Gepaarde endocriene klieren (bijnieren, glandulae suprarenales) bevinden zich boven de polen van de rechter en linker nieren in de ruimte achter het peritoneum. Het gewicht van elk orgaan bij een volwassene is ongeveer 13-14 g. De rechter bijnier heeft de vorm van een piramide en de linker - de vorm van een halfrond.

Deze endocriene klieren hebben een complexe structuur: 90% van hen worden vertegenwoordigd door de cortex en 10% door het cerebrale deel.

Het centrale (hersen) weefsel van de bijnieren begint zich na 6-7 weken van intra-uteriene ontwikkeling vanaf de neurale top te vormen. De endocriene cellen van dit deel van de klier worden chromaffin of feochromisch genoemd.

Het corticale deel van de bijnieren vormt zich vanaf de 5e week van embryogenese vanaf het epitheel van de mesenteriumwortel bij de pool van de rechter en linker primaire nier. De volledige ontwikkeling van dit deel van de klier is pas voltooid op het moment van de puberteit. Bij volwassenen zijn er drie actieve lagen in de cortex (glomerulus, mesh, bundel).

De hormonen van de bijniermerg zijn catecholamines (adrenaline, dopamine, norepinephrine). In de cortex worden glucocorticoïden geproduceerd (in de puchkovy zone), geslachtshormonen (in de reticulaire), mineralocorticoïden (in de glomerulus).

Synthese van glucocorticoïden hangt af van de regulerende invloed van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Bijnierstoornissen

Ziekten van de bijnieren kunnen optreden met een teveel of gebrek aan hormonale functies en zonder de schending ervan.

De afname in functie wordt waargenomen wanneer:

  • primaire en secundaire acute bijnierinsufficiëntie;
  • primaire en secundaire chronische bijnierinsufficiëntie.

De oorzaak van de primaire hormoondeficiëntie kan de vernietiging van klierweefsel door een auto-immuunproces, tuberculose of andere infecties zijn. Secundaire acute en chronische bijnierinsufficiëntie ontstaat als gevolg van de hypofunctie van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Overmatige secretie van biologisch actieve stoffen wordt waargenomen wanneer:

  • neoplasma van de medulla (feochromocytoom);
  • tuberculose tumoren (glucocorticosteroma's);
  • tumoren van de reticulaire zone (andosteroma, kortikoestrom);
  • tumoren van de glomerulaire zone (aldosteroma);
  • gemengde schors tumor (glucoandrosteroma);
  • hypertrofie van de bijnierschors;
  • overmatige secretie van adrenocorticosteroïde (ACTH) bij de ziekte van Itsenko-Cushing.

Bij disfunctie van de bijnierschors is er een overmaat van sommige en een gebrek aan andere hormonen.

Een deel van de ziekte van deze gepaarde klieren verloopt zonder endocriene problemen.

Dergelijke pathologieën zijn cysten, hormonaal inactieve tumoren.

Symptomen van acute primaire en secundaire bijnierinsufficiëntie

Primaire en secundaire acute bijnierinsufficiëntie is een uitgesproken verstoring van de corticale laag van de klier.

Deze toestand is uiterst gevaarlijk voor het leven van de patiënt en vereist onmiddellijke behandeling in het ziekenhuis.

De oorzaak van de pathologie kan zijn:

  • plotselinge terugtrekking van getargete glucocorticosteroïden;
  • bloeding in klierweefsel;
  • een scherpe verslechtering van het verloop van chronische bijnierinsufficiëntie door een soort van stress.

Er zijn drie klinische vormen van de ziekte:

  • neuropsychische;
  • vasculaire;
  • gastro-intestinale.

Met de ontwikkeling van de neuropsychiatrische vorm van acute bijnierinsufficiëntie maakt de patiënt zich zorgen over:

  • convulsief syndroom;
  • hoofdpijn;
  • ernstige zwakte

De tekenen van deze laesie zijn meningeale en focale symptomen, verminderd bewustzijn (delirium, stupor, stupor, coma).

De cardiovasculaire vorm van acute bijnierinsufficiëntie manifesteert zich door verminderde bloedcirculatie.

  • bleke huid;
  • koude huid van handen en voeten;
  • blauwe lippen;
  • zwakke pols;
  • gebrek aan zelfplassen;
  • bloeddrukdaling.

De gastro-intestinale vorm van bijnierinsufficiëntie doet denken aan een acute chirurgische ziekte.

Bij patiënten met:

  • pijn van spastisch karakter;
  • misselijkheid;
  • ernstig braken;
  • diarree;
  • verhoogde gasvorming;
  • gebrek aan eetlust.

Tekenen van chronische primaire of secundaire bijnierinsufficiëntie

Chronische insufficiëntie van de bijnierschors ontwikkelt zich over een lange tijd. De symptomen van de ziekte nemen geleidelijk toe en worden steeds moeilijker.

Tekenen van primaire chronische insufficiëntie van de bijnierschors:

  • algemene zwakte;
  • verminderde spierkracht;
  • asthenie;
  • verminderde intelligentie;
  • geheugenstoornis;
  • nervositeit;
  • verminderde haargroei op het lichaam (bij vrouwen);
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • hyperpigmentatie van de huid en slijmvliezen;
  • verminderde eetlust;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • gewichtsverlies;
  • lage bloeddruk;
  • hoofdpijn;
  • zweten;
  • vaak plassen 's nachts.

Secundaire bijnierinsufficiëntie heeft vergelijkbare symptomen. Maar patiënten hebben geen hyperpigmentatie van de huid en slijmvliezen, spierzwakte en spijsverteringsstoornissen zijn minder uitgesproken.

Bijnierschorstumoren

Symptomen van glucocorticosteromas en ACTH-secreterende formaties zijn vergelijkbaar. Klinisch worden deze aandoeningen beoordeeld als hypercortisolisme.

  • algemene zwakte;
  • apathie;
  • gewichtstoename;
  • verminderd libido;
  • herverdeling van vetweefsel;
  • spierzwakte;
  • striae op de buik en het lichaam;
  • blos op de wangen;
  • hoge bloeddruk;
  • dorst;
  • pijn in de gewrichten, wervelkolom;
  • meerdere cariës.

Aldosteroma manifesteert cardiovasculaire, renale en neuromusculaire symptomen.

  • arteriële hypertensie;
  • hoofdpijn;
  • hartritmestoornissen;
  • spierzwakte;
  • convulsies;
  • parese en verlamming;
  • dorst;
  • vaak plassen.

Androsteroma produceert mannelijke geslachtshormonen. De manifestaties van deze tumor zijn het duidelijkst zichtbaar bij vrouwen.

Patiënten klagen over:

  • overmatige haargroei op het gezicht (boven de bovenlip, op de jukbeenderen, op de kin) en lichaam (onderbeen, onderarm);
  • een verandering in de samenstelling van een mannelijk type (nauwelijks merkbaar bij volwassenen);
  • afname in timbre of heesheid;
  • overtreding van de regelmaat van de menstruatiecyclus;
  • primaire of secundaire onvruchtbaarheid.

Corticoestrom scheidt vrouwelijke geslachtshormonen af ​​in het bloed.

Symptomen van dit neoplasma:

  • gewichtstoename;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • onvruchtbaarheid;
  • feminisering bij mannen;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

Hyperplasie van de bijnierschors

Hyperplasie van de bijnierschors is een goedaardig proces dat vaak erfelijk is.

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de hoeveelheid uitgescheiden hormonen.

Patiënten kunnen manifestaties hebben van hypercorticisme, hyperaldosteronisme, hyperandrogenisme of hyperestrogenisme.

