Cortisol (Hydrocortison, Cortisol) is een hormoon dat het buitenoppervlak van de bijnierschors produceert. Het is een actief glucocorticoïd (hormoon "stress").

De analyse maakt het mogelijk om systemische stoornissen van de menselijke endocriene en hormonale systemen te identificeren, adrenale disfunctie, kwaadaardige tumoren te detecteren en ernstige pathologieën.

Algemene informatie

loading...

Cortisol is betrokken bij veel functionele processen van het lichaam. Het hormoon regelt het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten. Hij is ook verantwoordelijk voor het functioneren van spiervezels (gestreept, glad spierweefsel van hartmyocard, enz.). Cortisol neemt een directe rol in immuunprocessen - het onderdrukt infecties en ontstekingen, vermindert het effect van histamine tijdens een allergische reactie.

Na productie geven de bijnieren cortisol af in de bloedbaan, waar het in twee toestanden kan zijn: ongebonden en gebonden.

Bijbehorende cortisol is inactief, maar indien nodig wordt het door het lichaam gebruikt (in feite is het een soort reserve).

Niet geconsolideerd is betrokken bij biologische processen - het reguleert het systeem van de hypothalamus-hypofyse-bijnieren, stabiliseert (vermindert) de productie van glucocorticoïden.

Afwijking van cortisol van de norm leidt tot verstoring van de werking van het endocriene systeem en kan systemische storingen veroorzaken.

De arts gebruikt informatie over de concentratie van het hormoon bij de diagnose van een aantal pathologieën. Om dit te doen, wordt het niveau in serum en urine onderzocht. Om een ​​betrouwbaar en informatief resultaat te verkrijgen, wordt tegelijkertijd een adrenocorticotroop hormoon (ACTH) -test uitgevoerd. Hiermee kunt u primaire of secundaire bijnierinsufficiëntie diagnosticeren. Primair komt voor tegen de achtergrond van de nederlaag van de bijnierschors, en de secundaire is geassocieerd met een afname van de secretie van ACTH door de hypofyse.

Indicaties voor analyse

loading...

De concentratie van cortisol in het vrouwelijk lichaam wordt gecontroleerd om de volgende redenen:

  • controle van zwangerschap;
  • diagnostiek van menstruatiestoornissen (oligomenorroe);
  • vroege puberteit bij meisjes;
  • hirsutisme (verhoogde beharing).

De algemene indicaties voor het nemen van een analyse van patiënten zijn:

  • osteoporose en andere pathologieën van het skelet;
  • hyperpigmentatie in open gebieden, evenals in het gebied van plooien, op slijmvliezen en plaatsen van nauw contact met kleding;
  • depigmentatie (minder vaak), die zich manifesteert als kleurloze foci op de epidermis;
  • bronzen huidtint (verdenking van de ziekte van Addison);
  • pathologische markeringen op de huid (bijvoorbeeld roodachtige of paarse strepen bij de ziekte van Cushing);
  • spierzwakte gedurende een lange periode;
  • huiduitslag (acne) bij volwassenen;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • verhoogde druk zonder de aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Norma cortisol

loading...

Opgemerkt moet worden dat in verschillende laboratoria de normale waarden enigszins kunnen verschillen. Dit zijn de gemiddelde gegevens, maar voor het ontcijferen van de analyse moet u altijd vertrouwen op de normen van het laboratorium waar de analyse is uitgevoerd.

  • tot 10 jaar - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 jaar - 55 - 690 nmol / l;
  • 14-16 jaar oud - 28-856 nmol / l;
  • ouder dan 16 jaar - 138-635 nmol / l.

Men moet niet vergeten dat de concentratie van het hormoon in het bloed op elk moment van de dag anders zal zijn. Het hoogste cortisolniveau in de ochtend, waarna het 's avonds valt (18-23 uur) bereikt een minimale piekwaarde.

Het is belangrijk! Bij zwangere vrouwen kan het niveau van het hormoon 2-5 keer worden verhoogd, wat als de norm moet worden beschouwd.

Medicijnen die het resultaat beïnvloeden

loading...

Verhoogde cortisolproductie kan:

  • corticotropine;
  • amfetaminen;
  • methoxamine;
  • hormonen (oestrogeen, contraceptieve anticonceptiva);
  • interferon;
  • vasopressine;
  • ethanol;
  • nicotine;
  • naloxon;
  • metoclopramide en anderen

De volgende medicijnen verminderen het resultaat:

  • morfine;
  • stikstofoxide;
  • lithium preparaten;
  • magnesiumsulfaat;
  • barbituraten;
  • dexamethason;
  • levodopa;
  • ketoconazol;
  • triamcinolon;
  • efedrine, etc.

Cortisol is verhoogd

loading...

De concentratie cortisol neemt toe met hyperfunctie van de bijnieren (hypercorticisme). Ook kan een overmaat cortisol kunstmatig worden geprovoceerd met behulp van medicijnen, waaronder geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van ziekten die niet zijn geassocieerd met het endocriene systeem en de bijnieren.

Als het lichaam zelf meer cortisol produceert dan de norm, moeten de volgende pathologieën worden gediagnosticeerd:

  • De ziekte van Cushing;
  • hypofysaire disfunctie en onvoldoende secretie van ACTH, wat leidt tot een toename van cortisol. Dit kan optreden als gevolg van de systematische toediening van ACTH-geneesmiddelenvervangers, evenals als gevolg van de extra productie van adrenocorticotroop hormoon door abnormale cellen van verschillende organen;
  • bijnierpathologieën op de achtergrond van goedaardige en kankerachtige gezwellen (adenoom, carcinoom), hyperplasie van hun weefsels.

De volgende factoren kunnen een functionele (indirecte) toename van de cortisolspiegel veroorzaken:

  • zwangerschap en borstvoeding;
  • puberteit;
  • psychische stoornissen (stress, depressie);
  • systemische ziekten en pathologieën van de lever (hepatitis, cirrose, insufficiëntie);
  • anorexia of obesitas;
  • chronisch alcoholisme;
  • meerdere cysten in de eierstokken.

Cortisol is onder normaal

loading...

Lage niveaus van het hormoon in het bloed kunnen worden veroorzaakt door de volgende redenen:

  • scherp gewichtsverlies;
  • aangeboren insufficiëntie van de bijnierschors;
  • hypofyse-disfunctie (hypopituïtarisme);
  • adrenogenitaal syndroom;
  • De ziekte van Addison;
  • disfunctie van het endocriene systeem en zijn belangrijkste klieren (vooral de schildklier);
  • het nemen van medicijnen die kunstmatig hormoonspiegels verlagen;
  • leverfalen, evenals systemische ziekten en tumoren.

Decryptie van de analyse wordt uitgevoerd door een huisarts en / of therapeut. Voor de diagnose van ziekten van het endocriene systeem wordt het resultaat naar de endocrinoloog gestuurd.

Voorbereiding voor analyse

loading...

Het biologische materiaal voor analyse is veneus bloed.

