Struma of struma - een ziekte waarbij de grootte (het volume) van de schildklier toeneemt. Pathologie wordt merkbaar wanneer het volume van de nek aanzienlijk toeneemt. De systematische groei van de gehele schildklier wordt een diffuse struma genoemd en een puntachtige toename in bepaalde delen van het orgaan is nodulair. De beginfase van de ziekte is bijna asymptomatisch. Naarmate de weefsels van het orgaan van het endocriene systeem groeien, wordt een tumor gevormd aan de voorzijde van de nek, waarbij nabijgelegen bloedvaten, stembanden, zenuwvezels en uiteinden, de luchtpijp worden samengedrukt. Laten we in meer detail bekijken waarom een ​​struma van de schildklier verschijnt, wat het is, methoden om een ​​ziekte te behandelen.

Vrouwen zijn 6 keer vatbaarder voor ziekten dan mannen, vanwege frequentere schommelingen in hormonale niveaus (menstruatie, zwangerschap, menopauze). Vaak wordt struma gevormd tijdens de puberteit, wanneer het hormonale systeem wordt herbouwd bij adolescenten. Na 52-55 jaar verslechtert het werk van de endocriene klieren (de functie sterft weg), waardoor het risico op struma en andere schildklieraandoeningen aanzienlijk toeneemt.

Schildklier-struma - wat is het? Symptomen.

Kenmerkende symptomen van struma zijn:

  • moeite met ademhalen, tot een gevoel van verstikking;
  • duizeligheid, verlies van oriëntatie en zwaarte in het hoofd;
  • stemverandering, heesheid;
  • moeite met slikken;
  • hoesten;
  • overmatige vermoeidheid, algemene zwakte;
  • prikkelbaarheid en instabiliteit van de emotionele achtergrond;
  • apathie, melancholie;
  • tremor van de ledematen, spierzwakte;
  • exophthalmia;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • diarree of obstipatie.

De struma van de schildklier heeft veel variëteiten, elke individuele pathologie ontstaat en verloopt volgens zijn eigen schema. Het collectieve concept van struma omvat ziekten zoals: endemische schildklierstruma, Hashimoto struma (Hashimoto thyroiditis), Bazedov-ziekte, schildklieradenoom, Riedel fibroplastische struma, congenitale struma, nodulair struma, cystic struma, gemengde struma, diffuse struma.

Afhankelijk van de hormonale functie van de schildklier, zijn manifestaties van struma onderverdeeld in:

- thyrotoxicose (verhoogde hormoonproductie, leidend tot versneld metabolisme en verhoogde stress op het centrale zenuwstelsel);

- hypothyreoïdie (afname van de synthese van hormonen, waardoor het metabolisme in het lichaam vertraagt);

- euthyroidie (hormonen worden geproduceerd, volgens de voorschriften).

Oorzaken van schildklierstruma

De belangrijkste oorzaken van de pathologie zijn:

  • auto-immuunziekten waarbij de productie van antilichamen wordt verstoord (het immuunsysteem synthetiseert antilichamen tegen de cellen van zijn eigen organisme), de schildklier wordt gestimuleerd met specifieke eiwitten;
  • chronische pathologieën van het maag-darmkanaal en de nieren, gekenmerkt door een afname in de absorbeerbaarheid van jodium uit voedsel;
  • fysiologische omstandigheden die verhoogde doses jodium vereisen, bijvoorbeeld zwangerschap, herstructurering tijdens de adolescentie, menopauze, enz.;
  • aangeboren afwijkingen die leiden tot verstoring van hormoonproductieprocessen, bijvoorbeeld Pendred-syndroom;
  • het nemen van medicijnen die de synthese van schildklierhormonen verstoren.

Factoren die de ontwikkeling van struma teweegbrengen:

  • jodiumtekort in het lichaam (endogene deficiëntie);
  • jodiumtekort in voedsel (exogene deficiëntie);
  • congestie in het bloed en lymfevatenstelsel;
  • genetische aanleg;
  • verstoringen van het autonome zenuwstelsel;
  • stressvolle situaties, mentale en fysieke uitputting;
  • verminderde immuniteit;
  • traumatisch hersenletsel;
  • verschillende psychische aandoeningen;
  • ongunstige ecologische situatie in de woonplaats, hoge radioactieve achtergrond, waterverontreiniging met giftige stoffen, zouten van zware metalen, radionucliden, carcinogenen.

Behandeling van schildklierstruma in de traditionele geneeskunde

De endocrinoloog en de chirurg schrijven passende behandeling voor na uitgebreid onderzoek van de patiënt, afhankelijk van de oorzaken van de pathologie, de mate van beschadiging van de schildklier en de kenmerken van de werking ervan. Voer een onderzoek uit van de patiënt, een extern onderzoek van de nek, palpatie van de schildklier, echografie van het orgel. Zorg ervoor dat u hormonale bloedtests uitvoert. In sommige gevallen, benoem een ​​thoraxfoto.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn: medische cursus, blootstelling aan radioactief jodium en chirurgie. Medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van de productie van hormonen door de schildklier: tijdens hyperthyreoïdie, wordt de synthese van hormonen verminderd met behulp van medicijnen, en bij hypothyreoïdie verhogen ze de concentratie van schildklierhormonen in het bloed. Op deze manier is het mogelijk om een ​​afname van de knooppunten te bereiken met een nodulair struma.

Nationale behandeling van struma

Recepten van traditionele geneeskunde geven alleen goede resultaten in combinatie met traditionele behandelmethoden. Ze worden alleen gebruikt na overleg met een endocrinoloog die u observeert. Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, omdat de patiënt zonder bloedonderzoek niet precies weet hoe zijn hormonale systeem functioneert.

Haver inoculum. 2 kopjes ongeraffineerde graankorrels worden met een liter water gegoten en ongeveer een half uur op laag vuur gekookt. Gespannen gelei wordt drie keer per dag genomen voor een halve kop.

De kamille-farmaceutische. Infusie van kamille bloeiwijzen helpt bij struma: 1 eetl. Schep de gedroogde manden met een glas kokend water en laat ze 10 minuten drinken. Gefilterde infusie neem een ​​half glas twee keer per dag na de maaltijd.

Tijm. Tijmthee is nuttig voor diffuse struma. Plaats een eetlepel droog kruid in een theepot gebroeid met kokend water, giet 220 ml heet water, laat gedurende 10-12 minuten, drink driemaal per dag in een glas in plaats van thee, zoeten met hoogland of boshoning.

Rowan rood. Verse of gedroogde lijsterbessen worden gebruikt om een ​​genezende bouillon te bereiden: 2 dessertlepels fruit worden gegoten met 0,3 kokend water, gekookt in een watersauna gedurende 10 minuten, toegediend gedurende ten minste 4 uur. Recept bouillon driemaal per dag voor ½ kopje.

Zwarte appelbes. Donkerblauwe vruchten zijn een waardevolle bron van jodium in een vorm die gemakkelijk toegankelijk is voor het lichaam. Met tekorten aan micronutriënten en schildklierziekten gebruiken ze aronia-lijsterbessen, gemalen met suiker in een dosering, dagelijks: 1 theelepel driemaal daags. Om het medicijn te bereiden, worden de verse vruchten van appelbes in een vleesmolen met suiker in een verhouding van 1: 1 gewassen en gerafeld / gedraaid. Bewaar het mengsel in een schone glazen pot onder een deksel op een koele plaats.

Zeekool Ervaren artsen schrijven bij patiënten met jodiumdeficiëntie vaak de inname van bubbelwaspoeder of kelp - zeewier voor, die een unieke reeks sporenelementen en vitaminen bevatten die gunstig zijn voor de schildklier. Algen kopen in een apotheek en nemen, volgens de instructies op de verpakking. Er zijn bioadditieven in kelpcapsules.