Dysfunctie van de bijnierschors

Congenitale disfunctie van de bijnierschors (VDCN) is een groep erfelijke ziekten die gepaard gaat met een verminderde synthese van hormonen.

Gewiste vormen VDKN manifest bij vrouwen overmatige groei van haar op het gezicht en lichaam, menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, acne.

Symptomen van ernstiger vormen van VDKN verschijnen in de eerste weken van het leven.

Kinderen kunnen:

  • symptomen van overmatig androgeen;
  • symptomen van bijnierinsufficiëntie.

feochromocytoom

De adrenale medulla-tumor zendt een overmaat aan catecholamines uit in de bloedbaan.

  • Crisis toename van de bloeddruk;
  • gewichtsverlies;
  • vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • nervositeit;
  • stemmingswisselingen.

Verhoogde druk gaat gepaard met stoornissen van het autonome zenuwstelsel, snelle hartslag, een gevoel van angst.

Ziekten van de bijnieren zonder hormonale veranderingen

Een groot deel van per ongeluk gedetecteerde bijniertumoren heeft geen hormonale activiteit.
Dergelijke neoplasma's kunnen kwaadaardig of goedaardig zijn.

Oncologie van de bijnieren heeft niet-specifieke symptomen. Patiënten verliezen gewicht, verliezen hun eetlust, voelen een constante sterke zwakte.

Goedaardige tumoren kunnen geen symptomen hebben. Als het neoplasma een enorme omvang bereikt, kunnen er tekenen van compressie van de omliggende weefsels verschijnen. In sommige gevallen is het werk van de nieren, urineleiders, retroperitoneale ruimte verminderd.

Aangeboren disfunctie van de bijnierschors

De term VDKN combineert verschillende erfelijke ziekten die gepaard gaan met verstoringen van hormonale en fysieke ontwikkeling. Aangeboren afwijking - disfunctie van de bijnierschors veroorzaakt een defect in de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van hormonen. Er zijn verschillende manifestaties van deze overtreding, waarvan sommige levensbedreigend zijn, terwijl andere alleen het niveau van comfort verminderen. Als de diagnose correct is gesteld en hormoontherapie op tijd is geïntroduceerd, heeft de ziekte geen invloed op de groei en de vorming van seksuele kenmerken.

symptomen

Omdat de baby met deze pathologie wordt geboren, kan deze in de meeste gevallen direct na de geboorte worden opgespoord. Een teveel aan androgeensteroïdhormonen veroorzaakt een mannelijke ontwikkeling. Symptomen van disfunctie van de bijnierschors zijn de symptomen van hermafrodietisme bij meisjes, ze worden geboren met valse mannelijke geslachtsorganen. Het is niet altijd duidelijk zichtbaar, soms wordt de pathologie uitgedrukt door een lichte toename van de schaamlippen, terwijl de inwendige organen zich ontwikkelen zonder pathologieën.

Bij mannen in de kindertijd, het geslachtsorgaan met grotere omvang, wordt het scrotum donker van kleur. Soms wordt het geslacht van een pasgeborene verkeerd bepaald en wordt de pathologie pas een paar jaar later ontdekt. Als de ziekte wordt genegeerd, manifesteren zich aanvankelijk de symptomen van adrenale disfunctie in snelle groei, er is haar op de borst en de buik. De patiënt kan van jongs af seksuele opwinding ervaren.

In de adolescentie leidt congenitale disfunctie van de bijnierschors tot een stop in de ontwikkeling van het skeletstelsel, een persoon stopt met groeien. Onvruchtbaarheid kan zich ontwikkelen, bij vrouwen is er geen menstruatie, de baarmoeder is onderontwikkeld, de eierstokken zijn klein van omvang met cysten. Onregelmatige lichaamsverhoudingen - brede schouders, smalle heupen, bij jonge meisjes ontwikkelen de borstklieren zich niet normaal. Naast problemen met de fysiologie, ervaren patiënten vaak problemen met sociale aanpassing.

Oorzaken en volgorde van ontwikkeling van de ziekte

Erfelijke ziekte bij kinderen hangt van veel factoren af ​​en in bepaalde etnische groepen komt congenitale disfunctie van de bijnierschors vaker voor. Als gevolg van genmutaties in de corticale laag, worden hormonen verkeerd geproduceerd. Als bijwerking ontwikkelt zich bijnierinsufficiëntie, synthese van enzymen wordt onderdrukt door de gepaarde klieren.

Dergelijke veranderingen in het lichaam leiden tot een overmatig gehalte van het hormoon ACTH, geproduceerd door de hypofyse. Het veroorzaakt een toename van de bijnieren in omvang en een verhoogde productie van mannelijke hormonen - androgenen.

Gebrek aan glucocorticoïden is de oorzaak van onvoldoende productie van glucose door de lever. Het ontbreken van deze verbinding leidt tot zwakte, verminderde motoriek, de ontwikkeling van spieratrofie. Als gevolg hiervan stijgt de insuline, begint hypoglycemie. Een afname van aldosteron manifesteert zich als volgt: kalium vervangt natrium, een overmaat van één alkalimetaal en een tekort van een ander komt voor. Druk van de patiënt wordt laag als gevolg van gebrek aan vocht in het lichaam.

De ontwikkeling van pathologie leidt tot een verlaging van de bloeddruk draagt ​​bij aan het ontbreken van catecholamines. De toestand van de bloedvaten verslechtert, de bloedtoevoer naar de perifere bloedvaten wordt verstoord. De interne organen hebben niet genoeg voeding, hun werk is verstoord. Trypsine wordt niet gesynthetiseerd in de pancreas, de productie van zoutzuur door de maag neemt af. Door storingen in de werking van het maagdarmkanaal is vaak misselijkheid aanwezig, wordt voedsel niet opgenomen en verdwijnt de eetlust.

De basis voor geslachtshormonen is cholesterol, en hun gebrek leidt tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Daarom hebben patiënten problemen met de conceptie en kan het geboren kind worden geërfd. Om schade door hormoongebrek tot een minimum te beperken, produceert het centrale zenuwstelsel grote hoeveelheden corticotropine. Vervolgens worden melanocyten geactiveerd, waardoor de huid donkerder wordt.

Solter vorm

Een kenmerkend kenmerk is de volledige blokkering van het enzym 21-hydroxylase. De productie van aldosteron en cortisol is verminderd. Wanneer aldosteron afneemt met VDCH, wordt water samen met natrium uitgescheiden uit het lichaam. De zoutverliesvorm van congenitale pathologie manifesteert zich vanaf de eerste levensdagen, patiënten hebben bijnierinsufficiëntie en een verhoogd gehalte aan androgenen. Bij gebrek aan tijdige behandeling is overlijden mogelijk.

De uitwendige genitaliën bij vrouwtjes lijken qua uiterlijk op die van de man. Bij jongens op de leeftijd van twee, overmatig uitgesproken spierstelsel, verschijnt vegetatie in de liesstreek. Verslechtering begint 5 dagen na de geboorte:

  • Er is overgeven;
  • Het kind wordt lusteloos, neemt met tegenzin de borst;
  • De baby verliest veel gewicht.

Eenvoudige viriele vorm

Virilic VDKN is minder gevaarlijk dan solitair, omdat de productie van 21-hydroxylase wordt verminderd, maar niet helemaal stopt. Deze pathologie komt minder vaak voor en treedt op zonder de ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie. Naast de vorm van zoutverlies leidt dit tot een stoornis in de ontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen, te beginnen bij de twaalfde week van foetale ontwikkeling. Maar anomalieën van water-zoutbalans worden niet waargenomen.

