De schildklier is een endocrien orgaan dat schildklierhormonen produceert, die verantwoordelijk zijn voor de groei, metabolische processen, controle hebben over het werk van de seksuele, spijsverterings-, bloedsomloop en zenuwstelsel. Hormonen geven het lichaam energie, stimuleren mentale processen, fysieke activiteit. Hyperfunctie van de schildklier leidt tot hormonale onbalans, een hoog niveau van T3 en T4 leidt tot een verslechtering van de gezondheid en thyreotoxicose.

Het gehalte aan schildklierhormonen

Schildklierhormonen omvatten:

  • TSH is een schildklierstimulerend hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse van de hersenen. Thyrotropine reguleert de secretie van thyroxine en trijodothyronine.
  • T4 - thyroxine, geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier, de hoofdfunctie ervan is de regulering van het energetisch en plastisch metabolisme in het lichaam.
  • T3 - trijodothyronine, een hormoon gevormd na het verlies van één atoom van jodium in het molecuul thyroxine. T3 is een meer actieve vorm.
  • Calcitonine wordt geproduceerd door de C-cellen van de schildklier en is verantwoordelijk voor de uitwisseling van calcium en fosfor.

Hormonen worden getransporteerd met de bloedbaan en komen in verbindingen met eiwitten. Daarom zijn vrije thyroxine en triiodothyronine (FT3 en FT4) meestal aangegeven in de analyses.

Normale schildklierhormoonspiegels voor volwassenen:

Mannen tot 8,0 ng / l

Belangrijk: elk labresultaat kan variëren. Referentiewaarden zijn aangegeven op testbladen. Normaal gesproken moeten de resultaten niet meer of minder limietwaarden zijn.

Oorzaken van verhoogde schildklierhormoonspiegels

De toename in TSH-indices duidt op onvoldoende productie van T3 en T4 door de schildklier. Tegelijkertijd wordt het thyroxinegehalte verlaagd of blijft het binnen het normale bereik. Deze aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd.

Als de thyrotropine waarden verhoogd zijn, klaagt de patiënt over algemene zwakte, vermoeidheid, haaruitval, broze nagels, kilte, verminderde prestaties en mentale vermogens.

Verhoogde niveaus van schildklierhormonen (T3 en T4) worden waargenomen met thyreotoxicose. Tegelijkertijd liggen de TSH-indices onder de verwachte norm. Typische symptomen van de ziekte:

  • gewichtsverlies bij normale eetlust;
  • een toename van het volume van de schildklier, wat leidt tot nekpijn;
  • frequente diarree;
  • tremor van de ledematen;
  • overmatig zweten;
  • tachycardie;
  • prikkelbaarheid;
  • opvliegers;
  • geheugenstoornis, intellectuele vermogens;
  • menstruele onregelmatigheden bij vrouwen, tot amenorroe en onvruchtbaarheid;
  • erectiestoornissen, gynaecomastie, impotentie bij mannen;
  • exophthalmos - uitpuilen van de oogbollen.

Bij zwangere vrouwen is het schildklierhormoon verhoogd. Dit wordt niet als een pathologie beschouwd, omdat het lichaam van de aanstaande moeder hormonen levert voor de groeiende foetus, totdat het kind zijn eigen schildklier vormt.

Verhoogde niveaus van TSH in het bloed van zwangere vrouwen wijzen op de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Deze ziekte leidt vaak tot spontane abortus, foetale hypoxie, het uiterlijk van kinderen met mentale retardatie of aangeboren afwijkingen, moeilijke bevalling.

De ontwikkeling van calcitonine in het bloed kan de ontwikkeling van medullaire schildklierkanker bevorderen. Dit hormoon is een belangrijke tumormarker. De analyse is voorgeschreven voor een vermoedelijke kwaadaardige tumor, en voer daarnaast een fijne naald-aspiratiebiopsie uit. Als de resultaten van het onderzoek naar de calcitonineconcentratie twijfelachtig zijn, wordt een extra gestimuleerde test uitgevoerd met intraveneuze toediening van calciumgluconaat.

Schildklierhormoontesten

Bloed voor analyse passeert 's morgens op een lege maag. Als de patiënt hormonale geneesmiddelen gebruikt, is het niet mogelijk om het geneesmiddel te drinken op de dag van bloedafname Overleg met de arts over de mogelijkheid van medicijnontwenning. Vrouwen nemen tests gedurende 5-7 dagen van de menstruatiecyclus.

10-12 uur voordat je het laboratorium bezoekt, moet je afzien van eten, roken en koffie drinken. Stress en fysieke inspanning moeten worden vermeden. Je mag 3 dagen vóór de test geen alcohol drinken.

Welke ziekten leiden tot een toename van schildklierhormonen

TSH-spiegels kunnen toenemen als gevolg van:

  • auto-immune thyroiditis;
  • hypofyse tumoren;
  • traumatisch hersenletsel;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • diffuse toxische struma;
  • multipele endocriene neoplasie;
  • ectopische afscheiding van hormonen door borst- en longtumoren;
  • bijnierinsufficiëntie.

De oorzaak van thyrotoxicose, die de productie van thyroxine verhoogt, is een toxische struma, hormoonproducerende tumoren of metastasen, de ziekte van Graves, Hashimoto-thyroïditis. Wanneer hyperthyreoïdie het metabolisme versnelt, hebben de binnenkomende vitaminen en voedingsstoffen geen tijd om te worden verwerkt en geabsorbeerd. Verhoogde concentratie van hormonen in het bloed veroorzaakt symptomen van intoxicatie: misselijkheid, braken, diarree, geelzucht van de huid.

Hyperthyreoïdie Behandelingsmethoden

Wat te doen met thyrotoxicose, wat is er nodig om te behandelen met verhoogde schildklierhormonen? Er zijn verschillende soorten therapie:

  • conservatief;
  • behandeling met radioactief jodium;
  • chirurgische interventie.

De conservatieve methode is om thyreostatica (Mercazolyl, Tyrosol, Propitsil) te nemen en de afscheiding van thyroxine te onderdrukken. De geneesmiddelen worden voorgeschreven als monotherapie of in combinatie met thyroxine-analogen ("blokkeren en vervangen"). Studies tonen aan dat de tweede methode effectiever is en langdurige remissie kan veroorzaken. Behandeling kan gepaard gaan met de ontwikkeling van bijwerkingen, vaak treedt een recidief op (50%). In geval van intolerantie voor thyreostatica, worden β-blokkers voorgeschreven.

Radioiodine-therapie wordt beschouwd als een effectievere methode voor verhoogde schildklierhormonen. Patiënten nemen I-131 in, die in de weefsels van de schildklier kan accumuleren en de cellen kan vernietigen. Dit leidt tot hypothyreoïdie, het belangrijkste doel van de behandeling. Vervolgens wordt thyroxinevervangende therapie voorgeschreven. Na het gebruik van radioactief jodium treedt in 90% van de gevallen remissie op, bij slechts 3% van de patiënten treedt terugval op.

De indicaties voor chirurgische interventie zijn een significante toename van het volume van de schildklier, de aanwezigheid van knopen, intolerantie voor thyreostatica en retrosternale lokalisatie van de schildklier. De chirurg voert een gedeeltelijke excisie van het orgaan uit om hypothyreoïdie te ontwikkelen.

Behandeling van toxisch adenoom of diffuus, multinodulair struma begint met de inname van thyreostatica in combinatie met β-blokkers. Voer vervolgens chirurgische verwijdering van de schildklier of een deel daarvan uit.

Bij patiënten die lijden aan het syndroom van weefselresistentie tegen schildklierhormonen, wordt de therapie strikt individueel gekozen, rekening houdend met de kenmerken van de ziekte. Goed resultaat geeft de benoeming van trijoodthyroazijnzuur.

Therapeutisch dieet

Verhoogde schildklierhormonen kunnen niet alleen worden gestabiliseerd met behulp van medicamenteuze behandeling, maar ook door een speciaal dieet te volgen. Een geïntegreerde aanpak versnelt het herstel. Aangezien het metabolisme wordt versneld tijdens thyreotoxicose, is het noodzakelijk om calorierijke voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan eiwitten, vezels, vitamines en mineralen. Levensmiddelen die grote hoeveelheden jodium bevatten, moeten worden uitgesloten van het dieet (noten, zeevruchten, zeevis).

Toegestane voedingsmiddelen met verhoogde schildklierhormonen:

  • zuivelproducten;
  • bakkerijproducten;
  • alle soorten granen, behalve rijst en peulvruchten;
  • mager vlees - kalkoen, konijn, kalfsvlees;
  • verse groenten en fruit, behalve meloenen, druiven, pruimen;
  • zoetwatervissoorten;
  • dranken - bessen sap, gelei, afkooksels van kamille, wilde roos.

Verboden voedingsmiddelen zijn chocolade, kool, vet vlees en vis, alcoholische en energiedranken, sterke thee of koffie. Dieettherapie moet uitvoerig worden uitgevoerd met de hoofdbehandeling. Dit zal helpen om blijvende verbetering te bereiken, de symptomen van de ziekte te verwijderen en het risico op herhaling te verminderen.

Waar is de TTG verantwoordelijk voor? - Functies van het hormoon, diagnose en interpretatie van de analyse

Vaak, om de diagnose te bepalen, wordt een onderzoek naar TSH voorgeschreven. Deze stof speelt een grote rol in het menselijk lichaam. Elke afwijking van de norm kan wijzen op verschillende toestanden van het lichaam, inclusief ernstige ziekten. Daarom is het noodzakelijk om te weten over de analyse van het hormoon TSH-hormoon, waarvoor deze stof verantwoordelijk is en wat de afname of toename ervan aangeeft.

Wat is een TTG en waar is deze verantwoordelijk voor?

TSH is het voorste hypofysaire hormoon dat zeer belangrijke functies voor het hele lichaam vervult.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een tropenbiologisch actieve stof die wordt aangemaakt door de hypofyseklier aan de voorkant. Thyrotropine behoort tot glycoproteïnen.

Het bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. De hormoonreceptoren bevinden zich op de oppervlakte-epitheelcellen van de schildklier. Het ontwikkelde schildklierstimulerende hormoon beïnvloedt de adenohypofyse, waardoor de synthese ervan wordt geremd.

Dit hormoon heeft belangrijke functies. Daarom kan elke afwijking van de normale snelheid een teken zijn van gevaarlijke ziekten. Vaker is er een toename van het hormoon, dat gepaard gaat met bepaalde symptomen. Soms kan TSH echter afnemen, wat ook op verschillende pathologieën kan duiden.

Door in het bloed te komen, activeert TSH de synthese van schildklierhormonen:

  • T4 - thyroxine
  • T3 - trijoodthyronine

De concentratie van TSH is direct afhankelijk van de hoeveelheid van deze stoffen in het bloed. Als hun index wordt verlaagd, neemt thyrotropine toe, en als ze significant hoger zijn dan de norm, neemt de productie van TSH juist af.

Bovendien heeft TSH samen met de hormonen T3 en T4 de volgende effecten op het lichaam:

  • activeert de productie van eiwitten
  • stimuleert stofwisselingsprocessen
  • neemt deel aan warmtewisseling
  • verbetert de synthese van nucleïnezuren en fosfolipiden
  • bevordert de glucoseproductie
  • reguleert de synthese van rode bloedcellen
  • stimuleert adenylaatcyclase
  • verhoogt de opname van jodium door schildkliercellen

TSH beïnvloedt actief de hormonen T3 en T4, die de volgende functies uitvoeren:

  • toename van motorische activiteit
  • versnelling van het denken
  • ondersteuning van het ademhalingssysteem
  • assimilatie van eiwitten en zuurstof in de weefsels
  • verhoog kracht en hartslag

De belangrijke rol van het hormoon in het normale functioneren van de spijsverteringsorganen, hart en bloedvaten, urine- en zenuwstelsel. Het is belangrijk op te merken dat het de groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind waarborgt.

Toewijzing aan analyse

Depressie, apathie, onvruchtbaarheid, problemen in het voortplantingssysteem - een teken van TSH-disfunctie

Ken analyse toe om het hormoon te bepalen, als er een risico is op thyrotoxicose, hyperthyreoïdie, euteriose en hypothyreoïdie. In aanwezigheid van deze pathologische aandoeningen wordt een dergelijke diagnose regelmatig uitgevoerd.

