Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening, een van de stadia van een algemene aanval van het immuunsysteem op het lichaam van de klier. Soms verloopt de ziekte in monofase, zonder andere pathologieën te ondergaan. Een van de methoden voor de diagnose van hypothyreoïdie zijn laboratoriumtesten van bloed voor de concentratie van hormonen erin.

symptomen

Hypothyreoïdie kan zich niet lang manifesteren en alleen in een gevorderd geval kan het een levendig ziektebeeld laten zien. De grootste invloed op de uiteindelijke diagnose heeft precies de analyse van hypothyreoïdie.

Onder het uitgesproken klinische beeld van hypothyreoïdie moet worden opgemerkt:

  • Zwakte, lethargie;
  • Onverschilligheid voor alles wat er gebeurt;
  • Snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • slaperigheid;
  • Afwezigheid-mindedness, slechte geheugen;
  • Zwelling van de handen, voeten;
  • Droge huid, broze nagels, haar.

Dit alles - de gevolgen van een tekort aan schildklierhormonen van de schildklier in het lichaam. Naast laboratoriumdiagnostiek wordt een echoscopisch onderzoek van de klier voorgeschreven en kan een biopsie worden voorgeschreven voor vermoedelijke maligne knobbeltjes. Laten we in meer detail bekijken wat hypothyreoïdieanalyses laten zien.

Schildklier stimulerend hormoon

De meeste endocrinologen vertrouwen op het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het bloed van de patiënt of TSH. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en is ontworpen om de schildklier te stimuleren.

Met een hoog gehalte van zo'n hormoon in het bloed, kan worden geconcludeerd dat de hypofyse werkt aan de activering van de klier, respectievelijk heeft het lichaam onvoldoende schildklierhormonen.

De niveaus van schildklier-stimulerend hormoon variëren in verschillende landen. Het bereik is als volgt:

  • Voor Rusland varieert het normale niveau van TSH in het bloed van de patiënt in het bereik van 0,4 - 4,0 mIU / L.
  • Amerikaanse endocrinologen hebben volgens de resultaten van hun onderzoek een nieuwe reeks aangenomen, die overeenkomt met een meer realistisch beeld: 0,3-3,0 mIE / l.

Eerder was het bereik van de TSH normaal 0.5-5.0 mIU / L - deze indicator was veranderd in de eerste 15 jaar geleden, wat leidde tot een toename in de diagnose van schildklierafwijkingen.

In onze regio is het de moeite waard om je te concentreren op de eerste indicator. TSH boven vier mIU / L spreekt van hypothyreoïdie en minder - hyperthyreoïdie.

Aan de andere kant hangt de concentratie van TSH af van vele andere factoren. Lage concentraties van schildklierstimulerend hormoon worden bijvoorbeeld waargenomen bij kanker van de hypofyse, omdat het geen hormonen kan produceren. Een soortgelijk patroon wordt waargenomen na een beroerte of een verwonding die de hypothalamus beïnvloedt.

Een grote invloed op het resultaat van de studie heeft een bloedafname tijd. Vroeg in de ochtend wordt het TSH-gehalte in het bloed gemiddeld, neemt het af met het avondeten en 's avonds stijgt opnieuw boven het gemiddelde bereik.

Het hormoon T4 kan in dergelijke vormen worden bestudeerd:

  • Totaal T4 - de concentratie van gebonden en vrije vormen van het hormoon T4;
  • Vrij - een hormoon dat niet is geassocieerd met een eiwitmolecuul en dat beschikbaar is voor gebruik in het lichaam;
  • Gebonden - de concentratie van het hormoon T4, dat al is gebonden door een eiwitmolecuul en niet door het lichaam kan worden gebruikt. Het grootste deel van de T4 in het lichaam verkeert in een gebonden toestand.

Uitgebreide laboratoriumdiagnostiek van hypothyreoïdie kan niet alleen gebaseerd zijn op de studie van concentratie, omdat het het probleem slechts aan één kant belicht - hoeveel de hersenen de schildklierfunctie stimuleren. Voor een volledig onderzoek zijn tests voor vrije vormen van hormonen T3 en T4 voorgeschreven.

Totale T4 is direct afhankelijk van de bijbehorende T4. Maar de laatste tijd heeft hij minder aandacht gekregen, omdat de binding van het T4-eiwitmolecuul ook afhangt van de hoeveelheid van het eiwit zelf in het bloed. En aangezien de eiwitconcentratie kan toenemen in het geval van nier- en leverziekten, tijdens zwangerschap en borstvoeding, is de meting van de totale T4 niet altijd voldoende effectief.

Er wordt meer aandacht besteed aan de vrije T4 - dit is een vorm van een hormoon, die vervolgens de cellen moet binnengaan en transformeren in T3. De laatste is een actieve vorm van schildklierhormoon.

Als vrij T4 - thyroxine - onder normaal is, terwijl TSH verhoogd is, duwt het beeld de endocrinoloog echt voor hypothyreoïdie. Deze indicatoren worden vaak samen beschouwd.

Zoals hierboven vermeld, wordt T3 gevormd in de cellen van het lichaam van T4. Dit hormoon wordt triyothyronine genoemd en is een actieve werkingsvorm van schildklierhormoon.

Zoals in het geval van T4, worden de gebruikelijke, vrije en gebonden vormen van trijodothyronine onderzocht. Totaal T3 is geen nauwkeurige indicator van hypothyreoïdie, maar kan het diagnostische beeld aanvullen.

Meer belang voor diagnose is de vrije T3, hoewel hypothyreoïdie vaak wordt waargenomen om het in het normale bereik te houden. Dit komt omdat zelfs met thyroxine-deficiëntie, het lichaam meer enzymen produceert die T4 naar T3 transformeren, en daarom worden de resterende concentraties thyroxine omgezet in trijoodthyronine, waardoor het T3-niveau normaal blijft.

TPO

Elke ziekte in het lichaam veroorzaakt door een infectie, een bacterie of een virus, veroorzaakt een onmiddellijke reactie van het immuunsysteem in de vorm van uitscheiding van antilichamen die een vreemd lichaam moeten vernietigen - de oorzaak van de ziekte.

