, maar ook naar de slijmvliezen en sereuze membranen, waardoor compressie van de schedelzenuwen, verlies van gezichtsvermogen en gehoor wordt veroorzaakt.

De langdurige vertraging van het metabolisme in de hersenen en de betrokkenheid van bloedvaten bij het auto-immuunproces zijn de oorzaak van encefalopathie.

De "gynaecologische" effecten van het verlagen van het niveau van het enzym omvatten amenorroe, polycysteus ovarium, onvruchtbaarheid en zelfs myoma, wat erg gevaarlijk is.

Bij langdurige hypothyreoïdie zijn tekenen van schade aan de schildklier door anti-TPO-antilichamen zichtbaar voor het blote oog:

  • gezwollen gezwollen gezicht;
  • droge krakende huid;
  • hangende oogleden (ooglid ptosis);
  • overgewicht;
  • dun haar en wenkbrauwen, afname van de dikte van het haar.

Hoe werkt een antilichaamtest?

Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van een bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO).

De geschatte kosten hiervan in privéklinieken variëren van 300 tot 600 roebel.

Wie wordt de analyse getoond

Mensen die om hun gezondheid geven en de symptomen van hypothyreoïdie hebben opgesomd, worden aanbevolen om bloed te doneren voor deze eenvoudige test. Hij kan worden voorgeschreven door een arts als hij op een echografie een verandering in de schildklier heeft, in combinatie met de klinische manifestaties van onvoldoende orgaanprestaties.

behandeling

Vervangende therapie wordt uitgevoerd door jodiumbevattende geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen compenseren:

Bij het bevestigen van auto-immune thyroiditis, schrijft de arts cursussen voor het ontvangen van glucocorticoïden.

Is belangrijk. Doe nooit aan zelfmedicatie, het gebruik van volksremedies en negeer de instructies van de behandelende arts.

Onthoud dat tienduizenden mensen waarvan is vastgesteld dat ze een hoog gehalte aan anti-TPO hebben, een volledig leven leiden door tijdige behandeling voor de arts en de behandeling.

Anti TPO verhoogd - het gevaar voor de gezondheid van de schildklier?

De schildklier produceert een aantal hormonen en enzymen die het metabolisme en het werk van verschillende organen en systemen reguleren.

In sommige gevallen is de ontwikkeling van een pathologie die de aanmaak van antistoffen tegen schildklier peroxidase schildklier peroxidase (TPO) veroorzaakt mogelijk.

Als de test voor het niveau van antilichamen tegen TPO in het bloed verhoogd is, dan kan dit gevaarlijk zijn, omdat dit fenomeen wijst op een mogelijke auto-immuunziekte of andere aandoeningen in het lichaam, die ernstige gevolgen voor de gezondheid kunnen hebben.

Wat betekenen antistoffen tegen thyroperoxidase?

Onder normale omstandigheden produceert de schildklier triiodothyronine en thyroxine, die jodium bevatten.

Om deze enzymen met jodiummoleculen te binden, wordt thyroperoxidase geproduceerd.

Sommige pathologieën kunnen er echter voor zorgen dat het immuunsysteem antilichamen tegen TPO produceert, die het enzym vernietigen en de functionaliteit ervan verminderen.

Dientengevolge vermindert de activiteit van antilichamen de synthese van jodium-bevattende enzymen, en verstoringen in het endocriene systeem en metabolisme komen voor. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van niet-infectieuze ontsteking van de schildklier auto-immune oorsprong.

Redenen om te raisen

In de meeste gevallen is de oorzaak van de toename de aanwezigheid van een auto-immuunziekte van de ziekte van Hashimoto. Met deze kwaal valt het immuunsysteem de schildklier aan, omdat het het herkent als een vreemd lichaam, dat moet worden vernietigd.

Het strijdproces wordt gekenmerkt door een grote afgifte van antilichamen tegen TPO in het bloed, zoals blijkt uit de analyses.

Het orgaan zelf is ontstoken en de synthese van thyroperoxidase is verder verminderd, wat op zijn beurt weer de verschijning van andere pathologieën veroorzaakt die geassocieerd zijn met een tekort aan dit enzym.

Andere oorzaken van verhoogde TPO-antilichamen zijn ook mogelijk:

  • Graves ziekte;
  • De ziekte van Basedow;
  • kwaadaardige tumoren in de schildklier;
  • lymfocytische thyroiditis;
  • nodulair struma;
  • subacute thyroiditis;
  • reumatoïde artritis (lichte toename);
  • systemische vasculitis (auto-immuunziekte).

Afwijking van de norm wordt ook waargenomen bij vrouwen in de postpartumperiode vanwege een defect van de schildklier en hormonale verstoringen. Deze pathologie komt voor in 10% van de gevallen bij vrouwen in de bevalling.

De symptomen zijn echter meestal niet uitgesproken en verdwijnen uiteindelijk vanzelf. Dezelfde situatie doet zich bij veel mensen op oudere leeftijd voor als gevolg van veroudering van het lichaam en de schending van al zijn functies.

