Veel mensen zijn bang voor een syndroom zoals hyperthyreoïdie: wat de dokter je kan vertellen. Deze ziekte houdt rechtstreeks verband met het te intensieve werk van de schildklier, zodat de hormonen in veel grotere hoeveelheden vrijkomen dan het lichaam nodig heeft. Dit geldt voor de hormonen T3 en T4 - thyroxine en trijoodthyronine. Als gevolg hiervan is het bloed verzadigd met deze stoffen, wat het metabolisme versnelt. Meestal wordt de ziekte gevonden bij jonge vrouwen, hoewel er veel mannen onder de patiënten zijn.

redenen

De oorzaken van hyperthyreoïdie zijn zeer divers, maar meestal verschijnt dit syndroom als gevolg van de ontwikkeling van pathologieën in de schildklier. 80% van alle gevallen wordt toegeschreven aan struma van een toxisch diffuus type. In dit geval zal de schildklier gelijkmatig toenemen. Dit is een aandoening met een auto-immuunziekte die de synthese van specifieke antistoffen tegen de hypofyse veroorzaakt. Als gevolg van het proces zal de activiteit van de schildklier constant worden gestimuleerd. Hierdoor worden meer hormonen uitgescheiden dan het lichaam nodig heeft en begint de klier zelf te groeien.

Ontstekingsprocessen in de schildklier, die worden veroorzaakt door virale infecties, veroorzaken ook vernietiging van de cellen van het orgel en er komt een grote hoeveelheid hormonale stoffen vrij in het bloed. Meestal wordt deze hyperthyreoïdie als permanent beschouwd. De aard van het verloop van het syndroom is niet ernstig en de ziekte zelf duurt niet langer dan een maand.

Wanneer een patiënt een nodulair struma heeft, veroorzaken de afdichtingen die zich in de klier vormen ook een verhoogde hormonale activiteit. Bovendien kunnen TSH-producerende tumoren in de hypofyse aanwezig zijn. Het gevaar is adenoom van het toxische type in de schildklier. Dit zijn tumoren die autonoom terrioïde hormonale stoffen synthetiseren, en de hypofyse kan ze niet controleren. Hyperthyreoïdie kan ontstaan ​​door de struma van de eierstokken. Dit zijn tumoren die zelf zijn opgebouwd uit de hormoonproducerende kliercellen.

Hyperthyreoïdie, waarvan de behandeling afhankelijk is van de oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom, kan beginnen door de inname van synthetische stoffen van het schildklierhormoontype, en de patiënt gebruikt ze in grote hoeveelheden en zonder medisch toezicht. Hetzelfde is soms te wijten aan het feit dat de hypofyse-weefsels ongevoelig zijn voor hormonen van het schildkliertype. Er is een aanleg voor dit syndroom bij mensen met verschillende auto-immuunpathologieën. Ook komt schildklieraandoening bij vrouwen vaker voor dan bij mannen.

Er is een classificatie van hyperthyreoïdie, waarbij het syndroom is verdeeld in primaire, secundaire en tertiaire. De primaire variant wordt veroorzaakt door de pathologieën van de schildklier zelf. Het secundaire syndroom wordt gerechtvaardigd door ziekten en afwijkingen in de hypofyse. De tertiaire vorm is geassocieerd met pathologieën in de hypothalamus.

Onderscheid ook verschillende andere verschillende vormen van het syndroom. Ten eerste is het subklinische hyperthyreoïdie, waarbij het TSH-gehalte onder de norm ligt en T4 binnen het normale bereik ligt. Meestal is de ziekte asymptomatisch.

Ten tweede wordt een expliciete vorm uitgekozen (of zoals het ook wordt genoemd - manifest). In dit geval is het TSH-niveau lager dan normaal en is T4 daarentegen toegenomen. Gewoonlijk heeft de patiënt alle kenmerkende symptomen.

Ten derde duiden ze een gecompliceerde vorm aan, wanneer aritmie en andere problemen met het hart, bijnieren en andere interne organen optreden, psychose, ernstige uitputting.

symptomen

Symptomen van hyperthyreoïdie worden geassocieerd met het feit dat metabole verschijnselen beginnen te versnellen. Alle menselijke organen en systemen zijn actiever. Bovendien zijn de symptomen afhankelijk van de fase, vorm, duur van de ziekte en het niveau van stoornissen in het functioneren van organen. Door een overmaat aan hormonale stoffen beginnen de veranderingen in het hele lichaam.

Ten eerste beïnvloeden ze het zenuwstelsel. De patiënt heeft een verhoogde prikkelbaarheid. Hij wordt geleidelijk overdreven emotioneel en zijn gedrag is onstabiel. Geleidelijk aan angst, angst, paniek, prikkelbaarheid. En hiervoor zijn geen zichtbare redenen in de omgeving. Nadat het te snel en onsamenhangend is geworden, trillen handen, zijn er problemen met de slaap.

Ten tweede beïnvloedt hyperthyreoïdie, waarvan de symptomen kunnen worden gezien, het functioneren van het hart en de bloedsomloop. Allereerst wordt het ritme van het hart geschonden. Sinustachycardie, atriale flutter en atriale fibrillatie zijn moeilijk te behandelen. Het interval tussen de bovenste en de lagere bloeddruk neemt toe vanwege het feit dat gelijktijdig de systolische en diastolische bloeddruk toeneemt. Puls komt vaker voor. Bloedstroomsnelheid neemt toe. Hartfalen verschijnt.

Ten derde veroorzaakt de hyperfunctie van de schildklier oftalmische veranderingen. Oogspleten nemen toe. De oogbal wordt geleidelijk verschoven, hij is te uitpuilend. Beperkt door zijn mobiliteit. Dit fenomeen wordt exophthalmus genoemd.

Als er een verhoogde functie van de schildklier is, dan knipperen minder vaak dan normaal. Voorwerpen in de ogen kunnen opsplitsen, oogleden zwellen op. Voelt droog en pijnlijk in de ogen, tranen verschijnen. Als de oogzenuw wordt geperst, dan kun je volledig uit het oog verliezen.

Bovendien veroorzaakt hyperthyreoïdie problemen met de werking van het maag-darmkanaal. Eetlust kan zowel verbeteren als verslechteren. Oudere mensen kunnen weigeren helemaal te eten. Hierdoor zijn de processen van spijsvertering en synthese van gal verstoord. Er zijn pijnlijke gevoelens in het paroxysmale karakter van de buik. De stoel is vloeibaar. Als dergelijke symptomen lange tijd bij een patiënt voorkomen, maar de redenen zijn niet gevonden, dan is het dringend noodzakelijk om hormonen te testen.

Het bewegingsapparaat zal ook lijden. Thyrotoxisch type myopathie ontwikkelt, waarbij spierverspilling wordt waargenomen. Een persoon voelt constant vermoeidheid, spierpijn, fysieke activiteit is gestoord, osteoporose verschijnt.

Ademhalingsorganen kunnen ook worden beïnvloed. Het vermogen van de longen neemt af, wat leidt tot stagnatie, oedeem en kortademigheid. Er zijn problemen met de stofwisseling. Een persoon begint af te vallen, ondanks het feit dat hij een goede eetlust heeft. De lichaamstemperatuur is verhoogd, er is dorst, het plassen zal frequenter en overvloediger zijn.

Symptomen die betrekking hebben op het voortplantingssysteem zullen bij mannen en vrouwen verschillend zijn. De vertegenwoordigers van het sterkere geslacht kunnen gynaecomastie ontwikkelen, verminderde potentie. Symptomen bij vrouwen zijn in de problemen van de menstruatiecyclus: het stapt uit en wordt chaotisch, pijnlijk, de ontlading zal minimaal zijn, hoofdpijn, duizeligheid, zwakte verschijnen. Vanwege hyperthyreoïdie kan onvruchtbaarheid bij vrouwen optreden.

behandeling

Alvorens aan een therapeutische therapie te beginnen, is het noodzakelijk om onderzoeksprocedures uit te voeren en de diagnose schildklierhyperthyreoïdie te bevestigen. Daarom is het nodig om hormonale bloedtests, ECG, echografie, CT-scan, scintigrafie van het radio-isotopypype uit te voeren. Voer indien nodig een biopsie uit van de knopen in de schildklier. Pas nadat een diagnose is gesteld, heeft de arts therapie voorgeschreven. De behandeling kan conservatief, chirurgisch en radioactief jodium zijn. Al deze technieken worden afzonderlijk of in combinatie gebruikt.

