De penetratie van pathogene micro-organismen leidt tot de productie van antilichamen, die speciale eiwitten zijn, en hun synthese wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Er zijn situaties waarin de productie van antilichamen wordt waargenomen tegen gezonde cellen van het menselijk lichaam.

Analyse van antilichamen tegen TPO in de afgelopen jaren is een vrij populaire studie geworden, die wordt voorgeschreven aan bijna iedereen die zich tot de endocrinoloog wendt voor schildklieraandoeningen.

De waarde van antilichamen tegen TPO

BIJ TPO: kenmerken en rol

Schildklierperoxidase is een van de belangrijke antigenen van de schildklier waarop immuuncellen reageren. Een dergelijk enzym neemt actief deel aan de vorming van jodium van de actieve vorm en wordt beschouwd als een katalysator voor de reactie van de productie van schildklierhormoon. Dankzij antistoffen tegen schildklierperoxidase wordt het enzym geblokkeerd en het resultaat is een vermindering van de productie van T3- en T4-hormonen.

De productie van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd door B-lymfocyten in het geval dat ze schildklierperoxidase beginnen te zien als een vreemd eiwit. Het effect van dergelijke antilichamen op de cellen van de schildklier begint, wat hun geleidelijke vernietiging veroorzaakt.

Een grote opeenhoping van dergelijke antilichamen leidt tot het feit dat er een massale vernietiging van schildkliercellen is, waar er een productie van hormonen T3 en T4 is.

Dit alles eindigt met een sterke toename van hormoonspiegels en de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het niveau van cellen die schildklierhormonen produceren tegen de klimaatperiode is zo verminderd dat ze niet in staat zijn om de volledige ontwikkeling van het lichaam te garanderen. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie - dit is een klinisch syndroom, wat zich uit in een onvoldoende gehalte aan schildklierhormonen in het menselijk lichaam.

Indicaties voor de studie

Deskundigen schrijven voor om een ​​bloedtest uit te voeren voor AT TPO met de volgende indicaties:

  • detectie van auto-immuunziekten van de schildklier
  • diagnose van vergroting van de schildklier
  • grote omvang van oogweefsel
  • vorming van dicht oedeem van het been
  • niet het begin van de zwangerschap bij vrouwen voor een lange tijd en problemen met zijn invloed
  • prognose van hyperthyreoïdie bij risicopatiënten
  • detectie van hyperteriose of de ziekte van Graves bij pasgeborenen van wie de moeder aan dergelijke ziekten leed
  • diagnose van struma

Voor de diagnose van auto-immune thyroïditis worden de volgende criteria onderscheiden:

  • hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO
  • specifieke veranderingen in de echografie van de schildklier
  • aanwezigheid van subklinische of ernstige hypothyreoïdie

In het geval dat een van de opgesomde criteria ontbreekt, is de diagnose van auto-immune thyroiditis onwaarschijnlijk.

opleiding

Een goede voorbereiding is een betrouwbaar resultaat.

Om nauwkeurige en betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om enige voorbereiding uit te voeren voor het testen van bloed op schildklierhormonen:

  1. bloed doneren voor onderzoek is noodzakelijk in de ochtend en altijd op een lege maag
  2. De laatste consumptie van voedsel vóór de analyse moet 8-12 uur vóór de procedure zijn
  3. het wordt aanbevolen om psycho-emotionele en fysieke overbelasting te vermijden
  4. voorkom oververhitting en onderkoeling
  5. het is belangrijk om te weigeren alcohol te drinken en te roken voor analyse

In het geval dat een primaire controle wordt uitgevoerd op de inhoud van schildklierhormonen, wordt het aanbevolen 2-4 weken voorafgaand aan de geplande onderzoeksdatum te weigeren medicijnen in te nemen die de werking van de schildklier beïnvloeden.

Als het nodig is om de effectiviteit van de behandeling te controleren, moet op de dag van de analyse worden geweigerd om geneesmiddelen te nemen voor hormonen en moet dit worden vastgelegd in de vorm van de verwijzing.

Het materiaal voor de studie is bloed uit een ader en 5 ml is voldoende om de concentratie van antilichamen te detecteren.

Decoderingsanalyse

Norm hormoon in het bloed en mogelijke afwijkingen

Nadat een bloedtest is uitgevoerd op AT TPO, voert de specialist zijn decodering uit. De snelheid van dergelijke antilichamen bij patiënten tot 50 jaar varieert van 0,0 tot 35,0 U / l, en na deze leeftijd kan het niveau 0,0-100, U / l zijn.

Verhoogde niveaus van antilichamen tegen TPO worden meestal gediagnosticeerd bij patiënten met Hashimoto treiditis. Een kenmerk van deze pathologie is dat om onbekende redenen een auto-immuunreactie zich ontwikkelt in het lichaam van de patiënt en dit leidt tot de activering van speciale antilichamen. Het resultaat is een depressief effect op de schildklier en dit komt tot uiting in een toename van de omvang, wat een van de meest voorkomende oorzaken van hypothyreoïdie is.

Uit de medische praktijk blijkt dat Hashimoto-thyreoïditis bij vrouwen veel vaker wordt gediagnosticeerd en dat oudere patiënten een specifieke risicogroep vormen.

Met deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO aanwezig in de meeste onderzoeken die worden uitgevoerd, wat het immuunsysteem van de pathologie bevestigt.

Handige video - hypothyreoïdie.

