Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) zijn eiwitverbindingen die worden aangetroffen in het bloedplasma en die de cellen van de schildklier binnendringen, waar ze het enzym thyroperoxidase vernietigen. Het niveau van AT-TPO in het veneuze bloed wordt onderzocht met laboratoriummethoden in het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening.


Het menselijke immuunsysteem is verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde cellen (bacteriën, virussen, schimmels). De vernietiging van pathogene micro-organismen vindt plaats door de afgifte van antilichamen - eiwitverbindingen (immunoglobulinen), die zich kunnen voegen bij de vijandige cellen van virussen, bacteriën, enz.

Antistoffen tegen TPO worden door het menselijk lichaam geproduceerd als een immuunrespons op de schildklier. AT-TPO's hebben met name het vermogen om in de weefsels van de schildklier te dringen en vervolgens een belangrijk enzym - thyroperoxidase - te vangen en te vernietigen.

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym van de schildklier, waardoor de chemische processen voor de vorming van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) plaatsvinden.

Aangezien thyroperoxidase een noodzakelijke voorwaarde is voor de productie van vitale hormonen, leidt een afname van het aantal TPO soms tot verstoring van het endocriene systeem en het lichaam als geheel.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (tabel)

Het percentage AT tot TPO is bijna hetzelfde voor vrouwen en mannen op jonge leeftijd.

Bij vrouwen na 50 jaar leiden climacterische processen soms tot een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase en dit is het normale proces van veroudering van het lichaam.

Wat is het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase - tabel met normen

Thyroperoxidase is een enzym van de schildklier (TPO). Het is betrokken bij de vorming van het noodzakelijke jodium, dankzij het de hormonen thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) worden geproduceerd.

Regulatie van de schildklier wordt uitgevoerd door de hersenen - hypofyse, dankzij schildklier stimulerend hormoon. In het geval van disfunctie van het immuunsysteem en in de aanwezigheid van andere immuunreacties, worden antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) in het menselijk lichaam gevormd.

Antilichamen zijn stoffen met een eiwitkarakter - immunoglobulines, gesynthetiseerd door immuuncellen. Het doel van AT-TPO is de vernietiging van thyroperoxidase, die door immuuncellen als buitenaards wordt beschouwd. AT-TPO wordt ook wel microsomale antilichamen genoemd.

Tabel met standaarden AT bij TPO

Door de test voor antilichamen tegen thyroperoxidase door te geven, kan de normentabel de resultaten van de analyse sturen. Maar alleen een arts met een beperkt profiel, een endocrinoloog, kan deze volledig evalueren.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn de norm bij vrouwen

Bij vrouwen kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase worden gedetecteerd, waarvan de norm varieert van 0 tot 35 IE / L voor een jonge vrouw.

Vaak worden antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase willekeurig gediagnosticeerd, de norm bij oudere vrouwen is 0-100 IU / L.

De redenen voor de verandering in de norm bij vrouwen:

  • Kritieke omstandigheden geassocieerd met hormonale stoten.
  • Vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase hebben, de norm bij zwangere vrouwen is 0-35 IE / l. Met toenemende niveaus van AT-TPO kan een verborgen probleem in het werk van de schildklier duiden.
  • Hoge titer van microsomale antilichamen kan postpartum thyroiditis voorspellen, en bij een kind is er een hoog risico op hypothyreoïdie.
  • Afwijkingen van de norm kunnen optreden bij vrouwen met de menopauze, waarvan de hormonen willekeurig beginnen te functioneren.
  • Erfelijkheid. Kenmerken van het lichaam kunnen van invloed zijn op het werk van het immuunsysteem, dat immunoglobulines kan produceren die het enzym van de schildklier vernietigen.
  • Ziekten van de schildklier.
  • Chronische ziekten. Vooral beïnvloed door chronische aandoeningen van de keelholte, die de activering van het immuunsysteem veroorzaken. Vanwege de nabijheid van de schildklier kan de schildklier ook worden aangevallen door het immuunsysteem.
  • Stress en nerveuze spanning. Stress verlaagt alle hulpbronnen van het lichaam en verstoort de normale werking van het hele organisme of zijn individuele systemen.

Wanneer moet ik het niveau van microsomale antilichamen controleren?

  • Wanneer symptomen van schildklierdisfunctie optreden.
  • Auto-immuunziekten kunnen de schildklier in hun processen betrekken, dus er is een noodzaak om het niveau van AT-TPO te regelen.
  • Voer indien nodig IVF uit of verduidelijk de oorzaken van vroeggeboorte, miskraam en andere problemen met het dragen van een kind.
  • Het niveau van AT-TPO is getest voor mensen met een hoog risico op auto-immune thyroiditis.
  • Als de resultaten van andere tests wijzen op een defect van de schildklier.
  • Als er een risico is op het ontwikkelen van hypothyreoïdie als gevolg van verhoogde AT-TPO-waarden als gevolg van een voorgeschreven behandeling.
  • Uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling met schildklieraandoeningen te controleren.

Wat betekent de thyroperoxidase-antilichaamtest?

Ontcijfer de resultaten van de analyse en begrijp de waarde ervan kan alleen specialist smal profiel, die voortdurend specialisatie passeert en deelneemt aan wetenschappelijke conferenties, waarmee helpen de resultaten van de analyses nauwkeurig analyseren.

Het verhogen van de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase kan betekenen:

  • Waargenomen abnormaliteiten van thyroperoxidase kunnen wijzen op een auto-immuunziekte of een schildklieraandoening.
  • Een scherpe afwijking van de normale waarden kan wijzen op een auto-immuunziekte van de schildklier: toxische struma en Hashimoto-thyroïditis.
  • Tijdens de zwangerschap bij vrouwen wordt een verhoging van de normale AT-TPO-spiegels waargenomen, wat kan duiden op intra-uteriene hyperthyreoïdie bij de foetus.
  • De analyse wordt vaak voorgeschreven om de adequaatheid van de behandeling te controleren, als de analyse een hoog niveau van microsomale antilichaamtiter vertoont, geeft dit de ondoeltreffendheid van de behandeling aan.
  • De titer van AT-TPO kan zonder duidelijke reden hoog zijn, zelfs bij gezonde mensen. De kans op een hoog AT-TPO-niveau neemt toe met de leeftijd, zonder dat dit symptomatisch tot uiting komt.

Een afname van AT-TPO kan het volgende betekenen:

  • Het verlagen van het niveau van AT-TPO naar lage en onbepaalde waarden kan worden waargenomen bij een succesvolle behandeling.

het voorkomen

Mensen die antilichamen tegen thyroperoxidase hebben gevonden, moeten de volgende richtlijnen volgen:

  • Naleving van de modus van de dag. Het is noodzakelijk om werk en rust goed te organiseren en een goede nachtrust te garanderen. Slaapstoornissen kunnen leiden tot verhoogde niveaus van AT-TPO en een verminderde schildklierfunctie.
  • Volledige voeding. Het is noodzakelijk om correct en efficiënt te eten om het lichaam te voorzien van vitamines en sporenelementen die nodig zijn voor de normale werking van de schildklier en het hele lichaam.
  • De eliminatie van slechte gewoonten. Slechte gewoonten kunnen de werking van de schildklier beïnvloeden, dus ze moeten worden geëlimineerd.
  • Behoud van geestelijke gezondheid. Stress en zenuwoverbelasting kunnen verstoring van de schildklier veroorzaken, dus u moet proberen stress te vermijden of in elke situatie in evenwicht te blijven.
  • Gezondheid bewaken. Het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand te controleren, met uitzondering van chronische infecties. Foci van infectie activeren activering van het immuunsysteem, het uitputten, wat kan leiden tot een storing.