In het geval van auto-immuun hypothyreoïdie bepaalt het immuunsysteem enigszins de pathogeen, waardoor de menselijke schildklier wordt aangetast door antilichamen.

Tijdens het proces van auto-immuunaanvallen op de klier, worden specifieke en niet-specifieke antilichamen geproduceerd. Specifiek - antistoffen tegen schildklierperoxidase, ze zijn ook AT-TPO.

Dergelijke antilichamen vallen de kliercellen aan en vernietigen ze. Omdat de cellen een follikelstructuur hebben, gaan de membranen na hun vernietiging het bloed in. Het immuunsysteem detecteert vreemde lichamen in het bloed - membranen - bepaalt hun bron en start opnieuw een aanval - dus de productie van AT-TPO gebeurt in een cirkel.

Het bepalen van deze antilichamen in het bloed is vrij eenvoudig en zij zijn het die de gouden standaard worden voor het diagnosticeren van auto-immune thyroiditis. Als de testresultaten een verhoogde hoeveelheid AT-TPO in het bloed laten zien, is hypothyreoïdie waarschijnlijk een van de stadia van thyroiditis, en deze fase kan jaren duren.

Andere indicatoren

Deze indicatoren zijn complex en worden vaak samen gecontroleerd en wanneer ze worden ontcijferd, worden ze aan elkaar gekoppeld. Daarnaast kan de arts een immunogram, een biopsie van de klier en een algemene urineanalyse voorschrijven.

  • Urineonderzoek blijft zonder afwijking van de norm.
  • Het immunogram toont een afname van de concentratie van T-lymfocyten onder normale grenzen, een toename in de concentratie van immunoglobulinen, een vergelijkbaar beeld en met een biopsie - er zijn veel antilichamen in de kliercellen.
  • Volledige bloedtelling - toont een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, relatieve lymfocytose - een afname van het aantal lymfocyten.
  • Onderzoek naar biochemie toont een afname van de albuminefractie van het eiwit, een toename in de concentratie van triglyceriden en cholesterol, globulines en lipoproteïnen met lage dichtheid.

Het ontcijferen van de resultaten van laboratoriumdiagnostiek bracht een arts-endocrinoloog met zich mee, verwijzend naar deze studie. Elk laboratorium neemt geen verantwoordelijkheid voor zelfbehandeling van patiënten, omdat de resultaten van tests voor hypothyreoïdie, zelfs als het beschreven beeld samenvalt met het verkregen beeld, geen klinische diagnose zijn, maar alleen een hulpmiddel.

Standaardtests voor hypothyreoïdie

Vaak worden patiënten met tekenen van lage niveaus van endocrinologen van het schildklierhormoon voorgeschreven voor hypothyreoïdie.

Overweeg de kwesties met betrekking tot bloedafname voor deze ziekte - de regels voor het nemen van de analyse en de betekenis van de verkregen resultaten.

Welke tests moet ik nemen bij hypothyreoïdie?

De standaardlijst met tests die moeten worden doorgegeven om de ziekte te bepalen is:

  • complete bloedtelling zonder leukocytenformule en ESR;
  • biochemische analyse.

Analyses die lage niveaus van schildklierhormoon bevestigen:

  • TSH - schildklierstimulerend hormoon;
  • T3 - triiodothyronine veel voorkomend en vrij;
  • T4 - vrij en totaal thyroxine;
  • analyse van auto-antilichamen.

Algemene analyse is nodig om het aantal verschillende bloedcellen, hun parameters, te bepalen.

Biochemische analyse toont schendingen van de water-zout- en vetbalans. Een afname in natriumspiegels, een toename van creatinine of leverenzymen duiden met precisie hypothyreoïdie aan.

TTG - de belangrijkste van de indicatoren. Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. Een verhoging van het TSH-niveau duidt op een afname van de schildklierfunctie en kan de toename van de schildklier veroorzaken. De hypofyse stimuleert de klier om een ​​grote hoeveelheid schildklierhormonen te synthetiseren.

Bij het testen op TSH is het noodzakelijk te weten dat het niveau 's morgens in het midden van het bereik ligt, overdag daalt en' s avonds stijgt.

De schildklier produceert 7% trijoodthyronine T3 en 93% thyroxine T4.

T4 - inactieve hormonale vorm, uiteindelijk omgezet in T3. Totaal thyroxine circuleert met het globuline-eiwit in de gebonden toestand. Vrij T4 (0,1%) is het meest actief, heeft een fysiologisch effect. Het is verantwoordelijk voor de regulatie van het plastic en energiemetabolisme in het lichaam.

Verhoogde snelheden van vrij T4 leiden tot verhoogde energieproductie in cellen, verhoogd metabolisme en het optreden van hypothyreoïdie.

De biologische activiteit van T3 of trijoodthyronine overschrijdt T4 3-5 keer. Het meeste is ook gebonden aan plasma-eiwitten en slechts 0,3% bevindt zich in de vrije, niet-gebonden toestand. Triiodothyronine verschijnt na het verlies van 1 joodatoom door thyroxine buiten de schildklier (in de lever, nieren).

T3-onderzoek om te bepalen of hypothyreoïdie in dergelijke gevallen wordt voorgeschreven:

  • met een verlaging van het TSH-gehalte en de snelheid van vrij T4;
  • in aanwezigheid van symptomen van de ziekte en het normale niveau van vrij thyroxine;
  • met indicatoren van TSH en T4, die boven of onder de norm liggen.

De meest voorkomende oorzaak van onbalans in het schildklierhormoon is auto-immuunschade aan de klier, de productie van auto-antilichamen tegen zijn eigen weefsels. Ze brengen de patiënt schade toe door de cellen van de klier aan te vallen en de normale werking ervan te belemmeren.

