Antilichamen worden complexe verbindingen genoemd, waaronder eiwitten en koolhydraten, die het immuunsysteem produceren om pathogenen te identificeren en te vernietigen die in het lichaam zijn opgesloten. Bovendien reageren auto-antilichamen zo gevoelig op alles wat gebeurt dat zelfs de geringste afwijkingen van de norm agressie van hun kant veroorzaken: ze beginnen gezonde cellen voor de vijanden waar te nemen en ze te elimineren.

Daarom, de analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase (dit is de naam van het enzym waarmee de schildklier jodium-bevattende hormonen synthetiseert), kunt u de aanwezigheid van de ziekte vaststellen, zelfs als de ziekte die de schildklier of een ander deel van het lichaam beïnvloedt zich niet manifesteert.

Redenen voor overschrijding

loading...

Schildklierperoxidase is een enzym van de schildklier, dat de jodering van de tyrosineresidu's van het thyroglobuline-eiwit versnelt, en ook de fusie van jodotyrosines bevordert bij de productie van jodiumhoudende (schildklierhormonen) bekend als thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Als het lichaam om de een of andere reden beslist dat het enzym een ​​vreemd lichaam is, produceert het antilichamen tegen schildklierperoxidase voor zijn vernietiging (afgekort als AT TPO).

Onder de redenen die van invloed kunnen zijn op het feit dat het immuunsysteem antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO) begon te produceren, stoten:

  • straling;
  • intoxicatie;
  • overgedragen virale aandoeningen;
  • jodiumtekort of een overdosis ervan;
  • diabetes, bloedarmoede, sinusitis en andere chronische ziekten;
  • genetica;
  • verwondingen en ziekten van de schildklier;
  • auto-immuunziekten.

Vaak overtreffen antilichamen tegen thyroperoxidase de norm tijdens de zwangerschap. De afwijking van anti-TPO (een andere naam - AT TPO) wordt in dit geval beïnvloed door het auto-immuunproces, dat werd geactiveerd door reorganisaties van het immuunsysteem bij het dragen van een baby, evenals door de eigenaardigheden van de schildklierwerking gedurende de periode dat het zijn activiteit verhoogt om de juiste hoeveelheid hormonen te leveren alleen een moeder, maar ook een baby. Een dergelijke onbalans van het immuunsysteem wordt soms beschouwd als een afwijking van de norm en produceert antilichamen tegen TPO.

In de meeste gevallen, acht tot negen maanden na de bevalling, keert AT TPO terug naar normale waarden zonder behandeling. Maar in veel situaties, artsen, als antilichamen tegen thyroperoxidase de norm overschrijden, voorschrijven behandeling zodat de schildklier storing niet zal verslechteren en de ATPO waarden zullen terugkeren naar de normale waarden.

Een andere reden voor het hoge niveau van antilichamen tegen TPO is de aanwezigheid van ziekten die niet gerelateerd zijn aan het werk van de schildklier of andere endocriene organen. Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO) boven de norm kunnen worden veroorzaakt door reuma, kwaadaardige bloedarmoede, lupus erythematosus (ontsteking van het bindweefsel) en andere auto-immuunziekten. Als de analyses een niveau van AT TPO boven de norm lieten zien, is het noodzakelijk om aanvullende analyses uit te voeren om te bepalen waarom antilichamen tegen thyroperoxidase de waarden overschrijden.

Symptomen van overproductie

loading...

Wat ook de overmaat van AT TPO-normen beïnvloedt, antilichamen tegen TPO, die schildkliercellen vernietigen, kan de ontwikkeling van hypothyreoïdie (verminderde synthese van jodiumbevattende hormonen), diffuse toxische struma of ontsteking van de schildklier teweegbrengen.

Al deze ziekten, die een effect hadden op de toename van anti-TPO, worden in verband gebracht met een verminderde synthese van schildklierhormonen en omdat ze actief betrokken zijn bij de stofwisseling, ontwikkeling en groei van het lichaam, kan dit zeer ernstige gevolgen hebben.

Ziekten van de schildklier, waardoor antilichamen tegen thyroperoxidase (AT TPO) boven de norm bleken te liggen, zijn niet gemakkelijk te detecteren in de beginfase van ontwikkeling: ze manifesteren zichzelf niet en hebben geen uitgesproken tekenen.

In het begin voelt een persoon apathie, nervositeit, achteruitgang van haar, nagels, de huid wordt droog, zwelling van de benen, gezicht, lichaam kan worden waargenomen. Als gevolg van een stofwisselingsstoornis verslechteren de fysieke en mentale vermogens, neemt de bloeddruk af en wordt een lagere lichaamstemperatuur waargenomen.

Er zijn problemen met het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en de spijsvertering, en het bewegingsapparaat en de voortplantingsfuncties kunnen verminderd zijn. Om hormonen in de juiste hoeveelheid te produceren, neemt de schildklier toe in omvang en begint het druk uit te oefenen op nabijgelegen organen, vandaar de heesheid in de keel, pijn bij het slikken (dezelfde symptomen worden waargenomen tijdens ontstekingen). Het immuunsysteem kan niet nalaten te reageren en produceert ATPO (antilichamen tegen TPO).

Diagnose en testen

loading...

Nadat verdachte symptomen zijn ontdekt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die na onderzoek een bloeddonatie zal laten uitvoeren om het niveau van schildklierhormonen in het bloed en antilichamen tegen hen te analyseren. Een dergelijke test zou zijn om de aanwezigheid van anti-TPO te bepalen.

Onafhankelijk ontcijferen van de resultaten van analyses van AT TPO is het niet waard, omdat de gegevens grotendeels afhankelijk zijn, niet alleen van het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd, maar ook van de testsystemen die werden gebruikt, evenals de meeteenheden van ATPO. Daarom moet de arts, om de ziekte te bepalen en de behandeling voor te schrijven, waardoor antilichamen tegen schildklierperoxidase de norm overschrijden.

Gegeven het feit dat het niveau van AT TPO boven de norm ligt, kan het de ontwikkeling van een ziekte van verschillende aard signaleren, en niet alleen de schildklier. Om een ​​nauwkeurige diagnose vast te stellen en de behandeling te bepalen, moet naast het testen van bloed op antilichamen tegen TPO een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd.

Bij de diagnose houdt de arts niet alleen rekening met de resultaten van anti-TPO-analyses, maar ook met de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon die de hypofyse produceert om de schildklierfunctie, het gehalte thyroxine en trijoodthyronine in de gebonden en vrije toestand te reguleren, en de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline en TSH-receptoren. Je zult ook een echografisch onderzoek van de schildklier moeten doen, en als de analyse afwijkingen laat zien, zul je nog een aantal onderzoeken moeten ondergaan.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase is enorm verhoogd - wat betekent dit?

loading...

Antilichamen zijn eiwit-koolhydraatverbindingen die door het immuunsysteem worden geproduceerd voor de herkenning en eliminatie van pathogenen. Deze stoffen zijn in staat om te reageren op de geringste veranderingen en in sommige pathologieën beginnen ze vreemde substanties en cellen van het lichaam te beschouwen.