Om een ​​hoge concentratie microsomale antilichamen uit te sluiten, moet men zich niet alleen aan de aanbevelingen houden. Het is noodzakelijk om regelmatig te onderzoeken met een frequentie van 1 keer per jaar om afwijkingen van de norm te voorkomen.

Verbeterde anti-TPO: oorzaken en behandeling

De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan van een persoon wiens hormonen betrokken zijn bij vele belangrijke processen voor de normale werking van het lichaam. Zowel de menselijke gezondheid als het vermogen van een vrouw om een ​​kind te verwekken en te dragen hangt af van het goed functioneren van de schildklier.

Wat betekenen antistoffen tegen thyroperoxidase?

TPO - beschrijving en functie van het enzym

Als anti-TPO verhoogd is, betekent dit dat endocriene en immuunziekten kunnen ontstaan.

Thyroperoxidase, of TPO, is een enzym dat alleen door de schildklier wordt aangemaakt. TPO is een van de belangrijkste antigenen in het menselijk lichaam. De indicatoren verkregen tijdens de test voor thyroperoxidase zijn erg belangrijk voor een nauwkeurige en correcte diagnose van endocriene stoornissen, waaronder auto-immuunziekten. Ze worden vaak veroorzaakt door erfelijkheid, genetische predispositie en gaan gepaard met een afname of verhoging van de thyroperoxidase-niveaus.

Als de analyse een verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO vertoont, kan dit een indicator zijn van de mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie in de nabije toekomst.

Antilichamen zijn de "geavanceerde onthechting" van menselijke immuniteit, die is ontworpen om alles aan te vallen dat het lichaam als vreemd en schadelijk beschouwt. Soms is er een mislukking en begint de immuniteit te vechten met zijn eigen systemen en organen. Dus er zijn auto-immuunziekten, dat wil zeggen, niet van buitenaf komen, maar gecreëerd door het menselijk lichaam zelf.

Immuniteit valt thyroperoxidase aan en begint het te vernietigen, wat leidt tot een sterke afname van de productie van de hormonen T3 en T4. In dit geval treedt hypothyreoïdie op, dat wil zeggen dat de schildklierhormoonproductie afneemt.

Meer informatie over schildklierhormonen is te vinden in de video.

Wanneer antilichamen thyroperoxidase bestrijden, zijn er speciale immuuncomplexen die een ontsteking van de schildklier kunnen veroorzaken. Dit leidt tot een andere ziekte - auto-immune thyroiditis. Tegelijkertijd lijdt dit orgaan voortdurend en stort het in elkaar, waardoor een grote hoeveelheid T3 en T4 in het bloed vrijkomt. Er is een aandoening met een hoog niveau aan hormonen - hyperthyreoïdie. De placenta stopt de antilichamen niet, dus ze kunnen de foetale ontwikkeling van de foetus beïnvloeden of de gezondheid van het kind beïnvloeden. Een analyse van anti-TPO met hoge nauwkeurigheid kan de aanwezigheid van auto-immune thyroïditis of de ziekte van Hashimoto onthullen.

Indicaties voor analyse

Een analyse van anti-TPO is nodig in de volgende gevallen:

  • Wanneer het nodig is om storingen in de schildklier te diagnosticeren.
  • In aanwezigheid van chronische vormen van thyroiditis (zoals Hashimoto).
  • Om de effectiviteit van de behandeling van auto-immuunziekten van de schildklier te controleren.
  • In aanwezigheid van auto-immuunziekten van andere oorsprong (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere ziekten).
  • Met een afwijking van de norm van dergelijke indicatoren van het functioneren van het lichaam als T3, T4, TSH).
  • Met euthyroid struma.
  • Om de toestand van de pasgeboren baby te controleren, wiens moeder vóór de geboorte antilichamen tegen TPO had gegeven.

De analyse kan de aanwezigheid van gezondheidsproblemen bevestigen en snel beginnen met medicamenteuze behandeling. Een tijdige diagnose maakt de behandeling effectiever en efficiënter.

afschrift

Anti-TPO Norm en Abnormaliteit

De analyse wordt uitgevoerd door een specialist die goed thuis is in zijn werkterrein. Verschillende niveaus van indicatoren weerspiegelen de verschillende gezondheidsomstandigheden van de patiënt.

Een lichte toename van de prestaties kan wijzen op de aanwezigheid in het lichaam van ziekten van de klier, evenals enkele auto-immuunziekten - systemische lupus erythematosus, systemische auto-immuun vasculitis en reumatoïde artritis.

Als uit de analyse blijkt dat anti-TPO verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een chronische auto-immuunziekte - thyroiditis Hashimoto of diffuse giftige struma, ook wel Graves-ziekte of de ziekte van Graves.

Als er tests zijn uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kan de aanwezigheid van antilichamen tegen TPO de toekomstige baby met hyperteriose bedreigen. Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van een ziekte, kan een consistent hoog niveau van antilichamen of een tijdelijke afname van hun aantal, gevolgd door een toename, wijzen op een ineffectiviteit van de behandeling.

Er wordt aangenomen dat normale niveaus van antilichamen tegen TPO van 0 tot 30 u / ml zijn.

Na het bereiken van de leeftijd van dertig, deze indicator stijgt enigszins. Voor de analyse is geen speciale training vereist, het is alleen aan te raden om fysieke inspanning en nerveuze spanning te vermijden, wat het niveau van hormonen kan beïnvloeden.

Alleen een analyse van het niveau van antilichamen tegen TPO zal niet in staat zijn om een ​​compleet beeld te geven zonder andere tests uit te voeren - voor schildklierstimulerend hormoon, triiodothyronine, thyroxine, gratis schildklierhormonen. Alleen bij het uitvoeren van een uitgebreide analysespecialist kunnen nauwkeurige conclusies worden getrokken over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Redenen om te raisen

Verhoogde anti-TPO en mogelijke schildklierziekte

Een toename van het niveau van antilichamen is in veel gevallen geassocieerd met de ziekte van Hashimoto - auto-immune thyroïdose. Bij deze ziekte valt zijn eigen immuniteit de klier aan en neemt deze waar als een vreemd lichaam. In het proces van het vormen van antilichamen, waarvan het aantal het niveau van de ziekte aangeeft.

Tegelijkertijd wordt het orgel ontstoken, groeit het in omvang en treedt hypothyreoïdie op - lage productie van hormonen door de klier. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan mannen, vooral op oudere leeftijd. Analyses bevestigen dat antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevonden in meer dan 90% van alle gemelde gevallen.