Een antilichaamtest is de beste manier om ziekten te detecteren, zoals een opgerichte ziekte of Hashimoto-thyreoïditis.

opleiding

Volg deze richtlijnen voor nauwkeurige resultaten:

Tijdschriftrubrieken

Het testen van schildklierhormonen is een onderzoek naar het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en trijodothyronine) en het bijbehorende schildklierstimulerende hormoon. Het onderzoek wordt voorgeschreven door artsen van verschillende specialismen en is tegenwoordig het meest populaire hormoononderzoek.

Waarom zijn deze tests voorgeschreven?

De analyse van schildklierhormonen is in de praktijk relevant:

  1. endocrinologen;
  2. therapeuten;
  3. cardiologie;
  4. Immunology;
  5. psychiaters;
  6. gynaecologen en andere specialisten.

De functie van de schildklier beïnvloedt het werk van de cardiovasculaire, nerveuze, spijsverterings-, hematopoëtische en reproductieve systemen.

Thyrotoxicose en hypothyreoïdie kunnen het ziektebeeld van andere ziekten nabootsen. Gedeprimeerde schildkliermaskers zijn bijvoorbeeld depressie, zwaarlijvigheid, chronische obstipatie, ijzergebreksanemie, dementie, onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen, gehoorverlies, tunnelsyndromen en andere aandoeningen.

Thyrotoxicose moet worden uitgesloten bij het detecteren van tachycardie, atriale fibrillatie, hypertensie, slapeloosheid, paniekaanvallen en sommige andere pathologieën.

  1. tekenen van thyrotoxicose (tachycardie, extrasystole, gewichtsverlies, nervositeit, tremor, enz.);
  2. tekenen van hypothyreoïdie (bradycardie, gewichtstoename, droge huid, langzame spraak, geheugenverlies, enz.);
  3. diffuse vergroting van de schildklier tijdens palpatie en echografie;
  4. knobbeltjes van schildklierweefsel volgens onderzoek en aanvullend onderzoek;
  5. onvruchtbaarheid;
  6. menstruatiestoornissen;
  7. miskraam;
  8. een sterke verandering in gewicht op de achtergrond van een normaal dieet en fysieke activiteit;
  9. hartritmestoornissen;
  10. dyslipidemie (verhoogde totale cholesterol en atherogene index);
  11. bloedarmoede;
  12. impotentie en verminderd libido;
  13. galactorroe;
  14. vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling van het kind;
  15. beheersing van conservatieve behandeling van ziekten van de schildklier;
  16. controle in de postoperatieve periode (subtotale resectie, resectie van de lob, uitscheiding van de schildklier) en na radio-isotoopbehandeling.

Bovendien is de analyse van thyroid-stimulating hormoon (TSH) opgenomen in de neonatale screening, dat wil zeggen, het wordt zonder uitzondering op alle pasgeborenen in Rusland uitgevoerd. Deze studie stelt ons in staat aangeboren hypothyreoïdie op tijd te identificeren en de noodzakelijke behandeling te starten.

Hoe bereiden?

Schildklierhormonen worden door veel factoren beïnvloed. Om een ​​fout in het onderzoek te voorkomen, is het belangrijk om je goed voor te bereiden.

Alle tests voor schildklierhormonen, het is wenselijk om een ​​lege maag door te geven. Dit betekent dat minstens 8 en niet meer dan 12 uur moeten verstrijken na de laatste maaltijd. Op dit moment kun je geen zoete drankjes, sap, koffie, thee drinken en kauwgom gebruiken.

Op de avond vóór het onderzoek is het noodzakelijk om de inname van alcoholhoudende dranken uit te sluiten.

Bloed moet voor 10 uur worden gedoneerd

Hormonale tabletten (L-thyroxine en andere) kunnen alleen worden ingenomen na het nemen van bloed voor schildklierhormonen.

Roken moet meer dan 60 minuten vóór de bloedafname worden gestopt.

Voordat bloed wordt ingenomen, moet de patiënt 10-15 minuten rusten (op adem komen).

In de ochtend vóór de analyse kan geen röntgenonderzoek, ECG, echografie of fysiotherapie worden uitgevoerd.

Onderzoeken met radiologisch contrast moeten uiterlijk 2-4 dagen voordat bloed wordt genomen voor analyse worden uitgevoerd.

Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van schildklierhormonen - de norm van indicatoren in de tabel

Verschillende methodologieën, meeteenheden en reagentia kunnen in verschillende laboratoria worden gebruikt en de normen zijn vaak verschillend.

Vereiste tests voor hormonen voor hypothyreoïdie, het decoderen van de resultaten

Volgens medische statistieken is het aantal patiënten dat klagen over problemen met de schildklier het afgelopen decennium toegenomen. In 76% van de gevallen wordt een storing in de werking en een onjuiste productie van hormonen vastgesteld. Onder de factoren die deze ziekten veroorzaken, acuut jodiumtekort en slechte ecologie.

Onjuiste werking van de schildklier veroorzaakt veel ziekten, bijvoorbeeld: hypothyreoïdie, waarbij hormonen lange tijd in kleine hoeveelheden worden geproduceerd.

Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een soepele ontwikkeling, maar vanwege de heldere symptomen kunnen artsen het in een vroeg stadium diagnosticeren.

Wie loopt er risico?

Niemand is immuun voor hypothyreoïdie, maar wetenschappers hebben verschillende kwalen geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten. Deze omvatten:

  • Subacute thyroiditis.
  • Endemische struma.
  • Auto-immune thyroiditis.

Mensen die lijden aan of lijden aan de bovenstaande ziekten zijn gevoelig voor hypothyreoïdie.

Het ontwikkelt zich en verslechtert als de hypofyse en hypothalamus niet goed functioneren. Als uit de gegevens van medische diagnostiek blijkt dat de hoeveelheid hormonen sterk is afgenomen, moet een specialist de oorzaak van het fenomeen vinden en deze naar een aanvullende hormonale bloedtest voor hypothyreoïdie sturen.

Waarom de ziekte zich ontwikkelt

In de medische praktijk, geïsoleerde primaire en secundaire hypothyreoïdie.

primair

In dit stadium van de ziekte wordt alleen de schildklier aangetast, dus het niveau van hormonen in het lichaam wordt verlaagd. Om dit fenomeen te provoceren kan:

  • Goedaardige en kwaadaardige gezwellen.
  • Infectieziekten.
  • Tuberculose.
  • Ontstekingsprocessen.

