Op de 'top of power' van het endocriene systeem bevindt zich de hypofyse - een kleine klier die zelden groter is dan de spijker op de pink van het kind.

Hormonen die het werk van alle organen en systemen beïnvloeden komen in het bloed van speciale endocriene klieren, die worden gecombineerd tot een enkelvoudig endocrien systeem. Dit zijn de bijnieren, de schildklier en de bijschildklieren, de eierstokken (bij vrouwen), de teelballen en testikels (bij mannen), de alvleesklier, de hypothalamus en de hypofyse. Misschien is er in het lichaam geen hiërarchischer en meer gedisciplineerd systeem dan het endocriene systeem.

Het principe van de hypofyse

Aan de top van de macht is de hypofyse - een kleine klier, zelden groter dan de spijker op de pink van het kind. De hypofyse bevindt zich in de hersenen (in het midden) en regelt strak het werk van de meeste endocriene klieren, waarbij speciale hormonen vrijkomen die de productie van andere hormonen regelen. De hypofyse maakt bijvoorbeeld schildklierstimulerend hormoon (TSH) vrij in de bloedbaan, waardoor de schildklier thyroxine en trijodothyronine creëert. Sommige hypofysehormonen hebben een direct effect, bijvoorbeeld somatotroop hormoon (GH), dat verantwoordelijk is voor de groei en lichamelijke ontwikkeling van het kind.

Een gebrek aan of overmatige hypofysehormonen leidt onvermijdelijk tot ernstige ziektes.

Gebrek aan hypofyse-hormonen

Een tekort aan hypofysehormonen resulteert in:

  • Aan het secundaire gebrek aan hormonen van andere endocriene klieren, bijvoorbeeld aan secundaire hypothyreoïdie - tekort aan schildklierhormonen.
  • Bovendien veroorzaakt het ontbreken van de hypofysehormonen zelf ernstige lichamelijke beperkingen. Dus het tekort aan groeihormoon (groeihormoon) in de kindertijd leidt tot dwerggroei.
  • Diabetes insipidus - met een tekort aan antidiuretisch hormoon (ADH wordt geproduceerd in de hypothalamus, komt dan in de hypofyse, waaruit het in het bloed wordt vrijgegeven)
  • * Hypopituïtarisme ** - gebrek aan alle hypofysehormonen - bij kinderen kan het zich manifesteren als een vertraagde seksuele ontwikkeling en bij volwassenen - seksuele stoornissen. Over het algemeen leidt hypopituïtarisme tot ernstige stofwisselingsstoornissen die van invloed zijn op alle lichaamssystemen.

Overmatige hypofysehormonen

Een overmaat aan hypofysehormonen geeft een levendig klinisch beeld en de manifestaties van de ziekte variëren sterk afhankelijk van welke of welke hormonen de norm overschrijden.

Als er sprake is van een overmaat aan hypofysehormonen:

  • Een hoog niveau van prolactine (* hyperprolactinemie **) bij vrouwen manifesteert zich door menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid, borstvoeding (zwelling van de borstklieren en melkafscheiding). Bij mannen leidt hyperprolactinemie tot een afname van seksueel verlangen, impotentie.
  • Een overmaat aan somatotroop hormoon (STG) heeft de wereldreuzen gegeven. Als de ziekte al op jonge leeftijd begint, is er gigantisme, als ze volwassen is - acromegalie. Volgens het Guinness Book of Records was de hoogste man Robert Pershing Wadlow, geboren in 1918 in de VS. Zijn lengte was 272 centimeter (armoverspanning 288 centimeter). Echter, volgens het nationale recordsboek Divo, was de Russische burger Fedor Makhov de hoogste in de wereldgeschiedenis. Zijn lengte was 2 meter 85 centimeter met een gewicht van 182 kilogram. Met acromegalie verdikt de patiënt de handen en voeten, de gelaatstrekken worden groot, de interne organen nemen toe. Dit gaat gepaard met aandoeningen van het hart, neurologische stoornissen.
  • Verhoogd adrenocorticotroop hormoon (ACTH) veroorzaakt de ziekte van Itsenko-Cushing. Deze ernstige ziekte manifesteert zich door osteoporose, verhoogde bloeddruk, de ontwikkeling van diabetes, mentale stoornissen. De ziekte gaat gepaard met karakteristieke veranderingen in uiterlijk: gewichtsverlies van de benen en armen, obesitas in de buik, schouders en gezicht.

redenen

Om de oorzaken van ziekten van de hypofyse te begrijpen, is het noodzakelijk om te onthouden dat het deel uitmaakt van de hersenen. Daarboven zijn de optische zenuwen, vanaf de zijkanten - grote cerebrale vaten en oculomotorische zenuwen.

De oorzaak van een overmaat aan hypofysehormonen is in de meeste gevallen een tumor van de hypofyse - adenoom. Dit verhoogt het niveau van het hormoon of de hormonen die adenomacellen produceren, terwijl het niveau van alle andere hormonen aanzienlijk kan worden verlaagd als gevolg van compressie van het resterende deel van de hypofyse. Het groeiende adenoom is ook gevaarlijk omdat het de nabijgelegen optische zenuwen, bloedvaten en hersenstructuren samendrukt. Bijna alle patiënten met adenoom hebben hoofdpijn, vaak storen er visuele stoornissen.

Oorzaken van een tekort aan hypofysehormonen kunnen zijn:

  • bloedtoevoer defecten
  • bloeding,
  • congenitale ontwikkeling van de hypofyse,
  • meningitis of encefalitis,
  • compressie van de hypofyse door de tumor,
  • traumatisch hersenletsel
  • sommige medicijnen
  • blootstelling
  • chirurgische interventie.

Diagnose van hypofyseziekten

Diagnose en behandeling van ziekten van de hypofyse is bezig met endocrinoloog. Bij het eerste bezoek zal de arts anamnese verzamelen (klachten, informatie over vroegere ziektes en erfelijke aanleg) en op basis hiervan de noodzakelijke studie van het hormonale profiel (bloedtest voor hormonen), testen met thyroliberine, testen met synacteen, enz. Indien nodig kan computertomografie van de hersenen, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, enz. Worden toegewezen.

Behandeling van ziekten van de hypofyse

Behandeling van ziekten van de hypofyse is gericht op het normaliseren van het niveau van hormonen in het bloed, en in het geval van adenoom, het verminderen van de druk van de tumor op de omliggende hersenstructuren. Bij gebrek aan hypofysehormonen wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt: een persoon krijgt medicijn-analogen van de gewenste hormonen. Een dergelijke behandeling duurt vaak levenslang. Gelukkig zijn hypofysetumoren zelden kwaadaardig. Hun behandeling is echter een moeilijke taak voor de arts.

Bij de behandeling van hypofysetumoren met behulp van de volgende methoden en hun combinatie:

  • medicamenteuze therapie;
  • chirurgische behandeling - verwijdering van de tumor;
  • methoden van bestralingstherapie.

Het effect van de hypofyse op het menselijk uiterlijk

Dit artikel zal de vraag onthullen wat de hypofyse van de hersenen is. Het neuroendocriene centrum van de hersenen, de hypofyse, speelt de grootste rol in de vorming en formatie. Door de ontwikkelde structuur en numerieke relaties heeft de hypofyse, met zijn hormonale systemen, de grootste invloed op het uiterlijk van de mens. De hypofyse heeft berichten met de bijnieren en schildklier, beïnvloedt de activiteit van vrouwelijke geslachtshormonen, maakt contact met de hypothalamus, werkt rechtstreeks in op de nieren.

structuur

De hypofyse maakt deel uit van het hypothalamus-hypofysaire systeem van de hersenen. Deze associatie is een cruciale component in de activiteit van de menselijke zenuw- en endocriene systemen. Naast de anatomische nabijheid zijn de hypofyse en hypothalamus functioneel nauw met elkaar verbonden. Bij hormonale regulatie is er een hiërarchie van klieren, waar ter hoogte van de verticaal de belangrijkste regulator is van endocriene activiteit - de hypothalamus. Hij identificeert twee soorten hormonen: liberine en statines (releasing factors). De eerste groep verhoogt de synthese van hypofysehormonen en de tweede - remt. Dus, de hypothalamus controleert volledig de hypofyse. De laatste, die een dosis liberines of statines ontvangt, synthetiseert stoffen die nodig zijn voor het lichaam, of vice versa - schort hun productie op.

