Van virussen, bacteriën, schimmels, beschermt het menselijk lichaam het immuunsysteem. De cellen van dit afweersysteem produceren speciale agentia - antilichamen (AT); deze verbindingen vernietigen vreemde cellen en elimineren de infectie.

Het menselijke immuunsysteem werkt echter niet altijd correct. De oorzaak van overtredingen kan genetische kenmerken zijn, de schadelijke effecten van de omgeving, emotionele stress. Als de verdedigingsmechanismen falen, is er een mogelijkheid van auto-immuunziekten. Zulke ziekten ontstaan ​​door de productie van auto-antilichamen (antilichamen tegen hun eigen cellen), als gevolg daarvan worden de afweermechanismen van het lichaam gericht tegen hun weefsels en organen.

Auto-immuunziekten omvatten glomerulonefritis, type 1 diabetes, systemische lupus erythematosus, scleroderma, enz. D. Vrijwel elk celpopulatie in een organisme kan inadequate reactie die immuniteit veroorzaken. Heel vaak ondergaan thyrocyten (schildkliercellen) agressie. Bij auto-immuunontsteking in de klier worden verschillende antilichamen gedetecteerd.

Patiënt bloedtesten kunnen detecteren:

  • antilichamen tegen thyroglobuline (thyroglobuline-antilichaam, AT tegen TG);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase, AT-TPO);
  • antilichamen tegen de microsomale fractie van thyrocyten (antimicrosomaal antilichaam, AT tegen MAG);
  • antilichamen tegen thyrotropine-receptoren (thyroid stimulating hormone receptor antibody, anti-rTTG), etc.

De aanwezigheid van antilichamen tegen schildklierperoxidase, d.w.z. antilichamen tegen TPO. Het bepalen van de concentratie van deze verbindingen in het bloed helpt om de juiste diagnose te stellen en een therapie te selecteren.

Schildklier-enzymantistoffen

Normaal gesproken is de synthese van schildklierhormoon aan de gang in de cellen van de schildklier. Thyroxine en trijodothyronine zijn samengesteld uit jodiummoleculen. Schildklierperoxidase helpt om het sporenelement in de structuur van het hormoon op te nemen, het is dit enzym dat de verschijning van actieve jodiumionen en thyroglobuline-jodificatie bevordert.

Vrijwel elke auto-immuunziekte van de schildklier gaat gepaard met een verhoogd niveau van antilichamen tegen het enzym peroxidase in het bloed. Schildklierperoxidase kan het belangrijkste doelwit zijn voor het auto-immuunproces, in andere gevallen is het slechts een van de verbindingen die ontstekingen veroorzaakte.

Antilichamen tegen het enzym kunnen worden gedetecteerd bij praktisch gezonde mensen, in dit geval geeft hun hoge titer een hoog risico op auto-immuunontsteking aan. Ook kunnen dergelijke resultaten wijzen op een vroege (preklinische) fase van de ziekte.

Volgens de statistieken van AT vinden:

  • 96% van de patiënten met chronische auto-immune thyroïditis (Hashimoto-struma);
  • 85% van de patiënten met diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • bij 10% van praktisch gezonde mensen.

Wanneer aanbevolen analyse

Een analyse van antilichamen tegen TPO wordt meestal voorgeschreven door een endocrinoloog, daarnaast kunnen ook artsen van andere specialismen richting geven aan dit onderzoek.

  • hoge AT-titer of auto-immuunziekte bij de moeder (voor pasgeborenen);
  • verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie);
  • verhoogde schildklierfunctie (thyreotoxicose);
  • knopen in het weefsel van de schildklier;
  • een toename van het volume van de schildklier;
  • oftalmopathie (auto-immuunontsteking van het retrobulbaire weefsel van het oog);
  • pretibiaal myxidema (auto-immune zwelling van de benen).

Test op antilichamen schildklier peroxidase kan worden aanbevolen om mensen na ultrasoon onderzoek of gedetecteerde patroon thyroiditis (uniformiteit van de structuur, de delen van verhoogde echogeniciteit en verlaagd).

Bij vrouwen die een zwangerschap plannen, stelt een hoge antilichaamtiter ons in staat om postpartum thyroiditis te voorspellen. Ook bij deze patiënten is het risico op kinderen met hypothyreoïdie groter.

De analyse is zelfs opgenomen in de lijst met verplichte onderzoeken vóór de in-vitrofertilisatieprocedure (IVF).

Onderzoeksresultaten

De concentratie van antilichamen wordt bepaald in U / ml. Verschillende laboratoria geven verschillende bereiken van de norm, deze limieten zijn afhankelijk van de gebruikte methoden en reagentia.

Verhoogde titer wordt gedetecteerd wanneer:

  • diffuse toxische struma;
  • subacute thyroiditis;
  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • nodulair toxisch struma;
  • jodium-geïnduceerde thyreotoxicose (type 1).

Overmatige concentraties van AT-TPO kunnen ook worden gedetecteerd bij auto-immuunontsteking buiten de schildklier. Dus een hoge titer van deze antilichamen wordt soms aangetroffen bij diabetes mellitus type 1, sclerodermie, enz.

Bij gezonde mensen kunnen verhoogde antilichamen tegen TPO een toevallige bevinding zijn tijdens medisch onderzoek of routine-inspectie. Als dergelijke analyseresultaten worden verkregen, is een aanvullend onderzoek vereist.

Het diagnoseplan omvat:

  • Echografie van de schildklier;
  • bepaling van thyrotropine (TSH);
  • bepaling van schildklierhormonen (T4 en T3).

Deze ultrasone en hormonale profielen stellen ons in staat om conclusies te trekken over de toestand van de schildklier. Als alles normaal is, krijgt de patiënt preventieve aanbevelingen.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen

Hoge antilichaamtiter is een manifestatie van de pathologie van het immuunsysteem, als een dergelijk resultaat wordt verkregen, kan een conservatieve of chirurgische behandeling nodig zijn.

Tabletten voor de eliminatie van thyreotoxicose zijn meestal nodig voor de ziekte van Graves. Hormoonvervangingstherapie wordt voorgeschreven voor chronische auto-immuun- en postpartumthyroiditis. Chirurgische behandeling is meestal noodzakelijk voor nodulaire toxische struma, jodium-geïnduceerde thyreotoxicose, ziekte van Graves.

