De schildklier wordt beschouwd als een belangrijk orgaan in het endocriene systeem. Schildklierhormonen en het immuunsysteem en het zenuwstelsel vervullen de regulerende en coördinerende functie van menselijke organen. Ze spelen een belangrijke rol in het lichaam. Afwijkingen van de norm kunnen wijzen op de aanwezigheid van zeer ernstige ziekten in het lichaam.

Statistieken tonen aan dat 1-2 miljard mensen worden geconfronteerd met het probleem van de schildklier op aarde. Hormonale schildklieraandoeningen staan ​​op de tweede plaats na diabetes. Een bezoek aan een endocrinoloog is een belofte om hormoonspiegels te controleren en schildklierafwijkingen te identificeren.

Over schildklierhormonen

loading...

Zelfs de oude Romeinse artsen hebben aandacht besteed aan de toename van de grootte van de schildklier tijdens de zwangerschap en tijdens de adolescentie. In China wisten artsen al hoe ze struma konden voorkomen door zeekool te consumeren.

Renaissance tijden staan ​​bekend om hun ongewone uitzicht op schoonheid. De oedemateus en ronde hals was de standaard van aantrekkelijkheid voor vrouwen. Als je de schilderijen van Rembrandt, Van Dyck of Dürer herinnert, kun je zien hoe de kunstenaars deze ongezonde aantrekkingskracht benadrukten.

Zenuwachtig, warm en prikkelbaar Spanje uit de 17e eeuw heeft zijn humeur te danken aan een teveel aan schildklierhormonen. Jodiumtekort in het lichaam gaf Zwitserland een aristocratische kalmte, tact en traagheid.

structuur

De schildklier speelt zich af in de voorkant van de nek, iets onder Adam's appel. De eerste beschrijving van de klier, als een afzonderlijk orgaan, is toegewezen aan de oude Romeinse arts Galen.

De naam komt van twee woorden van Griekse afkomst: "bandos" - een schild, "idos" - een soort. In de internationale geneeskunde wordt de naam "schildklier" gebruikt. Het heeft de vorm van een vlinder of een hoefijzer.

Er zijn drie delen van de klier:

Elke derde persoon heeft een niet-permanent segment - een piramide.

De grootte wordt beïnvloed door zijn activiteit. Bovendien is deze activiteit onderhevig aan vele factoren:

  • leeftijd;
  • de vloer;
  • klimaat;
  • voedselkwaliteit;
  • inname van medicijnen
  • anatomische positie en anderen.

Haar structuur is gecompliceerd. Een microscoop helpt om veel follikels te zien - luchtbellen. Langs de randen zijn thyrocytes. In de follikel zit een colloïde - een waterige vloeistof. Thyrocyten vormen homonen die zich ophopen in het colloïd, als onmiddellijke afgifte in het bloed noodzakelijk is.

Tussen de folliculitis en in hun muren bevinden zich heldere, grote parafolliculaire cellen. Deze C-cellen produceren het hormoon calcitonine. Dankzij hem vindt de aanpassing van metabolische processen van calcium en fosfor plaats: de hoeveelheid calcium in het bloed neemt af, de productie van calcium uit de botten wordt geremd.

Het lichaam produceert twee soorten schildklierhormonen:

  • calcitonine. Hij is verantwoordelijk voor de groei en ontwikkeling van het skelet, evenals voor de uitwisseling van calcium in het lichaam.
  • Joodthyroninen hormonen - thyroxine en trijoodthyronine. Ze reguleren de secretie van andere hormonen, metabolische processen.