Walnoten. Jodium, een reeks sporenelementen, tannines en adstringentia bij de samenstelling van onrijpe noten dragen bij aan de normalisatie van de werking van de schildklier. Tinctuur: 50 g gehakte groene noten worden in een glazen fles gegoten met 200 ml medische alcohol, stevig afgesloten en aangedrukt op een schaduwrijke plek, af en toe schuddend gedurende 60 dagen. Het medicijn is vooral nuttig voor toxische struma. Ontvangst op 5 ml driemaal daags gedurende een half uur bij een maaltijd.

Honing en noten. Kan honingvariëteit in combinatie met groene walnoten de hormoonproductie door de schildklier effectief normaliseren en struma behandelen. Combineer vloeibare honing van mei met gehakt walnoten fruit, geoogst voor het begin van juli. Het nemen van het medicijn voor 1 theelepel voor een maaltijd, een behandeling voor een maand, een pauze tussen de kuren van 2 weken.

Duindoornolie + jodiumtinctuur. Op een vergroot gedeelte van de nek voor het slapengaan, doe een dun laagje duindoorn olie, en dan op de top van de olie met een wattenstaafje trek een jodium net. De zere plek is bedekt met een laag gaas, op de bovenkant - polyethyleen, een kompres wordt opgewarmd met een sjaal van warme wol of een donzige sjaal. In de ochtend wordt het verband verwijderd. De loop van de behandeling is 10 dagen.

Voeding voor schildklierstruma

Als er problemen zijn met het endocriene systeem, moeten de volgende producten worden beperkt of volledig worden uitgesloten: koffie, zwarte thee, chocolade, alcoholische dranken, energiestimulerende middelen, ingeblikte, gefrituurde, vette, gerookte, zoute, gekruide en gekruide gerechten, halffabrikaten, fast food, margarine, mayonaise, geraffineerde suiker, witte bloem.

Zorg ervoor dat u in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan sporenelementen, voornamelijk, jodium (I): feijoa, noten, zeevruchten, zeewier, vis, kabeljauwlever, rode kaviaar, boekweit. De volgende bessen, groenten en fruit hebben een grote ondersteuning voor de schildklier: aardbeien, persimmon, bosbessen, ananas, aardbeien, tomaten, knoflook, bieten, wortels, pompoenen, avocado's.

De conditie van een patiënt met struma hangt grotendeels af van de naleving van medische aanbevelingen. Regelmatige wandelingen, actieve rust, ochtendoefeningen en volledige slaap zijn nuttig voor een stabiele verbetering van de functies van de schildklier en normalisering van de hormonale achtergrond. Zegene jou!

Wat is een struma van de schildklier

De schildklier is de grootste in het menselijk lichaam. ze neemt deel aan alle stofwisselingsprocessen, het is onmogelijk om gezond te zijn zonder haar hormonen. Maar er zijn ook mislukkingen in haar werk wanneer een persoon een struma heeft. Dan rijst de vraag - wat is struma, en welke gevolgen heeft het voor het lichaam?

Struma is een vergroting van de schildklier. Het is zo genoemd vanwege de gelijkenis met de uitbreiding van de slokdarm bij vogels, die ook struma wordt genoemd. Een andere naam voor deze pathologie is struma. Dit is geen afzonderlijke schildklieraandoening, maar slechts een van de symptomen van een heel complex van ziekten. In sommige gevallen bevindt de laesie zich helemaal niet in de schildklier. Maar tegelijkertijd groeit het lichaam soms zo sterk dat het de organen rondom de klier samendrukt, in de nek knijpt en de juiste ademhaling verstoort. Maar waarom ontstaat deze toestand en hoe is het gevaarlijk voor het menselijk lichaam?

Oorzaken van struma

Uiterlijk zijn ze bijna niet te onderscheiden, maar in feite is er een groot verschil tussen verschillende soorten struma. Het kan alleen worden bepaald tijdens de levering van de analyse voor hormonen, en alleen de arts moet worden behandeld. Zelfbehandeling kan het probleem alleen maar vergroten, maar levert geen positief resultaat op.

IJzer wordt vergroot als de lobben groter zijn dan de gemiddelde kootjes van de duim op de arm van een bepaalde persoon.

Goitre kan om verschillende redenen verschijnen:

  • hypothyreoïdie - wanneer de schildklierfunctie verminderd is, worden hormonen niet genoeg uitgescheiden. In dit geval vertraagt ​​het lichaam alle stofwisselingsprocessen, verschijnt wallen, neemt de reactiesnelheid af, begint obesitas, zien en horen verslechtert. Het komt door jodiumtekort in het lichaam, slechte ecologie, erfelijke factoren.
  • hyperthyreoïdie - omgekeerde effecten. Er zijn te veel hormonen, stofwisselingsprocessen komen snel voor, er is een verhoogde belasting van het zenuwstelsel. Een van de meest ernstige vormen van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves.
  • euthyroidism - hormonen worden uitgescheiden in normale hoeveelheden, maar worden slecht door het lichaam opgenomen. Vaak treedt deze aandoening op tijdens de zwangerschap.

Bij hypothyreoïdie neemt de productie van schildklierhormonen, thyroxine en trijoodthyronine sterk af als er niet genoeg jodium in het dieet zit. Iron, ze zijn van vitaal belang, het probeert jodium uit het lichaam te krijgen door het totale oppervlak te vergroten. Dit is de groei van de klier. Maar hoe meer het wordt, hoe meer jodium het nodig heeft en hoe meer het groeit. Het doorbreken van deze vicieuze cirkel kan alleen een sterke toename van jodium in het lichaam zijn - met voedsel of met medicijnen. Er zijn ook kunstmatige hormoonanaloga, die, indien nodig, worden voorgeschreven door een endocrinoloog.

Het wordt gevonden in gebieden waar aanvankelijk weinig jodium is in de landen van Oost-Europa, in Centraal-Azië. Vooral frequente gevallen van detectie in gebieden ver weg van de zee. Vrijwel niet in Japan. De belangrijkste behandelmethode is de opname in het dieet van jodium-bevattende en zeevruchten, het gebruik van gejodeerd zout - jodium daarin meerdere keren vermindert de incidentie van hypothyreoïdie.

Ook is deze struma te vinden bij mensen die in de buurt van industriële bedrijven wonen, in de buurt van drukbezochte routes, in het algemeen, waar er een slechte ecologie is - in dergelijke omstandigheden komt een grote hoeveelheid giftige stoffen in het lichaam. Ze blokkeren het werk van de schildklier, het geeft onvoldoende hormonen af, jodium is erger. Als een gevolg hiervan verschijnt een struma van de schildklier en wat het betekent is goed begrepen door degenen die het ongemak veroorzaakt en een vol leven verstoort.

Hoeveel jodium is er nodig?

In zijn pure vorm is dit sporenelement giftig, het lichaam wordt niet opgenomen en kan vergiftiging veroorzaken. Gebruik de derivaten in de producten.

Pasgeborenen en baby's die borstvoeding krijgen - haal de benodigde hoeveelheid uit de moedermelk, zodat de moeder de verhoogde hoeveelheid nodig heeft - ongeveer 200 microgram. Hetzelfde is nodig voor zwangere vrouwen.

Kleuters - 100 mcg

Kinderen van 7-14 jaar oud - 120-140 mcg

Tieners van 14-17 jaar oud - 150 mcg

Volwassenen - 160 mcg

Soorten struma

Afhankelijk van de manifestaties zijn er verschillende soorten struma:

knobbeltjes verschijnen in het schildklierweefsel, waarrond het klierweefsel groeit. In dit geval wordt de struma ongelijk gevormd door de klier, meestal slechts aan één zijde, waar de knobbel verscheen. Meestal is het geassocieerd met tumorprocessen - goedaardig en kwaadaardig. Het meeste van deze struma wordt gevormd wanneer er onvoldoende schildklierfunctie is. De patiënt klaagt over hypotensie en lage temperatuur, hij bevriest constant. Er zijn karakteristieke veranderingen in uiterlijk - het gezicht en de tong worden gezwollen, zwelling verschijnt ook op de ledematen, problemen met de nieren verschijnen.

waargenomen met hypothyreoïdie. Klier weefsels groeien gelijkmatig, ze worden zacht en los. Als er geen maatregelen worden genomen, wordt de positie van de patiënt verergerd, kan de klier zo sterk groeien dat deze de ademhaling belemmert. Bij een normaal gewicht kan 20-30 gram ijzer tot 150 wegen.

combineert de tekenen van nodale en diffuse struisvogeltypes. Wanneer het klierweefsel door het volume groeit, en het zijn nodulaire zegels. Gewoonlijk veroorzaakt de struisbak zelf geen klachten, maar als deze sterk groeit, dan kan de verwijdering ervan door een operatie worden aanbevolen om de kwaadaardige transformatie te voorkomen.

komt voor wanneer klieren zich vormen in de weefsels van de klier. Deze holtes zijn gevuld met een stroperige vloeistof die de schildklier doet barsten.

