Een van de gevoelige tests voor het diagnosticeren van auto-immuunziekten van de schildklier is de bepaling van het niveau van antilichamen tegen het enzym thyroperoxidase, dat betrokken is bij het proces van hormoonbiosynthese van dit orgaan. Er zijn verschillende benamingen van de procedure - analyse voor de bepaling van antilichamen tegen TPO, anti-TPO, anti-TPO-titer, AT-TPO.

Anti-TPO: indicaties voor levering

Met de normale werking van de schildklier in zijn weefsels vindt het syntheseproces van jodiumhoudende hormonen, joodthyroninen, triiodothyronine T3 en thyroxine T4 plaats. Het schildklierperoxidase-enzym is direct betrokken bij de synthese van schildklierhormonen.

De functie van thyroperoxidase is om de rol van katalysator te spelen voor twee belangrijke reacties van de synthese van schildklierhormonen, namelijk bij de jodering van precursorvormen en de fusie van joodthyrosines, waardoor thyroxine en trijodothyronine worden gevormd.

Wanneer het immuunsysteem faalt, wordt de enzymperoxidase-activiteit geremd door de resulterende specifieke antilichamen, anti-TPO, wat leidt tot een afname in de synthese van thyroxine en trijodothyronine.

De toename van de titer van auto-antilichamen tegen thyroperoxidase is een indicator van verminderde werking en auto-immuunbeschadiging van het schildklierweefsel door een afbraak van het immuunsysteem.

Deze omstandigheid maakt het mogelijk om het niveau van anti-TPO te gebruiken als een marker van auto-immune schildklierschade, diagnose van ziekten veroorzaakt door dit proces.

Indicaties voor het halen van de test voor het niveau van antilichamen tegen TPO zijn:

  • Gevallen van klinische symptomen van de patiënt en tekenen van stoornissen in het functioneren van de schildklier
  • De resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, die duiden op het optreden van ziekten die samenhangen met orgaanstoornissen
  • De aanwezigheid van auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, pernicieuze anemie, systemische auto-immune vasculitis, diabetes mellitus in een insulineafhankelijke vorm, niet in eerste instantie geassocieerd met de opname van de schildklierfunctie
  • Risicoklasse van de patiënt voor schildklieraandoeningen met een auto-immuunziekte in gevallen van voorkomen in de naaste familie
  • Gevallen van onvruchtbaarheid, spontane abortussen, zwangerschapspathologieën geassocieerd met een miskraam, storingen tijdens de procedure van kunstmatige inseminatie
  • De toestand van de zwangerschap, de periode na de bevalling
  • Geneesmiddelen op recept, waarvan een van de bijwerkingen een negatief effect heeft op de werking van de schildklier, met name psychotrope geneesmiddelen die lithium, antiaritmica, immunomodulatoren bevatten

De indicatie voor anti-TPO-testen is om de diagnose van schildklierdisfunctie te bevestigen of te weerleggen vanwege de auto-immune aard.

Meer informatie over schildklierhormonen uit de voorgestelde video.

Anti-TPO geüpgraded

Voordat we het hebben over verhoogde niveaus van antilichamen tegen thyroperoxidase en over de interpretatie van deze gegevens, moet u beslissen over het concept van de norm van anti-TPO.

De specificiteit van deze test is dat de analyse van antilichaamwaarden wordt uitgevoerd met behulp van speciale laboratoriumanalysatoren van verschillende generaties, modellen, het gebruik van bepaalde sets reagentia. Als gevolg hiervan zijn afwijkingen in de waarden van de index, variërend van laboratorium tot laboratorium, onvermijdelijk.

Er is een internationale overeenkomst goedgekeurd die de normen van deze indicator en het gebruik van internationale meeteenheden in IU / ml veneus bloed als biomateriaal voor de evaluatie ervan regelt.

De bovengrenzen van de norm variëren in verschillende laboratoria van 20, 34, 120 IU / ml en hogere waarden, de interpretatie van de analysegegevens is in elk geval het voorrecht van de arts.

Het is belangrijk dat het verschijnsel zelf de bepalende waarde is, een feit dat de toename van anti-TPO boven een bepaalde geaccepteerde grens laat zien.

De geopenbaarde toename van de anti-TPO-waarden in het algemeen geeft aan dat de auto-immune aard op de schildklier plaatsvindt, de mate van afwijking van de indicator van de geaccepteerde bovengrens van de norm is geassocieerd met een verhoogde kans op de ziekte.

Met significante verhogingen van het niveau van antilichamen, is er reden om aan te nemen dat de patiënt:

  • Ziekten van auto-immune thyroïditis Hashimoto
  • Ziekten van een ernstig verspreide ziekte, anders diffuse giftige struma, ziekte van Graves
  • Geval van postpartum thyroiditis
  • Auto-immuunziekten van de schildklierontsteking
  • Hypothyreoïdie / hyperthyreoïdie bij pasgeboren kinderen
  • Auto-immuunziekten van verschillende aard, reumatoïde artritis, bijnierinsufficiëntie, diabetes, systemische lupus erythematosus
  • Kwaadaardige tumoren van de schildklier
  • Staten van zwangerschap
  • Primaire Mixsoma, hypothyreoïdie
  • Acceptatie van verschillende medicijnen, hormonale, jodium, immunomodulatoren

Het feit dat de anti-TPO-spiegels bij ongeveer 5-10% van de personen kunnen worden verhoogd zonder dat er klinische symptomen zijn die gezond zijn, moet in aanmerking worden genomen bij het ontcijferen van de tests en bij het nemen van verdere beslissingen over het bevestigen of weigeren van de diagnose van een auto-immuunziekte.

