Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een sleutelenzym in de biosynthese van het schildklierhormoon.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I dat in de schildklier wordt aangemaakt. Het wordt gesynthetiseerd op polyribosomen, glycosylatie van de eiwitkern van het molecuul bevindt zich in het endoplasmatisch reticulum en de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en intracellulaire vesicles. Gerijpt thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresten van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier) en de fusie van joodthyrosines tijdens de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (Thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt weer belangrijk voor de regulatie van het metabolisme in het lichaam.

Voor reacties die via schildklierperoxidase worden uitgevoerd, zijn jood, waterstofperoxide en thyroglobuline nodig. Reductie of de volledige afwezigheid van thyroperoxidase-activiteit zijn enkele van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immune thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / l).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen bij auto-immuunziekten van de schildklier. Met dergelijke pathologieën als Hashimoto thyroïditis en ziekte van Graves (voorkomend met thyreotoxicose), is er een verlies van immunologische tolerantie voor TPO. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden hoofdzakelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder een verminderde schildklierfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumtest van bloed voor antilichamen tegen thyroperoxidase

De bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van auto-immuunziekten van de schildklier, ook in de vroege stadia ervan. De tijdige en juiste diagnose van 85% van de gevallen van diffuse toxische struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroïditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurige studie van auto-antilichamen van de schildklierperoxidase.

Deze analyse maakt deel uit van het diagnostisch complex dat de functies van de schildklier onderzoekt, samen met de bepaling van de concentratie van schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen.

De bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen door de placentabarrière kunnen gaan en de ontwikkeling van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder een verminderd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroïditis wordt gesteld en als er antistoffen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbare studie ook aan de pasgeborene gegeven, dit wordt gedaan om deze pathologie uit te sluiten van kinderen of deze vroegtijdig te detecteren.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen, spontane abortus of vroeggeboorte, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij de behandeling met lithium- of interferonpreparaten worden antilichamen tegen thyroperoxidase geanalyseerd, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklierziekten bij dragers van antilichamen tegen TPO kunnen veroorzaken. Het onderzoek wordt aangetoond met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te volgen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid) of toegenomen (toegenomen transpiratie, tachycardie)., exophthalmus, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) het niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt 's morgens vroeg op een lege maag gegeven, het is alleen toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Een maand voor de studie is het noodzakelijk om een ​​paar dagen te stoppen met het nemen van hormonale medicijnen, jodiumhoudende medicijnen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om lichamelijke en geestelijke stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag niet geruime tijd na een operatie of een infectieziekte worden uitgevoerd, omdat het resultaat mogelijk wordt vervormd.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase kunnen worden verhoogd in afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

Normen van antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden in de tabel weergegeven:

Antistoffen tegen tpo verhoogd: wat het betekent en het gevaar van een toename van thyroperoxidase voor het functioneren van de schildklier

Bij het ontcijferen van tests voor hormonen bij sommige patiënten staat: "antilichamen tegen TPO zijn verhoogd." Wat betekent dit? Is een toename in thyroperoxidase-indices gevaarlijk voor de werking van de schildklier en de algemene toestand?

Artsen adviseren om informatie te lezen over de snelheid van TVET bij vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het niveau van antilichamen varieert, afhankelijk van de aanwezigheid van endocriene pathologieën en ziekten van andere organen.

Wat betekent dat

Schildklierperoxidase is een enzym, zonder welke de productie van een actieve vorm van jodium onmogelijk is. Een belangrijke component is vereist voor eiwitjodificatie - thyroglobuline.

Met een overmatig niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt de activiteit van jodium af, wat de synthese van schildklierhormonen negatief beïnvloedt. Tegen de achtergrond van de deficiëntie van triiodothyronine en thyroxine, worden de ontwikkeling en groei bij kinderen vertraagd, de werking van het maag-darmkanaal en de warmtewisseling verslechteren, en de hartspier verzwakt. Negatieve processen vinden plaats in het zenuwstelsel en het skelet, de lichamelijke ontwikkeling is aangetast en psychosomatische stoornissen treden op.

AT bij TPO is een marker die pathologische veranderingen aangeeft, in de meeste gevallen - auto-immuunziekten, veranderingen in de staat van de schildklier en reumatische orgaanschade. Bij vrouwen zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker verhoogd dan bij mannen. In sommige gevallen is een kleine afwijking geen gevolg van ziekten en negatieve toestanden: de indicatoren stabiliseren na het verdwijnen van de factoren die een lichte verandering in de waarden van antilichamen teweegbrachten.

Hoe lager hemoglobine in het bloed van mannen en wat zijn de oorzaken van verhoogde tarieven? We hebben het antwoord!

Adenoma van de linker bijnier: wat is het en hoe het onderwijs van vrouwen te verwijderen? Lees het antwoord in dit artikel.

Welke ziekten wijst erop

In de meeste gevallen ontwikkelt de overmaat van de standaarden van antilichamen tegen het enzym schildklierperoxidase zich met een ontsteking van het schildklierweefsel met een auto-immuunziekte - Hashimoto's thyroïditis. Vaak is een afwijking van de norm een ​​van de tekenen van een toxische nodulaire struma (een diffuse vorm van laesie van het endocriene orgaan).

Andere schildklieraandoeningen met hoge AT - TPO:

  • De ziekte van Basedow.
  • Thyroiditis van verschillende etiologieën en vormen: auto-immuun, lymfomateus, postpartum, viraal.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Nodulaire vorm van toxische struma.
  • Hypofunction van klier van onbekende etiologie.

Een kleine afwijking van antilichamen tegen thyroperoxidase ontwikkelt zich tijdens pathologische processen in het lichaam, vaak terugkerend in de natuur:

  • chronisch nierfalen;
  • reumatische ziekten;
  • diabetes mellitus.

Ook worden schommelingen in het niveau van antilichamen waargenomen in de volgende gevallen:

  • bestralingstherapie van de nek en het gezicht;
  • letsels van de schildklier en de bijschildklieren.

Veranderingen in indicatoren komen vaak voor op de achtergrond van procedures en in sommige staten:

  • activering van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • SARS-ontwikkeling;
  • uitvoeren van operaties op de schildklier;
  • emotionele, fysieke en nerveuze spanning;
  • het uitvoeren van fysiotherapie in de thoracale wervelkolom en het cervicale gebied.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Om de waarden van antilichamen tegen het schildklierhormoon te detecteren, is een kleine hoeveelheid veneus bloed nodig. De patiënt geeft het biomateriaal op een lege maag door, na een eenvoudige voorbereiding.