Het is belangrijk! Analyse van cortisol wordt voorgeschreven tot een lang begin van langdurige medicamenteuze behandeling, of 7-12 dagen na voltooiing van de cursus. In geval van nood moet de patiënt de arts informeren over de inname van alle medicijnen: de naam, de duur van de toediening, de dosering en de frequentie.

  • De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd.
  • Het is raadzaam om het gebruik van dranken 4 uur vóór de procedure te beperken en 's ochtends op de dag van de test alleen water zonder gas te gebruiken.
  • Pas de dag vóór de procedure de consumptie van vette, gerookte, gefrituurde en gekruide gerechten aan.
  • Geef de dag voor de analyse alcohol, sigaretten - tenminste 2-3 uur.
  • Stress en lichaamsbeweging, gewichtheffen en sporten dragen bij aan de afgifte van cortisol in de bloedbaan, wat het resultaat kan verstoren. Aan de vooravond van de procedure moeten mentale en fysieke stress worden vermeden. Het laatste half uur voordat overgave moet worden doorgebracht in rust.

Het wordt aanbevolen bloed te doneren voordat u andere diagnostische tests ondergaat: echografie, CT-scan, MRI, röntgenfoto's, fluorografie, medische procedures en fysiotherapie.

Het resulterende serum wordt naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek met behulp van chemiluminescente immunoassay. Duur - 1-2 dagen na inname van het biomateriaal.

Verhoogde cortisol: symptomen, tekenen, oorzaken van toegenomen cortisol bij vrouwen

loading...

Cortisol (hydrocortison) is een steroïde hormoon uitgescheiden door schorscellen, d.w.z. de buitenste laag van de bijnieren onder invloed van adrenocorticotroop hormoon geproduceerd door de hypofyse. Hij neemt actief deel aan de regulering van vele biologische processen in het lichaam:

  • regulatie van koolhydraat, eiwit, vetmetabolisme;
  • samentrekking van spiervezels;
  • afname van de activiteit van ontstekingsprocessen;
  • het onderdrukken van de activiteit van histamine en daardoor het verminderen van de ernst van allergische reacties;
  • de vorming van stressreacties (daarom wordt het soms het hormoon van angst of het hormoon van de dood genoemd).

Verhoogde cortisol bij kinderen manifesteert zich door voortijdige puberteit, zowel bij meisjes als bij jongens.

In gevallen waar het niveau van cortisol verhoogd is, ontwikkelen zich niet alleen endocriene, maar ook systemische aandoeningen.

Oorzaken van verhoogde cortisolspiegels

loading...

Het niveau van cortisol in het bloed is niet constant, het verandert gedurende de dag. Het is het hoogste in de ochtend, in de loop van de dag neemt het geleidelijk af en bereikt het zijn minimum met 22-23 uur. Bij vrouwen hangt het niveau van het hormoon in het bloed af van de fase van de menstruatiecyclus. Bij zwangere vrouwen is cortisol tweemaal zo hoog (misschien een vijfvoudige toename), maar dit is geen pathologie. Bovendien treedt een fysiologische toename van hydrocortison op tijdens de borstvoeding.

Bij vrouwen is cortisol verhoogd op de achtergrond van polycysteus ovarium. Polycysteus ovariumsyndroom komt tot uiting door de aanwezigheid van meerdere cystische formaties in de eierstokken, waarvan het optreden is geassocieerd met een geheel complex van endocriene stoornissen (aandoeningen van de functies van de hypothalamus, hypofyse, bijnierschors, pancreas en schildklier, eierstokken).

Om een ​​toename van cortisol bij zowel mannen als vrouwen te veroorzaken, kunnen bepaalde medicijnen worden ingenomen:

Overmatig hormoon in het bloed kan worden veroorzaakt door roken, alcohol en drugs drinken.

Een toename in het niveau van hydrocortison wordt waargenomen in de volgende pathologieën:

  • hyperplasie van de bijnierschors;
  • goedaardige (adenoom) en kwaadaardige (carcinoom) tumoren van de bijnierschors;
  • disfunctie van de hypofyse;
  • Itsenko - Cushing-ziekte;
  • psychische stoornissen (depressie, stressvolle toestanden);
  • leverziekten (chronische hepatitis, cirrose, chronisch leverfalen);
  • sommige systemische ziekten;
  • chronisch alcoholisme;
  • obesitas of anorexia.

Bij vrouwen kan het vermoeden zijn dat cortisol verhoogd is, met het uiterlijk van hirsutisme, oedeem, menstruatiestoornissen en recidiverende, resistent tegen de behandeling van spruw.

Tekenen van verhoogd cortisol

loading...

Wanneer cortisol verhoogd is, zijn de symptomen als volgt:

  • verhoogde eetlust (en de wens om iets te eten dat veel calorieën of zoet is);
  • verhoogde slaperigheid;
  • verminderde concentratie, geheugenverlies;
  • obesitas - in het geval dat cortisol verhoogd is, wordt de secretie van oestrogeen onderdrukt en worden er voorwaarden gesteld voor de afzetting van vetweefsel;
  • depressieve stemming, depressieve toestanden - hoge niveaus van cortisol remmen de activiteit van dopamine en serotonine (de zogenaamde plezierhormonen);
  • slechte wondgenezing;
  • gewrichtspijnen.

Bij vrouwen kan het vermoeden zijn dat cortisol verhoogd is, met het uiterlijk van hirsutisme, oedeem, menstruatiestoornissen, evenals recidiverend, resistent tegen de behandeling van spruw (vaginale candidiasis).

Verhoogde cortisol bij kinderen manifesteert zich door voortijdige puberteit, zowel bij meisjes als bij jongens.

Als de cortisolspiegels nog lang hoog blijven, kunnen de gevolgen ernstig zijn, waaronder:

Daarom moet deze toestand onmiddellijk worden geïdentificeerd en actief worden behandeld.

Bloedonderzoek voor cortisol: hoe te passeren

loading...

Om het niveau van hydrocortison te bepalen, wordt naast het daadwerkelijk detecteren in het bloed, een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd, een onderzoek van urine verzameld gedurende 24 uur (dagelijkse urine), in sommige gevallen (zelden), analyse van speeksel.

Als een toename van cortisol te wijten is aan functionele redenen, wordt aanpassing van de levensstijl en het dieet aanbevolen om het te verminderen.

Bij een volwassene is de concentratie hydrocortison in het bloed 138-165 nmol / L. In verschillende laboratoria kunnen de normwaarden verschillen, daarom wordt bij het verkrijgen van een resultaat geschat op basis van de referentiewaarden die zijn opgegeven door het laboratorium dat het onderzoek heeft uitgevoerd.

Bij het verwijzen naar het laboratorium voor analyse van cortisol, krijgen de patiënten de volgende aanbevelingen:

  • observeer gedurende drie dagen voordat bloed wordt genomen, een dieet met een laag zoutgehalte (niet meer dan 2-3 g per dag);
  • fysieke activiteit minstens 12 uur vóór de test beperken.

48 uur voor het aanstaande onderzoek, annuleer alle geneesmiddelen die het niveau van cortisol kunnen beïnvloeden (fenytoïne, androgenen, oestrogenen). Als dit niet mogelijk is, geeft in de vorm van de aanwijzingen aan dat het geneesmiddel wordt ingenomen en de dosering ervan.

