Tests voor hormonen zoals TSH, T3 en T4, evenals antilichamen tegen thyroperoxidase en thyroglobuline, worden meestal voorgeschreven als er vermoedens zijn van verschillende functionele aandoeningen van de schildklier of tijdens hun behandeling om ondersteunende therapie te controleren en corrigeren.

T4 (evenals T3) is een hormoon (biologisch actieve stof) dat verband houdt met trijodothyroninen. Het bestaat uit een aminozuur - tyrosine en jodiumatomen (kreeg een van zijn namen in verband met het aantal van deze zeer atomen - 4, en in T3, respectievelijk 3). De andere namen zijn thyroxine of tetraiodothyronine. De structuur is vrij eenvoudig, waardoor het eenvoudig in het bloed wordt gedetecteerd of kunstmatig wordt gesynthetiseerd.

In het menselijk lichaam wordt het geproduceerd met behulp van schildkliercellen - thyrocyten. Ze vangen aminozuren en jodiumatomen en produceren thyroglobuline, een voorloper van thyroxine - thyroglobuline. De laatste stapelt zich op zijn beurt op in de follikels van de schildklier. Wanneer de behoefte van het lichaam aan T4 zich voordoet, wordt thyroglobuline afgebroken tot kleine deeltjes en komt het in de bloedbaan als een kant en klare biologisch actieve stof.

Werking van thyroxine in het menselijk lichaam

De belangrijkste actie is de versterking van katabolisme, dat wil zeggen de versnelling van processen die plaatsvinden met het vrijkomen van energie uit de reserves van het lichaam.

Wanneer u 200 microgram T4 per dag krijgt, kunt u vrij gemakkelijk het effect ervan op het menselijk lichaam zien, aangezien de volgende symptomen verschijnen:

  • het uiterlijk van tachycardie
  • prikkelbaarheid,
  • gewichtsvermindering.

Dit experiment bewijst niet de schadelijkheid van deze biologisch actieve stof op het menselijk lichaam, aangezien deze symptomen alleen optreden in geval van een overdosis. Normaal gesproken is hij verantwoordelijk voor de normalisatie van het metabolisme en de afbraak van vetten, regelt het de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en de hartslag.

Men moet niet vergeten dat tetraiodothyronine veel minder actief is dan T3 (trijoodthyronine). T3 heeft drie jodiumatomen en wordt voornamelijk gevormd uit tetraiodothyronine. Een klein deel ervan synthetiseert de schildklier.

Deze biologisch actieve stoffen worden schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden gesynthetiseerd door de schildklier, terwijl TSH wordt gesynthetiseerd in de hypofyse. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de benoeming van therapie voor schendingen van de concentratie van schildklierhormonen in het bloed.

T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt tetraiodothyronine zich meestal in een staat van associatie met eiwit, waarvan de functie transport is. Een thyroxine-bindend globuline (TGS) vangt een thyroxinemolecuul op en transporteert het naar de vereiste plaatsen. Het TSH-molecuul bindt T4 zodra het wordt geproduceerd door de cellen van de schildklier, maar een klein percentage blijft ongebonden of vrij. Het zijn de vrije moleculen van tetraiodothyronine die de meest uitgesproken effecten hebben. De hoeveelheid vrij en gebonden hormoon wordt totale T4 genoemd.

De noodzaak om de vrije hormonen van de schildklier in de analyse te bepalen hangt samen met het feit dat ze het belangrijkste effect op het lichaam hebben van alle schildklierhormonen. In dit geval hebben TSH en tetraiodothyronine de meest actieve invloed, omdat TSH de schildklier bestuurt en T4 de belangrijkste biologisch actieve stof is.

T4 Hormoonanalyse

Een bloedtest op schildklierhormonen is een van de meest voorgeschreven in de praktijk van een endocrinoloog. Ze zijn in verschillende combinaties benoemd. De redenen hiervoor kunnen zijn:

  • besparing van financiële mogelijkheden van de patiënt;
  • meer gedetailleerde studie van de schildklierfunctie;
  • in sommige gevallen zijn een of twee indicatoren voldoende.

In het geval van het eerste bezoek van de patiënt aan een endocrinoloog en bij afwezigheid van lichamelijke aandoeningen en klachten, wordt alleen de TSH het vaakst gecontroleerd, maar soms wordt het aangeraden om T3, T4 te nemen om betrouwbaardere informatie te krijgen.

In het geval van therapie voor de vroege fase van de ziekte van Graves, wat een afname van de activiteit van de hormonale achtergrond door thyreostatica betekent, worden tests voor T3 en tetraiodothyronine aanbevolen.

Bij langdurige therapie, die bestaat uit het verlagen van de functie van de schildklier met thyroxine, wordt het aanbevolen om het bloed op TSH te testen.

Tijdens de zwangerschap kan de waarde van vrij tetraiodothyronine veranderen, omdat TSH kan afnemen (als gevolg van de productie van choriongonadotrofine), wat een verhoging van de concentratie tetraiodothyronine in het bloed met zich meebrengt. Daarom is het tijdens de zwangerschap noodzakelijk de TSH-niveaus, tetraiodironine, te controleren.

Norm T4

Indicatoren van normen zijn afhankelijk van het laboratorium en hun bepalingsmethoden in het bloed. Het is niet nodig om de norm van indicatoren uit het hoofd te leren, omdat elk laboratorium vaak wordt aangegeven in de resultaten van het onderzoek.

Het gehalte vrij van tetraiodothyronine is 9-19 pmol / l (afhankelijk van het gebruik van analyseapparaten van de derde generatie).

De snelheid van totaal tetraiodothyronine heeft vaak een verband met de algemene toestand van de patiënt. Tijdens zwangerschap bijvoorbeeld, stijgen, maar zijn functioneel.