De laboratoriumassistent detecteert het AT-niveau om het vermoeden van de ontwikkeling van auto-immuunziekten en ontstekingsprocessen in de structurele elementen van de schildklier te bevestigen of te weerleggen. De indicator is nodig om het functionele vermogen van het endocriene orgaan om schildklierhormonen te produceren, te beoordelen.

getuigenis

De endocrinoloog geeft een verwijzing naar analyse om de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase te vinden in gevallen van vermoedelijke schildklierpathologie. Onderzoek is vereist om negatieve processen te bevestigen of te weerleggen. Als een marker van de dynamiek van de behandelingsresultaten, wordt het niveau AT naar TPO niet gebruikt.

Indicaties voor testen:

  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • er is een vermoeden van de ontwikkeling van thyroïditis Hashimoto (een hoog percentage van de gevallen met een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase) en de ziekte van Graves (tweede plaats in frequentie bij pathologieën tegen de achtergrond van AT-afwijking naar TPO);
  • er is een complex van tekens dat wijst op hypothyreoïdie;
  • zwangerschap doet zich niet voor, ondanks talloze pogingen om een ​​kind te verwekken;
  • de patiënt vertoonde tekenen van hyperthyreoïdie;
  • studies tonen primaire veranderingen in de structuur van de endocriene klier aan;
  • vrouw lijdt aan spontane abortussen;
  • de patiënt klaagt over aanhoudende zwelling van de benen, die moeilijk te verwijderen is met behulp van zalven en diuretica.

opleiding

Basisregels:

  • 20 dagen voordat de bepaling van het AT-niveau weigert om alle soorten hormonale verbindingen te accepteren;
  • jodiumbevattende medicijnen en voedingssupplementen mogen drie dagen vóór het onderzoek niet worden ingenomen;
  • op de dag vóór bloedafname is het onwenselijk om overmatig te werken, nerveus te zijn, te gaan sporten. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol, minstens 24 uur voordat je de test voor AT naar TPO overgaat;
  • vanaf de ochtend vóór het bezoek aan het laboratorium is het verboden om enige vloeistof en voedsel te consumeren;
  • De analyse duurt maximaal 11-12 uur.

afschrift

De standaard is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De optimale waarden zijn identiek voor beide geslachten.

Het gehalte AT aan schildklierperoxidase:

  • leeftijd tot 50 jaar - tot 35 IE / ml;
  • mannen en vrouwen ouder dan 50 jaar - van 40 tot 100 IE / ml.

Behandelmethoden

Met de ontwikkeling van auto-immuun laesies van de schildkliercellen in combinatie met het ontstekingsproces, wordt eerst een overfunctie van een belangrijk orgaan waargenomen en ontwikkelt zich thyrotoxicose. Met pathologische veranderingen in weefsels, progressie van thyroiditis, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd, stellen artsen hypothyreoïdie vast.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van pancreatitis thuis met behulp van folkremedies.

Zoek uit in welke gevallen een operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd en lees meer over de mogelijke gevolgen van een chirurgische ingreep in dit artikel.

Op http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lees je hoe je testosteron bij mannen verhoogt met voedsel.

Belangrijke punten:

  • behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. In de meeste gevallen, bij afwezigheid van ernstige vormen en vermoedens van een kwaadaardig proces, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven;
  • bij auto-immune thyroïditis is de behandelingsduur lang, het zijn niet altijd de artsen die bij de eerste poging de optimale naam voor het hormonale middel kiezen. Er zijn geen specifieke medicijnen, vaak is het nodig om twee of drie soorten medicijnen te gebruiken;
  • voor vervangingstherapie met behulp van een synthetische analoog van het hormoon - levothyroxine. De dosering van Levothyroxine (L-thyroxine) voor elke patiënt, de endocrinoloog selecteert individueel;
  • in geval van beschadiging van de hartspier, drukschommelingen, schrijft de arts bovendien bètablokkers voor;
  • de combinatie van een auto-immuunvorm met subacute thyroïditis vereist het gebruik van Prednisolon, een geneesmiddel uit de categorie glucocorticosteroïden;
  • met een hoge titer van auto-antilichamen geven de samenstellingen van de NSAID-categorie een positief resultaat;
  • om de afweer van het lichaam te versterken, past de patiënt vitamineformuleringen, voedingssupplementen, adaptogenen toe. Het is belangrijk om volledig te eten om acute jodiumtekort te elimineren;
  • voor onderhoudstherapie gedurende het hele leven, bepaalt de arts de minimaal toegestane dosering voor één dag. De snelheid is individueel: de hoeveelheid L-thyroxine voor elke patiënt varieert afhankelijk van een complex van factoren;
  • Met de actieve groei van het schildklierweefsel, tracheale stenose, wordt chirurgische behandeling van struma voorgeschreven. Na de operatie ontvangt de patiënt hormoonvervangingstherapie.

Is de toename van antilichamen tegen TPO gevaarlijk?

Aanzienlijke schommelingen in hormonale niveaus, tekort aan T4- en T3-regulatoren, de aanwezigheid van hoge AT-waarden voor thyroperoxidase duiden op de ontwikkeling van pathologische processen in de schildklier en interne organen. Soms verschijnt het niveau van antilichamen boven de norm als een tijdelijk verschijnsel, in minder ernstige omstandigheden, waarna ze worden geëlimineerd, keren de waarden snel terug naar normaal.

In elk geval, de endocrinoloog beschouwt het niveau van AT naar TPO individueel, rekening houdend met andere factoren die wijzen op de ontwikkeling van chronische ziekten of de afwezigheid van pathologieën. Vaak zijn aanvullende tests, echografie van de schildklier, raadplegingen van verschillende nauwe specialisten vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Als tijdens de zwangerschap AT-fluctuaties worden vastgesteld, moet de vrouw niet alleen regelmatig naar de gynaecoloog, maar ook naar de endocrinoloog. De controle van de waarden is 1 keer per trimester nodig. De eerste test is vereist voor 12 weken. In geval van afwijking van de norm, moet u een kuur L-thyroxine drinken om de zwangerschap te handhaven.