Een toename van antilichamen tegen het schildklierperoxidase-enzym wordt waargenomen:

  • met diffuse giftige struma
  • met thyroiditis in subacute vorm
  • met nodulaire toxische struma
  • met idiopathische hypothyreoïdie
  • met schildklierdisfunctie na de bevalling
  • met auto-immune thyroiditis

In sommige gevallen kan een laag gehalte aan antilichamen tegen TPO worden waargenomen bij pathologieën die niet geassocieerd zijn met een verminderde werking van de schildklier. Een van de redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO na de geboorte kan problemen in de schildklier zijn.

Meestal gaat een dergelijke pathologische toestand van het lichaam van vrouwen gepaard met een saaie symptomatische:

  • verhoogde droge huid
  • haaruitval en breekbaarheid
  • problemen met aandacht
  • zwakte van het lichaam

Informatie over het aantal antilichamen tegen TPO in het lichaam van de patiënt maakt de detectie van verschillende auto-immuunpathologieën mogelijk, evenals hypothyreoïdie, die gepaard gaat met lage niveaus van schildklierhormonen. Ze spelen een belangrijke rol voor de menselijke gezondheid, omdat ze betrokken zijn bij het creëren van de hormonale achtergrond van het lichaam.

Verstoring van minstens één orgaan leidt tot verstoringen in het functioneren van het hele organisme en daarom is het belangrijk om schendingen zo vroeg mogelijk te identificeren. Problemen met schildklierhormonen vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de mens, dus het gedrag van schildklierperoxidase-antilichamen is erg belangrijk.

behandeling

Kenmerken van pathologiebehandeling

Bij het onthullen van het verhoogde gehalte aan antilichamen tegen TPO is een verplichte behandeling vereist. In dat geval, als het onderzoek werd uitgevoerd bij een zwangere vrouw, kunnen dergelijke indicatoren erop duiden dat na de bevalling van een kind het gevaar bestaat dat het thyroïditis krijgt. Bovendien vormt de verhoogde concentratie van antilichamen tegen TPO een aanzienlijke bedreiging voor de foetale ontwikkeling van het kind.

Het verhoogde gehalte aan antistoffen duidt erop dat het lichaam van de patiënt problemen ervaart vanwege onvoldoende niveaus van schildklierhormonen en dat deze pathologie hypothyreoïdie is genoemd.

De ontwikkeling van deze ziekte in de kindertijd kan een ernstige verstoring van de hersenen in de vorm van cretinisme veroorzaken en bij volwassenen kan zich myxoedeem vormen.

Een dergelijke pathologische toestand van het lichaam wordt als te gevaarlijk beschouwd, de dichter heeft een bepaalde behandeling nodig. De eliminatie van hyperthyreoïdie wordt uitgevoerd met behulp van hormonale preparaten, waarvan de dosering wordt gekozen door een specialist. Een juiste behandeling stelt u in staat de toestand van de patiënt te normaliseren en terug te brengen naar het normale leven.

Bepaling van AT TPO tijdens zwangerschap

De bepaling van de inhoud van het AT TPO-niveau tijdens de zwangerschap maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van thyroiditis na de geboorte te voorspellen. De medische praktijk toont aan dat dit risico meerdere malen prevaleert bij vrouwen met AT TPO dan bij patiënten zonder deze antilichamen in het lichaam.

De ontwikkeling van postpartum thyroïditis wordt waargenomen bij 5-10% van de vrouwen, en er is een verstoring van het functioneren van de schildklier onder invloed van antilichamen en de vorming van destructieve thyreotoxicose wordt waargenomen.

Meestal wordt in een dergelijke situatie de schildklier volledig hersteld, maar bij sommige vrouwen wordt de diagnose hypothyreoïdie gesteld.

Volgens bepaalde aanbevelingen wordt de bepaling van het gehalte AT TPO uitgevoerd met een toename in TSH van meer dan 2,5 mIU / ml tijdens de zwangerschap. Verhoogd het niveau is een van de indicaties voor het ontvangen van livothyroxine tijdens de bevalling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Schildklierhormonen BIJ TPO

De schildklier is een endocrien orgaan dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van hormonen. Een van de belangrijkste indicatoren voor de status van dit systeem is het niveau van AT-TPO.

Antilichamen tegen thyroperoxidase is een enzym dat door het lichaam wordt geproduceerd als reactie op schildklierperoxidase-activiteit. Met de studie van deze parameter kunt u vele endocriene en auto-immuunafwijkingen diagnosticeren in de beginfasen.

Gewoonlijk sturen artsen mensen met een genetische aanleg voor deze ziekten naar een dergelijke analyse.

Wat is AT-TPO?

AT-TPO - Antistoffen tegen schildklierperoxidase. Hun niveau laat zien hoe agressief de immuniteit van een persoon is ten opzichte van de cellen van hun lichaam. Het schildklierperoxidase zelf is een synthesizer van jodium, wat nodig is voor de vorming van thyroglobuline-jodificatie.

Als het lichaam het AT-TPO-gehalte verhoogt, neemt de activiteit van jodium af. Hierdoor wordt de productie van hormonen T3 en T4 aanzienlijk verminderd.

Ze zijn uiterst belangrijk voor het lichaam, omdat ze verantwoordelijk zijn voor:

  • Stimulatie van GI-motiliteit.
  • Groei en ontwikkeling van het lichaam.
  • Het werk van het cardiovasculaire systeem.
  • Zuurstof absorptie activiteit.
  • Het werk van het ademhalingssysteem.
  • Warmte productie in het lichaam.