Verschillende factoren dragen bij aan het falen van de schildklier en verhogen het niveau van antilichamen:

  • bedwelming van het lichaam met giftige stoffen;
  • genetische predispositie (auto-immuunziekten zijn erfelijk);
  • schildklier ziekte;
  • chronische infectieziekten;
  • diabetes mellitus;
  • blootstelling aan straling;
  • mechanische schade aan de schildklier (letsel);
  • teveel of gebrek aan jodium in het lichaam.

symptomen

Bij een langdurige toename van TPO-antilichamen ontwikkelt een persoon kenmerkende symptomen:

  • haaruitval;
  • droge en schilferige huid;
  • schending van stemtimbre;
  • de verschijning van oedeem van de ledematen en het gezicht;
  • gehoorverlies;
  • mentale achteruitgang;
  • verminderde coördinatie en reactie.

Verstoring van de schildklier beïnvloedt alle organen en systemen van organismen. De persoon wordt nerveuzer en prikkelbaar. Hij heeft een slecht functioneren van het hart (tachycardie, aritmie, enz.). Spijsverteringsstoornissen in de vorm van diarree of obstipatie zijn mogelijk.

Thyroperoxidase is belangrijk voor de normale werking van de schildklier. Als antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd zijn, is er waarschijnlijk een ernstige storing in het immuunsysteem.

U kunt hier lezen over de symptomen van lage vasopressine.

Sommige vrouwen na de bevalling hebben problemen met de schildklier. Postpartum thyroïditis treedt op als gevolg van een afname van orgaanactiviteit tijdens de zwangerschap. Soms na de geboorte kan de schildklierfunctie niet herstellen. Lees verder voor details hieronder.

Wat is gevaarlijk?

Met een verlengde toename van het niveau van antilichamen, ontwikkelt TPO hypothyreoïdie, dat wil zeggen een afname in het niveau van thyroperoxidase. Dit leidt tot de volgende gevolgen:

  • broos en zwak haar en nagels;
  • droogte en verminderde regeneratieve vermogens van het huidoppervlak;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • neiging tot zwelling (voornamelijk van het gezicht en de ledematen);
  • verminderde coördinatie en geremde reactie op externe stimuli;
  • geheugenstoornis;
  • mentale achteruitgang;
  • premature bevalling;
  • verminderde fysieke en mentale activiteit;
  • psychische stoornissen.

In het slechtste geval, met een significante vermindering van de synthese van thyroperoxidase, treedt hypothyroïde coma op. In deze toestand is het sterftecijfer ongeveer 80%, als de patiënt geen medische zorg verleent.

Alleen een voltooide therapiekuur zal helpen om een ​​gezond kind te verwekken en te baren.

Indicaties voor het testen op antilichamen TPO

De analyse wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • verdenking van auto-immuunziekten;
  • De ziekte van Basedow;
  • vergrote schildklier in grootte;
  • euthyroid struma;
  • premature bevalling;
  • abnormaal schildklierhormoon;
  • bij een pasgeboren kind met een toename van TPO-antilichamen bij de moeder vóór de bevalling;
  • hyperthyreoïdie;
  • voor het nemen van bepaalde medicijnen (interferon, amiodaron, lithiumpreparaten).

Van de endocriene pathologieën is schildklieraandoening de meest voorkomende. Verhoogde antilichamen tegen TPO - wat betekent het en is het nodig om deze afwijking te behandelen? Laten we proberen het uit te zoeken.

Euthyroidism is een toename van de schildklier zonder de productie van hormonen te verstoren. Waarom verschijnt euthyroid struma? Het antwoord op deze vraag is hier te vinden.

Hoe een analyse door te geven

Hormonen en antilichamen zijn niet constant in het bloed, dus voor de betrouwbaarheid van de resultaten is het noodzakelijk om een ​​aantal regels te volgen:

  • 2 uur vóór de analyse, rook geen tabaksproducten;
  • binnen 3 dagen vóór bloedafname om fysieke activiteiten en het gebruik van alcoholische dranken te weigeren;
  • vermijd angst, stress en nerveuze spanning die hormoonstoten veroorzaken;
  • analyse mag niet op een lege maag worden genomen;
  • op de dag van levering kunt u geen thee, koffie, frisdrank en andere vloeistoffen drinken met additieven (alleen puur of mineraalwater);
  • moet de arts de laatste tijd op de hoogte stellen van alle ingenomen medicijnen.

De analyse wordt uitgevoerd op basis van bloedafname. De procedure wordt uitgevoerd door een laboratoriumtechnicus met een steriel instrument. Bloed wordt van een vinger afgenomen en in een reageerbuis geplaatst. Resultaten zullen binnen 1-3 dagen klaar zijn, afhankelijk van de werkbelasting van het laboratorium.

behandeling

Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de oorzaak van de toename van de antilichaamindex. Alleen door het elimineren van de belangrijkste pathologie kunnen we praten over herstel.

Auto-immuunziekten zijn echter moeilijk te behandelen en praktisch ongeneeslijk.

Ook belangrijk is de reductie van thyroperoxidase in de schildklier.

In dit geval wordt hormoontherapie voorgeschreven om de tekortkoming van de stof op te vullen en om het normale functioneren van het lichaam te waarborgen.

Met ernstige schade aan de schildklier wordt het vermogen om hormonen te synthetiseren verminderd, dus het is waarschijnlijk dat u hormonen voor het leven zult moeten nemen en onder de controle van specialisten moet zijn.

Om een ​​normaal niveau aan antilichamen te behouden, is het noodzakelijk om stress en emotionele overspanning te vermijden, goed te eten, persoonlijke hygiëne te volgen en een gezonde levensstijl na te leven. Allereerst moet je slechte gewoonten verwijderen, bijvoorbeeld roken en alcohol.