Niet-klassieke vorm

Het leidt tot een afname van aldosteron en cortisol, maar de indicatoren bereiken geen kritiek punt. Licht verhoogd adrenocorticotroop hormoon. Daarom, bij baby's, ontwikkelen de genitaliën zich zonder anomalieën, bijnierinsufficiëntie wordt niet waargenomen. Bij vrouwen is het mogelijk om aandoeningen van de bijnieren te detecteren na het verschijnen van tekenen van virilisatie in de adolescentie. Meestal gaan patiënten naar de dokter met klachten over overmatige haargroei, menstruatieproblemen of onvruchtbaarheid. Er zijn gevallen waarin een persoon zijn hele leven met pathologie leeft en geen ongemak bemerkt.

Moderne diagnostische methoden

Voordat de patiënt naar de diagnose wordt gestuurd, moet de arts naar zijn klachten luisteren en een volledig beeld van de ziekte maken. Neonatale screening wordt gebruikt om VDCN te diagnosticeren in geavanceerde landen. Na 4-5 dagen na de geboorte wordt een bloedtest van het kind afgenomen. 17-hydroxyprogesteron fungeert als een marker voor deze overtreding. Laboratoriumgegevens van een gezond persoon mogen niet meer dan 6 nmol / liter bevatten.

Een studie van de echografie-onderzoeken van de klier, die het mogelijk maken om de toestand van het skeletstelsel in aangeboren vorm te bepalen. Studies tonen aan dat patiënten met verhoogde bloedsuikerspiegels een tekort hebben aan steroïde hormonen. Heel vaak wordt de aanwezigheid van pathologie beoordeeld na het afleggen van bloed- en urinetests, die niet zo duur zijn als genetische studies. Een verhoogde hoeveelheid renine, evenals de uitscheiding van natrium samen met urine, duidt op een verliesvrije vorm.

VDCN-behandeling

Het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen, maar hormonale aandoeningen, bijnaaldisfunctie, met uitgesproken symptomen, vereisen medicatie. De behandeling voorschrijven moet een arts zijn die het juiste geneesmiddel kan kiezen. De dosering kan ook alleen door een arts worden berekend. Om hormonen te herstellen, neemt u hormonen, waaronder:

  • hydrocortison;
  • dexamethason;
  • Fludkortizon.

Nadat het ziektebeeld is samengesteld, moet de patiënt de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen. Vereisten voor het manifesteren van verbeteringen - het handhaven van een gezonde levensstijl en een dieet. Als de geneesmiddelen niet door het maagdarmkanaal worden geabsorbeerd of als de ziekte in een ernstige vorm verloopt, is intraveneuze of intramusculaire toediening van medicijnen vereist. Het is belangrijk om te voldoen aan de voorgeschreven dosering van medicijnen en niet te stoppen met het gebruik ervan.

Als een meisje misvormde geslachtsorganen heeft, moet u mogelijk een plastische chirurgie ondergaan. Om af te komen van acne en haar op ongewenste plaatsen, worden orale anticonceptiva voorgeschreven. Je kunt ook ontdoen van toegenomen haargroei na laser ontharing. Als een patiënt gestrest is of lijdt aan een minderwaardigheidsgevoel, moet hij naar een psycholoog.

het voorkomen

De enige manier om zich tegen een ziekte te beschermen, is om getest te worden in een medische faciliteit voordat een kind wordt verwekt. De arts zal een reproductieve gezondheidskaart van de ouders maken, die de waarschijnlijkheid van het hebben van een kind met mutaties zal bepalen. Vaak verschijnen pathologieën alleen als de moeder en vader drager zijn van het gemuteerde gen. Uiteraard weten vervoerders misschien niet dat ze problemen hebben met de genetica.

Na het consult voeren artsen tests uit. Normale indicatoren duiden erop dat een paar een gezonde baby kan hebben. Als VDKN alleen in een van de echtgenoten wordt gedetecteerd, mag het gen mogelijk niet aan de baby worden doorgegeven. Het is vooral belangrijk om dergelijke onderzoeken door te geven aan vrouwen die miskramen hebben gehad. De arts zal dus in staat zijn om medicijnen op te nemen, waarvan de toelating zelfs patiënten met geïdentificeerde pathologieën in staat zal stellen kinderen te krijgen.

Dieet voor patiënten met VDKN

Aangezien de productie van geslachtshormonen bijdraagt ​​aan het cholesterol, is het belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze stof in het dieet op te nemen. Het zit in voedsel van dierlijke oorsprong, dus het is hoogst onwenselijk om je aan een vegetarisch dieet te houden. Patiënten met een zoutveroudering hebben niet alleen dierlijke vetten nodig, maar ook zoute voedingsmiddelen. Het is belangrijk om voldoende vloeistof te consumeren, maar koffie en thee drinken is ongewenst. Voordeel brengt verse groenten en fruit die dagelijks moeten worden opgenomen in het menu.

vooruitzicht

De eerdere behandeling is gestart, hoe groter de kans op verbetering. In het geval van de verlieslijdende vorm is er echter een grote kindersterfte. Gebrek aan eetlust en spierdystrofie kunnen de oorzaak zijn van anorexia. In het geval van de virale vorm is de prognose positief, maar vaak vereist het vrouwtje chirurgische interventie. Bij het opsporen van het androgenitaal syndroom moet een persoon zijn hele leven onder toezicht staan ​​van de arts.

Bij patiënten die de gezondheid controleren, lijken de symptomen veel minder. Als u regelmatig hormonale geneesmiddelen gebruikt, zullen de botten zich vanaf de kindertijd normaal ontwikkelen. De patiënt zal niet kort zijn, hij zal een figuur vormen zonder de verhoudingen te verstoren. Het is mogelijk om een ​​gezond kind te verwekken en te baren.

Hoe verloopt de zwangerschap met disfunctie van de bijnierschors

Niet altijd leidt disfunctie van de bijnierschors bij vrouwen tot onvruchtbaarheid. Er zijn veel gevallen waarin patiënten erin slagen om zwanger te worden, zelfs zonder hormonale geneesmiddelen. Androgenen zijn betrokken bij de synthese van oestrogeen, maar als dit proces wordt aangetast, wordt een zwakke ovulatie waargenomen of helemaal niet gestart. Het binnenste deel van het uterusslijmvlies in de eerste helft van de cyclus rijpt niet genoeg en is uiteindelijk niet klaar om een ​​kind te dragen. Als gevolg hiervan kan de foetus niet consolideren, of neemt het risico op een miskraam toe.

Daarom geeft de benoeming van geneesmiddelen die de synthese van androgenen onderdrukken alleen resultaten in het geval van een uitgesproken VDCH. Vaak worden orale anticonceptiva of OK met anti-androgene effecten voorgeschreven aan patiënten. Na de zwangerschap zijn aanstaande moeders gecontraïndiceerde inname van methylprednisolon en dexamethason, omdat deze geneesmiddelen een miskraam kunnen veroorzaken.

VDCN veroorzaakt door een 21 hydroxylase-defect

Onder invloed van het enzym 21-hydroxylase wordt 17a-hydroxyprogesteron omgezet in 11-deoxycortisol en progesteron - in 11-deoxycorticosteron. Verder uit de verkregen verbindingen worden de hormonen aldosteron en cortisol gevormd. Congenitale syndroom ontwikkelt zich op de achtergrond van enzymatische defecten die het gehalte aan deze hormonen verminderen. Dientengevolge is er een verhoogde synthese van androsteron, die androgenisatie veroorzaakt.

Als er tekenen van VDCH worden gevonden, moet u contact opnemen met een endocrinoloog, die een volledig klinisch beeld samenstelt en aanwijzingen geeft voor het testen. Alleen door de resultaten van laboratoriumtests kan een arts een nauwkeurige diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Zelfmedicatie kan in dit geval alleen schade toebrengen, maar de patiënt kan de algemene toestand verbeteren als hij een gezonde levensstijl leidt.