Doorgaans wordt hyperthyreoïdie van de schildklier behandeld met geneesmiddelen, waarvan het gebruik de secretoire functies van de schildklier onderdrukt en de intensiteit van de synthese van hormonale stoffen vermindert. De arts schrijft thyreostatica voor. Bijvoorbeeld propylthiouracil of methimazol. Ze helpen jodiumophoping te voorkomen. Onder niet-medicamenteuze methoden onderscheiden watertherapie en dieet. Het is ook mogelijk behandeling van hyperthyreoïdie folk remedies (persimmon, meidoorn, valeriaan, houtluis, lavendel, kersen toppen en takjes, citroen, etc.).

Als de medicijnen niet helpen, wordt een operatie voorgeschreven, waarbij de chirurg een deel van de klier verwijdert.

Typisch wordt deze procedure toegepast in de aanwezigheid van een knooppunt en gezwellen, die worden gekenmerkt door verhoogde secretie. Het deel van het lichaam dat niet wordt verwijderd, neemt de functies van de verwijderde weefsels over. Als er te veel van de klier wordt weggesneden, bestaat het risico op het ontwikkelen van het omgekeerde syndroom - hypothyreoïdie. Als gevolg hiervan zal de patiënt zijn hele leven een vervangende therapie ondergaan.

Hyperthyreoïdie kan worden behandeld met een speciale vorm van jodium. In dit geval neemt de patiënt de gebruikelijke oplossing of tabletten die deze stof bevatten. Geleidelijk gaat jodium over in die structuren van schildkliercellen die hyperactief zijn en vernietigt ze vervolgens.

Hyperfunctie van de schildklier, bekend als hyperthyreoïdie, wordt beschouwd als een gevaarlijke ziekte waarbij het werk van alle organen en systemen in het menselijk lichaam verstoord is. Vanwege het feit dat in het bloed van schildklierhormonen de norm overschrijdt, beginnen de stofwisselingsprocessen te versnellen en dit leidt tot meer werk voor alle organen. Ze verslijten eenvoudig in een korte tijd, als u de hormonale balans niet herstelt. Behandeling kan alleen een arts voorschrijven.

Hyperthyreoïdie (thyreotoxicose)

Hyperthyreoïdie is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige secretie van schildklierhormonen, als gevolg van een groep ziekten van dit orgaan. Dit veroorzaakt de versnelling van processen in het lichaam en de bijbehorende complicaties.

Thyrotoxicose - de aanwezigheid van een overaanbod van schildklierhormonen, kan worden veroorzaakt door hyperthyreoïdie of andere aandoeningen van de schildklier - thyroïditis, nodulair struma, op basis van de ziekte.

Een toename van de productie en ophoping van schildklierhormonen in het lichaam in 70-80% van de gevallen gaat gepaard met een toename van de schildklieractiviteit bij de ziekte van von Basedow-Graves, of zoals het diffuse toxische struma wordt genoemd. Ook kan de oorzaak nodulair of multinodulair struma zijn. Afdichtingen van de schildklier in de vorm van knopen veroorzaken een toename in orgaanactiviteit.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen ook ontsteking van de klier zijn als gevolg van virale infecties - subacute thyroïditis, evenals een groot aantal geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten, leidt tot hyperthyreoïdie.

Wanneer hyperthyreoïdie het zuurstofverbruik door de weefsels verhoogt, verhoogt het de vorming van warmte en versnelt het energiemetabolisme. De gevoeligheid van weefsels voor sympathische stimulatie en catecholamines neemt toe.

Hyperthyreoïdie veroorzaakt een toename van de verhouding van oestrogeen tot androgeen. Dit komt door de verhoogde omzetting van androgenen naar oestrogenen, een toename van het gehalte aan circulerend globuline, dat op normale niveaus de geslachtshormonen bindt. De aandoening veroorzaakt gynaecomastie bij mannen.

Ook onder invloed van schildklierhormonen is de vernietiging van cortison, wat leidt tot bijnierinsufficiëntie. Gelijktijdige auto-immuunziekten dragen hier ook aan bij, en vrouwen hebben meer kans ziek te zijn.

Preventie van hyperthyreoïdie wordt vaak verwaarloosd, waardoor het algemene beeld van de ziekte wordt belast. Onjuiste voeding, gebrek aan lichaamsbeweging en andere factoren leiden tot schildklieraandoeningen.

In de loop van de ziekte worden drie vormen onderscheiden: de milde vorm, matige ernst en ernstig. De laatste vorm van de ziekte vindt plaats met onjuiste behandeling of de lange afwezigheid ervan. Meestal komen complicaties van hyperthyreoïdie voor bij ernstige ziekten.

Symptomen van hyperthyreoïdie

Thyrotoxicose veroorzaakt storingen in het werk van vele organen en systemen. Overmatige hormoonspiegels dwingen het lichaam zich aan te passen aan deze manier van werken, waardoor veel processen worden verstoord. Symptomen van hyperthyreoïdie zijn veel veranderingen, zowel intern als extern.

Externe veranderingen zijn vooral merkbaar als de huid. Bij patiënten met verhoogd zweten is de huid er nat uitziend dun, dun haar. De nagels van de patiënt zijn ook vatbaar voor verandering, er is een pijnlijke loslating van spijkerplaten. Symptomen van stoornissen zijn ook exophthalmus, een uitwendige vergroting van de palpebrale spleet en oogbollen treedt op, de ogen worden uitpuilend. Verschijnt opgeblazenheid en hyperpigmentatie van de oogleden.

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem kan hartfalen optreden, omdat het hart niet bestand is tegen het volume van de bloedtoevoer naar de organen en weefsels die hun werk hebben versneld. Waargenomen symptomen van hyperthyreoïdie zoals hypertensie, tachycardie, verhoogde hartslag. Aan de kant van het ademhalingssysteem verschijnt kortademigheid, verminderde longcapaciteit.

Met een milde en matige graad van de ziekte hebben patiënten vaak een verhoogde eetlust, een ernstige beloop daarentegen wordt gekenmerkt door afwezigheid. Het lichaamsgewicht wordt verminderd, wat gepaard gaat met misselijkheid, braken, diarree. Aandoeningen in het werk van het bewegingsapparaat leiden tot de ontwikkeling van osteoporose, botmassa wordt verminderd, er is een schending van de structuur van de botten. Kalium hoopt zich op in de botten, wat de reflexen verbetert, waardoor de motoriek verstoord wordt. Tekenen van stoornissen zijn snelle spiervermoeidheid en tremor. Patiënten hebben verhoogde prikkelbaarheid, nervositeit, frequente slapeloosheid. Ze worden overweldigd door een gevoel van angst en angst, hun intellect en spraakactiviteit nemen toe.

Van het urogenitaal systeem is er frequent urineren. Bij vrouwen is er een overtreding van de maandelijkse menstruatiecyclus. Menstruatie gaat gepaard met hevige pijn, geringe ontlading, misselijkheid en braken. Er is algemene zwakte, hoofdpijn en koorts. Bij mannen neemt de potentie af en neemt de borstklieren toe. Aandoeningen in het voortplantingssysteem zijn geassocieerd met onjuiste productie van geslachtshormonen, wat vaak leidt tot onvruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.

Als gevolg van stofwisselingsstoornissen, die thyrotoxicose veroorzaken, kan thyroïde diabetes bij patiënten ontstaan. Het glucosegehalte stijgt, frequente verhogingen van de lichaamstemperatuur zijn mogelijk.

Bij een mild beloop van hyperthyreoïdie wordt matig gewichtsverlies waargenomen, tachycardie ligt binnen 100 slagen per minuut en er zijn geen verstoringen in de werking van de klieren, afgezien van de schildklier zelf. De matige ernst van hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door uitgesproken gewichtsverlies, tachycardie in het bereik van 100 - 120 slagen per minuut, kortstondige veranderingen in het hartritme. Waargenomen gastro-intestinale aandoeningen, koolhydraatmetabolisme, lagere cholesterolwaarden in het bloed. Tekenen van bijnierinsufficiëntie nemen geleidelijk toe. Ernstige thyrotoxicose omvat bijna alle bovengenoemde symptomen.

Diagnose van hyperthyreoïdie

Vermoedelijke thyrotoxicose en diagnose vinden plaats in de aanwezigheid van klinische manifestaties. Het uiterlijk van de patiënt en laboratoriumgegevens zijn voldoende reden voor de diagnose van hyperthyreoïdie. De eerste om de aanwezigheid in het bloed van verhoogde niveaus van schildklierhormonen te bepalen.