T4 boost

Een toename van tetrioditronine veroorzaakt de volgende symptomen:

  • toegenomen zweten, vermoeidheid,
  • verhoogde prikkelbaarheid,
  • tachycardie, aritmie (onderbrekingen),
  • tremor van de bovenste ledematen,
  • gewichtsverlies.

Als het niveau van tetraiodothyronine wordt verhoogd, ontwikkelt zich een verbeterde desintegratie van de energiereserves van het lichaam, wat leidt tot een verhoogde afgifte van energie. Het resultaat van deze processen is het verminderen van de hoeveelheid vet en de overtollige energie wordt naar andere plaatsen gestuurd, waardoor de normale processen worden verbeterd - prikkelbaarheid, hartslag en andere. Dientengevolge verliest een persoon gewicht, maar een dergelijk gewichtsverlies is noch nuttig, noch fysiologisch, omdat het optreedt tegen de achtergrond van een verstoorde homeostase van het lichaam. Als hormonale onbalans langdurig zal zijn, kunnen er botdefecten zijn en kunnen er ernstige fracturen ontstaan.

Als de analyse een afname of toename van vrij tetraiodothyronine laat zien, wordt aangeraden om onmiddellijk contact op te nemen met een endocrinoloog, omdat dergelijke indicatoren kunnen wijzen op een functionele aandoening van de schildklier. In sommige gevallen kan, naast medicamenteuze behandeling, een operatie vereist zijn.

T4 tijdens de zwangerschap

Het niveau van tetraiodothyronine tijdens de zwangerschap is vrij belangrijk, omdat het de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de foetus in het eerste trimester beïnvloedt. Bij vrouwen is de norm van dit hormoon hetzelfde als bij mannen, maar tijdens de zwangerschap dienen de indicatoren voor totaal tetraiodothyronine niet te worden bepaald, omdat het gewoonlijk stijgt, wat de norm is. Dit komt doordat tijdens de zwangerschap thyroxine bindend globuline in grotere hoeveelheden wordt geproduceerd en een groot deel van het bloed tetraiodothyronine bindt, dat niet actief is in de gebonden toestand. Dit betekent dat deze situatie geen correctie en behandeling vereist.

Een belangrijkere analyse tijdens de zwangerschap is de bepaling van vrij tetraiodothyronine, terwijl de snelheid redelijk goed moet worden gevolgd. De vermindering van de prestaties moet worden uitgevoerd onder nauwlettend toezicht, dat wil zeggen, de behandeling van een dergelijke aandoening moet zeer zorgvuldig en langzaam worden uitgevoerd om de foetus niet te schaden.

Bloedonderzoek op T4 decoderen

Een bloedtest voor T4 is een integraal onderdeel van het onderzoek naar schildklierhormonen. De schildklier is een onderdeel van het endocriene systeem van de mens, het produceert jodiumhoudende hormonen die actief betrokken zijn bij het metabolisme in het lichaam. Bij het diagnosticeren van ziekten van de schildklier, schrijft de arts een bloedtest uit voor T4, T3 en TSH.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat de synthese van de schildklier door de hormonen T4 en T3 beïnvloedt.

T3 (trijoodthyronine) is een schildklierhormoon dat de absorptie en uitwisseling van zuurstof door de weefsels van het lichaam bevordert.

T4 (thyroxine) is een schildklierhormoon dat het weefselmetabolisme, de eiwitsynthese en het zuurstofverbruik verbetert.

Thyroxine verhoogt de stofwisseling, warmteproductie en zuurstofopname door lichaamsweefsel (behalve milt, hersenen, testikels). Verbetert de synthese in de lever van vitamine A. Vermindert het niveau van triglyceriden en cholesterol in het bloed. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, verbetert het botmetabolisme. Het heeft een positief effect op het hart.

De concentratie van T4 in het bloed is onderhevig aan dagelijkse schommelingen. Het maximale niveau van thyroxine in het bloed in de ochtend van 8 tot 12 uur, het minimum - 's nachts van 23 tot 3 uur. Het T4-niveau in het bloed kan variëren naargelang het seizoen. De maximale waarde van T4 wordt waargenomen van september tot februari en het minimum - in de zomer.

Tijdens de zwangerschap verhogen de oestrogeenspiegels het thyroxinegehalte en bereiken ze hun maximale waarde in het derde trimester.

Het concept van "bloedtest voor T4" omvat 2 indicatoren: T4 is totaal en T4 is gratis. Het hormoon thyroxine in het bloed is in een vrije en aan eiwitten gebonden vorm. Het grootste deel van T4 bevindt zich in een gebonden vorm, in de vrije vorm - 3-5% van het totale gehalte aan thyroxine. Maar het is een vrije T4 die actiever is dan T4-generiek.

Wanneer een bloedtest wordt voorgeschreven voor T4, T3 en TSH

De arts zal de patiënt doorverwijzen voor een bloedtest op T4, T3 en TSH in de volgende gevallen:

1. Het optreden van symptomen van hypothyreoïdie (lage waarde van schildklierhormonen in het bloed) en thyrotoxicose (verhoogde waarde van schildklierhormonen in het bloed).

2. Verhoog de grootte van de schildklier.

3. Monitoren van de gezondheidstoestand van de patiënt na een operatie aan de schildklier.

4. Contraceptief gebruik.

5. Onderzoek van vrouwen met amenorroe en onvruchtbaarheid.

6. Profylactisch onderzoek van mensen in gebieden met een hoge incidentie van het endocriene systeem.

8. Onderzoek met diffuse giftige struma.

9. Hartritmestoornissen.

10. Hyperprolactinemie - een verhoogde concentratie van het hormoon prolactine in het bloed.

11. Afname van het libido, impotentie.

13. Vertraagde seksuele ontwikkeling.

14. Psychische retardatie bij kinderen.

15. Veranderingen in lichaamsgewicht als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

17. Het niveau van TSH verschilt van de referentie.

Symptomen van hypothyreoïdie: vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen, onregelmatige menstruatiecyclus, haaruitval, oedeem, koude intolerantie, constipatie, droge huid, verhoogd lichaamsgewicht en hartritmestoornissen.

