Bij het diagnosticeren van thyrotoxicose zijn oogklachten belangrijk. Een snelle polsslag, een toename in de grootte van de klier en een waasogen zijn drie tekenen van de pathologie van de klier.

Overweeg de oorzaken van oogziekten, symptomen en behandeling.

Oorzaken van thyreotoxicose

Verhoogde hormonen - thyrotoxicose, leidt tot een toename van de behoefte van het lichaam aan zuurstof en verhoogde warmteontwikkeling.

Dit komt tot uitdrukking in tekenen zoals zwaar zweten, tachycardie, trillen van de handen, angst.

Het cardiovasculaire systeem is gestoord, veranderingen in huid-, haar- en oogziekten.

Oogaandoeningen worden voornamelijk in verband gebracht met een verstoorde beweging van de ogen en de spieren van het gezicht.

Vaker eenzijdig. Een bepaalde rol hierin wordt gespeeld door het vegetatieve systeem.

De reden is de verhoogde tonus van de oogspieren, de hoeveelheid weefsel en vet neemt toe.

Dit alles leidt tot stagnatie in de oogleden, verhoogde druk en zwelling.

Bij de eerste verdenking van een ziekte is het noodzakelijk om contact op te nemen met een endocrinoloog en een diagnose te stellen.

Het bevat een overzicht van indicatoren van hormonen in het bloed, de conclusie van echografie en cardiogram.

Symptomen van het oog met thyreotoxicose

Wanneer thyrotoxicose optreedt, verbreden de ooggleuven, lijkt het erop dat iemand bang of verbaasd is.

Er is meer glans, patiënten klagen over "zand" in de ogen, fotofobie, pijn.

Met de ziekte onderscheid de symptomen:

Delrymple - brede uitzetting van de spleten van de ogen (verbaasde blik).

Stelvaga is een uiterst zeldzaam knipperlicht.

Grefe - de vertraging van het buitenste ooglid wanneer de ogen bewegen. Komt voor door de verhoogde tonus van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van het ooglid. Zichtbare strookjes sclera in het wit. Wanneer de pupil beweegt, beweegt de oogbol er vrij mee.

Mobius - verstoorde oogbollen, niet in staat om objecten dichtbij te bevestigen. Het resultaat is een grotere toon van de schuine spieren dan het interne rechte stuk.

Kocher - de verschuiving van het ooglid naar de onderste of bovenste rand van de baan, terwijl de sclera wordt blootgesteld. De verplaatsing kan gering zijn, onopgemerkt blijven of het hoornvlies blootleggen.

Yelinek - vlekken op de oogleden treden op, waardoor de huid aanzienlijk donkerder wordt.

Geoffroy - rimpelen van het voorhoofd gebeurt niet bij het opzoeken.

Rosenbach - een tremor van de oogleden met gesloten ogen.

Bruin - er is geen vernauwing van de ogen bij het lachen.

Ekrota - bovenste ooglid zwelt op.

Wilder - de oogbal beweegt met stops, in stappen.

Uitsteeksel van de oogbollen.

Schending van tranenvloed - bij patiënten met een bug-eyed. Ontsteking van het hoornvlies treedt op als gevolg van het onvermogen om uw ogen dag en nacht te sluiten.

Al deze tekenen van de ziekte, vooral het uitsteken van de ogen en verwijde palpebrale kloven, laten het gezicht van een ziek persoon eruit zien alsof hij bevroren is van angst.

Meestal zijn deze symptomen bilateraal, zelden is er eenzijdige exophthalmus.

Met een matige en ernstige mate van schade aan de ogen, is het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd, dubbel zicht.

Maar oogsymptomen verschijnen niet altijd, sommige patiënten met ernstige ziekte hebben ze niet.

Daarom kan de ziekte niet worden overwogen op basis van oogklachten.

Artsen onderscheiden drie ernst van de ziekte exophthalmos

  • I - onbeduidend - (15,9 ± 0,2) mm, lichte zwelling van de ogen treedt op;
  • II - gemiddeld - (17,9 ± 0,2) mm, met een sterke manifestatie van ooglidoedeem en duidelijke tekenen van vervorming van de spieren van het oog;
  • III - sterk - (22,8 + 1,1) mm, hoornvlies ulceratie, de beweging van de appels van het oog is zeer beperkt.

behandeling

Behandeling van thyrotoxicose wordt uitgevoerd door middel van methoden: geneesmiddelen, radioactief jodium, chirurgisch.

De ernst van de ziekte bepaalt de keuze van het medicijn. Behandeling van oogklachten:

  • met de eerste tekenen van de ziekte geen grote doses van het medicijn imidazol gebruiken;
  • in de toekomst een langetermijnadministratie van schildklierhormonen aan te wijzen met constante monitoring van de pols;
  • tijdens de behandeling hebben glucocorticosteroïden en gammatherapie een goed effect terwijl ze tegelijkertijd te veel hormonen gebruiken;
  • helpt de dagelijkse toediening van hydrocortison.

Als de ziekte langdurig is, is regressie heel moeilijk te bereiken, vanwege het feit dat de oogbanen veel vet en bindweefsel verzamelen.

Conventionele behandeling helpt niet, een operatie om de baan uit te breiden is noodzakelijk.

Behandeling met traditionele geneeskunde is toegestaan ​​als hulp bij de hoofdbehandeling.

Van de gebrouwen kruiden: potentilla, dogrose, meidoorn, neem tinctuur van walnoten.

Deze planten helpen het lichaam te ondersteunen, verminderen de volgende symptomen: druk, hartslag.

Voeding tijdens ziekte

Behandeling van de ziekte omvat complexe therapie - geneesmiddel en goede voeding.

Het is noodzakelijk om veel water te drinken, minstens 3 liter per dag. Dieet voor de ziekte omvat de volgende regels:

  • verhoog de dagelijkse caloriemaaltijd;
  • verhoging van het verbruik van sporenelementen;
  • zorgen voor de meest complete eiwitinname, het is de basis voor het opbouwen van spierweefsel;
  • gebruik geen stimuli - chocolade, specerijen, alcohol, koffie;
  • niet opnemen in het dieet voedsel stimulerende gisting - rijst, druiven, pruimen, perziken;
  • vermijd geroosterd, zout, zoet.

Het wordt aanbevolen om alle soorten kool in je dieet op te nemen, radijzen, radijs, spinazie, rapen te eten.

Goed gebruik van aardbeien, perziken.

Vlees kan elk zijn, alleen in gekookte vorm.

Vis - bij voorkeur rivier, het bevat geen jodium.

Alleen met de juiste voeding en medicatie kan de toestand verbeteren en de symptomen van de ziekte verlichten.

Alles over visorestauratie en oogziekten - een oogheelkundige gemeenschap voor patiënten en artsen

De schildklier scheidt hormonen thyroxine en trijoodthyronine af. Beide hormonen komen vrij bij een gezond persoon, onder invloed van een ander hormoon - thyrotropisch, afgescheiden door de hypofyse.

Welke rol speelt de hypofyse?

De hypofyse, via een negatief feedbackmechanisme, beïnvloedt de afscheiding van de schildklier. Bij mensen die lijden aan hypothyreoïdie of hyperfunctie van de schildklier, is het niveau van schildklierhormonen in het lichaam gebroken.