Expliciete en verborgen symptomen van bijnierziekte bij vrouwen

De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren, gelegen boven de polen van beide nieren. De vorm van de rechter bijnier benadert de piramidale, de linker - tot de halve bol, de massa van elke klier is ongeveer 14 g.

De bijnieren bestaan ​​uit corticale en medullaire lagen, die sterk verschillen in de aard en functies van de geproduceerde hormonen. De schors is ongeveer 90% van de massa van het lichaam.

Bijnierhormonen zijn betrokken bij de regulatie van het plastic metabolisme, bieden enkele vormen van immuunafweer van het lichaam. Het bronmateriaal voor de synthese van veel hormonen is cholesterol.

De belangrijkste symptomen van bijnierziekte bij vrouwen, hoe te controleren of de tekenen van de ziekte gevaarlijk zijn en wat te doen voor de behandeling? Leg alles op de planken!

hormonen

De bijnierschors bestaat uit drie actieve lagen, verschillend van structuur en functie: glomerulus, schoof en mesh.

Ongeveer 30 verschillende actieve stoffen worden gesynthetiseerd in de bijnierschors.

Schorshormonen of corticosteroïden zijn verdeeld in drie groepen:

  1. Glucocorticoïden (hormonen van de bundelzone).
  2. Mineralocorticoid (glomerulaire hormonen).
  3. Geslachtshormonen (hormonen van de reticulaire zone).

Glucocorticoïde hormonen zijn betrokken bij vitale processen van eiwit-, lipide- en koolhydraatmetabolisme, hebben een ontstekingsremmende werking.

Sommige glucocorticoïden kunnen het vasthouden van vocht in weefsels stimuleren. Deze groep omvat cortison, hydrocortison, corticosteroïden.

Mineralocorticosteroïde hormonen aldosteron en dehydroxycorticosteron reguleren het water-zoutmetabolisme, ondersteunen de normale werking van de nieren.

Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van progesteron in het bloed van vrouwen toe, wat noodzakelijk is voor een normale zwangerschap.

Dit is een tijdelijke fysiologische norm, enige tijd na de bevalling of kunstmatige beëindiging van de zwangerschap daalt de concentratie van progesteron tot het oorspronkelijke niveau.

De medulla produceert catecholamines, beter bekend als stresshormonen, norepinephrine en adrenaline. Catecholamines zijn betrokken bij bijna alle regulerende processen waarbij het zenuwstelsel betrokken is.

Frequente ziekten

Ziekten van de bijnieren komen vaker voor bij vrouwen. Vermoedelijk is dit te wijten aan de natuurlijke cycliciteit en radicale hormonale veranderingen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Pathologische processen in deze klieren kunnen leiden tot hun secretoire hypofunctie of hyperfunctie.

Veranderingen in het type hyperfunctie wijzen vaak op tumorprocessen in verschillende zones van de klier. Deze kunnen zijn:

  • feochromocytoom beïnvloedt de medulla;
  • glucocorticosteroma gelokaliseerd in de puchkovy zone;
  • corticoestrom of androsteroma, zich ontwikkelend in de reticulaire zone;
  • aldosteroma, tumor van de glomerulaire zone.

Hyperfunctie ontwikkelt zich ook met hyperplasie van de bijnierschors, evenals de ziekte van Itsenko-Cushing, als gevolg van disfunctie van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

Goedaardige tumoren zijn in de meeste gevallen niet hormonaal actief en kunnen zich eindeloos ontwikkelen, zonder het welzijn van vrouwen te beïnvloeden.

Hoe de ziekte Itsenko-Cushing te herkennen, vertel het programma "To live is great!":

Lees dit artikel voor informatie over het behandelen van verhoogd cortisol bij vrouwen.

Als u wilt weten wat de toegenomen prolactine bij vrouwen beïnvloedt, lees dan onze publicatie.

Hormonaal actieve tumoren

Tumorprocessen in de weefsels van de bijnieren leiden tot hormonale onbalans en patiënten ontwikkelen symptomen die kenmerkend zijn voor de overtolligheid van een of andere groep hormonen.

Gelijktijdige symptoomcomplexen zijn nodig voor overmatig hormoon:

  • hypercortisolisme;
  • hyperestrogenia;
  • hyperandrogenism;
  • hyperaldosteronisme.

In geval van corticale dysplasie of een gemengde tumor treden gelijktijdig symptomen van redundantie van verschillende hormonen op.

feochromocytoom

Tumorprocessen in de bijniermerg kunnen zich ontwikkelen op de achtergrond van schildklier- en bijschildklierdisfuncties.

Symptomen van overtollige catecholamines:

  • tachycardie;
  • hypertensie met een toename van de druk naar een crisis;
  • stemmingswisselingen, onnodige angst;
  • nervositeit;
  • gewichtsverlies;
  • Patiënten klagen ook over ernstige vermoeidheid.

Feochromocytoom - bijniertumor, het programma "Live is geweldig!":

Glyukokortikosteroma

Bij het verslaan van een puchkovy zone ontwikkelt zich het glucocorticosteroma, dat een overmaat aan glucocorticoïden produceert. In het lichaam zijn er schendingen van metabole processen, die kunnen wijzen op:

  • gespierde en algemene zwakte;
  • striae (striae) op het lichaam en de buik;
  • hypertensie;
  • gewichtstoename zonder duidelijke reden;
  • apathie;
  • gewrichtspijn;
  • dorst.

De manifestaties van hypercortisolisme omvatten een afname van seksueel verlangen, overmatig blozen en meerdere cariës.

aldosteronoma

De tumor beïnvloedt de glomerulaire laag en gaat gepaard met karakteristieke tekenen van een verminderd water-zoutmetabolisme.

Bovendien is het mogelijk:

  • hoofdpijn;
  • verlamming en parese;
  • stuiptrekkingen.

Aldosteroma is een tumor van de bijnieren, het programma "To live is great!":

Androsteroma en corticoestroma

Tumorformaties in het reticulaire gebied leiden tot een onbalans van geslachtshormonen. Androsteroma produceert intensief androgenen, mannelijke geslachtshormonen.

Tegelijkertijd hebben vrouwen veranderingen in het uiterlijk van het mannelijke type:

  • verlaagt het timbre van de stem;
  • overmatig lichaamshaar en gezicht verschijnen;
  • lichaamsverhoudingen veranderen (bij volwassenen - enigszins).
  • Bij patiënten met deze pathologie is de menstruatiecyclus verstoord, onvruchtbaarheid ontwikkelt zich.

    Corticoestrom produceert een overmaat aan vrouwelijke hormonen. Reproductiestoornissen gaan gepaard met een toename van het lichaamsgewicht voor het vrouwelijke type. Patiënten hebben een verminderd libido, dysmenorroe en vaak onvruchtbaarheid.

    Bijnierinsufficiëntie

    Het pathologische proces verloopt met tekenen van een verzwakte functie van de corticale laag van de klieren.

    Primaire insufficiëntie ontwikkelt zich als een complicatie van auto-immuunziekten of infectieziekten die het klierweefsel van de klieren vernietigen.

    Secundaire aandoeningen zijn geassocieerd met insufficiëntie van de hypofysehormonen die de secretoire activiteit van de bijnieren reguleren.

    acuut

    Acute bijnierinsufficiëntie kan primair of secundair zijn. Deze toestand is levensbedreigend en is de reden voor de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt.

    De ziekte ontstaat als gevolg van een bloeding in het bijnierweefsel of abrupt stoppen met glucocorticoïde geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van systemische ziekten.

    Scherpe exacerbaties van de chronische vorm van de ziekte als gevolg van ernstige stress zijn ook mogelijk.

    Acute bijnierinsufficiëntie heeft drie klinische vormen:

    1. Vaatstelsel.
    2. Neuro-psychische.
    3. Gastro-intestinale.

    Gastro-intestinale symptomen lijken op acute chirurgische ziekten. Patiënten klagen over een gebrek aan eetlust, buikpijn, gepaard gaand met misselijkheid en braken. Winderigheid en diarree zijn mogelijk.

    Het beloop van de neuropsychiatrische vorm lijkt klinisch op een meningeale laesie. Patiënten lijden aan ernstige hoofdpijn, klagen over zwakte, aanvallen zijn mogelijk.

    In de cardiovasculaire vorm is de arteriële druk laag, de puls zwak, er zijn tekenen die kenmerkend zijn voor aandoeningen van de bloedsomloop:

    • cyanose;
    • bleke huid;
    • koude ledematen.

    Patiënten verliezen het vermogen om zelf te urineren.

    chronisch

    In het chronische beloop van bijnierinsufficiëntie nemen de symptomen geleidelijk toe gedurende een lange periode.

    Patiënten hebben een verminderde eetlust en spijsverteringsstoornissen, leidend tot een afname van het lichaamsgewicht. Aanhoudende hypotensie, algemene en spierzwakte ontwikkelen, geheugen en andere denkprocessen verslechteren.

    Wanneer hormoongebrek mogelijk is:

    • haaruitval op het lichaam;
    • libido-aandoeningen;
    • zweten;
    • nervositeit;
    • verhoogde plassen.

    Wat is Bronzen Ziekte en hoe het te herkennen zal worden ingegeven door het "Live Gezond!" -Programma:

    Het klinische beeld van secundair falen wordt gekenmerkt door een mindere mate van aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, de pigmentatie van de slijmvliezen en de huid blijven binnen het normale bereik.

    Elk afzonderlijk symptoom van een hormonale stoornis kan ook duiden op niet-endocriene ziekten. Maar de combinatie van twee of drie symptomen en het gebrek aan effect van de bijbehorende therapie is een voldoende ernstige reden voor een bezoek aan een endocrinoloog.

    Je moet niet wachten op een uitgesproken klinisch beeld. De eerste wake-up calls zijn een verandering in huidskleur en lichaamsgewicht met een normaal dieet en dieet.

    De eerste symptomen van sommige vormen van bijnaaldisfunctie bij vrouwen kunnen zich al in de kindertijd voordoen en zijn verergerd tijdens de puberteit. Deze kunnen zijn:

  • hartritmestoornissen;
  • onderontwikkeling van interne geslachtsorganen en borstklieren;
  • hypertrofie van de uitwendige geslachtsorganen (vals hermafroditisme)
  • vertraagde puberteit;
  • overvloedige acne;
  • vroege behaarde beharing.
  • Bij meisjes met adrenale stoornissen, is de vorming van een normale menstruatiecyclus verlengd en kan gepaard gaan met duidelijke symptomen van hormonale hypo- of hyperfunctie.

    Schildklierhormonen - wat is de norm bij vrouwen? Lees meer in dit artikel!

    Wat kan rugpijn bij vrouwen betekenen? Het antwoord op de vraag kijk hier.

    diagnostiek

    Vanwege de grote verscheidenheid aan symptomen die zich ontwikkelen als gevolg van disfunctie van de bijnieren, is een uitgebreid onderzoek vereist om de diagnose vast te stellen.

    Bovendien hebt u mogelijk instrumentele diagnostiek nodig. Afhankelijk van de beoogde diagnose, worden de toestand van de patiënt en de technische mogelijkheden van de kliniek uitgevoerd:

    • echografie;
    • computertomografie en multispirale computertomografie;
    • magnetische resonantie beeldvorming.

    Als tumorprocessen worden vermoed, wordt bestralingssemiotica uitgevoerd. Radiografie is ook opgenomen in het onderzoekspakket om de waarschijnlijke osteoporose te bepalen en de grootte van de hypofyse te beoordelen.

    Medicamenteuze behandeling

    De tactiek van de behandeling hangt af van het type aandoening. Voor goedaardige en kwaadaardige tumorprocessen moet men een beroep doen op chirurgische interventie.

    Patiënten met ernstige symptomen van hormonale deficiëntie krijgen een levenslange hormonale substitutietherapie.

    Voor de correctie van verwante stoornissen van andere systemen van het lichaam worden ook vitamine D, calciumsupplementen, diuretica en spijsverteringsgeneesmiddelen voorgeschreven.

    Patiënten met geïdentificeerde bijnierpathologieën krijgen speciale diëten voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de specifieke kenmerken van het beloop van de ziekte, het wordt aanbevolen om stressvolle situaties te vermijden.

    Alles over klieren
    en hormonaal systeem

    De vorm en locatie van de bijnieren

    Bijnieren - endocriene klierafscheidingen op het bovenste deel van de nieren.

    De rechter bijnier heeft een driehoekige vorm en de linker - de vorm van een halve maan. Hun lengte is van 3 tot 7 cm, breedte van 2-3,5 cm, dikte - van 3 mm tot 1 cm. Het gewicht van elk van hen varieert van 5 tot 7 gram.

    Structuur en functie van de bijnieren

    Elke bijnier bestaat uit twee delen - de cortex en het merg. Beide delen zijn verantwoordelijk voor de productie van hormonen, maar hebben een geheel andere cellulaire structuur. Corticale substantie is op zijn beurt verdeeld in drie zones - de glomerulus (oppervlaktelaag van de cortex), de balk (middelste laag) en de mesh (binnenste laag, grenzend aan de medulla).

    Feit: bij pasgeborenen is de bijnierschors slechts in twee delen verdeeld: het germinale (foetale) en het permanente (definitieve). Het kiemgedeelte wordt onmiddellijk na de geboorte verminderd. Bijnieren beginnen alleen snel te groeien door de periode van de puberteit.

    De belangrijkste functies van de bijnieren zijn:

    • aanpassing van het organisme aan nieuwe omstandigheden;
    • regulatie van het metabolisme;
    • deelname aan de regulering van het werk van het hart, het centrale zenuwstelsel en de nieren;
    • herstel van het lichaam tijdens stress en na ziekte;
    • bloeddruk regulatie;
    • behoud van immuniteit;
    • bloedglucosecontrole;
    • bepaling van smaakvoorkeuren.

    De functies van de bijnieren in het menselijk lichaam bestaan ​​ook uit het beheersen van de psycho-emotionele toestand, het vaststellen van de basiseigenschappen van het karakter, het vermogen om stress te overleven.

    Bijnierschors

    Het produceert ongeveer 50 steroïde hormonen. De belangrijkste zijn glucocorticoïden, mineralocorticoïden en androgenen. In de glomerulaire zone wordt aldosteron beschouwd als het belangrijkste hormoon, cortisol in de puchkovy-zone en geslachtshormonen in het netto hormoon.

    Locatie en structuur van de bijnieren

    Feit: alle steroïde hormonen worden gesynthetiseerd uit cholesterol, het gebrek aan of overmaat daarvan zal overeenkomstig hun niveau beïnvloeden.

    Hersenen kwestie

    In deze zone worden adrenaline, dopamine en norepinefrine geproduceerd (gewone naam - catecholamines). De periode van hun bestaan ​​is maximaal een halve minuut, maar daarom wordt hun rol niet minder belangrijk. Catecholamines zijn noodzakelijk voor aanpassing aan acute stress, dus hun vrijlating treedt onmiddellijk op en duurt een korte tijd.