Wat is anti TPO? Wat te doen als antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd?

Vaak zijn de resultaten van bloedtesten verbluft, bijvoorbeeld anti-TPO is verhoogd - wat betekent het, hoe gevaarlijk is het voor de gezondheid en is het noodzakelijk om deze aandoening te behandelen? Een verhoging van de AT TPO-kwantitatieve indicator geeft de aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier aan.

Wat betekent Anti-TPO?

De schildklier (schildklier), het grootste orgaan van het endocriene systeem, produceert schildklierhormonen thyroxine T4 en trijodothyronine T3, die zorgen voor de werking van alle lichaamssystemen, vooral nerveus en cardiovasculair, die de metabolische activiteit op cellulair niveau reguleren. De werking van T3 en T4 en hun penetratie in de bloedstroom zorgt voor jodium dat van buitenaf in de darm komt (met voedsel en water).

In het complexe biochemische proces, van het moment van binnenkomst van jodium tot de synthese van T3 en T4, zijn schildklierantigenen, thyroglobuline en schildklierperoxidase (TPO) rechtstreeks betrokken. Dus, om de normale werking van de schildklier te garanderen, is een optimale inname van jodium vereist.

Als er auto-antilichamen zijn tegen schildklierantigenen (van de microsomale fractie) in menselijk bloed, wordt de regulatie van de schildklierfunctie geschonden. Het is een feit dat auto-antilichamen een extra stimulerend effect op de schildklier kunnen hebben, wat bijdraagt ​​tot een toename van de concentratie van schildklierhormonen, die de ontwikkeling van toxische struma provoceert. Of, integendeel, de oxidatie van jodium naar "actief" verstoren, wat leidt tot een laag gehalte aan thyreoglobuline, een afname van T4 en, als gevolg, de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis of de ziekte van Hashimoto.

Anti-tpo zijn auto-antilichamen tegen thyrocyt peroxidase, die worden gebruikt in klinische diagnostische praktijk als een marker van auto-immuunziekten van de schildklier.

De normen voor de inhoud van AT TPO in het bloed (tabel)

Nulwaarden in de bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase zijn de norm. Tabel met waarden van AT TPO.

Oorzaken van verhoogde anti-TPO

De drager van auto-antilichamen tegen thyroperoxidase is een genetisch bepaald defect. Detectie van antilichamen tegen schildklieragentia in het bloed betekent niet altijd dat een persoon een auto-immuunziekte van de schildklier heeft, maar deze indicator is een risicofactor voor hun ontwikkeling. Over de pathologie van de schildklier praten we alleen in het geval van overschrijding van de AT van TPO aanvaardbare waarden.

Omstandigheden geassocieerd met een toename van antithyroperoxidase:

  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow.

Voor een meer accurate diagnose van auto-immuunziekten is aanvullend onderzoek nodig: echografie van de schildklier, bepaling van het hormoonniveau TSH, T3 en T4.

Symptomen en oorzaken van auto-immuunziekten

Beginselen voor de behandeling van auto-immuunziekten

Therapeutische tactieken worden bepaald door de arts na de juiste diagnose, waaronder het ontcijferen van de tests voor het bepalen van het gehalte aan schildklierhormonen, instrumenteel en lichamelijk onderzoek van de schildklier en klachten van patiënten. Ziekten met een auto-immuunziekte hebben bepaalde diagnostische kenmerken:

  1. Chronische thyroiditis - een verhoogd niveau van AT TPO, destructieve veranderingen van de schildklier.
  2. De ziekte van Basedow - een toename van het schildkliervolume, verhoogde T4 en T3, verhoogde antilichamen tegen Anti TPO en de TSH-receptor. TTG zelf wordt gedowngraded.
  3. Postpartum thyroiditis - overpowered autoantibodies to TPO, verminderde schildklierfunctie.

Behandeling voor auto-immune thyroïditis is meestal conservatief, gericht op het elimineren van hypothyreoïdie en het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Voor dit doel wordt hormoontherapie voorgeschreven gedurende een periode van 2,5 - 3 maanden. Chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval van voortdurende groei van struma.

In het geval van de ziekte van Graves is chirurgische behandeling vrijwel altijd aangegeven. Medicamenteuze therapie is een voorbereiding op een operatie en bestaat uit het nemen van hormonale preparaten met thyreostatica.

Indicaties voor de analyse van Anti TPO

De definitie van Anti TPO is niet opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische onderzoeken voor klinisch onderzoek, de beslissing over wanneer de analyse moet worden gemaakt, wordt door de endocrinoloog gemaakt als u schildklierafwijkingen bij een patiënt vermoedt.

Primaire auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd bij patiënten met de ontwikkeling van hypothyreoïdie met zijn kenmerkende symptomen. In de vroege stadia klagen patiënten over verminderde concentratie, zwakte, apathie en verminderd geheugen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er meer informatieve tekens:

  • abnormaal gewichtsverlies;
  • zwelling van het gezicht en de onderste ledematen;
  • koude intolerantie;
  • haar dunner, broze nagels;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen of het ontbreken van menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • cholelithiasis.