In het eerste trimester is het belangrijk om te weten dat het TSH-gehalte laag is, met een toename van thyrotropine en AT-TPO, moet je letten op de conditie van de vrouw: lage functionele vermogens van het endocriene orgaan duiden op een grote kans op het ontwikkelen van een negatieve toestand - hypothyroxinemie. Hormoonvervangingstherapie duurt soms een heel leven, maar zonder het gebruik van levothyroxine is het onmogelijk om de optimale functies van organen en systemen te behouden.

U moet niet in paniek raken, zelfs niet met een merkbare afwijking van toegestane indicatoren van antilichamen tegen thyroperoxidase: een complex van moderne geneesmiddelen in combinatie met dieet- en levensstijlcorrectie heeft een positief effect op het werk van de endocriene klieren en het hele lichaam. Bij ernstige vormen van struma leveren radio-jodiumtherapie en chirurgische behandeling een goed effect op.

Waarom zouden we antilichamen tegen TPO identificeren om schildklieraandoeningen te diagnosticeren? Antwoord maak kennis met de volgende video:

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase is enorm verhoogd - wat betekent dit?

Antilichamen zijn eiwit-koolhydraatverbindingen die door het immuunsysteem worden geproduceerd voor de herkenning en eliminatie van pathogenen. Deze stoffen zijn in staat om te reageren op de geringste veranderingen en in sommige pathologieën beginnen ze vreemde substanties en cellen van het lichaam te beschouwen.

Analyse van de hoeveelheid antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase helpt bij het diagnosticeren van pathologieën van de schildklier of andere organen in de vroege stadia van ontwikkeling.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - wat is het?

De schildklier (secundaire schildklier) produceert de vitale hormonen thyroxine en triiodothyronine, die de metabolische processen reguleren.

Schildklierperoxidase (of TPO) is het belangrijkste enzym in de synthese van jodiumhoudende hormonen. Het is noodzakelijk voor de normale werking van de schildklier.
Anti-TPO-antilichamen zijn immunoglobulinen, ze fungeren als een marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Ze worden ook wel microsomaal genoemd en ze verschijnen als het immuunsysteem de schildkliercellen als buitenaards wezen beschouwt. Door met bloed naar de schildklier te gaan, verstoren deze antilichamen de vorming van schildklierhormonen.

Meestal zijn antilichamen tegen thyroperoxidase sterk verhoogd bij ziekten van de schildklier, die lange tijd geen uitgesproken symptomen hebben. In de beginfase verschijnen apathie, aantasting van de nagels en het haar, een droge huid en nervositeit, waarvan velen de schuld hebben op chronische vermoeidheid of vitaminegebrek.

Vervolgens verschijnt hypotensie, de spijsvertering is gestoord en functioneren de reproductieve en musculoskeletale systemen. Een tekort aan schildklierhormonen veroorzaakt een toename van de schildklier, die de omliggende weefsels en organen onder druk zet en heesheid en pijn veroorzaakt bij het slikken. Immuniteit reageert hierop door antilichamen tegen TPO te produceren.

Thyroperoxidase-antilichamen zijn sterk verhoogd - wat betekent dit?

Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, betekent dit dat auto-immuunaugroei op het schildklierweefsel is gericht. Dit wordt waargenomen door:

  • thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • Graves ziekte;
  • schildklierkanker.

Bij personen die niet lijden aan disfunctie van het orgaan, wordt een toename van ATTPO (of ATPO) veroorzaakt door andere ziekten die indirect de functie van de schildklier beïnvloeden:

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van schildklierabnormaliteiten. Een toename van ATTPO's kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen - lithium- of jodiumbereidingen, interferon, amiodaron, glucocorticoïden.

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, wordt serum van veneus bloed bestudeerd. Als dergelijke antilichamen werden gevonden bij een zwangere vrouw, moet de analyse worden uitgevoerd bij een pasgeborene.

Een kleine afwijking van het ATTPO-niveau ten opzichte van de norm kan uitlokken:

  • operatie aan de schildklier, verwondingen;
  • emotionele overspanning;
  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • herhaling van inflammatoire pathologieën;
  • fysiotherapie in de nek.

Ongeacht de redenen voor de toename van antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt schildklierweefsel vernietigd door immuuncellen als gevolg van een aanval, die ontwikkeling kan triggeren:

  • bazedovoy ziekte (giftige struma);
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis (schildklierontsteking);
  • als gevolg hiervan, ernstige pathologieën van het metabolisme in de toekomst.

De snelheid van antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase), tabel

Tabel met normale antilichamen tegen thyroperoxidase:

Met de leeftijd is er een neiging om antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen te verhogen, wat vooral merkbaar is in de menopauze en kort voor het optreden ervan. Naast de menopauze zijn zwangerschap en borstvoeding van cruciaal belang.

Vanwege de aard van de gebruikte testsystemen, kunnen prestatienormen en eenheden voor het meten van het niveau van ATTPO's variëren tussen verschillende laboratoria.

In veel klinieken worden bijvoorbeeld eenheden / ml gebruikt, in dergelijke gevallen wordt het niveau van antilichamen beschouwd als de norm van niet meer dan 5,6.

De waarden van de normen zijn gekoppeld aan de resultaten van de analyse. Het is echter niet nodig om deel te nemen aan zelfdecodering - om pathologie te diagnosticeren en alleen een specialist moet een behandelingsregime kiezen.

  • Met de ATPO-test kunnen auto-immuunpathologieën in de vroegste stadia worden gedetecteerd.

Antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap werden verhoogd

Als een vrouw een kind heeft met een schildklier in grootte of als een verhoging van het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) -niveau wordt gediagnosticeerd, wordt een ATTPD-analyse als verplicht beschouwd. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en beïnvloedt de synthese van jodiumhoudende hormonen in de schildklier, dus de toename ervan kan duiden op verborgen problemen met het werk van dit orgaan.

Normaal gesproken zou het in de vroege stadia laag moeten zijn en niet groter dan 2 mU / l. Als het verhoogd is samen met een toename in ATTPO, dan duidt dit op de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap kan niet alleen de conditie van de schildkliervrouw, maar ook de gezondheid van het ongeboren kind negatief beïnvloeden. Dit is te wijten aan het feit dat ATTPO vrijelijk de placentabarrière kan overwinnen.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen TPO, medicijnen

Hoge antilichamen tegen thyroperoxidase duiden primair op hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. In de kindertijd zonder behandeling kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme en bij volwassenen tot myxoedeem.