Diagnose van hyperthyreoïdie omvat ook een echografisch onderzoek van de schildklier. Dit maakt het mogelijk de aanwezigheid in de orgaannodules te bepalen en de ziekte vast te stellen die hyperthyreoïdie veroorzaakte. Een ECG wordt ook toegewezen om abnormaliteiten in het werk van het cardiovasculaire systeem veroorzaakt door thyreotoxicose te bepalen.

Vaak wordt, indien nodig, computertomografie voorgeschreven, kunnen gelaagde beelden van de schildklier de exacte lokalisatie van zeehonden onthullen. Op basis van deze indicaties schrijft de endocrinoloog een behandelingskuur voor.

Van laboratoriumtests wordt een algemene bloedtest toegewezen, evenals een analyse van hormoonniveaus. Bij het stellen van een diagnose wordt een grote rol gespeeld door gegevens over eerder overgedragen ziekten, met name die waarvoor chirurgische ingrepen werden gebruikt. Het is ook belangrijk om te weten welke medicijnen de patiënt op dit moment gebruikte of neemt. Het is verplicht om een ​​volledig medisch onderzoek te benoemen.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie wordt een geïntegreerde aanpak toegepast, een dieet, hydrotherapie en andere fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven. De patiënt moet onder de zorgvuldige supervisie van een endocrinoloog zijn. Behandeling van hyperthyreoïdie in de eerste milde stadia heeft een gunstiger prognose, het risico op ernstige stoornissen in het werk van andere organen wordt verminderd en complicaties van hyperthyreoïdie worden van tevoren gestopt.

Drie methoden voor het behandelen van hyperthyreoïdie worden toegepast, vele factoren beïnvloeden de keuze van de methode. In de regel zijn de hoofdindicatoren de leeftijd van de patiënt, het type stoornissen, de vorm van het verloop van thyrotoxicose, de aanwezigheid van allergische reacties op medicijnen en bijkomende ziekten.

Conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie is effectiever in de beginfase van de ontwikkeling van thyreotoxicose. Deze methode is gericht op het verminderen van de activiteit van de schildklier en de productie van hormonen. Antithyroid-geneesmiddelen worden voorgeschreven, zij voorkomen dat jodium in de schildklier binnendringt en zich ophoopt, waardoor schildklierhormonen worden geproduceerd. Het werk van de klier vertraagt ​​dus aanzienlijk.

De chirurgische behandelingsmethode wordt toegepast in de aanwezigheid in de klier van een enkele knoop die zijn verhoogde activiteit veroorzaakt. Ook is chirurgische interventie geïndiceerd voor de groei van een afzonderlijk deel van de schildklier. Wanneer een klein deel van het klierweefsel wordt verwijderd, is het werk genormaliseerd, het verdere functioneren is vrij stabiel. Als de diagnostische gegevens wijzen op de proliferatie van een groot gebied of een multinodulaire struma, is een chirurgische behandeling gecontra-indiceerd, anders ontstaat hypothyreoïdie - het tegenovergestelde van hyperthyreoïdie.

Samen met de traditionele behandelingsmethoden wordt een alternatieve methode gebruikt. Behandeling van hyperthyreoïdie met radioactief jodium. Radioactieve therapie bestaat uit een enkele capsule of een waterige oplossing in de inhoud, die radioactief jodium is. Met de bloedstroom bereikt het medicijn de schildkliercellen met de grootste activiteit en hoopt zich daarin op, waardoor de cellen geleidelijk worden beschadigd. Het proces vindt plaats over een paar weken. Onder invloed van radioactief jodium wordt de afmeting van de schildklier aanzienlijk verminderd, de activiteit ervan wordt dienovereenkomstig verminderd en het niveau van hormonen in het bloed wordt verlaagd tot normale niveaus.

Behandeling met radioactief jodiumtherapie is geen garantie voor volledig herstel, in sommige gevallen is herhaalde toediening van het geneesmiddel vereist. Een bijwerking van het gebruik van radioactief jodium is de ontwikkeling van hypothyreoïdie. In dit geval is substitutietherapie vereist, die duurt gedurende de gehele levensduur van de patiënt. Voorgeschreven medicijnen die schildklierhormonen bevatten, hun dagelijks gebruik maakt het mogelijk om normale niveaus van hormonen in het lichaam te handhaven.

Complicaties van hyperthyreoïdie

Bij onbehandelde of ernstige thyreotoxicose bestaat er een risico op complicaties. Meestal is het een thyreotoxische crisis, in de regel treedt er een crisis op met ernstige bijkomende ziekten of de onbehandelde ziekte van Grave. Bij een thyrotoxische crisis worden de tekenen van hyperthyreoïdie sterk geïntensiveerd, de symptomen verergerd en stoornissen in het werk van andere organen ontwikkelen zich snel. Vaker gebeurt de complicatie bij vrouwen, in 70% van de gevallen ontwikkelt zich de crisis in acute ernstige vorm.

Preventie van hyperthyreoïdie

Voor de preventie van hyperthyreoïdie moet regelmatig worden onderzocht door een endocrinoloog. Harden heeft een gunstig effect op de schildklier. Het dieet moet rijk zijn aan vitamines en mineralen. De ontvangst van jodium moet redelijk worden gemonitord, het gebruik van jodiumhoudende producten moet in evenwicht zijn. Matig moet nemen en zonnebaden, zonnebaden, bezoek het solarium. Vaak leiden de mythen over het nut van bepaalde procedures en producten tot verstoringen in de werking van de schildklier, die ernstige gevolgen hebben.

Symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen, behandeling van de schildklier

In dit artikel leer je:

De combinatie van symptomen als gevolg van hyperfunctie van de schildklier wordt wetenschappelijk hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) genoemd. Deze pathologie is tegengesteld aan hypothyreoïdie en wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam. Verzadiging van weefsels en organen met een overmatige hoeveelheid hormonen leidt tot een pathologische versnelling van het metabolisme en een afname van de functionaliteit van alle systemen.

Algemene informatie

Door zijn oorsprong is het syndroom primair, secundair, tertiair. In het eerste geval treden schendingen op in de klier zelf, in het tweede geval zijn de hypofyse-storingen, in het derde geval is de oorzaak disfunctie van de hypothalamus.
Hyperthyreoïdie treft vooral vrouwen, in vergelijking met mannen lijden ze ongeveer 10 keer vaker aan deze ziekte. De prevalentie van pathologie is vrij hoog, maar het bereikt niet het epidemiologische niveau van hypothyreoïdie.

Gemiddeld worden ongeveer 20 gevallen van hyperthyreoïdie geregistreerd per duizend vrouwen. De leeftijd van de ziekte: 20-50 jaar.

Hyperfunctie van de schildklier bij vrouwen leidt tot abnormale stimulatie van het hele lichaam. Reageer vooral acuut op dergelijke effecten vaten en het hart. Tegen de achtergrond van de processen die plaatsvinden onder invloed van het syndroom, beginnen weefsels en organen de behoefte aan verhoogde hoeveelheden zuurstoftoevoer te voelen, wat leidt tot een toename van het werk van het hart. Het meest kenmerkende symptoom van hyperthyreoïdie is het zogenaamde 'thyreotoxisch hart'.

Niet alleen het hart, maar alle andere systemen beginnen te functioneren in een extreme modus. Zonder tijdige en adequate therapie is hyperthyreoïdie gepaard met de ontwikkeling van een thyreotoxische crisis. Een aanval van acute intoxicatie met schildklierhormonen kan coma en de dood veroorzaken.

redenen

Hyperthyreoïdie treedt op als gevolg van bestaande schildklieraandoeningen. In ongeveer 70% van de klinische situaties is hyperfunctie van het orgel een extreme manifestatie van de ziekte van Graves. Deze ziekte heeft een auto-immune oorsprong: het lichaam zelf produceert antilichamen die constante stimulatie van de schildklier veroorzaken, die de groei van de klier en overmatige productie van biologisch actieve verbindingen veroorzaakt.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte bij vrouwen zijn:

  • Virale ontstekingen (acute thyroiditis) - deze pathologie is tijdelijk;
  • Neoplasmata in de vorm van klieren in de schildklier (de ziekte van Plummer) - vaker gediagnosticeerd bij ouderen;
  • Schildklieradenoom;
  • Tumorformaties van de hypofyse;
  • Langdurig gebruik van synthetische hormonen.

Soms worden de meest zeldzame factoren die leiden tot de vorming van hyperthyreoïdie bij vrouwen geregistreerd - ovariumteratoma of overmatig hormoon als gevolg van overmatige jodiuminname.