Bij patiënten met auto-immune hyperactiviteit van de schildklier, aka Graves-ziekte, circuleren factoren die de schildklier stimuleren om groeihormonen te produceren in het bloed. Deze antilichamen binden aan receptorcellen van de schildklier, die onder normale omstandigheden reageren op het schildklierstimulerende hormoon en de productie van thyroxine of trijoodthyronine stimuleren.

De hypofyse ontvangt een signaal van een overmatige hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed en vermindert de afscheiding van het schildklierstimulerende hormoonhormoon, dat deel uitmaakt van de diagnose van deze ziekte.

In tegendeel, in het geval van auto-immunologische hypofunctie van de schildklier, wanneer het niveau van antilichamen die in het bloed circuleren tegen de schildkliercellen stijgt. De laatste begint minder hormonen te produceren, wat een signaal is voor de hypofyse om de secretie van schildklierstimulerend hormoon te verhogen.

Uiteraard ontwikkelt hyperactiviteit of hypofunctie van de schildklier zich niet noodzakelijkerwijs op een auto-immunologische achtergrond.

Schildklier- en oogklachten

Ziekten van de schildklier worden gekenmerkt, naast de belangrijkste symptomen die specifiek zijn voor hyperactiviteit of hypofunctie, veranderingen in de oogleden. Deze veranderingen, samen met het periorbitaal, vormen een complex van oftalmologische veranderingen.

Karakteristieke vermindering van de oogleden met het Dalrymple-symptoom, het Graefe-symptoom en het Kocher-symptoom, dat wil zeggen het karakteristieke uiterlijk en effect van angstige ogen. Het doel van de behandeling is de onderliggende ziekte, omdat er in ongeveer 50% van de gevallen sprake is van een verbetering. Plastische ooglidcorrectie is de laatste fase van de behandeling.

Vaker hebben oculaire symptomen betrekking op hyperthyreoïdie. Wanneer hypofunctionele patiënten voornamelijk klagen over verminderde gezichtsscherpte, droge ogen en vermoeidheid van het gezichtsvermogen.

Veranderingen in de oogbol bij de ziekte van Graves bedreigen het verlies van het gezichtsvermogen. De etiologie van exophthalmos duidt op een auto-immuunziekte. Er zijn enkele factoren die het risico van het optreden ervan verhogen, bijvoorbeeld het roken van sigaretten.

Wat manifesteert de ziekte van Graves

Bij de ziekte van Graves treedt een verhoging van de intraoculaire druk en retrobulbaire fibrose op. De belangrijkste oogsymptomen van de ziekte zijn uitsteeksel van de oogbollen op meer dan 27 mm van de rand van het orbitale bot, uitval van de oogleden, hoornvlies, zwelling en hypertrofie van het bindvlies, abnormale oogbewegingen, dubbel zien, verminderde gezichtsscherpte.

Schildklierziekte wordt ook vaak gekenmerkt door scheuren, verergerd door wind en fel licht. De patiënt ervaart pijn, brandende ogen (zand onder de oogleden), ziet een vaag of dubbel beeld en een zwelling verschijnt onder de ogen.

Ogen bij aandoeningen van de schildklier

Mensen met schildklier-oogziekten hebben in het verleden geleden aan schildklierdisfunctie of zullen in de toekomst zijn

Ziekten van de schildklier kunnen de ogen aantasten, waardoor de spieren en de zachte weefsels in de baan zwellen. Dit duwt de oogbal naar voren en veroorzaakt verschillende oogklachten. De behandeling omvat maatregelen om de ogen te beschermen: het gebruik van kunstmatige tranen, medicijnen en in sommige gevallen zelfs operaties. Het is ook noodzakelijk om de ziekte van de schildklier zelf te behandelen.

Zwelling van de spieren en vetweefsel van de ogen

Wanneer de ogen worden aangetast door ziekten van de schildklier, treedt zwelling van de spieren en vetweefsel rondom de oogbol binnen de baan (baan) op. Oedeem wordt geassocieerd met ontsteking van deze weefsels. Binnen de baan van het oog is de ruimte beperkt, dus wanneer de weefsels opzwellen, beweegt de oogbal naar voren. Dit leidt ertoe dat het transparante venster voor het oog (hoornvlies) zijn bescherming verliest. De oogbol kan niet zo gemakkelijk bewegen als de spieren, nu heeft hij minder controle over zijn werk. Wanneer de ziekte erg ernstig is, kunnen de zenuwverbindingen van de oogbol naar de hersenen worden gecomprimeerd en beschadigd. Deze periode van zwelling gaat gepaard met genezing.

Schildklier oogziekte wordt ook wel schildklier oftalmopathie, oog dystiroid ziekte, oftalmopathie, of Graves oftalmic disease genoemd.

Oorzaken van de schildklier oogziekte

De schildklier is een kleine klier die lijkt op een vlinder, die zich in het bovenste deel van de keel (luchtpijp) voor de nek bevindt. Het speelt een belangrijke rol bij het beheersen van de snelheid waarmee chemische reacties plaatsvinden in de weefsels van het lichaam (metabole snelheid). De schildklier kan hyperactief of verminderd worden. Het wordt meestal geassocieerd met een auto-immuunziekte.

Auto-immuunziekten en schildklier

Het immuunsysteem creëert meestal kleine eiwitten (antilichamen) die vreemde organismen (bacteriën, virussen) kunnen aanvallen. Bij mensen met auto-immuunziekten produceert het immuunsysteem antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam. Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt. Sommige mensen ontwikkelen auto-immuunziekten: hun immuunsysteem tast de eigen weefsels van het lichaam aan. Een auto-immuunziekte van de schildklier (zie artikel: Hashimoto-thyroïditis) treedt op wanneer de antilichamen van het lichaam de klier aanvallen. Bij sommige mensen kunnen dezelfde antilichamen ook weefsels rondom de oogbol aanvallen. Dit is een schildklier oogaandoening. Het is niet bekend waarom dit bij sommige mensen gebeurt, en niet bij anderen. Daarom is schildklierziekte een auto-immuunziekte die meestal wordt geassocieerd met hyperactiviteit van de schildklier. In sommige gevallen treedt schildklier-oogaandoeningen op, zelfs als de schildklier normaal functioneert. Mensen met een schildklieraandoening hebben echter in het verleden meestal geleden aan een disfunctie van de schildklier of ze beginnen een aandoening van deze klier te krijgen.

Prevalentie van schildklieroogziekten

Deze zeldzame aandoening wordt jaarlijks gediagnosticeerd bij ongeveer 16 vrouwen en 3 mannen van de 100.000 mensen. De meeste van deze mensen hebben problemen met hyperactiviteit van de schildklier, die zijn gebaseerd op een auto-immuunziekte. Dit gebeurt meestal op middelbare leeftijd. Sommige mensen hebben genen die het risico op oogziekten van de schildklier vergroten. Bovendien neemt dit risico bij rokers toe.

Symptomen van de oogziekte Schildklier

Symptomen veroorzaken zwelling in de weefsels van de baan en duwen de oogbollen naar voren: 1) De ogen kunnen rood en geïrriteerd raken, omdat het hoornvlies is beschadigd en slecht gesmeerd. 2) Er kunnen droge ogen zijn, omdat de productie van tranen in de traanklieren verminderd is. 3) Ogen kunnen pijn doen. 4) Ogen kunnen meer convex lijken. 5) Dubbel zicht (diplopie) kan zich ontwikkelen, omdat de spieren te opgezwollen raken, waardoor ze niet goed kunnen werken. 6) In de latere stadia van de ziekte kan het zicht vervagen en kunnen de kleuren minder helder lijken. Twee oogbollen worden niet altijd in dezelfde mate aangetast.

