Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) zijn eiwitverbindingen die worden aangetroffen in het bloedplasma en die de cellen van de schildklier binnendringen, waar ze het enzym thyroperoxidase vernietigen. Het niveau van AT-TPO in het veneuze bloed wordt onderzocht met laboratoriummethoden in het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening.


Het menselijke immuunsysteem is verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde cellen (bacteriën, virussen, schimmels). De vernietiging van pathogene micro-organismen vindt plaats door de afgifte van antilichamen - eiwitverbindingen (immunoglobulinen), die zich kunnen voegen bij de vijandige cellen van virussen, bacteriën, enz.

Antistoffen tegen TPO worden door het menselijk lichaam geproduceerd als een immuunrespons op de schildklier. AT-TPO's hebben met name het vermogen om in de weefsels van de schildklier te dringen en vervolgens een belangrijk enzym - thyroperoxidase - te vangen en te vernietigen.

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym van de schildklier, waardoor de chemische processen voor de vorming van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) plaatsvinden.

Aangezien thyroperoxidase een noodzakelijke voorwaarde is voor de productie van vitale hormonen, leidt een afname van het aantal TPO soms tot verstoring van het endocriene systeem en het lichaam als geheel.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (tabel)

Het percentage AT tot TPO is bijna hetzelfde voor vrouwen en mannen op jonge leeftijd.

Bij vrouwen na 50 jaar leiden climacterische processen soms tot een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase en dit is het normale proces van veroudering van het lichaam.

Antistoffen tegen tpo verhoogd: wat het betekent en het gevaar van een toename van thyroperoxidase voor het functioneren van de schildklier

Bij het ontcijferen van tests voor hormonen bij sommige patiënten staat: "antilichamen tegen TPO zijn verhoogd." Wat betekent dit? Is een toename in thyroperoxidase-indices gevaarlijk voor de werking van de schildklier en de algemene toestand?

Artsen adviseren om informatie te lezen over de snelheid van TVET bij vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het niveau van antilichamen varieert, afhankelijk van de aanwezigheid van endocriene pathologieën en ziekten van andere organen.

Wat betekent dat

Schildklierperoxidase is een enzym, zonder welke de productie van een actieve vorm van jodium onmogelijk is. Een belangrijke component is vereist voor eiwitjodificatie - thyroglobuline.

Met een overmatig niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt de activiteit van jodium af, wat de synthese van schildklierhormonen negatief beïnvloedt. Tegen de achtergrond van de deficiëntie van triiodothyronine en thyroxine, worden de ontwikkeling en groei bij kinderen vertraagd, de werking van het maag-darmkanaal en de warmtewisseling verslechteren, en de hartspier verzwakt. Negatieve processen vinden plaats in het zenuwstelsel en het skelet, de lichamelijke ontwikkeling is aangetast en psychosomatische stoornissen treden op.

AT bij TPO is een marker die pathologische veranderingen aangeeft, in de meeste gevallen - auto-immuunziekten, veranderingen in de staat van de schildklier en reumatische orgaanschade. Bij vrouwen zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker verhoogd dan bij mannen. In sommige gevallen is een kleine afwijking geen gevolg van ziekten en negatieve toestanden: de indicatoren stabiliseren na het verdwijnen van de factoren die een lichte verandering in de waarden van antilichamen teweegbrachten.

Hoe lager hemoglobine in het bloed van mannen en wat zijn de oorzaken van verhoogde tarieven? We hebben het antwoord!

Adenoma van de linker bijnier: wat is het en hoe het onderwijs van vrouwen te verwijderen? Lees het antwoord in dit artikel.

Welke ziekten wijst erop

In de meeste gevallen ontwikkelt de overmaat van de standaarden van antilichamen tegen het enzym schildklierperoxidase zich met een ontsteking van het schildklierweefsel met een auto-immuunziekte - Hashimoto's thyroïditis. Vaak is een afwijking van de norm een ​​van de tekenen van een toxische nodulaire struma (een diffuse vorm van laesie van het endocriene orgaan).

Andere schildklieraandoeningen met hoge AT - TPO:

  • De ziekte van Basedow.
  • Thyroiditis van verschillende etiologieën en vormen: auto-immuun, lymfomateus, postpartum, viraal.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Nodulaire vorm van toxische struma.
  • Hypofunction van klier van onbekende etiologie.

Een kleine afwijking van antilichamen tegen thyroperoxidase ontwikkelt zich tijdens pathologische processen in het lichaam, vaak terugkerend in de natuur:

  • chronisch nierfalen;
  • reumatische ziekten;
  • diabetes mellitus.

Ook worden schommelingen in het niveau van antilichamen waargenomen in de volgende gevallen:

  • bestralingstherapie van de nek en het gezicht;
  • letsels van de schildklier en de bijschildklieren.

Veranderingen in indicatoren komen vaak voor op de achtergrond van procedures en in sommige staten:

  • activering van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • SARS-ontwikkeling;
  • uitvoeren van operaties op de schildklier;
  • emotionele, fysieke en nerveuze spanning;
  • het uitvoeren van fysiotherapie in de thoracale wervelkolom en het cervicale gebied.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Om de waarden van antilichamen tegen het schildklierhormoon te detecteren, is een kleine hoeveelheid veneus bloed nodig. De patiënt geeft het biomateriaal op een lege maag door, na een eenvoudige voorbereiding.

De laboratoriumassistent detecteert het AT-niveau om het vermoeden van de ontwikkeling van auto-immuunziekten en ontstekingsprocessen in de structurele elementen van de schildklier te bevestigen of te weerleggen. De indicator is nodig om het functionele vermogen van het endocriene orgaan om schildklierhormonen te produceren, te beoordelen.

getuigenis

De endocrinoloog geeft een verwijzing naar analyse om de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase te vinden in gevallen van vermoedelijke schildklierpathologie. Onderzoek is vereist om negatieve processen te bevestigen of te weerleggen. Als een marker van de dynamiek van de behandelingsresultaten, wordt het niveau AT naar TPO niet gebruikt.

Indicaties voor testen:

  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • er is een vermoeden van de ontwikkeling van thyroïditis Hashimoto (een hoog percentage van de gevallen met een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase) en de ziekte van Graves (tweede plaats in frequentie bij pathologieën tegen de achtergrond van AT-afwijking naar TPO);
  • er is een complex van tekens dat wijst op hypothyreoïdie;
  • zwangerschap doet zich niet voor, ondanks talloze pogingen om een ​​kind te verwekken;
  • de patiënt vertoonde tekenen van hyperthyreoïdie;
  • studies tonen primaire veranderingen in de structuur van de endocriene klier aan;
  • vrouw lijdt aan spontane abortussen;
  • de patiënt klaagt over aanhoudende zwelling van de benen, die moeilijk te verwijderen is met behulp van zalven en diuretica.

opleiding

Basisregels:

  • 20 dagen voordat de bepaling van het AT-niveau weigert om alle soorten hormonale verbindingen te accepteren;
  • jodiumbevattende medicijnen en voedingssupplementen mogen drie dagen vóór het onderzoek niet worden ingenomen;
  • op de dag vóór bloedafname is het onwenselijk om overmatig te werken, nerveus te zijn, te gaan sporten. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol, minstens 24 uur voordat je de test voor AT naar TPO overgaat;
  • vanaf de ochtend vóór het bezoek aan het laboratorium is het verboden om enige vloeistof en voedsel te consumeren;
  • De analyse duurt maximaal 11-12 uur.

afschrift

De standaard is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De optimale waarden zijn identiek voor beide geslachten.