Andere soorten struma

De ziekte van Basedow

Dit is een ernstige auto-immuunziekte waarbij afweercellen schildklierhormonen als vijandig en vreemd voor het lichaam waarnemen. Ze vallen aan en vernietigen de klier. Schildklier voor zelfverdediging produceert meer en meer hormonen, terwijl het begint te groeien. Er is een soort vergiftiging van het lichaam met schildklierhormonen. Deze ziekte veroorzaakt ernstige hyperthyreoïdie. Mensen hebben lang gezien hoe een struma eruitzag, ze wisten wat het was, maar ze leerden het relatief recent behandelen. De bekendste persoon met een dergelijke pathologie was N.K.Krupskaya.

Het uiterlijk van een persoon verandert karakteristiek - zijn nek wordt dikker, zijn ogen worden bol, zijn stem schor. Het zenuwstelsel lijdt, het gezichtsvermogen, het geheugen verslechtert, de snelheid van reacties neemt af, de hersenactiviteit daalt. De man zelf klaagt over hevig zweten, angst, hartritmestoornissen, visusverlies. Botten worden kwetsbaarder, nagels breken en barsten. Bij vrouwen is de menstruatiecyclus ook verstoord. In het geval van een basisziekte komt onvruchtbaarheid vaak voor, zowel bij mannen als bij vrouwen.

Goiter Hoshimoto

Het is vergelijkbaar met de ziekte van Bazedov en het is ook een auto-immuunziekte. Wanneer een persoon wordt gediagnosticeerd met chronische ontsteking van de klier. Het immuunsysteem begint het ook waar te nemen als een buitenaardse formatie en probeert het te vernietigen. Lange tijd blijft het onopgemerkt, asymptomatisch. Meestal is het een erfelijk probleem. Het kan zelfs een chirurgische ingreep vereisen in het geval van de behandeling - in het geval de overwoekerde klier de luchtpijp samendrukt.

In tegenstelling tot de ziekte van de goitre veroorzaakt de struma Hoshimoto hypothyreoïdie, er is een significante schildklierinsufficiëntie. Een persoon voelt zwakte, moeite met slikken, het is zelfs moeilijk om te ademen.

Met dit type struma is er een situatie waarin de klier zelf begint te atrofiëren, zelfs om sterk in omvang af te nemen.

Goiter Riedel

Zeer zeldzame vorm van struma. Voor het eerst beschreven in het midden van de jaren 80 van de vorige eeuw. Wanneer het ijzer ontstoken foci, niet in het hele gebied. Ontstoken gebieden worden erg dicht. De ziekte ontwikkelt zich gedurende een zeer lange tijd, in de loop van de jaren, uiteindelijk leidend tot hypothyreoïdie.

Dit type thyroïditis wordt gediagnosticeerd tijdens palpatie. In dit geval is het noodzakelijk om ultrasone diagnostiek uit te voeren om oncologie uit te sluiten. Een lekke band kan nodig zijn. Behandeling van dit type struma vereist meestal een operatie. Consultatie endocrinoloog - is verplicht.

Met tijdige detectie en juiste behandeling is de prognose gunstig.

Congenitale struma

Het gebeurt dat een kind wordt geboren met onvoldoende schildklierfunctie. Dit gebeurt als de moeder tijdens de zwangerschap voortdurend hypothyreoïdie en jodiumtekort heeft in de voeding. De gevaarlijkste optie is als de moeder een schildklierpatiënt heeft, haar atrofie of een afname in de grootte. In dergelijke gevallen heeft het kind een schildklierprobleem. Hij zal ook een schildklier insufficiëntie hebben bij de baby.

In dit geval moet de behandeling onmiddellijk na de diagnose beginnen, anders zal het kind onvermijdelijke dementie, cretinisme, fysieke zwakte.

Een kind met een dergelijke pathologie kan worden geïdentificeerd aan de hand van zijn karakteristieke uiterlijk - slechts een paar dagen na de geboorte heeft hij duidelijke tekenen - zwelling, kenmerkende halsverdikkingen, het kind zit los, loopt achter in ontwikkeling, zijn stem is ruw, zijn gezicht is gezwollen. Een vergrote struma is al merkbaar in de eerste maanden van zijn leven. Als het kind niet wordt behandeld, zal hij nog een vertraging ervaren en tanden zullen verkeerd uitbreken, hij zal misschien nooit gaan lopen.

Als de instructies van de endocrinoloog strikt worden gevolgd, kunnen de gevolgen van deze pathologie volledig worden geëgaliseerd en het kind gezond worden.

Graden van struma ontwikkeling

  1. Het struma is nog niet zichtbaar, maar het kan wel gevoeld worden
  2. Goiter is niet alleen voelbaar, maar ook zichtbaar en visueel.

Ongeacht de struma wordt veroorzaakt door, veranderingen in de weefsels van de klier noodzakelijkerwijs optreden. Veranderingen zijn ook ongelijk, ze zijn direct afhankelijk van wat voor struma er is

Goitre komt vrij vaak voor, maar voor het grootste deel zijn vrouwen getroffen. Dit gebeurt vanwege de hormonale kenmerken van het vrouwelijk lichaam.

De ziekte is gemakkelijk ontvankelijk voor aanpassing en behandeling als deze aan het begin wordt gedetecteerd. Maar het probleem is dat het in zijn eerste fasen volledig asymptomatisch is.

Wat te zoeken

Als je het thuis hebt gemerkt

  • vernauwing van de keel, moeite met slikken
  • "Stom in de keel", het is moeilijk om te ademen
  • verandering in stem, het wordt hees
  • onredelijke droge hoest
  • tachycardie en aritmie
  • onbegrijpelijke duizeligheid "out of the blue"
  • frequente neusbloedingen

Er is reden om naar de endocrinoloog te gaan.

Vrouwen kunnen worden gewaarschuwd door te lange perioden, langer dan 5-6 dagen, zelfs als ze regelmatig zijn, of te kort, minder dan 3 dagen. Amenorroe is ook mogelijk.

Aan al deze tekens kun je een veranderde emotionele toestand toevoegen - overmatige prikkelbaarheid of lethargie, geheugenstoornis, het is moeilijk om je te concentreren.

De voorgeschreven behandeling moet strikt worden gevolgd, dan stabiliseert de toestand en voelt u zich veel beter. En de voorgeschreven behandeling kan worden ondersteund door recepten uit de traditionele geneeskunde - bijvoorbeeld thee gemaakt van Potentilla-wit of de lekkerste geneeskunde - zwarte appelbes-confituur. Maar daarvoor moet je nog steeds een endocrinoloog raadplegen.

Schildklierstruma

Schildklier-struma - wat is het? Deze vraag is in verschillende delen van de wereld te horen vanwege het vrij wijdverspreide voorkomen van het fenomeen. De schildklier kan om verschillende redenen worden vergroot, maar voor sommige gebieden is het niveau van de ziekte zodanig dat het wordt gerangschikt als de rang van regionale ziekten.

Struma is een toename van de grootte van een orgaan, een teken van een aantal van zijn ziekten, uitgedrukt in functionele stoornissen.