Het doel van deze behandelmethoden is om het gevolg van het auto-immuunproces (struma, hormonale stoornissen) te elimineren. Noch pillen, noch chirurgie hebben geen invloed op het werk van de afweer van het lichaam. Het is onmogelijk om de synthese van antilichamen tegen peroxidase te blokkeren zonder significante schade aan de gezondheid. Om deze reden worden auto-immuunziekten van de schildklier behandeld zonder het gebruik van dergelijke fondsen.

Ongeacht of een bepaalde ziekte is gediagnosticeerd, worden preventieve maatregelen getoond aan alle mensen met een hoge AT-titer voor peroxidase. Deze aanbevelingen helpen het risico op een nieuw auto-immuunproces en de stroomsnelheid van bestaande wijzigingen te verminderen.

Als AT-TPO hoger is dan normaal, hebt u het volgende nodig:

  • niet roken;
  • wees niet in de kamer waar ze roken;
  • vermijd direct zonlicht (niet zonnebaden, in de zomer wandelen met een hoed en gesloten kleding);
  • weiger het solarium te bezoeken;
  • het contact met huishoudelijke chemicaliën verminderen;
  • vaker buiten zijn;
  • vitaminen, voedingssupplementen, medicijnen alleen op voordracht van een arts innemen;
  • eet goed;
  • observeer slaap en waakzaamheid;
  • minder zorgen maken;
  • vermijd contact met patiënten met acute luchtweginfecties en griep.

Als de resultaten van hormonale tests normaal zijn, is regelmatige herbepaling van thyrotropine (TSH) en thyroxine (T4) verder vereist. Bovendien moeten mensen met verhoogde niveaus van antilichamen tegen peroxidase jaarlijks een echoscopie van de schildklier ondergaan en een endocrinoloog bezoeken.

Assignment van analyse voor antilichamen tegen TPO en interpretatie van resultaten

De penetratie van pathogene micro-organismen leidt tot de productie van antilichamen, die speciale eiwitten zijn, en hun synthese wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Er zijn situaties waarin de productie van antilichamen wordt waargenomen tegen gezonde cellen van het menselijk lichaam.

Analyse van antilichamen tegen TPO in de afgelopen jaren is een vrij populaire studie geworden, die wordt voorgeschreven aan bijna iedereen die zich tot de endocrinoloog wendt voor schildklieraandoeningen.

De waarde van antilichamen tegen TPO

BIJ TPO: kenmerken en rol

Schildklierperoxidase is een van de belangrijke antigenen van de schildklier waarop immuuncellen reageren. Een dergelijk enzym neemt actief deel aan de vorming van jodium van de actieve vorm en wordt beschouwd als een katalysator voor de reactie van de productie van schildklierhormoon. Dankzij antistoffen tegen schildklierperoxidase wordt het enzym geblokkeerd en het resultaat is een vermindering van de productie van T3- en T4-hormonen.

De productie van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd door B-lymfocyten in het geval dat ze schildklierperoxidase beginnen te zien als een vreemd eiwit. Het effect van dergelijke antilichamen op de cellen van de schildklier begint, wat hun geleidelijke vernietiging veroorzaakt.

Een grote opeenhoping van dergelijke antilichamen leidt tot het feit dat er een massale vernietiging van schildkliercellen is, waar er een productie van hormonen T3 en T4 is.

Dit alles eindigt met een sterke toename van hormoonspiegels en de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het niveau van cellen die schildklierhormonen produceren tegen de klimaatperiode is zo verminderd dat ze niet in staat zijn om de volledige ontwikkeling van het lichaam te garanderen. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie - dit is een klinisch syndroom, wat zich uit in een onvoldoende gehalte aan schildklierhormonen in het menselijk lichaam.

Indicaties voor de studie

Deskundigen schrijven voor om een ​​bloedtest uit te voeren voor AT TPO met de volgende indicaties:

  • detectie van auto-immuunziekten van de schildklier
  • diagnose van vergroting van de schildklier
  • grote omvang van oogweefsel
  • vorming van dicht oedeem van het been
  • niet het begin van de zwangerschap bij vrouwen voor een lange tijd en problemen met zijn invloed
  • prognose van hyperthyreoïdie bij risicopatiënten
  • detectie van hyperteriose of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan dergelijke ziekten leed
  • diagnose van struma

Voor de diagnose van auto-immune thyroïditis worden de volgende criteria onderscheiden:

  • hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO
  • specifieke veranderingen in de echografie van de schildklier
  • aanwezigheid van subklinische of ernstige hypothyreoïdie

In het geval dat een van de opgesomde criteria ontbreekt, is de diagnose van auto-immune thyroiditis onwaarschijnlijk.

opleiding

Een goede voorbereiding is een betrouwbaar resultaat.

Om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om enige voorbereiding uit te voeren voor het testen van bloed op schildklierhormonen:

  1. bloed doneren voor onderzoek is noodzakelijk in de ochtend en altijd op een lege maag
  2. De laatste consumptie van voedsel vóór de analyse moet 8-12 uur vóór de procedure zijn
  3. het wordt aanbevolen om psycho-emotionele en fysieke overbelasting te vermijden
  4. voorkom oververhitting en onderkoeling
  5. het is belangrijk om te weigeren alcohol te drinken en te roken voor analyse

In het geval dat een primaire controle wordt uitgevoerd op de inhoud van schildklierhormonen, wordt het aanbevolen 2-4 weken voorafgaand aan de geplande onderzoeksdatum te weigeren medicijnen in te nemen die de werking van de schildklier beïnvloeden.

Als het nodig is om de effectiviteit van de behandeling te controleren, moet op de dag van de analyse worden geweigerd om geneesmiddelen te nemen voor hormonen en moet dit worden vastgelegd in de vorm van de verwijzing.

Het materiaal voor de studie is bloed uit een ader en 5 ml is voldoende om de concentratie van antilichamen te detecteren.

Decoderingsanalyse

Norm hormoon in het bloed en mogelijke afwijkingen

Nadat een bloedtest is uitgevoerd op AT TPO, voert de specialist zijn decodering uit. De snelheid van dergelijke antilichamen bij patiënten tot 50 jaar varieert van 0,0 tot 35,0 U / l, en na deze leeftijd kan het niveau 0,0-100, U / l zijn.

