Bijschildklierhormoon (parathyroïdhormoon, parathyrine, PTH, bijschildklierhormoon, PTH) is een biologisch actieve hormonale stof die wordt afgescheiden door de bijschildklieren. Parathormoon reguleert de hoeveelheid calcium en fosfor in het bloed.

Het belangrijkste effect van parathyroïd hormoon is een toename van de calciumconcentratie en een afname van serumfosfor als gevolg van een verhoogde absorptie van calcium in de darm en activering van de absorptie door het lichaam.

De reden voor de studie van de bloedspiegels van dit hormoon is een schending van de concentratie van calcium en (of) fosfor van bloedplasma.

Parathyroïde hormoonfuncties

loading...

Bijschildklierhormoon wordt geproduceerd in de bijschildklieren, is een speciaal eiwitmolecuul en is actief betrokken bij het metabolisme van calcium en indirect - fosfor. Het hormoonniveau is afhankelijk van de hoeveelheid calciumionen in het bloed: hoe lager het calciumniveau, hoe actiever de bijschildklieren door dit hormoon worden afgescheiden. Zijn belangrijkste functie in het lichaam is:

  • daling van urinair calciumverlies,
  • verhoogde urine fosfor excretie
  • extractie van calcium en fosfor uit botweefsel in het bloed tijdens zijn tekort,
  • de afzetting van calcium in de botten met zijn overmaat in het bloed.

Het hormoonniveau fluctueert gedurende de dag, wat samenhangt met de fysiologische kenmerken van het calciummetabolisme en menselijke bioritmen, de maximale concentratie van het hormoon wordt bereikt tegen 3 uur 's middags, het minimum - om 7 uur.

Oorzaken en mechanismen van overtredingen

loading...

Als de afgifte van parathyroïd hormoon verstoord is, dan lijdt het fosfor-calciummetabolisme van het lichaam, omdat calcium door de nieren verloren gaat, de absorptie door de darmen wordt aangetast en uit de botten wordt uitgeloogd.

Met een overmaat aan parathyroïd hormoon is er een vertraging in de vorming van botweefsel, terwijl de oude botbundels actief oplossen, wat leidt tot een verzachting van de botten (osteoporose). De dichtheid van de botten en hun kracht wordt verminderd, wat dreigt bij frequente fracturen, terwijl het calciumgehalte in het bloed wordt verhoogd, omdat calcium onder invloed van het hormoon in het plasma wordt gespoeld.

De nieren lijden aan de toename van fosforzouten in hen, er is een neiging tot steenvorming, en ulceratie als gevolg van vaatverkalking en stoornissen van de bloedsomloop komen voor in de ingewanden en de maag.

Indicaties voor analyse

loading...

Als u vermoedt dat de pathologie van de bijschildklieren en het metabole parathyroïde hormoon een bloedtest uitvoeren voor de concentratie van dit hormoon. Indicaties voor de studie:

  • afname of verhoging van de calciumwaarden in het plasma,
  • frequente botbreuken
  • osteoporose,
  • sclerotische processen in het gebied van de wervellichamen,
  • cystische veranderingen in de botten,
  • verdenking van tumorprocessen in de bijschildklieren,
  • urolithiasis met calciumfosfaatstenen.

Voorbereiding op de studie

Voor analyse wordt bloed uit een ader 's morgens op een lege maag genomen, de laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de test zijn. Drie dagen lang is het geven van fysieke inspanning, alcoholinname, op de dag van de studie - stoppen met roken. Voordat u de analyse doorgeeft, moet u een half uur in een kalme staat blijven zitten.

Bijschildklierhormoon

loading...

De hoeveelheid hormoon varieert in leeftijds- en geslachtsaspecten:

  • tot 20-22 jaar oud - van 12 tot 95 pg / ml
  • van 23 tot 70 kinderen - van 9,5 tot 75 pg / ml
  • ouder dan 71 jaar - 4,7 tot 117 pg / ml
  • tot 20-22 jaar oud - van 12 tot 95 pg / ml
  • van 23 tot 70 kinderen - van 9,5 tot 75 pg / ml
  • ouder dan 71 jaar - 4,7 tot 117 pg / ml

Tijdens de zwangerschap varieert het niveau van parathyroïd hormoon van 9,5 tot 75 pg / ml.

Afwijkingen van de norm

loading...

Een stijging van het parathyroid-hormoon geeft aan:

  • primaire of secundaire hyperparathyroïdie als gevolg van kankeringstransformatie, rachitis, de ziekte van Crohn, colitis, nierfalen of hypervitaminose D,
  • Zolinger-Ellison-syndroom (tumor in de pancreas).

Een afname van parathyroïd hormoon geeft aan:

  • primaire of secundaire hypoparathyreoïdie door magnesiumgebrek, sarcoïdose, schildklieroperatie, vitamine D-tekort,
  • actief proces van botvernietiging (osteolyse).

Methoden voor het corrigeren van het niveau van parathyroïde hormoon

loading...

Bij een tekort aan parathyroïd hormoon is het nodig om hormoonvervangingstherapie te gebruiken van enkele maanden tot levenslang, afhankelijk van de reden die de achteruitgang veroorzaakte.

Met een overmaat aan parathyroïd hormoon wordt chirurgische resectie van één of meerdere klieren getoond met het bereiken van het normniveau.

Bij kanker, volledige verwijdering van de klieren gevolgd door hormoonvervangingstherapie.

Symptoom diagnose

Zoek uit wat uw waarschijnlijke ziekten zijn en naar welke arts u moet gaan.

In de analyse - verhoogde niveaus van parathyroïde hormoon, wat betekent dit?

loading...

Volgens statistieken is parathyroïd hormoon in elke duizendste inwoner van de planeet toegenomen, wat betekent dat het niet zo zeldzaam is. De reden hiervoor ligt in de vele voorwaarden voor het optreden van een dergelijke toestand.

In de analyse - verhoogde niveaus van parathyroïde hormoon, wat betekent dit?

loading...

Bijschildklierhormoon is een biologisch actieve stof die wordt aangemaakt door de bijschildklieren. De waarde van dit hormoon voor ons lichaam kan niet worden overschat, omdat het een regulerend effect heeft op het mineraalmetabolisme.

PTH samen met calcitonine (een hormoon geproduceerd door de schildklier) en vitamine D vertegenwoordigen het hoogste niveau van regulatie van het calcium- en fosformetabolisme. De balans van deze sporenelementen hangt allereerst af van de sterkte van botweefsel en tanden. Calcium beïnvloedt bovendien de contractiele activiteit van alle spieren van het lichaam, inclusief het werk van het hartspier. Afwijking van de concentratie van de norm kan de hartspier negatief beïnvloeden, namelijk leiden tot hartritmestoornissen en zelfs plotselinge hartstilstand. Bovendien zijn calciumionen direct betrokken bij de transmissie van signalen door de vezels van het zenuwstelsel en activeren ze ook stollingsfactoren en bepaalde enzymen.

Het metabolisme van parathyroïde hormonen en calciumionen zijn nauw met elkaar verweven. Dergelijke verschijnselen in de medische literatuur worden binaire feedback genoemd. Dit komt tot uiting in het feit dat een afname van het calciumniveau een activatie van de afscheiding van het hormoon veroorzaakt. Daarna keert de calciumconcentratie terug naar normaal en verminderen de bijschildklieren de productie van het hormoon.