Bij een gebrek aan deze schildklierhormonen treden persistente aandoeningen op in het lichaam: de fysieke en mentale ontwikkeling is vertraagd, het centrale zenuwstelsel en het skelet zijn aangetast.

Statistieken tonen aan dat het schildklierhormoon AT tot TPO het meest wordt verhoogd bij vrouwen - ongeveer 10% van de vrouwen van dit geslacht lijdt aan deze aandoening.

Indicaties voor analyse

Meestal stuurt de arts een bloedtest voor schildklierhormonen AT naar TPO in de volgende gevallen:

  • Vaststellen van de aard van de gediagnosticeerde hypothyreoïdie.
  • In geval van verdenking van de ziekte van Basedow of Hashimoto-thyreoïditis.
  • Met de groei van schildklierweefsel.
  • Als de therapie is gepland met amiodaron, interferon of lithium.
  • Met verhoogde echogeniciteit van de schildklier.
  • Vrouwen die niet zwanger kunnen raken.
  • Vrouwen die herhaaldelijk zijn geconfronteerd met een miskraam.
  • Kinderen van moeders die lijden aan hyperthyreoïdie en de ziekte van Graves.
  • Voor het reguleren van pretibiaal myxoedeem.

Meestal, op een verhoogd AT-TPO-niveau, wordt de thyroïditis van Hashimoto gediagnosticeerd, een beetje minder - ziekte van Graves. Niet-auto-immuunziekten van de schildklier kunnen ook de productie van deze antilichamen provoceren.

Als echter studies hebben aangetoond dat alles in orde is met de schildklier, dan is het waarschijnlijk dat u een reumatische aandoening heeft.

Schildklierhormonen BIJ TPO

Verhoogde AT-TPO

Verhoogde AT-TPO geeft de aanwezigheid van pathologie in het lichaam aan. Gewoonlijk geeft een dergelijke verandering in deze bloedindex aan:

Ook kan schildklierhormoon AT-TPO verhoogd zijn als gevolg van radiotherapie in het hoofd en de nek.

Merk op dat deze indicator niet kan worden gebruikt om de dynamiek van veranderingen in de behandeling van een ziekte te bepalen. De analyse laat alleen toe om de aanwezigheid van enige pathologie in het lichaam te onthullen.

norm

Bij absoluut gezonde mensen jonger dan 50 jaar mag het AT-TPO-gehalte niet hoger zijn dan 5,6 mme / ml. Bij het bereiken van de leeftijd van 50 jaar kan de concentratie van dit antilichaam in het bloed toenemen.

Aanzienlijk stabiel genoeg, het is hetzelfde voor zowel mannelijk als vrouwelijk. Statistieken tonen aan dat een toename van de concentratie van deze indicator in 7% van de gevallen wordt gediagnosticeerd.

Het hoogste diagnostische belang van het niveau van AT-TPO is tijdens de dracht. Een verhoogde concentratie van antilichamen in het bloed kan wijzen op een dreigende abortus of de geboorte van een kind met ernstige handicaps.

De norm van AT-TPO bij zwangere vrouwen varieert van 0 tot 2,6 mm / ml. Ze hebben dit onderzoek altijd op een verplichte basis uitgevoerd.

Voorwaarden van analyse

Bloed is een vloeistof waarvan de chemische samenstelling van veel parameters afhangt. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u bepaalde aanbevelingen opvolgen. Zonder hen bestaat een hoog risico om valse indicatoren te krijgen die geen gelegenheid zullen bieden om een ​​juiste diagnose te stellen.

Probeer je aan de volgende regels te houden:

  • 3 dagen voor aanvang van het onderzoek, geef de lichamelijke activiteit volledig op.
  • Probeer stressvolle situaties in je leven te minimaliseren.
  • 3 dagen vóór de bloedafname is het noodzakelijk af te zien van het gebruik van alcoholische en alcoholhoudende dranken.
  • Houd voor 1 dag volledig op met roken.
  • U moet bloed strikt op een lege maag doneren, na 8 uur vasten.
  • Vóór het onderzoek mag je schoon water drinken zonder gas in welke hoeveelheid dan ook.
  • Als u geneesmiddelen gebruikt, raadpleeg dan uw arts over de mogelijkheid om de behandeling gedurende minstens 2 dagen stop te zetten.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat AT-TPO-schildklierhormoon verhoogd zal zijn als een vrouw anticonceptiepillen neemt voordat bloed wordt toegediend.

In dit geval betekent overschrijding van de norm geen enkele pathologie. De arts stuurt de vrouw echter een week later om opnieuw te studeren, en waarschuwt dat de anticonceptiva tijdelijk moeten worden gestaakt.

Gevolgen voor AT-TPO

Een langdurige verhoging van het niveau AT-TPO kan gemakkelijk ernstige complicaties veroorzaken, zoals:

Er is geen enkele behandeling voor verhoogde AT-TPO. In elk geval worden de impacttactieken individueel geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van het organisme en het voorkomen van pathogene processen daarin.

Ook voor een meer gedetailleerde studie van het lichaam worden andere diagnostische methoden voorgeschreven: algemene, biochemische bloedtest, bloedtest voor markers, echografie en Doppler-scanning van de schildklier.

Analyse van AT naar TPO

Synoniemen: Anti-schildklier peroxidase antilichamen (AT-TPO, microsomale antilichamen, anti-schildklier)

De schildklier in het lichaam krijgt een verantwoordelijke rol - de productie van biologisch werkzame stoffen, die met de energie-uitwisseling tussen de cellen. Hun secretie optreedt met deelname van een speciaal enzym - schildklier peroxidase (TPO), die twee belangrijke normale reacties bepaalt: oxidatie van jodide en jodering van tyrosine.

