De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan van een persoon wiens hormonen betrokken zijn bij vele belangrijke processen voor de normale werking van het lichaam. Zowel de menselijke gezondheid als het vermogen van een vrouw om een ​​kind te verwekken en te dragen hangt af van het goed functioneren van de schildklier.

Wat betekenen antistoffen tegen thyroperoxidase?

TPO - beschrijving en functie van het enzym

Als anti-TPO verhoogd is, betekent dit dat endocriene en immuunziekten kunnen ontstaan.

Thyroperoxidase, of TPO, is een enzym dat alleen door de schildklier wordt aangemaakt. TPO is een van de belangrijkste antigenen in het menselijk lichaam. De indicatoren verkregen tijdens de test voor thyroperoxidase zijn erg belangrijk voor een nauwkeurige en correcte diagnose van endocriene stoornissen, waaronder auto-immuunziekten. Ze worden vaak veroorzaakt door erfelijkheid, genetische predispositie en gaan gepaard met een afname of verhoging van de thyroperoxidase-niveaus.

Als de analyse een verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO vertoont, kan dit een indicator zijn van de mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie in de nabije toekomst.

Antilichamen zijn de "geavanceerde onthechting" van menselijke immuniteit, die is ontworpen om alles aan te vallen dat het lichaam als vreemd en schadelijk beschouwt. Soms is er een mislukking en begint de immuniteit te vechten met zijn eigen systemen en organen. Dus er zijn auto-immuunziekten, dat wil zeggen, niet van buitenaf komen, maar gecreëerd door het menselijk lichaam zelf.

Immuniteit valt thyroperoxidase aan en begint het te vernietigen, wat leidt tot een sterke afname van de productie van de hormonen T3 en T4. In dit geval treedt hypothyreoïdie op, dat wil zeggen dat de schildklierhormoonproductie afneemt.

Meer informatie over schildklierhormonen is te vinden in de video.

Wanneer antilichamen thyroperoxidase bestrijden, zijn er speciale immuuncomplexen die een ontsteking van de schildklier kunnen veroorzaken. Dit leidt tot een andere ziekte - auto-immune thyroiditis. Tegelijkertijd lijdt dit orgaan voortdurend en stort het in elkaar, waardoor een grote hoeveelheid T3 en T4 in het bloed vrijkomt. Er is een aandoening met een hoog niveau aan hormonen - hyperthyreoïdie. De placenta stopt de antilichamen niet, dus ze kunnen de foetale ontwikkeling van de foetus beïnvloeden of de gezondheid van het kind beïnvloeden. Een analyse van anti-TPO met hoge nauwkeurigheid kan de aanwezigheid van auto-immune thyroïditis of de ziekte van Hashimoto onthullen.

Indicaties voor analyse

Een analyse van anti-TPO is nodig in de volgende gevallen:

  • Wanneer het nodig is om storingen in de schildklier te diagnosticeren.
  • In aanwezigheid van chronische vormen van thyroiditis (zoals Hashimoto).
  • Om de effectiviteit van de behandeling van auto-immuunziekten van de schildklier te controleren.
  • In aanwezigheid van auto-immuunziekten van andere oorsprong (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere ziekten).
  • Met een afwijking van de norm van dergelijke indicatoren van het functioneren van het lichaam als T3, T4, TSH).
  • Met euthyroid struma.
  • Om de toestand van de pasgeboren baby te controleren, wiens moeder vóór de geboorte antilichamen tegen TPO had gegeven.

De analyse kan de aanwezigheid van gezondheidsproblemen bevestigen en snel beginnen met medicamenteuze behandeling. Een tijdige diagnose maakt de behandeling effectiever en efficiënter.

afschrift

Anti-TPO Norm en Abnormaliteit

De analyse wordt uitgevoerd door een specialist die goed thuis is in zijn werkterrein. Verschillende niveaus van indicatoren weerspiegelen de verschillende gezondheidsomstandigheden van de patiënt.

Een lichte toename van de prestaties kan wijzen op de aanwezigheid in het lichaam van ziekten van de klier, evenals enkele auto-immuunziekten - systemische lupus erythematosus, systemische auto-immuun vasculitis en reumatoïde artritis.

Als uit de analyse blijkt dat anti-TPO verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een chronische auto-immuunziekte - thyroiditis Hashimoto of diffuse giftige struma, ook wel Graves-ziekte of de ziekte van Graves.

Als er tests zijn uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kan de aanwezigheid van antilichamen tegen TPO de toekomstige baby met hyperteriose bedreigen. Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van een ziekte, kan een consistent hoog niveau van antilichamen of een tijdelijke afname van hun aantal, gevolgd door een toename, wijzen op een ineffectiviteit van de behandeling.

Er wordt aangenomen dat normale niveaus van antilichamen tegen TPO van 0 tot 30 u / ml zijn.

Na het bereiken van de leeftijd van dertig, deze indicator stijgt enigszins. Voor de analyse is geen speciale training vereist, het is alleen aan te raden om fysieke inspanning en nerveuze spanning te vermijden, wat het niveau van hormonen kan beïnvloeden.

Alleen een analyse van het niveau van antilichamen tegen TPO zal niet in staat zijn om een ​​compleet beeld te geven zonder andere tests uit te voeren - voor schildklierstimulerend hormoon, triiodothyronine, thyroxine, gratis schildklierhormonen. Alleen bij het uitvoeren van een uitgebreide analysespecialist kunnen nauwkeurige conclusies worden getrokken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Redenen om te raisen

Verhoogde anti-TPO en mogelijke schildklierziekte

Een toename van het niveau van antilichamen is in veel gevallen geassocieerd met de ziekte van Hashimoto - auto-immune thyroïdose. Bij deze ziekte valt zijn eigen immuniteit de klier aan en neemt deze waar als een vreemd lichaam. In het proces van het vormen van antilichamen, waarvan het aantal het niveau van de ziekte aangeeft.