In het geval van de ziekte van Graves worden ook een groot aantal antilichamen tegen TPO gedetecteerd. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van struma, exophthalmus (beoglasie), een verhoogd niveau van productie van schildklierhormonen, als gevolg - hyperthyreoïdie. De onderliggende ziekte is ook waarschijnlijker dan dat mannen lijden aan vrouwen.

Ook kan de oorzaak van een toename van anti-TPO verstoringen zijn in het functioneren van de schildklier na de geboorte. De uiterlijke symptomen van deze aandoening kunnen niet bepaald indrukwekkend zijn, vooral door verhoogde droogte van de huid, kwetsbaarheid en haarverlies, lichamelijke zwakte en verminderde aandacht. Deze aandoening kan bij elke tiende vrouw na de bevalling worden bepaald.

Als je de hoeveelheid antilichamen tegen TPO kent, is het mogelijk om verschillende auto-immuunziekten succesvol te diagnosticeren, evenals hypothyreoïdie: lage niveaus van schildklierhormonen.

Dit is erg belangrijk voor de algehele gezondheid van de persoon, omdat deze hormonen betrokken zijn bij het creëren van hormonale niveaus. Als het werk van één orgaan wordt verstoord, zal dit onvermijdelijk negatieve gevolgen hebben voor het functioneren van andere lichaamssystemen. Hoe sneller een storing of overtreding wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker het is om met de gevolgen om te gaan. Alle problemen met schildklierhormonen zijn gevaarlijk voor de gezondheid, dus de analyse van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

Noodzakelijke behandeling

Wanneer wordt vastgesteld dat anti-TPO verhoogd is, vereist deze aandoening behandeling. Als deze test werd uitgevoerd op een zwangere vrouw, kan dit resultaat betekenen dat ze na de bevalling een hoog risico op thyroïditis heeft. Bovendien kan de aanwezigheid van een hoog niveau van antilichamen tegen TPO een bedreiging voor de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus betekenen.

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO betekent dat het menselijk lichaam lijdt aan een gebrek aan schildklierhormonen. Deze aandoening wordt gekenmerkt als hypothyreoïdie.

Als dergelijke gegevens in de kindertijd worden vastgelegd, kan er ernstige hersenschade ontstaan ​​- cretinisme, bij een volwassene kan myxoedeem optreden - een extreme, klinische vorm van hypothyreoïdie.

Dit zijn zeer gevaarlijke omstandigheden die niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt bedreigen, dus ze moeten worden behandeld:

  • Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen. Zij en de dosering die individueel door de arts is geselecteerd, waarbij de nadruk ligt op de getuigenissen van tests en tests.
  • Met de juiste selectie van het medicijn, keert de toestand van de patiënt terug naar normaal en keert hij terug naar normaal.
  • Om het niveau van schildklierhormonen stabiel te houden, is het erg belangrijk om een ​​rustige, gezonde levensstijl te handhaven. Stress is erg belangrijk voor hormoonspiegels, dus ze moeten worden vermeden.

Wat is anti TPO? Wat te doen als antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd?

Vaak zijn de resultaten van bloedtesten verbluft, bijvoorbeeld anti-TPO is verhoogd - wat betekent het, hoe gevaarlijk is het voor de gezondheid en is het noodzakelijk om deze aandoening te behandelen? Een verhoging van de AT TPO-kwantitatieve indicator geeft de aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier aan.

Wat betekent Anti-TPO?

De schildklier (schildklier), het grootste orgaan van het endocriene systeem, produceert schildklierhormonen thyroxine T4 en trijodothyronine T3, die zorgen voor de werking van alle lichaamssystemen, vooral nerveus en cardiovasculair, die de metabolische activiteit op cellulair niveau reguleren. De werking van T3 en T4 en hun penetratie in de bloedstroom zorgt voor jodium dat van buitenaf in de darm komt (met voedsel en water).

In het complexe biochemische proces, van het moment van binnenkomst van jodium tot de synthese van T3 en T4, zijn schildklierantigenen, thyroglobuline en schildklierperoxidase (TPO) rechtstreeks betrokken. Dus, om de normale werking van de schildklier te garanderen, is een optimale inname van jodium vereist.

Als er auto-antilichamen zijn tegen schildklierantigenen (van de microsomale fractie) in menselijk bloed, wordt de regulatie van de schildklierfunctie geschonden. Het is een feit dat auto-antilichamen een extra stimulerend effect op de schildklier kunnen hebben, wat bijdraagt ​​tot een toename van de concentratie van schildklierhormonen, die de ontwikkeling van toxische struma provoceert. Of, integendeel, de oxidatie van jodium naar "actief" verstoren, wat leidt tot een laag gehalte aan thyreoglobuline, een afname van T4 en, als gevolg, de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis of de ziekte van Hashimoto.

Anti-tpo zijn auto-antilichamen tegen thyrocyt peroxidase, die worden gebruikt in klinische diagnostische praktijk als een marker van auto-immuunziekten van de schildklier.

De normen voor de inhoud van AT TPO in het bloed (tabel)

Nulwaarden in de bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase zijn de norm. Tabel met waarden van AT TPO.

Oorzaken van verhoogde anti-TPO

De drager van auto-antilichamen tegen thyroperoxidase is een genetisch bepaald defect. Detectie van antilichamen tegen schildklieragentia in het bloed betekent niet altijd dat een persoon een auto-immuunziekte van de schildklier heeft, maar deze indicator is een risicofactor voor hun ontwikkeling. Over de pathologie van de schildklier praten we alleen in het geval van overschrijding van de AT van TPO aanvaardbare waarden.

Omstandigheden geassocieerd met een toename van antithyroperoxidase:

  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow.

Voor een meer accurate diagnose van auto-immuunziekten is aanvullend onderzoek nodig: echografie van de schildklier, bepaling van het hormoonniveau TSH, T3 en T4.

Symptomen en oorzaken van auto-immuunziekten

Beginselen voor de behandeling van auto-immuunziekten

Therapeutische tactieken worden bepaald door de arts na de juiste diagnose, waaronder het ontcijferen van de tests voor het bepalen van het gehalte aan schildklierhormonen, instrumenteel en lichamelijk onderzoek van de schildklier en klachten van patiënten. Ziekten met een auto-immuunziekte hebben bepaalde diagnostische kenmerken:

  1. Chronische thyroiditis - een verhoogd niveau van AT TPO, destructieve veranderingen van de schildklier.
  2. De ziekte van Basedow - een toename van het schildkliervolume, verhoogde T4 en T3, verhoogde antilichamen tegen Anti TPO en de TSH-receptor. TTG zelf wordt gedowngraded.
  3. Postpartum thyroiditis - overpowered autoantibodies to TPO, verminderde schildklierfunctie.

Behandeling voor auto-immune thyroïditis is meestal conservatief, gericht op het elimineren van hypothyreoïdie en het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Voor dit doel wordt hormoontherapie voorgeschreven gedurende een periode van 2,5 - 3 maanden. Chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval van voortdurende groei van struma.