Antilichamen (AT) tegen TPO worden gevormd wanneer het enzym door het lichaam wordt gedefinieerd als een vreemd eiwit. Analyse van de TPO is een precisie-marker voor het bepalen van het niveau van agressie van het immuunsysteem om je eigen lichaam en kunt u auto-immune schildklier ziekte te diagnosticeren: diffuse toxische struma, thyroiditis, schildklier dysfunctie bij zuigelingen.

Algemene informatie

Aan schildklier peroxidase, dat zich op het oppervlak van thyrocytes (cellen die T3 en T4 te produceren), d.w.z. direct in de schildklier reageert het immuunsysteem niet. Maar alleen tot een bepaald punt. Na contact met het enzym in het bloed, en het gebeurt bij beschadiging van de schildklier, veroorzaakt door interne en externe factoren, begint het lichaam actieve synthese van autoantilichamen tegen peroxidase (TPO).

  • bestralingstherapie (bij de behandeling van kanker), systematische blootstelling van het lichaam (beroepsrisico);
  • verwonding van de schildklier als gevolg van een blauwe plek, slag, val, punctie, enz.;
  • onsuccesvol uitgevoerde operatie aan de klier;
  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • ontstekingsprocessen, infectieuze en virale ziekten.

Wanneer het aantal antilichamen toeneemt, begint de massale vernietiging van peroxidase en folliculaire schildkliercellen die T3 en T4 uitscheiden. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van deze hormonen in het bloed dramatisch toe. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als auto-immune thyrotoxicose. Daarna worden gedurende 1,5 - 2 maanden T3 en T4 uit het lichaam gespoeld en daalt hun bloedspiegel. Tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de hormoondeficiëntie aan te vullen, sinds de cellen die ze produceren zijn volledig vernietigd. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Als de hoeveelheid AT matig is toegenomen, zullen deze gedurende tientallen jaren stap voor stap de cellen van de schildklier vernietigen en geleidelijk de hoeveelheid geproduceerde hormonen verminderen. Als gevolg hiervan zal de patiënt een insufficiëntie van de schildklierfunctie ontwikkelen en zal er een tekort zijn aan de belangrijkste jodiumhoudende hormonen (T3 en T4). Dit is dezelfde hypothyreoïdie.

De AT-TPO-test maakt het mogelijk om pathologische condities met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, waarvan de correctie het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HRT) vereist. Met een goed geselecteerde dosering van synthetische hormonen (levostericine), geeft deze behandelstrategie een stabiel en langdurig klinisch effect.

Indicaties voor analyse

Naast directe indicaties (diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier), kan de endocrinoloog in de volgende gevallen een analyse van AT aan TPO voorschrijven:

  • het bepalen van het risico op neonatale hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie bij pasgeborenen), als de moeder een voorgeschiedenis heeft van glandulaire ziekten of antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd;
  • screening in het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op thyroïditis (ontsteking van de schildklier) te bepalen;
  • screening bij zwangere vrouwen met een concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon)> 2,5;
  • bepaling van het risico van een miskraam, spontane abortus (miskraam);
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • beoordeling van de structuur en de conditie van de schildklier voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- of jodiumpreparaten, enz.);
  • diagnostiek van hypothyreoïdie, struma (toename van de klier), thyroiditis, thyrotoxicose (overmatige afscheiding van jodiumhoudende hormonen);
  • verduidelijking van de resultaten van echografie (VS), waaruit een schending van de structuur (heterogeniteit) van de schildklier bleek.

De vraag naar de haalbaarheid van testen op antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden opgelost door een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuropatholoog, een functionele diagnosticus of een huisarts. Dezelfde specialisten zijn bezig met het decoderen van de resultaten van de analyse en het plannen van het behandelingsprogramma voor de geïdentificeerde pathologieën.

Norm voor AT-TPO

Alle endocrinologische onderzoeken (instrumentaal en laboratorium) moeten in dezelfde medische instelling worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden van AT-TPO in verschillende laboratoria kunnen verschillen.

  • Voor antilichamen tegen schildklierperoxidase is de indicator ingesteld op 5,6 U / ml.
  • Bij vrouwen met menopauze verschuiven de grenzen van de norm enigszins.

AT-TPO boven normaal

Een waardevermeerdering kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • nodulair toxisch struma;
  • thyroiditis (auto-immuun, subacute (ziekte van de Kreven), chronisch (ziekte van Hashimoto));
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • reumatoïde artritis (schade aan gewrichten en bindweefsel);
  • lupus erythematosus (een auto-immuunpathologie waarbij bindweefsel en huid worden aangetast);
  • vasculitis (beschadiging van de vaatwanden), enz.

De volgende factoren kunnen een verkeerde toename van AT-TPO geven:

  • genetische aanleg;
  • een behandelingskuur met jodium of andere geneesmiddelen;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Ter referentie: ongeveer 5% van de wereldbevolking lijdt aan auto-immuunziekten van de schildklier. Dit zijn ongeveer 350 miljoen patiënten. In 10% van de resterende antilichamen tegen TPO kunnen ze worden verhoogd zonder de klier te beïnvloeden of door andere systemische en auto-immuunprocessen.

Test voor AT-TPO voor zwangere vrouwen

Onderzoek naar antistoffen tegen schildklierperoxidase tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd aan toekomstige moeders met profylactische doeleinden. Als de concentratie van antilichamen tegen TPO hoog is, neemt het risico op postpartum thyroïditis met 50% toe.