Ook wordt een onderzoek naar TSH voorgeschreven voor onvruchtbaarheid en amenorroe. Analyse is nodig als de lichaamstemperatuur lang daalt, een toename van prolactine in het lichaam, verminderde spierfunctie.

Een andere voorwaarde voor de diagnose van vrouwen is de toestand van de zwangerschap. Een systematische analyse wordt gedaan voor mensen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen.

Het wordt ook aanbevolen om oudere vrouwen te diagnosticeren.

Onderzoek op het niveau van TSH gebeurt in dergelijke gevallen:

  • vertraging in de mentale of fysieke ontwikkeling van het kind
  • permanente depressies
  • hartziekte
  • impotentie
  • verminderd libido
  • constante vermoeidheid
  • problemen met het voortplantingssysteem
  • kaalheid

Meestal wordt een complexe diagnose van thyrotropisch hormoon, thyroxine en trijoodthyronine voorgeschreven. De analyse van antilichamen tegen hormoonreceptoren helpt om enkele ernstige ziekten te identificeren, waaronder auto-immuunziekten.

De resultaten van de studie omvatten de volgende indicatoren:

  • Triiodothyronine vrij.
  • Thyrotropine.
  • Gratis thyroxine.
  • Antilichamen tegen thyroglobuline.

Regels bereiden voor op de analyse en uitvoering van de procedure

Een goede voorbereiding op een bloedtest voor TSH is de sleutel tot een betrouwbaar resultaat.

Voor een nauwkeuriger diagnostisch resultaat zijn er enkele aanbevelingen voor de voorbereiding van de procedure:

  • TTG wordt geproduceerd in een bepaalde dagelijkse modus. Meer hormonen worden na middernacht en vroeg in de ochtend uitgescheiden. Een lager gehalte aan schildklierstimulerend hormoon wordt 's avonds geregistreerd. Daarom wordt aangeraden om voor een kwaliteitsresultaat 's ochtends bloed te doneren. De optimale tijd voor analyse is van 8 tot 12 uur.
  • De hormoonindicator wordt niet beïnvloed door de consumptie van voedsel. Het is echter mogelijk dat reagentia een effect hebben op de voeding. Daarom is het beter om de procedure op een lege maag uit te voeren. Beter een paar dagen voor de procedure om een ​​maaltijd te weigeren die grote hoeveelheden vet bevat. Je kunt gewoon water drinken.
  • Voordat u de test doet, is het raadzaam om enkele dagen voor de procedure af te zien van roken en alcohol drinken.
  • Het niveau van TSH wordt beïnvloed door psycho-emotionele overspanning, fysieke inspanning. Daarom is het belangrijk om ze te vermijden vóór de diagnose.
  • Diagnostiek op TSH-vrouwen is toegestaan ​​tijdens de gehele menstruatiecyclus.
  • Voorafgaand aan de analyse is het belangrijk om de arts te waarschuwen of de patiënt recentelijk enige medicatie heeft genomen om er zeker van te zijn dat er geen effect van geneesmiddelen op de schildklier is. Daarom is het raadzaam om de schildklier en steroïde hormonen twee dagen voor de ingreep niet te gebruiken.

Om de veranderingen in het TSH-niveau bij te houden, analyseer op hetzelfde moment van de dag. Bloed voor schildklierstimulerend hormoon en schildklierhormonen worden uit een ader gehaald.

Norm schildklierstimulerend hormoon

TSH heeft een ander tarief, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van een persoon.

De normale TSH-snelheid verschilt afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Bovendien hebben caloriearme voeding en zwangerschap invloed op de snelheid.

  • Bij pasgeborenen is een normale indicator een lichte toename van TSH (de norm is 1, 1 tot 17,0 mU / l.) Dit komt omdat het hormoon actief de vorming van het zenuwstelsel van het kind beïnvloedt. Wanneer kinderen opgroeien, neemt het TSH-niveau af. Als het hormoonniveau bij een baby wordt verlaagd, kan dit wijzen op aangeboren afwijkingen van het endocriene systeem.
  • Bij mannen is de snelheid van schildklierstimulerend hormoon 0,4 tot 4,9 μIU / ml.
  • Voor vrouwen wordt een normaal niveau beschouwd als van 0,3 tot 4,2 μIU / ml.
  • Het niveau van hormoon bij zwangere vrouwen in het bereik van 0,2-3,5 μIU / ml. Een fenomeen wordt als absoluut normaal beschouwd wanneer in deze positie de indicator stijgt of iets afneemt. Maar als TSH grote afwijkingen van de norm heeft, zijn ongewenste gevolgen mogelijk: complicaties van de zwangerschap en het effect op de ontwikkeling van de foetus.

Het is belangrijk op te merken dat het hormoonniveau in elke zwangerschapsperiode verschillend is:

  • In het eerste trimester variëren de hormoonspiegels van 0,35 tot 2,5 μIU / ml.
  • Vanaf week 12 en vóór de bevalling kan het TSH-niveau variëren van 0,35 tot 3,5 μIU / ml.

Als afwijkingen van de norm significant zijn, kunnen er aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen (echografisch onderzoek, fijne naaldbiopsie van de schildklier). Het is belangrijk om te onthouden dat als de hormoonindex nul nadert, er in de eerste maanden van de zwangerschap een miskraam dreigt.

Wat geeft het verhoogde TSH-niveau aan?

Kenmerken van hypothyreoïdie

Thyrotropine in het lichaam kan ook toenemen vanwege de volgende redenen:

  • bijnierinsufficiëntie
  • acute thyroiditis
  • cholecystectomie
  • geestesziekte
  • tirotropinoma
  • schildklierontsteking
  • ernstige pre-eclampsie
  • t ireodiet hashimoto
  • hypofyse tumor
  • ongereguleerde synthese van schildklierstimulerend hormoon

Vaak stijgt de hormoonconcentratie in het bloed wanneer tumorprocessen zich ontwikkelen, bijvoorbeeld een hypofyse-neoplasma.

Andere factoren die een verhoogde TSH-spiegel beïnvloeden zijn:

  • verhoogde fysieke inspanning
  • hemodialyse procedure
  • gebruik van bepaalde medicijnen (antipsychotica, anticonvulsiva, anti-emetica, geneesmiddelen die jodium bevatten)
  • galblaas verwijdering
  • schildklier chirurgie
  • jodiumtekort in het lichaam
  • genetische aanleg
  • schildklierhormoon resistentie
  • psychische stoornissen
  • soms zijn er complicaties tijdens de zwangerschap (in het tweede en derde trimester) - pre-eclampsie

Bij een hoog TSH gehalte worden de volgende symptomen waargenomen:

  • verdikte nek
  • apathie
  • slaapstoornissen
  • verlaagde lichaamstemperatuur tot 35 graden
  • gewichtstoename
  • kortademigheid
  • vermoeidheid
  • verminderde aandacht en denken
  • bleekheid of geelheid van de huid
  • droge huid
  • zwelling
  • hypotensie
  • haaruitval
  • afname van hemoglobine in het bloed
  • zwaar zweten

Oudere patiënten kunnen kortademigheid, hartkloppingen en pijn in het borstbeen ervaren. Hoge niveaus van hormonen in het bloed van kinderen kunnen gepaard gaan met hyperactiviteit, angst en angst. Verlies van eetlust, misselijkheid en obstipatie worden waargenomen aan de kant van het spijsverteringsstelsel.

Behandelingsmethoden bij verhoging

Een goede medische behandeling van hypothyreoïdie kan alleen een arts benoemen!

Als het hormoon de norm overschrijdt, dan worden medicijnen toegeschreven die synthetische thyroxine bevatten:

  • Bagotiroks
  • Euteroks
  • levothyroxine
  • L-Thyroxine
  • Dergelijke preparaten zoals Tireot en T-reocomb worden ook gebruikt.

In zeldzame gevallen, met de ineffectiviteit van een behandeling met medicijnen, kunnen specialisten een operatie aan de schildklier voorstellen.

Het is belangrijk om de exacte dosering en aanbevelingen van de behandelende arts te observeren. Bij zwangere vrouwen wordt een verhoogd gehalte aan thyrotropisch hormoon behandeld met L-thyroxine.

Met toestemming van uw arts kunt u een behandeling met geneesmiddelen combineren met folkremedies.

Vooral effectief in dit opzicht zijn het gebruik van afkooksels van medicinale kruiden. U kunt de infusie van dergelijke planten gebruiken, in gelijke hoeveelheden genomen:

  • kamille
  • soort plant
  • Mordovnik (root)
  • wilde roos
  • cichorei

Deze tool wordt aanbevolen om driemaal daags te drinken. Vermindert ook het niveau van de hormoonthee van paardenbloem, kamille, wilde roos, sint-janskruid, dille, stinkende gouwe. Voor dezelfde geschikte duindoorn (schors), jeneverbes (fruit) en duizendblad.

Meer informatie over de bloedtest op de TSH is te vinden in de video:

Het wordt beschouwd als het meest effectieve afkooksel van de volgende medicinale planten:

  • Birch vertrekt
  • Zoethoutwortel
  • soort plant
  • stinkende gouwe
  • klein hoefblad
  • Angelica Root

Ze moeten in gelijke verhoudingen worden genomen. Een eetlepel van het mengsel wordt met een glas kokend water gegoten en gedurende tien minuten op laag vuur gekookt. Giet vervolgens in een thermoskan. Het wordt aanbevolen om kruidenthee dertig minuten voor de maaltijd te drinken. Een enkele dosis is een halve kop.

Het is belangrijk om te onthouden dat de traditionele geneeskunde ook enkele contra-indicaties heeft. Vooral bij patiënten met een neiging tot allergische reacties, moeten dergelijke methoden met voorzichtigheid worden gebruikt.

Oorzaken en symptomen van lage hormoonspiegels

Hyperthyreoïdie - laag TSH-niveau

Onvoldoende functioneren van de schildklier, waarbij sprake is van een verminderd niveau van schildklierstimulerend hormoon, wordt hyperthyreoïdie genoemd.

Een verlaging van het TSH-gehalte in het bloed kan wijzen op de volgende ziekten:

  • Sheehan-syndroom
  • Schildkliertumoren (goedaardig)
  • Traumatisch letsel aan de hypofyse
  • Plummer's Disease
  • Ziekte van Graves
  • hersenvliesontsteking
  • Itsenko-Cushing-syndroom
  • encefalitis
  • Hypothalamische-hypofyse insufficiëntie
  • Schildklieradenoom

Het hormoon neemt af met onvoldoende hypofysefunctie, nerveuze overbelasting tijdens stressvolle situaties, caloriearm dieet.

Ontstekingsprocessen van de schildklier en hersenschudding hebben ook invloed op de verlaging van TSH.

Als de patiënt zelfmedicatie aanneemt en bepaalde hormonale geneesmiddelen gebruikt, kan een hoge concentratie schildklierhormonen optreden. Als gevolg hiervan neemt het niveau van TSH af.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor lage TSH:

  • hyperthermie
  • hoofdpijn
  • algemene zwakte
  • snelle pols
  • verhoogde eetlust
  • problemen met de stoel
  • zenuwinzinkingen
  • slapeloosheid
  • depressie
  • hand en ooglid tremor
  • hoge bloeddruk
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus
  • zwelling op het gezicht en andere delen van het lichaam
  • langzame spraak

Bij dergelijke symptomen is het dringend noodzakelijk contact op te nemen met een specialist die de juiste behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Methode voor normalisatie van het TSH-niveau

Om de juiste behandelingstechnieken toe te wijzen, houdt de arts rekening met de individuele kenmerken van het organisme. Daarom is zelfmedicatie ten strengste verboden, omdat dit de gezondheid alleen maar meer kan schaden. Therapie is gericht op het elimineren van de oorzaak van lage TSH. Wanneer nodulair struma gewoonlijk wordt voorgeschreven als radioactief jodium.

De ziekte van Graves wordt behandeld met B-blokkers, die de toestand van de patiënt verlichten en de symptomen van de ziekte elimineren. Met deze aandoening schrijven experts vaak Levothyroxine natrium voor. De dosering van het medicijn kan echter alleen door een specialist worden bepaald.

Bij lage TSH neemt de dosering af, op een niveau boven de norm neemt de dosering toe. Het is ook belangrijk om te weten dat niet alle producten kunnen worden gebruikt bij de behandeling van de remedie.

TTG kan worden verhoogd door middel van traditionele geneeskunde, maar deze methode moet ook worden goedgekeurd door een specialist.