Analyse van de hoeveelheid antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase helpt bij het diagnosticeren van pathologieën van de schildklier of andere organen in de vroege stadia van ontwikkeling.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - wat is het?

loading...

De schildklier (secundaire schildklier) produceert de vitale hormonen thyroxine en triiodothyronine, die de metabolische processen reguleren.

Schildklierperoxidase (of TPO) is het belangrijkste enzym in de synthese van jodiumhoudende hormonen. Het is noodzakelijk voor de normale werking van de schildklier.
Anti-TPO-antilichamen zijn immunoglobulinen, ze fungeren als een marker voor auto-immuunziekten van de schildklier.

Ze worden ook wel microsomaal genoemd en ze verschijnen als het immuunsysteem de schildkliercellen als buitenaards wezen beschouwt. Door met bloed naar de schildklier te gaan, verstoren deze antilichamen de vorming van schildklierhormonen.

Meestal zijn antilichamen tegen thyroperoxidase sterk verhoogd bij ziekten van de schildklier, die lange tijd geen uitgesproken symptomen hebben. In de beginfase verschijnen apathie, aantasting van de nagels en het haar, een droge huid en nervositeit, waarvan velen de schuld hebben op chronische vermoeidheid of vitaminegebrek.

Vervolgens verschijnt hypotensie, de spijsvertering is gestoord en functioneren de reproductieve en musculoskeletale systemen. Een tekort aan schildklierhormonen veroorzaakt een toename van de schildklier, die de omliggende weefsels en organen onder druk zet en heesheid en pijn veroorzaakt bij het slikken. Immuniteit reageert hierop door antilichamen tegen TPO te produceren.

Thyroperoxidase-antilichamen zijn sterk verhoogd - wat betekent dit?

loading...

Als antilichamen tegen thyroperoxidase sterk worden verhoogd, betekent dit dat auto-immuunaugroei op het schildklierweefsel is gericht. Dit wordt waargenomen door:

  • thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • Graves ziekte;
  • schildklierkanker.

Bij personen die niet lijden aan disfunctie van het orgaan, wordt een toename van ATTPO (of ATPO) veroorzaakt door andere ziekten die indirect de functie van de schildklier beïnvloeden:

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO kunnen zowel een oorzaak als een gevolg zijn van schildklierabnormaliteiten. Een toename van ATTPO's kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen - lithium- of jodiumbereidingen, interferon, amiodaron, glucocorticoïden.

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te detecteren, wordt serum van veneus bloed bestudeerd. Als dergelijke antilichamen werden gevonden bij een zwangere vrouw, moet de analyse worden uitgevoerd bij een pasgeborene.

Een kleine afwijking van het ATTPO-niveau ten opzichte van de norm kan uitlokken:

  • operatie aan de schildklier, verwondingen;
  • emotionele overspanning;
  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • herhaling van inflammatoire pathologieën;
  • fysiotherapie in de nek.

Ongeacht de redenen voor de toename van antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt schildklierweefsel vernietigd door immuuncellen als gevolg van een aanval, die ontwikkeling kan triggeren:

  • bazedovoy ziekte (giftige struma);
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis (schildklierontsteking);
  • als gevolg hiervan, ernstige pathologieën van het metabolisme in de toekomst.

De snelheid van antilichamen tegen TPO (thyroperoxidase), tabel

loading...

Tabel met normale antilichamen tegen thyroperoxidase:

Met de leeftijd is er een neiging om antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen te verhogen, wat vooral merkbaar is in de menopauze en kort voor het optreden ervan. Naast de menopauze zijn zwangerschap en borstvoeding van cruciaal belang.

Vanwege de aard van de gebruikte testsystemen, kunnen prestatienormen en eenheden voor het meten van het niveau van ATTPO's variëren tussen verschillende laboratoria.

In veel klinieken worden bijvoorbeeld eenheden / ml gebruikt, in dergelijke gevallen wordt het niveau van antilichamen beschouwd als de norm van niet meer dan 5,6.

De waarden van de normen zijn gekoppeld aan de resultaten van de analyse. Het is echter niet nodig om deel te nemen aan zelfdecodering - om pathologie te diagnosticeren en alleen een specialist moet een behandelingsregime kiezen.

  • Met de ATPO-test kunnen auto-immuunpathologieën in de vroegste stadia worden gedetecteerd.

Antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap werden verhoogd

loading...

Als een vrouw een kind heeft met een schildklier in grootte of als een verhoging van het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) -niveau wordt gediagnosticeerd, wordt een ATTPD-analyse als verplicht beschouwd. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en beïnvloedt de synthese van jodiumhoudende hormonen in de schildklier, dus de toename ervan kan duiden op verborgen problemen met het werk van dit orgaan.

Normaal gesproken zou het in de vroege stadia laag moeten zijn en niet groter dan 2 mU / l. Als het verhoogd is samen met een toename in ATTPO, dan duidt dit op de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase tijdens de zwangerschap kan niet alleen de conditie van de schildkliervrouw, maar ook de gezondheid van het ongeboren kind negatief beïnvloeden. Dit is te wijten aan het feit dat ATTPO vrijelijk de placentabarrière kan overwinnen.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen TPO, medicijnen

loading...

Hoge antilichamen tegen thyroperoxidase duiden primair op hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. In de kindertijd zonder behandeling kan dit leiden tot de ontwikkeling van cretinisme en bij volwassenen tot myxoedeem.

Behandeling van toenemende ATTPO-geneesmiddelen - hormonale middelen worden door de arts voorgeschreven na de diagnose. Van de gebruikte geneesmiddelen levothyroxine. Het instrument is gecontra-indiceerd bij acute hartaanval, hyperfunctie van de schildklier, bijnierinsufficiëntie. De analogen zijn L-thyroxine en Eutirox.

L-thyroxine wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen met TSH van meer dan 4 mU / L, zelfs als antilichamen tegen TPO niet verhoogd zijn. Het innemen van het medicijn helpt om de goede werking van de schildklier te behouden.

De effectiviteit van therapie wordt aangegeven door een afname van ATPO tot ondergeschikte of nul-indicatoren. Na de behandeling is het belangrijk om regelmatig te testen op schildklierhormonen en antilichamen tegen TPO.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn toegenomen: wat betekent dit en wat is de norm

loading...

Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I. Het enzym katalyseert de biosynthese van trijodothyronine en thyroxine (T3 en T4). Deze hormonen zijn betrokken bij alle metabolische processen in het lichaam. Insufficiëntie of afwezigheid van thyroperoxidase is een van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een toename van de titer van antilichamen tegen TPO (AT-TPO) wordt waargenomen bij auto-immune schildklierziekte (schildklier). Antilichamen tegen thyroperoxidase worden geproduceerd door B-lymfocyten die het schildklierweefsel infiltreren en zijn een marker van de ziekte van Hashimoto en de ziekte van Graves (ziekte van Graves).