Verhoogde niveaus van antilichamen tegen TPO worden meestal gediagnosticeerd bij patiënten met Hashimoto treiditis. Een kenmerk van deze pathologie is dat om onbekende redenen een auto-immuunreactie zich ontwikkelt in het lichaam van de patiënt en dit leidt tot de activering van speciale antilichamen. Het resultaat is een depressief effect op de schildklier en dit komt tot uiting in een toename van de omvang, wat een van de meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie is.

Uit de medische praktijk blijkt dat Hashimoto-thyreoïditis bij vrouwen veel vaker wordt gediagnosticeerd en dat oudere patiënten een specifieke risicogroep vormen.

Met deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO aanwezig in de meeste onderzoeken die worden uitgevoerd, wat het immuunsysteem van de pathologie bevestigt.

Handige video - hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen het schildklierperoxidase-enzym wordt waargenomen:

  • met diffuse giftige struma
  • met thyroiditis in subacute vorm
  • met nodulaire toxische struma
  • met idiopathische hypothyreoïdie
  • met schildklierdisfunctie na de bevalling
  • met auto-immune thyroiditis

In sommige gevallen kan een laag gehalte aan antilichamen tegen TPO worden waargenomen bij pathologieën die niet geassocieerd zijn met een verminderde werking van de schildklier. Een van de redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO na de geboorte kan problemen in de schildklier zijn.

Meestal gaat een dergelijke pathologische toestand van het lichaam van vrouwen gepaard met een saaie symptomatische:

  • verhoogde droge huid
  • haaruitval en breekbaarheid
  • problemen met aandacht
  • zwakte van het lichaam

Informatie over het aantal antilichamen tegen TPO in het lichaam van de patiënt maakt de detectie van verschillende auto-immuunpathologieën mogelijk, evenals hypothyreoïdie, die gepaard gaat met lage niveaus van schildklierhormonen. Ze spelen een belangrijke rol voor de menselijke gezondheid, omdat ze betrokken zijn bij het creëren van de hormonale achtergrond van het lichaam.

Verstoring van minstens één orgaan leidt tot verstoringen in het functioneren van het hele organisme en daarom is het belangrijk om schendingen zo vroeg mogelijk te identificeren. Problemen met schildklierhormonen vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de mens, dus het gedrag van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

behandeling

Kenmerken van pathologiebehandeling

Bij het onthullen van het verhoogde gehalte aan antilichamen tegen TPO is een verplichte behandeling vereist. In dat geval, als het onderzoek werd uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kunnen dergelijke indicatoren erop duiden dat na de bevalling van een kind het gevaar bestaat dat het thyroïditis krijgt. Bovendien vormt de verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO een aanzienlijke bedreiging voor de foetale ontwikkeling van het kind.

Het verhoogde gehalte aan antistoffen duidt erop dat het lichaam van de patiënt problemen ervaart vanwege onvoldoende niveaus van schildklierhormonen en dat deze pathologie hypothyreoïdie is genoemd.

De ontwikkeling van deze ziekte in de kindertijd kan een ernstige verstoring van de hersenen in de vorm van cretinisme veroorzaken en bij volwassenen kan zich myxoedeem vormen.

Een dergelijke pathologische toestand van het lichaam wordt als te gevaarlijk beschouwd, de dichter heeft een bepaalde behandeling nodig. De eliminatie van hyperthyreoïdie wordt uitgevoerd met behulp van hormonale preparaten, waarvan de dosering wordt gekozen door een specialist. Een juiste behandeling stelt u in staat de toestand van de patiënt te normaliseren en terug te brengen naar het normale leven.

Bepaling van AT TPO tijdens zwangerschap

De bepaling van de inhoud van het AT TPO-niveau tijdens de zwangerschap maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van thyroiditis na de geboorte te voorspellen. De medische praktijk toont aan dat dit risico meerdere malen prevaleert bij vrouwen met AT TPO dan bij patiënten zonder deze antilichamen in het lichaam.

De ontwikkeling van postpartum thyroïditis wordt waargenomen bij 5-10% van de vrouwen, en er is een verstoring van het functioneren van de schildklier onder invloed van antilichamen en de vorming van destructieve thyreotoxicose wordt waargenomen.

Meestal wordt in een dergelijke situatie de schildklier volledig hersteld, maar bij sommige vrouwen wordt de diagnose hypothyreoïdie gesteld.

Volgens bepaalde aanbevelingen wordt de bepaling van het gehalte AT TPO uitgevoerd met een toename in TSH van meer dan 2,5 mIU / ml tijdens de zwangerschap. Verhoogd het niveau is een van de indicaties voor het ontvangen van livothyroxine tijdens de bevalling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

BIJ TPO in de bloedtest - waarom het gebroken is en hoe te behandelen

Dit hormoon kan niet worden gebruikt als een ondubbelzinnige index voor de ziekte of de oorzaak van een slechte gezondheid, het moet alleen in samenhang met andere indicatoren van hormonen worden ingenomen en overwogen. Deze antilichamen duiden op een schending van de schildklier, maar het gebeurt ook dat het geval is bij een aantal totaal verschillende ziekten die niet gepaard gaan met ernstige schendingen. Waarom zou AT TPO het gebruiken als het niets toont? Welke normale waarden moet een gezond persoon hebben? Wanneer het juist is om het over te dragen, en dan is het verhoogde niveau in een bloed gevaarlijk?

Betekenis van het hormoon

Wat betekenen deze letters - AT voor TPO? Dit is een indicator die het aantal AntiTel weergeeft dat wordt gevonden in Schildklierperoxidase. Met andere woorden, deze indicator staat centraal in de goede werking van het immuunsysteem, en weerspiegelt de functionaliteit ervan op het moment van levering van de analyse. Elke verandering daarin wijst erop dat het immuunsysteem van het lichaam er negatief mee te maken heeft en het functioneren van interne organen of processen in het lichaam onafhankelijk verstoort. Overmatig geproduceerd, verstoren ze de natuurlijke prestaties van het lichaam. En in onvoldoende hoeveelheden - voorkom niet dat ontstekings-, bacillaire of pathologische formaties in het lichaam verschijnen.

Het is belangrijk! Elke afwijking van normale of gemeenschappelijke waarden is het gebied van de endocrinoloog.

