De meerderheid van de schildkliercellen (TG) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (triiodothyronine), een ander type cel produceert calcitonine (betrokken bij de regulatie van calcium). De synthese van een normale hoeveelheid T3 en T4 vindt plaats wanneer er voldoende jodium in het lichaam aanwezig is en de normale werking van de schildklier.

De meerderheid van de schildkliercellen (TG) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (trijoodthyronine).

Wat is thyroxine?

De hormonen T4 en T3 bevatten jodium en de cijfers in de naam geven het aantal jodiumatomen in hun samenstelling aan.

Thyroxine neemt tot 80% van de totale hoeveelheid hormonen in de schildklier op, terwijl de activiteit ongeveer 10 keer lager is dan de T3-activiteit. Het grootste deel van het hormoon T3 wordt rechtstreeks uit het weefsel van het lichaam uit het hormoon T4 geproduceerd.

Thyroxine heeft een eenvoudige chemische structuur en kan gemakkelijk kunstmatig worden gesynthetiseerd. Laboratoriumanalyse voor T4 wordt vaak voorgeschreven en heeft een goede nauwkeurigheid.

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van verschillende processen in het lichaam. Het ontbreken van T4-productie, evenals het overschot, veroorzaakt klinische manifestaties.

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van verschillende processen in het lichaam.

Wat is verantwoordelijk

Thyroxine beïnvloedt de metabole processen van het hele organisme, het dringt door de celmembranen en stimuleert de synthese van ribonucleïnezuurmoleculen (RNA).

Door het metabolisme te activeren, beïnvloedt T4 de energiebalans van het lichaam: het verhoogt de lichaamstemperatuur, stimuleert de groei en ontwikkeling van het weefsel, verhoogt de eiwitsynthese, verhoogt de hartslag, verbetert de opname van vitamines en versterkt oxidatieve processen in cellen. Dit hormoon is ook betrokken bij het functioneren van het voortplantingssysteem.

Thyroxine beïnvloedt de processen van ademhaling, voeding, spijsvertering, slaap, beweging, spieren werken.

Thyroxine beïnvloedt de slaap van een persoon en niet alleen.

Algemene en vrije verschillen

Na het vrijkomen van thyroxine in het bloed, wordt het meeste ervan gevangen (gebonden) door een specifieke eiwitsubstantie - TSH (thyroxine-bindend globuline), dat als drager fungeert. In een eiwit-gebonden toestand is het hormoon vrij van activiteit. Een kleine hoeveelheid geproduceerde T4 wordt niet gevangen en blijft in een vrije toestand en het wordt vrije thyroxine genoemd.

Het totale T4-niveau wordt begrepen als de totale hoeveelheid vrij en gebonden thyroxine.

Invloed op de processen in het lichaam hebben vrije hormonen, daarom is bij de diagnose van schildklieraandoeningen de bepaling van hun gehalte in het bloed van groot belang. Meestal verwijzen artsen patiënten naar een studie van TSH (thyrotropine) en vrije T4, in eenvoudige gevallen is dit voldoende om pathologie uit te sluiten of te vermoeden.

Meestal verwijzen artsen patiënten door naar een onderzoek naar TSH (thyrotropine).

Norm T4

Indicatoren van de T4-norm zijn afhankelijk van de gebruikte apparatuur en reagentia en kunnen verschillen in verschillende laboratoria; het interval van referentiewaarden wordt op het formulier met de resultaten aangegeven.

Tijdens de zwangerschap neemt het thyroxinegehalte in het bloed toe, er zijn verschillen afhankelijk van de leeftijd. De eenheid kan pmol / l of ng / dl zijn (minder vaak).

De normale waarden van gratis T4 voor laboratoria die aan de huidige vereisten voldoen:

T4 vrij hormoon: analyse, norm, transcript

T4 - jodiumhoudend hormoon geproduceerd door een van de belangrijkste menselijke endocriene organen - de schildklier. Dit hormoon synthetiseert ijzer door epitheliale cellen - thyrocyten.

Samen met andere hormonen, presteert T4 een belangrijke functie, zowel in individuele cellen als in het menselijk lichaam als geheel - regulatie van metabolisme, basaal metabolisme, metabolische snelheid van alle fysiologische processen.

De belangrijkste hormonen van de schildklier - TSH, T3, T4 handhaven de energiebalans van het lichaam, controleren de synthetische processen van biologisch actieve stoffen, zorgen ook voor een normaal niveau van jodium in het bloed. Onder invloed van hormonen treedt eiwitkatabolisme op, T4 is hiervoor verantwoordelijk. Dit betekent dat in het geval van verstoringen in het endocriene orgaan, er een afname of toename van het niveau van het hormoon in het bloed is.

Deze of andere aandoeningen van het hormonale systeem worden in de regel uitgedrukt door specifieke symptomen en vereisen laboratoriumonderzoek om de therapie aan te passen.

Laten we in meer detail onderzoeken wat het T4-hormoon is, de typen en normatieve waarden in menselijk bloed.

Hormoon thyroxine (T4)

beschrijving

Thyroxine is een schildklierhormoon (T4), bestaat uit vier jodiumatomen en twee aminozuurresten. Het hormoon heeft zijn naam gekregen vanwege zijn chemische structuur, en het wordt vaak tetraiodothyronine genoemd. Het hormoon T4 heeft een eenvoudige structuur en kan kunstmatig worden gemaakt.

Biochemisch vangen de thyrocyten jodium uit het lichaam door de follikels, en houden het in de vorm van thyroglobuline voorafgaand aan het hormoon. In het geval van schendingen van het werk van de schildklier, wordt het gerede hormoon in zuivere vorm in het bloed afgegeven. Tetraiodothyronine is een vrij actief hormoon, als gevolg van een verhoogd gehalte aan een persoon worden irritatie en tachycardie bijna altijd waargenomen, met langdurig gebruik van gewichtsverlies.

