De interne secretie-organen omvatten de hypofyse, hypothalamus, bijnieren, een deel van de pancreas, bijschildklieren.

De schildklier bevindt zich aan de voorzijde van de nek. Bestaat uit twee delen die verbonden zijn. Als de klier niet vergroot is, is het bijna onmogelijk om het te voelen.

Het bestaat uit weefsel waarin zich bloed en lymfevaten, zenuwen en cellen bevinden die hormonen produceren.

In het lichaam vervullen deze hormonen de functies van eiwitsynthese, glucosebehandeling en hebben ze een effect op het verbeteren van het functioneren van het hart, de ademhaling en het metabolisme.

Waarom kan de schildklier worden vergroot?

Er zijn verschillende redenen voor een vergrote schildklier. Ze kunnen worden geclassificeerd als aangeboren en verworven.

  1. Gebrek aan een schildklier;
  2. De schildklier is onontwikkeld;
  3. Verkeerde locatie;
  4. Niet-gesloten pagina-schildklierkanaal.
  1. Struma vanwege gebrek aan jodium;
  2. De ziekte van Basedow vanwege hyperfunctie van de klier;
  3. Bij hypothyreoïdie, als gevolg van verminderde werking van de klier;
  4. Complexe chronische ziekten;
  5. Ontsteking en infectie;
  6. Bijwerkingen na inname van medicijnen;
  7. Interne en externe schade aan de schildklier, letsel.

De meest voorkomende oorzaak van vergroting van de schildklier is jodiumtekort in het gebied waar u woont en in voedsel.

Volgens statistieken treft schendingen van de schildklier vrouwen meer dan mannen.

Kenmerkende symptomen

Schendingen van de schildklier schuilen in het feit dat de uitvoering van de belangrijkste functies ervan verstoord is. Ze begint slecht of te actief te werken.

Met de verzwakking van de functies gediagnosticeerd met hypothyreoïdie, en met een toename van hyperthyreoïdie.

Het werk van de schildklier beïnvloedt de schildklierhormonen in het bloed. Het hangt van hen af ​​hoe het lichaam groeit en zich ontwikkelt, eiwit wordt uitgewisseld, de psycho-emotionele toestand, de snelheid van het denkproces, lichaamstemperatuur en basaal metabolisme worden gereguleerd.

Er zijn gevallen van de ziekte zonder een merkbare verandering in het niveau van hormonen.

Als u veranderingen in het lichaam niet waarneemt en u een struma of nekverdikking heeft in het gebied van de schildklier, kan worden aangenomen dat schendingen van de functies ervan begonnen te gebeuren.

Soms is er de vorming van knopen of tumoren.

Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier, geen ziekte.

Als er een tekort aan teroidhormonen in je lichaam is, zul je voelen

  • vermoeidheid en algemene zwakte;
  • gewichtstoename;
  • je zult constant huiveren;
  • wallen worden waargenomen;
  • de menstruatiecyclus zal breken, een vroege menopauze kan optreden;
  • depressie kan zich ontwikkelen;
  • haar en huid worden droog en broos.

In gevallen waarbij een overmaat aan hormonen wordt waargenomen:

  • ernstige prikkelbaarheid;
  • met een goede eetlust zal de patiënt afvallen;
  • hartkloppingen zullen snel zijn;
  • slechte slaap;
  • overmatig zweten en lichaamstemperatuur.

Hoe sterk de symptomen worden uitgedrukt, hangt af van de individuele kenmerken.

De mate van vergroting van de schildklier

Bij afwezigheid van pathologieën is het onzichtbaar en niet voelbaar.

De vergroting van de schildklier is verdeeld in verschillende stadia. Eerder was het toegewezen vijf fasen.

  1. In deze vorm kan de schildklier worden gesondeerd, maar visueel is het niet waarneembaar.
  2. Als het iets meer wordt vergroot, kan het worden geïdentificeerd door aanraken en op te merken op het moment van inslikken.
  3. In deze vorm begint de schildklier zichtbaar te worden, vanwege het feit dat de nek een groter volume krijgt. Aan de zijkant kun je zeggen dat het lijkt op een dikke nek. Tegelijkertijd voelt iemand niets.
  4. In dit stadium wordt struma gevormd en verschijnen de karakteristieke contouren van de nek.
  5. Gevormde struma wordt erg groot. De patiënt begint te stikken, voelt het gewicht en de druk in de borstkas. Hierdoor werken de vaten en interne organen slecht.

Experts classificeren nu 3 graden vergroting van de schildklier:

De graad is nul. Je kunt de schildklier met je vingers voelen, maar de grootte ervan overschrijdt niet de vingerkoot van je vinger;

Wanneer de eerste graad van de schildklier tast, maar groter is dan de falanx;

In de tweede graad, kunt u visueel opmerken dat de schildklier is vergroot. Dit wordt ook bepaald door aanraking.

Om de diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om niet alleen een extern onderzoek uit te voeren. Verplicht is een echografie.

Hoe vergroot de schildklier kan worden bepaald door de berekeningsmethode. Het is noodzakelijk om de grootte van elke share afzonderlijk te bepalen.

Voor een volledig onderzoek schrijft de arts een biochemische bloedtest voor.

Urine moet ook worden onderzocht, het is bijna een verplichte analyse.

Het belangrijke punt is om de staat van de hoofdruil te bepalen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat en berekend volgens de tabel.

X-ray, computertomografie, biopsie indien nodig. Een endocrinoloog zal afspraken maken.

Mogelijke complicaties

Bijwerkingen treden op als de schildklier sterk in omvang is toegenomen. Wat kan er gebeuren?

  • Moeilijke passage van voedsel door de slokdarm, slikken zal bepaalde problemen veroorzaken;
  • Gecompliceerde ademhaling door compressie van de luchtpijp;
  • Vaartuigen en zenuwuiteinden zitten ook in een krappe situatie;
  • De vaten die het hart helpen functioneren en een uitbreiding van de rechterkant kunnen veroorzaken, lijden;
  • Bloedingen kunnen optreden in de schildklier zelf;
  • Ontsteking van de schildklier;
  • De vorming van een kwaadaardige tumor op de schildklier.

Behandelmethoden

De uitbreiding van de schildklier moet worden behandeld. Nadat de oorzaak is vastgesteld, wordt een medische cursus voorgeschreven.

Een endocrinoloog kan geneesmiddelen voorschrijven die jodium bevatten.

"Yodtiroks"
"Tireotom"
"Tireokomb"
"Triiodothyronine"
"Thyroxine"

Ze zijn in staat om het vereiste niveau van hormonen te herstellen, maar ze zullen bijna altijd gebruikt moeten worden.

Er is een volledige afhankelijkheid van hormonale medicijnen en het opgeven van pillen is erg moeilijk. Tegelijkertijd kunnen allergische reacties, storingen van het hart en aandoeningen aan het zenuwstelsel optreden.

Gebruik in een ander geval geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen verminderen. Dit zijn medicijnen van de thyreostatica-groep.

Gebruik in dit geval meestal:

"Tirozol"
"Merkazolil"
"Propitsil"
"Diyodtirozina"

Na het gebruik van deze medicijnen kan de werking van de schildklier afnemen omdat de weefsels atrofiëren.

Zelfs het nemen van medicijnen in deze groep kan braken, misselijkheid, abnormale leverfunctie, veranderingen in de samenstelling van het bloed en allergieën veroorzaken.

Als er medische indicaties zijn, kan een operatie aan de schildklier worden uitgevoerd. Volledige of gedeeltelijke verwijdering.

Er moet worden gekeken naar kwaadaardige tumoren of grote problemen tijdens ademhalen en slikken.

Het kiezen van deze behandelmethode is alleen als laatste redmiddel nodig. Het kan complicaties veroorzaken, de vocale zenuwen beschadigen en leiden tot de noodzakelijke hormoonopname gedurende het hele leven.

Het is mogelijk om de uitbreiding van de schildklier te behandelen met behulp van folk remedies.

het voorkomen

Voor preventie kunt u gejodeerd zout gebruiken. Speciaal hiervoor zijn er bewijs van september tot januari.

Tijdens deze periode neemt het natuurlijke jodiumgehalte in het lichaam af. Dit geldt ook voor zeevruchten, zeekool, vis. Het is beter om het gezouten of gedroogd te gebruiken.

U kunt voedingssupplementen met jodiumgehalte gebruiken. Met jodium of met toevoeging van kruideningrediënten. Ook kunnen medicijnen alleen van plantaardige ingrediënten zijn.

Het is mogelijk om na een bepaalde tijd te beoordelen hoe effectief en geschikt ze voor u zijn.

Raadpleeg uw arts voordat u een dergelijk middel kiest. En als u problemen heeft met de schildklier, moeten ze onder toezicht van een endocrinoloog worden ingenomen.