Tegelijkertijd wordt het orgel ontstoken, groeit het in omvang en treedt hypothyreoïdie op - lage productie van hormonen door de klier. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan mannen, vooral op oudere leeftijd. Analyses bevestigen dat antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevonden in meer dan 90% van alle gemelde gevallen.

In het geval van de ziekte van Graves worden ook een groot aantal antilichamen tegen TPO gedetecteerd. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van struma, exophthalmus (beoglasie), een verhoogd niveau van productie van schildklierhormonen, als gevolg - hyperthyreoïdie. De onderliggende ziekte is ook waarschijnlijker dan dat mannen lijden aan vrouwen.

Ook kan de oorzaak van een toename van anti-TPO verstoringen zijn in het functioneren van de schildklier na de geboorte. De uiterlijke symptomen van deze aandoening kunnen niet bepaald indrukwekkend zijn, vooral door verhoogde droogte van de huid, kwetsbaarheid en haarverlies, lichamelijke zwakte en verminderde aandacht. Deze aandoening kan bij elke tiende vrouw na de bevalling worden bepaald.

Als je de hoeveelheid antilichamen tegen TPO kent, is het mogelijk om verschillende auto-immuunziekten succesvol te diagnosticeren, evenals hypothyreoïdie: lage niveaus van schildklierhormonen.

Dit is erg belangrijk voor de algehele gezondheid van de persoon, omdat deze hormonen betrokken zijn bij het creëren van hormonale niveaus. Als het werk van één orgaan wordt verstoord, zal dit onvermijdelijk negatieve gevolgen hebben voor het functioneren van andere lichaamssystemen. Hoe sneller een storing of overtreding wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker het is om met de gevolgen om te gaan. Alle problemen met schildklierhormonen zijn gevaarlijk voor de gezondheid, dus de analyse van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

Noodzakelijke behandeling

Wanneer wordt vastgesteld dat anti-TPO verhoogd is, vereist deze aandoening behandeling. Als deze test werd uitgevoerd op een zwangere vrouw, kan dit resultaat betekenen dat ze na de bevalling een hoog risico op thyroïditis heeft. Bovendien kan de aanwezigheid van een hoog niveau van antilichamen tegen TPO een bedreiging voor de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus betekenen.

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO betekent dat het menselijk lichaam lijdt aan een gebrek aan schildklierhormonen. Deze aandoening wordt gekenmerkt als hypothyreoïdie.

Als dergelijke gegevens in de kindertijd worden vastgelegd, kan er ernstige hersenschade ontstaan ​​- cretinisme, bij een volwassene kan myxoedeem optreden - een extreme, klinische vorm van hypothyreoïdie.

Dit zijn zeer gevaarlijke omstandigheden die niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt bedreigen, dus ze moeten worden behandeld:

  • Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen. Zij en de dosering die individueel door de arts is geselecteerd, waarbij de nadruk ligt op de getuigenissen van tests en tests.
  • Met de juiste selectie van het medicijn, keert de toestand van de patiënt terug naar normaal en keert hij terug naar normaal.
  • Om het niveau van schildklierhormonen stabiel te houden, is het erg belangrijk om een ​​rustige, gezonde levensstijl te handhaven. Stress is erg belangrijk voor hormoonspiegels, dus ze moeten worden vermeden.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Hoe bloed te doneren voor schildklierhormonen

De werking van het menselijk lichaam, zijn fysieke sensaties en emotionele achtergrond zijn afhankelijk van de hormonen die door de schildklier worden geproduceerd. Schending van de synthese van hormonen leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals hypothyreoïdie en thyreotoxicose. Een afname van de hormoonproductie leidt tot de volgende symptomen:

  • obesitas;
  • cognitieve achteruitgang;
  • lethargie;
  • hees stem;
  • zwakte.

Overmatige afscheiding van thyroxine leidt tot de volgende problemen:

  • verhoogde nervositeit;
  • slapeloosheid;
  • gewichtsvermindering;
  • hypertensie;
  • ischemie;
  • atriale fibrillatie.

Voor het vaststellen van de juiste diagnose is een speciale test vereist. Bloed voor schildklierhormonen is een van de verplichte tests die worden voorgeschreven door een endocrinoloog.

Laboratoriumtests voor hormonen

De endocrinoloog kan een volledige reeks tests voorschrijven, of vragen om bloed te doneren voor individuele indicatoren.

Hormonale tests voorgeschreven door de endocrinoloog

  • Antilichamen tegen TSH;
  • thyrotropine;
  • anti-TPO;
  • vrij van triiodothyronine;
  • vrij van thyroxine;
  • anti-TG.

Het thyrotropine-hormoon, dat het werk van schildkliercellen reguleert, produceert de hypofyse. Alle pasgeborenen moeten bloed naar TSH nemen.

Triiodothyronine en thyroxine zijn jodiumhormonen van de schildklier, de analyse toont het niveau van deze stoffen in het menselijk lichaam. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door lage niveaus van deze hormonen, thyreotoxicose is hoog.

De agressie van de immuniteit tegen de cellen van de schildklier komt tot uiting in het verschijnen van antilichamen tegen de componenten ervan.

In gevallen van diffuse struma tonen analyses het uiterlijk van antilichamen tegen de TSH-receptoren. Tegelijkertijd is er een toename van de klier en thyreotoxicose. Chronische auto-immuun thyroïditis wordt ook gekenmerkt door het optreden van antilichamen en de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Wanneer indicatoren normaal zijn

In de berekeningen moeten de normen rekening houden met:

  • gebruikte reagentia;
  • methoden voor het berekenen van indicatoren;
  • vloer;
  • leeftijd;
  • geschiedenis van de ziekte;
  • zwangerschap;
  • medicijnen die door de patiënt zijn ingenomen.