In bloed bindt T4 aan eiwitsubstraten die een transportfunctie vervullen. Dat wil zeggen, het eiwit - thyroxine bindende globuline levert het hormoon af aan verschillende cellen van het lichaam. Een hormoon dat niet is geassocieerd met globuline wordt "gratis" genoemd. Het vrije hormoon T4 in deze vorm is aanzienlijk minder aanwezig dan het geassocieerde.

Een lage T4 in het bloed in strijd met de normale werking van de schildklier veroorzaakt symptomen die kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

Symptomen van een laag T4-gehalte:

  • Lage bloeddruk;
  • Emotionele labiliteit;
  • slaperigheid;
  • Gewichtstoename;
  • Haaruitval;
  • Overtreding van de menstruatiecyclus;
  • Droge huid;
  • Kilte.

Symptomen van verhoogde niveaus van T4:

  • Exophthalmos (uitsteeksel van het oog "appels");
  • Verhoogde hartslag;
  • Roodheid van de huid
  • Tremor van de ledematen;
  • zweten;
  • Slaapverstoring

T4-bloedtest

Een analyse van schildklierhormoonhormonen in elk geval van klagen over de overeenkomstige symptomen trad in de wijde praktijk van endocrinologen. Een bloedtest voor hormonen TSH en T4, T3 is voorgeschreven voor vermoedelijke hypo- of hyperthyreoïdie. Bij sommige ziekten worden hormonen onderzocht in verschillende combinaties, bijvoorbeeld T3 en T4 of TSH en T4, TPO, enzovoort. Een van deze ziekten is de ziekte van Graves, in dit geval, tegen de achtergrond van het innemen van medicijnen, zal het TSH-hormoon niet het ware beeld van de ziekte aangeven, daarom worden het hormoon T3 en T4-hormoon in het bloed onderzocht.

Wanneer wordt benoemd?

Studies worden benoemd in de volgende situaties:

  • In sommige gevallen, klinische onderzoeken (bijvoorbeeld wanneer een patiënt is geregistreerd in medische instellingen), tijdens preventieve onderzoeken;
  • Als u vermoedt dat hypothyreoïdie of symptomen optreden die kenmerkend zijn voor deze ziekte;
  • Als u vermoedt dat er sprake is van hyperthyreoïdie of het optreden van relevante symptomen;
  • Voor onderzoeken van baby's van moeders met schildklieraandoeningen;
  • Zwangere vrouwen met schildklieraandoeningen, of vatbaar voor hormoonontregeling;
  • Na behandeling van ziekten van de schildklier en om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Voorwaarden bloedonderzoek voor T4

Hoe een analyse van T4 te maken, informeert de endocrinoloog vaak aan de vooravond van het bezoek aan het laboratorium. Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens en een juiste interpretatie van de resultaten, is het noodzakelijk om u voor te bereiden op de studie. De analyse voor het hormoon T4 wordt, net als een aantal andere tests, op een lege maag gegeven, in de vroege ochtend en in een complete emotionele en kalme toestand van een persoon. Ook zijn er enkele nuances die hieronder worden besproken.

Hoe een analyse op T4 te maken:

Een bloedtest voor T4 wordt 's morgens uitgevoerd, om 8-10 uur. Dit komt door de fysiologische activiteit van hormonen in de ochtend. Bloed op een T4-hormoon dat vrij is van eiwitten, dat 's morgens wordt ingenomen, toont de meest betrouwbare resultaten in een laboratoriumonderzoek.

  • Andere geneesmiddelen, zoals orale anticonceptiva, corticosteroïden, NSAID's of hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de schildklier, worden van tevoren geannuleerd.
  • Een bloedtest voor p4 moet op een lege maag worden gedaan, 12 uur vóór het onderzoek is eten verboden.

Zelfs als alle regels voor het doneren van bloed voor een studie worden gevolgd, zijn er andere redenen voor een verhoogde of verlaagde T4-waarde.

Norm hormoon T4

Het gehalte in het menselijk lichaam T4, waarvan de norm 9-19 pmmol / l is, is anders. Even belangrijk, van invloed op het normale niveau van het hormoon T4 vrij, heeft apparatuur, reagentia laboratorium, waar de studie wordt uitgevoerd. De snelheid van het hormoon T4 kan variëren afhankelijk van de fysiologische omstandigheden van het lichaam.

T4 vrij verhoogd op de achtergrond van een gezonde schildklier zal duiden op zwangerschap. Ook bij oudere mensen kan het T4-tarief variëren, maar binnen de standaardlimieten worden bepaald. Hormoon T4, waarvan de norm nogal brede limieten heeft, is vervormd als gevolg van een defect aan de apparatuur en het optreden van fouten in de verkregen gegevens.

De tabel toont de normale waarden van het hormoon T4 in het bloed op basis van leeftijd

Hormoon t4

Wat is thyroxine (T4-hormoon)?

We zien vaak in de resultaten van de analysehormonen TSH, T3, T4 vaak antilichamen tegen TPO en thyreoglobuline. Deze tests worden uitgevoerd wanneer een schildklieraandoening wordt vermoed en soms tijdens de behandeling van een schildklieraandoening om de resultaten te controleren. Laten we proberen te begrijpen waarvoor het hormoon T4 in het menselijk lichaam verantwoordelijk is, welke functies het uitvoert, hoe het in het bloed moet worden bepaald en hoe de resultaten van de tests moeten worden begrepen.

Het hormoon T4 is een hormoon uit de groep van joodthyronines, gebouwd op basis van twee aminozuurresiduen van tyrosine en vier jodiumatomen. Synoniemen: thyroxine, tetraiodothyronine. Het is vanwege het aantal jodiumatomen dat het hormoon T4 zijn numerieke aanduiding heeft gekregen. De structuur van het hormoon is heel eenvoudig, het kan eenvoudigweg kunstmatig worden gesynthetiseerd en net zo gemakkelijk in het bloed worden gedetecteerd door laboratoriumanalysators.

T4 is een schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door zijn cellen. Schildkliercellen (thyrocyten) nemen aminozuren en jodium in beslag en vormen daaruit de precursor van thyroxine, thyroglobuline, die in speciale weefsels in de weefsels van de schildklier wordt opgeslagen - de follikels. Wanneer er behoefte is aan het hormoon T4, wordt thyroglobuline in korte fragmenten gesneden en in het bloed afgegeven - al in de vorm van een klaar hormoon T4.