Primaire hypothyreoïdie veroorzaakt complicaties na dergelijke medische maatregelen:

  • Chirurgische interventie.
  • Behandeling van toxische struma met radioactief jodium.
  • Gelijktijdige ontvangst van een groot aantal geneesmiddelen die betrokken zijn bij de samenstelling van jodium.
  • Het gebruik van bestralingstherapie voor de behandeling van kanker op organen in de buurt van de nek.

Een ander "goed" doelwit voor de ontwikkeling van de ziekte - hypoplasie. De ziekte beïnvloedt de schildklier tijdens de ontwikkeling van de foetus, waardoor het orgel zich niet volledig kan ontwikkelen. Deze pathologie wordt waargenomen bij pasgeboren baby's tot ze de leeftijd van twee jaar bereiken.

secundair

Deze fase van hypothyreoïdie houdt de verkeerde productie van schildklierstimulerend hormoon in. De stof kan een onregelmatige vorm en structuur hebben of helemaal niet worden geproduceerd. Als gevolg hiervan kan een niet-ontwikkelde hypofyse de vereiste hoeveelheid thyroxine niet produceren.

De volgende interne pathologische stoornissen in de hersenen kunnen een onregelmatige structuur van de hypofyse veroorzaken:

  1. Kwaadaardige en goedaardige neoplasmata.
  2. Injury.
  3. Slechte bloedsomloop.
  4. Immuunsysteemaandoeningen.

Het belangrijkste verschil tussen primaire en secundaire hypothyreoïdie is de toevoeging aan de symptomen van de diagnose van aanvullende tekenen van schade aan andere organen, zoals de eierstokken. Tegen deze achtergrond heeft de patiënt de volgende ziekten:

  1. Vermindering van intellectuele capaciteiten.
  2. Falen in de functionaliteit van de geslachtsorganen.
  3. Overmatige haarvacht.
  4. Elektrolytische storingen.

Bij hypothyreoïdie ervaren vrouwen een depressie en langdurige slapeloosheid. Het gebeurt ook vaak als een cervicale of thoracale osteochondrose, vanwege de bloeddruk en cholesterolverlagingen met lage dichtheid.

Als een persoon geen gekwalificeerde hulp zoekt, zal hij na een tijdje intracraniële hypertensie en lange migraine hebben.

Lijst met vereiste analyses

Als hypothyreoïdie wordt vermoed, stuurt een specialist de patiënt naar tests die helpen de TSH-snelheid te bepalen. Deze onderzoeken zullen helpen om snel en nauwkeuriger de diagnose vast te stellen en een effectieve behandeling te vinden. Therapie is geassocieerd met dergelijke factoren:

  1. Algemene toestand van de patiënt.
  2. Age.
  3. De mate van verwaarlozing van de ziekte.

Allereerst zal de arts een patiënt een bloedtest voorschrijven uit een ader. Als er pathologieën in het lichaam aanwezig zijn, zal het hormonale niveau in het bloed worden verlaagd.

Bovendien nemen sommige deskundigen hun toevlucht tot echografie om het niveau van deviatie van de schildklier en het stadium van verwaarlozing van hypothyreoïdie te controleren.

Menopauze of puberteit kan een vergroting van de schildklier veroorzaken, daarom is het resultaat van de analyse in dergelijke gevallen gelijk aan normaal.

Op dit moment zijn er drie testen voor hormonen in hypothyreoïdie:

  • Thyrotropine. De benodigde hoeveelheid van dit hormoon in het bloed varieert tussen 0,4 - 4,0 mU / L. De studie van het niveau van deze stof is de eerste waarin de arts een afbeelding van het schildkliersysteem zal zien. De methode is zeer gevoelig, zodat u afwijkingen van de norm kunt zien zonder zichtbare tekens.
  • Totaal T4. Indicatoren voor dit hormoon moeten variëren tussen 59-143 nmol / l. De hoeveelheid vrij thyroxine in het bloed varieert binnen 9-19 nmol / l.
  • Totaal T3. Toegestane bloedspiegels van dit hormoon - 0,7-2,7 nmol / l. Indicatoren van vrij T3 - 2,5 - 4,5 nmol / l.

Voorbereiding op de studie

Het resultaat van de analyse hangt af van de voorbereiding van de patiënt. Om herhaling te voorkomen en tijdrovend te zijn, moet de patiënt:

  1. 21-30 dagen voorafgaand aan de analyse, stop met het consumeren van hormonale geneesmiddelen.
  2. 72 uur voor de ingreep volledig stoppen met drinken van medicatie die jodium bevat.
  3. Wees niet onderworpen aan fysieke en emotionele stress.
  4. 7-10 dagen vóór het evenement geen alcohol en nicotine consumeren.

Interpretatie van analyses

Onderzoek naar hormonen voor hyperthyreoïdie toont het volgende:

  1. TSH verhoogd, T3 en T4 normaal. De patiënt heeft subklinische hyperthyreoïdie, die geen externe manifestaties heeft en wordt beschouwd als een gemakkelijk stadium van de ziekte. Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet in de klinische fase komt, moet deze zo snel mogelijk worden genezen.
  2. Het TSH-niveau in hypothyreoïdie overschrijdt meerdere keren de norm en de vrije T4 heeft een lage snelheid. Deze resultaten maken het mogelijk om de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie te diagnosticeren.
  3. De TSH-index is verlaagd of normaal, T4 gratis onderschat. Dergelijke resultaten zijn kenmerkend voor de ontwikkeling van secundaire hypothyreoïdie. Als de TSH wordt teruggebracht tot het maximale niveau en T3 en T4 worden overschat, wijst dit op de aanwezigheid van thyreotoxicose.
TSH-waarden voor hypothyreoïdie

Er is geen verband tussen het niveau van het hormoon T3 en hypothyreoïdie, omdat de hoeveelheid van deze stof normale resultaten kan vertonen, zelfs met een geavanceerde vorm van de ziekte. Deze situatie is te wijten aan het feit dat op een hoog niveau van TSH, de T3-productie wordt gestimuleerd.

