De functies van organen en verschillende systemen van het menselijk lichaam zijn afhankelijk van het werk van de schildklier. Heel veel ziekten "moeten" zijn pathologie. Om te bepalen hoe dit vitale orgaan werkt, wordt een bloedtest uitgevoerd op de aanwezigheid van schildklierstimulerend hormoon, triiodothyronine en thyroxine.

TSH, geproduceerd door de hypofyse (een klier in het onderste deel van de hersenen), vervult een ondersteunende functie door de hoeveelheid T3 en T4 te regelen die de energieproductie in het menselijk lichaam beïnvloeden. Zodra het gehalte aan hormonen T3 en T4 in het bloed lager is dan normaal, neemt de synthese van TSH toe, afhankelijk van het hormoon dat door de hypothalamus wordt uitgescheiden. Als de hypofysefunctie verminderd is, verandert de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon. Ziekte van de hypothalamus verlaagt of verhoogt het thyroliberinegehalte (een regulator van de secretie van schildklierstimulerend hormoon). Als het niveau verhoogd is, ontwikkelt zich hyperthyreoïdie, omdat er onvoldoende of te veel hormonen in het bloed terechtkomen voor normaal werk.

Hyperthyreoïdie (thyrotoxicose) of klinisch syndroom is het gevolg van een toename van de bloedhormonen die actief worden geproduceerd door de schildklier, waardoor de metabolische processen worden versneld. Als het niveau van hormonen onder normaal is, vertragen de metabolische processen, waardoor een hypothyreoïdie ontstaat.

analyse van

loading...

Het meest gevoelige orgaan van een persoon die onderhevig is aan negatieve invloed, die het functioneren ervan beïnvloedt, is de schildklier. Hoe eerder de kleinste afwijkingen worden geïdentificeerd, hoe beter. Een positieve houding, uitstekend welzijn, een verlangen om een ​​actief leven te leiden, garandeert de normale werking ervan.

Als u een aandoening in de schildklier vermoedt, wordt er een afspraak gemaakt voor de analyse van alle drie hormonen: TSH, T4 en T3. Voor mensen die al een behandeling ondergaan, zijn deze tests verplicht, omdat ze de toestand van de ziekte in een bepaalde fase van zijn ontwikkeling bepalen.

De basis voor het testen kan bepaalde symptomen zijn. Met een toename van het primaire hormoon bijvoorbeeld, voelt een persoon zich zwak, geïrriteerd, misselijk of zelfs brak, uiterlijk kan het de huid aantasten - het wordt bleek, heeft een niet-gezond uiterlijk. Gewicht, dat niet opnieuw ingesteld kan worden, obstipatie, slaperigheid of gebrek aan slaap, vermoeidheid, lichaamstemperatuur kan dalen tot 35 graden, en een merkbare verdikking van de nek treedt op tijdens de zwangerschap.

Wanneer het niveau van de hoofd-TSH afneemt, is er een constant hongergevoel, diarree, trillen in het lichaam, soms stijgt de temperatuur en hoofdpijn. Een competente endocrinoloog zal helpen bij het vaststellen van een juiste diagnose en een behandeling voorschrijven. Zelfmedicatie is gevaarlijk.

De categorie mensen boven de leeftijd van 40 jaar vereist ook een enquête. Dit is de leeftijd waarop gezondheidsproblemen niet meteen kunnen worden gedefinieerd, omdat de verraderlijke ziekten van de schildklier vanaf het allereerste begin van hun ontwikkeling niet voelbaar zijn. Om de gezondheid te behouden, is het raadzaam om regelmatig een bloedtest te doen.

ziekte

loading...

De inhoud van dit hormoon is afhankelijk van de leeftijd.

Als het TSH-gehalte wordt verlaagd, moet je op zoek gaan naar de 'wortel van het kwaad' in de aanwezigheid van ziekten zoals:

  • diffuse toxische struma of thyrotoxische adenoom (ziekte van Plummer),
  • auto-immune thyroiditis,
  • misschien geeft een psychische aandoening of een extreem uitgeput organisme zo'n indicator.

Een verhoogd niveau wordt waargenomen wanneer:

  • hypothyreoïdie (primair of secundair),
  • thyroiditis Hashimoto,
  • hypofyse tumoren,
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH,
  • onvoldoende bijnierfunctie,
  • thyrotropine-secreterende longtumoren,
  • pre-eclampsie,
  • geestesziekte
  • loodvergiftiging
  • het nemen van bepaalde medicijnen.

Tekenen van afwijkingen

loading...

Het vinden van een ziekte met behulp van thyrotrope hormoonanalyse is niet genoeg om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, omdat deze varieert afhankelijk van de processen die plaatsvinden in het lichaam van een persoon, daarom is de analyse van twee andere derivaten, thyroxine en trijoodthyronine, voorgeschreven.

Normaal gesproken bevat tiodothyronine in het bloed een hoeveelheid van 1,08-3,14 nmol / l. Als het cijfer hoger is, moet u nadenken over een mogelijke verstoring van de schildklier. Tegelijkertijd is Pendrersyndroom mogelijk, schildklieradenoom, mogelijk, nefrotisch syndroom, hyperthyreoïdie, etc. begint zich te ontwikkelen. Lage hormoonspiegels veroorzaken verdenking van nierfalen of ernstige jodiumtekort, hypothyreoïdie, enzovoort.

De normale concentratie van thyroxine bij een vrouw is 71-142 nmol / l, voor een man - 59-135 nmol / l. Als deze indicator wordt verhoogd, is het mogelijk dat dit een pathologie is. In dit geval omvat de lijst met verdachte aandoeningen:

  • nefrotisch syndroom,
  • thyrotoxisch adenoom,
  • het gehalte thyroxinebindend globuline kan worden verlaagd,
  • Chronische ontwikkeling van ziekten van de lever of schildklier is mogelijk.

afwijking

loading...

Op basis van de testresultaten kan de arts de volgende conclusies trekken:

  • In een tempo van T4 en T3 geeft een verhoogde TSH-concentratie de beginfase van hypothyreoïdie aan.
  • Met een normaal T4-niveau en een normaal of verlaagd T3-gehalte wordt een verhoging van de maximale TSH-concentratie waargenomen, wat wijst op hypothyreoïdie.
  • Het lage percentage TSH op het normale niveau van de andere twee hormonen doet vermoeden dat de eerste fase van hyperthyreoïdie is.
  • Lage TSH in het bloed met normale of verhoogde niveaus van twee andere vitale hormonen, wat betekent dat er een teken is van hyperthyreoïdie.
  • Met normale of gelijktijdige afname van T4 en T3 in het bloed, kan TSH normaal zijn, wat de aanwezigheid van secundaire hypothyreoïdie bevestigt.
  • Bij normaal TSH, waarbij tegelijkertijd de andere twee stoffen worden verhoogd, vindt resistentie (resistentie) tegen schildklierhormonen plaats.

Normaal in het lichaam aangetroffen: thyrotropisch hormoon - 0,4 - 4,0 mU / l, vrij van triiodothyronine - 2,6 - 5,7 nmol / l, vrij van thyroxine - 9,0 - 22,0 nmol / l.

Kenmerken van hormonale niveaus bij zwangere vrouwen

loading...

Er moet aan worden herinnerd dat bij zwangere vrouwen er altijd een afname van het schildklierstimulerend hormoon is, omdat de baby jodiumbevattende stoffen nodig heeft totdat zijn schildklier is gevormd. In dit geval verhoogt de schildklier van de moeder de synthese van deze hormonen door de productie van thyrotropine door de hypofyse te verminderen. Het niveau van het hoofdhormoon ligt echter dicht bij nul, zou moeten signaleren. Dit kan wijzen op een defect in het lichaam, maar de symptomen van deze mislukkingen zijn vergelijkbaar met de symptomen van toxicose veroorzaakt door zwangerschap. Daarom is het noodzakelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie te controleren met behulp van analyses om het op tijd te detecteren.