De belangrijkste werking van het hormoon T4 is katabolisch, d.w.z. het vrijgeven van energie uit energiesubstraten die zich in het lichaam hebben opgehoopt (vet, glycogeen, enz.). Welk soort T4-vrij hormoon kan gemakkelijk worden begrepen als u 200 of 300 microgram van dit hormoon per dag begint te nemen - terwijl u dit medicijn neemt, zal de hartslag toenemen, zal de prikkelbaarheid verschijnen en begint het gewichtsverlies. Uit dit experiment (trouwens, honderden en duizenden vrouwen spenderen het regelmatig op zoek naar manieren om af te vallen), het volgt natuurlijk niet dat thyroxine schadelijk is, omdat alleen de symptomen van een overdosis van het hormoon T4 er zo uitzien, en normaal alleen normale vetafbraak, normale hartslag, normale nerveuze prikkelbaarheid.

Opgemerkt moet worden dat in het lichaam het hormoon T4 niet het meest actieve hormoon van de schildklier is, het is bijna 10 keer minder actief dan het hormoon T3 - trijoodthyronine, dat 3 jodiumatomen bevat. In een kleine hoeveelheid wordt T3 gevormd door de cellen van de schildklier en de hoofdhoeveelheid wordt rechtstreeks vanuit het hormoon T4 in de weefsels van het menselijk lichaam gecreëerd (activering van een eerder niet erg actief hormoon vindt als het ware plaats).

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd (van het woord "schildklier" - de schildklier), omdat ze worden gevormd in de schildklier. Je moet ook weten dat de hormonen TTT en T4, die vaak "schildklierhormonen TSH, T4" worden genoemd, eigenlijk volledig op verschillende plaatsen worden gevormd - het hormoon TSH wordt gevormd in de hypofyse op basis van de hersenen, en T4 wordt uitgescheiden door thyrocyten (schildkliercellen). Patiënten wennen eraan dat wanneer ze zich wenden tot een endocrinoloog, ze vaak tegelijkertijd TSH en T4 worden voorgeschreven, en daarom zijn ze samen verenigd, wat over het algemeen niet waar is.

Hormoon T4 in het bloed

In het bloed bevindt het hormoon T4 zich voornamelijk in de toestand die geassocieerd is met eiwit. Er is een speciaal transporteiwit, thyroxinebindend globuline (TSH), waarvan de belangrijkste functie is het thyroxinemolecuul te vangen en af ​​te geven aan verschillende delen van het menselijk lichaam. Zodra het hormoon T4 wordt geproduceerd door de schildklier, wordt het onmiddellijk gevangen door het TSH-molecuul. Slechts een klein deel van T4 bevindt zich in de niet gebonden staat van het eiwit - het wordt "T4-vrij hormoon" genoemd. Het is dit deel van het hormoon dat de belangrijkste biologische effecten heeft. Als de analyzer het niveau van het T4-hormoon dat geassocieerd is met eiwit meet en daarmee het niveau van de vrije T4, door alle waarden in één te combineren, krijg je een analyse van het T4-hormoon.

Vanwege het feit dat het belangrijkste effect van de schildklierhormonen vrij is (T4 vrij, T3 vrij), wordt het aanbevolen om ze in de analyse te bepalen - zodat de analyse nauwkeuriger is en meer overeenkomt met de echte klinische situatie. Daarom worden hormonen TSH en T4 het vaakst in laboratoria gegeven: de eerste is als een hormoon dat de schildklier controleert, de tweede is als het belangrijkste hormoon van de schildklier.

Het niveau van het hormoon T4 vrij neemt toe met hyperthyreoïdie - verhoogde schildklierfunctie of overdosis hormonale geneesmiddelen.

T4 Hormoonanalyse

Analyse van hormonen TSH, T4 - een van de meest gebruikte in de klinische praktijk, een endocrinoloog. Deze tests kunnen in verschillende combinaties worden voorgeschreven om het geld van de patiënt te redden en tegelijkertijd voldoende gegevens te verkrijgen voor diagnose en behandelingsrecept.

Bij het eerste onderzoek van een patiënt, als hij geen uitgesproken klachten heeft, is het vaak genoeg om te slagen voor de hormonen TSH, T4, T3 (het is wenselijk om de vrije hormonen T4 en T3 te nemen).

Als een patiënt in een vroeg stadium van diffuse giftige struma (ziekte van Graves) wordt behandeld, wanneer er een snelle daling is in het hormoonniveau met speciale medicijnen - thyreostatica, is het het beste om alleen de hormonen T3, T4 (ook optimaal vrij) te doneren, omdat het hormoon TSH geen tijd heeft om te veranderen met frequente bepaling (het verandert langzaam genoeg).

Bij langdurige behandeling van verminderde schildklierfunctie met een synthetische T4-analoog - thyroxine, wanneer het niveau van hormonen al lang door een arts wordt waargenomen, is het meestal genoeg om bloed te doneren alleen voor het hormoon TSH. T4 vrij geeft zich over in dergelijke situaties alleen op speciaal verzoek van de arts. Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van het innemen van thyroxine alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat een tablet thyroxine wordt ingenomen. Het hormoon thyroxine in de pil en het hormoon T4 in het bloed zijn absoluut hetzelfde. Daarom kan het bepalen van het niveau van T4 na inname van een tablet thyroxine u alleen laten meten hoeveel thyroxine u vóór de analyse hebt ingenomen.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van T4-vrij hormoon vooral toe, aangezien TSH zelfs kan worden verlaagd (het niveau neemt af door de productie van humaan choriongonadotrofine in de placenta, hCG, dat dezelfde functies vervult als TSH, en sommige van zijn werk "inneemt"). Daarom moeten zwangere vrouwen de hormonen TSH, T4 vrij nemen (TSH alleen is niet genoeg).