Behandeling van toenemende ATTPO-geneesmiddelen - hormonale middelen worden door de arts voorgeschreven na de diagnose. Van de gebruikte geneesmiddelen levothyroxine. Het instrument is gecontra-indiceerd bij acute hartaanval, hyperfunctie van de schildklier, bijnierinsufficiëntie. De analogen zijn L-thyroxine en Eutirox.

L-thyroxine wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met TSH van meer dan 4 mU / L, zelfs als antilichamen tegen TPO niet verhoogd zijn. Het innemen van het medicijn helpt om de goede werking van de schildklier te behouden.

De effectiviteit van therapie wordt aangegeven door een afname van ATPO tot ondergeschikte of nul-indicatoren. Na de behandeling is het belangrijk om regelmatig te testen op schildklierhormonen en antilichamen tegen TPO.

Verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase: wat betekent het

Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) zijn eiwitverbindingen die worden aangetroffen in het bloedplasma en die de cellen van de schildklier binnendringen, waar ze het enzym thyroperoxidase vernietigen. Het niveau van AT-TPO in het veneuze bloed wordt onderzocht met laboratoriummethoden in het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening.


Het menselijke immuunsysteem is verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde cellen (bacteriën, virussen, schimmels). De vernietiging van pathogene micro-organismen vindt plaats door de afgifte van antilichamen - eiwitverbindingen (immunoglobulinen), die zich kunnen voegen bij de vijandige cellen van virussen, bacteriën, enz.

Antistoffen tegen TPO worden door het menselijk lichaam geproduceerd als een immuunrespons op de schildklier. AT-TPO's hebben met name het vermogen om in de weefsels van de schildklier te dringen en vervolgens een belangrijk enzym - thyroperoxidase - te vangen en te vernietigen.

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym van de schildklier, waardoor de chemische processen voor de vorming van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) plaatsvinden.

Aangezien thyroperoxidase een noodzakelijke voorwaarde is voor de productie van vitale hormonen, leidt een afname van het aantal TPO soms tot verstoring van het endocriene systeem en het lichaam als geheel.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (tabel)

Het percentage AT tot TPO is bijna hetzelfde voor vrouwen en mannen op jonge leeftijd.

Bij vrouwen na 50 jaar leiden climacterische processen soms tot een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase en dit is het normale proces van veroudering van het lichaam.

Aflevering van de test voor antilichamen tegen thyroperoxidase

Antilichamen worden complexe verbindingen genoemd, waaronder eiwitten en koolhydraten, die het immuunsysteem produceren om pathogenen te identificeren en te vernietigen die in het lichaam zijn opgesloten. Bovendien reageren auto-antilichamen zo gevoelig op alles wat gebeurt dat zelfs de geringste afwijkingen van de norm agressie van hun kant veroorzaken: ze beginnen gezonde cellen voor de vijanden waar te nemen en ze te elimineren.

Daarom, de analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase (dit is de naam van het enzym waarmee de schildklier jodium-bevattende hormonen synthetiseert), kunt u de aanwezigheid van de ziekte vaststellen, zelfs als de ziekte die de schildklier of een ander deel van het lichaam beïnvloedt zich niet manifesteert.

Redenen voor overschrijding

Schildklierperoxidase is een enzym van de schildklier, dat de jodering van de tyrosineresidu's van het thyroglobuline-eiwit versnelt, en ook de fusie van jodotyrosines bevordert bij de productie van jodiumhoudende (schildklierhormonen) bekend als thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Als het lichaam om de een of andere reden beslist dat het enzym een ​​vreemd lichaam is, produceert het antilichamen tegen schildklierperoxidase voor zijn vernietiging (afgekort als AT TPO).

Onder de redenen die van invloed kunnen zijn op het feit dat het immuunsysteem antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO) begon te produceren, stoten:

  • straling;
  • intoxicatie;
  • overgedragen virale aandoeningen;
  • jodiumtekort of een overdosis ervan;
  • diabetes, bloedarmoede, sinusitis en andere chronische ziekten;
  • genetica;
  • verwondingen en ziekten van de schildklier;
  • auto-immuunziekten.

Vaak overtreffen antilichamen tegen thyroperoxidase de norm tijdens de zwangerschap. De afwijking van anti-TPO (een andere naam - AT TPO) wordt in dit geval beïnvloed door het auto-immuunproces, dat werd geactiveerd door reorganisaties van het immuunsysteem bij het dragen van een baby, evenals door de eigenaardigheden van de schildklierwerking gedurende de periode dat het zijn activiteit verhoogt om de juiste hoeveelheid hormonen te leveren alleen een moeder, maar ook een baby. Een dergelijke onbalans van het immuunsysteem wordt soms beschouwd als een afwijking van de norm en produceert antilichamen tegen TPO.

In de meeste gevallen, acht tot negen maanden na de bevalling, keert AT TPO terug naar normale waarden zonder behandeling. Maar in veel situaties, artsen, als antilichamen tegen thyroperoxidase de norm overschrijden, voorschrijven behandeling zodat de schildklier storing niet zal verslechteren en de ATPO waarden zullen terugkeren naar de normale waarden.

Een andere reden voor het hoge niveau van antilichamen tegen TPO is de aanwezigheid van ziekten die niet gerelateerd zijn aan het werk van de schildklier of andere endocriene organen. Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO) boven de norm kunnen worden veroorzaakt door reuma, kwaadaardige bloedarmoede, lupus erythematosus (ontsteking van het bindweefsel) en andere auto-immuunziekten. Als de analyses een niveau van AT TPO boven de norm lieten zien, is het noodzakelijk om aanvullende analyses uit te voeren om te bepalen waarom antilichamen tegen thyroperoxidase de waarden overschrijden.

Symptomen van overproductie

Wat ook de overmaat van AT TPO-normen beïnvloedt, antilichamen tegen TPO, die schildkliercellen vernietigen, kan de ontwikkeling van hypothyreoïdie (verminderde synthese van jodiumbevattende hormonen), diffuse toxische struma of ontsteking van de schildklier teweegbrengen.

Al deze ziekten, die een effect hadden op de toename van anti-TPO, worden in verband gebracht met een verminderde synthese van schildklierhormonen en omdat ze actief betrokken zijn bij de stofwisseling, ontwikkeling en groei van het lichaam, kan dit zeer ernstige gevolgen hebben.

Ziekten van de schildklier, waardoor antilichamen tegen thyroperoxidase (AT TPO) boven de norm bleken te liggen, zijn niet gemakkelijk te detecteren in de beginfase van ontwikkeling: ze manifesteren zichzelf niet en hebben geen uitgesproken tekenen.