Belangrijkste kenmerken

Er zijn 3 vormen van de ziekte - mild, matig (manifest) en ernstig. De milde vorm manifesteert zich niet en wordt alleen in de kliniek gedetecteerd (meestal is deze variant van de ziekte kenmerkend voor ouderen). De gemiddelde vorm bij vrouwen wordt gekenmerkt door kenmerkende symptomen die een arts moeten behandelen. In ernstige vorm, acute insufficiëntie van verschillende organen, gedragsverandering.

De symptomen van de ziekte zijn extreem divers. De ernst van de symptomen wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de mate van impact op individuele organen. Externe manifestaties van hyperthyreoïdie manifesteren zich in een toename in de grootte van de schildklier.

Soms zorgen visuele tekenen ervoor dat u onmiddellijk de oorzaak van de ziekte kunt identificeren - nodulaire of diffuse toxische struma.

De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie zijn als volgt:

  1. Excitability, excessieve emotionaliteit, agressie, oorzaakloze angst, angst, slapeloosheid, handtremor;
  2. Oftalmologische symptomen - exophthalmus (uitsteeksel van het oog en uitzetting van de palpebrale spleet), diplopie (dubbelzien), progressieve afbraak van de oogzenuw (soms leidt dit tot verlies van gezichtsvermogen), zwelling, onvermogen om de blik te concentreren.
  3. Aritmie, progressieve tachycardie tegen de achtergrond van een toename van de bovenste indicator van druk en een afname van diastolisch hartfalen;
  4. Gebrek aan of toegenomen eetlust (ouderen kunnen volledig weigeren te eten), frequente diarree, schending van het proces van galvorming, paroxismale pijn in de buik;
  5. Aanhoudende dyspneu, verminderde longcapaciteit;
  6. Thyrotoxische myopathie (constante spiervermoeidheid, verminderde spiertonus), trillen van de ledematen en het hele lichaam, osteoporose, het veroorzaken van breekbaarheid en kwetsbaarheid van de botten;
  7. Intens zweten en een constante temperatuurstijging;
  8. Pijn en onregelmatige menstruatie (in ernstige gevallen ontwikkelen vrouwen in de vruchtbare leeftijd amenorroe - de totale afwezigheid van menstruatie).

Vaak zagen vrouwen op de achtergrond van schildklierdisfunctie een toename van de lever, dunner wordend haar, frequent urineren, gewichtsverlies. Het laatste symptoom manifesteert zich soms zelfs bij normale en verhoogde eetlust. Een ander kenmerk is het vroege grijze haar.

Infographics: symptomen van hyperthyreoïdie

behandeling

Therapie van hyperthyreoïdie wordt voorgeschreven door een endocrinoloog.

Er zijn verschillende therapeutische methoden om deze pathologie te elimineren:

  • Drugs effecten;
  • Resectie van diffuse struma of schildkliertumoren;
  • Symptomatische therapie gericht op het herstellen van de functionele status van organen.

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Meestal wordt deze methode van therapie gebruikt voor milde tot matige hyperfunctie van de schildklier. In geval van ernstige hyperthyreoïdie, wordt medicamenteuze behandeling toegepast in de voorbereidende fase vóór de operatie.

In ernstige gevallen wordt radicale behandeling gebruikt - een subtotale resectie van de schildklier in Nikolaev. Indicaties voor chirurgie - aanhoudende vergroting van de klier en intolerantie voor geneesmiddelen voor behandeling.

Hyperthyreoïdie van de schildklier: symptomen, oorzaken en behandeling

Hyperthyreoïdie is een complex van symptomen dat wordt veroorzaakt door een toename van de secretie en een inadequate hoge uitscheiding van schildklierhormonen in het bloed. Deze aandoening heeft een andere naam - thyrotoxicose. Letterlijk de naam van deze pathologie spreekt van vergiftiging. In aanwezigheid van hyperthyreoïdie zijn de symptomen niets anders dan een weerspiegeling van de reactie van het lichaam op een dergelijke vergiftiging, namelijk een overmaat aan schildklierhormoon in het bloed van de patiënt.

Tegen de achtergrond van overaturatie van het bloed met hormonen geproduceerd door de schildklier, vindt een kwalitatieve verandering en versnelling van alle stofwisselingsprocessen plaats in het lichaam. Een dergelijke sterke intensivering van alle soorten metabolisme is in de geneeskunde al lang gekarakteriseerd als het "vuur van de stofwisseling". Er zijn frequente gevallen waarbij de symptomen van de ziekte ook gepaard gaan met een laesie van de bijnieren, wat leidt tot een verandering in de aanpassing van het organisme aan spanningen en aandoeningen van het algemene metabolisme.

Wat is het?

Hyperthyreoïdie is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde activiteit van de schildklier bij de productie van de hormonen T3 (thyroxine) en T4 (trijoodthyronine). Deze stoffen komen alle weefsels van het lichaam binnen en versnellen de metabolische processen daarin vele malen. Onbalans van hormonen bij hyperthyreoïdie beïnvloedt de toestand van de patiënt nadelig, kan leiden tot een verminderd metabolisme van energie en warmte, evenals schade aan de bijnieren.

De rol van de schildklier in het lichaam

De schildklier is de grootste klier in het menselijk lichaam, gelegen in het voorste onderste deel van het strottenhoofd. Het endocriene orgaan is verantwoordelijk voor de synthese van schildklierhormonen die jodiumatomen bevatten. Jodium is uiterst noodzakelijk voor het lichaam van elke persoon, omdat deze stof direct betrokken is bij de regulatie van metabole processen, thermoregulatie, het zenuwstelsel en de psyche beïnvloeden.

De synthese en secretie van schildklierhormonen vindt in verschillende stadia in de follikels van een orgaan plaats. Eerst komt voedsel jodium het lichaam binnen, dat het bloed in een anorganische vorm binnenkomt. De cellen van de schildklier vangen het op en zetten het om in organisch jodium. Na oxidatie hecht het jodiummolecuul zich aan het vervangbare aminozuur tyrosine en verbindingen zoals mono-odotyrosine en diiodotyrosine worden gevormd. Vervolgens vindt condensatie plaats en de vorming van de hormonen T3 en T4, die in de bloedbaan vrijkomen. Bloed verzadigd met hormonen, draagt ​​deze stoffen naar alle weefsels van het lichaam, wat leidt tot een versnelling van de metabolische processen in bijna alle menselijke organen.

Bovendien ontwikkelt hyperthyreoïdie hormonale veranderingen die worden veroorzaakt door de omzetting van androgenen (mannelijke geslachtshormonen) in oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) en de accumulatie van deze laatste in het bloed. De gevoeligheid van weefsels voor de effecten van het sympathische zenuwstelsel neemt aanzienlijk toe. De belangrijkste rol in de regulatie van de schildklierfunctie wordt ingenomen door de hypothalamus en de hypofyse.

oorzaken van

Een van de meest voorkomende oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte zijn:

  1. De ziekte van Basedow of diffuse toxische struma wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van deze ziekte. Het is giftige struma die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie in tachtig procent van de gevallen. In de regel komt deze pathologie voor bij vrouwen. De ziekte van Basedow wordt beschouwd als een auto-immuunpathologie en allemaal omdat met de ontwikkeling van deze ziekte het menselijke immuunsysteem speciale antilichamen begint te synthetiseren, die op hun beurt bijdragen aan het verbeteren van het werk van de schildklier. Meestal worden bij patiënten met toxische struma enkele andere auto-immuunpathologieën zoals gastritis, auto-immune hepatitis of glomerulonefritis opgemerkt. Voor de hand liggende tekenen van ernstige ziekte zijn de symptomen van hyperthyreoïdie en struma.
  2. Thyroiditis. Met de ontwikkeling van deze pathologie gemarkeerd ontsteking in de schildklier. In de meeste gevallen treedt thyroïditis op tegen de achtergrond van virale infectieziekten.
  3. Aanvaarding van overmatige hoeveelheden schildklierhormonen in de vorm van bepaalde farmaceutische agentia.
  4. Adenoom van de schildklier of nodulair struma, waarbij sprake is van een verbeterde werking van de ene of de andere sectie van het schildklierweefsel. In de geneeskunde wordt dit soort plots 'hot nodes' genoemd.