Diagnose van schildklier oogziekten

De diagnose kan eenvoudig worden gesteld door het oog te onderzoeken, als u al weet over de ziekte van de schildklier. Soms voeren ze bloedtesten uit die nodig zijn om de diagnose te bevestigen. Het niveau van hormonen in het bloed kan aantonen hoe goed de schildklier functioneert. Meer specifieke bloedonderzoeken kunnen worden uitgevoerd om het niveau van antilichamen in het bloed te meten.

Je moet een echografie van de schildklier doen om te zien hoe actief het werkt. Als de arts zich bijzonder zorgen maakt over de zwelling van de baan van het oog, kan hij een MRI-scan voorschrijven die bepaalt welke weefsels het meest worden beïnvloed. De arts moet ook evalueren hoe goed u de kleuren ziet, evenals perifeer zicht. Er kan een oogbewegingstest worden uitgevoerd die laat zien welke spieren werden beïnvloed door het auto-immuunproces. Deze beoordelingen moeten in de loop van de ziekte worden uitgevoerd.

Behandeling van schildklier oogziekten

Als schildklierziekte niet wordt behandeld, moet de ontsteking binnen enkele maanden of jaren vanzelf verdwijnen. De symptomen die worden veroorzaakt door zwelling (bijvoorbeeld uitpuilende ogen) kunnen echter voor altijd blijven bestaan, omdat sommige uitgerekte weefsels niet altijd in hun oorspronkelijke vorm kunnen terugkeren. Het doel van de behandeling is om de schade veroorzaakt tijdens de periode van ontsteking te beperken. Voor de behandeling van schildklier-oogziekten zijn de gezamenlijke inspanningen van een oogarts en een endocrinoloog nodig.

Preparaten voor de behandeling van schildklier-oogziekten

In een vroeg stadium van de ziekte en wanneer de ziekte mild is, worden kunstmatige tranen gebruikt, maar deze zijn misschien niet voldoende. Naarmate de ziekte vordert, kunnen immunosuppressiva nodig zijn - een familie van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken en abnormale antilichamen produceren. Veel gebruikte immunosuppressiva zijn steroïden, zoals prednison. U moet ook enkele andere geneesmiddelen nemen (omeprazol beschermt het maagslijmvlies) om enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van steroïden tegen te gaan. Als u een zeer ernstige ziekte heeft, kan de arts een behandeling met steroïden voorschrijven via een IV.

Chirurgische behandeling van schildklier oogziekten

Bij ongeveer 5 van de 100 mensen met een schildklierziekte is er sprake van een ernstige vorm van de ziekte, met als gevolg dat de oogzenuw (die de achterkant van de oogbol verbindt met de hersenen) krimpt. Dit kan het hele zicht beschadigen. In dit geval kan de arts beslissen over de organisatie van decompressie. Dit is een procedure die ruimte creëert in een baan om de verspreiding van ontstoken weefsel. Dit vermindert de druk op de zenuw. In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd om de oogbollen terug te brengen. Soms zorgt de operatie om de uitgerekte spieren te elimineren ervoor dat u alles op zijn plaats terug kunt brengen. Als er problemen zijn met langwerpige weefsels die chirurgische correctie nodig hebben nadat de ontsteking is verstreken, wordt de operatie uitgevoerd in een baan en vervolgens in de spieren.

Andere behandelingen voor oogziekten van de schildklier

Als dubbelzien (diplopie) optreedt, kan de arts een aangepaste bril voorschrijven die het gezichtsvermogen van één oog blokkeert; of bedek je ogen met een speciaal prisma om diplopie te stoppen. Stralingstherapie (behandeling door blootstelling aan een radioactieve stof) kan op sommige personen worden toegepast. Het doel is om de zwelling in het oog te verminderen. Het wordt samen met andere vormen van behandeling gebruikt. Er zijn een aantal nieuwe behandelingen voor schildklier-oogziekten die worden bestudeerd. Bovendien zal de arts een abnormale schildklierfunctie behandelen. Hiervoor zullen geneesmiddelen (radioactief jodium) of een operatie aan de schildklier worden voorgeschreven.

Tips voor patiënten met schildklierziekte: 1) Roken verergert het beloop van de ziekte, dus geef deze slechte gewoonte op. 2) Fel licht kan de ogen irriteren, in welk geval een zonnebril nuttig zal zijn. 3) Als u in een auto rijdt en een dubbelzicht hebt, moet u deze bedienen met behulp van een bril met prisma's.

Complicaties van schildklier oogziekten. De meeste mensen ontwikkelen geen permanente complicaties. Ze komen echter voor bij sommige mensen, vooral bij degenen bij wie de behandeling wordt uitgesteld of bij een ernstige vorm van de ziekte. Vaak zijn complicaties bij ouderen, maar ook bij rokers en patiënten met diabetes. Mogelijke complicaties: 1) beschadiging van het hoornvlies; 2) constant scheelzien of dubbel zien; 3) schade aan de oogzenuw, wat leidt tot een vermindering van het zicht of de waarneming van kleur; 4) lelijke blik.

Complicaties als gevolg van de behandeling: 1) bijwerkingen als gevolg van het gebruik van immunosuppressiva. 2) bijwerkingen als gevolg van chirurgie: dubbelzien (bij 15 van de 100 mensen met schildklierziekte); verlies van het gezichtsvermogen (bij minder dan 1 op de 1.000 mensen met een oogziekte aan de schildklier).

Schildklierziekte is een langdurige ziekte. De periode van ontsteking duurt van enkele maanden tot meerdere jaren (meestal ongeveer twee jaar). Voor de meeste mensen is deze ziekte mild en vereist alleen kunstmatige tranen, evenals regelmatige oogonderzoeken. Dan verdwijnt deze ziekte vanzelf. Voor patiënten met ernstige oogziekten van de schildklier hangt de prognose af van hoe vroeg de diagnose werd gesteld en hoe intensief de behandeling werd uitgevoerd. Ongeveer 1 op de 4 mensen heeft een slecht zicht.

Ogen zwellen bij schildklieraandoeningen

Mensen met schildklier-oogziekten hebben in het verleden geleden aan schildklierdisfunctie of zullen in de toekomst zijn

Ziekten van de schildklier kunnen de ogen aantasten, waardoor de spieren en de zachte weefsels in de baan zwellen. Dit duwt de oogbal naar voren en veroorzaakt verschillende oogklachten. De behandeling omvat maatregelen om de ogen te beschermen: het gebruik van kunstmatige tranen, medicijnen en in sommige gevallen zelfs operaties. Het is ook noodzakelijk om de ziekte van de schildklier zelf te behandelen.

Zwelling van de spieren en vetweefsel van de ogen

Wanneer de ogen worden aangetast door ziekten van de schildklier, treedt zwelling van de spieren en vetweefsel rondom de oogbol binnen de baan (baan) op. Oedeem wordt geassocieerd met ontsteking van deze weefsels. Binnen de baan van het oog is de ruimte beperkt, dus wanneer de weefsels opzwellen, beweegt de oogbal naar voren. Dit leidt ertoe dat het transparante venster voor het oog (hoornvlies) zijn bescherming verliest. De oogbol kan niet zo gemakkelijk bewegen als de spieren, nu heeft hij minder controle over zijn werk. Wanneer de ziekte erg ernstig is, kunnen de zenuwverbindingen van de oogbol naar de hersenen worden gecomprimeerd en beschadigd. Deze periode van zwelling gaat gepaard met genezing.