Anti-TPO verlaagd

De bestaande variaties in de interpretatie van referentiewaarden van de anti-TPO-norm introduceren enige onzekerheid, vooral bij patiënten die de testresultaten hebben ontvangen.

Allereerst moet worden begrepen dat bij de normale werking van de schildklier geen antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd.

Afhankelijk van de methode die in een bepaald laboratorium wordt gebruikt, variëren de gevoeligheids- en specificiteitsindicatoren om de titer van anti-TPO, het merk en de generatie van de analysator te bepalen.

In overeenstemming met algemeen aanvaarde internationale normen, beschouwen normale resultaten voor volwassenen onder de vijftig het niveau van antilichamen tegen TPO tot 35 IE / ml, voor de oudere categorie is een waarde tot 85 IU / ml aanvaardbaar.

Deze waarden kunnen worden beschouwd als de onderlimiet van normaal.

Dergelijke lage antilichaamniveaus worden gedetecteerd in ongeveer tien procent van de gezonde populatie; of het interpreteren van de resultaten verkregen door de fouten van de methode, de fysiologische norm, of de borderline toestand - de voorloper van een auto-immuunziekte, nog steeds een controversieel probleem is en verder onderzoek vereist.

Detectie van lage niveaus van antilichamen bij personen met een vastgestelde diagnose van auto-immuunziekte duidt op fouten in het stadium van het nemen van bloedmonsters of tijdens het uitvoeren van de test zelf.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase:

  • stabiel
  • is diagnostisch
  • geen effect op de beslissing over de tactiek van drugsbehandeling
  • geen indicatie van de effectiviteit van de behandeling
  • de test voor de bepaling ervan wordt niet herhaald

Het interpreteren van de resultaten van de anti-PTI-test is de taak van de arts, hij is degene die in staat is om de resultaten grondig aan de patiënt uit te leggen.

Anti-TPO bij vrouwen

Een toename van de antilichaamtiter tot TPO wordt gedetecteerd in feitelijk gezonde vrouwtjes, naarmate de leeftijd toeneemt, neemt deze trend toe.

Auto-immuunziekten van de schildklier, waaronder auto-immune thyroiditis, worden vaak gevonden bij vrouwen.

Ziekte auto-immune thyroiditis:

  • behoort tot de groep van veel voorkomende ziekten
  • bij vrouwen gedetecteerd met een frequentie van meer dan vijf keer hoger dan die van de man
  • komt vooral voor bij mensen van middelbare leeftijd, maar is ook te vinden bij jongere mensen, inclusief kinderen en adolescenten
  • bij vrouwen na zestig jaar neemt de frequentie van de diagnose van de ziekte toe, bijna elke tiende van hen detecteert de ziekte
  • vooral kritieke perioden voor auto-immuunziekten van de schildklier bij vrouwen zijn tijdsperioden die overeenkomen met zwangerschap, borstvoeding, vóór de menopauze en tijdens

De test voor zwangere vrouwen is gerechtvaardigd, zowel met het oog op de diagnose van auto-immuunziekten bij de moeder, als voor een vroege diagnose van de ziekte bij de pasgeborene, om postpartum thyroiditis te detecteren.

Er is bewijs van de afhankelijkheid van de frequentie van het optreden van auto-immuunziekten van de schildklier op het geslacht van de patiënt, alsook van de leeftijdscategorie waartoe hij behoort.

Het belang van de anti-TPO-test ligt in de mogelijkheid van vroege diagnose van schildklierdisfunctie, en in het bijzonder van ziekten van de auto-immune aard.

Verbeterde anti-TPO: oorzaken en behandeling

De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan van een persoon wiens hormonen betrokken zijn bij vele belangrijke processen voor de normale werking van het lichaam. Zowel de menselijke gezondheid als het vermogen van een vrouw om een ​​kind te verwekken en te dragen hangt af van het goed functioneren van de schildklier.

Wat betekenen antistoffen tegen thyroperoxidase?

TPO - beschrijving en functie van het enzym

Als anti-TPO verhoogd is, betekent dit dat endocriene en immuunziekten kunnen ontstaan.

Thyroperoxidase, of TPO, is een enzym dat alleen door de schildklier wordt aangemaakt. TPO is een van de belangrijkste antigenen in het menselijk lichaam. De indicatoren verkregen tijdens de test voor thyroperoxidase zijn erg belangrijk voor een nauwkeurige en correcte diagnose van endocriene stoornissen, waaronder auto-immuunziekten. Ze worden vaak veroorzaakt door erfelijkheid, genetische predispositie en gaan gepaard met een afname of verhoging van de thyroperoxidase-niveaus.

Als de analyse een verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO vertoont, kan dit een indicator zijn van de mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie in de nabije toekomst.

Antilichamen zijn de "geavanceerde onthechting" van menselijke immuniteit, die is ontworpen om alles aan te vallen dat het lichaam als vreemd en schadelijk beschouwt. Soms is er een mislukking en begint de immuniteit te vechten met zijn eigen systemen en organen. Dus er zijn auto-immuunziekten, dat wil zeggen, niet van buitenaf komen, maar gecreëerd door het menselijk lichaam zelf.

Immuniteit valt thyroperoxidase aan en begint het te vernietigen, wat leidt tot een sterke afname van de productie van de hormonen T3 en T4. In dit geval treedt hypothyreoïdie op, dat wil zeggen dat de schildklierhormoonproductie afneemt.