Normale hormonale testresultaten:

  • vrij thyroxine 9,0-21,0 pmol / l;
  • vrij triiodothyronine 2,6-5,6 pmol / l;
  • TTG 0,4-4 IU / L;
  • anti-rTTG 0-1,4 IU / L;
  • anti-TPO 0-5,7 U / ml;
  • anti-TG 0-17 U / ml

In welke gevallen voorgeschreven tests voor hormonen

Hormonale tests kunnen niet alleen door endocrinologen worden voorgeschreven, maar ook door cardiologen, andrologie en reproductiespecialisten. Een analyse zal worden gegeven voor thyrotoxicose en hypothyreoïdie, evenals voor vrouwelijke onvruchtbaarheid, permanente miskramen en als voorbereiding op kunstmatige inseminatie.

Daarnaast zal de analyse van hormonen aanbieden om een ​​neonotaal onderzoek met het kind te behalen.

Cardiologen schrijven hormonale tests voor tachycardie, hoge bloeddruk, atriale fibrillatie en duizeligheid voor.

Hoe bloed te doneren voor hormonen

Om betrouwbare indicatoren van het bloed voor hormonen te verkrijgen, zijn er bepaalde regels. Wanneer en hoe een hormonale test te doen?

De test wordt altijd 's morgens en op een lege maag gedaan. Enkele dagen voor het testen op schildklierhormonen zijn de volgende uitgesloten:

  • sauna's, baden en alle thermische procedures;
  • fysieke activiteit;
  • alcoholhoudende dranken;
  • sigaretten.

Om de tests correct te kunnen doorstaan, moet gezegd worden dat er geen stress en lastige situaties zijn. Twee uur voor aanvang van de test moet de test volledig fysiek zijn en bij voorkeur liggen.

Op de dag dat biologisch materiaal wordt ingenomen voor schildklierhormonen, worden röntgendiagnostiek en verschillende fysiotherapeutische procedures niet uitgevoerd.

Vitamine-preparaten, jodium en synthetische thyroxine worden gestopt vanaf het nemen van een dag voordat ze testen op schildklierhormonen.

Bij vrouwen is bloedbemonstering voor hormonen van de schildklier en de hypofyse niet afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, daarom zijn er geen problemen met de benoeming van een datum, die correct moet worden getest op elke dag van de cyclus.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt aanbevolen om een ​​week voor het verzamelen van biologisch materiaal een bepaald dieet te volgen.

Dieet voor het geven van bloed voor hormonen

Het gehalte aan hormonen in het bloed is afhankelijk van vele factoren, waaronder voedingsgewoonten, dus in de ochtend voorafgaand aan het nemen van de test wordt het niet aanbevolen om iets te eten en te drinken. Een week voor de voorgeschreven test voor schildklierhormonen moet je nee zeggen tegen vet, zwaar, gekruid voedsel en alcohol. Het avondeten aan de vooravond van bloedafname moet licht en laat zijn. Voedsel moet worden verteerd, bloed wordt op een lege maag ingenomen. Ontvangst van medicatie wordt beëindigd wanneer het noodzakelijk is om een ​​hormonaal onderzoek uit te voeren, voorgeschreven door de behandelende arts. Het is noodzakelijk om te weigeren en bereidingen met jodium, inclusief gejodeerd zout, vis en zeevruchten.

U hoeft uzelf niet te beperken in het dieet voordat u bloed doneert aan antilichamen tegen thyroglobuline en TPO, evenals aan calcitonine. Voor kinderen, ontbijt en schoon, gekookt zijn verplicht.

Factoren die van invloed zijn op het resultaat van hormoontests

De resultaten van de analyse is afhankelijk van veel factoren, bijvoorbeeld, zoals seksuele opwinding, dus endocrinologen niet aan te raden het maken van de liefde en in het algemeen, zijn enthousiast voor bloedafname. Het bloed op de ochtend significant verschillend van die van bloed op een ander tijdstip van de dag genomen, zodat de artsen bloedonderzoek in de eerste twee uur na het ontwaken en een lege maag voorschrijven, zoals voedselsamenstelling het resultaat kunnen beïnvloeden.

Het niveau van hormonen in het bloed beïnvloedt het welzijn en de levensstijl van een persoon. Daarom, als u zich voorbereidt op de bloedafname, mag u niet nerveus zijn, hoeft u zich zorgen te maken en kan stress het resultaat verstoren.

Besmettelijke ziekten en gewone verkoudheid zullen het resultaat negatief beïnvloeden, daarom wordt geadviseerd om tijdens de periode dat de griep wordt gestopt geen hormoontests te nemen.

De medicijnen, met name ontstekingsremmende, anticonceptie-, hart- en bloedverdunnende medicijnen, vervormen ook het resultaat, het wordt aanbevolen om ze binnen een week na de geplande bloeddonatie op te merken.

Een dergelijke procedure als röntgenstraling beïnvloedt het resultaat van hormonale tests, dus een röntgenfoto wordt niet voorgeschreven op de dag van bloedafname.

Om een ​​gegarandeerd betrouwbaar resultaat te krijgen, zal het niet werken zonder twee uur voor het nemen van biologisch materiaal te stoppen met roken, om niet opnieuw door de procedure te gaan, is het raadzaam om af te zien van sigaretten.

Vervormd bloed kan ook het resultaat vervormen, maar dit is al een probleem voor het laboratoriumpersoneel.

Anti-TPO verbeterd: wat het betekent en wat pathologie aangeeft

De schildklier, die betrokken is bij de regulatie van het metabolisme en de groei van lichaamscellen, lijdt vaak onder de werking van de immuuncellen van het lichaam, antilichamen (AT).

Als het immuunsysteem zijn eigen cellen vernietigt en ze als vreemd beschouwt, wordt deze pathologie auto-immuun genoemd.