In de meeste gevallen wordt de ziekte waargenomen bij vrouwen van de zwakkere helft van de mensheid. Volgens statistieken wordt deze pathologie bij vrouwen waargenomen in zeventienentwintig gevallen op duizend, maar bij mannen slechts in twee van de duizend gevallen. Meestal wordt de werkende bevolking op de leeftijd van twintig tot vijftig jaar blootgesteld aan deze ziekte.

classificatie

Indeling naargelang het niveau van veranderingen markeert thyrotoxicose (een andere naam voor de ziekte):

  1. Primair, dat wil zeggen, degene die is ontstaan ​​als gevolg van veranderingen in de schildklier zelf;
  2. Secundair, voortkomend uit schendingen in de structuren van de hypofyse;
  3. Tertiair, dat verscheen als gevolg van pathologische veranderingen in de hypothalamus.

Er is ook een verdeling van hyperthyreoïdie in verschillende vormen:

  1. Manifest of met andere woorden - expliciet. Er zijn karakteristieke symptomen van de ziekte. Er is een verhoogde hoeveelheid triiodothyronine, evenals een daling van TSH;
  2. Subklinische. Het is duidelijk dat er geen duidelijke klinische symptomen van de ziekte zijn, maar het aantal TSH wordt verlaagd en de concentratie van T4 is normaal;
  3. Ingewikkeld. Een vorm waarin er nog steeds problemen kunnen zijn met het cardiovasculaire systeem in de vorm van atriale fibrillatie, insufficiëntie van de hartspier. Er zijn stoornissen van het nierapparaat (nierfalen), dystrofie van organen, voornamelijk bestaande uit het parenchym, afwijkingen van het zenuwstelsel (psychose). Duidelijk verminderd lichaamsgewicht.

Hyperthyreoïssymptomen

Bij vrouwen worden de symptomen van hyperthyreoïdie veroorzaakt door de versnelling van alle processen in het lichaam en manifesteren zich door het verbeterde werk van menselijke systemen en organen. De manifestatie van symptomen van hyperthyreoïdie hangt af van de ernst en de duur van de ziekte, evenals van de mate van affectie van organen, systemen of weefsels.

Overtollige hormonen geproduceerd door de schildklier, beïnvloedt het menselijk lichaam als volgt:

  1. Cardiovasculair systeem. Hartritmestoornissen - slecht behandelbare persistente sinustachycardie, atriale fibrillatie en fladderen. De toename in de kloof tussen de waarden van de bovenste en onderste drukwaarden als gevolg van een toename van de systolische en gelijktijdige verlaging van de diastolische bloeddruk. Toename in puls, toename in volume en lineaire snelheid van de bloedcirculatie. Hartfalen.
  2. Centraal zenuwstelsel. Verhoogde prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, oorzaakloze angst, angst, snelle spraak, slaapstoornissen, handbewegingen.
  3. Maag-darmkanaal. Verhoging of afname van de eetlust bij oudere patiënten - tot volledige afwijzing van voedsel. Aandoeningen van de spijsvertering en de vorming van gal, paroxysmale buikpijn, frequente dunne ontlasting.
  4. Oogheelkunde. Oftalmologische symptomen bestaan ​​uit de eerder genoemde manifestatie, die exophthalmus is (waarbij de oogbol een uitsteeksel ondergaat wanneer deze naar voren wordt bewogen en met een toename van de palpebrale spleet). Daarnaast is er zwelling van de oogleden, dubbele objecten in het gezichtsveld en een zeldzaam knipperlicht. Benadrukt moet worden dat door de kenmerkende druk in dit geval, tegen de achtergrond waarvan de dystrofie van de oogzenuw zich ook ontwikkelt, de mogelijkheid van absoluut verlies van gezichtsvermogen voor patiënten niet is uitgesloten. Ook onder de huidige oftalmologische symptomen kunnen worden vastgesteld uitgesproken droge ogen en pijn in de ogen, toegenomen scheuren, de ontwikkeling van erosie van het hoornvlies, zakken onder de ogen, het onvermogen om de blik op een bepaald voorwerp te concentreren, enz.
  5. luchtwegen. De vitale capaciteit van de longen neemt af als gevolg van stagnatie en oedeem, aanhoudende dyspnoe wordt gevormd.
  6. Musculoskeletal systeem. Thyrotoxische myopathie ontwikkelt zich, waarbij chronische zwakte en spiervermoeidheid, spierhypotrofie (een conditie van de spieren veroorzaakt door een tekort aan voedingsstoffen in het lichaam of een tekort aan absorptie) karakteristieke tekenen worden. Er is ook trilling van de ledematen en het lichaam als geheel, osteoporose (chronische progressieve ziekte of klinisch syndroom (in dit geval), gekenmerkt door een afname van de dichtheidskenmerken van botten met gelijktijdige verstoring van micro-architectuur en met hun verhoogde fragiliteit, die relevant is vanwege een aantal schadelijke processen). Tegen de achtergrond van de bovenstaande symptomen doen zich moeilijkheden voor die worden opgemerkt bij het proces van een lange wandeling (vooral bij het traplopen), evenals bij het dragen van gewichten. Het sluit de mogelijkheid van de ontwikkeling van spierverlamming niet uit, wat in dit geval omkeerbaar is.
  7. Metabolisme. Versnelling van het metabolisme - gewichtsverlies, ondanks toegenomen eetlust, de ontwikkeling van schildklierdiabetes, verhoogde warmteproductie (koorts, zweten). Als gevolg van versneld verval van cortisol - bijnierinsufficiëntie. Grotere lever, in ernstige gevallen van hyperthyreoïdie - geelzucht. Grote dorst, frequent en overvloedig urineren (polyurie) als gevolg van een verminderd watermetabolisme. Dunner worden van de huid, haar, nagels, vroeg sterk grijs haar, zwelling van zachte weefsels.
  8. Het voortplantingssysteem. Karakteristieke veranderingen worden ook op dit gebied genoteerd. Dus, tegen de achtergrond van schending van de processen van afscheiding van gonadotrofinen, kan onvruchtbaarheid zich ontwikkelen. Zoals eerder beschreven, kan bij gynaecomastie bij mannen de potentie afnemen. Met betrekking tot de invloed op het vrouwelijk lichaam die relevant is voor de ziekteprocessen, zijn hier in het bijzonder storingen in de menstruatiecyclus. De manifestatie van menstruatie wordt gekenmerkt door pijn en onregelmatigheid, de ontlading is karig van aard, ernstige tekenen van zwakte (die flauwvallen kunnen bereiken), ernstige hoofdpijn zijn geassocieerde tekenen. In de extreme manifestatie van mislukkingen van de menstruatiecyclus, bereikt amenorroe, dat wil zeggen, de volledige afwezigheid van menstruatie.

Symptomen van hyperthyreoïdie in zijn aanwezigheid kunnen afwezig zijn bij ouderen - de zogenaamde verkapte of verborgen hyperthyreoïdie. Frequente depressie, lusteloosheid, slaperigheid, zwakte - een typische reactie van het lichaam van ouderen op een teveel aan schildklierhormonen. Verstoring van het cardiovasculaire systeem bij ouderen met hyperthyreoïdie wordt veel vaker waargenomen dan bij jongeren.

Thyrotoxische (hyperthyreoïdie) crisis

Deze complicatie manifesteert zich als gevolg van de afwezigheid van behandeling voor thyreotoxicose, of bij het voorschrijven van een behandeling die in werkelijkheid niet overeenkomt met de noodzakelijke maatregelen. Ook kan een mechanische manipulatie worden uitgelokt tijdens het onderzoek van een patiënt of tijdens een chirurgische ingreep die de schildklier op de een of andere manier beïnvloedt. Sluit de mogelijkheid van een crisis en de achtergrond van de effecten van stress niet uit.

  1. Over het algemeen komt hyperthyreoïde crisis tot uiting in het bereiken van een piek door tekenen die kenmerkend zijn voor hyperthyreoïdie. Het begint scherp, zijn koers is bliksemsnel van aard. Patiënten hebben een uitgesproken mentale opwinding en vaak gaat dit gepaard met hallucinaties en wanen. Het schudden van de hand neemt toe, bovendien verspreidt de tremor zich naar de onderste ledematen en in het hele lichaam. De bloeddruk daalt scherp, spierzwakte verschijnt met algemene remming van de patiënt. Braken manifesteert zich in een ontembare vorm, vergezeld van koorts (tekenen die de relevantie van de infectie aangeven, zijn in dit geval afwezig), diarree, hartkloppingen (tot 200 slagen per minuut). Bij urineren in de urine is het mogelijk de geurkarakteristiek van aceton te bepalen. De temperatuur stijgt (tot 41 graden), druk.
  2. In sommige gevallen ontwikkelt zich geelzucht, wat zich manifesteert als een gevolg van de acute vorm van vette degeneratie die relevant is voor de lever, en bijnierinsufficiëntie kan zich ook ontwikkelen.