De kwestie van struma neemt plotseling toe als iemand plotseling ontdekt dat er een onbegrijpelijke en angstaanjagende formatie op zijn keel begint te groeien. Goiter zelf is geen ziekte, maar een symptoom van een ziekte die eigenlijk heel gevaarlijk kan zijn en serieuze aandacht en behandeling vereist.

Heeft struma van de schildklier

Struma is een toename van de grootte van een orgaan, een teken van een aantal van zijn ziekten, uitgedrukt in functionele stoornissen. Deze pathologie kan een lichte zwelling in het gebied van de adamsappel vertegenwoordigen, maar kan groeien zodat het de nek vervormt en andere organen onder druk zet.

Struma van een ander type komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, wat geassocieerd is met hormonale processen.

Het type struma-manifestatie hangt af van het type overtreding van de secretoire functie van de klier:

  • Hypothyreoïdie: een daling van de secretoire functie, leidend tot een afname van de afgifte van hormonen, die dergelijke effecten veroorzaakt als verzwakking van metabole processen, zwelling, obesitas en remming van de reactie.
  • Hyperthyreoïdie: overmatige activering van secretie; vergezeld van abnormale versnelling van metabolische processen en leidt tot gewichtsverlies en overbelasting van het zenuwstelsel.
  • Euthyroidie: normale hormoonproductie, maar de groei van struma is te wijten aan de pathologische grootte van de klier zelf.

De belangrijkste soorten struma

Wat struma is, wordt bepaald door het type schildklieraandoening. De volgende hoofdtypen kunnen worden onderscheiden:

  • Endemische struma: wordt beschreven door een toename in orgaanvolume en een afname van de afscheiding van thyroxine en trijodothyronine; heeft een karakteristieke geografische afhankelijkheid, komt vaak voor op plaatsen waar er een duidelijk tekort is aan jodium in water en producten. De pathogenese van de ziekte is te wijten aan het feit dat jodium in het lichaam noodzakelijk is voor de productie van de noodzakelijke hormonen en met zijn acute tekort is er veel meer nodig om bloed door zichzelf te pompen en ijzer verhoogt het aantal cellen dat verantwoordelijk is voor de productie van dit hormoon op reflexmatige wijze. Om de situatie te corrigeren produceert de hypofyse thyrotropine, die de celdeling van het orgaan activeert en het volume en de massa verhoogt.
  • Thyroiditis (struma Hashimoto): vergelijkbaar in etiologie tot diffuse struma, maar verwijst naar hypothyreoïdie. Als gevolg van de foutieve acties van het immuunsysteem vallen overtollige witte bloedcellen de klier aan en vormen fibreuze weefsels op de plaats van celdood. Dit type ziekte heeft voornamelijk erfelijke oorzaken, maar kan soms worden veroorzaakt door verwondingen, infecties, cervicale ontsteking, chronische faryngitis, jodiumabnormaliteit en toxische vervuiling van de atmosfeer.
  • Diffuse toxische struma: dit is een ziekte die kan worden toegeschreven aan thyrotoxicose, en een teveel aan jodium leidt tot vergiftiging van het lichaam; veroorzaakt door de pathologie van het auto-immuunsysteem op genetisch niveau, met infecties, hoofdletsel, zenuwschokken.
  • Nodulair struma (adenoom van de schildklier): de vorming van een knoop als gevolg van overmatige secretie van thyrotropine, evenals een verstoord functioneren van de zenuwprocessen. Celproliferatie leidt tot vergiftiging van het lichaam met hormonen (thyreotoxicose).
  • Congenitale struma: verschijnt bij kinderen, als de moeder tijdens de zwangerschap een significant jodiumtekort heeft gehad of als gevolg van genetische predispositie.
  • Fibreuze thyroïditis (fibroplastische struma): de schildklier groeit als gevolg van de manifestatie van een auto-immuunpathologie van een inflammatoir karakter, door de groei van bindweefsel van fibrinevezels.

In de loop van de ziekte worden verschillende graden van kliervergroting waargenomen.

De mate van vergroting van de schildklier

In de loop van de ziekte worden verschillende graden van kliervergroting waargenomen. In de internationale classificatie zijn de volgende graden:

  • Graad 0: struma is niet zichtbaar en voelbaar.
  • Graad 1: Graad 1 vergroting van de schildklier is niet merkbaar, maar de landengte van de klier is gepalpeerd.
  • Graad 2: Graad 2 struma is merkbaar tijdens het slikken en is gemakkelijk voelbaar.
  • Graad 3: de klier is vergroot, wat er visueel uitziet als het effect van een dikke nek.
  • Graad 4: struma 4 heeft een uitgesproken uiterlijk, de nekconfiguratie is verstoord, de hals is vervormd.
  • Graad 5: een enorme struma, die in de nek knijpt en problemen met ademhalen en slikken veroorzaakt.

Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van nodulair struma

Nodulair struma is een lokale proliferatie van klierweefsel, dat van een enkel knooppunt of een meerknoop (meer dan 2) type kan zijn. Het is voornamelijk van het mobiele type.

Oefeningen voor de schildklier helpen zelfs bij nodes en hypothyreoïdie!

Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van struma

Wat is struma?

Struma is een vergroting van de schildklier. Op zichzelf is de naam "struma" afgeleid van de aanduiding van het gebied van de vergrote oesofagus bij vogels. Het wordt ook struma genoemd en is een soort kolonist voor voedsel.

Deze ziekte komt het meest voor in landen waar er een jodiumtekort is (dit kan echter ook worden veroorzaakt door een hoog jodiumgehalte tegen de achtergrond van jodiumpreparaten). Vrouwen zijn 5 keer vaker geneigd tot deze ziekte dan mannen. De gevormde knopen zijn niets anders dan een veelheid van vezelachtige littekens die in de weefsels van de schildklier worden gevormd.

De schildklier (schildklier) is een centrum voor het beheersen van het metabolisme in het menselijk lichaam. Ze wordt vaak een gezondheidsbewaker genoemd, dus ze gedraagt ​​zich dienovereenkomstig als een persoon problemen met haar heeft: prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, vermoeidheid en slaperigheid zijn mogelijk.

Schildklierproblemen komen vaker voor bij vrouwen in de volwassenheid, maar voor mannen is dit probleem vrij relevant.

De schildklier is een van de belangrijkste organen van ons lichaam. Ondanks zijn kleine formaat en gewicht (ongeveer 20 gram), is het echt een generator van vitale energie. Geen wonder dat artsen het een 'werkende bij' noemen. De schildklier produceert thyroxine, trijoodthyronine, en dit zijn precies de stoffen zonder welke de productie van het lichaam van de benodigde energie bijna onmogelijk is. Bovendien is deze energie gericht op het werk van alle systemen en organen van de mens.

De schildklier reguleert ook de hartactiviteit, hersenactiviteit, spierspanning ("spierpantser"). Dit is de bewaker van de gezondheid. Bij vrouwen vindt hormonale aanpassing plaats met de leeftijd - voor en na het begin van de menopauze. Daarom is de schildklier tijdens deze periode erg gevoelig, het reageert snel op stress, verzwakking van het immuunsysteem, infectie, tekort of overmaat aan jodium. Vanwege het feit dat pathologische activering van antilichamen optreedt die gezonde cellen tegengaat, wordt het lichaam van de vrouw met de leeftijd meer blootgesteld aan auto-immuunziekten. Deze antilichamen verminderen de schildklierfunctie. Dientengevolge worden zwakte, verslechtering van het geheugen, zwelling, gewichtstoename, droge huid, broos haar, spierpijn en krampen en constipatie waargenomen.

etiologie

Over de hele wereld moet endemische struma worden beschouwd als de meest voorkomende. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan jodium in voedsel. In landen waar gejodeerd zout wordt gebruikt, wordt de struma Hashimoto het vaakst gevormd, de alternatieve naam is auto-immune thyroiditis.

Andere redenen kunnen worden onderverdeeld in twee voorwaardelijke blokken:

Genetische aandoeningen bij de behandeling van endocriene klierhormonen (bijvoorbeeld cretinisme);

Het gebruik als een maaltijd van strumogene producten, bijvoorbeeld cassave;

Bijwerkingen na het gebruik van medicijnen.

Symptomen van hypothyreoïdie - haaruitval, droge en bleke huid, broze nagels, dunner wordende wenkbrauwen, verlies van eetlust, gewichtstoename. Bij ziekten van de schildklier vertraagt ​​de spraak, verslechtert het geheugen, bijna constante slaperigheid verschijnt, de menstruatiecyclus is verloren. Het hoeft niet altijd al deze symptomen te hebben, meestal twee of drie, maar ze worden duidelijker uitgedrukt.

Diffuse giftige struma, bekend als de ziekte van Graves;

Thyroïditis (actieve ontstekingsprocessen);

Hyperthyreoïdie is een verhoogde hormoonproductie door de schildklier. De satellieten van deze ziekte zijn slapeloosheid, algemene zwakte, prikkelbaarheid, snelle hartslag, overmatig zweten. Lijdend aan deze ziekte kan een goede eetlust hebben, maar tegelijkertijd afvallen. Naast dit alles - hoge bloeddruk, een toename van de oogbollen, trillen in de handen (tremor).

Classificatie van schildklierziekten

Het is mogelijk om ziekten van de schildklier te classificeren aan de hand van verschillende tekens, waarvan de eerste etipathogenetisch is. Het bepaalt de factoren en mechanismen van vorming. Volgens deze eigenschap worden endemisch (karakteristiek alleen voor een bepaald type terrein) en sporadische struma onderscheiden. De eerste wordt waargenomen in geografische gebieden die endemisch zijn in de struma, en de tweede, respectievelijk, in alle andere.

Volgens morfologie worden diffuse, nodulaire en gemengde (diffuus-nodulaire) struma onderscheiden. Op locatie:

Gedeeltelijk achter het borstbeen;

Dystopian, bestaande uit embryonale bladwijzers (bijvoorbeeld struma van het wortelsysteem van de tong of een extra schildklierkwab).

Ook struma onderscheidt zich door de mate van toename. Volgens de classificatie van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is het mogelijk om drie soorten te onderscheiden:

In de eerste fase is er geen toename, bij de tweede - de struma kan worden gepalpeerd, maar het is niet zichtbaar op de gebruikelijke positie van de nek, en bij de derde - het is niet alleen betast, maar ook zichtbaar met het blote oog.

Een meer gedetailleerde classificatie door vergroting werd voorgesteld door O.V. Nikolayev, in overeenstemming met haar, doorloopt de ziekte de volgende stadia zonder de noodzakelijke behandeling:

Eerste graad - de schildklier is voelbaar;

De tweede - de schildklier is zichtbaar;

De derde - een aanzienlijke verdikking van de nek;

De vierde is een verandering in de vorm van de cervicale regio;

Vijfde - een enorme struma.

Symptomen van schildklierstruma

In de beginstadia kunnen patiënten zelfs de geringste symptomen van struma niet opmerken. De vorming van deze aandoening na verloop van tijd veroorzaakt een duidelijke uitpuilende of zwellende nek in het voorste deel (in het gebied van de adamsappel). De vergrote endocriene klier begint ook druk uit te oefenen op de trachea, zenuwuiteinden en bloedvaten, die zich in de buurt bevinden. Diffuse struma, visueel, wordt geïdentificeerd door een uniforme toename van de schildklier. Als we het hebben over de nodale variëteiten, is het vaker aan de ene kant van het strottenhoofd veel sterker. Dat wil zeggen dat tegelijkertijd niet alleen ongelijkmatige, maar ook niet-uniforme toename wordt uitgedrukt.

Effecten op die organen in de buurt kunnen de volgende symptomen hebben:

Een snel progressieve verandering in stem, vergezeld van heesheid;

Astma-aanvallen 's nachts;

Moeite om voedsel te slikken;

Duizeligheid, ernstige zwaar gevoel in het hoofd.

Met het gepresenteerde neoplasma, dat gepaard gaat met hypothyreoïdie, kan een atypische vorm van pneumonie, bronchitis of ARVI worden gevormd. Bovendien, het vaakst bij vrouwen, is er hypotensie, pijnlijke en gewoon onaangename gewaarwordingen, vergelijkbaar met vernauwing, in de regio van het hart. Dit alles als de progressie van de ziekte wordt verergerd door kortademigheid, een vermindering van de gebruikelijke hunkering naar voedsel, opgeblazen gevoel, misselijkheid en slaperigheid. In de laatste stadia verslechtert het geheugen en neemt het gewicht toe, ondanks alle problemen met het maag-darmkanaal.

Het mannelijk geslacht op de grond is niet genoeg ratio van jodium in het bloed is een afname van seksueel verlangen, destabilisatie van seksuele functie. Voor vrouwen zijn veranderingen zoals menstruele onregelmatigheden kenmerkend, wat op zijn beurt een katalysator blijkt te zijn voor onvruchtbaarheid en miskramen.

Met variëteiten van struma, zoals de ziekte van Bazedov of goedaardige schildklierhyperplasie, symptomen zoals:

Afname van het totale lichaamsgewicht;

Uitsteeksel van de oogbollen;

Progressieve tremor in de bovenste ledematen.

Oorzaken van struma

Factoren die direct van invloed zijn op de vorming van struma, moeten meer in detail worden overwogen. Dit is het gevolg van het feit dat beschadigingen van een endocriene klier, evenals hun redenen, het meest kunnen verschillen.

Zoals eerder opgemerkt, is de belangrijkste oorzaak die de opkomst van endemisch toxisch struma veroorzaakt, jodiumtekort in het lichaam. De ontoereikende hoeveelheid wordt verklaard door de afwezigheid van de stof die in specifieke gebieden wordt vertegenwoordigd. Dit is de reden die een afname van de mate van secretoire activiteit veroorzaakt.

Bovendien zijn enkele van de negatieve effecten op haar werk gerelateerd aan de slechte ecologie van het milieu. Aldus zijn stoffen van toxische oorsprong, die van buitenaf in het menselijk lichaam zitten, in staat de werking van het endocriene systeem te onderdrukken en de activiteit van de schildklier te vertragen.

Een endemische struma kan zich ook vormen met relatief weinig gebruik van producten, in de lijst van componenten waarvan jodium is inbegrepen. Het gaat over vis, fruit en melk.

In het geval van het optreden van de ziekte van Grave of toxische struma van diffuse oorsprong, wordt de endocriene klier beïnvloed door specifieke antilichamen. Ze worden geproduceerd door het menselijk lichaam en vormen een integraal onderdeel van de immuunbescherming op hun eigen weefsels. In dit geval hebben we het over de structuur van de schildklier.

Als we de belangrijkste factoren in de ontwikkeling van een nodulaire struma constateren, dan is het noodzakelijk om uit te kiezen:

Endocriene klieradenoom;

Neoplasmen van oncologische oorsprong.

Met dergelijke laesies is er een progressieve schending van het proces van celdeling, evenals hun differentiatie. Dit kan worden veroorzaakt door een radiologische achtergrond, toxische stoffen vanuit een toxisch oogpunt en ook van genetische aard zijn.

Struma bij kinderen

Los daarvan moet je het hebben over struma bij kinderen, omdat het de meest voorkomende jodiumtekortstoornis is. In de meeste gevallen wordt een diffuse vorm van de ziekte gevormd.

Volgens onderzoek van de WHO is de incidentie van struma bij kinderen in de afgelopen 10 jaar met 6% toegenomen en is gelijk aan ten minste een kwart van de endocrinologische aandoeningen bij kinderen samen. Dergelijke hoge percentages worden geassocieerd met onjuiste voeding, evenals een ongunstige omgeving. In 30% van de gevallen werd struma bij kinderen gediagnosticeerd na 14 jaar en daarna.