Om de TSH te verhogen, kunt u de binnenkant van zeewierbladeren in poeder gebruiken. Het wordt aanbevolen om voor het slapengaan op een theelepeltje te drinken. Te dien einde, ook geschikt mountain-ash of feijoa met suiker. Dit mengsel wordt dertig minuten voor het ontbijt geconsumeerd.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Tumoren met schildklierhormoon: TSH, T4

De schildklier is een endocrien orgaan dat de belangrijkste metabole processen in het lichaam reguleert. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt u in staat om de oorzaken van schendingen van eiwit- en vetmetabolisme, hartactiviteit, het zenuwstelsel, enz. Te bepalen.

Indicaties voor


De studie van het niveau van schildklierhormonen is een belangrijk element in de diagnose van endocriene stoornissen en wordt aangewezen in gevallen van detectie van abnormale toename of knobbeltjes.

Analyses die kunnen worden voorgeschreven voor een vermoedelijke schildklieraandoening:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • totaal en vrij thyroxine (T4);
  • gewone en vrije trijodothyronine (T3);
  • thyrocalcitonine (TK);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (AT TPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT TG).

Samen met de resultaten van echografie bevestigt de analyse van schildklierhormonen de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • nodulair niet-toxisch struma;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • kwaadaardige tumor van de schildklier.

Symptomen waarvoor het belangrijk is om de hoeveelheid hormonen voor diagnose te bepalen:

  • zwelling van de benen, oogleden;
  • tachycardie;
  • zweten met onverklaarde oorzaken;
  • verandering in stem, heesheid, snelle gewichtstoename of gewichtsverlies zonder de voeding te veranderen;
  • haaruitval, wenkbrauwen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • verminderde potentie;
  • zwelling van de borstklieren bij mannen.

Ook zijn studies van hormonen geïndiceerd voor problemen met het cardiovasculaire, reproductieve en zenuwstelsel om endocriene stoornissen uit te sluiten bij ziekten met veel voorkomende symptomen (atriale fibrillatie, verhoogde druk, zenuwaandoeningen, enz.).

Voorbereiding voor analyse


Om ervoor te zorgen dat de resultaten van tests voor schildklierhormonen overeenkomen met echte indicatoren, moeten vóór de procedure een aantal regels worden gevolgd:

  • bloed geven in de ochtend op een lege maag;
  • vermijd fysieke inspanning vóór analyse;
  • drink geen alcohol aan de vooravond van het onderzoek;
  • Het gebruik van hormonale geneesmiddelen hoeft niet te worden overgeslagen als geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts;
  • vermijd stressvolle situaties een paar dagen voordat je de hormoontest doet.

Ter voorbereiding op de analyse van schildklierhormonen, worden de fasen van de menstruatiecyclus bij vrouwen niet in aanmerking genomen, omdat ze geen invloed hebben op de hoeveelheid schildklierstimulerende en schildklierhormonen in het bloed.

Normen van schildklierhormonen (tabel)

Als u vermoedt dat een tekort of verhoogde activiteit van de schildklier is toegewezen aan een onderzoek op TSH, totale en vrije T4. De analyse voor algemene en vrije T3 is voorgeschreven voor verdenking op T3-hyperthyreoïdie, evenals voor ziekten van de lever, nieren en het hart, omdat het de snelheid van de metabole processen in de perifere weefsels van het lichaam aantoont.

Wat zijn de belangrijkste functies van thyroid-stimulating hormone (TSH) en waar wordt het geproduceerd?

"TSH van de schildklier" - klopt dat?

De meeste mensen denken dat het is. De arts schrijft tenslotte een bloedtest in voor het TSH-gehalte, juist voor het controleren van de schildklier. En toch is het een waanidee.

Thyrotropine wordt geproduceerd door het belangrijkste orgaan van ons endocriene systeem, de hypofyse. Deze kleine klier (de grootte van een kleine druif) bevindt zich bijna in het midden van de schedel. De hypofyse produceert verschillende hormonen, waaronder thyrotropisch. Deze naam bestaat uit twee Griekse woorden: "bandos" en "tropos", wat respectievelijk "schild" en "pad" betekent.

Het is noodzakelijk om te weten! Schildklierstimulerend hormoon stuurt het werk van de schildklier, maar wordt er niet door geproduceerd. De schildklier produceert drie hormonen: calcitonine, dat verantwoordelijk is voor het calcium-fosformetabolisme, triiodothyronine (T3) en tetraiodothyronine, ook bekend als thyroxine (T.4).

  • met de bloedstroom komt het hormoon de schildklier binnen;
  • schildklierreceptoren vangen het hormoon op;
  • ijzer begint actiever jodium te absorberen;
  • stimuleert de productie van hormonen T3 en t4;
  • weefsels van het hele lichaam worden gevoeliger voor schildklierhormonen.

In aanvulling op al het bovenstaande, "bewaakt de hypofyse" zodat de schildklierhormonen altijd overvloedig aanwezig zijn in ons bloed. De "helper" van de hypofyse hierin is thyroxine.

Zodra het niveau de norm bereikt, neemt de productie van TSH af en wordt de activiteit van de schildklier minder actief. Het niveau waard T4 in het bloed valt de hypofyse er een signaal over en verhoogt opnieuw de productie van TSH.

Thyrotropine kan ook een overgroei (struma) van de schildklier veroorzaken als gevolg van een toename van het aantal follikels (dit is zoiets als de "bouwstenen" waarvan de schildklier hoofdzakelijk bestaat). De noodzaak hiervan ontstaat als de SchZ om de een of andere reden niet genoeg hormonen produceert.

Wat gebeurt er in strijd met de productie van TSH? Met een daling van de productie van het hormoon neemt de activiteit van de schildklier af en komen er minder hormonen in het bloed. Bij mensen wordt hypothyreoïdie gevormd - een toestand waarin metabolische processen vertragen.

Wanneer en waarom het TSH-niveau controleren?

De arts schrijft een dergelijke richting uit wanneer het nodig is om de werking van de schildklier te controleren. De noodzaak hiervoor wordt gedicteerd door de nauwe relatie tussen de productie van thyrotropine door de hypofyse en het functioneren van de schildklier.

Hypo- of hyperthyreoïdie wordt om verschillende redenen in een persoon gevormd. Een voorbeeld zou de pathologie van de hypofyse zijn.

Een analyse van het TSH-gehalte is belangrijk voor de juiste diagnose in gevallen waarbij de endocrinoloog deze of andere aandoeningen in het werk van de schildklier van de patiënt op zich neemt.

Wat voor soort schendingen zou het kunnen zijn? Tekenen van abnormale metabolische processen erg veel. De belangrijkste zijn onredelijke gewichtsprongen, fussiness of lethargie, constante vermoeidheid of nervositeit, fiberglas, haarneiging tot aanzienlijk verlies. Plus onvruchtbaarheid, evenals impotentie / frigiditeit, afhankelijk van of we het over een man of een vrouw hebben.

Als de patiënt van een endocrinoloog een kind of een tiener is, zijn er enkele nuances. Verstoring van de productie van schildklierhormoon veroorzaakt vertraagde / versnelde puberteit en kan problemen voor de geestelijke ontwikkeling veroorzaken.

Om effectief alle pathologieën te kunnen verwerken, moet de arts de oorzaken van schendingen begrijpen en de juiste therapeutische tactieken ontwikkelen.

Belangrijk voor aanstaande moeders. Door het TSH-niveau te testen tijdens de planningsfase van de zwangerschap, kunt u de massa complicaties vermijden die gepaard gaat met de aankomende vruchtbaarheid.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Om het TSH-gehalte te controleren, moet u bloed uit een ader doneren. Dit moet op een lege maag worden gedaan, de dag ervoor worden geweigerd te roken en hormonale geneesmiddelen te nemen.

Diagnose van de schildklier is opgenomen in de OMS, in de gemeentelijke klinieken wordt de analyse voor het niveau van thyrotropine kosteloos uitgevoerd.

Maar als het schema van het laboratorium ongemakkelijk is (en om andere redenen), dan is het mogelijk om klant te worden van die klinieken die gespecialiseerd zijn in analyse. De onderstaande tabel geeft een visuele weergave van dit probleem:

(St. Petersburg), wrijven

(Moskou), wrijf

(St. Petersburg), wrijven

In betaalde klinieken kunt u extra betalen om de analyse zo snel mogelijk klaar te hebben. Om de beschikbaarheid van services te verduidelijken, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een bepaald filiaal.

Voor informatie. Naast de afkorting TSH in medische documenten kan er een andere aanduiding zijn - TSH, dat wil zeggen, "Schildklierstimulerend hormoon".

Norm hormoon schildklier TSH en zijn afwijkingen

Voor een volwassene, hetzij een vrouw of een man, wordt het niveau van thyrotropine in het bereik van 0,4 tot 4,0 μIU / ml als normaal beschouwd.
Voor zwangere vrouwen en vrouwen die een zwangerschap plannen, is de norm strenger: de bovengrens is 2,5 μIU / ml. Alles hierboven betekent het gevaar van het ontwikkelen van hypothyreoïdie bij zwangere vrouwen.

  • 0,7 - 11 μMU / ml voor pasgeborenen en baby's die niet ouder zijn dan vier maanden;
  • 0,7-8,35 μMU / ml voor baby's van vier maanden tot een jaar;
  • voor kinderen ouder dan een jaar, maar jonger dan zeven jaar, wordt de norm tussen 0,7 en 6 μU / ml gehouden;
  • bij kinderen / adolescenten in de leeftijd van 7-14 jaar wordt een niveau van 0,6-4,8 als de norm beschouwd.

Dan benadert het concept van de norm geleidelijk de indicatoren van een volwassene.

Stel dat de analyse heeft aangetoond dat TSH in het bloed boven of onder de norm ligt. Hier moet de arts ook de schildklierhormoonindicatoren controleren (in de regel worden tests gelijktijdig voorgeschreven). Resultaten worden geaggregeerd geëvalueerd, evenals rekening houdend met klachten van patiënten. Het resultaat is de diagnose en keuze van behandelmethoden.

Wat zou de werking van TSH moeten zijn na verwijdering van de schildklier? Idealiter zouden de resultaten van de analyse consistent moeten zijn met het hierboven reeds vermelde percentage. Per slot van rekening wordt aan een persoon die een thyreoïdectomie heeft ondergaan altijd hormoonvervangingstherapie voorgeschreven.

Wanneer het niveau van TSH stijgt / daalt, moet de endocrinoloog de dosis van de hormonen die in de patiënt zijn genomen aanpassen.

Thyrotropine - een uiterst belangrijk hormoon, waarvan de productie afhankelijk is van de schildklier en dus van alle stofwisselingsprocessen. Verwaarloos niet de medische aanbevelingen voor het controleren van het niveau van dit hormoon, om in de toekomst de verschillende problemen in het werk van de schildklier niet onder ogen te zien.

Hormonen op schildklierttg

Thyrotropine of het hormoon TSH is de belangrijkste regulator van de schildklier. De belangrijkste functie van thyrotropine is het handhaven van de juiste concentratie van schildklierhormonen die de vorming van energie in het menselijk lichaam regelen.

Het schildklierhormoon TSH wordt geproduceerd door een kleine klier - de hypofyse. De hypofyse bevindt zich in de hersenen, meer bepaald op het lagere oppervlak. Het functionele kenmerk ervan is de productie van hormonen die de reproductieve functie, het metabolisme en de groei beïnvloeden. Bovendien is het het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem.

Karakteristieke waarden voor schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Hormoon TTG is een van de belangrijkste regulatoren van de schildklier werk is hij betrokken bij de synthese van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor het juiste metabolisme van vetten, eiwitten in het menselijk lichaam.

Geestelijke gezondheid, het werk van het spijsverteringskanaal en het cardiovasculaire systeem hangen af ​​van het niveau van deze hormonen.

TSH, T3, T4 zijn verbonden, zodat elke afwijking van de normale hormoonspiegels niet alleen invloed op het prestatieniveau van hormonen, maar ook van de werking van het menselijk organisme als geheel.

Verhoogde niveaus van TSH hormoon zal betekenen dat de schildklier is het begin van een slechte run, in de meeste gevallen als gevolg van bepaalde hypofyse of bijnier ziekte. Geen uitzondering en oncologie. In gevallen waarin het niveau wordt verlaagd, kan het betekenen, evenals verslechtering van de schildklier en wordt ook versterkt haar activiteiten. Hoewel, een laag TSH tijdens de zwangerschap als normaal wordt beschouwd.

