Hormonale drug Eutiroks met instructies voor gebruik voor gewichtsverlies heeft een stof die helpt om af te vallen. Het medicijn wordt gebruikt in overtreding van de schildklier, in sommige gevallen wordt het gedurende het hele leven gebruikt. Mensen die willen afvallen, nemen het vanwege de eigenschap om metabole processen te versnellen en het lichaamsgewicht sneller te verminderen.

Wat is eutiroks

Het synthetische medicijn is een analoog van thyroxine, een schildklierhormoon. Dankzij levothyroxine natrium, de werkzame stof van Eutirox (Euthyrox), heeft het middel een gunstig effect op de weefselontwikkeling, groei en metabolisme. Eutirox - een medicijn ter compensatie van het tekort aan schildklierhormonen. Lage dosering van het medicijn verhoogt de snelheid van de synthese van eiwitten en vetten, het gemiddelde is gericht op de ontwikkeling en groei van weefsels, hun behoefte aan zuurstof. Het gebruik van een grote hoeveelheid van het geneesmiddel werkt remmend op het werk van de hypothalamus en de hypofyse (endocriene klieren).

structuur

Eén tablet van een hormonaal medicijn bevat de werkzame stof in de hoeveelheid die wordt vermeld op de verpakking van het product. Levothyroxine natrium is het natriumzout van L-thyroxine en beïnvloedt, na metabolisme in de nieren en de lever, de ontwikkeling van weefsels. Onder de extra stoffen, in aanvulling op lactose monohydraat uitstoten: croscarmellose natrium, magnesiumstearaat, gelatine, maïszetmeel. Lees voordat u het medicijn gebruikt de instructies voor de samenstelling om allergische reacties en de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, wat het gebruik van het medicijn op elke plaats aanzienlijk vergemakkelijkt. Eutiroks-tabletten zijn wit van kleur, rond, plat en afgeschuind. Aan beide kanten is er een scheidingsrisico voor comfortabele scheiding indien nodig. Verkrijgbaar in doseringen van 25-150 mcg. Handige verdeling van de dosis geeft de koper de mogelijkheid om de gewenste verpakkingsoptie te kiezen. Een breed doseringsbereik omvat een tussenliggende afgiftevorm tussen 75 en 100 μg - 88 μg, wat niet gebruikelijk is.

Werkingsmechanisme

Het actieve ingrediënt is een linkshandige isomeer van thyroxine. Wanneer levothyroxine de weefsels van de nieren en lever binnendringt, wordt het omgezet in trijoodthyronine. Vervolgens beïnvloedt levothyroxine het metabolisme en de weefselgroei. De patiënt begint na 2 weken het effect van het medicijn te voelen. De exacte dosering wordt voorgeschreven door de arts, omdat deze op verschillende manieren het lichaam beïnvloedt. Kleine doses medicijnen hebben een anabolisch effect (stimulatie van de synthese en weefselgroei) op ​​het eiwit- en vetmetabolisme, terwijl grote doses de productie van schildklierstimulerend hormoon, thyrotropine-releasing hormoon, remmen.

Wat is voorgeschreven

Eutirox is een hormonaal medicijn, dus het medicijn wordt gebruikt om het tekort aan schildklierhormonen te compenseren. Het medicijn wordt ook gebruikt in een therapeutisch complex met andere geneesmiddelen tegen de ziekte van Graves, auto-immune thyroïditis, een test voor het onderdrukken van de schildklier. Andere indicaties voor gebruik volgens de instructies zijn:

  • hypothyreoïdie;
  • de periode na de operatie voor schildklierkanker en andere ziekten;
  • diffuse toxische struma;
  • euthyroid struma;
  • preventieve maatregelen tegen de re-vorming van struma;
  • na resectie van de schildklier;
  • als een diagnostische methode, een schildklieronderdrukkingstest.

Instructies voor het gebruik van eutirox voor gewichtsverlies

Sommige mensen gebruiken het medicijn om het proces van het laten vallen van die extra kilo's te versnellen. Afgaande op de positieve beoordelingen, is het mogelijk om gewicht te verliezen met Eutirox - het hulpmiddel debugt het werk van het metabolisme, d.w.z. het vertraagde metabolisme is genormaliseerd, wat een positief effect heeft op de eliminatie van vetafzettingen. De eerste die Eutirox begon te gebruiken voor gewichtsverlies, waren atleten, bodybuilders en bodybuilders. Gewichtsverlies ontstaat door de speciale eigenschappen die geneesmiddelen geven:

  • vermindert de eetlust;
  • versnelt het metabolisme geassocieerd met het verbranden van calorieën;
  • bevordert glucoseopname;
  • stimuleert het zenuwstelsel, dat het lichaam naar een actieve staat brengt en de persoon wil bewegen.

De loop van het gebruik van Eutirox voor gewichtsverlies is 28 dagen. Tabletten weggespoeld met veel water. Om het resultaat te bereiken, is het bij het nemen van het medicijn nodig om de voeding te corrigeren en in de dagelijkse dieetvoeding die grote hoeveelheden eiwitten en vezels bevat, te nemen. Een hoge dosis van het medicijn in 150-200 microgram helpt om gewicht te verliezen, maar het wordt aanbevolen om een ​​gemiddeld aantal te nemen. Hoe eutiroks te nemen? Het is noodzakelijk om de aanbevelingen te volgen:

  1. De receptie begint met 50 microgram per dag en neemt geleidelijk toe tot 300 microgram.
  2. De dagelijkse dosis Eutiroks is verdeeld in 3 doses.
  3. Eutiroks-tabletten kunnen niet later dan 18:00 worden geconsumeerd.
  4. Neem het geneesmiddel vóór de maaltijd in of 2 uur daarna.

Bijwerkingen

Een van de bijwerkingen van het medicijn bij het nemen van voor gewichtsverlies in de instructies toewijzen van de belasting op het hart. Dit negatieve effect kan worden verminderd door bètablokkers parallel te gebruiken. Onder de bijwerkingen van Eutirox worden zelden allergische reacties waargenomen. Het is uiterst belangrijk om uw individuele dosering te kiezen tijdens de behandeling of gewichtsverlies, waardoor het risico op negatieve gevolgen wordt verminderd. Bij sterke en blijvende bijwerkingen moet stopzetting van het medicijn volgen. Onder de mogelijke complicaties zijn:

  • buikpijn;
  • slapeloosheid;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • toename van de bloeddruk;
  • storingen in de schildklier;
  • diarree;
  • tachycardie;
  • toegenomen zweten.

Contra

Vóór een therapeutische cursus is het belangrijk om meer te weten te komen over Eutiroks - de gebruiksaanwijzing voor het afvallen, die zal vertellen over alle contra-indicaties. Voor zwangere vrouwen is Eutirox niet voorgeschreven voor gewichtsverlies, maar wordt het gebruikt als een medicijn ter compensatie van het tekort aan het hormoon in de schildklier. Als u het geneesmiddel tijdens de zwangerschap inneemt, moet u weten dat het de foetus beïnvloedt. Een tekort aan thyroxine en zijn overmaat kan de gezondheid van de baby beïnvloeden en tot ernstige complicaties leiden, zoals mentale retardatie.

wisselwerking

Combinatie van het medicijn met alcoholische dranken is mogelijk, maar u moet weten wanneer u moet stoppen en kijken hoe u zich voelt. Elk organisme is individueel en het is onmogelijk om te voorspellen hoe deze combinatie je zal beïnvloeden. Alcohol staat bekend om zijn eigenschappen om de effectiviteit van geneesmiddelen te verminderen, dus het gebruik ervan is alleen toegestaan ​​in kleine doses. Kenmerken van de interactie van het medicijn met andere stoffen volgens de instructies:

  1. Het effect van het verminderen van de werking van de werkzame stof treedt op bij gebruik van sertraline.
  2. Consumptie van ritonavir verhoogt de behoefte aan het medicijn.
  3. Vermindert de opname van een stof uit het maag-darmkanaal colestyramine.
  4. Clofibraat, salicylaten, furosemide en dicoumarine kunnen de werkzame stof van zijn associatie met eiwitten verdringen.
  5. Het verschijnen van aritmie draagt ​​bij aan de / in de introductie van fenytoïne.
  6. Middelen die de bloedstolling beïnvloeden, verhogen hun effectiviteit.

Analogen van Eutirox

Substituten van het medicijn zijn vergelijkbaar in werking en samenstelling van het medicijn. Alle groepen drugs-analogen compenseren het tekort aan schildklierhormoon. Het belangrijkste analoog van Eutiroks is L-thyroxine met minder schrale vormen van afgifte, maar duurder. Onder andere substituten zijn producten geïsoleerd: Tyro-4, Bagothyrox, Levothyroxine en Levothyroxine-natrium.