In het geval van de ziekte van Graves is chirurgische behandeling vrijwel altijd aangegeven. Medicamenteuze therapie is een voorbereiding op een operatie en bestaat uit het nemen van hormonale preparaten met thyreostatica.

Indicaties voor de analyse van Anti TPO

De definitie van Anti TPO is niet opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische onderzoeken voor klinisch onderzoek, de beslissing over wanneer de analyse moet worden gemaakt, wordt door de endocrinoloog gemaakt als u schildklierafwijkingen bij een patiënt vermoedt.

Primaire auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd bij patiënten met de ontwikkeling van hypothyreoïdie met zijn kenmerkende symptomen. In de vroege stadia klagen patiënten over verminderde concentratie, zwakte, apathie en verminderd geheugen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er meer informatieve tekens:

  • abnormaal gewichtsverlies;
  • zwelling van het gezicht en de onderste ledematen;
  • koude intolerantie;
  • haar dunner, broze nagels;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen of het ontbreken van menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • cholelithiasis.

Bij langdurige hypothyreoïdie krijgt het gezicht van de patiënt een kenmerkend uiterlijk voor de ziekte (myxedemateus) - zwelling, zwakte van mimiek, een vervreemde look, huid met een geelachtige tint. In een diagnostisch onderzoek worden hoge auto-antilichamen tegen TPO bepaald bij de analyse van het bloed van deze patiënten.

Het klinische beeld van toxische struma heeft meer uitgesproken tekenen:

  • struma;
  • tachycardie;
  • sterk gewichtsverlies met een gezonde eetlust;
  • bug oog;
  • emotionele stoornissen: betraandheid, prikkelbaarheid;
  • hartfalen;
  • zwakte van de spieren van de ledematen.

De eerste uitgesproken symptomen van de ziekte van Basedow (Graves) verschijnen enkele maanden voordat de diagnose wordt gesteld: hartfalen en oogveranderingen.

Wat is het risico op verhoging van AT TPO tijdens de zwangerschap en na de bevalling?

Bij 50% van de vrouwen die auto-antilichamen tegen peroxidase van thyrocyten dragen na de bevalling, evenals na abortussen, ontwikkelt zich auto-immune thyroïditis. De toename van antilichamen is te wijten aan de postpartum-verhoogde reactie van het immuunsysteem na de natuurlijke remming van de immuniteit tijdens de zwangerschap.

Postpartum thyroiditis manifesteert zich bij een vrouw ongeveer 3 maanden na de geboorte en begint met een lichte toename van schildklierhormonen, wat zich uit in vermoeidheid en gewichtsverlies. Na 6 maanden nemen de T3- en T4-spiegels af en ontwikkelt zich hypothyreoïdie, vergezeld van symptomen die kenmerkend zijn voor postpartumdepressie.

Maternale antilichamen tegen thyroperoxidase kunnen door de placenta naar de foetus dringen en intra-uteriene hypothyreoïdie veroorzaken. Bij de meeste kinderen verdwijnen auto-antilichamen echter 2 maanden na de geboorte. Deze factor is geen contra-indicatie voor zwangerschap bij vrouwen met AT TPO. In de zwangerschapsperiode van de aanstaande moeder is het echter noodzakelijk om door een endocrinoloog te worden geobserveerd voor de preventie van hypothyreoïdie, aangezien een afname van schildklierhormonen bij een vrouw tijdens de zwangerschap ernstige ontwikkelingsstoornissen van het zenuwstelsel bij de foetus kan veroorzaken.

De analyse voor de bepaling van auto-antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd door alle vrouwen met belaste erfelijkheid.

We leren de regels van antilichamen tegen thyroperoxidase

Antilichamen zijn complexe verbindingen van eiwitten en koolhydraten die door het immuunsysteem worden geproduceerd om gevaarlijke cellen te herkennen die schadelijk zijn voor de menselijke gezondheid. Auto-antilichamen houden constant veranderingen in het lichaam in de gaten, waarbij de gevoeligste afwijkingen van normaal functioneren gevoelig worden opgevangen. Soms is er een fout in de identificatie en beginnen ze gezonde cellen te vernietigen.

De oorsprong van antilichamen tegen peroxidase

Immuniteit triggert het mechanisme van secretie van antilichamen tegen peroxidase van de schildklier:

  • Met toenemende straling;
  • Wanneer dronkenschap optreedt;
  • Soms kunnen virale infecties effect hebben;
  • Excess of onvoldoende hoeveelheid jodium;
  • Chronische of acute diabetes, bloedarmoede, sinusitis, enz.;
  • Genetische aanleg;
  • Leed aan verwondingen;
  • Verschillende vormen van schildklierpathologie;
  • Auto-immuunziekten;
  • Met tumorformaties.
Om effectief te kunnen functioneren, heeft de schildklier thyroperoxidase nodig.

Schildklierperoxidase is een specifiek enzym van de schildklier dat de jodiumverzadiging van de tyrosinecomponenten van het thyroglobuline-eiwit met het jodiumelement versnelt: het helpt hormonen te produceren die jodium bevatten, zoals thyroxine en trijoodthyronine. In het geval van identificatie van dit enzym met een agressor, begint de intensieve productie van antilichamen voor hun eliminatie. Dit proces wordt AT TPO genoemd.

Vereisten voor het verhogen van de activiteit van AT TPO

Een significante toename van het aantal antilichamen tegen thyroperoxidase duidt op een overtreding van het immuunsysteem en, als gevolg daarvan, op een storing van de schildklier.

Soms treedt de groei van AT TPO op tijdens de zwangerschap, met de herstructurering van het immuunsysteem om de foetus te dragen. Op dit moment wordt de schildklier actiever en produceert meer hormonen om moeder en baby te voeden.

Het wordt soms door het immuunsysteem beschouwd als een overtreding en draagt ​​bij tot de productie van antilichamen tegen TPO.

Kortom, enige tijd na de geboorte stabiliseert AT TPO, maar soms vereist het een passende behandeling.

Bij vrouwen, vaker met de leeftijd, is er een toename van het aantal antilichamen. Zeer zelden worden schildklierantistoffen gezien bij mensen met een gezonde schildklier. Het werkingsprincipe van antilichamen in geval van storing van de schildklier bestaat uit de vernietiging van vreemde cellen die zelfs een lichte inconsistentie met de norm hebben.

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

Symptomen van schildklierdisfunctie

Het begin van een schildklieraandoening is moeilijk te diagnosticeren, omdat er geen duidelijke tekenen van de ziekte zijn, maar u moet worden gewaarschuwd door dergelijke indirecte symptomen als:

  • Verhoogde nervositeit;
  • Aanhoudende apathie;
  • Verlies en broos haar;
  • Broze nagels;
  • Verhoogde droogte van de huid;
  • Het uiterlijk van oedeem van het gezicht, benen;
  • Vaak wordt de lichaamstemperatuur verlaagd;
  • Bloeddruk is onder normaal;
  • Verminderde fysieke activiteit en intellectuele vermogens.
Wanneer de symptomen spreken over een mogelijke auto-immuunziekte die is geassocieerd met de schildklier, geeft de endocrinoloog het laboratorium opdracht een AT-bloedtest uit te voeren voor TPO, waarna het mogelijk is om de omvang van schildklierbeschadiging in de vroegste stadia te diagnosticeren.