In het begin voelt een persoon apathie, nervositeit, achteruitgang van haar, nagels, de huid wordt droog, zwelling van de benen, gezicht, lichaam kan worden waargenomen. Als gevolg van een stofwisselingsstoornis verslechteren de fysieke en mentale vermogens, neemt de bloeddruk af en wordt een lagere lichaamstemperatuur waargenomen.

Er zijn problemen met het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en de spijsvertering, en het bewegingsapparaat en de voortplantingsfuncties kunnen verminderd zijn. Om hormonen in de juiste hoeveelheid te produceren, neemt de schildklier toe in omvang en begint het druk uit te oefenen op nabijgelegen organen, vandaar de heesheid in de keel, pijn bij het slikken (dezelfde symptomen worden waargenomen tijdens ontstekingen). Het immuunsysteem kan niet nalaten te reageren en produceert ATPO (antilichamen tegen TPO).

Diagnose en testen

Nadat verdachte symptomen zijn ontdekt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die na onderzoek een bloeddonatie zal laten uitvoeren om het niveau van schildklierhormonen in het bloed en antilichamen tegen hen te analyseren. Een dergelijke test zou zijn om de aanwezigheid van anti-TPO te bepalen.

Onafhankelijk ontcijferen van de resultaten van analyses van AT TPO is het niet waard, omdat de gegevens grotendeels afhankelijk zijn, niet alleen van het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd, maar ook van de testsystemen die werden gebruikt, evenals de meeteenheden van ATPO. Daarom moet de arts, om de ziekte te bepalen en de behandeling voor te schrijven, waardoor antilichamen tegen schildklierperoxidase de norm overschrijden.

Gegeven het feit dat het niveau van AT TPO boven de norm ligt, kan het de ontwikkeling van een ziekte van verschillende aard signaleren, en niet alleen de schildklier. Om een ​​nauwkeurige diagnose vast te stellen en de behandeling te bepalen, moet naast het testen van bloed op antilichamen tegen TPO een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd.

Bij de diagnose houdt de arts niet alleen rekening met de resultaten van anti-TPO-analyses, maar ook met de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon die de hypofyse produceert om de schildklierfunctie, het gehalte thyroxine en trijoodthyronine in de gebonden en vrije toestand te reguleren, en de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline en TSH-receptoren. Je zult ook een echografisch onderzoek van de schildklier moeten doen, en als de analyse afwijkingen laat zien, zul je nog een aantal onderzoeken moeten ondergaan.

Sterk verhoogde antilichamen tegen TPO - wat betekent dit?

Als het niveau van AT TPO verhoogd is, is het tijd om een ​​grondige diagnose te stellen voor de aanwezigheid van schildklierafwijkingen. Allereerst kunnen we praten over auto-immuunziekten waarbij antilichamen worden geproduceerd om niet-buitenaardse, maar gezonde schildkliercellen te vernietigen.

Natuurlijk kunnen de redenen voor de afwijking soms liggen in andere processen die minder gevaarlijk zijn, maar toch niet mogen worden genegeerd. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de situatie waarin anti-TPO wordt verhoogd bij vrouwen die op een kind wachten, omdat zij een hoog risico op het ontwikkelen van thyroïditis hebben.

Voor meer informatie over welke antilichamen tegen thyroperoxidase en wat zijn de indicatoren van de norm, lees de link http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Redenen voor afwijzing

BIJ TPO enorm verbeterd - wat betekent dit? Alvorens te beslissen over de geschiktheid van de therapie, is het noodzakelijk om de redenen voor deze afwijking te verduidelijken. Soms kan een sprong van antilichamen optreden als gevolg van bestraling of andere therapie met een direct effect op de nek of het hoofd.

Let op. De analyse van autoantistoffen tegen schildklierperoxidase wordt niet uitgevoerd als een gebeurtenis gericht op het bewaken van de behandeling van schildklieraandoeningen. Het is alleen nodig om de aanwezigheid van endocriene pathologie te identificeren en te bevestigen of uit te sluiten.

Dus de belangrijkste redenen dat verhoogde niveaus van AT naar TPO zijn geworteld in schildklieraandoeningen. De meest voorkomende pathologische processen zijn:

  1. Thyroiditis. Dit is een ziekte waarbij ontsteking optreedt in de cellen van de schildklier. De meeste van alle ziekten worden beïnvloed door vrouwelijke personen. Bovendien zijn antilichamen tegen peroxidase van de schildklier hoger dan normaal bij thyroiditis en bij zwangere vrouwen, en dit is een directe bedreiging voor de foetus.
  2. De ziekte van Basedow, of struma, waarbij er een toename van één of beide schildklierkwabben is.
  3. Genetische gevoeligheid voor auto-immuunziekten is ook een vrij veel voorkomende reden dat antilichamen tegen TPO verhoogd zijn. Bovendien kan de pathologie zelfs bij kinderen op jonge leeftijd voorkomen.
  4. Mechanische schade aan de weefsels van de schildklier als gevolg van verwondingen - stakingen, vallen, blauwe plekken, enz.

Onder andere redenen die kunnen verklaren waarom ATVT sterk is verhoogd, moet worden opgemerkt:

  1. Ziekten van virale etiologie. Bovendien kunnen ze niet alleen de schildklier beïnvloeden, maar ook andere organen en systemen in het menselijk lichaam.
  2. Diabetes mellitus. Met deze endocriene pathologie zijn niet alleen antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd - er is een algemeen hormonaal falen bij ES met alle gevolgen van dien.
  3. Chronisch nierfalen. De nier is een filter dat het bloed van gifstoffen en "extra" stoffen reinigt. Wanneer de filtratiefunctie van de nierglomeruli is verminderd, verliezen ze het vermogen om het bloed te zuiveren, waardoor CRF zich ontwikkelt. Bij deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO 100 keer verhoogd en in ernstige gevallen zelfs meer.
  4. Reuma.

Een te hoge concentratie van auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase kan gevaarlijke gevolgen hebben, dus een patiënt bij wie de diagnose is gesteld, moet onmiddellijk medische hulp krijgen!

Oorzaken van hoge AT-waarden voor TPO bij vrouwen

Nogal een veel voorkomend fenomeen wordt geacht te zijn wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen verhoogd zijn. Aan de ene kant is dit niet altijd een gevaarlijk teken, maar aan de andere kant is het ook onmogelijk om schildklierpathologieën uit te sluiten, die bijzonder kwetsbaar zijn voor vrouwen.