Volgens de statistieken ontwikkelt de pathologie zich bij 5-10% van de vrouwen na de bevalling. De schildklier onder invloed van AT zakt geleidelijk in, waarna thyrotoxicose (oververzadiging van het lichaam met gejodeerde hormonen) ontstaat. Soms wordt de functie van de klier op zichzelf hersteld, maar 1/3 van de patiënten kan hypothyreoïdie ontwikkelen, een chronische hormoondeficiëntie die systematische hormonale therapie vereist.

Als het niveau van andere schildklierhormonen (T3, T4, TSH) in het eerste trimester wordt verhoogd, zal de endocrinoloog een AT-TPO-test voorschrijven.

Voorbereiding voor analyse

Voor de studie gebruikte veneus bloed (in een volume van ongeveer 5 ml). Bloedafname wordt 's ochtends (tot 11.00 uur) uitgevoerd. Op dit punt bereikt de concentratie van antilichamen en endocriene hormonen in het bloed zijn maximum.

  • Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen;
  • Direct voor de manipulatie mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken;
  • Op de dag van de procedure (van 's morgens tot het moment van bloedafname) is het nemen van medicijnen, roken en kauwgom ook verboden;
  • Aan de vooravond van het niet kunnen drinken van alcohol, energie en andere tonische dranken (sterke thee, koffie);
  • Een maand voor de test moeten de hormonale preparaten en eventueel andere medische cursussen (in overleg met de arts) worden geannuleerd. Inname van jodium wordt enkele dagen vóór bloeddonatie gestopt.

Relatieve contra-indicaties voor de analyse van AT-TPO:

  • recente grote operatie, trauma;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • het onvermogen om de loop van de behandeling te annuleren met geneesmiddelen die direct van invloed zijn op het resultaat van het onderzoek.

De concentratie van hormonen en antilichamen tegen hen neemt toe met elke fysieke of emotionele stress. Daarom moet volledige rust binnen een half uur voor de test in acht worden genomen.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

Antistoffen tegen tpo verhoogd: wat het betekent en het gevaar van een toename van thyroperoxidase voor het functioneren van de schildklier

Bij het ontcijferen van tests voor hormonen bij sommige patiënten staat: "antilichamen tegen TPO zijn verhoogd." Wat betekent dit? Is een toename in thyroperoxidase-indices gevaarlijk voor de werking van de schildklier en de algemene toestand?

Artsen adviseren om informatie te lezen over de snelheid van TVET bij vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het niveau van antilichamen varieert, afhankelijk van de aanwezigheid van endocriene pathologieën en ziekten van andere organen.

Wat betekent dat

Schildklierperoxidase is een enzym, zonder welke de productie van een actieve vorm van jodium onmogelijk is. Een belangrijke component is vereist voor eiwitjodificatie - thyroglobuline.

Met een overmatig niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt de activiteit van jodium af, wat de synthese van schildklierhormonen negatief beïnvloedt. Tegen de achtergrond van de deficiëntie van triiodothyronine en thyroxine, worden de ontwikkeling en groei bij kinderen vertraagd, de werking van het maag-darmkanaal en de warmtewisseling verslechteren, en de hartspier verzwakt. Negatieve processen vinden plaats in het zenuwstelsel en het skelet, de lichamelijke ontwikkeling is aangetast en psychosomatische stoornissen treden op.

AT bij TPO is een marker die pathologische veranderingen aangeeft, in de meeste gevallen - auto-immuunziekten, veranderingen in de staat van de schildklier en reumatische orgaanschade. Bij vrouwen zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker verhoogd dan bij mannen. In sommige gevallen is een kleine afwijking geen gevolg van ziekten en negatieve toestanden: de indicatoren stabiliseren na het verdwijnen van de factoren die een lichte verandering in de waarden van antilichamen teweegbrachten.

Hoe lager hemoglobine in het bloed van mannen en wat zijn de oorzaken van verhoogde tarieven? We hebben het antwoord!

Adenoma van de linker bijnier: wat is het en hoe het onderwijs van vrouwen te verwijderen? Lees het antwoord in dit artikel.

Welke ziekten wijst erop

In de meeste gevallen ontwikkelt de overmaat van de standaarden van antilichamen tegen het enzym schildklierperoxidase zich met een ontsteking van het schildklierweefsel met een auto-immuunziekte - Hashimoto's thyroïditis. Vaak is een afwijking van de norm een ​​van de tekenen van een toxische nodulaire struma (een diffuse vorm van laesie van het endocriene orgaan).

Andere schildklieraandoeningen met hoge AT - TPO:

  • De ziekte van Basedow.
  • Thyroiditis van verschillende etiologieën en vormen: auto-immuun, lymfomateus, postpartum, viraal.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Nodulaire vorm van toxische struma.
  • Hypofunction van klier van onbekende etiologie.

Een kleine afwijking van antilichamen tegen thyroperoxidase ontwikkelt zich tijdens pathologische processen in het lichaam, vaak terugkerend in de natuur:

  • chronisch nierfalen;
  • reumatische ziekten;
  • diabetes mellitus.

Ook worden schommelingen in het niveau van antilichamen waargenomen in de volgende gevallen:

  • bestralingstherapie van de nek en het gezicht;
  • letsels van de schildklier en de bijschildklieren.