Laboratoriumdiagnose van antilichamen tegen thyroperoxidase

loading...

De titer van AT voor thyroperoxidase is een indicator van auto-immune schildklierpathologieën, die het mogelijk maakt de ziekte in een vroeg stadium te detecteren. Specifieke markers van deze groep ziekten zijn antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten. 90-95% van de patiënten met Hashimoto struma en 80% met de ziekte van Graves hebben verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase. De antilichaamtest is opgenomen in het screenende schildklierpanel.

Het schildklierpanel bevat de volgende analyses:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • gemeenschappelijke en vrije trijodothyronine;
  • thyroxine;
  • thyreoglobuline, evenals antilichamen.

De indicaties voor analyse van thyroperoxidase-antilichamen zijn:

  • vermoedelijke auto-immuunpathologie van de schildklier;
  • screening van zwangere vrouwen in het eerste trimester van de dracht om het risico op schildklierstoornissen en de ontwikkeling van postpartum thyroiditis te beoordelen;
  • identificatie van risicofactoren voor congenitale hypothyreoïdie;
  • het screenen van de oorzaken van onvruchtbaarheid of de gebruikelijke miskraam;
  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling;
  • beoordeling van de schildklierfunctie voordat amioadaron, interferonen en lithiumpreparaten worden ingenomen.

De toename van de antilichaamtiter ten opzichte van TPO tijdens de zwangerschap is te wijten aan veranderingen in het immuunsysteem, evenals aan de aanpassing van de schildklier aan de zwangerschap. Na 8-9 maanden na de geboorte, keert het niveau van antilichamen terug naar normaal.

Tijdens de zwangerschap wordt de analyse van AT-TPO gerechtvaardigd door het feit dat antilichamen de hemato-placentaire barrière kunnen binnendringen, met een negatief effect op de foetus. De studie wordt uitgevoerd in het geval van gestationele pathologie: pre-eclampsie van zwangere vrouwen, spontane miskraam of vroeggeboorte.

Het niveau AT tot thyroperoxidase wordt bepaald met de volgende tekenen van disfunctie van de ShZh:

  1. Hypofunction: gekenmerkt door een toename in lichaamsgewicht, constante malaise, vermoeidheid, koude intolerantie, obstipatie, droge huid, haaruitval; bloeddruk kan ook worden verlaagd.
  2. Hyperfunctie: typische symptomen zijn gewichtsverlies, verhoogde speekselvloed, tachycardie, exophthalmus, slapeloosheid, prikkelbaarheid, hypertensie.

Om de AT-TPO te beoordelen, neemt u veneus bloed. Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Toegestaan ​​om water te drinken. Een maand vóór de analyse wordt aanbevolen om te weigeren hormoonbevattende geneesmiddelen te ontvangen. Deze vraag moet met uw arts worden besproken, omdat zelfopname van therapie een bedreiging voor de gezondheid kan vormen. Een paar dagen voor het onderzoek, ook in overleg met de arts, annuleert u jodiumbevattende geneesmiddelen. Aan de vooravond uitsluiten fysieke en psycho-emotionele stress, evenals roken. Het onderzoek wordt niet onmiddellijk na de operatie of een infectieziekte uitgevoerd. Ontstekingsprocessen kunnen het resultaat verstoren.

AT tot thyroperoxidase is verhoogd bij 15-20% van de mensen zonder schildklierpathologie.

Tabel met standaarden antilichamen tegen thyroperoxidase.

Referentiewaarden kunnen variëren afhankelijk van de analysator die in een bepaald laboratorium wordt gebruikt. Wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase sterk zijn verhoogd, wordt een aantal aanvullende onderzoeken uitgevoerd om de schildklieraandoening te diagnosticeren. Informatief zijn echografie en biopsie.

Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd: wat betekent dit?

loading...

De titer van AT voor thyroperoxidase kan worden verhoogd in de volgende omstandigheden:

  • chronische auto-immune thyroiditis (ziekte van Hashimoto);
  • diffuse toxische struma (de ziekte van Basedow);
  • nodulair toxisch struma;
  • subacute thyroiditis (de ziekte van Querven);
  • postpartum thyroiditis;
  • schildkliertumor;
  • systemische bindweefselaandoeningen (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, syndroom van Sjögren).

Een toename in AT-TPO van meer dan 1000 IE / ml is kenmerkend voor chronische auto-immune thyroïditis. Dergelijke veranderingen duiden op een gedeeltelijk genetisch defect in het immuunsysteem. Antistoffen vernietigen thyrocyten, wat de ontwikkeling van hypothyreoïdie veroorzaakt. Herstel verloren functie is onmogelijk.

Als AT-TPO verhoogd is, maar er geen objectieve symptomen van de ziekte zijn, moet de toestand van de patiënt worden gecontroleerd. De toename in antilichaamtiter geeft de progressie van de ziekte aan. De functie van de schildklier neemt geleidelijk af, er is een exchange-hypothermic syndrome, myxedema, inhibitie. Bij ernstige hypothyreoïdie zijn de cardiovasculaire, spijsverterings- en excretiesystemen aangetast. De meest ernstige complicatie is hypothyroid coma. Uitwisselingsprocessen vallen sterk terug. Sterfte bereikt 40%.

De toename van de antilichaamtiter ten opzichte van TPO tijdens de zwangerschap is te wijten aan veranderingen in het immuunsysteem, evenals aan de aanpassing van de schildklier aan de zwangerschap. Na 8-9 maanden na de geboorte, keert het niveau van antilichamen terug naar normaal. Een hoog gehalte AT-TPO kan hyperfunctie van de schildklier bij een kind veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap wordt de analyse van AT-TPO gerechtvaardigd door het feit dat antilichamen de hemato-placentaire barrière kunnen binnendringen, met een negatief effect op de foetus.

Hypothyreoïdie bij kinderen moet zelfs in het ziekenhuis worden gediagnosticeerd. Als substitutietherapie niet op tijd wordt voorgeschreven, zal het kind een vertraging in de psychofysische ontwikkeling hebben.

Oorzaken van een lichte toename van de antilichaamtiter ten opzichte van TPO:

  • schildklierletsel;
  • blootstelling aan straling;
  • stralingsziekte;
  • megaloblastaire anemie;
  • insulineafhankelijke diabetes mellitus;
  • chronische infectieziekten;
  • het gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen en antipsychotica.

Hoe schildklierafwijkingen te behandelen

loading...

Bij de behandeling van auto-immune thyroïditis of de ziekte van Hashimoto worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  1. Glucocorticoïde medicijnen. Het systemische gebruik van prednison wordt weergegeven. Het is ook mogelijk om geneesmiddelen direct in het schildklierweefsel in te brengen. Deze aanpak heeft een goed therapeutisch effect.
  2. Vervangingstherapie. Benoemd tot patiënten met symptomen van hypothyreoïdie. Triyothyronine, thyroxine, L-thyroxine worden gebruikt. Oudere mensen volgen het escalatieschema. De therapie wordt uitgevoerd met de verplichte controle van het TSH-gehalte in het bloed.
  3. Chirurgische interventie. Het is geïndiceerd voor snel progressieve struma, knijpen in de halsorganen en voor een vermoedelijke schildkliertumor. Na de operatie is de patiënt levenslang op vervangende therapie.
  4. Selenium. Het wordt gebruikt als een adjuvante therapie.