Niet voor elke persoon is afwijking van de algemeen aanvaarde norm een ​​probleem, voor sommige zijn verhoogde of verlaagde waarden normaal. Dat is de reden waarom u zelfmedicatie niet kunt, u moet contact opnemen met een specialist. Het speciale werk van het immuunsysteem van een individueel organisme betekent nog niet de onjuiste werking ervan, die behandeling vereist.

Wanneer het immuunsysteem van het lichaam naar behoren werkt, is het hoofdtaak het tegengaan van parasieten, infecties, inclusief virale en andere pathogene aandoeningen. De belangrijkste manier om ongewenste lichaamscondities te bestrijden zijn eiwitten die speciaal voor deze doeleinden door het immuunsysteem worden aangemaakt. Monsters AT TPO identificeren de pathologie van de schildklier. Hun verhoogde niveaus in het bloed blokkeren het vermogen van het lichaam om hormonen in normale hoeveelheden te produceren en de ontwikkeling van een ziekte zoals hypothyreoïdie op te wekken.

Kenmerken van de verandering

Het niveau van antilichamen tegen TPO neemt, in hun verhoogde waarde, normaal, werkend met schildklierenzymen als vreemde substanties en begint actief met hen om te gaan. Het heeft echter geen zin om één AT TPO over te dragen, omdat het niet het volledige beeld laat zien. Je moet het samen met andere schildklierhormonen doneren en rekening houdend met bepaalde kenmerken:

  • Antistofmonsters worden gelijktijdig met de hormonen T4, TSH en T3 genomen;
  • Bij het nemen van testen is het belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van de patiënt - bij 10% van de vrouwen op hoge leeftijd worden chronisch verhoogde AT-waarden waargenomen en tegelijkertijd bedreigt niets hun gezondheid;
  • Een laag TSH-gehalte bij normale AT TPO duidt op een probleem met de menselijke hypofyse;
  • Het normale niveau van AT TPO met lagere waarden van T4 en T3 geeft een onvoldoende aantal hormonen aan dat door de schildklier wordt geproduceerd;
  • Bij zwangere vrouwen wordt vaak een verhoogde productie van TSH geregistreerd, wat AT met succes dooft;
  • Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, komen een verhoogd aantal antilichamen tegen tp tegen, het niveau van deze hormonen kan worden verhoogd en dit zal normaal zijn.

Alvorens te slagen voor de analyse, is het noodzakelijk om zware lichamelijke inspanning of emotionele overspanning uit te sluiten voor correcte resultaten, lessen in de sportschool te annuleren en mogelijk stressvolle situaties thuis en op het werk.

Als werk wordt geassocieerd met een verhoogde stressvolle omgeving, dan is de beste oplossing om een ​​paar dagen vrij te nemen. Het is ook ten strengste verboden om drie dagen alcohol te drinken voordat je een test op hormonen gaat doen, je moet geen gebakken, vette of erg gekruide gerechten per dag voor het serveren nemen. Op de dag van levering kun je helemaal niet eten - niets dan water zonder gas. Zelfs thee of koffie kan de prestaties van AT TPO verstoren. Een uur of twee voordat de bloeddonatie niet kan worden gerookt, en 10-15 minuten voor de start - je moet rustig zitten en niet nerveus zijn. Veneus bloed zal dienen als een biomateriaal voor aflevering, het is de moeite waard om te zorgen voor juiste kleding die geen bloedvaten knelt.

Verbeterde prestaties - hoe gevaarlijk het is

De normale indicatoren zijn het gehalte aan antilichamen in het bloed in een hoeveelheid van maximaal 30-35 IE / ml, als de patiënt jonger is dan de menopauze - 50 jaar oud. Oudere mensen zullen meer loyale indicatoren vinden - van 50 tot 100 IE / ml. Een hoger percentage vergeleken met de norm geeft de aanwezigheid van gezondheidsproblemen aan. TPO verhoogd met:

  1. Onvoldoende productie van schildklierhormonen;
  2. Verschillende auto-immuunziekten die mogelijk niet in verband worden gebracht met de schildklier;
  3. Problemen met hormonale fotom in de postpartumperiode;
  4. Diffuse toxische struma en toxische nodulaire struma;
  5. Idiopathische hypothyreoïdie en hyperteriose.

Bovendien kan een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen tpo spreken over een aantal redenen die geen verband houden met de schildklier en hormonen. Hormoonantistoffen kunnen net zo goed als van de schaal worden verhoogd. Iets verhoogde waarden kunnen wijzen op perioden na chirurgische manipulaties, mentale en emotionele overspanning, acute respiratoire virale infecties, fysiotherapie van het hoofd en nekgebied. Ook geeft deze indicator het begin van ontstekingsprocessen aan. BIJ TPO enorm verbeterd, wat betekent dit? Als dit niet gerelateerd is aan het functionele werk van de schildklier, dan kan het spreken over:

  • Diabetes en insulineafhankelijkheid;
  • Chronische nier- en leverziekte;
  • Een deel van het bestralingsgebied van het hoofd krijgen;
  • Verwondingen aan de endocriene organen.

Waarschuwing! Het verhoogde AT-niveau ten opzichte van TPO op het moment dat het kind wordt vervoerd, kan een nadelige invloed hebben op de toekomstige gezondheid van de moeder en de gezondheid van het ongeboren kind.

Bij een pasgeboren kind, van wie de moeder leed aan verhoogde AT tot TPO, is het noodzakelijk om deze indicator te controleren en, indien nodig, therapie voor beide te geven.

Hoe te behandelen

Als een persoon niet de juiste behandeling krijgt met een hoog niveau aan antilichamen, dan zal dit de conditie en het functioneren van alle interne organen en lichaamsfuncties negatief beïnvloeden. In sommige gevallen veroorzaakt dit een volledige stop van de schildklier en alle daaropvolgende negatieve gevolgen.

Methoden om AT TPO te verlagen tot normale waarden zijn gebaseerd op een reeks gegevensgerelateerde indicatoren. Voorgeschreven medicijnen, de dosering van de keuze van geneesmiddelen en het behandelingsregime worden individueel gekozen door een specialist op basis van de indicatoren van het gehele organisme. Helaas is tot nu toe geen geneesmiddel uitgevonden dat het werk van deze specifieke antilichamen normaliseert, daarom is het behandelingsregime meestal gericht op symptomatische manifestaties.

Als de redenen voor de verhoogde frequentie niet bekend zijn, probeert de arts de toestand van de patiënt te verlichten met behulp van hormonen. Als ze bekend zijn, wordt de behandeling gekozen om de oorspronkelijke oorzaak van het probleem weg te nemen.