Bloedafname wordt uitgevoerd in de periode van 6 tot 9 uur. Vóór de bloedafname worden patiënten op een bank in een stille afdeling geplaatst en mogen ze ten minste 30 minuten rusten, waarna ze bloed uit een ader nemen. Als het nodig is om de dagelijkse dynamiek van cortisol te bepalen, wordt herhaalde bloedafname voorgeschreven in de periode van 16 tot 18 uur.

Hoe cortisol in het bloed te verlagen

loading...

In gevallen waarbij hypersecretie van cortisol geassocieerd is met een bepaalde ziekte, wordt het actief behandeld door een arts met het juiste profiel (endocrinoloog, gynaecoloog, hepatoloog, narcoloog).

Als de toename van cortisol vanwege functionele redenen, om het te verminderen, wordt aanbevolen om levensstijl en dieet aan te passen.

Bij zwangere vrouwen is cortisol tweemaal zo hoog (misschien een vijfvoudige toename), maar dit is geen pathologie.

  1. Om te voldoen aan het dagelijkse regime, genoeg tijd te geven voor een goede nachtrust en nachtrust.
  2. Ga naar bed niet later dan 22 uur, de duur van de slaap moet 8-9 uur zijn. Als u moeite heeft om in slaap te vallen, moet u een arts raadplegen voor de selectie van slaappillen.
  3. Breng zoveel mogelijk positieve emoties in je leven.
  4. Leer ontspanningsmethoden, ontwikkel stressresistentie.
  5. Overdag voldoende water drinken (1,5-2 liter).
  6. Weiger cafeïne-rijke dranken (koffie, sterke thee, cola, energie), in plaats van geven ze de voorkeur aan water.
  7. Neem regelmatig deel aan het dieet van visgerechten, met name zeevruchten. Als dit om verschillende redenen onmogelijk is, kunt u capsules met visolie nemen.
  8. Sluit geraffineerd voedsel uit de voeding uit (witte rijst, pasta, gebak, witbrood).
  9. Verlaat lichamelijke activiteit, leidend tot een significante toename van de hartslag (bijv. Hardlopen of fietsen), omdat ze de cortisolspiegel verhogen. In plaats daarvan zijn ze aanbevolen pilates, yoga, zwemmen.

Cortisol: functies, normaal bloedbeeld, afwijkingen en hun oorzaken, urinewaarden

loading...

Cortisol (hydrocortison, 17-hydrocorticosteron) is het belangrijkste glucocorticoïd, het zogenaamde "stresshormoon", dat, zonder afstand te nemen van het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, reageert op alles wat er in het lichaam gebeurt door het niveau te verhogen.

ACTH (adrenocorticotroop hormoon) heeft een stimulerend effect op de productie van dit hormoon, reguleert de activiteit van de bijnierschors, en zijn lagen (midden en puchkovy) produceren alleen cortisol uit cholesterol, met tot 30 mg van dit glucocorticoïde (bij een volwassene). De snelheid van hormoonvorming neemt toe (als reactie) onder stress, elk traumatisch effect, infectie, hypoglycemie (afname van bloedglucose). De toename van het gehalte aan cortisol remt de productie van ACTH en corticoliberine, gesynthetiseerd door de hypothalamus (het mechanisme van negatieve feedback).

De studie van cortisol in het bloed en urine wordt gebruikt bij de laboratoriumdiagnostiek van verschillende pathologische aandoeningen, voornamelijk geassocieerd met verminderde functionele capaciteiten van het endocriene systeem, namelijk de bijnieren (Ziekte-Cushing-syndroom, ziekte van Addison, secundaire bijnierinsufficiëntie).

Norma cortisol

loading...

De wetenschap bemerkt geen speciale verschillen tussen vrouwen en mannen in termen van de inhoud van het stresshormoon, maar bij vrouwen tijdens de zwangerschap groeit cortisol in het bloed licht met elke voorbijgaande maand. Experts geloven dat deze toename vals is, omdat het niet te wijten is aan pathologische stoornissen in het lichaam van een zwangere vrouw, maar het gevolg is van een toename van het bloed van corticaal-bindende plasma-eiwitten.

Opgemerkt moet worden dat de lezer, aangezien hij zal proberen het decoderen van de resultaten van de analyse van cortisol te doen, rekening moet houden met de door een bepaald laboratorium aangenomen meeteenheden (μg / l nmol / l) en referentiewaarden. Het is echter ongetwijfeld beter om de interpretatie van de resultaten toe te vertrouwen aan professionals.

Maar wat in wezen van invloed is op de indicatoren die als norm voor het hormoon in het geteste monster zijn genomen, is het tijdstip van de dag, zoals te zien is in de kleine tabel hieronder.

Tabel: cortisol normale bloedspiegels bij volwassenen

Het hoogste niveau van cortisol wordt waargenomen tussen 6 en 8 uur 's ochtends, en het laagste niveau wordt geregistreerd vanaf 20 uur, waarmee rekening wordt gehouden bij het selecteren van bloedmonsters voor onderzoek.

Wat is het - "stress" hormoon cortisol?

loading...

Cortisol is de hoofdgroep van glucocorticoïden die constant in de bloedbaan circuleren. Door zich te binden aan eiwitten (albumine, corticosteroïd-bindend globuline - transcortine) neemt hij het leeuwendeel (tot 90%) van alle hormonen die door de bijnierschors worden gesynthetiseerd, over. Een bepaalde hoeveelheid (ongeveer 10%) in de vorm van een biologisch actieve fractie is aanwezig in het plasma zelf, niet in combinatie met eiwitten, dit is vrij cortisol, dat geen metabole transformaties zal ondergaan en later (na filtratie in de glomeruli van de nieren) zal worden verwijderd van lichaam.

In de bloedstroom beweegt cortisol, verbonden met een dragereiwit, een corticosteroïd-bindend globuline. Het eiwit dat 17-hydrocorticosteron vervoert, wordt geproduceerd door de levercellen en fungeert, naast de transportfunctie, als een reservoir van dit hormoon in het bloed. Het dragereiwit transporteert het na contact met cortisol naar de doelwitcellen. Eenmaal in de lever ondergaat het hormoon verschillende transformaties, waardoor in water oplosbare metabolieten worden gevormd die geen hormonale activiteit hebben. Vervolgens verlaten ze het lichaam via het uitscheidingssysteem (via de nieren).

De biologische rol van cortisol is extreem hoog. Dit hormoon is actief betrokken bij verschillende metabolische processen, maar het heeft een speciale relatie met de uitwisseling van koolhydraten. Cortisol activeert gluconeogenese - de vorming van glucose uit andere stoffen die geen koolhydraten bevatten, maar wel een energiebron hebben: pyruvinezuur (pyruvaat), vrije aminozuren, melkzuur (lactaat), glycerol.