Veranderingen in indicatoren komen vaak voor op de achtergrond van procedures en in sommige staten:

  • activering van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • SARS-ontwikkeling;
  • uitvoeren van operaties op de schildklier;
  • emotionele, fysieke en nerveuze spanning;
  • het uitvoeren van fysiotherapie in de thoracale wervelkolom en het cervicale gebied.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Om de waarden van antilichamen tegen het schildklierhormoon te detecteren, is een kleine hoeveelheid veneus bloed nodig. De patiënt geeft het biomateriaal op een lege maag door, na een eenvoudige voorbereiding.

De laboratoriumassistent detecteert het AT-niveau om het vermoeden van de ontwikkeling van auto-immuunziekten en ontstekingsprocessen in de structurele elementen van de schildklier te bevestigen of te weerleggen. De indicator is nodig om het functionele vermogen van het endocriene orgaan om schildklierhormonen te produceren, te beoordelen.

getuigenis

De endocrinoloog geeft een verwijzing naar analyse om de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase te vinden in gevallen van vermoedelijke schildklierpathologie. Onderzoek is vereist om negatieve processen te bevestigen of te weerleggen. Als een marker van de dynamiek van de behandelingsresultaten, wordt het niveau AT naar TPO niet gebruikt.

Indicaties voor testen:

  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • er is een vermoeden van de ontwikkeling van thyroïditis Hashimoto (een hoog percentage van de gevallen met een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase) en de ziekte van Graves (tweede plaats in frequentie bij pathologieën tegen de achtergrond van AT-afwijking naar TPO);
  • er is een complex van tekens dat wijst op hypothyreoïdie;
  • zwangerschap doet zich niet voor, ondanks talloze pogingen om een ​​kind te verwekken;
  • de patiënt vertoonde tekenen van hyperthyreoïdie;
  • studies tonen primaire veranderingen in de structuur van de endocriene klier aan;
  • vrouw lijdt aan spontane abortussen;
  • de patiënt klaagt over aanhoudende zwelling van de benen, die moeilijk te verwijderen is met behulp van zalven en diuretica.

opleiding

Basisregels:

  • 20 dagen voordat de bepaling van het AT-niveau weigert om alle soorten hormonale verbindingen te accepteren;
  • jodiumbevattende medicijnen en voedingssupplementen mogen drie dagen vóór het onderzoek niet worden ingenomen;
  • op de dag vóór bloedafname is het onwenselijk om overmatig te werken, nerveus te zijn, te gaan sporten. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol, minstens 24 uur voordat je de test voor AT naar TPO overgaat;
  • vanaf de ochtend vóór het bezoek aan het laboratorium is het verboden om enige vloeistof en voedsel te consumeren;
  • De analyse duurt maximaal 11-12 uur.

afschrift

De standaard is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De optimale waarden zijn identiek voor beide geslachten.

Het gehalte AT aan schildklierperoxidase:

  • leeftijd tot 50 jaar - tot 35 IE / ml;
  • mannen en vrouwen ouder dan 50 jaar - van 40 tot 100 IE / ml.

Behandelmethoden

Met de ontwikkeling van auto-immuun laesies van de schildkliercellen in combinatie met het ontstekingsproces, wordt eerst een overfunctie van een belangrijk orgaan waargenomen en ontwikkelt zich thyrotoxicose. Met pathologische veranderingen in weefsels, progressie van thyroiditis, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd, stellen artsen hypothyreoïdie vast.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van pancreatitis thuis met behulp van folkremedies.

Zoek uit in welke gevallen een operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd en lees meer over de mogelijke gevolgen van een chirurgische ingreep in dit artikel.

Op http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lees je hoe je testosteron bij mannen verhoogt met voedsel.

Belangrijke punten:

  • behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. In de meeste gevallen, bij afwezigheid van ernstige vormen en vermoedens van een kwaadaardig proces, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven;
  • bij auto-immune thyroïditis is de behandelingsduur lang, het zijn niet altijd de artsen die bij de eerste poging de optimale naam voor het hormonale middel kiezen. Er zijn geen specifieke medicijnen, vaak is het nodig om twee of drie soorten medicijnen te gebruiken;
  • voor vervangingstherapie met behulp van een synthetische analoog van het hormoon - levothyroxine. De dosering van Levothyroxine (L-thyroxine) voor elke patiënt, de endocrinoloog selecteert individueel;
  • in geval van beschadiging van de hartspier, drukschommelingen, schrijft de arts bovendien bètablokkers voor;
  • de combinatie van een auto-immuunvorm met subacute thyroïditis vereist het gebruik van Prednisolon, een geneesmiddel uit de categorie glucocorticosteroïden;
  • met een hoge titer van auto-antilichamen geven de samenstellingen van de NSAID-categorie een positief resultaat;
  • om de afweer van het lichaam te versterken, past de patiënt vitamineformuleringen, voedingssupplementen, adaptogenen toe. Het is belangrijk om volledig te eten om acute jodiumtekort te elimineren;
  • voor onderhoudstherapie gedurende het hele leven, bepaalt de arts de minimaal toegestane dosering voor één dag. De snelheid is individueel: de hoeveelheid L-thyroxine voor elke patiënt varieert afhankelijk van een complex van factoren;
  • Met de actieve groei van het schildklierweefsel, tracheale stenose, wordt chirurgische behandeling van struma voorgeschreven. Na de operatie ontvangt de patiënt hormoonvervangingstherapie.

Is de toename van antilichamen tegen TPO gevaarlijk?