Bij langdurige hypothyreoïdie krijgt het gezicht van de patiënt een kenmerkend uiterlijk voor de ziekte (myxedemateus) - zwelling, zwakte van mimiek, een vervreemde look, huid met een geelachtige tint. In een diagnostisch onderzoek worden hoge auto-antilichamen tegen TPO bepaald bij de analyse van het bloed van deze patiënten.

Het klinische beeld van toxische struma heeft meer uitgesproken tekenen:

  • struma;
  • tachycardie;
  • sterk gewichtsverlies met een gezonde eetlust;
  • bug oog;
  • emotionele stoornissen: betraandheid, prikkelbaarheid;
  • hartfalen;
  • zwakte van de spieren van de ledematen.

De eerste uitgesproken symptomen van de ziekte van Basedow (Graves) verschijnen enkele maanden voordat de diagnose wordt gesteld: hartfalen en oogveranderingen.

Wat is het risico op verhoging van AT TPO tijdens de zwangerschap en na de bevalling?

Bij 50% van de vrouwen die auto-antilichamen tegen peroxidase van thyrocyten dragen na de bevalling, evenals na abortussen, ontwikkelt zich auto-immune thyroïditis. De toename van antilichamen is te wijten aan de postpartum-verhoogde reactie van het immuunsysteem na de natuurlijke remming van de immuniteit tijdens de zwangerschap.

Postpartum thyroiditis manifesteert zich bij een vrouw ongeveer 3 maanden na de geboorte en begint met een lichte toename van schildklierhormonen, wat zich uit in vermoeidheid en gewichtsverlies. Na 6 maanden nemen de T3- en T4-spiegels af en ontwikkelt zich hypothyreoïdie, vergezeld van symptomen die kenmerkend zijn voor postpartumdepressie.

Maternale antilichamen tegen thyroperoxidase kunnen door de placenta naar de foetus dringen en intra-uteriene hypothyreoïdie veroorzaken. Bij de meeste kinderen verdwijnen auto-antilichamen echter 2 maanden na de geboorte. Deze factor is geen contra-indicatie voor zwangerschap bij vrouwen met AT TPO. In de zwangerschapsperiode van de aanstaande moeder is het echter noodzakelijk om door een endocrinoloog te worden geobserveerd voor de preventie van hypothyreoïdie, aangezien een afname van schildklierhormonen bij een vrouw tijdens de zwangerschap ernstige ontwikkelingsstoornissen van het zenuwstelsel bij de foetus kan veroorzaken.

De analyse voor de bepaling van auto-antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd door alle vrouwen met belaste erfelijkheid.

Antistoffen tegen thyroperoxidase verhoogd: wie is de schuld en wat te doen

Onder endocriene ziekten komt auto-immuun schildklierpathologie steeds vaker voor, wat samenhangt met de agressie van zijn eigen immuuncellen tegen gezonde orgaanweefsels. Een dergelijke anomalie kan worden gediagnosticeerd met behulp van laboratoriumtesten, in het bijzonder het bepalen van het niveau van antilichamen.

Wat patiënten moeten weten bij wie AT tegen TPO - antistoffen tegen thyroperoxidase - hoog zijn: in onze review en video in dit artikel zullen we de belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelmethoden van auto-immuunziekten onderzoeken.

Wat is thyroperoxidase en wat gebeurt er als er antilichamen voor worden geproduceerd

Schildklierperoxidase (microsomale thyroperoxidase) is een enzym dat wordt aangetroffen in de cellen van de schildklier die verantwoordelijk zijn voor het creëren van actieve vormen van jodium, die later de aminozuurresidu van tyrosine verbinden en veranderen in thyroxinemoleculen (het belangrijkste schildklierhormoon). Schildklierperoxidase is dus een van de schakels in een complexe biochemische keten, waardoor schildkliercellen schildklierhormonen synthetiseren en afgeven in het bloed.

En wat betekent verhoogde antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase? Als om een ​​of andere reden (ze worden hieronder besproken) het immuunsysteem TPO-moleculen begint aan te vallen en te vernietigen, neemt de vorming van schildklierhormonen sterk af.

Dit leidt tot hormonale onbalans en uitgesproken klinische manifestaties van hypothyreoïdie. Daarom is een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase een waarschuwingsteken dat niet door een specialist moet worden opgemerkt.

Het is belangrijk! Normale anti-TPO-waarden liggen in het bereik van 0-34 IU / ml. Voor een betrouwbaarder resultaat, schrijft de instructie het testen in de ochtend voor op een lege maag, evenals om stress en verzwakkende lichamelijke inspanning aan de vooravond van het onderzoek te voorkomen.

Redenen voor de groei van antilichaamtiter naar TPO

Er zijn verschillende ziekten waarbij de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden verhoogd:

  • Ziekte van Hashimoto (HAIT);
  • Graves Disease (DTZ);
  • auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • endocriene pathologie bij pasgeborenen (kan gepaard gaan met zowel hyper- als hypothyreoïdie).

Let op! Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, is het waarschijnlijker dat de ontwikkeling van een auto-immuunziekte van de schildklier bij een patiënt kan worden beoordeeld.

