Schildklierhormonen beïnvloeden de metabolische processen in het lichaam.

Verstoring van de schildklierfunctie leidt tot hormonale onbalans en ernstige ziekten, dus het is belangrijk om het hormoonniveau te regelen. Overweeg wat de laboratoriumnormen zouden moeten zijn en wat hun afwijking beïnvloedt.

De schildklier produceert schildklierhormonen, die betrokken zijn bij het cardiovasculaire en zenuwstelsel, controle seksuele functie.

Zelfs het begin van de zwangerschap is niet mogelijk met veranderingen in de normen van hormonen, omdat progesteron en oestrogeen niet volledig zullen worden geproduceerd.

Hoe worden schildklierhormonen gesynthetiseerd?

De belangrijkste hormonen in schildklier twee zijn thyroxine (T4) en trijodothyronine (T3).

Op het eerste gezicht is het verschil tussen deze hormonen onbeduidend - het thyroxine T4-molecuul bevat één jodiumatoom meer dan het trijodothyronine T3-molecuul - respectievelijk vier jodiumatomen en drie atomen.

Om actief te zijn, moeten hormonen worden geconverteerd naar de vrije vorm (van gratis naar gratis), de afkorting is FT4 en FT3. De hoeveelheid vrije vorm van het hormoon FT4 en FT3 in het bloed is niet groter dan 0,5% van de totale hoeveelheid T4 en T3.

In het bloed kunnen schildklierhormonen ook worden geassocieerd met speciale eiwitdragers.

Bij de synthese van hormonen nemen de klieren voornamelijk jodium en het aminozuur tyrosine aan. Thyroglobuline wordt gesynthetiseerd - een speciaal eiwit waarvan de stam wordt "opgeslagen" in de follikel van de schildklier.

Om het lichaam normaal te laten werken, moet er een bepaalde hoeveelheid in het bloed zitten. De normen voor hormonen variëren met het geslacht van een persoon, leeftijd, tijdstip en ziektes.

Thyrotropische TSH

Het is een hormoon, maar geen klier. Zijn betekenis is om het werk van de schildklier te activeren.

Het verbetert de bloedtoevoer naar de klier en verhoogt de stroom van jodium.

Zijn werk wordt gecontroleerd door schildklierhormonen. Het niveau van de indicator varieert met het tijdstip van de dag.

Meer valt hij op om 2-3 uur in de ochtend. Als een persoon van slaappatroon verandert, is de synthese van TSH verstoord.

De hormoonhuishouding kan afhankelijk van de ziekte toenemen of afnemen.

  • van hypofyse adenoom;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • mentale pathologieën;
  • van het nemen van medicatie.
  • met giftige, endemische struma;
  • schade aan de hypofyse als gevolg van een hoofdletsel.

Elke leeftijd heeft zijn eigen indicatorwaarden:

Triiodothyronine T3

Het is gebruikelijk en gratis, is de werkzame stof. De snelheid varieert van seizoensfluctuaties. Het maximale niveau van uitscheiding is in de herfst-winterperiode en het minimum - in de zomer.

De normen voor de totale T3 zijn afhankelijk van de leeftijd:

De snelheidsindicator T3 is gratis en totale veranderingen door ziektes.

  • na hemodialyse;
  • glomerulonefritis;
  • diffuse toxische struma;
  • in geval van een leveraandoening;
  • met medicatie.
  • met een eiwitarm dieet;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • hypothyreoïdie;
  • mentale pathologieën;
  • met medicatie.

Thyroxine t4

Hij kan vrij en gemeenschappelijk zijn. Zijn bloedindex weerspiegelt de functie van de schildklier.

De ontladingssnelheid neemt toe: van 8 tot 12 uur in de namiddag en in de herfst-winterperiode.

De daling van het niveau van het hormoon vindt 's nachts plaats van 23 tot 3 uur en in de zomer. Bij vrouwen is de thyroxinewaarde hoger dan bij mannen, dit komt door de vruchtbaarheid.

  • nierziekte (glomerulonefritis);
  • HIV-infectie;
  • diffuse toxische struma;
  • chronische leverziekte;
  • het nemen van bepaalde medicijnen.
  • met endemische struma;
  • auto-immune thyroiditis;
  • hypothyreoïdie;
  • met medicatie.

thyroglobuline

Het is de basis voor de vorming van schildklierhormonen. Zijn onderzoek vereist een vermoeden van schildklierkanker en het wordt gebruikt als een tumormarker.

De belangrijkste reden voor de toename is een tumor in de klier met hoge activiteit.