Diffuse toxische struma of Graves-ziekte is ook een auto-immuunziekte. Het wordt gekenmerkt door hyperfunctie van de schildklier. Aangenomen wordt dat de ziekte van Graves erfelijk van aard is. Psycho-emotionele verwondingen, infectieziekten en andere stressvolle effecten zijn uitlokkende factoren.

De behandeling wordt uitgevoerd volgens de volgende schema's:

  1. Mercazolyl of methylthiouracil. De therapie is lang, gedurende 6-24 maanden. De dosis wordt geleidelijk verlaagd, waarbij de nadruk ligt op de symptomen van thyrotoxicose, evenals op antilichamen tegen thyroperoxidase en thyroglobuline.
  2. Bètablokkers, glucocorticoïden, kalmerende middelen en kalium. Toewijzen volgens aanwijzingen.
  3. Radioiodine therapie. Het is een moderne methode om de ziekte van Graves te behandelen. Isotoop I-131 wordt in het lichaam geïnjecteerd. Ophopend in de schildklier vernietigt een radio-isotoop zijn cellen. De grootte van de schildklier neemt respectievelijk af en het niveau van hormonen neemt af.
  4. Chirurgische behandeling. Chirurgie is geïndiceerd in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor geneesmiddelen, waardoor het onmogelijk is medicamenteuze therapie uit te voeren, evenals met een significante toename van de klier, atriale fibrillatie.

Vrouwen tijdens de behandeling adviseren merkazolilom om zichzelf te beschermen tegen zwangerschap. Het medicijn dringt door de placenta en beïnvloedt de werking van de schildklier bij de foetus. Wanneer zwangerschap optreedt, wordt propylthiouracil de voorkeur gegeven.

Schildklierziekten hebben een gunstige prognose. Als u een diagnose stelt en de behandeling tijdig start, kunt u de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Thyroperoxidase en antilichamen ervan: analyse, snelheid, oorzaken van toename

loading...

Thyroperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een sleutelenzym in de biosynthese van het schildklierhormoon.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd transmembraan eiwit van het type I dat in de schildklier wordt aangemaakt. Het wordt gesynthetiseerd op polyribosomen, glycosylatie van de eiwitkern van het molecuul bevindt zich in het endoplasmatisch reticulum en de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en intracellulaire vesicles. Gerijpt thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresten van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier) en de fusie van joodthyrosines tijdens de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (Thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt weer belangrijk voor de regulatie van het metabolisme in het lichaam.

Voor reacties die via schildklierperoxidase worden uitgevoerd, zijn jood, waterstofperoxide en thyroglobuline nodig. Reductie of de volledige afwezigheid van thyroperoxidase-activiteit zijn enkele van de oorzaken van congenitale hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immune thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / l).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen bij auto-immuunziekten van de schildklier. Met dergelijke pathologieën als Hashimoto thyroïditis en ziekte van Graves (voorkomend met thyreotoxicose), is er een verlies van immunologische tolerantie voor TPO. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden hoofdzakelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder een verminderde schildklierfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumtest van bloed voor antilichamen tegen thyroperoxidase

loading...

De bepaling van antilichamen tegen thyroperoxidase is de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van auto-immuunziekten van de schildklier, ook in de vroege stadia ervan. De tijdige en juiste diagnose van 85% van de gevallen van diffuse toxische struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroïditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurige studie van auto-antilichamen van de schildklierperoxidase.

Deze analyse maakt deel uit van het diagnostisch complex dat de functies van de schildklier onderzoekt, samen met de bepaling van de concentratie van schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen.

De bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen door de placentabarrière kunnen gaan en de ontwikkeling van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder een verminderd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroïditis wordt gesteld en als er antistoffen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbare studie ook aan de pasgeborene gegeven, dit wordt gedaan om deze pathologie uit te sluiten van kinderen of deze vroegtijdig te detecteren.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie bij zwangere vrouwen, spontane abortus of vroeggeboorte, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij de behandeling met lithium- of interferonpreparaten worden antilichamen tegen thyroperoxidase geanalyseerd, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklierziekten bij dragers van antilichamen tegen TPO kunnen veroorzaken. Het onderzoek wordt aangetoond met langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te volgen.

Het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die een verminderde schildklierfunctie aangeven, in het bijzonder verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid) of toegenomen (toegenomen transpiratie, tachycardie)., exophthalmus, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) het niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt 's morgens vroeg op een lege maag gegeven, het is alleen toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken. Een maand voor de studie is het noodzakelijk om een ​​paar dagen te stoppen met het nemen van hormonale medicijnen, jodiumhoudende medicijnen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om lichamelijke en geestelijke stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag niet geruime tijd na een operatie of een infectieziekte worden uitgevoerd, omdat het resultaat mogelijk wordt vervormd.

Antistoffen tegen schildklierperoxidase kunnen worden verhoogd in afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

Normen van antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden in de tabel weergegeven:

Antistoffen tegen tpo verhoogd: wat het betekent en het gevaar van een toename van thyroperoxidase voor het functioneren van de schildklier

loading...

Bij het ontcijferen van tests voor hormonen bij sommige patiënten staat: "antilichamen tegen TPO zijn verhoogd." Wat betekent dit? Is een toename in thyroperoxidase-indices gevaarlijk voor de werking van de schildklier en de algemene toestand?

Artsen adviseren om informatie te lezen over de snelheid van TVET bij vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het niveau van antilichamen varieert, afhankelijk van de aanwezigheid van endocriene pathologieën en ziekten van andere organen.

Wat betekent dat

loading...

Schildklierperoxidase is een enzym, zonder welke de productie van een actieve vorm van jodium onmogelijk is. Een belangrijke component is vereist voor eiwitjodificatie - thyroglobuline.

Met een overmatig niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt de activiteit van jodium af, wat de synthese van schildklierhormonen negatief beïnvloedt. Tegen de achtergrond van de deficiëntie van triiodothyronine en thyroxine, worden de ontwikkeling en groei bij kinderen vertraagd, de werking van het maag-darmkanaal en de warmtewisseling verslechteren, en de hartspier verzwakt. Negatieve processen vinden plaats in het zenuwstelsel en het skelet, de lichamelijke ontwikkeling is aangetast en psychosomatische stoornissen treden op.

AT bij TPO is een marker die pathologische veranderingen aangeeft, in de meeste gevallen - auto-immuunziekten, veranderingen in de staat van de schildklier en reumatische orgaanschade. Bij vrouwen zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker verhoogd dan bij mannen. In sommige gevallen is een kleine afwijking geen gevolg van ziekten en negatieve toestanden: de indicatoren stabiliseren na het verdwijnen van de factoren die een lichte verandering in de waarden van antilichamen teweegbrachten.