Wanneer een antilichaamtest voor schildklierperoxidase wordt voorgeschreven

De indicatie voor het bepalen van AT tot TPO is:

  • symptomen van functionele aandoeningen van de schildklier;
  • veranderingen in laboratoriumtests voor schildklierhormonen;
  • dynamische observatie van patiënten met gediagnosticeerde auto-immuunpathologie;
  • onderzoek van vrouwen met de pathologie van de zwangerschap (gebruikelijke miskraam, pre-eclampsie, IVF-faling, enz.);
  • auto-immuunpathologie die geen verband houdt met de schildklier (reumatoïde artritis, systemische sclerodermie, SLE, enz.);
  • onderzoek van patiënten vóór de benoeming van Kordaron (Amiodaron), interferon, lithiumpreparaten;
  • onderzoek van patiënten met een hoog risico op auto-immune thyroiditis.

Let op! Een lichte verhoging van het niveau van anti-TPO wordt waargenomen bij vele systemische ziekten, waaronder diabetes mellitus, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis.

Anti-TPO en de ziekte van Hashimoto

Hashimoto-thyreoïditis is een veel voorkomende auto-immuunziekte van de schildklier, die gepaard gaat met onomkeerbare celbeschadiging en langzame onderdrukking van de functionele activiteit van het orgaan - chronische hypothyreoïdie. Verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase worden bepaald door HAIT in 90-95% van de gevallen, en de mate van hun toename is prognostisch significant voor het bepalen van de prognose van de ziekte.

Let op! Niet altijd is een hoog niveau van anti-TPO bewijs van de ziekte van Hashimoto, precies zoals HAIT niet altijd gepaard gaat met een toename van de schildklierperoxidase-titer. Diagnose van schildklieraandoeningen moet uitgebreid zijn, op basis van laboratoriumtests, echografie en aanvullende diagnostische methoden.

Analyse van anti-TPO tijdens zwangerschap

Vaak geconfronteerd met de aanbeveling om te worden getest op antistoffen tegen thyroperoxidase en zwangere vrouwen (zie Norm AT TPO tijdens zwangerschap: wat is het risico van afwijkingen in de cijfers?). Dit komt door het prognostische "vermogen" van de test om de ontwikkeling van postpartum thyroiditis en toekomstige moeders te suggereren.

Als een vrouw bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap is gediagnosticeerd met een verhoogd niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt het risico op het ontwikkelen van een auto-immuunproces in de schildklier in haar 2,5-3 keer toe.

Klinische manifestaties van auto-immuunziekten

Een verhoging van anti-TPO kan gepaard gaan met zowel een toestand van hypothyreoïdie als thyrotoxicose. Overweeg de belangrijkste kenmerken van deze syndromen in de onderstaande tabel.

Tabel: Hypo- en hyperthyreoïdie bij ziekten vergezeld van een verhoogd niveau van anti-TPO:

  • Ziekte van Hashimoto;
  • auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis.
  • zwakte, vermoeidheid;
  • slaperigheid;
  • koude intolerantie, kilte;
  • droge huid, slijmvliezen;
  • broze nagels;
  • haaruitval;
  • wallen van gezicht, nek, bovenste ledematen;
  • verlaging van de hartslag;
  • langzame stofwisseling, gewichtstoename;
  • hypercholesterolemie, symptomen van atherosclerose;
  • menstruele disfunctie bij vrouwen, onvruchtbaarheid;
  • een toename van de grootte van de schildklier en het bijbehorende ongemak in de nek, kortademigheid, problemen bij het slikken.
  • toename van TSH;
  • afname in FT3;
  • een afname in FT4;
  • anti-tpo verhogen.
  • prikkelbaarheid;
  • prikkelbaarheid, nervositeit;
  • slapeloosheid, nachtmerries;
  • trillende handen;
  • verhoogde warmteproductie: de huid is vochtig, heet om aan te raken;
  • breekbaarheid van nagels, haar;
  • tachycardie, hartritmestoornissen;
  • versnelling van het metabolisme, drastisch gewichtsverlies;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • struma - een uniforme toename van de grootte van de schildklier.
  • Afname van TSH;
  • Verhoog FT3;
  • een toename in FT4;
  • anti-tpo verhogen.

Hoe het gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase terug te brengen naar normaal

Na verder onderzoek van de patiënt en het bepalen van het type hormonale stoornissen stelt de endocrinoloog een individueel behandelplan op, waaronder:

  • impact op de oorzaak van de ziekte (indien mogelijk);
  • correctie van endocriene status;
  • symptomatische therapie.

Als een persoon verhoogde hormoonantistoffen tegen thyroperoxidase heeft en er klinische verschijnselen van hypothyreoïdie zijn, wordt hem meestal een langdurige vervangingstherapie voorgeschreven met synthetische analogen van schildklierhormonen. Hyperthyreoïdie bij DTZ wordt gecorrigeerd door het gebruik van thyreostatische geneesmiddelen.

Let op! Er is geen effectieve behandelmethode die het defensiesysteem van het lichaam zou kunnen verstoren en pathologische auto-immuunprocessen zou kunnen onderdrukken. In feite is alle behandeling van Hashimoto-thyreoïditis gebaseerd op de inname van synthetische hormonen, wanneer de schildklier langzaam maar onomkeerbaar wordt vernietigd. Tegenwoordig is er een grootschalige klinische ontwikkeling van een medicijn aan de gang die het proces van auto-agressie van het organisme tot de cellen van het endocriene orgaan zou kunnen onderdrukken.

Dus als antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase verhoogd zijn, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Folk-remedies, bereid met hun eigen handen, zullen het probleem niet helpen oplossen en alleen de bestaande hormonale stoornissen verergeren.