Voor de productie zijn twee belangrijke componenten nodig: jodium en aminozuur tyrosine. Gebrek aan jodium stopt de synthese van hormonen. Tyrosine draagt ​​niet alleen bij aan de vorming van schildklierhormonen, maar ook aan andere even belangrijke stoffen in het lichaam: adrenaline, dopamine, melanine.

functies

  1. Hormonen die op de schildklier werken, zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling en groei in de adolescentie.
  2. Draag bij aan de vorming en ontwikkeling van de geslachtsorganen (extern en intern).
  3. Zuurstof wordt overgebracht naar de cellen en weefsels van het hele organisme, evenals hun verzadiging ermee.
  4. Reguleer de bloeddruk en het bloedvolume.
  5. Ze regelen de activiteit van het cardiovasculaire systeem en de frequentie van samentrekkingen van het hart. Verhoogde hormoonspiegels kunnen hypertensie veroorzaken.
  6. De cyclus van slaap en waakzaamheid wordt bepaald.
  7. Het verhogen en verlagen van schildklierhormoonniveaus heeft een groot effect op emotionele en mentale activiteit.
  8. Gedachten en mentale processen hebben hormonale invloed.
  9. Een van de belangrijkste functies van de schildklier en zijn hormonen is het handhaven van de lichaamstemperatuur.
  10. Ze beïnvloeden het beloop en de uitkomst van de zwangerschap. Verhoogde niveaus kunnen bijdragen aan een miskraam.

ziekte

loading...

Schildklierziekten zijn onderverdeeld in drie groepen:

  1. thyrotoxicose. Niveau boven normaal. Ze beïnvloeden de biochemische processen in het lichaam.
  2. hypothyreoïdie. Niveau onder normaal. Auto-immuunziekten en jodiumtekort leiden tot deze pathologie.
  3. een anatomische aandoening van de schildklier, waarbij de hormoonspiegels normaal zijn.

diagnostiek

loading...

Vandaag is het vrij eenvoudig om ziekten van de schildklier te diagnosticeren. Verschillende methoden voor onderzoek en analyse worden gebruikt. Echografie machines, weefsel biopsieën, tumoren of cysten worden gebruikt, en verschillende tests worden uitgevoerd.

Wat zijn de tests voor schildklierhormonen?

loading...


Bij het nemen van testen is het belangrijk om te overwegen welke hormonen zullen worden bestudeerd. De informatie is compleet en de diagnose klopt. Bijvoorbeeld, voor de primaire analyse in het geval van gezondheidsklachten passeren ze:

  • TSH;
  • gratis T4;
  • gratis T3;
  • antilichamen tegen thyroperoxidase.

Als u de aanwezigheid van thyreotoxicose vermoedt, worden dezelfde tests uitgevoerd als in de eerste studie, plus de test op antilichamen tegen TSH.

Bij de behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine wordt een bloedtest voor TSH en vrije T4 genomen.

Indicaties voor testen

loading...

Waarom moet ik testen doen? Een toename of afname van de productie van schildklierhormoon duidt op een storing van de klier. Indicaties voor testen zijn:

  • onvruchtbaarheid;
  • diffuse struma en zijn onderzoek;
  • gevoeligheid voor schildklieraandoeningen;
  • een snelle verandering in gewicht - een scherpe daling of instelling;
  • verminderde hunkering of impotentie;
  • vertraagde seksuele ontwikkeling en rijping bij adolescenten;
  • hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
  • struma;
  • aritmie;
  • achterblijven bij kinderen in intellectuele ontwikkeling;
  • falen in de menstruatiecyclus of het ontbreken daarvan;
  • alopecia of alopecia;
  • tachycardie;
  • geheugenverlies;
  • droge en schilferige huid;
  • bradycardie;
  • nodale formaties;
  • hartritmestoornis;
  • galactorroe;
  • handtremor;
  • kortademigheid;
  • zweten en warm aanvoelen;
  • kilte.

Belangrijk: gebrek aan schildklierhormonen kan leiden tot cretinisme en een teveel kan leiden tot een thyrotoxische crisis. Vooral gevaarlijke omstandigheden bij kinderen.

Symptomen van de ziekte

loading...
  1. spierpijn;
  2. ongemak in de nek, zwelling in het gebied van de schildklier, heesheid;
  3. haaruitval, veranderingen in huidconditie (meestal schilfering en droogte);
  4. constipatie;
  5. snelle gewichtstoename;
  6. vermoeidheid;
  7. stemmingswisselingen, hysterie en prikkelbaarheid.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen

loading...

Toewijzen van tests voor schildklierhormonen kan arts van elke specialiteit. Werkelijke analyse blijft meestal bij experts:

  • therapeuten;
  • cardiologie;
  • endocrinologen;
  • psychiaters;
  • Immunology;
  • Gynaecologen.