Verstoorde hormonale achtergrond leidt tot gevaarlijke gevolgen die ernstige ziekten veroorzaken. Daarom moet u bij de eerste tekenen van overtredingen contact opnemen met een specialist voor een grondig onderzoek. Bloedonderzoek naar thyroxine moet eens in de zes maanden worden uitgevoerd.

Analyse voor de analyse van schildklierstimulerend hormoon: Doel van decodering van de analyse, norm en afwijking

loading...

De schildklier in ons lichaam vervult een aantal functies, zonder welke vitale activiteit onmogelijk is. Zodra een fout optreedt, leidt dit tot een onevenwichtigheid van het lichaam en dreigt het ernstige ziekten. De hormonen TSH, T3 en T4 zijn daar verantwoordelijk voor, evenals de analyse die wordt uitgevoerd, zullen we verder vertellen.

Schildklierhormoontesten

loading...

De schildklier speelt een grote rol in het endocriene systeem van de mens. Het produceert hormonen die het lichaam verzadigen met jodium, geeft vitaliteit en energie. TSH, of zoals het 'schildklierstimulerend hormoon' wordt genoemd, verwijst naar de klieren van de schildklier, maar het is ook het hypofysaire hormoon, het regelt de werking van de klier en de productie van een voldoende hoeveelheid andere hormonen T3 en T4.

Deze hormonen vervullen verschillende functies, ze zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor de energiebalans van het lichaam. In een stille staat verbruikt ons lichaam een ​​grote hoeveelheid energie, en dit alles wordt verteerd door onze organen - de samentrekking van de hartspier, tijdens de zucht en uitademing.

Om het niveau van hormonen te regelen, moet een persoon bloed doneren. Maar er zijn situaties waarin er een afwijking in het endocriene systeem is en de arts analyse nodig heeft om de ziekte te diagnosticeren. De signalen die een patiënt naar een endocrinoloog kunnen leiden zijn als volgt:

  • Insomnia.
  • Angststoornis.
  • Verminderd geheugen en concentratie.
  • Uitbreiding van de schildklier.
  • Pathologie van de nieren.
  • Wallen.
  • Menstruatie mislukking.

Door hormonen te analyseren, kunnen verschillende auto-immuunziekten worden geïdentificeerd. Om het werk van ons lichaam te voltooien, moeten er voldoende homonen zijn. De test voor hormonen laat zien hoeveel iemand in het lichaam heeft. En afwijkingen van de norm, kunt u verschillende ziekten identificeren.

TSH - schildklierstimulerend hormoon: Norm en afwijkingen

loading...

De belangrijkste taak van dit hormoon is het activeren van het werk van de schildklier. Het schildklierstimulerend hormoon kan de bloedstroom verhogen en de stroom van jodium in het lichaam verhogen. Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse (het onderste oppervlak van de hersenen). De belangrijkste functies omvatten de ondersteuning van T3 en T4, zodat hun concentratie in het menselijk lichaam normaal is.

Er zijn bepaalde indicaties wanneer een patiënt gepland is om bloed te doneren voor een TSH:

  • Diagnose van de schildklier.
  • Onvruchtbaarheid.
  • De ontwikkeling van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie.

Afhankelijk van de leeftijd en het tijdstip kunnen hormoonspiegels variëren.

Bloedonderzoek voor TSH

loading...

Een speciale plaats tussen de talrijke laboratoriumonderzoeken wordt ingenomen door hormoontesten. Velen van ons weten dat hormonen een grote rol spelen in het lichaam en de minste verstoring van de hormonale achtergrond leidt in de regel tot het ontstaan ​​van gezondheidsproblemen. Het belang van hormonen wordt aangetoond door het feit dat ze worden gebruikt om het eiwit-, lipide-, koolhydraat- en waterzoutmetabolisme te reguleren. Indien nodig verandert het niveau van hormonen in het bloed, wat leidt tot de mobilisatie van alle krachten van het lichaam in stressvolle situaties. Tegelijkertijd zorgen hormonen voor de nodige rust voor het lichaam en het herstel van de energie die wordt verbruikt.

Normale niveaus van hormonen in het lichaam dragen bij aan de tijdige groei en ontwikkeling, en wanneer de hormoonspiegels beginnen af ​​te nemen, begint de ouderdom. Hormonen in het lichaam van een vrouw reguleren het proces van zwangerschap, bevorderen vruchtbaarheid en ondersteunen vervolgens het vermogen tot borstvoeding. De meeste hormonen worden geproduceerd in de endocriene klieren of, zoals ze ook worden genoemd, de endocriene klieren. Het vermogen van de endocriene klieren om de juiste hoeveelheid hormonen te produceren hangt grotendeels af van de algemene toestand van het lichaam, evenals van de toestand van het zenuwstelsel.

Wat is TTG?

loading...

Een van de belangrijke hormonen die het werk van het menselijk lichaam beïnvloeden, is het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH). De belangrijkste functie van dit hormoon is de regulatie van de schildklier. Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en stimuleert de productie van de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) door de schildklier. Op hun beurt zijn deze twee hormonen verantwoordelijk voor het functioneren van het voortplantingssysteem, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem, de stroom van mentale processen, evenals het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten.

De hormonen TSH, T3 en T4 zijn met elkaar verbonden. Het hormoon TSH veroorzaakt dus de productie van T3 en T4, als hun niveau in het bloed daalt. In het geval dat het niveau de norm overschrijdt, onderdrukken T3 en T4 de productie van TSH. Ondanks het feit dat TSH niet rechtstreeks door de schildklier wordt aangemaakt, heeft het een directe invloed op het, dus wordt een bloedtest voor TSH voorgeschreven aan patiënten om te weten te komen hoe goed de schildklier functioneert. Een bloedtest voor TSH is een noodzakelijke stap in de diagnose van ziekten van dit orgaan. Doorgaans wordt een bloedtest voor TSH tegelijkertijd met een analyse van schildklierhormonen uitgevoerd.

Norm TSH in de bloedtest

loading...

De snelheid van TSH in een bloedtest hangt af van de leeftijd van een persoon. De volgende zijn de normen voor TSH in bloedtesten voor kinderen en volwassenen.

  • kinderen tot twee weken oud - 0,7-11 mU / l;
  • kinderen tot tien weken - 0,6-10 mU / l;
  • kinderen jonger dan twee jaar - 0,5-7 mU / l;
  • kinderen jonger dan vijf jaar - 0,4-6 mU / l;
  • kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5 mU / l;
  • volwassenen ouder dan 14 - 0,3-4 mU / l.

Het verhogen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest duidt op de aanwezigheid van pathologie. In het bijzonder wordt gesproken over de mogelijkheid van ziekten zoals:

  • hypothyreoïdie (primair of secundair);
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofyse tumoren;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • onvoldoende bijnierfunctie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsia;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • het nemen van bepaalde medicijnen.

Het verlagen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest is ook niet de norm. Het kan worden veroorzaakt door ziekten zoals:

  • diffuse toxische struma;
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • extreme uitputting van het lichaam (cachexie);
  • geestesziekte.

Ondanks het feit dat de analyse van TSH een specialist in staat stelt de pathologie van de schildklier te detecteren, is het niet voldoende om de oorzaak te achterhalen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om het niveau van de hormonen thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) te bepalen.

Bloedonderzoek voor T3, T4

loading...