Door het koolhydraatmetabolisme te reguleren, helpt cortisol het lichaam om honger te overleven, kan glucose niet onder het kritieke niveau komen (waardoor de synthese van suikers wordt gedwongen en hun verval wordt geremd). Cortisol is een belangrijke verdediger van het lichaam tegen elke verstoring van het fysiologische evenwicht, dat wil zeggen tegen stress, waarvoor hij de naam 'stresshormoon' kreeg.

Dit zijn de belangrijkste acties die cortisol in het lichaam produceert:

  • Het heeft een effect op het eiwitmetabolisme, waardoor de productie van eiwitten in cellen wordt verminderd, katabolismeprocessen worden verbeterd;
  • Heeft invloed op het concentratieniveau van dergelijke significante macronutriënten zoals natrium (Na) en calcium (Ca);
  • Het verminderen van de consumptie van suiker door cellen verhoogt de hoeveelheid in het bloed (daarom draagt ​​een toename van het hormoon bij tot de ontwikkeling van steroïde diabetes)
  • Helpt bij het afbreken van vetten, verhoogt het gehalte aan vrije vetzuren, verbetert hun mobilisatie en helpt zo het lichaam van energie te voorzien;
  • Neemt deel aan de regulatie van de bloeddruk;
  • Heeft een ontstekingsremmend effect door de stabilisatie van de membranen van cellulaire organoïden (lysosomen), waardoor de doorlaatbaarheid van de vaatwanden wordt verminderd, deelname aan immunologische reacties.

Cortisol, dat een stresshormoon is, reageert op externe invloeden. Hoe gaat dit?

loading...

Verschillende irriterende stoffen veroorzaken de natuurlijke reactie van het zenuwstelsel, die in dergelijke gevallen signalen naar de hypothalamus stuurt. De hypothalamus, die een "boodschap" heeft ontvangen, verhoogt de synthese van corticoliberine (CRG), die het stromende bloed "opneemt" en langs het zogenaamde portaalsysteem, rechtstreeks de hypofyse binnenvoert, waardoor de laatste de productie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) verhoogt.

Het op deze manier verkregen ACTH komt vrij in de bloedbaan, reist met bloed en stimuleert, na het bereiken van de bijnieren, de synthese van cortisol. Gevormd in de bijnieren, komt cortisol in de bloedbaan, "zoekt" naar doelcellen, die voornamelijk hepatocyten (levercellen) zijn, doordringt zich in en bindt aan eiwitten die dienen als receptoren voor cortisol.

Vervolgens treden complexe biochemische reacties op met de activering van individuele genen en een toename in de productie van specifieke eiwitten. Deze eiwitten vormen de basis van de reactie van het menselijk lichaam op het stresshormoon zelf.

Hoge cortisol- en lage hormoonspiegels

loading...

Hoge cortisol in het bloed, of beter gezegd, een toename van het gehalte ervan, wordt waargenomen bij een aantal pathologische aandoeningen. Natuurlijk zijn de belangrijkste oorzaken van deze aandoeningen (verhoogd hormoon in het bloed en de urine) ziekten van het endocriene systeem, maar er kan niet worden gesteld dat andere ziekten en zelfs fysiologische omstandigheden in bepaalde situaties de cortisolspiegel niet kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, cortisol is verhoogd in gevallen van:

  1. Ziekten (overmatige synthese van ACTH) en het syndroom van Itsenko-Cushing (bijnierlaesies - overmatige hormoonproductie);
  2. Bijniertumoren;
  3. Het significante effect van stress, dat in de regel wordt waargenomen bij mensen die lijden aan andere ernstige pathologieën;
  4. Acute psychische stoornissen;
  5. Besmettelijk proces in de acute periode;
  6. Afzonderlijke kwaadaardige tumoren (uitscheiding van cortisol door endocriene cellen in andere organen - pancreas, thymus, longen);
  7. Niet-gecompenseerde diabetes;
  8. Therapie met geneesmiddelen van bepaalde farmaceutische groepen en vooral oestrogenen, corticosteroïden, amfetamine;
  9. Terminale toestanden (als gevolg van verstoring van de dissimilatie van cortisol);
  10. Astmatische status;
  11. Shock staten;
  12. Ernstige schade aan het lever- en nierparenchym;
  13. Acute alcoholvergiftiging bij mensen die niet vatbaar zijn voor misbruik;
  14. Constante inname van nicotine in het lichaam (bij rokers met ervaring);
  15. obesitas;
  16. Verhoogde emotionele prikkelbaarheid (zelfs met venapunctie);
  17. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva;
  18. Zwangerschap.

Constante toename van cortisol als gevolg van omstandigheden, zelfs als deze niet gepaard gaan met ernstige schendingen van de bijnierfunctie, kunnen een negatieve invloed hebben op het hele lichaam:

  • Het zenuwstelsel lijdt, en als gevolg hiervan vallen intellectuele vermogens achteruit;
  • De activiteit van de schildklier is van streek;
  • Bloeddruk stijgt, vaak leidend tot hypertensieve crises;
  • Een overmatige eetlust, die leidt tot een toename van het lichaamsgewicht;
  • Bij vrouwen beginnen problemen in de vorm van hirsutisme (mannelijk type haarverdeling), veranderingen in de vorm van een cushingoïde type;
  • Slapeloos 's nachts;
  • Vermindert de afweer van het lichaam tegen verschillende soorten besmettelijke agentia;
  • Het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen en beroertes neemt toe.

De bovenstaande symptomen kunnen de persoon niet waarschuwen, waardoor hij onverschillig blijft voor hun gezondheid, omdat zij, die de vitale activiteit aanzienlijk beïnvloeden, het leven zelf verdonkeren.

Lage cortisol of een verlaging van de concentratie in het bloed heeft ook zijn redenen, het is:

  1. Primaire bijnierinsufficiëntie (bijvoorbeeld de ziekte van Addison als gevolg van apoplexie, bloeding);
  2. Functioneel falen van de hypofyse;
  3. Deficiëntie van schildklierhormonen, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid cortisol;
  4. Langdurig gebruik als een behandeling voor adrenocorticotroop hormoon of glucocorticoïden (remming van de functionele vermogens van de bijnierschors);
  5. Het ontbreken van individuele enzymen, in het bijzonder 21-hydroxylase, zonder welke de synthese van dit hormoon moeilijk is;
  6. Niet-specifieke infectieuze polyartritis, osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis;
  7. Bronchiale astma;
  8. Chronische hepatitis, cirrose;
  9. Het gebruik van sommige medicijnen: danazol, levodopa, trilostan, morfine, enz.
  10. Jicht.

Een laag cortisolgehalte in het bloed kan het gevolg zijn van een dergelijke ernstige pathologie, zoals hypocorticoïdisme of de ziekte van Addison, die zich om verschillende redenen ontwikkelt. Het ontbreken van hormoonproductie is in dit geval te wijten aan de pathologie van de bijnieren zelf, die de hoeveelheid glucocorticoïden niet kan synthetiseren die het lichaam nodig heeft, inclusief cortisol. Hypocorticoïdisme geeft symptomen die moeilijk te missen zijn: chronische vermoeidheid, zwakte van het spierstelsel, indigestie, bronzen kleuring van de huid (de ziekte van Addison wordt daarom ook bronzen ziekte genoemd), trillen van de ledematen, snelle hartslag, afname van het circulerende bloedvolume (BCC) als gevolg van uitdroging.