Daarom mag het niveau van parathyroïd hormoon in het bloed niet aan aanzienlijke schommelingen onderhevig zijn, omdat zelfs de kleinste afwijkingen in de processen die door het bloed worden gereguleerd, veel ernstige gevolgen kunnen hebben, waaronder de dood.

Hoe de bijschildklier werkt

loading...

De regulatie van calciummetabolisme parathormon wordt op drie manieren uitgevoerd.

  • Het belangrijkste werkingsmechanisme is het effect van het hormoon op de weefsels van het skelet. Het bevat chemische receptoren die gevoelig zijn voor veranderingen in calciumwaarden. Bijschildklierhormoon activeert osteoclasten - cellen die de vernietiging van botbundels veroorzaken, en calcium dat vrijkomt uit het fysiologische depot komt in het bloed.
  • De volgende optie van parathyroïd hormoon is een synthese in de nieren van fysiologisch actieve vitamine D. Calcitriol wordt erna gevormd, wat de intensiteit van calciumabsorptie uit het lumen van de dunne darm verhoogt.
  • Het derde werkingsmechanisme wordt geïmplementeerd op het niveau van de niertubuli en is om de reabsorptie (omgekeerde zuiging) in hun lumen van calciumionen te verbeteren. Hoe een toename van parathyroïde hormoon te detecteren

Hoe een toename van parathyroïde hormoon te detecteren

loading...

Vaak worden patiënten die worden behandeld voor ziekten van het bewegingsapparaat getest voor het bepalen van het niveau van parathyreoïdhormoon. Om het niveau van PTH te regelen, wordt de analyse van veneus bloed uitgevoerd met de ELISA-methode.

Het hormoon geproduceerd door de bijschildklieren komt continu in de bloedbaan terecht, maar het niveau fluctueert gedurende de dag. Fysiologisch hoge niveaus van het hormoon komen van 3 tot 4 uur in de middag voor, terwijl het wordt verlaagd om ongeveer 7-8 's morgens, deze indicator heeft geen sekseverschillen (het is hetzelfde bij mannen en vrouwen).

Bijschildklierhormoon: hormoonfuncties, normaal, afwijkingen

loading...

Bijschildklierhormoon wordt gesynthetiseerd door de bijschildklieren. Door chemische structuur is het een enkelstrengs polypeptide, dat bestaat uit 84 aminozuurresiduen, is vrij van cysteïne en heeft een molecuulgewicht van 9500.

Synoniemen: parathyroid hormone, parathyrin, PTH.

Een toename van het parathyroïdhormoon in het bloed kan wijzen op de aanwezigheid van primaire of secundaire hyperparathyroïdie van het Zolinger-Ellison-syndroom, fluorose en dwarslaesie.

Biologische voorloper van het bijschildklierhormoon is prophormoon, dat 6 extra aminozuren op NH heeft2-het einde. Proparathormone wordt geproduceerd in het granulaire endoplasmatisch reticulum van de hoofdcellen van de bijschildklieren en verandert in een parathyroïd hormoon als gevolg van proteolytische splitsing in het Golgi-complex.

Bijschildklierhormoon werkt in het lichaam

loading...

PTH heeft zowel anabole als katabole effecten op botweefsel. De fysiologische rol ervan is om de populatie van osteocyten en osteoblasten te beïnvloeden, waardoor botvorming wordt geremd. Osteoblasten en osteocyten onder invloed van PTH geven insuline-achtige groeifactor 1 en cytokinen af, die het metabolisme van osteoclasten stimuleren. De laatstgenoemden, beurtelings, scheiden collagenase en alkalische fosfatase uit, vernietigend de beenmatrijs. De biologische werking wordt uitgevoerd door binding aan specifieke parathyroïde hormoonreceptoren (PTH-receptoren) op het celoppervlak. Parathyroïde hormoonreceptoren bevinden zich op osteocyten en osteoblasten, maar zijn afwezig op osteoclasten.

Parathyroïd hormoon verhoogt indirect de uitscheiding van fosfaat door de nieren, tubulaire reabsorptie van calciumkationen, door de productie van calcitriol te stimuleren, neemt de absorptie van calcium in de dunne darm toe. Als gevolg van PTH neemt het niveau van fosfaat in het bloed af, de concentratie van calcium in het bloed stijgt en daalt in de botten. In de proximale ingewikkelde tubuli stimuleert PTH de synthese van actieve vormen van vitamine D. Daarnaast omvatten parathyroid-hormoonfuncties een toename in gluconeogenese in de nieren en lever en een toename van lipolyse in adipocyten (vetweefselcellen).

De concentratie van parathyroïd hormoon in het lichaam varieert gedurende de dag, wat geassocieerd is met menselijke bioritmen en fysiologische kenmerken van calciummetabolisme. Het maximale niveau van PTH in het bloed wordt genoteerd om 15 uur en het minimum - rond 7 uur 's ochtends.

Pathologische aandoeningen waarbij het parathyreoïdhormoon verhoogd is, komen bij vrouwen vaker voor dan bij mannen.

De belangrijkste regulator van parathyroïde hormoonsecretie op basis van feedback is het niveau van extracellulair calcium (stimulerend effect op de secretie van parathormon leidt tot een verlaging van de concentratie van calciumkationen in het bloed). Langdurig calciumtekort leidt tot hypertrofie en proliferatie van parathyrocyten. De afname in de concentratie van geïoniseerd magnesium stimuleert ook de secretie van parathyroïd hormoon, maar is minder uitgesproken dan in het geval van calcium. Hoge magnesiumgehaltes remmen de hormoonproductie (bijvoorbeeld bij nierfalen). Vitamine D heeft ook een remmend effect op de PTH-secretie.3.

In geval van overtreding van parathyroïde hormoonsecretie, gaat calcium verloren door de nieren, lekt het uit de botten en verslechtert de absorptie in de darm.

Bij toenemende concentraties van parathyroïd hormoon worden osteoclasten geactiveerd en wordt de botresorptie versterkt. Het aangegeven effect van PTH wordt gemedieerd door osteoblasten die mediatoren produceren die de differentiatie en proliferatie van osteoclasten stimuleren. In het geval van langdurig verhoogd PTH, heeft botresorptie de overhand over zijn vorming, hetgeen de oorzaak is van de ontwikkeling van osteopenie. Bij overmatige productie van parathyroïde hormoon wordt een afname van de botdichtheid (ontwikkeling van osteoporose) waargenomen, wat het risico op fracturen verhoogt. Het serumcalciumgehalte van deze patiënten is verhoogd, omdat onder invloed van het parathyroïde hormoon calcium wordt uitgewassen in het bloed. Er is een neiging tot steenvorming in de nieren. Verkalking van bloedvaten en stoornissen in de bloedsomloop kan leiden tot de ontwikkeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.

Een afname van de concentratie van parathyroïd hormoon duidt op een primaire of secundaire hypoparathyreoïdie, evenals het Di-George syndroom, actieve osteolyse.