Pathologie van de schildklier treedt op zoals bij een afname van zijn functie, en met een significante toename van zijn activiteit:

  • Hypothyreoïdie - de klier produceert niet actief hormonen;
  • Hyperthyreoïdie - de activiteit van de klier is aanzienlijk verhoogd door zijn eigen hormonen.

Defecten van de schildklier kunnen ook optreden:

  • In het geval van een abnormale toename in de grootte;
  • In het geval van verschillende tumorformaties.
Als hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie wordt vermoed, bevat het lichaam schildklierstimulerend hormoon (TSH), verlaagd als hyperthyreoïdie wordt voorspeld en bij hypothyreoïdie het normale niveau overschrijdt.

Het is wenselijk om een ​​onderzoek naar de T3- en T4-hormonen uit te voeren, en in het geval van een vermoedelijke thyroïditis, hypothyreoïdie, struma-detectie, onderzoek te doen naar antilichamen.

Laboratoriumdiagnose

Om de diagnose schildklieraandoeningen te stellen, worden laboratoriumtests gebruikt, waarbij de waarden worden vergeleken met de norm:

  • 15-20 jaar - 1,23 - 3,23 nmol / l;
  • 20 - 50 jaar oud - 1,08 - 3,14 nmol / l;
  • Meer dan 50 jaar - 0,62 - 2,79 nmol / l.
  • (T3 gratis):
  • Bij volwassenen - 2,6 - 5,7 nmol / L.
  • 1-6 jaar oud - 5,95 - 14,7 μg / dl.;
  • 6-10 jaar oud - 5,99 - 13,8 μg / dl.;
  • 10 - 18 jaar oud - 5,91 - 13,2 μg / dl.;
  • 20 - 39 jaar voor mannen - 5,57 - 9,69 μg / dl.;
  • 20 - 39 jaar voor vrouwen - 5,92 - 12,9 μg / dl.;
  • Mannen ouder dan 40 jaar - 5,32 - 10,0 mcg / dl;
  • Vrouwen ouder dan 40 jaar - 4,93 - 12,2 μg / dl;
  • Zwangere vrouwen 1 termijn - 7,33 - 14,8 mcg / dl;
  • Zwangere vrouwen 2 trimester - 7,93 - 16,1 μg / dl.;
  • Zwanger trimester 3 - 6,95 - 15,7 μg / dl;
  • 5-14 jaar oud - 8 -17 pmol / l;
  • Kinderen na 14 jaar - 9 - 22 pmol / l;
  • Mannen - 0,8 - 2,1 ng / dl.;
  • Vrouwtjes - 0,8 -2,1 ng / dl.;
  • Zwangere vrouwen 1 termijn - 0,7 - 2,0 ng / dl.;
  • Zwangere vrouwen 2 trimester - 0,5 - 1,6 ng / dl;
  • Zwanger 3-trimester - 0,5 - 1,6 ng / dl.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH):

  • 1 jaar - 6 jaar - 0,7 - 5,97 mIU / ml;
  • 7-11 jaar oud - 0,6 - 4,84 mIU / ml;
  • 12 - 18 jaar - 0,51 - 4,3 mIE / ml;
  • Volwassenen - 0,27 - 4,2 mIE / ml;
  • Zwangere vrouwen - 0,21 - 4,59 mIU / ml.

Als de hormoonspiegels worden verlaagd, heeft de patiënt de volgende symptomen:

  • Ongecontroleerde gewichtstoename;
  • Chronische vermoeidheid;
  • Droge, ruwe huid, vooral op de ellebogen;
  • Haar wordt dun en begint eruit te vallen;
  • De lichaamstemperatuur daalt, de patiënt constant bevriest.

Een toename van hormoonspiegels gaat gepaard met:

  • Overmatig zweten;
  • Aanzienlijke toename van de hartslag;
  • Scherp gewichtsverlies;
  • Chronische vermoeidheid;
  • Verhoogde angst, slapeloosheid;
  • Er kunnen externe veranderingen optreden, wanneer de ogen uitpuilen.
Een significante toename van hormoonspiegels is uiterst gevaarlijk, dus u moet onmiddellijk contact opnemen met een endocrinoloog.

Onafhankelijke interpretatie van tests kan leiden tot negatieve gevolgen, alleen de arts zal de resultaten correct evalueren.

Bekijk een nuttige video over dit onderwerp.

Afwijking van de norm

Een verhoging van het AT TPO-tarief is mogelijk:

  • Bij een auto-immuunziekte of een schildklieraandoening. Ziekten in de afgelopen jaren zijn veel jonger geworden, pathologieën worden zelfs bij kinderen waargenomen;
  • Met giftige struma, die wordt behandeld met hormonale therapie, evenals chirurgische methoden en radioactief jodium;
  • Tijdens de zwangerschap en na de bevalling zijn veranderingen in het endocriene systeem mogelijk op een hormonale achtergrond bij de moeder en het kind, daarom is in deze periode zeer strikt medisch toezicht vereist;
  • In het geval van het optreden van kwaadaardige tumoren van de schildklier, biedt het AT TPO-onderzoek op tijd de mogelijkheid om het vroege stadium van de pathologie te detecteren, wat een effectieve behandeling en zelfs volledig herstel garandeert;
  • In idiopathische hypothese veroorzaakt de toenemende activiteit van antilichamen een afname van de productie van schildklierhormoon.
Om de diagnose accuraat te maken, moeten echografie, biopsie en een aantal andere belangrijke onderzoeken worden uitgevoerd.

Pas daarna kan de endocrinoloog de diagnose stellen en een effectieve behandeling voorschrijven.

De afname van AT TPO geeft de afwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier aan, of dat de behandeling succesvol was.

Vaker, vanwege fysiologische kenmerken, zijn vrouwen onderhevig aan veranderingen in de hoeveelheid AT TPO:

  • In kritieke omstandigheden zijn tijdens hormonale pieken;
  • Vrouwen die een kind dragen;
  • Soms wordt na de geboorte een verhoogd niveau van antilichamen gehandhaafd, hypothyreoïdie kan zich bij een kind ontwikkelen;
  • Overerfde kenmerken kunnen ook worden beïnvloed door een dramatische toename van de hoeveelheid antilichamen;
  • Vrouwen hebben meer kans op schildklieraandoeningen;
  • Frequente aandoeningen van de keel kunnen afwijkingen in het niveau van AT TPO veroorzaken;
  • Wanneer de stress uitputting van het lichaam.