Daarom is auto-immune thyroïditis met bijbehorende thyrotoxicose de belangrijkste schildklieraandoening, waarbij het hormoon AT TPO bij vrouwen verhoogd is. De volgende fase in de ontwikkeling van pathologie is een sterke afname van de concentratie samen met een daling in de niveaus van de hormonale elementen T4 en T3. Deze aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd.

Als AT TPO verhoogd is tijdens de zwangerschap of tijdens de postpartumperiode, kan dit wijzen op de ontwikkeling van reuma. Deze ziekte is een frequente complicatie na een ernstige zwangerschap, evenals nierfalen, evenals diabetes. Hormonale golf bij toekomstige moeders veroorzaakt ernstige veranderingen in het lichaam, waardoor vele "slapende" ziekten "wegkruipen".

Let op. Antilichamen tegen schildklierperoxidase zijn vaak verhoogd bij vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken. Maar niet alleen pillen kunnen deze afwijking veroorzaken. Er zijn subcutane implantaten die maximaal zes maanden worden geïntroduceerd en die geleidelijk synthetische hormonen afgeven die het ovulatieproces blokkeren. Dergelijke anticonceptiva kunnen ook een hoog niveau van TPO-auto-antilichamen veroorzaken, evenals een toename van de concentratie van schildklierhormonen - TSH, T4 en T3.

Symptomen van afwijzing

Als anti-TPO wordt gepromoot, kan dit proces niet onopgemerkt blijven. Het wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen die toenemen naarmate de hormoonspiegels toenemen. Vaak gaan patiënten naar de dokter met klachten over:

  • intens haaruitval;
  • laminering, brosheid, dunner worden van nagels;
  • vermoeidheid;
  • zweten;
  • zwelling van de ledematen (vaak - lager);
  • duizeligheid;
  • algemene malaise.

Als anti-TPO verhoogd is, kan dit gepaard gaan met andere symptomen:

  • slaapstoornissen;
  • geheugenstoornis;
  • afleiding;
  • dorst;
  • hoofdpijn;
  • constant gevoel van slaperigheid.

Bij vrouwen kan hoge anti-TPO zich manifesteren:

  • verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • het onvermogen om een ​​kind te verwekken;
  • haaruitval;
  • huidproblemen, etc.

Langdurig vinden van het niveau van antilichamen tegen schildklier perkosidaz is beladen met extreem gevaarlijke complicaties, daarom kunnen de bovenstaande symptomen niet volledig worden genegeerd! Hoe vroeger u naar een therapeut of endocrinoloog gaat, hoe meer effect de therapie kan krijgen die door een specialist is voorgeschreven.

Behandeling van verhoogde antilichamen tegen TPO en gevaarlijke gevolgen

BIJ TPO-hormoon is verhoogd - wat te doen? Het antwoord op deze vraag en het toewijzen van de noodzakelijke behandeling kan alleen een competente medisch specialist zijn. Deze afwijking vereist zelden onmiddellijke chirurgische interventie - het is vaak behoorlijk succesvol behandeld met farmacotherapie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van verhoogde niveaus van antilichamen tegen thyroperoxidase geen bliksemresultaten oplevert. Bovendien, als de patiënt werd gediagnosticeerd met auto-immune thyroïditis, is het mogelijk dat u verschillende medicijnen moet aanpassen voordat u de patiënt kunt kiezen die bij hem past.

In het geval van hypothyreoïdie, wat een van de frequente redenen is voor het verhoogde niveau van AT tot TPO, is substitutietherapie vereist. Meestal wordt levothyroxine voor dit doel gebruikt. De dosering wordt aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen, op basis van leeftijd, ernst van de pathologie, en rekening houdend met andere factoren.

Als een hoge AT TPO het resultaat is van mechanische schade aan de schildkliercellen, kan de patiënt onmiddellijk chirurgisch ingrijpen nodig hebben. Het kan worden verwijderd, als een apart deel van de schildklier, en alles (als de verwonding ernstig was).

Vaak zijn afwijkingen in antilichamen tegen schildklierperoxidase te wijten aan hartaandoeningen. In dit geval worden bètablokkers gebruikt. En ze zijn benoemd voor een lange periode van tijd, en soms voor het leven.

Mogelijke gevolgen

Als anti-TPO verheven is, hoe is het dan gevaarlijk? Deze afwijking is echt beladen met ernstige gevolgen, vooral voor aanstaande moeders. Allereerst dreigt de situatie een tekort aan schildklierhormonen te ontwikkelen - TSH, T4 en T3, die een grote rol spelen voor de volledige werking ervan.

Dus, met een teveel aan antilichamen tegen thyroperoxidase kan optreden:

  • de ontwikkeling van hypo- of hyperthyreoïdie;
  • miskraam in vroege zwangerschap;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap, die na de bevalling tot verschillende misvormingen hebben geleid;
  • hormonale insufficiëntie, in een ernstige vorm.

Zoals u kunt zien, is de situatie uiterst ernstig en vereist een verplichte medische interventie. Bij hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie bestaat het risico op de ontwikkeling van een schildkliertumor en het doet er niet toe of het goedaardig of kwaadaardig is. Elke neoplasmata in de schildklier zijn niet de norm, daarom is het beter om het voorkomen ervan te voorkomen dan een lange en vervelende behandeling te ondergaan.

Oorzaken van verhoogde niveaus van antilichamen tegen thyroperoxidase

Schildklierperoxidase is een enzym dat aanwezig is in functioneel actieve schildkliercellen (thyrocyten). Het is noodzakelijk voor de synthese van schildklierhormonen - thyroxine (T4) en trijodothyronine (T3). Dit enzym is intracellulair en bevindt zich in een speciale microsomale fractie (in korrels). Voor het immuunsysteem lijkt het een onbekend antigeen te zijn, daarom treedt bij de afgifte in het bloed de vorming van antilichamen tegen thyroperoxidase op. Dit is alleen mogelijk met de vernietiging van schildkliercellen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase (AT TPO) wordt bepaald door bloedanalyse. Er is geen speciale training voor nodig. Je kunt op elk moment van de dag bloed doneren, het is niet nodig om het op een lege maag te doen.

Normaal gesproken mag de titer van antilichamen tegen schildklierperoxidase niet groter zijn dan 30 mU / l (in sommige laboratoria is maximaal 35 mU / l toegestaan). Deze indicator verschilt niet qua leeftijd en geslacht.