Bijschildklierhormoon dient als een marker van disfunctie van de bijschildklieren, evenals de regulatie van het calcium- en fosformetabolisme in het lichaam. De belangrijkste bemiddelaars van calciumhomeostase omvatten PTH, calcitonine en vitamine D, waarvan de doelen de dunne darm, nier en botweefsel zijn.

Bijschildklierhormoontest

loading...

Als u de pathologie van de bijschildklieren en een verminderde PTH-uitwisseling vermoedt, wordt een onderzoek naar de concentratie van dit hormoon in het bloed uitgevoerd.

Gewoonlijk wordt een analyse toegewezen onder de volgende voorwaarden:

  • verhoging of verlaging van de calciumwaarden in het bloed;
  • osteoporose;
  • cystische botveranderingen;
  • frequente botbreuken, lange botten pseudo-fracturen;
  • sclerotische veranderingen in de wervels;
  • urolithiasis met de vorming van calciumfosfaatstenen in de nieren;
  • verdenking van neoplasma's van de bijschildklier;
  • vermoeden van multiple endocrine neoplasie type 1 en 2;
  • vermoedde neurofibromatose.

Voor analyse wordt bloed 's morgens uit een ader op een lege maag genomen. Na de laatste maaltijd moet er minstens 8 uur verstrijken. Voorafgaand aan het hek, indien nodig, is het noodzakelijk om te overleggen met de arts die calciumsupplementen neemt. Drie dagen vóór de analyse is het noodzakelijk om overmatige fysieke inspanning te elimineren en het gebruik van alcoholische dranken te staken. Aan de vooravond van het onderzoek vet voedsel uit het dieet uitsluiten, niet roken op de dag van testen. Een half uur voordat het bloed wordt afgenomen, moet de patiënt volledig rust krijgen.

Het parathyroid-hormoon in het bloed is 18,5-88 pg / ml.

Sommige geneesmiddelen verstoren de resultaten van de analyse. Een verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed wordt waargenomen in het geval van het gebruik van oestrogenen, anticonvulsiva, fosfaten, lithium, cortisol, rifampicine, isoniazide. Verlaagde waarden van deze indicator worden waargenomen onder invloed van magnesiumsulfaat, vitamine D, prednisolon, thiaziden, gentamicine, propranolol, diltiazem, orale anticonceptiva.

Correctie van een lichte toename van de concentratie van parathyroïd hormoon vindt plaats door middel van medicamenteuze therapie, voeding en zwaar drinken.

Aandoeningen waarbij het parathyroïde hormoon wordt verhoogd of verlaagd

loading...

Verhoogde niveaus van parathyroïd hormoon in het bloed kunnen wijzen op de aanwezigheid van primaire of secundaire hyperparathyroïdie (tegen de achtergrond van kanker, rachitis, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, chronisch nierfalen, hypervitaminose D), het Zollinger-Ellison-syndroom, fluorose en beschadiging van het ruggenmerg. Pathologische aandoeningen waarbij het parathyreoïdhormoon verhoogd is, komen bij vrouwen vaker voor dan bij mannen.

Tekenen van toegenomen PTH: constante dorst, frequent urineren, spierzwakte, spierpijn tijdens beweging, skeletmisvorming, frequente breuken, verzwakkende gezonde tanden, dwerggroei bij kinderen.

Een afname in parathyroïd hormoonconcentratie duidt op primaire of secundaire hypoparathyroïdie (mogelijk te wijten aan magnesiumgebrek, schildklieroperatie, sarcoïdose, vitamine D-tekort), evenals het Di-George syndroom, een actief proces van botweefselvernietiging (osteolyse).

Symptomen van lage concentraties parathyroïd hormoon: spierkrampen, spasmen in de darmen, luchtpijp, bronchiën, koude rillingen of hoge koorts, tachycardie, hartpijn, slaapstoornissen, geheugenstoornissen, depressieve aandoeningen.

Bijschildklierhormooncorrectie

loading...

Correctie van een lichte toename van de concentratie van parathyroïd hormoon vindt plaats door middel van medicamenteuze therapie, voeding en zwaar drinken. Voor de behandeling van secundaire hyperparathyroïdie worden calciumsupplementen en vitamine D gebruikt.

Het dieet omvat voedingsmiddelen rijk aan calcium, evenals meervoudig onverzadigde vetzuren (plantaardige oliën, visolie) en complexe koolhydraten (meestal in de vorm van groenten).

Met een verhoogd niveau van parathyroïd hormoon kan de concentratie worden verlaagd door het gebruik van keukenzout, maar ook zout, gerookt voedsel, gebeitst voedsel en vlees te beperken.

Als een overmatige hoeveelheid parathyroïde hormoon chirurgische resectie van een of meer bijschildklieren kan vereisen. In geval van een kwaadaardige laesie zijn de bijschildklieren onderhevig aan volledige verwijdering (parathyroidectomie), gevolgd door hormoonvervangingstherapie.

De concentratie van parathyroïd hormoon in het lichaam varieert gedurende de dag, wat geassocieerd is met menselijke bioritmen en fysiologische kenmerken van calciummetabolisme.

In het geval van PTH-insufficiëntie, wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven voor een periode van enkele maanden tot meerdere jaren, en soms voor het leven. De duur van de kuur hangt af van de oorzaak van het tekort aan parathyroïd hormoon.

Met een toename of afname van de concentratie van parathyroïd hormoon is zelfmedicatie onaanvaardbaar, omdat dit de situatie verslechtert en kan leiden tot nadelige, waaronder levensbedreigende, gevolgen. De behandelingskuur dient onder toezicht te staan ​​van een endocrinoloog met een systematische controle van het gehalte aan PTH en sporenelementen in het bloed van de patiënt.

Bijschildklierhormoon in het bloed is verhoogd: wat betekent dit?

loading...

Wat is parathyroïde hormoon

loading...

Bijschildklierhormoon (ptg, parathyroïdhormoon, parathyrine) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijschildklieren (dit zijn vier kleine endocriene klieren achter het oppervlak van de schildklier). PTH is verantwoordelijk voor het reguleren van de niveaus van calcium, vitamine D en fosfor in het bloed en de botten

Te veel calcium kan een teken zijn van hyperparathyreoïdie. Wat betekent dit? Deze aandoening, precies hetzelfde, ontstaat als gevolg van de overactieve bijschildklieren, die te veel PTH produceren. Een teveel aan calcium in het bloed kan leiden tot nierstenen, onregelmatige hartslag en hersenafwijkingen.

De inhoud van parathine in het lichaam van een vrouw is compleet anders dan de inhoud bij mannen. Maar in grotere mate wordt parathyroïd hormoon geproduceerd bij vrouwen met de leeftijd.

Wat doet het verhoogde niveau van parathyroïde hormoon

loading...

Verhoogde parathyria in het lichaam kan wijzen op een gevaarlijke verstoring van de metabolische processen, wat wijst op een verlaging van het calciumniveau in het menselijk bloed. Bij gebrek aan noodzakelijke stoffen zoekt het lichaam naar een manier om het tekort te vullen ten koste van een beschikbare bron. Bijna al het calcium zit in de botten, van waaruit het lichaam het automatisch opneemt in een verminderde concentratie van calcium in de bloedvaten. In dit proces is bijschildklierhormoon betrokken en neemt het niveau ervan toe.