Elk van de bovenstaande symptomen kan dienen als een beroep op de endocrinoloog. Wanneer pathologieën van verschillende endocriene systemen, evenals metabole stoornissen, ik een bloedtest voor schildklierhormonen voorschrijven. Het hek komt uit een ader.

De analyse helpt om de diagnose te verduidelijken. Bovendien bieden speciale tests in het laboratorium een ​​mogelijkheid om de kwaliteit van de schildklier te beoordelen en een adequate effectieve behandeling van de ziekte toe te wijzen. Een uitgebreid onderzoek bestaat uit 8 bloedonderzoeken uit een ader.

Hoe bereiden?

loading...

Te worden getest op schildklierhormonen moet van tevoren worden voorbereid. Hormonen zijn onderhevig aan veel invloeden, dus je zou fouten in het onderzoek moeten uitsluiten. Onderzoek voor personen met een verhoogd risico wordt minstens twee keer uitgevoerd in zes maanden.

Een paar eenvoudige regels:

  • Alle tests zijn aan het vasten. Er moet een tijdsinterval zijn van 8 of 12 uur tussen de laatste maaltijd en de analyse. Niet gebruiken: koffie, thee. Zoete dranken, sappen, frisdrank, gebruik kauwgom.
  • We sluiten spiro-bevattende dranken uit aan de vooravond van het onderzoek.
  • Bloed is van 's ochtends tot 10 uur.
  • Als u hormonale pillen gebruikt, moet de ontvangst worden uitgesteld. Je kunt ze gebruiken na bloeddonatie.
  • Gedurende een uur of langer is roken uitgesloten.
  • Voordat het bloed wordt ingenomen, moet de patiënt rusten en op adem komen (10-15 minuten).
  • Voorafgaand aan de analyse kunnen röntgen-, echografie-, ECG- en fysiotherapeutische procedures niet worden uitgevoerd.
  • Röntgenonderzoek moet ten minste 2-4 dagen vóór de tests worden uitgevoerd.

Het ontcijferen van de analyseresultaten

loading...

Totaal T4

De totale bloedspiegels van thyroxine (T4) worden onderzocht. Hij is het belangrijkste schildklierhormoon. Zijn functie: regulering van de belangrijkste metabole processen, groei, ontwikkeling, het proces van reproductie, temperatuur en gasuitwisseling.

Thyroxine wordt altijd geassocieerd met bloedeiwitten. Een niet-gerelateerd aantal wordt beschouwd als vrij thyroxine T4.

Gratis t4

In het bloed is de hoeveelheid vrij T4 ongeveer constant, in tegenstelling tot de totale T4. Als het kwantitatieve gehalte aan vrij thyroxine verandert, zijn er exacte schendingen in het werk van de schildklier en in een verandering voor de totale hoeveelheid transporteiwitten T4.

Thyroxine vormt trijodothyronine T3. Dit hormoon heeft dezelfde functies als T4. De activiteit is 4-5 keer hoger.

Totaal T3

Indicatoren van totaal T3 variëren afhankelijk van het type ziekte dat niet met de schildklier is geassocieerd. De resultaten van deze analyse worden uitgebreid geëvalueerd met andere analyses. Triiodothyronine is verantwoordelijk voor het zuurstofmetabolisme in weefsels, bevordert het versnelde eiwitmetabolisme, verhoogt de lichaamstemperatuur, is verantwoordelijk voor het afscheiden van calcium in de urine, verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed.

Gratis t3

Het hormoon wordt gevormd uit T4 in de weefsels en in de schildklier. Bij mannen is het hormoon van dit type meer. Bij vrouwen verlaagt de zwangerschap het niveau nog verder.

Thyrotropisch hormoon. Het wordt geproduceerd door de hypofyse. Hoofdfunctie: regulatie van de productie van schildklierhormoon. Als de schildklier zijn prestaties verlaagt, wordt het hormoon meer geproduceerd. Bij verhoogd werk neemt de productie af.