In elke apotheek in Rusland, inclusief de hoofdstad, kunt u Eutiroks-hormonale medicijnen alleen op recept kopen of goedkoop bestellen in de catalogus. Voordat u de online winkel koopt, moet u een specialist raadplegen. De arts zal u vertellen hoe u de dosis Eutirox per gewicht moet berekenen. De prijs van het medicijn hangt af van het punt van verkoop, fabrikant en dosering. De kosten van het medicijn bedragen 100-300 roebel per verpakking van 100 tabletten. Hieronder volgen de geschatte productiekosten van 100 tabletten (Moskou):

eutiroks

Het medicijn eutirox is een synthetisch hormoon vergelijkbaar met de hormonen die door de schildklier worden aangemaakt.

Dankzij hem wordt de groei en ontwikkeling van weefsels gestimuleerd en vindt het metabole proces van eiwitten, vetten en koolhydraten plaats. Het medicijn helpt de functionaliteit van het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel te verhogen.

In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Eutirox voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Echte RECENSIES van mensen die Eutirox al hebben gebruikt, zijn te lezen in de commentaren.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

  • De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Clinico-farmacologische groep: een preparaat van schildklierhormonen.

Waarvoor wordt Eutirox gebruikt?

Wat betreft de instructies over het gebruik van euthyrox, dan heeft het, zoals elk medicijn, zijn eigen indicaties en contra-indicaties, die in meer detail moeten worden overwogen. Laten we eerst de indicaties voor gebruik behandelen:

  • hypothyreoïdie;
  • met euthyroid struma;
  • na een operatie voor schildklierkanker;
  • in diffuse toxische struma, wanneer de euthyroid-toestand wordt bereikt met behulp van thyreostatica;
  • voor de preventie van terugval van struma, als vervangingstherapie en na resectie van de schildklier;
  • als een diagnostisch hulpmiddel voor de schildklieronderdrukkingstest.

Farmacologische werking

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Instructies voor gebruik

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt de dosering van Eutirox berekend op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, zijn gewicht, leeftijd en symptomen van de ziekte. In de annotatie van de tabletten vindt u een tabel voor het berekenen van de dosis. Nauwkeurigheid van de dosering van tabletten kan worden bereikt door te vertrouwen op negen basismetingen van 25 tot 150 mcg.

De behandeling begint met een minimale onderhoudsdosis, geleidelijk aangepast aan het vereiste therapeutische middel.

  1. Bij euthyroid struma en voor de preventie van terugval na de chirurgische behandeling van euthyreïd struma krijgen patiënten gewoonlijk 75 - 200 mcg levothyroxine per dag voorgeschreven.
  2. Bij hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud en met een normale functie van het cardiovasculaire systeem, wordt meestal 75-150 μg van het geneesmiddel voorgeschreven.
  3. Wanneer hypothyreoïdie bij patiënten ouder dan 55 jaar en / of die lijden aan disfunctie van het cardiovasculaire systeem gewoonlijk wordt voorgeschreven in een initiële dosis van 25 mg, dan wordt de dosis verhoogd met 25 mg elke 2 maanden totdat het normale niveau van TSH is bereikt. In geval van verslechtering van het cardiovasculaire systeem, is het noodzakelijk om cardiologische therapie te corrigeren.
  4. Congenitale hypothyreoïdie bij kinderen jonger dan 6 maanden vereist de aanstelling van 25 - 50 mcg / dag, van 6 tot 12 maanden 50 - 75 mcg / dag, van 1 tot 5 jaar 75 - 100 mcg / dag, van 6 tot 12 jaar 100 - 150 mcg / dag, vanaf 12 jaar 100 - 200 mcg / dag. Voor jonge kinderen wordt het medicijn gedurende de hele levensduur voorgeschreven voor 1 receptie ('s morgens voor de maaltijd).
  5. Patiënten die lang geleden hebben aan hypothyreoïdie, wordt het medicijn zorgvuldig voorgeschreven, met behulp van lage initiële doses. De behandeling wordt meestal gestart met een dosis van 12,5 mcg per dag, waarna de dagelijkse dosis elke 2 weken met 12,5 mcg wordt verhoogd. Bij patiënten met een reeds lang bestaande hypothyreoïdie bij gebruik van het geneesmiddel Eutiroks, wordt aanbevolen om regelmatig het TSH-gehalte in het bloed te meten.
  6. Bij hypothyreoïdie, resulterend uit de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier, wordt de behandeling met Eutirox gedurende het hele leven uitgevoerd.
  7. Voor de behandeling van thyreotoxicose, in combinatie met andere geneesmiddelen, wordt levothyroxine voorgeschreven bij 50-100 microgram per dag.In geval van schildklierkanker wordt 50 - 300 microgram per dag voorgeschreven als suppressieve therapie.

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel 30 minuten voor de maaltijd in te nemen. De dagelijkse dosis wordt meteen ingenomen, de pil wordt heel doorgeslikt, zonder kauwen en met een kleine hoeveelheid water. Kleine kinderen lossen de tablet op in water vóór de vorming van een fijne suspensie; het geneesmiddel moet worden ingenomen onmiddellijk nadat de tablet is opgelost, 's morgens, bij voorkeur 30 minuten vóór de eerste voeding.

Vond een gezworen vijandelijke PADDESTOELspijker! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

eutiroks

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,975 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,95 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,925 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,912 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,90 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,888 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,875 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,863 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,85 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

Zuig en distributie

Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine natrium voornamelijk geabsorbeerd in de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine natrium.

Cmax in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt.

Meer dan 99% van het geabsorbeerde geneesmiddel bindt zich aan serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine).

Metabolisme en uitscheiding

In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine monogeniodinated om triiodothyronine te vormen (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en door de darmen.

T1/2 maakt 6-7 dagen.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Wanneer thyreotoxicose T1/2 verkort tot 3-4 dagen, en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

- als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van struma na resectie van de schildklier;

- schildklierkanker (na chirurgische behandeling);

- diffuse toxische struma na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatietherapie of monotherapie);

- als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

- verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;

- onbehandelde hypofyse insufficiëntie;

- Onbehandelde bijnierinsufficiëntie;

- gebruik tijdens zwangerschap in combinatie met middelen tegen thyreoïdie.

De behandeling mag niet worden gestart voor een acuut myocardinfarct, acute myocarditis, acute pancarditis.

Niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke ziekten geassocieerd met galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom (vanwege de aanwezigheid van lactose in de formulering).

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven met IHD (atherosclerose, angina, myocardinfarct), hoge bloeddruk, hartritmestoornissen, diabetes, in ernstige lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (kan dosis correctie nodig is), patiënten met aanleg voor psychotische reacties.

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

Eutirox in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, waarbij de tablet wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet wordt gekauwd.

Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of bij gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 μg / kg lichaamsgewicht.

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75-100 mcg / dag voor vrouwen en 100-150 mcg / dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de startdosis 25 mg / dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; Als de symptomen van het cardiovasculaire systeem verschijnen of verergeren, is het noodzakelijk om de behandeling van hart- en vaatziekten te corrigeren.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart met kleine doses van 12,5 μg / dag. De dosis wordt met langere tussenpozen verhoogd tot onderhoud - bij 12,5 μg / dag om de 2 weken - en het TSH-gehalte in het bloed wordt vaker bepaald.

Bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen, zijn de doses van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd.

Zuigelingen en kinderen tot 3 jaar krijgen een dagelijkse dosis Eutirox in 1 dosis 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie onmiddellijk voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Bij de behandeling van euthyroid struma voorgeschreven 75-200 mg / dag.

Voor de preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg / dag.

Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mg / dag.

Voor suppressieve behandeling van schildklierkanker - 150-300 mg / dag.

Bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest wordt het volgende doseringsregime gebruikt:

Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox meestal een leven lang gebruikt. Bij thyrotoxicose wordt Eutirox gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling individueel bepaald.

Bij juist gebruik van het geneesmiddel Eutiroks onder toezicht van een arts worden geen bijwerkingen waargenomen.

In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden.

Bij een overdosis van het geneesmiddel wordt een aanzienlijke toename van de metabolische snelheid waargenomen. Klinische hyperthyroïdie optreden bij overdosering wanneer de drempel wordt overschreden individuele tolerantie levothyroxinenatrium of als de dosis vanaf het begin van de therapie toe te snel.

Typische symptomen van hyperthyreoïdie: hartritmestoornissen, tachycardie, hartkloppingen, angina pectoris, hoofdpijn, spierzwakte en spierkrampen, blozen (vooral de huid), koorts, braken, menstruatiestoornissen, goedaardige vnturicherepnaya hoge bloeddruk, tremoren, rusteloosheid, slapeloosheid, toegenomen zweten, gewichtsverlies, diarree. Gevallen van plotselinge hartstilstand zijn gemeld bij patiënten die al vele jaren buitensporig hoge doses levothyroxine-natrium hebben ingenomen. Bij gepredisponeerde patiënten waren er geïsoleerde gevallen van toevallen toen de individuele tolerantiedrempel werd overschreden.

Een overdosis levothyroxine natrium kan symptomen van acute psychose veroorzaken, vooral bij patiënten met een aanleg voor psychotische stoornissen.