Omdat artsen bloedtests voor T3, T4 en TSH verzenden, is het handig om te weten welk niveau van hormonen T3 en T4 de norm is en wat de afwijking van hun niveau ten opzichte van het normale tarief veroorzaakt. Een bloedtest voor T3, T4 en TSH geeft een volledig beeld van de ziekte.

De snelheid van triiodothyronine (T3) in het bloed van een volwassene is 1,08-3,14 nmol / l. De toename van de frequentie komt voor bij sommige ziekten, waaronder schildklieradenoom, hyperthyreoïdie, nefrotisch syndroom, Pendrersyndroom en een aantal andere ziekten. Het verlagen van het niveau van T3 geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van hypothyreoïdie, ernstig jodiumtekort, nierfalen, etc.

U kunt ook het niveau van thyroxine (T4) in het bloed bepalen. De norm voor dit hormoon is 71-142 nmol / l (vrouwen) en 59-135 nmol / l (mannen). Verhoogde hormoonspiegels zijn een symptoom van ziekten zoals thyrotoxisch adenoom, een afname van thyroxinebindend globuline, nefrotisch syndroom, chronische leverziekte, enz. De afname van de indicator duidt ook op schildklieraandoeningen.

Wanneer zijn bloedtesten voor TSH toegediend, T4 en T3?

loading...

Bloedonderzoeken voor TSH, T4 en T3 worden door een specialist voorgeschreven op basis van een patiëntonderzoek en vermoedelijke schildklierpathologie. Ze zijn ook verplicht voor mensen die worden behandeld om te bepalen of hun toestand verbetert of verergert. Daarnaast zijn bloedtesten voor TSH, T4 en T3 nodig voor mensen van 40 jaar en ouder. Zoals bekend, is het op deze leeftijd dat er verschillende gezondheidsproblemen ontstaan, en meestal manifesteren ze zich in het begin niet. Ziekten van de schildklier zijn bijzonder verraderlijk.

De schildklier is een orgaan dat bijzonder gevoelig is voor negatieve invloeden die het werk kunnen beïnvloeden, daarom is het zo belangrijk dat de geringste verstoringen zo snel mogelijk worden gedetecteerd. De normale werking van de schildklier is een garantie voor een lang en actief leven, jeugd en een positieve levenshouding. Door regelmatig te testen op TSH en schildklierhormonen, zult u haar gezondheid lang sparen.

Decoderingsanalyse van TSH, T3, T4

loading...

Vandaag zal ik je laten zien hoe je een bloedtest voor schildklierhormonen (TSH, T3 en T4) onafhankelijk kunt ontcijferen en je kennis laten maken met een prachtig boek dat iedereen zonder medische voorlichting zal leren om laboratoriumgegevens zelfstandig te begrijpen.

Ik kreeg 3 jaar geleden de diagnose hypothyreoïdie en AIT, terwijl ik tegelijkertijd "behandeling" met L-thyroxine had voorgeschreven. Maar ik ontdekte onlangs dat de diagnose onjuist was: een endocrinoloog rechtvaardigde de noodzaak van het nemen van een hormoon door te zeggen dat ik TSH had verhoogd. Ik volgde één enkele indicator gedurende alle 3 jaar - TSH.

Toen het boek "Blood Test for Diseases of the Thyroid Gland" in handen kwam, zijn mijn ideeën over diagnostiek volledig om zeep gebracht. Dit boek is een echte redding voor mij geworden en heeft mij de mogelijkheid geboden om mijn gezondheid te beschermen tegen analfabeten die het belang van een volledige diagnose van bloedonderzoek niet begrijpen.

Ik nodig je uit om met mij door alle stappen van onafhankelijk "decoderen" van schildklierhormoontesten te lopen. Zelfs als je een compleet andere aandoening hebt (euthyreoïdie of hyperthyreoïdie), zul je je realiseren dat het niet zo moeilijk is als het lijkt.

19-12-2016 Ik ging naar een klinisch privaat klinisch laboratorium en schonk bloed voor de volgende indicatoren: TSH, totaal T3, totaal T4, vrij T3, vrij T4, anti TPO en anti TG. Het resultaat was als volgt:

Een endocrinoloog van een lokale kliniek zou onmiddellijk "begrijpen" dat ik dringend L-thyroxine moet voorschrijven, omdat zij niet begrijpt wat de verhoogde TSH-waarde betekent. En antilichamen tegen TG boven normaal zouden haar naar me laten kijken met een blik vol sympathie. Ze zou me een ander verhaal vertellen over het feit dat "het auto-immuunproces hypothyreoïdie veroorzaakte" en "L-thyroxine-inname en TSH-controle nodig zijn". We zijn geslaagd - we weten het :)

Daarom haastte ik me niet met deze analyses om een ​​arts te bezoeken, maar opende het boek 'Bloedtest voor schildklierziekten' voor mij, bewapende mij met een pen, papier en een rekenmachine en begon mijn individuele geval te bestuderen.

Het boek "Bloedonderzoek voor aandoeningen van de schildklier"

Nogmaals, ik waarschuw u dat ik hier slechts een voorbeeld van het decoderen van mijn analyse geef. Ik zal geen gedetailleerde methodiek uitwerken en ik doe het met de beste bedoelingen. Omdat als u de essentie van de drie toestanden niet begrijpt - euthyroidism, hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie en compenserende toestanden van het metabolisme van de schildklier, dan zal zonder deze kennis, het ontcijferen van de analyse u weinig opleveren. Ik zal je toch iets vertellen, maar het is beter dat je een compleet beeld hebt. De classificatie van aandoeningen van de schildklier van Dr. Ushakov is fundamenteel verschillend van wat de artsen u eerder hebben verteld en wat u onafhankelijk op het internet kunt vinden. Het boek is voor 150% het waard om te kopen en te lezen van kaft tot kaft.

Decodering van de TSH-analyse

loading...

Laten we eerst beginnen - met de TSH. In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Wat betekent dit?

Verhoogde TSH is een teken van hypothyreoïdie. Maar bij 99% van de endocrinologen in ons land zit de verkeerde definitie van hypothyreoïdie stevig in hun hoofd. En u, beste lezer, weet u wat hypothyreoïdie is? Je hebt misschien ergens gehoord of gelezen dat 'hypothyreoïdie een tekort is aan schildklierhormonen' of 'een afname van de schildklierfunctie'.

Als je het formulier met mijn analyses goed bekijkt, kan het zijn dat je met een verhoogd TSH I geen tekort aan schildklierhormonen hebt. En dit is geen zeldzaam geval - volgens gegevens uit het boek "Bloedonderzoek" heeft meer dan 30% van de patiënten met hypothyreoïdie een volledige hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed. Ze vermoeden misschien niet dat ze hypothyreoïdie hebben totdat ze per ongeluk naar de endocrinoloog gaan (zoals het geval was bij mij).

Op mijn school was mijn favoriete vak natuurkunde en ik had een diploma technische ingenieur. Daarom, om het voor u gemakkelijker te maken om de essentie van hypothyreoïdie te begrijpen, zal ik u vragen de volgende afbeelding in uw hoofd te geven. Stel je voor dat de schildklier een fabrieksarbeider is. Het produceert "producten" - de schildklierhormonen die door het lichaam worden verbruikt. De schildklier heeft een superieure "opziener" - dit is de hypofyse (er is een ander, meer "superieur" hoofd - je leert erover uit het boek). Deze hypofyse warden heeft een luidspreker waardoor hij instructies geeft aan de schildklier. Op deze luidspreker bevindt zich een volumeregeling waarmee u de frequentie van het geluid dat de luidspreker afgeeft, kunt verhogen of verlagen.

Dus ik wil dat je je voorstelt dat TSH de hoeveelheid volume is waarvan de hypofyse de schildklier beveelt. Wat bestelt hij? Ontwikkel natuurlijk schildklierhormonen!