De resultaten van de bloedtest zijn vaak te vinden kortingen:

- hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 (betekent vrije hormonen);

- FT4, FT3 (vrije hormonen zijn ook bedoeld, uit het Engels gratis = gratis).

Hormoon T4 - de norm

Voor een test als het T4-hormoonvrij is de snelheid volledig afhankelijk van het laboratorium waar de bloedtest wordt uitgevoerd. De norm van hormonen T3, T4, TSH hangt ook af van de apparatuur die in het laboratorium wordt gebruikt, en zelfs van de gebruikte reagenskit, dus het is niet nodig om nu normen te onthouden - kwaliteitsnormen in laboratoria worden altijd onmiddellijk na het resultaat van het onderzoek aangegeven.

Bij het meten van het niveau van het hormoon T4 vrij in pmol / l op hoogwaardige apparatuur van de 3e generatie, is het niveau ongeveer 9-19 pmol / l.

Hormoon T4 komt vaak voor - de snelheid kan afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt. Tijdens de zwangerschap neemt bijvoorbeeld het niveau van T4 in het algemeen toe, en deze toename is normaal, fysiologisch. Dat is de reden waarom de norm van het hormoon T4 in het algemeen een grotere spreiding heeft dan de norm van het vrije hormoon.

Hormoon T4 nam toe

Als het T4-vrije hormoon verhoogd is, omvatten de symptomen meestal:

- de opkomst van een gevoel van "onderbreking" in het hart,

- tremor van handen,

Verhoogd hormoon T4 veroorzaakt een toename van de afbraak van energiestoffen in het lichaam, het vrijkomen van overtollige energie. Als gevolg hiervan begint de hoeveelheid lichaamsvet te verminderen en wordt de te veel afgegeven energie naar andere delen van het menselijk lichaam gestuurd, waardoor de fysiologisch normale reacties tot een onaanvaardbaar hoog niveau worden verhoogd: normale prikkelbaarheid wordt vervangen door prikkelbaarheid, normale hartslag - tachycardie (versnelde puls), de normale snelheid van de zenuwen verandert in teveel - er is zelfs een trilling van de vingers. Dientengevolge, verliest een persoon gewicht, maar het gewichtsverlies kan niet fysiologisch en nuttig worden genoemd - het komt ten koste van verminderde functie van het hart, zenuwstelsel. Als het verhoogde T4-hormoon lange tijd aanhoudt, verzwakt het botweefsel, treedt osteoporose op en neemt het risico op fracturen toe.

Hormoon T4 verlaagd

Laag hormoon T4 komt voornamelijk voor bij hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierfunctie).

De redenen voor het lage niveau van het hormoon T4 kunnen zijn:

- verwijdering van de schildklier tijdens operaties;

- ontwikkeling van auto-immune thyroïditis (ontsteking van de schildklier met een immuniteitskarakter, leidend tot een tekort aan het hormoon T4);

- behandeling van overmatige schildklierwerking bij toxische struma met thyreostatica bij een overdosis;

- effecten van behandeling van thyrotoxicose met radioactief jodium.

Tegelijkertijd is er in St. Petersburg vaak een situatie waarin bij bloedtesten van ogenschijnlijk perfect gezonde mensen het T4-vrije hormoon wordt verlaagd. De redenen hiervoor liggen in de fouten van de laboratoria. Een van de grootste laboratoriumdiensten in St. Petersburg en de regio Leningrad (om ethische redenen kunnen we de naam van dit laboratorium niet in dit artikel vermelden) meldt alleen vaak dat het T4-hormoon onder de norm ligt, en dat is het gratis T4-hormoon. Een herhaling van dit feit, uitgevoerd door het personeel van het Northwest Endocrinology Center in het derde generatie referentielaboratorium van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR in enkele honderden gevallen, bracht bijna altijd een normaal niveau van vrij hormoon T4 in het bloed aan het licht. Vermoedens dat de bloedtest met een fout is uitgevoerd, moeten vooral in alle gevallen optreden als het hormoon T4 in de analyse wordt verlaagd en het hormoon TSH-hormoon binnen het normale bereik ligt - dergelijke veranderingen in het hormonenniveau zijn mogelijk, maar slechts in zeer zeldzame gevallen.

Als door het inchecken in een hoogwaardig laboratorium een ​​afname van het hormoon T4 wordt bevestigd, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Het is mogelijk dat we het hebben over het verminderen van de functie van de schildklier, die meestal een lang (levenslang) karakter heeft en behandeling vereist met de synthetische voorbereiding van het hormoon T4 - thyroxine, dat het natuurlijke hormoonmolecuul volledig herhaalt en absoluut geen bijwerkingen heeft.

Hormoon T4 tijdens zwangerschap

Hormoon T4 vrij tijdens de zwangerschap is van bijzonder belang - het is het niveau dat de snelheid van de ontwikkeling van de hersenen in een ontwikkelingskind bepaalt. In de eerste drie maanden van intra-uteriene ontwikkeling beïnvloedt het hormoon T4 de rijping van het zenuwstelsel. De norm bij vrouwen voor dit hormoon is vergelijkbaar met de norm voor mannen, maar tijdens de zwangerschap wordt het totale hormoon T4 niet aanbevolen om te bepalen, omdat het bijna altijd verhoogd zal zijn. Feit is dat tijdens de zwangerschap de productie van thyroxinebindend globuline toeneemt, wat de overgrote meerderheid van T4 in het bloed bindt. In de eiwitgebonden toestand is het hormoon T4 inactief, daarom heeft de ogenschijnlijk gevaarlijke toename van het niveau van het algemene hormoon T4 tijdens de zwangerschap absoluut geen klinische betekenis.

Wanneer zwangerschap noodzakelijk is om het hormoon T4 vrij te maken, moet de snelheid vooral duidelijk worden gehouden. Er kan een lichte toename van T4-vrij zijn, vaak hoeven ze zelfs niet te worden behandeld, maar om de T4-vrije tijdens de zwangerschap te verminderen moet men heel voorzichtig worden benaderd en onmiddellijk het niveau van schildklierhormonen corrigeren om een ​​optimale ontwikkeling van het kind te verzekeren.