Houd er rekening mee dat TSH een hormoon is, waarvan het niveau stijgt of daalt op basis van het tijdstip van de dag. De hoogste waarde wordt bijvoorbeeld bereikt om 3 uur 's morgens en kan binnen deze limieten blijven tot 7-8' s morgens. Van 9 tot 18 uur kan het niveau aanzienlijk dalen. Als iemand graag 's nachts wakker blijft, zal het normale TSH niveau na verloop van tijd afbreken.

Er zijn basisindicaties voor het diagnosticeren en bepalen van het TSH-niveau:

  1. struma;
  2. ontwikkelingsachterstand van het kind (mentaal, seksueel);
  3. onvruchtbaarheid (bij zowel mannen als vrouwen);
  4. significante afname van het libido;
  5. impotentie;
  6. langdurige depressieve staten;
  7. hormoonvervangingstherapie;
  8. hartziekte.

Wat zijn normale TSH-waarden?

Volgens medisch onderzoek, de snelheid van schildklierhormoon TSH bij vrouwen en mannen heeft verschillende normen. Ook bij zwangere vrouwen en kinderen kan het tarief verschillen. Het moet duidelijk zijn dat voor elke persoon zijn eigen norm van thyreotropinegehalte is. Voor de juiste bepaling, moet u een arts-endocrinoloog raadplegen. Indien nodig zullen geschikte tests worden toegewezen op basis van de leeftijd van de patiënt en zijn mogelijke chronische ziekten.

Maar toch zijn er enkele normen voor het normale niveau van TSH. Gemiddeld zal een normale achtergrond variëren van 0,4 tot 4 μMU / m. Wanneer het resultaat significant afwijkt van deze indicatoren - moet u contact opnemen met uw arts.

Waarom hormoonspiegels kunnen afwijken van de norm?

Normale niveaus van hormonale niveaus kunnen om verschillende redenen variëren. De oorzaak is een verandering in het werk van de schildklier of de hormonen T3, T4. Omdat de schildklier direct gerelateerd is aan het werk van het hele menselijk lichaam en zijn systemen, kan een afwijking in het werk van elk systeem of orgaan het niveau beïnvloeden.

Het niveau kan ook worden beïnvloed door het nemen van bepaalde medicijnen.

Hormonale indicatoren kunnen variëren tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Dit wordt als absoluut normaal beschouwd en vereist geen medische tussenkomst.

In welke gevallen zijn de waarden van TSH verhoogd?

Thyrotropine is altijd de eerste die reageert op de verslechtering van de schildklier, vaak wordt het geassocieerd met pathologieën die nog geen symptomen hebben. Tegelijkertijd blijven T3 en T4 normaal.

Als de patiënt de test voor dit hormoon heeft doorstaan ​​en hij boven de norm uitkomt, kan dit een indicator zijn van het volgende:

  1. psychische stoornissen;
  2. pathologie van systeemorganen;
  3. hemodialyse;
  4. Hashimoto-syndroom;
  5. weerstand tegen schildklierhormonen;
  6. slechte werking van de bijnieren;
  7. de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren.

Het niveau kan ook toenemen na lichamelijke inspanning, vooral bij sporters of na inname van medicijnen (jodiden, neuroleptica en andere soortgelijke effecten). Zwangerschap kan ook gepaard gaan met een verhoogd TSH, wat als heel natuurlijk wordt beschouwd. Kan toenemen na verwijdering van de galblaas of na andere chirurgische ingrepen. Slecht werk van de bijnieren of ontstekingsprocessen van de schildklier zal ook uitbarsten om TSH te verhogen. In alle gevallen is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen om hypothyreoïdie te voorkomen.

In welke gevallen wordt TSH verlaagd?

De belangrijkste tekenen van een afname van TTG kunnen zijn:

  1. spanning;
  2. psychische stoornissen;
  3. goedaardige schildklierlaesies;
  4. pathologie van de hypofyse;
  5. overtreding van de hypofyse na de bevalling;
  6. ongeletterden die hormonale drugs gebruiken.

Zoals uit de medische praktijk blijkt, neemt thyrotropine het vaakst af door giftige struma of een overdosis met hormonale geneesmiddelen. Een hard dieet, stress en langdurige depressie leiden ook tot een afname van TSH.

Maar er zijn meer gevaarlijke oorzaken die leiden tot lage niveaus van het hormoon: schildklierkanker, hypofysetumoren, verschillende ontstekingsprocessen.

Al deze redenen hebben geleid tot het feit dat de hypofyse niet in staat is om de vereiste hoeveelheid hormoon te produceren. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor de benoeming van de juiste behandeling.

TSH-niveau tijdens de zwangerschap

Gedurende de gehele zwangerschap is het vooral belangrijk om de hormonen en de toestand van het endocriene systeem te controleren. Speciale aandacht moet worden besteed aan de periode van 10-11 weken. Tijdens deze periode wordt het endocriene systeem niet gevormd en is de foetus volledig afhankelijk van het maternale organisme.

Er wordt aangenomen dat de TSH-snelheid tijdens de zwangerschap 0,2-3,5 mU / l is, maar dit kan verschillen afhankelijk van de bepalingsmethode en het laboratorium.

De draagtijd gaat vaak weg met onregelmatigheden met thyrotropine. Daarom zal het een lichte verhoging of afname zijn van de norm en brengt het geen enkel gevaar met zich mee. In gevallen waarin de TSH aanzienlijk is gedaald of is gegroeid, moet een onderzoek worden uitgevoerd om het risico voor het kind te voorkomen.

Gedurende de zwangerschap veranderen de referentiewaarden van TSH. Veranderingen vinden plaats in elk trimester. De laagste waarden worden waargenomen in het eerste trimester, d.w.z. 10-12 per week. Soms kan het in de tweede of derde plaats vallen.

Het optimale niveau van hormonen wordt bepaald door de behandelend arts, individueel. De hoofdspecialist kan een schildklierbiopsie en een echoscopie bestellen. Wanneer het niveau significant wordt overschreden, wordt Thyroxine (L-T4) -therapie aanbevolen.

Wat zijn antilichamen tegen TSH-receptoren?

De TSH-receptoren zijn membraanstructuren van thyrocyten, ze kunnen thyrotropine binden, waardoor de realisatie van het effect wordt verzekerd. Wanneer antilichamen in het immuunsysteem verschijnen, verschijnen antilichamen tegen de TSH-receptoren.

Het wordt geaccepteerd om 3 soorten antilichamen te onderscheiden:

  1. antilichamen die de biologische activiteit van TSH verminderen. Heb de mogelijkheid om volledig te zijn
  2. blokkeer het werk van de klier, tegen de achtergrond waarvan de cellen niet gevoelig zijn voor TSH;
  3. antilichamen die in staat zijn het niveau van T3 en T4 gedurende een voldoende lange tijd te verhogen;
  4. antilichamen die de werking van TSH en de effecten op de schildklier nabootsen.

Dergelijke antilichamen dringen gemakkelijk door in de placenta, wat leidt tot endocriene pathologieën bij de foetus. Trimester 3 is een verplichte tijd voor het testen van antilichamen tegen receptoren. Deze test is nodig om toxische struma bij de foetus uit te sluiten.

Symptomen van hoge en lage TSH

Met een verhoging van het TSH-gehalte treden de volgende symptomen op:

  1. verlies van eetlust;
  2. frequente obstipatie of onregelmatige defecatie;
  3. misselijkheid en braken;
  4. lichaamstemperatuur kan dalen tot 35 graden;
  5. gewichtstoename, obesitas (afvallen is bijna onmogelijk);
  6. de huid wordt bleek, wordt niet gezond;
  7. slaapstoornissen, gekenmerkt door slapeloosheid en slaperigheid overdag;
  8. prikkelbaarheid, slecht humeur;
  9. verlies van aandacht;
  10. algemene zwakte, constant gevoel van vermoeidheid;
  11. op het moment van de zwangerschap kan de nek dikker worden.

Voor lagere TSH-kenmerken:

  1. frequente diarree;
  2. constant hongergevoel;
  3. emotionele stoornissen;
  4. de lichaamstemperatuur is vaak verhoogd;
  5. rillen kan in het lichaam voorkomen;
  6. hoofdpijn aanvallen.

Als u symptomen opmerkt, moet u ongetwijfeld worden getest en moet u contact opnemen met een bevoegde endocrinoloog. Het voorschrijven van zelfmedicatie met hormonale medicijnen is verboden. Ook zal geen traditionele geneeskunde het probleem van hoge of lage hormonale niveaus helpen oplossen.

Hoe de analyse voor thyreotropine door te geven en nauwkeurige resultaten te krijgen?

Drie dagen voordat je de test doet, is het nodig om roken, lichaamsbeweging, alcohol en, indien mogelijk, het innemen van medicijnen uit te sluiten. Voor analyse, doneer bloed op een lege maag, je kunt een glas gezuiverd water drinken zonder gas.

Om veranderingen in hormoonspiegels te volgen, worden tests tegelijkertijd uitgevoerd, bij voorkeur 's ochtends.

Patiënten met een afwijking in de schildklier worden aangeraden om 2 maal per jaar de hormonen te controleren. Een onderzoek van het schildklierpanel is niet alleen noodzakelijk voor patiënten met ziekten van het endocriene systeem, maar ook voor gezonde aandoeningen. Door TSH te bestrijden, kun je de meeste gevaarlijke ziekten vermijden.

Behandeling wanneer schildklierstimulerend hormoon boven normaal is

Als de analyses de resultaten van hoge TSH van 7,2 tot> 74 μMU / ml toonden, stelt de endocrinoloog hypothyreoïdie vast. Wanneer deze ziekte wordt voorgeschreven, volgt een kuur T4 (thyroxine). Het medicijn wordt snel geabsorbeerd, het therapeutisch effect treedt op 5-7 dagen na de eerste dosis.

Vóór de komst van synthetische geneesmiddelen van het type thyroxine, voor de behandeling van hyperthyreoïdie, werd de schildklier van dieren, eerder gedroogd en gemalen, gebruikt. Nu worden dergelijke voorbereidingen van natuurlijke oorsprong niet gebruikt. Dit komt door het feit dat de middelen van synthetische oorsprong een sneller en positiever resultaat geven in de behandeling.

De eerste dosis thyroxine is minimaal en neemt daarna geleidelijk toe. De dosis moet worden verhoogd tot het niveau van T4 en TSH weer normaal is.

Het thyrotropine-hormoon kan bijdragen aan schildklierkanker, dus de dosis schildklierhormonen kan worden verhoogd.

Het verhogen van de dosis zal plaatsvinden tot het moment waarop de hormoonspiegels worden hersteld en de patiënt zich beter begint te voelen.

Na de therapie worden jaarlijkse onderzoeken voorgeschreven door een endocrinoloog, een echoscopie en een onderzoek met het schildklierpanel.

Behandeling bij lage TSH-waarden

Het TSH-niveau wordt als te laag gewaardeerd met een snelheid van 0,1 mIU / l en minder. Allereerst wordt met dergelijke resultaten het cardiovasculaire systeem getest. Als er geen afwijkingen in het hart worden gedetecteerd, controleer dan de niveaus van T3 en T4, om nodulaire struma en de ziekte van Graves uit te sluiten.

Als een nodulaire struma werd gedetecteerd, dan zou een behandeling met radioactief jodium voorgeschreven moeten worden, in meer ernstige gevallen, een operatie. Wanneer de ziekte van Graves wordt gedetecteerd, worden B-blokkers voorgeschreven die de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren en de symptomen verminderen.

Nu is er geen constante mening over de behandeling van lage TSH. Experts zeggen dat het noodzakelijk is om rekening te houden met de symptomen en de algemene toestand van de patiënt, evenals met geslacht en leeftijd.

De behandeling van een ziekte die verband houdt met het endocriene systeem moet strikt onder toezicht van de behandelende arts staan.

Hormoontests: TSH, T4, AT tot TPO. Welke tests hoeven niet te slagen

Hoe werken schildklierhormonen? Hypothyreoïdie en thyreotoxicose

Waarom vraagt ​​de dokter patiënten vaak om getest te worden op schildklierhormonen en niet om een ​​echo te maken? Welke hormonen moeten eerst worden gecontroleerd en welke tests - verspild geld? Dr. Anton Rodionov in zijn boek "Decoderingsanalyse: hoe maak je zelf een diagnose" vertelt in detail over wat elk schildklierhormoon te zien geeft, over TSH-, T3- en T4-snelheden en over de behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose.