Het gehalte AT aan schildklierperoxidase:

  • leeftijd tot 50 jaar - tot 35 IE / ml;
  • mannen en vrouwen ouder dan 50 jaar - van 40 tot 100 IE / ml.

Behandelmethoden

Met de ontwikkeling van auto-immuun laesies van de schildkliercellen in combinatie met het ontstekingsproces, wordt eerst een overfunctie van een belangrijk orgaan waargenomen en ontwikkelt zich thyrotoxicose. Met pathologische veranderingen in weefsels, progressie van thyroiditis, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd, stellen artsen hypothyreoïdie vast.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van pancreatitis thuis met behulp van folkremedies.

Zoek uit in welke gevallen een operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd en lees meer over de mogelijke gevolgen van een chirurgische ingreep in dit artikel.

Op http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lees je hoe je testosteron bij mannen verhoogt met voedsel.

Belangrijke punten:

  • behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. In de meeste gevallen, bij afwezigheid van ernstige vormen en vermoedens van een kwaadaardig proces, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven;
  • bij auto-immune thyroïditis is de behandelingsduur lang, het zijn niet altijd de artsen die bij de eerste poging de optimale naam voor het hormonale middel kiezen. Er zijn geen specifieke medicijnen, vaak is het nodig om twee of drie soorten medicijnen te gebruiken;
  • voor vervangingstherapie met behulp van een synthetische analoog van het hormoon - levothyroxine. De dosering van Levothyroxine (L-thyroxine) voor elke patiënt, de endocrinoloog selecteert individueel;
  • in geval van beschadiging van de hartspier, drukschommelingen, schrijft de arts bovendien bètablokkers voor;
  • de combinatie van een auto-immuunvorm met subacute thyroïditis vereist het gebruik van Prednisolon, een geneesmiddel uit de categorie glucocorticosteroïden;
  • met een hoge titer van auto-antilichamen geven de samenstellingen van de NSAID-categorie een positief resultaat;
  • om de afweer van het lichaam te versterken, past de patiënt vitamineformuleringen, voedingssupplementen, adaptogenen toe. Het is belangrijk om volledig te eten om acute jodiumtekort te elimineren;
  • voor onderhoudstherapie gedurende het hele leven, bepaalt de arts de minimaal toegestane dosering voor één dag. De snelheid is individueel: de hoeveelheid L-thyroxine voor elke patiënt varieert afhankelijk van een complex van factoren;
  • Met de actieve groei van het schildklierweefsel, tracheale stenose, wordt chirurgische behandeling van struma voorgeschreven. Na de operatie ontvangt de patiënt hormoonvervangingstherapie.

Is de toename van antilichamen tegen TPO gevaarlijk?

Aanzienlijke schommelingen in hormonale niveaus, tekort aan T4- en T3-regulatoren, de aanwezigheid van hoge AT-waarden voor thyroperoxidase duiden op de ontwikkeling van pathologische processen in de schildklier en interne organen. Soms verschijnt het niveau van antilichamen boven de norm als een tijdelijk verschijnsel, in minder ernstige omstandigheden, waarna ze worden geëlimineerd, keren de waarden snel terug naar normaal.

In elk geval, de endocrinoloog beschouwt het niveau van AT naar TPO individueel, rekening houdend met andere factoren die wijzen op de ontwikkeling van chronische ziekten of de afwezigheid van pathologieën. Vaak zijn aanvullende tests, echografie van de schildklier, raadplegingen van verschillende nauwe specialisten vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Als tijdens de zwangerschap AT-fluctuaties worden vastgesteld, moet de vrouw niet alleen regelmatig naar de gynaecoloog, maar ook naar de endocrinoloog. De controle van de waarden is 1 keer per trimester nodig. De eerste test is vereist voor 12 weken. In geval van afwijking van de norm, moet u een kuur L-thyroxine drinken om de zwangerschap te handhaven.

In het eerste trimester is het belangrijk om te weten dat het TSH-gehalte laag is, met een toename van thyrotropine en AT-TPO, moet je letten op de conditie van de vrouw: lage functionele vermogens van het endocriene orgaan duiden op een grote kans op het ontwikkelen van een negatieve toestand - hypothyroxinemie. Hormoonvervangingstherapie duurt soms een heel leven, maar zonder het gebruik van levothyroxine is het onmogelijk om de optimale functies van organen en systemen te behouden.

U moet niet in paniek raken, zelfs niet met een merkbare afwijking van toegestane indicatoren van antilichamen tegen thyroperoxidase: een complex van moderne geneesmiddelen in combinatie met dieet- en levensstijlcorrectie heeft een positief effect op het werk van de endocriene klieren en het hele lichaam. Bij ernstige vormen van struma leveren radio-jodiumtherapie en chirurgische behandeling een goed effect op.

Waarom zouden we antilichamen tegen TPO identificeren om schildklieraandoeningen te diagnosticeren? Antwoord maak kennis met de volgende video:

Als AT tot TPO hoger is dan normaal

Patiënten van endocrinologen ondergaan vroeg of laat bloedtesten voor het gehalte aan antilichamen. De afkorting in de testresultaten lijkt op AT-TPO en de volledige naam van de indicator is schildklierperoxidase-antilichaam.

Antilichaamfunctie

Thyroperoxidase is een enzym dat oxidatieprocessen katalyseert, wat resulteert in de binding van gejodeerde tyrosines. Met andere woorden, het enzym is verantwoordelijk voor de vorming van T4 en T3 - de belangrijkste hormonen die door de schildklier worden aangemaakt.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn de belangrijkste antigenen van de schildklier. Als gevolg van verschillende aandoeningen komt schildklierperoxidase de bloedbaan binnen, die een onmiddellijke reactie van het lichaam en de actieve productie van auto-antilichamen veroorzaakt - AT-TPO.

Oorzaken en gevolgen

Overtollige antilichamen worden meestal veroorzaakt door schade aan de schildklier. De schendingen zijn op hun beurt het gevolg van een virale infectie, letsel aan de klier zelf, blootstelling aan straling, problemen met de regulatie van de hoeveelheid jodium - het teveel of tekort.

Wanneer het lichaam thyroperoxidase als een vreemde verbinding waarneemt, begint het lichaam te verwerpen en de productie van antilichamen. Dit leidt tot het verschijnen van de bovenstaande analyse.

Als antilichamen in grote hoeveelheden worden geproduceerd, kunnen ze leiden tot de vernietiging van kliercellen. In de eerste plaats worden cellen die T3 en T4 produceren vernietigd. Dientengevolge zijn hormoonspiegels dramatisch verhoogd in het bloed en ontwikkelt zich thyrotoxicose.

Wanneer AT-TPO volledig hormonen gebruikt, neemt hun niveau af. Maar vanwege het feit dat het hormoon van ijzer niet langer kan worden vervangen, ontwikkelt zich een omgekeerde primaire ziekte, hypothyreoïdie. Hetzelfde resultaat manifesteert zich met een matige toename in AT-TPO, de vernietiging van schildkliercellen zal eenvoudigweg langzamer zijn. Hypothyreoïdie is een tekort aan schildklierhormonen in het lichaam. Samen met dit proces neemt het metabolisme van het hele organisme af.

Risicogroep

Meestal zijn antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd in het geval van auto-immuunziekten. Deze omvatten thyroiditis en de vorm ervan - Hashimoto thyroiditis. Bovendien leiden Graves struma en ontstekingsziekten van de schildklier tot een toename van deze indicator in het bloed. De postpartumaandoening van een vrouw kan ook gepaard gaan met een toename van de hoeveelheid antilichamen als gevolg van de ontwikkeling van thyroïditis.

In sommige gevallen treedt verhoogde productie van AT op als gevolg van genetische predispositie en wordt deze gecombineerd met andere ziekten, zoals artritis of reuma.

Wanneer worden antilichamen bepaald?

De endocrinoloog dient een bloedtest in bij vermoedelijke thyroiditis of hypothyreoïdie, ook tijdens de initiële detectie van struma. Als dergelijke ziekten als struma, heterogeniteit van de structuur van de schildklier en thyreotoxicose zich niet eerder hebben gemanifesteerd, is een AT-analyse noodzakelijk.

Symptomen van verhoogde AT-waarden

Als een toename van AT tot thyroperoxidase wordt veroorzaakt door afwijkingen in de schildklier, kunnen de volgende symptomen bij patiënten worden waargenomen:

  • overmatig zweten, koorts,
  • aritmie, tachycardie,
  • gebrek aan concentratie van visie en aandacht
  • hoge prikkelbaarheid, prikkelbaarheid,
  • verhoogde drang om te plassen.

Deze symptomen zijn tekens, niet alleen voor ziekten van het endocriene systeem, maar ook voor een aantal andere pathologieën die geassocieerd zijn met het werk van andere lichaamssystemen, daarom is het noodzakelijk om de meest uitgebreide diagnose te verschaffen alvorens zelfverzekerd de ziekte van de klier te bepalen.

Regels en decrypties

Afhankelijk van de analysemethode en het type testsysteem dat door het laboratorium wordt gebruikt, kunnen de tarieven variëren. Als de norm in dit laboratorium afwijkt van de algemeen aanvaarde norm, worden de grenzen ervan in de vorm aangegeven met de resultaten van analyses.

De standaard wordt beschouwd als het bereik van 0,0-35,0 U / l bij mensen jonger dan 50 jaar en 0,0-100,0 U / l - meer dan 50 jaar. De analyse wordt vaak voorgeschreven aan zwangere vrouwen, aangezien meer dan de helft van de zwangerschappen plaatsvindt met verhoogde AT-waarden in het bloed. Verhoogde AT vermindert het aantal T4 en T3 aanzienlijk, dus maak je zorgen over het feit dat slechts twee indicatoren niet aan de normen voldoen, niet de moeite waard. Het wordt niet aanbevolen om zelf analysedecodering uit te voeren, het is beter om deze procedure aan een specialist toe te vertrouwen.

Wat is gevaarlijk?

Als antilichamen tegen peroxidase hoger zijn dan normaal, zou u niet meteen in paniek moeten raken. Dit fenomeen kan optreden zonder enige verstoring van het endocriene systeem en metabole processen van het lichaam. In sommige gevallen stijgen antilichamen zonder duidelijke reden op, zelfs bij jongeren onder de twintig jaar.

Als een overschatting wordt vastgesteld, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de aanwezigheid van auto-immune thyroiditis uit te sluiten. Aanvullende informatie wordt verkregen door echoscopisch onderzoek van de schildklier zelf, analyse van de T3- en T4-spiegels in het bloed en het verzamelen van patiëntklachten.

Als de gedetecteerde index hoger is dan normaal, zal dit hoogstwaarschijnlijk gedurende het hele leven zo blijven. Met uitzondering van ziekten die verband houden met een vergelijkbaar symptoom, mogen geen maatregelen worden genomen om het niveau van antilichamen te wijzigen. Dit is te wijten aan het feit dat hypothyreoïdie veroorzaakt door een overmaat aan AT vrij effectief en goedkoop kan worden genezen. Maar pogingen om het immuunsysteem van het lichaam zelf te reguleren zijn vrij duur, hebben veel bijwerkingen en geven bijna nooit het maximale resultaat.

conclusie

Peroxidase-antilichamen zijn beschermende bakens in het lichaam. Als de indicator in de analyse boven de norm staat, moet u zichzelf niet toeschrijven aan ernstige endocriene ziekten. Hun manifestatie zou veel eerder zijn opgemerkt, zelfs vóór de analyse, omdat schendingen in het hormonale systeem zeker het uiterlijk, de conditie en de gemoedstoestand zullen beïnvloeden. In veel gevallen hebben deze indicatoren geen serieuze redenen en zijn de effecten ervan gemakkelijk te genezen.

Thyroperoxidase en antilichamen ervan: analyse, snelheid, oorzaken van toename

Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een sleutelenzym in de biosynthese van het schildklierhormoon.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I dat in de schildklier wordt aangemaakt. Het wordt gesynthetiseerd op polyribosomen, glycosylatie van de eiwitkern van het molecuul bevindt zich in het endoplasmatisch reticulum en de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en intracellulaire vesicles. Gerijpt thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresten van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier) en de fusie van joodthyrosines tijdens de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (Thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt weer belangrijk voor de regulatie van het metabolisme in het lichaam.

Voor reacties die via schildklierperoxidase worden uitgevoerd, zijn jood, waterstofperoxide en thyroglobuline nodig. Reductie of de volledige afwezigheid van thyroperoxidase-activiteit zijn enkele van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immune thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / l).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen bij auto-immuunziekten van de schildklier. Met dergelijke pathologieën als Hashimoto thyroïditis en ziekte van Graves (voorkomend met thyreotoxicose), is er een verlies van immunologische tolerantie voor TPO. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden hoofdzakelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder een verminderde schildklierfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumtest van bloed voor antilichamen tegen thyroperoxidase

De bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van auto-immuunziekten van de schildklier, ook in de vroege stadia ervan. De tijdige en juiste diagnose van 85% van de gevallen van diffuse toxische struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroïditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurige studie van auto-antilichamen van de schildklierperoxidase.

Deze analyse maakt deel uit van het diagnostisch complex dat de functies van de schildklier onderzoekt, samen met de bepaling van de concentratie van schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen.

De bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen door de placentabarrière kunnen gaan en de ontwikkeling van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder een verminderd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroïditis wordt gesteld en als er antistoffen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbare studie ook aan de pasgeborene gegeven, dit wordt gedaan om deze pathologie uit te sluiten van kinderen of deze vroegtijdig te detecteren.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen, spontane abortus of vroeggeboorte, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij de behandeling met lithium- of interferonpreparaten worden antilichamen tegen thyroperoxidase geanalyseerd, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklierziekten bij dragers van antilichamen tegen TPO kunnen veroorzaken. Het onderzoek wordt aangetoond met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te volgen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid) of toegenomen (toegenomen transpiratie, tachycardie)., exophthalmus, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) het niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt 's morgens vroeg op een lege maag gegeven, het is alleen toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Een maand voor de studie is het noodzakelijk om een ​​paar dagen te stoppen met het nemen van hormonale medicijnen, jodiumhoudende medicijnen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om lichamelijke en geestelijke stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag niet geruime tijd na een operatie of een infectieziekte worden uitgevoerd, omdat het resultaat mogelijk wordt vervormd.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase kunnen worden verhoogd in afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

Normen van antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden in de tabel weergegeven:

Antilichamen tegen thyroperoxidase - de norm, de reden voor de toename, behandeling

Schildklierperoxidase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de productie van schildklierhormonen. Antistoffen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) zijn de belangrijkste antigenen van het schildkliereiwit. Ze worden geproduceerd door immuniteit voor het zoeken en elimineren van verschillende pathogenen. Dergelijke componenten reageren zelfs op onbeduidende veranderingen in het menselijk lichaam.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn de belangrijkste antigenen van de schildklier

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - wat betekent dit?

In sommige pathologieën kan het immuunsysteem zijn eigen verbindingen als vreemd waarnemen en begint het speciale antilichamen tegen hen te vormen. Zo'n proces heeft een negatief effect op de beschermende mechanismen van het enzym thyroperoxidase. Verhoogde snelheden kunnen wijzen op een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij de schildkliercellen beschadigd zijn. Detectie in de resultaten van onderzoeken met antilichamen suggereert dat het lichaam het proces van vernietiging van de schildklier begon door zijn eigen immuunverbindingen.

Wat zijn de niveaus van antilichamen in het bloed?

Experts accepteren als normaal het gehalte aan antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed tot 5,6 E / ml. Als het cijfer hoger is, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft. Dit overschrijden van de norm is van toepassing op mensen van alle leeftijden.

Let op! Voor vrouwen ouder dan 50 jaar kan het optimale enzymgehalte 8,5 U / ml bereiken.

Als de indicator van antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed meer is dan 5,6 E / ml, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft.

Tijdens de zwangerschap is het ook mogelijk om het gehalte aan antilichamen te wijzigen. Dit komt door hormonale aanpassing en immunosuppressie. Het lichaam van een vrouw ziet de foetus als een vreemd voorwerp, dus wanneer het immuunsysteem wordt herbouwd, werken de antigenen samen en begint de productie van antilichamen tegen vrijwel elke structuur van het lichaam van de aanstaande moeder. Vaak is de synthese van dergelijke antigenen geblokkeerd, maar een toename van hun aantal tijdens de periode van vruchtbaarheid is een fysiologisch fenomeen dat geen behandeling vereist. Het niveau van antilichamen keert in de meeste gevallen terug naar normaal 8-9 maanden na levering.

Waarom neemt het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase toe?

De volgende factoren kunnen een overschrijding van de indicator veroorzaken:

  1. Acute luchtweginfecties.
  2. Exacerbatie van chronische pathologieën.
  3. Sterke stress en psycho-emotionele belasting.
  4. Fysiotherapie op de nek.
  5. Nekblessures
  6. Operaties op de schildklier.

Ook kunnen de oorzaken van een sterke toename van het niveau van antilichamen zijn:

  1. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die jodium of glucocorticoïden bevatten.
  2. Pathologie van auto-immune oorsprong.
  3. Auto-immuunziekten veroorzaakt door roken.
Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier veroorzaken en als gevolg daarvan de beëindiging van de synthese van hormonen.

Symptomen van een gewijzigd niveau van AT tot TPO in het bloed

Naarmate de hoeveelheid antilichamen van de patiënt toeneemt, kunnen de volgende symptomen van belang zijn:

  1. Algemene zwakte, slaperigheid en lethargie gedurende de dag.
  2. Slaapverstoring
  3. Depressie.
  4. Sterke toename in lichaamsgewicht.
  5. Rillingen, lagere lichaamstemperatuur.
  6. Hartritmestoornis.
  7. Verlaging van de bloeddruk.
  8. Bleken van de huid.
  9. Breekbaarheid en haaruitval.
  10. Verstoring van het spijsverteringskanaal, gemanifesteerd in de vorm van verhoogd gas en obstipatie.

Een verhoging van het niveau van antilichamen kan leiden tot de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier, waardoor het lichaam geen hormonen kan aanmaken.

De patiënt heeft een overtreding van het cardiovasculaire systeem, die zich manifesteert in de vorm van hartfalen, hartritmestoornissen, zwelling in de benen, veroorzaakt door bloedstasis.

diagnostiek

Om het niveau van antilichamen te bepalen, kunt u een bloedtest gebruiken voor AT TPO. De kosten van dergelijk onderzoek variëren in het bereik van 400-700 roebel. Deze analyse is nodig om door te geven aan mensen die de bovenstaande symptomen hebben opgemerkt. Hij kan worden voorgeschreven door de behandelende arts als hij veranderingen in de schildklier op echografie en het ontoereikende werk van dit orgaan detecteert.

Bepaal aan de hand van de analyse van veneus bloed bij ATO het gehalte aan antilichamen, het wordt voorgeschreven door de behandelende arts op basis van een echografie van de schildklier en met kenmerkende symptomen

Voor de diagnose moeten verschillende aanbevelingen worden gedaan:

  1. Stop met roken op zijn minst 30 minuten voor aanvang van het onderzoek.
  2. Drink geen alcohol voor 2-3 dagen vóór analyse.
  3. De dag ervoor neemt het onderzoek geen gefrituurd en vet voedsel.
  4. Het is raadzaam om 's ochtends bloed te doneren.

Let op! Voor analyse wordt alleen veneus bloed van de patiënt afgenomen.

Deze diagnostische methode kan worden gebruikt om ontwikkelingsafwijkingen bij baby's te bepalen. Het is noodzakelijk als een vrouw tijdens de zwangerschap een hoog niveau van antilichamen tegen TPO heeft. Ook als de moeder wordt gediagnosticeerd met postpartum thyroïditis, is een bloedtest vereist van de pasgeborene.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase?

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO is vaak een teken van hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. Als het kind niet op tijd begint met de behandeling, kan zich cretinisme ontwikkelen. Voor een volwassene is het gebrek aan therapie beladen met een extreem ernstige vorm van hypothyreoïdie, die wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem van de huid en het onderhuidse weefsel.

Behandeling van verhoogde AT-waarden voor TPO bestaat uit het nemen van hormonale preparaten die door de arts na de diagnose zijn voorgeschreven.

Voor de behandeling van verhoogde niveaus van AT tot TPO, schrijft de arts hormonen voor, Levothyroxine is een van de populaire geneesmiddelen bij de behandeling van verhoogde AT-waarden.

Een populair medicijn is Levothyroxine. Het werkzame bestanddeel daarin is natrium levothyroxine. Geef het medicijn vrij in de vorm van tabletten. Het is bedoeld voor de behandeling van hypothyreoïdie van verschillende aard, kanker van de schildklier, en wordt ook gebruikt in geval van tekort aan schildklierhormonen.

Let op! Levothyroxine is gecontra-indiceerd bij mensen met een acuut infarct, nierfalen en hyperthyreoïdie.

Levothyroxine kan worden vervangen door Eutirox of L-thyroxine. Het tweede medicijn wordt tijdens de zwangerschap aan vrouwen voorgeschreven. Het ondersteunt de goede werking van de schildklier.

Tip! Na het verloop van de behandeling moet de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase worden gecontroleerd.

Voor de behandeling van hypothyreoïdie kan thyreoombom of schildklier worden gebruikt. Beide medicijnen worden gecombineerd omdat ze 2 hormonen bevatten - T3 en T4.

Therapie omvat langdurige medicatie, en mogelijk langdurig gedurende het hele leven. Het hangt af van de vorm van de ziekte en zijn graad.

Aanvaarding van hormonale geneesmiddelen begint met kleine doses. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de mate van disfunctie van de schildklier.

Tip! Hoe langer een persoon geen hormonale behandeling ondergaat, hoe lager de begindosis van de medicijnen zou moeten zijn.

Bij kleine schendingen van de schildklier kan hypothyreoïdie worden genezen met behulp van homeopathische middelen.

Met jodiumtekort, schrijven experts jodiumbevattende medicijnen voor, die later kunnen worden gebruikt voor preventie:

De samenstelling van deze geneesmiddelen omvat kelp en sporenelementen die nodig zijn voor de volledige werking van de schildklier.

Wat moet ik doen als thyroperoxidase-antilichamen worden verlaagd?

Met een verlaagd niveau van AT tot TPO, voelt een persoon mogelijk geen onaangename symptomen, maar wetenschappers hebben dit fenomeen niet volledig bestudeerd. De hoeveelheid antilichamen kan afnemen bij mensen met erfelijke aanleg of in de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën.

Therapie bestaat in dergelijke gevallen uit hormonale geneesmiddelen. Het is onmogelijk om de AT-waarde voor TPO volledig te corrigeren, het is mogelijk om uitsluitend een ondersteunende behandeling toe te passen.

het voorkomen

Om endocriene ziekten te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  1. Corrigeer het dieet, sluit producten zo mogelijk uit met kunstmatige toevoegingen.
  2. Verminder vet- en koolhydraatinname.
  3. Tijdige behandeling van infectieuze en virale ziekten.
  4. Stop met drinken en stop met roken.
  5. Gebruik bij het koken niet gewoon keukenzout, maar gejodeerd zout.
  6. Neem jodium-supplementen.
  7. Inclusief zeevruchten en verse groenten in het menu.
  8. Vermijd sterke psycho-emotionele situaties.
  9. Immuniteit versterken in herfst en winter.
  10. Stabiliseer de dagelijkse routine.
  11. Om te leven kies je het meest ecologisch veilige gebied.
  12. Vermijd lang verblijf in de zon.

Mensen met overgewicht moeten de consumptie van gemaksvoedsel en fastfood verlaten en de voorkeur geven aan caloriearme maaltijden. Het is wenselijk om de fysieke activiteit te verhogen om het lichaamsgewicht aan te passen.

Antistoffen tegen thyroperoxidase verhoogd: wie is de schuld en wat te doen

Onder endocriene ziekten komt auto-immuun schildklierpathologie steeds vaker voor, wat samenhangt met de agressie van zijn eigen immuuncellen tegen gezonde orgaanweefsels. Een dergelijke anomalie kan worden gediagnosticeerd met behulp van laboratoriumtesten, in het bijzonder het bepalen van het niveau van antilichamen.

Wat patiënten moeten weten bij wie AT tegen TPO - antistoffen tegen thyroperoxidase - hoog zijn: in onze review en video in dit artikel zullen we de belangrijkste oorzaken, symptomen en behandelmethoden van auto-immuunziekten onderzoeken.

Wat is thyroperoxidase en wat gebeurt er als er antilichamen voor worden geproduceerd

Schildklierperoxidase (microsomale thyroperoxidase) is een enzym dat wordt aangetroffen in de cellen van de schildklier die verantwoordelijk zijn voor het creëren van actieve vormen van jodium, die later de aminozuurresidu van tyrosine verbinden en veranderen in thyroxinemoleculen (het belangrijkste schildklierhormoon). Schildklierperoxidase is dus een van de schakels in een complexe biochemische keten, waardoor schildkliercellen schildklierhormonen synthetiseren en afgeven in het bloed.

En wat betekent verhoogde antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase? Als om een ​​of andere reden (ze worden hieronder besproken) het immuunsysteem TPO-moleculen begint aan te vallen en te vernietigen, neemt de vorming van schildklierhormonen sterk af.

Dit leidt tot hormonale onbalans en uitgesproken klinische manifestaties van hypothyreoïdie. Daarom is een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase een waarschuwingsteken dat niet door een specialist moet worden opgemerkt.

Het is belangrijk! Normale anti-TPO-waarden liggen in het bereik van 0-34 IU / ml. Voor een betrouwbaarder resultaat, schrijft de instructie het testen in de ochtend voor op een lege maag, evenals om stress en verzwakkende lichamelijke inspanning aan de vooravond van het onderzoek te voorkomen.

Redenen voor de groei van antilichaamtiter naar TPO

Er zijn verschillende ziekten waarbij de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden verhoogd:

  • Ziekte van Hashimoto (HAIT);
  • Graves Disease (DTZ);
  • auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • endocriene pathologie bij pasgeborenen (kan gepaard gaan met zowel hyper- als hypothyreoïdie).

Let op! Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, is het waarschijnlijker dat de ontwikkeling van een auto-immuunziekte van de schildklier bij een patiënt kan worden beoordeeld.

Wanneer een antilichaamtest voor schildklierperoxidase wordt voorgeschreven

De indicatie voor het bepalen van AT tot TPO is:

  • symptomen van functionele aandoeningen van de schildklier;
  • veranderingen in laboratoriumtests voor schildklierhormonen;
  • dynamische observatie van patiënten met gediagnosticeerde auto-immuunpathologie;
  • onderzoek van vrouwen met de pathologie van de zwangerschap (gebruikelijke miskraam, pre-eclampsie, IVF-faling, enz.);
  • auto-immuunpathologie die geen verband houdt met de schildklier (reumatoïde artritis, systemische sclerodermie, SLE, enz.);
  • onderzoek van patiënten vóór de benoeming van Kordaron (Amiodaron), interferon, lithiumpreparaten;
  • onderzoek van patiënten met een hoog risico op auto-immune thyroiditis.

Let op! Een lichte verhoging van het niveau van anti-TPO wordt waargenomen bij vele systemische ziekten, waaronder diabetes mellitus, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis.

Anti-TPO en de ziekte van Hashimoto

Hashimoto-thyreoïditis is een veel voorkomende auto-immuunziekte van de schildklier, die gepaard gaat met onomkeerbare celbeschadiging en langzame onderdrukking van de functionele activiteit van het orgaan - chronische hypothyreoïdie. Verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase worden bepaald door HAIT in 90-95% van de gevallen, en de mate van hun toename is prognostisch significant voor het bepalen van de prognose van de ziekte.

Let op! Niet altijd is een hoog niveau van anti-TPO bewijs van de ziekte van Hashimoto, precies zoals HAIT niet altijd gepaard gaat met een toename van de schildklierperoxidase-titer. Diagnose van schildklieraandoeningen moet uitgebreid zijn, op basis van laboratoriumtests, echografie en aanvullende diagnostische methoden.

Analyse van anti-TPO tijdens zwangerschap

Vaak geconfronteerd met de aanbeveling om te worden getest op antistoffen tegen thyroperoxidase en zwangere vrouwen (zie Norm AT TPO tijdens zwangerschap: wat is het risico van afwijkingen in de cijfers?). Dit komt door het prognostische "vermogen" van de test om de ontwikkeling van postpartum thyroiditis en toekomstige moeders te suggereren.

Als een vrouw bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap is gediagnosticeerd met een verhoogd niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt het risico op het ontwikkelen van een auto-immuunproces in de schildklier in haar 2,5-3 keer toe.

Klinische manifestaties van auto-immuunziekten

Een verhoging van anti-TPO kan gepaard gaan met zowel een toestand van hypothyreoïdie als thyrotoxicose. Overweeg de belangrijkste kenmerken van deze syndromen in de onderstaande tabel.

Tabel: Hypo- en hyperthyreoïdie bij ziekten vergezeld van een verhoogd niveau van anti-TPO:

  • Ziekte van Hashimoto;
  • auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis.
  • zwakte, vermoeidheid;
  • slaperigheid;
  • koude intolerantie, kilte;
  • droge huid, slijmvliezen;
  • broze nagels;
  • haaruitval;
  • wallen van gezicht, nek, bovenste ledematen;
  • verlaging van de hartslag;
  • langzame stofwisseling, gewichtstoename;
  • hypercholesterolemie, symptomen van atherosclerose;
  • menstruele disfunctie bij vrouwen, onvruchtbaarheid;
  • een toename van de grootte van de schildklier en het bijbehorende ongemak in de nek, kortademigheid, problemen bij het slikken.
  • toename van TSH;
  • afname in FT3;
  • een afname in FT4;
  • anti-tpo verhogen.
  • prikkelbaarheid;
  • prikkelbaarheid, nervositeit;
  • slapeloosheid, nachtmerries;
  • trillende handen;
  • verhoogde warmteproductie: de huid is vochtig, heet om aan te raken;
  • breekbaarheid van nagels, haar;
  • tachycardie, hartritmestoornissen;
  • versnelling van het metabolisme, drastisch gewichtsverlies;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • struma - een uniforme toename van de grootte van de schildklier.
  • Afname van TSH;
  • Verhoog FT3;
  • een toename in FT4;
  • anti-tpo verhogen.

Hoe het gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase terug te brengen naar normaal

Na verder onderzoek van de patiënt en het bepalen van het type hormonale stoornissen stelt de endocrinoloog een individueel behandelplan op, waaronder:

  • impact op de oorzaak van de ziekte (indien mogelijk);
  • correctie van endocriene status;
  • symptomatische therapie.

Als een persoon verhoogde hormoonantistoffen tegen thyroperoxidase heeft en er klinische verschijnselen van hypothyreoïdie zijn, wordt hem meestal een langdurige vervangingstherapie voorgeschreven met synthetische analogen van schildklierhormonen. Hyperthyreoïdie bij DTZ wordt gecorrigeerd door het gebruik van thyreostatische geneesmiddelen.

Let op! Er is geen effectieve behandelmethode die het defensiesysteem van het lichaam zou kunnen verstoren en pathologische auto-immuunprocessen zou kunnen onderdrukken. In feite is alle behandeling van Hashimoto-thyreoïditis gebaseerd op de inname van synthetische hormonen, wanneer de schildklier langzaam maar onomkeerbaar wordt vernietigd. Tegenwoordig is er een grootschalige klinische ontwikkeling van een medicijn aan de gang die het proces van auto-agressie van het organisme tot de cellen van het endocriene orgaan zou kunnen onderdrukken.

Dus als antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase verhoogd zijn, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Folk-remedies, bereid met hun eigen handen, zullen het probleem niet helpen oplossen en alleen de bestaande hormonale stoornissen verergeren.

Een diagnostisch plan opgesteld door een specialist zal helpen bij het verhelderen van de oorzaak van het auto-immuunproces in de schildklier, en een juiste behandeling zal de endocriene verstoring elimineren.

Laten we onderzoeken wat het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase kan verhogen

Het enzym wordt gesynthetiseerd in de cellen van de schildklier en is verantwoordelijk voor de jodering van de voorlopers van schildklierhormonen. In de loop van een complexe biochemische reactie waarbij microsomaal TPO is betrokken, worden jodiumhoudende hormonen thyroxine en triiodothyronine gesynthetiseerd uit thyroglobuline.

Wanneer er fouten in het immuunsysteem en tijdens sommige cross-over auto-immuunreacties optreden, kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase in het lichaam worden gevormd.

In de loop van sommige "storingen" kan het immuunsysteem zijn eigen structuren als vreemd accepteren en antilichamen tegen deze structuren synthetiseren. Dankzij dit mechanisme wordt het enzym thyroperoxidase aangevallen door de verdedigingsmechanismen.

Wat betekent het verhogen van het niveau?

Verhoogde titers van antilichamen tegen TPO spreken van een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij, naast het inactiveren van het enzym, schade aan de schildkliercellen optreedt. Aldus betekent de detectie van antilichamen dat het proces van vernietiging van de schildklier door zijn eigen immuuncomplexen is gestart.

De normen voor het gehalte aan antilichamen

De meeste laboratoria accepteren een gehalte van minder dan 5,6 E / ml antilichamen (anti-TPO) voor perifeer veneus bloed. Een indicator van meer dan 5,6 eenheden wordt beschouwd als verhoogd voor alle leeftijdscategorieën.

Help. Elk laboratorium wordt, op grond van de eigenschappen van de apparatuur die wordt gebruikt om de indicatoren te beoordelen, geleid door zijn normen. De normen van indicatoren zijn altijd gekoppeld aan de resultaten van de analyse en zijn niet geclassificeerd als geheime gegevens voor patiënten.

Voor vrouwen na 50 jaar dekt het bereik van de optimale enzymconcentratie hogere snelheden (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Toename van de zwangerschap

Zwangerschap is een proces dat gepaard gaat met fysiologische immunosuppressie en hormonale verstoringen. De foetus is tot op zekere hoogte vreemd aan het eiwit van het moederlichaam. Daarom kunnen zich bij het herstructureren van het immuunsysteem antilichamen vormen op de kruising van antigenen met vrijwel elke structuur van het lichaam van de moeder.

Gewoonlijk is de synthese van dergelijke antilichamen geblokkeerd, maar een toename van hun niveau voor een vrouw tijdens de zwangerschap is nogal een fysiologisch verschijnsel.

redenen

Een lichte overschrijding van de bovengrens van de norm kan worden waargenomen na het overbrengen:

  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • exacerbaties van chronische ontstekingsziekten;
  • psycho-emotionele stress;
  • fysiotherapie in de nek;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Bij een aantal ziekten neemt de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase tienvoudig toe. Dit wordt waargenomen in de volgende pathologische omstandigheden:

  • langdurige irrationele toediening van jodium of glucocorticoïde geneesmiddelen;
  • ziekten van de auto-immune aard (insulineafhankelijke diabetes mellitus, glomerulonefritis, reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, auto-immune gastritis);
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken, de effecten van straling tegen de achtergrond van de genetische aanleg van het organisme voor auto-agressie.

Symptomen van verhoogde niveaus

Symptomen gaan over in een klinisch beeld van hypothyreoïdie (verlaging van het niveau van jodiumhoudende hormonen in het bloed), die de volgende verschijnselen heeft:

  • chronische vermoeidheid, lethargie, slaperigheid;
  • slapeloosheid, depressie;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • chilliness, afname van de lichaamstemperatuur onder 36 ° C;
  • daling van de hartslag, drukdaling;
  • tekenen van bloedarmoede (bleke huid, broze en doffe nagels en haar);
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal in de vorm van flatulentie en obstipatie.

Gevolgen, wat is gevaarlijk?

Wanneer de schildklier wordt beschadigd door anti-TPO-antilichamen, wordt deze vernietigd en vervangen door bindweefsel, wat leidt tot een onomkeerbaar verlies van orgaanfunctie van hormoonsynthese. Hun onvoldoende inhoud treft bijna alle lichaamssystemen.

Help. Een langdurige afname van de concentratie van microsomale thyroperoxidase leidt tot de onderbreking van de syntheseketen van schildklierhormonen en de kliniek van hun insufficiëntie.

Er is een schending van het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot hartritmestoornissen, hartfalen en stagnatie in een grote cirkel van bloedcirculatie met oedeem in de onderste ledematen. Het risico op atherosclerose, hartinfarct en beroerte neemt toe.

Oedeem als gevolg van hypothyreoïdie breidt zich niet alleen uit naar het gezicht, maar ook naar de slijmvliezen en sereuze membranen, waardoor compressie van de schedelzenuwen, verlies van gezichtsvermogen en gehoor wordt veroorzaakt.

De langdurige vertraging van het metabolisme in de hersenen en de betrokkenheid van bloedvaten bij het auto-immuunproces zijn de oorzaak van encefalopathie.

De "gynaecologische" effecten van het verlagen van het niveau van het enzym omvatten amenorroe, polycysteus ovarium, onvruchtbaarheid en zelfs myoma, wat erg gevaarlijk is.

Bij langdurige hypothyreoïdie zijn tekenen van schade aan de schildklier door anti-TPO-antilichamen zichtbaar voor het blote oog:

  • gezwollen gezwollen gezicht;
  • droge krakende huid;
  • hangende oogleden (ooglid ptosis);
  • overgewicht;
  • dun haar en wenkbrauwen, afname van de dikte van het haar.

Hoe werkt een antilichaamtest?

Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van een bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO).

De geschatte kosten hiervan in privéklinieken variëren van 300 tot 600 roebel.

Wie wordt de analyse getoond

Mensen die om hun gezondheid geven en de symptomen van hypothyreoïdie hebben opgesomd, worden aanbevolen om bloed te doneren voor deze eenvoudige test. Hij kan worden voorgeschreven door een arts als hij op een echografie een verandering in de schildklier heeft, in combinatie met de klinische manifestaties van onvoldoende orgaanprestaties.

behandeling

Vervangende therapie wordt uitgevoerd door jodiumbevattende geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen compenseren:

Bij het bevestigen van auto-immune thyroiditis, schrijft de arts cursussen voor het ontvangen van glucocorticoïden.

Is belangrijk. Doe nooit aan zelfmedicatie, het gebruik van volksremedies en negeer de instructies van de behandelende arts.

Onthoud dat tienduizenden mensen waarvan is vastgesteld dat ze een hoog gehalte aan anti-TPO hebben, een volledig leven leiden door tijdige behandeling voor de arts en de behandeling.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase namen toe - oorzaken en mogelijke aandoeningen van de schildklier

Schildklierperoxidase is het belangrijkste enzym dat betrokken is bij de vorming van schildklierhormonen T4 en T3. Een toename van het aantal wijst op de ontwikkeling van endocriene pathologieën.

Anti-TPO: beschrijving en functies

De cellen van het immuunsysteem synthetiseren bepaalde eiwitten, die antilichamen worden genoemd. Hun belangrijkste functie is het onderdrukken en neutraliseren van de productie van vreemde micro-organismen. Er zijn gevallen waarin antilichamen werken tegen gezonde lichaamsweefsels.

In de schildklier worden meestal antistoffen tegen schildklierperoxidase en thyroglobuline geproduceerd.

Antilichamen tegen TPO (schildklierperoxidase) worden vertegenwoordigd door complexe eiwitverbindingen. Ze worden gevormd in het geval dat thyroperoxidase wordt waargenomen door het immuunsysteem als iets buitenaards. Het TPO-enzym zelf wordt gevonden in de cellen van de schildklier.

Het enzym thyroperoxidase is betrokken bij de synthese van schildklierhormonen.

De enzymactiviteit neemt af met zijn interactie met TPO-antilichamen. Als gevolg hiervan houdt het op deel te nemen aan verschillende processen in het lichaam. Als antilichamen tegen thyroperoxidase in het bloed verschijnen, wordt de hoofdfunctie van de enzymen verminderd door de productie van de hormonen T4 en T3, wat resulteert in de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Schildkliercellen beginnen af ​​te breken met een hoge concentratie antilichamen in het bloed. Om te compenseren voor het tekort aan schildkliercellen, die worden vernietigd door de werking van antilichamen is alleen mogelijk met behulp van hormonale preparaten.

Doel en voorbereiding voor analyse

Toewijzing aan analyse, voorbereiding en analyseprocedure

De studie van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt voorgeschreven voor de diagnose van auto-immuunziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto
  • Postpartum en auto-immune thyroiditis
  • Hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie
  • Diffuse giftige struma

Als bij de moeder schildklierontsteking is gediagnosticeerd en antistoffen tegen thyroperoxidase zijn gedetecteerd, kunnen de tests aan de pasgeborene worden gegeven om afwijkingen uit te sluiten.

Bij de behandeling en het voorschrijven van geneesmiddelen die lithium, interferon of amiodaron bevatten, wordt ook het AT TPO-onderzoek getoond. Deze medicijnen kunnen de ontwikkeling van verschillende pathologieën van de schildklier veroorzaken voor dragers van anti-TPO. Een endocrinoloog kan een onderzoek voorschrijven voor de disfunctie van de schildklier om de oorzaken van miskraam, vroeggeboorte en pre-eclampsie te bepalen.

Een bloedtest voor AT TPO is vereist als de patiënt gedurende lange tijd hormonen gebruikt. In dit geval wordt de studie met regelmatige tussenpozen aangesteld om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Als er een risico van hypothyreoïdie bestaat met het optreden van TPO-antilichamen, is een onderzoek gepland om de diagnose en het voorschrijven van medicamenteuze behandeling te verduidelijken.

Speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. Een maand voor het onderzoek moet je stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Geneesmiddelen die jodium bevatten, worden niet aanbevolen om enkele dagen voor het nemen van de test te worden genomen. Stressvolle situaties en lichamelijke inspanning moeten worden geëlimineerd. Bovendien moet u niet roken.

Het is noodzakelijk om de levering van tests uit te stellen tijdens een operatie of een infectieziekte. Testresultaten zijn mogelijk niet juist. Analyses worden vroeg in de ochtend gegeven. Eten, evenals het drinken van thee en koffie is verboden. Indien nodig kunt u alleen puur niet-koolzuurhoudend water drinken.

Decoderingsanalyse

De norm van anti-TPO bij een gezond persoon

Het normale bloedtestresultaat van antilichamen tegen TPO in elk laboratorium zal anders zijn. Het hangt af van de studie, het gebruik van het testsysteem, de eenheden voor het meten van de concentratie van antilichamen.

Bij een gezonde persoon jonger dan 50 jaar mag het niveau van TPO-antilichamen niet hoger zijn dan 35 IE / ml, bij vrouwen ouder dan 50 jaar, niet meer dan 100 IE / ml. Als de indicator afwijkt van de norm, geeft dit de ontwikkeling aan van een auto-immuunproces in relatie tot de schildklier.

De redenen voor een matige toename van anti-TPO zijn externe factoren, genetische aanleg, het gebruik van geneesmiddelen met een hoog gehalte aan jodium. Ook wordt een lichte toename van de indicator aangegeven door de overgedragen ziekten, chronische infecties en het ongecontroleerde gebruik van geneesmiddelen gedurende een lange tijd.

Met een aanzienlijk overschot van de normale indicator wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven om de pathologie van de schildklier uit te sluiten.

Je hebt ook een echografie-klier nodig. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt op basis van de verkregen resultaten.

Redenen om te raisen

Mogelijke aandoeningen van de schildklier

Detectie van anti-TPO in serum boven de normale waarde geeft auto-immuunziekten aan. Als het niveau van thyroperoxidase enigszins is toegenomen, kan dit duiden op verschillende aandoeningen van de schildklier.

Deze pathologieën omvatten:

  • Reumatoïde artritis
  • Lupus erythematosus
  • diabetes mellitus
  • Auto-immune vasculitis
  • Diffuse struma
  • tireodit

Als de resultaten van de analyse tijdens de zwangerschap afwijken van de norm, kan dit hyperthyreoïdie bij het kind veroorzaken. Het auto-immuunproces tijdens de zwangerschap treedt op wanneer belangrijke veranderingen zich niet alleen in het immuunsysteem voordoen. De schildklier is niet volledig opgewassen tegen zijn functies. Deze hormonale veranderingen kunnen 8 maanden na de bevalling verdwijnen. In de meeste gevallen schrijven artsen een behandeling voor om de permanente aard van de disfunctie van dit orgaan te voorkomen.

Meer informatie over de schildklier is te vinden in de video.

Bij langdurig gebruik van geneesmiddelen en controle van de behandeling door te testen op AT TPO, veranderen de resultaten niet gedurende de gehele behandelingsperiode, wat wijst op de ineffectiviteit van de behandeling. Een dergelijke conclusie kan worden getrokken wanneer het niveau van thyroperoxidase aan het begin van de behandeling afneemt en vervolgens weer stijgt.

Een toename van schildklierperoxidase-antilichamen kan in de postpartumperiode gepaard gaan met een storing van de schildklier.

Symptomen zoals droge huid, haaruitval en breekbaarheid, zwakte, verminderde aandacht, enz. Kunnen voorkomen. Er zijn gevallen waarbij antilichamen bij gezonde mensen verhoogd zijn. Het wordt voornamelijk waargenomen bij vrouwen. Als de schildklier u echter niet stoort, moet u nog voor een bepaalde tijd door een endocrinoloog worden gezien.

Hoge TPO tijdens zwangerschap

Redenen voor de toename van anti-TPO tijdens de zwangerschap

Als tijdens de zwangerschap een vrouw een vergroting van de schildklier en een toename van TSH (schildklierstimulerend hormoon) heeft, dan worden AT TPO-tests voorgeschreven. Schildklierstimulerend hormoon is een hypofyse-hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van schildklierhormonen.

Na het begin van de zwangerschap is er sprake van een storing in het lichaam, inclusief het functioneren van de schildklier. In dit geval kan hypothyreoïdie een verborgen vorm hebben. De toename van immunoglobulinen tot thyroperoxidase met een toename van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) duidt op een pathologie van de schildklier. Dientengevolge kan het gebrek aan hormonen de toestand van de toekomstige moeder en de ontwikkeling van het kind beïnvloeden.

Alvorens te plannen voor zwangerschap, moet hypothyreoïdie worden gescreend. De schildklier in de foetus begint te werken, vanaf de 10e week. Tot die tijd vindt foetale ontwikkeling plaats onder de werking van de hormonen van de moeder. Het is in deze periode dat alle organen worden neergelegd, dus de ontwikkeling van een kind zal afhangen van voldoende hormonen.

Een hoog niveau van anti-TPO zonder enige tekenen van auto-immune thyroïditis vereist monitoring van de werking van de schildklier in elk trimester.

Het niveau van TSH in de vroege stadia moet laag zijn. Met een toename in TSH van meer dan 2 mU / l met verhoogde AT TPO kan een afname van de schildklierfunctie wijzen. Indirect kunnen deze indicatoren de ontwikkeling van hypothyroxinemie aangeven.

Normalisatieniveau-indicator

Om het niveau van anti-TPO in het bloed te verlagen en te normaliseren, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. Meest voorgeschreven hormonen. De dosis wordt voorgeschreven door de arts volgens de testresultaten.

Een hoog niveau van anti-TPO wijst op een tekort aan schildklierhormonen - hypothyreoïdie. Als deze aandoening bij een kind wordt vastgesteld, kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme. Als de ziekte wordt waargenomen bij volwassenen, zal de verkeerde behandeling of verwaarloosde gevallen leiden tot myxoedeem.

Voor een normale werking van het lichaam is een voldoende hoeveelheid schildklierhormonen noodzakelijk. Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen. Een tekort aan hormonen kan worden opgevuld door Levothyroxine, L-thyroxine, enz. In te nemen.

Levothyroxine en het werkzame bestanddeel zijn identiek aan het hormoon T4, waaruit T3 vervolgens wordt gevormd.

Een goed geselecteerd geneesmiddel en behandelingsregime zal leiden tot een normaal niveau van AT TPO. Als het TSH-gehalte hoger is dan 4 IE / L bij een zwangere vrouw, wordt de behandeling met L-thyroxine voorgeschreven. De afwezigheid of aanwezigheid van antilichamen wordt echter niet in aanmerking genomen. Een adequate dosis van het medicijn helpt om de juiste functie van het lichaam te behouden.

Om een ​​verandering in de index te voorkomen, moeten stressvolle situaties worden vermeden, omdat deze het niveau van schildklierperoxidase-antilichamen enorm beïnvloeden. Na een verloop van de therapie is het noodzakelijk om voortdurend de tests te volgen en door te lopen om veranderingen in het niveau van hormonen en antistoffen tegen schildklierperoxidase te traceren.

U Mag Als Pro Hormonen