Schildklier oogziekte wordt ook wel schildklier oftalmopathie, oog dystiroid ziekte, oftalmopathie, of Graves oftalmic disease genoemd.

Oorzaken van de schildklier oogziekte

De schildklier is een kleine klier die lijkt op een vlinder, die zich in het bovenste deel van de keel (luchtpijp) voor de nek bevindt. Het speelt een belangrijke rol bij het beheersen van de snelheid waarmee chemische reacties plaatsvinden in de weefsels van het lichaam (metabole snelheid). De schildklier kan hyperactief of verminderd worden. Het wordt meestal geassocieerd met een auto-immuunziekte.

Auto-immuunziekten en schildklier

Het immuunsysteem creëert meestal kleine eiwitten (antilichamen) die vreemde organismen (bacteriën, virussen) kunnen aanvallen. Bij mensen met auto-immuunziekten produceert het immuunsysteem antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam. Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt. Sommige mensen ontwikkelen auto-immuunziekten: hun immuunsysteem tast de eigen weefsels van het lichaam aan. Een auto-immuunziekte van de schildklier (zie artikel: Hashimoto-thyroïditis) treedt op wanneer de antilichamen van het lichaam de klier aanvallen. Bij sommige mensen kunnen dezelfde antilichamen ook weefsels rondom de oogbol aanvallen. Dit is een schildklier oogaandoening. Het is niet bekend waarom dit bij sommige mensen gebeurt, en niet bij anderen. Daarom is schildklierziekte een auto-immuunziekte die meestal wordt geassocieerd met hyperactiviteit van de schildklier. In sommige gevallen treedt schildklier-oogaandoeningen op, zelfs als de schildklier normaal functioneert. Mensen met een schildklieraandoening hebben echter in het verleden meestal geleden aan een disfunctie van de schildklier of ze beginnen een aandoening van deze klier te krijgen.

Prevalentie van schildklieroogziekten

Deze zeldzame aandoening wordt jaarlijks gediagnosticeerd bij ongeveer 16 vrouwen en 3 mannen van de 100.000 mensen. De meeste van deze mensen hebben problemen met hyperactiviteit van de schildklier, die zijn gebaseerd op een auto-immuunziekte. Dit gebeurt meestal op middelbare leeftijd. Sommige mensen hebben genen die het risico op oogziekten van de schildklier vergroten. Bovendien neemt dit risico bij rokers toe.

Symptomen van de oogziekte Schildklier

Symptomen veroorzaken zwelling in de weefsels van de baan en duwen de oogbollen naar voren: 1) De ogen kunnen rood en geïrriteerd raken, omdat het hoornvlies is beschadigd en slecht gesmeerd. 2) Er kunnen droge ogen zijn, omdat de productie van tranen in de traanklieren verminderd is. 3) Ogen kunnen pijn doen. 4) Ogen kunnen meer convex lijken. 5) Dubbel zicht (diplopie) kan zich ontwikkelen, omdat de spieren te opgezwollen raken, waardoor ze niet goed kunnen werken. 6) In de latere stadia van de ziekte kan het zicht vervagen en kunnen de kleuren minder helder lijken. Twee oogbollen worden niet altijd in dezelfde mate aangetast.

Diagnose van schildklier oogziekten

De diagnose kan eenvoudig worden gesteld door het oog te onderzoeken, als u al weet over de ziekte van de schildklier. Soms voeren ze bloedtesten uit die nodig zijn om de diagnose te bevestigen. Het niveau van hormonen in het bloed kan aantonen hoe goed de schildklier functioneert. Meer specifieke bloedonderzoeken kunnen worden uitgevoerd om het niveau van antilichamen in het bloed te meten.

Je moet een echografie van de schildklier doen om te zien hoe actief het werkt. Als de arts zich bijzonder zorgen maakt over de zwelling van de baan van het oog, kan hij een MRI-scan voorschrijven die bepaalt welke weefsels het meest worden beïnvloed. De arts moet ook evalueren hoe goed u de kleuren ziet, evenals perifeer zicht. Er kan een oogbewegingstest worden uitgevoerd die laat zien welke spieren werden beïnvloed door het auto-immuunproces. Deze beoordelingen moeten in de loop van de ziekte worden uitgevoerd.

Behandeling van schildklier oogziekten

Als schildklierziekte niet wordt behandeld, moet de ontsteking binnen enkele maanden of jaren vanzelf verdwijnen. De symptomen die worden veroorzaakt door zwelling (bijvoorbeeld uitpuilende ogen) kunnen echter voor altijd blijven bestaan, omdat sommige uitgerekte weefsels niet altijd in hun oorspronkelijke vorm kunnen terugkeren. Het doel van de behandeling is om de schade veroorzaakt tijdens de periode van ontsteking te beperken. Voor de behandeling van schildklier-oogziekten zijn de gezamenlijke inspanningen van een oogarts en een endocrinoloog nodig.

Preparaten voor de behandeling van schildklier-oogziekten

In een vroeg stadium van de ziekte en wanneer de ziekte mild is, worden kunstmatige tranen gebruikt, maar deze zijn misschien niet voldoende. Naarmate de ziekte vordert, kunnen immunosuppressiva nodig zijn - een familie van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken en abnormale antilichamen produceren. Veel gebruikte immunosuppressiva zijn steroïden, zoals prednison. U moet ook enkele andere geneesmiddelen nemen (omeprazol beschermt het maagslijmvlies) om enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van steroïden tegen te gaan. Als u een zeer ernstige ziekte heeft, kan de arts een behandeling met steroïden voorschrijven via een IV.

Chirurgische behandeling van schildklier oogziekten

Bij ongeveer 5 van de 100 mensen met een schildklierziekte is er sprake van een ernstige vorm van de ziekte, met als gevolg dat de oogzenuw (die de achterkant van de oogbol verbindt met de hersenen) krimpt. Dit kan het hele zicht beschadigen. In dit geval kan de arts beslissen over de organisatie van decompressie. Dit is een procedure die ruimte creëert in een baan om de verspreiding van ontstoken weefsel. Dit vermindert de druk op de zenuw. In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd om de oogbollen terug te brengen. Soms zorgt de operatie om de uitgerekte spieren te elimineren ervoor dat u alles op zijn plaats terug kunt brengen. Als er problemen zijn met langwerpige weefsels die chirurgische correctie nodig hebben nadat de ontsteking is verstreken, wordt de operatie uitgevoerd in een baan en vervolgens in de spieren.

Andere behandelingen voor oogziekten van de schildklier

Als dubbelzien (diplopie) optreedt, kan de arts een aangepaste bril voorschrijven die het gezichtsvermogen van één oog blokkeert; of bedek je ogen met een speciaal prisma om diplopie te stoppen. Stralingstherapie (behandeling door blootstelling aan een radioactieve stof) kan op sommige personen worden toegepast. Het doel is om de zwelling in het oog te verminderen. Het wordt samen met andere vormen van behandeling gebruikt. Er zijn een aantal nieuwe behandelingen voor schildklier-oogziekten die worden bestudeerd. Bovendien zal de arts een abnormale schildklierfunctie behandelen. Hiervoor zullen geneesmiddelen (radioactief jodium) of een operatie aan de schildklier worden voorgeschreven.