De hypofyse bevindt zich op een van de structuren van de schedelbasis, namelijk het Turkse zadel. Dit is een kleine botholte, die zich op het lichaam van het sfinctale bot bevindt. In het midden van deze zak bevindt zich een hypofyse fossa, beschermd door een achterkant van de rug, voor de tuberkel van het zadel. Aan de onderkant van de achterkant van het zadel bevinden zich groeven die de interne halsslagaders bevatten, waarvan de tak de onderste hypofysaire slagader is, die het onderste brein aanhangsel met stoffen voedt.

adenohypofyse

De hypofyse bestaat uit drie kleine delen: de adenohypophysis (anterior), de intermediaire lob en de neurohypofyse (posterior). Het gemiddelde aandeel van de oorsprong ligt dicht bij de anterieure en wordt voorgesteld als een dunne scheidingswand die de twee lobben van de hypofyse scheidt. De specifieke endocriene activiteit van de laag dwong specialisten echter om het te isoleren als een afzonderlijk deel van het onderste hersenkleppur.

De adenohypophysis bestaat uit afzonderlijke soorten endocrine cellen, die elk hun eigen hormoon afscheiden. In de endocrinologie is er het concept van doelorganen - een reeks organen die het doelwit zijn van gerichte activiteit van individuele hormonen. De voorkwab produceert dus tropehormonen, dat wil zeggen die die de klieren beïnvloeden, lager in de hiërarchie van het verticale systeem van endocriene activiteit. Het geheim dat wordt afgescheiden door adenohypophysis, initieert het werk van een bepaalde klier. Ook, volgens het principe van feedback, schort het voorste gedeelte van de hypofyse, die een verhoogde hoeveelheid hormonen van een bepaalde klier met bloed ontvangt, zijn activiteit op.

neurohypofyse

Dit deel van de hypofyse bevindt zich aan de achterkant ervan. In tegenstelling tot het voorste deel van de adenohypofyse, vervult de neurohypofyse niet alleen een secretoire functie, maar gedraagt ​​ze zich ook als een "container": de hormonen van de hypothalamus dalen door de zenuwvezels naar de neurohypofyse en worden daar opgeslagen. De achterste kwab van de hypofyse bestaat uit neuroglia en neurosecretoire lichamen. Hormonen die zijn opgeslagen in de neurohypofyse, beïnvloeden de uitwisseling van water (water-zoutbalans) en reguleren gedeeltelijk de tonus van kleine slagaders. Bovendien is het geheim van de achterkant van de hypofyse actief betrokken bij het geboorteproces van vrouwen.

Gemiddeld aandeel

Deze structuur wordt weergegeven door een dunne band met uitsteeksels. De achterkant en voorzijde van het middelste deel van de hypofyse is beperkt tot dunne bollen van de verbindingslaag met kleine haarvaten. De structuur van de tussenliggende lob zelf bestaat uit colloïdale follikels. Het geheim van het middelste deel van de hypofyse bepaalt de kleur van een persoon, maar is niet bepalend voor het verschil in de kleur van de huid van verschillende rassen.

Locatie en grootte

De hypofyse bevindt zich aan de basis van de hersenen, namelijk op het onderoppervlak in de fossa van het Turkse zadel, maar maakt geen deel uit van de hersenen zelf. De grootte van de hypofyse is niet voor alle mensen gelijk en de grootte varieert individueel: de gemiddelde lengte is 10 mm, de hoogte is maximaal 8-9 mm en de breedte is niet meer dan 5 mm. In grootte lijkt de hypofyse op een gemiddelde erwt. De massa van het onderste aanhangsel van de hersenen is gemiddeld 0,5 g. Tijdens de zwangerschap en daarna, ondergaat de omvang van de hypofyse veranderingen: de klier neemt toe en keert niet terug naar de geboorte na de bevalling. Dergelijke morfologische veranderingen zijn geassocieerd met de actieve activiteit van de hypofyse in de periode van de bevallingsprocessen.

Hypofyse-functie

De hypofyse heeft veel belangrijke functies in het menselijk lichaam. Hypofysehormonen en hun functies vormen het belangrijkste fenomeen in elk levend ontwikkeld organisme: de homeostase. Dankzij zijn systemen reguleert de hypofyse de werking van de schildklier, de bijschildklier, de bijnieren, regelt het de toestand van de water-zoutbalans en de toestand van de arteriolen door speciale interactie met interne systemen en de externe omgeving - feedback.

De voorkwab van de hypofyse reguleert de synthese van de volgende hormonen:

Corticotropin (ACTH). Deze hormonen zijn stimulerende middelen voor het werk van de bijnierschors. Allereerst beïnvloedt adrenocorticotroop hormoon de vorming van cortisol - het belangrijkste stresshormoon. Bovendien stimuleert ACTH de synthese van aldosteron en deoxycorticosteron. Deze hormonen spelen een belangrijke rol bij de vorming van bloeddruk als gevolg van de hoeveelheid circulerend water in de bloedbaan. Ook heeft corticotropine weinig effect bij de synthese van catecholamines (epinefrine, norepinephrine en dopamine).

Groeihormoon (groeihormoon, groeihormoon) is een hormoon dat de groei van de mens beïnvloedt. Het hormoon heeft een dergelijke specifieke structuur, waardoor het de groei van bijna alle soorten cellen in het lichaam beïnvloedt. Groeiproces somatotropine zorgt voor eiwitanabolisme en verhoogde RNA-synthese. Ook onderdrukt dit hormoon de deelname aan het transport van stoffen. Het meest uitgesproken effect van groeihormoon is op bot- en kraakbeenweefsel.

Thyrotropine (TSH, thyroid stimulating hormone) heeft een directe verbinding met de schildklier. Dit geheim initieert uitwisselingsreacties met behulp van cellulaire boodschappers (in biochemie, secundaire bemiddelaars). Beïnvloeding van de structuur van de schildklier, TSH voert alle soorten metabolisme uit. Een speciale rol van thyrotropine is toegewezen aan de uitwisseling van jodium. De belangrijkste functie is de synthese van alle schildklierhormonen.

Gonadotroop hormoon (gonadotropine) synthetiseert menselijke geslachtshormonen. Bij mannen - testosteron in de testikels, bij vrouwen de vorming van de eisprong. Gonadotropine stimuleert ook de spermatogenese, speelt de rol van een versterker bij de vorming van primaire en secundaire geslachtskenmerken.

Neurohypophysis hormonen:

  • Vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) reguleert twee verschijnselen in het lichaam: beheersing van het waterniveau, vanwege de reabsorptie in de distale delen van de nefron en de spasmen van arteriolen. De tweede functie is echter te wijten aan een grote hoeveelheid secretie in het bloed en is compenserend: met een groot verlies van water (bloeden, langdurig verblijf zonder vloeistof), vasopressine spasmen bloedvaten, die op hun beurt hun penetratie vermindert, en minder water komt de filtratiesecties van de nieren binnen. Antidiuretisch hormoon is erg gevoelig voor osmotische bloeddruk, lagere bloeddruk en fluctuaties in het volume van cellulaire en extracellulaire vloeistof.
  • Oxytocine. Heeft invloed op de activiteit van de gladde spieren van de baarmoeder.

Bij mannen en vrouwen kunnen dezelfde hormonen anders werken, dus de vraag wat de hypofyse van de hersenen bij vrouwen veroorzaakt, is rationeel. Naast deze hormonen van de achterste lob, scheidt de adenohypophysis prolactine af. Het belangrijkste doel van dit hormoon is de borstklier. Daarin stimuleert prolactine de vorming van specifiek weefsel en de synthese van melk na de bevalling. Ook beïnvloedt het geheim van de adenohypophysis de activering van het moederinstinct.

Oxytocine kan ook het vrouwelijke hormoon worden genoemd. Op de oppervlakken van de gladde spieren van de baarmoeder bevinden zich oxytocine-receptoren. Direct tijdens de zwangerschap heeft dit hormoon geen effect, maar het manifesteert zich tijdens de bevalling: oestrogeen verhoogt de gevoeligheid van de receptoren voor oxytocine en die die op de spieren van de baarmoeder werken, verbeteren hun samentrekkende functie. In de postpartumperiode is oxytocine betrokken bij de vorming van melk voor de baby. Niettemin kan men niet met zekerheid zeggen dat oxytocine een vrouwelijk hormoon is: de rol ervan in het mannelijke lichaam is niet voldoende bestudeerd.

Neurowetenschap heeft altijd speciale aandacht besteed aan de vraag hoe de hypofyse de hersenen reguleert.