Behandeling: afhankelijk van de ernst van de symptomen, een afname van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de aanstelling van bètablokkers. Wanneer het geneesmiddel in extreem hoge doses wordt gebruikt, kan plasmaferese worden voorgeschreven. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine natrium kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Levothyroxine natrium vermindert de werking van hartglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van cholestyramine en colestipol (ionenwisselaar) en aluminiumhydroxide vermindert de plasmaconcentratie van natriumlevothyroxine door het remmen van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine natrium 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Wanneer gelijktijdig toegepast met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van binding aan plasma-eiwitten.

Proteaseremmers (bijv. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium beïnvloeden. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen. Pas indien nodig de dosis levothyroxine natrium aan.

Fenytoïne kan de werkzaamheid van levothyroxine-natrium beïnvloeden als gevolg van de verplaatsing van levothyroxine-natrium door de associatie met plasma-eiwitten, wat kan leiden tot een toename van de concentratie van vrij T4 en t3. Aan de andere kant verhoogt fenytoïne de metabole snelheid van levothyroxine natrium in de lever. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen.

Levothyroxine natrium kan de werkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen verminderen. Daarom is regelmatige controle van de glucoseconcentratie in het bloed vereist sinds het begin van de behandeling met een vervangend schildklierhormoon. Indien nodig moet de dosis van het hypoglycemische geneesmiddel worden aangepast.

Levothyroxine natrium kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) versterken door ze te verwijderen van hun associatie met
plasma-eiwitten, die het risico op bloedingen kunnen verhogen, bijvoorbeeld bloedingen in het CZS of gastro-intestinale bloedingen, vooral bij oudere patiënten. Daarom is regelmatige controle van coagulatieparameters noodzakelijk, zowel aan het begin als tijdens de combinatietherapie met deze geneesmiddelen. Indien nodig moet de dosis anticoagulans worden aangepast.

Salicylaten, dicumarol, furosemide in hoge doses (250 mg), clofibraat en andere geneesmiddelen kunnen levothyroxinenatrium de associatie met plasma-eiwitten, wat leidt tot verhogen van de concentratie van de vrije fractie van T verplaatsen4.

Bij gelijktijdige toediening van orlistat en levothyroxine natrium kan hypothyreoïdie ontwikkelen en / of kan de controle op de hypothyreoïdie afnemen. De reden hiervoor kan een afname in de absorptie van jodium en / of levothyroxine natriumzouten zijn.

Sevelamer kan de absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Tyrosinekinaseremmers (bijvoorbeeld imatinib, sunitinib) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium verminderen. Daarom wordt aanbevolen om aan het begin of aan het einde van het beloop van gelijktijdige behandeling met deze geneesmiddelen veranderingen in de schildklierfunctie bij patiënten te volgen. Indien nodig wordt de dosis levothyroxine natrium aangepast.

Aluminiumbevattende geneesmiddelen (maagzuurremmers, sucralfaat), ijzerbevattende geneesmiddelen,
Calciumcarbonaat is in de literatuur beschreven als potentieel vermindering van de werkzaamheid van levothyroxine natrium. Daarom wordt aanbevolen om levothyroxine natrium minstens 2 uur vóór het gebruik van dergelijke geneesmiddelen in te nemen.

Somatropine kan, wanneer het gelijktijdig met levothyroxine natrium wordt toegediend, de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympathicolytica, jodiumhoudende contrastmiddelen, amiodaron remmen de perifere transformatie van T4 in t3. Vanwege het hoge jodiumgehalte kan het gebruik van amiodaron gepaard gaan met de ontwikkeling van zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de nodulaire struma met de mogelijke ontwikkeling van niet-erkende functionele autonomie.

Sertraline, chloroquine / proguanil verminderen de effectiviteit van levothyroxine natrium en verhogen serum TSH-spiegels.

Geneesmiddelen die de inductie van leverenzymen bevorderen (bijvoorbeeld barbituraten, carbamazepine) kunnen bijdragen aan de hepatische klaring van levothyroxine natrium.

Bij vrouwen die oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruiken of bij postmenopauzale vrouwen die een hormoonsubstitutietherapie krijgen, kan de behoefte aan levothyroxine natrium toenemen.

Consumptie van co-voedingsmiddelen kan intestinale absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Daarom kan dosisaanpassing noodzakelijk zijn, vooral aan het begin of na stopzetting van het gebruik van producten die soja bevatten.

Voor de start van substitutietherapie met schildklierhormonen of voor het uitvoeren van een schildklier onderdrukking test is noodzakelijk om uit te sluiten of behandeling van de volgende ziekten of aandoeningen te houden: acute coronaire insufficiëntie, angina, atherosclerose, hypertensie, hypofyse of bijnier insufficiëntie. Ook moet voorafgaand aan de start van de behandeling met schildklierhormonen de functionele autonomie van de schildklier worden uitgesloten of behandeld.

Bij patiënten met een risico op het ontwikkelen van psychotische stoornissen, wordt het aanbevolen om de behandeling met een lage dosis levothyroxine natrium te beginnen, gevolgd door een langzame toename ervan aan het begin van de behandeling. Patiëntenmonitoring wordt aanbevolen. In het geval van tekenen van psychotische stoornissen, moet de dosis levothyroxine natrium worden aangepast.

Het is noodzakelijk om de mogelijkheid uit te sluiten van zelfs minder ernstige medicatie-geïnduceerde hyperthyreoïdie bij patiënten met coronaire insufficiëntie, hartfalen of tachyaritmieën. Daarom is in deze gevallen regelmatige controle van de concentratie van schildklierhormonen noodzakelijk.

Vóór de vervangingstherapie met schildklierhormonen is het noodzakelijk om de etiologie van secundaire hypothyreoïdie te bepalen. Indien nodig moet substitutietherapie worden gestart om bijnierinsufficiëntie te compenseren.

Als u de ontwikkeling van functionele autonomie van de schildklier voorafgaand aan de behandeling vermoedt, wordt het aanbevolen om een ​​TRG-test of suppressieve scintigrafie uit te voeren.

Bij postmenopauzale vrouwen gediagnosticeerd met hypothyreoïdie en met een verhoogd risico van osteoporose, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van meer dan fysiologische concentraties natrium levothyroxine in serum sluiten. In dit geval wordt een zorgvuldige controle van de schildklierfunctie aanbevolen.

Het gebruik van levothyroxine-natrium wordt niet aanbevolen in aanwezigheid van metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Een uitzondering is het gebruik van thyreostatica tijdens de behandeling van hyperthyreoïdie.

Sinds het begin van levothyroxine-natriumtherapie in het geval van het overschakelen van het ene geneesmiddel op het andere, wordt het aanbevolen om de dosis aan te passen afhankelijk van de klinische respons van de patiënt op de therapie en de resultaten van laboratoriumonderzoek.

Bij gelijktijdig gebruik van orlistat en levothyroxine natrium kan hypothyreoïdie ontwikkelen en / of kan de controle op de hypothyreoïdie afnemen. Patiënten die natrium levothyroxine gebruiken, dienen een arts te raadplegen voordat ze orlistat gebruiken, als het kan zijn dat u orlistat en levothyroxine natrium op verschillende tijdstippen van de dag moet gebruiken en de dosis levothyroxine natrium moet aanpassen. Verdere controle van de schildklierfunctie wordt aanbevolen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen. Sindsdien echter Levothyroxine natrium is identiek aan het natuurlijke schildklierhormoon, er wordt geen effect op het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen verwacht.

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding moet de behandeling met een geneesmiddel dat is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap moet u mogelijk de dosis van het geneesmiddel verhogen vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline.

Er zijn geen aanwijzingen voor het optreden van teratogene en foetotoxische effecten bij gebruik van het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses. Het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap in te hoge doses kan de foetus en de postnatale ontwikkeling nadelig beïnvloeden.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine natrium kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine natrium, de placenta barrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens het geven van borstvoeding moet het medicijn strikt in de aanbevolen doses worden ingenomen onder toezicht van een arts. Wanneer het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses wordt gebruikt, is de concentratie van het schildklierhormoon die in de moedermelk wordt uitgescheiden onvoldoende om hyperthyreoïdie te veroorzaken en de afscheiding van TSH bij een kind te onderdrukken.

Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of bij gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 μg / kg lichaamsgewicht.

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75-100 mcg / dag voor vrouwen en 100-150 mcg / dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de startdosis 25 mg / dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; wanneer de symptomen of verslechtering van het cardiovasculaire systeem optreden, corrigeer de juiste therapie.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

eutiroks

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Eutirox - een middel om het gebrek aan schildklierhormonen te compenseren.

Farmacologische eigenschappen van Eutirox

Volgens de instructies is Eutirox een synthetische analoog van het hormoon thyroxine. Het compenseert het tekort aan hormonen in geval van onvoldoende schildkliervorming. Wanneer het in het lichaam komt, ondergaat het geneesmiddel in de lever en de nieren een transformatie naar trijodothyronine, dat betrokken is bij het metabolisme, en de groei en differentiatie van weefsels reguleert. Kleine doses Eutirox hebben een anabolisch effect op het metabolisme van eiwitten, vetten, middelgrote doses versnellen het metabolisme, groei, weefselontwikkeling, verhogen de functionele activiteit van het hart en de hersenen, grote doses van het geneesmiddel op basis van negatieve feedback vertragen de vorming van thyrotropine-releasing hormoon en TSH in de hersenen hersenen, die de vorming van trijoodthyronine door de schildklier vermindert.