Hoe zich te ontdoen van spataderen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft officieel verklaard dat spataderen een van de gevaarlijkste moderne tijden zijn. Volgens de statistieken overleed de laatste 20 jaar 57% van de patiënten met spataderen in de eerste 7 jaar na de ziekte, waarvan 29%, in de eerste 3,5 jaar. De doodsoorzaken verschillen van tromboflebitis tot trofische zweren en kanker die door hen wordt veroorzaakt.

Hoe u uw leven kunt redden, als u bent gediagnosticeerd met spataderen, werd verteld in een interview door het hoofd van het Research Institute of Phlebology en Academician of the Russian Academy of Medical Sciences. Bekijk hier het volledige interview.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De analyse voor het hormoon AT TPO wordt uitgevoerd om de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed te bepalen.

Wat is het hormoon AT TPO?

Dit is een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Het speelt de sleutelrol van een katalysator in de synthese van de belangrijkste schildklierhormonen (T3 en T4), namelijk, het bestuurt het proces van hun jodisatie. De rol van deze hormonen is erg groot - ze nemen deel aan bijna alle metabole processen in het lichaam, omdat ze hun stimulerende middelen zijn.

Thyroperoxidase (TPO) is een katalysator in de vorming van schildklierhormonen

Is belangrijk. Thyroperoxidase (samen met de uitvoering van een dergelijke belangrijke functie) kan een tweede "vermomming" hebben, dat wil zeggen werk niet om te profiteren, maar ten nadele. Dit gebeurt wanneer er een afbraak optreedt in het immuunsysteem, wanneer het peroxidase als een antigeen (vreemd lichaam) waarneemt en een mechanisme omvat voor de productie van antilichamen ertegen.

Deze pathologie wordt de auto-immuunreactie van het lichaam genoemd. Het kan voorkomen in elk orgaan waarvan de cellen om de een of andere reden door het afweersysteem als buitenaards worden gezien. Dientengevolge worden antigeen-antilichaamcomplexen gevormd, die ontsteking van het orgaan veroorzaken, zijn weefsel beschadigen.

In het bijzonder ontwikkelen ziekten zoals de Hashimoto-krop, de ziekte van Graves en andere pathologieën zich in de schildklier, met een afname of toename van de functie van de klier.

AT TPO stijgt sterk tijdens de ontwikkeling van een auto-immuun inflammatoir proces in de schildklier

Is belangrijk. Normaal worden antilichamen tegen thyroperoxidase in een kleine hoeveelheid gevormd. Wanneer AT TPO's verhoogd zijn, worden ze markers die wijzen op een schildklieraandoening.

Wat zijn de indicaties voor de analyse?

Wanneer worden bloedtesten gericht op AT TPO? In elk geval, als de arts de klinische verschijnselen van een schildklieraandoening vermoedt, of als het al is geïdentificeerd, is behandeling van de behandeling noodzakelijk.

Indicaties voor de studie zijn:

  1. Hyperthyreoïdie is een toename van de hormonale functie van de klier.
  2. Hypothyreoïdie is een afname van de hormonale functie van de klier.
  3. De aanwezigheid van oedeem op het gezicht, benen.
  4. Hashimoto-struma (auto-immune thyroïditis).
  5. Graves Disease (toxische diffuse struma).
  6. Stoornis van de klierfunctie na de bevalling, verwondingen en operaties.
  7. Insuline-afhankelijke diabetes.
  8. Bloedarmoede.

Exophthalmos (ooguitsteeksel), beenzwelling - indicaties voor testen bij AT TPO

Onderzoek in de regel eerst de inhoud van schildklierhormonen, onthul de schending van de functie ervan, maak een echografie of radio-isotoopstudie.

Kortom, de analyse van AT TPO heeft een differentiële diagnostische waarde om het auto-immuunproces van een andere pathologie te onderscheiden.

Let op. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn niet strikt specifiek, ze kunnen ook toenemen bij andere auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, lupus erythematosus.

Detectie van antilichamen tegen TPO wordt parallel met de studie van het gehalte aan schildklierhormonen uitgevoerd

Hoe kun je getest worden op schildklierhormonen?

Alvorens te testen op AT TPO, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Voor een maand, stop met het nemen van hormonale medicijnen, vrouwen - hormonale anticonceptiva.
  2. Gedurende 3 dagen stoppen met het innemen van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  3. Gedurende 3 dagen om te stoppen met het nemen van dranken met alcohol.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan het onderzoek, beperk fysieke activiteit, elimineer stressvolle situaties, rook niet.

Is belangrijk. Het bloed voor schildklierhormonen wordt 's morgens op een lege maag toegediend, daarvoor is het nodig om goed te slapen, zodat er geen overbelasting van het lichaam en de bijbehorende veranderingen in de hormonale achtergrond optreedt.

Hormonale anticonceptiva moeten een maand voor het onderzoek tijdelijk worden vervangen door andere middelen.

Wat is het tarief van AT TPO?

De geneeskunde heeft de toelaatbare normen bepaald voor het gehalte aan AT TPO in het bloed, die afhankelijk zijn van zowel geslacht als leeftijd.

Voor het vrouwelijk lichaam is, vanwege zijn fysiologische kenmerken, een iets hogere concentratie van het hormoon toegestaan, namelijk: de norm van AT TPO bij vrouwen onder de leeftijd van 50 jaar is 0-35 IE / ml, ouder dan 50 jaar - 0-100 IU / ml.

Bij mannen jonger dan 50 jaar mag het gehalte aan het hormoon niet hoger zijn dan 35 IE / ml, het percentage AT TPO bij mannen ouder dan 50 jaar - niet meer dan 85 IE / ml.

Let op. Bij de studie van het niveau van het hormoon, vooral bij ouderen, wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van comorbiditeiten (reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten).

Waarom gaat AT TPO omhoog?

Wat betekent het als het hormoon AT TPO verhoogd is, welk pathologisch proces geeft dit aan? Een toename in het gehalte van dit hormoon wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen die zich kunnen ontwikkelen in de schildklier, maar ook in andere organen.