Meer informatie over schildklierhormonen is te vinden in de video.

Wanneer antilichamen thyroperoxidase bestrijden, zijn er speciale immuuncomplexen die een ontsteking van de schildklier kunnen veroorzaken. Dit leidt tot een andere ziekte - auto-immune thyroiditis. Tegelijkertijd lijdt dit orgaan voortdurend en stort het in elkaar, waardoor een grote hoeveelheid T3 en T4 in het bloed vrijkomt. Er is een aandoening met een hoog niveau aan hormonen - hyperthyreoïdie. De placenta stopt de antilichamen niet, dus ze kunnen de foetale ontwikkeling van de foetus beïnvloeden of de gezondheid van het kind beïnvloeden. Een analyse van anti-TPO met hoge nauwkeurigheid kan de aanwezigheid van auto-immune thyroïditis of de ziekte van Hashimoto onthullen.

Indicaties voor analyse

Een analyse van anti-TPO is nodig in de volgende gevallen:

  • Wanneer het nodig is om storingen in de schildklier te diagnosticeren.
  • In aanwezigheid van chronische vormen van thyroiditis (zoals Hashimoto).
  • Om de effectiviteit van de behandeling van auto-immuunziekten van de schildklier te controleren.
  • In aanwezigheid van auto-immuunziekten van andere oorsprong (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere ziekten).
  • Met een afwijking van de norm van dergelijke indicatoren van het functioneren van het lichaam als T3, T4, TSH).
  • Met euthyroid struma.
  • Om de toestand van de pasgeboren baby te controleren, wiens moeder vóór de geboorte antilichamen tegen TPO had gegeven.

De analyse kan de aanwezigheid van gezondheidsproblemen bevestigen en snel beginnen met medicamenteuze behandeling. Een tijdige diagnose maakt de behandeling effectiever en efficiënter.

afschrift

Anti-TPO Norm en Abnormaliteit

De analyse wordt uitgevoerd door een specialist die goed thuis is in zijn werkterrein. Verschillende niveaus van indicatoren weerspiegelen de verschillende gezondheidsomstandigheden van de patiënt.

Een lichte toename van de prestaties kan wijzen op de aanwezigheid in het lichaam van ziekten van de klier, evenals enkele auto-immuunziekten - systemische lupus erythematosus, systemische auto-immuun vasculitis en reumatoïde artritis.

Als uit de analyse blijkt dat anti-TPO verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een chronische auto-immuunziekte - thyroiditis Hashimoto of diffuse giftige struma, ook wel Graves-ziekte of de ziekte van Graves.

Als er tests zijn uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kan de aanwezigheid van antilichamen tegen TPO de toekomstige baby met hyperteriose bedreigen. Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van een ziekte, kan een consistent hoog niveau van antilichamen of een tijdelijke afname van hun aantal, gevolgd door een toename, wijzen op een ineffectiviteit van de behandeling.

Er wordt aangenomen dat normale niveaus van antilichamen tegen TPO van 0 tot 30 u / ml zijn.

Na het bereiken van de leeftijd van dertig, deze indicator stijgt enigszins. Voor de analyse is geen speciale training vereist, het is alleen aan te raden om fysieke inspanning en nerveuze spanning te vermijden, wat het niveau van hormonen kan beïnvloeden.

Alleen een analyse van het niveau van antilichamen tegen TPO zal niet in staat zijn om een ​​compleet beeld te geven zonder andere tests uit te voeren - voor schildklierstimulerend hormoon, triiodothyronine, thyroxine, gratis schildklierhormonen. Alleen bij het uitvoeren van een uitgebreide analysespecialist kunnen nauwkeurige conclusies worden getrokken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Redenen om te raisen

Verhoogde anti-TPO en mogelijke schildklierziekte

Een toename van het niveau van antilichamen is in veel gevallen geassocieerd met de ziekte van Hashimoto - auto-immune thyroïdose. Bij deze ziekte valt zijn eigen immuniteit de klier aan en neemt deze waar als een vreemd lichaam. In het proces van het vormen van antilichamen, waarvan het aantal het niveau van de ziekte aangeeft.

Tegelijkertijd wordt het orgel ontstoken, groeit het in omvang en treedt hypothyreoïdie op - lage productie van hormonen door de klier. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan mannen, vooral op oudere leeftijd. Analyses bevestigen dat antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevonden in meer dan 90% van alle gemelde gevallen.

In het geval van de ziekte van Graves worden ook een groot aantal antilichamen tegen TPO gedetecteerd. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van struma, exophthalmus (beoglasie), een verhoogd niveau van productie van schildklierhormonen, als gevolg - hyperthyreoïdie. De onderliggende ziekte is ook waarschijnlijker dan dat mannen lijden aan vrouwen.

Ook kan de oorzaak van een toename van anti-TPO verstoringen zijn in het functioneren van de schildklier na de geboorte. De uiterlijke symptomen van deze aandoening kunnen niet bepaald indrukwekkend zijn, vooral door verhoogde droogte van de huid, kwetsbaarheid en haarverlies, lichamelijke zwakte en verminderde aandacht. Deze aandoening kan bij elke tiende vrouw na de bevalling worden bepaald.

Als je de hoeveelheid antilichamen tegen TPO kent, is het mogelijk om verschillende auto-immuunziekten succesvol te diagnosticeren, evenals hypothyreoïdie: lage niveaus van schildklierhormonen.

Dit is erg belangrijk voor de algehele gezondheid van de persoon, omdat deze hormonen betrokken zijn bij het creëren van hormonale niveaus. Als het werk van één orgaan wordt verstoord, zal dit onvermijdelijk negatieve gevolgen hebben voor het functioneren van andere lichaamssystemen. Hoe sneller een storing of overtreding wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker het is om met de gevolgen om te gaan. Alle problemen met schildklierhormonen zijn gevaarlijk voor de gezondheid, dus de analyse van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

Noodzakelijke behandeling

Wanneer wordt vastgesteld dat anti-TPO verhoogd is, vereist deze aandoening behandeling. Als deze test werd uitgevoerd op een zwangere vrouw, kan dit resultaat betekenen dat ze na de bevalling een hoog risico op thyroïditis heeft. Bovendien kan de aanwezigheid van een hoog niveau van antilichamen tegen TPO een bedreiging voor de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus betekenen.

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO betekent dat het menselijk lichaam lijdt aan een gebrek aan schildklierhormonen. Deze aandoening wordt gekenmerkt als hypothyreoïdie.

Als dergelijke gegevens in de kindertijd worden vastgelegd, kan er ernstige hersenschade ontstaan ​​- cretinisme, bij een volwassene kan myxoedeem optreden - een extreme, klinische vorm van hypothyreoïdie.

Dit zijn zeer gevaarlijke omstandigheden die niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt bedreigen, dus ze moeten worden behandeld:

  • Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen. Zij en de dosering die individueel door de arts is geselecteerd, waarbij de nadruk ligt op de getuigenissen van tests en tests.
  • Met de juiste selectie van het medicijn, keert de toestand van de patiënt terug naar normaal en keert hij terug naar normaal.
  • Om het niveau van schildklierhormonen stabiel te houden, is het erg belangrijk om een ​​rustige, gezonde levensstijl te handhaven. Stress is erg belangrijk voor hormoonspiegels, dus ze moeten worden vermeden.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Wat is anti TPO? Wat te doen als antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd?

Vaak zijn de resultaten van bloedtesten verbluft, bijvoorbeeld anti-TPO is verhoogd - wat betekent het, hoe gevaarlijk is het voor de gezondheid en is het noodzakelijk om deze aandoening te behandelen? Een verhoging van de AT TPO-kwantitatieve indicator geeft de aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier aan.

Wat betekent Anti-TPO?

De schildklier (schildklier), het grootste orgaan van het endocriene systeem, produceert schildklierhormonen thyroxine T4 en trijodothyronine T3, die zorgen voor de werking van alle lichaamssystemen, vooral nerveus en cardiovasculair, die de metabolische activiteit op cellulair niveau reguleren. De werking van T3 en T4 en hun penetratie in de bloedstroom zorgt voor jodium dat van buitenaf in de darm komt (met voedsel en water).

In het complexe biochemische proces, van het moment van binnenkomst van jodium tot de synthese van T3 en T4, zijn schildklierantigenen, thyroglobuline en schildklierperoxidase (TPO) rechtstreeks betrokken. Dus, om de normale werking van de schildklier te garanderen, is een optimale inname van jodium vereist.

Als er auto-antilichamen zijn tegen schildklierantigenen (van de microsomale fractie) in menselijk bloed, wordt de regulatie van de schildklierfunctie geschonden. Het is een feit dat auto-antilichamen een extra stimulerend effect op de schildklier kunnen hebben, wat bijdraagt ​​tot een toename van de concentratie van schildklierhormonen, die de ontwikkeling van toxische struma provoceert. Of, integendeel, de oxidatie van jodium naar "actief" verstoren, wat leidt tot een laag gehalte aan thyreoglobuline, een afname van T4 en, als gevolg, de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis of de ziekte van Hashimoto.

Anti-tpo zijn auto-antilichamen tegen thyrocyt peroxidase, die worden gebruikt in klinische diagnostische praktijk als een marker van auto-immuunziekten van de schildklier.

De normen voor de inhoud van AT TPO in het bloed (tabel)

Nulwaarden in de bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase zijn de norm. Tabel met waarden van AT TPO.

Oorzaken van verhoogde anti-TPO

De drager van auto-antilichamen tegen thyroperoxidase is een genetisch bepaald defect. Detectie van antilichamen tegen schildklieragentia in het bloed betekent niet altijd dat een persoon een auto-immuunziekte van de schildklier heeft, maar deze indicator is een risicofactor voor hun ontwikkeling. Over de pathologie van de schildklier praten we alleen in het geval van overschrijding van de AT van TPO aanvaardbare waarden.

Omstandigheden geassocieerd met een toename van antithyroperoxidase:

  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow.

Voor een meer accurate diagnose van auto-immuunziekten is aanvullend onderzoek nodig: echografie van de schildklier, bepaling van het hormoonniveau TSH, T3 en T4.

Symptomen en oorzaken van auto-immuunziekten

Beginselen voor de behandeling van auto-immuunziekten

Therapeutische tactieken worden bepaald door de arts na de juiste diagnose, waaronder het ontcijferen van de tests voor het bepalen van het gehalte aan schildklierhormonen, instrumenteel en lichamelijk onderzoek van de schildklier en klachten van patiënten. Ziekten met een auto-immuunziekte hebben bepaalde diagnostische kenmerken:

  1. Chronische thyroiditis - een verhoogd niveau van AT TPO, destructieve veranderingen van de schildklier.
  2. De ziekte van Basedow - een toename van het schildkliervolume, verhoogde T4 en T3, verhoogde antilichamen tegen Anti TPO en de TSH-receptor. TTG zelf wordt gedowngraded.
  3. Postpartum thyroiditis - overpowered autoantibodies to TPO, verminderde schildklierfunctie.

Behandeling voor auto-immune thyroïditis is meestal conservatief, gericht op het elimineren van hypothyreoïdie en het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Voor dit doel wordt hormoontherapie voorgeschreven gedurende een periode van 2,5 - 3 maanden. Chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval van voortdurende groei van struma.

In het geval van de ziekte van Graves is chirurgische behandeling vrijwel altijd aangegeven. Medicamenteuze therapie is een voorbereiding op een operatie en bestaat uit het nemen van hormonale preparaten met thyreostatica.

Indicaties voor de analyse van Anti TPO

De definitie van Anti TPO is niet opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische onderzoeken voor klinisch onderzoek, de beslissing over wanneer de analyse moet worden gemaakt, wordt door de endocrinoloog gemaakt als u schildklierafwijkingen bij een patiënt vermoedt.

Primaire auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd bij patiënten met de ontwikkeling van hypothyreoïdie met zijn kenmerkende symptomen. In de vroege stadia klagen patiënten over verminderde concentratie, zwakte, apathie en verminderd geheugen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er meer informatieve tekens:

  • abnormaal gewichtsverlies;
  • zwelling van het gezicht en de onderste ledematen;
  • koude intolerantie;
  • haar dunner, broze nagels;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen of het ontbreken van menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • cholelithiasis.

Bij langdurige hypothyreoïdie krijgt het gezicht van de patiënt een kenmerkend uiterlijk voor de ziekte (myxedemateus) - zwelling, zwakte van mimiek, een vervreemde look, huid met een geelachtige tint. In een diagnostisch onderzoek worden hoge auto-antilichamen tegen TPO bepaald bij de analyse van het bloed van deze patiënten.

Het klinische beeld van toxische struma heeft meer uitgesproken tekenen:

  • struma;
  • tachycardie;
  • sterk gewichtsverlies met een gezonde eetlust;
  • bug oog;
  • emotionele stoornissen: betraandheid, prikkelbaarheid;
  • hartfalen;
  • zwakte van de spieren van de ledematen.

De eerste uitgesproken symptomen van de ziekte van Basedow (Graves) verschijnen enkele maanden voordat de diagnose wordt gesteld: hartfalen en oogveranderingen.

Wat is het risico op verhoging van AT TPO tijdens de zwangerschap en na de bevalling?

Bij 50% van de vrouwen die auto-antilichamen tegen peroxidase van thyrocyten dragen na de bevalling, evenals na abortussen, ontwikkelt zich auto-immune thyroïditis. De toename van antilichamen is te wijten aan de postpartum-verhoogde reactie van het immuunsysteem na de natuurlijke remming van de immuniteit tijdens de zwangerschap.

Postpartum thyroiditis manifesteert zich bij een vrouw ongeveer 3 maanden na de geboorte en begint met een lichte toename van schildklierhormonen, wat zich uit in vermoeidheid en gewichtsverlies. Na 6 maanden nemen de T3- en T4-spiegels af en ontwikkelt zich hypothyreoïdie, vergezeld van symptomen die kenmerkend zijn voor postpartumdepressie.

Maternale antilichamen tegen thyroperoxidase kunnen door de placenta naar de foetus dringen en intra-uteriene hypothyreoïdie veroorzaken. Bij de meeste kinderen verdwijnen auto-antilichamen echter 2 maanden na de geboorte. Deze factor is geen contra-indicatie voor zwangerschap bij vrouwen met AT TPO. In de zwangerschapsperiode van de aanstaande moeder is het echter noodzakelijk om door een endocrinoloog te worden geobserveerd voor de preventie van hypothyreoïdie, aangezien een afname van schildklierhormonen bij een vrouw tijdens de zwangerschap ernstige ontwikkelingsstoornissen van het zenuwstelsel bij de foetus kan veroorzaken.

De analyse voor de bepaling van auto-antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd door alle vrouwen met belaste erfelijkheid.

Wat is AT TPO bloedtest en decodeert het resultaat

De analyse van serum AT TPO is gerelateerd aan specifieke studies. Wat is een bloedtest voor AT TPO? In de medische praktijk wordt dit type laboratoriumonderzoek TPO genoemd, wat staat voor enzymgekoppelde immunosorbenttest of immunochemiluminescentieanalyse. Het bloed wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen en vervolgens een professioneel testsysteem te ondergaan om de ATPO-verhouding te bepalen.

Definitie van het concept

Wat is ATPO? Deze afkorting staat voor schildklierperoxidase-antilichamen. Het wordt gepresenteerd als een indicator van de agressie van immuniteit in relatie tot zijn eigen organisme. Als gevolg van de penetratie van virussen en bacteriën van buitenaf in de schildklier, worden antilichamen geproduceerd die de strijd aangaan tegen micro-organismen. In het geval van overtreding van dit proces, treedt er een storing op, waarbij antilichamen niet pathogenen aanvallen, maar gezonde cellen. In het specifieke geval zijn de effecten ervan gericht op schildklierperoxidase en thyroglobuline. Analyse van TPO stelt u in staat om dergelijke antilichamen te identificeren en tijdig pathologie in het immuunsysteem te voorkomen.

Schildklierhormonen helpen:

  • Volledige activiteit van de hartspier.
  • Kwaliteitswerk van het ademhalingssysteem.
  • De stroom van warmtewisselingsprocessen in het lichaam.
  • De groei en vorming van het fysieke lichaam.
  • Krachtige opname van zuurstof.
  • Verbeter de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal.

Bij onvoldoende ontwikkeling van de T3- en T4-hormonen in het lichaam treden mentale en fysieke remmingen in ontwikkeling op, de vorming van het centrale zenuwstelsel en musculoskeletale systemen is van streek. ATPO fungeert als een waarnemer van het auto-immuunproces van de schildklier. Het verschijnen van de teroidhormonen in het bloed, zoals T3, T4 geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan.

Als tijdens het onderzoek meer gevoelige indicatoren worden gebruikt, is het dankzij de analyse van ATPO mogelijk om in 95% van de gevallen positieve resultaten te bepalen.

In de normale toestand komt het schildklierhormoon thyroxine T4 en trijodothyronine T3, dat jodiummoleculen in hun complex bevat, in de normale toestand van de schildkliercellen voor. Bevordert de introductie van jodium in de interne structuur van de hormonen schildklierperoxidase. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van jodiumionen en kan deelnemen aan het proces van thyroglobuline-jodificatie. Maar wanneer het lichaam schildklierperoxidase-antilichamen begint te produceren, wordt het moeilijk om jodium te combineren met thyroglobuline in het actieve stadium. De ontwikkeling van hormonen in de schildklier is van streek, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologieën en metabolische aandoeningen.

Wanneer wordt een analyse toegekend?

Analyse van schildklierhormonen en antistoffen tegen thyroperoxidase wordt vaak aanbevolen aan patiënten na een bezoek aan een echografie, waarbij een klinisch beeld van thyroiditis werd waargenomen. Dit komt tot uiting in de detectie van weefsel met verminderde of verhoogde echogeniciteit. Evenzo is een bloedtest voor een hormoon gerechtvaardigd wanneer een heterogene structuur wordt gedetecteerd of een endocrien orgaan wordt vergroot.

Onderzoek naar auto-immuunreacties wordt uitgevoerd in het geval van:

  • Struma detectie.
  • Peritibal myxoedeem - dichte zwelling van de benen.
  • Graven ziekten
  • Erfelijke symptomen als auto-immuunafwijkingen of schildklierpathologieën werden waargenomen bij een van de bloedverwanten.
  • Als er een vermoeden van thyroïditis is, is Hashimoto een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt met een onvoldoende aantal schildklierhormonen.
  • Problemen met het bedenken en dragen van een kind.

Detectie van een groot aantal antilichamen tegen schildklierperoxistase kan een voorbode zijn van andere metabolische pathologieën die geen verband houden met de schildklier. De hormoontest is verplicht vóór IVF - de in-vitrofertilisatieprocedure.

norm

Wanneer een bloedtest voor AT TPO wordt ontvangen, wordt het decoderen uitgevoerd door een endocrinoloog. Het aantal antilichamen wordt bepaald door de mate van verminderde immuniteit. Volgens statistische gegevens is het voor vrouwen meerdere malen waarschijnlijker om, in tegenstelling tot mannen, een toename te zien in de numerieke waarde van antistoffen tegen schildklierperoxistase. De norm bij vrouwen AT tot TPO ligt in het bovenste bereik tot 32 U / l of 5,4 mIU / ml.

Veranderingen in de nek zijn gemakkelijker te detecteren, omdat de huid van mannen dunner is en geen dikke laag heeft en zelfs de kleinste verdikking onmiddellijk merkbaar wordt.

De AT-TPO-norm is ook afhankelijk van de leeftijd. Bij personen onder de 50 jaar is de normale snelheid 0,1 tot 34,0 U / l. Dichter bij de ouderdom stijgt de bovengrens van de coëfficiënt van antilichamen tegen thyroperoxidase tot 100,0 U / l. Om te bepalen of antistoffen tegen peroxidase van de schildklier beschikbaar zijn, voert u een bloedtest uit op antilichamen.

Hoog tarief

Wat betekent een hoge AT-analyse? De analyse van bloedantistoffen is gericht op het identificeren van hun aantal. Vrijwel elke auto-immuunpathologie van de schildklier wordt gekenmerkt door een toename van AT tot het enzym peroxidase in de bloedbaan. Voor een auto-immuuncursus is schildklierperoxidase vaak het primaire doel. In andere omstandigheden is het hormoon AT TPO slechts een van de componenten van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt.

Een toename van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geeft de volgende kwalen aan:

  • Postnatale of auto-immune thyroiditis.
  • Auto-immune niet-schildklieraandoeningen.
  • Bacteriële en virale infecties.
  • Reumatische processen van verschillende lokalisatie.
  • Verwonding van de schildklier.
  • Bestraling van de nek.
  • Nierfalen.

Verhoogde antilichamen tegen peroxidase van de schildklier bij vrouwen tijdens de zwangerschap duiden op een hoge kans op de ontwikkeling van haar schildklierontsteking postpartum. Deze toestand is gevaarlijk omdat het van de moeder kan overgaan als een erfelijke afwijking naar de pasgeborene. Bij het plannen van de zwangerschap wordt daarom aanbevolen om het hormonale niveau te controleren om het risico met betrekking tot het kind te elimineren. Het is belangrijk om te overwegen dat de overmaat van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geen absolute indicator is voor thyroiditis.

Symptomen van thyreotoxicose en hypothyreoïdie

In het beginstadium van de ontwikkeling van thyroïditis, wanneer antilichamen tegen immuniteit zich tegen de lichaamseigen heilzame cellen keren. Dan is er eerst een verbetering van de werking van de schildklier, een beloop genaamd thyreotoxicose.

Deze aandoening is niet van toepassing op ziekten, het zou beter worden toegeschreven aan het syndroom van inflammatoire, infectieuze, tumor- en andere pathologische processen.

Fundamentele tekenen van thyreotoxicose:

  • Falen van de menstruatie.
  • Haarverlies.
  • Scherpe afname van het lichaamsgewicht.
  • Verhoogde bloeddruk.
  • Onredelijke verschillen in de emotionele toestand.
  • Verlies van kracht van het botsysteem.
  • Hartafwijkingen.
  • Recessie libido.

Na verloop van tijd, na het verschijnen en de overgang naar een meer volwassen stadium van schildklierperoxidase, nemen de functies ervan gewoonlijk af. Een dergelijke afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd. Het is het tegenovergestelde van de vorige toestand, maar fungeert ook als een syndroom van verschillende pathologieën.

Basissymptomen van hypothyreoïdie:

  • Frequente depressie.
  • Verstoring van de menstruatie.
  • De verzwakking van het memorisatieproces.
  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht, tot obesitas.
  • Neiging tot oedeem.
  • Verdunnende en broze nagels.
  • Droge huid.
  • Algemene zwakte.

Moderne behandeling van deze endocriene pathologie is hormoonvervangingstherapie. Het wordt alleen getoond in een situatie van exacerbatie van hypothyreoïdie, die op zijn beurt een gevolg is van de verlengde overmaat van de normale titers van antilichamen tegen thyroperoxidase, dat wil zeggen thyroïditis, in het bijzonder Hashimoto. Wanneer auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd, zal het noodzakelijk zijn om individueel geneesmiddelen te selecteren, rekening houdend met alle persoonlijke kenmerken van het organisme.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De analyse voor het hormoon AT TPO wordt uitgevoerd om de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed te bepalen.

Wat is het hormoon AT TPO?

Dit is een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Het speelt de sleutelrol van een katalysator in de synthese van de belangrijkste schildklierhormonen (T3 en T4), namelijk, het bestuurt het proces van hun jodisatie. De rol van deze hormonen is erg groot - ze nemen deel aan bijna alle metabole processen in het lichaam, omdat ze hun stimulerende middelen zijn.

Thyroperoxidase (TPO) is een katalysator in de vorming van schildklierhormonen

Is belangrijk. Thyroperoxidase (samen met de uitvoering van een dergelijke belangrijke functie) kan een tweede "vermomming" hebben, dat wil zeggen werk niet om te profiteren, maar ten nadele. Dit gebeurt wanneer er een afbraak optreedt in het immuunsysteem, wanneer het peroxidase als een antigeen (vreemd lichaam) waarneemt en een mechanisme omvat voor de productie van antilichamen ertegen.

Deze pathologie wordt de auto-immuunreactie van het lichaam genoemd. Het kan voorkomen in elk orgaan waarvan de cellen om de een of andere reden door het afweersysteem als buitenaards worden gezien. Dientengevolge worden antigeen-antilichaamcomplexen gevormd, die ontsteking van het orgaan veroorzaken, zijn weefsel beschadigen.

In het bijzonder ontwikkelen ziekten zoals de Hashimoto-krop, de ziekte van Graves en andere pathologieën zich in de schildklier, met een afname of toename van de functie van de klier.

AT TPO stijgt sterk tijdens de ontwikkeling van een auto-immuun inflammatoir proces in de schildklier

Is belangrijk. Normaal worden antilichamen tegen thyroperoxidase in een kleine hoeveelheid gevormd. Wanneer AT TPO's verhoogd zijn, worden ze markers die wijzen op een schildklieraandoening.

Wat zijn de indicaties voor de analyse?

Wanneer worden bloedtesten gericht op AT TPO? In elk geval, als de arts de klinische verschijnselen van een schildklieraandoening vermoedt, of als het al is geïdentificeerd, is behandeling van de behandeling noodzakelijk.

Indicaties voor de studie zijn:

  1. Hyperthyreoïdie is een toename van de hormonale functie van de klier.
  2. Hypothyreoïdie is een afname van de hormonale functie van de klier.
  3. De aanwezigheid van oedeem op het gezicht, benen.
  4. Hashimoto-struma (auto-immune thyroïditis).
  5. Graves Disease (toxische diffuse struma).
  6. Stoornis van de klierfunctie na de bevalling, verwondingen en operaties.
  7. Insuline-afhankelijke diabetes.
  8. Bloedarmoede.

Exophthalmos (ooguitsteeksel), beenzwelling - indicaties voor testen bij AT TPO

Onderzoek in de regel eerst de inhoud van schildklierhormonen, onthul de schending van de functie ervan, maak een echografie of radio-isotoopstudie.

Kortom, de analyse van AT TPO heeft een differentiële diagnostische waarde om het auto-immuunproces van een andere pathologie te onderscheiden.

Let op. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn niet strikt specifiek, ze kunnen ook toenemen bij andere auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, lupus erythematosus.

Detectie van antilichamen tegen TPO wordt parallel met de studie van het gehalte aan schildklierhormonen uitgevoerd

Hoe kun je getest worden op schildklierhormonen?

Alvorens te testen op AT TPO, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Voor een maand, stop met het nemen van hormonale medicijnen, vrouwen - hormonale anticonceptiva.
  2. Gedurende 3 dagen stoppen met het innemen van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  3. Gedurende 3 dagen om te stoppen met het nemen van dranken met alcohol.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan het onderzoek, beperk fysieke activiteit, elimineer stressvolle situaties, rook niet.

Is belangrijk. Het bloed voor schildklierhormonen wordt 's morgens op een lege maag toegediend, daarvoor is het nodig om goed te slapen, zodat er geen overbelasting van het lichaam en de bijbehorende veranderingen in de hormonale achtergrond optreedt.

Hormonale anticonceptiva moeten een maand voor het onderzoek tijdelijk worden vervangen door andere middelen.

Wat is het tarief van AT TPO?

De geneeskunde heeft de toelaatbare normen bepaald voor het gehalte aan AT TPO in het bloed, die afhankelijk zijn van zowel geslacht als leeftijd.

Voor het vrouwelijk lichaam is, vanwege zijn fysiologische kenmerken, een iets hogere concentratie van het hormoon toegestaan, namelijk: de norm van AT TPO bij vrouwen onder de leeftijd van 50 jaar is 0-35 IE / ml, ouder dan 50 jaar - 0-100 IU / ml.

Bij mannen jonger dan 50 jaar mag het gehalte aan het hormoon niet hoger zijn dan 35 IE / ml, het percentage AT TPO bij mannen ouder dan 50 jaar - niet meer dan 85 IE / ml.

Let op. Bij de studie van het niveau van het hormoon, vooral bij ouderen, wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van comorbiditeiten (reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten).

Waarom gaat AT TPO omhoog?

Wat betekent het als het hormoon AT TPO verhoogd is, welk pathologisch proces geeft dit aan? Een toename in het gehalte van dit hormoon wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen die zich kunnen ontwikkelen in de schildklier, maar ook in andere organen.

Verhoog het niveau van het hormoon en draag bij aan dergelijke pathologieën van de schildklier:

  1. Hypothyreoïdie, wanneer de hormonen T3 en T4 weinig worden geproduceerd.
  2. De ziekte van Basedow, of hyperthyreoïdie, wanneer de functie van de klier is verhoogd, en een hoge concentratie van de hormonen T3 en T4 in het bloed.
  3. Neoplasma van de schildklier (adenoom, carcinoom).

Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kan gepaard gaan met een verhoging van het niveau van AT TPO

De redenen niet gerelateerd aan schildklierpathologie zijn alle auto-immuunziekten in het lichaam. Meestal is het reumatoïde artritis, reumatoïde polyartritis, systemische lupus erythematosus.

Is belangrijk. Wanneer AT TPO sterk verhoogd is, is het noodzakelijk om niet alleen de schildklier te onderzoeken, maar ook het osteo-articulaire systeem, het bindweefsel, waarin auto-immuunreacties ontstaan.

Wat geeft een verhoogd hormoonniveau bij vrouwen aan?

Verhoogde AT TPO bij vrouwen, naast de hierboven vermelde pathologieën, kan in de volgende gevallen worden bepaald:

  1. Tijdens de zwangerschap.
  2. In geval van een spontane abortus (miskraam).
  3. Met complicaties bij de bevalling.
  4. Na de bevalling.

Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van thyroïditis - een ontsteking van de schildklier. In de meeste gevallen wordt de functie ervan geleidelijk hersteld, maar hypothyreoïdie kan soms ontstaan ​​door de vernietiging van kliercellen door antigeen (thyroperoxidase) antilichaamcomplexen.

Daarom is het bepalen van het niveau van AT TPO bij zwangere vrouwen erg belangrijk. De eerste analyse wordt uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap uitgevoerd. Het gehalte aan antilichamen tegen peroxidase bij zwangere vrouwen mag 2,5 IU / ml niet overschrijden.

Screening bij zwangere vrouwen op het gehalte aan antilichamen tegen TPO is vereist

Let op. Als een verhoogde concentratie van het hormoon wordt gedetecteerd, worden zwangere vrouwen voorgeschreven voor de behandeling - correctie met L-thyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen, die de ontwikkeling van de foetus, tijdens de bevalling en de gezondheid van de vrouw zelf, nadelig beïnvloedt.

Hoe de correctie van hoge AT TPO uit te voeren?

Om een ​​geneesmiddelbehandeling met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase te selecteren, wordt het gehalte aan schildklierhormonen bepaald. Bij onvoldoende ontwikkeling wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), de dosis wordt individueel gekozen. Als de productie van hormonen wordt verhoogd, schrijft u geneesmiddelen voor die de functie onderdrukken.

Om de activiteit van het auto-immuunproces, glucocorticoïden ("Prednisolon" en analogen) te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Om het ontstekingsproces in de klier te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd: bètablokkers voor de normalisatie van het hartritme, antihypertensiva, vitaminepreparaten.

Geneesmiddel voor hormoonvervangingstherapie voor hypothyreoïdie

Er is geen enkel behandelingsregime: in elk afzonderlijk geval worden de geneesmiddelen en de dosering ervan afzonderlijk geselecteerd en het gehalte aan hormonen en antilichamen tegen TPO wordt periodiek gevolgd.

Hormoon AT TPO is een belangrijke indicator voor schildklieraandoeningen, en niet alleen. De toename van de inhoud duidt op een auto-immuunontstekingsproces dat medicamenteuze correctie vereist.

U Mag Als Pro Hormonen