Analyse van het hormoon T4 in het North-West Endocrinology Center

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie meet het niveau van hormoon T4 (totaal en vrij) in het bloed met behulp van een ultramodern immunochemiluminescerend laboratorium van de 3e generatie van de Russische afdeling van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR. Om het niveau van het T4-hormoon te bepalen, worden analysers van Abbott Architect (VS) en Advia Centaur (Duitsland) gebruikt om analyses met de grootst mogelijke precisie uit te voeren.


Een bloedtest voor het hormoon T4 in St. Petersburg en Vyborg kan worden gegeven op de adressen van de poliklinische afdelingen van het centrum:

- Petrograd-filiaal (gelegen in het centrum van St.-Petersburg, 200 meter links van het metrostation Gorkovskaya, adres - Kronverksky Ave., 31, tel. 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Primorsky-filiaal (gelegen in het district Primorsky St. Petersburg, Savushkina str., 124, gebouw 1, tel. 344-0-344, van 7.00 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Vyborg-filiaal (Vyborg, Pobedy Ave., 27A, tel. 36-306, van 7.30 tot 20.00 uur, zeven dagen per week is er parkeergelegenheid).

Pre-registratie voor een bloedtest is niet vereist. De takken van het centrum kunnen worden getest voor zowel volwassenen als kinderen - de behandelkamers zijn speciaal uitgerust om een ​​bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4 bij kinderen uit te voeren.

thyrotoxicose

Thyrotoxicose (van het Latijnse "glandula thyreoidea" - de schildklier en "toxicosis" - vergiftiging) wordt een syndroom genoemd geassocieerd met een overmatige stroom van schildklierhormonen in het bloed.

Nodulair toxisch struma

Nodulair toxisch struma is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van één of meerdere schildklierknopen met functionele autonomie, d.w.z. in staat om intensief hormonen te produceren, ongeacht de werkelijke behoeften van het lichaam. In de aanwezigheid van verschillende knooppunten meestal praten over een multinodulaire toxische struma.

Ziekte van Basedow (ziekte van Graves, diffuse giftige struma)

De oorzaak van de ziekte van Graves ligt in het onjuist functioneren van het menselijke immuunsysteem, dat specifieke antilichamen begint te produceren - een antilichaam tegen de TSH-receptor, gericht tegen de eigen schildklier van de patiënt.

Hormoon t3

Het hormoon T3 (trijoodthyronine) is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen en de meest actieve van hen. Het artikel beschrijft de structuur van het T3-hormoonmolecuul, de analyse van het bloed voor het T3-hormoon, de soorten laboratoriumparameters (vrij en totaal hormoon T3), de interpretatie van testresultaten en waar het beter is om schildklierhormonen te nemen

thyroglobuline

Thyroglobuline is een essentieel eiwit dat wordt aangetroffen in het schildklierweefsel, van waaruit de schildklierhormonen T3 en T4 worden geproduceerd. Het thyroglobulineniveau wordt gebruikt als de belangrijkste marker voor het terugkeren van gedifferentieerde schildklierkanker (folliculair en papillair). Vaak geeft Tireoglobulin zich echter over zonder bewijs - dit verhoogt de kosten van patiënten. Het artikel is gewijd aan de waarde van thyreoglobuline, indicaties voor de afgifte van de analyse voor thyreoglobuline en evaluatie van de resultaten.

Auto-immune thyroiditis (AIT, Hashimoto thyroiditis)

Auto-immune thyroiditis (AIT) is een ontsteking van het schildklierweefsel veroorzaakt door auto-immuunoorzaken, zeer gebruikelijk in Rusland. Deze ziekte is exact 100 jaar geleden ontdekt door een Japanse wetenschapper met de naam Hashimoto en sindsdien is de ziekte naar hem vernoemd (Hashimoto-thyreoïditis). In 2012 vierde de wereldwijde endocrinologische gemeenschap de verjaardag van de ontdekking van deze ziekte op grote schaal, omdat vanaf dat moment endocrinologen de mogelijkheid hadden om miljoenen patiënten over de hele planeet effectief te helpen.

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen zijn verdeeld in twee verschillende klassen: jodithyroninen (thyroxine, trijoodthyronine) en calcitonine. Van deze twee klassen schildklierhormonen reguleren thyroxine en trijoodthyronine de basale metabolische snelheid van het lichaam (het energieniveau dat nodig is om de activiteit van het lichaam in een staat van volledige rust te houden), en calcitonine is betrokken bij de regulatie van calciummetabolisme en botweefselontwikkeling.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Schildklierhormoonanalyse

Een bloedonderzoek voor schildklierhormonen is een van de belangrijkste in de praktijk van het North-West Endocrinology Centre. In het artikel vindt u alle informatie die u nodig hebt om patiënten bekend te maken die bloed gaan geven voor schildklierhormonen.

Schildklierchirurgie

North-West Endocrinology Center is de toonaangevende instelling voor endocriene chirurgie in Rusland. Momenteel voert het centrum meer dan 4.500 operaties uit op de schildklier, de bijschildklier (bijschildklieren) en de bijnieren. Door het aantal operaties houdt het North-West Endocrinology Centre gestaag de eerste plaats in Rusland en behoort het tot de top drie van toonaangevende Europese endocriene chirurgische klinieken.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Deskundige schildklier-ultrageluid

Schildklierecho is de belangrijkste methode om de structuur van dit orgaan te evalueren. Vanwege de oppervlakkige locatie is de schildklier gemakkelijk toegankelijk voor echografie. Met moderne ultrasone apparaten kunt u alle delen van de schildklier inspecteren, met uitzondering van die achter het borstbeen of de luchtpijp.

Wat betekent de toename in het niveau van T4 (tetraiodothyronine) en wat veroorzaakt de afwijking?

Tetraiodothyronine, of T4, is een homo, die wordt gesynthetiseerd door de menselijke schildklier en belangrijke functies vervult voor zijn organisme. In bepaalde situaties kan de concentratie echter in de ene of andere richting afwijken van de norm, wat een serieuze bel is. Om de gevolgen voor de gezondheid te voorkomen, moet iedereen weten wat het betekent als het hormoon T4 verhoogd is en hoe het genormaliseerd kan worden.

De belangrijkste oorzaken van overaanbod aan tetraiodothyronine

Om te beginnen, laten we eens kijken wat dit betekent als het vrije thyroxine verhoogd is. Opgemerkt moet worden dat niet altijd de afwijking van normale indicatoren duidt op ernstige gezondheidsproblemen. In sommige categorieën van patiënten kan het gehalte van deze stof enigszins hoger zijn, in andere is het lager, en dit is te wijten aan de individuele kenmerken van het organisme.

Maar vaak, als het vrije thyroxine opgeheven is, duidt dit op schendingen van de schildklier. Als de situatie niet tijdig wordt beantwoord, kan het pathologische proces andere interne organen en systemen beïnvloeden. Dan is het veel moeilijker om van het probleem af te komen.

Dus, als het hormoon T4 vrij is verhoogd, kan het praten over:

  • de ontwikkeling van auto-immuunziekten;
  • jodium, ijzer of andere minerale tekortkomingen;
  • bijnierdisfunctie;
  • verhoging van het hormoon prolactine tijdens borstvoeding;
  • infectieziekten van verschillende etiologie en ernst.

Als T4-vrij verhoogd is en GGT normaal is, kan dit echter ook het gevolg zijn van:

  • naleving van een dieet met het gebruik van grote hoeveelheden sojaproducten;
  • ongunstige erfelijkheid;
  • chronische vermoeidheid;
  • frequente en ernstige stress;
  • koffie en alcoholmisbruik;
  • chronisch alcoholisme.

Bovendien kan een van de redenen waarom T4 vrij is verhoogd, in een milieuvervuilde omgeving leven en in "schadelijke" ondernemingen werken. Bijvoorbeeld, met systematische inname van broom in grote hoeveelheden, kan de concentratie van een stof zo veel toenemen dat een persoon mogelijk thyreotoxicose ontwikkelt.

Het gebruik van medicijnen en een verhoogde T4 bij zwangere vrouwen

Als het hormoon T4 tijdens hormonale therapie verhoogd is tijdens hormonale therapie, kunnen we zeggen dat dit normaal is. Natuurlijk is het onmogelijk om het normaal te noemen, maar het is ook niet gevaarlijk om het als gevaarlijk te beschouwen voor het leven of de gezondheid van de patiënt.

Hoge T4-vrij kan dus een gevolg zijn van hormoontherapie bij de behandeling van verschillende schildklierafwijkingen, evenals bij het misbruik van hormonale anticonceptiva. Maar andere medicijnen kunnen een sprong in het niveau van tetraiodothyronine veroorzaken, dus alleen de behandelend arts moet therapie uitvoeren en controleren.

T4 bij toekomstige moeders

Wat betekent het als T4-vrij verhoogd is bij zwangere vrouwen? Als een dergelijke afwijking in het eerste trimester wordt waargenomen, is de ervaring tevergeefs: dit is een volledig natuurlijk fenomeen veroorzaakt door hormonale verandering van het lichaam. Immers, niet alleen de baarmoeder, eierstokken en borstklieren reageren op de ontwikkeling van nieuw leven in de buik van mijn moeder, maar ook op het endocriene systeem, in het bijzonder de schildklier. Naarmate de foetus groeit, zal het niveau van tetraiodothyronine afnemen en uiteindelijk zal het in de afgelopen maanden minimaal worden.

Maar als T4 tijdens de late zwangerschap verhoogd is, kan dit wijzen op thyreotoxicose - overmatige productie van schildklierhormonen door de schildklier. Een dergelijke afwijking treedt op als een krachtig hormonaal falen, pre-eclampsie en andere ziekten die zich vaak voordoen bij aanstaande moeders, omdat hun lichaam tijdens deze periode niet zo goed beschermd is als vóór de zwangerschap.

Symptomen van verhoogde T4

Als het hormoon T4 verhoogd is, reageert het lichaam vrij scherp op een dergelijke afwijking. Symptomen van overmatig tetraiodothyronine manifesteren zich door het voorkomen van:

  • hyperhidrose (verhoogde transpiratie);
  • vermoeidheid, krachtverlies;
  • atriale fibrillatie;
  • hartkloppingen;
  • trillen in de bovenste ledematen;
  • een sterke afname in gewicht.

Als T4 vrij wordt verhoogd, is er een verhoogde afbraak van vetophopingen, wat leidt tot het vrijkomen van meer energie dan op het normale niveau van deze stof. De consequenties hiervan zijn:

  • verhoogde hartslag;
  • verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen;
  • verstoring van het normale metabolisme in het lichaam.

Als we niet snel reageren op dergelijke afwijkingen, zal het bestaande probleem niet worden opgelost. Integendeel, een verhoogde T4-vrije kan ernstige storingen in het lichaam veroorzaken, die vervolgens tot ernstige complicaties leiden.

Wanneer is analyse nodig?

Biochemische bloedtesten, als thyroxine T4 vrij verhoogd is, zijn noodzakelijk voor ernstige symptomen van thyreotoxicose. Ook moeten alarmerende telefoontjes en een impuls voor het verwijzen naar een endocrinoloog frequente onredelijke aanvallen van aritmie zijn, vergezeld van kortademigheid, snelle pols, pijn achter het borstbeen.

Niet alleen een verhoogde concentratie van tetraiodothyronine is echter een indicatie voor biochemische analyse. Een laag gehalte van deze stof vereist ook meer aandacht, omdat het zonder uitzondering alle processen in het lichaam beïnvloedt en ernstige anomalieën kan veroorzaken.

Is het mogelijk om T4-folkremedies te verminderen?

Behandeling van volksremedies verhoogd T4 vrij geeft goede resultaten, als de oorzaak van de anomalie niet gerelateerd is aan ernstige pathologieën. Een van de meest effectieve medicijnen is het volgende afkooksel.

In gelijke verhoudingen is het noodzakelijk om de gedroogde en goed gehakte wortels van de elecampane, de wortelstok van de distel, de vruchten van de lijsterbes, berkenknoppen en het kruid van sint-janskruid te mengen. Alle ingrediënten worden in 1 bak geplaatst en vervolgens met kokend water in een thermoskan van een halve liter gekookt. Laat 2 uur staan, filter en neem 100 ml infusie in de ochtend en de avond.

U moet het geneesmiddel drinken totdat het niveau van tetraiodothyronine de normale waarden bereikt. Maar als de remedie niet helpt, betekent dit dat de oorzaak van de aandoening ernstiger is en onmiddellijk medisch ingrijpen vereist.

Gratis T4 - wat is dit hormoon?

In het geval van ziekten van de schildklier of tegen de achtergrond van hun behandeling, wordt aan patiënten een analyse voorgeschreven, maar niet iedereen weet wat voor hormoon het is en wat zijn functies in het lichaam zijn.

Wat is gratis hormoon T4 en waar is het verantwoordelijk voor?

Vrij T4 is een jodiumhoudend hormoon dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier en dat thyroxine of schildklierhormoon wordt genoemd. Het grootste deel van het hormoon zit in een eiwitgebonden vorm die zich ophoopt in de follikels van de schildkliercellen. Zoals vereist, komt het de bloedbaan binnen als het hormoon T4. De rest circuleert in het lichaam in een vrije vorm. Dit is het vrije hormoon T4, dat verantwoordelijk is voor het versnellen van katabolisme in het lichaam, dat wil zeggen, het proces van het verkrijgen van energie uit glycogeen en vet, evenals voor het verzadigen van weefselcellen met zuurstof. Thyroxine wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon van de schildklier en op basis van de resultaten van de analyse van het bloedpeil kan het werk van de klier zelf worden beoordeeld.

De snelheid van vrij hormoon T4 in het bloed

De hoeveelheid thyroxine bij mannen en vrouwen is anders. Dit komt door het feit dat tijdens de zwangerschap het niveau van het hormoon T4 aanzienlijk stijgt. Na 40 jaar begint het niveau van het hormoon te dalen bij zowel vrouwen als mannen. De maximale hoeveelheid van de schildklier wordt 's ochtends geproduceerd, van 8 tot 12, en' s nachts vertraagt ​​dit proces.

Seizoenen beïnvloeden ook de hoeveelheid hormoon T4. In de herfst en winter is de concentratie in het bloed hoger dan in de lente en de zomer. Het niveau van T4-vrij hormoon in verschillende laboratoria wordt gemeten door zijn eigen set reagentia, en daarom kunnen de waarden van de indicatoren variëren. Vermeld op het briefhoofd van laboratoria altijd de toegestane norm voor het niveau van het hormoon en de eenheden Voor vrouwen tijdens de zwangerschap zijn hun eigen T4-normen vastgelegd.

De redenen voor de afname van het gehalte aan vrij hormoon T4

Hormoonniveau verlaagd:

  • als langdurige behandeling van hyperthyreoïdie wordt verwacht door het gebruik van geneesmiddelen die de productie van thyroxine onderdrukken;
  • wanneer een schildklier of een deel ervan chirurgisch wordt verwijderd;
  • er ontstaat een auto-immuunziekte waarbij antilichamen tegen de follikels van de schildklier in het lichaam worden aangemaakt;
  • bij de behandeling van hyperthyreoïdie met radioactief jodium
  • met een gebrek aan jodium in het lichaam;
  • als u een eiwitarm dieet volgt;
  • hypothyreoïdie;
  • terwijl het nemen van sommige medicijnen antischimmel en ontstekingsremmende actie.

Als het vrije hormoon T4 wordt verlaagd, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • gewichtstoename;
  • droge huid;
  • vermoeidheid met lichte lichamelijke inspanning;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Opgemerkt moet worden dat een afname van de schildklierfunctie niet volledig kan worden genezen, maar de hoeveelheid thyroxine kan worden verhoogd door de kunstmatige tegenhanger ervan te nemen. Bij het nastreven van een slank figuur nemen veel vrouwen thyroxine voor gewichtsverlies. Je moet dit niet doen, omdat het in de eerste plaats een medicijn is, geen voedingssupplement.

De redenen voor de toename van het gehalte aan vrij hormoon T4

De meest voorkomende oorzaak van verhoogde niveaus van thyroxine is de ziekte van Basedow.

Ook zijn de redenen voor de verhoogde hoeveelheid vrij hormoon T4:

  • postpartum periode;
  • ontsteking van de schildklier;
  • lever- en nierziekte;
  • het nemen van grote doses aspirine, insuline;
  • tumoren van de schildklier.

Als het vrije hormoon T4 verhoogd is, zijn de volgende symptomen aanwezig:

  • hartkloppingen;
  • angst;
  • zwelling van het gezicht;
  • gewichtsvermindering;
  • slechte rusteloze slaap;
  • tremor van de ledematen;
  • uitpuilen van ogen met giftige struma.

Als een patiënt symptomen van schildklieraandoeningen heeft, krijgt hij een analyse voor gratis hormoon T4 voorgeschreven. Het helpt eventuele storingen in de schildklier te identificeren en wordt beschouwd als de eerste stap op weg naar het stellen van een juiste diagnose.

Effect van hormoon T4 op de toestand van het endocriene systeem

Het hormoon T4 wordt geproduceerd door de schildklier en heeft een eenvoudige structuur. Bestaande uit 4 moleculen jodium en 2 derivaten van alfa-aminozuur tyrosine, wordt T4 gemakkelijk bepaald tijdens laboratoriumdiagnostiek, wat het mogelijk maakt om de resultaten van het onderzoek te gebruiken om de aard van stoornissen in het endocriene systeem te bepalen.

Wat is thyroxine?

De schildklier produceert hormonen die belangrijk zijn voor het hele lichaam. Thyroxine reguleert energieprocessen en het centrale zenuwstelsel, beïnvloedt het werk van het cardiovasculaire systeem, de lever en de nieren.