Tips voor patiënten met schildklierziekte: 1) Roken verergert het beloop van de ziekte, dus geef deze slechte gewoonte op. 2) Fel licht kan de ogen irriteren, in welk geval een zonnebril nuttig zal zijn. 3) Als u in een auto rijdt en een dubbelzicht hebt, moet u deze bedienen met behulp van een bril met prisma's.

Complicaties van schildklier oogziekten. De meeste mensen ontwikkelen geen permanente complicaties. Ze komen echter voor bij sommige mensen, vooral bij degenen bij wie de behandeling wordt uitgesteld of bij een ernstige vorm van de ziekte. Vaak zijn complicaties bij ouderen, maar ook bij rokers en patiënten met diabetes. Mogelijke complicaties: 1) beschadiging van het hoornvlies; 2) constant scheelzien of dubbel zien; 3) schade aan de oogzenuw, wat leidt tot een vermindering van het zicht of de waarneming van kleur; 4) lelijke blik.

Complicaties als gevolg van de behandeling: 1) bijwerkingen als gevolg van het gebruik van immunosuppressiva. 2) bijwerkingen als gevolg van chirurgie: dubbelzien (bij 15 van de 100 mensen met schildklierziekte); verlies van het gezichtsvermogen (bij minder dan 1 op de 1.000 mensen met een oogziekte aan de schildklier).

Schildklierziekte is een langdurige ziekte. De periode van ontsteking duurt van enkele maanden tot meerdere jaren (meestal ongeveer twee jaar). Voor de meeste mensen is deze ziekte mild en vereist alleen kunstmatige tranen, evenals regelmatige oogonderzoeken. Dan verdwijnt deze ziekte vanzelf. Voor patiënten met ernstige oogziekten van de schildklier hangt de prognose af van hoe vroeg de diagnose werd gesteld en hoe intensief de behandeling werd uitgevoerd. Ongeveer 1 op de 4 mensen heeft een slecht zicht.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Onder de omstandigheden van de moderne ecologie begonnen mensen steeds vaker verstoringen te ondervinden in het functioneren van het endocriene systeem van het lichaam. Dit is niet alleen verbonden met ongunstige milieuomstandigheden, maar ook met ongezonde voeding, slechte gewoonten, ongezonde levensstijl. Een van de meest voorkomende pathologieën op het gebied van endocriene processen zijn problemen met de schildklier, waarvan de symptomen recentelijk veel vaker opdoken.

Een disfunctie van de schildklier kan zeer gevaarlijk zijn voor het lichaam, omdat de hormonen die door dit orgaan worden geproduceerd noodzakelijk zijn voor een normaal metabolisme, de functies van het immuunsysteem behouden, de lichaamscellen delen, differentiëren, zuurstofabsorptieprocessen, energie opwekken en vrije radicalen neutraliseren. Een goed niveau van biologisch actieve stoffen van de schildklier is vereist voor een goede groei en ontwikkeling in de kindertijd en om mentale en fysieke gezondheid te behouden gedurende iemands leven.

Principes van scheiding van schildklierletsels

Om te begrijpen wat de symptomen van een schildklieraandoening zijn, moet u weten welke ziekten van dit belangrijke orgaan voor een persoon worden gevonden.

In de moderne geneeskunde bestaat er geen algemeen aanvaarde algemene classificatie van schildklierlaesies. Gebruik voor hun systematisering drie hoofdcriteria:

  • de functionele toestand van het lichaam;
  • veranderingen in de structuur;
  • oorzaak van voorkomen.

De functionele status is:

  • euthyroid (normale schildklierhormoonspiegels);
  • hypothyroid (hypofunction van de klier);
  • hyperthyroid (hyperfunctie van de klier, kan fysiologisch zijn);
  • thyrotiksikoz (pathologische hyperthyreoïdie).

Veranderingen in de structuur van de ziekte zijn onderverdeeld in:

Vanwege het voorkomen van de ziekte zijn onderverdeeld in:

  • inflammatoire;
  • auto;
  • besmettelijk;
  • tumor;
  • jodiumtekort;
  • systeem;
  • verschillende anomalieën van ontwikkeling.

Eerste tekenen van schildklierdisfunctie

Vaak worden de symptomen van problemen met de schildklier verward met vermoeidheid op het werk, een "koud" of "vermoeidheid" -syndroom. Dit wordt verklaard door het feit dat de eerste symptomen van een schildklieraandoening niet-specifiek zijn en "gemaskeerd" onder de tekenen van vele andere ziekten. Deze omvatten:

  • Gewichtsveranderingen. Afhankelijk van of het niveau van hormonen wordt verlaagd of een toename of afname van het lichaamsgewicht wordt genoteerd. Dit is het eerste teken van schildklierafwijkingen.
  • Problemen met het spijsverteringsstelsel. Ziekten van het orgaan gaan vaak gepaard met dergelijke symptomen. zoals constipatie of diarree, winderigheid. In sommige gevallen lijdt het werk van de galblaas, gal beweegt niet goed, stenen worden gevormd.
  • Stemmingswisselingen. Het niveau van hormonen beïnvloedt de menselijke conditie. Met een afname van de synthese van hormonen, voelt een persoon voortdurend verdriet, verdriet, depressie. Verhoogde productie wordt gekenmerkt door prikkelbaarheid, nervositeit.
  • Wanneer een schildklier defect raakt, treedt er een storing op in de thermoregulatie van het lichaam - een persoon kan constante hitte of kou voelen.
  • Wanneer schildklieraandoeningen worden waargenomen, wordt een afname (tot 36,0 graden) of een toename (tot 37,1) temperaturen waargenomen.
  • Spier ongemak. Pijnlijke sensaties zijn het gevolg van een overtreding van het eiwitmetabolisme, een afname van spierweefsel.
  • Pathologische processen in de schildklier leiden tot problemen met zicht, fotofobie, frequente scheuring.
  • Voor vrouwen wordt gekenmerkt door een schending van de menstruatiecyclus. Bij veel ziektes wordt de onvruchtbaarheid gediagnosticeerd, het onvermogen om zwanger te worden en een kind te krijgen.
  • Verminderd seksueel verlangen, impotentie bij mannen, gebrek aan verlangen bij vrouwen zijn frequente symptomen als gevolg van schildklieraandoeningen.
  • Overtreding van het hartsysteem en bloedvaten. Met een verhoogde synthese van hormonen is er een toename van de hartslag, verhoogde druk. Met een verminderde productie van het tegenovergestelde fenomeen.
  • Vaak gaan ziekten van het lichaam gepaard met ongemakkelijke gevoelens in de nek, een persoon kan een "brok" ​​in de keel voelen, moeite met slikken en ademen.
  • Wallen in het lichaam, gezichten die 's nachts voorkomen. Dit gebeurt als gevolg van een verminderde bloedtoevoer in het verminderde functioneren van het hart.
  • Frequente drukdalingen veroorzaken de ontwikkeling van vegetovasculaire dystonie, het optreden van frequente hoofdpijn.
  • Verstoring van hormonale niveaus als gevolg van defecten van de schildklier leidt tot problemen bij calciumabsorptie. Het resultaat is de kwetsbaarheid van botten, pijn in de gewrichten.

Vertegenwoordigers van beide geslachten worden beïnvloed door de functie van dit lichaam, maar vaker worden vrouwen getroffen. Risico's omvatten zwangerschap, constante hormonale aanpassing binnen de menstruatiecyclus. Maar de ware reden waarom de symptomen van schildklieraandoeningen bij vrouwen vaker voorkomen, heeft het medicijn nog niet vastgesteld.