Cortisol-assay

loading...

Natuurlijk, als het stresshormoon in het laboratorium moet worden bepaald, dan moet, om betrouwbare resultaten te verkrijgen, de aanpak van de analyse van cortisol geschikt zijn. Simpel, op het eerste gezicht, kan angst de resultaten gemakkelijk vervormen en moet de patiënt bloed doneren (of de arts misleiden?), Omdat er geen twijfel over bestaat dat in dit geval cortisol wordt verhoogd.

De persoon die aan dit onderzoek is toegewezen, legt eerst de betekenis van de analyse uit (hij zal u laten weten of de klinische manifestaties van de ziekte gerelateerd zijn aan een hormonale verschuiving of dat de oorzaak van de symptomen in iets anders ligt). De patiënt weet van tevoren hoe laat het is om een ​​analyse uit te voeren, en ook dat bloed uit een ader wordt afgenomen (sommige moeten zelfs cortisol verhogen door een tourniquet toe te passen). Vervolgens wordt de patiënt gevraagd aandacht te schenken aan enkele belangrijke punten die hij moet vervullen voordat zij bloed van hem afnemen:

  • Gedurende 3 dagen voordat het onderzoek begint met het controleren van het zoutgehalte in uw dieet, mag het niet meer dan 3 gram per dag zijn;
  • Gedurende 2 dagen stopt het met het nemen van geneesmiddelen die de waarden van cortisol in het bloed (androgenen, oestrogenen, enz.) Kunnen beïnvloeden, maar als de geneesmiddelen worden gebruikt om gezondheidsredenen en annulering onmogelijk is, dan moet er een markering in de analysevorm zijn;
  • De patiënt komt op een lege maag naar het laboratorium en onthoudt zich gedurende ten minste 10 uur (10-12) van het eten, en beperkt ook de lichamelijke activiteit (10-12 uur);
  • Een half uur voor de analyse moet iemand die bloed aan cortisol geeft, gaan liggen en zoveel mogelijk ontspannen.

De meest betrouwbare resultaten worden verkregen als de bemonstering van bloed voor onderzoek wordt uitgevoerd in het bereik van 6 - 9 uur.

een voorbeeld van de dynamiek van cortisol gedurende de dag, het hoogste niveau - binnen een uur na het opheffen

Cortisol in urine en vrij cortisol

loading...

Een analyse van cortisol omvat niet alleen het nemen van bloedmonsters voor onderzoek. Een belangrijke test endocrinologen overwegen de bepaling van het gehalte van het hormoon in de dagelijkse urine.

Een toename van cortisol in de urine is typerend voor:

  1. Itsenko-Cushing-syndroom;
  2. Acute psychische stoornissen;
  3. Stress van een andere aard, bijvoorbeeld in geval van een ernstige ziekte.

Integendeel, minder stresshormoon wordt geëlimineerd uit het lichaam als het optreedt:

  • Primaire insufficiëntie van de bijnierschors, veroorzaakt door een andere pathologie, bijvoorbeeld neoplasma, auto-immuunziekte, bloeding (de ziekte van Addison);
  • Gebrek aan bijnieren van secundair aard, wat vaak het geval is na langdurig gebruik van hydrocortison (het functionele vermogen van de hypofyse lijdt hieronder).

De studie van vrije cortisol is de essentie van laboratoriumanalyse, die wordt bepaald in de dagelijkse urine, maar laat zien hoeveel van deze biologisch actieve fractie aanwezig is in het bloed. Verhoogd vrij cortisol in de urine in geval van:

  1. Itsenko-Cushing-syndroom;
  2. Vermindering van de bloedsuikerspiegel (hypoglycemie);
  3. Nachtelijke hypoglykemie (diabetes);
  4. Neurose, depressie;
  5. obesitas;
  6. Acuut ontstekingsproces gelokaliseerd in de pancreas;
  7. alcoholisme;
  8. Staten na verwondingen en operaties;
  9. Hirsutisme (voor vrouwen - overmatige groei van het haar op het gezicht en andere delen van het lichaam van het mannelijke type).

Bij het interpreteren van de resultaten van deze analyse moet in gedachten worden gehouden dat een afzonderlijke pathologie (metabole hydrocortison, nierfalen), evenals overmatige subcutane vetophoping op het lichaam van de patiënt en hoge fysieke activiteit (sport, hard werken) de nauwkeurigheid van de resultaten kan verstoren en geen beeld kan geven getuigen van de grootte van zijn echte productie-bijnieren

Hormoonmanagement is een uitdaging

loading...

De persistente vraag van patiënten hoe een laboratoriumwaarde te verhogen of te verlagen is ook relevant voor cortisol. Ondertussen is niet alles zo eenvoudig. Natuurlijk, als het niveau wordt verhoogd vanwege een sterke psycho-emotionele stress, dan is het voldoende om gewoon te kalmeren en je kunt herhaaldelijk gaan om een ​​analyse van cortisol te maken. Hoogstwaarschijnlijk zal de normale concentratie van het hormoon spontaan herstellen na de zwangerschap, evenals zware rokers, nadat ze de verslaving hebben verloren, of obese mensen, als ze geïnteresseerd zijn in gezond voedsel en afvallen (hoewel cortisol zelf vaak de oorzaak is van obesitas), kunnen ze ook de waarden ervan verlagen.

En artsen proberen het gehalte aan cortisol in het bloed te verlagen, op basis van de redenen die aanleiding hebben gegeven tot de groei van dit glucocorticoïde. Als de toename bijvoorbeeld is veroorzaakt door een zich ontwikkelende tumor, wordt deze verwijderd. In andere gevallen is de therapie overwegend symptomatisch: de strijd tegen stress, het voorschrijven van antihypertensiva (voor hypertensie), de behandeling van chronische ziekten die een verhoging van het hormoon veroorzaakten.

Als de oorzaak van de toename van deze laboratoriumindicator echter een ernstige pathologie is waarvoor een langdurige gecompliceerde behandeling nodig is (de lezer heeft waarschijnlijk gemerkt dat het hormoon in de meeste gevallen juist vanwege soortgelijke omstandigheden wordt verhoogd), dan kan de patiënt eenvoudigweg niet zonder een specialist. Helaas is er geen universele manier om het gehalte aan 17-hydrocorticosteron te verlagen, elk geval heeft zijn eigen, individuele methode nodig.

Evenzo benadering van de behandeling van pathologische toestanden vergezeld door lage cortisol, dat wil zeggen, invloed hebben op de oorzaak van veranderingen in hormonale status. In dit geval kan de meest populaire methode echter worden beschouwd als vervangingstherapie, omdat cortisol kan worden verkregen in de vorm van medicatie. Echter, alleen een arts schrijft het voor, systematisch het niveau van het hormoon in het bloed van de patiënt te controleren.