Antilichamen tegen thyroglobuline

De basis voor de synthese van eiwitten is jodium-bevattend eiwit - thyroglobuline. Als er een overtreding is in het immuunsysteem, verschijnen er antilichamen tegen het eiwit in het lichaam. Het proces van het verschijnen van antilichamen duidt ook op neoplasmata in de weefsels van de klier.

Schildklierperoxidase-antilichamen

De belangrijkste katalysator voor jodisatie van schildklierhormonen is het enzym schildklierperoxidase. De aanwezigheid van antilichamen tegen het enzym is een marker van auto-immuunziekten.

calcitonine

Dit hormoon wordt geproduceerd in de bijschildklier en de schildklier. In het bloed is constant. Het is verantwoordelijk voor de uitwisseling van calcium, fosfaatverbindingen, controleert de fysiologische formaties en de functies van de botten.

Snelheid van indicatoren

loading...

Voor de normale werking van het lichaam vereist een voldoende hoeveelheid hormonen. Ongeveer de exacte hoeveelheid wordt bepaald bij aflevering van lymfe. De meest accurate tot nu toe blijft de radio-immunologische analyse. Moeilijkheden bij het uitvoeren van een dergelijke analyse zorgen ervoor dat veel klinieken het verlaten en alleen de enzym immunoassay-methode gebruiken.

Geschatte normen van hormonen in het bloed:

Afwijkingen van de norm

loading...

Slechte onderzoeksresultaten worden als abnormaal beschouwd. Gevallen van afwijking worden veroorzaakt door een gebrek aan jodium en andere even belangrijke substanties voor het lichaam, een tekort aan TSH of een overmaat, het nemen van Cordarone en vergelijkbare medicijnen.

Afwijkingen T4 totaal en gratis

De piek van het T4-gehalte wordt beschouwd als de herfst-winterperiode na 8-12 uur. De daling wordt 's nachts waargenomen van 23 uur tot 3. Bij vrouwen zijn de normale waarden hoger dan bij mannen vanwege de vruchtbare functie.

  • overgewicht;
  • HIV;
  • subacute en acute thyroiditis;
  • glomerulonefritis, vergezeld van nefrotisch syndroom;
  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • toxische diffuse struma;
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • het gebruik van verschillende hormonale geneesmiddelen (cordarone, tamoxifen, prostaglandine, methadon, radio-opake jodiumbevattende geneesmiddelen, orale anticonceptiva, insuline);
  • porfyrie.
  • verworven of aangeboren endemische struma;
  • Sheehan-syndroom;
  • hersen- en schedelletsel;
  • auto-immune thyroiditis;
  • hypothyreoïdie;
  • ontsteking van de hypothalamus of hypofyse;
  • drugs gebruiken: tamoxifen, mercazol, steroïden, anabole steroïden, dictopenac, ibuprofen, simvastatine, geneesmiddelen tegen tuberculose, anticonvulsiva, lithiumzouten, geneesmiddelen voor diuretica en radiopaque.

Afwijkingen T3 totaal en gratis

T3-werkzame stof. Het wordt gekenmerkt door variaties afhankelijk van het seizoen. De piek wordt beschouwd als de herfst-wintertijd, en de zomer is een recessie. Voor elke leeftijd hun eigen normen.

  • de toestand van het lichaam na hemodialyse;
  • hoge niveaus van immunoglobuline G;
  • obesitas;
  • HIV;
  • porfyrie;
  • postpartum veranderingen in de schildklier;
  • leverziekte;
  • hyperestrogenia;
  • nefritis en glomerulonefritis;
  • thyroiditis;
  • verschillende hormonale geneesmiddelen gebruiken.
  • hypothyreoïdie;
  • eiwitarm dieet;
  • geestesziekte;
  • bijnierdisfunctie en insufficiëntie;
  • behandeling met steroïden, anabole, thyreostatica, ibuprofen, statines.

TTG-afwijkingen

Thyrotropic stimuleert de schildklierfunctie. Het wordt geproduceerd in de hypofyse voor zijn lob. TSH verbetert de bloedtoevoer naar de klier, evenals jodium in de follikels.

Het aantal TSH fluctueert gedurende de dag. Een groot deel wordt 's nachts in 2-3 uur vrijgegeven. De minste generatie vindt plaats om 5-6 uur 's avonds. Overtreding van wakker zijn en slapen schendt de synthese van TSH.

  • loodvergiftiging;
  • hypofyse-adenoom;
  • hypofunctie van de schildklier;
  • schizofrenie;
  • verhoogde fysieke activiteit;
  • aandoening na hemodialyse;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • het nemen van anticonvulsiva, anti-emeticum, neuroleptica, mercazol, clofeline, morfine;
  • pre-eclampsie.
  • giftige en endemische struma;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • vasten;
  • schade aan de hypofyse;
  • spanning;
  • hypofyse-necrose na de bevalling;
  • het nemen van anabole steroïden, thyroxine, kryptine, somatostatine, glucocorticosteroïden.

TG-afwijkingen

Thyroglobuline helpt schildklieren te vormen. De aanwezigheid van dit hormoon is een indicator van een marker van schildklierkanker. De concentratie ervan neemt af met de volgende ziekten:

  • thyroiditis;
  • thyrotoxicose;
  • goedaardige schildklieradenoom.

Antilichamen tegen thyroperoxidase en thyroglobuline

De aanwezigheid van antilichamen in het bloed spreekt van auto-immuunprocessen. Detectie van antilichamen vindt plaats wanneer:

  • Syndroom van Down;
  • Graves ziekte;
  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • Turner-syndroom;
  • chronisch type Hashimoto thyroiditis;
  • subacute thyroiditis de Crevens;
  • auto-immune thyreitis;
  • idiopathische hypothyreoïdie.

Schildklierhormonen en zwangerschap

loading...

Zwangerschap is een zware belasting voor het lichaam van een vrouw. Vaak treden onder dergelijke invloeden verschillende storingen op, dus het is belangrijk om onder toezicht van artsen te staan ​​en de hormoonnormen bij een zwangere vrouw te kennen.

Het eerste trimester wordt veroorzaakt door fysiologische thyreotoxicose. Schildklierhormonen beginnen te veel te produceren. Dit gebeurt omdat deze stof noodzakelijk is voor de ontwikkeling en groei van de foetus, op een moment dat deze nog steeds een ongevormde schildklier heeft.

Overmatige hormoonspiegels voor zwangerschap zijn normaal, als er geen bijbehorende symptomen zijn. Bovendien is deze afwijking onbelangrijk en gaat deze niet gepaard met een verslechtering van de gezondheid.

Wanneer de symptomen parallel verschijnen, is het de moeite waard om te testen op thyroglobuline-antilichamen. Onderzoek zal helpen om auto-immune thyroiditis te elimineren.

Het tweede trimester is er een afname van hormonen in het bloed. Een te sterke verlaging van het niveau kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de zwangere vrouw en de foetus. Voor een kind in ontwikkeling zijn schildwormen belangrijk. Ze zijn verantwoordelijk voor de juiste instelling van alle interne organen, voor eiwitsyntheseprocessen in het lichaam, voor hersenvorming en de ontwikkeling van intelligentie en het centrale zenuwstelsel.

Afwijkingen van de T3- en T4-normen vereisen een beroep op de endocrinoloog. In dit geval wordt vervangende therapie voorgeschreven om de gezondheid van het kind en de vrouw te helpen behouden.

Het is belangrijk om je voor te bereiden op zwangerschap voor vrouwen met een schildklieraandoening. Het doneren van een biochemische analyse is elk trimester bij normaal waard. Als er afwijkingen zijn, dan vaker. Het is noodzakelijk om een ​​zwangerschap goed in te plannen en je erop voor te bereiden om ernstige complicaties te voorkomen.

Het orgel beïnvloedt de toestand en de gezondheid van het hele organisme. Kleine afwijkingen kunnen wijzen op gevaarlijke en ernstige ziekten. Het is belangrijk om een ​​halfjaarlijks onderzoek van de schildklier te ondergaan. Hoe vroeger de pathologie van dit orgaan wordt ontdekt, hoe beter het zal reageren op de behandeling.

U Mag Als Pro Hormonen