Bij vrouwen neemt het bijschildklierhormoon de opkomst van nieuwe botcellen af, wat bijdraagt ​​tot de vernietiging van botten, wat leidt tot de ontwikkeling van osteoporose, pathologische verzachting van botten. Ook beïnvloedt langdurig overtollig calcium in het bloed de nieren en urinewegen: het risico op steenvorming neemt toe. Het heeft een significant effect op het cardiovasculaire systeem: een verhoogd niveau van het hormoon bevordert de ontwikkeling van calcificatie, waarbij zoute afzettingen verschijnen in verschillende weefsels en organen. Verhoogt het risico op maagzweren, er zijn onderbrekingen in de bloedcirculatie.

De intensiteit van de PTH-productie wordt beïnvloed door vele factoren, bijvoorbeeld natuurlijke: 's nachts wordt het hormoon overvloediger geproduceerd dan overdag. De maximale concentratie parathine wordt bereikt rond 3 uur 's middags, het minimum ongeveer 7 uur' s ochtends.

Redenen voor het verhogen van parathyroïd hormoon

loading...

Hypoparathyreoïdie kan het gevolg zijn van verhoogde PTH-niveaus:

  • Primaire hyperpatariose - is een neoplasma van goedaardige aard van de bijschildklier en het syndroom kan ook optreden als gevolg van kwaadaardige virale cellen of hyperplasie.
  • Secundaire hyperpatariose wordt verklaard door een gestoorde uitwisseling van mineralen of onvoldoende calciumconcentratie in de bloedvaten. De reden kan ook een overvloed aan fosfor in het bloed zijn. Deze storingen kunnen om de volgende redenen optreden: botziekten, nieraandoeningen.
  • Pseudohypoparathyroidism - oncologie.

Het is belangrijk voor de behandelend specialist om de diagnose correct te bepalen, omdat hun behandeling sterk varieert - in één geval vereist dit de tussenkomst van een chirurg, in de andere alleen het gebruik van medicamenteuze behandeling.

Primaire hyperparathyreoïdie wordt behandeld met een operatie. Deze ziekte treft vaak ouderen. Het loont de moeite om aandacht te schenken aan de getuigenis van de arts voor de behandeling van de ziekte.

Secundaire hyperparathyroïdie wordt behandeld met een vitamine D-kuur, maar ook met behulp van geneesmiddelen die het element calcium bevatten. Als de therapie niet het gewenste effect heeft, zullen medisch specialisten een operatie uitvoeren.

De indicatie voor de operatie is de verhoogde driemaal de overmatige snelheid van parathyroïde hormoon. Tertiaire hyperparathyreoïdie is een van de mogelijke complicaties van een niertransplantatie voor een patiënt. De complicatie wordt behandeld met subtotale parathyroidectomie.

Symptomen van verhoogde PTH in het bloed

loading...

Bij verhoogde parathyrine kunnen de volgende symptomen optreden:

  • spierzwakte;
  • pijn in de ledematen;
  • droge huid, aardachtige tint;
  • losse verbindingen;
  • zware gang;
  • slaperigheid;
  • prikkelbaarheid;
  • sterke emotionaliteit.

Het niveau van PTH in het bloed heeft grote invloed op de menselijke gezondheid. Daarom, wanneer de eerste symptomen van hormoonspiegelabnormaliteit uit de norm blijken, dient men een arts te raadplegen.

Lage niveaus van PTH in het bloed

Maar het verlagen van het niveau van parathyroïde hormoon moet niet worden genegeerd. Deze afwijking kan bijdragen tot zenuwachtige prikkelbaarheid, het optreden van spierspasmen en krampen. De volgende redenen kunnen van invloed zijn op de verlaging van het ptg-peil in het bloed van mensen.

  • pulmonaire sarcoïdose (Beck sarcoïdose, Bénier - Beck - ziekte van Schaumann), een pathologie die de longen aantast.
  • gebrek aan magnesium in de bloedvaten (duizeligheid en hoofdpijn).
  • operatie uitgevoerd op de schildklier.
  • Osteolyse is een pathologie die de elementen in het botweefsel volledig absorbeert.

Parathyroïd hormoon in het bloed van vrouwen, mannen en kinderen

Regels voor mannen:

  • Tot 23 jaar oud: de minimumwaarde is 12,0 pg / ml, de maximale waarde is 95,0 pg / ml.
  • Van 23 tot 70 jaar: de minimumwaarde is 9,5 pg / ml, het maximum - 75,0 pg / ml.
  • Vanaf 70 jaar oud - de minimumwaarde is 4,7 pg / ml, de maximale waarde is 117,0 pg / ml.

Regels voor vrouwen:

  • Tot 20 jaar: de minimumwaarde van 12,0 pg / ml, het maximum - 95,0 pg / ml.
  • Van 20 tot 70 jaar: de minimumwaarde van 9,5 pg / ml, het maximum - 75,0 pg / ml.
  • Vanaf 70 jaar: de minimumwaarde is 4,7 pg / ml, de maximale waarde is 117,0 pg / ml.
  • Tijdens de zwangerschap: de minimumwaarde is 9,5 pg / ml, 75,0 pg / ml.

Normen voor kinderen:

  • Steevast van geboorte tot volledige volwassenheid op 22-jarige leeftijd.
  • De minimumwaarde is 12,0 pg / ml, het maximum is 95,0 pg / ml.

Het niveau van PTH in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is de analyse van bloeddeeltjes voor parathyroïd hormoon noodzakelijk. Tijdens de zwangerschap neemt de kans op afwijkingen in het lichaam toe, daarom zijn er in de toekomst risico's op complicaties bij het kind.

Verminderde PTH-spiegels in het bloed van zwangere vrouwen komen vaak voor. De verlaging van het niveau van het hormoon is te wijten aan een daling van het albumine-niveau (humaan serumalbumine, een eiwit dat in het bloedplasma zit).

Tijdens verschillende perioden van zwangerschap varieert de snelheid van paratin in het bloed van een vrouw.

  • Eerste trimester: 10-15 pg / ml.
  • Het tweede trimester: 8-25 pg / ml.
  • Het derde trimester: 9-26 pg / ml.

Waarvoor wordt een bloedtest voor Parathormone voorgeschreven?

  • Bij het stellen van de diagnose hypoparathyreoïdie.
  • Voor het bewaken van patiënten met chronisch calciumfalen in het lichaam.
  • Om de oorzaken van calciummetabolisme te bepalen.
  • Om het effect van de behandeling van pathologie te beoordelen.

Ook kan de arts tests voor ptg bestellen als u de volgende pathologieën tegenkomt:

  • Sclerotische spinale veranderingen.
  • Urolithiasis.
  • Afwijking van calciumconcentratie in bloedvaten van de toegestane snelheid.
  • Vermoeden van osteoporose.

Hoe zich voor te bereiden op de aflevering van veneus bloed?

Waarschuwing! Voordat u gaat testen om een ​​mogelijke schending van de concentratie van parathyroïdhormoon in de bloedvaten van een persoon te ontdekken, moet u een endocrinoloog, een orthopedist of een therapeut bezoeken.