Symptomen van hyperthyreoïdie: wazig zien, verhoogde gevoeligheid voor licht, diarree, vermoeidheid, zwakte, handtrillingen, slapeloosheid, aanzienlijk gewichtsverlies, geïrriteerdheid, snelle hartslag, uitsteken van de oogbollen, wallen rond de ogen.

Hoe zich voor te bereiden op de bloedtest op hormonen

Om de bloedtest voor T4, T3 en TSH zo informatief mogelijk te maken, is het noodzakelijk om zich van tevoren voor te bereiden op het onderzoek. Als de endocrinoloog geen specifieke instructies heeft gegeven, is het een maand voor de bloedafname noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de schildklier beïnvloeden. 3 dagen vóór het onderzoek, stop met het gebruik van jodiumbevattende geneesmiddelen. Aan de vooravond van een bloedtest zijn schildklierhormonen ten strengste verboden om alcohol te drinken. Het is ook raadzaam om niet te roken, en het wordt aanbevolen om fysieke en emotionele stress te vermijden.

Bloedafname moet 's ochtends en op een lege maag worden gedaan, dat wil zeggen 10-12 uur na de laatste maaltijd. Voorafgaand aan het nemen van het biomateriaal toegestaan ​​om alleen niet-koolzuurhoudend water te drinken. Het drinken van andere dranken kan het analyseresultaat vervormen.

Vlak voor de bloedtest voor T3, T4 en TSH moet de patiënt 30 minuten ontspannen blijven zitten.

Als er op een ochtend meerdere diagnostische onderzoeken worden gepland, moet bloedbemonstering de eerste procedure zijn.

Bloedonderzoek op T4 decoderen (gratis en totaal)

Het decoderen van een bloedtest voor T4 moet worden gedaan door een endocrinoloog. Alleen een gekwalificeerde specialist kan een juiste diagnose stellen als de resultaten van de T4-vrije of totale bloedtest afwijken van de referentie-uitslagen.

Referentiewaarden bloedtest op totaal T4:

- kinderen: maximaal 1 jaar - 69,1-206 nmol / l,

van 1 tot 9 jaar - 77,2-160,9 nmol / l;

- mannen: van 10 tot 23 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 23 jaar 64,3 - 160 nmol / l;

- vrouwen: van 10 tot 17 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 17 jaar - 64,3 -160 nmol / l.

Referentiewaarden bloedtest voor T4 vrij:

- kinderen: maximaal 25 dagen - 9.8-23.2 pmol / l,

van 26 dagen tot 2 jaar - 8,7-16,2 pmol / l,

van 3 tot 8 jaar - 6.7-16.5 pmol / l,

van 9 tot 10 jaar - 9,6-14,5 pmol / l,

van 11 tot 14 jaar oud - 8,4-13,5 pmol / l,

van 15 tot 17 jaar oud - 8,7-15 pmol / l;

- volwassenen - 7,7-14,2 pmol / l.

Als bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4-vrij en T4 beide indicatoren boven de norm liggen, kunnen de redenen hiervoor zijn:

2. Chronische leverziekte.

3. Syndroom van resistentie tegen schildklierhormoon.

4. Nefrotisch syndroom.

5. Myeloom met hoge niveaus van IgG.

6. Familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie.

8. TSH-onafhankelijke thyreotoxicose

10. Giftige struma.

11. Postpartum schildklierdisfunctie.

Als, bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4 vrij en T4, de overall beide indicatoren onder normaal zijn, dan kunnen de redenen hiervoor zijn:

1. Primaire hypothyreoïdie (tumoren in de schildklier, auto-immune thyroïditis, endemisch struma - verworven, congenitaal).

2. Secundaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypofyse, Sheehan-syndroom)

3. Tertiaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypothalamus, traumatisch hersenletsel).

Een toename van het totale T4-gehalte kan op dergelijke ziekten wijzen:

3. Toxisch adenoom.

5. T4-resistente hypothyreoïdie.

In dergelijke gevallen wordt een toename in T4-vrij waargenomen:

1. Behandeling met heparine.

2. Thyrotoxisch adenoom.

Het verminderde T4-vrije niveau is mogelijk om de volgende redenen:

1. Heroïnegebruik.

2. Gewichtsverlies bij obese patiënten.

3. Chirurgische interventie.

4. Contact met lead.

5. eiwitarm dieet of jodiumtekort in het dieet.

7. Inname van de in de lijst opgenomen geneesmiddelen: anticonvulsiva (carbamazepine, fenytoïne), anabole steroïden, orale anticonceptiva, octreotide, methadon, lithiumpreparaten, clofibraat, overdosis thyreostatica.

Wat betekent de toename in het niveau van T4 (tetraiodothyronine) en wat veroorzaakt de afwijking?

Tetraiodothyronine, of T4, is een homo, die wordt gesynthetiseerd door de menselijke schildklier en belangrijke functies vervult voor zijn organisme. In bepaalde situaties kan de concentratie echter in de ene of andere richting afwijken van de norm, wat een serieuze bel is. Om de gevolgen voor de gezondheid te voorkomen, moet iedereen weten wat het betekent als het hormoon T4 verhoogd is en hoe het genormaliseerd kan worden.