Het therapeutische effect van het gebruik van Eutirox ontwikkelt zich na 7 - 12 dagen vanaf het begin van het medicijn, het duurt hetzelfde nadat het medicijn is geannuleerd. In het geval van verminderde functionele activiteit van de schildklier, volgens beoordelingen, heeft Eutirox een positief effect na 3-5 dagen toediening en een volledige genezing van diffuse struma wordt bereikt in 3-6 maanden.

Van het spijsverteringskanaal Eutiroks dat wordt geabsorbeerd door de bovenste darm, verergert voedselinname de absorptie van het medicijn. In het bloed is bijna alles geassocieerd met plasma-eiwitten. Het belangrijkste metabolisme vindt plaats in de lever, de nieren, de spieren en de hersenen. Het verwijderen van geld van het lichaam door de nieren en door de darmen.

Formulier vrijgeven

Volgens de instructies wordt Eutirox geproduceerd in tabletten van 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 en 150 μg.

getuigenis

Het medicijn wordt gebruikt om een ​​verminderde schildklier te corrigeren - hypothyreoïdie, bij de behandeling van euthyroid struma, diffuse toxische struma (na het bereiken van de toestand van euthyroidie), na chirurgische behandeling van schildklierkanker, als een vervangingstherapie en om terugval van struma na het verwijderen van een deel van de schildklier te voorkomen. Met het gebruik van Eutirox worden verschillende functionele testen uitgevoerd.

Contra

Gebruik het medicijn niet in gevallen van onbehandelde thyreotoxicose en bijnierinsufficiëntie, met acute ontstekingslaesies van het hart (myocarditis, pancarditis), acuut myocardiaal infarct, intolerantie voor het medicijn. Het wordt voorzichtig gebruikt als de patiënt gelijktijdig aritmieën, coronaire hartaandoeningen, hoge bloeddruk, diabetes mellitus, langdurige hypothyreoïdie heeft.

Gebruiksaanwijzing eutiroksa

Tabletten zijn ontworpen om te worden ingenomen op een lege maag (niet eerder dan 30 minuten vóór een maaltijd), drinkwater. Ze kunnen niet kauwen. Afhankelijk van de indicaties voor eutiroksu wordt de dosis individueel gekozen.

Voor patiënten met een aanzienlijk overgewicht wordt een dosis berekend op basis van het gewicht dat voor deze lengte vereist is.

Als substitutietherapie is vereist voor hypothyreoïdie, dan moeten patiënten jonger dan 55 jaar, op voorwaarde dat er geen hartziekte is, de aanbevolen dosis 1,6 - 1,8 μg / kg / dag zijn (gemiddeld 75-100 μg / dag voor vrouwen, 100 voor mannen. - 150 mcg / dag). Als de patiënt 55 jaar of ouder is of als er een bijkomende hartaandoening is, is de dagelijkse dosis 0,9 mcg / kg, start met een dosis van 25 mcg / dag. De dosering wordt verhoogd, indien nodig, geleidelijk met 25 mcg in 2 maanden, tot normale waarden van het schildklierstimulerend hormoon. Het vereist een constante inname van Eutirox gedurende het hele leven.

Ernstige hypothyreoïdie vereist een zorgvuldige toediening van Eutirox met kleine doses - 12,5 mcg / dag, waarbij TSH regelmatig wordt gecontroleerd.

Congenitale hypothyreoïdie bij kinderen jonger dan 6 maanden vereist de aanstelling van 25 - 50 mcg / dag, van 6 tot 12 maanden 50 - 75 mcg / dag, van 1 tot 5 jaar 75 - 100 mcg / dag, van 6 tot 12 jaar 100 - 150 mcg / dag, vanaf 12 jaar 100 - 200 mcg / dag. Voor jonge kinderen wordt het medicijn gedurende de hele levensduur voorgeschreven voor 1 receptie ('s morgens voor de maaltijd).

In de complexe behandeling van thyreotoxicose is de dagelijkse dosis Eutirox 50-100 mcg, met schildklierkanker 50-300 mcg. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald.

Bijwerkingen

Volgens beoordelingen kan Eutiroks af en toe allergische reacties veroorzaken. Als u de dosering nauwkeurig volgt, is het risico op bijwerkingen minimaal.

eutiroks

Beschrijving vanaf 10 december 2014

  • Latijnse naam: Euthyrox
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Merck KGaA., Duitsland.

structuur

De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Extra ingrediënten: maïszetmeel, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Formulier vrijgeven

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een werking die het tekort aan schildklierhormonen kan compenseren.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Eutirox is een geneesmiddel dat is gemaakt op basis van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het gebruik ervan beïnvloedt de groei en ontwikkeling van weefsels, metabolische processen.

Kleine doseringen kunnen anabole effecten hebben op het vet- en eiwitmetabolisme. Gemiddelde doses stimuleren de groei en ontwikkeling, metabolische processen, normaliseert de zuurstofbehoefte van weefsels, evenals het werk van het hart, de bloedvaten en het zenuwstelsel. De ontwikkeling van het therapeutisch effect manifesteert zich na 7-12 dagen, waarbij de stabiliteit gehandhaafd blijft gedurende deze tijd en na stopzetting van de behandeling.

De absorptie van levothyroxine natrium komt voor in de dunne darm, direct in het bovenste gedeelte. Eten heeft een effect op de absorptie van de werkzame stof, waardoor het aanzienlijk wordt verminderd. De maximale concentratie van de component wordt bereikt na 5-6 uur vanaf het moment van gebruik.

Het grootste deel van het geneesmiddel is geassocieerd met serumeiwitten. Vervolgens worden de schildklierhormonen gemetaboliseerd, voornamelijk in de nieren, lever, hersenen en spierweefsels. Uitscheiding van metabolieten vindt plaats met behulp van de nieren en darmen.

Indicaties voor gebruik

Eutirox is voorgeschreven voor:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid struma;
  • vervangende behandeling en preventie van terugval van struma na een operatie aan de schildklier;
  • schildklierkanker;
  • diffuse toxische struma;
  • diagnose voor het testen van schildklieronderdrukking.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge gevoeligheid voor de samenstellende stoffen;
  • onbehandelde thyreotoxicose, hypofyse en bijnierinsufficiëntie;
  • zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te gebruiken voor de behandeling van patiënten met acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het lactosegehalte van het medicijn maakt het verboden voor patiënten die zeldzame erfelijke ziektes hebben geassocieerd met galactose-intolerantie, gebrek aan lactase of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Voorzorgsmaatregelen in de toepassing vereisen ziekten zoals: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, diabetes, aritmie.

Eutirox tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als het medicijn werd voorgeschreven voor de behandeling van hypothyreoïdie, moet het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden voortgezet. Bovendien kan zwangerschap een verhoging van de dosering vereisen vanwege een toename van thyroxinebindend globuline. Tegelijkertijd is het belangrijk om de door de arts aanbevolen doseringen strikt te volgen. Het is gebleken dat het nemen van hoge doses de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden.

Bijwerkingen van Eutirox

Bij juist gebruik van dit medicijn komen bijwerkingen vrijwel niet voor. Bijwerkingen zoals verschillende vormen van allergische reacties mogen echter niet worden uitgesloten.

Instructies over Eutiroks (methode en dosering)

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing eutiroksa, wordt dit geneesmiddel oraal ingenomen. In dit geval wordt de dagelijkse dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de indicaties en kenmerken van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, op een lege maag, een dagelijkse dosering in te nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt met een vloeistof. Wanneer hypothyreoïdie-substitutietherapie wordt uitgevoerd, wordt de dosis bepaald afhankelijk van het gewicht van de patiënten. Bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar oud, wordt het geneesmiddel vóór de eerste voeding binnen een half uur toegediend. De tablet moet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

Ernstige en langdurige vorm van hypothyreoïdie is het starten van de behandeling voorzichtig en in kleine doseringen. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd, tot 25 μg of meer. In dergelijke gevallen wordt het medicijn meestal continu ingenomen, maar strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

overdosis

In geval van overdosering met Eutirox is een significante toename van de snelheid van metabolische processen mogelijk. Dit leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, en vooral wanneer het individuele tolerantieniveau van levothyroxine natrium wordt overschreden, en ook wordt de therapeutische dosis te snel verhoogd.

Tegelijkertijd kunnen symptomen van overdosis zoals: aritmie, tachycardie, hartslag, angina, spier- en hoofdpijn, tremor, hyperemie, koorts, braken, goedaardige intracraniële hypertensie, angst, slapeloosheid, hyperhidrose, gewichtsverlies, enzovoort.

De behandeling is afhankelijk van de symptomen. Het is mogelijk dat de arts de dagelijkse dosis verlaagt of een pauze aanbeveelt, bètablokkers aanwijst. Als gevolg van het ontvangen van te hoge doses wordt plasmaferese voorgeschreven. Wanneer de symptomen van overdosering zijn verdwenen, wordt de hervatting van de behandeling voorzichtig uitgevoerd, met behulp van kleine doses.