Ten eerste wordt de directe en directe regulatie van de activiteit van de hypofyse uitgevoerd door de hormonen die de hypothalamus afgeven. Het vindt ook plaats als biologische ritmes die de synthese van bepaalde hormonen beïnvloeden, in het bijzonder het corticotrope hormoon. In een groot aantal ACTH valt op tussen 6-8 's morgens en de kleinste hoeveelheid in het bloed wordt' s avonds waargenomen.

Ten tweede de regeling op basis van feedback. Feedback kan positief en negatief zijn. De essentie van het eerste type communicatie is het verhogen van de productie van hormonen van de hypofyse wanneer de secretie niet voldoende is in het bloed. Het tweede type, dat wil zeggen negatieve feedback, is de tegenovergestelde actie - het stoppen van hormonale activiteit. Monitoring van de activiteit van organen, de hoeveelheid secretie en de toestand van de interne systemen wordt uitgevoerd dankzij de bloedtoevoer naar de hypofyse: tientallen slagaders en duizenden arteriolen doorboren het parenchym van het secretoire centrum.

Ziekten en pathologieën

Afwijkingen van de hypofyse van de hersenen worden bestudeerd in verschillende wetenschappen: in het theoretische aspect, neurofysiologie (verstoring van de structuur, experimenten en onderzoek) en pathofysiologie (met name op het beloop van de pathologie), op medisch gebied, endocrinologie. Klinische wetenschap endocrinologie gaat over klinische manifestaties, oorzaken en behandeling van ziekten van het lagere aanhangsel van de hersenen.

Hypofyse van de hersenen door de hypofyse of het lege Turkse zadel syndroom is een ziekte die gepaard gaat met een afname van het volume van de hypofyse en een afname van zijn functie. Het is vaak aangeboren, maar er is ook een verworven syndroom als gevolg van eventuele hersenaandoeningen. Pathologie komt vooral tot uiting in de volledige of gedeeltelijke afwezigheid van hypofyse-functie.

Darmfunctiestoornis is een overtreding van de functionele activiteit van de klier. De functie kan echter in beide richtingen verminderd zijn: zowel in grotere mate (hyperfunctie) als in mindere mate (hypofunctie). Overmatige hypofyse klier hormonen omvatten hypothyreoïdie, dwerggroei, diabetes insipidus en hypopituïtarisme. Aan de andere kant (hyperfunctie) - hyperprolactinemie, gigantisme en de ziekte van Itsenko-Cushing.

Ziekten van de hypofyse bij vrouwen hebben een aantal gevolgen, die zowel ernstig als gunstig kunnen zijn in termen van prognose:

  • Hyperprolactinemie - een overvloed aan hormoonprolactine in het bloed. De ziekte wordt gekenmerkt door een defecte afgifte van melk buiten de zwangerschap;
  • De onmogelijkheid om een ​​kind te verwekken;
  • Kwalitatieve en kwantitatieve pathologie van menstruatie (de hoeveelheid afgegeven bloed of cyclusfalen).

Ziekten van de hypofyse van vrouwen komen vaak voor op de achtergrond van aandoeningen die verband houden met het vrouwelijk geslacht, dat wil zeggen zwangerschap. Tijdens dit proces vindt er een serieuze hormonale verandering van het lichaam plaats, waarbij een deel van het werk van de lagere hersenen aanhangsel gericht is op de ontwikkeling van de foetus. De hypofyse is een zeer gevoelige structuur en het vermogen om belastingen te weerstaan ​​wordt grotendeels bepaald door de individuele kenmerken van de vrouw en haar foetus.

Lymfatische infecties van de hypofyse zijn een auto-immuunpathologie. Het manifesteert zich in de meeste gevallen bij vrouwen. Symptomen van ontsteking van de hypofyse zijn niet specifiek, en deze diagnose is vaak moeilijk te maken, maar de ziekte heeft nog steeds zijn symptomen:

  • spontane en ontoereikende sprongen in gezondheid: een goede toestand kan dramatisch veranderen in een slechte toestand, en vice versa;
  • veel voorkomende niet voor de hand liggende hoofdpijn;
  • manifestaties van hypopituïtarisme, dat wil zeggen, gedeeltelijk de functies van de hypofyse tijdelijk afnemen.

De hypofyse wordt voorzien van bloed uit een verscheidenheid van geschikte bloedvaten, waardoor de oorzaken van een toename van de hypofyse van de hersenen kunnen worden gevarieerd. De verandering in de vorm van de klier op een grote manier kan worden veroorzaakt door:

  • infectie: ontstekingsprocessen veroorzaken weefseloedeem;
  • geboorteprocessen bij vrouwen;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • aangeboren parameters van de structuur van de klier;
  • bloedingen in de hypofyse als gevolg van direct letsel (TBI).

Symptomen van ziekten van de hypofyse kunnen verschillen:

  • vertraagde seksuele ontwikkeling van kinderen, gebrek aan seksueel verlangen (afname van het libido);
  • bij kinderen: mentale retardatie vanwege het onvermogen van de hypofyse om het metabolisme van jodium in de schildklier te reguleren;
  • bij patiënten met diabetes kan insipidus diurotische diurese tot 20 liter water per dag zijn - overmatig urineren;
  • overmatige hoge groei, enorme gelaatstrekken (acromegalie), verdikking van de ledematen, vingers, gewrichten;
  • schending van de dynamiek van de bloeddruk;
  • gewichtsverlies, obesitas;
  • osteoporose.

Een van deze symptomen is het onvermogen om een ​​diagnose te stellen over de pathologie van de hypofyse. Om dit te bevestigen is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek van het lichaam te ondergaan.

adenoom

Hypofyse-adenoom wordt een goedaardige laesie genoemd die zich vormt uit de kliercellen zelf. Deze pathologie komt zeer vaak voor: hypofyse-adenoom is 10% van alle hersentumoren. Een van de veel voorkomende oorzaken is de gebrekkige regulatie van de hypofyse door hypothalamische hormonen. De ziekte manifesteert neurologische, endocrinologische symptomen. De essentie van de ziekte ligt in de overmatige afscheiding van hormonale stoffen van de hypofysetumorcellen, wat leidt tot de bijbehorende symptomen.

Meer informatie over de oorzaken, het verloop en de symptomen van pathologie is te vinden in het artikel hypofyse-adenoom.

Tumor in de hypofyse

Elk pathologisch neoplasma in de structuren van het onderste hersenklachtaandoening wordt een tumor in de hypofyse genoemd. Defecte weefsels van de hypofyse beïnvloeden ruwweg de normale activiteit van het lichaam. Gelukkig zijn hypofysetumoren op basis van de histologische structuur en de topografische locatie niet agressief en voor het grootste deel goedaardig.

Om meer te weten te komen over de specifieke kenmerken van de pathologische neoplasmata van het lagere aanhangsel van de hersenen kan het artikel een tumor in de hypofyse zijn.

Hypofyse

In tegenstelling tot een klassieke tumor, omvat een cyste een neoplasma met een vloeibaar gehalte aan de binnenkant en een stevige omhulling. De oorzaak van de cyste is erfelijkheid, hersenletsel en verschillende infecties. Een duidelijke manifestatie van de pathologie is een constante hoofdpijn en visuele beperking.

U kunt meer informatie vinden over hoe een hypofyse-cyste zich manifesteert door op het hypofyse-cyst-artikel te klikken.

Andere ziekten

Pangypopituïtarisme (Skien-syndroom) is een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname van de functie van alle delen van de hypofyse (adenohypofyse, middenkwab en neurohypofyse). Het is een zeer ernstige ziekte die gepaard gaat met hypothyreoïdie, hypocorticisme en hypogonadisme. Het verloop van de ziekte kan de patiënt naar een coma leiden. De behandeling is een radicale verwijdering van de hypofyse met daaropvolgende levenslange hormoontherapie.

diagnostiek

Mensen die de symptomen van hypofyse hebben opgemerkt, vragen zich af: "Hoe de hypofyse van de hersenen controleren?". Hiervoor moet u verschillende eenvoudige procedures doorlopen:

  • bloed doneren;
  • sla de test over;
  • extern onderzoek van de schildklier en echografie;
  • kraniogramme;
  • CT.

Misschien is een van de meest informatieve methoden voor het bestuderen van de structuur van de hypofyse magnetische resonantie beeldvorming. Over wat MRI is en hoe het kan worden gebruikt om de hypofyse te onderzoeken in dit artikel MRI van de hypofyse

Veel mensen zijn geïnteresseerd in het verbeteren van de prestaties van de hypofyse en hypothalamus. Het probleem is echter dat dit subcorticale structuren zijn en dat hun regulatie op het hoogste autonome niveau wordt uitgevoerd. Ondanks veranderingen in de externe omgeving en verschillende soorten verstoorde aanpassing, werken deze twee structuren altijd in de normale modus. Hun activiteiten zijn erop gericht de stabiliteit van de interne omgeving van het organisme te ondersteunen, omdat het menselijk genetisch apparaat op deze manier is geprogrammeerd. Net als de instincten, ongecontroleerd door menselijk bewustzijn, zullen de hypofyse en de hypothalamus voortdurend hun toegewezen taken gehoorzamen, die erop gericht zijn de integriteit en het voortbestaan ​​van het organisme te waarborgen.

Alles over de oorzaken van hypofyse van de hersenen, symptomen en behandeling

De hypofyse - Pituitaria glandula - is een kleine ongepaarde endocriene klier van de hersenen, niet groter dan een erwt en met een gewicht van ongeveer 0,5 gram. Het bevindt zich in het Turkse zadel van de schedel.

De essentie van het probleem

Ondanks zijn zeer bescheiden omvang, is de hypofyse het toppunt van het endocriene systeem, dat het werk van alle klieren van het endocriene systeem regisseert. Zijn macht kan als bijna onbeperkt worden beschouwd. De klier heeft 3 lobben, de voorkwab (adenohypophysis - vormt 70% van de klier) en de achterste (neurohypophysis; met een tussenliggende lob van slechts 30%) delen.

In de tussenliggende middenkwab opgeslagen hormoonvoorraden van de hypothalamus, die alleen de hypofyse beheersen. Het hypothalamus-hypofysaire systeem is de geleider van alle endocriene klieren, het onderhoudt de homeostase (constantheid van de interne omgeving van het lichaam). Daarom is het zo belangrijk om veranderingen aan de kant van de hypofyse voor te stellen, vooral omdat het moeilijk is om ze te genezen.

Adenohypophysis produceert 6 hormonen: prolactine, somatotroop hormoon, adenocorticotropine, schildklierstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon, oxytocine. De neurohypofyse produceert oxytocine en vasopressine of een antidiuretisch hormoon. Ziekten van de hypofyse en aandoeningen in het werk van een persoon worden onmiddellijk gevoeld: het centrale zenuwstelsel reageert, ademt, het hart, het hematopoëtische en het voortplantingssysteem.

Een deel van de anatomie van de hypofyse

De hypofyse heeft een boonvormige vorm en wordt ook wel de hypofyse genoemd. Vroeger dacht men dat deze klier slijm produceert, vandaar de naam hypofyse ("pituita" - slijm). De lokalisatie ervan is een niche- of hypofyse-fossa van het Turkse zadel. De hypofyse levert bloed autonoom.

Hypofyse-functie

In de adenohypophysis afdeling komt voor: de synthese van groeihormoon - groeihormoon. Als dat niet genoeg is, wordt de persoon een dwerg en omgekeerd. In dit hormoon ontwikkelen zich menselijke skeletale botten. Bovendien stimuleert het het metabolisme van eiwitten en is het betrokken bij het metabolisme.

  1. De productie van TSH - thyreotropine stimuleert de schildklier. De productie vindt plaats met een tekort aan triiodothyronine.
  2. De synthese van prolactine of lactogeen hormoon - het is betrokken bij het metabolisme van lipiden en is verantwoordelijk voor het werk van de borstklieren, het stimuleren van hun groei en lactatie na de bevalling. Het bevordert de rijping van colostrum en melk.
  3. Synthese van melanocytropin - is verantwoordelijk voor huidpigmentatie.
  4. De synthese van ACTH - adrenocorticotropine is verantwoordelijk voor het werk van de bijnieren, verbetert de synthese van GCS.
  5. Follikelstimulerend hormoon - FSH - met zijn deelname volwassen, follikels in de eierstokken en spermatozoa in de testikels.
  6. Luteïniserend (LH) - bij mannen helpt het om testosteron te vormen, en bij vrouwen - het helpt bij het vormen van het corpus luteum en vrouwelijke hormonen - oestrogeen, progesteron.

Alle hormonen, behalve GH en prolactine, zijn tropisch, d.w.z. stimuleer de werking van de tropic klieren en worden geproduceerd wanneer hun hormonen tekortschieten.

De achterste kwab produceert antidiuretisch hormoon of vasopressine en oxytocine. ADH is verantwoordelijk voor de water-zoutbalans en urinevorming, oxytocine is verantwoordelijk voor geboortesamentrekkingen en stimuleert de melkproductie.

De interactie van de hypofyse en de endocriene klieren vindt plaats volgens het principe van "feedback", d.w.z. feedback. Als een overmaat aan hormonen wordt geproduceerd, wordt tropische synthese in de hypofyse geremd en vice versa.

Oorzaken van hypofysaire aandoeningen

Verstoring van de hormoonproductie in de hypofyse is vaak te wijten aan een ziekte zoals adenoom - een goedaardige tumor. Hypofysetumoren komen voor bij elke vijfde persoon.

De hypofyse van de hersenen, de oorzaken van de afwijking, er zijn andere:

  • aangeboren aandoeningen - met name gemanifesteerd in GH;
  • herseninfecties (meningitis - ontsteking van de bekleding van de hersenen en encefalitis);
  • radiotherapie van oncologie, die altijd negatief is voor de hypofyse;
  • straling;
  • de redenen kunnen liggen in de complicaties na een operatie aan de hersenen;
  • langetermijneffecten van TBI;
  • hormonen nemen;
  • aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • de oorzaken van afwijkingen kunnen ook zijn in de compressie van de klier met een hersentumor (meningeoom, glioom), die zijn atrofie veroorzaakt;
  • veel voorkomende infecties - TB, syfilis, virussen;
  • hersenbloeding;
  • degeneratie van cystische aard in de hypofyse.

Stoornissen van de hypofyse kunnen ook aangeboren zijn. Met zijn abnormale ontwikkeling kunnen de volgende stoornissen optreden: aplasie van de hypofyse (afwezigheid) - met deze anomalie wordt het Turkse zadel vervormd en zijn er combinaties met andere misvormingen.

Hypoplasie van de hypofyse (zijn onderontwikkeling) - gebeurt met anencefalie. Een andere schending van de hypofyse is de ectopie (lokalisatie in de keelholte).

Congenitale hypofyse cyste - vaak tussen de voorste en tussenliggende delen, verdubbeling van de hypofyse (verdubbelt dan het Turkse zadel, de keelholte) Dit zeldzame defect gaat gepaard met ernstige defecten van het centrale zenuwstelsel.Het moet opgemerkt worden dat de oorzaken van sommige pathologieën van de hypofyse vandaag onduidelijk zijn.

Hypofyse

Deze cyste heeft altijd een capsule. Vaker ontwikkelt zich een pathologie op de achtergrond van ontsteking of hoofdletsel bij jonge mensen. Aan erfelijkheid is een grote rol verbonden. Lange tijd is een cyste stil en kan per ongeluk worden gedetecteerd tijdens een onderzoek.

Wanneer de omvang ervan meer dan 1 cm wordt, wordt de verstoring van de hypofyse duidelijk: een persoon heeft cephalgia en een verminderd zicht. De cyste kan de synthese van hormonen in elke richting veranderen. ie hypofyse: tekenen van de ziekte kunnen hormoondeficiëntie zijn en hun overmaat.

Ziekten met een tekort aan hormoonsynthese

Secundaire hypothyreoïdie - schildklierfunctie wordt verminderd door onvoldoende TSH-productie. De ziekte manifesteert zich door gewichtstoename, droge huid, zwelling van het lichaam, myalgie en cephalalgia, zwakte, verlies van kracht. Bij kinderen zonder behandeling is er een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, een afname van de intelligentie. Bij volwassenen kan hypothyreoïdie resulteren in hypothyreoïdie en letaal.

Geen diabetes mellitus - er is een tekort aan ADH. Dorst wordt gecombineerd met overvloedig urineren, wat ook leidt tot eksikozu en coma.

Hypofyse-dwerggroei (nanisme) - een dergelijke laesie en falen van de hypofyse manifesteren zich in een scherpe vertraging van de fysieke ontwikkeling en groei als gevolg van een gebrek aan GH-productie - worden vaker gediagnosticeerd in 2-3 jaar. Dit vermindert ook de synthese van TSH en gonadotropine. Het komt vaker voor bij jongens, deze stoornissen worden zeer zelden gevonden - 1 persoon. per 10 duizend inwoners.

Hypopituïtarisme is een storing van de gehele hypofysevoorkwab. Symptomen zijn te wijten aan het feit dat hormonen ofwel heel weinig worden geproduceerd of helemaal niet. Er is een gebrek aan libido; voor vrouwen is er geen menstruatie, haar valt eruit; bij mannen verschijnt impotentie. Als de ziekte postpartum is als gevolg van massaal bloedverlies, wordt dit het Sheehan-syndroom genoemd. In dit geval sterft de hypofyse volledig en sterft de vrouw op de eerste dag. Vaak komen dergelijke pathologieën voor op de achtergrond van diabetes.

Hypofyse cachexie of de ziekte van Simmonds - hypofyse-weefsels zijn ook necrotisch, maar langzamer. Gewicht daalt snel tot 30 kg per maand, haar en tanden vallen uit, de huid droogt; zwakte neemt toe, er is geen libido, alle manifestaties van het hypothyreoïdie syndroom en een daling van het werk van de bijnieren, geen eetlust, bloeddruk is verminderd, convulsies en hallucinaties, het metabolisme daalt tot nul, de interne organen atrofiëren. De ziekte eindigt in de dood als 90% of meer van het gehele hypofyseweefsel wordt aangetast.

Uit het bovenstaande volgt dat de ziekten van de hypofyse zeer ernstig zijn, daarom is het zo belangrijk om ze op tijd te detecteren en te behandelen.

Hypofyse-adenoom

Deze goedaardige tumor leidt meestal tot hyperfunctie en hypertrofie van de klier. Door de grootte van adenomen zijn verdeeld: in microadenomen - wanneer de grootte van de tumor is tot 10 mm; grotere maat is al een macroadenoma. Adenoma kan 2 of meer hormonen produceren en een persoon kan verschillende syndromen hebben.

  • Somatotropinoma - leidt tot acromegalie en gigantisme, met gigantisme - met dit type aandoening is er hoogte, lange ledematen en microcefalie. Vaker komt voor bij kinderen en in de puberteit. Deze patiënten sterven snel als gevolg van verschillende complicaties. Acromegalie vergroot het gezicht (neus, lippen), verdikt de handen, voeten, tong, enz. De interne organen nemen toe, wat leidt tot cardiopathieën en neurologische aandoeningen. Acromegalie ontwikkelt zich bij volwassenen.
  • Corticotropinomie is de oorzaak van de ziekte van Itsenko-Cushing. Pathologische manifestaties: obesitas in de buik, nek en gezicht worden maanachtig - kenmerkende kenmerken, verhoogde bloeddruk, kaalheid, psychische stoornissen, seksuele stoornissen, osteoporose ontwikkelt zich, diabetes treedt vaak toe.
  • Thyrotropinoma - leidt tot hyperthyreoïdie. Zelden aangetroffen.
  • Prolactinoma veroorzaakt hyperprolactinemie. Hoge prolactine leidt tot onvruchtbaarheid, gynaecomastie en tepelontlading, verminderd libido bij vrouwen - MC is gestoord. Bij mannen komt minder vaak voor. Prolactino wordt met succes behandeld door homeopathie.
  • Je kunt ook opmerken dat gonadotropinomu - verhoogde synthese van FSH en LH - zeldzaam is.

Veel voorkomende symptomen van hypofysaire aandoeningen

Hypofyse- en ziektesymptomen: ziekten kunnen zich na enkele dagen of maanden manifesteren. Ze kunnen niet worden genegeerd.

Hersenaandoeningen van de hypofyse manifesteren zich in:

  • wazig zicht (verminderde gezichtsscherpte en visuele velden zijn beperkt);
  • aanhoudende hoofdpijn;
  • tepellozing zonder lactatie;
  • verdwijnen van libido;
  • onvruchtbaarheid;
  • de achterstand van alle soorten ontwikkeling;
  • onevenredige ontwikkeling van individuele delen van het lichaam;
  • onredelijke gewichtsschommelingen;
  • constante dorst;
  • overvloedige urineproductie - meer dan 5 liter per dag;
  • geheugenverlies;
  • vermoeidheid;
  • slecht humeur;
  • cardialgie en aritmieën;
  • onevenredige groei van verschillende delen van het lichaam;
  • stemtimbre veranderen.

Vrouwen bovendien:

overtreding van de MC, borstvergroting, dysurie. Bij mannen bovendien: geen erectie, externe genitaliën veranderd. Natuurlijk kunnen niet altijd deze tekenen alleen de hypofyse aangeven, maar het is noodzakelijk om de diagnose te stellen.

Diagnostische maatregelen

Problemen met de hypofyse kunnen worden geïdentificeerd op een MRI-scan - het zal de minste verstoring vertonen, hun lokalisatie en de oorzaak van de pathologie van de hypofyse. Als een tumor wordt gevonden in een deel van de hersenen, wordt tomografie met contrast voorgeschreven door de behandelende arts.

Een bloedonderzoek wordt ook uitgevoerd om de hormonale status te identificeren; ruggenmergpunctie - om inflammatoire processen in de hersenen te identificeren. Deze methoden zijn eenvoudig. Indien nodig, aangesteld en anderen.

Hypofyse en de behandeling ervan

Hypofyse: hoe te behandelen? De behandeling hangt af van de oorzaak, het stadium en de leeftijd van de patiënt. Neurochirurgen werken vaak aan de problemen van de hypofyse; Er is ook een medicamenteuze behandeling en bestralingstherapie. Daarnaast wordt vaak homeopathie gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling is van toepassing voor kleine afwijkingen van de hypofyse-status. In hypofyse-adenoom worden dopamine-agonisten toegewezen, somatotropine-receptorblokkers, enz. - dit wordt bepaald door het type adenoom en de mate van progressie.

Conservatieve behandeling vaak ineffectief, geeft het resultaat in 25% van de gevallen. Als er een tekort is aan elk type hypofysehormoon, wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt. Ze is voor het leven benoemd omdat ze niet handelt naar de oorzaak, maar alleen naar de symptomen.

Operatieve interventie

Het getroffen gebied wordt verwijderd - succes bij 70% van de patiënten. Stralingstherapie wordt soms ook gebruikt - de toepassing van een gefocusseerde bundel op abnormale cellen. Daarna sterven deze cellen geleidelijk af en wordt de toestand van de patiënt weer normaal.

Onlangs is homeopathie met succes toegepast bij de behandeling van hypofyse-adenomen. Men gelooft dat het deze pathologie volledig kan genezen. Volgens homeopaten is het succes van een homeopathische behandeling afhankelijk van de samenstelling van de patiënt, zijn kenmerken.

Er zijn veel homeopathische middelen voor de behandeling van hormoon-actief adenoom. Onder hen zijn er die het ontstekingsproces verwijderen. Deze omvatten Glonoinum, Uranium, Iodatum. Ook benoemd door de homeopaat Aconite en Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopathie is anders omdat de keuze van de behandeling altijd individueel is, geen bijwerkingen en contra-indicaties heeft.

Hypofyse hersenen

Hypofyse: structuur, werk en functie

De hypofyse maakt deel uit van het diencephalon en bestaat uit drie lobben: de voorste (glandulaire) lob, die de adenohypophysis, de middelste - tussenliggende en de achterste lob wordt genoemd - de neurohypofyse.

De hypofyse heeft een afgeronde vorm en weegt 0,5 - 0,6 g. Ondanks de kleine omvang heeft de hypofyse een speciale plaats tussen de endocriene klieren. Het wordt de "klier van klieren", de dirigent, genoemd, omdat een hele reeks hormonen de activiteit van andere klieren reguleert (Fig. 1).

Hypofyse-functie

  • controle over de functie van andere endocriene klieren (schildklier, genitaal, bijnieren)
  • beheersing van groei en rijping van organen
  • coördinatie van de functies van verschillende organen (zoals de nieren, borstklieren, baarmoeder).

De klieren, waarvan de activiteit afhankelijk is van de hypofyse, worden afhankelijk van de hypofyse. Andere endocriene klieren, waarvan de functies niet onderhevig zijn aan de directe invloed van de hypofyse, worden onafhankelijk van de hypofyse (Tabel 1) genoemd.

Tabel 1. Endocriene klieren

Afhankelijk van de hypofyse

Gipofiznezavisimye

Schildklier (schildklierfollikels)

Schildklier calcitonine-afscheidende schildkliercellen

Eilandapparaat van de alvleesklier

Voorste kwab van de hypofyse, het werk

De voorkwab van de hypofyse bestaat uit kliercellen die hormonen afscheiden. Alle hormonen van de voorkwab zijn eiwitstoffen.

Groeihormoon (groeihormoon) is een eiwit dat wordt aangemaakt in de hypofyse, stimuleert de groei van het lichaam, is actief betrokken bij de regulatie van het metabolisme van eiwitten, vetten, koolhydraten. De structuur van groeihormoon heeft soortspecificiteit: er zijn verschillende isovormen in het bloed aanwezig, waarvan de belangrijkste 191 aminozuren bevat.

Groeihormoon (groeihormoon), of groeihormoon, bestaat uit een polypeptideketen die 245 aminozuurresiduen bevat. Het stimuleert de synthese van eiwitten in organen en weefsels en de groei van botweefsel bij kinderen. Dit hormoon is goed omschreven soortspecificiteit. Preparaten verkregen uit de hypofyse van runderen en varkens hebben weinig effect op de groei van apen en mensen.

STG verandert het koolhydraat- en vetmetabolisme: remt de oxidatie van koolhydraten in weefsels; veroorzaakt mobilisatie en gebruik van vet uit het depot, wat gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid vetzuren in het bloed. Het hormoon helpt ook om de massa van alle organen en weefsels te verhogen, omdat het de eiwitsynthese activeert.

Fig. 1. Systeem "hypothalamus-hypofyse-perifere doelorganen" In de hypofyse links is de voorkwab, rechts de achterste kwab. MK - melanocortines

GH wordt continu uitgescheiden gedurende de hele levensduur van het organisme. De afscheiding wordt geregeld door de hypothalamus.

Bij jonge kinderen leiden veranderingen die het gevolg zijn van een tekort aan groeihormoon tot de ontwikkeling van hypofyse-dwerggroei, d.w.z. man blijft dwerg. De lichaamsvorm van zulke mensen is relatief proportioneel, maar de handen en voeten zijn klein, de vingers dun, de botversteking vertraagd, de geslachtsorganen zijn onderontwikkeld. Bij mannen met deze ziekte wordt impotentie opgemerkt en bij vrouwen steriliteit. Intellect met hypofyse-dwerggroei wordt niet geschonden.

Met overmatige secretie van groeihormoon in de kindertijd ontwikkelt zich gigantisme. De lengte van een persoon kan 240-250 cm bereiken, en lichaamsgewicht - 150 kg of meer. Als overmatige productie van groeihormoon bij een volwassene optreedt, neemt de groei van het lichaam als geheel niet toe, omdat het al is voltooid, maar de grootte van die delen van het lichaam die kraakbeenweefsel behouden dat kan groeien: vingers en tenen, handen en voeten, neus, onderkaak, tong. Deze ziekte wordt acromegalie genoemd. De oorzaak van acromegalie is meestal een tumor van de voorkwab van de hypofyse.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) bestaat uit polypeptiden en koolhydraten, activeert de activiteit van de schildklier. De afwezigheid ervan leidt tot atrofie van de schildklier. Het werkingsmechanisme van TSH is om de synthese van i-RNA in de schildkliercellen te stimuleren, op basis waarvan de enzymen die nodig zijn voor de vorming, afgifte van de verbindingen en de afgifte van de hormonen thyroxine en trijoodthyronine, in het bloed worden ingebouwd.

TSH wordt continu in kleine hoeveelheden vrijgegeven. De productie van dit hormoon wordt geregeld door de hypothalamus via een feedbackmechanisme.

Wanneer het lichaam wordt afgekoeld neemt de TSH-uitscheiding toe en neemt de vorming van schildklierhormonen toe, wat resulteert in een verhoogde warmteproductie. Als het organisme aan herhaalde afkoeling wordt onderworpen, dan vindt stimulatie van TSH-afscheiding plaats, zelfs met de werking van signalen voorafgaand aan afkoeling, vanwege het verschijnen van geconditioneerde reflexen. Bijgevolg kan de hersenschors de afscheiding van het schildklierstimulerend hormoon beïnvloeden en uiteindelijk de toename ervan door het uithoudingsvermogen van het lichaam te trainen in koude toestand.

Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) stimuleert de bijnierschors. Het bestaat uit een polypeptideketen die 39 aminozuurresiduen omvat. Introductie van ACTH in het lichaam veroorzaakt een sterke toename van de bijnierschors.

Verwijdering van de hypofyse gaat gepaard met atrofie van de bijnieren en een geleidelijke afname van de hoeveelheid hormonen die hierdoor wordt afgescheiden. Hieruit is duidelijk dat de verbeterde of verminderde functie van ACTH-afgescheiden adenohypophysis-cellen gepaard gaat met dezelfde stoornissen in het lichaam die worden waargenomen met een verbeterde en verminderde functie van de bijnierschors. De werkingsduur van ACTH is klein en de reserves zijn voldoende voor 1 uur, wat aangeeft dat de synthese en secretie van ACTH zeer snel kan veranderen.

In situaties die een toestand van spanning (stress) in het lichaam veroorzaken en de mobilisatie van de reservecapaciteit van het lichaam vereisen, nemen de synthese en secretie van ACTH zeer snel toe, wat gepaard gaat met de activering van de bijnierschors. Het werkingsmechanisme van ACTH is dat het zich ophoopt in de cellen van de bijnierschors, de synthese stimuleert van die enzymen die zorgen voor de vorming van hun hormonen, voornamelijk glucocorticoïden en, in mindere mate, mineralocorticoïden.

Gonadotrone hormonen (THG) - follikelstimulerend (FSH) en luteïniserend (LH) - worden geproduceerd door cellen van de voorkwab van de hypofyse.

FSH bestaat uit koolhydraten en eiwitten. In het vrouwelijke lichaam regelt het de ontwikkeling en functie van de eierstokken, stimuleert de groei van follikels, de vorming van hun vliezen, veroorzaakt de afscheiding van folliculaire vloeistof. Voor de volledige rijping van de follikel is de aanwezigheid van luteïniserend hormoon echter noodzakelijk. FSH bij mannen draagt ​​bij tot de ontwikkeling van de zaadleider en veroorzaakt spermatogenese.

LH, evenals FSH, is een gl en co proteïd. In het vrouwelijke lichaam stimuleert het de groei van de follikel vóór de ovulatie en de afscheiding van vrouwelijke geslachtshormonen, veroorzaakt de ovulatie en de vorming van het corpus luteum. In het mannelijke lichaam werkt LH op de teelballen en versnelt de productie van mannelijke geslachtshormonen.

Over de productie van THG bij mensen beïnvloeden mentale ervaringen. Zo heeft tijdens de Tweede Wereldoorlog de angst veroorzaakt door aanvallen van bommenwerpers de afgifte van gonadotrope hormonen ernstig verstoord en geleid tot het stoppen van menstruatiecycli.

De voorkwab van de hypofyse produceert luteotroop hormoon (LTG) of prolactine, dat door chemische structuur een polypeptide is, de scheiding van melk bevordert, het corpus luteum conserveert en de secretie ervan stimuleert. Prolactinesecretie neemt toe na de bevalling, en dit leidt tot borstvoeding - de scheiding van melk.

Stimulatie van prolactinesecretie wordt uitgevoerd door de reflexcentra van de hypothalamus. De reflex treedt op als de tepelreceptoren van de borstklieren geïrriteerd zijn (tijdens het zuigen). Dit leidt tot de excitatie van de kernen van de hypothalamus, die de functie van de hypofyse beïnvloeden met humorale middelen. In tegenstelling tot de regulering van de secretie van FSH en LH, de hypothalamus niet stimuleert en remt de secretie van prolactine, aandacht prolaktintormozyaschy factor (prolaktinostatin). Reflexstimulatie van prolactinesecretie wordt uitgevoerd door de productie van prolactinostatine te verminderen. Tussen de secretie van FSH en LH, enerzijds, en prolactine - anderzijds, is er een wederkerige relatie: verhoogde afscheiding van de eerste twee hormonen remt de afscheiding van laatstgenoemde, en vice versa.

De intermediaire kwab van de hypofyse

De intermediaire kwab van de hypofyse scheidt het hormoon-intermediair of melanocytostimulerend. Het bevordert de verdeling van melanine in de pigmentcellen. Het bestaat uit 22 aminozuren. In het ingrediëntmolecuul bevindt zich een segment van 13 aminozuren, dat volledig samenvalt met een deel van het ACTH-molecuul. Daarom is het duidelijk de algemene eigenschap van deze twee hormonen om pigmentatie te verbeteren. Er wordt aangenomen dat met bijnierziekte, vergezeld van versterkte huidpigmentatie (de ziekte van Addison), een verandering in kleur tegelijkertijd wordt veroorzaakt door twee hormonen die in grote hoeveelheden worden uitgescheiden. Gemarkeerd verhoogd gehalte aan intermediair in het bloed tijdens de zwangerschap, wat leidt tot verhoogde pigmentatie van sommige delen van het huidoppervlak, zoals het gezicht.

De achterste kwab van de hypofyse, zijn functies

De achterste kwab van de hypofyse (neurohypophysis) bestaat uit cellen die lijken op gliacellen, de zogenaamde pituicites. Deze cellen worden gereguleerd door zenuwvezels die door de hypofysehals gaan en zijn processen van de hypothalamusneuronen. De neurohypofyse produceert geen hormonen. Zowel de hypofyse hormonen - Vasopressine (of antidiuretisch - ADH) en oxytocine - door neurosecretie worden geproduceerd in de cellen van de anterieure hypothalamus (supra-optische en paraventriculaire nucleus) en axonen van deze cellen worden getransporteerd in de kwab, waarbij in de bloedbaan uitgescheiden of gedeponeerd in glia (Fig. 2).

Fig. 2. Hypothalamus-hypofyse-tractus

Gesynthetiseerd in de zenuw cellichamen van de supraoptische (nucleus supraopticus) en paraventriculaire (n. Paraventricularis) hypothalamische kernen oxytocine en ADH door axonen van deze neuronen in de dorsale lob van de hypofyse getransporteerd in het bloed van

Beide hormonen in hun chemische structuur zijn polypeptiden die uit acht aminozuren bestaan, waarvan er zes hetzelfde zijn, en twee zijn verschillend. Het verschil in deze aminozuren veroorzaakt de ongelijke biologische werking van vasopressine en oxytocine.

Vasopressine (ADH) veroorzaakt een vermindering van gladde spieren en een antidiuretisch effect, wat tot uitdrukking komt in een afname van de hoeveelheid afgegeven urine. Beïnvloeding van de gladde spieren van arteriolen, vasopressine veroorzaakt hun vernauwing en dus verhoogt de bloeddruk. Het helpt de intensiteit van de reabsorptie van water uit de tubuli en de verzamelbuisjes van de nieren in het bloed te verhogen, wat resulteert in een afname van de diurese.

Bij het verminderen van de hoeveelheid vasopressine in de bloeddiurese, neemt het juist toe tot 10-20 liter per dag. Deze ziekte wordt diabetes insipidus (diabetes insipidus) genoemd. Het antidiuretisch effect van vasopressine is te wijten aan de stimulatie van de synthese van het enzym hyaluronidase. In de intercellulaire ruimten van het epitheel van de tubuli en verzamelbuisjes zit hyaluronzuur, dat de doorgang van water uit deze buizen naar de bloedbaan voorkomt. Hyaluronidase breekt hyaluronzuur af, waardoor de weg vrijgemaakt wordt voor water en de wanden van de tubuli en de verzamelbuizen permeabel worden. Naast de extracellulaire route stimuleert ADH het transcellulaire transport van water door het activeren en invoegen in de membranen van eiwitactivatoren van waterkanalen - aquaporinen.

Oxytocine beïnvloedt selectief de gladde spieren van de baarmoeder en stimuleert de uitscheiding van melk uit de melkklieren. De scheiding van melk onder invloed van oxytocine kan alleen worden uitgevoerd als de pre-secretie van de melkklieren werd gestimuleerd door prolactine. Door sterke samentrekkingen van de baarmoeder te veroorzaken, is oxytocine betrokken bij het generieke proces. Wanneer de hypofyse wordt verwijderd van zwangere vrouwtjes van dieren, is de bevalling moeilijk en langdurig.

De toewijzing van ADH wordt uitgevoerd als reflex. Door het verhogen van de osmotische druk van het bloed (of verlaagde vloeistofvolume) osmoreceptoren geïrriteerde (of volyumoretseptory), informatie waarop de nucleus van de hypothalamus, het stimuleren van de secretie van ADH en isoleren van de neurohypofyse. Excretie van oxytocine wordt ook reflexmatig uitgevoerd. Efferente impulsen van de nippel die zich voordoen tijdens borstvoeding, of de uitwendige genitaliën tijdens tactiele stimulatie van de hypofyse veroorzaakt secretie van oxytocine cellen.

De structuur van de hypofyse, functies en kenmerken van ziekten

De grootte van de hypofyse is niet significant, kan worden vergeleken met een zaadje of erwt. In normale omstandigheden is de grootte ongeveer een centimeter. Wat is de hypofyse, niet iedereen weet het, alleen artsen en leraren van de menselijke anatomie. En ook weten maar weinig mensen dat het een dubbele klier is. Elk onderdeel, voor- en achterkant, voert geheel andere functies uit.

Met behulp van de stengel communiceren de twee hersenhelften met elkaar. Aldus vindt de vorming van het endocriene complex plaats. Met een gezond endocrien complex wordt de interne omgeving gehandhaafd. Alle voorwaarden zijn gecreëerd voor actieve groei en een normaal leven met veranderingen in verband met de rijping van het lichaam. Om de vraag te beantwoorden wat de hypofyse is, moet u de belangrijkste functies ervan begrijpen.

Hypofyse-functie

De belangrijkste taak van de klier is om het lichaam te voorzien van de nodige hoeveelheid hormonen voor de normale werking van het hele organisme. Het werk van de hypofyse beïnvloedt de melanineproductie, het voortplantingssysteem, de interne organen en de groei.

Wetende waar de hypofyse en de belangrijkste delen zich bevinden, is het gemakkelijk om hun hoofdfuncties te begrijpen. De hypofyse bestaat uit drie delen:

  • de voorkwab of adenohypophysis is verantwoordelijk voor de bijnieren, de schildklier. Stimulatie van de fruitklieren, de productie van sperma en de vorming van de follikels is de belangrijkste functie die wordt uitgeoefend door de adenohypofyse. Tijdens de zwangerschap produceert de klier een hormoon voor het begin van de lactatie. Bloedvoorziening wordt uitgevoerd door de bovenste hypofyse slagaders. Op zijn beurt is de adenohypofyse verdeeld in de distale en hobbelige delen. De tweede wordt vertegenwoordigd door epitheelkoorden die aan de hypothalamus zijn bevestigd;
  • middelste (middelste) deel - het deel dat verantwoordelijk is voor huidpigmentatie. Vaak is er sprake van verduistering van de huid tijdens de zwangerschap in de periode van verhoogde hormoonproductie. Het middelste gedeelte bevindt zich tussen de voorste en achterste lobben;
  • posterieure kwab of neurohypophysis - draagt ​​bij aan de regulatie van de bloeddruk. Met zijn hulp de uitwisseling van water in het lichaam, wordt het werk van het voortplantingssysteem gecontroleerd. Bij gebrek aan een hormoonklier die de achterste kwab van de hypofyse produceert, kan de psyche worden verstoord en kan de bloedstolling verergeren. Voedsel wordt uitgevoerd door de lagere hypofysaire slagaders. De neurohypofyse bestaat uit twee delen, de voorste neurohypofyse en de posterior.

Bij aandoeningen van de klier bij vrouwen, wanneer blootgesteld aan progesteron, wordt de baarmoeder ongevoelig voor oxytocine, wat de reductie van myoepitheliale cellen beïnvloedt. Met een dergelijke schending van de borstklieren produceert geen melk, de hypofyse functioneert niet als hormoonproductie.

Hypofyse klieren hormonen

De endocriene klieren, waartoe de hypofyse behoort, scheiden biologisch actieve stoffen af ​​- hormonen die direct in het bloed worden uitgescheiden. Met behulp van bloed worden ze overgebracht naar menselijke organen. De mentale en fysieke toestand van het organisme hangt af van het werk van elke afdeling en zijn functie. Verschillende delen van de hypofyse produceren verschillende hormonen. Na onderzoek van de hypofyse: wat het is en wat de hoofdverantwoordelijkheden zijn, kan verschillende functionele delen worden geïdentificeerd.

