Op de voorkant van de nek onder de huid bevindt zich de schildklier. Dit endocriene orgaan heeft de vorm van een vlinder. De schildklier bestaat uit twee lobben (rechts en links) en een landengte.

Normaal gesproken is het volume van de klier niet erg groot. Zelfs dunne mensen hebben contouren van lobben en landengte niet zichtbaar in de nek. De schildklier, die de gebruikelijke grootte heeft, is niet zichtbaar voor anderen en artsen tijdens een eenvoudig onderzoek. Het normale volume van het lichaam volgens de echografie: vrouwen - tot 18 cm 3 voor mannen - tot 25 cm 3.

Door verschillende pathologische processen kan het volume van het schildklierweefsel toenemen. De overmatige grootte van het endocriene orgaan leidt tot een verandering in uiterlijk en het optreden van andere onaangename symptomen.

Een vergrote schildklier wordt gewoonlijk struma genoemd. Verschillende ziekten leiden tot deze pathologie. Struma wordt gevonden in jodiumtekort, chronische auto-immuunontsteking, ziekte van Graves, subacute thyreoïditis, enz.

De oorzaken van een vergrote schildklier kunnen worden bepaald door een endocrinoloog. Onderzoek (bloedonderzoek, echografie, enz.) Is altijd vereist voor een nauwkeurige diagnose.

Waarom veroorzaakt struma een tekort aan jodium?

De schildklier produceert hormonen (thyroxine, triiodothyronine) die het metabolisme en het werk van alle orgaansystemen reguleren. Voor de synthese van biologisch actieve stoffen gebruiken thyrocyten jodiumverbindingen. Dit sporenelement komt het lichaam binnen met voedsel en water.

De schildklier is uiterst gevoelig voor jodiumtekort. Zelfs een klein tekort aan dit chemische element kan een toename van het volume van schildklierweefsel veroorzaken. In dit geval kan de hypertrofie van de klier als een beschermend mechanisme worden beschouwd. Een groter volume endocriene cellen vangt en gebruikt 100% van het beschikbare jodium.

De opkomst van struma helpt een persoon gedeeltelijk om zich aan te passen aan het leven in ongunstige omstandigheden. Tegelijkertijd is deze verdedigende reactie onvolmaakt. Overtollig volume van klierweefsel perst de omliggende weefsels, en na verloop van tijd verschijnen er knobbeltjes in de lobben. Dergelijke gevolgen vereisen vaak een chirurgische behandeling.

Bovendien is gehypertrofieerd weefsel niet altijd in staat om de balans van schildklierhormonen in het lichaam te handhaven. Als jodium veel tegelijk komt, ontwikkelt thyreotoxicose. En als voedsel en water extreem slecht zijn in dit sporenelement, kan hypothyreoïdie optreden.

Andere oorzaken van schildkliervergroting

Goiter kan ook worden gediagnosticeerd bij patiënten die een voldoende hoeveelheid jodium krijgen. Bijvoorbeeld, vaak is de reden dat de schildklier is vergroot een schending van de immuniteit.

Waarom komt struma voor als er een storing optreedt in de afweer van het lichaam? Immuniteit produceert gewoonlijk antilichamen tegen vreemde eiwitten (virussen, bacteriën, schimmels). Als beschermende cellen per ongeluk worden aangezien voor endocriene schildkliercellen, ontwikkelt zich auto-immuunontsteking.

Deze reactie wordt waargenomen bij:

  • Graves Disease (DTZ);
  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis, etc.

Ontsteking leidt tot zwelling van het weefsel. In de klier accumuleert de intercellulaire vloeistof, bloed stagneert, lymfe. Bovendien vernietigen antilichamen gezonde thyrocyten. In hun plaats groeit bindweefsel. Als deze vezels veel vormen, neemt de schildklier aanzienlijk toe in volume. Het gevolg van deze reactie is de vorming van een struma.

De ziekte van Graves verschilt van andere auto-immuunprocessen door de speciale eigenschappen van de inherente antilichamen. Wanneer DTZ in het bloed factoren detecteert die zijn gericht tegen TSH-receptoren (thyroglobuline). Dergelijke antilichamen kunnen verbinding maken met schildkliercellen en hun hypertrofie stimuleren.

Struma wordt ook waargenomen als een gevolg van ontsteking door bacteriën, virussen, enz. De vergroting van de schildklier bij acute en subacute thyroïditis is meestal tijdelijk.

Omvang van de ziekte

De omvang van de toename van het volume van de klier wordt op verschillende manieren geschat.

Enkele decennia geleden werd de classificatie van OV vooral toegepast in Rusland. Nikolaev. Deze techniek zorgt voor 5 graden van ernst van struma:

  • graad 0 - het volume van de klier is normaal, het wordt niet bepaald door palpatie (palpatie) van de hals door een arts;
  • graad 1 - schildklier is niet zichtbaar voor het oog, alleen de landengte is voelbaar;
  • graad 2 - landengte en soms lobben zijn merkbaar bij het slikken, terwijl het tasten van de nek de hele klier bepaalt;
  • graad 3 - ijzer is zichtbaar in uiterlijk, de patiënt heeft een "dikke nek", klierweefsel wordt bepaald door palpatie;
  • graad 4 - het voorvlak van de nek is vervormd door de zichtbare contouren van de schildklier;
  • Graad 5 - struma van enorme omvang.

Classificatie O.V. Nikolaev is enigszins gecompliceerd. Het wordt als zeer streng beschouwd, aangezien tekenen van 1-2 graden van struma door deze techniek worden gedetecteerd bij 80-90% van alle volwassenen.

Op dit moment wordt een ander systeem actief gebruikt in Rusland en de rest van de wereld - de WHO-classificatie.

Deze techniek omvat slechts 2 graden vergroting van de schildklier:

  • cijfer 0 - geen struma;
  • graad 1 - er is geen zichtbare toename van het schildkliervolume;
  • graad 2 - struma is merkbaar vanuit de nek gezien in een normale positie.

Rang 0 is typisch voor alle gezonde kinderen en volwassenen. Er is geen struma als de schildklier niet wordt gedetecteerd door palpatie of het volume is klein. De norm wordt beschouwd als de grootte van elke kwab niet groter is dan de distale kootje van de duim.

Symptomen van graad 1 treden op met een toename van het weefsel met 15-40%. Deze struma veroorzaakt praktisch geen ongemak voor de patiënt. Graad 1 en zet alle patiënten met nodulair struma, als de focale educatie de nek niet vervormt. De behandeling hangt af van de oorzaken van de pathologie. Een toename van het orgel in dit stadium is vaak vatbaar voor een conservatief effect (zonder operatie).

Graad 2 treedt op bij een significante toename van de schildklier. Deze struma is voor anderen overduidelijk en kan niet onopgemerkt blijven door de patiënt. De behandeling is vaak chirurgisch.

De ernst van de pathologie wordt meestal bepaald door de mate van vergroting van de schildklier. Dit is echter niet het enige punt dat moet worden overwogen bij het kiezen van een behandeling.

Struma en hormonale status

Een vergrote schildklier kan worden gecombineerd met verschillende hormonale status. Bij veel patiënten blijft de synthese van thyroxine en triiodothyronine normaal. Maar hormonale onbalans is ook heel gewoon.