Aanzienlijke schommelingen in hormonale niveaus, tekort aan T4- en T3-regulatoren, de aanwezigheid van hoge AT-waarden voor thyroperoxidase duiden op de ontwikkeling van pathologische processen in de schildklier en interne organen. Soms verschijnt het niveau van antilichamen boven de norm als een tijdelijk verschijnsel, in minder ernstige omstandigheden, waarna ze worden geëlimineerd, keren de waarden snel terug naar normaal.

In elk geval, de endocrinoloog beschouwt het niveau van AT naar TPO individueel, rekening houdend met andere factoren die wijzen op de ontwikkeling van chronische ziekten of de afwezigheid van pathologieën. Vaak zijn aanvullende tests, echografie van de schildklier, raadplegingen van verschillende nauwe specialisten vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Als tijdens de zwangerschap AT-fluctuaties worden vastgesteld, moet de vrouw niet alleen regelmatig naar de gynaecoloog, maar ook naar de endocrinoloog. De controle van de waarden is 1 keer per trimester nodig. De eerste test is vereist voor 12 weken. In geval van afwijking van de norm, moet u een kuur L-thyroxine drinken om de zwangerschap te handhaven.

In het eerste trimester is het belangrijk om te weten dat het TSH-gehalte laag is, met een toename van thyrotropine en AT-TPO, moet je letten op de conditie van de vrouw: lage functionele vermogens van het endocriene orgaan duiden op een grote kans op het ontwikkelen van een negatieve toestand - hypothyroxinemie. Hormoonvervangingstherapie duurt soms een heel leven, maar zonder het gebruik van levothyroxine is het onmogelijk om de optimale functies van organen en systemen te behouden.

U moet niet in paniek raken, zelfs niet met een merkbare afwijking van toegestane indicatoren van antilichamen tegen thyroperoxidase: een complex van moderne geneesmiddelen in combinatie met dieet- en levensstijlcorrectie heeft een positief effect op het werk van de endocriene klieren en het hele lichaam. Bij ernstige vormen van struma leveren radio-jodiumtherapie en chirurgische behandeling een goed effect op.

Waarom zouden we antilichamen tegen TPO identificeren om schildklieraandoeningen te diagnosticeren? Antwoord maak kennis met de volgende video:

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De analyse voor het hormoon AT TPO wordt uitgevoerd om de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed te bepalen.

Wat is het hormoon AT TPO?

Dit is een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Het speelt de sleutelrol van een katalysator in de synthese van de belangrijkste schildklierhormonen (T3 en T4), namelijk, het bestuurt het proces van hun jodisatie. De rol van deze hormonen is erg groot - ze nemen deel aan bijna alle metabole processen in het lichaam, omdat ze hun stimulerende middelen zijn.

Thyroperoxidase (TPO) is een katalysator in de vorming van schildklierhormonen

Is belangrijk. Thyroperoxidase (samen met de uitvoering van een dergelijke belangrijke functie) kan een tweede "vermomming" hebben, dat wil zeggen werk niet om te profiteren, maar ten nadele. Dit gebeurt wanneer er een afbraak optreedt in het immuunsysteem, wanneer het peroxidase als een antigeen (vreemd lichaam) waarneemt en een mechanisme omvat voor de productie van antilichamen ertegen.

Deze pathologie wordt de auto-immuunreactie van het lichaam genoemd. Het kan voorkomen in elk orgaan waarvan de cellen om de een of andere reden door het afweersysteem als buitenaards worden gezien. Dientengevolge worden antigeen-antilichaamcomplexen gevormd, die ontsteking van het orgaan veroorzaken, zijn weefsel beschadigen.

In het bijzonder ontwikkelen ziekten zoals de Hashimoto-krop, de ziekte van Graves en andere pathologieën zich in de schildklier, met een afname of toename van de functie van de klier.

AT TPO stijgt sterk tijdens de ontwikkeling van een auto-immuun inflammatoir proces in de schildklier

Is belangrijk. Normaal worden antilichamen tegen thyroperoxidase in een kleine hoeveelheid gevormd. Wanneer AT TPO's verhoogd zijn, worden ze markers die wijzen op een schildklieraandoening.

Wat zijn de indicaties voor de analyse?

Wanneer worden bloedtesten gericht op AT TPO? In elk geval, als de arts de klinische verschijnselen van een schildklieraandoening vermoedt, of als het al is geïdentificeerd, is behandeling van de behandeling noodzakelijk.

Indicaties voor de studie zijn:

  1. Hyperthyreoïdie is een toename van de hormonale functie van de klier.
  2. Hypothyreoïdie is een afname van de hormonale functie van de klier.
  3. De aanwezigheid van oedeem op het gezicht, benen.
  4. Hashimoto-struma (auto-immune thyroïditis).
  5. Graves Disease (toxische diffuse struma).
  6. Stoornis van de klierfunctie na de bevalling, verwondingen en operaties.
  7. Insuline-afhankelijke diabetes.
  8. Bloedarmoede.

Exophthalmos (ooguitsteeksel), beenzwelling - indicaties voor testen bij AT TPO

Onderzoek in de regel eerst de inhoud van schildklierhormonen, onthul de schending van de functie ervan, maak een echografie of radio-isotoopstudie.

Kortom, de analyse van AT TPO heeft een differentiële diagnostische waarde om het auto-immuunproces van een andere pathologie te onderscheiden.

Let op. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn niet strikt specifiek, ze kunnen ook toenemen bij andere auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, lupus erythematosus.

Detectie van antilichamen tegen TPO wordt parallel met de studie van het gehalte aan schildklierhormonen uitgevoerd

Hoe kun je getest worden op schildklierhormonen?