U kunt folkremedies gebruiken voor aandoeningen van de schildklier 2 en 3 graden.

Als je gelijke delen boekweithoning, walnoten en mengt. Gebruik dit mengsel één keer per week.

Op deze dag zal het je hele dieet zijn, dat kan worden aangevuld met thee, in elke hoeveelheid. De loop van de behandeling zal anderhalve maand zijn.

Bereid een mengsel van droog zeewier, kwark, walnoten, knoflook en plantaardige olie.

Hoeveelheden: 1 el. lepel zeewier, 3 eetlepels kwark, 10 korrels van walnoten, 1 eetl. Lepel knoflook, 2 el. lepels plantaardige olie.

Dit mengsel moet 2 keer per week worden ingenomen, in het geval dat de schildklier slecht functioneert.

Rasp de citroen en sinaasappel, met de schil. Voeg wat suiker toe. Gebruik binnen 3 maanden dit mengsel van 3 el. lepels per dag.

Neem appelbes in uw dieet op.

Er zijn nogal wat van zulke recepten. Maar voordat u voor uzelf kiest, moet u een arts raadplegen.

Een vergrote schildklier kan aangeboren zijn of het hele leven voorkomen. Maar in elk geval duidt deze toestand op een schending van het werk in uw lichaam. In een dergelijke situatie moet u een arts bezoeken, een diagnose stellen en therapeutische maatregelen nemen.

Afhankelijk van de mate van vergroting worden methoden geselecteerd. In sommige gevallen kun je doen met het gebruik van folk remedies en een bepaald dieet.

Wat als de schildklier vergroot is?

De schildklier is een orgaan van het endocriene systeem van het lichaam dat specifieke jodiumhoudende hormonen produceert:

  • triiodothyronine (T3),
  • tetraiodothyronine (T4).

Een andere biologisch actieve stof die wordt gesynthetiseerd door speciale structuren (C-cellen) is calcitonine. Dankzij hen speelt het lichaam een ​​belangrijke rol in de levensactiviteit van het hele organisme.

De klier bevindt zich ter hoogte van het schildkraakbeen. Meestal bestaat uit 3 delen:

De geschatte massa van dit orgaan bij volwassen mannen en vrouwen is 15-30 g, afhankelijk van de individuele kenmerken. Bovendien bevinden de bijschildklieren, die de rol spelen van satellieten en schildklierantagonisten, zich vaak aan de zijkanten ervan. Ze produceren een speciaal parathyroïd hormoon, dat door het werkingsprincipe volledig tegengesteld is aan calcitonine.

functies

Het is moeilijk om het belang van deze kleine klier te overschatten. Het is een van de belangrijkste "controllers" van alle stofwisselingsprocessen in het lichaam en is verantwoordelijk voor:

  1. uitwisselingsreacties in het lichaam (basaal metabolisme),
  2. groei en ontwikkeling van alle structuren
  3. handhaven van een constante lichaamstemperatuur
  4. preventie van osteoporose van botten,
  5. stressbestendigheid
  6. de staat van het zenuwstelsel, en in het bijzonder het geheugen en het concentratievermogen.

Een vergroting van de schildklier kan de oorzaak of het gevolg zijn van een verstoring van een van deze functies, zowel bij mannen als bij vrouwen. Heel vaak lijden parathyroïde klieren parallel.

Prevalentie-incidentie

Het is noodzakelijk om te weten dat ziekten van dit orgaan de tweede plaats innemen onder alle endocriene pathologieën na diabetes mellitus. Meer dan een half miljard mensen op aarde lijden aan dergelijke kwalen. Of het nu gaat om het verschijnen van knopen, veranderingen in de klieromvang of het optreden van maligne neoplasmen, toch ontwikkelen de symptomen zich volgens hetzelfde principe. onderscheiden:

  • hypothyreoïdie (verminderde functionaliteit),
  • hyperthyreoïdie (verhoogde synthese van hormonen),
  • euthyroidie (enige balans in het parenchym is behouden).

Een vergrote schildklier ontwikkelt zich het vaakst in het type hyper- en euthyroidie en vereist een adequate behandeling. Veel voorkomende aandoeningen die mannen, vrouwen en kinderen treffen en kenmerkende symptomen vertonen zijn:

  1. diffuse giftige struma (de ziekte van Basedow),
  2. endemisch struma,
  3. acute thyroiditis,
  4. subacute thyreoïditis,
  5. auto-immune thyroiditis (Goiter Hashimoto),
  6. adenoom van de schildklier met de vorming van goedaardige nodes,
  7. schildklierkanker.

Deze ziekten manifesteren een aantal symptomen die relatief gemakkelijk te identificeren zijn. Als de tijd niet begint de ziekte te genezen, kunnen de gevolgen rampzalig zijn. De bijschildklieren worden vaak aangetrokken door het pathologische proces met het optreden van karakteristieke symptomen.

redenen

Op dit moment zijn er verschillende basisoorzaken die kunnen leiden tot de groei van het parenchym van het orgaan:

  • Infectie. De meest voorkomende pathologie wordt veroorzaakt door bacteriën. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich infectieuze ontsteking - thyroiditis - bij mannen of vrouwen.
  • Gebrek aan jodium in voedsel. Om dit tekort te compenseren, nemen schildkliercellen in omvang toe om meer jodium uit het bloed op te vangen. Omdat het ook niet in het serum zit, is er een langzame maar gestage groei in alle aandelen. Het resultaat is een endemische struma.
  • Auto-immuun laesie. Knopen verschijnen als gevolg van hormonale onbalans in het lichaam. Dit leidt tot een pathologische reactie van T-cellen op hun eigen structuren. Wijzigingen kunnen diffuus zijn. Anatomisch gezien is de klier bedekt met een capsule, die, tijdens het proces van ontwikkeling van het organisme, het beschermde om "kennis te maken" met het immuunsysteem. Wanneer een dergelijke barrière is beschadigd, beginnen zijn eigen verdedigingsmechanismen thyrocytes en bijschildkliercellen te herkennen als vreemd en ze aan te vallen. Het is statistisch bewezen dat dit type stoornis vaker voorkomt bij vrouwen. Dit komt door frequentere schommelingen in hormonale niveaus (adolescentie, zwangerschap, menopauze).
  • Oncologische ziekte. Wijs goedaardige en kwaadaardige klieren in de structuur van het lichaam. Statistieken spreken eerder voor adenoom dan voor kanker. Slechts 5% van de knooppunten is potentieel levensbedreigend voor de patiënt.
  • Andere onverklaarbare oorzaken van vergroting van de schildklier.

Veel voorkomende symptomen

Afhankelijk van de pathogenese en oorzaak kan de vergrote schildklier zich anders gedragen. Er zijn echter een aantal kenmerkende symptomen die iemand kunnen helpen de aanwezigheid van een ziekte te vermoeden. Ze laten de arts de diagnose bepalen. Deze omvatten:

  • Veranderingen in lichaamstemperatuur. Meestal manifesteren ze zich door koorts, die moeilijk te behandelen is met aspirine of andere analogen.
  • Psychische stoornissen. Patiënten worden geïrriteerd, slapen slecht, zijn relatief agressief.
  • Verhoogde transpiratie.
  • Gewichtsverlies Vaak kunnen patiënten binnen een maand 5-10 kg afvallen.
  • De aanwezigheid van knopen in de nek, die een persoon niet mogen storen of pijn kunnen veroorzaken.

De vergroting van de schildklier, afhankelijk van de oorzaken, heeft verschillende andere, meer specifieke symptomen.

Diffuse giftige struma

Pathologie, die het type auto-immuunproces ontwikkelt. Gekenmerkt door een toename van het gehele parenchym van het orgel. Pathologische synthese van jodiumhoudende hormonen leidt tot hypertrofie van de cellen van de interne structuur. Bij afwezigheid van een adequate behandeling ontwikkelt thyrotoxicose, een toestand van aanzienlijke overmaat aan biologisch actieve stoffen in het bloed. Een kritieke uitkomst is een thyreotoxische crisis. Indien niet behandeld, kan de patiënt overlijden. Naast de diffuse aard van de ziekte, kan het zich manifesteren door de vorming van enkele knooppunten.

Deze pathologie komt vaker voor bij vrouwen als gevolg van schommelingen in hun hormonale achtergrond. Verwondingen, infectieziekten, stress kunnen risicofactoren zijn voor de ontwikkeling van de ziekte. Aanvullende symptomen van de ziekte:

  1. Hartkloppingen (tachycardie), aritmieën, arteriële hypertensie. Indien onbehandeld, kunnen deze problemen zich ontwikkelen tot atriale of ventriculaire fibrillatie, hartfalen met de ontwikkeling van anasarca (de aanwezigheid van vocht in alle lichaamsholten).
  2. Zwakte, hoofdpijn, slaapstoornissen.
  3. Tremor van de ledematen, het onvermogen om het evenwicht te bewaren.
  4. Bij vrouwen is de menstruatiecyclus vaak verstoord. Soms is het vanwege deze pathologie onmogelijk om zwanger te raken.
  5. Ooguitsteeksel (Exophthalmos).
  6. Diarree, braken, misselijkheid. Andere spijsverteringsstoornissen.
  7. Knopen in het parenchym.