Deskundigen bevelen verschillende tests aan om het TSH-gehalte te controleren, omdat de hoeveelheid van deze stof toeneemt met bijnierinsufficiëntie.

Ter bevestiging is de diagnose niet overbodig om verschillende aanvullende onderzoeken uit te voeren:

  • Echografie diagnose van de bijnieren en de schildklier.
  • Elektrocardiogram.
  • Scintigrafie van de schildklier.
  • MRI en computertomografie van het hoofd.
  • Analyseert het aantal T3 en T4. Bij thyreotoxicose overschrijden ze de norm.
  • TRG-test. Het resultaat is afhankelijk van het stadium van de ziekte, bijvoorbeeld: een normale of onderschatte indicator is kenmerkend voor tertiaire hypothyreoïdie, onverschillig voor een secundaire, een verhoogde indicator voor primaire hypothyreoïdie.

Het uitvoeren van deze onderzoeken helpt de toestand van de schildklier en de bijnieren beter te begrijpen, het cardiovasculaire systeem van de patiënt te controleren en uit te zoeken wat de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is geweest. De resultaten zijn een reden voor de patiënt om een ​​cardioloog, gynaecoloog en neuropatholoog te bezoeken.

Biochemische analyses

Om de effectiviteit van de therapie te controleren, controleren artsen de volgende biochemische bloedparameters:

  1. Cholesterol niveau Verhoogde cholesterol duidt op een verkeerd gekozen behandeling, een verlaging van het cholesterolgehalte bevestigt de effectiviteit van de behandeling.
  2. Myoglobine bloed.
  3. AST.
  4. Creatine kinase bloed.
  5. De hoeveelheid calcium in het bloed.
Bloedonderzoek voor hormonen op hypothyreoïdie

Zoals in het geval van cholesterol duiden de overdreven percentages van deze onderzoeken op een gebrek aan behandeling, en hun verlaging bewijst de juistheid van de gekozen therapie.

Welke tests doen hypothyreoïdie: een bloedtest voor hormonen

De laatste jaren zijn medische statistieken niet bijzonder gelukkig, omdat steeds meer onze landgenoten aan schildklierproblemen begonnen te lijden.

In de regel hebben we het over de schending van de functies van dit lichaam en de ontoereikende productie van hormonen. De hoofdoorzaak van het fenomeen is een aanzienlijk jodiumtekort en een snel verslechterende milieusituatie.

Een van de meest voorkomende kwalen is hypothyreoïdie. Bij deze ziekte worden lange tijd hormonen geproduceerd in onvoldoende hoeveelheden.

Ondanks de gladheid en geheimhouding van de ontwikkeling van de ziekte, stellen artsen dat de verwaarloosde vormen niet zo vaak te wijten zijn aan de heldere symptomen, waardoor ze zo snel mogelijk hulp zoeken.

Wie loopt het risico ziek te worden?

Soortgelijke problemen met de schildklier kunnen voorkomen ongeacht geslacht en leeftijd. De risicogroep omvat de patiënten die hebben geleden of ziek zijn:

  1. endemisch struma;
  2. auto-immune thyroiditis;
  3. subacute thyroiditis.

Hypothyreoïdie neemt aanzienlijk toe met een storing van de hypothalamus en de hypofyse. Als tijdens een medisch onderzoek een afname van de hormoonspiegels werd vastgesteld, moet de oorzaak van deze aandoening worden vastgesteld en moeten aanvullende bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd.

Achtergrond van hypothyreoïdie

Geneeskunde kent primaire en secundaire hypothyreoïdie.

primair

In dit geval vindt vernietiging alleen plaats in de schildklier. Dit pathologische proces veroorzaakt een geleidelijke afname van de productie van hormonen.

Er kunnen verschillende redenen zijn.

Allereerst moeten verschillende soorten neoplasmata, infectieziekten, tuberculose en ontstekingen in het lichaam worden opgemerkt.

Daarnaast complicaties van herstelmaatregelen als gevolg van:

  • chirurgie;
  • therapie van toxische struma met gebruik van radioactief jodium;
  • gebruik van te veel jodium-gebaseerde medicijnen;
  • gebruik van bestralingstherapie voor kanker van die organen die zich in de buurt van de nek bevinden.

Heel vaak worden hormonen niet voldoende geproduceerd door hypoplasie. De ziekte wordt gekenmerkt door een onderontwikkeling van de schildklier als gevolg van defecten, zelfs tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder. Deze pathologie komt voor bij kinderen vanaf de geboorte tot de leeftijd van 2 jaar.

Hypothyreoïdie kan een oorzaak van diabetes zijn!

secundair

Over secundaire hypothyreoïdie gesproken, impliceert verstoringen in de activiteit van schildklierstimulerend hormoon. Het kan een ontoereikende structuur krijgen of in principe niet worden ontwikkeld. In ieder geval kan het anatomisch onveranderde orgaan het lichaam geen thyroxine geven.

De oorzaak van schade aan hypofysecellen kan zijn intracerebrale stoornissen:

  • trauma;
  • neoplasmata;
  • onvoldoende bloedcirculatie;
  • auto-immuunvernietiging.

Het belangrijkste verschil tussen primaire hypothyreoïdie en secundaire hypothyreoïdie is de naleving van het klinische beeld van symptomen van schade aan andere organen van de interne afscheiding, zoals de bijnieren en de eierstokken. Met het oog hierop worden ernstigere overtredingen geconstateerd:

  1. verminderde intelligentie;
  2. aandoeningen van de seksuele sfeer;
  3. overmatige beharing;
  4. verstoringen van de elektrolyten.

Het is belangrijk om te weten dat hypothyreoïdie zich achter een groot aantal "maskers" kan verbergen. Bij een tekort aan hormonen worden vrouwen bijvoorbeeld depressief, ze worden gekweld door slapeloosheid en andere slaapstoornissen.

Als de ziekte niet wordt behandeld, ontwikkelt zich na verloop van tijd het syndroom van intracraniale hypertensie en worden permanente migraine waargenomen.

