De hypofyse is een klein maar uiterst belangrijk hersenaandoening, die verantwoordelijk is voor de synthese van een aantal peptide- en eiwithormonen. Het wordt beschouwd als het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem, heeft een nauwe relatie met de hypothalamus. De hypofyse dient als een soort koppeling tussen de endocriene en neurale elementen van het coördinerende systeem van het lichaam. Hypofysehormonen en hun functies zijn een zeer interessante factor.

Elk van deze delen van de hypofyse speelt een speciale rol en scheidt een verscheidenheid aan hormonen af. Het gaat over hen en zal in dit materiaal worden besproken.

Voorste kwab van de hypofyse: hormonen

De hypofysevoorkwab wordt ook de adenohypofyse genoemd, hij is verantwoordelijk voor de synthese van tropische, somatotrope en luteotrope hormonen. Laten we bij elk van hen stilstaan.

  1. Het schildklierstimulerende hormoon van de hypofyse, ook bekend als thyrotropine, is een regulator van de productie van dergelijke schildklierhormonen als T3 en T4. Die op hun beurt verantwoordelijk zijn voor metabole processen, normaal functioneren van het maagdarmkanaal, cardiovasculaire en mentale systemen van de mens. Dit hormoon wordt gekenmerkt door een dagelijks ritme van fluctuatie van uitscheiding.
  2. Adrenocorticotroop hormoon van de hypofyse, met een peptidestructuur. Het is verantwoordelijk voor de synthese en secretie door de bijnierschors van hormonen zoals cortisol, cortison, corticosteron en in mindere mate voor progesteron, androgenen en oestrogenen.
  3. Gonadotrope hormonen: luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon. Beide hormonen interageren met het menselijk voortplantingssysteem. De eerste initieert de ovulatie en is verantwoordelijk voor het maken van het corpus luteum. De tweede is verantwoordelijk voor de rijping van de follikels in de vrouwelijke eierstokken.
  4. Groeihormoon, ook bekend als groeihormoon. Stimuleert de eiwitsynthese in cellen, draagt ​​bij aan de afbraak van vetten en de vorming van glucose. Verantwoordelijk voor de ontwikkeling van organen en weefsels en voor de algehele groei van het lichaam.
  5. Luteotroop hormoon, ook bekend als prolactine. Moederinstincten en normalisatie van het voedingsproces zijn rechtstreeks afhankelijk van dit hypofysaire hormoon. Evenals metabole, groeiprocessen en weefseldifferentiatie.

Achterkwab van de hypofyse: hormonen

De achterste kwab van de hypofyse, ook wel de neurohypofyse genoemd, bestaat uit twee delen - de trechter en de zenuwkwab.

Onder de hormonen gesynthetiseerd in de achterste kwab van de hypofyse, zijn er:

  1. Oxytocine. Multifunctioneel hypofysair hormoon, dat zowel samentrekking van de baarmoeder tijdens de bevalling kan stimuleren en de borstvoeding kan bevorderen. Ook speelt dit hormoon een grote rol in het proces van seksuele opwinding van de mens.
  2. Vasopressine, het is een antidiuretisch hormoon. Beïnvloedt het werk van de nieren, het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Overtredingen in de productie of perceptie door het lichaam kunnen leiden tot diabetes insipidus en Parhona-syndroom.
  3. Een aantal hormonen die qua biologische werking vergelijkbaar zijn met de bovengenoemde, waaronder: mesotocine, isotocine, asparotocine, vazotocine, glumitocine en valitocine.

Het gemiddelde aandeel van de hypofyse: hormonen

Het gemiddelde deel van de hypofyse, vaak aangeduid als intermediair, produceert een aantal specifieke hormonen, waaronder:

  1. α-melanocyt-stimulerend hormoon, ook bekend als alfa-melanocyten-stimulerend hormoon. Verantwoordelijk voor de aanmaak van melanine en hierdoor verhoogt het de huidpigmentatie en de weerstand tegen ultraviolette straling.
  2. Beta-endorfine. Het heeft een groot aantal fysiologische functies: analgetisch, antistress- en anti-shockeffect, verlaging van de tonus van het zenuwstelsel, verlies van eetlust, enz.
  3. γ-lipotroop hormoon. Het is verantwoordelijk voor het versnellen van het proces van het splitsen van vetten in het onderhuidse weefsel in vetzuren. Vermindert ook de synthese en afzetting van vet.
  4. γ-melanocyten-stimulerend hormoon, vergelijkbaar in biologische en fysiologische functies met α-melanocyten-stimulerend hormoon.
  5. Met-Enkephalin is een specifiek opioïde neuropeptide. Neemt deel aan de regulering van gedragsfactoren en pijn.

Zoals u kunt zien, zijn de hormonen die door de hypofyse worden afgescheiden, ondanks de kleine omvang van de hypofyse, divers en multifunctioneel. Zonder deze kleine klier zou het volledige leven van ons allemaal ondenkbaar zijn.

Zoek een dokter en maak een afspraak:

De waarde van hypofysehormonen voor mensen

1. Wat is de hypofyse? 2. Functies 3. Korte beschrijving van frontale kwab hormonen 4. Hormonen geproduceerd door de achterste kwab

De menselijke zenuw- en endocriene systemen zijn nog steeds niet volledig begrepen. Wat is gemeenschappelijk tussen hen? Wat betekenen ze voor het menselijk lichaam en welke functies vervullen ze?

Wat is de hypofyse?

De hypofyse bevindt zich in de botformatie - het Turkse zadel, bestaande uit neuronen en endocriene cellen, coördineert de interactie van deze twee belangrijkste systemen van het lichaam. De hypofysehormonen worden geproduceerd door de werking van het zenuwstelsel, ze verenigen alle endocriene klieren tot een gemeenschappelijk systeem.

In zijn structuur bestaat de hypofyse uit een adenohypofyse en een neurohypofyse. Er is ook het middelste deel van de hypofyse, maar vanwege de vergelijkbare structuur en functie wordt dit meestal adenohypofyse genoemd. Het percentage neurohypophysis en adenohypophysis is niet hetzelfde, het grootste deel van de klier is adenohypophysis (volgens sommige bronnen - tot 80%).

De hypofyse is een kleine klier, lijkt op peulvruchten in vorm, het zit in het Turkse zadel (botvorming van de schedel), het gewicht is nauwelijks meer dan 0,5 g en behoort tot de centrale klieren.

Hypofyse-hormonen verschillen ook:

  • hormonen adenohypophysis uitgescheiden in de klier en vrijgegeven in het bloed;
  • hormonen van de achterkwab van de hypofyse worden alleen daarin opgeslagen en indien nodig in het bloed afgegeven;
  • neurohypofysische hormonen worden geproduceerd door neurosecretoire kernen in de hypothalamus en vervolgens naar de hypofyse langs de zenuwvezels gestuurd, waar ze blijven totdat ze in trek zijn bij andere klieren;

Hypothalamus - combineert de functies van het endocriene en zenuwstelsel. De hormonen van de hypothalamus en de hypofyse zijn nauw verwant.

functies

Hypofysehormonen dragen bij tot de secretie van hun schildklier, bijnierschors, geslachtsklieren.

Hormonen van de adenohypophysis zijn tropische stoffen (met uitzondering van β-endorfine en met-enkephaline), biologisch actieve stoffen waarvan de werking gericht is op weefsels en cellen of andere endocriene klieren stimuleert om het gewenste resultaat te bereiken. Hormonen van de voorkwab hypofyse omvatten:

  1. Schildklierstimulerend hormoon (TSH).
  2. Adrenocorticotroop (ACTH).
  3. Follikelstimulerend (FSH).
  4. Luteïniserend (LH).
  5. Groeihormoon (STG).
  6. Prolactine.
  7. Lipotrope hormonen.
  8. Melanocyten-stimulerend (MSH).

Vasopressine en oxytocine worden geproduceerd in de achterste kwab van de hypofyse.

Het is nauwelijks mogelijk om het belang van deze biologisch actieve stoffen voor het organisme te overschatten, ze zijn verantwoordelijk voor de meeste vitale functies.

Korte beschrijving van de frontale lobhormonen

thyreotrope

Schildklierstimulerend hormoon is een eiwit dat bestaat uit twee structuren, α en β. Alleen β heeft activiteit. De belangrijkste functie van thyrotropine is stimulatie van de schildklier voor secretie van thyroxine, trijoodthyronine en calcitonine in een voldoende hoeveelheid. Het schildklierstimulerend hormoon fluctueert overdag aanzienlijk. De maximale concentratie van het schildklierstimulerend hormoon wordt waargenomen om 2-3 uur 's ochtends, het minimum om 17-19 uur. Naarmate de ouderdom de afscheiding van het schildklierstimulerend hormoon verstoort, wordt het minder.

Een teveel aan schildklierstimulerend hormoon leidt echter tot een schending van de functie en structuur van de schildklier, het weefsel wordt geleidelijk gemengd met colloïde. Dergelijke veranderingen worden gedetecteerd door echografie van de schildklier.

adrenocorticotroop

Adrenocorticotroop hormoon is de belangrijkste stimulator van de bijnierschors. Onder invloed hiervan wordt de hoofdmassa van corticosteroïden geproduceerd, het beïnvloedt ook de secretie van mineralocorticoïden, oestrogeen en progesteron. Het beïnvloedt indirect het menselijke of dierlijke lichaam, dat de metabolische processen beïnvloedt die corticosteroïden regelen. Een andere van zijn functies - deelname aan de afscheiding van pigmenten, vaak leidt dit tot de vorming van pigmentvlekken op de huid. Adrenocorticotroop Gomon is hetzelfde bij mensen en dieren.

somatropine

Somattropin is een van de belangrijkste groeifactoren. Verstoring van afgiftesecretie of gevoeligheid daaraan in de kindertijd leidt tot onherstelbare gevolgen. Hij is verantwoordelijk voor:

  • skeletgroei, vooral voor de groei van tubulaire botten;
  • de afzetting van vetweefsel en de verdeling ervan in het lichaam;
  • de vorming van eiwitten en hun metabolisme;
  • spiergroei en kracht.

Zijn functie is dat het deelneemt aan metabolische processen en het metabolisme van insuline en de pancreascellen zelf beïnvloedt.

gonadotropins

Hypofyse-gonadotrope hormonen omvatten follikelstimulerende en luteïniserende hormonen. Ze zijn samengesteld uit aminozuren en zijn eiwitten in hun structuur. Hun belangrijkste functie is om een ​​volwaardige reproductieve functie te bieden bij mannen en vrouwen. PHG is verantwoordelijk voor de rijping van de follikels bij vrouwen en het sperma bij mannen. Luteïniserend hormoon draagt ​​bij tot de afbraak van follikels, de afgifte van het ei, de vorming van het gele lichaam bij vrouwen en stimuleert de uitscheiding van androgenen bij mannen.