Hoge niveaus van AT TPO duiden op een auto-immuunpathologie van de schildklier (schildklier).

Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn een marker voor auto-immuunziekten van de schildklier. Maar het is extreem niet-specifiek en wordt gedetecteerd in dergelijke pathologieën van de schildklier. De volgende redenen voor de toename zijn mogelijk:

  • chronische auto-immune thyroiditis (Hashimoto thyroiditis), inclusief in het kader van auto-immuun polyglandulair syndroom;
  • andere auto-immune thyroiditis (pijnloos of stil, postpartum, cytokine-geïnduceerd);
  • subacute thyroiditis de Kerven;
  • diffuse toxische struma (ziekte van Graves, gebaseerde ziekte).

Thyroiditis is een ontsteking van het schildklierweefsel van verschillende etiologieën (bacterieel, schimmel of auto-immuunsysteem).

Na het bepalen van deze indicator is het onmogelijk om de aard van de pathologie vast te stellen. Bij het stellen van een diagnose is het altijd nodig om te focussen op:

  • klinisch beeld van de ziekte (manifestaties van hypothyreoïdie of thyreotoxicose);
  • zeer specifieke symptomen (endocriene oftalmopathie en pretibiaal myxoedeem bij de ziekte van Graves);
  • geschiedenisgegevens (recente virale infectie met subacute thyroiditis, bevalling - met de postpartum, interferontherapie - met cytokine-geïnduceerde ontsteking);
  • resultaten van aanvullende methoden (echografie, scintigrafie, tests voor T4, T3 en schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse, antilichamen tegen de TSH-receptor, enz.).

Te testen op auto-antilichamen moet in strijd zijn met de schildklierfunctie.

Als schildklierhormonen laag zijn (hypothyreoïdie), zijn de volgende manifestaties mogelijk:

  • uitgesproken oedeem, vochtophoping in de pleuraholten en pericardium;
  • constipatie;
  • depressieve stoornis, lethargie, slaperigheid, vermoeidheid;
  • onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen;
  • haaruitval;
  • bloedarmoede.

Mogelijke symptomen van thyreotoxicose:

  • fussiness, prikkelbaarheid, nervositeit, slapeloosheid, psychische stoornissen;
  • hartritmestoornissen (tachycardie, atriale fibrillatie), hartfalen, hypertensie;
  • verhoogde eetlust, uitputting;
  • koorts.

Evaluatie van symptomen zonder aanvullend onderzoek kan misleidend zijn, omdat met al deze ziekten (behalve de ziekte van Graves en Hashimoto-thyroïditis), zelfs zonder behandeling, de ontwikkeling van zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie mogelijk is. Het hangt allemaal af van het stadium van het auto-immuunproces.

Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van thyrotoxicose in combinatie met een verhoging van de titer van antilichamen tegen schildklierperoxidase, zelfs met uitzondering van recente arbeid en interferon-toediening, zijn ten minste 3 diagnosen waarschijnlijk (ziekte van Graves, pijnloze en subacute thyroiditis).

Bij de ziekte van Graves treedt thyrotoxicose op, maar met spontane remissie is normalisatie van de schildklierfunctie mogelijk. Wanneer zich thyroïditis van Hashimoto voordoet, ontwikkelt hypothyreoïdie zich gewoonlijk enkele jaren na het detecteren van een verhoogd niveau van antilichamen, totdat deze schildklier normaal werkt.

Het decoderen van testresultaten zou endocrinologen moeten behandelen. Als er afwijkingen worden gevonden, zal hij aanbevelingen doen voor verder onderzoek en observatie (behandeling).

De richtlijnen voor therapeutische tactiek worden in de tabel weergegeven:

Bij het bepalen van het verhoogde niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase is deze analyse niet noodzakelijk, omdat de behandelingsmethoden niet afhankelijk zijn van de verandering in hun titer, evenals van hun initiële hoeveelheid. Als het antilichaam meer dan 1000 mU / l is, betekent dit niet dat de ziekte ernstiger is dan bij 200 mU / l. Momenteel zijn er geen geneesmiddelen die het auto-immuunproces in de schildklier actief kunnen onderdrukken. Als de arts een herhaalde antilichaamtest aanbeveelt om hun dynamiek te zien, is het onprofessioneel.

Ongeveer 10% van de gezonde mensen zijn asymptomatische "dragers" van AT TPO. Ze hebben geen echografische criteria voor auto-immuunpathologie van de schildklier, en terwijl ze deze gedurende hun hele leven observeren, is de schildklierfunctie niet aangetast. Deze toestand is niet gevaarlijk voor het lichaam, het hoeft niet te worden behandeld.

Voor mensen met asymptomatisch vervoer van AT TPO is er een leefstijladviezen. Het moet niet worden ingenomen zonder de noodzaak van jodiumhoudende geneesmiddelen (waaronder orale of intraveneuze contrasten), omdat dit het auto-immuunproces in de schildklier kan activeren. Dit moet in aanmerking worden genomen bij vrouwen met een verhoogde antilichaamtiter bij het plannen van een zwangerschap, aangezien gynaecologen tijdens de zwangerschap nieuwe jodiuminname aanbevelen. Raadpleeg bij twijfel een endocrinoloog.

En een beetje over de geheimen.

Het verhaal van een van onze lezers Irina Volodina:

Mijn ogen waren vooral frustrerend, omgeven door grote rimpels en donkere kringen en zwelling. Hoe verwijder je rimpels en zakken volledig onder de ogen? Hoe om te gaan met zwelling en roodheid? Maar niets is zo oud of jongeman als zijn ogen.

Maar hoe ze te verjongen? Plastische chirurgie? Ik herkende - niet minder dan 5 duizend dollar. Hardwareprocedures - photorejuvenation, gas-liquid pilling, radio-lifting, laser facelift? Iets betaalbaarder - de cursus is 1,5-2 duizend dollar. En wanneer te vinden al die tijd? Ja, en nog steeds duur. Vooral nu. Daarom heb ik voor mezelf een andere manier gekozen.

Laten we onderzoeken wat het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase kan verhogen

Het enzym wordt gesynthetiseerd in de cellen van de schildklier en is verantwoordelijk voor de jodering van de voorlopers van schildklierhormonen. In de loop van een complexe biochemische reactie waarbij microsomaal TPO is betrokken, worden jodiumhoudende hormonen thyroxine en triiodothyronine gesynthetiseerd uit thyroglobuline.

Wanneer er fouten in het immuunsysteem en tijdens sommige cross-over auto-immuunreacties optreden, kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase in het lichaam worden gevormd.

In de loop van sommige "storingen" kan het immuunsysteem zijn eigen structuren als vreemd accepteren en antilichamen tegen deze structuren synthetiseren. Dankzij dit mechanisme wordt het enzym thyroperoxidase aangevallen door de verdedigingsmechanismen.

Wat betekent het verhogen van het niveau?

Verhoogde titers van antilichamen tegen TPO spreken van een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij, naast het inactiveren van het enzym, schade aan de schildkliercellen optreedt. Aldus betekent de detectie van antilichamen dat het proces van vernietiging van de schildklier door zijn eigen immuuncomplexen is gestart.

De normen voor het gehalte aan antilichamen

De meeste laboratoria accepteren een gehalte van minder dan 5,6 E / ml antilichamen (anti-TPO) voor perifeer veneus bloed. Een indicator van meer dan 5,6 eenheden wordt beschouwd als verhoogd voor alle leeftijdscategorieën.

Help. Elk laboratorium wordt, op grond van de eigenschappen van de apparatuur die wordt gebruikt om de indicatoren te beoordelen, geleid door zijn normen. De normen van indicatoren zijn altijd gekoppeld aan de resultaten van de analyse en zijn niet geclassificeerd als geheime gegevens voor patiënten.

Voor vrouwen na 50 jaar dekt het bereik van de optimale enzymconcentratie hogere snelheden (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Toename van de zwangerschap

Zwangerschap is een proces dat gepaard gaat met fysiologische immunosuppressie en hormonale verstoringen. De foetus is tot op zekere hoogte vreemd aan het eiwit van het moederlichaam. Daarom kunnen zich bij het herstructureren van het immuunsysteem antilichamen vormen op de kruising van antigenen met vrijwel elke structuur van het lichaam van de moeder.

Gewoonlijk is de synthese van dergelijke antilichamen geblokkeerd, maar een toename van hun niveau voor een vrouw tijdens de zwangerschap is nogal een fysiologisch verschijnsel.

redenen

Een lichte overschrijding van de bovengrens van de norm kan worden waargenomen na het overbrengen:

  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • exacerbaties van chronische ontstekingsziekten;
  • psycho-emotionele stress;
  • fysiotherapie in de nek;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Bij een aantal ziekten neemt de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase tienvoudig toe. Dit wordt waargenomen in de volgende pathologische omstandigheden:

  • langdurige irrationele toediening van jodium of glucocorticoïde geneesmiddelen;
  • ziekten van de auto-immune aard (insulineafhankelijke diabetes mellitus, glomerulonefritis, reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, auto-immune gastritis);
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken, de effecten van straling tegen de achtergrond van de genetische aanleg van het organisme voor auto-agressie.

Symptomen van verhoogde niveaus

Symptomen gaan over in een klinisch beeld van hypothyreoïdie (verlaging van het niveau van jodiumhoudende hormonen in het bloed), die de volgende verschijnselen heeft:

  • chronische vermoeidheid, lethargie, slaperigheid;
  • slapeloosheid, depressie;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • chilliness, afname van de lichaamstemperatuur onder 36 ° C;
  • daling van de hartslag, drukdaling;
  • tekenen van bloedarmoede (bleke huid, broze en doffe nagels en haar);
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal in de vorm van flatulentie en obstipatie.

Gevolgen, wat is gevaarlijk?

Wanneer de schildklier wordt beschadigd door anti-TPO-antilichamen, wordt deze vernietigd en vervangen door bindweefsel, wat leidt tot een onomkeerbaar verlies van orgaanfunctie van hormoonsynthese. Hun onvoldoende inhoud treft bijna alle lichaamssystemen.

Help. Een langdurige afname van de concentratie van microsomale thyroperoxidase leidt tot de onderbreking van de syntheseketen van schildklierhormonen en de kliniek van hun insufficiëntie.

Er is een schending van het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot hartritmestoornissen, hartfalen en stagnatie in een grote cirkel van bloedcirculatie met oedeem in de onderste ledematen. Het risico op atherosclerose, hartinfarct en beroerte neemt toe.

Oedeem als gevolg van hypothyreoïdie breidt zich niet alleen uit naar het gezicht, maar ook naar de slijmvliezen en sereuze membranen, waardoor compressie van de schedelzenuwen, verlies van gezichtsvermogen en gehoor wordt veroorzaakt.

De langdurige vertraging van het metabolisme in de hersenen en de betrokkenheid van bloedvaten bij het auto-immuunproces zijn de oorzaak van encefalopathie.

De "gynaecologische" effecten van het verlagen van het niveau van het enzym omvatten amenorroe, polycysteus ovarium, onvruchtbaarheid en zelfs myoma, wat erg gevaarlijk is.

Bij langdurige hypothyreoïdie zijn tekenen van schade aan de schildklier door anti-TPO-antilichamen zichtbaar voor het blote oog:

  • gezwollen gezwollen gezicht;
  • droge krakende huid;
  • hangende oogleden (ooglid ptosis);
  • overgewicht;
  • dun haar en wenkbrauwen, afname van de dikte van het haar.

Hoe werkt een antilichaamtest?

Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van een bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO).

De geschatte kosten hiervan in privéklinieken variëren van 300 tot 600 roebel.

Wie wordt de analyse getoond

Mensen die om hun gezondheid geven en de symptomen van hypothyreoïdie hebben opgesomd, worden aanbevolen om bloed te doneren voor deze eenvoudige test. Hij kan worden voorgeschreven door een arts als hij op een echografie een verandering in de schildklier heeft, in combinatie met de klinische manifestaties van onvoldoende orgaanprestaties.

behandeling

Vervangende therapie wordt uitgevoerd door jodiumbevattende geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen compenseren:

Bij het bevestigen van auto-immune thyroiditis, schrijft de arts cursussen voor het ontvangen van glucocorticoïden.

Is belangrijk. Doe nooit aan zelfmedicatie, het gebruik van volksremedies en negeer de instructies van de behandelende arts.

Onthoud dat tienduizenden mensen waarvan is vastgesteld dat ze een hoog gehalte aan anti-TPO hebben, een volledig leven leiden door tijdige behandeling voor de arts en de behandeling.

U Mag Als Pro Hormonen