TSH en omvang van stimulatie

loading...

Dus, we komen tot het belangrijkste punt en nu zul je begrijpen hoe onzin de definities van hypothyreoïdie zijn, die worden gegeven door artsen en die vol zitten met internet. Decoderingsanalyse van de TTG zal voor iedereen duidelijk zijn!

TSH is een hypofysehormoon dat is ontworpen om de schildklier te stimuleren. Daarom is hypothyreoïdie een stimulerend symptoom. Geen deficiëntie van schildklierhormonen en geen afname van de schildklierfunctie, namelijk een teken van overmatige activatie van de schildklier via TSH.

Als schildklierhormonen voldoende zijn, maar TSH meer dan normaal zal worden verhoogd, zal deze aandoening nog steeds hypothyreoïdie worden genoemd.

Met de TSH-index kunnen we onze hypothyreoïdie classificeren op basis van de omvang van de stimulatie. Hoe groter de TSH, des te luider "schreeuwt" de hypofyse en hoe sterker de schildklier ervoor zorgt dat hij de hormonen strakker maakt en produceert. In het boek beschrijft Dr. Ushakov drie graden van stimulatie van de schildklier - klein, matig en significant.

Het ontcijferen van mijn bloedtesten voor schildklierhormonen

In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Een dergelijke overschrijding van de bovenste referentiewaarde (tot 7-10 mU / l) duidt op een uitgesproken, maar relatief kleine toename in de productie van de productie van schildklierhormoon. Dit vertelt me ​​dat de behoeften van mijn lichaam voor deze hormonen zijn toegenomen, maar tot nu toe heeft de schildklier voldoende compenserende krachten als gevolg van verbeterde productie om volledig aan deze behoeften te voldoen. Deze mate van stimulatie van de schildklier wordt kleine hypothyreoïdie genoemd.

Matige hypothyreoïdie wordt bepaald door de grootte van TSH tussen 10 en 20-30 mU / l. *

Bij TSH-waarden van meer dan 30 mU / L kan aan significante hypothyreoïdie worden gedacht. *

* met een snelheid van 0,4-4,0 mU / l.

Voor meer informatie over de classificatie van hypothyreoïdie, kunt u lezen in het boek van Dr. Ushakov "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier."

T3 St. en T4 van sv.

loading...

Als uw arts u alleen naar de TSH heeft verwezen, hoe gaat hij dan met de voldoende schildklierhormonen omgaan? Ik kwam zo'n dokter tegen die, op basis van slechts één verhoogde TSH, het nodig achtte me een gemiddelde (50 μg) dosis L-thyroxine voor te schrijven. Nu, jaren later, begrijp ik dat die endocrinoloog gewoon niet bekend was met de principes van kwantitatieve evaluatie en de relatie tussen de schildklierhormonen.

Ik ben erg blij dat zo'n verhaal mij of jou niet zal overkomen, omdat de kennis die dr. Ushakov in zijn leerboek voor patiënten heeft gegeven, ver boven het niveau van de 'gewone' endocrinoloog uitsteekt.

Als je naar de bovenstaande afbeelding kijkt, waar ik een transcript van mijn analyses op een stuk papier in een cel heb weergegeven, dan merk je dat ik voor elke indicator segmenten heb getekend die het referentie-interval van het laboratorium vertegenwoordigen. Voor hormonen T3 en T4 moeten deze segmenten in 4 delen worden verdeeld.

Mijn hormoonspiegels T4 St. en T3 van sv. liggen in de zone van de gemiddelde 50% van de norm (gearceerd gebied), dat wil zeggen in het optimum. Op hetzelfde moment de rode vlag T4 St. bevindt zich iets links van de T3sv-vlag. Deze aandoening wordt schildkliercompensatie genoemd.

Wat betekent dit? Dat de schildklier voldoende compensatiecapaciteit heeft om het lichaam volledig van hormonen te voorzien. In het geval van schildkliercompensatie is het niet nodig om levothyroxine voor te schrijven, maar dit gebeurt overal, schematisch: "voor het geval dat."

Als T3sv. en T4sv. zijn in de kleinste 25% van de referentiekloof, een dergelijk bloedtestpatroon wordt een subsortering van de schildklier genoemd.

De waarden van beide hormonen T3sv. en T4sv. minder normen hebben te maken met decompensatie van de schildklier.

Wat betekenen de begrippen "subcompensatie" en "decompensatie" in de sectie "Compenserende toestanden van het hormonale metabolisme" op pagina 101 van het handboek voor patiënten "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier".

De verhouding van hormonen T3sv. naar T4sv.

loading...

Bloedtestgegevens laten ons toe een andere belangrijke indicator te berekenen - de verhouding van percentielen T3cv./T4cv. Het resultaat van deze relatie kan enkele processen in de schildklier en in het lichaam melden.

Wat zijn percentielen en hoe bereken je hun ratio?

Percentages zijn de kenmerken van een dataset die de gelederen van de elementen van een array uitdrukken als getallen van 1 tot 100, en zijn een indicatie van welk percentage van waarden onder een bepaald niveau liggen. De waarde van het 30e percentiel geeft bijvoorbeeld aan dat 30% van de waarden zich onder dit niveau bevindt.

Het is eenvoudig om ze te berekenen - u moet de lengte van het segment van het begin tot de rode vlag berekenen en de resulterende waarde verdelen over de lengte van het volledige referentie-interval. Dat wil zeggen, voor mijn T3-indicator van St. het percentiel is gelijk aan (3.21-2) / (4.4-2) = 0.5. Inderdaad, de waarde van T3 St. bevindt zich ergens in het midden van het referentie-interval.

Vervolgens berekenen we de verhouding van percentielen T3 van St. tot T4 van sv. Het beste resultaat ligt tussen 1,1 en 2,8. In de staat van optimale T4 St. omgezet in T3 bij normale snelheid en T3cb. ook geconsumeerd bij normale snelheid.

Waarden van de relatie T3sv./T4sv. meer dan 2,8 worden verbeterde schildkliercompensatie genoemd, en minder dan 1,1, ze worden schildklier hyperpowered genoemd (p.107 van het handboek van de patiënt, Bloedonderzoek voor Ziekten van de Schildklier).

Antilichamen (anti-TPO en anti-TG)

loading...

Zoals Dr. Ushakov in zijn boek schrijft, hebben patiënten vaak een toename van antilichamen tegen TPO. Ik heb het tegenovergestelde - antilichamen tegen TPO zijn normaal, maar antilichamen tegen TG zijn verhoogd, wat minder vaak voorkomt. Samen met de foto van mijn echografie suggereert dit een auto-immuunproces in de schildklier.

Wat betekenen afkortingen TPO en TG?

TPO is thyperoxidase, een oxidatiemiddel dat wordt aangetroffen in de cellen van de schildklier en dat betrokken is bij de vorming van hormonen (thyroxine en trijoodthyronine). Er kan worden gezegd dat anti-TPO een antilichaam is tegen thyrocyten (schildkliercellen).

Volgens Dr. Ushakov treedt een toename van AT-TPO op

  1. voornamelijk wanneer cellen overbelast zijn, 2) in mindere mate - wanneer ze leeg zijn, 3) zelfs minder wanneer ze doodgaan.
A. V. Ushakov, 'Bloedonderzoek op aandoeningen van de schildklier'

Thyroglobuline (TG) is een eiwitachtige stof die wordt aangetroffen in het colloïde van de schildklierfollikels en die deelneemt aan de vorming en ophoping van hormonen. Daarom kan worden gezegd dat anti-TG een antilichaam is tegen het schildklierweefsel.

Antistoffen tegen TG komen voornamelijk overeen met depletie van het klierweefsel dan met de feitelijke overbelasting ervan.