Hoe lager hemoglobine in het bloed van mannen en wat zijn de oorzaken van verhoogde tarieven? We hebben het antwoord!

Adenoma van de linker bijnier: wat is het en hoe het onderwijs van vrouwen te verwijderen? Lees het antwoord in dit artikel.

Welke ziekten wijst erop

loading...

In de meeste gevallen ontwikkelt de overmaat van de standaarden van antilichamen tegen het enzym schildklierperoxidase zich met een ontsteking van het schildklierweefsel met een auto-immuunziekte - Hashimoto's thyroïditis. Vaak is een afwijking van de norm een ​​van de tekenen van een toxische nodulaire struma (een diffuse vorm van laesie van het endocriene orgaan).

Andere schildklieraandoeningen met hoge AT - TPO:

  • De ziekte van Basedow.
  • Thyroiditis van verschillende etiologieën en vormen: auto-immuun, lymfomateus, postpartum, viraal.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Nodulaire vorm van toxische struma.
  • Hypofunction van klier van onbekende etiologie.

Een kleine afwijking van antilichamen tegen thyroperoxidase ontwikkelt zich tijdens pathologische processen in het lichaam, vaak terugkerend in de natuur:

  • chronisch nierfalen;
  • reumatische ziekten;
  • diabetes mellitus.

Ook worden schommelingen in het niveau van antilichamen waargenomen in de volgende gevallen:

  • bestralingstherapie van de nek en het gezicht;
  • letsels van de schildklier en de bijschildklieren.

Veranderingen in indicatoren komen vaak voor op de achtergrond van procedures en in sommige staten:

  • activering van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • SARS-ontwikkeling;
  • uitvoeren van operaties op de schildklier;
  • emotionele, fysieke en nerveuze spanning;
  • het uitvoeren van fysiotherapie in de thoracale wervelkolom en het cervicale gebied.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

loading...

Om de waarden van antilichamen tegen het schildklierhormoon te detecteren, is een kleine hoeveelheid veneus bloed nodig. De patiënt geeft het biomateriaal op een lege maag door, na een eenvoudige voorbereiding.

De laboratoriumassistent detecteert het AT-niveau om het vermoeden van de ontwikkeling van auto-immuunziekten en ontstekingsprocessen in de structurele elementen van de schildklier te bevestigen of te weerleggen. De indicator is nodig om het functionele vermogen van het endocriene orgaan om schildklierhormonen te produceren, te beoordelen.

getuigenis

De endocrinoloog geeft een verwijzing naar analyse om de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase te vinden in gevallen van vermoedelijke schildklierpathologie. Onderzoek is vereist om negatieve processen te bevestigen of te weerleggen. Als een marker van de dynamiek van de behandelingsresultaten, wordt het niveau AT naar TPO niet gebruikt.

Indicaties voor testen:

  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • er is een vermoeden van de ontwikkeling van thyroïditis Hashimoto (een hoog percentage van de gevallen met een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase) en de ziekte van Graves (tweede plaats in frequentie bij pathologieën tegen de achtergrond van AT-afwijking naar TPO);
  • er is een complex van tekens dat wijst op hypothyreoïdie;
  • zwangerschap doet zich niet voor, ondanks talloze pogingen om een ​​kind te verwekken;
  • de patiënt vertoonde tekenen van hyperthyreoïdie;
  • studies tonen primaire veranderingen in de structuur van de endocriene klier aan;
  • vrouw lijdt aan spontane abortussen;
  • de patiënt klaagt over aanhoudende zwelling van de benen, die moeilijk te verwijderen is met behulp van zalven en diuretica.

opleiding

Basisregels:

  • 20 dagen voordat de bepaling van het AT-niveau weigert om alle soorten hormonale verbindingen te accepteren;
  • jodiumbevattende medicijnen en voedingssupplementen mogen drie dagen vóór het onderzoek niet worden ingenomen;
  • op de dag vóór bloedafname is het onwenselijk om overmatig te werken, nerveus te zijn, te gaan sporten. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol, minstens 24 uur voordat je de test voor AT naar TPO overgaat;
  • vanaf de ochtend vóór het bezoek aan het laboratorium is het verboden om enige vloeistof en voedsel te consumeren;
  • De analyse duurt maximaal 11-12 uur.

afschrift

De standaard is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De optimale waarden zijn identiek voor beide geslachten.

Het gehalte AT aan schildklierperoxidase:

  • leeftijd tot 50 jaar - tot 35 IE / ml;
  • mannen en vrouwen ouder dan 50 jaar - van 40 tot 100 IE / ml.

Behandelmethoden

loading...

Met de ontwikkeling van auto-immuun laesies van de schildkliercellen in combinatie met het ontstekingsproces, wordt eerst een overfunctie van een belangrijk orgaan waargenomen en ontwikkelt zich thyrotoxicose. Met pathologische veranderingen in weefsels, progressie van thyroiditis, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd, stellen artsen hypothyreoïdie vast.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van pancreatitis thuis met behulp van folkremedies.

Zoek uit in welke gevallen een operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd en lees meer over de mogelijke gevolgen van een chirurgische ingreep in dit artikel.

Op http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lees je hoe je testosteron bij mannen verhoogt met voedsel.

Belangrijke punten:

  • behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. In de meeste gevallen, bij afwezigheid van ernstige vormen en vermoedens van een kwaadaardig proces, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven;
  • bij auto-immune thyroïditis is de behandelingsduur lang, het zijn niet altijd de artsen die bij de eerste poging de optimale naam voor het hormonale middel kiezen. Er zijn geen specifieke medicijnen, vaak is het nodig om twee of drie soorten medicijnen te gebruiken;
  • voor vervangingstherapie met behulp van een synthetische analoog van het hormoon - levothyroxine. De dosering van Levothyroxine (L-thyroxine) voor elke patiënt, de endocrinoloog selecteert individueel;
  • in geval van beschadiging van de hartspier, drukschommelingen, schrijft de arts bovendien bètablokkers voor;
  • de combinatie van een auto-immuunvorm met subacute thyroïditis vereist het gebruik van Prednisolon, een geneesmiddel uit de categorie glucocorticosteroïden;
  • met een hoge titer van auto-antilichamen geven de samenstellingen van de NSAID-categorie een positief resultaat;
  • om de afweer van het lichaam te versterken, past de patiënt vitamineformuleringen, voedingssupplementen, adaptogenen toe. Het is belangrijk om volledig te eten om acute jodiumtekort te elimineren;
  • voor onderhoudstherapie gedurende het hele leven, bepaalt de arts de minimaal toegestane dosering voor één dag. De snelheid is individueel: de hoeveelheid L-thyroxine voor elke patiënt varieert afhankelijk van een complex van factoren;
  • Met de actieve groei van het schildklierweefsel, tracheale stenose, wordt chirurgische behandeling van struma voorgeschreven. Na de operatie ontvangt de patiënt hormoonvervangingstherapie.