Het niveau van gonadotrofines bij mannen en vrouwen in de reproductieve leeftijd is niet hetzelfde. Bij mannen is het ongeveer constant, en bij de eerlijke geslacht varieert aanzienlijk met de fase van de menstruatiecyclus. In de eerste fase van de cyclus domineert het follikelstimulerend hormoon, LH is minimaal gedurende deze periode en omgekeerd is het in de tweede geactiveerd. Hun actie is continu met elkaar verbonden, ze vullen elkaar aan.

prolactine

Prolactine speelt ook een grote rol bij de implementatie van de vruchtbare functie. Het is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de borstklieren in de toekomst en lactatie, de ernst van secundaire geslachtskenmerken, de afzetting van vet in het lichaam, de rijping van het corpus luteum, de groei en ontwikkeling van inwendige organen, de functie van huidaanhangsels.

De werking van prolactine is tweeledig. Aan de ene kant is hij degene die verantwoordelijk wordt geacht voor de vorming van het moederinstinct, het gedrag van een zwangere vrouw en een jonge moeder. Aan de andere kant leidt een overmaat aan prolactine tot onvruchtbaarheid. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt het maximale effect van het lactogene hormoon waargenomen in combinatie met somatotropine en lactaat van de placenta. Hun interactie zorgt voor de volledige groei en ontwikkeling van de foetus en de gezondheid van de zwangere vrouw.

Melanocyten stimulerend

Melanocyte-stimulerend hormoon is verantwoordelijk voor de productie van pigment in de huidcellen. Ze geloven ook dat hij verantwoordelijk is voor de inadequate groei van melanocyten en de daaropvolgende degeneratie tot kwaadaardige tumoren.

Hormonen geproduceerd door de achterste lobben

Oxytocine en Vasopressine

De hormonen van de achterste kwab van de hypofyse oxytocine en vasopressine zijn totaal verschillend in hun functies. Vasopressine is verantwoordelijk voor de water-zoutbalans van het lichaam, de werking ervan is gericht tegen de nefronen van de nieren. Het stimuleert de doorlaatbaarheid van de watermuur, waardoor de diurese en het volume circulerend bloed worden gecontroleerd. In overtreding van de secretie van antidiuretisch hormoon ontwikkelt een dergelijke vreselijke ziekte, zoals diabetes insipidus.

Oxytocine is belangrijk voor een zwangere en zogende vrouw, omdat het de bevalling stimuleert en ook de uitscheiding van melk. Maar het punt van toediening en het effect van oxytocine bij vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen zijn verschillend. In de late zwangerschap wordt het endometrium van de baarmoeder gevoeliger voor de effecten van oxytocine, de secretie ervan tijdens deze periode neemt aanzienlijk toe en blijft groeien tot de geboorte zelf onder invloed van prolactine. Samentrekkingen van de baarmoeder dragen bij aan de voortgang van de foetus naar de baarmoederhals, die arbeid en promotie van het kind door het geboortekanaal veroorzaakt. Tijdens de lactatie wordt oxytocine geproduceerd wanneer de baby de borst zuigt, dit stimuleert de productie van melk.

Het is erg belangrijk voor een jonge moeder om een ​​vroege hechting van de baby aan de borst te hebben. Hoe vaker en meer de baby zal proberen te zogen, hoe sneller de borstvoeding bij de moeder genormaliseerd zal worden.

De rol van hypofysehormonen in het lichaam

Het werkt nauw samen met de hypothalamus en vormt samen daarmee de hypothalamus-hypofyse-inrichting.

Hypofysehormonen regelen de activiteit van meerdere endocriene klieren en reguleren de ontwikkeling, groei, metabolisme en reproductiefunctie in het lichaam. Pathologie van het brein aanhangsel leidt tot ernstige endocriene ziekten.

Hypofyse-structuur

De hypofyse bestaat uit twee anatomisch en functioneel verschillende delen. Wijs de voorste (adenohypofyse) en posterieure (neurohypophysis) lobben toe. De adenohypofyse is op zijn beurt verdeeld in de hoofd-, tussen- (midden) en buisvormige delen.

Het voorste aanhangselaandeel is goed voor bijna 80% van de massa. Het synthetiseert tropische hormonen. In de achterkant van de klier gedeponeerde stoffen geproduceerd door de hypothalamus. Beschouw vervolgens wat de functies van de hypofyse zijn en wat het effect ervan is op het lichaam.

De rol van de hypofyse

De activiteit van het brein-aanhangsel wordt veroorzaakt door de werking van de hormonen die het synthetiseert. Met behulp van deze stoffen beïnvloedt de hypofyse het werk van de bijnieren en geslachtsklieren, corrigeert de groei van een persoon en de vorming van organen, controleert de activiteit van alle systemen. Bovendien stimuleert een hersendelen de synthese van melaninen.

Hieronder zullen we in detail analyseren welke hormonen de hypofyse produceert, hun functies en waarde.

adenohypofyse

De voorkwab van het brein aanhangsel, zijnde de grootste, produceert zes soorten werkzame stoffen.

Vier keer de keerkring die het werk van de endocriene klieren reguleert:

  • adrenocorticotroop hormoon (ACTH) of corticotropine;
  • thyroid-stimulating substance (TSH), of thyrotropin;
  • gonadotropine follikelstimulerend (FSH) of follitropine;
  • luteinizing gonadotropin (LH), of lutropin.

en twee effector die direct op het doelweefsel werken:

De hormonen van de voorkwab van de hypofyse spelen de rol van een activator van de endocriene klieren. Met andere woorden, hoe sterker de stoffen van de adenohypophysis worden gesynthetiseerd, hoe lager de activiteit van de endocriene klieren.

Gemiddeld aandeel

Het middelste deel van het aanhangsel van het ontstaan ​​behoort tot de adenohypophysis. Het is een dunne laag basofiele cellen tussen de voorste en achterste delen van het aanhangsel.

Het tussenliggende aandeel produceert zijn specifieke stoffen:

De hormonen die de middelste kwab van de hypofyse uitscheiden reguleren de pigmentatie van de oppervlakteweefsels van een persoon en zijn volgens de laatste gegevens verantwoordelijk voor de vorming van het geheugen. Bovendien is endorfine verantwoordelijk voor het gedrag van het individu in stressvolle situaties.

neurohypofyse

De achterkant van de hypofyse staat in nauw contact met de hypothalamus. De neurohypofyse neemt en deponeert hypothalamische hormonen (geproduceerd in de hypothalamus) en gooit ze vervolgens in het bloed en de lymfe.

De belangrijkste hormonen van de achterste kwab van de hypofyse zijn verantwoordelijk voor de volgende functies van het lichaam:

  • oxytocine - corrigeert seksueel gedrag, beïnvloedt de contractiliteit van de baarmoeder en verbetert het lactatieproces;
  • Vasopressine beïnvloedt de nieren en het menselijke vasculaire systeem, het wordt als een antidiureticum beschouwd.

Naast deze, zijn er andere neurohypophysis-hormonen die een vergelijkbaar effect hebben, maar een geringer effect op het lichaam hebben: vasotocine, asparotocine, valitocine, mesotocine, isotocine, glumitocine.

De activiteit van het hersenaandoening hangt nauw samen met de hypothalamus. Dit geldt niet alleen voor de neurohypofyse, maar ook voor de voorste en middelste delen van de klier, wiens werk onder controle staat van hypothalamische hormonen.

Het voorschrijven van hypofysehormoon

Werkzame stoffen geproduceerd door het aanhangsel spelen de rol van tussenpersonen tussen het centrale zenuwstelsel en het endocriene systeem, die het werk van het gehele organisme beheersen. Dat is de reden waarom het brein aanhangsel wordt beschouwd als een van de belangrijkste endocriene klieren.

De tabel toont de belangrijkste hormonen van de hypofyse en hun functies.

· De hormonen van de schildklier en de hypofyse hangen met elkaar samen: tijdelijke disfunctie van één orgaan brengt automatisch een toename van de activiteit van een ander met zich mee.

Wat zijn de functies van de hypofyse en de schildklier in het lichaam? Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme, stabiel werk van het cardiovasculaire en reproductieve systeem, de functionaliteit van het maag-darmkanaal.

Het niveau van TSH hangt af van het tijdstip van de dag, de leeftijd en het geslacht van de persoon.

De activiteit van follitropine hangt af van de fase van de maandelijkse cyclus.

Bovendien werkt somatotroop hormoon als een immunostimulant, past het de hoeveelheid koolhydraten aan, vermindert het lichaamsvet, verlaagt enigszins het hunkeren naar snoep.

De hoeveelheid hormoon in het bloed verandert meerdere keren per dag. Het maximum wordt 's nachts gevierd. Gedurende de dag heeft somatropine veel pieken, die elke 4 uur optreden.

Bij mannen controleert hij de secretie van testosteron en is verantwoordelijk voor spermatogenese.

Bovendien wordt dit hypofysehormoon stress genoemd. Zijn bloedspiegel stijgt scherp tijdens overmatige fysieke inspanning en emotionele overspanning.

Artsen geloven dat MSG de actieve groei van melanocyten en hun verdere transformatie tot kanker veroorzaakt.

Wanneer pathologieën geassocieerd met het breinaanhangsel verschijnen, beginnen de werkzame stoffen ervan incorrect te werken. Tegen de achtergrond van een hormonale verstoring in het menselijk lichaam, worden ernstige aandoeningen gevormd: het Itsenko-Cushing-syndroom, gigantisme of acromegalie, postpartum-necrose van de hypofyse, nanisme, insufficiëntie van de geslachtsklieren, diabetes insipidus.

Deze pathologieën kunnen zich ontwikkelen met aanhangselstoornissen, of, omgekeerd, in het geval van overmatige klieractiviteit. Zulke ziektes vereisen serieuze medische zorg en langdurige therapie.

Hypofysehormonen, hun fysiologische rol. Epifyse. Thymusklier.

Hypofysehormonen, hun fysiologische rol. Epifyse. Thymusklier.

Het concept van het endocriene systeem

De endocriene klieren omvatten: de hypofyse, schildklier- en bijschildklieren, struma, eilandblaasapparaat van de pancreas, de cortex en de bijniermerg, de geslachtsklieren, de placenta en de epifyse. De hypofyse verbindt de endocriene klieren tot een enkelvoudig endocrien systeem, de afscheiding van hormonen door de hypofyse wordt gereguleerd door de vorming van het zenuwstelsel door de hypothalamus. De hypofyse en de epifyse worden verwezen naar de centrale klieren, de rest naar de perifere, die zijn verdeeld in afhankelijk en onafhankelijk van de voorkwab van de hypofyse (adenohypophysis).

De hypofyse omvat de schildklier, de bijnieren (corticale substantie) en de geslachtsklieren (testikels, eierstokken). De hormonen van de adenohypofyse activeren de afscheiding van hormonen door de corresponderende klieren, bij hoge concentraties werken de hormonen van de hypofyse-afhankelijke klieren op de adenohypofyse en remmen de activiteit ervan.

De hypophysis-onafhankelijke omvatten de bijschildklieren, de epifyse, de eilandjes van de pancreas, de bijniermerg, de paraganglia. Hun activiteit is onderworpen aan hun eigen interne mechanismen en ritmes.