Schatting van de grootte van het antilichaam is belangrijk omdat het de mate van overspanning en uitputting van de schildklier weerspiegelt.

Met betrekking tot anti-TPO (AT-TPO):

  • Tot 300 U / l is een kleine toename van antilichamen,
  • Tot 1000 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 1000 U / l - aanzienlijk (grote toename)

Voor anti-TG (AT-TG):

  • Tot 200 U / l - kleine toename,
  • 200-500 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 500 U / l - een significante toename van antilichamen.

Al deze waarden zijn voorwaardelijk, omdat ze afhankelijk zijn van referentiewaarden.

Met een AT-TPO-waarde van 734,8 U / L [0-35] kan bijvoorbeeld niet alleen een matige toename van deze antilichamen worden overwogen, maar ook van dezelfde matige overpotentiaal en enige uitputting van het schildklierweefsel.

Wat heb ik gedaan?

Volgens de classificatie van Dr. Ushakov komt mijn bloedtestbeeld overeen met een kleine hypothyreoïdie met schildkliercompensatie en een matige toename in antilichamen tegen TG. De introductie van L-thyroxine in het lichaam is niet nodig, omdat de schildklierhormonen voldoende zijn en een overmaat aan hormonen de conditie van andere organen en het welbevinden kan verslechteren.

Wat te doen?

Vervolgens moet ik begrijpen welke nadelige factoren een verhoogde stimulatie van de schildklier door de hypofyse en het zenuwstelsel hebben veroorzaakt, wat de behoefte van het lichaam aan schildklierhormonen heeft verhoogd. Het is ook noodzakelijk om de functionele status te beoordelen van de systemen die samen met de schildklier deelnemen aan het voorzien in het (hoofd) energiemetabolisme.

Welke tests ik extra heb doorstaan ​​(samen met tests voor schildklierhormonen) zal ik in het volgende artikel vertellen.

Hoe een bloedtest doen voor schildklierhormonen T3 cc T4 cc TSH

loading...

Zeer belangrijke biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier - hormonen zorgen voor de normale fysieke en emotionele toestand van een persoon. Synthesefouten veroorzaken storingen in het hele lichaam, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie of thyreotoxicose. Echter, een bloedtest voor schildklierhormonen T3 cc T4 cb, TSH ontcijfering van hun gegevens kunt u hormonale falen identificeren, om de nodige maatregelen te nemen.

Wat veroorzaakt schildklierdisfunctie

Zonder de hulp van hormonen is normaal metabolisme van eiwitten, lipiden, koolhydraten en waterzout onmogelijk. Als de benodigde hoeveelheid van hen in de samenstelling van het bloed verandert, helpt dit feit om de krachten van het lichaam te mobiliseren, een dergelijk incident is mogelijk wanneer zich stressvolle situaties voordoen. Maar ze bieden ook de rest die het lichaam nodig heeft, evenals het herstel van de energie die wordt besteed.

Een strikt gedoseerde hoeveelheid biologisch actieve producten ontwikkeld door de schildklier draagt ​​bij aan de normale groei en ontwikkeling van alle organen, maar als hun niveau daalt, komt ouderdom.

Volgens de statistieken neemt schildklierpathologie een leidende positie in bij de incidentie van ziekten.

De oorzaken van dergelijke problemen zijn:

  1. Mislukte afscheiding van schildklierhormonen.
  2. Door de hypofyse veroorzaakte problemen bij de ontwikkeling van gereguleerde TSH.
  3. Storing van biologisch werkzame stoffen van de klier in de weefsels.

Met een verminderde functie van hormonen in het lichaam, zijn de symptomen:

  1. Gewichtstoename
  2. Trage toestand.
  3. Problemen met herinneren.
  4. Grove stemtonen verschijnen in de stem.
  5. Er is een algemene zwakte.

Met overmatige afscheiding van thyroxine verschijnen:

  1. Verhoogde staat van nervositeit, opwinding.
  2. Moeite om in slaap te vallen, rusteloze slaap.
  3. Gewichtsverlies bij normale voeding.
  4. Verhoogt de druk.
  5. Alle tekenen van ischemie komen voor.
  6. Tekenen van atriale fibrillatie.

Bloedonderzoek helpt bij het identificeren van ziektes, het vinden van effectieve behandelingen.

Het belang van onderzoek

Het endocriene orgaan beïnvloedt op de een of andere manier de gezonde toestand van alle menselijke organen en systemen. Pathologieën leiden snel tot veel kwalen. Het onderzoek stelt de arts in staat te bepalen hoe goed het endocriene orgaan van de mens de verantwoordelijkheden op zich neemt.

Er zijn veel verschillende methoden om schildklieraandoeningen te detecteren. Dus waarom anders bloed doneren? Er zijn echt veel methoden. Maar alleen deze methoden vullen elkaar aan. En alleen als er accurate informatie is verkregen via verschillende methoden, is het mogelijk om met zekerheid een nauwkeurige diagnose te stellen, om een ​​effectieve behandeling te kiezen.

Dankzij medisch onderzoek kunnen mensen die hun schildklier hebben verwijderd, redelijk comfortabel leven, de gelegenheid krijgen om gezonde, mentaal normale, mooie kinderen te baren. Onderzoek is nodig om endocriene orgaanhormonen te controleren. Ze worden regelmatig uitgevoerd onder toezicht van de behandelend specialist.

Voorbereiding op de studie

Er zijn geen speciale aanbevelingen en voorbereidingsregels voor testen. Als alleen een persoon al medicijnen gebruikt die het werk van het lichaam reguleren. In dit geval moet de arts deze informatie overwegen bij het bestuderen van de resultaten. Doorgaans ontvangt de patiënt advies van de arts over hoe verder te gaan en hoe voorbereidingen te treffen voor het testen. Alleen een arts kan aanbevelen om bloed te doneren na een onderbreking in het nemen van medicatie of om geen pauze te nemen. Vrouwen worden geadviseerd geen hormonale anticonceptiva te gebruiken op het moment van voorbereiding en testen.

Maar de indicatoren van TSH worden beïnvloed door spanningen, zware lichamelijke inspanning en onderkoeling.

De ontwikkelde adrenaline en het verspillen van energie om de warmte te behouden versnellen het metabolisme aanzienlijk, respectievelijk hebben hormonen meer dan normaal nodig. Daarom, de dag voor de overgave, zodat de resultaten betrouwbaar waren, is het beter om jezelf niet tot het uiterste te brengen. Het betekent dat je jezelf niet overbelast met zware fysieke inspanning. De maag belast niet met zwaar voedsel.

De patiënt moet ontspannen zijn, zonder spanning. Het wordt aanbevolen om geen alcohol, pittige gerechten voor een dag te drinken. Het is beter om tests te doen op een lege maag, je kunt water drinken, niet roken.

Bijzonder belangrijke indicatoren

Er zijn geaccepteerde normen voor hormoonniveaus voor zowel volwassenen als kinderen.

  1. Indicaties van het thyreotropinegehalte, dat het aantal hoofdderivaten traceert: T3, T4. In een gezond lichaam zou het van 0,4 tot 4,0 mU / l moeten bevatten.
  2. T3 is een vrij schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor het zuurstofmetabolisme en de absorptie door weefsels, het gehalte varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l.
  3. T4 vrij helpt de synthese van eiwitten, de hoeveelheid moet in het bereik liggen: van 9,0 tot een maximum van 22,0 pmol / l.
  4. Antilichamen tegen thyroglobuline, ze worden kortweg AT-TG genoemd - hun aanwezigheid maakt het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier te detecteren, bijvoorbeeld als de ziekte van Hashimoto of diffuse giftige struma. Mogelijk gehalte van maximaal 18 U / ml.
  5. Antilichamen tegen TPO tonen controle van antilichamen tegen schildklierenzymen. Een verhoogde hoeveelheid antilichamen in het lichaam is een signaal van een auto-immuunziekte, maar verminderde hoeveelheden zeggen dat de immuniteit van een persoon erg gevoelig is voor infecties.