Met struma kan zijn:

  • euthyroidie (hormonen zijn normaal);
  • hypothyreoïdie (er zijn weinig schildklierhormonen);
  • thyrotoxicosis (te veel hormonen).

Euthyroidie wordt meestal gediagnosticeerd met een endemische struma die wordt veroorzaakt door een mild en matig jodiumtekort. Deze ziekte is wijdverspreid in alle regio's van Rusland. Symptomen van de ziekte zijn alleen geassocieerd met de groei van struma.

Hypothyreoïdie is geassocieerd met chronische auto-immune thyroiditis. De hormoondeficiëntie wordt gevormd als gevolg van een lange ontstekingsreactie in de klier. De meeste thyrocyten sterven. De resterende cellen kunnen niet genoeg hormonen aanmaken.

  • droge huid;
  • haarverlies, wenkbrauwen, wimpers;
  • gewichtstoename;
  • zwelling;
  • slaperigheid;
  • lethargie;
  • verminderde vitaliteit;
  • slecht geheugen;
  • vermindering van mentale vermogens.

Met struma als gevolg van de ziekte van Graves wordt daarentegen thyreotoxicose waargenomen. Deze aandoening is geassocieerd met stimulatie van thyrocyten met specifieke antilichamen (tegen de TSH-receptoren). Endocriene cellen synthetiseren veel thyroxine en triiodothyronine.

Als gevolg hiervan klaagt de patiënt over:

  • slapeloosheid;
  • veranderlijke stemming;
  • prikkelbaarheid;
  • angst;
  • zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • constant zweten;
  • trillen in het lichaam;
  • snelle pols.

Goiter symptomen

Een vergrote schildklier kan asymptomatisch zijn of veel ongemak voor de patiënt veroorzaken.

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van:

  • de grootte van de klier;
  • anatomische structuur van de nek;
  • hormonale status.

De vergroting van de schildklier zelf is zorgwekkend voor patiënten vanwege de compressie van het omliggende weefsel of een cosmetisch defect.

Mechanische compressie van de organen en vaten van de nek is waarschijnlijk:

  • wanneer het volume van de schildklier meer dan 30 cm3 bedraagt;
  • met achterlijk struma (zelfs met een volume tot 30 cm3).

In de meeste gevallen knijpt de schildklier 30-50 cm 3 het omliggende weefsel niet uit. De klier is oppervlakkig gelegen, daarom knijpt hij niet in de vaten, het strottenhoofd, de slokdarm. Zelfs een enorme struma met een grootte van 100 cm 3 mag de bloedsomloop, slikken en ademhaling niet verstoren. Een cruciale rol wordt gespeeld door individuele anatomische kenmerken.

Vooral belangrijk is de locatie van de klier. Als het weefsel laag is en zich buiten de rand van het borstbeen uitstrekt, neemt de kans op compressie dramatisch toe.

Als compressie optreedt, verschijnen er bepaalde klachten en klachten bij de patiënt.

De gevolgen van een dergelijke compressie:

  • verstikking;
  • "Lump" in de keel bij het slikken;
  • droge hoest;
  • zwelling van het gezicht;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • keelpijn.

Deze symptomen van een vergrote schildklier zijn niet strikt specifiek en kunnen voorkomen bij andere ziekten.

Bijvoorbeeld, het gevoel van een brok in de keel gebeurt met osteochondrose, aritmieën, gastritis. Verstikking en hoesten komen voor bij bronchiale astma en andere longziekten.

Diagnose van struma

Een vergrote schildklier wordt gediagnosticeerd door endocrinologen en artsen van andere specialismen. Om de ziekte te vermoeden, voldoende inspectie en palpatie van de nek.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt aanbevolen:

  • Echografie van de schildklier;
  • testen voor TSH, T; en T3.

Minder vaak kan een arts aanwijzingen geven voor nekbeeldvorming, scintigrafie, röntgenfoto's van de slokdarm met barium, enz.

Behandeling van de ziekte

In elke specifieke situatie kiest de endocrinoloog de optimale methode voor de behandeling van struma.

Een vergrote schildklier kan worden geëlimineerd:

  • operatief;
  • conservatief;
  • radioactief jodium.

De operatie wordt uitgevoerd met een enorme struma, een uitgesproken cosmetisch defect of mechanische compressie.

Pillen proberen endemische struma te behandelen. Preparaten van jodium en synthetisch thyroxine helpen bij het elimineren van de vergroting van de schildklier bij deze ziekte. Vaak voorgeschreven een combinatie van deze fondsen.

Radioactief jodium is een effectieve methode voor de behandeling van struma bij de ziekte van Graves. In andere gevallen is isotooptherapie niet geïndiceerd.

Als de patiënt een struma heeft en de behandeling niet wordt uitgevoerd, neemt de kans op nadelige gezondheidseffecten toe. De patiënt wordt bedreigd met de vorming van knopen, een schending van de hormonale status, een aanhoudende verslechtering van de gezondheid.

Behandeling van struma is meestal complex en lang. Zelfs na een operatie of radioactief jodiumtherapie verdwijnt de schildklier niet helemaal. De patiënt vereist regelmatig overleg met een endocrinoloog, een echografie en bloedonderzoek. In sommige gevallen, voorgeschreven behandeling met pillen (hormoonvervangingstherapie).

Wat te doen als de schildklier wordt vergroot, om welke redenen gebeurt dit, mogelijke symptomen

De schildklier is een orgaan dat een onevenwichtigheid in het hele menselijke lichaam kan veroorzaken. Uitbreiding van de schildklier is een veel voorkomende pathologie in onze tijd, die meer dan 50% van de wereldbevolking treft. Helaas is het probleem in de meeste gevallen in het beginstadium niet opgelost, maar wordt het aan de patiënt voorgelegd voor complicaties die gepaard gaan met onaangename gevolgen.

Oorzaken van schildkliervergroting

Een vergrote schildklier heeft een naam - struma. Deze pathologie kan zich ontwikkelen bij mensen ongeacht leeftijd, geslacht en de oorzaken van de overtreding kunnen de volgende redenen hebben:

De oorzaken van pathologie zijn talrijk

  • Alcoholmisbruik en roken. Schadelijke gewoonten treffen het immuunsysteem, dat het lichaam ernstig verzwakt, en het is moeilijk om virussen en bacteriën te weerstaan.
  • Chronische ziekten in acute vorm kunnen complicaties veroorzaken voor elk menselijk orgaan, inclusief de schildklier.
  • Slechte ecologie.
  • Arbeid in gevaarlijke productie.
  • Overtreding van de voedingsregels. Regelmatig eten van junkfood, gemaksvoedsel heeft een negatief effect op de schildklier.
  • Gebrek aan jodium in het lichaam.
  • Inadequaat werk van de hypothalamus en de hypofyse. Overtreding van het signaal van deze organen tast destructief het werk van het hele organisme aan.
  • Tumor.
  • Verander de hormonale achtergrond. Onder dit item behoren de vrouwen meestal, omdat hun lichaam meer dan eens in het leven een dergelijke verandering ondergaat, het is: puberteit (het begin van de menstruatie), zwangerschap, bevalling, menopauze.
  • Zenuwoverspanning, stress.
  • Veranderingen in de klier om verschillende redenen.
  • De negatieve invloed van medicijnen die schildklierhormonen kunnen remmen.