Voor mensen die symptomen van corticosteroïd-onevenwichtigheid opmerken, is het belangrijk om te onthouden dat in de meeste gevallen zowel hoge als lage niveaus cortisol een ernstige behandeling vereisen, voornamelijk bij een endocrinoloog, die over de nodige kennis beschikt om hormonen te beheren die in het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd. Folk-remedies of drugs die op eigen initiatief worden genomen, zijn waarschijnlijk niet effectief in een dergelijke situatie en kunnen bovendien het tegenovergestelde effect hebben.

Cortisol in het bloed: diagnose en normaal hormoon

Voor de normale werking van het menselijk lichaam speelt hormonale balans een uiterst belangrijke rol. Hormonen geproduceerd door verschillende organen van ons lichaam zijn regulatoren van vele vitale processen.

Fluctuaties in hun niveau, en nog meer significante reducties of toenamen in gegevens, zijn indicatoren voor de aanwezigheid van verschillende problemen in het menselijk lichaam. Als het gaat om aanzienlijke schommelingen, kan de menselijke gezondheid ernstig in gevaar zijn.

Wat is cortisol

Cortisol is een biologisch actief glucocorticoïd hormoon van de steroïdengroep

Hormonen in het menselijk lichaam kunnen door verschillende organen worden geproduceerd. Cortisol is een steroïde hormoon dat wordt geproduceerd in de bijnieren, namelijk in hun cortex. Veel indicatoren van gezondheid hangen af ​​van het niveau van dit hormoon, omdat het voornamelijk de regulering van het metabolisme van vet, eiwitten en koolhydraten betreft. In een kalme toestand moet een persoon de norm van cortisol in het bloed registreren en veranderingen in deze indicatoren duiden op de aanwezigheid van verschillende pathologieën.

Cortisol wordt vaak een stresshormoon en zelfs de dood genoemd. Deze angstaanjagende namen houden verband met het feit dat deze stof actief wordt vrijgegeven in de volgende gevallen:

  • Bij ernstige stress en de krachtigere shock of shock, wordt het cortisolgehalte hoger in het bloed van de patiënt.
  • In noodsituaties, wanneer het lichaam moet "dope", kan cortisol alle reacties en processen in het menselijk lichaam verbeteren en versnellen. Het is onder de invloed van dit hormoon dat breekbare vrouwen zware SUV's heffen, als het gaat om het redden van hun kinderen, oude mannen massale meubels dragen in geval van brand, en het lijkt erop dat de volledig uitgeputte atleten de beslissende doorbraak naar de overwinning maken.
  • Met een acuut tekort aan voedsel. Cortisol stimuleert een persoon om het juiste voedsel te vinden als het lichaam honger heeft en energie nodig heeft. In de oudheid, aan het begin van de vorming van de mensheid, dwong dit hormoon iemand om meer inventief voedsel te verkrijgen voor zichzelf en zijn stam, en zo bij te dragen aan vooruitgang en ontwikkeling.

Cortisol heeft echter negatieve kanten. In het bijzonder leidt overmatige secretie van het hormoon in het bloed, vooral tijdens sterke en / of vaak herhaalde stress, tot metabole stoornissen in het lichaam. Cortisol veroorzaakt een sterke mobilisatie van alle krachten van het lichaam, een "sprong" van energie, die glucose, glycogeen verbruikt, en wanneer hun voorraad op is, wordt spierweefsel verbruikt. Helaas is vetweefsel als energiebron niet geschikt, omdat het veel tijd kost om het te gebruiken.

Te frequente of zeer sterke stress leidt tot een permanent verhoogd cortisolniveau, dat de toestand van het zenuwstelsel negatief beïnvloedt, een destructief effect heeft op spierweefsel en leidt tot een verslechtering van het metabolisme en een ernstige stofwisselingsstoornis. Daarom proberen mensen die stress ervaren het te "blokkeren" en compenseren ze de serieuze energiekosten. In combinatie met problemen met het metabolisme leidt dit tot de accumulatie van overgewicht, wat leidt tot een verdere verslechtering van gezondheid en gezondheid, de ontwikkeling van vele pathologieën en ziekten.

Diagnose: voorbereiding en procedure

Een goede voorbereiding van de analyse is erg belangrijk om nauwkeurige resultaten te verkrijgen.

Omdat de snelheid van cortisol in het bloed - een zeer belangrijke indicator, en het niveau is niet erg stabiel. Zoals alle bloedonderzoeken, wordt het cortisolmonster op een lege maag genomen, met een gemiddelde vastenperiode van 4-8 uur. Omdat het niveau van dit hormoon 's morgens het hoogst is, wordt aanbevolen om de analyse zo vroeg mogelijk in de ochtend uit te voeren.

Veel factoren kunnen de cortisolspiegel beïnvloeden, dus de patiënt moet serieus aandacht besteden aan de voorbereiding. Het is noodzakelijk om een ​​paar dagen voor de analyse ernstige fysieke overbelastingen te vermijden, geen sport te beoefenen en fysiek niet ijverig te zijn, bijvoorbeeld in de achtertuin of cottage.

Ook erg belangrijk is vrede en gemoedsrust - elke vorm van stress, zelfs licht, zal zeker een sprong in cortisol in het bloed veroorzaken.

Evenveel aandacht moet worden besteed aan de ingenomen medicijnen. Indicatoren kunnen worden beïnvloed door hormonale geneesmiddelen, voornamelijk oestrogenen en orale anticonceptiva, evenals geneesmiddelen die behoren tot de cortisongroep (hydrocortison, prednisolon, dexamethason en andere).

Als de annulering van deze geneesmiddelen, die ten minste 2 weken vóór de test moet worden uitgevoerd, om een ​​of andere reden onmogelijk is, is het noodzakelijk om de medische staf op de hoogte te stellen van hun mogelijk effect op het bloedbeeld. Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen, het duurt 1 tot 2 dagen om het te voltooien.

Decoderen: de norm van hormonen en oorzaken van afwijkingen

Abnormaal cortisol kan duiden op een ernstige en gevaarlijke ziekte in het lichaam.

Bij kinderen en adolescenten tot de leeftijd van 16 varieert de snelheid van cortisol in het bloed van 83 tot 580 nmol / liter. Bij volwassenen zijn deze cijfers gelijk aan het interval van 138 tot 635 nmol / liter. Dit is een onstabiele indicator - hormoonniveaus fluctueren op verschillende tijdstippen van de dag. Doorgaans zijn de indicatoren 's morgens het hoogst en' s avonds daalt de mate van cortisolconcentratie in het bloed tot een minimum.

Bij zwangere vrouwen neemt de cortisolspiegel normaal gesproken gemiddeld 2,5 keer toe. Alleen cijfers ver boven deze cijfers kunnen storend zijn.

Een afname van cortisolspiegels kan worden waargenomen in de volgende gevallen:

  • Onvoldoende functioneren (hypofunctie) van de bijnierschors.
  • Addisson's Disease.
  • Hypofunctie hypofyse.
  • Cirrose van de lever.
  • Hepatitis.
  • Ontvangst van barbituraten en andere medicijnen.
  • Anorexia en andere voedingsproblemen, zeer strenge en strikte diëten, vasten.