Onderzoek, evenals de interpretatie van hun waarden, is erg belangrijk voor de normalisatie van processen in het lichaam.

TSH - de werkzame stof van de hypofyse

Het schildklierlichaam is geen derivaat van het schildklierorgel, het wordt geproduceerd door een andere klier, de hypofyse. Dus waarom de hoeveelheid weten als deze niet door de schildklier wordt geproduceerd? Het wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse. Het zijn gesynthetiseerde basofiele cellen. De TSH speelt de belangrijkste biologische rol: de beheersing van de krachtige activiteit van de schildklier.

Verhoogde concentratie leidt tot een verbeterde synthese van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

Dit gebeurt om de volgende redenen:

  1. Verhoogt de vormingssnelheid van T3 en T4.
  2. TSH als een bioactieve stof activeert de deling van thyrocyten.

TSH reguleert de werking van de schildklier, inwerkt op de adenohypofyse, onderdrukt de overmatige activiteit van thyrotrofen. Het verhoogt ook het contact met het schildklierhormoon. Het vervult de rol van een baken voor het schildklierorgel. Dankzij de signalen ontvangt de schildklier informatie wanneer het nodig is om de productie van biologisch actieve stoffen te verhogen of te verlagen.

TTG is de eerste die reageert op veranderingen, de meest informatieve, die controle produceert en de activiteit van de schildklier beïnvloedt. Zijn indicatoren helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Hoge of lage TSH in het bloed zijn symptomen die duiden op problemen met de hypofyse of schD. Maar alleen resultaten alleen zijn niet genoeg om een ​​diagnose te bepalen of te bevestigen. Het normale gehalte aan TSH in het bloed is 0,4-4 μ IU / ml.

Als tijdens de analyse onthuld:

  1. Te duur, dit kan een bewijs zijn van de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie en kan secundaire thyrotoxicose ontwikkelen.
  2. Minder praten over het uiterlijk van primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

Schildklieractiviteit

Schildklierhormonen: T3 en T4 zijn de belangrijkste thyroïden:

  1. Thyroxine of tetraiodothyroxine, afgekort T4. Deze schildklier bestaat voor ongeveer 90% uit het grootste deel van de gesynthetiseerde schildklierstoffen.
  2. Triiodothyroxine of T3, waarvan de activiteit erg hoog is. De activiteit van tetraiodothyroxine is 10 keer hoger. Het feit is dat het T3-molecuul slechts drie jodiumatomen bevat, daarom neemt de activiteit van thyrotoxine vele malen toe. Triiodothroxine wordt beschouwd als het belangrijkste hormoon, maar T4 is de grondstof voor de productie ervan. T3 wordt geproduceerd uit T4 door de werking van seleenbevattende enzymen op thyroxine.

De norm voor triiodothyronine (T3) bij een volwassene is1,08 -3,14 nmol / l. Als de resultaten buitensporige cijfers toonden, dan kan dit de ontwikkeling van kwalen zijn, zoals schildklieradenoom of hyperthyreoïdie, of het Pendrersyndroom. Indicatoren onder de vastgestelde norm wijzen op een mogelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie of, mogelijk, ernstig jodiumtekort.

  • de norm bij vrouwen is 71-142 nmol / l;
  • bij mannen 59-135 nmol / l.

Als er overdreven cijfers zijn, wijst dit feit op de volgende ziekten: thyrotoxisch adenoom, er kan een afname van het aantal thyroxinebindend globuline zijn of een nefrotisch syndroom ontstaat, en chronische leverziekten zijn goed mogelijk.

Zonder TK en T4 is er geen normale functie van alle systemen: autonoom, nerveus, metabolisme. Dankzij deze biologisch actieve stoffen wordt het normale functioneren van het hele organisme uitgevoerd. Zowel T3 als T4 kunnen gratis en gekoppeld zijn. Daarom bevatten formulieren met de resultaten van analyses grafieken waarin de waarden van vrij T3 en T4 worden aangegeven.

Slechts 0,25% van T4 en T3 van de totale hoeveelheid die de bloedbaan binnengaat, blijft in een vrije toestand, dit feit laat hen toe om hun activiteit te tonen. Omdat ze bij bijna alle processen betrokken zijn. Ze worden FT4 (Free Thyroxine) en FT3 (Free Triiodthyronine) genoemd. FT4-vrije bloedtriodothyronine is slechts twee keer minder dan vrij thyroxine.

Nadat FT4 en FT3 zijn doorgedrongen in het bloed, ontstaat een verbinding met het eiwit, een bandbindend globuline, kort daarna wordt TSH overgebracht naar de noodzakelijke organen en systemen. Nadat de bevalling is voltooid, keren de schildklierstoffen terug naar hun vrije toestand.

Alleen vrije FT4 en FT3 zijn actief, dus voor een betrouwbare beoordeling van schildklieractiviteit in de onderzoeksresultaten zijn deze indicatoren uiterst noodzakelijk, omdat ze meer informatie verschaffen.

Ze zijn bijvoorbeeld deelnemers aan de processen van uitwisseling van zowel energie als stoffen, ze produceren ook de controle over de rijping en groei van alle organen en weefsels.

Het normale gehalte vrije thyroxine is FT4: 0,8-1,8 pg / ml of 10-23 pmol / l. Lage indicatoren doen zich voor bij de ontwikkeling van manifeste hypothyreoïdie. Verhoogd, kan wijzen op een manifeste thyreotoxicose

De normale hoeveelheid vrij Trijoodthyronine is FT3: 3,5-8,0 pg / ml of 5,4-12,3 ppm / l

Gereduceerd gehalte duidt op de aanwezigheid van manifeste hypothyreoïdie. Te duur geeft de aanwezigheid van manifeste thyreotoxicose aan.

Informatie over thyroglobuline is belangrijk - overschatte cijfers suggereren de ontwikkeling van een oncologisch proces en mogelijk een terugval van kanker die na de behandeling verscheen, of misschien een subacute thyroïditis of adenoom.

Hormonen tijdens zwangerschap

In het vrouwelijk lichaam zijn biologisch actieve producten van de schildklier verantwoordelijk voor het opzetten van het lichaam om het normale verloop van het zwangerschapsproces te waarborgen, bij te dragen aan het dragen van een gezonde baby en het ondersteunen van borstvoeding. Zo'n klein orgaan als de schildklier heeft een grote invloed op de ontwikkeling van de foetus, op het hele proces van placenta-metabolisme.

Daarom zijn deze indicatoren niet pathologisch.

Tijdens de zwangerschap wordt veel aandacht besteed aan de vrije vorm van thyroxine. Deze vorm kan de belangrijkste indicator zijn van de norm of pathologie. Het resultaat van bloedtesten, die lage niveaus van TSH en verhoogd thyroxine laten zien, is een veel voorkomende situatie tijdens de zwangerschap. Deze situatie is geen pathologie. Maar wanneer er in grote hoeveelheden gelijktijdig T4 en T3 toenemen, moet de arts in deze situatie dringende maatregelen nemen.

antilichamen

Als de infectie het lichaam binnenkomt, begin dan met het synthetiseren van eiwitten die door het menselijk lichaam worden aangemaakt. Hun functie omvat de identificatie en daaropvolgende vernietiging van virussen, bacteriën, parasieten. Maar soms begint het immuunsysteem antilichamen tegen de cellen te synthetiseren.