Verborgen hypothyreoïdie komt vaak voor onder het mom van thoracale en cervicale osteochondrose.

Hart "maskers" van de ziekte komen het vaakst voor: een significante toename van cholesterol en bloeddruk met lage dichtheid.

Welke tests zijn nodig?

In de regel wordt hypothyreoïdie geassocieerd met schildklierhormoondeficiëntie. Deze toestand veroorzaakt een snelle uitputting van energiereserves. Daarom moet de eerste tests voor hormonen doorlopen.

Dergelijk medisch onderzoek helpt om de juiste diagnose te stellen en een volledige behandeling te beginnen. Dit laatste hangt af van de volgende factoren:

  • de algemene toestand van de patiënt;
  • leeftijdscategorie;
  • verwaarlozing van de ziekte.

Het is niet overbodig om een ​​speciale test uit te voeren die helpt de mate van functioneren van de schildklier en de mate van zijn schade te bepalen.

Om te beginnen raadt de arts de toediening van veneus bloed aan voor analyse. Als er een pathologie is, zullen de hormonen daarin aanzienlijk onder het niveau van toegestane normen liggen. Voor een gezonde man is een acceptabele indicator van 9 tot 25 ml, en voor een vrouw van 9 tot 18.

Niet minder informatief is echografie (echografie). Op basis van de resultaten zal de arts in staat zijn de mate van afwijking van de schildklier van de norm te identificeren en de verwaarlozing van hypothyreoïdie vast te stellen.

Houd er rekening mee dat het lichaam tijdens de puberteit en de menopauze enigszins kan worden verhoogd. Een dergelijke indicator wordt als de norm beschouwd.

Tests voor hormonen kunnen in beide gevallen verschillen. Aan de patiënt kan bloeddonatie worden voorgeschreven voor TSH (schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse). Met zijn verhoogde snelheid kan men spreken van een verminderde schildklierfunctie. In deze situatie zal de patiënt een aanvullend onderzoek moeten ondergaan naar triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4).

Op basis van de verkregen gegevens zal de endocrinoloog de juiste medicamenteuze behandeling voorschrijven waaraan de patiënt zich exact moet houden. Anders zal hormonale deficiëntie chronisch worden. In vergevorderde stadia kan zich myxoedeem coma ontwikkelen.

Wanneer is de analyse betrouwbaar?

Om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen 30 dagen vóór de dag van bloedafname voor tests, moet de hormooninname worden uitgesloten als er geen andere aanbevelingen van de arts zijn. Bovendien heeft u minstens 2-3 dagen nodig om af te zien van:

  • het gebruik van geneesmiddelen die jodium bevatten;
  • actieve fysieke activiteit;
  • roken en alcohol.

Er moet aan worden herinnerd dat het bloed voor hormonen een lege maag passeert. Bovendien moet de patiënt minstens een half uur in rust blijven.

Wat is het gevaar van hypothyreoïdie?

Normaal functioneren van veel organen en praktisch alle lichaamssystemen hangt af van een adequate werking van de schildklier. Daarom is het uitermate belangrijk om regelmatig de schildklier te controleren en in geval van alarmerende symptomen snel door een endocrinoloog te laten onderzoeken.

Hypothyreoïdie is gevaarlijk voor mensen die vatbaar zijn voor diabetes en hartfalen. Vooral voorzichtig moeten zwangere vrouwen zijn.

Verminderde hormonale niveaus hebben een negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus en kunnen zelfs een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken.

Bovendien kunnen stoornissen in de schildklier onvruchtbaarheid veroorzaken.

Hoe langer het beloop van deze endocriene aandoening, hoe groter de kans op onomkeerbaarheid van veranderingen in het lichaam die gepaard gaan met een verstoorde hormoonhuishouding in het bloed. Om deze reden is het belangrijk om op tijd een bloedtest voor hormonen te doen.

Diagnose van hypothyreoïdie met behulp van laboratoriumtests

Een analyse van TSH wordt voorgeschreven om de pathologieën van de schildklier te bepalen, ook als u vermoedt dat er sprake is van hypothyreoïdie.

Indicaties voor het analyseren van de concentratie van schildklierhormonen

Verstoring van het evenwicht van werkzame stoffen gesynthetiseerd door de schildklier heeft een negatief effect op het werk van het gehele orgaansysteem, aangezien deze hormonen cellulaire ademhaling ondersteunen.

De manifestatie van tekenen van hypothyreoïdie is puur individueel: sommige mensen hebben afwezigheid (zelfs met een hoog hormoongebrek), in andere gevallen doet de ziekte zich voelen met uitgesproken tekenen.

Schending van de synthese van actieve stoffen van de schildklier leidt tot het falen van vele organen, dus de symptomen zijn behoorlijk uiteenlopend.

Symptomen die wijzen op een mogelijk defect van de schildklier, inclusief hypothyreoïdie:

  • lichamelijke zwakte;
  • verminderde activiteit, traagheid;
  • stemmingswisselingen;
  • apathie;
  • vermoeidheid en slaperigheid;
  • geheugenstoornis (recente gebeurtenissen worden vaak vergeten);
  • haarverlies, wenkbrauwen en broze nagels;
  • de huid wordt droog;
  • zwelling van ledematen;
  • aandoeningen van de maag (constipatie);
  • kilte (koude ledematen zelfs als de persoon warm is);
  • merkbare grofheid van de stem;
  • het verkrijgen van gewicht zonder de portie voedselconsumptie te verhogen;
  • aandoeningen van het voortplantingssysteem.

Bij sommige vrouwen met hypothyreoïdie werden onvruchtbaarheid en de afwezigheid van menstruatie waargenomen.