Verhoog het niveau van het hormoon en draag bij aan dergelijke pathologieën van de schildklier:

  1. Hypothyreoïdie, wanneer de hormonen T3 en T4 weinig worden geproduceerd.
  2. De ziekte van Basedow, of hyperthyreoïdie, wanneer de functie van de klier is verhoogd, en een hoge concentratie van de hormonen T3 en T4 in het bloed.
  3. Neoplasma van de schildklier (adenoom, carcinoom).

Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kan gepaard gaan met een verhoging van het niveau van AT TPO

De redenen niet gerelateerd aan schildklierpathologie zijn alle auto-immuunziekten in het lichaam. Meestal is het reumatoïde artritis, reumatoïde polyartritis, systemische lupus erythematosus.

Is belangrijk. Wanneer AT TPO sterk verhoogd is, is het noodzakelijk om niet alleen de schildklier te onderzoeken, maar ook het osteo-articulaire systeem, het bindweefsel, waarin auto-immuunreacties ontstaan.

Wat geeft een verhoogd hormoonniveau bij vrouwen aan?

Verhoogde AT TPO bij vrouwen, naast de hierboven vermelde pathologieën, kan in de volgende gevallen worden bepaald:

  1. Tijdens de zwangerschap.
  2. In geval van een spontane abortus (miskraam).
  3. Met complicaties bij de bevalling.
  4. Na de bevalling.

Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van thyroïditis - een ontsteking van de schildklier. In de meeste gevallen wordt de functie ervan geleidelijk hersteld, maar hypothyreoïdie kan soms ontstaan ​​door de vernietiging van kliercellen door antigeen (thyroperoxidase) antilichaamcomplexen.

Daarom is het bepalen van het niveau van AT TPO bij zwangere vrouwen erg belangrijk. De eerste analyse wordt uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap uitgevoerd. Het gehalte aan antilichamen tegen peroxidase bij zwangere vrouwen mag 2,5 IU / ml niet overschrijden.

Screening bij zwangere vrouwen op het gehalte aan antilichamen tegen TPO is vereist

Let op. Als een verhoogde concentratie van het hormoon wordt gedetecteerd, worden zwangere vrouwen voorgeschreven voor de behandeling - correctie met L-thyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen, die de ontwikkeling van de foetus, tijdens de bevalling en de gezondheid van de vrouw zelf, nadelig beïnvloedt.

Hoe de correctie van hoge AT TPO uit te voeren?

Om een ​​geneesmiddelbehandeling met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase te selecteren, wordt het gehalte aan schildklierhormonen bepaald. Bij onvoldoende ontwikkeling wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), de dosis wordt individueel gekozen. Als de productie van hormonen wordt verhoogd, schrijft u geneesmiddelen voor die de functie onderdrukken.

Om de activiteit van het auto-immuunproces, glucocorticoïden ("Prednisolon" en analogen) te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Om het ontstekingsproces in de klier te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd: bètablokkers voor de normalisatie van het hartritme, antihypertensiva, vitaminepreparaten.

Geneesmiddel voor hormoonvervangingstherapie voor hypothyreoïdie

Er is geen enkel behandelingsregime: in elk afzonderlijk geval worden de geneesmiddelen en de dosering ervan afzonderlijk geselecteerd en het gehalte aan hormonen en antilichamen tegen TPO wordt periodiek gevolgd.

Hormoon AT TPO is een belangrijke indicator voor schildklieraandoeningen, en niet alleen. De toename van de inhoud duidt op een auto-immuunontstekingsproces dat medicamenteuze correctie vereist.

BIJ TPO (antilichamen tegen thyroperoxidase): wat betekent het bij de bloedtest?

U bent verzonden voor een AT-TPO-analyse. Wat is het? Laten we het samen uitzoeken.

Wat is AT-TPO

De AT-TPO-bloedtest is een onderzoeksmethode genaamd enzyme-linked immunosorbent assay of immunochemische luminescentietest.

Het bloed wordt ter controle verzonden om de aanwezigheid of afwezigheid van de AT-TPO-verhouding te bepalen. Na de behandeling wordt de rest van het bloed terug in het lichaam gebracht. Dit zijn in de regel alle noodzakelijke witte bloedcellen, bloedplaatjes en rode bloedcellen. Soms weigeren patiënten ze, en dan blijft het materiaal voor donorbloed. AT-TPO kan worden ontcijferd als schildklierperoxidase-antilichamen in het bloed. Antilichamen zijn eiwitten die het immuunsysteem creëert. Hun functie is om bacteriën en virussen te herkennen en, indien nodig, te vernietigen. In zeldzame gevallen beginnen antilichamen tegen een gezond lichaam te werken.

Normen bij mannen, vrouwen en kinderen

Normale antilichaamniveaus worden berekend op basis van leeftijd. Voor mensen jonger dan 50 jaar is dit percentage 0,0 - 34,9 u / ml, voor mensen ouder dan 50 is de index 1,00 - 99,9 eenheden / ml.

Hier is het belangrijk om een ​​moment te onthouden. Als een patiënt een niveauverhoging van 20 eenheden heeft, betekent dit dat het hormoon nog steeds normaal is, maar het vereist systematische observatie. Als het niveau hoger is met 25 eenheden of meer, is de tussenkomst van de arts vereist.

Tabel met normen voor vrouwen naar leeftijd

Normen bij zwangere vrouwen

Bij mannen

Bij kinderen

Wanneer een AT-TPO-test is voorgeschreven

Diagnose is geïndiceerd bij problemen met de schildklier. Patiënten met de ziekte van Graves of de ziekte van Hashimoto hebben al een verhoogde AT-TPO-waarde. De risicogroep omvat ook reumatoïde artritis, systemische lupus, diabetes en andere.

Bovendien wordt een verhoogd gehalte aan antilichamen ook gevonden bij gezonde mensen. In het bijzonder treft het 10% van de oudere vrouwen.

Andere indicaties voor onderzoek:

  • zwangere vrouwen met schildklierproblemen
  • baby's als hun moeders tijdens de zwangerschap een verhoogd AT-TPO-gehalte hadden
  • vergrote schildklier
  • peritibiaal myxoedeem
  • euthyroid ziekte van Graves
  • bij de vorming van tumoren
  • thyrotoxicose
  • hypothyreoïdie

Hoe is het gedaan

Voor de analyse is een beetje voorbereiding. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, roken voordat de procedure is uitgesloten. Een maand voordat het nodig is om te stoppen met het nemen van alle hormonale geneesmiddelen, indien aanwezig. Voor een paar dagen - weigering om jodium-bevattende medicijnen te nemen. Er zijn uitzonderingen op de regels, maar alleen een arts kan ze voorschrijven. Een minimum aan stress en lichamelijke inspanning is misschien de volledige lijst van wat er vóór de analyse moet gebeuren.