De meest voorkomende doelen voor de productie van antilichamen in de schildklier zijn: thyroglobuline kort TG, evenals schildklierperoxidase-enzym, kortweg TPO, die actief bijdragen aan de productie van trijoodthyronine en thyroxine. Antistoffen gericht tegen peroxidase sluiten de activiteit van dit enzym af, daarom neemt de synthese van T3 en T4 af. Om een ​​dergelijke fout te bepalen, is het nodig om bloedtesten uit te voeren voor AT TPO en voor AT TH.

Hoge niveaus van antilichamen tegen TPO komen voor tijdens auto-immuunprocessen: dit kan Hashimoto's thyroïditis zijn (het komt voor bij 95%) en misschien postpartum thyroïditis of de ziekte van Graves (ongeveer 85%). Deze antilichamen tegen TPO bij zwangere vrouwen, die postpartum thyroïditis kunnen ontwikkelen, zijn zeer gevaarlijk.

Bloedonderzoek decoderen voor TSH, T3, T4

De schildklier beïnvloedt direct of indirect het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom leidt de pathologie ervan zeer snel tot het verschijnen van vele ziekten. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt de arts in staat te beoordelen hoe goed de menselijke schildklier functioneert. Meestal wordt hiervoor een bloedtest voorgeschreven voor TSH, T3, T4.

Bloedonderzoek voor TSH

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie. Het wordt geproduceerd door een kleine klier (hypofyse), die zich op het lagere oppervlak van de hersenen bevindt. De belangrijkste functie van schildklierstimulerend hormoon is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Schildklierhormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de vorming van energie in het lichaam. Met een afname van hun gehalte in het bloed produceert de hypothalamus een hormoon dat de synthese van TSH door de hypofyse stimuleert.

Verstoring van de hypofyse veroorzaakt een afname of toename van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed. In het geval van een toename van het gehalte ervan, komen T3 en T4 in abnormale hoeveelheden vrij in de bloedbaan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Met een verlaagd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt de productie van schildklierhormonen af, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie.

Aandoeningen van TSH-productie kunnen verschijnen als een resultaat van een hypothalamische ziekte, waarbij het een verminderde of verhoogde hoeveelheid van de secretieregulator van TSH door de hypofyse (thyroliberin) begint af te geven.

Er zijn indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor TSH:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid, monitoring van de therapie;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • diagnose van schildklierstoornissen bij pasgeborenen;
  • vergroting van de schildklier;
  • symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie;

De percentages TSH in de bloedtest zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon. We presenteren de waarden van deze indicator, μMU / l:

- bij kinderen tot twee weken van het leven - 0.7-11;

- bij kinderen tot tien weken - 0,6-10;

- bij kinderen jonger dan twee jaar oud - 0,5-7;

- kinderen jonger dan vijf jaar oud - 0,4-6;

- bij kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5;

- bij mensen boven de 14 jaar - 0,3-4.

Volgens het decoderen van de bloedtest voor TSH, treedt een toename van deze indicator op bij dergelijke ziekten en aandoeningen:

  • primaire of secundaire hypothyreoïdie;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofysetumoren - basofiel adenoom, thyrotropinoma;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsie is een ernstige vorm van nefropathie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijvoorbeeld Atenolol, Fenytoïne, Metroprolol, Morfine, Prednisolon, Rifampicine, Metoclopramide.

Een afname onder het TSH-percentage in een bloedtest geeft aan dat de volgende ziekten kunnen optreden:

  • diffuse toxische struma;
  • Plummer's disease (thyrotoxic adenoma);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • cachexie - extreme uitputting van het lichaam;
  • geestesziekte.

Tijdens de zwangerschap kan een bloedtest op TSH enkele afwijkingen van de norm vertonen, dus tot de 12e week van de zwangerschap is de TSH-snelheid 0,35-2,5 μIU / ml en tot 42 weken - 0,35-3 μIU / ml. Een afname van het niveau van deze indicator vindt plaats bij eenmalige zwangerschap bij 20-30% van de vrouwen en bij meervoudige zwangerschappen bij 100% van de zwangere vrouwen. Kleine afwijkingen van het normale gehalte aan TSH in het bloed tijdens de zwangerschap vormen geen bedreiging voor de gezondheid van de vrouw en het kind. Maar een significante toename of afname van de concentratie van dit hormoon verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologieën van zwangerschap.

Het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak van ontregeling van de schildklierfunctie te achterhalen door alleen het TSH-gehalte in het bloed te bepalen. Hiervoor wordt meestal het niveau van de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) bepaald.

Norm van hormonen T3 en T4 in het lichaam, oorzaken van afwijkingen en onevenwichtigheden

Om het energiemetabolisme in alle menselijke cellen en organen te waarborgen, zijn verschillende hormonen nodig, en de meeste worden geproduceerd door de schildklier, die wordt gecontroleerd door de hersenen, de hypofyse.

Wat is het hormoon T3, T4

De bovenste hypofyse is verantwoordelijk voor het hormoon TSH, een schildklier stimulerend hormoon dat de productie van de schildklier beïnvloedt:

T4 is actiever, onder invloed van het enzym thyroperoxidase (TPO) wordt het omgezet in T3. In het bloed worden ze gecombineerd tot eiwitverbindingen en circuleren in deze vorm, en indien nodig verlaten ze het ligament en worden ze vrijgegeven. Dergelijke vrije hormonen T3 en T4 vormen de basale metabole en biologische activiteit. In het bloed is het niveau van vrije hormonen minder dan 1% van het totaal, maar deze indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose.

Hoe T4 en T3 het lichaam beïnvloeden

Interacties met gejodeerde polypeptidehormonen beïnvloeden de algehele ontwikkeling van het lichaam en activeren alle systemen. Als resultaat van goed gecoördineerd werk:

  • bloeddruk stabiliseert;
  • produceert warmte;
  • fysieke activiteit neemt toe;
  • de verzadiging van alle organen met zuurstof wordt versneld;
  • mentale processen worden gestimuleerd;
  • produceert een normale hartslag en ritme;
  • versnelling van eiwitabsorptie;
  • hormonen zijn betrokken bij alle metabole processen, het verrijken van de cellen en weefsels van het lichaam met energie.

Afwijking van de norm van een van de hormonen, omhoog of omlaag, leidt tot een onbalans en kan verschillende afwijkingen veroorzaken:

  • vermindering van intellectuele capaciteiten;
  • schending van mentale activiteit;
  • bloeddruk verlagen;
  • storingen in contracties van de hartspier;
  • het optreden van oedeem van het lichaam;
  • schendingen in het voortplantingssysteem, waaronder onvruchtbaarheid;
  • schond de functionaliteit van het maagdarmkanaal;
  • ontwikkeling van coronaire hartziekten.

Als het niveau van T3, T4 en TSH sterk daalt tijdens de zwangerschap, kan dit een verstoring in de vorming van het zenuwstelsel bij de foetus veroorzaken.

Waarde van analyses

Om de staat van de schildklier te diagnosticeren, zal de arts een test voorschrijven voor alle drie de hormonen - T3, T4 en TSH, en kwantitatieve indicatoren worden in een vrije toestand en het algemene niveau bepaald:

  • TSH - reguleert de productie van hormonen, als het niveau begint te stijgen, produceert de schildklier in mindere mate T4 en T3 - deze afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd;
  • vrij hormoon t4 is verantwoordelijk voor de productie van eiwitten in het lichaam, de afwijkingen duiden op een defect van de schildklier;
  • de totale thyroxinegehalte wordt beïnvloed door de concentratie van transporteiwitten in het bloed;
  • T3 vrij is betrokken bij het zuurstofmetabolisme en de assimilatie door cellen.