Alvorens te testen op AT TPO, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Voor een maand, stop met het nemen van hormonale medicijnen, vrouwen - hormonale anticonceptiva.
  2. Gedurende 3 dagen stoppen met het innemen van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  3. Gedurende 3 dagen om te stoppen met het nemen van dranken met alcohol.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan het onderzoek, beperk fysieke activiteit, elimineer stressvolle situaties, rook niet.

Is belangrijk. Het bloed voor schildklierhormonen wordt 's morgens op een lege maag toegediend, daarvoor is het nodig om goed te slapen, zodat er geen overbelasting van het lichaam en de bijbehorende veranderingen in de hormonale achtergrond optreedt.

Hormonale anticonceptiva moeten een maand voor het onderzoek tijdelijk worden vervangen door andere middelen.

Wat is het tarief van AT TPO?

De geneeskunde heeft de toelaatbare normen bepaald voor het gehalte aan AT TPO in het bloed, die afhankelijk zijn van zowel geslacht als leeftijd.

Voor het vrouwelijk lichaam is, vanwege zijn fysiologische kenmerken, een iets hogere concentratie van het hormoon toegestaan, namelijk: de norm van AT TPO bij vrouwen onder de leeftijd van 50 jaar is 0-35 IE / ml, ouder dan 50 jaar - 0-100 IU / ml.

Bij mannen jonger dan 50 jaar mag het gehalte aan het hormoon niet hoger zijn dan 35 IE / ml, het percentage AT TPO bij mannen ouder dan 50 jaar - niet meer dan 85 IE / ml.

Let op. Bij de studie van het niveau van het hormoon, vooral bij ouderen, wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van comorbiditeiten (reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten).

Waarom gaat AT TPO omhoog?

Wat betekent het als het hormoon AT TPO verhoogd is, welk pathologisch proces geeft dit aan? Een toename in het gehalte van dit hormoon wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen die zich kunnen ontwikkelen in de schildklier, maar ook in andere organen.

Verhoog het niveau van het hormoon en draag bij aan dergelijke pathologieën van de schildklier:

  1. Hypothyreoïdie, wanneer de hormonen T3 en T4 weinig worden geproduceerd.
  2. De ziekte van Basedow, of hyperthyreoïdie, wanneer de functie van de klier is verhoogd, en een hoge concentratie van de hormonen T3 en T4 in het bloed.
  3. Neoplasma van de schildklier (adenoom, carcinoom).

Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kan gepaard gaan met een verhoging van het niveau van AT TPO

De redenen niet gerelateerd aan schildklierpathologie zijn alle auto-immuunziekten in het lichaam. Meestal is het reumatoïde artritis, reumatoïde polyartritis, systemische lupus erythematosus.

Is belangrijk. Wanneer AT TPO sterk verhoogd is, is het noodzakelijk om niet alleen de schildklier te onderzoeken, maar ook het osteo-articulaire systeem, het bindweefsel, waarin auto-immuunreacties ontstaan.

Wat geeft een verhoogd hormoonniveau bij vrouwen aan?

Verhoogde AT TPO bij vrouwen, naast de hierboven vermelde pathologieën, kan in de volgende gevallen worden bepaald:

  1. Tijdens de zwangerschap.
  2. In geval van een spontane abortus (miskraam).
  3. Met complicaties bij de bevalling.
  4. Na de bevalling.

Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van thyroïditis - een ontsteking van de schildklier. In de meeste gevallen wordt de functie ervan geleidelijk hersteld, maar hypothyreoïdie kan soms ontstaan ​​door de vernietiging van kliercellen door antigeen (thyroperoxidase) antilichaamcomplexen.

Daarom is het bepalen van het niveau van AT TPO bij zwangere vrouwen erg belangrijk. De eerste analyse wordt uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap uitgevoerd. Het gehalte aan antilichamen tegen peroxidase bij zwangere vrouwen mag 2,5 IU / ml niet overschrijden.

Screening bij zwangere vrouwen op het gehalte aan antilichamen tegen TPO is vereist

Let op. Als een verhoogde concentratie van het hormoon wordt gedetecteerd, worden zwangere vrouwen voorgeschreven voor de behandeling - correctie met L-thyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen, die de ontwikkeling van de foetus, tijdens de bevalling en de gezondheid van de vrouw zelf, nadelig beïnvloedt.

Hoe de correctie van hoge AT TPO uit te voeren?

Om een ​​geneesmiddelbehandeling met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase te selecteren, wordt het gehalte aan schildklierhormonen bepaald. Bij onvoldoende ontwikkeling wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), de dosis wordt individueel gekozen. Als de productie van hormonen wordt verhoogd, schrijft u geneesmiddelen voor die de functie onderdrukken.

Om de activiteit van het auto-immuunproces, glucocorticoïden ("Prednisolon" en analogen) te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Om het ontstekingsproces in de klier te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd: bètablokkers voor de normalisatie van het hartritme, antihypertensiva, vitaminepreparaten.

Geneesmiddel voor hormoonvervangingstherapie voor hypothyreoïdie

Er is geen enkel behandelingsregime: in elk afzonderlijk geval worden de geneesmiddelen en de dosering ervan afzonderlijk geselecteerd en het gehalte aan hormonen en antilichamen tegen TPO wordt periodiek gevolgd.

Hormoon AT TPO is een belangrijke indicator voor schildklieraandoeningen, en niet alleen. De toename van de inhoud duidt op een auto-immuunontstekingsproces dat medicamenteuze correctie vereist.

U Mag Als Pro Hormonen