Al deze aandoeningen of ziektes zijn zeer gevaarlijk en verontrustend, ze vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het welzijn van een persoon. Om deze te identificeren, moeten daarom adequate maatregelen worden getroffen en moet snel worden begonnen met de juiste behandeling.

Hoge niveaus van cortisol worden geregistreerd bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • Goedaardige en kwaadaardige gezwellen van de bijnieren.
  • Cushing's syndroom.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Hypofyse-adenoom.
  • Lage schildklierfunctie.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirrose van de lever.
  • AIDS.
  • Obesitas.
  • Depressie.
  • Orale anticonceptiva en oestrogenen.
  • Behandeling met geneesmiddelen (opiaten, atropine, glucocorticoïden en sommige andere geneesmiddelen).

Al deze aandoeningen en ziekten vormen een grote bedreiging voor het lichaam. Daarom zijn dringende maatregelen en een snelle behandeling van medische hulp nodig. Men moet niet vergeten dat het niveau van cortisol als zodanig niet weer normaal wordt. Hoe langer er afwijkingen zijn van de norm en hoe belangrijker deze indicatoren zijn, des te meer schade aan de gezondheid van het lichaam wordt toegebracht.

Meer informatie over cortisol is te vinden in de video:

Aangezien dit hormoon de meeste vitale organen aantast en de spieren van het lichaam kan vernietigen, kan het verwaarlozen van medische zorg leiden tot de ontwikkeling van vele gevaarlijke ziektes, de vernietiging van spiermassa en de opeenhoping van enorme hoeveelheden vet. Vooral gevaarlijk voor de gezondheid is de ophoping van zogenaamd visceraal vet, dat belangrijke inwendige organen "omhult" en leidt tot de ontwikkeling van hun pathologieën.

Beheersing van cortisol is noodzakelijk voor mensen die professioneel betrokken zijn bij sport, constant worden blootgesteld aan stress, vrouwen met onvruchtbaarheid of problemen met miskraam, zwanger zijn en verschillende ziekten hebben die geassocieerd zijn met dit hormoon.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Als cortisol verhoogd is in het bloed - dan is het gevaarlijk

Cortisol wordt ook wel hydrocortison genoemd. Dit belangrijke hormoon wordt geproduceerd in de bijnierschors. Het belang van het hormoon wordt bepaald door de uitgevoerde taken: de regulatie van het koolhydraatmetabolisme en de beheersing van stressreacties. Natuurlijk zou cortisol in het bloed de norm niet mogen overschrijden.

Bijnieren zijn complexe gepaarde klieren van interne afscheiding en spelen een belangrijke rol in het proces van aanpassing van het organisme aan elke stressvolle situatie (trauma, infectieziekten, oververhitting of overkoeling, enz.). Ze worden gevormd door corticaal en medulla. In de medulla worden catecholamines gesynthetiseerd (adrenaline en norepinefrine).

De bijnierschors is verdeeld in drie morfofunctionele zones, die elk verantwoordelijk zijn voor de productie van bepaalde hormonen. De glomerulaire zone is verantwoordelijk voor de vorming van mineralocorticoïden (aldosteron, corticosteron en deoxycorticosteron). In de bundelzone worden glucocorticosteroïden gesynthetiseerd (cortisol en cortison). Het meshgebied is verantwoordelijk voor de productie van geslachtshormonen (estradiol, estrol, testosteron).

Wat is cortisol

Cortisol is erg gevoelig voor stressvolle omstandigheden voor het lichaam, dus wordt het ook wel het stresshormoon genoemd. Dat wil zeggen, met overmatige fysieke inspanning, emotionele overspanning, zwangerschap, na oververhitting of overmatige koeling, langdurig slaaptekort en uitputting, uitputting van het lichaam als gevolg van infectieziekten, enz., Cortisol in het bloed zal altijd verhoogd zijn.

Functies in het lichaam

Wanneer zich een stressvolle situatie voordoet, reguleert cortisol adaptieve functies, die bijdragen aan:

  • de mobilisatie van glucose, en bijgevolg energie;
  • activering van hersenactiviteit;
  • concentratie en aandacht vergroten;
  • vasoconstrictie en stijging van de bloeddruk;
  • spiertonus verhogen;
  • verhoogde bloedstolling (met bloeding);
  • matige vermindering van pijngevoeligheid;
  • Verminder vermoeidheid en vergroot het uithoudingsvermogen.

Hierdoor kan het lichaam het meest effectief reageren op stress. Bij langdurige overbelasting (emotioneel, fysiek) leidt een constant verhoogde cortisolspiegel tot uitputting van het lichaam en draagt ​​het bij aan de ontwikkeling van chronische stress.

  • ernstige spierzwakte
  • constante vermoeidheid
  • verhoogde vetafzetting,
  • bloedglucosewaarden verhogen.

Cortisol is in staat om het proces van glucose-vorming van aminozuren (gluconeogenese) te activeren en de opname ervan in vetweefsel te voorkomen. Bovendien kan cortisol de rol spelen van een antagonist van insuline, waardoor het glucosegehalte in het bloed wordt verhoogd en het gebruik door de weefsels wordt verminderd.

Continu verhoogde niveaus van cortisol kunnen leiden tot de ontwikkeling van insulineresistentie in insuline-afhankelijke weefsels. Als gevolg hiervan kan steroïde diabetes ontwikkelen.

Normaal is cortisol in staat om de afbraak van vet te verbeteren en de afzetting van vetweefsel te verminderen. Hypersecretie van cortisol leidt echter tot obesitas en interfereert met vetgebruik.

Ook verhoogt cortisol het gehalte aan NLC (onverzadigde vetzuren) en VLDL (lipoproteïnen met zeer lage dichtheid). Een toename in de hoeveelheid triglyceriden en cholesterol leidt tot de ontwikkeling van atherosclerotische veranderingen in de vaten.

Hyperlipidemie en hypercholesterolemie verhogen significant het risico op atherosclerose van vaten van de onderste ledematen, verminderde cerebrale circulatie, als een gevolg van plaquevorming op de binnenwand van de halsslagaders, aorta-aneurysma, coronaire hartziekte, hypertensie, myocardiaal infarct en beroerte.

Ook kan cortisol het eiwitmetabolisme beïnvloeden. Cortisol kan bijdragen aan:

  • verhoogd katabolisme (afbraak) van eiwitten tot aminozuren;
  • de synthese van eiwitten in de lever, darmen en nieren bevorderen;
  • remmen eiwitsynthese in spieren, bindweefsel, kraakbeen en lymfoïde weefsel.

Het effect van cortisol op het mineraalmetabolisme komt tot uiting door natriumretentie en een toename van de kaliumuitscheiding. Als gevolg hiervan, wanneer hypersecretie van cortisol het volume van de vloeistof buiten de cellen verhoogt en tegelijkertijd de inhoud ervan in de cellen verlaagt.

Ook helpt een toename van cortisol in het bloed de uitscheiding van calcium in de urine te verhogen. Als gevolg daarvan leidt langdurig verhoogd cortisol tot ontkalking van botweefsel, vanwege de remming van de opname van calcium in de botstructuur.