De voorkant produceert:

  • somatotropine - hangt van dit hormoon af van menselijke groei, ontwikkeling en metabolisme. Tijdens de prenatale ontwikkeling na 4-6 maanden wordt de grootste hoeveelheid van het hormoon waargenomen. De concentratie is op jonge leeftijd maximaal en minimaal bij ouderen;
  • corticotropine - heeft een effect op de bijniermembraan en activeert zijn functie. Neemt deel aan de synthese van glucocorticoïden (cortisol, cortison, corticosteron);
  • thyrotropisch (TSH) - essentieel voor de schildklierfunctie. Met zijn hulp worden thyroxine, triiodothyronine, nucleïnezuren, fosfolipiden geproduceerd;
  • follikelstimulerend - voor de productie en ontwikkeling van follikels in de eierstokken van vrouwen en sperma bij mannen;
  • luteïniserend - heeft een effect op de synthese van mannelijk testosteron. De productie van progesteron en oestrogeen bij vrouwen. Reguleert de productie van het corpus luteum en het proces van ovulatie;
  • prolactine - met zijn hulp stimuleert het de productie van melk tijdens borstvoeding.

Dus, de adenohypophysis, als onderdeel van de endocriene klier, controleert andere endocriene klieren: het geslacht, de schildklier en de bijnieren.

Achterkant

De achterste kwab van de hypofyse produceert (neurohypophysis) produceert oxytocine en vasopressine. Elk element heeft zijn eigen speciale functies in het lichaam.

De conditie van de musculatuur van de darmen is afhankelijk van oxytocine. Heeft invloed op de wanden van de baarmoeder en de galblaas. Verhoogde concentratie leidt tot aanvallen van samentrekking van de weefsels van inwendige organen. Reguleert de bloeddruk en het metabolisme van het menselijk lichaam. Verminderde productie gaat gepaard met de opkomst van psychische problemen en disfunctie van de geslachtsorganen.

Vasopressine speelt een belangrijke rol bij het reguleren van het werk van het urinewegstelsel en het water-zoutmetabolisme. Bij afwezigheid van een hormoon wordt het lichaam snel uitgedroogd.

Hormonen die de neurohypofyse beheersen, zijn direct gerelateerd aan de activiteit van het cardiovasculaire, seksuele en metabole systeem. Een gebrek of overmaat aan productie verergert ogenblikkelijk iemands welzijn.

Middendeel

Het tussenproduct produceert hormonen melanocytose gerelateerd aan de regulatie van pigmentatie van de huid, haar, oogkleur.

Bij mensen met een lichte huid is een gen aanwezig dat de productie van een veranderde melanocyt-stimulerende receptor beïnvloedt. In feite is dit ook een afwijking, hoewel het geen effect heeft op andere processen in het lichaam.

Het effect van de hypofyse op het werk van de organen van het lichaam

De goede werking van de klier is normaal gesproken de sleutel tot een goede gezondheid en een lang leven bij de mens. Symptomen van klierziekten zijn specifiek en onderscheidend. Het resultaat van een overvloed of gebrek aan de hoeveelheid van een bepaald hormoon vormt een bepaalde ziekte.

Een onvoldoende hoeveelheid hormonen kan ernstige ziektes veroorzaken:

  • disfunctie van de schildklier (hormoondeficiëntie leidt tot hypothyreoïdie);
  • de ontwikkeling van hypopituïtarisme (hormoondeficiëntie) wordt uitgedrukt door een vertraagde seksuele ontwikkeling bij kinderen of seksuele stoornissen bij volwassenen;
  • hoge bloeddruk;
  • osteoporose;
  • gigantisme (overmatige lichaamshoogte).

Ontwikkeling van hypofyse-nanisme

De groei stopt en de persoon blijft ondermaats. Het wordt veroorzaakt door een kleine hoeveelheid somatotropine samen met geslachtshormonen.

Sheehan-syndroom

Het wordt het resultaat van een klierinfarct als gevolg van zware arbeid. Tegelijkertijd is er een kritisch falen van alle soorten hormonen.

Simmonds Disease

Hypofysefalen, ontwikkeld als gevolg van een infectie van de hersenen, trauma of vasculaire aandoening.

Het gevolg van vasopressinedeficiëntie is de ontwikkeling van diabetes insipidus. De oorzaak kan aangeboren zijn of worden verworven na tumoren, infecties, alcoholisme. Gebrek aan behandeling voor deze aandoening kan leiden tot een coma of overlijden.

Een hormonaal actieve tumor kan leiden tot hormoonspiegels. Tegelijkertijd kunnen er actieve hormonale neoplasmen zijn, die zich manifesteren als speciale symptomen en tekenen.

Naast het feit dat de hypofyse van de hersenen het werk van belangrijke organen reguleert, veroorzaakt de verstoring van zijn werking storingen in andere systemen:

  • aandoening van het urogenitale systeem - er is een snelle uitdroging, het ontwikkelen van diabetes insipidus;
  • verstoringen van het reproductieve en reproductieve systeem - hyperfunctie van het voorste gedeelte van de klier; het vrouwelijk lichaam komt in een staat waarin zwangerschap onmogelijk wordt. Tegelijkertijd is er een zwakke maandelijkse baarmoederbloeding, niet geassocieerd met de menstruatiecyclus;
  • psycho-emotionele stoornissen - Tekenen kunnen slapeloosheid, verwarring, verstoringen in de dagelijkse modus zijn;
  • onderbrekingen in het endocriene systeem - elke overtreding beïnvloedt de schildklier en het hele lichaam lijdt eraan.

Hypofyse ontwikkeling

In het embryo wordt na 4-5 weken de structuur van de hypofyse gevormd. Het blijft zijn ontwikkeling na de geboorte van de foetus. De hypofyse massa van een pasgeborene is ongeveer 0.125-0.250 gram. Tegen de puberteit kan het verdubbelen.

De adenohypofyse wordt gevormd uit het epitheliale proces, het uitsteeksel van het epitheel wordt gevormd in de vorm van een hypofysezak (de zak van Rathke), waaruit eerst ijzer wordt gevormd met een uitwendig type uitscheiding. Na het bereiken van de leeftijd van 40-60 jaar neemt het ijzer onbeduidend af. Tijdens de zwangerschap bij vrouwen stijgt de hypofyse enigszins en keert terug naar normaal na de bevalling.

Symptomen van hypofysaire aandoeningen

Wanneer de ziekte gedeeltelijk verminderd zicht (direct en perifeer). Een persoon verdraagt ​​geen koud, veranderend lichaamsgewicht. Haaruitval

Bij het Cushing-syndroom worden grote vetafzettingen gevormd in de buik, rug en borst. Bloeddruk stijgt, spieren atrofie, blauwe plekken en striae verschijnen.

Diagnose van de hypofyse

Een uniforme techniek die onmiddellijk de juiste diagnose stelt en het werk van de klier bepaalt, is nog niet vastgesteld. Er kan worden gezegd waar de hypofyse voor verantwoordelijk is, maar verschillende delen van de klier produceren verschillende hormonen die betrekking hebben op hele systemen. Daarom is de exacte definitie van schendingen door symptomen onmogelijk.

Voor aandoeningen wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd, die de volgende onderzoeksmethoden omvat:

  • bloed wordt onderzocht op de aanwezigheid van hormonen;
  • het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie met behulp van contrast.

De noodzakelijke procedures worden voorgeschreven door de behandelende arts, op basis van de resultaten van indicaties en de klinische manifestatie van de ziekte.

Opgemerkt moet worden dat de voorkwab van de hypofyse ongeveer 80% van het totale volume van de klier inneemt, terwijl het tussengedeelte slecht ontwikkeld is. Delen van de hypofyse hebben een verschillende bloedtoevoer en verrichten afzonderlijke parallelle functies. Tegelijkertijd maakt alleen histologie het mogelijk om onderscheid te maken tussen de aandelen op cellulair niveau. De neurohypofyse is veel kleiner dan het anterieure deel. De structuur van de hypofyse zorgt voor de uitvoering van meerdere functies.

De hypofyse is de belangrijkste klier in het endocriene systeem. Ondanks zijn kleine omvang, presteert de hypofyse serieuze functies en heeft een complexe anatomie. Het werk van andere klieren van het endocriene systeem is volledig afhankelijk van het werk van de hypofyse.

U Mag Als Pro Hormonen