  • Neem de dag vóór de analyse geen alcoholische dranken in.
  • Binnen 12 uur voordat de analyse niet is.
  • Overwerk jezelf fysiek en emotioneel niet de dag voor de studie.
  • Als iemand rookt, is het nodig om deze schadelijke gewoonte 3 uur vóór de test te vergeten.

Hoe PTH normaal te houden

Een van de belangrijkste soorten preventie is de tijdige behandeling van virale en infectieziekten. Het is ook belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te behouden. Als er een tekort aan vitamine D is, moet je regelmatig een wandeling maken in de frisse lucht, een vitaminebevattend dieet volgen.

Ook is speciale zorg nodig en een juiste behandeling van mensen die een operatie hebben ondergaan aan de bijschildklieren, waardoor de kans op onomkeerbare processen in de klieren wordt verkleind. Na een dergelijke operatie moet de patiënt een specifiek dieet volgen dat bestaat uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium. Van een speciaal dieet moet worden uitgesloten producten die grote hoeveelheden fosfor bevatten, zoals zeevruchten, kwark en kaas.

bijschildklierhormoon

Bijschildklierhormoon - wat is het?

Bijschildklierhormoon is een bijschildklierhormoon (het is juister om te zeggen "bijschildklieren", maar veel patiënten zijn al gewend aan de term "bijschildklieren", hoewel dit vanuit het oogpunt van woordvorming niet helemaal correct is).

Bijschildklierhormoon wordt geproduceerd door parathyroïde cellen als reactie op een verlaging van het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed. Op het oppervlak van de cellen van de bijschildklieren zitten speciale receptoren die in staat zijn de concentratie van geïoniseerd calcium in het bloed te bepalen en, in overeenstemming met zijn niveau, parathyroïdhormoon produceren in grotere of kleinere hoeveelheden.

Heel vaak wordt de term "bijschildklierhormoon" (parathyroïdhormoon - afkomstig van parathyroïdhormoon) onjuist geschreven, omdat het voor een leek moeilijk is om alle kenmerken van de juiste spelling te horen. Vaak op het internet kun je termen vinden als "parath hormoon", "paradehormoon" en zelfs "parade van hormonen". De juiste term is natuurlijk één - bijschildklierhormoon (samen geschreven en zonder koppelteken).

Parathyroïd hormoon is een polypeptide-hormoon (dat wil zeggen bestaande uit aminozuren). Het parathyroid-hormoon bevat 84 aminozuurresiduen. Op dit moment wordt de structuur van parathyroïdhormoon volledig ontcijferd door wetenschappers. Er werd gevonden dat in het parathyroïde hormoonmolecuul de eerste 34 aminozuurresiduen verantwoordelijk zijn voor biologische activiteit en de rest verantwoordelijk zijn voor de binding van het hormoon aan de receptoren en de stabiliteit van het molecuul als geheel.

Het belangrijkste effect van parathyroïd hormoon is het verhogen van het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed. Deze actie wordt gerealiseerd door drie verschillende effecten.

Ten eerste verhoogt parathyroïd hormoon de activering van vitamine D in de nieren, wat leidt tot de vorming van vitamine D van een belangrijke hormoonachtige substantie, calcitriol. Calcitriol stimuleert de opname van calcium in de darm, wat leidt tot een verhoogde calciumstroom van voedsel naar het bloed. Een voorwaarde voor de implementatie van dit effect van parathyroïd hormoon is de aanwezigheid van een voldoende hoeveelheid vitamine D in het lichaam. Zonder voldoende vitamine D-opname in het bloed, kan parathyroïd hormoon de calciumabsorptie in de darm niet verhogen.

Ten tweede verhoogt parathyroïd hormoon de reabsorptie van calciumionen uit de primaire urine. Dit effect wordt gerealiseerd op het niveau van de niertubuli.

Ten derde verhoogt parathyroïd hormoon de activiteit van osteoclasten - cellen die botweefsel vernietigen. Osteoclasten, zoals bulldozers of graafmachines, beginnen actief de botbundels te vernietigen en het resulterende calcium in het bloed te gooien. Als gevolg hiervan neemt de calciumconcentratie in het bloed toe, maar dit vermindert de sterkte van botweefsel, waardoor de kans op fracturen toeneemt.

Bijschildklierhormoon is een zeer interessant hormoon, omdat het effect van parathyroïd hormoon op het bot direct afhankelijk is van de wijze van productie. Alles wat we hierboven hebben gezegd over het negatieve effect van bijschildklierhormoon op botweefsel is alleen geldig voor gevallen waarin het parathyroïde hormoon constant verhoogd en continu is. Periodiek en kortdurend parathyroïd hormoon in het bloed heeft echter een positief effect op het botweefsel, wat leidt tot een verhoogde vorming van botbundels en versterking van het bot. Nu wordt dit effect gebruikt bij de behandeling van osteoporose - zelfs het medicinale analoog van parathormoon (teriparatide) is gesynthetiseerd, waarvan de periodieke introductie in het lichaam de botsterkte kan verhogen en de kans op fracturen kan verminderen.

Ontwikkeling van parathyroïd hormoon

De productie van parathyroïd hormoon wordt gereguleerd door het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed. Als het calcium in het bloed daalt, begint parathyroïde hormoon actiever op te vallen.

Op het oppervlak van de cellen van de bijschildklieren bevindt zich een calciumbindende receptor, die direct in staat is de calciumconcentratie in het bloed te "meten" en de snelheid waarmee het parathyroïde hormoon wordt geproduceerd, te reguleren. Dit is de enige momenteel bekende wetenschapreceptor die "niet wordt bestuurd" door peptiden of hormonen, maar door de substantie zelf - of liever, zijn ionen. Normaal gesproken wordt parathyroïd hormoon echter alleen door de bijschildklieren geproduceerd als de calciumconcentratie in het bloed daalt.

Bijschildklierhormoon en calcium

Er zijn twee 'vrienden' in het lichaam, twee stoffen die onafscheidelijk met elkaar verbonden zijn - parathormoon, calcium. Tegelijkertijd zijn er onderlinge relaties, die in de endocrinologie worden beschreven als 'dubbele feedback'. Ze lijken elkaar te reguleren. Met een verlaging van het calciumgehalte in het bloed begint parathyroïde hormoon sterker op te vallen, waardoor het calcium in het bloed stijgt en de cellen van de bijschildklieren via de receptor aantast, waardoor ze de afgifte van parathyroïd hormoon stoppen. Na beëindiging van de afgifte van parathyroïd hormoon begint calcium geleidelijk af te nemen tot het een niveau bereikt waarop bijschildkliercellen worden geactiveerd met de afgifte van parathyroïdhormoon - en de cyclus zal opnieuw worden herhaald. Calcium is het belangrijkste dat van invloed is op het bijschildklierhormoon en tegelijkertijd is parathyroïd hormoon een van de belangrijkste stoffen die wordt aangetast door calcium.

Bijschildklierhormoon en calcitonine

In tegenstelling tot stoffen als calcium, parathyroïd hormoon en calcitonine - dit zijn "vijanden", antagonisten. Bijschildklierhormoon heeft tot doel het calciumgehalte in het bloed te verhogen en calcitonine te verminderen. Bijschildklierhormoon stimuleert de vernietiging van botbundels met een lange toename, en calcitonine - daarentegen zorgt voor de vorming van nieuw botweefsel en versterkt daardoor het bot. De relatie tussen hormonen, als je diep graaft, nog dieper - met bijvoorbeeld enkele erfelijke syndromen (multiple endocrine neoplasie syndroom, MENH), ontwikkelen zich tegelijkertijd tumoren die zowel hormonen produceren - parathyroid hormoon, calcitonine. Daarom moet calcitonine worden gegeven bij het testen op verhoogd parathyroïde hormoon.

Vitamine D en bijschildklierhormoon

Vitamine D en parathyroïd hormoon zijn stoffen waarvan de effecten vergelijkbaar zijn en grotendeels van elkaar afhankelijk zijn. Beide stoffen - en vitamine D en parathyroïd hormoon - hun belangrijkste effect is het verhogen van het niveau van calcium in het bloed. Net als calcium kunnen parathyroïd hormoon en vitamine D elkaar beïnvloeden. Dit effect is zeer interessant en wordt als volgt in algemene termen geïmplementeerd. Bij een verlaging van de bloedcalciumspiegels beginnen de bijschildklieren actief parathyroïdhormoon te produceren, wat de hydroxylatie van vitamine D in de nieren verhoogt en de vorming van calcitriol, de actieve vorm van vitamine D, die als hormoon betrouwbaar kan worden herkend door de kracht van zijn werking. Calcitriol verbetert aan de ene kant de secretie in de darmwand van een speciaal transporteiwit, calmodulin, dat calcium "uit het intestinale lumen" in het bloed "sleept" en aan de andere kant rechtstreeks een specifieke receptor op het oppervlak van bijschildkliercellen beïnvloedt (het wordt ook de receptor voor vitamine genoemd) D of VDR, vitamine D-receptor). Activering van de vitamine D-receptor leidt tot de onderdrukking van de proliferatie van bijschildkliercellen, d.w.z. indirect werkt het om het niveau van parathyroïde hormoon te verlagen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een afname van de toevoer van vitamine D in het menselijk lichaam leidt tot een "ontremming" van de celsplitsing van de bijschildklier en tegelijkertijd tot stimulering van de productie van bijschildklierhormoon door deze cellen. Dit gebeurt met een kleine hoeveelheid zonlicht op de huid, omdat vitamine D wordt geproduceerd in de menselijke huid. De tweede oorzaak van vitamine D-tekort is onvoldoende inname van vitamine D uit voedsel. Lage vitamine D in het bloed leidt tot een kleine inname van calcium in het bloed, wat de aanmaak van parathyroïd hormoon door de cellen van de bijschildklieren activeert.

Vitamine D-tekort blijkt de frequentie van voorkomen van goedaardige tumoren te verhogen - parathyreoïde adenomen (waarschijnlijk als gevolg van de eliminatie van het remmende effect van vitamine D op de celdeling van de bijschildklier wanneer het deficiënt is).

De tweede veel voorkomende situatie waarmee patiënten naar het North-West Endocrinology Centre worden verwezen, is de zogenaamde secundaire hyperparathyreoïdie, d.w.z. een aandoening waarbij parathyreoïdhormoon verhoogd is in bloed en calcium normaal is. Detectie van normaal of verlaagd calcium terwijl het niveau van parathyroïdhormoon wordt verhoogd, duidt meestal op een laag vitamine D-gehalte in het bloed. Je kunt natuurlijk een bloedtest doen voor vitamine D, maar je kunt het anders doen - vitamine D- en calciumsupplementen voorschrijven aan de patiënt en na 1-2 maanden een tweede bloedtest voor bijschildklierhormoon en geïoniseerd calcium. Als de heranalyse een afname of normalisatie van parathyroïde hormoon laat zien en het calciumgehalte normaal is, is het een hoge mate van zekerheid dat de patiënt alleen calcium- en vitamine D-supplementen langer moet gebruiken. Als de herhaalde bloedtest zal aantonen dat het parathyroid-hormoon - nog steeds hoog, en calcium verhoogd tot boven de norm - dit zal aangeven dat de patiënt een primaire hyperparathyreoïdie heeft, een bijschildkliertumor.

Bloedonderzoek voor bijschildklierhormoon

Analyse van parathyroïd hormoon is een van de belangrijkste in de lijst van onderzoeken die zijn voorgeschreven voor vermoedelijke schendingen van het calciummetabolisme, inclusief de ontwikkeling van osteoporose. Bloed voor parathyroïd hormoon wordt meestal tegelijkertijd gedoneerd met de analyse voor geïoniseerd calcium, fosfor, calcitonine, omdat zo'n blok onderzoek de endocrinoloog in staat stelt de toestand van het metabolisme vollediger te beoordelen. Het is ook zeer wenselijk om tegelijkertijd densitometrie uit te voeren - een studie van de botdichtheid, die de waarschijnlijkheid toont van het ontwikkelen van botbreuken.

Parathormoon - analyse, waarvan de kwaliteit erg verschilt tussen verschillende laboratoria. Momenteel zijn de meest gebruikelijke methoden voor het uitvoeren van bloedtests op parathyroïd hormoon de enzymimmuuntest (de zogenaamde tweede-generatiemethode) en de immunochemiluminescentiemethode (de derde-generatiemethode).

De meeste laboratoria analyseren parathyroïd hormoon met behulp van de 2e generatie methode, omdat apparatuur en reagentia voor enzymgebonden immunosorbent assay (ELISA) goedkoop zijn - zelfs zelfgemaakte reagentia kunnen worden gebruikt. Tegelijkertijd leidt het gebruik van de ELISA-methode tot een afname van de nauwkeurigheid van de analyse van parathyroïde hormoon in het bloed en een toename van de fout.

Het gespecialiseerde laboratorium van het North-West Endocrinology Centre maakt gebruik van de 3e generatie automatische immunochemiluminescentieanalysator DiaSorin Liaison XL (Italië), een apparaat met extreem hoge nauwkeurigheid van analyse, om de analyse van parathyroïde hormoon uit te voeren. In het werk van de endocrinologen van ons centrum is de nauwkeurigheid van een dergelijke studie als bloedtest voor bijschildklierhormoon de belangrijkste diagnose, dus nemen we de kwaliteitsproblemen van onderzoek zeer serieus. Het gespecialiseerde laboratorium van het centrum voert NOOIT de analyse uit van parathyroïdhormoon met behulp van de 2e-generatiemethode en gebruikt NOOIT ofwel binnenlandse of Chinese reagentia - alleen reagentia van DiaSorin geproduceerd in Italië.

Als u besluit waar u een bijschildklierhormoon moet nemen en niet zeker weet welke tests extra waard zijn, voer dan de volgende bloedtest uit: bijschildklierhormoon en calcium (zeer bij voorkeur geïoniseerd), fosfor, calcitonine. Als u de dagelijkse urine voor calcium doorgeeft, zal het geweldig zijn, zal elke endocrinoloog uw lezen waarderen in de vragen van het testen.