De schildklier produceert vitale hormonen die verantwoordelijk zijn voor alle metabole processen in het lichaam. Overtredingen in het werk van dit orgaan leiden tot onomkeerbare processen.

Endocrinologen merken op dat de belangrijkste oorzaak van een vergrote schildklier een langdurig jodiumtekort is. Op zoek naar dit onderdeel begint het lichaam zijn volume te vergroten en kan het indrukwekkende maten bereiken die gevaarlijk zijn voor de gezondheid van het hele organisme.

symptomen

De patiënt merkt niet onmiddellijk de symptomen van aandoeningen in de grootte van de schildklier, meestal verschijnen de zichtbare pathologieën afhankelijk van het stadium. Het is mogelijk om toename in lichaam te onthullen door middel van sondering (palpatie), echografie, een röntgenfoto. De belangrijkste symptomen zijn de volgende:

Pijn bij het slikken

  1. In het beginstadium is het onmogelijk om zelf een toename te zien, maar wanneer de patiënt voedsel of voedsel doorslikt, ziet ze ongemak.
  2. In de tweede fase is er een mogelijkheid om sommige delen van de vergrote klier en de landengte te onderzoeken.
  3. In de derde fase kan de toename visueel worden gezien, omdat de nek dikker wordt en abnormale contouren aanneemt.
  4. De vierde graad doet zich voor wanneer de schildklier aan de zijkanten verschijnt en slikken bemoeilijkt.
  5. De vijfde fase is een van de moeilijkste. Gedurende deze periode is de nek misvormd, er is een sterke druk op de slokdarm en luchtpijp. Iemand heeft moeite met ademhalen, slikt slecht, ziet veranderingen in het timbre van de stem en heeft voortdurend pijn.

Ook over het probleem met de schildklier spreken we kleine symptomen:

  • het lichaamsgewicht wordt minder of meer, zonder duidelijke reden
  • aritmie ontwikkelt (verhoogde hartslag)
  • karakterveranderingen, prikkelbaarheid verschijnt
  • slapeloosheid
  • haar verliest zijn gezonde uiterlijk en begint eruit te vallen
  • zweten neemt toe
  • er zijn mislukkingen in een menstruatiecyclus
  • verminderd gezichtsvermogen
  • een hoest die geen verkoudheid of longproblemen veroorzaakt
  • constipatie of diarree
  • hand tremor

Waar de pijn zich manifesteert wanneer de schildklier wordt vergroot

Een vergrote klier veroorzaakt onplezierige gevoelens dat deskundigen geen pijn kunnen noemen. Maar veel patiënten klagen dat ze pijn in de nek ervaren. Meestal merken patiënten het volgende ongemak:

  • branderig gevoel
  • de druk
  • voortdurend interfereert met de kraag, sjaal
  • onaangenaam gevoel in de nek

De pijn manifesteert zich in de volgende diagnoses:

De pijn treedt op in het gebied van de keel, slokdarm, luchtpijp en kan een stijging van de temperatuur veroorzaken. Ook komen, samen met pijn, ernstige zwakte, pijnlijke gewrichten en hoofdpijn voor.

Als u pijn in de schildklier heeft, wordt het aangeraden om dringend contact op te nemen met een endocrinoloog. Omdat dergelijke manifestaties van de ziekte ernstige gevolgen kunnen hebben, zelfs fataal.

Processtappen

De pathologie ontwikkelt zich geleidelijk, in het begin lijken de symptomen van de ziekte op chronische vermoeidheid of verkoudheid en vormen ze geen gevaar voor het leven van de patiënt.

De schildklier is vergroot met de volgende ziekten:

Experts verdelen het uiterlijk van struma in verschillende fasen. WHO-classificatie heeft drie en Russische endocrinologen vijf:

  1. De beginfase of nul, wanneer er geen zichtbare manifestaties en ongemakken zijn.
  2. De eerste fase. In dit geval zijn de lobben van de klier enigszins vergroot, ongemak ontstaat tijdens het slikproces.
  3. De tweede fase. Tekenen van vergroting zijn merkbaar wanneer ze lichtjes worden aangedrukt en visueel worden weergegeven.
  4. Derde fase. Een vergrote schildklier is zichtbaar voor het blote oog.
  5. Vierde fase. Visueel waarneembare asymmetrische vorm van de klier, de landengte zichtbaar zonder speciale voorzieningen. Tijdens deze periode is er een sterke kortademigheid, moeilijk om te eten.
  6. De vijfde fase. Deze fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van een grote verdikking in de nek, die pijn veroorzaakt en een fatale afloop van de patiënt kan veroorzaken.

Vormen van vergroting

Vormen van struma zijn onderverdeeld in de volgende pathologieën:

  • endemisch, gekenmerkt door jodiumtekort
  • sporadisch
  • diffuse toxische struma, ook wel thyrotoxicose genoemd, de ziekte van Graves
  • hypothyreoïdie als gevolg van verminderde glandulaire functie
  • thyroiditis of schildklierontsteking
  • neoplasmata, schade
  • hyperthyreoïdie, als gevolg van de verhoogde klierfunctie

Diffuse veranderingen

In dit geval neemt de functie van de klier toe en neemt deze toe als gevolg van auto-immuunveranderingen in het lichaam. Anomalie is typisch voor vrouwen van 20 tot 50 jaar. De meest voorkomende oorzaak van deze vorm is erfelijkheid, die gepaard gaat met een defect in het immuunsysteem. Zo'n proces heeft een nadelig effect op het uiterlijk van eiwitten - auto-antilichamen die de aanmaak van hormonen stimuleren of de schildklier verhogen.

In de beginfase van het proces klagen patiënten over een verandering in stemming, slapeloosheid, hartritmestoornissen, diarree, verlies van lichaamsgewicht met verhoogde eetlust. Met de progressie van de ziekte lijkt trillend in de vingers. In sommige gevallen nemen deskundigen nota van de uitbreiding van de pupillen van de patiënt en het uiterlijk van een speciale schittering.

Vergroting van de klier

De meest voorkomende manifestatie van struma. Een knoop is een stukje weefsel dat wordt begrensd door een specifieke capsule. Bij palpatie wordt een verdicht gebied gevoeld en dergelijke manifestaties zijn duidelijk zichtbaar met behulp van echografie. Knopen kunnen verschijnen, zowel in enkelvoud als meervoud, en zijn niet altijd een gevolg van hormonale stoornissen:

  1. Knopen kunnen kwaadaardig en goedaardig zijn.
  2. Er zijn gevallen waarin de knooppunten zich achter het borstbeen bevinden.
  3. Als er een vloeistof in het knooppunt verschijnt, diagnosticeren experts een orgelcyste.

De redenen voor het verschijnen van knooppunten zijn onder meer:

  • erfelijkheid
  • verhoogde straling
  • jodiumtekort
  • virale infecties
  • ongunstige ecologie
  • stress, zenuwspanning
  • tekort aan mineralen, vitamines

Symptomen van pathologie zijn onder meer:

  • hoesten
  • ademhalingsproblemen
  • pijn inslikken
  • gevoel van coma in de keel
  • keelpijn

Een toename van het aandeel van de schildklier

Deze ziekte treft meestal het gehele endocriene systeem. Het orgel bevindt zich aan de voorste wand van de keel en is verdeeld in twee lobben: rechts en links.