Is de toename van antilichamen tegen TPO gevaarlijk?

Aanzienlijke schommelingen in hormonale niveaus, tekort aan T4- en T3-regulatoren, de aanwezigheid van hoge AT-waarden voor thyroperoxidase duiden op de ontwikkeling van pathologische processen in de schildklier en interne organen. Soms verschijnt het niveau van antilichamen boven de norm als een tijdelijk verschijnsel, in minder ernstige omstandigheden, waarna ze worden geëlimineerd, keren de waarden snel terug naar normaal.

In elk geval, de endocrinoloog beschouwt het niveau van AT naar TPO individueel, rekening houdend met andere factoren die wijzen op de ontwikkeling van chronische ziekten of de afwezigheid van pathologieën. Vaak zijn aanvullende tests, echografie van de schildklier, raadplegingen van verschillende nauwe specialisten vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Als tijdens de zwangerschap AT-fluctuaties worden vastgesteld, moet de vrouw niet alleen regelmatig naar de gynaecoloog, maar ook naar de endocrinoloog. De controle van de waarden is 1 keer per trimester nodig. De eerste test is vereist voor 12 weken. In geval van afwijking van de norm, moet u een kuur L-thyroxine drinken om de zwangerschap te handhaven.

In het eerste trimester is het belangrijk om te weten dat het TSH-gehalte laag is, met een toename van thyrotropine en AT-TPO, moet je letten op de conditie van de vrouw: lage functionele vermogens van het endocriene orgaan duiden op een grote kans op het ontwikkelen van een negatieve toestand - hypothyroxinemie. Hormoonvervangingstherapie duurt soms een heel leven, maar zonder het gebruik van levothyroxine is het onmogelijk om de optimale functies van organen en systemen te behouden.

U moet niet in paniek raken, zelfs niet met een merkbare afwijking van toegestane indicatoren van antilichamen tegen thyroperoxidase: een complex van moderne geneesmiddelen in combinatie met dieet- en levensstijlcorrectie heeft een positief effect op het werk van de endocriene klieren en het hele lichaam. Bij ernstige vormen van struma leveren radio-jodiumtherapie en chirurgische behandeling een goed effect op.

Waarom zouden we antilichamen tegen TPO identificeren om schildklieraandoeningen te diagnosticeren? Antwoord maak kennis met de volgende video:

Verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase: wat betekent het

Antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO) zijn eiwitverbindingen die worden aangetroffen in het bloedplasma en die de cellen van de schildklier binnendringen, waar ze het enzym thyroperoxidase vernietigen. Het niveau van AT-TPO in het veneuze bloed wordt onderzocht met laboratoriummethoden in het geval van een vermoedelijke schildklieraandoening.


Het menselijke immuunsysteem is verantwoordelijk voor de vernietiging van vreemde cellen (bacteriën, virussen, schimmels). De vernietiging van pathogene micro-organismen vindt plaats door de afgifte van antilichamen - eiwitverbindingen (immunoglobulinen), die zich kunnen voegen bij de vijandige cellen van virussen, bacteriën, enz.

Antistoffen tegen TPO worden door het menselijk lichaam geproduceerd als een immuunrespons op de schildklier. AT-TPO's hebben met name het vermogen om in de weefsels van de schildklier te dringen en vervolgens een belangrijk enzym - thyroperoxidase - te vangen en te vernietigen.

Schildklierperoxidase (TPO) is een enzym van de schildklier, waardoor de chemische processen voor de vorming van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) plaatsvinden.

Aangezien thyroperoxidase een noodzakelijke voorwaarde is voor de productie van vitale hormonen, leidt een afname van het aantal TPO soms tot verstoring van het endocriene systeem en het lichaam als geheel.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase (tabel)

Het percentage AT tot TPO is bijna hetzelfde voor vrouwen en mannen op jonge leeftijd.

Bij vrouwen na 50 jaar leiden climacterische processen soms tot een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase en dit is het normale proces van veroudering van het lichaam.

Laten we onderzoeken wat het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase kan verhogen

Het enzym wordt gesynthetiseerd in de cellen van de schildklier en is verantwoordelijk voor de jodering van de voorlopers van schildklierhormonen. In de loop van een complexe biochemische reactie waarbij microsomaal TPO is betrokken, worden jodiumhoudende hormonen thyroxine en triiodothyronine gesynthetiseerd uit thyroglobuline.

Wanneer er fouten in het immuunsysteem en tijdens sommige cross-over auto-immuunreacties optreden, kunnen antilichamen tegen thyroperoxidase in het lichaam worden gevormd.

In de loop van sommige "storingen" kan het immuunsysteem zijn eigen structuren als vreemd accepteren en antilichamen tegen deze structuren synthetiseren. Dankzij dit mechanisme wordt het enzym thyroperoxidase aangevallen door de verdedigingsmechanismen.

Wat betekent het verhogen van het niveau?

Verhoogde titers van antilichamen tegen TPO spreken van een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij, naast het inactiveren van het enzym, schade aan de schildkliercellen optreedt. Aldus betekent de detectie van antilichamen dat het proces van vernietiging van de schildklier door zijn eigen immuuncomplexen is gestart.

De normen voor het gehalte aan antilichamen

De meeste laboratoria accepteren een gehalte van minder dan 5,6 E / ml antilichamen (anti-TPO) voor perifeer veneus bloed. Een indicator van meer dan 5,6 eenheden wordt beschouwd als verhoogd voor alle leeftijdscategorieën.

Help. Elk laboratorium wordt, op grond van de eigenschappen van de apparatuur die wordt gebruikt om de indicatoren te beoordelen, geleid door zijn normen. De normen van indicatoren zijn altijd gekoppeld aan de resultaten van de analyse en zijn niet geclassificeerd als geheime gegevens voor patiënten.

Voor vrouwen na 50 jaar dekt het bereik van de optimale enzymconcentratie hogere snelheden (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Toename van de zwangerschap

Zwangerschap is een proces dat gepaard gaat met fysiologische immunosuppressie en hormonale verstoringen. De foetus is tot op zekere hoogte vreemd aan het eiwit van het moederlichaam. Daarom kunnen zich bij het herstructureren van het immuunsysteem antilichamen vormen op de kruising van antigenen met vrijwel elke structuur van het lichaam van de moeder.

Gewoonlijk is de synthese van dergelijke antilichamen geblokkeerd, maar een toename van hun niveau voor een vrouw tijdens de zwangerschap is nogal een fysiologisch verschijnsel.

redenen

Een lichte overschrijding van de bovengrens van de norm kan worden waargenomen na het overbrengen:

  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • exacerbaties van chronische ontstekingsziekten;
  • psycho-emotionele stress;
  • fysiotherapie in de nek;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Bij een aantal ziekten neemt de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase tienvoudig toe. Dit wordt waargenomen in de volgende pathologische omstandigheden:

  • langdurige irrationele toediening van jodium of glucocorticoïde geneesmiddelen;
  • ziekten van de auto-immune aard (insulineafhankelijke diabetes mellitus, glomerulonefritis, reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, auto-immune gastritis);
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken, de effecten van straling tegen de achtergrond van de genetische aanleg van het organisme voor auto-agressie.