De kenmerkende symptomen van struma worden geassocieerd met een intensere mate van ernst. Bovendien wordt alleen bij kinderen de ziekte het vaakst gecompliceerd door de vorming van specifiek endemisch cretinisme. Deze vorm wordt gekenmerkt door een vertraging van niet alleen intellectuele, maar ook fysieke ontwikkeling, evenals aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Diagnose van schildklierstruma

Als onderdeel van de diagnose struma worden bloed- en urinetests van het laboratoriumtype gebruikt. Menselijk bloed met klinische verschijnselen van een neoplasma wordt getest op de verhouding van dergelijke hormonen als TSH, T3, T4 en thyroglobuline. De diagnose wordt bepaald op basis van het feit dat diegenen die worden geconfronteerd met het gepresenteerde type aandoening meestal een onbalans van schildklierhormonen en een verhoogde verhouding van thyroglobuline ervaren. Tegelijkertijd blijven de gegevens over de afgifte van jodium in de urine beperkt.

Een instrumentele manier om de resulterende struma te diagnosticeren moet als echografie worden beschouwd. Dankzij hem is het mogelijk om nauwkeurig de vorm van de ontwikkeling van de ziekte vast te stellen, bijvoorbeeld diffuus of nodulair struma. Met behulp van radio-isotoopscanning wordt een beoordeling gemaakt van de functionele toestand van de endocriene klier.

Wanneer endemische struma van het nodulair type als een aanvullende maat voor onderzoek wordt gebruikt, nemen deskundigen hun toevlucht tot een biopsie van de klier. Dit maakt het mogelijk om de aard van de ziekte te bepalen. Dus, het kan goedaardig of kwaadaardig zijn.

Als u als gevolg van palpatie een schildklierverdachte vermoedt om een ​​definitieve diagnose te stellen, de etiologie en het ontwikkelingsstadium van de ziekte te identificeren, moet u consequent dergelijke verplichte onderzoeken uitvoeren zoals:

Om een ​​bloedtest uit te voeren voor de verhouding en het niveau van hormonen (het wordt aanbevolen om de test meerdere keren te nemen binnen twee tot drie maanden na aanvang van de behandeling);

Onderzoek van peesachtige reflexen tegelijk;

Echografie van de schildklier.

Test om het niveau van jodium in het lichaam te bepalen

Er zijn drie meest nauwkeurige en eenvoudig te implementeren testen voor het bepalen van de verhouding van jodium in het lichaam:

Test 1. De eerste hiervan is als volgt: u moet de standaard nemen (3 of 5% jodium). Hiermee moet je een raster op je eigen lichaam tekenen - bij voorkeur 's avonds, wanneer fysieke activiteit voltooid zal zijn. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de onderbuik, evenals de heupen. Nadat het absolute drogen van jodium naar bed moet gaan. Dus als 's ochtends bleek dat het rooster minstens met de helft was verdwenen, is het jodiumgehalte in het lichaam duidelijk onvoldoende. Als de schaduw van het rooster meer dan 12 en zelfs meer dan 24 uur duurde, dan geeft dit aan dat er een overschot aan jodium is, dat ook zou moeten worden bestreden.

Test 2. De tweede test is als volgt: het is noodzakelijk een wattenstaafje in een oplossing van alcoholachtig jodium te dopen. Breng daarna, naast de endocriene klier zelf, jodium aan dat een rooster bevat op elk deel van het lichaam. De volgende dag moet je deze plek zorgvuldig overwegen. Als er geen spoor van jodium meer is, betekent dit dat het lichaam het nodig heeft, maar als het beeld daarentegen blijft bestaan, is er geen tekort.

Test 3. En tot slot, de derde, veel nauwkeurigere test. Gebruik voor het aanbrengen, voordat u naar bed gaat, drie stroken jodiumoplossing op de huid in het gebied van de onderarm. Dit moet consequent gebeuren: eerst, een dunne lijn, dan een beetje dikker en dan het dikst. Als in de ochtend werd ontdekt dat de eerste regel was verdwenen, betekent dit dat alles normaal is met de jodiumverhouding.

Als u de eerste twee niet kunt zien, moet u goed letten op de gezondheidstoestand. In hetzelfde geval is het mogelijk om, als er geen enkele strip overblijft, te praten over een duidelijke jodiumtekort. Wat zijn de behandelingen voor struma endocriene klieren?

Behandelmethoden

Tijdige herkenning van symptomen is de sleutel tot een succesvolle behandeling, die zal helpen in de kortst mogelijke tijd om met de ziekte om te gaan. Dus wanneer er tekenen zijn van een toename van struma, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Een beroep doen op hem is erg belangrijk, omdat andere specialisten gewoon kunnen verwijzen naar overwerk.

De hoofdmethode voor de behandeling van struma moet worden beschouwd als hormoonvervangingstherapie. Voor dit doel wordt een verscheidenheid aan actieve derivaten van tyrosine gebruikt. Dit wordt verklaard door het feit dat ze worden gekenmerkt door de fysiologische parameters van die hormonen die door de endocriene klier worden geproduceerd. Het is uitermate belangrijk om niet alleen een adequate dosering van het medicijn te kiezen, maar ook een die niet tot negatieve resultaten leidt. Behandeling, het periodieke gebruik van medicijnen, moet vaak worden voortgezet tot het einde van het leven. Het wordt aanbevolen om niet te vergeten de verhouding van hormonen te beheersen.

Hypofunctie van de schildklier is ook vatbaar voor aanpassing als gevolg van hormonale therapie. Veel gecompliceerder met hyperfunctionaliteit. Dus, als er een reëel gevaar is voor de vorming van een tumor van welke oorsprong dan ook of complicaties van het cardiovasculaire type, dan is er een gevoel om een ​​beroep te doen op chirurgische interventie (dit zal later worden beschreven). Dit zal de situatie voor de schildklierhypofunctie veranderen. Dit maakt op zijn beurt gemakkelijker en toegankelijker aanpassingen mogelijk als gevolg van hormonale therapie.

In een meer ernstige vorm van hypofunctie van de endocriene klier kan een persoon in coma raken. Hyperfunctie wordt gekenmerkt door het feit dat een giftige crisis dodelijk kan zijn. In dit opzicht is het noodzakelijk om een ​​strikt dieet en de ontvangst van de noodzakelijke verhouding van jodium in het lichaam te handhaven. In dit geval is het onvoorwaardelijk de noodzaak om een ​​specialist te raadplegen en de hoeveelheid jodium in het lichaam te testen. Immers, zoals u weet, heeft een grote hoeveelheid jodium ook een nadelig effect op de schildklier.

Operatie en radioactief jodium

Chirurgische ingreep aan dit orgaan is buitengewoon moeilijk, omdat de endocriene klier een aanzienlijk aantal bloedvaten bevat. Dit maakt de operatie veel problematischer. In sommige gevallen is het echter onmogelijk om zonder te doen, dus chirurgie voor struma is een van de meest gebruikte behandelingsmethoden.

In dit geval wordt lokale anesthesie toegediend en worden grote nodale of potentieel gevaarlijke gebieden verwijderd. In de moeilijkste en verwaarloosde gevallen kan een van de schildklierlobben worden verwijderd. Het kan op zijn beurt ook hypo- of hyperthyreoïdie veroorzaken. Zelfs met resectie van één of meerdere knooppunten is er echter behoefte aan medisch herstel.

Een alternatieve behandeling voor de schildklier is het gebruik van radioactief jodium. Deze oplossing wordt gebruikt om endocriene klierweefsel te vernietigen. Het is buitengewoon moeilijk om de optimale dosering te vinden. Hiervoor worden ook extra groepen analyses uitgevoerd. Tegelijkertijd begint in het eerste jaar bij 25% van de mensen hypothyreoïdie te ontstaan. Radioactief jodium is echter een unieke tool die tot nu toe geen analogen heeft. Wat zijn de preventieve methoden voor strumaherkenning?

Struma-preventie

De preventie van de kropbewaarder kan in drie varianten worden uitgevoerd en massaal, groepsgewijs en individueel zijn. Het meest effectief is de eerste methode, voor de toepassing ervan in die producten die een persoon op de een of andere manier consumeert, een kleine hoeveelheid jodium toevoegen. We hebben het over de gebruikelijke keuken, maar over gejodeerd zout.