Deze symptomen zijn niet alleen kenmerkend voor hypothyreoïdie, dus u kunt hun oorzaak pas na de diagnose achterhalen. Deze tekenen zijn een bel die de noodzaak aangeeft om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Ook worden in dergelijke gevallen studies over schildklierstimulerend hormoon uitgevoerd:

  • als de familie van een persoon aan schildklierziekte, diabetes, bijnierinsufficiëntie leed;
  • als de patiënt een schildklieraandoening heeft gehad, een operatie aan dit orgaan;
  • een persoon nam medicijnen in die lithiumcarbonaat, jodium, amiodaron bevatten;
  • als de patiënt een verhoogd cholesterolniveau heeft, bloedarmoede, een hoog prolactinegehalte, een verhoogde concentratie van enzymen CPK, LDH;
  • als de persoon werd blootgesteld aan straling;
  • bij hypofysaire en hypothalamische ziekten;
  • als een persoon klaagt over schendingen van het cardiovasculaire systeem;
  • met aangeboren afwijkingen;
  • als een kind een mentale of fysieke achterstand heeft.

Kenmerken van de analyse op TSH

TSH in hypothyreoïdie neemt toe als gevolg van de volgende keten van processen:

  • De schildklier produceert een onvoldoende hoeveelheid T3 en T4.
  • De hypofyse scheidt meer schildklierstimulerend hormoon af om de schildklierfunctie te stimuleren en de concentratie van T3 en T4 te verhogen.
  • Er is een toename van het TSH-niveau.

Veranderingen in de concentratie van TSH, T3 en T4 zijn onderling afhankelijk, dus een adequate diagnose kan alleen worden gemaakt na het meten van het niveau van alle drie de hormonen.

De TSH-assay is de enige manier om hypothyreoïdie in het subklinische stadium te diagnosticeren. Het wordt 's ochtends (van 8 tot 12 uur) uitgevoerd, omdat het op dit moment van de dag de hoogste concentratie TSH in het lichaam is.

Voor verder onderzoek neemt de patiënt bloed uit een ader en bepaalt hoeveel eenheden van het schildklierstimulerend hormoon het bevat. Voor een nauwkeurige diagnose van één analyse is niet genoeg, omdat de verhoogde snelheid niet altijd duidt op de ziekte van de schildklier, het kan een eenmalig falen zijn van het hormonale evenwicht als gevolg van eventuele negatieve factoren. Daarnaast maakt een reeks analyses het mogelijk om het werk van verschillende orgels en systemen te evalueren.

In de vorm van laboratoriumtestresultaten moeten er indicatoren zijn voor het gehalte aan dergelijke stoffen:

  • vrij triiodothyronine;
  • thyrotropine;
  • vrije thyroxine;
  • antilichamen tegen thyroglobuline (maakt het mogelijk om auto-immuunziekten te bepalen).

Schildklierhormonen kunnen niet alleen met een bloedtest worden onderzocht, maar ook met behulp van laboratoriumevaluatie van speeksel, sommige artsen geloven dat de resultaten van de tweede betrouwbaarder zijn.

Bij de behandeling van hypothyreoïdie moet de laboratoriumbeoordeling van de hormoonconcentratie ten minste eenmaal per jaar worden uitgevoerd.

Voorbereidende fase voor de analyse van het TSH-niveau

Alvorens het materiaal voor de studie van TSH in te dienen moet je deze regels volgen:

  • het is verboden om voedsel minstens 3 uur vóór de maaltijd te eten (het materiaal voor het onderzoek wordt 's morgens op een lege maag ingenomen), het is toegestaan ​​om water zonder gas te drinken;
  • enkele dagen voordat het onderzoek geen pittig en vet voedsel kan eten;
  • twee dagen zijn exclusief lichamelijke inspanning;
  • voor het uitvoeren van de procedure moet afzien van sigaretten en alcohol;
  • als de analyse meerdere keren moet worden uitgevoerd (indien nodig, het niveau van TSH gedurende een bepaalde periode controleren), moet het tegelijkertijd worden uitgevoerd;
  • stressvolle situaties moeten worden vermeden;
  • als een persoon hormonale geneesmiddelen gebruikt, moet u stoppen met dergelijke behandeling gedurende 14 dagen vóór de diagnose van het laboratorium;
  • U moet vitamines en medicijnen afschaffen, waaronder jodium, omdat het de schildklier beïnvloedt;
  • Als u medicijnen gebruikt, is het belangrijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen.

De resultaten van de studie zijn niet afhankelijk van de menstruatiecyclus.

Als een persoon thyroxine neemt, is het verboden om de behandeling te stoppen, maar u moet het medicijn drinken nadat u bloed of speeksel heeft gedoneerd.

Naleving van deze aanbevelingen voorkomt vervorming van laboratoriumgegevens en helpt om de juiste conclusie te trekken.

Norma TTG

De resultaten van laboratoriumonderzoek zijn van belang voor alle patiënten, maar het is onmogelijk om de daarin vermelde cijfers zonder aanwijzingen te begrijpen.

De snelheid van TSH hangt af van de leeftijd van de patiënt:

  • Het TSH-gehalte in het bloed van pasgeborenen moet in het bereik van 0,6-10 eenheden liggen. voor een liter bloed.
  • Op de leeftijd van 2,5 maanden tot 2 jaar is de snelheid van schildklierstimulerend hormoon 4-7 eenheden. per liter bloed.
  • Voor kinderen van 2-5 jaar oud is de normale waarde 4-6 eenheden.
  • De normale concentratie TSH voor kinderen ouder dan 14 jaar en voor volwassenen is 0,4-4 eenheden.

Afhankelijk van het geslacht zijn de normale waarden als volgt:

  • voor mannen - 0,4 - 4,9 eenheden,
  • voor vrouwen - 4,2 eenheden.

Voor zwangere vrouwen is een concentratie in het bereik van 0,2-3,5 eenheden de norm, het niveau van het hormoon is afhankelijk van de duur van de zwangerschap.

De indicator kan iets afnemen of toenemen, want deze positie is normaal, maar als de afwijkingen groot zijn, moet u letten op uw gezondheid en foetale ontwikkeling.

Voor de meeste mensen is het normaal om te beoordelen van 0,4 tot 2,5 mU / l (95% van de bevolking). Aanzienlijk minder individuen hebben een TTG-niveau van maximaal 4 mU / L. Men gaat ervan uit dat de indicator boven 2,5 mU / l regelmatige observatie vereist (1 keer per jaar), in de moderne geneeskunde is het een kwestie van mensen voorschrijven met een dergelijke indicator van behandeling.