    Bijnier hormonen

    Medulla hormonen

    Adrenaline is een stresshormoon. Zijn scherpe plons treedt op als hij bang wordt, gewond raakt, nerveus wordt geschrokken. Tegelijkertijd worden de vaten van de hersenen enorm uitgebreid, waardoor de concentratie van aandacht toeneemt, het vermogen om beslissingen te nemen verbetert om uit de situatie te komen.

    Opmerking: te veel adrenalinestoot leidt tot een afname van de secretie, die het gevoel van angst afstompt en duwt voor het zoeken naar nieuwe sensaties.

    Ook stijgt de bloeddruk met een golf adrenaline. Met frequente toename van deze functie van de bijnieren als gevolg van stress, heeft het lichaam geen tijd om middelen aan te vullen, wat kan leiden tot een beroerte en andere hartaandoeningen.

    Synthese van adrenaline en de effecten ervan op het lichaam

    Feit: een tijdige intramusculaire injectie van adrenaline met anafylactische shock kan de patiënt van de dood redden.

    Norepinephrine is een adrenaline-neutraliserend middel. De productie wordt uitgevoerd met ontspanning, een golf van inspiratie of na stress. Het beïnvloedt het uiterlijk van een gevoel van vertrouwen, geluk, comfort, creatieve component. Verhoogt de spierkracht, vernauwt de bloedvaten. In staat om het lichaam te herstellen na stress.

    In een stressvolle situatie wordt norepinephrine echter ook geproduceerd, maar het veroorzaakt geen angst bij iemand, maar woede.

    Corticale hormonen

    Aldosteron beïnvloedt verschillende organen. In de nieren behoudt het natrium en wast het kalium weg, in vaten handhaaft het de tonus van gladde spiervezels, verhoogt het de bloeddruk in de hersenen en stimuleert het de opeenhoping van natrium in de spijsverteringsorganen.

    Cortisol is verantwoordelijk voor het reguleren van metabole processen, het aanpassen van het lichaam, het handhaven van de bloeddruk, het beschermen tegen infectieziekten en het beheersen van glucosewaarden tijdens vasten. Het sterkst verhoogd met stress.

    Symptomen van hoge en lage niveaus van bijnierhormonen

    Corticosteron is een laag-actief hormoon, heeft dezelfde functies als cortisol, maar de productie ervan is 10 keer minder dan het laatste.

    Interessant feit: glucocorticoïden, geproduceerd door de bundelzone, hebben een ontstekingsremmend karakter en worden daarom vaak in de geneeskunde gebruikt.

    Bijnierziektes

    Dysfunctie van de bijnierschors

    Het is een erfelijke ziekte. In sommige gevallen kan het levensbedreigend zijn. Er zijn twee vormen van adrenale disfunctie: klassiek (laag cortisol en aldosteron, hoog androgeen) en niet-klassiek (hoog androgeengehalte).

    Symptomen van disfunctie van de bijnierschors:

    • bij pasgeboren meisjes: veranderingen in het uiterlijk van de geslachtsorganen;
    • bij jongens in 2-3 jaar: verruwing van de stem, de verschijning van schaamhaar, gespierdheid;
    • overmatige beharing;
    • snelle groei, vroegtijdig aflopend;
    • hoge bloeddruk;
    • lage immuniteit;
    • dunheid.

    Bij disfunctie van de bijnierschors bij vrouwen is de menstruatiecyclus verstoord, bij mannen nemen de potentie en het libido af.

    Feit: als ouders alleen drager zijn van deze ziekte (het gen is aanwezig), dan is de kans op een kind met disfunctie ongeveer 25%.

    Haargroei bij een vrouw met stoornissen van de bijnier

    Deze ziekte is al in utero bepaald met een biopsie. Bij een latere diagnose van de ziekte zijn een bloedonderzoek, urine en een medisch onderzoek voldoende. De behandeling wordt levenslang uitgevoerd en is gericht op het normaliseren van de hormonale functie van de bijnieren om de seksuele ontwikkeling voort te zetten. Verkeerd gekozen therapie kan leiden tot de ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom.

    Itsenko-Cushing-ziekte

    De ziekte kan zich manifesteren als gevolg van een genetische aanleg, na het ontvangen van kneuzingen of traumatisch hersenletsel, ontsteking van de hersenen of overmatig gebruik van steroïde hormonen voor de behandeling van artritis of astma. Tot het einde van de oorzaken zijn niet onderzocht.

    • maan gezicht;
    • bovenlichaam obesitas;
    • spieratrofie;
    • dunner worden van de huid, het verschijnen van afschilfering, acne, capillaire netten, striae;
    • striae (gepigmenteerde stroken huid) op de buik;
    • osteoporose;
    • overtreding van het cardiovasculaire systeem;
    • stemmingswisselingen;
    • bij vrouwen is de menstruatiecyclus verstoord.

    Feit: de manifestatie van deze ziekte in de kindertijd is zeldzaam, maar heeft ernstige gevolgen (ontwikkelingsstoornis, puberteit).

    De patiënt van Itsenko-Cushing

    Om de diagnose van het Itsenko-Cushing-syndroom te bevestigen, krijgt de patiënt bloed- en urinetests (om de hoeveelheid cortisol te bepalen), een abdominale MRI-scan en een spinale röntgenfoto.

    De behandeling duurt lang en kan, afhankelijk van de ernst van de ziekte, medisch of chirurgisch zijn, inclusief bestraling of chemotherapie. Al deze acties zijn gericht op het herstellen van de functies van de bijnieren door de productie van steroïde hormonen te stimuleren.

    conclusie

    Veel menselijke emoties zijn direct afhankelijk van de bijnieren, en de schending van hun functie wordt vaak gemanifesteerd door veranderingen in gedrag en gemoedstoestand. Om dit lichaam te redden van ziektes, is het noodzakelijk om toe te geven minder stress te hebben, goed te eten, te oefenen en vaker in de open lucht te blijven.

    Symptomen van bijnierziekte

    Het endocriene systeem van de mens heeft een complexe structuur, is verantwoordelijk voor de regulatie van de hormonale achtergrond en bestaat uit verschillende organen en klieren, waarvan een belangrijke plaats ingenomen wordt door de schildklier, de alvleesklier en de bijnieren. Er is niet weinig bekend over de eerste twee klieren, maar niet iedereen heeft gehoord van zo'n orgaan als de bijnieren. Hoewel dit lichaam een ​​actieve rol speelt in het functioneren van het hele organisme, kunnen schendingen in zijn werk leiden tot ernstige en soms ernstige ziekten. Wat zijn de bijnieren, welke functies worden in het menselijk lichaam uitgevoerd, wat zijn de symptomen van bijnieraandoeningen en hoe deze pathologieën te behandelen? Laten we proberen het uit te zoeken!

    De belangrijkste functies van de bijnieren

    Alvorens aandoeningen van de bijnieren te overwegen, is het noodzakelijk om vertrouwd te raken met het orgaan zelf en zijn functies in het menselijk lichaam. Bijnieren zijn gepaarde glandulaire organen van interne afscheiding, die zich bevinden in de retroperitoneale ruimte boven de bovenste pool van de nieren. Deze organen vervullen een aantal vitale functies in het menselijk lichaam: ze produceren hormonen, nemen deel aan de regulering van het metabolisme, zorgen voor het zenuwstelsel en het hele lichaam voor stressbestendigheid en het vermogen om snel te herstellen van stressvolle situaties.

    Bijnierfunctie - hormoonproductie

    De bijnieren zijn een krachtige reserve voor ons lichaam. Als de bijnieren bijvoorbeeld gezond zijn en hun functie aankunnen, ervaart iemand in een periode van stressvolle situaties geen vermoeidheid of zwakte. In gevallen waarin deze organen slecht functioneren, kan een persoon die stress heeft ervaren zich niet lang herstellen. Zelfs na het ervaren van de schok, voelt de persoon nog steeds zwakte, slaperigheid gedurende 2 - 3 dagen, zijn er paniekaanvallen, nervositeit. Dergelijke symptomen suggereren mogelijke bijnieraandoeningen die niet in staat zijn om zenuwaandoeningen te weerstaan. Bij langdurige of frequente stressvolle situaties nemen de bijnieren meer toe en bij langdurige depressies werken ze niet meer goed, produceren ze de juiste hoeveelheid hormonen en enzymen, wat na verloop van tijd leidt tot de ontwikkeling van een aantal ziekten die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verminderen en tot ernstige gevolgen kunnen leiden.

    Elke bijnier produceert hormonen en bestaat uit een intern brein en uitwendige corticale substantie, die van elkaar verschillen in hun structuur, afscheiding van hormonen en hun oorsprong. De hormonen van de bijniermedulla in het menselijk lichaam vormen een synthese van catecholamines die betrokken zijn bij de regulatie van het centrale zenuwstelsel, de hersenschors, de hypothalamus. Catecholamines hebben een effect op het koolhydraat-, vet-, elektrolytmetabolisme, zijn betrokken bij de regulatie van het cardiovasculaire en zenuwstelsel.

    Corticale substantie of met andere woorden steroïde hormonen worden ook geproduceerd door de bijnieren. Dergelijke bijnierhormonen zijn betrokken bij het eiwitmetabolisme, reguleren de water-zoutbalans, evenals sommige geslachtshormonen. Verstoring van de productie van bijnierhormonen en hun functies leidt tot verstoring van het hele lichaam en de ontwikkeling van een aantal ziekten.

    Bijnier hormonen

    De belangrijkste taak van de bijnieren is de hormoonproductie. Dus de bijniermedulla produceert twee belangrijke hormonen: adrenaline en norepinephrine.

    Adrenaline is een belangrijk hormoon in de strijd tegen stress, die wordt geproduceerd door de bijniermedulla. Activering van dit hormoon en de productie neemt toe met positieve emoties, evenals stress of letsel. Onder invloed van adrenaline gebruikt het menselijk lichaam de reserves van opgehoopt hormoon, die worden waargenomen in de vorm van: een toename en uitbreiding van de pupillen, snelle ademhaling, stijgende krachten. Het menselijk lichaam wordt krachtiger, er verschijnen krachten, weerstand tegen pijn neemt toe.

    Adrenaline en norepinephrine - een hormoon in de strijd tegen stress

    Norepinephrine is een stresshormoon dat wordt beschouwd als de voorloper van adrenaline. Het heeft minder invloed op het menselijk lichaam, neemt deel aan de regulatie van de bloeddruk, waardoor het werk van de hartspier kan worden gestimuleerd. De bijnierschors produceert hormonen van de klasse corticosteroïden, die zijn onderverdeeld in drie lagen: de glomerulaire, bundel- en reticulaire zone.

    De hormonen van de bijnierschors van de glomerulaire zone produceren:

    • Aldosteron - is verantwoordelijk voor de hoeveelheid K + en Na + -ionen in menselijk bloed. Betrekt in water-zoutmetabolisme, helpt de bloedcirculatie te verhogen, verhoogt de bloeddruk.
    • Corticosteron is een laag-actief hormoon dat deelneemt aan de regulatie van de water-zoutbalans.
    • Deoxycorticosteron is een hormoon van de bijnieren dat de weerstand in ons lichaam verhoogt, kracht geeft aan de spieren en het skelet en ook de water-zoutbalans regelt.

    Hormonen van de bijnieren:

    • Cortisol is een hormoon dat de energiebronnen van het lichaam bewaart en is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. Het niveau van cortisol in het bloed wordt vaak gegeven aan schommelingen, dus 's morgens is het veel meer dan' s avonds.
    • Corticosteron - het hormoon dat hierboven wordt beschreven, wordt ook geproduceerd door de bijnieren.

    Hormonen van de reticulaire zone van de bijnieren:

    De reticulaire zone van de bijnierschors is verantwoordelijk voor de secretie van geslachtshormonen - androgenen, die de seksuele kenmerken beïnvloeden: libido, toename van spiermassa en spierkracht, lichaamsvet, evenals het niveau van lipiden en cholesterol in het bloed.

    Op basis van het voorgaande kan worden geconcludeerd dat bijnierhormonen een belangrijke functie vervullen in het menselijk lichaam, en hun deficiëntie of overmatige hoeveelheid kan leiden tot de ontwikkeling van stoornissen in het gehele lichaam.

    De eerste tekenen van bijnierziekte

    Ziekten of aandoeningen van de bijnieren komen voor wanneer een onbalans van een of meerdere hormonen in het lichaam optreedt. Afhankelijk van welk hormoon faalde, ontwikkelen zich bepaalde symptomen. Bij een tekort aan aldosteron wordt een grote hoeveelheid natrium in de urine uitgescheiden, wat op zijn beurt leidt tot een verlaging van de bloeddruk en een toename van kalium in het bloed. Als er een defect van cortisol is, in overtreding van aldosteron, kan bijnierinsufficiëntie optreden, wat een complexe ziekte is die iemands leven bedreigt. De belangrijkste tekenen van deze aandoening zijn bloeddrukverlaging, snelle hartslag, disfunctie van de interne organen.

    Tekenen van bijnierziekte

    Androgeentekort bij jongens, vooral tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder, leidt tot de ontwikkeling van genitale en urethrale afwijkingen. In de geneeskunde wordt deze aandoening 'pseudohermaphroditisme' genoemd. Bij meisjes leidt een tekort aan dit hormoon tot een vertraging in de puberteit en de afwezigheid van menstruatie. De eerste tekenen en symptomen van bijnieraandoeningen ontwikkelen zich geleidelijk en worden gekenmerkt door:

    • verhoogde vermoeidheid;
    • spierzwakte;
    • prikkelbaarheid;
    • slaapstoornissen;
    • anorexia;
    • misselijkheid, braken;
    • hypotensie.

    In sommige gevallen wordt hyperpigmentatie van blootgestelde delen van het lichaam opgemerkt: de plooien van de huid van de handen, de huid rond de tepels, ellebogen, worden 2 tonen donkerder dan andere gebieden. Soms is er een verdonkering van de slijmvliezen. De eerste tekenen van ziekten van de bijnieren worden vaak gezien als normaal overwerk of lichte verstoringen, maar zoals de praktijk aantoont, gaan dergelijke symptomen vaak vooruit en leiden ze tot de ontwikkeling van complexe ziekten.

    Verhoogde vermoeidheid - het eerste teken van een overtreding van de bijnieren

    Bijnierziekten en hun beschrijving

    Nelson-syndroom - bijnierinsufficiëntie, die zich meestal ontwikkelt na het verwijderen van de bijnieren bij de ziekte van Itsenko-Cushing. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:

    • frequente hoofdpijn;
    • vermindering van de gezichtsscherpte;
    • verminderde smaakpapillen;
    • overschreden pigmentatie van sommige delen van het lichaam.

    Hoofdpijn is een kenmerkende eigenschap van het Nelson-syndroom

    Behandeling van bijnierinsufficiëntie wordt uitgevoerd door de juiste selectie van geneesmiddelen die het hypothalamus-hypofyse-systeem beïnvloeden. In gevallen van ineffectiviteit van een conservatieve behandeling, worden patiënten een operatie voorgeschreven.

    De ziekte van Addison is een chronische bijnierinsufficiëntie die zich ontwikkelt met bilaterale laesies van de bijnieren. Bij het ontwikkelen van deze ziekte treedt een vermindering of volledige stopzetting van de productie van bijnierhormonen op. In de geneeskunde kan deze ziekte worden gevonden onder de term "bronzen ziekte" of chronische insufficiëntie van de bijnierschors. Meestal ontwikkelt de ziekte van Addison zich wanneer het bijnierweefsel met meer dan 90% is beschadigd. De oorzaak van de ziekte zijn vaker auto-immuunziekten in het lichaam. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

    • uitgesproken pijn in de darmen, gewrichten, spieren;
    • aandoeningen van het hart;
    • diffuse veranderingen van de huid, slijmvliezen;
    • verlaging van de lichaamstemperatuur, die wordt vervangen door ernstige koorts.

    Addison's Disease (Bronze Disease)

    Itsenko-Cushing-syndroom is een aandoening waarbij er een verhoogde afgifte van het hormoon cortisol is. De kenmerkende symptomen voor deze pathologie worden beschouwd als ongelijke obesitas, die op het gezicht, de nek, de borst, de buik, de rug voorkomen. Het gezicht van de patiënt wordt maanvormig, rood van kleur met een cyanotische tint. Patiënten noteerden atrofie van de spieren, verminderde tonus en spierkracht. Bij het syndroom van Itsenko-Cushing worden de typische symptomen beschouwd als een afname van het volume van de spieren op de billen en dijen, en hypotrofie van de buikspieren wordt ook opgemerkt. De huid van patiënten met het Itsenko-Cushing-syndroom heeft een kenmerkende "marmeren" tint met merkbare vasculaire patronen, waarbij ook schilfering wordt toegepast, droog aanvoelt, uitslag en spataderen worden genoteerd. Naast huidveranderingen ontwikkelen patiënten vaak osteoporose, er zijn ernstige pijn in de spieren, duidelijke misvorming en kwetsbaarheid van de gewrichten. Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem ontwikkelt zich cardiomyopathie, hypertensie of hypotensie, gevolgd door de ontwikkeling van hartfalen. Bovendien heeft het zenuwstelsel bij het Itsenko-Cushing-syndroom veel te lijden. Patiënten met deze diagnose worden vaak geremd, gevoed door depressie, paniekaanvallen. Ze denken de hele tijd aan de dood of zelfmoord. Bij 20% van de patiënten met dit syndroom ontwikkelt steroïde diabetes mellitus, waarbij er geen schade aan de pancreas.

    Tumoren van de bijnierschors (glucocorticosteroma, aldosteron, corticoelectroma enosteopoma) zijn goedaardige of kwaadaardige ziekten waarbij de groei van adrenale cellen optreedt. Bijniertumoren kunnen zich zowel vanuit de corticale als de medulla ontwikkelen, hebben een andere structuur en klinische manifestaties. Meestal verschijnen de symptomen van de bijniertumoren in de vorm van spiertremor, verhoogde bloeddruk, tachycardie, verhoogde opwinding, een gevoel van doodsangst, buikpijn en pijn op de borst, overvloedige urine. Bij late behandeling bestaat het risico op het ontwikkelen van diabetes, verminderde nierfunctie. In gevallen waarin de tumor kwaadaardig is, is het risico van uitzaaiingen naar aangrenzende organen mogelijk. Behandeling van tumorprocessen van de bijnieren alleen chirurgisch.

    Bijnierschorstumoren

    Een feochromocytoom is een hormonale tumor van de bijnieren die ontstaat uit chromaffinecellen. Ontwikkeld als een resultaat van een teveel aan catecholamine. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:

    • hoge bloeddruk;
    • toegenomen zweten;
    • aanhoudende duizeligheid;
    • ernstige hoofdpijn, pijn op de borst;
    • moeite met ademhalen.

    Niet zelden waargenomen overtreding van de stoel, misselijkheid, braken. Patiënten lijden aan paniekaanvallen, hebben angst voor de dood, prikkelbaarheid en andere tekenen van verstoring van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem verschijnen.

    Ontstekingsprocessen in de bijnieren - ontwikkelen op de achtergrond van andere ziekten. In het begin hebben patiënten lichte vermoeidheid, psychische stoornissen en stoornissen in het werk van het hart. Naarmate de ziekte vordert, is er een gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken, hypertensie, hypotensie en andere symptomen die de levenskwaliteit van een persoon aanzienlijk verminderen en tot ernstige gevolgen kunnen leiden. Het is mogelijk om de ontsteking van de bijnieren te identificeren met behulp van echografie van de nieren en bijnieren, evenals de resultaten van laboratoriumonderzoeken.

    Ontsteking van de bijnieren - heeft een negatief effect op het hele lichaam

    Diagnose van bijnieraandoeningen

    Het diagnosticeren van ziekten van de bijnieren of het identificeren van schendingen in hun functionaliteit is mogelijk met behulp van een reeks onderzoeken, die door de arts worden voorgeschreven na de verzamelde geschiedenis. Voor de diagnose schrijft de arts een bijnierhormoontestanalyse voor, waarmee u een overmaat of tekort aan bijnierhormonen kunt identificeren. De belangrijkste instrumentele diagnosemethode wordt beschouwd als een echografie van de bijnieren, en magnetische resonantie beeldvorming (MRT) of computertomografie (KT) kan ook worden toegewezen om de exacte diagnose te bepalen. Heel vaak wordt echografie van de nieren en bijnieren voorgeschreven. De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om een ​​compleet beeld van de ziekte te verzamelen, de oorzaak vast te stellen, eventuele schendingen in het werk van de bijnieren en andere inwendige organen te identificeren. Geef vervolgens de juiste behandeling, die kan worden uitgevoerd als een conservatieve methode, en chirurgische ingreep.

    Behandeling van bijnieraandoeningen

    De belangrijkste factor bij de behandeling van de bijnieren is hormonaal herstel. Bij kleine schendingen worden aan de patiënt synthetische hormonale geneesmiddelen voorgeschreven die in staat zijn het gebrek aan of de overmaat van het gewenste hormoon te herstellen. Naast het herstel van hormonale achtergrond, is medische therapie gericht op het herstellen van de functionaliteit van de interne organen en het elimineren van de grondoorzaken van de ziekte. In gevallen waar conservatieve therapie geen positief resultaat oplevert, wordt aan de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven, die bestaat uit het verwijderen van één of twee bijnieren.

    Medicamenteuze behandeling van bijnieraandoeningen

    De operaties worden uitgevoerd op een endoscopische of abdominale manier. Abdominale chirurgie bestaat uit een operatie, die een lange periode van revalidatie vereist. Endoscopische chirurgie is een meer goedaardige procedure die patiënten in staat stelt om snel te herstellen na de operatie. De prognose na de behandeling van aandoeningen van de bijnieren is in de meeste gevallen gunstig. Alleen in zeldzame gevallen, wanneer andere ziekten in de geschiedenis van de patiënt aanwezig zijn, kunnen complicaties optreden.

    Preventie van bijnierziekte

    Preventie van ziekten van de bijnieren is het voorkomen van aandoeningen en ziekten die schade aan de bijnieren veroorzaken. In 80% van de gevallen ontwikkelen bijnierziekten zich op de achtergrond van stress of depressie, dus het is erg belangrijk om stressvolle situaties te vermijden. Vergeet bovendien niet de juiste voeding en een gezonde levensstijl, zorg voor uw gezondheid, doe periodiek laboratoriumonderzoek.

    Preventie van bijnierziekte

    Bijnierpathologieën zijn gemakkelijker te behandelen in de beginfase van hun ontwikkeling, daarom is het met de eerste symptomen of langdurige ziekten niet de moeite waard om zelf de eerste tekenen te behandelen of te negeren. Alleen een tijdige en kwaliteitsvolle behandeling geeft succes in de behandeling.

    U Mag Als Pro Hormonen