De belangrijkste oorzaken van overaanbod aan tetraiodothyronine

Om te beginnen, laten we eens kijken wat dit betekent als het vrije thyroxine verhoogd is. Opgemerkt moet worden dat niet altijd de afwijking van normale indicatoren duidt op ernstige gezondheidsproblemen. In sommige categorieën van patiënten kan het gehalte van deze stof enigszins hoger zijn, in andere is het lager, en dit is te wijten aan de individuele kenmerken van het organisme.

Maar vaak, als het vrije thyroxine opgeheven is, duidt dit op schendingen van de schildklier. Als de situatie niet tijdig wordt beantwoord, kan het pathologische proces andere interne organen en systemen beïnvloeden. Dan is het veel moeilijker om van het probleem af te komen.

Dus, als het hormoon T4 vrij is verhoogd, kan het praten over:

  • de ontwikkeling van auto-immuunziekten;
  • jodium, ijzer of andere minerale tekortkomingen;
  • bijnierdisfunctie;
  • verhoging van het hormoon prolactine tijdens borstvoeding;
  • infectieziekten van verschillende etiologie en ernst.

Als T4-vrij verhoogd is en GGT normaal is, kan dit echter ook het gevolg zijn van:

  • naleving van een dieet met het gebruik van grote hoeveelheden sojaproducten;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • chronische vermoeidheid;
  • frequente en ernstige stress;
  • koffie en alcoholmisbruik;
  • chronisch alcoholisme.

Bovendien kan een van de redenen waarom T4 vrij is verhoogd, in een milieuvervuilde omgeving leven en in "schadelijke" ondernemingen werken. Bijvoorbeeld, met systematische inname van broom in grote hoeveelheden, kan de concentratie van een stof zo veel toenemen dat een persoon mogelijk thyreotoxicose ontwikkelt.

Het gebruik van medicijnen en een verhoogde T4 bij zwangere vrouwen

Als het hormoon T4 tijdens hormonale therapie verhoogd is tijdens hormonale therapie, kunnen we zeggen dat dit normaal is. Natuurlijk is het onmogelijk om het normaal te noemen, maar het is ook niet gevaarlijk om het als gevaarlijk te beschouwen voor het leven of de gezondheid van de patiënt.

Hoge T4-vrij kan dus een gevolg zijn van hormoontherapie bij de behandeling van verschillende schildklierafwijkingen, evenals bij het misbruik van hormonale anticonceptiva. Maar andere medicijnen kunnen een sprong in het niveau van tetraiodothyronine veroorzaken, dus alleen de behandelend arts moet therapie uitvoeren en controleren.

T4 bij toekomstige moeders

Wat betekent het als T4-vrij verhoogd is bij zwangere vrouwen? Als een dergelijke afwijking in het eerste trimester wordt waargenomen, is de ervaring tevergeefs: dit is een volledig natuurlijk fenomeen veroorzaakt door hormonale verandering van het lichaam. Immers, niet alleen de baarmoeder, eierstokken en borstklieren reageren op de ontwikkeling van nieuw leven in de buik van mijn moeder, maar ook op het endocriene systeem, in het bijzonder de schildklier. Naarmate de foetus groeit, zal het niveau van tetraiodothyronine afnemen en uiteindelijk zal het in de afgelopen maanden minimaal worden.

Maar als T4 tijdens de late zwangerschap verhoogd is, kan dit wijzen op thyreotoxicose - overmatige productie van schildklierhormonen door de schildklier. Een dergelijke afwijking treedt op als een krachtig hormonaal falen, pre-eclampsie en andere ziekten die zich vaak voordoen bij aanstaande moeders, omdat hun lichaam tijdens deze periode niet zo goed beschermd is als vóór de zwangerschap.

Symptomen van verhoogde T4

Als het hormoon T4 verhoogd is, reageert het lichaam vrij scherp op een dergelijke afwijking. Symptomen van overmatig tetraiodothyronine manifesteren zich door het voorkomen van:

  • hyperhidrose (verhoogde transpiratie);
  • vermoeidheid, krachtverlies;
  • atriale fibrillatie;
  • hartkloppingen;
  • trillen in de bovenste ledematen;
  • een sterke afname in gewicht.

Als T4 vrij wordt verhoogd, is er een verhoogde afbraak van vetophopingen, wat leidt tot het vrijkomen van meer energie dan op het normale niveau van deze stof. De consequenties hiervan zijn:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen;
  • verstoring van het normale metabolisme in het lichaam.

Als we niet snel reageren op dergelijke afwijkingen, zal het bestaande probleem niet worden opgelost. Integendeel, een verhoogde T4-vrije kan ernstige storingen in het lichaam veroorzaken, die vervolgens tot ernstige complicaties leiden.

Wanneer is analyse nodig?

Biochemische bloedtesten, als thyroxine T4 vrij verhoogd is, zijn noodzakelijk voor ernstige symptomen van thyreotoxicose. Ook moeten alarmerende telefoontjes en een impuls voor het verwijzen naar een endocrinoloog frequente onredelijke aanvallen van aritmie zijn, vergezeld van kortademigheid, snelle pols, pijn achter het borstbeen.

Niet alleen een verhoogde concentratie van tetraiodothyronine is echter een indicatie voor biochemische analyse. Een laag gehalte van deze stof vereist ook meer aandacht, omdat het zonder uitzondering alle processen in het lichaam beïnvloedt en ernstige anomalieën kan veroorzaken.

Is het mogelijk om T4-folkremedies te verminderen?

Behandeling van volksremedies verhoogd T4 vrij geeft goede resultaten, als de oorzaak van de anomalie niet gerelateerd is aan ernstige pathologieën. Een van de meest effectieve medicijnen is het volgende afkooksel.