Speciale instructies

Voordat met de vervangingstherapie wordt gestart met schildklierhormonen en een schildklieronderdrukkingstest wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk dergelijke ziekten of afwijkingen als acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris, atherosclerose, arteriële hypertensie, hypofyse insufficiëntie of bijnierinsufficiëntie uit te sluiten of te behandelen. Dit geldt ook voor de functionele autonomie van de schildklier.

Het wordt aanbevolen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie tijdens de behandeling uit te sluiten bij patiënten met coronair en hartfalen, tachyaritmieën. Om deze reden is het noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen regelmatig te controleren.

Als er een vermoeden bestaat van het optreden van functionele autonomie van de schildklier, dan is het vóór de behandeling noodzakelijk om reacties uit te voeren op de toediening van thyroliberine, bekend als de TRG-test, evenals suppressieve scintigrafie.

Tijdens postmenopauzale vrouwen met gediagnosticeerde hypothyreoïdie en een verhoogd risico op osteoporose, zijn hoge fysiologische concentraties van het werkzame bestanddeel in serum niet acceptabel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het werk van de schildklier regelmatig te controleren.

Het gebruik van levothyroxine natrium is gecontra-indiceerd bij metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Uitzonderingen zijn onder meer gelijktijdig gebruik bij de behandeling van hyperthyreoïdie door antithyroid-middelen. In het geval van een overgang naar een behandeling met een ander geneesmiddel, is dosisaanpassing vereist, rekening houdend met het therapeutisch effect en laboratoriumgegevens.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van dit medicijn met tricyclische antidepressiva kan het effect ervan vergroten.

Levothyroxine natrium verlaagt de effectiviteit van hartglycosiden.

De combinatie met Kolestiramin, Kolestipol, aluminiumhydroxide vermindert de concentratie van de werkzame stof in het plasma als gevolg van geremde absorptie in het maagdarmkanaal. Daarom moeten doses van deze medicijnen een interval van 4-5 uur verdragen.

Het gelijktijdige gebruik van eutirox en anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, kan leiden tot farmacokinetische interacties op het niveau van communicatie met plasma-eiwitten. Er is ook vastgesteld dat proteaseremmers, namelijk ritonavir, lopinavir en indinavir, de effectiviteit van dit geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te controleren en de dosering tijdig aan te passen.

Combinatietherapie met fenytoïne verhoogt vaak de concentratie van levothyroxine natrium, waardoor het metabolisme wordt versneld. Dit medicijn kan de werkzaamheid van hypoglycemische middelen verminderen en het effect van anticoagulantia versterken.

Gebruik met sevelamer vermindert de absorptie van de werkzame stof en tyrosinekinaseremmers, aluminiumbevattende, ijzerbevattende geneesmiddelen en calciumcarbonaat verminderen de effectiviteit. Bij gebruik van producten met een sojabonengehalte werd een afname van de absorptie van de actieve component in het maagdarmkanaal opgemerkt.

Verkoopvoorwaarden

Eutiroks zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Om de medicatie op te slaan, is een koele, donkere plaats nodig die voor kinderen niet toegankelijk is.

eutiroks

Vormen van vrijgave

Eutirox-instructie

Eutirox (levothyroxine natrium) is een schildklierdrug die wordt gebruikt ter vervanging van schildklierhormonen. Schildklierziekten en in het bijzonder hypothyreoïdie zijn momenteel een van de meest voorkomende endocriene pathologieën, vooral in gebieden met traditioneel lage niveaus van jodium in het milieu. Hypothyreoïdie vereist hormoonvervangingstherapie. Het is noodzakelijk om een ​​medicijncursus te beginnen in het vroegste stadium van de ziekte, wanneer de effecten op het lichaam minimaal zijn. De belangrijkste taak van de endocrinoloog in dit stadium is het normaliseren en onderhouden van een stabiel niveau van schildklierhormonen. Voor de behandeling van hypothyreoïdie worden de volledig kunstmatig herschapen analogen van de menselijke schildklierhormonen, levothyroxine en trijodothyronine, op grote schaal gebruikt. Een van deze geneesmiddelen is Eutirox, levothyroxine natrium. Bij orale inname wordt ongeveer 80% van levothyroxine natrium geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De piek in de bloedconcentratie wordt genoteerd na 5-6 uur vanaf het moment van toediening. De halfwaardetijd van Eutirox is 6-7 dagen (met hypothyreoïdie neemt dit toe tot 9-10 dagen). De dagelijkse dosis van het geneesmiddel wordt individueel bepaald aan de hand van de klinische situatie. De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon en vrij thyroxine. Zwangerschap verhoogt de behoefte aan thyroxine met de helft. Hormoonsubstitutietherapie bij de behandeling van hypothyreoïdie is levenslang. Voor patiënten met dit profiel is dagelijkse inname van levothyroxine een essentiële noodzaak.

Als het medicijn wordt geproduceerd in een beperkt (1-2) aantal doses, neemt de therapietrouw af (therapietrouw van de patiënt), omdat in dit geval is het noodzakelijk de tablet in tweeën te verdelen, in vier of acht delen, wat ook kan leiden tot een onnauwkeurige dosering en een afname van de kwaliteit van de farmacotherapie. Eutirox is een van de weinige geneesmiddelen van levothyroxine op de Russische markt, die beschikbaar is in de breedste reeks doseringen: van 25 tot 150 mcg. Gematigde toediening van het medicijn verhoogt de therapietrouw, wat vooral belangrijk is voor levenslange farmacotherapie, en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt. Normalisatie van het metabolisme bij het gebruik van Eutirox elimineert het tekort aan schildklierhormonen, brengt het fysiologische niveau in lijn met de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed, herstelt de fysieke en mentale prestaties. In kleine doses vertoont Eutirox een anabool effect op het metabolisme van eiwitten en lipiden. Vóór de behandeling is het noodzakelijk om een ​​diep lichamelijk onderzoek uit te voeren en de aanwezigheid van ziekten zoals angina, atherosclerose, hypertensie en hypofyse insufficiëntie uit te sluiten. Bij patiënten met een onstabiele psyche begint de behandeling met minimale doses met een geleidelijke toename onder regulier medisch toezicht. Consumptie van producten die soja bevatten in de darm kan de absorptie van levothyroxine-natrium verergeren, wat een lichte verhoging van de ingenomen dosis vereist.

Artsen beoordelingen over euthyrox

Het medicijn "Eutiroks" heeft zichzelf bewezen in mijn klinische praktijk. Vooral positief was de ervaring van het gebruik bij zwangere vrouwen: klachten van palpitaties kwamen significant minder vaak voor en over het algemeen was de tolerantie goed genoeg. Ik wil ook de aanwezigheid van negen doseringen noteren, wat de patiënt die het medicijn neemt enorm vergemakkelijkt, het is niet nodig om de pil in kleinere delen te verdelen (wat vaak niet haalbaar is voor ouderen).

Apotheken bieden niet altijd het volledige doseringsbereik.

"Eutiroks" - een uitstekende drug van de Duitse fabrikant! Hij wordt door de endocrinoloog aangewezen voor verschillende aandoeningen van de schildklier, in het bijzonder voor hypothyreoïdie. Het medicijn helpt om hormonen te herstellen en TSH na 1,5 maanden gebruik weer normaal te maken. Eutirox heeft een cumulatief effect. Uitstekende medicatie tegen een betaalbare prijs.

Met het juiste gebruik van het geneesmiddel "Eutiroks" onder toezicht van de behandelend arts worden geen bijwerkingen waargenomen. Het wordt niet aanbevolen om "Eutiroks" tegelijk met andere medicijnen te gebruiken. De dagelijkse dosis "Eutirox" wordt 's morgens op de lege maag 30-60 minuten vóór een maaltijd ingenomen en een pil met een kleine hoeveelheid water afgewassen.

Ik hou erg veel van dit medicijn. Voortdurend gebruikt in mijn praktijk bij zowel kinderen als volwassen patiënten. Het is erg handig om een ​​dosering van 25 mcg te hebben, voor jonge kinderen is deze dosis onvervangbaar. Doses 50, 100, 125 zijn toepasbaar bij oudere patiënten. Effectief, "echt werkend", was er geen reden (tenzij natuurlijk het receptregime was verbroken en de patiënt de behandeling niet zelf had geannuleerd), zodat er geen effect was. Ik raad alle patiënten aan die substitutietherapie met thyroxine gebruiken.

Het medicijn is uniek, ik kan me mijn medische praktijk niet voorstellen, het is erg handig om te gebruiken. Titratie van de dosis, goede verdraagbaarheid, uitstekende positieve dynamiek! Er zijn veel voorbeelden! Ik raad aan! Maar tegelijkertijd, heel zorgvuldig, zoals in de ervaren handen van een specialist wonderen doet, en met een ongeletterde afspraak kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.