Een van de belangrijke testen die auto-immuunziekten van een orgaan onthullen, is de bepaling van het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase (TPO), een enzym van het orgaan van het endocriene systeem.

In sommige gevallen is de Anti-TPO verbeterd en wat dit betekent, leert u van dit artikel.

Antistoffen tegen TPO

Tijdens normaal functioneren van de schildklier worden trioxine (T3) en trijoodthyronine (T4), die jodium bevatten, voortdurend gesynthetiseerd. De opname van jodiummoleculen in de hormonen van de klier levert thyroperoxidase op. Terwijl TPO in de samenstelling van de schildklier zit, reageren de immuuncellen er niet op. Als tijdens het schenden van de integriteit van het lichaam (als gevolg van ontstekingsprocessen of andere verschijnselen) TPO het bloed binnengaat, begint het lichaam antilichamen te produceren. Soms is anti-TPO verhoogd in het bloed van praktisch gezonde mensen, wat betekent dit?

Als de integriteit van het orgaan niet wordt aangetast, duidt de detectie van antilichamen tegen TPO op een hoog risico op auto-immuunontsteking, inclusief buiten de klier. Wanneer er veel antilichamen tegen TPO zijn, worden ze de oorzaak van massale vernietiging van schildkliercellen. Als gevolg hiervan komen grote hoeveelheden schildklierhormonen in de bloedbaan terecht, waardoor thyrotoxicose ontstaat. Na verloop van tijd worden hormonen uit het lichaam verwijderd en nieuwe worden niet gevormd, omdat de cellen die in staat zijn om hun aantal aan te vullen, worden vernietigd. Daarom ontwikkelt zich na één, twee maanden omgekeerde pathologie - hypothyreoïdie.

Een afname van de schildklierfunctie ontwikkelt zich vaak lange tijd. Dichter bij de climacterische periode wordt hypothyreoïdie duidelijk, omdat er maar weinig cellen in de schildklier zijn die jodiumhoudende hormonen produceren. De productie van T3 en T4 wordt ook beïnvloed door schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat wordt gesynthetiseerd in de hypofyse. Het reguleert de vorming van schildklierhormonen op basis van feedback: als er veel van zijn, remt het de synthese, als dat niet het geval is, stimuleert. Daarom, om pathologieën te identificeren, worden deze drie stoffen samen gecontroleerd.

Schade aan de schildklier, met als gevolg een toename van anti-TPO, kan optreden tegen:

  • virale infecties;
  • jodiumtekort of teveel;
  • ontsteking;
  • radioactieve straling;
  • mechanische verwondingen.

Bij het uitvoeren van een test op AT-TPO:

  • symptomen van de stoornissen in de schildklier worden waargenomen;
  • met onvruchtbaarheid, miskramen, pathologieën van zwangerschap;
  • in de geschiedenis van de patiënt zijn er ziekten veroorzaakt door het immuunsysteem: type 1 diabetes, myasthenia gravis, multiple sclerose, reumatoïde artritis en andere pathologieën;
  • in de resultaten van analyses zijn er afwijkingen van de norm van T3-, T4- of TSH-indicatoren;
  • voor het voorschrijven van geneesmiddelen die de schildklierfunctie onderdrukken: geneesmiddelen met lithium, immunomodulatoren of antiaritmica;
  • een pasgeboren baby als de moeder antistoffen tegen TPO heeft opgewekt.

Als Anti-TPO verhoogd is, wat betekent dit dan, en welke reden aanleiding was tot de productie van antilichamen, dan bepaalt de arts na het decoderen van de analyse. Een lichte overmaat AT tot TPO kan duiden op een ontsteking of letsel aan de schildklier. Als de indices aanzienlijk worden verhoogd, kunnen we spreken van meer ernstige pathologieën, bijvoorbeeld Hashimoto-thyreoïditis of ernstige ziekte.

Bloed voor hormonen AT-TPO: hoe te nemen en wat ze zeggen hoge tarieven

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, geeft de patiënt bloed. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bloed voor hormonen AT-TPO wordt uit een ader gehaald. De vloeistof wordt verwerkt in een centrifuge. Serum is vereist voor het testen van antilichamen.

Bloedonderzoek bij AT-TPO moet worden toevertrouwd aan een kliniek met goede apparatuur.

Als het serum slecht is gescheiden van andere bloedelementen, kunnen de resultaten worden vervormd. Het is even belangrijk dat een goede specialist de analyse van het decoderen uitvoert. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts aanvullende informatie over de patiënt verzamelen en hem vragen stellen over de storende symptomen.

Norm AT-TPO. Normale waarden van antilichamen tot 50 jaar variëren van 0 tot 30 IE / ml. Bij oudere mensen stijgen de normale waarden tot 50 IE / ml. Dergelijke waarden van AT-TPO worden in de ELISA-test in aanmerking genomen. Voor immuno-chemiluminescente analyse komen ze overeen met respectievelijk 35 en 100 IU / ml.

Wat betekenen hoge tarieven?

Als de bloedtest voor hormonen AT-TPO positief was, wijst een aanzienlijke overschrijding van de norm altijd op ernstige ziekten. De arts kan dergelijke pathologieën diagnosticeren als: auto-immune thyroiditis, de ziekte van Kreven, niet-schildklier auto-immuunziekten, postpartum thyroïditis, idiopathische hypothyreoïdie, nodulaire toxische struma en anderen.

Een overmaat van de norm van het hormoon Anti-TPO is het gevolg van ziekten die niet gerelateerd zijn aan de schildklier, bijvoorbeeld een reumatische aandoening die optrad tijdens de zwangerschap of erna.

Een hoge antilichaamtiter kan voorkomen met sclerodermie, type 1 diabetes, enz. Soms kan een verhoogd anti-TPO-hormoon toevallig worden gedetecteerd. In dit geval worden studies benoemd: echografie van de schildklier en testen voor het bepalen van het niveau van TSH, T3 en T4. Een hoge mate van AT naar TPO tijdens de zwangerschap verhoogt de kans op hyperthyreoïdie bij de foetus of bij een pasgeboren baby.