De voordelen van deze methode zijn dat een dergelijk product vrij goedkoop is, maar het effect van dit effect is duidelijk. Volgens de WHO wordt als gevolg van dergelijke preventie de vorming van struma elk jaar met 20% verminderd. Andere producten worden gebruikt voor profylactische massale jodisatie, bijvoorbeeld brood of water.

Voor de preventie van struma voor het groepstype is het gebruik van geneesmiddelen vereist, waarbij jodium door personen in de risicocategorie voor een vergelijkbare diagnose wordt gevonden. Dit zijn in de eerste plaats kinderen en tieners die in instellingen als kleuterscholen en scholen zitten.

Het fysiologisch meest dichtbij is kaliumjodide, dat in een grote verscheidenheid aan doseringen verkrijgbaar is en volgens een specifiek algoritme wordt gebruikt. Voedingsmiddelen die jodium bevatten, kunnen ook voor dergelijke profylaxe worden gebruikt.

Een aparte categorie van risicogroepen met betrekking tot de vorming van struma zijn vrouwen met een zwangerschapsduur. Ze hebben de hoogste behoefte aan dit bestanddeel - 200 microgram per dag. In dit opzicht is het noodzakelijk om individuele preventie uit te voeren. Bovendien wordt de toekomstige vrouw, zelfs in de planningsfase van de zwangerschap, aanbevolen de schildklierstatus te identificeren.

Preventie van struma op een individueel type impliceert ook het gebruik van geneesmiddelen met jodium. De vereiste dosis wordt individueel bepaald en is afhankelijk van de leeftijdscategorie. Zonder een voorafgaand bezoek van een endocrinoloog is het onwenselijk om dergelijke profylaxe uit te voeren voor mensen met een voorgeschiedenis van problemen met de endocriene klier.

Veel mensen geloven dat de behoefte aan jodium per dag zal worden gecompenseerd door een speciaal dieet dat sommige producten bevat. Dit is echter niet 100% waar, omdat ter compensatie van het reeds vastgestelde tekort significante veranderingen in het dieet noodzakelijk zijn. Ten tweede zijn dergelijke veranderingen vrij duur. Bovendien moet het gebruik van jodium eenvoudig strikt worden gedoseerd. Immers, eventuele fluctuaties: van overaanbod tot tekort zijn beladen met aanzienlijke problemen met de endocriene klier en met de gezondheid in het algemeen.

Daarom is endocriene klierstruiper een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen. Deze aandoening is praktisch niet vatbaar voor absolute genezing, omdat het constante preventie en gebruik van jodium vereist. Dit is wat zal helpen om optimaal levensonderhoud en gezondheid te behouden.

Schildklierstruma: types, symptomen, behandeling

De hormonen geproduceerd door de schildklier zijn betrokken bij de belangrijkste biochemische processen in het lichaam. Zonder hen, de uitvoering van het metabolisme, de werking van het zenuwstelsel. Verstoring van de schildklier leidt tot het ontstaan ​​van hartaandoeningen en andere organen. Gevolgen van hormonale verstoring is de afbraak van het voortplantingssysteem, het optreden van kanker. Een van de typische uitingen van functioneel falen is een toename van het volume van het orgaan en het verschijnen van struma.

Wat is struma. De redenen voor zijn vorming

Onder de naam "struma" worden een aantal pathologieën geassocieerd met een ontsteking van de schildklier en een schending van de structuur van de weefsels gecombineerd. De belangrijkste oorzaak is een tekort aan jodium in het lichaam.

Er zijn endemische en sporadische struma.

endemisch

Kenmerkend voor geografische gebieden met een tekort aan jodium in water en voedsel. De oorzaken van de ziekte kunnen zijn:

  • besmetting van natuurlijke waterlichamen met stoffen die de opname van jodium in het lichaam voorkomen (nitraten, chroom en calciumverbindingen);
  • gebrek aan water en voedsel zink, koper, selenium en andere elementen die bijdragen aan de absorptie van jodium en de vorming van schildklierhormonen;
  • slechte sanitaire en hygiënische omstandigheden en ongunstige sociale omstandigheden die infectieziekten veroorzaken;
  • de traditionele overheersing in voedsel van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan strumogene stoffen die jodiumabsorptie door de schildklier blokkeren, evenals een gebrek aan voedingsmiddelen die jodium bevatten (vis, fruit);
  • aangeboren schildklierdisfunctie.

sporadisch

Komt voor bij mensen die in gebieden wonen waar een natuurlijke jodium-onevenwichtigheid niet wordt waargenomen. De oorzaken van de opkomst van ziekten kunnen een ongunstige ecologie, misbruik van hormonale en sommige andere medicijnen, genetische aanleg voor schildklieraandoeningen zijn.

Het voorkomen van struma kan worden veroorzaakt door emotionele stress of fysieke overbelasting. Bovendien wordt de sporadische struma van de schildklier gevormd tijdens de ontwikkeling van ziekten die samenhangen met de schending van de structuur van zijn weefsels (adenomen, tumoren, tuberculose). De oorzaak van auto-immune schildklierafwijkingen kan een aangeboren aandoening van het immuunsysteem zijn, evenals een infectie.

Struma komt voor bij zowel kinderen als volwassenen van beide geslachten. Bij vrouwen komt deze pathologie veel vaker voor dan bij mannen, vanwege het feit dat de hormonen instabiel zijn. De verhouding van hormonen die ze gedurende de maand herhaaldelijk veranderen. Scherpe sprongen in het niveau van verschillende hormonen komen voor tijdens de volwassenheid, tijdens de zwangerschap, na de bevalling, met het begin van de menopauze.

Als jodiumtekort werd waargenomen in de moeder tijdens de zwangerschap, dan kan het kind een aangeboren struma ontwikkelen en wordt een tekort aan schildklierhormonen T3 en T4 in het lichaam gevormd.

Opmerking: bij kinderen is er een dergelijke pathologie als atrofie of vermindering van de schildklier. Tegelijkertijd is het niveau van schildklierhormonen extreem laag, waardoor dementie (cretinisme) ontstaat.

Een andere reden voor de vorming van congenitale struma kan het uiterlijk zijn van een dermoïdcyst op de nek (tijdens de periode van de vorming van organen wordt een holte gevormd die deeltjes van germinale weefsels bevat: vet, bot en haar).

Graden van struma ontwikkeling

De ernst van de symptomen onderscheidt de volgende niveaus van pathologie:

  • toename van struma onopgemerkt;
  • uitwendige manifestaties zijn afwezig, maar een toename in het volume van de klier is te vinden bij palpatie;
  • struma is zichtbaar voor het blote oog, het wordt ook gedetecteerd door aanraking.

Video: oorzaken en effecten van schildklieraandoeningen bij vrouwen

Struisvogel soorten

Er zijn verschillende soorten pathologie: diffuse struma (met een uniforme proliferatie van schildklierweefsel), nodulair (met de vorming van individuele knooppunten) en gemengd.

Bij de ontwikkeling van nodulair struma kan de nekverdikking asymmetrisch zijn als deze alleen op de linker- of rechterkwab van de schildklier wordt gevormd. Maar een tweezijdige nederlaag is ook mogelijk.

Overgroeide follikels van de schildklier kunnen een dichte structuur hebben. Maar in de meeste gevallen zijn ze gevuld met een viskeuze vloeistof - een colloïde (het zogenaamde diffuse, nodulaire of gemengde "colloïde" wordt gevormd). Dit soort pathologie is het meest onschadelijk, omdat het niet leidt tot kwaadaardige degeneratie van cellen.

Op locatie worden onderscheiden:

  • gewone struma;
  • gedeeltelijk over het borstbeen;
  • bevindt zich in de vorm van een ring.

Gelegen in het gebied van de wortel van de tong en de extra lob van de schildklierstruma wordt dystopisch genoemd.