In het laboratorium van het centrum van endocrinologie, wordt de analyse voor geïoniseerd calcium uitgevoerd met behulp van een geautomatiseerde biochemische analysator Olympus AU-680 (Japan) - een krachtige automatische machine van hoge nauwkeurigheid, geschikt voor het uitvoeren van maximaal 680 biochemische tests per uur! In combinatie met een hoge nauwkeurigheid van parathyroïdhormoon en calcitonine, zal nauwkeurige calciumanalyse optimale diagnostische resultaten bieden.

Waar parathyroid hormoon doorgeven

Het gespecialiseerde laboratorium van het North-West Endocrinology Centre voert tests uit voor parathyroïdhormoon en calcium, fosfor en calcitonine en ontvangt daarnaast andere tests (meer dan 1000 studies) op de volgende adressen in St. Petersburg en Vyborg:

- Petrograd tak van het centrum van endocrinologie - het centrum van St. Petersburg, 200 meter naar links te voet van het metrostation Gorkovskaya, 31 Kronverksky Avenue. Openingstijden van de vestiging: 7.30-20.00 uur, geen vrije dagen. Telefoon: 498-10-30. Voor auto's is er parkeergelegenheid.

- Primorsky-afdeling van het Endocrinology Centre - Primorsky District St. Petersburg, 250 meter rechts van het metrostation Begovaya. Filiaaladres: st. Savushkina, huis 124, gebouw 1. Vestigingsuren: 7.00-20.00, zeven dagen per week. Telefoon: 344-0-344. Voor auto's is er parkeergelegenheid.

- Vyborg tak van het endocrinologisch centrum - Vyborg, Leningrad Region, 27A Pobedy Avenue. Openingstijden: 7.30-20.00, zeven dagen per week. Telefoon: 36-306. Voor auto's is er parkeergelegenheid.

De afdelingen van het Endocrinologiecentrum zorgden voor alles voor het comfort van patiënten die bijschildklierhormoon, calcium en andere tests kwamen nemen - geen wachtrijen, comfortabele behandelkamers met comfortabele stoelen en tekenfilms voor een positieve houding, airconditioningsystemen en diepe luchtzuivering, moderne vacuümbloedafnamesystemen.

De resultaten van de bloedtest voor parathyroïd hormoon en andere indicatoren die u per e-mail kunt ontvangen onmiddellijk na hun uitvoering. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden analyses binnen 1 dag uitgevoerd (vaak is de analyse van parathyroïd hormoon en calcium klaar op de avond van de dag waarop de patiënt de analyse kwam afnemen).

Een complete lijst van laboratoria in de regio Leningrad (Luga, Gatchina, Kingisepp, Svetogorsk) is hier te vinden.

Als u nog niet zeker weet waar u een bijschildklierhormoon in St. Petersburg of de regio Leningrad kunt nemen, neem dan contact op met het Noordwestelijk Centrum voor Endocrinologie. Je zult vertrouwen hebben in de kwaliteit van onderzoek en het comfortabel uitgeven. Het is belangrijk dat u in hetzelfde centrum advies kunt krijgen van een endocrinoloog die veel ervaring heeft met de behandeling van aandoeningen van parathyroïd hormoon.

Hoe parathyroïd hormoon te nemen

Het belangrijkste is om bijschildklierhormoon op een lege maag te nemen. De duur van het vasten moet ongeveer 10-12 uur zijn. Als u medicijnen gebruikt (vooral degenen die calcium en vitamine D bevatten) - annuleer ze dan 1-2 dagen vóór de analyse.

Bijschildklierhormoon - normaal

Wanneer u bloed doneert in een gespecialiseerd modern laboratorium en het resultaat van de analyse voor bijschildklierhormoon krijgt, wordt het tarief direct na uw individuele resultaat op het briefhoofd van het laboratorium vermeld.

Het niveau van parathyroïde hormoon kan worden uitgedrukt in twee verschillende meeteenheden - pg / ml en pmol / l. Tussen hen is het mogelijk om opnieuw te berekenen volgens de volgende formule:

parathyroïd hormoon in pmol / lx 9,8 = parathormoonspiegel in pg / ml

Bijschildklierhormoon is normaal als het binnen de limieten valt die zijn opgegeven als referentielimieten (standaarden). Deze indicator is niet afhankelijk van het geslacht - als u een bijschildklierhormoon doneert, zal het percentage voor vrouwen niet verschillen van het percentage voor mannen.

Bijschildklierhormoon verhoogd

Het verhogen van parathyreoïdhormoon is een van de meest voorkomende redenen voor patiënten om een ​​endocrinoloog te bezoeken - en terecht, omdat een hoog parathyroïd hormoon in het bloed altijd betekent dat het een ziekte heeft die moet worden behandeld.

Verhoogde parathyroid-hormonen worden 'hyperparathyreoïdie' genoemd. Hoog parahormon is het belangrijkste symptoom van hyperparathyreoïdie. Er zijn twee hoofdvarianten van deze aandoening: primaire hyperparathyreoïdie en secundaire hyperparathyroïdie. Ook treedt tertiaire hyperparathyreoïdie op bij patiënten met chronisch nierfalen die hemodialyse ondergaan - maar we zullen dit niet in dit artikel beschouwen.

Primaire hyperparathyreoïdie is een aandoening waarbij tegelijkertijd in het bloed het parathyroïdhormoon verhoogd is en het calcium verhoogd. Bijkomende symptomen van primaire hyperparathyreoïdie zijn een afname van fosfor in het bloed (niet in alle gevallen gevonden) en een verhoging van de calciumspiegels in de dagelijkse urine (ook niet in alle gevallen). Hoog parathyroïdhormoon bij primaire hyperparathyroïdie is geassocieerd met de vorming van bijschildklieradenoom - meestal een goedaardige tumor die een bijschildklierhormoon ongecontroleerd produceert. De toename in parathyroïd hormoon in het bloed hangt rechtstreeks af van de grootte van het adenoom - hoe groter het is, hoe hoger het parathyroid-hormoon wordt gedetecteerd. Als een patiënt een primaire hyperparathyreoïdie heeft en het parathyroïdhormoon verhoogd is - de behandeling is altijd chirurgisch - verwijdert de adenoom uitstekende resultaten, waardoor alle componenten van het calcium-fosformetabolisme binnen het normale bereik terugkeren.

Wanneer een patiënt een hoog parathyroïd hormoon heeft, kunnen de oorzaken van deze aandoening geassocieerd zijn met vitamine D-tekort (we hebben hier al eerder over gesproken). Als parathyreoïdhormoon verhoogd is in bloed en calcium normaal of verlaagd is, is het hoogstwaarschijnlijk een kwestie van secundaire hyperparathyreoïdie, geassocieerd met een lage hoeveelheid ingenomen vitamine D. Behandeling van een dergelijke toename van parathyroïdhormoon vindt altijd op een conservatieve manier plaats en neemt vitamine D- en calciumsupplementen.

Het is erg belangrijk om de redenen te begrijpen waarom het parathyreoïdhormoon verhoogd is, niet om secundaire hyperparathyreoïdie met primair te verwarren - anders zal de patiënt absoluut onnodige chirurgie zijn, waarvan de resultaten natuurlijk noch de dokter noch de patiënt zullen behagen.