In gelijke verhoudingen is het noodzakelijk om de gedroogde en goed gehakte wortels van de elecampane, de wortelstok van de distel, de vruchten van de lijsterbes, berkenknoppen en het kruid van sint-janskruid te mengen. Alle ingrediënten worden in 1 bak geplaatst en vervolgens met kokend water in een thermoskan van een halve liter gekookt. Laat 2 uur staan, filter en neem 100 ml infusie in de ochtend en de avond.

U moet het geneesmiddel drinken totdat het niveau van tetraiodothyronine de normale waarden bereikt. Maar als de remedie niet helpt, betekent dit dat de oorzaak van de aandoening ernstiger is en onmiddellijk medisch ingrijpen vereist.

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben gratis schildklierhormonen (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud van het grootste belang voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

Wat is T4 gratis en waarom kan het worden geüpgraded?

inhoud

Als een vrouw of een man een gratis T4 heeft, kan dit een tijdelijk fysiologisch fenomeen zijn dat geen therapeutische maatregelen of een pathologische aandoening vereist. Wanneer t4 verhoogd is, kan het het werk van bijna alle interne organen en systemen beïnvloeden - de urogenitale, spijsvertering, cardiovasculaire en hematopoëtische. Bovendien verandert de psycho-emotionele toestand van een persoon. Als er lange tijd een hoge vrije p4 wordt gedetecteerd, moet u een endocrinoloog raadplegen en een grondiger onderzoek ondergaan.

Wat is t4

De schildklier produceert verschillende soorten hormonen, die elk een specifieke functie hebben. Dus t4 is ongebonden thyroxine dat 4 eenheden jodium bevat, het neemt deel aan eiwitsynthese en voert ook een transportfunctie uit.

Als de prestaties van t4 gratis toenemen, kan dit worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • De ontwikkeling van pathologieën met een auto-immuun karakter.
  • Genetische aanleg.
  • Gebrek aan jodium, ijzer en andere sporenelementen in het lichaam.
  • Bijnierstoornis.
  • Constant verblijf in een stressvolle situatie, overwerk.
  • Verhoogde prolactine van hormonen.
  • Naleving van een dieet dat rijk is aan sojaproducten, misbruik van koffie en alcohol.
  • Verschillende infecties.

Ook kan T4 boven de norm worden waargenomen als een persoon in een milieuonvriendelijke omgeving leeft, wordt blootgesteld aan giftige chemicaliën en straling. Een grote hoeveelheid broom die samen met voedsel of medicijnen het lichaam binnendringt, verhoogt ook het normale niveau van hormoon T4. De arts zal zeker een grondig onderzoek uitvoeren en kennis nemen van al deze punten om verdere acties correct te diagnosticeren en vast te stellen.

Wanneer u de analyse moet doorstaan

Bij normaal bloedonderzoek komt het niveau van hormonen van een schildklier niet aan het licht. Om dit te doen, een compleet andere analyse.

De patiënt krijgt de verwijzing naar het in dergelijke gevallen:

  • als hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie wordt vermoed;
  • er is een vertraging in de puberteit bij adolescenten en kinderen;
  • diffuse toxische struma ontwikkelt;
  • vrouw is onvruchtbaar;
  • vaak zijn er aanvallen van aritmie;
  • pathologisch haar vallen uit, kaalheid;
  • mannelijke onvruchtbaarheid, impotentie.

Biomateriaal om de concentratie van hormonen boven normaal of lager vast te stellen, dient als veneus bloed. Standaardafrastering is het beter om 's morgens op een lege maag te produceren.

Er worden twee methoden gebruikt om het niveau van het hormoon te bepalen:

De belangrijkste aanbevelingen zijn als volgt:

  • 3-4 weken vóór de geplande datum van bloedafname is het nodig om te stoppen met het nemen van hormonale geneesmiddelen, inclusief anticonceptiva.
  • Uiterlijk drie dagen vóór de analyse moet worden afgezien van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  • De dag voor het onderzoek, moet je fysieke inspanning verminderen, om stress te vermijden, het gebruik van alcoholische dranken is gecontra-indiceerd, het is raadzaam om niet te roken.
  • Aan de vooravond kun je eten, maar de maaltijd moet licht zijn - cottage cheese, groentesoep of bouillon, pap. In de ochtend op de dag van analyse is het onmogelijk om te eten.
  • Onmiddellijk vóór het nemen van bloedmonsters is het verboden om te roken en water te drinken. Een persoon moet in volledige rust zijn.

Als ten minste één van deze voorwaarden wordt geschonden, moet de analyse opnieuw worden getest. De resultaten zijn meestal de volgende dag gereed. Ze worden ontcijferd door een endocrinoloog.

Opgemerkt moet worden dat in de meeste gevallen vrouwen worden gestuurd naar een dergelijke analyse: t4 is meerdere malen vaker hoger dan de norm onder de eerlijke seks dan bij mannen.

Wat het resultaat zal tonen

De vastgestelde normen zullen anders zijn voor de onderzochte patiënten, mannelijk en vrouwelijk. En ook de arts zal zeker rekening houden met leeftijd. Als het bloed van gezonde mannen en vrouwen wordt onderzocht, zal het T4-niveau van de vrouw iets lager zijn dan dat van een man. Het hoogste niveau van deze stof zal worden waargenomen in het laatste trimester van de zwangerschap. Maar na de bevalling keert hij terug naar zijn gebruikelijke indicatoren.

Meestal, als er geen pathologieën zijn, verandert de concentratie van schildklierhormoon in de loop van de jaren niet bij een volwassene. Tot ongeveer 40 jaar blijft de indicator op hetzelfde niveau en begint dan geleidelijk te dalen - dit is een volledig normaal verschijnsel.