Een diagnostisch plan opgesteld door een specialist zal helpen bij het verhelderen van de oorzaak van het auto-immuunproces in de schildklier, en een juiste behandeling zal de endocriene verstoring elimineren.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase is enorm verhoogd - wat betekent dit?

Antilichamen zijn eiwit-koolhydraatverbindingen die door het immuunsysteem worden geproduceerd voor de herkenning en eliminatie van pathogenen. Deze stoffen zijn in staat om te reageren op de geringste veranderingen en in sommige pathologieën beginnen ze vreemde substanties en cellen van het lichaam te beschouwen.

Analyse van de hoeveelheid antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase helpt bij het diagnosticeren van pathologieën van de schildklier of andere organen in de vroege stadia van ontwikkeling.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - wat is het?

De schildklier (secundaire schildklier) produceert de vitale hormonen thyroxine en triiodothyronine, die de metabolische processen reguleren.

Schildklierperoxidase (of TPO) is het belangrijkste enzym in de synthese van jodiumhoudende hormonen. Het is noodzakelijk voor de normale werking van de schildklier.
Anti-TPO-antilichamen zijn immunoglobulinen, ze fungeren als een marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Ze worden ook wel microsomaal genoemd en ze verschijnen als het immuunsysteem de schildkliercellen als buitenaards wezen beschouwt. Door met bloed naar de schildklier te gaan, verstoren deze antilichamen de vorming van schildklierhormonen.

Meestal zijn antilichamen tegen thyroperoxidase sterk verhoogd bij ziekten van de schildklier, die lange tijd geen uitgesproken symptomen hebben. In de beginfase verschijnen apathie, aantasting van de nagels en het haar, een droge huid en nervositeit, waarvan velen de schuld hebben op chronische vermoeidheid of vitaminegebrek.

Vervolgens verschijnt hypotensie, de spijsvertering is gestoord en functioneren de reproductieve en musculoskeletale systemen. Een tekort aan schildklierhormonen veroorzaakt een toename van de schildklier, die de omliggende weefsels en organen onder druk zet en heesheid en pijn veroorzaakt bij het slikken. Immuniteit reageert hierop door antilichamen tegen TPO te produceren.

Thyroperoxidase-antilichamen zijn sterk verhoogd - wat betekent dit?

Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, betekent dit dat auto-immuunaugroei op het schildklierweefsel is gericht. Dit wordt waargenomen door:

  • thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • Graves ziekte;
  • schildklierkanker.

Bij personen die niet lijden aan disfunctie van het orgaan, wordt een toename van ATTPO (of ATPO) veroorzaakt door andere ziekten die indirect de functie van de schildklier beïnvloeden:

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van schildklierabnormaliteiten. Een toename van ATTPO's kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen - lithium- of jodiumbereidingen, interferon, amiodaron, glucocorticoïden.

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, wordt serum van veneus bloed bestudeerd. Als dergelijke antilichamen werden gevonden bij een zwangere vrouw, moet de analyse worden uitgevoerd bij een pasgeborene.

Een kleine afwijking van het ATTPO-niveau ten opzichte van de norm kan uitlokken:

  • operatie aan de schildklier, verwondingen;
  • emotionele overspanning;
  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • herhaling van inflammatoire pathologieën;
  • fysiotherapie in de nek.

Ongeacht de redenen voor de toename van antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt schildklierweefsel vernietigd door immuuncellen als gevolg van een aanval, die ontwikkeling kan triggeren:

  • bazedovoy ziekte (giftige struma);
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis (schildklierontsteking);
  • als gevolg hiervan, ernstige pathologieën van het metabolisme in de toekomst.

De snelheid van antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase), tabel

Tabel met normale antilichamen tegen thyroperoxidase:

Met de leeftijd is er een neiging om antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen te verhogen, wat vooral merkbaar is in de menopauze en kort voor het optreden ervan. Naast de menopauze zijn zwangerschap en borstvoeding van cruciaal belang.

Vanwege de aard van de gebruikte testsystemen, kunnen prestatienormen en eenheden voor het meten van het niveau van ATTPO's variëren tussen verschillende laboratoria.

In veel klinieken worden bijvoorbeeld eenheden / ml gebruikt, in dergelijke gevallen wordt het niveau van antilichamen beschouwd als de norm van niet meer dan 5,6.

De waarden van de normen zijn gekoppeld aan de resultaten van de analyse. Het is echter niet nodig om deel te nemen aan zelfdecodering - om pathologie te diagnosticeren en alleen een specialist moet een behandelingsregime kiezen.

  • Met de ATPO-test kunnen auto-immuunpathologieën in de vroegste stadia worden gedetecteerd.

Antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap werden verhoogd

Als een vrouw een kind heeft met een schildklier in grootte of als een verhoging van het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) -niveau wordt gediagnosticeerd, wordt een ATTPD-analyse als verplicht beschouwd. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en beïnvloedt de synthese van jodiumhoudende hormonen in de schildklier, dus de toename ervan kan duiden op verborgen problemen met het werk van dit orgaan.