Een goed medicijn voor hormoonvervangingstherapie. Het heeft vele doseringen, inclusief niet-standaard 25, 88, 112, 137, hierdoor kunnen mijn patiënten het medicijn innemen zonder het in delen te verdelen, wat de beste compensatie biedt voor hypothyreoïdie.

Het medicijn wordt verkocht in alle apotheken, geen bijwerkingen. Beschikbaar tegen een prijs.

In mijn praktijk voorschrijf ik het medicijn Eutiroks voor de behandeling van postoperatieve hypothyreoïdie, en heeft het zichzelf ook bewezen voor de behandeling van chronische auto-immune thyroiditis. Ik schrijf het medicijn ook voor als onderdeel van een complexe therapie voor de behandeling van duodenale toxische struma. Het heeft een zacht effect en een goed effect.

Gemakkelijk deelbaar tablet, drugs fakes worden zelden gevonden. Uitstekende prijs-kwaliteitverhouding.

Bevat lactose, past niet bij patiënten met lactose-intolerantie.

Receptie strikt 30-40 minuten voor de maaltijd. Overslaan wordt niet aanbevolen. Het innemen van het medicijn is strikt onder controle van de hormonale status en de behandelende arts.

gemakkelijk te gebruiken, verschillende doseringen van 25 tot 150 μg, de tablet loopt risico, in tweeën gedeeld in gelijke delen, de tablet is niet groot, hij is gemakkelijk te slikken, het is mogelijk voor kinderen. er zijn geen bijwerkingen, als de dosis niet wordt aangehouden, kunnen er symptomen van overdosis zijn

bevat lactose, strikt geabsorbeerd op een lege maag, moet eerst worden ingenomen

over het algemeen is een goed, hoogwaardig medicijn, de prijs is betaalbaar, gebruiksgemak

Het medicijn normaliseert snel de hormonale status. Geen bijwerkingen.

Ik geef een commentaar op zowel de patiënt die het medicijn 14 jaar heeft gebruikt als de arts die toezicht houdt op de patiënten die dit medicijn gebruiken. Betrouwbaar geneesmiddel van hoge kwaliteit. Ik, als patiënt, een 'hooligan'. Ik bewaar niet altijd het interval tussen het nemen van de pil en het ontbijt. En zelfs voor 'hooligans' werkt dit medicijn. Ik ben hem mijn leven verschuldigd!

Het medicijn is een van de beste op de markt voor schildkliervervangingstherapie.

Zeer handige dosistitratie, uitstekende biologische beschikbaarheid. Er werden geen bijwerkingen waargenomen. Bij het nemen van het geneesmiddel moet zich ervan bewust zijn dat de absorptie ervan de beste manier is op een lege maag. Als u andere geneesmiddelen op een lege maag moet innemen, moet het interval tussen het innemen van eutirox en een ander medicijn minimaal 30 minuten bedragen.

Goed "werkend" medicijn.

Handig bij de benoeming van elke dosering. Er werden geen bijwerkingen waargenomen wanneer voorgeschreven in de persoonlijke gebruikservaring, met inachtneming van alle regels voor het nemen van het medicijn. Het is erg handig om te gebruiken bij jonge kinderen, omdat er een dosering van 25 is. Altijd beschikbaar in het netwerk van apotheken.

Levothyroxine in de praktijk van een endocrinoloog is een onmisbaar en vaak gebruikt medicijn.

De patiënt moet aandacht besteden aan het nemen van het medicijn minstens een half uur vóór het ontbijt, zonder te combineren met andere medicijnen, anders wordt het medicijn ofwel niet geabsorbeerd of wordt een lagere dosis geabsorbeerd en dan is het problematisch om correctie uit te voeren, dosistitratie, om de ware behoefte vast te stellen.

Hoogwaardig product van een goed Duits bedrijf. Snel effect. Als de doseringsregels worden gevolgd voor substitutie hormoontherapie, worden geen bijwerkingen waargenomen. Absoluut veilig voor het maag-darmkanaal, je kunt een pil nemen, 's ochtends met voldoende water wegspoelen en na een paar uur eten.

Uitstekende combinatie van prijs en kwaliteit. Chique selectie van doseringen van 25 mg, wat vooral waardevol is bij het kiezen van therapie bij ouderen en bij ernstige patiënten.

Beoordelingen van patiënten over euthyrox

Na de bevalling was mijn schildklier vergroot, een operatie uitgevoerd om beide lobben te verwijderen, en nu hebben de artsen me voorgeschreven om 's ochtends voor het ontbijt één Eutyrox-tablet voor het leven te drinken. Ik neem periodiek tests voor schildklierhormonen - het medicijn heeft een goed effect, een constante behandeling doet zich voelen. Ik kom niet op gewicht, ik voel me goed.

Pillen "Eutiroks" Ik heb mijn gynaecoloog-endocrinoloog benoemd. TSH was erg hoog, als gevolg daarvan werd hypothyreoïdie gediagnosticeerd. Ik accepteer het voor vijf jaar. Er zijn nooit bijwerkingen en allergieën geweest. Accepteer echter dat dit medicijn strikt onder toezicht van een arts moet staan. TTG is na anderhalve maand weer normaal geworden. Naast het normaliseren van het schildklierstimulerend hormoon, is de huidconditie verbeterd. Het is veel minder acne geworden, bijna opgehouden om uit haar te vallen. En over het algemeen is de staat verbeterd. De sterke stemmingswisselingen zijn verdwenen, de werkcapaciteit is toegenomen en het werd niet zo snel om moe te worden. Eutiroks hebben analogen, maar het komt mij zowel qua prijs als kwaliteit goed uit!

In 2011 werd bij mij de diagnose schildklierkanker gesteld. De schildklier is verwijderd en nu moet ik constant hormonen drinken. De afgelopen 6 jaar heb ik "Eutirox" ingenomen, de dosering is correct gekozen, dus ik heb geen problemen met gewicht en metabolisme. Een groot voordeel van dit geneesmiddel is dat het beschikbaar is in verschillende doseringen, inclusief niet-standaard doseringen. Bijvoorbeeld, 88 microgram, 112 microgram, waarmee u de dosering nauwkeurig kunt selecteren. Maar niet veel mensen weten dat er dergelijke doseringen zijn, ik had zelfs conflictsituaties in apotheken, apothekers overtuigden me dat er geen dergelijke doseringen zijn. En kwamen ook artsen tegen die voor het eerst over dergelijke doseringen hoorden.

Eutirox duurt al meer dan tien jaar (de diagnose is auto-immune hypothyreoïdie). Het medicijn werkte opmerkelijk (TSH-controle), maar in de herfst van het 15e jaar veranderde de fabrikant en stopte het medicijn - de TSH groeide, zwelling verscheen op het gezicht en het gewicht begon toe te nemen. Ik kocht een verpakking bij een oude fabrikant bij apotheken, duurde een jaar, en nu drink ik de maand van "Eutirox" van Merck - dezelfde foto als een jaar geleden, de TTG is gegroeid, hoewel T4 zich in de onderste regionen bevindt, zwelt het gezicht vreselijk in de ochtend. Het medicijn werkt duidelijk niet! De dosering werd berekend op basis van het lichaamsgewicht en op het moment accepteer ik het maximaal mogelijke voor mezelf.

Vóór de aanstelling van eutirox was TSH 14,6. Ze wilden het juiste deel verwijderen. Begon om de eerste 10 dagen voor 25 te nemen, en daarna voor 50 mcg. De eerste dagen van de receptie waren hoofdpijn en een manifestatie van convulsieve gereedheid (ik heb een organische ziekte van de hersenen). Dan is alles stabiel, zonder klachten. De diagnose is nu dubieus, maar oncologiebiopsie sluit uit. Gewicht na het innemen van eutiroksa gestopt bij 81 kg. Ze was erg bang om hormonen te gaan gebruiken, maar nu is ze blij dat ze hormonen heeft uitgevonden. Ik observeer en onderzoek zonder te klagen over de gezondheidstoestand.

Van alle bekende fabrikanten van thyroxine was Merck KGaA de meest betrouwbare. Ik zag Eutirox toen ik in positie was, en mijn schildklier kon het niet aan. Bang dat ik niet tegen de baby kan, rolt TSH gewoon over. De dosis werd bijna twee maanden opgepikt om uiteindelijk een tekort aan thyroxine te compenseren. In deze situatie is de kolossale ervaring van de arts welkom. Vandaag accepteer ik ook "Eutiroks", maar dan in een kleine dosering. De gezondheidstoestand is gewoon super, de prikkelbaarheid is verdampt, het haar is eindelijk gegroeid, het is 12,5 kg kwijtgeraakt, de conditie van de huid is verbeterd. Geen bijwerkingen.

Ik kreeg hetzelfde medicijn voorgeschreven, maar ik ben bang om het te nemen. Na het lezen van zoveel beoordelingen werd het ongemakkelijk. Veel mensen schrijven enge dingen en ik heb al allergieën voor veel medicijnen. Weet gewoon niet wat te doen.