Normale waarden zijn:

  1. Voor mannen jonger dan 40 jaar - 10,3-24,5 mp / l.
  2. Voor vrouwen van dezelfde leeftijd - van 10 tot 24 mp / l.
  3. Voor zwangere vrouwen - 11-24 mp / l in de eerste drie maanden, en vervolgens 8-24,7 mp / l voor de bevalling.
  4. Voor kinderen - 11-26 uur / l tot 6 jaar, tot 90 uur / l tot 16 jaar.

Wat kinderen betreft, zullen meisjes in T4 ook iets minder bloed hebben dan jongens. Tot een leeftijd van zes jaar is er geen verandering in een gezond kind. Dan begint t4 dramatisch te stijgen, de maximale concentratie van het hormoon wordt bereikt bij adolescenten tijdens de puberteit. In deze tijd moeten ouders extra voorzichtig zijn: als er afwijkingen zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met de endocrinoloog. Na het einde van de puberteit, rond de leeftijd van 16-18 jaar, wordt een constant niveau van t4 vastgesteld - zo blijft het tot het einde van het 40e jaar.

Wat is FT4? Waarom is T4 vrij verlaagd of verhoogd?

Wat betekent de afkorting T4?

T4-test - plasmatest op gratis tetraiodothyronine of thyroxine, het belangrijkste schildklierhormoon. Het wordt zo genoemd omdat het 4 ionen van jodium in één molecuul bevat. Desondanks is het minder actief dan triiodothyronine, dat 3 jodiumatomen in één molecuul bevat.

Slechts een op de tien hormoonmoleculen geproduceerd door de schildklier is een thyroxinemolecuul. Het grootste deel van T4 is geassocieerd met TSH-eiwit, een schildklier-bindend globuline, dat een dragereiwit is.

Totaal T4 is de som van de concentraties van aan jodiumthyronine gebonden aan eiwit en vrij thyroxine. Gratis tetraiodothyronine wordt aangeduid als FT4 - uit het Engels gratis - gratis.

Voorbereiding op de studie

Voor het nemen van de analyse kan geen hormonen nemen. Aspirine is ook gecontra-indiceerd.

Je moet niet intensief sporten, fysiek werk doen. Het heeft geen zin bloed te doneren op T4 in een staat van nerveuze spanning.

Het gehalte aan T4 in het bloed wordt niet alleen bepaald om de schildklieraandoening te diagnosticeren, maar ook om de oorzaken van onvruchtbaarheid, tachycardie, hypertensie, algemene zwakte, exophthalmus en vele andere symptomen die optreden bij aandoeningen van de schildklier te detecteren.

Analyse van thyroxine is ook opgenomen in de lijst van onderzoeken die worden uitgevoerd tijdens reguliere preventieve onderzoeken. Het bloed in de analyse wordt uit een ader gehaald. In dit geval gebruikt de arts ontsmettingsmiddelen: alle gebruikelijke, behalve jodium.

Het bloed wordt in het laboratorium getest met behulp van centrifugatie: de buis met het genomen monster wordt in een centrifuge geplaatst, waarin het bloed wordt verdeeld in afzonderlijke componenten met verschillende dichtheden.

Wat is de normale hoeveelheid tetraiodothyronine in het bloed?

De normale concentratie vrij T4 in het bloed is 12-22 pcmol / liter. PCMOL staat voor "picomole" - een waarde die een biljoen keer kleiner is dan één mol. Dit betekent niet dat eventuele veranderingen een teken van pathologie zijn.

Na 40 jaar begint een geleidelijke afname van het thyroxinegehalte in het bloedplasma. Het meeste van alle thyroxine wordt 's morgens vrijgegeven, maar' s avonds wordt het niveau van T4 enigszins verlaagd.

Het beïnvloedt de inhoud van FT4 en het seizoen: in de winter en de herfst wordt het thyroxinegehalte verlaagd en in de zomer en de lente verhoogd.

Tijdens de zwangerschap kan de concentratie vrij thyroxine worden verlaagd tot 9 pM / l. Dit is geen afwijking van de norm.

Artsen vinden bijzonder lage FT4-waarden bij vrouwen in het tweede trimester van de zwangerschap.

Verhoogde tetraiodothyronine concentratie

Wat kan verhoogde niveaus van vrij T4 in het bloedplasma veroorzaken? Goedaardige schildkliertumoren, diffuse giftige struma. Sommige aandoeningen van de lever en de nieren kunnen leiden tot een sprong in schildklierhormonen.

Ook kan een toename van T4-niveaus worden veroorzaakt door obesitas. Maar beschouw obesitas niet als inconsistentie met moderne schoonheidsidealen. Als uw body mass index normaal is, hoeft u zich geen zorgen te maken. U moet uw gewicht in kilogrammen opnemen en het tweemaal in centimeters over de lengte verdelen. Als de indexwaarde tussen 18,5 en 25 ligt, hoeft u zich nergens zorgen over te maken.

Thyroxine-spiegels moeten worden beschouwd in combinatie met andere stoffen die door de schildklier en hypothalamus worden aangemaakt: TSH, T3, antistoffen tegen thyroglobuline en thyroperoxidase. Als alleen het niveau van vrij T4 verhoogd is, betekent dit vaker dat de patiënt geen pathologieën heeft.

Wanneer kan het thyroxinegehalte worden verlaagd?

Verwijdering van schildklier, myxoedeem, AIT (auto-immune thyroïditis) veroorzaakt een verlaagd hormoongehalte. Zeldzame ziekten kunnen ook voorkomen, zoals thyrotropinoma, een goedaardige tumor van de hypofyse, waarbij de productie van al zijn factoren lager wordt.

Het leidt tot veel aandoeningen in het endocriene systeem, waaronder secundaire thyrotoxicose - een verminderde secretie van alle schildklierhormonen.