Het is belangrijk op te merken dat het gebrek aan tijdige hulp de dood van de patiënt kan veroorzaken als gevolg van de overgang van de crisis naar een coma. De dood kan optreden als gevolg van de acute manifestatie van de manifestatie van vervetting van de lever of als gevolg van bijnierinsufficiëntie.

complicaties

Bij onbehandelde of ernstige thyreotoxicose bestaat er een risico op complicaties. Meestal is het een thyreotoxische crisis, in de regel treedt er een crisis op met ernstige bijkomende ziekten of de onbehandelde ziekte van Grave. Bij een thyrotoxische crisis worden de tekenen van hyperthyreoïdie sterk geïntensiveerd, de symptomen verergerd en stoornissen in het werk van andere organen ontwikkelen zich snel. Vaker gebeurt de complicatie bij vrouwen, in 70% van de gevallen ontwikkelt zich de crisis in acute ernstige vorm.

diagnostiek

Hyperthyreoïdie wordt gediagnosticeerd door externe manifestaties, gebaseerd op gegevens uit laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

  1. Laboratoriumbloedonderzoek om het gehalte aan TSH, T3, T4 en antilichamen te bepalen.
  2. Het ECG legt grafisch de minimale abnormaliteiten vast in het hartritme veroorzaakt door hypertensie bij hyperthyreoïdie.
  3. Echografie en computertomografie van de schildklier helpen om de locatie, het aantal en de grootte van de knooppunten te bepalen, evenals de aanwezigheid van inflammatoire infiltratie.
  4. Biopsie van het nodale onderwijs biedt de mogelijkheid om een ​​histologisch onderzoek uit te voeren.
  5. Schildklier-scintiografie stelt u in staat om de activiteit ervan te bepalen met behulp van radio-isotopen.
  6. Oftalmologische tests en oftalmoscopie voor oogonderzoek.

Dergelijke symptomen van hyperthyreoïdie, als een kenmerkende verandering in uiterlijk en een aantal klachten, leiden tot een grondig onderzoek van de patiënt.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Bij vrouwen houdt de behandeling van hyperthyreoïdie in de eerste plaats een vermindering van de efficiëntie van de schildklier in op het vereiste percentage. In dit geval gebruikte geneesmiddelen, die de productie van schildklierhormonen kunnen blokkeren. In sommige gevallen wordt ook een operatie uitgevoerd, waarbij chirurgen een van de delen van het orgel verwijderen.

De dosering en het verloop van de medicatie tekenen afzonderlijk.

  1. Bètablokkers - Betaxolol, Anaparin, Bisoprolol, Nibivolol, Atenolol, Talinolol, Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol en anderen. De medicijnen zelf hebben geen invloed op op de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, is hun doel het gevolg van de actie van het verlichten van symptomen - het verminderen van de tekenen van tachycardie en pijnlijke manifestaties in het hart, normaliseert de druk en de aritmische omstandigheden voorzichtig.
  2. Met een lichte toename van de schildklier worden middelen voorgeschreven die hormonale synthese onderdrukken - Tyrozol, Tiamazole, Metizol, Mercazolil, Carbimazole of Proptiouracil. Het is een overdosis van deze medicijnen kan leiden tot het tegenovergestelde effect.
  3. Absorptie van sedativa is absoluut noodzakelijk - Valoserdin, Persen of Novo-Passit. Dit zal helpen om de slaap te normaliseren, nervositeit te verminderen en psychische storingen te voorkomen.
  4. Het medicijn "Endonorm" wordt gebruikt om de functies van de klier te behouden in de beginperiode van de ziekte.
  5. Bij uitputting, vergezeld van intoxicatiesymptomen en diarree, kunnen anabole steroïden worden aanbevolen - Methandriol of Methandienone.
  6. Bij auto-immune genese (in geval van oftalmopathie en bijnierinsufficiëntie syndroom) van hyperthyreoïdie, worden glucocorticoïde geneesmiddelen voorgeschreven - "Prednisolon" of "Dexamethason".

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen wordt rekening gehouden met een factor die labieler is dan het mannelijke zenuwstelsel. Bovendien worden geneesmiddelen met hypnotische werking, axiolytica, het verminderen van emotionaliteit en kalmerende middelen - verzachtende medicijnen voorgeschreven.

Radioactief jodium

Behandeling met radioactief jodium (radio-jodiumtherapie) is dat de patiënt wordt voorgeschreven om radioactief jodium in een waterige oplossing of capsule te nemen. Nadat de substantie de cellen van de schildklier binnenkomt, daar wordt verzameld en begint te handelen, leidt deze tot hun vernietiging. Als gevolg hiervan wordt de schildklier kleiner in omvang, de samenstelling en afscheiding van hormonen in het bloed nemen af.

Radioiodine-therapie wordt uitgevoerd samen met een medische behandeling. Het laatste herstel komt niet voor bij patiënten, hyperthyreoïdie blijft, maar niet erg uitgesproken, dus er is behoefte aan een tweede behandelingskuur. In de meeste gevallen wordt, na radioactief jodiumtherapie, gedurende een maand of jaren hypothyreoïdie waargenomen, daarom wordt een therapie uitgevoerd waarbij de patiënt schildklierhormonen voor de rest van zijn leven inneemt.

operatie

Om een ​​beslissing te nemen over een operatie krijgt de patiënt verschillende soorten behandeling, en het is ook noodzakelijk om te beslissen over het volume en het type operatie als er een interventie nodig is.

De behoefte aan chirurgie wordt niet aan alle patiënten getoond en het bestaat uit de gedeeltelijke verwijdering van de schildklier. De operatie is noodzakelijk voor patiënten bij wie een enkele knoop of een overwoekerd deel van de schildklier een verhoogde secretie heeft. Na de operatie zal het resterende deel van de schildklier normaal functioneren.

In tegenstelling tot de Verenigde Staten, in Rusland, wordt chirurgische behandeling van hyperthyreoïdie algemeen gebruikt. Operaties worden met name getoond als gevolg van oncologische waakzaamheid bij patiënten met nodulaire of diffuse toxische struma, evenals in het geval van diffuse toxische struma die niet worden behandeld met thyreostatica gedurende 4-6 maanden. De frequentie van kwaadaardige tumoren van de schildklier is aanzienlijk gestegen sinds de ramp in Tsjernobyl: tumoren worden gevonden bij 8-10% van de patiënten die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan.

Folk remedies

Kruidenbehandeling van hyperthyreoïdie is mogelijk, maar alleen in overleg met de arts en als een extra middel voor de belangrijkste conservatieve therapie.

Geneeskrachtige kruiden zijn gemengd. Bij mildere vormen van hyperthyreoïdie wordt 1 eetlepel van het mengsel in een geëmailleerde kom met 200 gram heet water (600) gebrouwen en gedurende 2 uur met water toegediend, vervolgens gefilterd en in drie doses in gelijke doses 10 minuten vóór de maaltijd ingenomen. Voor ernstige vormen wordt een infusie van een mengsel van 3 eetlepels aanbevolen.

Voor dit doel kun je een infusie van kruiden maken:

  • alsem, of Tsjernobyl, gebruikt voor zenuwaandoeningen als een kalmerend middel - 2 eetlepels;
  • wortelstok van de pion van de evader, of marinewortel, kalmeert het zenuwstelsel, vermindert hoofdpijn en heeft ook een ontstekingsremmend effect - 1 eetlepel;
  • Zyuznik Europees, heeft een ontstekingsremmend effect en een uitgesproken kalmerende werking, beter dan moederdier en valeriaanwortel - 3 eetlepels;
  • gehakte klitwortel van vilt, die is ontworpen om de effecten van intoxicatie te verminderen - 1 eetlepel;
  • krullende distel; Het heeft een mild kalmerend en ontstekingsremmend effect - 2 eetlepels.

Men moet echter altijd onthouden dat in de aanwezigheid van hyperthyreoïdie behandeling met folkremedies alleen gericht is op het normaliseren (tot op zekere hoogte) van de functie van het zenuwstelsel en het verbeteren van de slaap, maar niet op het behandelen van de ziekte zelf. Het gebruik van medicinale planten is alleen mogelijk na de aanbevelingen van de endocrinoloog!

het voorkomen

Voor de preventie van hyperthyreoïdie moet regelmatig worden onderzocht door een endocrinoloog. Harden heeft een gunstig effect op de schildklier. Het dieet moet rijk zijn aan vitamines en mineralen. De ontvangst van jodium moet redelijk worden gemonitord, het gebruik van jodiumhoudende producten moet in evenwicht zijn.