Het resultaat van het onderzoek kan wijzen op afwijkingen van deze norm naar boven of naar beneden, die respectievelijk wijzen op een verhoogd of verlaagd gehalte TSH in het bloed.

Bij hypothyreoïdie is het niveau van het schildklier-stimulerend hormoon in het serum 10-12 keer hoger, minder vaak worden iets lagere indicatoren geregistreerd.

Testresultaten en soorten hypothyreoïdie

Na ontvangst van de resultaten van de analyses, let u allereerst op de concentratie van T3 en T4. Hypothyreoïdie is uitgesloten als de indicator van het hormoon T3 van 3 tot 8 is en T4 - van 4 tot 11 (gegevens uit de analyse van speeksel).

Indicatoren onder 3 (voor T3) en onder 4 (voor T4) duiden op hypothyreoïdie.

Om de mate van hypothyreoïdie te bepalen, moeten de gegevens TSH en T3, T4:

  • Primaire hypothyreoïdie (subklinisch of mild). Het niveau van TSH wordt verhoogd (5-10 mU / l), en de hormonen T3 en T4 blijven aanvankelijk normaal en nemen dan geleidelijk af.
  • Secundaire hypothyreoïdie. De concentratie van thyrotropisch en T3 en T4 is verlaagd. In deze mate zijn de functionerende aandoeningen van de schildklier uitgesproken.
  • Hypothyreoïdie. Het niveau van TSH is zeer laag, soms zelfs tot nul, en het gehalte aan T3 en T4 is verhoogd, dergelijke indicatoren zijn het gevolg van het feit dat TSH alleen wordt gesynthetiseerd wanneer T3 en T4 afnemen.

In de primaire hypothyreoïdie zijn er 3 stadia, waarvan de indicatoren de volgende niveaus van hormonen zijn:

  • TSH is meer dan 0,4 mU / l, T4 en TK allebei of een van hen is verhoogd - manifeste hypothyreoïdie;
  • TSH is meer dan 0,4 mU / l, T4- en TZ-waarden zijn normaal - subklinische hyperthyreoïdie;
  • TSH minder dan 0,4 mU / l, T4 verlaagd - manifest hypothyreoïdie;
  • TSH is minder dan 0,4 mU / l, T4 is normaal - subklinische hyperthyreoïdie.

In de studie van veneus bloed kan niet alleen het gehalte aan hormonen, maar ook veranderingen in het plasma worden bepaald:

  • verhoogd cholesterol geeft een afname in de synthese van hormonen aan;
  • myoglobine verhoogd en T3 en T4 verlaagd - bewijs van geavanceerde hypothyreoïdie;
  • creatinekinaseconcentratie is 10 keer hoger dan normaal, LDH-titer meer dan normaal geeft de ontwikkeling van myopathie bij hypothyreoïdie aan;
  • verhoogd calcium, serumcaroteen, verlaagd alkalisch fosfatase, ijzerniveaus en het vermogen om met eiwitten in wisselwerking te treden, zijn ook indicatoren voor veranderingen in hormonale balans.

In het subklinische stadium kan hypothyreoïdie worden genezen zonder schade voor de gezondheid, maar deze ontwikkelt zich snel, dus het is belangrijk om deze pathologie tijdig te diagnosticeren.

Als er afwijkingen van de norm worden vastgesteld, schrijft de specialist aanvullende procedures voor om de ziekte te differentiëren.

TSH-waarden bij aangeboren hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd bij 1 op de 5.000 pasgeborenen, dergelijke statistieken wijzen op de prevalentie van deze pathologie.

De oorzaken van deze ziekte zijn:

  • jodiumtekort of schildklierziekte bij de moeder van het kind tijdens de zwangerschap;
  • pathologieën van vorming en ontwikkeling (dysplasie) van de schildklierweefsels van het kind;
  • aplasie (afwezigheid) van schildklierweefsels;
  • schildklierhormoon resistentie;
  • congenitale neoplasmata in de hersenen;
  • aandoeningen van de hypofyse of hypothalamus.

Om hypothyreoïdie bij een pasgeborene te bepalen, wordt 3-4 dagen lang bloed uit de hiel genomen. Afhankelijk van de resultaten van de analyse, wordt een diagnose gesteld:

  • schildklierstimulerende hormoonniveaus boven 50 μED per 1 liter bloed is een indicator van aangeboren hypothyreoïdie;
  • een indicator in het bereik van 20-50 μED per 1 liter geeft de behoefte aan diagnose van voorbijgaande hypothyreoïdie aan.

Wanneer congenitale hypothyreoïdie wordt gedetecteerd, wordt de behandeling onmiddellijk gestart (in het subklinische stadium), vóór de manifestatie van karakteristieke symptomen. In het geval van deze ziekte is levenslange hormonale therapie vereist.

Methoden voor de normalisatie van het TSH-niveau

Bij hypothyreoïdie wordt TSH genormaliseerd met behulp van medicijnen, afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • In het subklinische stadium wordt L-thyroxine gebruikt, de dosering wordt individueel door de specialist bepaald.
  • Manifeste hypothyreoïdie wordt behandeld met Levothyroxine. De dosering is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt (mensen jonger dan 60 krijgen een dosis van minstens 1,6 - 1,8 mcg / kg lichaamsgewicht toegediend; na 60 jaar moet het geneesmiddel worden ingenomen in 12,5-25 mcg per dag, met 25 mcg per dag. 60 dagen vóór normalisatie van TSH).
  • Gelanceerde hypothyreoïdie wordt behandeld met L-thyroxine, waarbij de dosering individueel wordt aangepast. In geen geval mag u de dosis zelf verhogen, alleen de endocrinoloog moet dit doen op basis van deze analyses.

Congenitale en trazitor hypothyreoïdie wordt ook behandeld met L-thyroxine. De dosering is afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van baby's. Voor premature baby's hebben hun eigen kenmerken van het medicijn.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen