Synoniemen: Thyroxine vrij (T4 gratis, gratis Thyroxine, FT4)

Het onderzoek van de schildklier begint met een onderzoek naar de hormonale status, met name een analyse van het thyroxinegehalte (T4). Aangezien dit hormoon in het lichaam veel verschillende en belangrijke functies vervult, bieden de laboratoriumgegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen een mogelijkheid om de toestand en de gezondheid van de schildklier afzonderlijk en het endocriene systeem als geheel te beoordelen.

Van alle endocriene hormonen is T4 goed voor ongeveer 90%. Na de productie van de folliculaire cellen van de schildklier komt thyroxine vrij in de bloedbaan, waar het gebonden is aan globuline-eiwitten. Slechts 0,1 - 0,4% van het hormoon T4 blijft in vrije (ongebonden) vorm, wat hun hoge biologische activiteit veroorzaakt.

T4 vrije functies

  • Verschaffing van cellulair metabolisme (warmte, energie, eiwit, vitamine, enz.);
  • Stabilisatie en regulatie van fysiologische processen in het centrale zenuwstelsel;
  • Stimulatie van retinol (vitamine A) secretie in levercellen;
  • Decontaminatie van triglyceriden en "slechte" cholesterol in het bloed;
  • Verhoogd metabolisme en botresorptie;
  • Versterking van het uitscheidingsproces van calcium uit het lichaam (via het urinewegstelsel), enz.

De concentratie van het hormoon T4 in het serum verandert overdag en bereikt zijn maximum met 8,00 -12,00. De laagste tarieven zijn 's nachts diep gemarkeerd. Variaties in thyroxine hangen ook af van het seizoen van het jaar. Deskundigen hebben geconstateerd dat in de herfst-winterperiode het niveau van het hormoon geleidelijk afneemt en minimumwaarden bereikt, waarna het weer stijgt (piek-zomerindicatoren).

Het niveau van geslachtshormonen bij vrouwen (oestrogeen, progesteron) beïnvloedt ook de concentratie van thyroxine. Tijdens de zwangerschap wordt T4 normaal verlaagd. Bij mannen is T4 stabiel, maar na 40-45 jaar begint het geleidelijk af te nemen.

Symptomen van schending van afscheiding T4

Als de schildklier een onvoldoende hoeveelheid thyroxine produceert of een hormoon dat het reguleert (TSH - schildklierstimulerend hormoon), ontwikkelt een persoon hypothyreoïdie. Deze ziekte gaat gepaard met klinische symptomen:

  • droge huid en slijmvliezen;
  • gewichtstoename;
  • zwakte, lethargie, verminderde prestaties;
  • overgevoeligheid voor temperatuurstimuli (te koud);
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  • problemen met stoelgang (obstipatie);
  • haaruitval (alopecia);
  • cardiovasculaire aandoeningen (ischemische ziekte);
  • coma (in geavanceerde gevallen);
  • cretinisme, ontwikkelingsachterstand bij kinderen.

Als de klier te veel T4 produceert, versnelt het metabolisme, de cellen absorberen energie sneller. Deze veranderingen kunnen echter niet worden toegeschreven aan positief - hyperthyreoïdie is ook gevaarlijk en wordt gekenmerkt door symptomen:

  • verhoogde hartslag (tachycardie);
  • angst, nervositeit, prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen (slapeloosheid);
  • tremor (trillen van de ledematen);
  • roodheid en droogheid van de ogen;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • gewichtsverlies (plotseling verlies van lichaamsgewicht);
  • wallen in het gezicht, zwelling van andere delen van het lichaam;
  • indigestie.

In de meeste gevallen is de balans van hormonen verstoord door auto-immuunpathologieën: de ziekte van Graves (hyperthyreoïdie met hoge T4-vrije), Hashimoto-thyroïditis (hypothyreoïdie met een lage T4), enz.

getuigenis

  • Bevestiging van laboratoriumgegevens bij het detecteren van een verhoging of verlaging van het TSH-niveau;
  • Diagnose en bewaking van de effectiviteit van de behandeling van hypo- of hyperthyreoïdie;
  • Gepland professioneel onderzoek (de studie wordt uitgevoerd met klinische tests van bloed en urine);
  • Controle hormoontherapie voor aandoeningen van de schildklier (analyse wordt 1 keer per kwartaal benoemd);
  • Onderzoek van zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen. Overtreding van de productie van schildklierhormonen kan leiden tot een miskraam, foetale sterfte, verminderde fysieke of mentale ontwikkeling van de foetus;
  • Observatie van baby's van moeders met gediagnosticeerde endocriene pathologieën;
  • Identificeer de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Normale Thyroxine waarden

De referentiewaarden van thyroxine hebben geen seksuele binding, maar fluctueren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

Als de vrije T4 hoger is dan normaal

Tests voor hormonen zoals TSH, T3 en T4, evenals antilichamen tegen thyroperoxidase en thyroglobuline, worden meestal voorgeschreven als er vermoedens zijn van verschillende functionele aandoeningen van de schildklier of tijdens hun behandeling om ondersteunende therapie te controleren en corrigeren.

T4 (evenals T3) is een hormoon (biologisch actieve stof) dat verband houdt met trijodothyroninen. Het bestaat uit een aminozuur - tyrosine en jodiumatomen (kreeg een van zijn namen in verband met het aantal van deze zeer atomen - 4, en in T3, respectievelijk 3). De andere namen zijn thyroxine of tetraiodothyronine. De structuur is vrij eenvoudig, waardoor het eenvoudig in het bloed wordt gedetecteerd of kunstmatig wordt gesynthetiseerd.

In het menselijk lichaam wordt het geproduceerd met behulp van schildkliercellen - thyrocyten. Ze vangen aminozuren en jodiumatomen en produceren thyroglobuline, een voorloper van thyroxine - thyroglobuline. De laatste stapelt zich op zijn beurt op in de follikels van de schildklier. Wanneer de behoefte van het lichaam aan T4 zich voordoet, wordt thyroglobuline afgebroken tot kleine deeltjes en komt het in de bloedbaan als een kant en klare biologisch actieve stof.

Werking van thyroxine in het menselijk lichaam

De belangrijkste actie is de versterking van katabolisme, dat wil zeggen de versnelling van processen die plaatsvinden met het vrijkomen van energie uit de reserves van het lichaam.

Wanneer u 200 microgram T4 per dag krijgt, kunt u vrij gemakkelijk het effect ervan op het menselijk lichaam zien, aangezien de volgende symptomen verschijnen:

  • het uiterlijk van tachycardie
  • prikkelbaarheid,
  • gewichtsvermindering.

Dit experiment bewijst niet de schadelijkheid van deze biologisch actieve stof op het menselijk lichaam, aangezien deze symptomen alleen optreden in geval van een overdosis. Normaal gesproken is hij verantwoordelijk voor de normalisatie van het metabolisme en de afbraak van vetten, regelt het de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en de hartslag.

Men moet niet vergeten dat tetraiodothyronine veel minder actief is dan T3 (trijoodthyronine). T3 heeft drie jodiumatomen en wordt voornamelijk gevormd uit tetraiodothyronine. Een klein deel ervan synthetiseert de schildklier.

Deze biologisch actieve stoffen worden schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden gesynthetiseerd door de schildklier, terwijl TSH wordt gesynthetiseerd in de hypofyse. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de benoeming van therapie voor schendingen van de concentratie van schildklierhormonen in het bloed.

T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt tetraiodothyronine zich meestal in een staat van associatie met eiwit, waarvan de functie transport is. Een thyroxine-bindend globuline (TGS) vangt een thyroxinemolecuul op en transporteert het naar de vereiste plaatsen. Het TSH-molecuul bindt T4 zodra het wordt geproduceerd door de cellen van de schildklier, maar een klein percentage blijft ongebonden of vrij. Het zijn de vrije moleculen van tetraiodothyronine die de meest uitgesproken effecten hebben. De hoeveelheid vrij en gebonden hormoon wordt totale T4 genoemd.

De noodzaak om de vrije hormonen van de schildklier in de analyse te bepalen hangt samen met het feit dat ze het belangrijkste effect op het lichaam hebben van alle schildklierhormonen. In dit geval hebben TSH en tetraiodothyronine de meest actieve invloed, omdat TSH de schildklier bestuurt en T4 de belangrijkste biologisch actieve stof is.

T4 Hormoonanalyse

Een bloedtest op schildklierhormonen is een van de meest voorgeschreven in de praktijk van een endocrinoloog. Ze zijn in verschillende combinaties benoemd. De redenen hiervoor kunnen zijn:

  • besparing van financiële mogelijkheden van de patiënt;
  • meer gedetailleerde studie van de schildklierfunctie;
  • in sommige gevallen zijn een of twee indicatoren voldoende.

In het geval van het eerste bezoek van de patiënt aan een endocrinoloog en bij afwezigheid van lichamelijke aandoeningen en klachten, wordt alleen de TSH het vaakst gecontroleerd, maar soms wordt het aangeraden om T3, T4 te nemen om betrouwbaardere informatie te krijgen.

In het geval van therapie voor de vroege fase van de ziekte van Graves, wat een afname van de activiteit van de hormonale achtergrond door thyreostatica betekent, worden tests voor T3 en tetraiodothyronine aanbevolen.

Bij langdurige therapie, die bestaat uit het verlagen van de functie van de schildklier met thyroxine, wordt het aanbevolen om het bloed op TSH te testen.

Tijdens de zwangerschap kan de waarde van vrij tetraiodothyronine veranderen, omdat TSH kan afnemen (als gevolg van de productie van choriongonadotrofine), wat een verhoging van de concentratie tetraiodothyronine in het bloed met zich meebrengt. Daarom is het tijdens de zwangerschap noodzakelijk de TSH-niveaus, tetraiodironine, te controleren.

Norm T4

Indicatoren van normen zijn afhankelijk van het laboratorium en hun bepalingsmethoden in het bloed. Het is niet nodig om de norm van indicatoren uit het hoofd te leren, omdat elk laboratorium vaak wordt aangegeven in de resultaten van het onderzoek.

Het gehalte vrij van tetraiodothyronine is 9-19 pmol / l (afhankelijk van het gebruik van analyseapparaten van de derde generatie).

De snelheid van totaal tetraiodothyronine heeft vaak een verband met de algemene toestand van de patiënt. Tijdens zwangerschap bijvoorbeeld, stijgen, maar zijn functioneel.

T4 boost

Een toename van tetrioditronine veroorzaakt de volgende symptomen:

  • toegenomen zweten, vermoeidheid,
  • verhoogde prikkelbaarheid,
  • tachycardie, aritmie (onderbrekingen),
  • tremor van de bovenste ledematen,
  • gewichtsverlies.

Als het niveau van tetraiodothyronine wordt verhoogd, ontwikkelt zich een verbeterde desintegratie van de energiereserves van het lichaam, wat leidt tot een verhoogde afgifte van energie. Het resultaat van deze processen is het verminderen van de hoeveelheid vet en de overtollige energie wordt naar andere plaatsen gestuurd, waardoor de normale processen worden verbeterd - prikkelbaarheid, hartslag en andere. Dientengevolge verliest een persoon gewicht, maar een dergelijk gewichtsverlies is noch nuttig, noch fysiologisch, omdat het optreedt tegen de achtergrond van een verstoorde homeostase van het lichaam. Als hormonale onbalans langdurig zal zijn, kunnen er botdefecten zijn en kunnen er ernstige fracturen ontstaan.

Als de analyse een afname of toename van vrij tetraiodothyronine laat zien, wordt aangeraden om onmiddellijk contact op te nemen met een endocrinoloog, omdat dergelijke indicatoren kunnen wijzen op een functionele aandoening van de schildklier. In sommige gevallen kan, naast medicamenteuze behandeling, een operatie vereist zijn.

T4 tijdens de zwangerschap

Het niveau van tetraiodothyronine tijdens de zwangerschap is vrij belangrijk, omdat het de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de foetus in het eerste trimester beïnvloedt. Bij vrouwen is de norm van dit hormoon hetzelfde als bij mannen, maar tijdens de zwangerschap dienen de indicatoren voor totaal tetraiodothyronine niet te worden bepaald, omdat het gewoonlijk stijgt, wat de norm is. Dit komt doordat tijdens de zwangerschap thyroxine bindend globuline in grotere hoeveelheden wordt geproduceerd en een groot deel van het bloed tetraiodothyronine bindt, dat niet actief is in de gebonden toestand. Dit betekent dat deze situatie geen correctie en behandeling vereist.

Een belangrijkere analyse tijdens de zwangerschap is de bepaling van vrij tetraiodothyronine, terwijl de snelheid redelijk goed moet worden gevolgd. De vermindering van de prestaties moet worden uitgevoerd onder nauwlettend toezicht, dat wil zeggen, de behandeling van een dergelijke aandoening moet zeer zorgvuldig en langzaam worden uitgevoerd om de foetus niet te schaden.

Hormoon t4

Wat is thyroxine (T4-hormoon)?

We zien vaak in de resultaten van de analysehormonen TSH, T3, T4 vaak antilichamen tegen TPO en thyreoglobuline. Deze tests worden uitgevoerd wanneer een schildklieraandoening wordt vermoed en soms tijdens de behandeling van een schildklieraandoening om de resultaten te controleren. Laten we proberen te begrijpen waarvoor het hormoon T4 in het menselijk lichaam verantwoordelijk is, welke functies het uitvoert, hoe het in het bloed moet worden bepaald en hoe de resultaten van de tests moeten worden begrepen.

Het hormoon T4 is een hormoon uit de groep van joodthyronines, gebouwd op basis van twee aminozuurresiduen van tyrosine en vier jodiumatomen. Synoniemen: thyroxine, tetraiodothyronine. Het is vanwege het aantal jodiumatomen dat het hormoon T4 zijn numerieke aanduiding heeft gekregen. De structuur van het hormoon is heel eenvoudig, het kan eenvoudigweg kunstmatig worden gesynthetiseerd en net zo gemakkelijk in het bloed worden gedetecteerd door laboratoriumanalysators.

T4 is een schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door zijn cellen. Schildkliercellen (thyrocyten) nemen aminozuren en jodium in beslag en vormen daaruit de precursor van thyroxine, thyroglobuline, die in speciale weefsels in de weefsels van de schildklier wordt opgeslagen - de follikels. Wanneer er behoefte is aan het hormoon T4, wordt thyroglobuline in korte fragmenten gesneden en in het bloed afgegeven - al in de vorm van een klaar hormoon T4.

De belangrijkste werking van het hormoon T4 is katabolisch, d.w.z. het vrijgeven van energie uit energiesubstraten die zich in het lichaam hebben opgehoopt (vet, glycogeen, enz.). Welk soort T4-vrij hormoon kan gemakkelijk worden begrepen als u 200 of 300 microgram van dit hormoon per dag begint te nemen - terwijl u dit medicijn neemt, zal de hartslag toenemen, zal de prikkelbaarheid verschijnen en begint het gewichtsverlies. Uit dit experiment (trouwens, honderden en duizenden vrouwen spenderen het regelmatig op zoek naar manieren om af te vallen), het volgt natuurlijk niet dat thyroxine schadelijk is, omdat alleen de symptomen van een overdosis van het hormoon T4 er zo uitzien, en normaal alleen normale vetafbraak, normale hartslag, normale nerveuze prikkelbaarheid.

Opgemerkt moet worden dat in het lichaam het hormoon T4 niet het meest actieve hormoon van de schildklier is, het is bijna 10 keer minder actief dan het hormoon T3 - trijoodthyronine, dat 3 jodiumatomen bevat. In een kleine hoeveelheid wordt T3 gevormd door de cellen van de schildklier en de hoofdhoeveelheid wordt rechtstreeks vanuit het hormoon T4 in de weefsels van het menselijk lichaam gecreëerd (activering van een eerder niet erg actief hormoon vindt als het ware plaats).

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd (van het woord "schildklier" - de schildklier), omdat ze worden gevormd in de schildklier. Je moet ook weten dat de hormonen TTT en T4, die vaak "schildklierhormonen TSH, T4" worden genoemd, eigenlijk volledig op verschillende plaatsen worden gevormd - het hormoon TSH wordt gevormd in de hypofyse op basis van de hersenen, en T4 wordt uitgescheiden door thyrocyten (schildkliercellen). Patiënten wennen eraan dat wanneer ze zich wenden tot een endocrinoloog, ze vaak tegelijkertijd TSH en T4 worden voorgeschreven, en daarom zijn ze samen verenigd, wat over het algemeen niet waar is.

Hormoon T4 in het bloed

In het bloed bevindt het hormoon T4 zich voornamelijk in de toestand die geassocieerd is met eiwit. Er is een speciaal transporteiwit, thyroxinebindend globuline (TSH), waarvan de belangrijkste functie is het thyroxinemolecuul te vangen en af ​​te geven aan verschillende delen van het menselijk lichaam. Zodra het hormoon T4 wordt geproduceerd door de schildklier, wordt het onmiddellijk gevangen door het TSH-molecuul. Slechts een klein deel van T4 bevindt zich in de niet gebonden staat van het eiwit - het wordt "T4-vrij hormoon" genoemd. Het is dit deel van het hormoon dat de belangrijkste biologische effecten heeft. Als de analyzer het niveau van het T4-hormoon dat geassocieerd is met eiwit meet en daarmee het niveau van de vrije T4, door alle waarden in één te combineren, krijg je een analyse van het T4-hormoon.

Vanwege het feit dat het belangrijkste effect van de schildklierhormonen vrij is (T4 vrij, T3 vrij), wordt het aanbevolen om ze in de analyse te bepalen - zodat de analyse nauwkeuriger is en meer overeenkomt met de echte klinische situatie. Daarom worden hormonen TSH en T4 het vaakst in laboratoria gegeven: de eerste is als een hormoon dat de schildklier controleert, de tweede is als het belangrijkste hormoon van de schildklier.

Het niveau van het hormoon T4 vrij neemt toe met hyperthyreoïdie - verhoogde schildklierfunctie of overdosis hormonale geneesmiddelen.

T4 Hormoonanalyse

Analyse van hormonen TSH, T4 - een van de meest gebruikte in de klinische praktijk, een endocrinoloog. Deze tests kunnen in verschillende combinaties worden voorgeschreven om het geld van de patiënt te redden en tegelijkertijd voldoende gegevens te verkrijgen voor diagnose en behandelingsrecept.

Bij het eerste onderzoek van een patiënt, als hij geen uitgesproken klachten heeft, is het vaak genoeg om te slagen voor de hormonen TSH, T4, T3 (het is wenselijk om de vrije hormonen T4 en T3 te nemen).

Als een patiënt in een vroeg stadium van diffuse giftige struma (ziekte van Graves) wordt behandeld, wanneer er een snelle daling is in het hormoonniveau met speciale medicijnen - thyreostatica, is het het beste om alleen de hormonen T3, T4 (ook optimaal vrij) te doneren, omdat het hormoon TSH geen tijd heeft om te veranderen met frequente bepaling (het verandert langzaam genoeg).

Bij langdurige behandeling van verminderde schildklierfunctie met een synthetische T4-analoog - thyroxine, wanneer het niveau van hormonen al lang door een arts wordt waargenomen, is het meestal genoeg om bloed te doneren alleen voor het hormoon TSH. T4 vrij geeft zich over in dergelijke situaties alleen op speciaal verzoek van de arts. Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van het innemen van thyroxine alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat een tablet thyroxine wordt ingenomen. Het hormoon thyroxine in de pil en het hormoon T4 in het bloed zijn absoluut hetzelfde. Daarom kan het bepalen van het niveau van T4 na inname van een tablet thyroxine u alleen laten meten hoeveel thyroxine u vóór de analyse hebt ingenomen.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van T4-vrij hormoon vooral toe, aangezien TSH zelfs kan worden verlaagd (het niveau neemt af door de productie van humaan choriongonadotrofine in de placenta, hCG, dat dezelfde functies vervult als TSH, en sommige van zijn werk "inneemt"). Daarom moeten zwangere vrouwen de hormonen TSH, T4 vrij nemen (TSH alleen is niet genoeg).

De resultaten van de bloedtest zijn vaak te vinden kortingen:

- hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 (betekent vrije hormonen);

- FT4, FT3 (vrije hormonen zijn ook bedoeld, uit het Engels gratis = gratis).

Hormoon T4 - de norm

Voor een test als het T4-hormoonvrij is de snelheid volledig afhankelijk van het laboratorium waar de bloedtest wordt uitgevoerd. De norm van hormonen T3, T4, TSH hangt ook af van de apparatuur die in het laboratorium wordt gebruikt, en zelfs van de gebruikte reagenskit, dus het is niet nodig om nu normen te onthouden - kwaliteitsnormen in laboratoria worden altijd onmiddellijk na het resultaat van het onderzoek aangegeven.

Bij het meten van het niveau van het hormoon T4 vrij in pmol / l op hoogwaardige apparatuur van de 3e generatie, is het niveau ongeveer 9-19 pmol / l.

Hormoon T4 komt vaak voor - de snelheid kan afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt. Tijdens de zwangerschap neemt bijvoorbeeld het niveau van T4 in het algemeen toe, en deze toename is normaal, fysiologisch. Dat is de reden waarom de norm van het hormoon T4 in het algemeen een grotere spreiding heeft dan de norm van het vrije hormoon.

Hormoon T4 nam toe

Als het T4-vrije hormoon verhoogd is, omvatten de symptomen meestal:

- de opkomst van een gevoel van "onderbreking" in het hart,

- tremor van handen,

Verhoogd hormoon T4 veroorzaakt een toename van de afbraak van energiestoffen in het lichaam, het vrijkomen van overtollige energie. Als gevolg hiervan begint de hoeveelheid lichaamsvet te verminderen en wordt de te veel afgegeven energie naar andere delen van het menselijk lichaam gestuurd, waardoor de fysiologisch normale reacties tot een onaanvaardbaar hoog niveau worden verhoogd: normale prikkelbaarheid wordt vervangen door prikkelbaarheid, normale hartslag - tachycardie (versnelde puls), de normale snelheid van de zenuwen verandert in teveel - er is zelfs een trilling van de vingers. Dientengevolge, verliest een persoon gewicht, maar het gewichtsverlies kan niet fysiologisch en nuttig worden genoemd - het komt ten koste van verminderde functie van het hart, zenuwstelsel. Als het verhoogde T4-hormoon lange tijd aanhoudt, verzwakt het botweefsel, treedt osteoporose op en neemt het risico op fracturen toe.

Hormoon T4 verlaagd

Laag hormoon T4 komt voornamelijk voor bij hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierfunctie).

De redenen voor het lage niveau van het hormoon T4 kunnen zijn:

- verwijdering van de schildklier tijdens operaties;

- ontwikkeling van auto-immune thyroïditis (ontsteking van de schildklier met een immuniteitskarakter, leidend tot een tekort aan het hormoon T4);

- behandeling van overmatige schildklierwerking bij toxische struma met thyreostatica bij een overdosis;

- effecten van behandeling van thyrotoxicose met radioactief jodium.

Tegelijkertijd is er in St. Petersburg vaak een situatie waarin bij bloedtesten van ogenschijnlijk perfect gezonde mensen het T4-vrije hormoon wordt verlaagd. De redenen hiervoor liggen in de fouten van de laboratoria. Een van de grootste laboratoriumdiensten in St. Petersburg en de regio Leningrad (om ethische redenen kunnen we de naam van dit laboratorium niet in dit artikel vermelden) meldt alleen vaak dat het T4-hormoon onder de norm ligt, en dat is het gratis T4-hormoon. Een herhaling van dit feit, uitgevoerd door het personeel van het Northwest Endocrinology Center in het derde generatie referentielaboratorium van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR in enkele honderden gevallen, bracht bijna altijd een normaal niveau van vrij hormoon T4 in het bloed aan het licht. Vermoedens dat de bloedtest met een fout is uitgevoerd, moeten vooral in alle gevallen optreden als het hormoon T4 in de analyse wordt verlaagd en het hormoon TSH-hormoon binnen het normale bereik ligt - dergelijke veranderingen in het hormonenniveau zijn mogelijk, maar slechts in zeer zeldzame gevallen.

Als door het inchecken in een hoogwaardig laboratorium een ​​afname van het hormoon T4 wordt bevestigd, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Het is mogelijk dat we het hebben over het verminderen van de functie van de schildklier, die meestal een lang (levenslang) karakter heeft en behandeling vereist met de synthetische voorbereiding van het hormoon T4 - thyroxine, dat het natuurlijke hormoonmolecuul volledig herhaalt en absoluut geen bijwerkingen heeft.

Hormoon T4 tijdens zwangerschap

Hormoon T4 vrij tijdens de zwangerschap is van bijzonder belang - het is het niveau dat de snelheid van de ontwikkeling van de hersenen in een ontwikkelingskind bepaalt. In de eerste drie maanden van intra-uteriene ontwikkeling beïnvloedt het hormoon T4 de rijping van het zenuwstelsel. De norm bij vrouwen voor dit hormoon is vergelijkbaar met de norm voor mannen, maar tijdens de zwangerschap wordt het totale hormoon T4 niet aanbevolen om te bepalen, omdat het bijna altijd verhoogd zal zijn. Feit is dat tijdens de zwangerschap de productie van thyroxinebindend globuline toeneemt, wat de overgrote meerderheid van T4 in het bloed bindt. In de eiwitgebonden toestand is het hormoon T4 inactief, daarom heeft de ogenschijnlijk gevaarlijke toename van het niveau van het algemene hormoon T4 tijdens de zwangerschap absoluut geen klinische betekenis.

Wanneer zwangerschap noodzakelijk is om het hormoon T4 vrij te maken, moet de snelheid vooral duidelijk worden gehouden. Er kan een lichte toename van T4-vrij zijn, vaak hoeven ze zelfs niet te worden behandeld, maar om de T4-vrije tijdens de zwangerschap te verminderen moet men heel voorzichtig worden benaderd en onmiddellijk het niveau van schildklierhormonen corrigeren om een ​​optimale ontwikkeling van het kind te verzekeren.

Analyse van het hormoon T4 in het North-West Endocrinology Center

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie meet het niveau van hormoon T4 (totaal en vrij) in het bloed met behulp van een ultramodern immunochemiluminescerend laboratorium van de 3e generatie van de Russische afdeling van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR. Om het niveau van het T4-hormoon te bepalen, worden analysers van Abbott Architect (VS) en Advia Centaur (Duitsland) gebruikt om analyses met de grootst mogelijke precisie uit te voeren.


Een bloedtest voor het hormoon T4 in St. Petersburg en Vyborg kan worden gegeven op de adressen van de poliklinische afdelingen van het centrum:

- Petrograd-filiaal (gelegen in het centrum van St.-Petersburg, 200 meter links van het metrostation Gorkovskaya, adres - Kronverksky Ave., 31, tel. 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Primorsky-filiaal (gelegen in het district Primorsky St. Petersburg, Savushkina str., 124, gebouw 1, tel. 344-0-344, van 7.00 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Vyborg-filiaal (Vyborg, Pobedy Ave., 27A, tel. 36-306, van 7.30 tot 20.00 uur, zeven dagen per week is er parkeergelegenheid).

Pre-registratie voor een bloedtest is niet vereist. De takken van het centrum kunnen worden getest voor zowel volwassenen als kinderen - de behandelkamers zijn speciaal uitgerust om een ​​bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4 bij kinderen uit te voeren.

thyrotoxicose

Thyrotoxicose (van het Latijnse "glandula thyreoidea" - de schildklier en "toxicosis" - vergiftiging) wordt een syndroom genoemd geassocieerd met een overmatige stroom van schildklierhormonen in het bloed.

Nodulair toxisch struma

Nodulair toxisch struma is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van één of meerdere schildklierknopen met functionele autonomie, d.w.z. in staat om intensief hormonen te produceren, ongeacht de werkelijke behoeften van het lichaam. In de aanwezigheid van verschillende knooppunten meestal praten over een multinodulaire toxische struma.

Ziekte van Basedow (ziekte van Graves, diffuse giftige struma)

De oorzaak van de ziekte van Graves ligt in het onjuist functioneren van het menselijke immuunsysteem, dat specifieke antilichamen begint te produceren - een antilichaam tegen de TSH-receptor, gericht tegen de eigen schildklier van de patiënt.

Hormoon t3

Het hormoon T3 (trijoodthyronine) is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen en de meest actieve van hen. Het artikel beschrijft de structuur van het T3-hormoonmolecuul, de analyse van het bloed voor het T3-hormoon, de soorten laboratoriumparameters (vrij en totaal hormoon T3), de interpretatie van testresultaten en waar het beter is om schildklierhormonen te nemen

thyroglobuline

Thyroglobuline is een essentieel eiwit dat wordt aangetroffen in het schildklierweefsel, van waaruit de schildklierhormonen T3 en T4 worden geproduceerd. Het thyroglobulineniveau wordt gebruikt als de belangrijkste marker voor het terugkeren van gedifferentieerde schildklierkanker (folliculair en papillair). Vaak geeft Tireoglobulin zich echter over zonder bewijs - dit verhoogt de kosten van patiënten. Het artikel is gewijd aan de waarde van thyreoglobuline, indicaties voor de afgifte van de analyse voor thyreoglobuline en evaluatie van de resultaten.

Auto-immune thyroiditis (AIT, Hashimoto thyroiditis)

Auto-immune thyroiditis (AIT) is een ontsteking van het schildklierweefsel veroorzaakt door auto-immuunoorzaken, zeer gebruikelijk in Rusland. Deze ziekte is exact 100 jaar geleden ontdekt door een Japanse wetenschapper met de naam Hashimoto en sindsdien is de ziekte naar hem vernoemd (Hashimoto-thyreoïditis). In 2012 vierde de wereldwijde endocrinologische gemeenschap de verjaardag van de ontdekking van deze ziekte op grote schaal, omdat vanaf dat moment endocrinologen de mogelijkheid hadden om miljoenen patiënten over de hele planeet effectief te helpen.

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen zijn verdeeld in twee verschillende klassen: jodithyroninen (thyroxine, trijoodthyronine) en calcitonine. Van deze twee klassen schildklierhormonen reguleren thyroxine en trijoodthyronine de basale metabolische snelheid van het lichaam (het energieniveau dat nodig is om de activiteit van het lichaam in een staat van volledige rust te houden), en calcitonine is betrokken bij de regulatie van calciummetabolisme en botweefselontwikkeling.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Schildklierhormoonanalyse

Een bloedonderzoek voor schildklierhormonen is een van de belangrijkste in de praktijk van het North-West Endocrinology Centre. In het artikel vindt u alle informatie die u nodig hebt om patiënten bekend te maken die bloed gaan geven voor schildklierhormonen.

Schildklierchirurgie

North-West Endocrinology Center is de toonaangevende instelling voor endocriene chirurgie in Rusland. Momenteel voert het centrum meer dan 4.500 operaties uit op de schildklier, de bijschildklier (bijschildklieren) en de bijnieren. Door het aantal operaties houdt het North-West Endocrinology Centre gestaag de eerste plaats in Rusland en behoort het tot de top drie van toonaangevende Europese endocriene chirurgische klinieken.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Deskundige schildklier-ultrageluid

Schildklierecho is de belangrijkste methode om de structuur van dit orgaan te evalueren. Vanwege de oppervlakkige locatie is de schildklier gemakkelijk toegankelijk voor echografie. Met moderne ultrasone apparaten kunt u alle delen van de schildklier inspecteren, met uitzondering van die achter het borstbeen of de luchtpijp.

Gratis T4 - wat is dit hormoon?

In het geval van ziekten van de schildklier of tegen de achtergrond van hun behandeling, wordt aan patiënten een analyse voorgeschreven, maar niet iedereen weet wat voor hormoon het is en wat zijn functies in het lichaam zijn.

Wat is gratis hormoon T4 en waar is het verantwoordelijk voor?

Vrij T4 is een jodiumhoudend hormoon dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier en dat thyroxine of schildklierhormoon wordt genoemd. Het grootste deel van het hormoon zit in een eiwitgebonden vorm die zich ophoopt in de follikels van de schildkliercellen. Zoals vereist, komt het de bloedbaan binnen als het hormoon T4. De rest circuleert in het lichaam in een vrije vorm. Dit is het vrije hormoon T4, dat verantwoordelijk is voor het versnellen van katabolisme in het lichaam, dat wil zeggen, het proces van het verkrijgen van energie uit glycogeen en vet, evenals voor het verzadigen van weefselcellen met zuurstof. Thyroxine wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon van de schildklier en op basis van de resultaten van de analyse van het bloedpeil kan het werk van de klier zelf worden beoordeeld.

De snelheid van vrij hormoon T4 in het bloed

De hoeveelheid thyroxine bij mannen en vrouwen is anders. Dit komt door het feit dat tijdens de zwangerschap het niveau van het hormoon T4 aanzienlijk stijgt. Na 40 jaar begint het niveau van het hormoon te dalen bij zowel vrouwen als mannen. De maximale hoeveelheid van de schildklier wordt 's ochtends geproduceerd, van 8 tot 12, en' s nachts vertraagt ​​dit proces.

Seizoenen beïnvloeden ook de hoeveelheid hormoon T4. In de herfst en winter is de concentratie in het bloed hoger dan in de lente en de zomer. Het niveau van T4-vrij hormoon in verschillende laboratoria wordt gemeten door zijn eigen set reagentia, en daarom kunnen de waarden van de indicatoren variëren. Vermeld op het briefhoofd van laboratoria altijd de toegestane norm voor het niveau van het hormoon en de eenheden Voor vrouwen tijdens de zwangerschap zijn hun eigen T4-normen vastgelegd.

De redenen voor de afname van het gehalte aan vrij hormoon T4

Hormoonniveau verlaagd:

  • als langdurige behandeling van hyperthyreoïdie wordt verwacht door het gebruik van geneesmiddelen die de productie van thyroxine onderdrukken;
  • wanneer een schildklier of een deel ervan chirurgisch wordt verwijderd;
  • er ontstaat een auto-immuunziekte waarbij antilichamen tegen de follikels van de schildklier in het lichaam worden aangemaakt;
  • bij de behandeling van hyperthyreoïdie met radioactief jodium
  • met een gebrek aan jodium in het lichaam;
  • als u een eiwitarm dieet volgt;
  • hypothyreoïdie;
  • terwijl het nemen van sommige medicijnen antischimmel en ontstekingsremmende actie.

Als het vrije hormoon T4 wordt verlaagd, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • gewichtstoename;
  • droge huid;
  • vermoeidheid met lichte lichamelijke inspanning;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Opgemerkt moet worden dat een afname van de schildklierfunctie niet volledig kan worden genezen, maar de hoeveelheid thyroxine kan worden verhoogd door de kunstmatige tegenhanger ervan te nemen. Bij het nastreven van een slank figuur nemen veel vrouwen thyroxine voor gewichtsverlies. Je moet dit niet doen, omdat het in de eerste plaats een medicijn is, geen voedingssupplement.

De redenen voor de toename van het gehalte aan vrij hormoon T4

De meest voorkomende oorzaak van verhoogde niveaus van thyroxine is de ziekte van Basedow.

Ook zijn de redenen voor de verhoogde hoeveelheid vrij hormoon T4:

  • postpartum periode;
  • ontsteking van de schildklier;
  • lever- en nierziekte;
  • het nemen van grote doses aspirine, insuline;
  • tumoren van de schildklier.

Als het vrije hormoon T4 verhoogd is, zijn de volgende symptomen aanwezig:

  • hartkloppingen;
  • angst;
  • zwelling van het gezicht;
  • gewichtsvermindering;
  • slechte rusteloze slaap;
  • tremor van de ledematen;
  • uitpuilen van ogen met giftige struma.

Als een patiënt symptomen van schildklieraandoeningen heeft, krijgt hij een analyse voor gratis hormoon T4 voorgeschreven. Het helpt eventuele storingen in de schildklier te identificeren en wordt beschouwd als de eerste stap op weg naar het stellen van een juiste diagnose.

Bloedonderzoek op T4 decoderen

Een bloedtest voor T4 is een integraal onderdeel van het onderzoek naar schildklierhormonen. De schildklier is een onderdeel van het endocriene systeem van de mens, het produceert jodiumhoudende hormonen die actief betrokken zijn bij het metabolisme in het lichaam. Bij het diagnosticeren van ziekten van de schildklier, schrijft de arts een bloedtest uit voor T4, T3 en TSH.

TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat de synthese van de schildklier door de hormonen T4 en T3 beïnvloedt.

T3 (trijoodthyronine) is een schildklierhormoon dat de absorptie en uitwisseling van zuurstof door de weefsels van het lichaam bevordert.

T4 (thyroxine) is een schildklierhormoon dat het weefselmetabolisme, de eiwitsynthese en het zuurstofverbruik verbetert.

Thyroxine verhoogt de stofwisseling, warmteproductie en zuurstofopname door lichaamsweefsel (behalve milt, hersenen, testikels). Verbetert de synthese in de lever van vitamine A. Vermindert het niveau van triglyceriden en cholesterol in het bloed. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, verbetert het botmetabolisme. Het heeft een positief effect op het hart.

De concentratie van T4 in het bloed is onderhevig aan dagelijkse schommelingen. Het maximale niveau van thyroxine in het bloed in de ochtend van 8 tot 12 uur, het minimum - 's nachts van 23 tot 3 uur. Het T4-niveau in het bloed kan variëren naargelang het seizoen. De maximale waarde van T4 wordt waargenomen van september tot februari en het minimum - in de zomer.

Tijdens de zwangerschap verhogen de oestrogeenspiegels het thyroxinegehalte en bereiken ze hun maximale waarde in het derde trimester.

Het concept van "bloedtest voor T4" omvat 2 indicatoren: T4 is totaal en T4 is gratis. Het hormoon thyroxine in het bloed is in een vrije en aan eiwitten gebonden vorm. Het grootste deel van T4 bevindt zich in een gebonden vorm, in de vrije vorm - 3-5% van het totale gehalte aan thyroxine. Maar het is een vrije T4 die actiever is dan T4-generiek.

Wanneer een bloedtest wordt voorgeschreven voor T4, T3 en TSH

De arts zal de patiënt doorverwijzen voor een bloedtest op T4, T3 en TSH in de volgende gevallen:

1. Het optreden van symptomen van hypothyreoïdie (lage waarde van schildklierhormonen in het bloed) en thyrotoxicose (verhoogde waarde van schildklierhormonen in het bloed).

2. Verhoog de grootte van de schildklier.

3. Monitoren van de gezondheidstoestand van de patiënt na een operatie aan de schildklier.

4. Contraceptief gebruik.

5. Onderzoek van vrouwen met amenorroe en onvruchtbaarheid.

6. Profylactisch onderzoek van mensen in gebieden met een hoge incidentie van het endocriene systeem.

8. Onderzoek met diffuse giftige struma.

9. Hartritmestoornissen.

10. Hyperprolactinemie - een verhoogde concentratie van het hormoon prolactine in het bloed.

11. Afname van het libido, impotentie.

13. Vertraagde seksuele ontwikkeling.

14. Psychische retardatie bij kinderen.

15. Veranderingen in lichaamsgewicht als gevolg van stofwisselingsstoornissen.

17. Het niveau van TSH verschilt van de referentie.

Symptomen van hypothyreoïdie: vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen, onregelmatige menstruatiecyclus, haaruitval, oedeem, koude intolerantie, constipatie, droge huid, verhoogd lichaamsgewicht en hartritmestoornissen.

Symptomen van hyperthyreoïdie: wazig zien, verhoogde gevoeligheid voor licht, diarree, vermoeidheid, zwakte, handtrillingen, slapeloosheid, aanzienlijk gewichtsverlies, geïrriteerdheid, snelle hartslag, uitsteken van de oogbollen, wallen rond de ogen.

Hoe zich voor te bereiden op de bloedtest op hormonen

Om de bloedtest voor T4, T3 en TSH zo informatief mogelijk te maken, is het noodzakelijk om zich van tevoren voor te bereiden op het onderzoek. Als de endocrinoloog geen specifieke instructies heeft gegeven, is het een maand voor de bloedafname noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de schildklier beïnvloeden. 3 dagen vóór het onderzoek, stop met het gebruik van jodiumbevattende geneesmiddelen. Aan de vooravond van een bloedtest zijn schildklierhormonen ten strengste verboden om alcohol te drinken. Het is ook raadzaam om niet te roken, en het wordt aanbevolen om fysieke en emotionele stress te vermijden.

Bloedafname moet 's ochtends en op een lege maag worden gedaan, dat wil zeggen 10-12 uur na de laatste maaltijd. Voorafgaand aan het nemen van het biomateriaal toegestaan ​​om alleen niet-koolzuurhoudend water te drinken. Het drinken van andere dranken kan het analyseresultaat vervormen.

Vlak voor de bloedtest voor T3, T4 en TSH moet de patiënt 30 minuten ontspannen blijven zitten.

Als er op een ochtend meerdere diagnostische onderzoeken worden gepland, moet bloedbemonstering de eerste procedure zijn.

Bloedonderzoek op T4 decoderen (gratis en totaal)

Het decoderen van een bloedtest voor T4 moet worden gedaan door een endocrinoloog. Alleen een gekwalificeerde specialist kan een juiste diagnose stellen als de resultaten van de T4-vrije of totale bloedtest afwijken van de referentie-uitslagen.

Referentiewaarden bloedtest op totaal T4:

- kinderen: maximaal 1 jaar - 69,1-206 nmol / l,

van 1 tot 9 jaar - 77,2-160,9 nmol / l;

- mannen: van 10 tot 23 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 23 jaar 64,3 - 160 nmol / l;

- vrouwen: van 10 tot 17 jaar oud - 64,3-141,6 nmol / l,

ouder dan 17 jaar - 64,3 -160 nmol / l.

Referentiewaarden bloedtest voor T4 vrij:

- kinderen: maximaal 25 dagen - 9.8-23.2 pmol / l,

van 26 dagen tot 2 jaar - 8,7-16,2 pmol / l,

van 3 tot 8 jaar - 6.7-16.5 pmol / l,

van 9 tot 10 jaar - 9,6-14,5 pmol / l,

van 11 tot 14 jaar oud - 8,4-13,5 pmol / l,

van 15 tot 17 jaar oud - 8,7-15 pmol / l;

- volwassenen - 7,7-14,2 pmol / l.

Als bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4-vrij en T4 beide indicatoren boven de norm liggen, kunnen de redenen hiervoor zijn:

2. Chronische leverziekte.

3. Syndroom van resistentie tegen schildklierhormoon.

4. Nefrotisch syndroom.

5. Myeloom met hoge niveaus van IgG.

6. Familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie.

8. TSH-onafhankelijke thyreotoxicose

10. Giftige struma.

11. Postpartum schildklierdisfunctie.

Als, bij het ontcijferen van een bloedtest voor T4 vrij en T4, de overall beide indicatoren onder normaal zijn, dan kunnen de redenen hiervoor zijn:

1. Primaire hypothyreoïdie (tumoren in de schildklier, auto-immune thyroïditis, endemisch struma - verworven, congenitaal).

2. Secundaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypofyse, Sheehan-syndroom)

3. Tertiaire hypothyreoïdie (inflammatoire processen in de hypothalamus, traumatisch hersenletsel).

Een toename van het totale T4-gehalte kan op dergelijke ziekten wijzen:

3. Toxisch adenoom.

5. T4-resistente hypothyreoïdie.

In dergelijke gevallen wordt een toename in T4-vrij waargenomen:

1. Behandeling met heparine.

2. Thyrotoxisch adenoom.

Het verminderde T4-vrije niveau is mogelijk om de volgende redenen:

1. Heroïnegebruik.

2. Gewichtsverlies bij obese patiënten.

3. Chirurgische interventie.

4. Contact met lead.

5. eiwitarm dieet of jodiumtekort in het dieet.

7. Inname van de in de lijst opgenomen geneesmiddelen: anticonvulsiva (carbamazepine, fenytoïne), anabole steroïden, orale anticonceptiva, octreotide, methadon, lithiumpreparaten, clofibraat, overdosis thyreostatica.

Wat betekent de toename in het niveau van T4 (tetraiodothyronine) en wat veroorzaakt de afwijking?

Tetraiodothyronine, of T4, is een homo, die wordt gesynthetiseerd door de menselijke schildklier en belangrijke functies vervult voor zijn organisme. In bepaalde situaties kan de concentratie echter in de ene of andere richting afwijken van de norm, wat een serieuze bel is. Om de gevolgen voor de gezondheid te voorkomen, moet iedereen weten wat het betekent als het hormoon T4 verhoogd is en hoe het genormaliseerd kan worden.