Normaal gesproken zou het in de vroege stadia laag moeten zijn en niet groter dan 2 mU / l. Als het verhoogd is samen met een toename in ATTPO, dan duidt dit op de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap kan niet alleen de conditie van de schildkliervrouw, maar ook de gezondheid van het ongeboren kind negatief beïnvloeden. Dit is te wijten aan het feit dat ATTPO vrijelijk de placentabarrière kan overwinnen.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen TPO, medicijnen

Hoge antilichamen tegen thyroperoxidase duiden primair op hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. In de kindertijd zonder behandeling kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme en bij volwassenen tot myxoedeem.

Behandeling van toenemende ATTPO-geneesmiddelen - hormonale middelen worden door de arts voorgeschreven na de diagnose. Van de gebruikte geneesmiddelen levothyroxine. Het instrument is gecontra-indiceerd bij acute hartaanval, hyperfunctie van de schildklier, bijnierinsufficiëntie. De analogen zijn L-thyroxine en Eutirox.

L-thyroxine wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met TSH van meer dan 4 mU / L, zelfs als antilichamen tegen TPO niet verhoogd zijn. Het innemen van het medicijn helpt om de goede werking van de schildklier te behouden.

De effectiviteit van therapie wordt aangegeven door een afname van ATPO tot ondergeschikte of nul-indicatoren. Na de behandeling is het belangrijk om regelmatig te testen op schildklierhormonen en antilichamen tegen TPO.

Anti-TPO verbeterd: wat het betekent en wat pathologie aangeeft

De schildklier, die betrokken is bij de regulatie van het metabolisme en de groei van lichaamscellen, lijdt vaak onder de werking van de immuuncellen van het lichaam, antilichamen (AT).

Als het immuunsysteem zijn eigen cellen vernietigt en ze als vreemd beschouwt, wordt deze pathologie auto-immuun genoemd.

Een van de belangrijke testen die auto-immuunziekten van een orgaan onthullen, is de bepaling van het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase (TPO), een enzym van het orgaan van het endocriene systeem.

In sommige gevallen is de Anti-TPO verbeterd en wat dit betekent, leert u van dit artikel.

Antistoffen tegen TPO

Tijdens normaal functioneren van de schildklier worden trioxine (T3) en trijoodthyronine (T4), die jodium bevatten, voortdurend gesynthetiseerd. De opname van jodiummoleculen in de hormonen van de klier levert thyroperoxidase op. Terwijl TPO in de samenstelling van de schildklier zit, reageren de immuuncellen er niet op. Als tijdens het schenden van de integriteit van het lichaam (als gevolg van ontstekingsprocessen of andere verschijnselen) TPO het bloed binnengaat, begint het lichaam antilichamen te produceren. Soms is anti-TPO verhoogd in het bloed van praktisch gezonde mensen, wat betekent dit?

Als de integriteit van het orgaan niet wordt aangetast, duidt de detectie van antilichamen tegen TPO op een hoog risico op auto-immuunontsteking, inclusief buiten de klier. Wanneer er veel antilichamen tegen TPO zijn, worden ze de oorzaak van massale vernietiging van schildkliercellen. Als gevolg hiervan komen grote hoeveelheden schildklierhormonen in de bloedbaan terecht, waardoor thyrotoxicose ontstaat. Na verloop van tijd worden hormonen uit het lichaam verwijderd en nieuwe worden niet gevormd, omdat de cellen die in staat zijn om hun aantal aan te vullen, worden vernietigd. Daarom ontwikkelt zich na één, twee maanden omgekeerde pathologie - hypothyreoïdie.

Een afname van de schildklierfunctie ontwikkelt zich vaak lange tijd. Dichter bij de climacterische periode wordt hypothyreoïdie duidelijk, omdat er maar weinig cellen in de schildklier zijn die jodiumhoudende hormonen produceren. De productie van T3 en T4 wordt ook beïnvloed door schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat wordt gesynthetiseerd in de hypofyse. Het reguleert de vorming van schildklierhormonen op basis van feedback: als er veel van zijn, remt het de synthese, als dat niet het geval is, stimuleert. Daarom, om pathologieën te identificeren, worden deze drie stoffen samen gecontroleerd.

Schade aan de schildklier, met als gevolg een toename van anti-TPO, kan optreden tegen:

  • virale infecties;
  • jodiumtekort of teveel;
  • ontsteking;
  • radioactieve straling;
  • mechanische verwondingen.

Bij het uitvoeren van een test op AT-TPO:

  • symptomen van de stoornissen in de schildklier worden waargenomen;
  • met onvruchtbaarheid, miskramen, pathologieën van zwangerschap;
  • in de geschiedenis van de patiënt zijn er ziekten veroorzaakt door het immuunsysteem: type 1 diabetes, myasthenia gravis, multiple sclerose, reumatoïde artritis en andere pathologieën;
  • in de resultaten van analyses zijn er afwijkingen van de norm van T3-, T4- of TSH-indicatoren;
  • voor het voorschrijven van geneesmiddelen die de schildklierfunctie onderdrukken: geneesmiddelen met lithium, immunomodulatoren of antiaritmica;
  • een pasgeboren baby als de moeder antistoffen tegen TPO heeft opgewekt.

Als Anti-TPO verhoogd is, wat betekent dit dan, en welke reden aanleiding was tot de productie van antilichamen, dan bepaalt de arts na het decoderen van de analyse. Een lichte overmaat AT tot TPO kan duiden op een ontsteking of letsel aan de schildklier. Als de indices aanzienlijk worden verhoogd, kunnen we spreken van meer ernstige pathologieën, bijvoorbeeld Hashimoto-thyreoïditis of ernstige ziekte.

Bloed voor hormonen AT-TPO: hoe te nemen en wat ze zeggen hoge tarieven

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, geeft de patiënt bloed. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bloed voor hormonen AT-TPO wordt uit een ader gehaald. De vloeistof wordt verwerkt in een centrifuge. Serum is vereist voor het testen van antilichamen.

Bloedonderzoek bij AT-TPO moet worden toevertrouwd aan een kliniek met goede apparatuur.

Als het serum slecht is gescheiden van andere bloedelementen, kunnen de resultaten worden vervormd. Het is even belangrijk dat een goede specialist de analyse van het decoderen uitvoert. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts aanvullende informatie over de patiënt verzamelen en hem vragen stellen over de storende symptomen.

Norm AT-TPO. Normale waarden van antilichamen tot 50 jaar variëren van 0 tot 30 IE / ml. Bij oudere mensen stijgen de normale waarden tot 50 IE / ml. Dergelijke waarden van AT-TPO worden in de ELISA-test in aanmerking genomen. Voor immuno-chemiluminescente analyse komen ze overeen met respectievelijk 35 en 100 IU / ml.

Wat betekenen hoge tarieven?

Als de bloedtest voor hormonen AT-TPO positief was, wijst een aanzienlijke overschrijding van de norm altijd op ernstige ziekten. De arts kan dergelijke pathologieën diagnosticeren als: auto-immune thyroiditis, de ziekte van Kreven, niet-schildklier auto-immuunziekten, postpartum thyroïditis, idiopathische hypothyreoïdie, nodulaire toxische struma en anderen.

Een overmaat van de norm van het hormoon Anti-TPO is het gevolg van ziekten die niet gerelateerd zijn aan de schildklier, bijvoorbeeld een reumatische aandoening die optrad tijdens de zwangerschap of erna.

Een hoge antilichaamtiter kan voorkomen met sclerodermie, type 1 diabetes, enz. Soms kan een verhoogd anti-TPO-hormoon toevallig worden gedetecteerd. In dit geval worden studies benoemd: echografie van de schildklier en testen voor het bepalen van het niveau van TSH, T3 en T4. Een hoge mate van AT naar TPO tijdens de zwangerschap verhoogt de kans op hyperthyreoïdie bij de foetus of bij een pasgeboren baby.

Hormoon AT-TPO verhoogd: behandelmethoden

Onder de veel voorkomende ziekten waarbij antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO) zijn verhoogd, worden auto-immune thyroïditis, de ziekte van Basedow (diffuse toxische struma) en postpartum thyroiditis geïsoleerd. De behandeling van deze pathologieën heeft zijn eigen kenmerken.

Klinische therapie:

  • Disease Basedova. Het wordt gekenmerkt door een stijging van de bloeddruk, aritmie, gewichtsverlies, prikkelbaarheid, zweten, tremor van de ledematen. Voor de behandeling voorgeschreven Propicil en Timazol, die de excitatie van de functies van de schildklier verlichten.
  • Auto-immune thyroiditis (AIT). Symptomatologie manifesteert zich door een toename in lichaamsgewicht, lethargie, apathie, hypotensie, traagheid van beweging en spraak, droge huid, spierpijn. Therapie is om levothyroxine in te nemen.
  • Postpartum thyroiditis. De ziekte kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met tachycardie en toegenomen opwinding. Voor de behandeling voorgeschreven adrenoblokkers. In het geval dat het hormoon AT-TPO in de loop van een jaar aanzienlijk wordt verhoogd, wordt de vrouw hormoonvervangingstherapie voorgeschreven.

Behandeling van hypothyreoïdie. Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO suggereert dat het lichaam lijdt aan een gebrek aan schildklierhormonen. Daarom worden als therapie hormonale geneesmiddelen gebruikt die zo'n tekort kunnen compenseren. Antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO) zullen gedurende het leven in menselijk bloed worden verhoogd en hun niveau kan niet significant worden verminderd.

Met andere woorden, in de moderne geneeskunde is er geen manier om hypothyreoïdie te genezen. Daarom moet de patiënt voortdurend worden gecontroleerd door de behandelend arts en op tijd om de voorgeschreven medicijnen te nemen. Om uw hormoonniveaus normaal te houden na een behandeling, moet u een gezonde levensstijl leiden, stress vermijden, schadelijk voedsel verwijderen en een gezond dieet volgen.

Zwangerschap en hypothyreoïdie.

Als het hormoon AT-TPO verhoogd is bij vrouwen, is het slecht voor het voortplantingssysteem. Sommige kunnen niet zwanger worden, anderen hebben spontane abortussen. Om een ​​kind te verwekken en veilig te bevallen, moet een vrouw een behandeling ondergaan onder toezicht van een endocrinoloog. Een goed geselecteerde therapie zal haar helpen bij de geboorte van de langverwachte baby.

Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met hypothyreoïdie uiterst voorzichtig zijn dat het kind niet zo'n ziekte vertoont. Sterker nog, zelfs na de behandeling verdwijnen antilichamen niet volledig en zijn ze constant in het bloed aanwezig. Daarom is het belangrijk om periodiek te testen op de detectie van het hormoon AT-TPO, en als de percentages hoger zijn, corrigeer dan de behandeling op tijd.

U Mag Als Pro Hormonen