De schildklier is een regulator van metabole processen die vele functies van het lichaam bestuurt. Wat zal de pols zijn, frequent of zeldzaam, wat zal de druk zijn, hoog of laag, wat zal de temperatuur zijn - de schildklier beantwoordt in zekere mate al deze vragen. Zelfs de mate van intelligentie wordt bepaald door hoe de schildklier werkte in de kindertijd, dit is een wetenschappelijk feit!

Daarom lost u complexe diagnostische taken op en beantwoordt u moeilijke vragen van patiënten: "Waarom droogt mijn huid uit?", "Waarom klopt mijn hart?", "Waarom stoor ik constipatie?", "Waarom vinden jongens mij niet leuk? ? "Enz., We stellen onszelf steevast een tegenvraag: is er een disfunctie van de schildklier?

En in dit geval zal het ons geen echografie van de schildklier helpen, maar een bloedtest.

Behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose

Manifest (openlijke) hypothyreoïdie moet altijd worden behandeld. U krijgt een vervangende therapie voorgeschreven met een geneesmiddel voor het schildklierhormoon levothyroxine, dat u levenslang zult moeten nemen.

Subklinische hypothyreoïdie vereist in de meeste gevallen geen behandeling, het is noodzakelijk om de testen na 3-6 maanden te herhalen. De uitzondering is zwangerschap, evenals een uitgesproken toename van cholesterol (> 7 mmol / l). In deze gevallen, zelfs met subklinische hypothyreoïdie, wordt thyroxinevervangende therapie voorgeschreven.

Kennelijke (voor de hand liggende) thyreotoxicose heeft bijna altijd behandeling nodig. In het begin schreef hij "altijd" en toen, in alle eerlijkheid, besloot hij toe te voegen dat er zeldzame vormen zijn die vanzelf voorbijgaan. Thyrotoxicose vereist echter altijd overleg met een arts en observatie.

Subklinische thyrotoxicose vereist geen behandeling, maar de tests moeten na 6 maanden worden herhaald, er is een mogelijkheid van overgang naar de uitgebreide vorm.

Antistoftests: moet ik het nemen?

Veel mensen zagen in hun analyse enkele andere mysterieuze antilichamen, bijvoorbeeld antilichamen tegen schildklierperoxidase (AT tegen TPO) of antilichamen tegen thyroglobuline (AT tegen TG). Een toename van deze antistoffen duidt erop dat sommige auto-immuunprocessen in de schildklier kunnen voorkomen.

Ik zeg meteen dat als het een "just in case" -analyse was, het een weggegooid geld was (uw eigen of verzekeringsmaatschappijen). Maar goed, voor het geval dat deze analyses niet nodig zijn. Ze worden niet gebruikt voor de primaire diagnose, maar om de diagnose te verduidelijken in gevallen waarin een ziekte al is gevonden.

Het probleem is echter dat het vaak ook "afgedankte zenuwen" zijn. Het feit is dat de antilichamen zelf geen behandeling nodig hebben, hun geïsoleerde toename is niet gelijk aan de diagnose van 'chronische thyroiditis'. Dus als je in je willekeurige analyse een toename van antilichamen in de normale functie van de schildklier hebt gevonden (in normale TSH), maak je dan geen zorgen. Neem een ​​keer per jaar een analyse van de TSH.

Schildklieraandoeningen: 5 tips

Omdat we het over de schildklier hebben, zal ik van deze gelegenheid gebruik maken om wat meer belangrijke aanbevelingen te doen.

Analyse van schildklierhormonen (hormonen hormoon TSH en T4)

Welke schildklierhormonen worden getest?

Op dit moment staat internet vol met materiaal over medische onderwerpen. In het bijzonder zijn er artikelen over bloedonderzoek om het niveau van de productie van schildklierhormonen te bepalen. In de regel zijn deze teksten niet geschreven door artsen en daarom niet-analfabeet en bevatten ze veel feitelijke fouten. Zulke materialen zullen geen vragen beantwoorden, maar zullen de lezer alleen maar verder verwarren.

In het aantal schildklierhormonen omvatten onwetende auteurs, naast triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), ook TSH en TPO. Maar dit is fundamenteel verkeerd.

De eerste twee hormonen zijn terecht geclassificeerd als schildklier. Ze worden echt gesynthetiseerd door de schildklier. Terwijl TSH een niet-specifiek hormoon is, dat wordt gesynthetiseerd door een ander endocrien orgaan, de hypofyse.

De hypofyse is een kleine klier in de hersenen. De belangrijkste functie van de hypofyse is om het werk van het gehele endocriene systeem te isoleren door de afgifte van actieve stoffen (er moet worden gezegd dat het een aantal werkzame stoffen afgeeft, hun aantal wordt bepaald door tientallen).

Dus, TSH (het zogenaamde thyroid-stimulerende hormoon) is het "signaal" hormoon van de hypofyse. Dankzij de effecten verhoogt de schildklier de werkintensiteit en worden er meer werkzame stoffen afgegeven.

TPO kan ook niet worden toegeschreven aan schildklierhormonen. Deze stof is over het algemeen geen hormoon, maar een antilichaam. Het immuunsysteem scheidt het af voor de vernietiging van jodiumhoudende stoffen. Alle vier de bovengenoemde stoffen moeten echter samen worden beschouwd, omdat ze nauw verwant zijn aan elkaar en het mechanisme van de schildklier vormen.

Thyroxine (tetraiodothyroninyl T4). Een van de twee belangrijkste schildklierhormonen. Het vormt de meerderheid van alle verbindingen die door de schildklier worden gesynthetiseerd (tot 90%).

Triiodothyronine (T3). Het is een ander schildklierhormoon. Zijn activiteit overschrijdt de activiteit van T4 in 1000%. De samenstelling van T3 bestaat uit drie atomen van jodium, en niet 4, daarom neemt de chemische activiteit van het hormoon aanzienlijk toe. Velen beschouwen triiodothyronine als het belangrijkste schildklierhormoon en T4 - de 'grondstof' voor de productie ervan. T3 wordt gesynthetiseerd van T4 door blootstelling aan 4-atomaire hormoon seleniumbevattende enzymen.

Zowel TZ als T4 zijn specifieke hormonen van de schildklier, dat wil zeggen, ze zijn gerelateerd aan schildklierhormonen. Hun synthese is noodzakelijk voor het normale functioneren van het vegetatieve en het zenuwstelsel, evenals voor het basale metabolisme, dankzij welke autonome energieconsumerende processen functioneren: samentrekking van de hartspier, geleiding van zenuwsignalen, etc.

Specifieke hormonen kunnen zowel in een vrije als in een gebonden toestand bestaan. Om deze reden laten de resultaten van laboratoriumtests vaak een paar grafieken zien: vrij T3-hormoon of vrij T4-hormoon. Kan ook worden aangeduid als FT3 (Free T3) of FT4 (Free T4). De meeste van de schildklierstoffen bevinden zich in een toestand die verband houdt met eiwitverbindingen. Wanneer hormonen in het bloed worden uitgescheiden, worden ze verbonden met een speciaal eiwit (TSH-bindend globuline) en getransporteerd naar de noodzakelijke organen en systemen. Zodra het transport is voltooid, komen de schildklierhormonen weer in de vrije vorm.

Vrij hormoon heeft dus activiteit om de prestaties van de schildklier te evalueren, de studie van deze indicator is noodzakelijk en zeer informatief.

TSH is een hypofyse-hormoon dat de schildklier beïnvloedt door in te werken op de receptoren van schildkliercellen.

Een dergelijke blootstelling kan de volgende effecten veroorzaken:

Verhoging van de intensiteit van de synthese van schildklierhormonen (vanwege het feit dat de schildkliercellen actiever gaan werken);

De opbouw van schildklierweefsel. Naarmate het weefsel groeit, nemen diffuse veranderingen in het orgel toe.

antilichamen

De volgende belangrijkste indicator is antilichamen. Schatting van de hoeveelheid antilichamen tegen jodiumhoudende verbindingen is noodzakelijk voor een correcte diagnose.

Er zijn drie soorten antilichamen:

Eiwitten tegen TPO (thyroperoxidase);

Eiwitten tegen TG (thyreoglobuline);

Eiwitten voor rTTG (TSH-receptor).

De resultaten van laboratoriumonderzoek wijzen vaak op verkorte vormen van de namen van stoffen. AT is een antilichaam. TG, rTTG, TPO.

Antilichamen tegen thyroperoxidase

TPO is een van de belangrijkste enzymen die direct betrokken zijn bij de synthese van schildklierhormonen. Afhankelijk van de mate van afwijking van het resultaat van de normaal, kan een verhoogde concentratie van deze antilichamen zich op geen enkele manier manifesteren of leiden tot hypothyreoïdie (een verlaging van de productie van schildklierhormonen). De toename van het niveau komt relatief vaak voor: bij ongeveer 10% van de vrouwen en de helft van het aantal mannen (5%) op wereldschaal.

Omdat de concentratie van jodiumhoudende stoffen in de schildklier maximaal is, verstoort thyroperoxidase de functie van schildkliercellen. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid geproduceerd schildklierhormoon af. Het is onmogelijk om de overmaat van de indicator ondubbelzinnig een marker van de ziekte te noemen, maar onderzoeken en statistieken tonen aan dat een toename van het TPO-gehalte ongeveer 5 keer vaker leidt tot hypothyreoïdie met de schildklieraandoening dan in vergelijkbare gevallen waarin het hormoonspiegel normaal is.

Een bloedtest voor de aanwezigheid van deze stof wordt uitgevoerd om diffuse toxische struma van de schildklier en auto-immuunziekten te detecteren.

Antilichamen tegen thyroglobuline

Overmatige hoeveelheden antilichamen tegen thyroglobuline komen veel minder vaak voor dan vergelijkbare resultaten voor antilichamen tegen thyroperoxidase. Volgens statistieken is het aantal personen dat op grote schaal afwijkt van de norm ongeveer 5% van de vrouwen en ongeveer 3% van de mannen.

De indicator is vrij variabel en kan wijzen op de aanwezigheid van twee soorten ziekten:

In het tweede geval spreken ze van twee vormen van kanker: folliculair of papillair, omdat in dit soort tumoren de TG-productie verhoogd is. Thyroglobuline wordt alleen geproduceerd door schildkliercellen of kwaadaardige tumorcellen. Als een overschrijding van de norm wordt vastgesteld, moeten zowel de patiënt als de behandelend arts worden gewaarschuwd. TG fungeert tegelijkertijd als een tumormarker.

Na de operatie om de tumor samen met de getroffen schildklier te verwijderen, zou het niveau van thyroglobuline tot het laagste niveau moeten dalen (tot nul). Als dit niet gebeurt, ligt de reden in het opnieuw optreden van kanker.

Houd er rekening mee dat bij een verhoogde index van antilichamen tegen TG, het resultaat mogelijk niet correct is. Antilichamen creëren een enkele structuur met het jodium-bevattende eiwit TG en zijn zo sterk verbonden dat het onmogelijk is om het eiwit dat door de lymfocyten en het thyroglobuline zelf wordt uitgescheiden te onderscheiden in een laboratoriumstudie. Het beoordelen van het TG-niveau is nodig om een ​​onafhankelijke analyse uit te voeren.

U moet ook in gedachten houden dat de overmatige hoeveelheid thyreoglobuline niet altijd een indicator is van oncologie. Testen op de concentratie van TG in het bloed van patiënten met schildklier is gewoon zinloos. Overschrijding van TG kan alleen als een tumormarker worden beschouwd als de klier is verwijderd.

Bij patiënten met andere orgaanveranderingen kan de TG-index om vele redenen afwijken van de norm: diffuse pathologische transformaties van het endocriene orgaan, waarin het volume van het orgaanweefsel groeit, knobbeltjes, enz. Als een relatief gezonde patiënt een bloedtest voor thyreoglobuline krijgt, betekent dit maar één ding: de kliniek die de analyse uitvoert wil de onwetendheid van de persoon verzilveren en omvat wat niet nodig is in de lijst met laboratoriumtests.

Om de aanwezigheid van kanker te identificeren bij patiënten bij wie de schildklier niet is verwijderd, is het raadzaam een ​​bloedonderzoek voor te schrijven voor het gehalte aan calcitonine. Dit is een heel belangrijke marker van oncologie. Hiermee kunt u de medullaire vorm van schildklierkanker identificeren. C-celcarcinoom is een uiterst gevaarlijk en bijna ongeneeslijk in de laatste stadia van de ziekte. Noch chemotherapie, noch bestralingstherapie levert adequate resultaten op. De enige manier om deze tumor van de schildklier te genezen, is door de operatie op tijd uit te voeren. Om dit te doen, moet u de ziekte tijdig identificeren.

In de regel is de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van medullaire kanker bij patiënten met diffuse orgaanveranderingen minimaal. Als er knoop- en diffuse nodale veranderingen van de schildklier zijn, is de benoeming van een bloedonderzoek voor calcitonine noodzakelijk. De studie van veneus bloed moet worden uitgevoerd in combinatie met een fijne naaldbiopsie.

Antilichamen tegen rTTG

De analyse van de aanwezigheid van antilichamen tegen receptoren van schildklierstimulerende hormonen wordt voorgeschreven aan patiënten met bevestigde schildklieraandoeningen (bijvoorbeeld in gevallen van diffuse toxische struma van de schildklier).

De studie van veneus bloed wordt uitgevoerd op de achtergrond van conservatieve therapie met geneesmiddelen die het niveau van productie van specifieke actieve stoffen verminderen. Studies tonen aan dat de uitkomst van de ziekte vaak afhangt van de afname van antilichamen tegen rTTG. Als de therapie niet het gewenste effect geeft en de mate van antilichaamconcentratie niet afneemt, betekent dit een ongunstig beloop van de ziekte. In dit geval moet de patiënt worden toegewezen aan chirurgische behandeling.

Het overschot van de indicator zelf is echter geen absolute indicatie voor chirurgische interventie. Bij het nemen van een beslissing moet de arts uitgaan van een systeem van factoren: het algemene verloop van de ziekte, de mate van nodulaire en diffuse veranderingen, de grootte van de struma, enz.

Daarom moet een persoon met een vermoedelijke pathologie van de schildklier of met een bevestigde orgaanaandoening een studie van veneus bloed uitvoeren voor de volgende indicatoren:

T4 (tetraiodothyronine of thyroxine);

Antilichamen tegen thyroglobuline;

Antilichamen tegen thyroperoxidase.

Om al dan niet andere indicatoren te onderzoeken - beslist de endocrinoloog, gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt.

Waarom produceert de schildklier hormonen?

De schildklier produceert hormonen om de basis te creëren die nodig is voor het normale functioneren van alle systemen en organen. Dankzij het is een stabiel energiemetabolisme in het lichaam en het werk van het autonome zenuwstelsel verzekerd.

Figuurlijk gezien kan een organisme worden voorgesteld als een gebouw met meerdere verdiepingen, aangedreven door steenkool, en het functioneren van de schildklier - als het werk van een kolengestookte ketelinstallatie. Kolen zijn in dit geval de schildklierhormonen zelf.

Als u te veel kolen toevoegt aan de stookruimte, wordt deze in alle kamers heet. Mensen die in een gebouw werken, lijden aan overmatige hitte, zweet, bewustzijnsverlies, enz. Als u te weinig steenkool toevoegt, zal het verwarmingseffect niet voldoende zijn, het pand zal bevriezen. Mensen zullen al beginnen te lijden onder de koude, warmere kleding en proberen zich te verbergen voor lage temperaturen.

Vanzelfsprekend is er in beide gevallen geen normale manier van werken en zal iedereen alleen nadenken over hoe te ontsnappen aan ongunstige omstandigheden.

In dit voorbeeld verpersoonlijken menselijke werkers alle andere hormonen (hypofyse, bijnieren, alvleesklier, enz.) Die door het menselijk lichaam worden geproduceerd, evenals organen en systemen.

In de normale toestand is de rol van de schildklier bijna onmerkbaar, maar zodra storingen en verstoringen beginnen, treden er ernstige gevolgen op. De schildklier biedt de noodzakelijke basis voor minimaal effectief en stabiel werk van het hele organisme.

Afhankelijk van het type en de vorm van pathologische veranderingen in de schildklier zijn twee hoofdgevallen mogelijk:

Te veel hormonen worden gesynthetiseerd (teveel);

Specifieke hormonen zijn niet voldoende voor de normale werking van het lichaam (gebrek aan).

Overtollige schildklierhormonen (schildklierhormonen)

Door het analyseren van het veneuze bloed is het vrij eenvoudig om de overmatige hoeveelheid schildklierhormonen te bepalen. Deze bepaling wordt "hyperthyreoïdie" genoemd en de effecten ervan op het lichaam worden thyreotoxicose genoemd.

Met een teveel aan schildklierhormonen worden een aantal symptomen waargenomen:

Hyperthermie. Met andere woorden, een toename van de lichaamstemperatuur. Persistent en intermitterend, voor subfebrile (cijfer 37.1 - 37.7);

Versterking van mentale en fysieke activiteit. Een persoon wordt agressief, nerveus en overdreven prikkelbaar;

Verandering in lichaamsgewicht. Het lichaamsgewicht daalt gestaag, ondanks het feit dat de patiënt een brutale eetlust heeft en meer voedsel consumeert;

Tremor. Er is een trilling van de ledematen (de vingers en de handen trillen zelf), en soms de hoofden.

In latere stadia of met een significante afwijking van de schildklierhormonen van de norm, worden ernstigere manifestaties van hyperthyreoïdie waargenomen:

Overtredingen van het hart werken. Hypertoniciteit van de bloedvaten, verhoogde druk en aanhoudende tachycardie, zelfs bij afwezigheid van lichamelijke inspanning;

Verstoring van het zenuwstelsel. Een persoon lijdt aan intelligentie, concentratie en geheugen;

Overtredingen van het spijsverteringskanaal. Er zijn frequente constipatie of diarree, "indigestie", indigestie en intestinale stoornissen.

Bij hyperthyreoïdie worden systemische afwijkingen waargenomen in het werk van alle organen.

Een indicator van hyperthyreoïdie is een verhoogd niveau van triiodothyronine en tetraiodothyroxine (T3 en T4). Het niveau van hypofyse hormoon TSH neemt sterk af. Als een verhoogde concentratie van vrije schildklierhormonen in het bloed wordt gedetecteerd, zelfs in een onbetekenende mate, wordt de patiënt een speciale behandeling voorgeschreven om de inhoud te normaliseren.

Als de overmaat significant is en een conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft, wordt een operatie voorgeschreven.

Gebrek aan schildklierhormonen

Een aandoening waarbij het niveau van specifieke stoffen van de schildklier in het bloed onder het aangegeven minimum hypothyreoïdie wordt genoemd.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor hypothyreoïdie:

Onderkoeling. Verlaging van de lichaamstemperatuur tot 35,5 graden. De temperatuur keert niet terug naar normaal, zelfs niet bij lichamelijke activiteit;

Verminderde druk. De bloeddruk daalt onder het normale niveau (tot 90-85 / 60-50). Er is hypotensie;

Zwelling. De vloeistof uit het lichaam wordt met een zeer lage snelheid uitgescheiden. De normale werking van het excretiesysteem is verminderd, de nieren werken slechter. Er zijn ernstige zwellingen van de ledematen en het gezicht;

Insomnia. 'S Nachts kan de patiënt niet in slaap vallen en overdag voelt hij zich zwak, sloom en gebroken. Het biologische ritme is verloren;

Verhoogd lichaamsgewicht. Vaak gaat hypothyreoïdie gepaard met obesitas. De reden hiervoor is een afname van de stofwisseling;

Gebrek aan prestaties van andere endocriene klieren. Draagt ​​bij aan het optreden van bijwerkingen. Vermindering van het productieniveau en blootstelling aan geslachtshormonen leidt tot het uitsterven van libido en seksuele disfunctie, mislukkingen van de maandelijkse cyclus. De verzwakking van de afscheiding van spijsverteringshormonen draagt ​​bij aan onstabiele bloedsuikerspiegels, storing van het spijsverteringsstelsel. De vermindering van de productie van hypofyse-stoffen beïnvloedt het werk van het zenuwstelsel en het organisme als geheel;

Verslechtering van de huid en nagels. De huid wordt droog en slap, broze nagels, haar valt eruit.

Met een afname van het niveau van hormonen tot kritische niveaus, is er ook een verslechtering van het werk van het hart (bradycardie, enz.). De analyse van veneus bloed onthult een verminderd niveau van schildklierstoffen. Gelijktijdig met de analyse voor hormonen, is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren voor antilichamen tegen thyroperoxidase (TPO) om de oorzaak van de disfunctie te identificeren. De bron kan een auto-immuunziekte zijn.

Tezelfdertijd ontkracht een te groot en onvoldoende aantal schildklierhormonen de voortplantingsfunctie van het menselijk lichaam. Problemen met de schildklier - een van de hoofdoorzaken van problemen met het begin van de zwangerschap. Vrouwen, zowel zwanger als plannend moederschap, moeten ook aandacht besteden aan de indicator van TSH.

Een ernstig probleem is hormonale disfunctie bij kinderen en adolescenten. Als er een overvloed of tekort aan schildklierhormonen is in de vroege en overgangsleeftijden, bestaat er een risico op mentale retardatie als gevolg van onderontwikkeling van de hersenen of problemen met het zenuwstelsel.

Aldus spelen de actieve stoffen van de schildklier, met al hun onzichtbaarheid, een belangrijke rol in het functioneren van het lichaam en het normale menselijke leven. Afwijking van het niveau van thyrotropische werkzame stoffen leidt tot ernstige systemische stoornissen, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk wordt verminderd.

Welke tests voor schildklierhormonen worden in verschillende gevallen gegeven?

als de endocrinoloog het gebruik van hormoontesten aanbeveelt, maar niet aangeeft welke indicatoren nodig zijn, is het belangrijk om dat precies te weten te komen. Met een duidelijk begrip van het resultaat zal het zo informatief mogelijk zijn en hoeft u geen extra geld te betalen voor onnodige tests.

Eerste onderzoek van de patiënt

Als de patiënt zich voor het eerst met klachten of met het oog op een preventief onderzoek wendt tot de endocrinoloog, moeten de volgende indicatoren worden onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO).

Deze lijst is voldoende om de algemene toestand van de schildklier te beoordelen.

Vermoedelijke hormoonspiegels

Als de patiënt tekenen heeft die kenmerkend zijn voor een overmaat aan schildklierhormonen (hyperthermie, enz.), Is het noodzakelijk om hyperthyreoïdie (thyrotoxicose) uit te sluiten.

In dit geval ziet de lijst met indicatoren voor analyse er als volgt uit:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO);

AT naar de TSH-receptor (rTTG).

Het laatste cijfer kan het meest duidelijk wijzen op de aanwezigheid van hyperthyreoïdie.

Om de effectiviteit van de behandeling met schildklier drugs te controleren, worden onderzocht:

De analyse van andere indicatoren is niet vereist, omdat tijdens een specifieke behandeling de cijfers ongewijzigd blijven of hun dynamiek niet van belang is.

Als er nodulaire veranderingen in de schildklier optreden

Als er klieren in de schildklier zitten, moet bij een primaire bloedtest het niveau van de volgende stoffen worden bepaald:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO);

Met deze laatste indicator kunt u nauwkeurig de oncologische ziektes bepalen die kenmerkend zijn voor de nodulaire vorm van struma in de vroege stadia.

Tijdens de zwangerschap

Wanneer zwangerschap wordt onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO).

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat bij zwangere vrouwen het TSH-hormoonniveau vaak lager is dan de aangegeven standaard. Dit duidt niet op de aanwezigheid van ziekten of pathologische processen.

Als een operatie wordt uitgevoerd om een ​​papillaire of folliculaire schildkliertumor te elimineren

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het hormonale niveau en het niveau van specifieke eiwitten worden genormaliseerd om te voorkomen dat de kanker terugkeert.

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

AT voor thyroglobuline;

Als een operatie wordt uitgevoerd op de resectie van de medullaire tumor

Na een dergelijke operatie worden onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

Specifiek kankerantigeen REA.

tips

Wanneer u beslist om tests uit te voeren voor de concentratie van schildklierhormonen in het bloed, moet u een kleine lijst met regels volgen. Ze zullen de informatie-inhoud verhogen en onnodige uitgaven voorkomen:

De concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt eenmaal onderzocht. Herhaalde bloeddonaties om deze indicator te bepalen, zullen geen informatie opleveren, aangezien veranderingen in de numerieke waarde geen invloed hebben op de dynamiek van het beloop van de ziekte. Een bekwame endocrinoloog met dit teken en beveelt niet aan om een ​​dergelijke analyse twee keer te nemen;

In dezelfde analyse is het onmogelijk om vrije en aan schildklierhormonen gerelateerde hormonen te bestuderen. Het resultaat en voor die en andere indicatoren zullen vervaagd zijn. Als u sterk wordt aanbevolen om een ​​dergelijke uitgebreide analyse uit te voeren, is het eenvoudigweg een grap om uw inkomsten te vergroten;

Patiënten met een niet-geopereerde schildklierkanker mogen niet op thyroglobuline worden getest. Dit eiwit wordt alleen onderzocht na verwijdering van de schildklier en is een tumormarker voor terugval. Zelfs bij een relatief gezond persoon kan de snelheid van dit eiwit de norm overschrijden. Er staat niets op. Als de arts of het laboratorium aandringt op het opnemen van thyroglobuline in de analyse, is dit een frauduleus manoeuvre om geld te verdienen;

Als de patiënt hyperthyreoïdie niet vermoedt, is het niet de moeite waard om antilichamen tegen schildklierstimulerende stoffen te onderzoeken. Deze analyse kost veel geld en moet strikt worden ingeleverd volgens de getuigenis van een bekwame specialist om thyrotoxicose uit te sluiten of om de dynamiek van de therapie die wordt uitgevoerd wanneer de schildklier wordt bevestigd te beoordelen;

Calcitonine wordt eenmaal onderzocht. Als de patiënt geen nieuwe knoop heeft gehad sinds de laatste controle van het niveau van calcitonine in het bloed, is het zinloos om deze test te nemen. Hetzelfde geldt voor de operatie die wordt uitgevoerd om een ​​oncologisch neoplasma te verwijderen. Alleen deze twee gevallen zijn redenen om opnieuw te testen op calcitonine om het verschijnen van tumoren en terugval uit te sluiten.

Normen van schildklierhormonen bij vrouwen

Opgemerkt moet worden dat de uniforme normen van hormonen al lang voorbij zijn. Nu wordt de snelheid bepaald afhankelijk van het type apparaat waarop bloed wordt getest en het type gebruikte reagentia. Voor de "benchmark" -indicatoren aangenomen cijfers vastgelegd in internationale documenten en overeenkomsten. Daarom is het nog steeds mogelijk om over voorlopige cijfers te praten.

De normen voor specifieke schildklierhormonen en TSH-hypofysehormoon zijn universeel voor zowel vrouwen als mannen. Ze worden gekenmerkt door dezelfde cijfers.

Triiodothyronine (T3-hormoon) in een vrije toestand

De studie van deze stof gaat gepaard met een aantal technologische problemen en vereist hoge vaardigheden en aandacht van het personeel. In geval van schending van de technologie kan de indicator onredelijk overschat worden. Als er twijfels zijn over de juistheid van het resultaat, wordt de patiënt toegewezen aan de analyse van het bijbehorende hormoon (totale T3).

Het tarief in moderne klinieken en laboratoria varieert van 2,6 tot 5,7 petamol / liter. Fouten in de T3-studie komen zeer vaak voor.

Analyse zal in de regel één keer worden uitgevoerd. Herhaald onderzoek is in sommige gevallen vereist:

Als het niveau van triiodothyronine de norm overschrijdt, en schildklierstimulerend hormoon zich binnen het normale bereik bevindt;

Als het niveau van trijodothyronine onder normaal is en thyreoïdstimulerend hormoon binnen normale grenzen is;

Als het niveau van trijodothyronine lager is dan normaal en tetraiodothyronine binnen normale grenzen is.

Tetraiodothyronine (T4-hormoon) in een vrije toestand

Bij analyse in moderne laboratoria ligt de snelheid ervan in het bereik van 9,0-19,0 ​​petamol / liter. In verschillende instellingen zijn kleine veranderingen in de bovengrens van maximaal 3,0 eenheden mogelijk, maar niet meer.

Fouten bij het uitvoeren van deze analyse zijn ook nogal wat. Als een laag gehalte aan tetraiodothyroxine gelijktijdig aanwezig is in de beschrijving van een laboratoriumonderzoek en het schildklierstimulerend hormoon normaal is, of omgekeerd, dan wordt de analyse hoogstwaarschijnlijk uitgevoerd met overtredingen. Daarom is het resultaat onnauwkeurig. In dit geval wordt het aanbevolen om het onderzoek opnieuw in een andere instelling te nemen.

Norm schildklierstimulerend hormoon (TSH)

Het heeft een genormaliseerde waarde op wereldwijde schaal. Het varieert van 0,39 tot 3,99 micro-internationale eenheden per milliliter. Als apparaten van de nieuwste generatie worden gebruikt, wordt de bovengrens met 1 eenheid verhoogd.

Bij gebruik van de verouderde enzym immunoassay-methode zal het bereik in de beschrijving aanzienlijk lager zijn (van 0,26 tot 3,45). Een hoge fout van maximaal de helft van de eenheid is toegestaan, dus het is beter om de analyse opnieuw te doen in een moderne kliniek en voor dezelfde prijs.

Calcitonine-analyse

De snelheid van deze stof is niet strikt vastgesteld. In elke instelling heeft het zijn eigen instellingen. De analyse vereist een enorme nauwkeurigheid, aangezien zelfs een kleine, binnen een halve eenheid, waarde het initiële en zelfs het gevorderde stadium van de vorming van een kwaadaardige tumor kan aangeven.

De meest verstandige benadering van speciale endocrinologische centra is het uitvoeren van een gestimuleerde analyse. Wanneer het intraveneus wordt geïnjecteerd met een oplossing van calciumzouten, en daarna, na een bepaald tijdsinterval, wordt de waarde van de concentratie van calcitonine in het bloed geschat.

Analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase

De starre norm is niet vastgelegd in internationale overeenkomsten of documenten. De boven- en ondergrenzen variëren van kliniek tot kliniek. Op het blad met de beschrijving van het onderzoek, waarvan de vorm door het laboratorium wordt aangenomen, zal het bereik worden bepaald. Van hem en moet worden afgestoten bij het beoordelen van de norm.

De meest gebruikelijke normen zijn van 0 tot 19-20 eenheden of tot 120. Deze variatie is te wijten aan het verschil in apparatuur en benaderingen voor het uitvoeren van het onderzoek.

In het geval van een gemeenschappelijke primaire interpretatie (door de patiënt zelf), moeten verschillende kenmerken in gedachten worden gehouden:

De mate van overmaat van de concentratie van antilichamen in het veneuze bloed doet er niet toe. Om de toestand van het endocriene systeem te beoordelen, is het feit dat de indicator verder gaat dan de bovenste balk belangrijk. Schenk geen speciale aandacht en paniek, ook al wordt het resultaat duizend keer overschreden;

Een resultaat dat binnen het door het laboratorium vastgestelde bereik ligt, wordt altijd als de norm erkend. Verschillende indicatoren, of ze nu in de buurt van de onder- of bovengrens zijn, zijn absoluut gelijk. Zelfs als het beschreven resultaat slechts één minder is dan de bovenste balk, betekent dit dat de indicator normaal is. Het is noodzakelijk om rekening te houden met dit feit en niet bang te zijn voor significante concentratie, als het binnen het normale bereik van nummers past.

De mate van concentratie van antilichamen tegen thyroglobuline

In laboratoria die zijn uitgerust met de nieuwste generatie apparatuur, varieert deze indicator in het bereik van nul tot 4,1 of 65 eenheden.

Er kunnen twee redenen zijn voor het teveel aan antilichamen tegen TG:

De aanwezigheid van een zeldzame auto-immuunziekte (auto-immuun thyroïditis Hashimoto);

De aanwezigheid van kanker van de schildklier (papillaire of folliculaire kanker).

En in feite, en in een ander geval, om de diagnose te bevestigen, moet je een complex van andere onderzoeken uitvoeren. Om de thyroiditis van Hashimoto te bevestigen, is het dus noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te schatten en functionele studies uit te voeren. De diagnose schildklierkanker vereist een fijne naaldbiopsie van het neoplasma.

Niet altijd, zelfs bij patiënten met oncologie wordt deze indicator overschreden. Hun aantal is niet meer dan 30%. De overige kankerpatiënten met antilichamen tegen thyroglobuline zijn normaal. De reden hiervoor is nog steeds niet volledig begrepen.

Het is ook niet nodig om de resultaten te vergelijken die zijn verkregen door patiënten in verschillende laboratoria. Ze zijn niet equivalent aan elkaar en kunnen niet worden herberekend door de methode van verhoudingen, omdat er een fundamenteel verschil is in technologie en onderzoeksbenadering. Het is vooral belangrijk voor mensen die een operatie hebben ondergaan om een ​​schildklier kwaadaardige tumor te verwijderen.

Herhaalde bloeddonatie voor deze patiënten helpt om de herhaling van de ziekte te identificeren. Daarom is het wenselijk om één regel in acht te nemen: de analyse van de concentratie van antilichamen tegen TG kan het best worden gedaan in hetzelfde laboratorium waar het de vorige keer werd uitgevoerd.

Hoe kan een schildklieraandoening worden herkend door een bloedtest op hormonen?

T3 veel voorkomend en gratis

T4 veel voorkomend en gratis

AT voor thyroglobuline en AT voor thyroperoxidase

Diffuse giftige struma: gecompliceerd

Diffuse giftige struma: zeldzaam

Schildklierhyperplasie (klierweefseladenoom)

Verhoogd of normaal

Verhoogd of normaal

In de vroege stadia van T3 en T4 toegenomen, met uitputting van de schildklier, worden deze cijfers sterk verminderd

Verhoogd (bovendien bepaald door de anti-TSH-receptor)

Gereduceerd of normaal

Gereduceerd of normaal

Tabellen van schildklierhormoonindicatoren

T3-hormoon (trijodothyronine) totaal

TZ-hormoon (triiodothyronine) vrij

pg / ml * 1,536 = pmol / l

T4-hormoon (tetraiodothroxine) totaal

T4-hormoon (tetraiodothroxine) vrij

Hormoon TSH (thyroid-stimulating hormone)

Zwangere vrouwen 1 trimester

Zwangere vrouwen 2 trimester

Zwangere vrouwen 3 trimester

Kinderen van 3 maanden tot 5 jaar

Kinderen van 5 tot 14 jaar

Interpretatie van het TSH-niveau:

Minder dan 0,1 μIU / ml - thyrotoxicose (onderdrukte TSH)

Van 0,1 tot 0,4 μIU / ml - waarschijnlijke thyrotoxicose (verlaagde TSH)

Van 2,5 tot 4 μIU / ml - hoog normaal niveau van TSH

Van 0,4 tot 2,5 μIU / ml - laag TSH-niveau

Van 4,0 tot 10,0 μIU / ml - subklinische hypothyreoïdie

Meer dan 10 μMU / ml - manifest hypothyreoïdie

Andere hormonen

Normale waarde van de indicator

Antilichamen tegen MAG (microsomen, Thyrocytenfractie)

* LABORATORIA DIE GEBRUIK MAKEN VAN VERSCHILLENDE ONDERZOEKSMETHODEN KUNNEN VARIABELE INDICATOREN

Hoe een bloedtest voor schildklierhormonen te doen?

Patiënten die bloed moeten doneren voor schildklierhormoon, zoeken vaak hulp op internet. Daar verwachten ze algemene aanbevelingen te vinden, hoe ze zich moeten voorbereiden op de studie en hoe de bemonsteringsprocedure plaatsvindt.

Het netwerk staat echter vol met materialen van uiterst dubieuze inhoud. Zelfs met een quick scan zal een deskundige arts vaststellen dat de meeste aanbevelingen niet werken. De wijdverspreide duplicatie van dergelijke "artikelen" verergert de zaak, aangezien sites materialen van elkaar kopiëren, maar de woorden slechts licht wijzigen, maar de essentie verlaten.

Dergelijke aanbevelingen moeten worden vermeden. Alleen in dit geval zal de analyse zeer informatief zijn.

Er is bijvoorbeeld vaak een aanbeveling om een ​​week voor de test te stoppen met het gebruik van schildkliergeneesmiddelen en een week voor de test met jodiumhoudende geneesmiddelen. Dergelijke informatie is fundamenteel onjuist, maar een onwetende persoon zal het als 'nominale waarde' beschouwen.