De rechter lob van de schildklier is meestal groter dan de linker, dit zijn normale indicatoren.

Een toename in de proportie van de klier signaleert een ontstekingsproces of een goedaardige cyste. Cysten kunnen op beide lobben verschijnen. Maar tegelijkertijd gebeurt het rechts en links als uitzondering. Met een toename in de linkerkwab kan de endocrinoloog na het onderzoek een diagnose stellen van oncologie of diffuse struma.

Landengte uitbreiding

Deze pathologie gebeurt in zeldzame gevallen en spreekt van hormonale stoornissen of oncologie van een van de lobben. De landengte is een verbindingsdraad tussen de linker- en rechterkant van de schildklier en bevindt zich in het gebied van het tweede en derde trachea-kraakbeen.

Verhoogd kliervolume

Indicatoren van de normale massa van de schildklier zijn 20-30 gram, waarbij de linker- en rechterlobben zich in een zachte toestand bevinden, geen pijn en ongemak veroorzaken bij het slikken. Als de klier toeneemt, dan spreekt het van ziekten van het orgel.

Bij een gezond persoon moet elke kwab niet meer dan een miniatuur hebben. Om de normale indicatoren van het lichaam te berekenen, is er een formule:

Hoogte * breedte * lengte * 0.479 = volume delen

Complicaties en consequenties van pathologie

Een toename van de klier heeft niet alleen een negatieve invloed op de activiteit van het orgaan zelf, maar schakelt ook vele functies van het hele organisme uit. Dergelijke schendingen omvatten:

  • gewichtsproblemen
  • slapeloosheid
  • problemen met de spijsverteringsorganen
  • reactie op temperatuurveranderingen

Als een adequate behandeling niet op tijd wordt gegeven, kan de struma leiden tot een thyreotoxische crisis en hypothyreoïdie. Dat kan fataal zijn.

In de oudheid werd struma de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van massa-cretinisme.

Hyperthyreoïdie kan leiden tot:

  • koortsachtige omstandigheden
  • hypertensie
  • verlies van helderheid van bewustzijn, het optreden van wanen
  • tachycardie
  • gewichtsverlies
  • hartfalen

Bij hypothyreoïdie kan de patiënt de volgende stoornissen in de toestand waarnemen:

  • gewichtstoename
  • CNS-stoornissen
  • chronische vermoeidheid en vermoeidheid
  • verwarring
  • opgeblazenheid
  • geheugenproblemen
  • disfunctie in het hart en de ademhalingswegen

De schildklier is een zeer belangrijk orgaan dat verantwoordelijk is voor het functioneren van het hele organisme. Ziekten van de klier kunnen leiden tot schendingen van alle metabole processen, cardiovasculaire pathologieën, verminderde mentale activiteit, nerveuze aandoeningen, diabetes en andere onaangename gevolgen.

diagnostiek

Diagnose van struma heeft twee groepen.

De eerste groep impliceert anatomische veranderingen in het orgel, die als volgt kunnen worden gedefinieerd:

  • ultrageluid
  • het betasten
  • biopsie, dat wil zeggen, onderzoeksmateriaal
  • MRI
  • thermografie
  • schildklierhormoontesten
  • radio-isotoopscan

De eenvoudigste en gemakkelijkste manier om struma te bestuderen is palpatie. Met behulp van deze methode heeft de arts de mogelijkheid om de graad van toename van de klier, vorm, gevoeligheid en knopen te bepalen. Als na het eerste onderzoek een toename werd vastgesteld, wordt de patiënt doorverwezen voor de volgende onderzoeken.

Echografie is een van de meest betaalbare en goedkope onderzoeksmethoden die zijn betrouwbaarheid heeft bewezen. De procedure is snel genoeg en vereist geen speciale voorbereiding. Het onderzoek is volledig pijnloos en veroorzaakt geen schade aan de persoon. De resultaten van de enquête hoeven niet te wachten, omdat ze na 10-20 minuten klaar zijn.

Met behulp van echografie heeft een specialist de mogelijkheid om de klier, aangrenzende bloedvaten, lymfeklieren visueel te beoordelen. Ook heeft het apparaat de mogelijkheid om de locatie van het orgel te tonen en zijn parameters aan te geven. Decryptie helpt bij het detecteren:

  • cysten
  • tumor
  • bloedstolsels
  • zegel
  • grootte van neoplasmata
  • en andere afwijkingen van de vastgestelde normen

biopsie

Een biopsie van de schildklier stelt u in staat te bepalen welke cellen deel uitmaken van het orgaan en knooppunt (indien aanwezig). Met een negatief resultaat, toont de studie: onderwijs op het lichaam verwijst naar een goedaardige of kwaadaardige manifestatie van de ziekte.

Het proces is vergelijkbaar met het nemen van bloed uit een ader, alleen een dunne naald wordt in de schildklier ingebracht, waaruit het benodigde materiaal wordt afgenomen. Een speciale voorbereiding voordat de analyse wordt doorgegeven, is niet vereist.

Met Magnetic Resonance Imaging kunt u een orgaan in een driedimensionaal beeld zien dat de aanwezigheid van een verandering in de klier, neoplasma, vergrote lymfeknopen, compressie van de slokdarm en luchtpijp aantoont. De specialist ontvangt de resultaten van het onderzoek zeer snel en heeft op de dag van het onderzoek de gelegenheid om de ontvangen informatie te bestuderen.

thermografie

Thermografie is een techniek waarmee u de pathologie van de schildklier kunt bepalen door de temperatuurindicators van elk deel van het menselijk lichaam te bepalen met behulp van een speciale warmtebeeldcamera.

Infraroodstraling helpt om de oorsprong van de site te bepalen, zelfs als gevolg van kleine temperatuurveranderingen. De procedure is volledig ongevaarlijk en kan meer dan eens worden uitgevoerd.

Thermografie vereist speciale training:

  • binnen tien dagen wordt afgeraden om hormonale medicijnen te nemen
  • stop met het gebruik van zalf in het schildkliergebied

Bloedonderzoek voor hormoonniveaus

Bloedonderzoek voor hormonen

De patiënt doneert bloed aan schildklierhormonen, zodat een specialist het niveau van schildklierhormonen (triiodothyronine, thyroxine) en thyrotropisch hormoon kan bepalen. Aan de analyse gaf de meest correcte resultaten, het wordt gegeven op een lege maag, vroeg in de ochtend. Alcohol wordt niet aanbevolen voor meerdere dagen vóór het testen. Hormonale medicijnen genomen na bloedafname. Voorafgaand aan de analyse wordt het niet aanbevolen om echoscopie, ECG, X-stralen of andere fysiotherapeutische procedures uit te voeren.

Radio-isotopen scannen

Radio-isotopen scannen is het gebruik van een specifieke klier om technetium- en radioactieve jodiummoleculen naar zich toe te trekken en deze te accumuleren. Dergelijke moleculen zenden gammastraling uit, die een speciaal apparaat kan opvangen.