Het normale aantal AT TPO bij vrouwen is niet significant verschillend van de norm voor mannen, behalve voor de periode waarin een kind wordt vervoerd:

  • Bij vrouwen tot 50 jaar - 0-35 IE / ml;
  • Bij vrouwen na 50 jaar - 0-100 IE / ml;
  • Bij mannen jonger dan 50 jaar - 0-35 IE / ml;
  • Bij mannen na 50 jaar, minder dan 85 IE / ml;
  • Bij vrouwen, op de 12e week van de zwangerschap - niet hoger dan 25 IE / ml;
  • Zwangere vrouwen in het 2e en 3e trimester - van 30 ml / ml. tot 56 IE / ml.
Niet later dan de 12e week van de zwangerschap, wordt aanbevolen om zonder falen te screenen - een bloedtest voor het gehalte aan antilichamen tegen TPO.

Bij het identificeren van schendingen in de productie van hormonen, worden toekomstige moeders "L-thyroxine" voorgeschreven om hormonen te corrigeren en voorkomen dat hypothyreoïdie, die de baby kan schaden, de gezondheid van mama's negatief beïnvloedt.

Verhoogde niveaus van AT TPO kunnen bij pasgeborenen voorkomen, maar ze neigen ertoe na verloop van tijd te normaliseren.

Bij kinderen die geboren zijn uit een moeder met thyreoïditis, kunnen de antilichaamindicatoren ook verhoogd worden, in welk geval deze indicatoren onder controle gehouden moeten worden om complicaties en de ontwikkeling van mentale retardatie in de tijd te voorkomen.

Soms kan de groei van ATKTPO worden veroorzaakt door bepaalde geneesmiddelen die lithium of jodium bevatten, zoals interferon, amiodaron en glucocorticoïden.

Als bij een bloedtest bij een zwangere vrouw een toename van AT naar VET wordt vastgesteld, moet ook het bloed van de pasgeborene worden onderzocht.

Stabilisatie van AT TPO

Bij auto-immuunziekten van de schildklier wordt een toename van het aantal antilichamen tegen TPO op verschillende manieren behandeld:

  • Medicatie - de patiënt krijgt thyrostatica voorgeschreven;
  • Chirurgisch - resectie van de schildklier;
  • Radiotherapie.
Het verloop van de behandeling met thyreostatica draagt ​​niet altijd bij tot de volledige verdwijning van antilichamen, maar thyreotoxicose houdt op.

De schildklierfunctie kan worden hersteld, met de normalisatie van T3-, T4- en TSH-hormonen. Wanneer het medicijn wordt stopgezet, kan thyreotoxicose terugkeren, dan raden artsen aan de vorm van de behandeling te veranderen, de chirurgische methode is effectief.

Richtlijnen voor preventie

Patiënten met verhoogde AT TPO-waarden worden aanbevolen jaarlijks door een endocrinoloog onderzocht te worden en strikt te voldoen aan preventieve aanbevelingen om veranderingen in het niveau van antilichamen te controleren:

  • Het is erg belangrijk om een ​​gezond schema van de werkweek op te stellen en te observeren en niet te vergeten rust, om fysieke en psychische overbelasting te voorkomen;
  • Een goede nachtrust van ten minste 8 uur per dag is erg belangrijk voor het goed functioneren van de schildklier;
  • Het is heel belangrijk wat u eet - gezond voedsel, rijk aan vitamines en sporenelementen, helpt het niveau van hormonen in het bloed te normaliseren;
  • Het gebruik van alcohol, drugs en het roken van sigaretten moet worden uitgesloten, omdat dit alles een zeer negatieve invloed op de gezondheid heeft;
  • Het bewaken van de algemene gezondheidstoestand beschermt het immuunsysteem tegen uitputting, dus u moet proberen het voorkomen van infectieziekten te voorkomen.

Helicobacter pylori-bacteriebepaling

Een ander type laboratoriumbloedonderzoek voor antilichamen is een analyse van de Helicobacter pylori-bacterie. Deze bacterie is zeer gevaarlijk voor mensen en dringt met minder immuniteit in de darmen door, het draagt ​​bij tot het ontstaan ​​en de ontwikkeling van verschillende ontstekingen in het lichaam.

Infectie kan een impuls geven aan de ontwikkeling van verschillende maagaandoeningen: gastritis, maagzweren en zelfs maagkanker.

Wanneer een patiënt klaagt over pijn in het maag-darmkanaal, is een bloedtest vereist voor een bacterie:

  • Als de patiënt wordt gekweld door constant zuurbranden;
  • Met een gevoel van zwaarte in de maag;
  • Verdwijnende pijn na het eten;
  • Als het lichaam vlees afkeurt;
  • Met maagzweerziekte;
  • Als er een vermoeden bestaat van een tumor van slechte kwaliteit.
Om het risico van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van deze ziekten te voorkomen, is het erg belangrijk om tijdig een bloedtest uit te voeren - ELISA - een enzymimmunoassay voor antilichamen tegen Helicobacter pylori.

Deze analyse bepaalt de concentratie in het bloed van antilichamen tegen Helicobacter pylori, waarvan het optreden dient als een signaal dat de immuniteit de ziekteverwekker heeft gedetecteerd en ermee is begonnen te vechten.

Bij gezonde mensen is de Helicobacter-bacterie niet aanwezig, soms tonen analyses IgG jn 0 tot 0,9 eenheden per liter, wat als een aanvaardbare norm wordt beschouwd. Maar het overtollige eiwitniveau van 0,9 tot 1,1 u / l. kan een teken zijn van het beginstadium van de ziekte.

Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, zal de arts een hele reeks laboratoriumtests voorschrijven, waarna het mogelijk zal zijn om de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Antilichamen tegen thyroperoxidase (anti-TPO)

Antilichamen tegen schildklier peroxidase - specifieke immunoglobulinen die het enzym in schildkliercellen en verantwoordelijk voor de vorming van de actieve vorm van jodium schildklierhormoon synthese. Ze zijn een specifieke marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Russische synoniemen

Antilichamen tegen schildklierperoxidase, microsomale antilichamen, antilichamen tegen microsomaal antigeen, ATTPO, ATPO.

Engelse synoniemen

Antithyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antilichamen, antithyroid Microsomaal Antilichamen, thyroidperoxidase Autoantibodies, TPO antilichamen, thyroidperoxidase Test, schildklier microsomaal antilichaam, Thyroperoxidase antilichaam, TPOAb, Anti-TPO.

Onderzoek methode

Meetbereik: 5,00 - 600,00 IE / ml.

Maateenheden

IU / ml (internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Deze analyse is bedoeld om specifieke antilichamen tegen schildklierweefsel te identificeren in serum - anti-TTP. Ze worden gevormd wanneer het immuunsysteem per ongeluk de schildklier weefsel als vreemde biologische stoffen die kunnen leiden tot thyroiditis, beschadiging klierweefsel en verschillende schendingen van haar taken herkent.