Er zijn andere niet-specifieke symptomen van schildklieraandoeningen bij vrouwen, kenmerkend voor andere gezondheidsproblemen. Hoest verwijst naar vergelijkbare symptomen. Het treedt op door compressie van de trachea door een vergrote schildklier.

Alle specifieke symptomen van een schildklieraandoening zijn afhankelijk van de specifieke vorm van disfunctie van het orgaan.

Symptoomcomplex bij hypothyreoïdie bij vrouwen

Deze aandoening in de schildklier bij vrouwen komt vaker voor. Een andere naam voor deze pathologie is myxoedeem. De eerste symptomen van dit type schildklieraandoening verschillen niet van die bij mannen. Dit is een toename in gewicht, verminderde achtergrondstemming, apathie, lethargie, vermoeidheid, verminderde onthoudingsinformatie, achteruitgang van haar en nagels. Later worden andere pathognomonische symptomen van schildklierproblemen toegevoegd:

  • verstoring van de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • de aanwezigheid van oedeem;
  • moeite met ademhalen, slikken, hoesten met toenemende klieromvang;
  • onderbrekingen in hartactiviteit.

In verwaarloosde toestand en gebrek aan juiste behandeling kan zich myxoedeem coma ontwikkelen.

Symptoomcomplex met thyreotoxicose bij vrouwen

Deze schade aan de klier is niet minder ernstig voor het lichaam dan myxoedeem. Symptomen van schildklierproblemen bij vrouwen met dit type aandoening zijn als volgt:

  • de aanwezigheid van exophthalmus (beoglasie) als gevolg van zwelling van de oogweefsels;
  • helder en snel gewichtsverlies (door stofwisselingsstoornissen);
  • verhoogde eetlust;
  • extreme dorst;
  • subfebriele toestand;
  • diarree, frequent urineren;
  • mogelijk braken, buikpijn;
  • tachycardie;
  • prikkelbaarheid, agressie.

Speciale aandacht is vereist om de ogen te veranderen met deze nederlaag van de schildklier. Symptomen van de ogen bij schildklieraandoeningen als thyrotoxicose:

  • pathologische oogglans (symptoom Krause);
  • overdreven brede palpebrale spleet (Dalrymple-symptoom);
  • overtreding van de convergentie van de oogbollen met het juiste onderzoek (Moebius-symptoom);
  • blootstelling van de sclera tussen het bovenste ooglid en de iris met een langzame blik naar beneden (symptoom Gref)
  • Het Kocher-symptoom is hetzelfde als bij Gröf, alleen bij het opkijken.
  • een vermindering van knipperen (een symptoom van Stelvag);
  • gebrek aan rimpels op het voorhoofd bij het opzoeken (Geoffroy-symptoom);
  • trillen van oogleden van gesloten ogen (Rosenbach-symptoom);
  • oog gap tijdens lachen niet smal (Brown smmptom);
  • dilatatie van de vaten van de sclera, divergerend in de vorm van een kruis (een symptoom van Stasinsky).
  • pigmentatie van de oogleden (symptoom Elinika)

Sommige van deze oculaire symptomen worden ook gevonden in gevallen van diffuse toxische struma. Onder hen: symptomen Dalrimplya, Mobius, Shtelvaga, Elinika, Grefe, Kocher.

Thyroiditis - een inflammatoire aandoening

Afzonderlijke aandacht verdient een dergelijke schildklieraandoening: thyroiditis. De symptomen zijn afhankelijk van de klinische vorm. Deze ziekte is als volgt ingedeeld:

  • acute vorm;
  • subacute;
  • chronische;
  • latent;
  • hypertrofische;
  • atrofische.

De acute vorm van deze schildklierziekte heeft de volgende symptomen:

  • pijn in de nek, die zich uitstrekt tot in het achterhoofdgedeelte en verergerd door hoofdbewegingen en slikken;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • kilte, koorts;
  • toegenomen zweten;
  • tachycardie.

Bij subacute thyroiditis zijn er pijn in het voorste deel van de nek, roodheid van de huid in dit gebied; lymfeklieren zijn niet veranderd.

Voor de chronische vorm van deze ziekte is kenmerkend voor een lange afwezigheid van tekenen van een probleem met de schildklier. De symptomen verschijnen later, in de vorm van een coma gevoel in de keel en moeite met slikken. Verder verbinden is de heesheid van de stem, moeite met ademhalen, hoofdpijn, ruis in het hoofd en toegenomen pulsatie van de halsslagaders.

Therapie folk remedies

De moderne geneeskunde heeft een breed arsenaal aan medicijnen en verschillende methoden om schildklierletsels te bestrijden. Verwaarloos echter de methoden van de traditionele geneeskunde niet. Natuurlijk kan de behandeling van de schildklier door folkremedies alleen niet het gewenste resultaat bereiken, maar het kan heel goed helpen de dosis van de genomen hormonen te verminderen en helpen bij de bestrijding van de kwaal.

Bij sommige ziekten kunnen volksremedies die aan het begin van de ziekte worden gebruikt, de ontwikkeling ervan aanzienlijk vertragen. Bij de folkloremethoden voor de behandeling van de schildklier worden medicinale planten gebruikt (stinkende gouwe, witte wateraardbei), walnoten, hirudotherapie en bijenbijen. Er zijn veel recepten en aanbevelingen in de traditionele geneeskunde gericht op het bestrijden van schildklieraandoeningen. Welke - dit onderwerp verdient een afzonderlijke gedetailleerde overweging.

Ogen met schildklier

Over de meest voorkomende ziekten van de schildklier en hun preventie zegt de kandidaat voor medische wetenschappen Galina Fedorovna Alexandrova.

De schildklier heeft de vorm van een vlinder en bevindt zich aan de voorkant van de nek, in de buurt van het schildkraakbeen. Deze klier speelt de rol van de eerste viool in het endocriene orkest, waarvan de dirigent de hypofyse is. Het produceert de hormonen thyroxine en trijoodthyronine, die betrokken zijn bij de vorming van de energie die nodig is voor het functioneren van alle organen en systemen van ons lichaam.

hypothyreoïdie

Tegenwoordig is de meest voorkomende ziekte van de schildklier in Rusland hypothyreoïdie, die ontstaat door een gebrek aan jodium in het lichaam. De reden voor de 'welvaart' van deze ziekte is dat we steeds minder natuurlijke producten consumeren. Gebrek aan jodium leidt tot een afname van de schildklierfunctie, die een onvoldoende hoeveelheid hormonen begint te produceren. Er zijn weinig hormonen, wat betekent dat er weinig energie is voor het lichaam om te werken. Vandaar apathie, zwakte, verlies van geheugen: de accountant is altijd buiten beeld, de schrijver vergeet het begin van de zin, het einde is bereikt.

Om uit het bloed die kruimels jodium te vangen die erin zitten, begint de schildklier in omvang te groeien en de struma groeit geleidelijk in een persoon. Als je de patiënt niet tijdig van jodium voorziet, kan het struismiddel enkele kilo's bereiken, terwijl het gewicht van een gezonde klier 25-30 gram is. In een sterk vergrote schildklier vermenigvuldigen cellen zich ongelijkmatig en worden er knooppunten gevormd, omringd door capsules. Deze klieren produceren geen hormonen, wat leidt tot een chronisch tekort aan thyroxine en triiodothyronine, dat niet langer mogelijk is om zich te ontdoen van, het vullen van het gebrek aan jodium. Of de afgifte van hormonen gebeurt spontaan, waardoor de patiënt een krachtige hartslag heeft. Een persoon met chronische hypothyreoïdie moet zijn hele leven kunstmatige schildklierhormonen nemen. Ze zijn absoluut ongevaarlijk, maar ze moeten regelmatig en op een specifiek tijdstip worden toegepast, wat behoorlijk lastig is.