Hormoon AT-TPO verhoogd: behandelmethoden

Onder de veel voorkomende ziekten waarbij antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO) zijn verhoogd, worden auto-immune thyroïditis, de ziekte van Basedow (diffuse toxische struma) en postpartum thyroiditis geïsoleerd. De behandeling van deze pathologieën heeft zijn eigen kenmerken.

Klinische therapie:

  • Disease Basedova. Het wordt gekenmerkt door een stijging van de bloeddruk, aritmie, gewichtsverlies, prikkelbaarheid, zweten, tremor van de ledematen. Voor de behandeling voorgeschreven Propicil en Timazol, die de excitatie van de functies van de schildklier verlichten.
  • Auto-immune thyroiditis (AIT). Symptomatologie manifesteert zich door een toename in lichaamsgewicht, lethargie, apathie, hypotensie, traagheid van beweging en spraak, droge huid, spierpijn. Therapie is om levothyroxine in te nemen.
  • Postpartum thyroiditis. De ziekte kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met tachycardie en toegenomen opwinding. Voor de behandeling voorgeschreven adrenoblokkers. In het geval dat het hormoon AT-TPO in de loop van een jaar aanzienlijk wordt verhoogd, wordt de vrouw hormoonvervangingstherapie voorgeschreven.

Behandeling van hypothyreoïdie. Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO suggereert dat het lichaam lijdt aan een gebrek aan schildklierhormonen. Daarom worden als therapie hormonale geneesmiddelen gebruikt die zo'n tekort kunnen compenseren. Antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO) zullen gedurende het leven in menselijk bloed worden verhoogd en hun niveau kan niet significant worden verminderd.

Met andere woorden, in de moderne geneeskunde is er geen manier om hypothyreoïdie te genezen. Daarom moet de patiënt voortdurend worden gecontroleerd door de behandelend arts en op tijd om de voorgeschreven medicijnen te nemen. Om uw hormoonniveaus normaal te houden na een behandeling, moet u een gezonde levensstijl leiden, stress vermijden, schadelijk voedsel verwijderen en een gezond dieet volgen.

Zwangerschap en hypothyreoïdie.

Als het hormoon AT-TPO verhoogd is bij vrouwen, is het slecht voor het voortplantingssysteem. Sommige kunnen niet zwanger worden, anderen hebben spontane abortussen. Om een ​​kind te verwekken en veilig te bevallen, moet een vrouw een behandeling ondergaan onder toezicht van een endocrinoloog. Een goed geselecteerde therapie zal haar helpen bij de geboorte van de langverwachte baby.

Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met hypothyreoïdie uiterst voorzichtig zijn dat het kind niet zo'n ziekte vertoont. Sterker nog, zelfs na de behandeling verdwijnen antilichamen niet volledig en zijn ze constant in het bloed aanwezig. Daarom is het belangrijk om periodiek te testen op de detectie van het hormoon AT-TPO, en als de percentages hoger zijn, corrigeer dan de behandeling op tijd.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen

Dit artikel bespreekt de belangrijkste aspecten die moeten worden geleerd, degenen die tests voor schildklierhormonen willen doorstaan.

Typen schildklierhormonen

Waarschijnlijk bent u herhaaldelijk op internet gestuit met een lijst van schildklierhormonen - TSH, TPO, TK, T4. In feite hebben slechts enkele van hen rechtstreeks betrekking op de schildklier, terwijl anderen een bemiddelende rol spelen. Laten we het samen uitzoeken.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd in de hypofyse van de hersenen op een moment dat het niveau van de T3- en T4-hormonen afneemt. Daarna gaat het door het bloed naar de receptoren van de schildklier, die zich in het bovenste deel van de cellen bevinden. Als gevolg hiervan kan het volgende gebeuren:

  • De schildklier begint sneller T3- en T4-hormonen te produceren;
  • Het begint te groeien onder invloed van weefselgroei.

Dit hormoon heeft onder andere een van de belangrijkste waarden, omdat de toestand van de klier zelf in de eerste plaats afhangt van zijn prestaties.

TK en T4 zijn schildklierhormonen die de rol van de energiebalans van het lichaam aannemen. Zelfs als een persoon geïmmobiliseerd is, verbruikt hij op de een of andere manier energie: op hartslagen, zenuwimpulsen en andere vitale processen. De snelheid van al deze verschijnselen hangt dus af van de productie van deze hormonen.

In dit geval neemt thyroxine of tetraiodothyronine (T4) meer dan 90 procent van de productie in beslag. Niet voor niets omvat zijn afgekorte naam "vier", omdat het bestaat uit vier atomen van jodium. Dat is de reden waarom dit element zo belangrijk is voor de normale werking van de schildklier. Wat betreft triiodothyronine (TZ), het is veel actiever dan T4, hoewel het slechts 10 procent in de schildklier is. De rest wordt geproduceerd in andere delen van het lichaam als gevolg van de afbraak van thyroxine. Dus bestaat TK meer zodat T4 normaal kan functioneren.

In de meeste gevallen sturen artsen voor analyse "vrij hormoon TK of T4". Deze behoefte ontstaat omdat het "zuivere" hormoon zonder eiwit een significanter resultaat geeft.

TPO is in feite helemaal geen hormoon, maar een antilichaam, dat hieronder wordt besproken.