In feite moet de patiënt een aantal eenvoudige regels kennen en volgen:

Het niveau van alle schildklier- en gerelateerde hormonen is niet afhankelijk van het dieet. De analyse kan zowel voor als na de maaltijd worden gedaan. De concentratie van deze stoffen in het bloed is stabiel;

Hormonale tests kunnen op elk moment van de dag worden uitgevoerd. Hoewel de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon varieert afhankelijk van het tijdstip op de dag, zijn de schommelingen in de index zo klein dat de ochtend- en avondverschillen geen significante rol spelen;

Annulering van hormonale geneesmiddelen kan een gevaar voor de gezondheid zijn en de effectiviteit van de behandeling verminderen. In veel gevallen is het tegen de achtergrond van conservatieve therapie dat een analyse wordt uitgevoerd, waarvan het doel is om de effectiviteit van de behandeling te bepalen en de dynamiek van het proces te volgen. De enige aanbeveling is om geen medicijnen te nemen op de dag van de studie;

Jodiumhoudende medicijnen hoeven helemaal niet te worden geannuleerd. Hun inname kan de concentratie van hormonen niet beïnvloeden, omdat de basis van een jodium-bevattend medicijn het zout van dit element is. De schildklier, die niet meer of slechter begint te werken met de inname van jodium, is bezig met de transformatie van de oorspronkelijke stof;

Tijdens de menstruatiecyclus verandert de achtergrond van geslachtshormonen, en niet specifieke stoffen van de schildklier of hypofysehormonen. Geen specifieke dag van de cyclus, inclusief de periode van menstruatie, is ongeschikt voor bloedtests voor schildklierhormoonniveaus en vereist geen speciale correctie van de resultaten.

Het ontcijferen van de resultaten van tests voor schildklierhormonen

Het ontcijferen van de in het laboratorium verkregen indicatoren zonder de hulp van een specialist is zinloos en ondankbaar. Alleen een arts kan de resultaten van onderzoek correct en correct interpreteren. Onafhankelijke acties in deze richting leiden patiënten naar verkeerde conclusies.

Over het algemeen kunnen we praten over enkele van de meest voorkomende formuleringen en typische resultaten. Indicatoren van TSH (TSH) van de hypofyse en specifieke schildklierstimulerende hormonen moeten systemisch worden geïnterpreteerd.

Als het hormoon TSH hoger is dan normaal

Bijna altijd betekent dit hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie). Zodra de klier niet langer het niveau aan werkzame stoffen produceert dat nodig is voor de normale werking van het lichaam, scheidt de hypofyse een stimulerend TSH-hormoon af.

Als, tegen de achtergrond van een toename van het hypofysaire hormoon, tetraiodothyronine (T4) onder de norm ligt, kunnen we spreken van een duidelijke hypothyreoïdie.

Er kan een situatie zijn waarin T4 normaal zal blijven, en dan hebben we het over een verborgen vorm van hypothyreoïdie.

En in feite, en in een ander geval, werkt de schildklier tot het uiterste. Als T4 echter tegelijkertijd normaal is, bevindt de schildklier zich in de euthyroid-status, wat kan veranderen in vreselijkere ziektes.

Met een verhoging van het niveau van TSH bij een patiënt, worden de volgende klinische manifestaties waargenomen:

Verminderde psychomotorische activiteit. De man ziet er traag en geremd uit;

Slaapproblemen (wil altijd slapen, ongeacht hoe lang de persoon heeft uitgerust);

De fragiliteit van botten, nagels en haar;

De verzwakking van de spiertonus.

In de euthyroid-status is gespecialiseerde therapie niet voorgeschreven. Alle patiëntenhulp wordt teruggebracht tot het voortdurend volgen van het ontwikkelingsproces. Als hij stopt, is geen verdere actie vereist. Als het niveau van T4-synthese onder normaal is, wordt een substitutiebehandeling met synthetische schildklierhormonen voorgeschreven totdat de toestand is genormaliseerd (van 7 maanden tot een jaar).

Deze foto van een foutief analyseresultaat wordt het vaakst waargenomen bij mensen met reeds bestaande of slechts met het voorbereiden van problemen met de schildklier:

Als de TSH binnen de vastgestelde normale waarden ligt, en tetraiodothyroninine lager is dan de norm. Met bijna honderd procent waarschijnlijkheid is er een onderzoeksfout. In 1% van de gevallen kan dit Hashimoto auto-immune thyreoïditis zijn of een overdosis van geneesmiddelen voor de behandeling van diffuse toxische struma;

Als de TSH binnen de tolerantie ligt, en trijodothyronine (T3) onder de norm ligt, een laboratoriumfout;

TSH is normaal, T4 ligt ook binnen acceptabele limieten en trijoodthyronine ligt onder het ingestelde niveau - laboratoriumfout;

TSH ligt binnen het normale bereik en schildklierhormonen zijn hoger dan het - een laboratoriumfout. Dit is eenvoudigweg niet mogelijk, omdat er geen objectieve redenen zijn voor de intensivering van de synthese (er is geen signaal van de hypofyse).

Anders, als het schildklierstimulerende hormoon boven de vastgestelde norm ligt, treedt de situatie van hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) op. Als TSH afwijkt van de norm en thyroxine hoger is, hebben we het over voor de hand liggende hyperthyreoïdie. Als specifieke hormonen binnen de limieten van aanvaardbare waarden vallen, is dit een latente hyperthyreoïdie. In al deze gevallen is onmiddellijke medische behandeling vereist.

De enige uitzondering hierop zijn zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap kan het niveau van het schildklierstimulerend hormoon lager zijn dan het vastgestelde cijfer. Dit maakt deel uit van het natuurlijke fysiologische proces dat geen nauwkeurige aandacht en behandeling vereist.

Wat is het verschil tussen de testresultaten voor het gratis thyroid stimulerend hormoon T4 tijdens de zwangerschap?

Als het gaat om endocrinologisch onderzoek van een zwangere vrouw, moet de arts bijzonder oplettend zijn. De hormonale achtergrond van de toekomstige moeder verandert aanzienlijk. Dit geldt niet alleen voor seks, maar ook voor hypofyse en schildklierhormonen.

Tijdens het draagproces neemt het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in de regel af. De essentie van dit fenomeen is als volgt: in de baarmoeder ontwikkelt zich een speciaal orgaan - de placenta. Het is in staat om de specifieke werkzame stof hCG (humaan choriongonadotrofine) te produceren. Het mechanisme van zijn werking is vergelijkbaar met de principes van schildklierstimulerend hormoon. Het stimuleert ook een intensievere productie van schildklieractivaten. Om deze reden valt de synthese van TSH. Als de intensiteit van de productie van de werkzame hypofyse substantie op hetzelfde niveau blijft, zal de schildklier een buitensporig aantal schildklierhormonen in het bloed afgeven, hyperthyreoïdie zal optreden. Om deze reden moet bij de beoordeling van de mate van concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het veneuze bloed van een zwangere vrouw, normaal gesproken een verlaging van het TSH-gehalte worden genomen.

Tijdens de zwangerschap bevindt dit hormoon zich in een onstabiele staat en de synthese ervan hangt af van de intensiteit van de hCG-productie. In dit opzicht wordt het niveau van vrij tetraiodothyroxine (T4-hormoon) een bijzonder belangrijke indicator. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van pathologische processen met de schildklier bij zwangere vrouwen te bepalen.

Het klassieke beeld van een normale zwangerschap is het schildklierstimulerende hormoon van de hypofyse onder de vastgestelde limiet, vrij tetraiodothyronine binnen normale grenzen.

Als thyroxine buiten de bovengrens valt, maar slechts in geringe mate - kan dit als een variant van de norm worden beschouwd. Maar hetzelfde kan wijzen op het begin van een schildklieraandoening. Ter verduidelijking, het is noodzakelijk om een ​​reeks extra enquêtes uit te voeren.

In het geval dat het niveau van T4 aanzienlijk wordt overschreden, en tegen de achtergrond hiervan is er een toename van het gehalte aan triiodothyronine in het bloed (misschien afzonderlijk of beide), moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen en hormonen in een normale toestand brengen.

Het toewijzen van een zwangere vrouw om te testen op gebonden (totaal) tetraiodothyroninne is niet logisch. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van een speciaal transporteiwit dat een hormoon bindt toe. Daarom zal deze indicator bijna altijd buiten de norm vallen, maar deze toename heeft geen diagnostische waarde. Maar de overmaat van de concentratie van TSH in de periode van de zwangerschap wijst op ernstige problemen. Een dergelijke situatie kan zowel de gezondheid van de moeder als de gezondheid van het ongeboren kind nadelig beïnvloeden.

Overmatige hoeveelheden schildklierstimulerend hormoon wijzen op een tekort aan schildklierstoffen. Om de schildklier actiever te laten werken, stuurt de hypofyse een chemisch signaal naar het orgel. Bij langdurige verhoging van het TSH-stralingsniveau van de moeder kunnen diffuse en nodulaire veranderingen optreden. Het orgel zal beginnen te veranderen en groeien om de juiste hoeveelheid jodiumzouten op te vangen, maar de mate van synthese zal niet toenemen. De toestand van hypothyreoïdie zal blijven bestaan. Het lichaam van het kind zal ook lijden, omdat het zenuwstelsel dat door de hersenen wordt geleid, zich normaal gesproken niet kan vormen in een situatie waarin er geen jodiumhoudende hormonen zijn.

Volgens onderzoeksgegevens eindigt de zwangerschap met een extreem lage concentratie van specifieke stoffen van de schildklier vaak in een miskraam. Een kind dat gefokt werd op de achtergrond van een ernstige overmaat TSH, kan geboren worden met een verstandelijke handicap. Deze situatie kan echter gemakkelijk worden veranderd en de hormonale status van een zwangere vrouw wordt hersteld door het gebruik van synthetische hormonale geneesmiddelen.

Soms beveelt de arts ten sterkste aan om een ​​zwangerschap kunstmatig te beëindigen vanwege waargenomen bedreigingen van de intellectuele ontwikkeling van het kind. Zoals de statistieken en medische praktijk laten zien, is het in de 21e eeuw bijna onmogelijk om een ​​verstandelijk gehandicapt kind te baren door een tekort aan TSH. In geen geval mag iemand de zwangerschap beëindigen. De arts die dergelijke aanbevelingen doet, is duidelijk onvoldoende gekwalificeerd.

Aldus, tijdens de analyse, waarvan het doel is om de algemene toestand van de schildklier te bepalen, is het noodzakelijk niet alleen specifieke stoffen te onderzoeken, maar ook die welke een direct effect hebben op het functioneren van het orgaan: het TSH-hypofyse-hormoon en antilichaam-eiwitten. De schildklier voert de basisfunctie uit die nodig is voor de normale en stabiele werking van het hele organisme.

Afhankelijk van de bedoelde ziekte, variëren de tests. In één geval moet je het bloed testen op sommige antilichamen, in het andere geval - voor anderen. Sommige stoffen fungeren als tumormarkers, maar het doneren van bloed om hun niveau te bepalen is slechts in een paar beperkte gevallen en de resultaten worden dubbelzinnig geïnterpreteerd.

De tijden van normalisatie van indicatoren van hormonale bloedtesten zijn allang voorbij. Normen worden door verschillende klinieken op zichzelf berekend, op basis van de gebruikte apparatuur, chemische reagentia en hun eigen methoden. Daarom zal het resultaat in elke kliniek anders zijn. Proberen om de resultaten van verschillende klinieken volgens een gelijkwaardig principe te interpreteren is een lege zaak, omdat deze cijfers niet vatbaar zijn voor herberekeningen.

Sommige normen, waarvan experts worden afgestoten, bestaan ​​nog steeds en ze zijn verankerd in medische dossiers van wereldformaat. Alleen een arts kan laboratoriumbeschrijvingen op een competente manier ontcijferen en interpreteren. De patiënt zelf riskeert zich te vergissen, een verkeerde diagnose voor zichzelf te stellen en enorme schade toe te brengen aan zijn lichaam door zijn toevlucht te nemen tot zelfbehandeling.

Testen op schildklierhormonen vereist geen voorbereiding of naleving van speciale regels. Alle informatie over dit onderwerp in het netwerk is niets anders dan een fictie of een misvatting van een gemiddelde man in de graficus zonder medische voorlichting. Bij het verwijzen van een zwangere patiënt naar een endocrinoloog, is het belangrijk om te onthouden dat in deze toestand de hormonen drastisch veranderen en dat een speciale benadering van bloedonderzoek vereist is.

U Mag Als Pro Hormonen