Symptomen van verschillende soorten pathologie

De symptomen van de struma verschijnen na een toename van de grootte, wanneer het druk begint te zetten op de aangrenzende weefsels. Metabolische stoornissen leiden tot vochtretentie in de weefsels en het optreden van oedeem in de nek en het borstbeen. Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur. Tegelijkertijd zijn er moeilijkheden bij ademhalen, slikken, draaien van het hoofd, een droge hoest verschijnt, de stem wordt hees. Het knijpen van de bloedvaten leidt tot duizeligheid.

Pathologische aandoeningen van het lichaam, leidend tot de vorming van schildklierstruma, zijn onderverdeeld in de volgende typen: hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie en euthyroidie.

hypothyreoïdie

Dit is een aandoening die optreedt als gevolg van onvoldoende actieve productie van schildklierhormonen. Tegelijkertijd vertragen stofwisselingsprocessen in het lichaam. Dientengevolge, wordt een persoon zwaarlijvig, gezwollen, is er mentale en fysieke remming.

Er zijn ook symptomen zoals zwakte, chronische vermoeidheid, slaperigheid, constant verlangen om op te warmen. Waargenomen droge huid, haaruitval.

Een kenmerkend kenmerk is apathie, lage bloeddruk, langzame pols, aritmie en hartfalen. Er kan flauwvallen zijn. Bij vrouwen is de productie van geslachtshormonen verminderd, amenorroe komt voor.

Een voorbeeld van een dergelijke pathologie is Hashimoto-thyroïditis. De ziekte heeft een auto-immuun karakter. De cellen die hormonen moeten produceren, worden vernietigd door hun eigen immuunsysteem.

hyperthyreoïdie

Verhoogde hormoonproductie, abnormale versnelling van het metabolisme leidt tot een dramatisch gewichtsverlies van een persoon en uitputting van het zenuwstelsel. Een vergelijkbare aandoening treedt op bij dergelijke auto-immuunziekten zoals "toxische struma" (de ziekte van Basedow), "Riedel's fibroplastische struma", evenals bij goedaardige tumoren (schildklieradenomen). Bij hyperthyreoïdie is er een verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag, prikkelbaarheid en opwinding. Een kenmerkend teken is handshake. Patiënten klagen over verhoogd plassen. Vrouwen hebben opvliegers (opvliegers, afgewisseld met rillingen en zweten).

De ziekte van Basedow - een dichte knobbel verschijnt in de nek. Oogbollen worden convex door hun grootte te vergroten. Knipperen is uiterst zeldzaam. Blindheid als gevolg van schade aan de oogzenuw is mogelijk.

Voor vrouwen wordt gekenmerkt door een schending van de menstruatiecyclus, wat leidt tot onvruchtbaarheid. Er is een afname van het libido, een verhoogde droge huid en broze nagels.

De fibroplastische struma van Riedel. De vernietiging van cellen door lymfocyten leidt tot de proliferatie van het bindweefsel van de schildklier en de vorming van een zeer dichte asymmetrisch gelegen vezelige struma (het wordt "ijzer" genoemd).

Adenoom. Pathologische groei van weefsels vindt plaats in een beperkt gebied, waardoor eenzijdige consolidatie in de nek verschijnt.

euthyreoïdie

De groei van schildklierweefsel heeft geen invloed op de productie van hormonen, maar de toename ervan leidt tot de vorming van klieren. Dit is een borderline-aandoening, een daaropvolgende afname of verhoging van de schildklierhormoonspiegels kan optreden. Typische symptomen zijn de vorming van uitgroeisels in de nek, ongecontroleerde gewichtstoename, prikkelbaarheid, verandering in stem, gevoel van een brok in de keel.

Video: Diagnose van nodulair struma

diagnostiek

De aanwezigheid van zeehonden die optreden wanneer de struma van de schildklier wordt bepaald door palpatie van de nek. Om hun locatie en aard van de echografie te beoordelen. Met deze methode kunt u ook de toestand van de bloedvaten en lymfeklieren verkennen.

Bloedonderzoeken worden uitgevoerd voor schildklierhormonen T3 (triiodothyronine), T4 (thyroxine), calcitonine en ook voor TSH (schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse).

Biochemische analyse van bloed voor cholesterol, suiker, proteïne en andere stoffen. Dit stelt ons in staat om de stofwisseling in het lichaam te schatten.

Om het vermogen van de schildklier om jodium te assimileren te testen, wordt scintigrafie gebruikt - een onderzoek waarbij radioactieve isotopen van jodium in de klier worden geïnjecteerd en vervolgens de snelheid van hun verdeling door het lichaam wordt bestudeerd met behulp van een speciale teller.

Om de staat van de organen in de borst te bestuderen, worden röntgenfoto's of computerassays uitgevoerd. De aard van de pathologie wordt vastgesteld met behulp van een biopsie van weefselverdichting.

Beiter behandeling

De gevolgen van de ziekte zijn afhankelijk van het type schildklierafwijking. Bij hypothyreoïdie is een persoon in staat om in coma te raken. Hyperthyreoïdie leidt tot blindheid. Giftige struma veroorzaakt soms de dood.

Bij de behandeling van hypothyreoïdie wordt een dieet voorgeschreven met het gebruik van producten met een hoog gehalte aan jodium. Bij hyperthyreoïdie wordt daarentegen aanbevolen het gebruik ervan te beperken.

De behandelingsmethode hangt af van de aard van de pathologie, het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. De belangrijkste behandelingsmethoden zijn medicamenteuze behandeling, behandeling met radioactief jodium en chirurgie.

Medicamenteuze behandeling

In de beginfase van de vorming van struma helpen jodomarine en kaliumjodidepreparaten jodiumdeficiëntie te elimineren.

Met een overmaat aan schildklierhormonen in het lichaam, wordt de therapie met thyreostatische geneesmiddelen onderdrukt, die de productie van schildklierhormonen onderdrukken. Timazol, propylthiouracil worden gebruikt.

Met een tekort aan hormonen zijn L-thyroxine en eutirox, synthetische analogen van schildklierhormonen, voorgeschreven. De dosis medicijnen wordt individueel gekozen en wordt voortdurend aangepast in overeenstemming met de resultaten van bloedtesten voor hormonen (T3 en T4). Dergelijke medicijnen worden jarenlang en soms levenslang gebruikt.

Radicale behandelingen

Een van hen is de vernietiging van de weefsels van de klier met behulp van radioactief jodium. Op deze manier wordt de productie van hormonen verminderd en wordt hyperthyreoïdie geëlimineerd. De methode wordt gebruikt bij de behandeling van thyrotoxicose, diffuse toxische struma en kanker.

De tweede methode is de chirurgische verwijdering van een deel of de gehele schildklier. Na de operatie is levenslange medicatie nodig om het niveau van schildklierhormonen te behouden, evenals calcium in het lichaam.

Struma tijdens de zwangerschap

Het struma van de schildklier bij vrouwen tijdens de zwangerschap leidt tot het optreden van ernstige complicaties van zijn loop, die de ontwikkeling van de foetus en het proces van aflevering beïnvloeden.

Gebrek aan jodium leidt tot verstoring van de vorming van de placenta, die zorgt voor de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de foetus. Het kind kan dwerggroei, doofheid, geestelijke achterstand hebben. Hij kan dood worden geboren.

Gevolgen voor de zeer toekomstige moeder kunnen hypertensie, hartfalen, het optreden van oedeem, vroeggeboorte door loslaten van de placenta, het verschijnen van baarmoederbloedingen tijdens en na de bevalling zijn.

Wanneer de struma milde mogelijke correctie van hormoonspiegels met medicijnen. In meer complexe gevallen wordt chirurgische verwijdering van struma soms uitgevoerd tijdens de 14e week van de zwangerschap. Als een gematigde en ernstige vorm van de ziekte optreedt, wordt zwangerschapsafbreking aanbevolen, omdat behandeling met een hoog schildklierhormoon extreem schadelijk is voor de ontwikkeling van de foetus.

U Mag Als Pro Hormonen