De schildklier synthetiseert een aantal vitale hormonen: thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3), die van groot belang zijn bij de regulatie van het metabolisme. Op zijn beurt wordt schildklierwerking geregeld door de hypofyse thyrotropine (TSH), die voldoende productie van schildklierhormonen verschaft in het lichaam, afhankelijk van de behoeften. Het schadelijke effect van de antilichamen op verschillende biochemische structuren kan leiden tot verstoring van de normale productie van schildklierhormonen en hebben een negatieve invloed op de regulering van de functies, die uiteindelijk leidt tot een chronische ziekte geassocieerd met hypo- of hyperthyroïdie. Hypothyreoïdie komt tot uiting in de vorm van symptomen zoals gewichtstoename optreden van krop, droge huid, haarverlies, constipatie, verhoogde gevoeligheid voor kou. Hyperthyreoïdie gaat gepaard met zweten, hartkloppingen, angst, tremor in de ledematen, zwakte, slaapstoornissen, gewichtsverlies, exophthalmus.

Schildklier enzym thyroperoxidase speelt een belangrijke rol bij de vorming van schildklierhormonen. Thyroperoxidase is betrokken bij de vorming van de actieve vorm van jodium, zonder welke biochemische synthese van de schildklierhormonen T4 en T3 onmogelijk is. Het verschijnen in het bloed van antilichamen tegen dit enzym verstoort de normale functie ervan, waardoor de productie van de overeenkomstige hormonen wordt verminderd.

Kwantitatieve analyse van serum voor antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest gevoelige methode voor de diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier. Afwijking van de resultaten - een vroeg teken van Hashimoto en ziekte (Graves 'Graves ziekte). Moderne zeer gevoelige werkwijzen voor detectie van antilichamen tegen de schildklier peroxidase zodat de juiste diagnose in 95% van de patiënten met Hashimoto en 85% van de patiënten met diffuse toxische struma. AntiTPO tijdens de zwangerschap kan een aanzienlijke invloed hebben op de ontwikkeling van de schildklier en de toekomstige gezondheid van het kind, omdat zij in staat zijn om de placenta uit het bloed van de moeder door te dringen tot de foetus. Level antiTPO verhoogt vaak andere aandoeningen van de schildklier, bijvoorbeeld idiopathische hypothyreoïdie, adenoom en kanker bovendien in alle soorten auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, insulineafhankelijke diabetes, autoimmune bijnierinsufficiëntie en pernicieuze anemie In sommige gevallen is er bewijs dat de schildklier betrokken is bij dit pathologische proces. Therapie met bepaalde geneesmiddelen (amiodaron, lithiumpreparaten, interferon) kan ook het ontstaan ​​van antilichamen tegen thyroperoxidase en als gevolg hypothyreoïdie veroorzaken.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Allereerst om verschillende auto-immuunziekten van de schildklier te identificeren:
    • Hashimoto thyroiditis,
    • diffuse giftige struma,
    • postpartum thyroiditis,
    • auto-immune thyroiditis,
    • hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie bij pasgeborenen.
  • Om de schildklier bij pasgeborenen te onderzoeken om de afwezigheid van schendingen te controleren, als de moeder thyroidperoxidase antilichaam of postpartum thyreoïditis heeft geïdentificeerd.
  • Om de auto-karakter van een schildklier ziekte vast te stellen of te elimineren (schildklier uitbreiding zonder zijn functies, primaire hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, ophthalmopathy et al. Storen), moet het mogelijk worden om de meest effectieve therapie toe te wijzen.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Wanneer symptomen van een storing van de schildklier.
  • Wanneer de resultaten van andere tests wijzen op een eventuele disfunctie van de schildklier.
  • Wanneer langetermijnmonitoring van de gezondheidstoestand van een patiënt met een schildklieraandoening vereist is, waaronder het regelmatig uitvoeren van laboratoriumtesten als maatstaf voor de effectiviteit van de behandeling.
  • Als de mogelijkheid van het voorschrijven van een behandeling geassocieerd met het risico van hypothyreoïdie als gevolg van het verschijnen van anti-TPO (lithiumpreparaten, amiodaron, interferon-alfa, interleukine-2) wordt overwogen.
  • Zoek zo nodig de oorzaken van een miskraam, pre-eclampsie, vroeggeboorte, onsuccesvolle pogingen tot kunstmatige inseminatie - dit kan te wijten zijn aan de invloed van specifieke antilichamen.
  • Als de resultaten van andere tests (voor T3, T4 en / of TSH) duiden op schildklierdisfunctie.
  • Bij een auto-immuunziekte die aanvankelijk geen effect had op de schildklierfunctie (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, pernicieuze anemie, systemische auto-immune vasculitis, insulineafhankelijke diabetes mellitus) als de symptomen lijken dat de schildklier bij dit proces betrokken is.
  • Als de patiënt deel uitmaakt van een hoogrisicogroep voor auto-immune thyroïditis (bijvoorbeeld zwangere vrouwen in wier familie al gevallen van deze ziekte zijn geweest).

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: 0 - 34 IE / ml.

De redenen voor de toename van het niveau van anti-TPO

Over het algemeen duidt de detectie van anti-TPO in serum auto-immuun agressie tegen de schildklier aan, en hoe meer de resultaten van de analyse afwijken van de norm, hoe hoger de kans op de aanwezigheid van dit type pathologie.

  • Een lichte of matige toename van het thyroperoxidase-niveau kan worden veroorzaakt door vele schildklieraandoeningen en auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, insulineafhankelijke diabetes mellitus, schildklierkanker, systemische auto-immune vasculitis, enz.
  • Een significante afwijking van de resultaten van de norm wijst meestal op een auto-immuunziekte van de schildklier, bijvoorbeeld Hashimoto-thyroïditis, een diffuse giftige struma.
  • Positieve resultaten van de analyse tijdens de zwangerschap wijzen op de mogelijkheid van hyperthyreoïdie bij een kind (tijdens de foetale ontwikkeling of na de geboorte).
  • Als de analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt gebruikt met het oog op langdurige bewaking van het verloop van de behandeling, blijft het antilichaamniveau hoog gedurende de gehele observatieperiode, of neemt het af aan het begin van de therapie en stijgt dan na een bepaalde periode opnieuw, dit wijst op een gebrek aan effectiviteit therapie, en ook dat de ziekte voortduurt of de verergering ervan optreedt.
  • Soms is het niveau van anti-TPO verhoogd bij praktisch gezonde mensen, vaker bij vrouwen, en deze waarschijnlijkheid neemt toe met de leeftijd. De meesten van hen maken zich nooit druk over de schildklieraandoening, maar in ieder geval wordt de gezondheidstoestand van de patiënt al geruime tijd gecontroleerd.

Redenen voor het verlagen van het anti-TPO-niveau

Een afname in de concentratie van anti-TPO tot lage of zelfs nog meer ongedefinieerde waarden geeft aan dat de behandeling succesvol is.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Hemolyse bij de onzorgvuldige behandeling van een bloedmonster.
  • Een grote hoeveelheid vet in serum.