Symptomen van verhoogde niveaus

Symptomen gaan over in een klinisch beeld van hypothyreoïdie (verlaging van het niveau van jodiumhoudende hormonen in het bloed), die de volgende verschijnselen heeft:

  • chronische vermoeidheid, lethargie, slaperigheid;
  • slapeloosheid, depressie;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • chilliness, afname van de lichaamstemperatuur onder 36 ° C;
  • daling van de hartslag, drukdaling;
  • tekenen van bloedarmoede (bleke huid, broze en doffe nagels en haar);
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal in de vorm van flatulentie en obstipatie.

Gevolgen, wat is gevaarlijk?

Wanneer de schildklier wordt beschadigd door anti-TPO-antilichamen, wordt deze vernietigd en vervangen door bindweefsel, wat leidt tot een onomkeerbaar verlies van orgaanfunctie van hormoonsynthese. Hun onvoldoende inhoud treft bijna alle lichaamssystemen.

Help. Een langdurige afname van de concentratie van microsomale thyroperoxidase leidt tot de onderbreking van de syntheseketen van schildklierhormonen en de kliniek van hun insufficiëntie.

Er is een schending van het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot hartritmestoornissen, hartfalen en stagnatie in een grote cirkel van bloedcirculatie met oedeem in de onderste ledematen. Het risico op atherosclerose, hartinfarct en beroerte neemt toe.

Oedeem als gevolg van hypothyreoïdie breidt zich niet alleen uit naar het gezicht, maar ook naar de slijmvliezen en sereuze membranen, waardoor compressie van de schedelzenuwen, verlies van gezichtsvermogen en gehoor wordt veroorzaakt.

De langdurige vertraging van het metabolisme in de hersenen en de betrokkenheid van bloedvaten bij het auto-immuunproces zijn de oorzaak van encefalopathie.

De "gynaecologische" effecten van het verlagen van het niveau van het enzym omvatten amenorroe, polycysteus ovarium, onvruchtbaarheid en zelfs myoma, wat erg gevaarlijk is.

Bij langdurige hypothyreoïdie zijn tekenen van schade aan de schildklier door anti-TPO-antilichamen zichtbaar voor het blote oog:

  • gezwollen gezwollen gezicht;
  • droge krakende huid;
  • hangende oogleden (ooglid ptosis);
  • overgewicht;
  • dun haar en wenkbrauwen, afname van de dikte van het haar.

Hoe werkt een antilichaamtest?

Deze pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd met behulp van een bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase (Anti-TPO).

De geschatte kosten hiervan in privéklinieken variëren van 300 tot 600 roebel.

Wie wordt de analyse getoond

Mensen die om hun gezondheid geven en de symptomen van hypothyreoïdie hebben opgesomd, worden aanbevolen om bloed te doneren voor deze eenvoudige test. Hij kan worden voorgeschreven door een arts als hij op een echografie een verandering in de schildklier heeft, in combinatie met de klinische manifestaties van onvoldoende orgaanprestaties.

behandeling

Vervangende therapie wordt uitgevoerd door jodiumbevattende geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen compenseren:

Bij het bevestigen van auto-immune thyroiditis, schrijft de arts cursussen voor het ontvangen van glucocorticoïden.

Is belangrijk. Doe nooit aan zelfmedicatie, het gebruik van volksremedies en negeer de instructies van de behandelende arts.

Onthoud dat tienduizenden mensen waarvan is vastgesteld dat ze een hoog gehalte aan anti-TPO hebben, een volledig leven leiden door tijdige behandeling voor de arts en de behandeling.

Antilichamen tegen thyroperoxidase - de norm, de reden voor de toename, behandeling

Schildklierperoxidase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de productie van schildklierhormonen. Antistoffen tegen thyroperoxidase (AT tegen TPO) zijn de belangrijkste antigenen van het schildkliereiwit. Ze worden geproduceerd door immuniteit voor het zoeken en elimineren van verschillende pathogenen. Dergelijke componenten reageren zelfs op onbeduidende veranderingen in het menselijk lichaam.

Antistoffen tegen thyroperoxidase zijn de belangrijkste antigenen van de schildklier

Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase zijn verhoogd - wat betekent dit?

In sommige pathologieën kan het immuunsysteem zijn eigen verbindingen als vreemd waarnemen en begint het speciale antilichamen tegen hen te vormen. Zo'n proces heeft een negatief effect op de beschermende mechanismen van het enzym thyroperoxidase. Verhoogde snelheden kunnen wijzen op een uitgebreide auto-immuunreactie, waarbij de schildkliercellen beschadigd zijn. Detectie in de resultaten van onderzoeken met antilichamen suggereert dat het lichaam het proces van vernietiging van de schildklier begon door zijn eigen immuunverbindingen.

Wat zijn de niveaus van antilichamen in het bloed?

Experts accepteren als normaal het gehalte aan antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed tot 5,6 E / ml. Als het cijfer hoger is, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft. Dit overschrijden van de norm is van toepassing op mensen van alle leeftijden.

Let op! Voor vrouwen ouder dan 50 jaar kan het optimale enzymgehalte 8,5 U / ml bereiken.

Als de indicator van antilichamen tegen TPO in het perifere veneuze bloed meer is dan 5,6 E / ml, betekent dit dat de patiënt een pathologie heeft.

Tijdens de zwangerschap is het ook mogelijk om het gehalte aan antilichamen te wijzigen. Dit komt door hormonale aanpassing en immunosuppressie. Het lichaam van een vrouw ziet de foetus als een vreemd voorwerp, dus wanneer het immuunsysteem wordt herbouwd, werken de antigenen samen en begint de productie van antilichamen tegen vrijwel elke structuur van het lichaam van de aanstaande moeder. Vaak is de synthese van dergelijke antigenen geblokkeerd, maar een toename van hun aantal tijdens de periode van vruchtbaarheid is een fysiologisch fenomeen dat geen behandeling vereist. Het niveau van antilichamen keert in de meeste gevallen terug naar normaal 8-9 maanden na levering.

Waarom neemt het niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase toe?

De volgende factoren kunnen een overschrijding van de indicator veroorzaken:

  1. Acute luchtweginfecties.
  2. Exacerbatie van chronische pathologieën.
  3. Sterke stress en psycho-emotionele belasting.
  4. Fysiotherapie op de nek.
  5. Nekblessures
  6. Operaties op de schildklier.

Ook kunnen de oorzaken van een sterke toename van het niveau van antilichamen zijn:

  1. Langdurig gebruik van geneesmiddelen die jodium of glucocorticoïden bevatten.
  2. Pathologie van auto-immune oorsprong.
  3. Auto-immuunziekten veroorzaakt door roken.
Verhoogde niveaus van antilichamen kunnen de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier veroorzaken en als gevolg daarvan de beëindiging van de synthese van hormonen.