De endocriene klieren scheiden intercellulaire vloeistof, cerebrospinale vloeistof, lymfe en bloedhormonen af ​​in de interne omgeving van het lichaam, die de belangrijkste factoren zijn voor humorale regulatie en zorgen voor chemische interactie van de cellen van het lichaam.Hormonen verschaffen intracellulaire, intercellulaire en interorganische verbindingen, voeren informatieve (signalering) en gespecialiseerde regulerende functies uit. Hormonen hebben een selectief effect op cellen en doelorganen, die overeenkomstige receptoren voor hen hebben, hebben een actiepolymorfisme; dezelfde berg van mij in verschillende weefsels kan tegenovergestelde effecten hebben. Elk hormoon kan in verschillende richtingen werken, afhankelijk van de concentratie en de functionele toestand van de cel. Momenteel wordt het concept "hormoon" uitgebreid: naast hormonen die in het endocriene systeem worden geproduceerd, wordt de term "hormoon" ook gebruikt in relatie tot neuropeptiden, interleukinen, interferonen, groeifactoren, chemokinen, erytropoëtine, atriale natriuretische factor, angiotensines en andere biologisch actieve stoffen, die humorale (verre) regulatie van cel - doelfuncties uitvoeren.

Algemene kenmerken van hormonen.

Er zijn 4 soorten werking van hormonen:

  • 1) Metabole (effect op de stofwisseling).
  • 2) Morphogenetic (regulatie van morfologische processen, differentiatie, groei, metamorfose).
  • 3) Kinetic (inclusief bepaalde activiteiten van de uitvoerende organen).
  • 4) Corrigerende (veranderende de intensiteit van de activiteiten van de uitvoerende organen en weefsels).

Hormonen zijn in staat informatie lokaal in het weefsel door te geven, lokale regulerende invloed uit te oefenen en hebben een verre invloed op de cellen ver van de plaats van productie. Hormonen activeren intracellulaire processen: veranderingen in membraanpotentiaal, intracellulair calciummetabolisme, contractie, secretie, energiemetabolisme, verlenging van enzymvormingsreacties, de synthese van specifieke eiwitten, mitose en andere processen.

Volgens de structuur verwijzen hormonen naar:

  • 1. Derivaat van aminozuren en arachidonzuur - (thyroxine, Pg);
  • 2. steroïden (geslacht, bijnierschors);
  • 3. Eiwit-peptide verbindingen (insuline).

Afzonderlijke groepen van het hormoonmolecuul hebben een andere functie, er zijn fragmenten:

  • a) zoeken naar de plaats (het adres) van de werking van hormonen;
  • b) het verschaffen van specifieke effecten op de cel (actons);
  • c) het reguleren van de mate van activiteit van het hormoon en andere eigenschappen van zijn molecuul.

De concentratie van hormonen in het bloed van 10-6 - 10-12 mol / l, direct contact en specifieke binding van het hormoon op (of in) de doelcel is de primaire basis voor zijn werking. De bindingsplaatsen - receptoren - macromoleculen, kunnen:

  • 1) specifiek hormonen herkennen;
  • 2) om ze niet-covalent en reversibel te binden met hoge affiniteit en
  • 3) door het hormonale signaal door het effectorsysteem uit te voeren om het kenmerkende effect van deze hormonen te veroorzaken.

Onder invloed van hormonen in cellen worden cascades van intracellulaire processen geactiveerd - activering en inactivatie van enzymen, veranderingen in membraaneiwitten en membraanpermeabiliteit, ionentransport, metabolisme, transcriptie, DNA-synthese, RNA, celgroei en celdeling.

Peptide, glycopeptidehormonen, biogene aminen, prostaglandinen zijn voornamelijk geassocieerd op het oppervlak van het membraan met receptoren. Steroïde hormonen, vitamine D, schildklierhormonen komen vrij in de cel en kunnen zich binden aan de receptoren van het celmembraan. Steroïden en vitamine D vormen een specifiek complex op de nucleaire acceptor na interactie met opgeloste cytoplasmatische receptoren. Schildklierhormoonreceptoren bevinden zich in de kern, mitochondria, cytoplasmatisch reticulum. Intracellulaire peptidehormoonreceptoren (insuline, prolactine, insulineachtige groeifactor, groeihormoon - groeihormoon), gonadotropinen en prostaglandinen, acetylcholine worden aangetroffen in het Golgi-apparaat.

Het aantal receptoren op het celmembraan is gewoonlijk gelijk aan 103 - 105 en kan fluctueren onder verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden, de receptoreiwitten worden continu vernietigd en gesynthetiseerd. Het hormoon zelf kan het aantal receptoren veranderen (positieve en negatieve regulatie). Een afname van het aantal receptoren met een toename in de concentratie van hormonen is bewezen voor insuline, thyroliberine, GH, luteïniserend hormoon (LH), thyrotropisch hormoon - TSH, prostaglandinen, epidermale groeifactor en catecholamines. Het vermogen tot positieve regulatie (een toename van het aantal receptoren) is kenmerkend voor prolactine in de borstklieren, groeihormoon in de lever, FSH in de eierstokken, angiotensine in de bijnieren, LH-RH (luteotropine afgevende factor, lyuliberine) in de hypofyse. Samen met de homologe regulatie van het aantal receptoren is er een heterologe. Insuline kan het aantal receptoren voor FSH verhogen en de LH verlagen. Thyroxine veroorzaakt een toename in receptorsynthese in myocardiocyten bij catecholamines. Daarom wordt met thyrotoxicose (struma) tachycardie waargenomen. Adrenocorticotroop hormoon - ACTH vermindert het aantal receptoren in de bijnieren (corticale laag).

Alle klassen van steroïde hormonen (oestrogenen, progesteron, androgenen, gluco- en mineralocorticoïden) zijn in staat genexpressie te induceren en de synthese van specifieke eiwitten te stimuleren. Elk steroïde hormoon kan reageren met receptoren van andere klassen van steroïden: androgenen met oestrogene en andere receptoren, progesteron met androgeenreceptoren.

Hormonen en immuunsysteem

De interactie van het hormonale en immuunsysteem is goed bestudeerd op het niveau van de thymus, die, door specifieke polypeptide hormonen, thymosines, de differentiatie van T-lymfocyten (killer cellen, helpercellen, suppressors) beïnvloedt. Chirurgische of farmacologische effecten op het neuroendocriene immuunsysteem hebben een nadelige invloed op de thymus-afhankelijke immuniteit. Thymectomie in de neonatale periode beïnvloedt de secretie van ACTH, groeihormoon, gonadotrofinen en prolactine.

Lymfocyten, macrofagen, granulocyten hebben hormoonreceptoren: geslacht, insuline, adrenaline, groeihormoon, thyroxine T3 en t4, parathyroïd hormoon, ADH (vasopressine), corticosteroïden, prostaglandinen, neurotransmitters: acetylcholine, noradrenaline, histamine, serotonine en andere die hun specifieke werking manifesteren door cAMP-synthese, cGMP of via nucleaire receptoren en genexpressie. Lymfokinen verhogen de niveaus van ACTH, groeihormoon, gonadotropinen en prolactine.

Methoden voor de studie van endocriene klieren

  • 1) Lichamelijk onderzoek - door het gebied van de klier, zijn palpatie te onderzoeken.
  • 2) Onderzoek naar de structuur van de klier met behulp van echografie, röntgenmethode, computertomografie
  • 3) Bepaling van bloed- en urine hormoon concentraties.
  • 4) Bepaling in urine van de concentratie van hormoonmetabolieten (vanillinezuurzuur - voor catecholamines, 17-KS - voor steroïde hormonen).
  • 5) Stimulatie of remming van de klierfunctie gevolgd door bepaling van hormoonconcentraties in het bloed.
  • 6) Radio-isotopen scannen met stoffen die precursoren zijn van hormonen die zijn gemerkt met isotopen (afhankelijk van het niveau van accumulatie in de isotopeklier, wordt de functie ervan beoordeeld - bijvoorbeeld het scannen van de schildklier met radioactief jodium).
  • 7) Punctuurbiopsie van de klier met zijn histologisch onderzoek.

De structuur en functie van de endocriene klieren

hypothalamus

In de hypothalamus neuronen worden neuropeptiden gesynthetiseerd die de voorste (afgevende hormonen) en de achterste (oxytocine en vasopressine) lobben van de hypofyse binnendringen.

Hormonen vrijgeven

Doelen voor deze hormonen zijn de endocriene cellen van de voorkwab van de hypofyse. De afgevende hormonen zijn verdeeld in liberines, die de synthese en secretie van het overeenkomstige hormoon in de voorkwab van de hypofyse en de statines, die de synthese en afscheiding van hormonen onderdrukken, verhogen.
Hypothalamische bevrijdingen omvatten:
  • somatoliberin,
  • GnRH,
  • tireoliberin,
  • ACTH

Statines zijn somatostatine en prolactinostatine.

Somatostatine remt de synthese en secretie van groeihormoon, ACTH en thyrotropisch hormoon, insuline en glucagon, remt de secretie van gastrine, cholecystokinine, secretine, renine en maagsecretie.

Somatoliberine (somatocrinine) - stimuleert de secretie van groeihormoon in de voorkwab van de hypofyse.

De chemische structuur van gonadoliberine (luliberine) en prolactinostatine is vergelijkbaar, omdat de aminozuursequenties voor gonadoliberine en prolactinostatine worden gecodeerd door één gen, LHRH. De doelen voor deze hormonen zijn respectievelijk gonadotrofen en lactotrofen van de voorkwab van de hypofyse. Deze hormonen spelen een belangrijke rol als neuroregulatoren van de reproductieve functie, stimuleren de synthese en secretie van FSH en LH, en prolactinostatin remt de secretie van prolactine uit de lactotrofe cellen van de hypofyse van de voorhand.
Thyreoliberine stimuleert thyrotrofen en lactotrofen van de voorkwab van de hypofyse. Als gevolg hiervan nemen secreties van prolactine en thyrotropine toe.
Corticoliberine wordt gesynthetiseerd in de neurosecretoire neuronen van de paraventriculaire kern van de hypothalamus, placenta, T-lymfocyten. Stimuleert de synthese en secretie van ACTH en andere producten van de expressie van het proopiomelanocorticotropinegen. Het biedt coördinatie van endocriene, neurovegetatieve en gedragsmatige reacties van het lichaam in stressvolle situaties.
Melanostatin remt de vorming van melanotropines.

Hypofyse

Het lagere aanhangsel van de hersenen, gelegen in de diepten van het Turkse zadel, met behulp van een trechter geassocieerd met de hypothalamus. De massa is 0,4-0,6 g. Het bestaat anatomisch uit drie lobben - anterior, middle en posterior, maar wijst functioneel 2 lobben toe: de voorste, zuiver endocriene, adenohypofyse; en terug, neuroendocrien, waar zich een opeenhoping van hormonen bevindt, gesynthetiseerd in de hypothalamus - vasopressine (antidiuretisch hormoon - ADH) en oxytocine.