Matig moet nemen en zonnebaden, zonnebaden, bezoek het solarium. Vaak leiden de mythen over het nut van bepaalde procedures en producten tot verstoringen in de werking van de schildklier, die ernstige gevolgen hebben.

Hyperthyreoïdie - symptomen bij vrouwen, behandeling en geneesmiddelen voor de schildklier

Snelle overgang op de pagina

Hyperthyreoïdie - anderen laten stralen, mezelf branden

De toestand waarin de hormonale "storm" zich ontwikkelt, geassocieerd met een verhoogde secretie van schildklierhormonen, is hyperthyreoïdie. Het is verkeerd om deze aandoening 'schildklierhyperthyreoïdie' te noemen, aangezien de term 'schildklieraandoening', 'thyroïditis', is afgeleid van de naam glandula-thyreoïde of schildklier. Daarom is deze definitie overbodig en kun je eenvoudig 'hyperthyreoïdie' zeggen.

Hoe kunt u in eenvoudige bewoordingen de toestand van ernstige hyperthyreoïdie beschrijven? Ik herinner me het beroemde gezegde: "schijnend voor anderen, ik brand mezelf". We verlaten de eerste helft van de verklaring en keren naar de tweede.

Het is bekend dat de vitale processen geassocieerd zijn met redoxreacties, of met cellulaire ademhaling. Oxidatie is niets anders dan een langzame, geënsceneerde en strikt gedoseerde verbranding, waarbij in elke fase een regeling en selectie van energie plaatsvindt.

Het branden van logs is een ongecontroleerde oxidatie. In ons lichaam wordt het niveau van deze verbranding geregeld door schildklierhormonen. Bij hypothyreoïdie en myxoedeem ontstaat een koud, slaperig "koninkrijk", geassocieerd met een laag niveau van basaal metabolisme.

Hyperthyreoïdie is een omgekeerd fenomeen dat lijkt op een razende vuurhaard, waarin ventilators met een gebrul lucht aandrijven en de reeds woedende hitte opblazen. Bij hyperthyreoïdie worden alle processen versneld, alle gevoelens worden totaal verergerd en dit leidt natuurlijk tot de achteruitgang van alle organen en systemen in een zeer korte tijd. Wat is hyperthyreoïdie, hoe manifesteert het zich, onder welke ziekten komt het voor en hoe wordt het behandeld?

Hyperthyreoïdie - wat is het?

De wetenschappelijke definitie is nogal droog: hyperthyreoïdie is een aandoening waardoor een aanhoudende en permanente hyperfunctie van de schildklier wordt waargenomen, die leidt tot een toename van het basaal metabolisme en verschillende verstoringen van het functioneren van het lichaam.

Deze aandoening kan optreden bij vele ziekten, met nodulaire of diffuse struma, met kankerpathologie, met verschillende inflammatoire en systemische ziekten.

Bij de ontwikkeling van hyperthyreoïdie is een belangrijke rol toegewezen aan de auto-immuuncomponent. Dus, met diffuse toxische struma (de belangrijkste oorzaak van hyperthyreoïdie), worden antilichamen tegen thyrocyten, de cellen van de schildklier, geproduceerd. Dientengevolge ontstaat er een situatie waarin de schildklier het vermogen verliest om zijn "onmiddellijke begeleiding" te gehoorzamen - de TSH, of het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse.

In het geval dat de klier gezond is, is er een feedbackverschijnsel: een verhoging van het niveau van zijn hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) leidt tot een verlaging van het TSH-gehalte, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed.

Wanneer toxische struma-antilichamen en immuuncomplexen het oppervlak van thyrocyten bedekken van de interactie van TSH- en klierweefsels, weet de hypofyse "niet eens" wat er aan de rand gebeurt.

Daarom kan het TSH-niveau normaal zijn, tegen de achtergrond van zeer hoge percentages van T3 en T4, dat wil zeggen thyroxine en triiodothyronine - schildklierhormonen. Wat zijn de symptomen van schildklier hyperthyreoïdie?

Symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen, foto's en tekenen

Zoals in het geval van hypothyreoïdie, komen de klinische symptomen van hyperthyreoïdie meestal voor bij vrouwen. De enige uitzondering is schade aan de ogen, die oogheelkunde wordt genoemd. In de regel is de frequentie van de ontwikkeling bij mannen hoger, hoewel mannen tien keer minder vaak last hebben van hyperthyreoïdie dan vrouwen. Het treedt op als gevolg van zwelling van retroorbitale vezels en oculomotorische spieren.

De grofste, "klassieke" symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen zijn al heel lang bekend - dit is exophthalmus, of het oog van een insect, waardoor het gezicht een boze blik krijgt, ernstige tachycardie, of snelle hartslag en struma (in het geval van diffuse struma, wat meestal de oorzaak is van hyperthyreoïdie).

De menselijke psychologie is zodanig dat hij zich snel tot de dokter wendt nadat de eerste symptomen van oogglaucoom zijn opgetreden, maar om de een of andere reden is de vergroting van de schildklier soms zo groot dat de struma voorkomt dat voedsel passeert, en dysfagie of een schending van het slikken optreedt.

Naast deze drie 'hoofd'-symptomen, worden de toxische effecten van overmatig schildklierhormoon in alle organen gevoeld. Niet toevallig heeft het woord 'hyperthyreoïdie' een synoniem - thyrotoxicose.

Veel voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie

De meest bekende, algemene symptomen van hyperthyreoïdie bij vrouwen (en mannen trouwens) zijn:

  1. Ernstige vermoeidheid en verminderde prestaties;
  2. Ernstige spierzwakte;
  3. Prikkelbaarheid, gebrek aan evenwicht: van woede en temperament tot tranen;
  4. Slechte slaap, opwinding;
  5. Zweten en gevoel van constante hitte en benauwdheid;
  6. Afslanken en ongemak in de nek;
  7. Een krachtige hartslag, zelfs in rust, die dramatisch toeneemt met enige fysieke inspanning (zie polsfrequentie);
  8. Rillende oogleden, vingers, vooral langwerpig, soms trillen komt door het hele lichaam voor;
  9. Neiging tot diarree (in tegenstelling tot hypothyreoïdie, waarbij chronische constipatie optreedt);
  10. Uitgesproken schending van de menstruatiecyclus (dysmenorroe, amenorroe), onvruchtbaarheid, verminderd libido, anorgasmie, bij mannen - erectiestoornissen.

Al deze symptomen spreken van een "diffuse" schade aan organen en systemen - het zenuwstelsel lijdt aan een van de eerste. Patiënten worden gekenmerkt door emotionele labiliteit, angstvluchten, zeer snelle stemmingswisselingen. Het geheugen wordt oppervlakkig, de concentratie verdwijnt. Een persoon met hyperthyreoïdie is rusteloos, hij kan niet op één plek zitten, zelfs niet voor een minuut, wanneer hij spreekt, is uitgesproken gesticulatie mogelijk.

Tolerantie, inclusief psychologische, bij deze patiënten is ook verminderd. Als gevolg hiervan worden dergelijke mensen beschouwd als tegenstrijdig of egocentrisch. Met een lang verloop van thyreotoxicose beginnen de symptomen van uitputting en tekortkoming ten opzichte van producten te overheersen. Dus, ernstige depressie en slapeloosheid kunnen zich ontwikkelen.

Een kenmerkend teken van hyperthyreoïdie is distale tremor, die verergerd wordt door emotionele en fysieke stress, en verdwijnt tijdens de slaap. Schudde oogleden, tong, vingertoppen, voeten.

In sommige gevallen wordt de patiënt de kans ontnomen om subtiele bewegingen te maken: een vrouw kan geen water in een kopje gieten, een naald inrijgen, en zelfs knopknoppen. Dit alles is een vervelende, depressieve factor.

huid

Het is kenmerkend dat vrouwen met een tamelijk ernstig beloop van hyperthyreoïdie van de schildklier er veel jonger uitzien dan hun jaren. De huid van dergelijke patiënten (met een afname in gewicht) blijft elastisch en zakt nooit, het ziet er altijd delicaat en fluweelachtig uit.

Het is kenmerkend dat een toename van basaal metabolisme leidt tot een toename van temperatuur en zweten, en het oppervlakkige vasculaire netwerk breidt zich uit. Als gevolg hiervan ontstaat een karakteristiek fenomeen: vochtige, roodachtige of roze huid, die altijd warm is, en zweten treedt plotseling en snel op met een zeer lichte verhoging van de temperatuur.