Als u een onderzoek naar het lichaam wilt uitvoeren, installeert u een sensor die de intensiteit van de absorptie van technetium of jodium meet en weergeeft. Dit maakt het mogelijk om een ​​foto te maken over de vorm, grootte, locatie van het lichaam en andere afwijkingen. Door deze procedure moet je van te voren voorbereiden:

  • binnen een maand stoppen ze met het innemen van jodiumbevattende geneesmiddelen en producten
  • je kunt geen x-stralen maken met contrast gedurende drie maanden
  • annuleren gedurende drie maanden voordat de procedure cordarone neemt
  • zeven dagen zijn exclusief aspirine, antihistaminica, hoestsiropen
  • Scannen gebeurt 's ochtends op een lege maag.

Alle vermelde onderzoeksmethoden worden voorgeschreven door de arts, meestal voor het maken van een nauwkeurige diagnose is er voldoende bloedonderzoek, echografie, palpatie.

Behandelmethoden

Behandelingsmethoden voor struma bestaan ​​uit drie methoden die op een bepaald moment worden toegepast:

  1. Conservatieve methode, die is gebaseerd op het nemen van medicatie.
  2. De operatieve methode is wanneer een chirurgische ingreep wordt gebruikt om de lobben van het orgaan, de knopen of de gehele schildklier te verwijderen.
  3. Behandeling met radioactief jodium, waarbij de functie van de klier maximaal wordt verlaagd.

De therapie wordt geselecteerd op basis van de oorzaak van het probleem, de voortgang van de ziekte en de toestand van het orgaan.

Als hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd, schrijft de endocrinoloog vervangingstherapie voor en in geval van hyperthyreoïdie worden geneesmiddelen aanbevolen die de overmatige afgifte van hormonen verminderen.

Behandeling van schildkliervergroting bij hyperthyreoïdie

Voor de behandeling van struma met hyperfunctie zijn er drie manieren:

  • medicamenteuze therapie
  • gebruik van radioactief jodium
  • chirurgische ingreep

Voor medicamenteuze behandeling worden thyreostatica gebruikt. Dergelijke medicijnen laten de klier niet toe om jodium in hun cellen te absorberen. In de beginfase beveelt de specialist aan om grote doseringen te nemen totdat de hormoonspiegels weer normaal zijn. Hierna wordt de dosis aangepast en wordt een vervangende therapie met levothyroxine aangeboden. De voorbereidingen duren maximaal twee jaar.

Tijdens de behandeling met radioactief jodium neemt de patiënt jodiumisotopen in capsules of in vloeibare vorm. Deze methode vernietigt de cellen van de klier en dit leidt tot een afname van hyperfunctie. Binnen een paar weken zouden alle symptomen van de ziekte moeten verdwijnen.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De specialist vergelijkt alle indicatoren, inclusief letselgebied, leeftijd en geslacht, en geeft de reikwijdte van de operatie aan. In de moderne geneeskunde wordt aanbevolen om het hele aandeel te verwijderen, omdat het verwijderen van een deel van de aandelen een ineffectieve methode is gebleken. Bij uitgebreide laesies wordt het hele orgel verwijderd. Voor dergelijke operaties wordt een cosmetische hechtdraad gebruikt, die littekens voorkomt.

Behandeling van struma met hypothyreoïdie

In het geval van schildklierhypofunctie wordt alleen de behandeling met levothyroxine gebruikt, in sommige gevallen voor het leven.

De behandeling wordt voorgeschreven door een endocrinoloog.

Wanneer een operatie aan te bevelen

Chirurgie wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

  • Als je de diagnose schildklierkanker hebt gekregen.

Het is de moeite waard om te weten dat schildklierkanker in 95% van de gevallen te genezen is.

Indicaties voor een operatie

Er is geen manier om een ​​juiste diagnose te stellen van hoe kwaadaardig of goedaardig het proces is.

  • Het knooppunt groeit te snel. De toename komt twee keer voor in zes maanden.
  • Het knooppunt heeft een afmeting van meer dan drie centimeter.
  • Auto-immune thyroiditis wordt gevonden in een complex met struma en is in een chronische vorm. In dit geval maakt de arts zich zorgen over het optreden van tumoren.
  • Thyrotoxisch adenoom is wanneer formaties in de klier de toename van de hormoonproductie beïnvloeden.
  • Geneesmiddelen helpen niet bij het beheersen van de overmaat hormoonsecretie.
  • De knoop is zo groot dat het werk van de keel en luchtpijp moeilijk is.
  • Vóór de operatie stelt de patiënt de diagnose van de bloedvaten en het hart, het ademhalingssysteem.

    het voorkomen

    Zoals studies hebben aangetoond, is de preventie van struma-ziekten alleen mogelijk met de endemische manifestatie ervan, dat wil zeggen wanneer een langdurig jodiumtekort wordt opgemerkt. Preventie is in dit geval verdeeld in drie types:

    Een moderne vorm van preventie van de ziekte met gejodeerd zout werd in 1915 voorgesteld door Hanziger (Zwitserland), gebaseerd op de beweringen van David Marina dat: "Endemisch struma het gemakkelijkst te voorkomen is voor alle bekende ziekten."

    Massale preventie

    Deze methode bestaat uit het feit dat jodiumzout wordt toegevoegd aan veel producten van massaconsumptie. Meestal is dit het gebruikelijke zout, zonder welke een dag niet voorbij gaat bij de consument. Dit is ook te wijten aan het feit dat het product bij toevoeging van jodium de smaak niet verandert en vrij goedkoop is.

    Deskundigen hebben ontdekt dat gewervelde dieren (blauwe vinvis, zeeschildpadden), die in de oceaan leven en de maximale dosis jodium ontvangen, een hoge levensverwachting hebben van een indrukwekkende omvang. Terwijl hun familieleden die op het kleinste oppervlak wonen, veel korter leven. Hetzelfde wordt waargenomen in de plantenwereld, die geassocieerd is met slechte jodiumverzadiging van de omgeving.

    Groepspreventie

    In dit geval worden jodiumpreparaten voorgeschreven voor groepen mensen die gevaar lopen. Meestal omvat deze groep kinderen, adolescenten die naar kleuterscholen en scholen gaan. Ook in deze groep kunt u zwangere vrouwen met een zeer hoge behoefte aan jodium opnemen.

    Individuele profylaxe

    Individuele preventie omvat het nemen van het medicijn, dat is toegewezen aan een specifieke persoon met de berekening van de dosis op basis van de persoonlijke indicatoren van de patiënt.

    Om defecten aan de schildklier te voorkomen, wordt het aanbevolen om zeekool, zeevruchten, wortelen, paprika, erwten en persimmon te eten bij een gezond persoon.

    Als jodiumtekort wordt waargenomen, is het de moeite waard het gebruik van: pinda's, witte kool, radijs te verminderen. Dit is te wijten aan het feit dat dergelijke producten bijdragen aan de assimilatie van een vitaal sporenelement.

    Meestal is de prognose van endocrinologen met struma positief. Maar het moet in gedachten worden gehouden dat het afhangt van de oorzaken van de ziekte. Volgens de statistieken zijn ongeveer 70% van de patiënten volledig genezen. Het belangrijkste is om de behandeling op tijd te starten en zich te houden aan alle aanbevelingen van de arts.

    Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

    Uitbreiding van de schildklier: symptomen, oorzaken en gevolgen

    Als we het hebben over een vergroting van de schildklier, zijn de symptomen, oorzaken en gevolgen nogal variabel en afhankelijk van een aantal factoren. In dit artikel zullen we de meest typische situaties bespreken die gepaard gaan met dit fenomeen.