1. Thyrotropine (stimuleert de vorming en afgifte van schildklierhormonen).

2. Follikelstimulerend hormoon (FSH) (stimuleert de groei en rijping van follikels in de eierstokken, spermatogenese).

3. Luteïniserend hormoon (LH) (stimuleert de vorming van oestrogeen, samen met FSH-ovulatie, bij mannen - testosteronsynthese).

4. Prolactine (stimuleert de groei van de melkklieren en de afgifte van melk, moduleert seksueel gedrag).

5. Groeihormoon (groeihormoon - groeihormoon).

6. Lipotroop hormoon (stimuleert de ophoping van vet in het vetdepot).

7. Adrenocorticotroop hormoon - ACTH (ACTH wordt gevormd uit de voorloper van proopiomelanocortine onder de werking van proteasen; naast ACTH en b-lipotropine worden endorfines en melanocyte-stimulerend hormoon gevormd uit proopiomelanocortine).

8. Melanocyte-stimulerend hormoon (MSH) (stimuleert de vorming van pigment in de huid).

Vasopressine - antidiuretisch hormoon (ADH)

7 natuurlijke peptiden met antidiuretische activiteit zijn bekend. Bij mensen en de meeste zoogdieren is het antidiuretisch hormoon L-arginine-vasopressine (LAVP).

Het doelorgaan voor ADH is het verzamelen van tubuli van de nefron van de nier. Bij afwezigheid van ADH zijn ze ondoordringbaar voor water. Met een verhoging van de osmotische bloeddruk of een daling van de bloeddruk treedt hormoonafscheiding op, wat gepaard gaat met een toename van de doorlaatbaarheid van de wand van de water canaliculi, een toename van de reabsorptie van water, een afname van de diurese en een toename van het circulerende bloedvolume. De verandering in de permeabiliteit van het celmembraan wordt uitgevoerd door een enzymatisch systeem dat een specifiek membraaneiwit fosforyleert en defosforyleert. Met de introductie van grote doses ADH is er sprake van een uitgesproken vernauwing van de bloedvaten en dientengevolge een verhoging van de bloeddruk. In overtreding van de secretie van ADH ontwikkelt diabetes insipidus, die wordt gekenmerkt door de afgifte van een groot aantal hypotonische urine. Doelorganen voor oxytocine zijn baarmoeder myometrium en borst myoepitheliale cellen. De stimulus voor oxytocinesecretie bij een vrouw die borstvoeding geeft, is irritatie van de tepel van de borstklier tijdens het zuigen. De samentrekking van myoepitheliale cellen rond de ductus van de klier drukt de melk uit. Dit draagt ​​bij tot de vooruitgang van de geproduceerde melk en uitgescheiden onder de invloed van prolactine in de grote kanalen en de sinussen. Oxytocine veroorzaakt ook myometriumcontracties in de baarmoeder, wat belangrijk is in het arbeidsmechanisme. Na ongeveer de 280e dag van de zwangerschap verhogen oestrogenen de gevoeligheid van het uteriene myometrium voor oxytocine, waarvan de afscheiding tot deze periode sterk toeneemt. Door het verminderen van de membraanpotentiaal neemt de frequentie, intensiteit en duur van de contracties toe. Myometriale samentrekkingen brengen de foetus naar de baarmoederhals en de resulterende irritatie van de cervicale mechanoreceptoren en verder stimuleert de vagina de oxytocineafgifte en de bevalling.

Polypeptide van 198 aminozuren. Menselijke prolactine is aanwezig in het plasma in de vorm van kleine, grote en zeer grote moleculen, kleine moleculen overheersen (22000 D).

Biologische rol: samen met andere hormonen stimuleert het de mammogenese (ontwikkeling van de borstklier), initieert en handhaaft melksecretie (lactopoiese). Andere doelorganen omvatten: de eierstokken (regulering van LH-receptoren in het corpus luteum); testikels (regulatie van LH-binding door Leydig-cellen); bijnieren. Regulatie van prolactinesecretie wordt hoofdzakelijk beperkt tot het remmende effect van de hypothalamus. Fysiologische stimuli van prolactine-uitscheiding zijn slaap, fysieke activiteit, stress, hypoglycemie, irritatie van de tepel, geslachtsgemeenschap, oestrogenen. Het prolactinegehalte bij vrouwen jonger dan 40 jaar is hoger dan bij mannen. Tijdens de zwangerschap treedt fysiologische hyperprolactinemie op, maar de lactatie wordt onderdrukt door een hoge concentratie steroïden in het bloed. Een daling van steroïden na de bevalling leidt tot het vrijkomen van melk. Verhoogde prolactinespiegel (600-1000 mU / l, de norm is tot 500) - hyperprolactinemie. Hyperprolactinemie tot 1500 mU / l gaat meestal gepaard met amenorroe bij vrouwen, oligo-aspermie bij mannen.

Groeihormoon

Somatotropine heeft een molecuulgewicht van 22000 D, bevat 191 aminozuren in de structuur. Het wordt gesynthetiseerd en alleen in de hypofyse gedeponeerd. De synthese en secretie van groeihormoon door de hypofyse hangt af van hypothalamische peptiden. Groeihormoon werkt synergetisch samen met geslachtshormonen, thyroxine en vitamine D en bevordert de groei van het skelet, de groei en differentiatie van organen en gewichtstoename. Het hormoon heeft 3 componenten:

  • 1. Creëren van een optimaal substraat voor weefselgroei (koolhydraten, vetten, aminozuren, mineralen);
  • 2. Stimulatie van de synthese van groeifactoren (allereerst de synthese van somatomedine), op zijn beurt, toenemende groei;
  • 3. Direct effect op weefsels met receptoren voor GH (beenmerg, gladde spieren, fibroblasten, adipocyten, lymfocyten).

Het metabolische effect van groeihormoon bestaat uit het vergroten van de massa van eiwitten, het opslaan van koolhydraten, het stimuleren van lipolyse. STH verhoogt de synthese van chondroïtinesulfaat en collageen, uitscheiding in de urine van hydroxyproline, magnesium en calcium, calciumabsorptie in de darm. Uitscheiding met urine van natrium, chloor, fosfaten neemt af. De activiteit van enzymen, het aantal reticulocyten en lymfocyten kan toenemen.

Het stimulerende effect op de doelorganen van groeihormoon vindt plaats via groeifactoren: somatomedines (SM) en groeifactoren met insulineachtige activiteit (VIPA). 5 stimulantia zijn beschreven: CM A, CM C, FRIPA I en II en stimulerende celdelingsactiviteit (MSA). 2 factoren zijn afhankelijk van STG: 1) FREA I en SM A (puberale factor); 2) FRIPA II (foetale en neonatale groeifactor). Somatomedines stimuleren de opname van sulfaten in kraakbeen; hebben niet-ondersteunde insuline-achtige activiteit; stimuleren van celproliferatie; binden aan specifieke transporteiwitten. Hun concentratie in serum is afhankelijk van GH. De vorming en uitscheiding van groeihormoon reguleren somatoliberine en hypothalamische somatostatine. Factoren die de secretie van groeihormoon verhogen, omvatten hypoglycemie bij vasten, stress, intens lichamelijk werk en diepe slaap. Groeihormoon verhoogt de bloedspiegels van vetzuren en glucose. Onder fysiologische omstandigheden stimuleert somatotroop hormoon de groei van het lichaam, normale fysieke en mentale ontwikkeling. Bij gebrek aan een hormoon in de kindertijd stopt de groei, treedt dwerggroei op en lijden processen veroorzaakt door eiwitanabolisme - regeneratie, immuniteit, geheugen en het vermogen zich aan te passen aan de omgeving. Bij volwassenen is groeihormoondeficiëntie onbekend. In geval van een totale hormoon insufficiëntie van de hypofysevoorkwab (Symonds syndroom), ontwikkelt zich hypofyse cachexie, die wordt gekenmerkt door een sterke emaciatie en die onvermijdelijk tot de dood leidt. Overmatige afscheiding van groeihormoon in de kindertijd leidt tot snellere groei en gigantisme. De groei stopt met het begin van de puberteit, wanneer een toename van de afscheiding van geslachtshormonen leidt tot de verstarring van het epifysaire kraakbeen van de botten. Bij volwassenen leidt overmatige afscheiding van groeihormoon tot acromegalie. Een toename van de botten van de gezichtschedel, vingers, tong, maag, darmen. Op botten worden gevormd gezwellen - exostoses.

Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) is het tropisch hormoon van de voorkwab van de hypofyse, waarvan het belangrijkste doel is om de adrenale cortex te stimuleren. In het neuro-endocriene systeem fungeert het als een overbrenger van impulsen van het zenuwstelsel, waardoor het effect op het hele lichaam wordt uitgebreid door beïnvloeding van metabolisme afhankelijk van corticosteroïden. De effecten van ACTH herhalen de effecten van de hormonen die het controleert: glucocorticoïden, in mindere mate mineralocorticoïden en bijnierandrogenen. De melanocyt-stimulerende activiteit van ACTH gaat gepaard met hyperpigmentatie.

Gonadotropines en gonadotropin-releasing hormone

Gonadotropinen - follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend (LH) hormoon - glycoproteïnen met een molecuulgewicht van ongeveer 30.000 D. De structuur van de a-subeenheid van LH en chorionisch gonadotropine (humaan chorion gonadotropine - hCG) weinig verschillen, zodat het werkingsspectrum zijn vergelijkbaar, maar de duur van hCG hoger, en dit komt door zijn hoge efficiëntie. ChechG-preparaten worden verkregen uit de placenta of urine van zwangere vrouwen (respectievelijk choriogonine en pergonal). Gonadotropines zorgen voor de ontwikkeling van primaire geslachtskenmerken, de rijping van de geslachtscellen, bevruchting, het begin van de zwangerschap en de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Wijzig seksueel gedrag.

Hormonale functie van de thymus en epifyse.

De thymusklier (thymusklier) is het centrale orgaan van het immuunsysteem, zorgt voor de productie van specifieke T-lymfocyten en hun immunocompetent. Thymocyte hormonen (thymosine, timopoietine) hebben een aantal algemene regulerende effecten. Ze hebben een positief effect op de synthese van cellulaire receptoren voor bemiddelaars en hormonen. Ze vertonen antagonisme in relatie tot thyroxine en synergisme - tot somatotropine, stimuleren de vernietiging van acetylcholine in de neuromusculaire synapsen.