  • In het geval dat de indicatoren van hormoonspiegels "in het wild gaan", kan er hyperpigmentatie van de huid ontstaan, bijvoorbeeld op plaatsen van wrijving met kleding.
  • De lichaamsmassa van een patiënt met hyperthyreoïdie in zes maanden kan met 15-20 kg afnemen, en dit is met de eetlust van de "wolf". Alle vetafzettingen bij patiënten verdwijnen.

Hart en bloedvaten

Er is een "thyreotoxisch hart": tachycardie, verhoogde stress (de weefsels hebben meer zuurstof nodig). Scherp geactiveerd sympathisch zenuwstelsel. Bloeddruk stijgt, zelfs tot 150-160 mm. Hg. Patiënten kunnen worden aangezien voor een diagnose van arteriële hypertensie. Dientengevolge ontwikkelt myocardiale dystrofie, atriale fibrillatie en andere onaangename symptomen verschijnen.

Het is belangrijk om te onthouden dat met ernstige thyreotoxicose de functie van het rode beenmerg aanzienlijk kan worden verminderd en anemie en leukopenie kunnen optreden.

Hoe behandel ik een aandoening zoals hyperthyreoïdie?

Behandeling van hyperthyreoïdie - medicijnen en medicijnen

Bij de behandeling van hyperthyreoïdie bij vrouwen en mannen worden de volgende methoden van geneesmiddel- en niet-medicamenteuze effecten op de schildklier gebruikt:

  1. Middelen met thyreostatische werking (thyrostatica);
  2. Preparaten die jodium bevatten;
  3. Chirurgische interventie.

Behandeling van hyperthyreoïdie van de schildklier wordt in elk geval uitgevoerd volgens strikte indicaties, die worden bepaald door het niveau van hormonale agressie, etiologie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de leeftijd en de prognose van de patiënt.

Over thyreostatica

Een prominente vertegenwoordiger van deze groep is Mercazolil. Het blokkeert simpelweg de aanmaak van hormonen en je kunt het gaan gebruiken als je bijvoorbeeld een kleine thyrotoxicose hebt ontdekt. Bij ernstige thyreotoxicose wordt het niet gebruikt. De behandeling wordt ongeveer twee jaar voortgezet en soms blokkeert mercazolil de hormoonsynthese zo goed dat soms vervangende therapie met dezelfde hormonen wordt voorgeschreven.

Meestal "op mercazol" gedurende 3 weken, is de gezondheidstoestand volledig genormaliseerd en verdwijnen alle symptomen. Rode bloedindicatoren worden gemonitord en het verbeteringscriterium is een afname van de polsfrequentie en een toename van het lichaamsgewicht.

Het is onmogelijk om de behandeling van hyperthyreoïdie te onderbreken, vooral abrupt, omdat dit zelfs kan leiden tot de ontwikkeling van een crisis, die hieronder zal worden besproken.

De meest onplezierige complicatie bij patiënten die mercazolil krijgen, is de ontwikkeling van agranulocytose en leukopenie, met het optreden van agranulocytische angina.

Joodpreparaten + radioactief jodium

Jodium in hyperthyreoïdie kan worden gebruikt als in de milde vorm van de ziekte, en als er geen effect is, wordt het "vertaald" naar mercazol. Soms is gewrichtsgebruik met mercazolyl ook geïndiceerd, bijvoorbeeld bij ernstige thyreotoxicose, voorafgaand aan de operatie.

In sommige gevallen wordt radioactief jodium ook gebruikt: bij oudere patiënten voor wie chirurgie aangewezen is, maar in termen van de som van relatieve contra-indicaties en in aanwezigheid van comorbiditeiten, zullen ze het eenvoudigweg niet lijden. Het effect van radioactief jodium is natuurlijk niet erg "mooi": het vermindert de functie van de klier door de gedeeltelijke vernietiging van zijn weefsel. Het belangrijkste in deze therapie is 'niet te overdrijven' en de dosis correct in te stellen.

Een bijwerking van de vernietiging van de klier is een massale afgifte van hormonen in het bloed, wat 7-10 dagen na het begin van de behandeling gebeurt. Daarom is het noodzakelijk om zich te verschuilen achter thyreostatica, anders kan zich een crisis ontwikkelen.

Chirurgische behandeling

Zoals altijd is de operatie geïndiceerd voor ernstige thyrotoxicose, een sterke toename van de klier en de ineffectiviteit van het nemen van de medicijnen. Resectie (bijvoorbeeld subtotaal) kan echter alleen worden uitgevoerd tegen de achtergrond van gecompenseerde euthyroidie, daarom is de voorbereiding op een operatie uitermate belangrijk.

Over voedingssupplementen

Behandeling van hyperthyreoïdie en schildklierdisfunctie met voedingssupplementen is een volledig weinigbelovende zaak die alleen maar je tijd verspilt en je zak leegmaakt. Dus, de Runet is vol met vragen, zoals: "behandeling van hyperthyreoïdie Endonorm".

Tegelijkertijd is de tweede helft van de patiënten op zoek naar manieren om hyperthyreoïdie te genezen, dat wil zeggen de volledig tegenovergestelde toestand, met de hulp van het wonderbaarlijke 'Endonorm'. Wie profiteert er van - maak uw eigen conclusies.

Complicaties van hyperthyreoïdie, gevolgen

Als u geen aandacht schenkt aan onbehandelde hyperthyreoïdie, kan plotseling een thyreotoxische crisis optreden. Dit is een ernstige complicatie, de maximale versnelling van alle levensprocessen waarin het lichaam eenvoudigweg niet overleeft.

De crisis ontwikkelt zich meestal tijdens het warme seizoen en kan worden veroorzaakt door stressvolle factoren, zoals trauma, infectie, tekenbeet. In sommige gevallen kan zelfs een eenvoudig ruw onderzoek en palpatie van de schildklier een crisis veroorzaken.

Een sterke "provocateur" -complicatie is zwangerschap en bevalling. Daarom moet bij patiënten met hyperthyreoïdie een tijdige behandeling worden voorgeschreven en moet medische controle worden uitgevoerd.

Crisisclinic

Alle symptomen van de ziekte worden intensiever en bereiken de maximale ernst. Opwinding van patiënten is erg sterk, er is angst voor overlijden, hyperthermie treedt op: de temperatuur stijgt naar 40 en hoger. Misselijkheid en braken verschijnen, en tegen deze achtergrond geelzucht optreedt, gemorste buikpijn samenkomen. Er is een scherpe hyperemie van het gezicht en de huid, die in een paars-blauwe tint verandert.

Er is een scherpste tachycardie van 200 slagen per minuut. Tegen deze achtergrond is er een diepe en frequente ademhaling. Normaal gesproken voelt een persoon zich duizelig van een overmaat aan zuurstof, maar tijdens een crisis 'brandt hij uit', waardoor de temperatuur stijgt.

Het hart staat niet op en er ontwikkelen zich verschillende soorten ritmestoornissen, die vaak in de dood eindigen. Met de voortgang van de aanvallen komen alle reserves tot een einde, er is een daling van de bloeddruk, stupor, lethargie. De hoeveelheid uitgescheiden urine daalt sterk, tot volledige anurie.

  • Dit zijn vreselijke voorlopers van thyrotoxische coma, die zelfs met de volledige en juiste behandeling een hoge letaliteit heeft.

Preventie van hyperthyreoïdie

Tot slot moet ik zeggen dat alle patiënten, mannen en vrouwen met hyperfunctie van de schildklier, ongeacht de oorzaak, de hormoonspiegels zo dicht mogelijk moeten volgen en in geen geval kunnen worden achtergelaten zonder behandeling, vooral in de zomer, tijdens de zwangerschap, en ook in het geval van stressfactoren.

Vergeet niet dat de thyreotoxische crisis plotseling optreedt en dat het lang duurt om eruit te komen.

Er zijn geen specifieke manieren om deze aandoening te voorkomen. Pas niet-specifieke effecten toe, versterk het lichaam. Deze omvatten het naleven van werk en rust, goede slaap en voeding, het opgeven van slechte gewoonten, sporten, een hoogwaardig persoonlijk leven.

Natuurlijk, om de eerste tekenen van schildklierdisfunctie tijdig te kunnen detecteren, is het noodzakelijk om ten minste jaarlijks tests uit te voeren voor hormonen (T3, T4, TSH) en een echografie van de schildklier te ondergaan.

U Mag Als Pro Hormonen