    Hoe vaak treedt een vergroting van de schildklier op?

    Vergroting van de schildklier is een veel voorkomende pathologie, vooral in gebieden met een natuurlijke jodiumtekort in voedsel. Vrouwen hebben een aanleg voor aandoeningen van de schildklier, daarom hebben ze vaker een kropgezwel dan bij mannen.

    Normale grootte van de schildklier en de mate van zijn toename

    De schildklier is een orgaan met een relatief kleine omvang, dat zich voor de luchtpijp bevindt ter hoogte van het begingedeelte. De structuur van deze klier is zeer variabel: in de vorm van een "vlinder", de letter "H", met een extra piramidale lob, met een dunne landengte, enz.

    Echografie criteria

    De eenvoudigste manier om de grootte van de schildklier en het volume ervan te bepalen, is om een ​​echografie van dit orgaan te maken.
    Of de schildklier wordt vergroot bij kinderen en adolescenten, wordt beoordeeld op speciale tabellen. Bij pasgeborenen is de massa bijvoorbeeld ongeveer 2-3 g en bij adolescenten en jonge mensen 15-20 g.
    De grootte van de schildklier bij een vrouw kan variëren, afhankelijk van de menstruatiecyclus, de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap, de menopauze. Gemiddeld wordt aangenomen dat het volume niet groter mag zijn dan 18 ml.

    Bij mannen is de schildklier bijna stabiel en het volume is niet groter dan 25 ml.

    Visuele criteria

    Thuis kunt u een toename in grootte vermoeden op basis van een zorgvuldig onderzoek van de nek en palpatie van de schildklier (zoals aanbevolen door de WHO):
    Geen graad - de klier kan voelbaar zijn, maar de afmetingen van de lobben komen overeen met de distale vingerkootjes van de vingers van de patiënt die onderzocht wordt. Wanneer bekeken vanuit deze klier is bijna niet zichtbaar.

    De eerste graad - de grootte van de lobben is groter dan de uiteindelijke (nagel) vingerkootjes van de vingers, maar bij het onderzoeken van de nek is het ijzer nog niet bepaald.

    De tweede graad - de schildklier is zichtbaar voor het blote oog en is goed gepalpeerd.
    De eerste en tweede graad van vergroting van de schildklier zijn een reden om naar een endocrinoloog te gaan en een echoscopie te ondergaan om de grootte nauwkeuriger te bepalen en uit te zoeken of het wel of niet vergroot is.

    Symptomen van ernstige vergroting van de schildklier (grote struma)

    Naarmate de schildklier blijft groeien, verschijnen de volgende symptomen.
    visueel:

    • nekverdikking;
    • nekcontour veranderen;
    • het uiterlijk van een enorme "kraag".
    • af en toe droge hoest;
    • kortademigheid, verergerd in liggende positie;
    • moeite met het slikken van voedsel;
    • gevoel van zwaarte en pijn op de borst;
    • heesheid;
    • het uiterlijk van pijn;
    • klemmen van bloedvaten, zenuwen met karakteristieke symptomen;
    • symptomen van compressie van de omliggende organen.

    Oorzaken van schildkliervergroting

    De schildklier kan toenemen door onvoldoende inname van jodium in het lichaam, het optreden van goedaardige en kwaadaardige tumoren, de ontwikkeling van bepaalde ziekten.

    Jodiumtekort in het lichaam

    Waarschuwing! Onvoldoende inname van jodium in het lichaam is een stimulans voor de groei van schildkliercellen.

    Dit is precies wat er gebeurt wanneer een endemische struma zich ontwikkelt, wanneer jodium wordt voorzien van onvoldoende voedsel en water.

    Schildklierziekte

    De schildklier neemt in grootte toe met onvoldoende hormoonproductie (hypothyreoïdie), hun overmaat (thyreotoxicose) en ook als gevolg van ontsteking (bijvoorbeeld bij chronische auto-immune thyroïditis).

    Schildkliertumoren

    Na een endemische struma wordt de meest significante vergroting van de schildklier waargenomen bij kanker van dit orgaan, evenals bij sommige goedaardige tumoren.

    effecten

    De gevolgen die kunnen optreden in verband met een toename van de schildklier:

    • De vorming van knopen in het klierweefsel.
    • Wedergeboorte van sommige van deze knooppunten bij kanker.

    In geval van compressie door een vergrote schildklier:

    • terugkerende zenuwen - heesheid, verminderde vocalisatie, periodieke astma-aanvallen, kortademigheid;
    • sympathische romp - het optreden van karakteristieke veranderingen in het orgel van het gezichtsvermogen (weglaten van het ooglid, vernauwing van de pupil, terugtrekking van de oogbol);
    • slokdarm - een schending van het slikken;
    • bovenste vena cava - terugkerende hoofdpijn, zwelling van het gezicht, duizeligheid, cyanose van de lippen, snelle ademhaling, zwelling van de nekaderen, evenals de aderen van de bovenste ledematen.

    In het geval van kanker, bloedingen in de borstholte, mediastinum, luchtpijp, slokdarm.

    conclusie

    Een vergrote schildklier is een symptoom van verschillende ziekten, waaronder zeer ernstige. Thuis is het niet mogelijk om de exacte grootte van de klier onafhankelijk te bepalen (hiervoor moet u een echografie doen), maar aanbevelingen van de WHO met betrekking tot de mate van vergroting helpen om struma te verdenken

    Welke arts moet contact opnemen

    Met een toename van de schildklier is het noodzakelijk om de ziekte te identificeren die de oorzaak is. Raadpleeg hiervoor de endocrinoloog. Nadat de diagnose is gesteld, heeft u mogelijk een behandeling door een chirurg of een oncoloog nodig. In het geval van compressie door de vergrote schildklier van de omliggende organen, is een onderzoek van de juiste specialisten noodzakelijk: een neuroloog, een KNO-arts, een longarts, een gastro-enteroloog, een vaatchirurg of een angioloog.

    Soorten vergroting van de schildklier

    Een vergrote schildklier wordt beschouwd als een pathologie, maar geen specifieke ziekte - endocrinologen onderscheiden verschillende kwalen waarin deze pathologie zal worden opgemerkt. Bovendien kan de hele schildklier worden vergroot, maar dit pathologische proces kan slechts één deel van het lichaam beïnvloeden - in dit geval zullen de symptomen dramatisch verschillen.

    Vergrote schildklier

    Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van een storing van het eigen immuunsysteem - het "tast" letterlijk het lichaam aan en veroorzaakt verstoringen in de hormonale balans en metabolische processen.

    Volgens statistieken wordt een diffuse vergroting van de schildklier vaak gediagnosticeerd bij jonge patiënten - tussen de 20 en 25 jaar oud, en vaker bij vrouwen. De belangrijkste oorzaak van deze ziekte, endocrinologen noemen een defect in het immuunsysteem. Symptomen van diffuse vergroting van de schildklier zijn:

    • slechte tolerantie voor hoge luchttemperaturen, hoewel dit niet eerder werd waargenomen;
    • toegenomen zweten - op sommige dagen vult de patiënt zich letterlijk met zweet;
    • ongemotiveerde nervositeit, prikkelbaarheid, slecht humeur;
    • chronische slapeloosheid;
    • verlies van eetlust en een groot, plotseling gewichtsverlies.

    Let op: Patiënten gaan vaak op advies van neuropathologen en / of psychotherapeuten naar een endocrinoloog - langdurige depressie en zenuwinzinkingen zijn kenmerkend voor een diffuse vergroting van de schildklier. Diagnose van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van echografie, computertomografie, laboratoriumtests in het bloed om het niveau van hormonen te bepalen.

    Behandeling van een diffuse vergroting van de schildklier wordt uitgevoerd door jodiumbevattende medicijnen en een speciaal ontworpen dieet. De prognose is gunstig, volgens de statistieken is 70% van de patiënten volledig genezen van pathologie zonder terugvallen, en na verloop van tijd verwijdert de correctie van de functionaliteit van de schildklier psycho-emotionele problemen.

    Vergrote schildklierknobbels

    Deze ziekte wordt vaak gediagnosticeerd en behoort tot de categorie erfelijke pathologieën. Een knoop in de schildklier is een onderdeel omgeven door een capsule - het is perfect voelbaar bij palpatie, zelfs met absolute gezondheid.

    Endocrinologen geloven dat een toename van de schildkliernodus niet altijd wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen. Voor deze ziekte worden de volgende kenmerken onderscheiden:

    1. Knopen kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn - de laatste worden in 5% van de gevallen gediagnosticeerd.
    2. Met een toename van de schildklier wordt de diagnose struma gesteld.
    3. In sommige gevallen kan een opeenhoping van vloeistof worden gedetecteerd in de knoop - in dit geval wordt een schildkliercyste gediagnosticeerd.
    4. De oorzaken van de ziekte zijn:
      • erfelijke factor - dit verwijst naar kwaadaardige tumoren;
      • jodiumtekort in het lichaam van chronische aard;
      • frequente virale infecties;
      • constante stress, zenuwinzinkingen;
      • wonen in een regio met een slechte omgeving;
      • overtreding van het dieet en, als een gevolg, gebrek aan vitamines en micro-elementen die met het voedsel in het lichaam komen.

    Symptomen van een vergrote schildklier:

    • overtreding van de functionaliteit van het ademhalingssysteem en hoesten;
    • slikken geeft problemen - zelfs kleine stukjes voedsel passeren moeilijk door de slokdarm;
    • er is een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam / brok in de keel;
    • stem wordt hees;
    • de knoop neemt toe, zodat visueel zichtbare uitzetting van de nek.

    Diagnose van een vergrote plaats van de schildklier bestaat uit het uitvoeren van een echoscopisch onderzoek van het orgaan, een röntgenfoto van de borstorganen met behulp van een contrastmiddel en laboratoriumonderzoek van het bloed om het niveau van hormonen te bepalen.

    Let op: als wordt vermoed dat een kwaadaardig persoon toeneemt, schrijft de arts een biopsie voor: een histologisch onderzoek van een tumorfragment op de aanwezigheid van kankercellen. Behandeling van een vergrote schildklierplaats bestaat uit het constant observeren van de patiënt door een endocrinoloog, die medicamenteuze therapie voorschrijft.

    Als de kwaadaardige aard van de toename wordt bevestigd, wordt chirurgische interventie toegepast - het vergrote knooppunt wordt verwijderd. Bovendien moet de patiënt zich constant houden aan een speciaal ontworpen dieet.

    Een toename van het aandeel van de schildklier

    De schildklier bestaat uit twee lobben en de anatomische eigenschap van het orgel is de grotere maat van de rechterlob - dit is de norm. Het gewicht van de schildklier varieert in het bereik van 20-30 gram, als er geen pathologie is, dan zijn de lobben zacht, pijnloos bij palpatie en kan niet worden verplaatst tijdens het slikproces. Een toename van de schildklierlobben kan wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

    Meestal ontstaat er een toename van het schildklieraandeel als gevolg van de ontwikkeling / groei van een cyste - een goedaardig neoplasma met vloeibare inhoud. Bij deze ziekte heeft de cyste geen grote afmetingen (maximaal 3 cm) en worden de symptomen bepaald door heesheid, hoest en regelmatige keelpijn.

    Let op: met een toename van het aandeel van het schildklierpijn syndroom gebeurt niet. Deze ziekte kan worden geïdentificeerd en visueel - de nek is vervormd, en wanneer u het hoofd draait, is een convex neoplasma duidelijk zichtbaar. Diagnostische maatregelen worden alleen uitgevoerd door een endocrinoloog - echografie, punctie van vloeistof van een goedaardig neoplasma, scannen van de schildklier met behulp van de radio-isotoopmethode.

    De behandeling kan variabel zijn:

    • bij het diagnosticeren van kleine cysten wordt aan de patiënt een dieet en dynamische observatie voorgeschreven;
    • grote cyste worden verwijderd.

    Een toename van de landengte van de schildklier

    Deze ziekte wordt uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd en wordt altijd geassocieerd met hormonale stoornissen in het lichaam en kan in verband worden gebracht met de verspreiding van metastasen in een eerder gediagnosticeerd maligne neoplasma. Behandeling van een toename van de landengte van de schildklier bestaat uit het innemen van jodiumhoudende geneesmiddelen, het voorschrijven van een speciaal dieet en dynamische monitoring van de patiënt.

    Let op: als de oorzaak van deze ziekte uitzaaiingen van kankercellen in de landengte is, moet een vergroot deel van de schildklier worden verwijderd.

    Vergrote schildklier bij mannen

    De pathologie bij mannen wordt zelden gediagnosticeerd, wat samenhangt met de anatomische kenmerken van de structuur van het orgaan. Als zelfs de toename is begonnen, kan het bij een vroeg stadium bij mannen worden bepaald, omdat het onmiddellijk reflecteert op het volume van de nek. De volgende ziekten kunnen deze pathologie bij mannen veroorzaken:

    1. Hyperteriose (de ziekte van Basedow). Tekenen van pathologie zijn dramatisch gewichtsverlies, de patiënt wordt te rusteloos en erg spraakzaam, er is een constant trillen van de toppen van de vingers en toegenomen zweten. Zeer vaak manifesteert hyperteriose zich door een verminderde erectiele functie (een man heeft problemen met de potentie) en hartdisfunctionaliteit (aritmie, tachycardie).
    2. Hypothyreoïdie. De nek van de man wordt aanzienlijk dikker, er verschijnt een chronisch gevoel van vermoeidheid, in de onderste en bovenste ledematen wordt de kou voortdurend gevoeld, de erectiele functie is verstoord.
    3. Thyroiditis. Het wordt beschouwd als de meest gevaarlijke ziekte, die snel vordert en zich niet alleen manifesteert door een aanzienlijke toename van de schildklier, maar ook door moeite met slikken en overgevoeligheid voor lage luchttemperatuur. Let op: thyroiditis behoort tot de categorie erfelijke ziekten, maar wordt zelden gediagnosticeerd - mannen met een dergelijke diagnose hebben in de regel geen kinderen.