Als je naar een endocrinoloog gaat, zal hij je hoogstwaarschijnlijk niet alleen testen voor de hormonen zelf, maar ook voor antilichamen, wat het volgende kan zijn:

  • Antilichamen tegen de TSH-receptor (AT tegen rTTG). Deze indicator wordt gebruikt om de mogelijkheid te beoordelen om een ​​patiënt met medicatie te behandelen. Hoe hoger het niveau van antilichamen, hoe minder kans op genezing door geneesmiddelen. In dit geval wordt een operatie vaak aanbevolen, maar dit gebeurt niet alleen volgens de indicator van anti-rTTG. Deze analyse is alleen voorgeschreven aan patiënten bij wie toxische struma is gedetecteerd.
  • Antistoffen tegen thyroglobuline (AT tot TG) worden in het immuunsysteem door lymfocyten geproduceerd, de verhoogde waarde ervan is vrij zeldzaam. Dergelijke gevallen zijn mogelijk met toxische struma, auto-immune thyroiditis of met een kwaadaardige schildkliertumor. Het probleem wordt vaak snel opgelost.
  • Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) worden ook door het immuunsysteem geproduceerd en kunnen leiden tot lage niveaus van T3- en T4-hormonen. De verhoogde waarde van deze indicator wordt gevonden in een tiende van de bevolking en geeft niet altijd de aanwezigheid van de ziekte aan.

Lijst met vereiste tests

De eerste keer dat u contact opneemt met een specialist, moet u de volgende tests doorstaan:

  • Hormoon TSH;
  • T3- en T4-vrije hormonen;
  • AT bij TPO.

Deze vier indicatoren zullen voldoende zijn om de gezondheid van de schildklierfunctie te bepalen.

Als u symptomen hebt zoals tachycardie, koorts en zweten, gewichtsverlies, trillen in uw handen, moet u ook AT doorgeven aan rTTG.

Voor de behandeling van hypothyreoïdie wordt u voorgeschreven:

  • Hormoon TSH;
  • Gratis hormoon T4.

Volgens de resultaten van deze twee tests, wordt de mogelijkheid van het gebruik van de patiënt voor medische behandeling beoordeeld.

Als u knooppunten van de schildklier heeft gevonden, bereid u dan voor om te doneren:

  • Hormoon TSH;
  • T3- en T4-vrije hormonen;
  • AT bij TPO;
  • Calcitonine, wat de belangrijkste indicator is voor de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.

Zwangere heeft dergelijke tests voorgeschreven:

  • Hormoon TSH;
  • Gratis TK en T4;
  • AT bij TPO.

Patiënten die de schildklier hebben verwijderd, zullen vervolgens moeten passeren:

  • Hormoon TSH;
  • Gratis hormoon t4;
  • Tireoglobuline en antilichamen ervan.

Na een operatie om de voorgeschreven tumor te verwijderen:

  • Hormoon TSH;
  • Gratis hormoon t4;
  • calcitonine;
  • Kanker embryonaal antigeen (CEA).

Er zijn verschillende belangrijke punten om u te helpen uw geld te sparen:

  1. AT aan TPO geeft zich onder geen enkele omstandigheid opnieuw over, de waarde ervan hangt niet af van factoren van derden.
  2. Algemeen TK en T4 worden niet gelijktijdig met gratis TZ en T4 onder geen enkele omstandigheid ingeleverd. Deze truc dient alleen om meer geld van een patiënt te 'pompen'.
  3. Bij het eerste bezoek aan de endocrinoloog moet hij u niet aanraden om een ​​test op TG uit te voeren, aangezien dit hormoon alleen wordt bestudeerd bij patiënten met reeds geïdentificeerde pathologie.
  4. Bij het eerste bezoek aan de arts geeft AT echter niet op voor RTTG. Het is erg duur en is bedoeld voor diegenen die de ziekte al hebben ontdekt.
  5. Calcitonine geeft ook niet voor de tweede keer op. De enige uitzonderingen zijn die gevallen waarin u nieuwe knooppunten hebt gevonden of een operatie hebt ondergaan om een ​​tumor te verwijderen.

We doneren bloed door alle regels

Als u bloed gaat doneren voor schildklierhormonen, moet u de belangrijkste nuances van dit proces kennen:

  1. De hormonen TZ, T4, TSH, antilichamen tegen TPO, TG en calcitonine mogen beide op een lege maag innemen en na het eten - dit heeft geen invloed op de prestaties.
  2. Ochtend, middag of avond - maakt ook niet uit, het hangt allemaal af van de werktijden van het laboratorium.
  3. U hoeft het gebruik van thyroxine een maand voor de test niet te stoppen, het is voldoende om de drug niet 's ochtends op de afgesproken dag te gebruiken.
  4. Jodiumhoudende medicijnen hebben geen waarde voor de indicatoren van hormonen en antilichamen, dus moeten ze niet stoppen met drinken.
  5. Er zijn geen contra-indicaties voor de analyse van vrouwen tijdens de menstruatie, omdat de cyclus in dit geval geen effect heeft.

Wat gebeurt er met hormonen tijdens de zwangerschap?

Het is geen geheim dat tijdens de zwangerschap de hormoonspiegels van vrouwen extreem onstabiel zijn. Dit moet onthouden worden bij het plannen van een analyse in een interessante positie. Placentacellen produceren choriongonadotropine (hCG), wat de schildklier stimuleert om te functioneren als TSH. Als gevolg hiervan wordt TSH vaak onderschat, dus dit wordt niet als een pathologie beschouwd. De verhoogde waarde van dit hormoon kan ernstige gevolgen hebben, omdat dit wijst op een tekort aan de hormonen TK en T4 in de schildklier, wat op zijn beurt kan leiden tot verstoring van de ontwikkeling van de foetale hersenen. Op zichzelf is de overschatte waarde van het hormoon TSH geen voorwaarde voor de geboorte van een verstandelijk gehandicapt kind, dus loop weg bij een arts die aanbeveelt om de zwangerschap in dit geval te beëindigen. Moderne geneeskunde is gemakkelijk om dit probleem aan te pakken.

Wat de bijzonder belangrijke T4 betreft, is de gratis waarde ervan vaak bepalend voor de aanwezigheid van pathologieën. Een licht verhoogde waarde van het hormoon wijst niet op de aanwezigheid van schendingen, maar als het niveau sterk wordt overschreden, is onmiddellijke interventie van een endocrinoloog vereist. Tegelijkertijd wordt het algemene hormoon T4 vaak overschreden tijdens de zwangerschap, daarom schrijven de artsen het niet voor.

Over het algemeen, als u zeker wilt weten dat uw schildklier in orde is, ga dan naar een endocrinoloog. We hopen dat onze aanbevelingen u zullen helpen erachter te komen wat wat is en geen charlatan tegenkomen die alleen uw geld nodig heeft.

Wanneer een bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase (atc tot tpo) wordt voorgeschreven en de interpretatie ervan

Het probleem van aandoeningen van de schildklier is acuut in bijna alle landen van de wereld. Volgens de statistieken van de ziekte van dit lichaam staat de prevalentie op de tweede plaats, op de tweede plaats na diabetes. Tijdens het diagnoseproces worden hormoontests voorgeschreven, waaronder de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (anti-tpo).

Schildklierperoxidase is het enzym van de cellen die deel uitmaken van de schildklier. In de normale werking van dit orgaan neemt thyroperoxidase deel aan de synthese van actief jodium, dat op zijn beurt wordt gebruikt voor jodificatie van een specifiek eiwit, thyroglobuline. En al van thyreoglobuline worden de belangrijkste hormonen gesynthetiseerd - thyronine en trijoodthyronine.

Beschrijving van de analyse

De analyse van een bloedmonster voor de aanwezigheid van anti-tpo is een diagnostisch onderzoek dat wordt gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Voer een dergelijk onderzoek uit met behulp van de methode van de enzymgekoppelde immunosorbenttest. Materiaal is veneus bloed.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase verstoort de hormonale balans in het lichaam. Omdat antilichamen deze stof blokkeren en de productie van hormonen niet in de vereiste hoeveelheden toestaan, wat de ontwikkeling van een ernstige ziekte veroorzaakt - hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie heeft symptomen zoals:

  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • gewichtstoename, verschijnen op de achtergrond van verminderde eetlust;
  • gevoeligheid voor temperatuur (de patiënt is constant fris);
  • geheugenproblemen.

Als de interpretatie van de gegevensanalyse aantoont dat het niveau van kppo toenam bij een zwangere vrouw, dan betekent dit een hoog risico, zowel voor de aanstaande moeder als voor haar kind.

Tip! In aanwezigheid van schildklierabnormaliteiten is het noodzakelijk om een ​​analyse door te geven op het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, zelfs tijdens de zwangerschapsplanningsperiode.

Wanneer is analyse nodig?

De analyse is een van de meest indicatieve in termen van diagnose van auto-immuunziekten met schade aan de weefsels van de schildklier. Bij patiënten met door Grave overgedragen ziekte en de ziekte van Hashimoto is het niveau van anti-tpo reeds verhoogd in de allereerste stadia, wanneer klinische manifestaties nog niet zijn opgemerkt.

Daarom zullen tijdig testen en competent decoderen van deze tests de voortgang van de ziekte voorkomen. Het niveau van anti-tpo kan worden verhoogd, zelfs als de patiënt een auto-immuunziekte heeft die andere organen aantast. Een dergelijk analyseresultaat kan bijvoorbeeld worden waargenomen in het geval van ziekten zoals:

  • reumatoïde artritis;
  • systemische lupus;
  • insulineafhankelijke diabetes, enz.

Tip! Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase kan verhoogd zijn bij gezonde mensen. Dit resultaat wordt waargenomen bij ongeveer 10% van de oudere vrouwen. Daarom kan de bevoegde decodering van de gegevens alleen door een specialist worden uitgevoerd.

getuigenis

De belangrijkste indicaties voor de aanstelling van de enquête:

  • diagnose van ernstige ziekte;
  • diagnostiek van auto-immune thyroiditis;
  • diagnose van hypothyreoïdie;
  • onderzoek van vrouwen met schildklierafwijkingen en in de aanwezigheid van auto-immuunziekten tijdens de zwangerschap;
  • onderzoek van baby's die zijn geboren door moeders die tijdens de zwangerschap een gestage toename van het niveau van anti-tpo hadden.

Hoe de analyse te maken?

Aangezien hormonen periodiek in het lichaam worden aangemaakt, is het belangrijk om bloedmonsters correct te nemen. Anders kan het resultaat onbetrouwbaar zijn en kan decodering niet zorgen voor de juiste analyse.

opleiding

Van plan om hormonen te testen, het is noodzakelijk aan de vooravond van bloedafname:

  • zware lichamelijke inspanning elimineren (bijvoorbeeld trainen in de sportschool);
  • elimineren van emotionele stress;
  • Neem geen alcohol en vet voedsel.

Op de dag van bloedafname heeft u nodig:

  • weiger het ontbijt, je kunt niet eens thee of koffie drinken;
  • minstens één uur vóór analyse, rook niet.

In het geval dat een patiënt medicijnen gebruikt (met name medicijnen die hormonen bevatten), is het noodzakelijk om de arts op de hoogte te stellen van de richting voor analyse hierover. Bij het nemen van medicijnen kan het resultaat van bloedtesten op hormonen onbetrouwbaar zijn.

Tip! Bij vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, kan het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase bijvoorbeeld worden verhoogd. Maar in dit geval is dit de norm.

Hoe wordt het monster genomen?

Een bloedmonster wordt genomen voor analyse in een laboratorium door een medische professional met de juiste kwalificaties. Voor de procedure met een steriel wegwerpinstrument. Het bloed wordt in een geëtiketteerde reageerbuis geplaatst en naar het laboratorium gestuurd. In de regel kan het resultaat de volgende dag worden verkregen.