De AT-TPO-bloedtest zelf heeft verschillende stappen. Allereerst wordt gekeken naar het kwantitatieve gehalte in het serum van vrije T4, TSH en schildklierstimulerend hormoon van de patiënt, waarvoor de hypofyse verantwoordelijk is. Als het niveau van T4 normaal is en de waarden van TSH worden onderschat, dan is de volgende fase een studie naar de kwantitatieve indicatoren voor vrij T3. Tegelijkertijd worden bloedtesten uitgevoerd op de aanwezigheid en hoeveelheid antilichamen tegen TPO en TG tegen TSH.

Er zijn geen verschillen tussen de analyse van de groepen van verschillende leeftijd en geslacht. De resultaten van AT-TPO zijn over vijf dagen klaar.

Redenen om te raisen

Er zijn ook redenen waarom AT-TPO-indicatoren hoog zijn. Een daarvan is leverziekte. Voor degenen die te enthousiast zijn over het eten van zout, vet, zoet en gefrituurd voedsel, is dit een reden om na te denken. Een andere reden is obesitas, die ook in de eerste plaats kan worden veroorzaakt door onjuiste voeding.

Wat betekent verminderd

Indicatoren onder de norm veroorzaken meestal geen onplezierige symptomen bij een persoon, maar het welzijn blijft goed. Een reden hiervoor is een genetische aanleg. Het verlaagde niveau wordt als een volledig toelaatbare fout beschouwd, maar in ieder geval kan alleen een arts dit bepalen na het passeren van de analyse en de interpretatie ervan.

behandeling

Als een behandeling worden hormonale geneesmiddelen meestal voorgeschreven. Helemaal elimineren kan het probleem niet, je kunt het maar een beetje aanpassen.

Er zijn ook preventieve maatregelen aanbevolen door artsen, die moeten worden gevolgd om problemen met de schildklier te voorkomen.

Dus, om jezelf te beschermen in de toekomst:

  • slechte gewoonten opgeven;
  • vermijd stressvolle situaties;
  • eet goed;
  • leg uw dagroutine op orde;
  • vaker op ecologisch schone plaatsen.

Indien nodig, de AT-TPO-analyse zo snel mogelijk inleveren. Tijdige afwijkingen zijn de helft van het succes in de behandeling.

Het materiaal is bijgewerkt op 02.27.2018

Functies van het hormoon ATPO

Waar is het voor?

AT-TPO wordt als volgt ontcijferd:

  • AT staat voor auto-antilichamen. Auto betekent dat ze in het lichaam worden geproduceerd, en niet van buitenaf.
  • TPO wordt op zijn beurt ontcijferd als schildklierperoxidase.

We hebben het over een enzym dat wordt geproduceerd door de schildklier en zich bevindt op het oppervlak van zijn cellen. Het enzym werkt als een katalysator voor de biosynthese van schildklierhormonen.

Als het immuunsysteem om de een of andere reden het enzym begint te herkennen als vijandig en de productie van een hormoon ertegen verhoogt, verliest actief jodium zijn vermogen om te combineren met thyroglobuline. Dientengevolge, hormoon synthese is verstoord in de schildklier.

In het menselijk lichaam vervullen schildklierhormonen belangrijke functies:

  • normale groei en ontwikkeling bevorderen;
  • geef het lichaam warmte;
  • bijdragen tot de ontwikkeling en de normale werking van het ademhalingssysteem;
  • zorgen voor de goede werking van het hart;
  • motorische functies van het maagdarmkanaal ontwikkelen;
  • met hun hulp vindt actieve zuurstofabsorptie plaats.

Een tekort aan hormonen T3, T4 leidt tot pathologische veranderingen in het lichaam, bijvoorbeeld lichamelijke of mentale onderontwikkeling, verminderde skeletale ontwikkeling, afwijkingen in het centrale zenuwstelsel.

Statistieken tonen aan dat ATPO-hormoon vaker verhoogd is bij vrouwen. Op basis van statistische gegevens heeft slechts 5% van de mannelijke populatie van de aarde een verhoging van het niveau van het hormoon, terwijl dit bij vrouwen 10% is.

Waarom is er een verhoging?

Alvorens de afwijkingen te beschrijven, is het noodzakelijk om te weten welk niveau van hormoon de norm is.

Voor mensen jonger dan 50 jaar wordt een niveau tussen 0-34,9 u / ml als de norm beschouwd. En voor stapte 50 jaar, ligt de snelheid in het bereik van 1-99.9 eenheden / ml.

Een overschrijding van de norm met meer dan 20 eenheden wordt als toegestaan ​​beschouwd, hoewel kleine afwijkingen in het lichaam niet kunnen worden uitgesloten. In dit geval is monitoring van veranderingen in de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase vereist. Maar in het geval van een toename van de indicatoren van meer dan 25 eenheden / ml, is medische hulp vereist.

Een verhoging van het niveau van het hormoon AT-TPO spreekt van pathologische veranderingen in het lichaam, zoals:

  • postpartum thyroïditis of auto-immuun;
  • vergroting van de schildklier door auto-immuunprocessen (op basis van ziekte);
  • virale infecties.

De reden kan ook niet-schildklierpathologie zijn:

  • lupus erythematosus;
  • reumatoïde artritis;
  • collageen.

Daarnaast zijn er veel ziektes die een toename van het hormoon veroorzaken:

  • effecten van straling in het hoofd- of nekgebied;
  • chronisch verloop van nierfalen;
  • endocriene orgaanschade;
  • reuma;
  • diabetes mellitus.

Voorwaarden van analyse

Voordat u wordt getest op ATPO-hormoon, moet u aan een aantal vereisten voldoen. Binnen 30 dagen voorafgaand aan de analyse is het verplicht om hormonale geneesmiddelen uit te sluiten en gedurende 3 dagen om jodiumbevattende middelen te weigeren. Overdag is het wenselijk om niet te bezwijken voor psychische en fysieke stress. Roken en alcohol zijn ook uitgesloten. Bloed wordt 's morgens op een lege maag gedoneerd.