Effectieve geneeskunde voor de behandeling van hypothyreoïdie. Het wordt opgenomen in 40 minuten, dus het is beter om het niet later dan een half uur voor de maaltijd in te nemen. Soms is het moeilijk om de dosis op te nemen, het kostte me ongeveer een jaar. De pillen zelf zijn klein, smaakloos. En hoewel veel artsen geloven dat niemand eutirox zal vervalsen, kwam ik een nep tegen. Qua uiterlijk verschilde de verpakking op geen enkele manier, maar de tablets bleken in de verpakking te liggen met eenvoudig krijt. Ik maakte toen het onderzoek. Dus wees voorzichtig bij het kopen van hormonale medicijnen. En vergeet niet het TSH-niveau te controleren.

Schildklierproblemen begonnen op 16-jarige leeftijd. Na een lang bezoek aan alle soorten artsen in de stad en de regio moest ik nog steeds een operatie ondergaan om de schildklier te verwijderen. Nadat de arts me had voorgeschreven, "Eutiroks" met een dosering van 125. Ik slik elke ochtend al 4 jaar lang een pil, er zijn geen problemen. Ze voelt zich geweldig, ze heeft geen bijwerkingen opgemerkt. "Eutiroks" - het medicijn is min of meer beschikbaar in vergelijking met andere geneesmiddelen. Het medicijn is goed.

Mijn schildklier begon zich te misdragen toen ik 14 was, vanwege het feit dat er een groeispurt was (in 3 maanden groeide ik 10 cm). De endocrinoloog diagnosticeerde auto-immune thyroiditis. En in die tijd kreeg ik thyroxine voorgeschreven. Na 12 jaar is de diagnose hernoemd naar hypothyreoïdie. Ik gebruik eutirox sinds 18 jaar, de doseringen waren verschillend (afhankelijk van de TSH-tests). Nu heb ik een profylactische dosering van 50 mg, ik neem elke ochtend een pil op een lege maag. Ik geloof dat dankzij deze drug en, natuurlijk, mijn levensstijl, mijn schildklier in een stabiele toestand is en gedurende 4 jaar testen voor hormoon en echografie binnen het normale bereik vallen.

Ik ben al meer dan drie jaar bekend met eutirox (hypothyreoïdie is gediagnosticeerd) - ik neem het elke ochtend van 5 tot 8 's morgens (volgens de endocrinoloog is het deze tijd die optimaal is voor het innemen van eutirox). Het belangrijke punt - je zou pas een uur na de pil moeten ontbijten. Zodra ik euthyrox begon te nemen, voelde ik veranderingen in de kwaliteit van leven - bradycardie, haarverlies, huidpeeling, zwelling van handen, voeten, gezicht, geheugenstoornissen, constant verlangen om te slapen, onvermogen om actief actief te blijven, en keerde ik terug naar mijn vroegere optimistische en actieve toestand ! Tijdens de zwangerschap nam ze ook eutirox (alleen de controle van TSH was veel vaker), de arts paste de dosis voortdurend aan. Kortom, eutirox is een goedkoop en betaalbaar medicijn dat geen bijwerkingen heeft en volledig compatibel is met elk ander medicijn.

Ik drink al 2 jaar Eutirox. Ik heb een dosering van 75 mg. Eén woord: tevreden! Zonder hem, nergens. Het is leuk, natuurlijk, niet genoeg dat je je hele leven op hormonen moet zitten vanwege de verhoogde TSH, maar het is goed dat het goedkoop is en echt helpt. Voordat ik hem innam, herstelde ik 10 kg per maand, ondanks het feit dat mijn dieet niet veranderde, er constante stemmingswisselingen waren, niets tevredens, de wereld in grijze kleuren. Ik realiseerde me dat er geen plaats was om naartoe te gaan en ging naar een echografie van de schildklier, ik slaagde voor de test voor hormonen en ging naar een endocrinoloog. De belangrijkste conclusie: drink "Eutiroks". Resultaat op het gezicht, ik keerde terug naar de vorige vorm en snel genoeg! U hoeft niet bang te zijn voor dit medicijn, het werkt eigenlijk niet volgens het principe "u geneest één ding, maar u verlamt de ander", maar stelt de conditie in evenwicht door het hormonale evenwicht te normaliseren.

Een jaar geleden, na het ondergaan van ARD, begon mijn haar slecht uit te vallen, mijn nagels braken, mijn huid werd droog, mijn zenuwen waren slecht en de temperatuur bereikte 37.2 C. De therapeut adviseerde om een ​​endocrinoloog te raadplegen en een echografie van de schildklier te ondergaan. Tijdens het onderzoek ontdekte de arts subacute thyroïditis, dat is een ontstekingsproces in de endocriene klier. Een maand voor het ontbijt nam ik een pil Eutiroks, die aanvankelijk tachycardie veroorzaakte. De behandeling was effectief: herhaalde echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH bevestigde dat alle indicatoren weer normaal waren.

Drie jaar later werd de schildklier verwijderd - beide lobben. Als vervangingstherapie werd Eutirox levenslang voorgeschreven. Afhankelijk van de toelatingsvoorwaarden wordt het medicijn getolereerd zonder bijwerkingen. Het belangrijkste - op een lege maag, en regelmatig. De aanvangsdosis van het hormoon wordt voorgeschreven door een arts. Bovendien is in de winter de dosis Eutirox meestal meer nodig dan in de zomer. Om dit te corrigeren, is het belangrijk om regelmatig een bloedonderzoek te doen naar thyreoïdstimulerend hormoon (TSH). Ondanks het geweldige woord voor het leven, zijn Eutirox-tabletten beschikbaar (één pakket duurt meer dan drie maanden) en probleemloos te gebruiken.

Van jongs af aan zijn er problemen met de schildklier en de laatste tijd is de gezondheidstoestand verslechterd: stemmingswisselingen, zweten en sterk hersteld. De endocrinoloog stelde subklinisch hypothyreoïdie vast, voorgeschreven eutirox. Je moet nemen voor het ontbijt, het blijkt op een lege maag. Maagzuur is niet - dit is informatie voor degenen die maagproblemen hebben. Geen bijwerkingen opgemerkt. En de prijs is over het algemeen schaars. Ik heb het gevoel dat het medicijn werkt: de stemming is aanzienlijk verbeterd, het zweten is bijna voorbij. Wees niet bang voor euthyrox. Totaal onschadelijk en effectief.

Ik nam eutirox tijdens de zwangerschap, toen bleek dat ik TSH had verhoogd. De schildklier kon het niet aan, het produceerde weinig hormonen en dit is niet goed voor de ontwikkeling van een kind. De endocrinoloog voorgeschreven drinken voor de gehele duur, tot aan de geboorte. Het is goed dat dit geneesmiddel geen bijwerkingen heeft en het heeft geen nadelig effect op de baby. Het is waar dat je 's morgens op een lege maag moet innemen. Ik voelde me ongemakkelijk, het gebeurde dat ik het vergeten was. De dosering werd berekend op basis van het lichaamsgewicht. De effectiviteit van de receptie werd gecontroleerd door analyse van de TSH ergens na een maand van regelmatig gebruik. Al mijn tests werden snel weer normaal en mijn dochter werd gezond geboren.

Patiënt vragen

Gebruiksaanwijzing eutyrox

Farmacologische werking

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

farmacokinetiek

Zuig en distributie

Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine natrium voornamelijk geabsorbeerd in de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine natrium.

Cmax in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt.

Meer dan 99% van het geabsorbeerde geneesmiddel bindt zich aan serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine).

Metabolisme en uitscheiding

In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine monogeniodinated om triiodothyronine te vormen (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en door de darmen.

T1/2 maakt 6-7 dagen.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Wanneer thyreotoxicose T1/2 verkort tot 3-4 dagen, en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,95 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Doseringsregime

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

Eutirox ® in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de nuchtere maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwend.

Bij het uitvoeren van vervangende therapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of bij gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 μg / kg lichaamsgewicht.

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75-100 mcg / dag voor vrouwen en 100-150 mcg / dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de startdosis 25 mg / dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; Als de symptomen van het cardiovasculaire systeem verschijnen of verergeren, is het noodzakelijk om de behandeling van hart- en vaatziekten te corrigeren.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart met kleine doses van 12,5 μg / dag. De dosis wordt met langere tussenpozen verhoogd tot onderhoud - bij 12,5 μg / dag om de 2 weken - en het TSH-gehalte in het bloed wordt vaker bepaald.

Bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen, zijn de doses van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd.

Voor zuigelingen en kinderen tot 3 jaar oud wordt de dagelijkse dosis Eutirox ® gegeven in 1 dosis 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie onmiddellijk voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Bij de behandeling van euthyroid struma voorgeschreven 75-200 mg / dag.

Voor de preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg / dag.

Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mg / dag.

Voor suppressieve behandeling van schildklierkanker - 150-300 mg / dag.

Bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest wordt het volgende doseringsregime gebruikt:

Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox ® meestal gedurende het hele leven ingenomen. Met thyreotoxicose wordt Eutirox ® gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling individueel bepaald.

overdosis

Bij een overdosis van het geneesmiddel wordt een aanzienlijke toename van de metabolische snelheid waargenomen. Klinische hyperthyroïdie optreden bij overdosering wanneer de drempel wordt overschreden individuele tolerantie levothyroxinenatrium of als de dosis vanaf het begin van de therapie toe te snel.

Typische symptomen van hyperthyreoïdie: hartritmestoornissen, tachycardie, hartkloppingen, angina pectoris, hoofdpijn, spierzwakte en spierkrampen, blozen (vooral de huid), koorts, braken, menstruatiestoornissen, goedaardige vnturicherepnaya hoge bloeddruk, tremoren, rusteloosheid, slapeloosheid, toegenomen zweten, gewichtsverlies, diarree. Gevallen van plotselinge hartstilstand zijn gemeld bij patiënten die al vele jaren buitensporig hoge doses levothyroxine-natrium hebben ingenomen. Bij gepredisponeerde patiënten waren er geïsoleerde gevallen van toevallen toen de individuele tolerantiedrempel werd overschreden.

Behandeling: afhankelijk van de ernst van de symptomen, een afname van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de aanstelling van bètablokkers. Wanneer het geneesmiddel in extreem hoge doses wordt gebruikt, kan plasmaferese worden voorgeschreven. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis.

Geneesmiddelinteractie

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine natrium kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Levothyroxine natrium vermindert de werking van hartglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van cholestyramine en colestipol (ionenwisselaar) en aluminiumhydroxide vermindert de plasmaconcentratie van natriumlevothyroxine door het remmen van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine natrium 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Wanneer gelijktijdig toegepast met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van binding aan plasma-eiwitten.

Proteaseremmers (bijv. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium beïnvloeden. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen. Pas indien nodig de dosis levothyroxine natrium aan.

Fenytoïne kan de werkzaamheid van levothyroxine-natrium beïnvloeden als gevolg van de verplaatsing van levothyroxine-natrium door de associatie met plasma-eiwitten, wat kan leiden tot een toename van de concentratie van vrij T4 en t3. Aan de andere kant verhoogt fenytoïne de metabole snelheid van levothyroxine natrium in de lever. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen.

Levothyroxine natrium kan de werkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen verminderen. Daarom is regelmatige controle van de glucoseconcentratie in het bloed vereist sinds het begin van de behandeling met een vervangend schildklierhormoon. Indien nodig moet de dosis van het hypoglycemische geneesmiddel worden aangepast.

Levothyroxine natrium kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) versterken door ze te verwijderen van hun associatie met
plasma-eiwitten, die het risico op bloedingen kunnen verhogen, bijvoorbeeld bloedingen in het CZS of gastro-intestinale bloedingen, vooral bij oudere patiënten. Daarom is regelmatige controle van coagulatieparameters noodzakelijk, zowel aan het begin als tijdens de combinatietherapie met deze geneesmiddelen. Indien nodig moet de dosis anticoagulans worden aangepast.

Salicylaten, dicumarol, furosemide in hoge doses (250 mg), clofibraat en andere geneesmiddelen kunnen levothyroxinenatrium de associatie met plasma-eiwitten, wat leidt tot verhogen van de concentratie van de vrije fractie van T verplaatsen4.

Sevelamer kan de absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Tyrosinekinaseremmers (bijvoorbeeld imatinib, sunitinib) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium verminderen. Daarom wordt aanbevolen om aan het begin of aan het einde van het beloop van gelijktijdige behandeling met deze geneesmiddelen veranderingen in de schildklierfunctie bij patiënten te volgen. Indien nodig wordt de dosis levothyroxine natrium aangepast.

Aluminiumbevattende geneesmiddelen (maagzuurremmers, sucralfaat), ijzerbevattende geneesmiddelen,
Calciumcarbonaat is in de literatuur beschreven als potentieel vermindering van de werkzaamheid van levothyroxine natrium. Daarom wordt aanbevolen om levothyroxine natrium minstens 2 uur vóór het gebruik van dergelijke geneesmiddelen in te nemen.

Somatropine kan, wanneer het gelijktijdig met levothyroxine natrium wordt toegediend, de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympathicolytica, jodiumhoudende contrastmiddelen, amiodaron remmen de perifere transformatie van T4 in t3. Vanwege het hoge jodiumgehalte kan het gebruik van amiodaron gepaard gaan met de ontwikkeling van zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de nodulaire struma met de mogelijke ontwikkeling van niet-erkende functionele autonomie.

Sertraline, chloroquine / proguanil verminderen de effectiviteit van levothyroxine natrium en verhogen serum TSH-spiegels.

Geneesmiddelen die de inductie van leverenzymen bevorderen (bijvoorbeeld barbituraten, carbamazepine) kunnen bijdragen aan de hepatische klaring van levothyroxine natrium.

Bij vrouwen die oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruiken of bij postmenopauzale vrouwen die een hormoonsubstitutietherapie krijgen, kan de behoefte aan levothyroxine natrium toenemen.

Consumptie van co-voedingsmiddelen kan intestinale absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Daarom kan dosisaanpassing noodzakelijk zijn, vooral aan het begin of na stopzetting van het gebruik van producten die soja bevatten.

Bijwerkingen

Met het juiste gebruik van het geneesmiddel Eutiroks ® onder toezicht van een arts, worden er geen bijwerkingen waargenomen.

In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden.

getuigenis

- als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van struma na resectie van de schildklier;

- schildklierkanker (na chirurgische behandeling);

- diffuse toxische struma na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatietherapie of monotherapie);

- als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Contra

- verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;

- onbehandelde hypofyse insufficiëntie;

- Onbehandelde bijnierinsufficiëntie;

- gebruik tijdens zwangerschap in combinatie met middelen tegen thyreoïdie.

De behandeling mag niet worden gestart voor een acuut myocardinfarct, acute myocarditis, acute pancarditis.

Niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke ziekten geassocieerd met galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom (vanwege de aanwezigheid van lactose in de formulering).

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven met IHD (atherosclerose, angina, myocardinfarct), hoge bloeddruk, hartritmestoornissen, diabetes, in ernstige lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (kan dosis correctie nodig is).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding moet de behandeling met een geneesmiddel dat is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap moet u mogelijk de dosis van het geneesmiddel verhogen vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline.

Er zijn geen aanwijzingen voor het optreden van teratogene en foetotoxische effecten bij gebruik van het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses. Het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap in te hoge doses kan de foetus en de postnatale ontwikkeling nadelig beïnvloeden.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine natrium kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine natrium, de placenta barrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens het geven van borstvoeding moet het medicijn strikt in de aanbevolen doses worden ingenomen onder toezicht van een arts. Wanneer het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses wordt gebruikt, is de concentratie van het schildklierhormoon die in de moedermelk wordt uitgescheiden onvoldoende om hyperthyreoïdie te veroorzaken en de afscheiding van TSH bij een kind te onderdrukken.

Gebruik bij kinderen

Speciale instructies

Voor de start van substitutietherapie met schildklierhormonen of voor het uitvoeren van een schildklier onderdrukking test is noodzakelijk om uit te sluiten of behandeling van de volgende ziekten of aandoeningen te houden: acute coronaire insufficiëntie, angina, atherosclerose, hypertensie, hypofyse of bijnier insufficiëntie. Ook moet voorafgaand aan de start van de behandeling met schildklierhormonen de functionele autonomie van de schildklier worden uitgesloten of behandeld.

Het is noodzakelijk om de mogelijkheid uit te sluiten van zelfs minder ernstige medicatie-geïnduceerde hyperthyreoïdie bij patiënten met coronaire insufficiëntie, hartfalen of tachyaritmieën. Daarom in deze gevallen
regelmatige controle van de schildklierhormoonconcentraties is noodzakelijk.

Vóór de vervangingstherapie met schildklierhormonen is het noodzakelijk om de etiologie van secundaire hypothyreoïdie te bepalen. Indien nodig moet substitutietherapie worden gestart om bijnierinsufficiëntie te compenseren.

Als u de ontwikkeling van functionele autonomie van de schildklier voorafgaand aan de behandeling vermoedt, wordt het aanbevolen om een ​​TRG-test of suppressieve scintigrafie uit te voeren.

Bij postmenopauzale vrouwen gediagnosticeerd met hypothyreoïdie en met een verhoogd risico van osteoporose, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van meer dan fysiologische concentraties natrium levothyroxine in serum sluiten. In dit geval wordt een zorgvuldige controle van de schildklierfunctie aanbevolen.

Het gebruik van levothyroxine-natrium wordt niet aanbevolen in aanwezigheid van metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Een uitzondering is het gebruik van thyreostatica tijdens de behandeling van hyperthyreoïdie.

Sinds het begin van levothyroxine-natriumtherapie in het geval van het overschakelen van het ene geneesmiddel op het andere, wordt het aanbevolen om de dosis aan te passen afhankelijk van de klinische respons van de patiënt op de therapie en de resultaten van laboratoriumonderzoek.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen. Sindsdien echter Levothyroxine natrium is identiek aan het natuurlijke schildklierhormoon, er wordt geen effect op het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen verwacht.

U Mag Als Pro Hormonen