Bijschildklierhormoon is verhoogd - hoe te genezen, waar te genezen?

Voor een juiste diagnose worden alle patiënten geadviseerd contact op te nemen met gespecialiseerde centra voor endocrinologie en endocriene chirurgie, zoals het North-West Endocrinology Centre in St. Petersburg, de Russische leider in de behandeling van hyperparathyreoïdie.

In ons centrum adviseren we jaarlijks enkele duizenden patiënten, artsen (!) Verwijzen naar een operatie om een ​​bijschildklieradenoom te verwijderen, en in feite hebben patiënten alleen vitamine D-tekort of -deficiëntie, die gemakkelijk kan worden geëlimineerd door het innemen van pillen. Zeker, er zijn ook tegenovergestelde situaties waarin patiënten met grote adenomen van de bijschildklieren, die al verschillende jaren niet zijn gediagnosticeerd, naar ons toe komen voor een operatie, wat leidt tot eenvoudig catastrofale gevolgen voor het lichaam. Elk jaar hebben verschillende patiënten met een toename van parathyroïd hormoon als gevolg van adenoom reanimatie nodig vanwege de dreiging van coma. Er zijn situaties waarin patiënten op de eerste dag worden geopereerd, het adenoom wordt verwijderd en dan is een twee-drie maanden durend traject van reanimatie en revalidatie vereist - het pathologische proces gaat zo ver.

In de overgrote meerderheid van de gevallen ondergaan patiënten uit andere regio's van Rusland in het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie gratis een chirurgische behandeling, volgens het systeem van federale quota of gewoon volgens de polis van verplichte medische verzekering. Een poliklinisch onderzoek vindt plaats op basis van vergoeding, maar de kosten ervan zijn zelden hoog.

Dus als u een verhoogd parathyroïde hormoon heeft, is het verstandiger om naar een gespecialiseerd centrum voor endocrinologie te komen voor onderzoek en behandeling, waar u deskundige hulp zult krijgen.

Bijschildklierhormoon verlaagd

De situatie waarin het parathyroid-hormoon wordt verlaagd, komt zelden voor in het leven. De belangrijkste reden voor de afname van het parathyroïde hormoon in het bloed is een eerdere operatie aan de schildklier, waarbij nabijgelegen kleine en niet altijd goed gemarkeerde bijschildklieren werden verwijderd of bloedtoevoer werd geblokkeerd.

Meestal in het geval dat het parathyreoïdhormoon wordt verlaagd, omvatten de symptomen gevoelloosheid van de vingers en tenen, het optreden van een onaangenaam gevoel van "koude rillingen" over de huid, het optreden van krampachtige spiersamentrekkingen. De ernst van deze symptomen hangt af van het calciumniveau in het bloed - hoe lager ze zijn, hoe slechter de patiënt voelt. In ernstige gevallen kunnen algemene aanvallen optreden. Indien onbehandeld, kan de patiënt doodgaan.

Voor een aandoening waarbij het parathyroïdhormoon wordt verlaagd, is er een speciale term - "hypoparathyreoïdie". Veel patiënten met een soortgelijk probleem proberen uit te zoeken hoe het parathyroïdhormoon kan worden verhoogd, maar er zal in de toekomst een toename van het parathyroïdhormoon zijn of niet - na de operatie hangt het meestal alleen af ​​van hoeveel letsel aan de bijschildklieren is veroorzaakt. Als het herstel van de functie van de bijschildklieren mogelijk is, zal dit zeker gebeuren. Tijdens de gehele periode dat het parathyroïde hormoon wordt verlaagd, moeten patiënten echter vitamine D- en calciumsupplementen innemen - soms in vrij grote doses.

Bijschildklieren

Algemene informatie over de bijschildklieren (locatie, aantal, functie, ontdekkingsgeschiedenis, belangrijkste ziekten, operaties)

bijschildklierhormoon

Alles over parathyroïd hormoon - wat het is, de structuur van parathyroïd hormoon en de werking ervan, het mechanisme van productie, interactie met andere stoffen (calcium, calcitonine, vitamine D), de redenen voor de toename en afname van parathyroïde hormoon, informatie over waar parahormon moet worden doorgegeven

Vitamine D en bijschildklieradenomen

Er is een nauw verband tussen de concentratie van vitamine D in het bloed en ziekten van de bijschildklieren. Lage niveaus van vitamine D in het bloed kunnen leiden tot de ontwikkeling van secundaire hyperparathyreoïdie, of tot het optreden van bijschildklieradenomen (primaire hyperparathyreoïdie)

Syndroom van multipele endocriene neoplasieën type I (MEN-1-syndroom)

Het syndroom van multiple endocrine neoplasieën van type 1, ook wel het syndroom van Vermeer genoemd, is een combinatie van tumoren of hyperplasieën in twee of meer endocriene systeemorganen (in de regel zijn de bijschildklieren betrokken bij het tumorproces, waarbij de eilandjesceltumoren van de alvleesklier en hypofyse-adenoom worden gedetecteerd)

Bijschildklieradenoom (primaire hyperparathyreoïdie, secundaire en tertiaire hyperparathyroïdie)

Bijschildklieradenoom - informatie over de oorzaken, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling

Als calcium in het bloed is verhoogd.

Wat te doen als bloedcalcium verhoogd is? Welke ziekten kunnen over verhoogd calciumgehalte in het bloed praten? Welke aanvullende onderzoeken moeten worden uitgevoerd bij patiënten met een hoog calciumgehalte? Waar te gaan voor advies over hoge bloedcalciumspiegels? Dit artikel beantwoordt al deze vragen.

pseudohypoparathyreosis

Pseudohypoparathyreoïdie of Albright-ziekte is een zeldzame erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het skelet als gevolg van een verminderd fosfor-calciummetabolisme als gevolg van de weerstand van het bijschildklierhormoon geproduceerd door de bijschildklieren.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Bijschildklier chirurgie

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie en Endocriene Chirurgie verricht operaties om bijschildklieren te verwijderen met adenomen in alle vormen van hyperparathyreoïdie. Elk jaar worden meer dan 300 patiënten met deze ziekte onze patiënten.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Deskundige schildklier-ultrageluid

Schildklierecho is de belangrijkste methode om de structuur van dit orgaan te evalueren. Vanwege de oppervlakkige locatie is de schildklier gemakkelijk toegankelijk voor echografie. Met moderne ultrasone apparaten kunt u alle delen van de schildklier inspecteren, met uitzondering van die achter het borstbeen of de luchtpijp.

Hals echografie

Informatie over echografie van het nekonderzoek dat erin is opgenomen, hun kenmerken

Operaties in secundaire en tertiaire hyperparathyroïdie

Informatie voor patiënten met chronische nierziekte (chronisch nierfalen) waarvoor chirurgische behandeling nodig is voor secundaire of tertiaire hyperparathyroïdie

Overleg met een chirurg-endocrinoloog

Endocrinoloog chirurg - een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van ziekten van de organen van het endocriene systeem die het gebruik van chirurgische technieken vereisen (chirurgische behandeling, minimaal invasieve ingrepen)

U Mag Als Pro Hormonen