Als de tijd niet begint met de behandeling van de ziekte, vordert deze snel en kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn.

Endemische struma

Een toename van de schildklier ontstaat in dit geval als gevolg van een tekort aan jodium in voedsel. Meestal ontwikkelt het zich bij kinderen en vrouwen met een genetische aanleg. Bijschildklieren nemen niet deel aan de pathogenese van deze ziekte.Als er een spoorelement ontbreekt, veroorzaakt het een compenserende groei van het parenchym van het orgaan dat probeert meer jodium uit het bloed te vangen vanwege de toename ervan. Het is echter meestal niet effectief. Afhankelijk van de functionaliteit van de klier, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

  • Euthyroid. Dit gebeurt als het lichaam een ​​normale hoeveelheid hormonen afscheidt.
  • Gipotireodny. Functie verminderd.

Als u de grootte van de aandelen bepaalt, zijn er dergelijke graden van pathologie:

  1. struma is afwezig,
  2. vergroting van de schildklier is vastgesteld, maar alleen met handmatige palpatie,
  3. struma is zichtbaar voor het blote oog.

Er is ook een classificatie afhankelijk van de vorm van orgaanschade:

  • Diffuus. Parenchyma groeit volledig.
  • Nodal. Het uiterlijk van afzonderlijke verdichtingsknooppunten wordt waargenomen.
  • Mixed.

De belangrijkste kenmerkende symptomen van de ziekte zijn:

  1. algemene zwakte
  2. slaapstoornissen
  3. onaangename, soms pijnlijke gewaarwordingen bij het slikken van voedsel,
  4. de nek ziet er dik uit, als ijzer in volume toeneemt,
  5. hoesten
  6. mentale retardatie bij jonge kinderen.

Acute en subacute thyroïditis

Een vergrote schildklier ontstaat door een ontsteking van het parenchym. Het veroorzakende middel is bacteriële of virale invasie met de vorming van specifieke granulomen. Meerdere knooppunten kunnen verschijnen. Vaak ontwikkelt de pathologie zich bij vrouwen of kinderen na een zere keel of griep. De kenmerkende symptomen zijn:

  • Onaangename gevoelens in de nek. Ze doet vaak pijn.
  • Er is een lokale toename in temperatuur, roodheid van de huid.
  • Hartkloppingen.
  • Zweten en stemmingswisselingen.
  • Op het oppervlak van de nek kunnen palperen vergrote klierknopen worden gepalpeerd.

Vaak worden de bijschildklieren in het ontstekingsproces getrokken, maar er zijn geen specifieke manifestaties hiervan.

De behandeling is gebaseerd op de inname van antibacteriële middelen.

Auto-immune thyroiditis (Hashimoto Goiter)

De groei van het lichaam wordt alleen waargenomen in de hypertrofische vorm van de ziekte. Bijschildklieren zijn zelden betrokken bij het pathologische proces. Door veranderingen in een adequate immuunrespons, beginnen T-cellen thyrocyten aan te vallen. Na hun vernietiging wordt het endocrien-actieve weefsel vervangen door vezelachtige knopen. De karakteristieke symptomen blijven:

  • slikstoornis,
  • hoesten of knijpen van de bovenste luchtwegen,
  • gevoel van "knoestige" tijdens palpatie,
  • algemene zwakte.

Adenoom en kanker

De oorzaak van het verschijnen van tumoren is een complexe overtreding van het immuunsysteem van het lichaam en de invloed van externe carcinogene factoren. Ongeveer 5% van alle knooppunten is kwaadaardig. Het komt ook vaak voor bij zowel mannen als vrouwen. Als de tijd niet begint de patiënt te behandelen, kunnen de gevolgen zeer negatief (fataal) zijn. Niettemin is het belangrijk om de pathologie te kunnen differentiëren van andere ziekten die gepaard gaan met een toename van de schildklier. Een van de bijschildklieren gaat vaak indirect terug in het pathologische proces.

Bijkomende symptomen die kunnen helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose zijn:

  • gewichtsverlies patiënt
  • algemene zwakte
  • veranderingen in huidskleur (het wordt groen),
  • palpeerbare pijnloze dichte knopen op het oppervlak van de klier.

Vroegtijdige behandeling kan iemands leven redden.

diagnostiek

De meest toegankelijke methode om veranderingen in de schildklier en de bijschildklieren te detecteren, is een eenvoudige palpatie. Er zijn verschillende stadia van parenchymproliferatie:

  1. klier is niet voelbaar,
  2. bij het slikken kun je de landengte bepalen,
  3. bij het inslikken worden beide lobben betast
  4. het is mogelijk om visueel een toename van de klier te detecteren (de nek ziet er opgezwollen uit),
  5. met het blote oog is het duidelijk dat er asymmetrie is in het parenchym van het orgel,
  6. visueel duidelijke toename van de schildklier, enkele malen hoger dan normaal.

Dankzij deze eenvoudige manier kunt u erachter komen hoeveel het proces loopt en wat er met de patiënt moet worden gedaan.

Aanvullende diagnostische methoden zijn als volgt:

  1. US. Het helpt op het scherm om te bepalen hoe de knooppunten er in het lichaam uitzien. U kunt hun formaat en plaatsing opgeven.
  2. Technetiumscintigrafie Het visualiseert afzonderlijke knooppunten van de structuur die actiever zijn of, daarentegen, zwak absorberen een radioactieve stof ("koud").
  3. CT en MRI. Dure onderzoeksmethoden die in detail het beeld van een orgel in 3D demonstreren. Laat toe om de grootte, locatie en andere details van pathologische veranderingen in het klierweefsel te beoordelen. Maar waarom zou je zo'n onderzoek doen, als je jezelf kunt beperken tot goedkoper? Het hangt allemaal af van elke individuele pathologie en doktersrecepten.
  4. Punctie en biopsie. Een onmisbare methode voor vermoedelijke maligne degeneratie van nodes. Hiermee kan een microscoop de morfologische en histologische structuur van gewijzigde structuren beoordelen. De meeste chirurgen geven er echter de voorkeur aan dit niet te doen, omdat er een risico is op verspreiding van kankercellen. Het is beter om scintigrafie te beperken.

behandeling

Vergroting van de schildklier vereist adequate therapie. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, zal de behandeling anders zijn.

Medische medicijnen remmen over het algemeen de functie van het lichaam en verminderen de hoeveelheid hormonen in het bloed. Het populairste medicijn blijft Mercazolil. Het blokkeert de synthese van T3 en T4 en normaliseert de toestand van de patiënt. Het wordt gebruikt voor diffuse toxische struma, thyrotoxicose en thyroiditis. Tijdens infectieuze ontsteking wordt parenchym bovendien toegeschreven aan antibiotica.

Chirurgische behandeling is gericht op de eliminatie van knooppunten. Wat je niet moet doen, is teveel ingrijpen. Het is een feit dat als het in de beginfase mogelijk is om het proces te elimineren met behulp van tablets, dan moeten we het proberen. En alleen als er geen effect is, kunt u doorgaan met meer ingrijpende maatregelen. Een veel voorkomende complicatie bij het verwijderen van de schildklier is de parallelle uitsnijding van de bijschildklieren of meerdere. Deze situatie vereist onmiddellijke hormoonvervangingstherapie en levenslange medicatie.

Behandeling van schildklierkanker kan bovendien worden uitgevoerd met behulp van bestraling en krachtige chemotherapiemedicijnen. Kwaadaardige knobbeltjes absorberen meer straling dan normaal weefsel en bezwijken, wat niet gebeurt met het normale deel van het lichaam.

Het volume van geneesmiddelen, de keuze van de methode van chirurgische interventie of de selectie van bestralingsopties hangt af van elke individuele patiënt en de kenmerken van de pathologische knooppunten in de klier. Je kunt thuis geen therapie doen, zonder een dokter. Een kwaliteitsbehandeling is alleen mogelijk na een uitgebreid onderzoek en diagnose. De gevolgen van dit herstel zijn rechtstreeks afhankelijk van de patiënt. Als je wilt herstellen, komt alles goed.

Uitbreiding van de schildklier: symptomen, oorzaken en gevolgen

Als we het hebben over een vergroting van de schildklier, zijn de symptomen, oorzaken en gevolgen nogal variabel en afhankelijk van een aantal factoren. In dit artikel zullen we de meest typische situaties bespreken die gepaard gaan met dit fenomeen.

Hoe vaak treedt een vergroting van de schildklier op?

Vergroting van de schildklier is een veel voorkomende pathologie, vooral in gebieden met een natuurlijke jodiumtekort in voedsel. Vrouwen hebben een aanleg voor aandoeningen van de schildklier, daarom hebben ze vaker een kropgezwel dan bij mannen.

Normale grootte van de schildklier en de mate van zijn toename

De schildklier is een orgaan met een relatief kleine omvang, dat zich voor de luchtpijp bevindt ter hoogte van het begingedeelte. De structuur van deze klier is zeer variabel: in de vorm van een "vlinder", de letter "H", met een extra piramidale lob, met een dunne landengte, enz.

Echografie criteria

De eenvoudigste manier om de grootte van de schildklier en het volume ervan te bepalen, is om een ​​echografie van dit orgaan te maken.
Of de schildklier wordt vergroot bij kinderen en adolescenten, wordt beoordeeld op speciale tabellen. Bij pasgeborenen is de massa bijvoorbeeld ongeveer 2-3 g en bij adolescenten en jonge mensen 15-20 g.
De grootte van de schildklier bij een vrouw kan variëren, afhankelijk van de menstruatiecyclus, de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap, de menopauze. Gemiddeld wordt aangenomen dat het volume niet groter mag zijn dan 18 ml.

Bij mannen is de schildklier bijna stabiel en het volume is niet groter dan 25 ml.

Visuele criteria

Thuis kunt u een toename in grootte vermoeden op basis van een zorgvuldig onderzoek van de nek en palpatie van de schildklier (zoals aanbevolen door de WHO):
Geen graad - de klier kan voelbaar zijn, maar de afmetingen van de lobben komen overeen met de distale vingerkootjes van de vingers van de patiënt die onderzocht wordt. Wanneer bekeken vanuit deze klier is bijna niet zichtbaar.

De eerste graad - de grootte van de lobben is groter dan de uiteindelijke (nagel) vingerkootjes van de vingers, maar bij het onderzoeken van de nek is het ijzer nog niet bepaald.

De tweede graad - de schildklier is zichtbaar voor het blote oog en is goed gepalpeerd.
De eerste en tweede graad van vergroting van de schildklier zijn een reden om naar een endocrinoloog te gaan en een echoscopie te ondergaan om de grootte nauwkeuriger te bepalen en uit te zoeken of het wel of niet vergroot is.

Symptomen van ernstige vergroting van de schildklier (grote struma)

Naarmate de schildklier blijft groeien, verschijnen de volgende symptomen.
visueel:

  • nekverdikking;
  • nekcontour veranderen;
  • het uiterlijk van een enorme "kraag".
  • af en toe droge hoest;
  • kortademigheid, verergerd in liggende positie;
  • moeite met het slikken van voedsel;
  • gevoel van zwaarte en pijn op de borst;
  • heesheid;
  • het uiterlijk van pijn;
  • klemmen van bloedvaten, zenuwen met karakteristieke symptomen;
  • symptomen van compressie van de omliggende organen.

Oorzaken van schildkliervergroting

De schildklier kan toenemen door onvoldoende inname van jodium in het lichaam, het optreden van goedaardige en kwaadaardige tumoren, de ontwikkeling van bepaalde ziekten.

Jodiumtekort in het lichaam

Waarschuwing! Onvoldoende inname van jodium in het lichaam is een stimulans voor de groei van schildkliercellen.

Dit is precies wat er gebeurt wanneer een endemische struma zich ontwikkelt, wanneer jodium wordt voorzien van onvoldoende voedsel en water.

Schildklierziekte

De schildklier neemt in grootte toe met onvoldoende hormoonproductie (hypothyreoïdie), hun overmaat (thyreotoxicose) en ook als gevolg van ontsteking (bijvoorbeeld bij chronische auto-immune thyroïditis).

Schildkliertumoren

Na een endemische struma wordt de meest significante vergroting van de schildklier waargenomen bij kanker van dit orgaan, evenals bij sommige goedaardige tumoren.

effecten

De gevolgen die kunnen optreden in verband met een toename van de schildklier:

  • De vorming van knopen in het klierweefsel.
  • Wedergeboorte van sommige van deze knooppunten bij kanker.

In geval van compressie door een vergrote schildklier:

  • terugkerende zenuwen - heesheid, verminderde vocalisatie, periodieke astma-aanvallen, kortademigheid;
  • sympathische romp - het optreden van karakteristieke veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen (weglaten van het ooglid, vernauwing van de pupil, terugtrekking van de oogbol);
  • slokdarm - een schending van het slikken;
  • bovenste vena cava - terugkerende hoofdpijn, zwelling van het gezicht, duizeligheid, cyanose van de lippen, snelle ademhaling, zwelling van de nekaderen, evenals de aderen van de bovenste ledematen.

In het geval van kanker, bloedingen in de borstholte, mediastinum, luchtpijp, slokdarm.

conclusie

Een vergrote schildklier is een symptoom van verschillende ziekten, waaronder zeer ernstige. Thuis is het niet mogelijk om de exacte grootte van de klier onafhankelijk te bepalen (hiervoor moet u een echografie doen), maar aanbevelingen van de WHO met betrekking tot de mate van vergroting helpen om struma te verdenken

Welke arts moet contact opnemen

Met een toename van de schildklier is het noodzakelijk om de ziekte te identificeren die de oorzaak is. Raadpleeg hiervoor de endocrinoloog. Nadat de diagnose is gesteld, heeft u mogelijk een behandeling door een chirurg of een oncoloog nodig. In het geval van compressie door de vergrote schildklier van de omliggende organen, is een onderzoek van de juiste specialisten noodzakelijk: een neuroloog, een KNO-arts, een longarts, een gastro-enteroloog, een vaatchirurg of een angioloog.

Waarom de schildklier groter wordt

Een vergrote schildklier kan optreden als gevolg van een aantal ziekten van het endocriene systeem, waarbij het, alleen vertrouwend op de symptomen, onmogelijk is om een ​​specifieke behandeling voor te schrijven.

Adequate diagnose is vereist om adequate medische maatregelen te nemen.

Normale klieraandoening

In de normale toestand heeft het ijzer een uniforme consistentie, het is praktisch niet voelbaar bij palpatie.

Het bevindt zich in het centrale deel van de nek, heeft de vorm van een vlinder. De grootte van elke kwab mag de grootte van de bovenste falanx van de patiënt niet overschrijden.

Onder invloed van bepaalde factoren kan het orgel beginnen te groeien.

Verhoogd kliervolume

Hoe de vergroting van de schildklier bepalen? De groei van klierweefsel is thuis te zien, als je voor een spiegel staat, gooi je je hoofd naar achteren en slik je in.

Met de normale grootte van de klier kunt u de beweging van het avontuur zien. Met een vergrote schildklier zal de beweging onzichtbaar zijn.

U kunt ook de vergroting van de schildklier bepalen door aan weerszijden het nekgebied te onderzoeken. Zelfs als er nog steeds geen zichtbare tekenen van een toename zijn, kan tijdens het palperen enige verdichting worden gevoeld. Als het pijnlijk is, is het de moeite waard om alle gevallen uit te stellen en onmiddellijk aan te melden bij een endocrinoloog.

Graden van toename

Volgens de door de WHO goedgekeurde moderne behandelingsstandaarden zijn er drie stadia van de toename van het endocriene orgaan:

  1. In het eerste stadium zijn er geen visuele veranderingen in de contouren van de nek, ijzer is niet voelbaar tijdens palpatie.
  2. De tweede graad wordt gekenmerkt door palpatie van de schildklier, maar toch is het niet zichtbaar.
  3. De derde graad is een duidelijke visuele verandering in de contouren van de nek, de vervorming ervan tijdens het draaien van het hoofd naar de zijkanten.

Als de patiënt tijdens palpatie enige pijn voelt en bovendien een constante knobbel in de keel voelt, spreekt dit althans over de tweede fase van de ontwikkeling van de pathologie, die een nauwkeurige diagnose en adequate behandelingsmaatregelen vereist.

Het is belangrijk om niet te vergeten dat de schildklier kan uitgroeien tot werkelijk monsterlijke afmetingen, waardoor de luchtpijp en de slokdarm worden geblokkeerd, waardoor het moeilijk is om te ademen, te spreken en voedsel te eten. Alleen tijdige en goed geselecteerde hulp van een endocrinoloog zal u helpen om uzelf te beschermen tegen de groeiende struma.

Oorzaken van pathologie

Artsen noemen vele redenen voor een vergrote schildklier, de volgende worden als de meest populaire beschouwd:

  • gebrek aan jodium in water en voedsel;
  • de impact van ongunstige omgevingsfactoren;
  • beriberi;
  • erfelijke factoren;
  • ernstige mentale toestand, langdurige depressie of overwerk.

De oorzaak van een toename van de schildklier bij vrouwen kan een algemene herstructurering van het hormonale systeem tijdens de menopauze zijn.

Vrouwen ouder dan 50 jaar, zoals niemand, zijn onderhevig aan veranderingen in het endocriene systeem. De gevolgen van een schildklieraandoening zijn osteoporose of atherosclerose.

Typen schildkliervergroting

In de geneeskunde worden twee vormen van een vergrote schildklier geclassificeerd: dit is een solitaire vorm, dat wil zeggen een knooppunt en een knooppunt met meerdere knopen. De tweede optie wordt ook struma genoemd.

Eén knooppunt kan in elk deel van de schildklier voorkomen: in de linker- of rechter kwab en zeer zelden op de landtong.

Goiter is een cluster van verschillende knooppunten verspreid over het parenchym van de klier. Ze kunnen ook worden gegroepeerd in een van de delen van de schildklier.

Er zijn drie soorten struma:

  1. Diffuse struma - een uniforme toename van het parenchym van de endocriene klier.
  2. Nodulair struma - wordt bepaald door de aanwezigheid in het gezonde weefsel van de ontsteking van de schildklier, tumoren die duidelijke grenzen hebben.
  3. Gemengd, dat wil zeggen, diffuus-nodulair - het optreden van multifocale neoplasmata met een uniforme toename van het totale volume van het endocriene orgaan.

De toename in de vorm van struma in zijn invloed op de hormonale status van een persoon is verdeeld in 2 types:

  • giftig (schildklier);
  • niet-toxische (euthyroid) toename.

De meest voorkomende soorten struma zijn: diffuse schildklierstruma en nodulair struma.

Over diffuse giftige struma

Dit type struma wordt de ziekte van Graves genoemd. Ze valt het vaakst aan op jonge leeftijd, meestal vrouwen. Giftige struma ontwikkelt met uitgesproken symptomen.

  • nervositeit;
  • gebrek aan slaap;
  • toegenomen zweten;
  • hitte-intolerantie;
  • de vorm van de ogen veranderen, uitpuilen;
  • hartkloppingen.

De oorzaken van deze ziekte zijn:

  • genetische of auto-immuunziekten;
  • overgedragen infectie.

De gevaarlijkste complicatie van diffuse struma kan thyrotoxisch coma zijn, waarbij de concentratie van schildklierhormonen in het bloed sterk stijgt.

In de meeste gevallen is het mogelijk om de patiënt te redden, maar als de ambulance te laat is of een bejaarde persoon, dan is er een risico op overlijden.

Nodulair struma

Pathologie, die in meer dan 57% van de gevallen voorkomt. Knopen zijn van nature capsules met verschillende inhoud, binnenin zitten mogelijk pus, bloed of infiltratie.

Ze zijn goed voelbaar bij het tasten en zijn ook zichtbaar in de diagnose met behulp van echografie. Dergelijke knooppunten zijn niet altijd het gevolg van hormonale stoornissen.

Er zijn nodale vormen van goedaardige tumoren en kwaadaardig. Naarmate ze toenemen, veroorzaken ze symptomen zoals een zere keel en een verandering in de toon.

Effect op hormonen

Hormonale oorzaken van een toename van de schildklier worden beschouwd als hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie, dat wil zeggen een toestand van lage hormoonproductie of toegenomen.

Daarnaast kan er een toename van het parenchym optreden als gevolg van euthyroidie, een aandoening waarbij hormonen normaal blijven met een anatomische vergroting van het orgel.

Symptomen van hypothyreoïdie

Het verminderen van de productie van hormonen T3 en T4 kan de volgende veranderingen met zich meebrengen:

  • gewichtstoename zonder eetlust;
  • zwelling en slaperigheid;
  • bradycardie en apathie;
  • constipatie.

Een belangrijk symptoom is een voortdurend verlaagde lichaamstemperatuur. Bij vrouwen kan de menstruatiecyclus verstoord zijn.

Symptomen van hyperthyreoïdie

De overvloed aan schildklierhormonen leidt tot de tegenovergestelde symptomen van hypothyreoïdie:

  • gewichtsverlies met een sterke eetlust;
  • slapeloosheid en nervositeit;
  • tachycardie en snelle spraak;
  • frequente ontlastingsincontinentie.

In 75% van de gevallen gaat hyperthyreoïdie gepaard met giftige, diffuse struma, evenals het struma van Hashimoto.

Wat zijn de parameters van de diagnose?

Bij het stellen van een diagnose kijken ze naar de structuur en het volume van de vergrote schildklier en zijn functie.

Bij de receptie van de endocrinoloog tijdens het onderzoek, kan pijn tijdens palpatie en elke vorm van verdichting worden onthuld. Hierna wordt de patiënt gestuurd voor geavanceerde instrumentele diagnostiek.

Ter verduidelijking van de vorm van de ziekte wordt gebruikt:

  • echografie;
  • palpatie van het lichaam;
  • magnetische resonantie therapie;
  • punctie nemen.

Als de schildklier is vergroot, kunnen ze een biopsie gebruiken om de nodale neoplasmata te bestuderen en hun carcinogeniteit te bepalen.

Om te begrijpen wat er gebeurt op het hormonale niveau, worden de volgende onderzoeksmethoden ondernomen:

  • bloed nemen voor hormonen;
  • thermografie;
  • scintigrafie.

De behandeling van een toename van de weefsels van de endocriene klier gebeurt op verschillende manieren, afhankelijk van de hormonale status van de persoon die aan deze ziekte lijdt, evenals van de gevestigde vormen van de ziekte.

Schildkliervergrotingstherapie voor hypothyreoïdie

Met een verminderde klierfunctie worden hormoonvervangende medicijnen voorgeschreven, die in 80% van de gevallen helpen om weer normaal te worden.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld als hormoondeficiëntie en een toename van de klier worden veroorzaakt door AIT, worden levothyroxine preparaten voorgeschreven voor hypothyreoïdie tot het einde van de levensduur.

Als er sprake is van een endemisch karakter van de ziekte, dan worden aanvullende jodiumhoudende geneesmiddelen voorgeschreven.

Een bepaald positief resultaat geeft goede voeding en yoga, sport of fysiek werk.

Schildkliervergrotende therapie voor hyperthyreoïdie

Bij het elimineren van de oorzaak van de verhoogde hormoonspiegels, worden drie behandelingsmethoden gebruikt:

  1. Thyrostatica worden gebruikt om de functie van de endocriene klier te normaliseren. Hiermee kunt u de balans van hormonale niveaus herstellen.
  2. Voor een snelle oplossing voor dit probleem gebruiken ze soms tactieken van het gebruik van radioactief jodium. Moleculen van jodium komen precies in de cellen van de klier en vernietigen ze. De normale toestand kan zeer snel worden bereikt.
  3. Chirurgische ingreep wordt gebruikt voor duidelijk gemarkeerde vormen van struma, of als medicamenteuze behandeling geen effect heeft. De operatie vindt plaats met algemene anesthesie. Meestal wordt ofwel één lob van de klier of het gehele orgaan verwijderd.

Preventieve maatregelen voor struma zijn dat, op de juiste manier beoordelen van hun hormonale status, rationeel beginnen te eten.

Allereerst moeten we begrijpen dat wat nuttig is bij hypothyreoïdie gecontraïndiceerd is in hyperthyreoïdie. Dus in het eerste geval, het gebruik van gejodeerd zout, zeevruchten.

Goed helpen om het jodiumgehalte van walnoten te verhogen.

En in het geval van hyperthyreoïdie, is het noodzakelijk om de inname van jodium te beperken, omdat de inname ervan gevaarlijk kan zijn, maar het dieet moet compleet zijn, met een hoog caloriegehalte en met een hoog gehalte aan eiwitten.

Er zijn gevallen waarin patiënten, simpelweg door het normaliseren van voedsel en het nemen van medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, zonder operaties van struma genezen waren.

De prangende vraag: wat te doen als de schildklier wordt vergroot?

Mensen die zich wenden tot een endocrinoloog hebben "zichtbare" redenen. Nekverdikking, verslechtering van het welbevinden zijn late tekenen van ontsteking van het endocriene orgaan. Zonder op tijd te hebben behandeld of de ontstane pathologie in een vroeg stadium te hebben onthuld, is het nodig om een ​​vraag op te lossen wat te doen als de schildklier wordt vergroot.

Waarom de ziekte zich ontwikkelt, welke voorwaarden hiervoor bestaan ​​en hoe de schildklier moet worden behandeld, als de grootte ervan is veranderd. Wat bedreigt de patiënt als u niet de benodigde therapie en prognose krijgt.

Waarom ontwikkelt zich een ontsteking?

Verminderde schildklierfunctie beïnvloedt altijd de gezondheid van de patiënt negatief, maar omdat symptomen gemakkelijk worden verward met tekenen van een andere ziekte of worden toegeschreven aan vermoeidheid, mist een persoon de kans om deze veranderingen in een vroeg stadium te detecteren.

Heel vaak komen mensen die al aanzienlijke veranderingen in de grootte van een orgaan zien, naar de afspraak van een specialist. Het negeren van het probleem gebeurt vanwege onwetendheid of onwil om de hulp van een arts te gebruiken. Hoewel ernstige gevolgen en onplezierige symptomen kunnen worden vermeden als de persoon begreep wat de kosten van de gevolgen waren.

redenen

Een toename van de schildklier treedt op als gevolg van een aantal factoren. Absoluut onmogelijk om te diagnosticeren, de patiënt zal verplichte onderzoeken moeten ondergaan om uit te zoeken wat het uitgangspunt van de ziekte was. De arts zal materiaal moeten verzamelen voor anamnese en speciale testen moeten aanwijzen die zullen helpen om een ​​uitspraak te doen over de toestand van de endocriene klier.

Bepaalde aandoeningen hebben een ontsteking:

  • Erfelijkheid. Het eerste dat de arts van de patiënt vraagt, is de frequentie van schildklieraandoeningen bij familieleden. Dit is de meest waarschijnlijke factor in de ontwikkeling van pathologie.
  • Verminderde opname van jodium in het lichaam leidt tot een toename van de schildklier.
  • Een laag gehalte aan sporenelementen in het dieet draagt ​​altijd bij aan de vorming van pathologie.

Manifestatie van pathologie

De endocriene klier is erg klein, de nabije locatie onder de huid helpt niet om deze onafhankelijk te voelen. Als de functies niet goed werken, treden er veranderingen op in het weefsel van het orgaan: verdichting, toename van het volume door de proliferatie van cellen. Heel vaak is het proces ongelijkmatig, maar wordt er slechts één aandeel verhoogd.

Een dergelijke zichtbare verandering wordt struma genoemd. De toestand van de klier is afhankelijk van de karakteristieke processen die in het lichaam plaatsvinden.

Een toename van de schildklier treedt op wanneer:

  • hyperthyreoïdie;
  • hypothyreoïdie;
  • euthyroid.

De kliniek is afhankelijk van de functionele toestand waarin de schildklier overblijft.

hyperthyreoïdie

Met een teveel aan geproduceerde hormonen, kan een persoon zich in eerste instantie energiek voelen. Dit komt omdat het metabolisme versnelt. Maar hoe langer er geen hulp is van een specialist en correctie van de staat, hoe sneller het omgekeerde proces plaatsvindt.

De persoon merkt laat dat de schildklier vergroot is, alleen de endocrinoloog zal in zo'n geval reageren. Na verloop van tijd zal het versnelde metabolisme iemand vermoeid, lichamelijk uitgeput doen voelen.

Hyperthyreoïdie ontwikkelt zich meestal langzaam en gedurende een lange periode. Jonge mensen hebben meer kans op symptomen dan ouderen. Een overmaat aan hormonen in het bloed (thyreotoxicose) treedt op als er sprake is van een schending van de menselijke immuniteit - de ziekte van Graves. Vrouwen jonger dan 40 jaar lopen risico.

Heel vaak komen de symptomen van oftalmopathie samen, die de gezichtsorganen en de weefsels rondom het oog beïnvloeden.

De symptomen zijn goed gemarkeerd:

  • uitsteeksel van de oogbol (exophthalmos);
  • dubbel zien of verlies van gezichtsvermogen;
  • gevoel van zand op het slijmvlies, pijn en branden onder de oogleden;
  • roodheid van het wit van het oog;
  • zwelling;
  • pijnlijke reactie op licht.

Bij de ziekte van Graves kan een zeldzaam symptoom voorkomen - dermopathie. Op de bovenbenen en benen, huidverdikking en roodheid optreedt.

hypothyreoïdie

De ziekte wordt gekenmerkt door verminderde productie van schildklierhormonen. Hun concentratie in het bloed is niet voldoende om aan de behoeften van het lichaam te voldoen en zijn normale functionaliteit te behouden.

De vorming van struma (zie Wat is struma? Waarom wordt het gevormd en hoe wordt het behandeld) in hypothyreoïdie treedt op vanwege de proliferatie van schildklierweefsel. Ze "probeert" op deze manier om het aantal cellen dat het spoorelement van het bloed opneemt te vergroten. Vanwege de lage concentratie van hormonen, zorgt de hypofyse ervoor dat de schildklier productiever werkt door TSH vrij te maken. Deze stof leidt tot de groei van weefsel.

De nek kan aanzienlijk in omvang toenemen, zo erg zelfs dat het moeilijk wordt voor een persoon om te ademen, zelfs op het moment van rust. Hypothyreïd struma gaat gepaard met dezelfde symptomen die iemand verslinden met een verminderde productie van schildklierhormonen.

Wanneer er niet genoeg energie is, betekent dit dat het niet genoeg is voor:

  • snelle respons en hersenactiviteit;
  • lichte fysieke inspanning;
  • gezondheid;
  • mooie huid;
  • sterk haar;
  • sterke nagels;
  • handhaven en onderhouden van lichaamswarmte;
  • reguliere ontlasting;
  • normale spijsvertering;
  • langdurige waakzaamheid.

Euthyroïden kunnen ook gepaard gaan met de verschijning van struma, hoewel analyses normale schildklierhormoonwaarden zullen vertonen.

Zelftest

Controleer jezelf met je eigen handen of het orgel is vergroot. Hoewel u de wijzigingen alleen kunt opmerken als er zich belangrijke wijzigingen hebben voorgedaan.

Het is gebruikelijk om ze in graden te verdelen:

Het wordt niet aanbevolen om te controleren hoeveel ijzer is toegenomen. Onjuist gebruik en sterke druk kunnen de schildklier beschadigen. Voor diagnose en correcte resultaten, moet een endocrinoloog worden bezocht om een ​​antwoord te krijgen op de vraag wat te doen als de schildklier wordt vergroot.

Diagnostische maatregelen

Moderne methoden laten toe om enquêtes met grote nauwkeurigheid uit te voeren. Echografie is een nauwkeurige en snelle procedure die in een paar minuten volledige informatie voor de arts zal opleveren.

Het is belangrijk om zo snel mogelijk een onderzoek te ondergaan, vooral als de schildklier is toegenomen wat te doen, moet worden besloten op basis van de analyses en de verkregen gegevens.

therapie

Tot nu toe is er niets nieuws uitgevonden voor de behandeling van struma. De patiënt krijgt hormonen in een ingekapselde vorm voorgeschreven, die regelmatig moet worden ingenomen om de situatie te corrigeren. Wanneer hyperthyreoïdie wordt gevormd, is het noodzakelijk om de verhoogde hoeveelheid schildklierstoffen in het bloed te verminderen, daarom onderdrukken ze de productie van hormonen door het gebruik van antithyroid-geneesmiddelen.

Als u zich niet lekker voelt, en u kunt de oorzaak niet vinden, moet u een arts raadplegen. Inspectie en onderzoek zullen de oorzaak van een slechte gezondheid vaststellen.

Hypothyreoïdie vereist dat hun concentratie toeneemt. Medicamenteuze behandeling geeft goede resultaten en helpt de activiteit van het endocriene orgaan te normaliseren, zodat de dimensies geleidelijk de norm benaderen. Schildkliergeneesmiddelen beïnvloeden de activiteit van de hypofyse, die de activiteit ervan vermindert en het tekort aan T3 en T4 compenseert.

Radioactief jodium

Een moderne en effectieve manier om de omvang van een vergrote schildklier te verkleinen en een cosmetisch defect te corrigeren. Vóór de procedure wordt de concentratie van de werkzame stof voor de patiënt afzonderlijk berekend. Radioactief jodium is schadelijk voor de cellen van de schildklier en vernietigt ze geleidelijk. Een persoon krijgt hormoonvervangende therapie voorgeschreven.

Verwijdering van een deel van de schildklier of een volledig orgaan is een essentiële noodzaak. Naast moeite met slikken en ademen, moet een persoon soms herhaalde procedures ondergaan om vloeistof uit de holte van de vezelachtige capsule te verwijderen.

De operatie zal volgens plan aan dergelijke patiënten worden toegewezen, voorbereiding is nodig om de productie van hormonen te normaliseren.

Maar sommige patiënten kunnen weigeren vanwege:

  • exacerbaties van chronische hartziekten;
  • als de conditie van de nieren, het ademhalingssysteem en de lever het niet toelaten;
  • ouderen van wie de leeftijd 70 jaar is gepasseerd.

Om op te staan, wordt de patiënt niet eerder dan 2 dagen toegelaten. Extract vindt plaats in een week of als een patiënt. Gedetailleerde instructies van de arts zullen de patiënt helpen om de herstelperiode sneller te doorlopen en gevolgen te voorkomen.

De schildklier wordt vergroot: wat te doen en hoe te behandelen, alleen een specialist moet een beslissing nemen. Zelfs verwaarloosde situaties kunnen worden hersteld, hoewel het beter is wanneer de patiënt meer aandacht besteedt aan zijn gezondheid en dergelijke symptomen niet toestaat.

De schildklier is vergroot: symptomen, behandeling. Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot? Wat als de schildklier vergroot is?

Een vergrote schildklier is een van de meest voorkomende pathologieën van een endocriene aard, die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomt. In dit artikel zullen we uitleggen waarom de schildklier kan worden vergroot, welke symptomen deze afwijking met zich meebrengt.

Schildklier: structuur en functie

De schildklier is een belangrijk onderdeel van het endocriene systeem in het lichaam van een persoon. Het bevat jodium en de bloedbaan produceert hormonen met zijn inhoud. IJzer is actief betrokken bij de regulering van het metabolisme, de voeding van cellen.

Dit orgaan bevindt zich in de nek, of beter gezegd, onder het strottenhoofd. Dichtbij zijn de luchtpijp, de landengte, het schildkraakbeen. Het gewicht is ongeveer 30 gram, maar tijdens de zwangerschap kan het toenemen.

Van alle ziekten van de endocriene natuur is een vergroting van de schildklier het meest gebruikelijk, vooral in regio's met een natuurlijke jodiumtekortkoming in voedsel. Vrouwen hebben een aanleg voor deze pathologie. Onjuist werk van het endocriene systeem beïnvloedt de werking van het hele organisme. Dat is de reden waarom, als de schildklier wordt vergroot, het nodig is om hulp te zoeken bij een arts en een volledig diagnostisch onderzoek te ondergaan. Op basis van de testresultaten kan de specialist de oorzaak van de pathologie bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

Wat betekent schildkliervergroting?

Een vergrote schildklier is het eerste teken van een storing in het lichaam. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de afgifte van de hormonen thyroxine en trijoodthyronine in het bloed. Hun productie reguleert thyrotropine, waarvoor de hypofyse verantwoordelijk is.

Jodiumrijke hormonen regelen de processen van oxidatieve fosforylatie van cellen. Dit zijn biochemische reacties voor de productie van ATP, een stof die verantwoordelijk is voor het transport van de energie die nodig is voor het metabolisme. De schildklier is dus actief betrokken bij alle vitale processen in het lichaam.

De toename ervan kan worden geassocieerd met overactieve hormoonproductie (hoger dan fysiologische behoefte) of met hypoactiviteit.

De belangrijkste oorzaken van hyperplasie

De schildklier is dit orgaan, waarvan de gevolgen van het disfunctioneren het werk van het hele organisme beïnvloeden. Als de taken die eraan zijn toegewezen niet volledig worden uitgevoerd, ontstaat er een onbalans in de hormonale achtergrond. Als gevolg hiervan kunnen mannen en vrouwen problemen krijgen met de vruchtbare leeftijd.

Onder de belangrijkste redenen waarom de schildklier kan worden vergroot, omvatten artsen het volgende:

  1. Constante stress. Het moderne menselijke leven is moeilijk voorstelbaar zonder psycho-emotionele ervaringen. Dat is de reden waarom veel therapeuten voor de behandeling van pathologie aanbevelen aan sessies van psychologische ontspanning deel te nemen, deel te nemen aan meditatie en yoga.
  2. Ecologische vergiftiging. Milieutoxines vernietigen geleidelijk het endocriene kliersysteem.
  3. Tekort aan vitaminen en micro-elementen. Allereerst hebben we het over het gebrek aan voedsel en waterjodium. Soms lijkt in de rol van de schuldige van de pathologie een laag gehalte aan het dieet van fluor en selenium.
  4. Laesies van de hypofyse / hypothalamus. Deze klieren produceren stoffen die de werking van de schildklier beïnvloeden.
  5. Ziekten van besmettelijke aard.
  6. Onvoldoende lichaamsbeweging.
  7. Gebrek aan bezonning.
  8. Ziekten van de schildklier (chronische auto-immune thyroïditis, hypothyreoïdie en andere).

Met de gelijktijdige effecten van ongunstige factoren, merkt een persoon meestal dat de schildklier wordt vergroot. De definitieve diagnose kan echter alleen door een arts worden gesteld na een volledig diagnostisch onderzoek.

Welke tekens duiden op pathologie?

Symptomen van vergroting van de schildklier verschijnen niet onmiddellijk. Vaak wordt het kenmerkende klinische beeld waargenomen als een mentale of neurologische aandoening. Aandoeningen in de schildklier manifesteren zich door een scherpe set of gewichtsverlies, toegenomen zweten, vermoeidheid, hartkloppingen.

Naarmate de pathologie vordert, nemen de symptomen toe met de toename van de nekomvang. Ongemak voor de pijn is afwezig en de uitgezette delen beginnen geleidelijk aan de omliggende structuren van de nek te knijpen.

Als de schildklier wordt vergroot, merken veel patiënten een constant angstaanjagend gevoel van druk in het voorste deel van het hoofd. Soms gaat de ziekte gepaard met een droge hoest, die in een horizontale positie toeneemt. Vrouwen tegen de achtergrond van de ontwikkeling van deze pathologie hebben vaak problemen met de menstruatiecyclus en mannen met potentie.

Graden van vergroting van de schildklier

Artsen wijzen meerdere graden van vergroting van de schildklier toe. Deze scheiding stelt ons in staat om te bepalen hoe ver het pathologische proces is gegaan, om de meest effectieve diagnostische en behandelingsmethoden te selecteren. In de medische praktijk maakt gebruik van een classificatie in vijf stadia van de ziekte.

  • Nul graden. De schildklier is vergroot, hormonen zijn normaal, het lichaam functioneert volledig.
  • Eerste graad De lobben van de klier nemen licht toe. Alle wijzigingen kunnen alleen worden gedetecteerd door echografie of radiografisch onderzoek. In sommige gevallen is er slikproblemen.
  • Tweede graad De schildklier is vergroot, met palpatie is de landengte merkbaar. IJzer is duidelijk zichtbaar bij inslikken.
  • Derde graad Visuele inspectie identificeert duidelijk een vergrote schildklier. Geleidelijk de contouren van de nek veranderen, vanwege wat het lijkt volledig en afgerond.
  • Vierde graad Het vergrote orgel steekt niet alleen voorwaarts uit, maar ook naar de zijkanten. In een rustige positie is het duidelijk zichtbaar. Er is een overtreding van het slikken, een sterke hoest.
  • Vijfde graad Het ijzer wordt indrukwekkend van formaat, de nek is misvormd.

In de laatste stadia van de ontwikkeling van pathologie is chirurgische interventie vereist. De vierde en vijfde graad zijn echter uiterst zeldzaam, omdat artsen het probleem veel eerder identificeren. Gewoonlijk wordt pathologie gedetecteerd bij routine-inspecties of wanneer om een ​​andere reden naar een specialist wordt verwezen.

Vergrote schildklier en zwangerschap

Veel vrouwen tijdens de zwangerschap, artsen diagnosticeren een toename van de grootte van de schildklier. De ontwikkeling van anomalieën als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Het lichaam is volledig herbouwd volgens de behoeften van de groeiende foetus.

In de eerste maanden van de zwangerschap produceert het embryo onafhankelijk een speciaal hormoon, dat door zijn specificiteit vergelijkbaar is met schildklierstimulerend. Als gevolg hiervan worden groei en stimulatie van de schildklier waargenomen. Tijdens de zwangerschap is het niveau van schildklierhormonen in het lichaam van een vrouw altijd verhoogd, het wordt normaal vlak voor de geboorte.

Deficiëntie van schildklierhormonen bij zwangere vrouwen is uiterst zeldzaam, omdat vrouwen met een dergelijke diagnose lijden aan onvruchtbaarheid. Als artsen hypothyreoïdie ontdekken, lijdt de toekomstige moeder aan prikkelbaarheid, een constant gevoel van kou. In dergelijke gevallen schrijven artsen bloedonderzoeken voor, waarvan de resultaten geneesmiddelen voorschrijven om de hormonale niveaus te herstellen.

Verhoogde schildklieractiviteit tijdens de zwangerschap wordt zeer zelden gediagnosticeerd. Hyperthyreoïdie en thyreotoxicose komen voor bij één vrouw in 1000. Het belangrijkste symptoom van deze ziekten is ernstig braken. Aangezien veel vrouwen in de vroege stadia aan toxicose lijden, is het nogal moeilijk om hyperthyreoïdie te identificeren. Naast braken gaat thyrotoxicose gepaard met toegenomen transpiratie, nervositeit.

Wat te doen als de schildklier tijdens de zwangerschap wordt vergroot? Allereerst, geen paniek. Wanneer de bovenstaande symptomen optreden, moet u een endocrinoloog raadplegen, die op basis van de testresultaten de juiste therapie zal voorschrijven.

Vergrote schildklier bij kinderen

Deze pathologie wordt vaak gevonden bij jonge kinderen en adolescenten. Het ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van jodiumtekort in het lichaam en een erfelijke aanleg voor endocriene ziekten. IJzer kan in omvang toenemen als gevolg van frequente stress, slecht dieet of geschikte omgevingsomstandigheden. Om consequenties te voorkomen die gevaarlijk zijn voor de gezondheid van het kind, is het noodzakelijk om hem één keer per jaar voor preventieve doeleinden te laten onderzoeken door een endocrinoloog.

In de vroege stadia van de ontwikkeling van de pathologie is het visueel praktisch onmerkbaar dat de schildklier wordt vergroot. Symptomen die na verloop van tijd verschijnen, kunnen het probleem helpen herkennen. Het kind begint te klagen over constante zwakte, plotseling aankomen of afvallen. Slaperigheid maakt plaats voor slapeloosheid, er is zwelling en kortademigheid.

Vroegtijdige diagnose kan pathologisch beloop van de ziekte voorkomen. De loop van de behandeling duurt lang en vereist een verandering in de levensstijl van het kind.

Hoe een vergrote schildklier onafhankelijk te herkennen?

Sommige patiënten hebben een vraag over hoe te bepalen dat de schildklier onafhankelijk wordt vergroot. In feite kan pathologie thuis en zonder medische opleiding worden vastgesteld. Je moet in staat zijn om het orgel goed te palperen.

Ga voor de spiegel staan ​​en onderzoek zorgvuldig de nek. In de aanwezigheid van zichtbare veranderingen moet verwijzen naar de endocrinoloog. Als de schildklier niet vergroot is, maar pijnlijk ongemak zorgt, is het noodzakelijk om het getroffen gebied te palperen.

De klier is gelocaliseerd in het voorste deel van de nek, en meer precies op de kraakbeen van het strottenhoofd. Het kraakbeen van het orgel moet mobiel blijven en de lobben moeten zacht en elastisch zijn.

Als de klier helemaal gezond is, mag er geen palpatie optreden. Soms is er een klein ongemak, maar geen pijn.

Je moet opletten dat de schildklier altijd mobiel moet blijven. Als ze op haar plaats 'staat' en stevig aanvoelt, is het tijd om naar een dokter te gaan. Het wordt niet aanbevolen om het bezoek aan een verre box uit te stellen, omdat dergelijke symptomen kunnen wijzen op ernstige ziekten.

Diagnostische maatregelen

Als de schildklier wordt vergroot, wijzen de symptomen op de ontwikkeling van het pathologische proces, een bezoek aan de arts kan niet worden uitgesteld. Na het bereiken van de leeftijd van 35 jaar, adviseren deskundigen om dit lichaam regelmatig te onderzoeken, ongeacht de aanwezigheid van tekenen van activiteit.

Als u een pathologie vermoedt, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Een arts na een lichamelijk onderzoek schrijft meestal een reeks tests voor:

  1. Evaluatie van de aanwezigheid van schildklierantistoffen, die het mogelijk maken om auto-immuunziekten te identificeren.
  2. Een bloedtest om het niveau van hormonen te bepalen.
  3. Echografie van de schildklier stelt u in staat om de grootte van de klier te beoordelen, om de aanwezigheid van knobbeltjes en hun structuur te identificeren.
  4. Scintigrafie. Deze procedure omvat de introductie van een radioactieve isotoop.
  5. Histologie. Een specialist plaatst een naald in de klier onder de controle van een ultrasone klankmachine en extraheert een monster van knobbelweefsel voor later laboratoriumonderzoek. Doorgaans is histologische analyse vereist om kwaadaardige tumoren te identificeren.

De arts schrijft alleen een behandelingskuur voor na het bepalen van de reden waarom de schildklier is vergroot.

Medicamenteuze behandeling

Er is geen universele behandeling voor deze pathologie. Het wordt geselecteerd afhankelijk van het klinische beeld.

Bij afwezigheid van problemen met hyper- of hyposecretie is therapie niet vereist. De patiënt wordt aanbevolen om de klier regelmatig te controleren om mogelijke veranderingen te beoordelen. Wanneer de schildklier enigszins is vergroot, kunt u zonnebaden, sporten en een normaal leven leiden.

Als klierhypofunctie wordt gedetecteerd, worden hormoonthyroxinetabletten voorgeschreven. Een geleidelijke toename van de concentratie helpt om de omvang van het lichaam te verminderen.

Bij hyperthyreoïdie worden thyrostatica aanbevolen (Mercazolil, Tiamazole). Ze zijn verantwoordelijk voor het remmen van de synthese van hormonen.

Bij sommige ziekten, wanneer de schildklier sterk wordt vergroot, worden hyperactieve knobbeltjes gevormd. In dit geval is een operatie vereist voor gedeeltelijke of volledige resectie van het orgel. Als alternatieve behandeling wordt soms het gebruik van jodium gebruikt. Na penetratie in het lichaam begint deze stof de schildkliercellen te vernietigen en het volume van de struma te veranderen.

Hoe beïnvloedt een vergrote schildklier de gezondheid?

Veel patiënten die zich voor het eerst wenden tot een endocrinoloog met het vermoeden dat de schildklier is vergroot, maken zich zorgen over de gevolgen van dit probleem. Volgens deskundigen duidt deze pathologie op bepaalde storingen in het lichaam die zo snel mogelijk moeten worden aangepakt. Gewoonlijk duidt een toename van de kliergrootte op een toename / afname van hormoonspiegels. Het gevolg is dat het lichaam energie verliest, fysieke activiteit verergert, oorzakenloze vermoeidheid verschijnt. Bovendien houdt deze anomalie een schending in van concentratie, langzaam denken, problemen met potentie.

Deze schendingen treden in de regel op tegen de achtergrond van jodiumtekort in het lichaam. Om het gebrek aan deze stof te compenseren, begint de schildklier te groeien in volume, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van struma. Als de situatie niet tijdig wordt gecorrigeerd, blijft de struma groeien. In sommige gevallen zijn de gevolgen van een dergelijk pathologisch proces onomkeerbaar. De patiënt krijgt een levenslange inname van kunstmatige hormonen voorgeschreven om de normale lichaamsfunctie te behouden. De dosering van geneesmiddelen wordt individueel gekozen.

Als de schildklier wordt vergroot, is het onwaarschijnlijk dat tests goed zijn. Vaak gaat deze anomalie gepaard met een verhoogde productie van klierhormonen. Een dergelijke aandoening wordt thyreotoxicose of hyperthyreoïdie genoemd. De laatste ontwikkelt zich als gevolg van nerveuze uitputting of versneld metabolisme. Ziekten vereisen gekwalificeerde medische hulp, omdat ze een disfunctie van het hartsysteem kunnen veroorzaken.

Preventieve maatregelen

De eenvoudigste optie voor het voorkomen van pathologie is de regelmatige consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium. Zeevruchten, noten, gejodeerd zout - al deze vormen een integraal onderdeel van het dieet van een persoon die risico loopt op endocriene ziekten.

Bovendien is het nodig om schadelijke gewoonten te laten varen, psycho-emotionele ervaringen te vermijden, om het lichaamsgewicht te controleren. Als de schildklier bij een kind wordt vergroot, is het aan te bevelen om de levensstijl opnieuw te bekijken. Vaak wordt het voorkomen van deze pathologie beïnvloed door een ongunstige ecologische situatie. In dit geval adviseren artsen om de regio te veranderen om verdere progressie van de ziekte te voorkomen.

Vergroting van de schildklier is een ernstige pathologie met vele redenen voor ontwikkeling. Het beïnvloedt patiënten van alle leeftijden en sociale klassen. Het grootste gevaar ligt in het feit dat het in de vroege stadia praktisch niet tot uiting komt. In sommige gevallen worden de karakteristieke symptomen ten onrechte toegeschreven aan neurologische aandoeningen. Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot, weten maar weinig mensen. De kwaliteit van leven van de patiënt hangt af van tijdige diagnose en juiste behandeling. Regelmatige consumptie van jodiumhoudende producten en een gezonde levensstijl is een goede manier om de ontwikkeling van pathologie en gerelateerde ziekten te voorkomen.

U Mag Als Pro Hormonen