Belangrijke opmerkingen

De gevoeligheid en specificiteit van anti-TPO-testen neemt toe met de ontwikkeling van medische technologie. Onderzoeksmethoden veranderen periodiek. Mede om deze reden had deze analyse voor altijd verschillende namen. Nu worden er verschillende methoden gebruikt om het uit te voeren, elk heeft verschillende gevoeligheidslimieten en de limieten van normale waarden. In dit verband is het belangrijk om herhaalde tests in hetzelfde laboratorium te doen, op dezelfde manier als in de eerste studie, om vergelijkbaarheid van de verkregen resultaten te bereiken.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Huisarts, therapeut, endocrinoloog, chirurg, reumatoloog, cardioloog, verloskundige-gynaecoloog, kinderarts, neonatoloog.

literatuur

Auto-immuun thyroiditis bewerkt door W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlijn, 1991.

Ziekten van Schildklier bewerkt door Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Schildklieraandoeningen in de klinische praktijk, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londen, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH en anderen. Subklinische schildklierziekte. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B en anderen. Richtlijnen van de American Thyroid Association voor detectie van schildklierdisfunctie. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Moleculaire pathologie van endocriene ziekten, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londen, 2010

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase is enorm verhoogd - wat betekent dit?

Antilichamen zijn eiwit-koolhydraatverbindingen die door het immuunsysteem worden geproduceerd voor de herkenning en eliminatie van pathogenen. Deze stoffen zijn in staat om te reageren op de geringste veranderingen en in sommige pathologieën beginnen ze vreemde substanties en cellen van het lichaam te beschouwen.

Analyse van de hoeveelheid antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase helpt bij het diagnosticeren van pathologieën van de schildklier of andere organen in de vroege stadia van ontwikkeling.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - wat is het?

De schildklier (secundaire schildklier) produceert de vitale hormonen thyroxine en triiodothyronine, die de metabolische processen reguleren.

Schildklierperoxidase (of TPO) is het belangrijkste enzym in de synthese van jodiumhoudende hormonen. Het is noodzakelijk voor de normale werking van de schildklier.
Anti-TPO-antilichamen zijn immunoglobulinen, ze fungeren als een marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Ze worden ook wel microsomaal genoemd en ze verschijnen als het immuunsysteem de schildkliercellen als buitenaards wezen beschouwt. Door met bloed naar de schildklier te gaan, verstoren deze antilichamen de vorming van schildklierhormonen.

Meestal zijn antilichamen tegen thyroperoxidase sterk verhoogd bij ziekten van de schildklier, die lange tijd geen uitgesproken symptomen hebben. In de beginfase verschijnen apathie, aantasting van de nagels en het haar, een droge huid en nervositeit, waarvan velen de schuld hebben op chronische vermoeidheid of vitaminegebrek.

Vervolgens verschijnt hypotensie, de spijsvertering is gestoord en functioneren de reproductieve en musculoskeletale systemen. Een tekort aan schildklierhormonen veroorzaakt een toename van de schildklier, die de omliggende weefsels en organen onder druk zet en heesheid en pijn veroorzaakt bij het slikken. Immuniteit reageert hierop door antilichamen tegen TPO te produceren.

Thyroperoxidase-antilichamen zijn sterk verhoogd - wat betekent dit?

Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, betekent dit dat auto-immuunaugroei op het schildklierweefsel is gericht. Dit wordt waargenomen door:

  • thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • Graves ziekte;
  • schildklierkanker.

Bij personen die niet lijden aan disfunctie van het orgaan, wordt een toename van ATTPO (of ATPO) veroorzaakt door andere ziekten die indirect de functie van de schildklier beïnvloeden:

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van schildklierabnormaliteiten. Een toename van ATTPO's kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen - lithium- of jodiumbereidingen, interferon, amiodaron, glucocorticoïden.

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, wordt serum van veneus bloed bestudeerd. Als dergelijke antilichamen werden gevonden bij een zwangere vrouw, moet de analyse worden uitgevoerd bij een pasgeborene.

Een kleine afwijking van het ATTPO-niveau ten opzichte van de norm kan uitlokken:

  • operatie aan de schildklier, verwondingen;
  • emotionele overspanning;
  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • herhaling van inflammatoire pathologieën;
  • fysiotherapie in de nek.

Ongeacht de redenen voor de toename van antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt schildklierweefsel vernietigd door immuuncellen als gevolg van een aanval, die ontwikkeling kan triggeren:

  • bazedovoy ziekte (giftige struma);
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis (schildklierontsteking);
  • als gevolg hiervan, ernstige pathologieën van het metabolisme in de toekomst.

De snelheid van antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase), tabel

Tabel met normale antilichamen tegen thyroperoxidase:

Met de leeftijd is er een neiging om antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen te verhogen, wat vooral merkbaar is in de menopauze en kort voor het optreden ervan. Naast de menopauze zijn zwangerschap en borstvoeding van cruciaal belang.

Vanwege de aard van de gebruikte testsystemen, kunnen prestatienormen en eenheden voor het meten van het niveau van ATTPO's variëren tussen verschillende laboratoria.

In veel klinieken worden bijvoorbeeld eenheden / ml gebruikt, in dergelijke gevallen wordt het niveau van antilichamen beschouwd als de norm van niet meer dan 5,6.

De waarden van de normen zijn gekoppeld aan de resultaten van de analyse. Het is echter niet nodig om deel te nemen aan zelfdecodering - om pathologie te diagnosticeren en alleen een specialist moet een behandelingsregime kiezen.

  • Met de ATPO-test kunnen auto-immuunpathologieën in de vroegste stadia worden gedetecteerd.

Antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap werden verhoogd

Als een vrouw een kind heeft met een schildklier in grootte of als een verhoging van het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) -niveau wordt gediagnosticeerd, wordt een ATTPD-analyse als verplicht beschouwd. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en beïnvloedt de synthese van jodiumhoudende hormonen in de schildklier, dus de toename ervan kan duiden op verborgen problemen met het werk van dit orgaan.

Normaal gesproken zou het in de vroege stadia laag moeten zijn en niet groter dan 2 mU / l. Als het verhoogd is samen met een toename in ATTPO, dan duidt dit op de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap kan niet alleen de conditie van de schildkliervrouw, maar ook de gezondheid van het ongeboren kind negatief beïnvloeden. Dit is te wijten aan het feit dat ATTPO vrijelijk de placentabarrière kan overwinnen.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen TPO, medicijnen

Hoge antilichamen tegen thyroperoxidase duiden primair op hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. In de kindertijd zonder behandeling kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme en bij volwassenen tot myxoedeem.

Behandeling van toenemende ATTPO-geneesmiddelen - hormonale middelen worden door de arts voorgeschreven na de diagnose. Van de gebruikte geneesmiddelen levothyroxine. Het instrument is gecontra-indiceerd bij acute hartaanval, hyperfunctie van de schildklier, bijnierinsufficiëntie. De analogen zijn L-thyroxine en Eutirox.

L-thyroxine wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met TSH van meer dan 4 mU / L, zelfs als antilichamen tegen TPO niet verhoogd zijn. Het innemen van het medicijn helpt om de goede werking van de schildklier te behouden.

De effectiviteit van therapie wordt aangegeven door een afname van ATPO tot ondergeschikte of nul-indicatoren. Na de behandeling is het belangrijk om regelmatig te testen op schildklierhormonen en antilichamen tegen TPO.

U Mag Als Pro Hormonen