    De meest voorkomende vragen van patiënten over de schildklier worden beantwoord door een arts:

    De basisprincipes van de behandeling

    Behandeling van een vergrote schildklier dient alleen onder controle van een endocrinoloog plaats te vinden. De beschouwde aandoening kan worden vermoed voor enkele van de symptomen, maar een nauwkeurige diagnose kan alleen worden uitgevoerd met behulp van speciale technieken. De belangrijkste principes van de behandeling zijn:

    1. De meest gebruikelijke therapie is de benoeming van hormonale geneesmiddelen. Bovendien wordt de therapie pas uitgevoerd na een volledig onderzoek en het opstellen van een individueel regime van medicatie-inname.
    2. Chirurgische ingreep aan de schildklier is uiterst zeldzaam, omdat het hele lichaam "doordrongen" is van bloedvaten en de procedure gevaarlijk kan zijn voor het leven van de patiënt. Vaak treden na de operatie verschillende complicaties op - de patiënt heeft bijvoorbeeld een verlamming van de stembanden. Bovendien sluit zelfs een succesvolle chirurgische behandeling het gebruik door de hele levensduur van speciaal geselecteerde hormonale geneesmiddelen niet uit.
    3. Zelden wordt radioactief jodium gebruikt bij de behandeling van vergroting van de schildklier. Het geeft uitstekende resultaten, maar het heeft het enige nadeel - zelfs de arts kan vaak niet nauwkeurig de therapeutische dosis berekenen, die gepaard gaat met de ontwikkeling van een afname van de productie van hormonen.

    dieet

    Groot belang bij de behandeling van de uitbreiding van de schildklier speelt een goed dieet - de patiënt moet zijn hele leven een dieet volgen om terugval te voorkomen. Artsen raden ten sterkste aan om de volgende voedingsmiddelen in uw dagelijkse dieet op te nemen:

    • dranken, afkooksels en theeën van bittere kruiden - u kunt gebruik maken van alsem, duizendblad, sint-janskruid;
    • bosbessen, zuurkool, pompoen, spruitjes, bieten en andere producten die mangaan en kobalt bevatten;
    • gesmolten boter en elke groente;
    • honing;
    • groenten gebakken in de oven of gestoomd;
    • selderij en knoflook;
    • walnoten en amandelen;
    • eventuele zeevruchten.

    Producten die moeten worden uitgesloten van het dieet of die op zijn minst beperkt zijn om te gebruiken:

    • worsten, sardeli, dierlijk vet, vet vlees;
    • melk en derivaten daarvan;
    • eieren in welke vorm dan ook;
    • Sauzen, gemalen zwarte / rode peper, mayonaise;
    • meel van de eerste graad en alle producten daarvan.

    Let op: dieet met een toename van de schildklier moet individueel worden gekozen. Onafhankelijke beperking in het gebruik van bepaalde producten kan leiden tot verslechtering.

    Mogelijke effecten op vergrote schildklier

    Een vergrote schildklier kan tot verschillende problemen leiden - van nervositeit tot langdurige depressies. Het belangrijkste probleem in deze pathologie is hormonale onbalans - bijvoorbeeld een verhoging van de bloedspiegel van schildklierhormonen (thyreotoxicose) is over het algemeen gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Artsen onderscheiden verschillende verplichte gevolgen voor de patiënt met een vergrote schildklier, die in elke graad / stadium van de pathologie zal worden vastgesteld:

    1. Aanhoudende slaapstoornissen. Als een vergroting van de schildklier is opgetreden vanwege te veel afgifte van hormonen, dan klaagt de patiënt over slapeloosheid, maar met een verminderde hoeveelheid hormonen - bij verhoogde slaperigheid.
    2. Overgevoeligheid voor temperatuur. Opgemerkt werd dat juist dit feit verplicht is bij de vergroting van de schildklier en in sommige gevallen ook een van de eerste symptomen van pathologie is. Let op: bij een verhoogde schildklierfunctie stijgt de lichaamstemperatuur en voelt de persoon voortdurend warm aan, in geval van verminderde activiteit gebeurt alles andersom: de patiënt verdraagt ​​geen lage temperatuur en ondervindt voortdurend koude.
    3. Spijsverteringsstoornissen. De schildklier is verantwoordelijk voor de normale, stabiele werking van alle organen en systemen, het is niet verrassend dat een patiënt met een toename van dit orgaan en een toename of afname van zijn activiteit diarree of chronische obstipatie, intermitterende darmkoliek, opmerkt.
    4. Onstabiel lichaamsgewicht. Hormonen geproduceerd / afgescheiden door de schildklier dienen als regulatoren van metabolische processen in het lichaam. Met te veel hormonen zal de patiënt afvallen, maar er zal geen eetlust verloren gaan. Maar met een verminderde activiteit van de schildklier zal de patiënt zijn eetlust verliezen, tot een volledige afwijzing van voedsel, maar tegelijkertijd zal het lichaamsgewicht gestaag groeien.

    Preventieve maatregelen

    Om uitbreiding van de schildklier te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen van endocrinologen:

    1. Zoek uit welk niveau van jodium in het lichaam op de plaats van verblijf - het hangt ook af van hoe schoon de ecologie van de regio is, wat de samenstelling van het water is. Dergelijke informatie kan worden verkregen bij de afdeling van de dienst voor de sanitaire epidemiologie of bij een endocrinoloog.
    2. Vervang gewoon keukenzout door zee of gejodeerd. Let op: dit zout heeft een zeer eigenaardige smaak, die veel mensen weerhoudt van het gebruik ervan. Je kunt beide soorten zout combineren - bijvoorbeeld, gejodeerd gebruik alleen in pittige gerechten, bouillon.
    3. Ten minste 2 keer per week op de tafel moet zeevruchten zijn. Laat het een eenvoudige kelp salade (zeekool) of inktvis gebakken in beslag zijn - de juiste dosis jodium zal naar het lichaam gaan.
    4. Het is mogelijk om een ​​vergroting van de schildklier te voorkomen door regelmatig noten te eten. Je kunt elke soort noten gebruiken, maar de belangrijkste "nadruk" is beter te doen op walnoten.
    5. Ten minste eenmaal per jaar moet u een endocrinoloog bezoeken voor een routineonderzoek - de arts zal in een vroeg stadium een ​​vergroting van de schildklier kunnen detecteren en, door jodiumhoudende geneesmiddelen en voeding voor te schrijven, de functionaliteit van het orgel aanpassen.

    Uitbreiding van de schildklier is een nogal onaangename pathologie, die kan leiden tot ernstige verstoringen van de gezondheid en het gebruikelijke ritme van het leven. Maar tegelijkertijd verzekeren endocrinologen dat door een bepaald dieet te volgen en constant hormonen of jodiumhoudende geneesmiddelen te nemen, men zelfs met deze ziekte een lang leven kan leiden.

    Het is belangrijk om het probleem helemaal vanaf het begin te detecteren. Daarom kunt u periodiek zelf diagnostiek uitvoeren. U hoeft alleen uw eigen schildklier te voelen en ervoor te zorgen dat het mobiel is, pijnloos, de lobben goed voelbaar en zacht / elastisch zijn. Als iets van deze "punten" gênant is of als je je losmaakt van ongemak, zijn er uitgesproken pijnlijke gevoelens, dan moet een bezoek aan de dokter niet lang worden uitgesteld. U kunt meer informatie krijgen over ontsteking van de schildklier door deze video te bekijken:

    Yana Alexandrovna Tsygankova, medisch recensent, huisarts van de hoogste categorie.

    9.733 totale vertoningen, 1 keer bekeken vandaag

    U Mag Als Pro Hormonen