Ook kan cortisol het aantal eosinofielen en lymfocyten verminderen, bloedvorming in het beenmerg stimuleren, de productie van neutrofielen, erythrocyten en bloedplaatjes stimuleren.

Bovendien kan het hormoon normaliter een ontstekingsremmend en anti-allergisch effect hebben, maar als een persoon een langdurig verhoogd cortisol heeft, kan dit immuundepressie veroorzaken. De onderdrukking van de immuniteit draagt ​​bij aan frequente infectieziekten, tumorgroei, langdurige genezing van wonden, enz.

Hypersecretie van cortisol kan ook de spijsverteringsprocessen beïnvloeden. Een toename van cortisol in het bloed vermindert de productie van speeksel (droge mond), schendt de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal, veroorzaakt maagzweren, door de productie van mucinen die het slijmvlies beschermen te onderdrukken en de productie van maagsap en zoutzuur te stimuleren (het zogenaamde "agressieve maag" -syndroom).

Het effect van het hormoon op het voortplantingssysteem is ook geweldig. Met een langdurige toename van cortisol in het bloed, is de afscheiding van geslachtshormonen verstoord en verdwijnt het seksuele verlangen.

Indicaties voor analyse

  • spierzwakte;
  • verminderde immuniteit;
  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • arteriële hypertensie;
  • langdurige slapeloosheid;
  • mentale stoornis (angst, depressie, emotionele instabiliteit);
  • osteoporose;
  • obesitas;
  • geheugenverlies;
  • ernstige uitdroging van de huid, acne;
  • verminderd seksueel verlangen, onvruchtbaarheid, impotentie, onregelmatige menstruatie.

Lage cortisol symptomen:

  • buik- en spierpijn;
  • dyspeptische stoornissen (braken, misselijkheid);
  • scherp gewichtsverlies;
  • depressie, depressie, emotionele instabiliteit, een neiging tot hysterie, prikkelbaarheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • ernstige zwakte, overmatige vermoeidheid;
  • constant gevoel van fysieke en emotionele uitputting.

Analyse voor cortisol. Speciale functies

Aangezien cortisol een stresshormoon is, moeten fysieke en emotionele stress binnen een paar dagen worden geëlimineerd om betrouwbare onderzoeksresultaten te verkrijgen. Het is ook noodzakelijk om af te zien van koffie, sterke thee, alcoholische dranken. In de ochtend, wanneer je een analyse van cortisol moet maken, is roken verboden.

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met medicijnen die het resultaat beïnvloeden. Verhoogt de inname van cortisol:

  • methoxamine,
  • interferon,
  • analogen van glucocorticosteroïden,
  • orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten.

Om onderschatte resultaten te verkrijgen, leidt dit tot behandeling:

  • dexamethason,
  • antiparkinsonmiddelen
  • ketoconazol,
  • barbituraten.

Men moet niet vergeten dat de secretie van cortisol sterk afhankelijk is van de dagelijkse ritmes. Het gemiddelde dagelijkse niveau van het hormoon bij volwassenen is bijvoorbeeld van 135 tot 635 nmol / l en het gemiddelde nachtniveau is ongeveer 100 nmol / l.

De maximale secretie van cortisol vindt 's morgens (van zes tot acht uur) plaats, daarom is voor de diagnose van bijnierinsufficiëntie de optimale tijd om bloed voor hormonen in te nemen acht tot tien uur. Op dit moment is serum cortisol het hoogst.

De minimale afscheiding van het hormoon wordt 's avonds van 2000 tot 2100 waargenomen.

De niveaus van hormoonafscheiding zijn vrijwel onafhankelijk van leeftijd en zijn hetzelfde voor vrouwen en mannen. Verhoogde cortisol in het bloed van vrouwen wordt normaal waargenomen tijdens de zwangerschap.

Norm cortisol in het bloed

De resultaten van de analyse worden vastgelegd in nmol / l.

Bij kinderen jonger dan een jaar varieert de norm van cortisol van 28 tot 966.

Van een jaar tot vijf jaar, van 28 tot 718.

Van vijf tot tien jaar, van 28 tot 1049.

Van tien tot veertien jaar oud - van 55 tot 690.

Van 14 tot 16 jaar oud - van 28 tot 86.

Vanaf de leeftijd van zestien jaar wordt de norm voor volwassenen ingesteld - van 138 tot 635 (de snelheid van ochtendsecretie).

De snelheid van avondafscheiding voor volwassenen is van 79 tot 477 mi.

Oorzaken van verhoogde cortisol

Het hormoon kan toenemen als gevolg van:

  • basofiel hypofyseadenoom;
  • oncologische en goedaardige adrenale neoplasmen;
  • nodulaire hyperplasie van de bijnieren;
  • ectopisch KRG-syndroom of ACTH-syndroom (het optreden van kwaadaardige tumoren in het lichaam, in staat tot het produceren van hormonen;
  • gecombineerde vorm van PCOS (polycystisch ovariumsyndroom);
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • schildklier ziekte;
  • hypoglycemie;
  • obesitas;
  • langdurige depressie, stress;
  • verworven immunodeficiëntiesyndroom;
  • gedecompenseerde diabetes;
  • behandeling met glucocorticosteroïden, CRH, ACTH, oestrogeengeneesmiddelen.

Cortisol wordt verlaagd. redenen

  • hypopituïtarisme;
  • Ziekte van Addison;
  • aangeboren bijnierinsufficiëntie;
  • langdurige behandeling met glucocorticosteroïden (ontwenningssyndroom);
  • adrenogenitaal syndroom;
  • hypothyreoïdie;
  • cirrose en hepatitis;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • gebruik van bepaalde geneesmiddelen (interferon, levodopa, enz.).

Hoe het niveau te verlagen

Als er symptomen van cortisoltoename of -afname optreden, moet een grondig medisch onderzoek worden uitgevoerd en moet de oorzaak van de testafwijkingen worden bepaald.

Niet-medicamenteuze vermindering van het hormoonniveau is alleen mogelijk als de toename te wijten is aan stress. In een dergelijke situatie wordt het aanbevolen om overmatige consumptie van meel en zoete, koolzuurhoudende dranken, alcohol, koffie, roken, verhoogde vochtinname te voorkomen. Kruidentheeën met munt, oregano (voor vrouwen), melisse, zoethout, salie, moedermos, valeriaan, kaneel en nootmuskaat zijn effectief.

Bij het toevoegen van kruiden en specerijen aan thee, is het noodzakelijk om rekening te houden met de aanwezigheid van contra-indicaties en allergische reacties. Ook moet worden opgemerkt dat veel kruiden gecontra-indiceerd zijn bij zwangere vrouwen. Vrouwen in de positie kunnen alleen kruiden nemen na overleg met uw arts.

Om stress te verminderen en emotionele en psychologische aanpassingen te verbeteren, worden yogalessen, meditatie, zwemmen en frequente wandelingen in de frisse lucht aanbevolen.

U Mag Als Pro Hormonen