De belangrijkste oorzaken van overaanbod aan tetraiodothyronine

Om te beginnen, laten we eens kijken wat dit betekent als het vrije thyroxine verhoogd is. Opgemerkt moet worden dat niet altijd de afwijking van normale indicatoren duidt op ernstige gezondheidsproblemen. In sommige categorieën van patiënten kan het gehalte van deze stof enigszins hoger zijn, in andere is het lager, en dit is te wijten aan de individuele kenmerken van het organisme.

Maar vaak, als het vrije thyroxine opgeheven is, duidt dit op schendingen van de schildklier. Als de situatie niet tijdig wordt beantwoord, kan het pathologische proces andere interne organen en systemen beïnvloeden. Dan is het veel moeilijker om van het probleem af te komen.

Dus, als het hormoon T4 vrij is verhoogd, kan het praten over:

  • de ontwikkeling van auto-immuunziekten;
  • jodium, ijzer of andere minerale tekortkomingen;
  • bijnierdisfunctie;
  • verhoging van het hormoon prolactine tijdens borstvoeding;
  • infectieziekten van verschillende etiologie en ernst.

Als T4-vrij verhoogd is en GGT normaal is, kan dit echter ook het gevolg zijn van:

  • naleving van een dieet met het gebruik van grote hoeveelheden sojaproducten;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • chronische vermoeidheid;
  • frequente en ernstige stress;
  • koffie en alcoholmisbruik;
  • chronisch alcoholisme.

Bovendien kan een van de redenen waarom T4 vrij is verhoogd, in een milieuvervuilde omgeving leven en in "schadelijke" ondernemingen werken. Bijvoorbeeld, met systematische inname van broom in grote hoeveelheden, kan de concentratie van een stof zo veel toenemen dat een persoon mogelijk thyreotoxicose ontwikkelt.

Het gebruik van medicijnen en een verhoogde T4 bij zwangere vrouwen

Als het hormoon T4 tijdens hormonale therapie verhoogd is tijdens hormonale therapie, kunnen we zeggen dat dit normaal is. Natuurlijk is het onmogelijk om het normaal te noemen, maar het is ook niet gevaarlijk om het als gevaarlijk te beschouwen voor het leven of de gezondheid van de patiënt.

Hoge T4-vrij kan dus een gevolg zijn van hormoontherapie bij de behandeling van verschillende schildklierafwijkingen, evenals bij het misbruik van hormonale anticonceptiva. Maar andere medicijnen kunnen een sprong in het niveau van tetraiodothyronine veroorzaken, dus alleen de behandelend arts moet therapie uitvoeren en controleren.

T4 bij toekomstige moeders

Wat betekent het als T4-vrij verhoogd is bij zwangere vrouwen? Als een dergelijke afwijking in het eerste trimester wordt waargenomen, is de ervaring tevergeefs: dit is een volledig natuurlijk fenomeen veroorzaakt door hormonale verandering van het lichaam. Immers, niet alleen de baarmoeder, eierstokken en borstklieren reageren op de ontwikkeling van nieuw leven in de buik van mijn moeder, maar ook op het endocriene systeem, in het bijzonder de schildklier. Naarmate de foetus groeit, zal het niveau van tetraiodothyronine afnemen en uiteindelijk zal het in de afgelopen maanden minimaal worden.

Maar als T4 tijdens de late zwangerschap verhoogd is, kan dit wijzen op thyreotoxicose - overmatige productie van schildklierhormonen door de schildklier. Een dergelijke afwijking treedt op als een krachtig hormonaal falen, pre-eclampsie en andere ziekten die zich vaak voordoen bij aanstaande moeders, omdat hun lichaam tijdens deze periode niet zo goed beschermd is als vóór de zwangerschap.

Symptomen van verhoogde T4

Als het hormoon T4 verhoogd is, reageert het lichaam vrij scherp op een dergelijke afwijking. Symptomen van overmatig tetraiodothyronine manifesteren zich door het voorkomen van:

  • hyperhidrose (verhoogde transpiratie);
  • vermoeidheid, krachtverlies;
  • atriale fibrillatie;
  • hartkloppingen;
  • trillen in de bovenste ledematen;
  • een sterke afname in gewicht.

Als T4 vrij wordt verhoogd, is er een verhoogde afbraak van vetophopingen, wat leidt tot het vrijkomen van meer energie dan op het normale niveau van deze stof. De consequenties hiervan zijn:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen;
  • verstoring van het normale metabolisme in het lichaam.

Als we niet snel reageren op dergelijke afwijkingen, zal het bestaande probleem niet worden opgelost. Integendeel, een verhoogde T4-vrije kan ernstige storingen in het lichaam veroorzaken, die vervolgens tot ernstige complicaties leiden.

Wanneer is analyse nodig?

Biochemische bloedtesten, als thyroxine T4 vrij verhoogd is, zijn noodzakelijk voor ernstige symptomen van thyreotoxicose. Ook moeten alarmerende telefoontjes en een impuls voor het verwijzen naar een endocrinoloog frequente onredelijke aanvallen van aritmie zijn, vergezeld van kortademigheid, snelle pols, pijn achter het borstbeen.

Niet alleen een verhoogde concentratie van tetraiodothyronine is echter een indicatie voor biochemische analyse. Een laag gehalte van deze stof vereist ook meer aandacht, omdat het zonder uitzondering alle processen in het lichaam beïnvloedt en ernstige anomalieën kan veroorzaken.

Is het mogelijk om T4-folkremedies te verminderen?

Behandeling van volksremedies verhoogd T4 vrij geeft goede resultaten, als de oorzaak van de anomalie niet gerelateerd is aan ernstige pathologieën. Een van de meest effectieve medicijnen is het volgende afkooksel.

In gelijke verhoudingen is het noodzakelijk om de gedroogde en goed gehakte wortels van de elecampane, de wortelstok van de distel, de vruchten van de lijsterbes, berkenknoppen en het kruid van sint-janskruid te mengen. Alle ingrediënten worden in 1 bak geplaatst en vervolgens met kokend water in een thermoskan van een halve liter gekookt. Laat 2 uur staan, filter en neem 100 ml infusie in de ochtend en de avond.

U moet het geneesmiddel drinken totdat het niveau van tetraiodothyronine de normale waarden bereikt. Maar als de remedie niet helpt, betekent dit dat de oorzaak van de aandoening ernstiger is en onmiddellijk medisch ingrijpen vereist.

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben gratis schildklierhormonen (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud van het grootste belang voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

U Mag Als Pro Hormonen