De functies van thyroxine zijn als volgt:

  • regulatie van de bloeddruk (in de richting van de toename);
  • optimalisatie van mentale en motorische activiteit;
  • impact op de snelheid van metabole processen.

Het tekort en de overmaat van thyroxine, bepaald door laboratoriumspecifieke bloedanalyses, hebben een ander effect op het algemene welzijn van de patiënt.

Als dit hormoon in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, ontstaat hypothyreoïdie - een pathologische aandoening waarbij de patiënt algemene zwakte door een lage bloeddruk ervaart. Onvoldoende productie van thyroxine kan leiden tot onvruchtbaarheid en gewichtstoename veroorzaken bij een constant dieet.

Overmatige productie van thyroxine leidt ertoe dat het metabolisme wordt versneld tot onnatuurlijke niveaus, waardoor de hartslag stijgt. Bij een teveel aan thyroxine ervaart de schildklier regelmatig overbelasting. Deze pathologische verschijnselen leiden tot vroegtijdige veroudering veroorzaakt door slijtage van de inwendige organen.

Wat is verantwoordelijk

Circulerend in het bloed in een staat die geen verband houdt met globuline-eiwitten, tast thyroxine aan:

  • weefselmetabolisme en eiwitmetabolisme;
  • intensiteit van energie en warmte-uitwisseling;
  • het vermogen van cellen om voedingsstoffen en zuurstof te absorberen;
  • bloedsamenstelling (reiniging van overmatig cholesterol en triglyceriden);
  • processen in het centrale zenuwstelsel;
  • conditie van botweefsel (het niveau van hun resorptie vertragen).

Algemene en vrije verschillen

Het grootste deel van het hormoon T4, dat wordt aangemaakt door de folliculaire cellen van de schildklier, is in een aan proteïne gebonden toestand. Geassocieerde T4 vertoont geen biologische activiteit.

Door de hoeveelheid totaal T4 te bepalen, inclusief gebonden en vrij hormoon, kun je begrijpen hoeveel hormoon er geproduceerd is. Deze indicator is belangrijk bij de diagnose van schildklieractiviteit. Het niveau van vrij thyroxine laat zien in welke modus de endocriene klier werkt.

Verhoogd of verlaagd vrij T4 geeft de hyper- of hypofuctionatie aan en stelt de arts in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen (bijvoorbeeld de vorm van thyreotoxicose bepalen).

Norm T4

Normale T4-waarden worden bepaald op basis van leeftijdsgroepen. Het niveau van het hormoon wordt beïnvloed door de mentale en fysieke conditie van de patiënt. De concentratie thyroxine in het bloed van vrouwen stijgt tijdens de zwangerschap. De norm voor zwangere vrouwen wordt apart vastgesteld, rekening houdend met de toegenomen productie van oestrogeen en progesteron, en stimuleert de productie van thyroxine door de schildklier.

Bij mannen met een onaangetaste schildklierfunctie wordt thyroxine gestaag geproduceerd vanaf de leeftijd van 18 tot 40-45 jaar. Na het bereiken van deze leeftijd wordt een geleidelijke afname van deze indicator als normaal beschouwd.

Afwijkingen van de norm

Als het niveau van T4 in het bloed verhoogd is, begint de persoon snel gewicht te verliezen. Versnelling van het lipidenmetabolisme leidt tot de afgifte van grote hoeveelheden overtollige energie, die wordt besteed aan interne metabolische processen.

De resultaten van laboratoriumdiagnostiek, waarbij wordt aangegeven dat T4 is verlaagd, duiden op een afname van de activiteit van de schildklier. Evaluatie van de toestand van het endocriene systeem moet worden uitgevoerd in combinatie met andere diagnostische methoden, volgens het T4-niveau kan men alleen spreken van een vermoedelijke diagnose en oorzaken van verminderde endocriene functie.

redenen

Overmatig niveau van T4 in het bloed wordt waargenomen met dergelijke pathologieën:

  • chronische leverziekte;
  • een toename van het volume van de schildklier (diffuse struma);
  • immunodeficiëntie virus;
  • obesitas;
  • kwaadaardig proces (choriocarcinoom);
  • verminderde postpartum schildklierfunctie;
  • myeloom.

Hypothyreoïdie - een aandoening waarbij het niveau van T4 afneemt, ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • therapie met thyreostatica, jodiumpreparaten;
  • auto-immune thyroiditis;
  • gestoorde hypothalamus of hypofyse;
  • hoofdletsel of hersenoperatie;
  • endemische struma.

symptomen

De symptomatologie die gepaard gaat met de ontwikkeling van pathologieën met een verminderde T4-secretie verschilt afhankelijk van of deze indicator is overschat of, integendeel, pathologisch is verminderd.

Een gebrek aan thyroxine veroorzaakt:

  • drainerende huid en slijmvliezen;
  • vermoeidheid, apathische toestand, depressie;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus, amenorroe;
  • verstoorde perceptie van temperaturen;
  • ontwikkelingsachterstand in de vroege kinderjaren.

Met een te hoog niveau van T4 zijn de volgende manifestaties typisch:

  • zwelling van weefsels;
  • scherp gewichtsverlies;
  • depressie van de psyche;
  • wazig zicht;
  • aanvallen van tachycardie.

behandeling

Als tijdens de voorlopige diagnose bleek dat de thyroxineconcentratie boven of onder de norm ligt, wordt een behandelplan opgesteld op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek.

De behandelmethoden die worden aanbevolen voor een verminderde T4-uitscheiding kunnen variëren van fytopreparaties tot radicale chirurgische ingrepen op de schildklier. Een stabiel en langdurig resultaat kan alleen worden gegarandeerd als het verloop van de behandeling wordt gecontroleerd door een ervaren endocrinoloog. De arts zal een uitgebreide diagnose stellen, de juiste diagnose stellen en methoden aanbevelen die de concentratie van T4 kunnen verhogen of verlagen en daardoor de algemene toestand van de patiënt die om hulp heeft gevraagd, normaliseren.

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben gratis schildklierhormonen (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud van het grootste belang voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

U Mag Als Pro Hormonen