Met een gebrek aan jodium of eiwit in voedsel, kan het gehalte aan vrij T4 in het bloed onder de medische norm liggen. En deze tekortkoming moet onmiddellijk worden aangevuld.

Slechte gewoonten en thyroxine

Geneesmiddelen verstoren de werking van alle orgaansystemen, inclusief het endocriene systeem. Heroïneverslaafden hebben vaak lage T4-waarden. In dit geval kunnen ze enkele symptomen ervaren bij mensen met schildklieraandoeningen: vermoeidheid, nervositeit, uitputting.

Net als patiënten met hypothyreoïdie, krijgen drugsverslaafden de geboorte van kinderen met een vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling. Zelfs met methadon-therapie is de schildklier beschadigd.

Roken kan ook de productie van thyroxine beïnvloeden: het tabaksgebruik neemt toe of overschat het niveau - veroorzaakt sprongen.

Thyroxine en hormonale anticonceptie

Een verlaagd thyroxinegehalte kan ook een bijwerking zijn van het gebruik van orale anticonceptiva. Het feit is dat de concentratie van vrij T3 en T4 wordt beïnvloed door de synthese van oestrogeen.

Een verminderde schildklierfunctie leidt tot een daling onder de normale concentratie van oestrogeenspiegels - hormonen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Er is ook feedback. Hypothyreoïdie bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken, vergelijkbaar met onvoldoende schildklierfunctie bij zwangere vrouwen.

Thyroxine kan door medicatie hoger of lager zijn dan de normale waarde. Het verschijnen van hormonale stoten kan zelfs aspirine veroorzaken - een veel voorkomend middel tegen hoofdpijn.

Gratis T4 - de norm bij vrouwen en de redenen voor de toename en afname ervan

Vrijwel elk proces in het lichaam van een vrouw wordt geassocieerd met het hormoon thyroxine.

Het is belangrijk om te weten wat gratis T4 zegt dat normaal is bij vrouwen.

Omdat de concentratie van dit hormoon afhangt van het begin van de zwangerschap en het beloop ervan.

Dus, wat is de norm van dit hormoon en waar zijn de fluctuaties afhankelijk van?

Thyroxine T4 vrij - de norm bij vrouwen

Het activeert de activiteit van het centrale zenuwstelsel, versnelt het metabolisme van eiwitten, beïnvloedt de hartspier positief, stimuleert de opname van vitamine A in de lever, verlaagt de hoeveelheid cholesterol in het bloed, verbetert het botmetabolisme, voedt ze met zuurstof en neemt deel aan de warmteproductie.

Voor vrouwen is dit hormoon vooral belangrijk omdat het het werk van het voortplantingssysteem beïnvloedt.

Het controleert de vorming en ovulatie van de eieren. Gratis T4 is ook verantwoordelijk voor het gewicht van het lichaam van de vrouw, beïnvloedt de stofwisseling en helpt de bloedvaten van cholesterolplaques en bloedstolsels kwijt te raken.

Het hormoon thyroxine of T4 in het bloed wordt gemeten in pmol (picomol) per liter. Tegelijkertijd is de normale concentratie in het bloed van vrouwen lager dan die van mannen, maar slechts in geringe mate. Met uitzondering van de periode van zwangerschap, wanneer de hoeveelheid hormoon verschillende keren toeneemt, afhankelijk van de duur van de zwangerschap.

Na 40 jaar (ongeveer in de tijd van de menopauze) nemen de thyroxine-indexen in het bloed van een vrouw af. Op deze leeftijd kan de hoeveelheid T4 in het bloed van vrouwen variëren van 9 tot 22 pmol per liter. Maar de norm wordt beschouwd als indicatoren van 10,3 tot 24,5 pmol per liter. De waarden kunnen echter om verschillende redenen fluctueren. Maar als de concentratie van het hormoon de norm niet overschrijdt, kan alleen een arts de eliminatie beoordelen van factoren die de prestaties beïnvloeden.

Het niveau van dit hormoon is meestal 's morgens hoger bij vrouwen. Van 8 tot 12 is het maximum, neemt het geleidelijk af en bereikt het zijn minimumconcentratie om 4 uur 's morgens.

Ook hangt de hoeveelheid hormoon af van het seizoen. Van oktober tot maart is het T4-gehalte in het lichaam van de vrouw maximaal en in de zomermaanden - het minimum.

Breng het niveau van het hormoon terug naar normaal. Het belangrijkste ding - om de oorzaak van de verandering in de hoeveelheid in het lichaam te elimineren. Daarom, als een afname of toename van de concentratie van dit hormoon wordt veroorzaakt door zwangerschap of de inname van speciale medicijnen, is het noodzakelijk om de schildklier te behandelen.

Geslachtshormoontesten worden voorgeschreven om bepaalde ziektes te diagnosticeren en bij het plannen van een zwangerschap. Analyse van hormonen bij vrouwen - soorten onderzoek en voorbereiding op bevalling.

Over de behandeling van volksremedies tegen hypothyreoïdie, lees hier. Een selectie van eenvoudige en effectieve recepten.

Als de arts heeft vastgesteld dat er sprake is van euthyroidie, raak dan niet in paniek. Dit syndroom geeft aan dat er enkele afwijkingen in de schildklier zijn, maar het is te vroeg om over de ziekte te praten. In dit topic http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/eutireoz.html alles over dit syndroom en hoe het te behandelen.

Norm tijdens de zwangerschap

Thyroxine heeft een grote invloed op de vorming van zwangerschap. Als de concentratie van het hormoon T4 bij een vrouw normaal is, dan komt het concept van het kind gemakkelijk en verloopt de uitvoering ongestoord. Als bij de conceptie het niveau van het hormoon boven of onder de norm ligt, kunnen er problemen ontstaan ​​met de conceptie of het dragen van het kind.

Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid thyroxine in het lichaam van een vrouw geleidelijk toe.

Tot dertien weken zwangerschap kan het niveau variëren van 12,1 tot 19,6 pmol per liter.

Tussen de dertiende en de achtentwintigste weken liggen thyroxinegehalten tussen 9,6 en 17 pmol per liter. Vanaf de achtentwintigste week tot de geboorte moet het T4-niveau tussen 8,4 en 15,6 pmol per liter liggen.

Indicatoren van vrij T4 beïnvloeden niet alleen de vorming van de zwangerschap, maar ook het beloop en de uitkomst.

Vrouwen met uitgesproken endocriene pathologie verminderen niet alleen de kans om zwanger te worden, maar hebben ook een hoog risico op verminderde reproductieve functie en onvruchtbaarheid.

Meestal worden zwangere vrouwen gediagnosticeerd met een diffuse vergroting van de schildklier - struma. Maar de arts moet er rekening mee houden dat andere aandoeningen in de schildklier ook tijdens de zwangerschap mogelijk zijn.

Als de pathologie tijdig wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt uitgevoerd, kan de vruchtdragende functie worden hersteld of kan de vorige zwangerschap worden behouden.

Daarom is het belangrijk dat een vrouw door een endocrinoloog wordt gevolgd gedurende de hele tijd dat het kind zwanger wordt.

Wat veroorzaakt thyroxineschommelingen?

Trillingen van thyroxine in het bloed kunnen om verschillende redenen worden veroorzaakt.

T4 gratis opgewaardeerd met:

  • het verhogen van de hoeveelheid bilirubine in het bloed;
  • TSH - onafhankelijke thyreotoxicose;
  • groot overgewicht, obesitas;
  • giftige struma;
  • chorioncarcinoom;
  • myeloom;
  • thyroiditis;
  • chronische leverziekte;
  • glandulair adenoom;
  • nefrotisch syndroom;
  • schending van de schildklier na de bevalling;
  • het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (aspirine, furosemide, tamoxifen, propuraracil, propranolol, levothyroxine, danazol, valproïnezuur).

Met de bovenstaande redenen is het niveau van het hormoon in het bloed hoger dan 22 pmol per liter.

In dit geval heeft de vrouw de volgende symptomen:

  • korte humeur (verhoogde stimulatie van het zenuwstelsel);
  • drastisch gewichtsverlies (hoge hormoonspiegels veroorzaken een toename in de snelheid van vetafbraak);
  • toegenomen zweten;
  • verhoogde polsfrequentie (er komt te veel energie vrij als gevolg van de afbraak van vet, wat het hart negatief beïnvloedt);
  • aritmie;
  • tremor in de ledematen (te hoge overdrachtssnelheid van impulsen in het neuromusculaire systeem).

Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling, omdat dit kan leiden tot uitloging van calcium uit het botweefsel, dat vervolgens osteoporose en botbreuken veroorzaakt.

Ook kan het niveau van het hormoon T4 lager zijn dan 9 pmol per liter. Oorzaken van het fenomeen wanneer T4 vrij wordt verlaagd:

  • behandeling van ziekten met behulp van chirurgie;
  • scherp gewichtsverlies na obesitas;
  • ontstekingsprocessen in de hypothalamus en de hypofyse;
  • medicijnen nemen van lithium, octreotide;
  • Sheehan-syndroom;
  • zware oefening;
  • de aanwezigheid van formaties in de schildklier;
  • gebruik van orale anticonceptiva;
  • traumatisch hersenletsel;
  • het nemen van heroïne of anabole steroïden;
  • langdurig contact met zware metalen;
  • gebruik van anticonvulsiva en thyreostatica;
  • gebrek aan jodium in het lichaam.

Wanneer de hormoonspiegels dalen, klagen patiënten over:

  • slaperigheid;
  • vermoeidheid;
  • tearfulness;
  • koude intolerantie;
  • spierzwakte;
  • droge huid, vooral op ellebogen en voetzolen;
  • zwelling van het gezicht, voeten, handen;
  • verminderde eetlust;
  • constipatie;
  • haaruitval;
  • broze nagels;
  • kortademigheid;
  • gewichtstoename;
  • aritmie.

De afname van T4 duidt op een tekort aan hormoonproductie. Helaas, wanneer een dergelijk probleem zich voordoet, zal een vrouw haar hele leven een synthetisch hormoon moeten nemen, omdat de schildklier de productie niet meer in de juiste hoeveelheid aankan.

Als u zich niet goed voelt of voordat u zich klaarmaakt voor de zwangerschap, moet u testen op het hormoon T4. Plasma uitgescheiden uit veneus bloed wordt gebruikt om het uit te voeren.

De dag voor de analyse is het noodzakelijk om de fysieke inspanning te verminderen of volledig te elimineren, probeer niet nerveus te zijn. Gedurende 12 uur - gebruik geen sterke en zoete thee of koffie, vruchtensappen. Bloed moet worden gedoneerd vóór de eerste maaltijd.

Om de dynamiek van het T4-niveau in het bloed te volgen, is het nodig om een ​​test voor hormonen te doorstaan ​​van één tot drie keer per maand van anderhalf tot twee jaar. Dergelijke gegevens zijn nodig voor vrouwen die eerder zijn gediagnosticeerd met toxische struma, thyrotoxicose, hypothyreoïdie of waarvan het klinische beeld wordt waargenomen.

Het volledig functioneren van de schildklier is van groot belang voor het dragen van een zwangerschap. Wat is de rol van TSH tijdens de zwangerschap en hoe gevaarlijke afwijkingen van de norm, lees verder.

Geneesmiddelen en volksbehandeling van auto-immune thyroiditis en hypothyreoïdie zullen in dit materiaal worden besproken.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen