Elke verstoring van de schildklier, evenals enkele auto-immuunziekten in het lichaam, kan de vorming van antilichamen tegen thyroperoxidase veroorzaken. Tegenwoordig wordt de analyse voor de bepaling van deze antilichamen in de regel vaak gegeven aan patiënten die lijden aan hyper- of hypofunctie van de schildklier en aan pathologieën van andere organen aan het begin van de ontwikkeling.

Wat zijn antilichamen tegen thyroperoxidase

Het menselijk lichaam is in staat om antilichamen te produceren in reactie op de invasie van vreemde stoffen, d.w.z. ze kunnen pathogenen herkennen en elimineren. De verhoogde gevoeligheid van eiwitverbindingen helpt hen te reageren op kleine veranderingen en het kan voorkomen dat ze met de ontwikkeling van bepaalde ziekten hun eigen lichaamscellen als agressief gaan beschouwen. Antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase helpen bijvoorbeeld de pathologie van de schildklier en andere organen te detecteren.

Thyroperoxidase is een enzym dat wordt geproduceerd door de schildklier en dat betrokken is bij de replicatie van de hormonen thyroxine en trijoodthyronine. Het enzym is nodig voor de vorming van jodium en bovendien reguleert het het metabolisme. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn auto-antilichamen of specifieke immunoglobulinen die zich vormen wanneer de menselijke immuniteit schildkliercellen als een vreemde substantie waarneemt. Als de eiwitten significant verhoogd zijn, duidt dit op auto-immune schildklieraandoeningen.

Wanneer het nodig is om antilichamen te meten

Specifieke eiwitten of antilichamen werken volgens strikte regels en zelfs kleine afwijkingen in het werk van het organisme kunnen hun agressie veroorzaken. In de regel kunnen tests voor het meten van eiwitten aan thyroperoxidase door een specialist worden voorgeschreven als een patiënt eerder is gediagnosticeerd met een auto-immuunziekte. Zorg ervoor dat u het bloed bestudeert voor antilichamen tegen TPO moet zijn:

  • zwangere vrouwen;
  • patiënten met hypothyreoïdie en thyreotoxicose;
  • patiënten met klinische symptomen (zwakte, zweten);
  • als een echografie een toename van de schildklier liet zien;
  • patiënten die interferon of andere geneesmiddelen gebruiken die een toename van eiwitverbindingen kunnen veroorzaken.

Auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase worden ook bij pasgeborenen bepaald. Artsen wiens moeders zich in het bijzonder zorgen maken door artsen:

  • lijden aan hyperfunctie van de schildklier;
  • hebben hormoon-anti-TPO hoger dan normaal;
  • lijden aan slijmziekte.

Analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase

Vroege diagnose helpt vroege defecten van de schildklier of andere organen te detecteren. Een biochemische bloedtest voor anti-TPO is geïndiceerd voor mensen die voor de gezondheid zorgen en voor patiënten met tekenen van hypothyreoïdie. Hij moet worden voorgeschreven door de behandelende arts wanneer er veranderingen in de schildklierfunctie op de echografie worden gedetecteerd. Met een positieve analyse van een zieke wordt alleen observatie vastgesteld. Na ontvangst van de resultaten moet de arts noodzakelijkerwijs een gesprek hebben met de patiënt, sindsdien een lichte overmaat aan antilichamen kan zijn:

  • tijdens de vernieuwing van ontstekingsziekten;
  • met emotionele stress;
  • na een schildklieroperatie;
  • tijdens de fysiotherapie van de nek;
  • na griep en verkoudheid.

Antilichaam snelheid

Een bloedtest bepaalt het gehalte aan antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase. De norm bij mannen en vrouwen onder de 50 is een indicator van minder dan 34 IE / ml. Na vijftig jaar nemen de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse toe, vooral in de menopauze. Bovendien kunnen borstvoeding en zwangerschap cruciale stadia zijn in het vrouwelijk lichaam. Tabel met eiwitnorm voor thyroperoxidase:

Norm AT tot TPO (IE / ml)

Antilichamen tegen TPO namen toe

Ziekten van de schildklier bij meisjes worden twintig keer vaker gedetecteerd dan bij mannen. De belangrijkste redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO zijn de volgende:

  • virale infecties;
  • straling;
  • schildklierletsel;
  • toxinen;
  • vasculitis;
  • zwangerschap;
  • een grote dosis jodium of het acute tekort;
  • chronische ziekten (tonsillitis, diabetes, sinusitis, bloedarmoede);
  • erfelijkheid.

Antistoffen tegen peroxidase van de schildklier boven de norm provoceren:

  • zweten;
  • gewichtsverlies;
  • versnelling van de hartslag;
  • slapeloosheid;
  • angst;
  • exophthalmia;
  • vermoeidheid.

Wat betekent dat

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase duidt op een auto-immuungevouwen reactie waarbij, naast de inactivatie van het enzym, schade aan de schildkliercellen optreedt. De tijdige detectie van antilichamen is sindsdien van groot belang voor mensen dit kan betekenen dat de vernietiging van de schildklier door zijn eigen immuuncellen al is begonnen. Soms kan de groei van AT TPO uitlokken:

  • schildklierkanker;
  • pernicieuze anemie;
  • diabetes mellitus;
  • reumatoïde artritis;
  • andere auto-immuunziekten.

Antistoffen tegen TPO overschrijden in sommige gevallen de normale waarden bij mensen zonder speciale gezondheidsproblemen en symptomen van schildklieraandoeningen. In de regel omvat deze groep vrouwen ouder dan 45 jaar. Als andere tests normaal zijn en de toename in antilichamen klein is, is de behandeling niet geïndiceerd. De arts kan alleen de gezondheid van de patiënt controleren. Na verloop van tijd kunnen deze patiënten orgaanstoornissen ontwikkelen, maar dit gebeurt niet altijd.

redenen

Een lichte verhoging van de bovengrens van de norm van antilichamen tegen TPO wordt vaak waargenomen na:

  • exacerbaties van chronische ontstekingsziekten;
  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • psycho-emotionele stress;
  • nekletsel.

Bij bepaalde ziekten neemt de concentratie van eiwitten aan thyroperoxidase tienvoudig toe. Dit wordt waargenomen wanneer:

  • lang jodiumhoudende geneesmiddelen of glucocorticoïden gebruiken;
  • problemen met de bijnieren;
  • ziekten van de auto-immune aard (sclerodermie, glomerulonefritis, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, auto-immuun gastritis, systemische lupus erythematosus);
  • kankerpathologie van de klier;
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken;
  • diffuse toxische struma;
  • de ontwikkeling van door amiodaron geïnduceerde hypothyreoïdie;
  • ontsteking van het schildklierweefsel.

Tijdens de zwangerschap

Als vrouwen een toename van de schildklier hebben in de periode van vruchtbaarheid of de arts heeft een verhoging van het niveau van het hormoon TSH vastgesteld, dan wordt de analyse van antilichamen tegen TPO als verplicht beschouwd. De groei van eiwitverbindingen tijdens de zwangerschap kan de conditie van de vrouw en de gezondheid van de foetus nadelig beïnvloeden. Dit komt door het feit dat AT-TPO gemakkelijk de placentabarrière kan overwinnen.

Tijdens de zwangerschap is het vrouwelijk lichaam kwetsbaar voor verschillende infecties, wat de ontwikkeling van het kind beïnvloedt, dus u moet tijdig worden getest. De norm van het hormoon TSH in de beginperiode is een indicator die niet groter is dan 2 IE / ml. Als het toeneemt met ATTPO, geeft dit de schijn van hypothyreoïdie aan. Als een zwangere vrouw de kans op Rh-conflicten heeft, moet ze gedurende de hele periode op antilichamen worden getest.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen TPO

Veel patiënten met een schildklieraandoening, met tijdige toegang tot een specialist, leven een vol leven, omdat volg de aanbevelingen van de arts en neem medicijnen. De behandeling moet na alle tests worden toegediend. Bij de groei van antilichamen wordt medicatie gebruikt. De arts na de diagnose kan de volgende hormonale middelen uitschrijven:

  • Eutiroksin. In kleine doses helpt het medicijn eiwitten te synthetiseren en verbetert het het proces van calciumabsorptie.
  • Levothyroxine. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij bijnierinsufficiëntie, hartaanval, hyperthyreoïdie.
  • Glucocorticoïden. Gebruikt wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met auto-immune thyroiditis.
  • L-thyroxine. Het wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen.

Anti-thyroperoxidase-antilichamen gereduceerd

Als antilichamen tegen peroxidase-thyrocyten in het lichaam zijn verminderd, dan zijn de volgende tekenen die niet mogen worden genegeerd:

  • het werk van het hart is verstoord;
  • slaperigheid en apathie;
  • slaapstoornissen;
  • ernstige vermoeidheid;
  • depressieve toestand;
  • symptomen van bloedarmoede verschijnen;
  • gewichtstoename;
  • verstoorde spijsvertering (vertraagde ontlasting, winderigheid).

Als u verschillende symptomen constateert, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts, alle tests afleggen, een echografisch onderzoek ondergaan om de ziekte op het oorspronkelijke niveau te detecteren. Zodat alle hormonale indicatoren normaal zijn, is het belangrijk om de dokter op tijd te bezoeken voor diagnose en routine-onderzoeken. Detectie van afwijkingen op een vroege datum is een garantie voor gezondheid en een lang leven.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - de norm, de reden voor de toename, behandeling

Schildklierperoxidase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de productie van schildklierhormonen. Antistoffen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) zijn de belangrijkste antigenen van het schildkliereiwit. Ze worden geproduceerd door immuniteit voor het zoeken en elimineren van verschillende pathogenen. Dergelijke componenten reageren zelfs op onbeduidende veranderingen in het menselijk lichaam.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn de belangrijkste antigenen van de schildklier

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - wat betekent dit?

In sommige pathologieën kan het immuunsysteem zijn eigen verbindingen als vreemd waarnemen en begint het speciale antilichamen tegen hen te vormen. Zo'n proces heeft een negatief effect op de beschermende mechanismen van het enzym thyroperoxidase. Verhoogde snelheden kunnen wijzen op een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij de schildkliercellen beschadigd zijn. Detectie in de resultaten van onderzoeken met antilichamen suggereert dat het lichaam het proces van vernietiging van de schildklier begon door zijn eigen immuunverbindingen.

Wat zijn de niveaus van antilichamen in het bloed?

Experts accepteren als normaal het gehalte aan antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed tot 5,6 E / ml. Als het cijfer hoger is, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft. Dit overschrijden van de norm is van toepassing op mensen van alle leeftijden.

Let op! Voor vrouwen ouder dan 50 jaar kan het optimale enzymgehalte 8,5 U / ml bereiken.

Als de indicator van antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed meer is dan 5,6 E / ml, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft.

Tijdens de zwangerschap is het ook mogelijk om het gehalte aan antilichamen te wijzigen. Dit komt door hormonale aanpassing en immunosuppressie. Het lichaam van een vrouw ziet de foetus als een vreemd voorwerp, dus wanneer het immuunsysteem wordt herbouwd, werken de antigenen samen en begint de productie van antilichamen tegen vrijwel elke structuur van het lichaam van de aanstaande moeder. Vaak is de synthese van dergelijke antigenen geblokkeerd, maar een toename van hun aantal tijdens de periode van vruchtbaarheid is een fysiologisch fenomeen dat geen behandeling vereist. Het niveau van antilichamen keert in de meeste gevallen terug naar normaal 8-9 maanden na levering.

Waarom neemt het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase toe?

De volgende factoren kunnen een overschrijding van de indicator veroorzaken:

  1. Acute luchtweginfecties.
  2. Exacerbatie van chronische pathologieën.
  3. Sterke stress en psycho-emotionele belasting.
  4. Fysiotherapie op de nek.
  5. Nekblessures
  6. Operaties op de schildklier.

Ook kunnen de oorzaken van een sterke toename van het niveau van antilichamen zijn:

  1. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die jodium of glucocorticoïden bevatten.
  2. Pathologie van auto-immune oorsprong.
  3. Auto-immuunziekten veroorzaakt door roken.
Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier veroorzaken en als gevolg daarvan de beëindiging van de synthese van hormonen.

Symptomen van een gewijzigd niveau van AT tot TPO in het bloed

Naarmate de hoeveelheid antilichamen van de patiënt toeneemt, kunnen de volgende symptomen van belang zijn:

  1. Algemene zwakte, slaperigheid en lethargie gedurende de dag.
  2. Slaapverstoring
  3. Depressie.
  4. Sterke toename in lichaamsgewicht.
  5. Rillingen, lagere lichaamstemperatuur.
  6. Hartritmestoornis.
  7. Verlaging van de bloeddruk.
  8. Bleken van de huid.
  9. Breekbaarheid en haaruitval.
  10. Verstoring van het spijsverteringskanaal, gemanifesteerd in de vorm van verhoogd gas en obstipatie.

Een verhoging van het niveau van antilichamen kan leiden tot de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier, waardoor het lichaam geen hormonen kan aanmaken.

De patiënt heeft een overtreding van het cardiovasculaire systeem, die zich manifesteert in de vorm van hartfalen, hartritmestoornissen, zwelling in de benen, veroorzaakt door bloedstasis.

diagnostiek

Om het niveau van antilichamen te bepalen, kunt u een bloedtest gebruiken voor AT TPO. De kosten van dergelijk onderzoek variëren in het bereik van 400-700 roebel. Deze analyse is nodig om door te geven aan mensen die de bovenstaande symptomen hebben opgemerkt. Hij kan worden voorgeschreven door de behandelende arts als hij veranderingen in de schildklier op echografie en het ontoereikende werk van dit orgaan detecteert.

Bepaal aan de hand van de analyse van veneus bloed bij ATO het gehalte aan antilichamen, het wordt voorgeschreven door de behandelende arts op basis van een echografie van de schildklier en met kenmerkende symptomen

Voor de diagnose moeten verschillende aanbevelingen worden gedaan:

  1. Stop met roken op zijn minst 30 minuten voor aanvang van het onderzoek.
  2. Drink geen alcohol voor 2-3 dagen vóór analyse.
  3. De dag ervoor neemt het onderzoek geen gefrituurd en vet voedsel.
  4. Het is raadzaam om 's ochtends bloed te doneren.

Let op! Voor analyse wordt alleen veneus bloed van de patiënt afgenomen.

Deze diagnostische methode kan worden gebruikt om ontwikkelingsafwijkingen bij baby's te bepalen. Het is noodzakelijk als een vrouw tijdens de zwangerschap een hoog niveau van antilichamen tegen TPO heeft. Ook als de moeder wordt gediagnosticeerd met postpartum thyroïditis, is een bloedtest vereist van de pasgeborene.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase?

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO is vaak een teken van hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. Als het kind niet op tijd begint met de behandeling, kan zich cretinisme ontwikkelen. Voor een volwassene is het gebrek aan therapie beladen met een extreem ernstige vorm van hypothyreoïdie, die wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem van de huid en het onderhuidse weefsel.

Behandeling van verhoogde AT-waarden voor TPO bestaat uit het nemen van hormonale preparaten die door de arts na de diagnose zijn voorgeschreven.

Voor de behandeling van verhoogde niveaus van AT tot TPO, schrijft de arts hormonen voor, Levothyroxine is een van de populaire geneesmiddelen bij de behandeling van verhoogde AT-waarden.

Een populair medicijn is Levothyroxine. Het werkzame bestanddeel daarin is natrium levothyroxine. Geef het medicijn vrij in de vorm van tabletten. Het is bedoeld voor de behandeling van hypothyreoïdie van verschillende aard, kanker van de schildklier, en wordt ook gebruikt in geval van tekort aan schildklierhormonen.

Let op! Levothyroxine is gecontra-indiceerd bij mensen met een acuut infarct, nierfalen en hyperthyreoïdie.

Levothyroxine kan worden vervangen door Eutirox of L-thyroxine. Het tweede medicijn wordt tijdens de zwangerschap aan vrouwen voorgeschreven. Het ondersteunt de goede werking van de schildklier.

Tip! Na het verloop van de behandeling moet de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase worden gecontroleerd.

Voor de behandeling van hypothyreoïdie kan thyreoombom of schildklier worden gebruikt. Beide medicijnen worden gecombineerd omdat ze 2 hormonen bevatten - T3 en T4.

Therapie omvat langdurige medicatie, en mogelijk langdurig gedurende het hele leven. Het hangt af van de vorm van de ziekte en zijn graad.

Aanvaarding van hormonale geneesmiddelen begint met kleine doses. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de mate van disfunctie van de schildklier.

Tip! Hoe langer een persoon geen hormonale behandeling ondergaat, hoe lager de begindosis van de medicijnen zou moeten zijn.

Bij kleine schendingen van de schildklier kan hypothyreoïdie worden genezen met behulp van homeopathische middelen.

Met jodiumtekort, schrijven experts jodiumbevattende medicijnen voor, die later kunnen worden gebruikt voor preventie:

De samenstelling van deze geneesmiddelen omvat kelp en sporenelementen die nodig zijn voor de volledige werking van de schildklier.

Wat moet ik doen als thyroperoxidase-antilichamen worden verlaagd?

Met een verlaagd niveau van AT tot TPO, voelt een persoon mogelijk geen onaangename symptomen, maar wetenschappers hebben dit fenomeen niet volledig bestudeerd. De hoeveelheid antilichamen kan afnemen bij mensen met erfelijke aanleg of in de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën.

Therapie bestaat in dergelijke gevallen uit hormonale geneesmiddelen. Het is onmogelijk om de AT-waarde voor TPO volledig te corrigeren, het is mogelijk om uitsluitend een ondersteunende behandeling toe te passen.

het voorkomen

Om endocriene ziekten te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  1. Corrigeer het dieet, sluit producten zo mogelijk uit met kunstmatige toevoegingen.
  2. Verminder vet- en koolhydraatinname.
  3. Tijdige behandeling van infectieuze en virale ziekten.
  4. Stop met drinken en stop met roken.
  5. Gebruik bij het koken niet gewoon keukenzout, maar gejodeerd zout.
  6. Neem jodium-supplementen.
  7. Inclusief zeevruchten en verse groenten in het menu.
  8. Vermijd sterke psycho-emotionele situaties.
  9. Immuniteit versterken in herfst en winter.
  10. Stabiliseer de dagelijkse routine.
  11. Om te leven kies je het meest ecologisch veilige gebied.
  12. Vermijd lang verblijf in de zon.