Het vrijgemaakte hormoon T3 wordt gevormd als een resultaat van de synthese van T4, die zich alleen onderscheidt door één jodiumatoom in het molecuul.

Normen T3, T4 en TTG voor verschillende groepen individuen

De norm bij vrouwen is hetzelfde als bij mannen.

Waarom zou onbalans T4 en T3 verstoren

De gevolgen van een tekort aan T4 T3-hormonen hebben invloed op alle systemen van het lichaam en de onevenwichtigheden worden veroorzaakt door afwijkingen in de schildklier of hypofyse:

  • toxische struma (diffuse of multinodulaire vorm);
  • toxisch adenoom;
  • auto-immune thyroiditis;
  • endemisch struma;
  • hypofysetumor;
  • oncologische aandoeningen van de schildklier.

Een hormonale disbalans treedt op tijdens de zwangerschap en de productie van T4 en T3 kan verstoord worden, meestal wordt het niveau van 3T verlaagd, vooral in het eerste en tweede trimester. Voor de normale ontwikkeling van de foetus heeft het jodium nodig en omdat zijn eigen schildklier nog niet is gevormd, put het reserves uit het lichaam van de moeder. Om de tekortkoming te compenseren, begint de schildklier in grotere mate T3 te produceren, terwijl de afscheiding van TSH door de hypofyse sterk afneemt. Als de afwijking van de norm bij een zwangere vrouw bijna nul is, moet deze indicator alert zijn en meer gedetailleerde studie vereisen.

Het probleem van de diagnose van hormonen bij zwangere vrouwen houdt verband met het feit dat de symptomen sterk lijken op toxicose en veel vrouwen, en zelfs artsen, besteden er onvoldoende aandacht aan.

Zoals blijkt uit afwijkingen van het hormoon T3

Het belangrijkste ding dat hormoon T3 is verantwoordelijk voor is metabolische processen in het lichaam, dus het tekort zal bijdragen aan:

  • frequente ziekten;
  • verminder de beschermende functies van het lichaam;
  • onvermogen van weefsels om van verwondingen te herstellen.

Het is mogelijk om te bepalen dat het T3-niveau wordt verlaagd door de volgende functies:

  • bleekheid van de huid;
  • verlaagde lichaamstemperatuur;
  • geheugenstoornis;
  • constipatie;
  • slechte spijsvertering van voedsel.

Een afname in het niveau van T3 wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • anorexia nervosa;
  • leverziekte;
  • thyroiditis;
  • eclampsie (bij zwangere vrouwen).

Wanneer het niveau van triiodothyronine bij kinderen wordt verlaagd, kan dit leiden tot een achterstand in de geestelijke ontwikkeling.

Als T3 vrij is verhoogd, kan dit het bewijs zijn van dergelijke ziekten:

  • giftige struma;
  • choriocarcinoma;
  • myeloom;
  • perifere vasculaire weerstand;
  • thyroiditis.

Het is mogelijk om op verschillende gronden vast te stellen of de norm bij mannen wordt overschreden:

  • verminderde potentie;
  • gebrek aan seksuele aantrekkingskracht;
  • vorming van een vrouwelijk type figuur (een toename van de borstklieren, het verschijnen van een vetlaag in de onderbuik).

Als het hormoon bij vrouwen overvloedig is, kan het provoceren:

  • pijnlijke en onregelmatige menstruatie;
  • frequente temperatuur stijgt;
  • een sterke gewichtstoename of, omgekeerd, gewichtsverlies;
  • stemmingswisselingen, emotionele uitbarstingen;
  • trillende vingers.

Een kind kan een verhoogd hormoon hebben met:

  • zware metaalvergiftiging;
  • neuropsychiatrische stoornissen;
  • door overmatige fysieke inspanning op het lichaam;
  • de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Wat wordt beïnvloed door lage en hoge T4-niveaus

T4-hormoon, verantwoordelijk voor de eiwitsynthese en het afleveren ervan aan de cellen, heeft bovendien een grote invloed op het vrouwelijk lichaam - het hangt af van de voortplantingsfunctie ervan.

Als de snelheid van het hormoon T4 wordt verlaagd, kunnen vrouwen de volgende symptomen krijgen:

  • hoge vermoeidheid;
  • tearfulness;
  • spierzwakte;
  • haaruitval;
  • gewichtstoename;
  • overvloedige menstruatie;
  • mislukkingen van de eisprong.

Als t4 vrij is verhoogd bij mannen, kunnen ze voelen:

  • zwakte en verhoogde vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid;
  • verhoogde hartslag;
  • zweten;
  • gewichtsverlies;
  • tremor van de vingers.

Wanneer de snelheid van t4 wordt overschreden, kan dit op dergelijke ziekten duiden:

  • porfyrie;
  • toxisch adenoom;
  • tireotropinoma;
  • tumorziekten van de hypofyse;
  • hypothyreoïdie;
  • HIV-infectie.

Meestal is T4 verhoogd bij een kind met een toxische struma, wanneer er een ontsteking van de schildklier is en het neemt sterk toe in volume. Op de tweede plaats onder de redenen is het nemen van medicijnen, zoals:

  • levothyroxine;
  • propranolol;
  • aspirine;
  • tamoxifen;
  • furosemide;
  • valproïnezuur.

Totaal hormoon T4 kan alleen toenemen als een kind deze medicijnen al lang gebruikt. Als dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven aan het kind, moeten ze strikt in overeenstemming met de instructies van de arts worden gegeven.

T3, T4 gratis en gemeenschappelijk - wat is het verschil?

In het bloed circuleren beide hormonen in twee toestanden:

  • gratis;
  • geassocieerde transporteiwitten.

De algemene indicator is een combinatie van vrije en verwante hormonen.

Effecten op het lichaam T4 totaal en vrij zijn heel verschillend. Het totale cijfer kan verder gaan dan de norm, maar de hoeveelheid van het hormoon in de vrije toestand zal sterk worden verminderd. Daarom is voor een adequate analyse informatie over gratis T4 en T3 belangrijk. In de eiwit-gebonden vorm hebben thyroxine en trijodothyronine geen effect op het lichaam. Ze kunnen maandenlang door de bloedbaan circuleren en zich ophopen. Maar als het proces van desintegratie verstoord is, dan zal er een tekort aan vrije hormonen zijn. Dat is de reden waarom een ​​analyse nodig is om het vrije T4 en T3 te bepalen, evenals hun algemene niveau.

Het is moeilijk om te bepalen welke indicator belangrijker is: T4 totaal of gratis. De meest significante analyse is tijdens de zwangerschap. Op dit moment neemt de hoeveelheid eiwit in het bloed dat thyroxine in het lichaam concentreert enorm toe in het lichaam van een vrouw, dus de totale waarde kan normaal zijn, maar in de vrije vorm van het T4-hormoon zal worden gemist, wat de ontwikkeling van de foetus negatief zal beïnvloeden.

Hoe het niveau van hormonen te bepalen

Om de werking van de schildklier te beoordelen, of als een of meer symptomen van hormonale disbalans aanwezig zijn, zal de endocrinoloog een bloedtest voorschrijven. Alvorens de test voor het hormoon T4, T3, TSH over te gaan, moet je voorbereiden:

  • voor een maand om te stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • twee dagen exclusief medicijnen die jodium bevatten;
  • elimineer fysieke activiteit gedurende twee dagen;
  • probeer niet nerveus te zijn;
  • 12 uur om te stoppen met eten, je kunt alleen water drinken
  • je moet 's morgens een hormoontest ondergaan op een lege maag;

De analyse voor gratis t4 in dynamica zal meer indicatief zijn, het is noodzakelijk om het eens per maand gedurende een half jaar te nemen.

U Mag Als Pro Hormonen