Redding in gejodeerd zout

Ziek met hypothyreoïdie is niet alleen onaangenaam, maar ook beledigend - het is immers zo gemakkelijk om het te vermijden. Het is alleen nodig om constant gejodeerd zout te gebruiken. Het wordt verkocht in apotheken en supermarkten. Dit zout verschilt niet van gewoon zout in smaak of kleur en is perfect voor het koken, behalve voor het inblikken. Leun op feijoa, persimmon, paprika en zeevruchten - ze zijn erg rijk aan jodium.

Opmerking voor vegetariërs: jodium zal tijdens het transport door het lichaam "glijden", als een persoon het eiwit in vleesproducten niet ontvangt. Sojabonen, die om de een of andere reden als een compleet vervangingsmiddel voor vlees worden beschouwd, zullen er niet toe bijdragen dat het jodium - eiwit, dat het helpt te verteren, alleen in vlees voorkomt.

Vooral aandacht voor het gehalte aan jodium in uw dieet moet worden behandeld voor zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap treedt een fysiologische vergroting van de schildklier op, omdat het twee organismen met hormonen moet voeden. Zo neemt de behoefte aan vrouwen in jodium aanzienlijk toe.

Als ze vóór de zwangerschap genoeg 150-200 mcg jodium per dag had, dan zou een vrouw, terwijl ze een kind verwachtte, minstens 300 mcg moeten krijgen. De binnenlandse voorbereiding van anti-strumen en de voorbereiding van "Berlin-Chemie" kaliumjodide, die zijn verpakt in 100, 200, 500 mcg, zal helpen om een ​​verhoogde behoefte aan jodium te verzekeren. Een belangrijke waarschuwing: als u deze geneesmiddelen gebruikt, zorg er dan voor dat u gejodeerd zout opgeeft.

Als er niet genoeg jodium in het lichaam van de moeder is, wordt de baby geboren met aangeboren hypothyreoïdie en moet hij gedurende zijn hele leven kunstmatige hormonen injecteren, anders zal hij ernstige mentale retardatie en cretinisme niet vermijden.

Uiensap op het hoofd

Als hypothyreoïdie zich al in uw lichaam heeft gevestigd, kunt u naast de behandeling die de arts heeft voorgeschreven, andere maatregelen nemen om deze ziekte gemakkelijker te tolereren.

Bij hypothyreoïdie worden alle processen in het lichaam vertraagd door het gebrek aan energieproducerende hormonen. In het bijzonder worden de intervallen tussen hartslagen verhoogd, waardoor het bloed langzaam door de vaten stroomt. De huid wordt zeer slecht van bloed voorzien en begint af te pellen, vooral op de handen en voeten, omdat deze zich het verst van het hart bevinden. In dit geval moet de huid van de handen en voeten regelmatig worden ingevet met een vetcrème, anders kunnen pijnlijke zweren en scheuren optreden.

Levenloze huid kan haar niet op het oppervlak houden. Daarom zitten ze in een bedrijf met wenkbrauwen dat intensief begint uit te vallen. Om het haar niet te laten krimpen tijdens hypothyreoïdie, kunt u klitolie of uiensap in de hoofdhuid wrijven.

Omdat alle metabole processen worden vertraagd, wordt vitamine A niet snel genoeg gevormd, waardoor de geelheid van de schil kan optreden. Om dit te voorkomen, is het mogelijk om vitaminecomplexen te nemen die vitamines, A en groep B bevatten.

Patiënten met hypothyreoïdie zijn vaak bezorgd over zwelling van het gezicht en het lichaam. Weg met hen zal thee helpen uit het blad van de bosbes, wat een diuretisch effect heeft. Het blad moet worden gebrouwen met een snelheid van 1 volle theelepel per glas water en kook gedurende 10-12 minuten op een laag vuur. Koel dan en neem het over frac12 glazen 20-30 minuten voor de maaltijd. Zonnebaden met hypothyreoïdie wordt afgeraden, anders raakt de behandeling helemaal leeg.

De ziekte van Basedow

Deze ziekte komt minder vaak voor dan hypothyreoïdie, maar staat niettemin op de tweede plaats als het gaat om de prevalentie van schildklieraandoeningen. Dit is een diffuse giftige struma, in de volksmond bekend als de ziekte van Graves.

Uitpuilende ogen, verhoogde hartslag, geïrriteerdheid, zweten, trillende handen, vergrote schildklier - dat is het portret van een persoon die aan deze ziekte lijdt. Bovendien, op de achtergrond van een goede eetlust, verliest de patiënt geleidelijk gewicht - tot 8-10 kg per maand. En dit alles komt door het feit dat de schildklier te veel hormonen produceert.

Het temmen van de rebelse klier is alleen mogelijk met behulp van medicijnen die de productie van overtollige hormonen blokkeren. (Als de ziekte is begonnen, wordt een deel van de klier operatief verwijderd.) Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk het gebruik van jodiumbevattende producten te verminderen en geen gejodeerd zout te gebruiken. Je moet ook zonnebaden vergeten - ze kunnen al je pogingen tot helen tot niets terugbrengen.

De ziekte van Basedow is een erfelijke ziekte die meestal wordt overgedragen via de vrouwelijke lijn. Maar je kunt heel je leven veilig leven en nooit weten dat je deze kwaal van je grootmoeder hebt geërfd (en meestal gebeurt de sprong in een generatie). Wat moet je doen? Wees niet nerveus over kleinigheden, probeer besmettelijke ziekten te vermijden en maak geen misbruik van de bruine kleur. Het advies is triviaal, maar het is authentiek bekend dat stress en ziekte de sluimerende ziekte in de diepten van je lichaam kunnen doen ontwaken. Meestal manifesteert de ziekte van Bazedov zichzelf wanneer u 30-40 jaar oud bent, dus op deze leeftijd is het logisch om regelmatig een endocrinoloog te bezoeken.

Ontstoken schildklier

Onder andere kan de schildklier ontstoken zijn, net als elk ander orgaan. Dit kan 3-4 weken na een virale ziekte gebeuren, bijvoorbeeld na de griep. De temperatuur stijgt sterk tot 39 ° C, er is hevige pijn bij het slikken en in de buurt van de schildklier. De nek groeit in omvang. Deze aanval wordt "subacute thyroiditis de Terven" genoemd. Het afgelopen jaar is het aantal patiënten dat ons instituut binnenkomt met thyroiditis 4 keer toegenomen.

Vermijd deze ziekte is moeilijk. Het enige dat u kunt doen is niet de griep op uw voeten dragen. Een patiënt die niet voldoet aan bedrust is zo verzwakt dat meestal ongevoelige organen, in dit geval de schildklier, lijden aan een virale infectie.

Om uw aandoening te verlichten vóór de aankomst van de arts, kunt u aspirine, analgin of indomethacine gebruiken. Verdere behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met sterkere ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals prednison.

Schildklier en zijn ziekten

Schade aan de ogen bij aandoeningen van de schildklier

De oogsymptomen die hierboven in het vorige hoofdstuk zijn beschreven, worden aangetroffen in veel schildklieraandoeningen die verband houden met thyreotoxicose en worden veroorzaakt door disfunctie van de oogspieren met een verhoogd schildklierhormoon. Van hen is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen endocriene oftalmopathie (van het Grieks. "Ophthalmus" - het oog), een ziekte die gepaard gaat met auto-immuunziekte van de schildklier. Oftalmopathie wordt meestal gevonden in diffuse giftige struma (ziekte van Graves). Ongeveer 30 - 50% van de patiënten met deze ziekte hebben oftalmopathie van verschillende ernst. Endocriene oftalmopathie kan ook voorkomen bij patiënten met auto-immuun thyroïditis en bij mensen zonder een klinisch significante schildklierpathologie.

OORZAAK EN MECHANISME VAN ENDOCRINE OPHTHALMOPATHIE

Net als DTZ is endocriene oftalmopathie een auto-immuunproces waarbij de krachten van het immuunsysteem zijn gericht tegen hun eigen organen en weefsels. De ontwikkeling van de ziekte omvat zowel genetische factoren als omgevingsfactoren.

Oogbollen, evenals spieren, bloedvaten en zenuwen van het oog, vetweefsel en bindweefsel, bevinden zich in de conische holtes - sockets (banen). Van de oogbollen tot de hersenen vertrekken de oogzenuwen. Met een toename van de druk in de orbitale holte, worden de structuren die daarin aanwezig zijn geperst, en later - het "samendrukken" van de oogbollen naar buiten, hetgeen de ontwikkeling van de oogschade symptomen kenmerkend voor oftalmopathie veroorzaakt.

Volgens de onderzoekers, wanneer endocriene oftalmopathie in de weefsels van de baan optreedt, ontsteking van het immuunsysteem, vergelijkbaar met wat optreedt in de schildklier in het geval van een CTD of thyroiditis. De reden voor deze ontsteking is blijkbaar antilichamen die zijn gericht tegen het bindweefsel en de spieren van de baan. Ze werden zowel in het bloed van patiënten met DTZ als in de weefsels van de baan geïdentificeerd. Bovendien wordt het algemene mechanisme van endocriene oftalmopathie, DTZ en pretibiaal myxoedeem (zwelling en roodheid van de huid van de onderste ledematen) ook bewezen door de detectie van vergelijkbare processen in deze organen.

SYMPTOMATISCHE ENDOCRINE OPHTHALMOPATHIE

Een van de veel voorkomende symptomen is exophthalmus - uitsteeksel van de oogbollen naar voren, waardoor het gezicht een uitdrukking is van verrassing, angst. Vaak merken exophthalmos bekende patiënten op.

Zwelling van de weefsels van de baan leidt tot een gevoel van uitzetting in de ogen. Vaak heeft de zwelling niet alleen invloed op de oogkas, maar ook op de oogleden, die de "zakken" onder de ogen vormen. Gevulde bloedvaten zijn vaak zichtbaar in de ogen. Veel patiënten merken het gevoel van "zand" in hun ogen, irritatie veroorzaakt door het feit dat vooruitstekende oogbollen minder beschermd zijn tegen wind, stofdeeltjes en microben. Minder vaak maken patiënten zich zorgen over fotofobie - een aandoening waarbij een persoon daglicht niet verdraagt ​​en zich alleen comfortabel voelt in een zonnebril.

Na verloop van tijd verdwijnen de aangetaste spieren van de oogbal normaal (oftalmoplegie), en de patiënt kan een verdubbeling van de ogen lijken, evenals de vertraging van het bovenste ooglid van de oogbollen wanneer ze naar beneden kijken. Zeer zelden is de oogzenuw bij het proces betrokken, wat kan leiden tot visuele achteruitgang of kleurperceptie. In het verleden verloren patiënten zelfs hun gezichtsvermogen door oogheelkunde. Momenteel is dit uiterst zeldzaam, omdat er methoden zijn voor de vroege detectie en behandeling ervan.

Vaker met oftalmopathie, worden beide ogen beïnvloed, minder vaak een van hen. Soms verschijnen tekenen van oftalmopathie enkele jaren eerder of later de ziekte van de schildklier, hoewel ze vaker voorkomen precies bij het begin van de onderliggende ziekte.

DIAGNOSE VAN ENDOCRINE OPHTHALMOPATHIE

Diagnose van endocriene oftalmopathie veroorzaakt soms grote problemen, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met andere meer algemene oogziekten - conjunctivitis, hooikoorts. Als oogheelkunde vermoed wordt, kan de arts een consult voor de oogarts en aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven:

  • baan echografie (US) van de banen - een methode gebaseerd op de perceptie van de sensor van ultrasone golven weerspiegeld door de orbitale structuren die de toestand van de onderliggende weefsels en de activiteit van het proces rapporteren
  • computertomografie (CT) - een methode gebaseerd op de doorgang van röntgenstralen door de structuren van het oog onder verschillende hoeken. Als gevolg hiervan wordt de verkregen informatie verwerkt door een computer en wordt een afbeelding van de baan op verschillende niveaus opnieuw gemaakt in de afbeelding.
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een methode vergelijkbaar met CT, maar met minder gevaarlijke magnetische velden. De informatie-inhoud van de methode is hoger dan CT.

Om de activiteit van het proces te beoordelen, gebruiken artsen speciale schalen op basis van de ernst van roodheid, zwelling en andere symptomen van oftalmopathie.

BEHANDELING VAN ENDOCRINE OPHTHALMOPATHIE

Wanneer u endocriene oftalmopathie diagnosticeert, moet u zich voorbereiden op een langdurige behandeling. De onthouding van het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de normalisatie van schildklierhormoonniveaus, wat leidt tot het verdwijnen van exophthalmus, zwelling en roodheid.

In het geval van ernstige oftalmopathie, zal de arts u hoogstwaarschijnlijk glucocorticoïden voorschrijven, geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met bijnierhormonen. De werking van deze geneesmiddelen is gebaseerd op ontstekingsremmend en anti-oedeem effect. Als gevolg hiervan vermindert de behandeling aanzienlijk de pijn en fotofobie, zwelling van de ogen. Meestal neemt de mate van exophthalmus af; aan de andere kant kan dubbelzien nog lang bestaan.

Een andere behandeling voor endocriene oftalmopathie is radiotherapie, die de zwelling van de orbitale weefsels kan verminderen. Aan de andere kant worden met deze behandelmethode exophthalmus en dubbelzien zelden geëlimineerd. Aangezien radiotherapie het netvlies kan beschadigen, wordt deze methode alleen gebruikt als andere behandelingsmethoden niet effectief zijn, bijwerkingen van de behandeling optreden of de symptomen toenemen bij een verlaging van de dosis van het geneesmiddel.

Ten slotte wordt cosmetische chirurgie gebruikt om oogheelkunde te behandelen. Het doel van de operatie is om het volume van de banen te verhogen om hoge intra-orbitale druk te elimineren. Vaak wordt de wand van de baan verwijderd en wordt toegang verkregen via de mondholte om littekens op het gezicht te verminderen.

Een andere operatie is het verlengen van de spieren die het bovenste ooglid optillen om dubbelzien te elimineren. Het hechten van de bovenste en onderste oogleden aan de hoeken van de ogen wordt ook gebruikt om exophthalmus te elimineren. Het voorkomt ook overmatige irritatie van het hoornvlies met kleine elementen en microben. De behandelingsmethode van endocriene oftalmopathie wordt voor elke patiënt afzonderlijk door de behandelend arts geselecteerd.

U Mag Als Pro Hormonen