Mensen met overgewicht moeten de consumptie van gemaksvoedsel en fastfood verlaten en de voorkeur geven aan caloriearme maaltijden. Het is wenselijk om de fysieke activiteit te verhogen om het lichaamsgewicht aan te passen.

Wat is het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase - tabel met normen

Thyroperoxidase is een enzym van de schildklier (TPO). Het is betrokken bij de vorming van het noodzakelijke jodium, dankzij het de hormonen thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) worden geproduceerd.

Regulatie van de schildklier wordt uitgevoerd door de hersenen - hypofyse, dankzij schildklier stimulerend hormoon. In het geval van disfunctie van het immuunsysteem en in de aanwezigheid van andere immuunreacties, worden antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) in het menselijk lichaam gevormd.

Antilichamen zijn stoffen met een eiwitkarakter - immunoglobulines, gesynthetiseerd door immuuncellen. Het doel van AT-TPO is de vernietiging van thyroperoxidase, die door immuuncellen als buitenaards wordt beschouwd. AT-TPO wordt ook wel microsomale antilichamen genoemd.

Tabel met standaarden AT bij TPO

Door de test voor antilichamen tegen thyroperoxidase door te geven, kan de normentabel de resultaten van de analyse sturen. Maar alleen een arts met een beperkt profiel, een endocrinoloog, kan deze volledig evalueren.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn de norm bij vrouwen

Bij vrouwen kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase worden gedetecteerd, waarvan de norm varieert van 0 tot 35 IE / L voor een jonge vrouw.

Vaak worden antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase willekeurig gediagnosticeerd, de norm bij oudere vrouwen is 0-100 IU / L.

De redenen voor de verandering in de norm bij vrouwen:

  • Kritieke omstandigheden geassocieerd met hormonale stoten.
  • Vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase hebben, de norm bij zwangere vrouwen is 0-35 IE / l. Met toenemende niveaus van AT-TPO kan een verborgen probleem in het werk van de schildklier duiden.
  • Hoge titer van microsomale antilichamen kan postpartum thyroiditis voorspellen, en bij een kind is er een hoog risico op hypothyreoïdie.
  • Afwijkingen van de norm kunnen optreden bij vrouwen met de menopauze, waarvan de hormonen willekeurig beginnen te functioneren.
  • Erfelijkheid. Kenmerken van het lichaam kunnen van invloed zijn op het werk van het immuunsysteem, dat immunoglobulines kan produceren die het enzym van de schildklier vernietigen.
  • Ziekten van de schildklier.
  • Chronische ziekten. Vooral beïnvloed door chronische aandoeningen van de keelholte, die de activering van het immuunsysteem veroorzaken. Vanwege de nabijheid van de schildklier kan de schildklier ook worden aangevallen door het immuunsysteem.
  • Stress en nerveuze spanning. Stress verlaagt alle hulpbronnen van het lichaam en verstoort de normale werking van het hele organisme of zijn individuele systemen.

Wanneer moet ik het niveau van microsomale antilichamen controleren?

  • Wanneer symptomen van schildklierdisfunctie optreden.
  • Auto-immuunziekten kunnen de schildklier in hun processen betrekken, dus er is een noodzaak om het niveau van AT-TPO te regelen.
  • Voer indien nodig IVF uit of verduidelijk de oorzaken van vroeggeboorte, miskraam en andere problemen met het dragen van een kind.
  • Het niveau van AT-TPO is getest voor mensen met een hoog risico op auto-immune thyroiditis.
  • Als de resultaten van andere tests wijzen op een defect van de schildklier.
  • Als er een risico is op het ontwikkelen van hypothyreoïdie als gevolg van verhoogde AT-TPO-waarden als gevolg van een voorgeschreven behandeling.
  • Uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling met schildklieraandoeningen te controleren.

Wat betekent de thyroperoxidase-antilichaamtest?

Ontcijfer de resultaten van de analyse en begrijp de waarde ervan kan alleen specialist smal profiel, die voortdurend specialisatie passeert en deelneemt aan wetenschappelijke conferenties, waarmee helpen de resultaten van de analyses nauwkeurig analyseren.

Het verhogen van de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase kan betekenen:

  • Waargenomen abnormaliteiten van thyroperoxidase kunnen wijzen op een auto-immuunziekte of een schildklieraandoening.
  • Een scherpe afwijking van de normale waarden kan wijzen op een auto-immuunziekte van de schildklier: toxische struma en Hashimoto-thyroïditis.
  • Tijdens de zwangerschap bij vrouwen wordt een verhoging van de normale AT-TPO-spiegels waargenomen, wat kan duiden op intra-uteriene hyperthyreoïdie bij de foetus.
  • De analyse wordt vaak voorgeschreven om de adequaatheid van de behandeling te controleren, als de analyse een hoog niveau van microsomale antilichaamtiter vertoont, geeft dit de ondoeltreffendheid van de behandeling aan.
  • De titer van AT-TPO kan zonder duidelijke reden hoog zijn, zelfs bij gezonde mensen. De kans op een hoog AT-TPO-niveau neemt toe met de leeftijd, zonder dat dit symptomatisch tot uiting komt.

Een afname van AT-TPO kan het volgende betekenen:

  • Het verlagen van het niveau van AT-TPO naar lage en onbepaalde waarden kan worden waargenomen bij een succesvolle behandeling.

het voorkomen

Mensen die antilichamen tegen thyroperoxidase hebben gevonden, moeten de volgende richtlijnen volgen:

  • Naleving van de modus van de dag. Het is noodzakelijk om werk en rust goed te organiseren en een goede nachtrust te garanderen. Slaapstoornissen kunnen leiden tot verhoogde niveaus van AT-TPO en een verminderde schildklierfunctie.
  • Volledige voeding. Het is noodzakelijk om correct en efficiënt te eten om het lichaam te voorzien van vitamines en sporenelementen die nodig zijn voor de normale werking van de schildklier en het hele lichaam.
  • De eliminatie van slechte gewoonten. Slechte gewoonten kunnen de werking van de schildklier beïnvloeden, dus ze moeten worden geëlimineerd.
  • Behoud van geestelijke gezondheid. Stress en zenuwoverbelasting kunnen verstoring van de schildklier veroorzaken, dus u moet proberen stress te vermijden of in elke situatie in evenwicht te blijven.
  • Gezondheid bewaken. Het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand te controleren, met uitzondering van chronische infecties. Foci van infectie activeren activering van het immuunsysteem, het uitputten, wat kan leiden tot een storing.

Om een ​​hoge concentratie microsomale antilichamen uit te sluiten, moet men zich niet alleen aan de aanbevelingen houden. Het is noodzakelijk om regelmatig te onderzoeken met een frequentie van 1 keer per jaar om afwijkingen van de norm te voorkomen.

Antilichamen tegen thyroperoxidase (anti-TPO)

Antilichamen tegen schildklier peroxidase - specifieke immunoglobulinen die het enzym in schildkliercellen en verantwoordelijk voor de vorming van de actieve vorm van jodium schildklierhormoon synthese. Ze zijn een specifieke marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Russische synoniemen

Antilichamen tegen schildklierperoxidase, microsomale antilichamen, antilichamen tegen microsomaal antigeen, ATTPO, ATPO.

Engelse synoniemen

Antithyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antilichamen, antithyroid Microsomaal Antilichamen, thyroidperoxidase Autoantibodies, TPO antilichamen, thyroidperoxidase Test, schildklier microsomaal antilichaam, Thyroperoxidase antilichaam, TPOAb, Anti-TPO.

Onderzoek methode

Meetbereik: 5,00 - 600,00 IE / ml.

Maateenheden

IU / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Deze analyse is bedoeld om specifieke antilichamen tegen schildklierweefsel te identificeren in serum - anti-TTP. Ze worden gevormd wanneer het immuunsysteem per ongeluk de schildklier weefsel als vreemde biologische stoffen die kunnen leiden tot thyroiditis, beschadiging klierweefsel en verschillende schendingen van haar taken herkent.

De schildklier synthetiseert een aantal vitale hormonen: thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3), die van groot belang zijn bij de regulatie van het metabolisme. Op zijn beurt wordt schildklierwerking geregeld door de hypofyse thyrotropine (TSH), die voldoende productie van schildklierhormonen verschaft in het lichaam, afhankelijk van de behoeften. Het schadelijke effect van de antilichamen op verschillende biochemische structuren kan leiden tot verstoring van de normale productie van schildklierhormonen en hebben een negatieve invloed op de regulering van de functies, die uiteindelijk leidt tot een chronische ziekte geassocieerd met hypo- of hyperthyroïdie. Hypothyreoïdie komt tot uiting in de vorm van symptomen zoals gewichtstoename optreden van krop, droge huid, haarverlies, constipatie, verhoogde gevoeligheid voor kou. Hyperthyreoïdie gaat gepaard met zweten, hartkloppingen, angst, tremor in de ledematen, zwakte, slaapstoornissen, gewichtsverlies, exophthalmus.

Schildklier enzym thyroperoxidase speelt een belangrijke rol bij de vorming van schildklierhormonen. Thyroperoxidase is betrokken bij de vorming van de actieve vorm van jodium, zonder welke biochemische synthese van de schildklierhormonen T4 en T3 onmogelijk is. Het verschijnen in het bloed van antilichamen tegen dit enzym verstoort de normale functie ervan, waardoor de productie van de overeenkomstige hormonen wordt verminderd.

Kwantitatieve analyse van serum voor antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest gevoelige methode voor de diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier. Afwijking van de resultaten - een vroeg teken van Hashimoto en ziekte (Graves 'Graves ziekte). Moderne zeer gevoelige werkwijzen voor detectie van antilichamen tegen de schildklier peroxidase zodat de juiste diagnose in 95% van de patiënten met Hashimoto en 85% van de patiënten met diffuse toxische struma. AntiTPO tijdens de zwangerschap kan een aanzienlijke invloed hebben op de ontwikkeling van de schildklier en de toekomstige gezondheid van het kind, omdat zij in staat zijn om de placenta uit het bloed van de moeder door te dringen tot de foetus. Level antiTPO verhoogt vaak andere aandoeningen van de schildklier, bijvoorbeeld idiopathische hypothyreoïdie, adenoom en kanker bovendien in alle soorten auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, insulineafhankelijke diabetes, autoimmune bijnierinsufficiëntie en pernicieuze anemie In sommige gevallen is er bewijs dat de schildklier betrokken is bij dit pathologische proces. Therapie met bepaalde geneesmiddelen (amiodaron, lithiumpreparaten, interferon) kan ook het ontstaan ​​van antilichamen tegen thyroperoxidase en als gevolg hypothyreoïdie veroorzaken.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Allereerst om verschillende auto-immuunziekten van de schildklier te identificeren:
    • Hashimoto thyroiditis,
    • diffuse giftige struma,
    • postpartum thyroiditis,
    • auto-immune thyroiditis,
    • hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie bij pasgeborenen.
  • Om de schildklier bij pasgeborenen te onderzoeken om de afwezigheid van schendingen te controleren, als de moeder thyroidperoxidase antilichaam of postpartum thyreoïditis heeft geïdentificeerd.
  • Om de auto-karakter van een schildklier ziekte vast te stellen of te elimineren (schildklier uitbreiding zonder zijn functies, primaire hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, ophthalmopathy et al. Storen), moet het mogelijk worden om de meest effectieve therapie toe te wijzen.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Wanneer symptomen van een storing van de schildklier.
  • Wanneer de resultaten van andere tests wijzen op een eventuele disfunctie van de schildklier.
  • Wanneer langetermijnmonitoring van de gezondheidstoestand van een patiënt met een schildklieraandoening vereist is, waaronder het regelmatig uitvoeren van laboratoriumtesten als maatstaf voor de effectiviteit van de behandeling.
  • Als de mogelijkheid van het voorschrijven van een behandeling geassocieerd met het risico van hypothyreoïdie als gevolg van het verschijnen van anti-TPO (lithiumpreparaten, amiodaron, interferon-alfa, interleukine-2) wordt overwogen.
  • Zoek zo nodig de oorzaken van een miskraam, pre-eclampsie, vroeggeboorte, onsuccesvolle pogingen tot kunstmatige inseminatie - dit kan te wijten zijn aan de invloed van specifieke antilichamen.
  • Als de resultaten van andere tests (voor T3, T4 en / of TSH) duiden op schildklierdisfunctie.
  • Bij een auto-immuunziekte die aanvankelijk geen effect had op de schildklierfunctie (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, pernicieuze anemie, systemische auto-immune vasculitis, insulineafhankelijke diabetes mellitus) als de symptomen lijken dat de schildklier bij dit proces betrokken is.
  • Als de patiënt deel uitmaakt van een hoogrisicogroep voor auto-immune thyroïditis (bijvoorbeeld zwangere vrouwen in wier familie al gevallen van deze ziekte zijn geweest).

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: 0 - 34 IE / ml.

De redenen voor de toename van het niveau van anti-TPO

Over het algemeen duidt de detectie van anti-TPO in serum auto-immuun agressie tegen de schildklier aan, en hoe meer de resultaten van de analyse afwijken van de norm, hoe hoger de kans op de aanwezigheid van dit type pathologie.

  • Een lichte of matige toename van het thyroperoxidase-niveau kan worden veroorzaakt door vele schildklieraandoeningen en auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, insulineafhankelijke diabetes mellitus, schildklierkanker, systemische auto-immune vasculitis, enz.
  • Een significante afwijking van de resultaten van de norm wijst meestal op een auto-immuunziekte van de schildklier, bijvoorbeeld Hashimoto-thyroïditis, een diffuse giftige struma.
  • Positieve resultaten van de analyse tijdens de zwangerschap wijzen op de mogelijkheid van hyperthyreoïdie bij een kind (tijdens de foetale ontwikkeling of na de geboorte).
  • Als de analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt gebruikt met het oog op langdurige bewaking van het verloop van de behandeling, blijft het antilichaamniveau hoog gedurende de gehele observatieperiode, of neemt het af aan het begin van de therapie en stijgt dan na een bepaalde periode opnieuw, dit wijst op een gebrek aan effectiviteit therapie, en ook dat de ziekte voortduurt of de verergering ervan optreedt.
  • Soms is het niveau van anti-TPO verhoogd bij praktisch gezonde mensen, vaker bij vrouwen, en deze waarschijnlijkheid neemt toe met de leeftijd. De meesten van hen maken zich nooit druk over de schildklieraandoening, maar in ieder geval wordt de gezondheidstoestand van de patiënt al geruime tijd gecontroleerd.

Redenen voor het verlagen van het anti-TPO-niveau

Een afname in de concentratie van anti-TPO tot lage of zelfs nog meer ongedefinieerde waarden geeft aan dat de behandeling succesvol is.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Hemolyse bij de onzorgvuldige behandeling van een bloedmonster.
  • Een grote hoeveelheid vet in serum.

Belangrijke opmerkingen

De gevoeligheid en specificiteit van anti-TPO-testen neemt toe met de ontwikkeling van medische technologie. Onderzoeksmethoden veranderen periodiek. Mede om deze reden had deze analyse voor altijd verschillende namen. Nu worden er verschillende methoden gebruikt om het uit te voeren, elk heeft verschillende gevoeligheidslimieten en de limieten van normale waarden. In dit verband is het belangrijk om herhaalde tests in hetzelfde laboratorium te doen, op dezelfde manier als in de eerste studie, om vergelijkbaarheid van de verkregen resultaten te bereiken.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Huisarts, therapeut, endocrinoloog, chirurg, reumatoloog, cardioloog, verloskundige-gynaecoloog, kinderarts, neonatoloog.

literatuur

Auto-immuun thyroiditis bewerkt door W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlijn, 1991.

Ziekten van Schildklier bewerkt door Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Schildklieraandoeningen in de klinische praktijk, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londen, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH en anderen. Subklinische schildklierziekte. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B en anderen. Richtlijnen van de American Thyroid Association voor detectie van schildklierdisfunctie. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Moleculaire pathologie van endocriene ziekten, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londen, 2010

Antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - hoe te handelen en hoe te worden behandeld

Vaak zien mensen in een recent analyseresultaat dat antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase verhoogd zijn, maar zeldzame mensen weten wat het betekent en wat ermee te doen als hij geen medische opleiding heeft, natuurlijk. Maar alles is echt helemaal niet moeilijk, en het zal niet moeilijk zijn om het uit te zoeken.

Wat zijn antistoffen tegen microsomale TPO

Antilichamen zijn speciale eiwitten die betrokken zijn bij de juiste afstemming van immuniteit en immuunrespons. Deze eiwitformaties zijn verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde deeltjes die het menselijk lichaam binnendringen.

Antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase zijn hetzelfde als antilichamen tegen eenvoudige thyroperoxidase. Dit zijn complexe structuureiwitten die immunoglobulinen worden genoemd, waarvan de vorming een storing veroorzaakt in het systeem dat verantwoordelijk is voor het immuunsysteem, dat thyroperoxidase herkent als een vreemde substantie en daarom oorlog 'verklaart'.

Als gevolg van immuniteitsagressie neemt de activiteit van het enzym thyroperoxidase af. Natuurlijk, het ontbreken van een enzym dat nodig is voor de vorming van schildklierhormonen, schadelijk voor de functies van het lichaam.

Daarom, als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van hypofunctie van de schildklier, verwijzen artsen naar een analyse van antilichamen tegen TPO. Dit helpt om met nauwkeurigheid de aanwezigheid van een auto-immuunreactie in het lichaam te bepalen en om de juiste behandeling te kiezen.

Normale antilichamen tegen TPO

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de interpretatie van testresultaten afhankelijk is van het specifieke laboratorium, van de testsystemen die voor de analyse zijn gebruikt, van de meeteenheden die zijn gebruikt om de norm te bepalen.

Bij het ontcijferen van de analyse moet rekening worden gehouden met de referentiewaarden die in een bepaald laboratorium zijn vastgesteld. Ergens zijn dit gespecialiseerde tabellen met normen per geslacht en ergens per leeftijdsgroep.

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - de redenen voor dergelijke veranderingen kunnen afwezig zijn, vooral als de patiënt een vrouw is.

Bij 10% van de mensen kan een lagere regel van de norm worden vastgesteld of een onbeduidende toename van de antilichaamtiter, die meestal niet gepaard gaat met een volledige afwezigheid van klachten of symptomen.

Dergelijke veranderingen kunnen ook de norm zijn, maar voor de juiste evaluatie ervan is het noodzakelijk om rekening te houden met de gegevens van andere tests, evenals met een objectief onderzoek van de patiënt.

Redenen voor de toename van de antilichaamtiter ten opzichte van TPO

Er moet onmiddellijk worden gezegd dat het gevaar van antilichamen alleen bestaat wanneer hun aantal de norm overschrijdt en gestaag toeneemt. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze pathologie dan mannen. De volgende redenen kunnen worden onderscheiden:

  • blootstelling aan straling
  • gifstoffen in het bloed
  • teveel of gebrek aan jodium
  • een aantal chronische ziekten (diabetes mellitus type I en II, bloedarmoede van verschillende oorsprong, chronische virusziekten, enz.)
  • genetische aanleg
  • eerdere schildklierziekte
  • verwondingen in het gebied van de schildklier
  • zwangerschap (vaak na aflevering normaliseert de hoeveelheid antilichamen zonder behandeling)

Algemene informatie over de analyse

Verhoogde AT-TPO

De schildklier wordt meestal gecontroleerd door een hersenstructuur, de hypofyse.

Regulering vindt plaats via een mechanisme voor negatieve feedback.

Wanneer een gebrek aan schildklierhormonen in het bloed wordt gedetecteerd, geeft de hypofyse een hormoon af, thyroid-stimulating hormone (TSH) genaamd.

TSH activeert het proces van het aanmaken van schildklierhormonen in de schildklier. Wanneer het niveau van hormonen in het bloed boven de vereiste lichaamsnormen stijgt, stopt de hypofyse met het produceren van TSH en daarom stopt de schildklierhormoonproductie door de schildklier.

Bijgevolg kunnen we zien dat hoe meer schildklierhormoonspiegels in het bloed aanwezig zijn, hoe lager het TSH-niveau en omgekeerd - dit wordt een negatief feedbackmechanisme genoemd.

Als gevolg van een verhoging van de antilichaamtiter kan een afname van het niveau van schildklierhormonen optreden, omdat ze niet kunnen worden gevormd als gevolg van een afname in de activiteit van thyroperoxidase en een reflexstijging van het TSH-niveau.

De meest gevoelige onderzoeksmethode tot nu toe is een kwantitatieve analyse van bloedserum tegen antilichamen tegen TPO.

Als de resultaten afwijken van de vastgestelde normen, kan dit wijzen op de ontwikkeling van ziekten zoals auto-immune thyroiditis Hashimoto, diffuse toxische struma.

Nu zal deze diagnostische methode het mogelijk maken om de vroege stadia van de ziekte bij een groot aantal mensen te vangen (ongeveer 95% van de thyreoïditis van Hashimoto en 85% van de toxische struma).

Onderzoek leidt op een lege maag. Toegestaan ​​om water te drinken, maar de laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 8-9 uur geleden. Vóór het onderzoek, gedurende 2-3 dagen, stoppen ze met het innemen van alle bereidingen die jodium bevatten (als de patiënt deze medicijnen gebruikt).

Als de patiënt schildklierhormonen gebruikt, worden ze een maand vóór de analyse gestopt als er geen andere aanbevelingen van de behandelende arts zijn.

Strikt beperken van stress en oefenen. Het wordt niet aanbevolen om een ​​onderzoek voor te schrijven als een patiënt onlangs een ernstige ontstekingsziekte heeft gehad, omdat in dit geval de analyse mogelijk verkeerd wordt geïnterpreteerd.

Wanneer een analyse is voorgeschreven

Meestal wordt de analyse toegewezen om dergelijke pathologieën te identificeren als:

  • auto-immune thyroiditis Hashimoto
  • diffuse giftige struma
  • postpartum thyroiditis
  • hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie
  • hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie bij pasgeborenen

De analyse wordt soms aan pasgeborenen voorgeschreven als de moeder postpartum thyroïditis had tijdens de zwangerschap of een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen TPO had. Hiermee kunt u schildklierpathologie bij een pasgeborene in de tijd uitsluiten of diagnosticeren en met de behandeling beginnen.

Analyse wordt ook voorgeschreven om de auto-immuunziekte van de ziekte te waarborgen. Dit helpt om de juiste therapie te kiezen, zodat deze zo effectief mogelijk is.

Hoe de resultaten navigeren

Als uit de analyse een sprong in de titer van antilichamen tegen TPO blijkt, geeft dit de ontwikkeling van een auto-immuunproces in het lichaam aan. Hoe meer het resultaat afwijkt van de norm, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van pathologie en hoe verder het gaat.

symptomen

Er zijn een aantal symptomen die kenmerkend zijn voor de manifestatie van schildklierpathologie. Het is de aanwezigheid van deze symptomen die de arts doet vermoeden dat er iets mis is en stuurt de patiënt naar een onderzoek naar de hoeveelheid antilichamen tegen TPO.

Symptomen omvatten meestal:

  • verhoogde breekbaarheid en haaruitval
  • droge huid
  • het uiterlijk van oedeem
  • stem toon verandering
  • verminderde gehoorgevoeligheid
  • verhoogde zweetafscheiding
  • tachycardie (verhoogde hartslag per minuut)
  • slaapstoornissen

Doorgaans beïnvloedt de ontwikkeling van de pathologie van de schildklier op één of andere manier alle systemen van het lichaam, veroorzaakt verstoringen in hun werk en voorkomt dat ze correct werken.

behandeling

Als de testresultaten aantonen dat antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase verhoogd zijn, moet de behandeling worden voorgeschreven door een ervaren endocrinoloog.

Nu zijn er geen methoden die patiënten 100% van deze pathologie kunnen redden, maar er zijn behandelingsmethoden waarmee patiënten een gezonde levensstijl kunnen leiden.

Onkwetsbaarheid is de belangrijkste reden waarom het noodzakelijk is om een ​​schildklieraandoening zo snel mogelijk te detecteren en met de behandeling te beginnen.

Ten eerste zal het de progressie van de ziekte vertragen. Ten tweede zal in dit geval de therapie een groter effect hebben en zal het mogelijk zijn om de dosis in de loop van de tijd te verhogen.

De positieve resultaten van de analyse betekenen echter niet dat de persoon ziek is.

Soms heeft een patiënt met een volledig gezond uiterlijk en zelfbewustzijn een sprong in antilichamen tegen TPO, maar dit levert hem geen problemen op.

In een dergelijk geval wordt meestal observatie vastgesteld. Als niet alleen de analyse positief is, maar er zijn ook klachten, geeft de arts de diagnose aan en schrijft hij op basis van de resultaten een behandeling voor. De voorkeur wordt gegeven aan medicamenteuze therapie.

Patiënten met geïdentificeerde pathologie vereisen constante bewaking van de aandoening, evenals testen, die het mogelijk maken om de dynamiek van veranderingen in de schildklier correct te beoordelen.

Antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase bij zwangere vrouwen

Als een zwangere vrouw een proliferatie van de schildklier heeft, gevolgd door een sprong in het niveau van TSH in het bloed, is zij verplicht om deze analyse voor te schrijven.

Dit maakt het mogelijk om verborgen stromende hypothyreoïdie te detecteren, die op elk moment kan optreden, omdat de schildklier tijdens de zwangerschap dubbel wordt belast.

Het ontbreken van maternale hormonen van de schildklier heeft een negatieve invloed op het kind en kan ook leiden tot foetale dood van de foetus, een spontane abortus of de geboorte van een kind met pathologieën en afwijkingen.

Omdat antilichamen de transplacenta-barrière binnendringen, kunnen ze de gezondheid van het kind in de baarmoeder schaden.

effecten

Als een kind op jonge leeftijd aangeboren hypothyreoïdie heeft, leidt het gebrek aan behandeling tot de ontwikkeling van mentale retardatie. Als de behandeling tijdig wordt gestart, stopt hypothyreoïdie en ontwikkelt het kind zich normaal samen met zijn leeftijdsgenoten.

Als hypothyreoïdie wordt verworven, beginnen de veranderingen met het uiterlijk van de persoon, die het haar, de huid, het gehoorsysteem en de stembanden beïnvloedt.

Daarna, als de processen verergeren, lijden orgaansystemen, ontwikkelt zich cardiovasculaire insufficiëntie, veranderen gedragingen (het zenuwstelsel lijdt), verschijnen oedemen (de schildklierhormonen werken op de nieren) enzovoort.

De symptomen kunnen heel divers zijn, maar hun uiterlijk is altijd een alarmerende indicatie.

Wat is belangrijk om te weten over de analyse

De analyse van antilichamen tegen TPO op verschillende tijdstippen droeg verschillende namen. Dit komt door de ontwikkeling van medische technologie en verhoogde gevoeligheid van reagentia. Methoden voor diagnose en onderzoek en zijn nu aan het veranderen.

Nu wordt de analyse op verschillende manieren uitgevoerd en daarom kunt u volledig niet-identieke resultaten krijgen, wat een ongeïnformeerde persoon gemakkelijk verwart. Dit komt door het feit dat de technieken zeer verschillende gevoeligheidslimieten hebben en een reeks waarden voor de norm.

Dat is de reden waarom het nodig is om herhaalde testen voor anti-TPO te doen in hetzelfde laboratorium waarin de eerste analyse werd uitgevoerd. Dit zal helpen de gewenste methodologie te behouden en de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen die mogelijk zijn om met elkaar te vergelijken en correct te interpreteren.

Het is de moeite waard eraan te denken dat een toename in het niveau van antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase niet altijd duidt op pathologie, maar het is nog steeds niet de moeite waard om je eigen gezondheid vanzelf te laten gaan.

Het is correct om de verkregen resultaten te interpreteren en te beslissen of de patiënt alleen observatie nodig heeft, of dat het tijd is om een ​​behandeling voor te schrijven, alleen een arts kan dat doen. Over wat auto-immune thyroïditis is, kunt u de video bekijken:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Thyroperoxidase en antilichamen ervan: analyse, snelheid, oorzaken van toename

Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een sleutelenzym in de biosynthese van het schildklierhormoon.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I dat in de schildklier wordt aangemaakt. Het wordt gesynthetiseerd op polyribosomen, glycosylatie van de eiwitkern van het molecuul bevindt zich in het endoplasmatisch reticulum en de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en intracellulaire vesicles. Gerijpt thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresten van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier) en de fusie van joodthyrosines tijdens de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (Thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt weer belangrijk voor de regulatie van het metabolisme in het lichaam.

Voor reacties die via schildklierperoxidase worden uitgevoerd, zijn jood, waterstofperoxide en thyroglobuline nodig. Reductie of de volledige afwezigheid van thyroperoxidase-activiteit zijn enkele van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immune thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / l).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen bij auto-immuunziekten van de schildklier. Met dergelijke pathologieën als Hashimoto thyroïditis en ziekte van Graves (voorkomend met thyreotoxicose), is er een verlies van immunologische tolerantie voor TPO. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden hoofdzakelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder een verminderde schildklierfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumtest van bloed voor antilichamen tegen thyroperoxidase

De bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van auto-immuunziekten van de schildklier, ook in de vroege stadia ervan. De tijdige en juiste diagnose van 85% van de gevallen van diffuse toxische struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroïditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurige studie van auto-antilichamen van de schildklierperoxidase.

Deze analyse maakt deel uit van het diagnostisch complex dat de functies van de schildklier onderzoekt, samen met de bepaling van de concentratie van schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen.

De bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen door de placentabarrière kunnen gaan en de ontwikkeling van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder een verminderd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroïditis wordt gesteld en als er antistoffen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbare studie ook aan de pasgeborene gegeven, dit wordt gedaan om deze pathologie uit te sluiten van kinderen of deze vroegtijdig te detecteren.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen, spontane abortus of vroeggeboorte, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij de behandeling met lithium- of interferonpreparaten worden antilichamen tegen thyroperoxidase geanalyseerd, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklierziekten bij dragers van antilichamen tegen TPO kunnen veroorzaken. Het onderzoek wordt aangetoond met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te volgen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid) of toegenomen (toegenomen transpiratie, tachycardie)., exophthalmus, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) het niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt 's morgens vroeg op een lege maag gegeven, het is alleen toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Een maand voor de studie is het noodzakelijk om een ​​paar dagen te stoppen met het nemen van hormonale medicijnen, jodiumhoudende medicijnen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om lichamelijke en geestelijke stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag niet geruime tijd na een operatie of een infectieziekte worden uitgevoerd, omdat het resultaat mogelijk wordt vervormd.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase kunnen worden verhoogd in afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

Normen van antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden in de tabel weergegeven:

U Mag Als Pro Hormonen