De verhoging van het niveau van ATPO-hormonen wordt niet alleen beïnvloed door auto-immuunprocessen. Andere soorten pathologie kunnen ook een toename teweegbrengen. Om de toestand van het lichaam te bepalen, is een analyse noodzakelijk.

Verhoogde hormoonniveaus bij vrouwen

Een toename in het niveau van antilichamen tegen TPO spreekt van auto-immuunprocessen in het lichaam. Een toename in het niveau van antilichamen tegen TPO wordt altijd waargenomen bij vrouwen die een zwangerschapstekort hebben gehad. De aanwezigheid van antilichamen tegen dit feit is echter niet van belang. De analyse van het hormoon moet de vrouw passeren, geconfronteerd met het onvermogen om zwanger te worden.

Evenals het verhogen van het niveau van het hormoon bij vrouwen kan optreden als gevolg van lupus erythematosus, reuma, diabetes, zwangerschap of bevalling.

Wanneer zich auto-immune thyroïditis begint te ontwikkelen, neemt de werking van de schildklier toe (thyreotoxicose), en vervolgens treedt een geleidelijke afname in functie (hypothyreoïdie) op.

De aanwezigheid van thyreotoxicose kan worden bepaald door de volgende kenmerken:

  • onregelmatige menstruatie;
  • haaruitval;
  • frequente stemmingswisselingen;
  • gewichtsvermindering;
  • verminderd libido en potentie;
  • verhoogde bloeddruk;
  • onderbrekingen in het hartritme;
  • verslechtering van de botsterkte.

De belangrijkste symptomen van hypothyreoïdie zijn:

  • geheugenverlies;
  • verslechtering van nagels en haar;
  • verlies van kracht;
  • verschijning van wallen op het gezicht;
  • verstoring van de menstruatiecyclus;
  • droge huid;
  • depressie toestand;
  • snelle gewichtstoename.

Vrouwen moeten begrijpen dat het verhogen van het ATPO-hormoon gepaard gaat met ernstige gevolgen voor de gezondheid, dus een bezoek aan een endocrinoloog is onwenselijk.

ATPO-hormoon en zwangerschap

Als tijdens de zwangerschap een vrouw een verhoogde ATPO-hormoonspiegel heeft, is de kans op het ontwikkelen van postpartum thyroiditis groot. Maar ook een toename van het niveau van het hormoon is beladen met pathologische veranderingen in de schildklier na de bevalling.

De ontwikkeling van postpartum thyroiditis wordt opgemerkt bij ongeveer 10% van de vrouwen. Het effect van antilichamen op schildkliercellen is uiterst negatief, in veel gevallen leidt dit proces tot de vorming van destructieve thyreotoxicose. Gelukkig worden de functies van de meeste vrouwen hersteld, maar een klein percentage van de vrouwen heeft later last van hypothyreoïdie.

Indicatoren ATPO-hormoon binnen 5,7 u / ml wordt beschouwd als de norm voor een gezond persoon, behalve tijdens de zwangerschap, waarbij het niveau van het hormoon 2,5 eenheden / ml niet mag overschrijden. Als de analyse afwijkingen vertoont, heeft de arts alle reden om het werk van de schildklier aan te passen met behulp van medicijnen.

Als een vrouw geen enkel ongemak ervaart, met uitzondering van verhoogde niveaus van het hormoon, moet de schildklier worden gecontroleerd. Hiervoor is het noodzakelijk om in elk trimester een controle-analyse door te geven.

Met een gelijktijdige toename van TSH en AT-TPO is de kans op het ontwikkelen van hypothyroxinemie groter, omdat de functies van de schildklier worden verminderd.

Analyse van het niveau van het hormoon moet uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap worden uitgevoerd. Aangezien de identificatie van afwijkingen in de vroege stadia helpt om een ​​kind zonder enige pathologie te baren en te baren.

De gevolgen die een toename van AT-TPO kan veroorzaken, zijn:

  • postpartum thyropathie;
  • hypothyreoïdie, vaak asymptomatisch, maar gekenmerkt door gevaarlijke complicaties;
  • spontaan falen van de zwangerschap;
  • complicaties tijdens of na de bevalling.

Het is de taak van elke vrouw om te begrijpen dat een verhoging van AT-TPO niet moet worden overgelaten zonder medische hulp, omdat er een gevaar is voor het leven van het toekomstige kind. In dit geval moet onmiddellijk medische hulp worden geboden.

Welke behandeling wordt uitgevoerd op verhoogde niveaus van het hormoon AT-TPO?

Een toename van het hormoon wordt medicamenteus geëlimineerd. In het hart van de behandeling lag hormoontherapie. Bij immuun thyroïditis is het meestal nodig om meer dan één medicijn te proberen voordat het gewenste effect is bereikt. Een speciale behandeling voor immune thyroïditis is nog niet ontwikkeld.

Voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem worden bèta-andrenoblokkers gebruikt voor de behandeling. Bovendien verhoogt het verhogen van het niveau van het hormoon AT-TPO het gebruik van steroïde geneesmiddelen, bijvoorbeeld L-thyroxine. De dosis en het regime van medicatie die individueel door de behandelend arts zijn voorgeschreven.

Acceptatie van L-thyroxine wordt ook toegekend aan zwangere vrouwen. Bovendien moet u constant het niveau van het hormoon controleren en de kleinste veranderingen vaststellen.

Als auto-immuunpathologie gepaard gaat met subacute thyroiditis, moet u cranococonticoïden nemen, bijvoorbeeld prednisolon. Ontstekingsremmende niet-steroïden worden voorgeschreven in geval van een verhoging van de auto-antilichaamtiter. Als een vergrote schildklier de omliggende organen onder druk zet, wordt chirurgische ingreep toegepast.

Gecombineerde therapie omvat ook adaptogenen en vitamines. Tijdens de behandeling past de specialist de vereiste dosis van het geneesmiddel aan, die gedurende het hele leven moet worden ingenomen.

Zeer vaak treden een verhoogd niveau van ATPO-hormoon en geassocieerde ziekten op zonder enige waarschuwingstekens. De pathologie kan echter worden bepaald door de achteruitgang van de huid en het haar, een sterke gewichtsdaling en instabiliteit van de emotionele toestand. De aanwezigheid van ten minste twee van de karakteristieke tekens moet ertoe leiden dat een endocrinoloog wordt bezocht.

U Mag Als Pro Hormonen