De epifyse (pijnappelklier) produceert melatonine. De onmiddellijke voorloper is serotonine. Melatonine is een hormoon met een diverse functie: het regelt het pigmentmetabolisme, seksuele functies, dagelijkse en seizoengebonden ritmes, verouderingsprocessen, participeert in de vorming van visuele perceptie van beelden en kleursensatie, veranderingen in slaap en waakzaamheid. De aandacht van oncologen werd aangetrokken door het antitumoreffect: de introductie van melatonine met 75% vermindert de incidentie van kwaadaardige melanomen en borstkanker in het experiment. Het is bewezen dat melatonine geproduceerd door de epifyse niet voldoende is voor een normaal leven voor het lichaam. Er zijn andere bronnen van het hormoon: de belangrijkste producent van de voorloper van melatonine serotonine zijn enterochromaffiene cellen van het maagdarmkanaal, de meeste van hen bevinden zich in de appendix. Melatonine producerende cellen zijn aanwezig in de lever, nieren, pancreas, bijnieren, thymus, sympathische ganglia, strottenhoofd, longen, slokdarm, sommige hersengebieden, melatonine wordt ook gevonden in vasculaire endotheelcellen, in mestcellen, in eosinofielen. Omdat het een universele regulator van biologische ritmes is, is melatonine ongelijk gesynthetiseerd. De meest actieve synthese gaat 's nachts.

Fysiologie van de schildklier. De hormonen, hun fysiologische rol. Fysiologie van de bijschildklier.

Schildklier. Anatomische gegevens

Gelegen op de hals ter hoogte van 2-4 kraakbeenachtige tracheale ringen en schildklierkraakbeen van het strottenhoofd. Het bestaat uit 2 lobben verbonden door een landengte, soms is er een niet-permanente piramidale lob. De lobben van de schildklier bestaan ​​uit lobben, die elk een verzameling follikels zijn - afgeronde formaties waarvan de wand is bekleed met een enkellaags glandulair epitheel en het lumen is gevuld met colloïdale substantie die thyroglobuline bevat. In de intervallen tussen de follikels bevinden zich vaten en zenuwen, evenals speciale parafolliculaire C-cellen die calcitonine synthetiseren.

Schildklierhormonen

Thyroxin wordt gevormd in de schildklier. Vormingsstadia: jodering van tyrosine in het molecuul van thyroglobuline (het proces vindt plaats in de thyrocyten van de follikels), condensatie van 2 moleculen tyrosine met de vorming van L-thyroxine (T4) en trijodothyronine (T.3), de invoer van thyroglobuline in lysosomen en de afgifte van T4 en t3. In het bloed binden schildklierhormonen zich aan transporteiwitten (75-80% globuline, 15% prealbumine, 5-10% albumine), gratis T4 in plasma is 0,04% van het totaal. In de weefsels is er dejodering van T4 in t3, 60-90% van de actieve T wordt vrijgegeven3 tegelijkertijd kan inactieve omgekeerde T worden gevormd3.

Het werkingsmechanisme van triiodothyronine en thyroxine

  • 1. Inductie, synthese en verhoogde activiteit van vele cellulaire enzymen (NAD-specifieke citraatdehydrogenase, succinaat dehydrogenase, glutamaat dehydrogenase, cathepsine, arginase en andere enzymen). Bij toxische concentraties in het bloed en de weefsels worden oxidatie en fosforylering gescheiden.
  • 2. Hormonen verhogen de doorlaatbaarheid van membranen (inclusief mitochondriën), die het metabolisme in de mitochondria stimuleren.
  • 3. Controle RNA-synthese in celkernen, reguleren eiwitsynthese.
  • 1. Schildklierhormonen samen met andere hormonen beïnvloeden de groei en rijping van het lichaam, beïnvloeden bijna alle processen, dragen bij tot celproliferatie, differentiatie van het skelet en het zenuwstelsel.
  • 2. Schildklierhormonen hebben een positief vreemd en chronotroop effect, verhogen de hartslag, beroerte en het minimale hartvolume en de polsdruk - (het resultaat van adenylaatcyclase-stimulatie, verhoogde synthese en expressie op adrenoreceptormyocardiocytmembranen).
  • 3. Schildklierhormonen stimuleren de eiwitsynthese.
  • 4. Schildklierhormonen hebben een zwak diabetisch effect, waardoor gluconeogenese en koolhydraatabsorptie toenemen.
  • 5. Schildklierhormonen beïnvloeden cholesterolmetabolisme, lipolytische activiteit, hemoglobinesynthese, diurese, calciummobilisatie, warmteproductie, vitamine B-resorptie12, de vorming van vitamine A.

Schildklierhormonen zijn van vitaal belang, omdat ze de eiwitsynthese in alle cellen van het lichaam stimuleren en groei, regeneratie en normale fysieke en mentale ontwikkeling garanderen. Van bijzonder belang bij kinderen, bijdragend tot fysieke groei en normale hersenontwikkeling in de postnatale periode. Verhoog de activiteit van veel enzymen, voornamelijk betrokken bij de afbraak van koolhydraten. Daarom neemt de intensiteit van koolhydraatmetabolisme toe. In mitochondriën gaat een toename van de enzymactiviteit gepaard met een toename van de intensiteit van het energiemetabolisme. Het metabolisme van het lichaam neemt toe. In hoge concentraties dissociëren schildklierhormonen oxidatie en fosforylatie in mitochondriën, waardoor de vorming van vrije thermische energie toeneemt te midden van een groeiende ATP-deficiëntie in de cel, die ATP-afhankelijke processen beperkt.

Hyperthyreoïdie (de ziekte van Bazedov, endemische struma) wordt gekenmerkt door een toename van basaal metabolisme, de snelheid van synthese en splitsing van eiwitten, vetten, koolhydraten en verstoringen in thermoregulatie - verhoogde hittestimulatie, water-zoutmetabolisme, deficiëntie van intracellulair ATP. Voor patiënten die worden gekenmerkt door verhoogde prikkelbaarheid, onstabiele stemming, hysterie, tranen. Verhoogde gevoeligheid van het myocardium voor catecholamines leidt tot tachycardie, die dramatisch toeneemt tijdens angst, lichamelijke inspanning. Verhoogde warmteproductie gaat gepaard met een subjectief warmtegevoel, zweten, wat op zijn beurt het waterverbruik, diurese, verhoogt. De processen van energievoorziening van regeneratie, functionele activiteit van cellen worden geschonden.

Schildklierinsufficiëntie bij volwassenen leidt tot een vertraging van de metabole processen, een afname van het basaal metabolisme en de lichaamstemperatuur, bradycardie, hypotensie en een langzamere reactie op omgevingsstimuli. Dit syndroom wordt myxoedeem genoemd en wordt verwijderd door de aanstelling van schildklierhormoon thyroxine. De afwezigheid van een hormoon in de vroege kinderjaren leidt tot een aanzienlijke vertraging in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling (cretinisme of zelfs volledig mentaal falen - idiotie). Een methode voor de preventie van schildklierpathologie in endemische zones is de toediening van natriumjodide met voedsel.

De activiteit van de schildklier wordt gereguleerd op 3 niveaus: hypothalamus, hypofyse, schildklier. Onder invloed van metabolische, endocriene, mentale en thermische factoren scheidt de hypothalamus thyreoliberine af, dat naar de hypofyse wordt getransporteerd. Hier ontwikkelen zich twee effecten: onmiddellijke - afgifte van thyrotropine en vertraagde trofische - verhoogde uitscheiding en groei van thyrocyten. Somatostatine (hypofyse) - remt oestrogeen, verhoogt mogelijk de thyrocytgevoeligheid voor thyroliberine. Schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse stimuleert de secretie en synthese van schildklierhormonen (direct effect). Het thyrotrope hormoon wordt gevormd in de basofiele cellen van de hypofyse, de alfa-subeenheid bepaalt de soortspecificiteit, bèta - de hormonale werking. De schildklier TSH bindt aan specifieke receptoren thyrocytes membranen, waardoor een groot aantal stimulerende effecten op het lichaam - de groei en vascularisatie van het parenchym, het ophogen van het folliculaire epithelium, afzonderlijke jood, thyroglobuline synthese en iodotyrosines yodtiroksinov hydrolyse van thyroglobuline secretie tireodnyh hormonen.

Bijschildklier bevindt zich in de schildkliercapsule op het achteroppervlak van de polen van de klier in het bereik van 2 tot 6. De klieren nemen deel aan de regulatie van het calcium-fosformetabolisme en produceren parathyreoïdhormoon. Parathyroïd hormoon - een eiwit dat bestaat uit 84 aminozuurresiduen, het molecuulgewicht van 9500 Da. De doelorganen van het hormoon zijn botten, darmen en nieren. Het is een niet-penetrerend hormoon, het interageert met receptoren op het oppervlak van doelwitcellen, en de activiteit van cellulair adenylaatcyclase neemt toe, en een secundaire boodschapper, cAMP, wordt gevormd.

Nieren: de vorming van calcitriol, de actieve vorm van vitamine D, neemt toe onder invloed van het hormoon, de calciumherbsorptie neemt toe in de niertubuli en de reabsorptie van fosfaat neemt af.

Darm: parathyroïd hormoon werkt indirect door calcitriol, wat de enterocytsynthese van het Ca-bindende eiwit op hun apicale pool en de activiteit van Ca-ATP-ase aan de basale pool verhoogt. Dit leidt tot een toename van calciumabsorptie in de darmen.

Botten: het hormoon, door binding aan receptoren op het oppervlak van osteoblasten en daarbij het niveau van cAMP te verhogen, zorgt ervoor dat ze een osteoclaststimulerende factor (interleukine-6) synthetiseren en de synthese van een osteoclast-remmende factor (eiwit met een gewicht van 10.000 Da) verminderen. Bij interactie met receptoren van osteoclasten activeert het hormoon deze cellen direct (verhoging van de synthese van lysosomale enzymen die de organische matrix van bot afbreken). Dit leidt tot het vrijkomen van calcium in het bloed. Het uiteindelijke effect van dit hormoon is dus een toename van de calciumconcentratie en een afname van de concentratie van fosfaten in het bloed. Schildkliercalcitonine, een schildklierhormoon, heeft tegenovergestelde effecten op de uitwisseling van calcium en fosfor in het lichaam. De regulatie van hormoonsynthese wordt direct uitgevoerd: een daling van de concentratie van calcium in het bloed veroorzaakt een toename van de synthese en secretie van het hormoon en de toename ervan leidt tot omgekeerde processen. Hypercalciëmie treedt op op de achtergrond van osteoporose, schendt de elektrische stabiliteit van het hart, bevordert de vorming van stenen in het urinestelsel en verzwering in het maagdarmkanaal als gevolg van stimulatie van de afscheiding van zoutzuur en gastrine.

In het centrale zenuwstelsel is parathyroïd hormoon een mediator in het antinociceptieve systeem en heeft het een uitgesproken centraal analgetisch (analgetisch) effect.

Fysiologie van de bijschildklier. Endocriene functie van de pancreas.

Gelegen retroperitoneaal op het niveau van de 12e thoracale wervel. Het heeft een hoofd, lichaam en staart. Het is een complexe klier van de alveolaire buisvormige structuur. De structurele eenheid van de klier is een acini, waarvan de cellen alvleeskliersap produceren. Het geheim van de klier is gedegradeerd naar de twaalfvingerige darm langs de Virunga-buis en het extra kanaal van Santorini. Tussen de acini-klieren bevinden zich de eilandjes van Langerhans, waarvan de cellen een endocriene functie vervullen. De eilanden produceren insuline, glucogon, somatostatine. In de eilandjes nabij het pancreaspolypeptide van 12 pct. Tussen de cellen van het eiland zijn er dichte en spleetovergangen waardoor de uitwisseling van stoffen met een laag moleculair gewicht plaatsvindt, en tussen cellen van verschillende populaties. Paracriene relaties tussen eilandjescellen: insuline remt de activiteit van alfacellen, glucagon stimuleert bèta- en delta-cellen, somatostatine remt de activiteit van alfa- en bètacellen.

Het insuline van het pancreashormoon is een eiwithormoon, bestaat uit 2 peptideketens. Het wordt gesynthetiseerd door b-cellen van de eilandjes van de pancreas van Langerhans. Normale insulinesecretie omvat 2 componenten:

  • 1) basaal (voorkomen van katabolisme op een lege maag);
  • 2) Gestimuleerd door eten.

Insulinesecretie-stimulerende middelen: glucose, aminozuren, vrije vetzuren, enterohormonen, hun werking wordt versterkt door calciumionen, het parasympathische zenuwstelsel. Hyperglycemie veroorzaakt glucagon, catecholamines, glucocorticoïden, groeihormoon, hypoglycemie - insuline. De belangrijkste stimulator van insulineafgifte is glucose, dat wordt ingenomen in of in de samenstelling van voedsel. Het hormoon van het maagdarmkanaal (gastrine, CCCP, enz.) Verbetert de afgifte van insuline tot glucose. Eiwitvoedsel of een mengsel van aminozuren wordt gestimuleerd door de afgifte van insuline en glucogon. Acetylcholine stimuleert, catecholamines remmen insulinesecretie.

Remmers: somatostatine, prostaglandinen, adrenaline en insuline; sympathisch zenuwstelsel. Hormonale antagonisten: glucocorticoïden, schildklierhormonen, somatotroop hormoon en somatostatine, glucagon, catecholamines.

Het biologische effect van insuline.

  • 1. Versnelling van transmembraan transport in de cel van glucose, aminozuren, vrije vetzuren, ionen (K +, Mg 2+, PO4 3+), nucleotiden.
  • 2. Activering van DNA-synthese, RNA.
  • 3. Stimulatie van eiwitsynthese, glycogeen, lipiden.
  • 4. Antagonisme tegen katabole hormonen.
  • 5. Remming van proteolyse, lipolyse en ketogenese, glycogenolyse, gluconeogenese.

De insulinereceptor heeft een alfa-subeenheid die het insulinebindende centrum en een transmembraaneiwit in de subeenheid bevat die het receptorcomplex in het membraan fixeert.

Membraanreceptoren voor insuline, die via endocytose aan insuline zijn gekoppeld en hiermee in wisselwerking staan, dringen de cel binnen. In de cel desintegreert insuline (halfwaardetijd is 30 min), enkele van de receptoren worden opnieuw in het membraan ingebracht.

De biologische effecten van insuline in de tijd worden gecombineerd in 4 groepen:

  • 1. Zeer snel (seconden): hyperpolarisatie van het membraan en veranderingen in het transport van glucose en ionen.
  • 2. Snel (minuten): activatie en remming van enzymactiviteit - de overheersing van anabolisme en remming van katabolisme.
  • 3. Langzaam (tot uren): versnelling van substraatconsumptie en inductie of onderdrukking van enzymsynthese.
  • 4. De langzaamste: mitogenese en celreproductie.

Zeer snelle effecten van insuline op de functie van het plasmamembraan.

  • 1. Hyperpolarisatie van het membraan.
  • 2. De output van H +, de stroom van Na +, verhoging van de pH van de cel.
  • 3. Remming van de Ca 2+ -pomp en de vertraging in de Ca 2+-cel.
  • 4. Activering van de Na / K-pomp (ATP-ase) met een toename van de kaliuminname in de cel en verwijdering van natrium.
  • 5. Verhoog het glucosetransport. De toename in glucosetransport is te wijten aan de mobilisatie van de drager in de cel. Onder invloed van insuline neemt het aantal glucokinase-moleculen, acetyl-CoA-carboxylase, vetzuursynthase, pyruvaatkinase en vele andere toe.

Het mitotische effect van insuline is te wijten aan het indirecte effect op somatomedines en wordt gerealiseerd door de DNA-synthese te verbeteren en door een onbekend mechanisme door de cel over te brengen naar de S-fase van de mitotische cyclus.

De directe stimulans voor insulinesynthese is de invoer van Ca 2+ -ionen in bètacellen, ongeacht de initiërende factor. Er zijn twee fasen van secretie: a) in de eerste 2-5 minuten na stimulatie, wordt een snelle toename waargenomen, b) verdere uitscheiding neemt langzaam toe en hangt af van de intensiteit van eiwitsynthese.

Het totale resultaat van verschillende metabole effecten van insuline wordt verminderd tot een afname van de glucoseconcentratie in het bloed. Onder invloed van insuline wordt de glucosetransporteur van celmembranen geactiveerd en neemt het glucoseverbruik toe met alle cellen in het lichaam. Glucose komt vrij de levercellen binnen en gaat vrij wanneer de concentratie in het bloed afneemt. Onder invloed van insuline in hepatocyten worden de enzymen glucokinase, fosfofructokinase, glycogeensynthetase geactiveerd, wat glucosefosforylering en de polymerisatie ervan tot glycogeen garandeert. Insuline remt ook fosforylase - een enzym dat glycogeen afbreekt. Met een lage glucoseconcentratie in het bloed en bijgevolg een lage secretie van insuline, bevindt fosforylase zich in een actieve toestand, zet glycogeen om in glucosefosfaat, dat wordt gedefosforyleerd door glucosefosfatase. De resulterende glucose gaat in het bloed. Bij een normaal dieet wordt 60% van de glucose die met voedsel wordt ingenomen tijdelijk in de lever opgeslagen als glycogeen. Het membraan van spiercellen met een lage concentratie insuline in het bloed is ondoordringbaar voor glucose, de cel gebruikt vetzuren als energiesubstraat. Insuline activeert het glucosedragereiwit in het spiercelmembraan en levert glucose aan de myocyt. Bij afwezigheid van spieractiviteit wordt glucose in de spiercel omgezet in glycogeen, dat verder wordt gebruikt als energiesubstraat. Een toename van de functionele activiteit van de spieren gaat gepaard met een toename van de permeabiliteit van de membranen van myocyten voor glucose en met een laag insulinegehalte in het bloed. Cellen van het hoge zenuwstelsel van het centrale zenuwstelsel zijn bijna volledig bedekt met glucose en het verbruik is niet afhankelijk van insuline. Daarom gaat een afname van de glucoseconcentratie in het bloed gepaard met een hypoglycemisch coma met verlies van bewustzijn. De meeste andere cellen in het lichaam reageren op insuline zoals spiercellen. Onder invloed van insuline wordt glucose in de lever niet alleen omgezet in glycogeen, maar ook in vetzuren, die kunnen aanhouden in de lever of door bloed naar vetweefsel worden getransporteerd. In vetweefsel, samen met de vorming van vetzuren, vindt het proces van vorming van triglyceriden plaats als gevolg van een toename in de permeabiliteit van de membranen van vetcellen tot glycerol onder invloed van insuline. Bij lage insulineconcentraties worden triglyceriden opnieuw afgebroken tot vetzuren en glycerol. Dit komt door het feit dat insuline hormoongevoelige lipase remt en daardoor de lipolyse remt. Bij een gebrek aan insuline hopen zich overmatige vetzuren op in de lever, daarom is het bij diabetes mellitus mogelijk om, samen met algemene vermagering, zwaarlijvig te worden in de lever. Een overmaat aan vetzuren leidt tot de vorming van acetylcoenzym - A, dat wordt omgezet in acetoazijnzuur. Acetoazijnzuur wordt omgezet in b-hydroxymalzuur, aceton, waarmee het acidose veroorzaakt in diabetische coma. Insuline stimuleert eiwitsynthese vanwege het vermogen om aminozuurtransport in de cel te activeren en de snelheid van DNA-transcriptie te verhogen. Het gebrek aan insuline leidt tot de uitputting van de eiwitbronnen van het lichaam, aminozuren worden in dit geval gebruikt als een energiesubstraat of in het proces van gluconeogenese. Insuline is net zo belangrijk voor een groeiend lichaam als een groeihormoon. Overtollige insuline activeert lipoproteïnelipase (LPL), verhoogt de absorptie van FFA van VLDL in het bloed. Glucosetransport wordt gestimuleerd en gluconeogenese wordt versneld. De omzetting van glucose-6-fosfaat in alle metabole routes neemt toe: oxidatie tot CO2, vetzuursynthese en oxidatie langs de pentosefosfaatroute, het leveren van gereduceerde equivalenten voor lipogenese in de vorm van NADPH. Overtollige insuline stimuleert anabole processen: de synthese van glucogon, vetzuren, eiwitten, triacylglycerolen. Een verhoogd aantal antagonisten versterkt katabole processen: hydrolyse van triacylglycerolen, vetzuuroxidatie, ketogenese, proteonysis, glycogenolyse. De metabole processen in vetweefsel, spieren en lever worden beheerst door insuline en de antagonisten ervan: glucogon, catecholamines, groeihormoon, glucocorticoïden.

Factoren die de concentratie van glucose in het bloed beïnvloeden.

Zuigelingen in het maag-darmkanaal De productie van glucose uit de lever

Glucose Introductie Glucose Oxidatie

glycogenolyse in de lever glycogeenafzetting

Diabetes (insulinedeficiëntie). De belangrijkste symptomen zijn een toename van de glucoseconcentratie in het bloed (hyperglycemie), uitscheiding van glucose in de urine (glycosurie), polyurie (verhoogde diurese), lichamelijke en geestelijke asthenie (zwakte). Er zijn twee soorten: ik afhankelijk van insuline, juveniel, vatbaar voor ketose en type II - onafhankelijk van insuline. Bij type II is de concentratie insuline in het bloed vrijwel normaal en neemt deze toe met de glucosebelasting.

Etiologie is een combinatie van genetische predispositie met talrijke factoren: infectie, virussen, chemicaliën, auto-immuunprocessen, etc.

Een tekort aan insuline schendt alle vormen van plastic, energie, water-zoutmetabolisme, bijna alle functionele systemen lijden.

De primaire factor van pathogenese is de relatieve insufficiëntie van insuline, leidend tot acidose, afname in glucosegebruik door spier- en vetweefsel tijdens de periode van hyperglycemie, polyurie, polydipsie. Verminderde MCC, hypovolemie. Weefselonoxie stimuleert anaerobe glycolyse - melkzuur - acidose Schok, coma, dood.

Het effect van insulinedeficiëntie op het koolhydraatmetabolisme

Perifere bloedsomloop mislukt

Verminderd glucosegebruik door weefsels

Glycogenolyse in de lever en spieren

Verminderde renale bloedstroom

Glycosurie en osmotische diurese

Verlies van water en zout

Vetmetabolisme bij diabetes

Relatieve insuline-deficiëntie leidt tot een afname van het glucosegebruik door vetweefsel en tot significant legen van vetdepots. Secundaire hyperglyceridemia ontwikkelt zich sindsdien glycoproteïnen van VLDL worden gesynthetiseerd in de lever van FLC. Lipiden worden geoxideerd tot het acetyl-Co A. stadium, waarna de twee-koolstof fragmenten acetoazijnzuur en ß-oxyboterzuur vormen, waarvan de concentratie in het bloed toeneemt.

Metabolisme bij diabetes. Als gevolg van insulinetekorten wordt het metabolisme gedomineerd door katabolismeprocessen, waarvan de snelle groei leidt tot ketoacidose (verzuring van de interne omgeving van het lichaam als gevolg van de accumulatie van ketonlichamen). Insuline insufficiëntie syndroom gaat gepaard met een overtreding van het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten. De opname van glucose (spieren, vetweefsel) wordt verminderd, wat gepaard gaat met hyperglycemie en glucosurie. Gluconeogenese wordt versterkt door glycerol, aminozuren en lactaat. Aminozuurabsorptie en eiwitsynthese worden verminderd, een negatieve stikstofbalans wordt waargenomen en proteolyse neemt toe. Als gevolg van een toename in lipolyse in plasma neemt de concentratie van vrije vetzuren, ketonlichamen toe, ontwikkelt zich acidose en treedt bewustzijnsverlies op.

Er wordt een grote hoeveelheid alfa-glycerol-fosfaat gevormd, die nodig is voor de synthese van triacylglycerolen, die vetzuren gebruikt, beide afkomstig van VLDLP, en nieuwe vormen in de cel. Gelijktijdig met de reserves van triacylglycerolen wordt hun hydrolyse geremd door hormoongevoelig lipase door insuline. Er is hun accumulatie in de cel.

Onder invloed van insuline-antagonisten gaat het hormoongevoelige lipase over in een actieve, gefosforyleerde vorm, de opslag van triacylglycerol wordt geremd en de hydrolyse wordt versneld. De synthese van insuline stimuleert glucose, mannose, leucine, groeihormoon en glucagon, remt adrenaline. De synthese neemt af met vasten, een laag koolhydraatgehalte in voedsel en een hoog vetgehalte. Verhoogd tijdens de zwangerschap (placenta somatomammotropin) en een overmatige productie van somatotroop hormoon.

Verhoogt de bloedglucoseconcentratie door leverglycogeen te mobiliseren. Het wordt geproduceerd door A-cellen van de alvleesklier en stoffen met een glucagon-achtig effect (enteroglucagon) worden uitgescheiden door de darmen. Polypeptide met OMM 3485 Ja, op een lege maag is het bloedniveau 30-430 pM / l. Het wordt vernietigd in de lever, de stimulans voor secretie is hypoglycemie (hongerhormoon).

  • 1. Activeert glucogenolyse en gluconeogenese;
  • 2. Activeert lipolyse en de afgifte van triglyceriden uit het depot;
  • 3. Stimuleert de afscheiding van groeihormoon, adrenaline en calcitonine;
  • 4. Het remt gastro-intestinale peristaltiek, basale en gestimuleerde afscheiding van zuur en pepsine in de maag;
  • 5. Remt de secretie van de alvleesklier;
  • 6. Het heeft een positief inotroop effect op het myocardium.

Fysiologie van de bijnieren. Sex klieren.

De gepaarde klieren, die zich op de bovenste pool van de nieren bevinden, hebben een halve maanvorm. Bij de snede worden ze vertegenwoordigd door de buitenste corticale en innerlijke hersenlagen. De hersensubstantie bestaat uit chromaffinecellen die in staat zijn om catecholamines te synthetiseren. Cellen ontvangen de innervatie van de preganglionische vezels van het autonome zenuwstelsel. In aanvulling op de bijniercellen zijn cellen beschikbaar in de zogenaamde. paraganglia - kiemresiduen van chromaffineweefsel, dat kan worden gelokaliseerd in het gebied van de vertakking van de aorta, blaas, prostaat, eierstokken en baarmoeder, hart. Corticale substantie is verdeeld in drie zones - de buitenste glomerulaire (mineralocorticoïde synthese vindt plaats), de bundel (glucocorticoïden worden gesynthetiseerd) en de interne reticulaire (geslachtshormonen zijn gesynthetiseerde) zones. De cellen van deze zones zijn rijk aan cholesterol en ascorbinezuur, die dienen als voorlopers van hormonen.

Bijniermedulla hormonen

In chromaffinecellen van de bijnieren worden dopamine, adrenaline en norepinephrine gesynthetiseerd en komen het bloed binnen. Het tweede orgaan van catecholamine (CA) synthese en accumulatie zijn postganglionische sympathische neuronen. Het uitgangsmateriaal voor biosynthese is tyrosine, waaruit na hydroxylering, catecholamine neuronen en chromaffinecellen dopamine vormen en vervolgens adrenaline en norepinefrine. De biologische werking hangt af van de interactie met alfa- en bèta-adrenerge receptoren, dopamine-receptoren.

Afscheiding van insuline, renine

Norepinephrine is een agonist van een - 1.2 en b - 1 adrenoreceptoren, ondersteunt en verhoogt de tonus van bloedvaten, met uitzondering van de kransslagaders. In verband met de toename van de perifere weerstand, verhoogt de systolische en diastolische druk. Minuscule afgifte verandert bijna niet, de renale bloedstroom neemt af. Ondanks de stimulatie b 1- receptoren, ontstaat reflexief bradycardie.

Adrenaline stimuleert a- en b-receptoren, wat een "ontsnappingsreactie" oplevert. Bij intraveneuze toediening veroorzaakt het vernauwing van bloedvaten, haarvaten, aders. Leegt de bloeddepots (huid, coeliakie), hartvaten en skeletspieren verwijden. De perifere weerstand neemt over het algemeen toe. Meer systolische dan diastolische bloeddruk. Op het hart heeft een positief chrono- en inotroop effect. Het kleine volume bloed stijgt totdat de toename van de gemiddelde arteriële druk op het parasympathische anti-reguleringssysteem schakelt. Verhoogt het risico van het genereren van heterotope foci van excitatie en de ontwikkeling van angina pectoris. Met een verhoging van de dosis adrenaline nemen alfa-sympathicomimetische effecten toe, wat leidt tot een toename van de systolische en diastolische druk. De renale bloedstroom neemt af zonder dat de filtratie verandert, intestinale peristaltiek wordt geremd en de spieren van de bronchiën ontspannen. Verhoogt de lipolyse, glycogenolyse, de vorming van melkzuur.

Dopamine door b 1-adrenoreceptoren verhogen de hartproductie als gevolg van een toename van het hartminuutvolume en een toename van het aantal hartcontracties. Via dopamine-receptoren breidt het de nier-, mesenterische en hepatische bloedvaten uit.

Hormonen van de bijnierschors.

Cortisol (hydrocortisol) en corticosteron worden uitgescheiden, de uitscheidingssnelheid is 10-30 mg / dag, met stress stijgt tot 250 mg / dag. Cortisolsecretie wordt veroorzaakt door het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, gereguleerd door een mechanisme met negatieve feedback. De functie van de hypothalamus wordt gemoduleerd door de hippocampus en het limbisch systeem. Glucocorticoïden (cortisol) verhogen de glycogeensynthese van aminozuren, hebben een katabolisch effect op eiwitten (vooral spieren), verhogen het gehalte aan vetzuren in het bloed, verhogen de synthese van glycogeen en eiwitten in de lever, verhogen de glucoseconcentratie in het bloed. Verhoogde afgifte van glucocorticoïden en catecholamines onder stress zorgt voor een verhoogde bloedstroom in de spieren, zorgt voor het metabolisme van voedingsstoffen en intensiveert de functionele activiteit van het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het ademhalingsstelsel. Al deze reacties dragen bij tot een actievere oppositie tegen het lichaam van agressie.

Werkingsmechanisme: glucocorticoïden stimuleren gluconeogenese van eiwitten met een negatief stikstofevenwicht en met een neiging tot hyperglycemie. Morfologisch wordt de toestand van het metabolisme gekenmerkt door atrofie van structuren die rijk zijn aan eiwitten (lymfatische weefsels, botmatrix en spieren) en onderdrukking van proliferatieve ontstekingsprocessen. In het bloed veroorzaken glucocorticoïden een snelle afname van lymfocyten en eosinofielen, terwijl het gehalte aan neutrofielen en bloedplaatjes toeneemt en polyglobulie optreedt. Het lipolytisch effect manifesteert zich topisch in het gebied van de ledematen, lipolyse wordt gelijktijdig geïnduceerd in het rompgebied, de spieren van de ledematen atrofiëren. De activiteit van vitamine D wordt onderdrukt, wat leidt tot een negatieve calciumbalans. Glucocorticoïden stabiliseren celmembranen en organellen. De ontstekingsremmende en anti-toxische effecten zijn grotendeels te wijten aan de stabilisatie van de lysosome membranen, de permeabiliteit van het capillaire endotheel is verminderd - de microcirculatie is verbeterd, de exudatie van leukocyten en mestcellen is verminderd. Er zijn verschillende effecten op immuunreacties: lymfocytose, versnelling van het katabolisme van immunoglobuline, vermindering van de vorming van interferon, terwijl glucocorticoïden cellen beschermen tegen vernietiging door stoffen die worden geproduceerd als gevolg van antigeen-antilichaamreacties (anafilotoxine, histamine, serotonine, kininen). In hoge doses onderdrukken glucocorticoïden de productie van antilichamen.

Hypercorticoidisme (syndroom van Cushing). Waargenomen: gewichtstoename, overgewicht, maangezicht, osteoporose, myopathie, hypertensie, natriumretentie, oedeem, negatief calcium- en kaliumevenwicht, gevoeligheid voor diabetes, hypoproteïnemie, verminderde seksuele functie, groeiretardatie, neutrofilie, eosinopie, lymfopenie.

Bijnierinsufficiëntie wordt gekenmerkt door een afname van de reactiviteit van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, zwakte, vermoeidheid, instabiliteit van de bloedcirculatie. In verband met een afname van de reactie op stress, zijn alle belastingen gevaarlijk; elk van deze kan ernstige cardiovasculaire insufficiëntie veroorzaken met een snelle dood, waarmee rekening wordt gehouden tijdens infectie, trauma en chirurgische interventie. Als farmacologische geneesmiddelen zijn glucocorticoïden gebruikt als ontstekingsremmende geneesmiddelen bij de behandeling van chronische ontstekingsprocessen - reuma- en collageenziekten. Het vermogen van glucocorticoïden om de vorming van antilichamen te onderdrukken, wordt gebruikt bij de behandeling van allergische aandoeningen, om transplantaatafstoting te voorkomen. Langdurige toediening van glucocorticoïden leidt tot spierdystrofie, vernietiging van de eiwitmatrix van botten en osteoporose. Het verhogen van de glucoseconcentratie in het bloed onder invloed van glucocorticoïden vereist een verhoogde secretie van insuline en leidt tot een pre-diabetische toestand.

Mineralocorticoid (aldosteron) wordt geproduceerd door de glomerulaire zone van de bijnierschors in de hoeveelheid van 50-250 mg / dag, heeft een hoge biologische activiteit. Het heeft zwakke glucocorticoïde activiteit. Het verlies van natrium, de introductie van kalium, hypovolemie, de afname van het minuutvolume van bloed en de renale bloedstroom stimuleren de afscheiding van aldosteron, de tegenovergestelde situaties remmen. De belangrijkste stimulator van de productie van aldosteron is octapeptide angiotensine II. Natrium en kalium hebben een direct effect op de secretie van aldosteron. Serotonine en prostaglandinen hebben ook een stimulerend effect.

Biologische functie: aldosteron ondersteunt de natriumbalans, reguleert de verdeling van Na +, K +, H +, het transport van deze ionen door het celmembraan. Het secundaire effect op het volume van extra en intracellulaire vloeistof. Het belangrijkste werkingsgebied van aldosteron-distale niertubuli, waar het de reabsorptie van Na + voornamelijk stimuleert in ruil voor K + en H +; dit verhoogt de afgifte van Mg 2+ en ammonium. Evenzo werkt het op de cellen van de speekselklieren en zweetklieren, darmslijmvlies. Het heeft een pro-inflammatoir effect.

Mannelijke reproductieve klieren (testikels) zijn gepaarde organen van de boonvormige vorm, gelegen in het scrotum. Van het oppervlak naast hen aanhangsels. Buiten bedekt met albumine en knop van het peritoneum. De septa, die het orgel scheidt in 100 - 250 lobben, verplaatst zich van de tunica. In elke lobule zijn er 1-2 ingewikkelde tubuli seminiferi. Het buisvormige lumen is bekleed met Sertoli-cellen (ondersteunende cellen, zorgen voor rijping en voedingsprocessen voor spermacellen) en Leydig-cellen in de buurt van bindweefsel-septa (bezitten endocriene activiteit, synthetiseren androgenen - testosteron en dihydroepiandrosteron).

Androgenen en anabole steroïden. Androgenen hebben steranovieskelet, behoren tot groep C19 steroïden. Het belangrijkste androgeen - testosteron - wordt gevormd in Leydig-cellen onder invloed van het luteoniserend hormoon. Bij mannen wordt dagelijks 4-14 mg testosteron geproduceerd, de plasmaconcentratie is 4,5-8,5 ng / ml (16-35 nmol / l). Circulerend hormoon is voor ongeveer 98% gebonden aan geslachtshormoon-bindend globuline. In weefsels ondergaat het transformaties in biologisch actief α -dihydrotestosteron. Endogeen of exogeen testosteron wordt geïnactiveerd in de lever door de oxidatie van de 17-OH-groep, een klein deel wordt omgezet in oestrogeen. De halfwaardetijd is 11 minuten, de metabolieten in de vorm van 17-ketosteroïden worden uitgescheiden in de urine, bij mannen is 1/3 van de ketosteroïden afgeleid van de geslachtsklieren, 2/3 van de bijnieren. Draag bij aan de ontwikkeling van genitaliën, secundaire geslachtskenmerken en de mannelijke psyche, stimuleert de groei, de vorming van het skelet, spermatogenese en tast de metabolische processen aan. Het belangrijkste metabole effect is anabool in het metabolisme van eiwitten. Androgenen kunnen een breed scala van enzymen die betrokken zijn bij eiwitsynthese stimuleren en remmen. Dihydrotestosteron is belangrijk voor de vroege embryonale differentiatie van de urogenitale sinus, testosteron en andere androgenen reguleren de ontwikkeling van seksuele kenmerken. Testosteron heeft orgaanspecifieke receptoren van de spieren, bijbal en hersenschors; voor dihydrotestosteron - penis, huid, haarzakjes. Met een tekort aan androgenen worden waargenomen: eunuchoïde proporties van het lichaam, mentale infantilisme.

De eierstokken (vrouwelijke voortplantingsklieren) zijn ovale organen, 3 '2' 1,5 cm groot en bevinden zich intraperitoneaal op het brede ligament van de baarmoeder. In de eierstok onderscheid corticaal en medulla. Primordiale follikels bevinden zich in de cortex (200 - 400 duizend op het moment van geboorte). Het verschijnen van volwassen follikels en hun evolutie worden gecontroleerd door de hypofyse gonadotrope hormonen. Hormonale activiteit van de cellen van de rijpende follikel (cellen van de omhulsels van de follikel), die oestrogene hormonen synthetiseren. Progestogenen worden gesynthetiseerd door cellen van het corpus luteum, gevormd uit een geovuleerde follikel. Het bindweefsel-stroma en neurovasculaire plexus bevinden zich in de medulla van de eierstokken.

Oestrogenen zijn stoffen die tekens van oestrus veroorzaken bij gecastreerde vrouwelijke knaagdieren. De groei van de vrouwelijke genitaliën (baarmoeder, vagina, buizen) en de ontwikkeling van secundaire vrouwelijke geslachtskenmerken worden geïnduceerd. Verstrek proliferatie en herstel van het slijmvlies van de baarmoeder. Typische vertegenwoordigers - oestron (E1), estradiol (E.2) oestriol (E.3). E2 uitgescheiden door ovariële follikels, afhankelijk van het stadium van de menstruatiecyclus en is het meest actieve oestrogeen. In afwezigheid van rijpe follikels zijn oestrogenen alleen aanwezig in plasma E1, die wordt gevormd door het aromatiseren van androgene voorlopers, voornamelijk in vetweefsel en lever. Dagelijkse afscheiding van E1 9, E2 bij volwassen vrouwen varieert het tussen 200 en 2000 nM, afhankelijk van de tijd van de menstruatiecyclus, wordt ongeveer 5 μM oestrogenen per cyclus uitgescheiden. In plasma binden ze aan een specifiek eiwit, globuline en albumine (een niet-specifiek eiwit). Slechts 2% is in vrije vorm. E1, E2 gemetaboliseerd in de lever, ongeveer 50% uitgescheiden in de urine.

Progestagenen. Het fysiologische effect van progesteron is in de eerste plaats in de secretoire transformatie van het uterusslijmvlies. Het remt oestrogeen-geïnduceerde proliferatie van het slijmvlies, stimuleert de secretie van glycogeen-rijk slijm door de endometriumklieren, en door loslating van het subglandulaire stroma bereidt het slijmvlies voor op implantatie van een bevruchte eicel (blastocyte). Een ander belangrijk kenmerk van de werking van progesteron is het verzekeren van de rest van myometrium, een afname van de gevoeligheid voor oxytocine (het effect van het behouden van de zwangerschap). Buiten de zwangerschap wordt uitgescheiden door het corpus luteum echter in het eerste folliculaire stadium van de cyclus in kleine hoeveelheden in het bloed gedetecteerd. Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever.

Placenta-hormonen bieden verhoogde weerstand tegen het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap en normale foetale ontwikkeling, inclusief de implementatie van genetisch bepaalde programma's voor embryogenese, somatische en functionele ontwikkeling.

  • n Peptide hormonen:
  • n choriongonadotropine
  • n Placenta-analoog van groeihormoon
  • n Placenta-lactogenen (humane choriongonadotrofinen)
  • n Thyrotropine (TSH), Thyroliberine (TSH-RG), Corticoliberine (ACTH-RG), gonadoliberine, somatoliberine, somatostatine, stof P, ACTH-analoog, remt
  • n steroïde hormonen:
  • n Progesteron
  • n Estron
  • n Estradiol
  • n oestriol

Leeftijd kenmerken van het endocriene systeem

De eerste 3 maanden van de ontwikkeling van de foetus vinden plaats onder invloed van maternale oestrogenen en placentaire hormonen.

De placenta scheidt progesteron, choriongonadotrofine, af volgens de effecten van de overeenkomstige somatotropine. Biedt groei en differentiatie van foetale weefsels, anabole processen in het lichaam van de moeder.

De thymus wordt 6 weken gelegd, na 12 weken lijkt het op een volwassen orgaan, het groeit op tot de puberteit, het atrofieert onder invloed van oestrogenen en androgenen. Onderontwikkeling door de thymus vermindert de cellulaire immuniteit.

De schildklier in de prenatale periode reguleert de uitwisseling, groei en differentiatie van weefsels, inclusief het centrale zenuwstelsel.

Bijschildkliertjes in de periode van de prenatale periode spelen een ondergeschikte rol. Calcium komt van het lichaam van de moeder. Activering van de bijschildklieren treedt 2 tot 3 dagen na de geboorte op.

Insuline bij de foetus verhoogt in het algemeen de membraanpermeabiliteit voor aminozuren, glucagon en insuline behouden een optimale glucoseconcentratie in het bloed.

ACTH-secretie neemt af met een periode van 7 maanden van prenatale ontwikkeling. Het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem van de pasgeborene reageert op stress.

Foetus - postnatale periode

De rol van gonadotrope hormonen is groot vanaf de leeftijd van 4 maanden van de prenatale periode, wanneer seksuele differentiatie van de geslachtsorganen en de vorming van BNI door het vrouwelijke of mannelijke type voorkomen.

De bijnieren en pancreas voorkomen hypoglycemie in het lichaam van de foetus tijdens de bevalling.

Prolactine is belangrijk voor het anabolisme in de prenatale periode, tijdens de puberteit. Oxytocine bij kinderen heeft een antidiuretische functie en beïnvloedt aan het einde van de puberteit de borstklieren en de baarmoeder.

De productie van hormonen bij pasgeborenen gebeurt op een laag niveau, het gebrek wordt gecompenseerd door de hormonen van het moederlichaam, die worden voorzien van melk. Zuigen stimuleert het endocriene systeem van de moeder, de afgifte van oxytocine en prolactine.

De reactiviteit van het sympathoadrenale systeem bij kinderen is hoger dan bij volwassenen

In het proces van leven en veroudering van een organisme treden veranderingen op in de activiteit van verschillende klieren op verschillende tijdstippen. Thymus-involutie vindt plaats op de leeftijd van 15, de testosteronsecretie bij mannen begint af te nemen vanaf de leeftijd van 18 jaar, de oestrogeenafscheiding vermindert na 30 jaar, de involutie van de geslachtsklieren bij vrouwen begint na 48-52 jaar, de secretie van schildklierhormonen op een hoog niveau blijft tot 60 -65 jaar, de afscheiding van ACTH - tot extreme ouderdom.

Van de hypofysehormonen is de secretie van gonadotropine het meest significant veranderd. De uitscheiding van de rest wordt enigszins verminderd. De secretie van vasopressine neemt toe, wat belangrijk kan zijn bij de ontwikkeling van hypertensie bij ouderen.

De afscheiding van bijnierhormonen varieert enigszins. Het bereik van reacties op stress is verminderd, de kans op de ontwikkeling van de uitputtingsfase is groter.

Leeftijdsgerelateerde veranderingen in insulinesecretie dragen bij aan een toename van de vetmassa, de ontwikkeling van atherosclerose. Verhoogd risico op diabetes.

U Mag Als Pro Hormonen