Symptomen van een gewijzigd niveau van AT tot TPO in het bloed

Naarmate de hoeveelheid antilichamen van de patiënt toeneemt, kunnen de volgende symptomen van belang zijn:

  1. Algemene zwakte, slaperigheid en lethargie gedurende de dag.
  2. Slaapverstoring
  3. Depressie.
  4. Sterke toename in lichaamsgewicht.
  5. Rillingen, lagere lichaamstemperatuur.
  6. Hartritmestoornis.
  7. Verlaging van de bloeddruk.
  8. Bleken van de huid.
  9. Breekbaarheid en haaruitval.
  10. Verstoring van het spijsverteringskanaal, gemanifesteerd in de vorm van verhoogd gas en obstipatie.

Een verhoging van het niveau van antilichamen kan leiden tot de vernietiging van het bindweefsel van de schildklier, waardoor het lichaam geen hormonen kan aanmaken.

De patiënt heeft een overtreding van het cardiovasculaire systeem, die zich manifesteert in de vorm van hartfalen, hartritmestoornissen, zwelling in de benen, veroorzaakt door bloedstasis.

diagnostiek

Om het niveau van antilichamen te bepalen, kunt u een bloedtest gebruiken voor AT TPO. De kosten van dergelijk onderzoek variëren in het bereik van 400-700 roebel. Deze analyse is nodig om door te geven aan mensen die de bovenstaande symptomen hebben opgemerkt. Hij kan worden voorgeschreven door de behandelende arts als hij veranderingen in de schildklier op echografie en het ontoereikende werk van dit orgaan detecteert.

Bepaal aan de hand van de analyse van veneus bloed bij ATO het gehalte aan antilichamen, het wordt voorgeschreven door de behandelende arts op basis van een echografie van de schildklier en met kenmerkende symptomen

Voor de diagnose moeten verschillende aanbevelingen worden gedaan:

  1. Stop met roken op zijn minst 30 minuten voor aanvang van het onderzoek.
  2. Drink geen alcohol voor 2-3 dagen vóór analyse.
  3. De dag ervoor neemt het onderzoek geen gefrituurd en vet voedsel.
  4. Het is raadzaam om 's ochtends bloed te doneren.

Let op! Voor analyse wordt alleen veneus bloed van de patiënt afgenomen.

Deze diagnostische methode kan worden gebruikt om ontwikkelingsafwijkingen bij baby's te bepalen. Het is noodzakelijk als een vrouw tijdens de zwangerschap een hoog niveau van antilichamen tegen TPO heeft. Ook als de moeder wordt gediagnosticeerd met postpartum thyroïditis, is een bloedtest vereist van de pasgeborene.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase?

Een hoog niveau van antilichamen tegen TPO is vaak een teken van hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen. Als het kind niet op tijd begint met de behandeling, kan zich cretinisme ontwikkelen. Voor een volwassene is het gebrek aan therapie beladen met een extreem ernstige vorm van hypothyreoïdie, die wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem van de huid en het onderhuidse weefsel.

Behandeling van verhoogde AT-waarden voor TPO bestaat uit het nemen van hormonale preparaten die door de arts na de diagnose zijn voorgeschreven.

Voor de behandeling van verhoogde niveaus van AT tot TPO, schrijft de arts hormonen voor, Levothyroxine is een van de populaire geneesmiddelen bij de behandeling van verhoogde AT-waarden.

Een populair medicijn is Levothyroxine. Het werkzame bestanddeel daarin is natrium levothyroxine. Geef het medicijn vrij in de vorm van tabletten. Het is bedoeld voor de behandeling van hypothyreoïdie van verschillende aard, kanker van de schildklier, en wordt ook gebruikt in geval van tekort aan schildklierhormonen.

Let op! Levothyroxine is gecontra-indiceerd bij mensen met een acuut infarct, nierfalen en hyperthyreoïdie.

Levothyroxine kan worden vervangen door Eutirox of L-thyroxine. Het tweede medicijn wordt tijdens de zwangerschap aan vrouwen voorgeschreven. Het ondersteunt de goede werking van de schildklier.

Tip! Na het verloop van de behandeling moet de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase worden gecontroleerd.

Voor de behandeling van hypothyreoïdie kan thyreoombom of schildklier worden gebruikt. Beide medicijnen worden gecombineerd omdat ze 2 hormonen bevatten - T3 en T4.

Therapie omvat langdurige medicatie, en mogelijk langdurig gedurende het hele leven. Het hangt af van de vorm van de ziekte en zijn graad.

Aanvaarding van hormonale geneesmiddelen begint met kleine doses. Er wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de mate van disfunctie van de schildklier.

Tip! Hoe langer een persoon geen hormonale behandeling ondergaat, hoe lager de begindosis van de medicijnen zou moeten zijn.

Bij kleine schendingen van de schildklier kan hypothyreoïdie worden genezen met behulp van homeopathische middelen.

Met jodiumtekort, schrijven experts jodiumbevattende medicijnen voor, die later kunnen worden gebruikt voor preventie:

De samenstelling van deze geneesmiddelen omvat kelp en sporenelementen die nodig zijn voor de volledige werking van de schildklier.

Wat moet ik doen als thyroperoxidase-antilichamen worden verlaagd?

Met een verlaagd niveau van AT tot TPO, voelt een persoon mogelijk geen onaangename symptomen, maar wetenschappers hebben dit fenomeen niet volledig bestudeerd. De hoeveelheid antilichamen kan afnemen bij mensen met erfelijke aanleg of in de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën.

Therapie bestaat in dergelijke gevallen uit hormonale geneesmiddelen. Het is onmogelijk om de AT-waarde voor TPO volledig te corrigeren, het is mogelijk om uitsluitend een ondersteunende behandeling toe te passen.

het voorkomen

Om endocriene ziekten te voorkomen, moeten de volgende regels worden gevolgd:

  1. Corrigeer het dieet, sluit producten zo mogelijk uit met kunstmatige toevoegingen.
  2. Verminder vet- en koolhydraatinname.
  3. Tijdige behandeling van infectieuze en virale ziekten.
  4. Stop met drinken en stop met roken.
  5. Gebruik bij het koken niet gewoon keukenzout, maar gejodeerd zout.
  6. Neem jodium-supplementen.
  7. Inclusief zeevruchten en verse groenten in het menu.
  8. Vermijd sterke psycho-emotionele situaties.
  9. Immuniteit versterken in herfst en winter.
  10. Stabiliseer de dagelijkse routine.
  11. Om te leven kies je het meest ecologisch veilige gebied.
  12. Vermijd lang verblijf in de zon.

Mensen met overgewicht moeten de consumptie van gemaksvoedsel en fastfood verlaten en de voorkeur geven aan caloriearme maaltijden. Het is wenselijk om de fysieke activiteit te verhogen om het lichaamsgewicht aan te passen.

U Mag Als Pro Hormonen