Wat zeggen de resultaten?

Wat is de normale inhoud van anti-tpo en wat betekent het als het niveau van deze stof in het bloed verhoogd is?

Opgemerkt moet worden dat de snelheid van het antilichaamgehalte zal afhangen van de methodologie van het onderzoek. Als een immunoassay-methode wordt gebruikt, dan:

  • de norm voor mensen jonger dan 50 jaar - van 0 tot 30 IE / ml;
  • de norm voor mensen ouder dan een bepaalde leeftijd is van 0 tot 50 IU / ml.

Bij gebruik van de immunochemische luminescentiemethode voor analyse worden de volgende indicatoren als normaal beschouwd:

  • voor mensen jonger dan 50 jaar oud - tot 35 IE / ml;
  • voor oudere mensen - tot 100 IE / ml.

Als de normen worden overschreden?

Als blijkt dat de snelheid aanzienlijk wordt overschreden, kan dit resultaat wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Het is echter niet de moeite waard om een ​​diagnose te stellen, de gegevens moeten worden gedecodeerd door een specialist, rekening houdend met de indicatoren van andere hormoontests, evenals klinische symptomen. Meestal wordt de snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase overschreden als:

  • diffuse toxische struma;
  • chronische thyroiditis;
  • auto-immuunziekten die geen verband houden met de schildklier;
  • postpartum hormonale disfunctie.

Aldus is de analyse om het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed te bepalen een belangrijke diagnostische indicator. In de regel schrijft een dergelijk onderzoek een endocrinoloog voor voor vermoeden van een schildklierdisfunctie. Het is erg belangrijk om het resultaat correct te interpreteren, daarom moet het decoderen alleen door een specialist worden gedaan.

Hormoontests: TSH, T4, AT tot TPO. Welke tests hoeven niet te slagen

Hoe werken schildklierhormonen? Hypothyreoïdie en thyreotoxicose

Waarom vraagt ​​de dokter patiënten vaak om getest te worden op schildklierhormonen en niet om een ​​echo te maken? Welke hormonen moeten eerst worden gecontroleerd en welke tests - verspild geld? Dr. Anton Rodionov in zijn boek "Decoderingsanalyse: hoe maak je zelf een diagnose" vertelt in detail over wat elk schildklierhormoon te zien geeft, over TSH-, T3- en T4-snelheden en over de behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose.

De schildklier is een regulator van metabole processen die vele functies van het lichaam bestuurt. Wat zal de pols zijn, frequent of zeldzaam, wat zal de druk zijn, hoog of laag, wat zal de temperatuur zijn - de schildklier beantwoordt in zekere mate al deze vragen. Zelfs de mate van intelligentie wordt bepaald door hoe de schildklier werkte in de kindertijd, dit is een wetenschappelijk feit!

Daarom lost u complexe diagnostische taken op en beantwoordt u moeilijke vragen van patiënten: "Waarom droogt mijn huid uit?", "Waarom klopt mijn hart?", "Waarom stoor ik constipatie?", "Waarom vinden jongens mij niet leuk? ? "Enz., We stellen onszelf steevast een tegenvraag: is er een disfunctie van de schildklier?

En in dit geval zal het ons geen echografie van de schildklier helpen, maar een bloedtest.

Behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose

Manifest (openlijke) hypothyreoïdie moet altijd worden behandeld. U krijgt een vervangende therapie voorgeschreven met een geneesmiddel voor het schildklierhormoon levothyroxine, dat u levenslang zult moeten nemen.

Subklinische hypothyreoïdie vereist in de meeste gevallen geen behandeling, het is noodzakelijk om de testen na 3-6 maanden te herhalen. De uitzondering is zwangerschap, evenals een uitgesproken toename van cholesterol (> 7 mmol / l). In deze gevallen, zelfs met subklinische hypothyreoïdie, wordt thyroxinevervangende therapie voorgeschreven.

Kennelijke (voor de hand liggende) thyreotoxicose heeft bijna altijd behandeling nodig. In het begin schreef hij "altijd" en toen, in alle eerlijkheid, besloot hij toe te voegen dat er zeldzame vormen zijn die vanzelf voorbijgaan. Thyrotoxicose vereist echter altijd overleg met een arts en observatie.

Subklinische thyrotoxicose vereist geen behandeling, maar de tests moeten na 6 maanden worden herhaald, er is een mogelijkheid van overgang naar de uitgebreide vorm.

Antistoftests: moet ik het nemen?

Veel mensen zagen in hun analyse enkele andere mysterieuze antilichamen, bijvoorbeeld antilichamen tegen schildklierperoxidase (AT tegen TPO) of antilichamen tegen thyroglobuline (AT tegen TG). Een toename van deze antistoffen duidt erop dat sommige auto-immuunprocessen in de schildklier kunnen voorkomen.

Ik zeg meteen dat als het een "just in case" -analyse was, het een weggegooid geld was (uw eigen of verzekeringsmaatschappijen). Maar goed, voor het geval dat deze analyses niet nodig zijn. Ze worden niet gebruikt voor de primaire diagnose, maar om de diagnose te verduidelijken in gevallen waarin een ziekte al is gevonden.

Het probleem is echter dat het vaak ook "afgedankte zenuwen" zijn. Het feit is dat de antilichamen zelf geen behandeling nodig hebben, hun geïsoleerde toename is niet gelijk aan de diagnose van 'chronische thyroiditis'. Dus als je in je willekeurige analyse een toename van antilichamen in de normale functie van de schildklier hebt gevonden (in normale TSH), maak je dan geen zorgen. Neem een ​​keer per jaar een analyse van de TSH.

Schildklieraandoeningen: 5 tips

Omdat we het over de schildklier hebben, zal ik van deze gelegenheid gebruik maken om wat meer belangrijke aanbevelingen te doen.

U Mag Als Pro Hormonen