De koers neemt af wanneer:

Thyroxine bindend globuline

Het transporteert jodium in het bloed naar de cellen van het lichaam. De redenen voor de verandering in de norm van concentratie:

  • virale hepatitis;
  • tijdens het gebruik van medicatie;
  • hypofunctie van de schildklier.
  • stress, frustratie;
  • glomerulonefritis;
  • cirrose van de lever;
  • thyrotoxicose;
  • medicijnen.

De percentages van indicatoren in de bloedtest

De standaardindicatoren in de analyse van hormonen zijn:

Indicatoren van schildklierhormonen zullen de specialist vertellen over de gezondheidstoestand van de klier.

Maar het is noodzakelijk om te begrijpen dat het decoderen van de analyse correct zal worden uitgevoerd, als rekening wordt gehouden met het geslacht en de leeftijd van de patiënt.

Een belangrijk punt is de keuze van de analyse-indicator.

Daarom is het noodzakelijk om alles aan de endocrinoloog toe te vertrouwen en niet te proberen een conclusie te trekken op basis van gegevens op internet.

Wat is TTG, T3 en T4?

De schildklier beïnvloedt de prestaties van alle organen in het lichaam. Bij sommige ziekten nemen mensen tests voor TSH, T3, T4. Deze procedure helpt artsen schildklierhormonen te controleren en ervoor te zorgen dat ze normaal werken.

Symptomen van de ziekte

Schildklierstimulerend hormoon is de belangrijkste regulator van alle schildklieracties. Het wordt geproduceerd in de hypofyse.

Dit type omvat trijodothyronine en thyroxine, afgekort T3 en T4. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor de energie in het lichaam. Wanneer hun volume in de bloedsomloop afneemt, verschijnt er een nieuwe soort, die op zijn beurt het verschijnen van TSH-synthese door de hypofyse stimuleert.

Schildklieraandoening verschijnt niet onmiddellijk. De eerste fase van de ziekte kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • snelle gewichtsveranderingen;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen en meisjes;
  • veranderingen in uiterlijk, zoals huidproblemen;
  • storingen in het maagdarmkanaal en in het hart;
  • slecht geheugen, onbegrijpelijke spraak;
  • zwakke immuniteit, frequente verkoudheid.

Veel onderzoeksprogramma's moeten op hormonen worden getest. Als hun niveau verhoogd is of juist lager is, kan de persoon problemen ondervinden. Dankzij T3 en T4 vindt de normale regulatie van koolhydraten en andere vormen van metabolisme in het lichaam plaats.

Een stabiel hormoonniveau draagt ​​bij aan de normale ontwikkeling van het lichaam, maar wanneer het algemene niveau van T3 en T4 verandert, kan een persoon een psychische aandoening ontwikkelen.

Analyse op TTG, TZ, T4

Een zeer belangrijk hormoon is thyrotropisch, wat de functie van de schildklier direct beïnvloedt. De hormonen TSH, T3 en T4 hebben een zeer nauwe relatie met elkaar. TSH produceert bijvoorbeeld andere hormonen,
wanneer het bloedniveau daalt.

Ook helpen hormonen de goede werking van de seksuele, cardiovasculaire systemen, stressbestendigheid te bieden. De normale index van TSH in de analyse is afhankelijk van de leeftijd. Hieronder ziet u een tabel met de verhouding tussen leeftijd en normaal.

Kinderen tot 2 weken oud

Kinderen tot 10 weken

Volwassenen ouder dan 14 jaar

Als de TSH-index in bloedtesten verhoogd is, kunnen we concluderen over de aanwezigheid van de ziekte. Over het algemeen is een verhoogd niveau van het hormoon een teken van de volgende ziekten:

  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • loodvergiftiging, etc.

Het verlagen van TSH-niveau is ook een abnormale toestand. Het kan dergelijke ziekten veroorzaken:

  • diffuse toxische struma;
  • uitputting van het lichaam;
  • geestesziekte.

Bloeddonatie voor TSH is een noodzakelijke stap in de diagnose van ziekten van dit orgaan. Doorgaans wordt een bloedtest voor TSH tegelijkertijd met een test op schildklierhormonen gegeven.

Dergelijke controles zijn een zeer belangrijke stap in de diagnose van schildklieraandoeningen. Na het uitvoeren van dergelijke tests kan een specialist de ziekte in dit orgaan bepalen. Het is echter soms onmogelijk om definitieve conclusies te trekken. Het bepalen van de ziekte is belangrijk om de index van triiodothyronine en thyroxine te verduidelijken.

Degenen die zijn aangewezen om bloed te doneren voor verschillende soorten hormonen, moeten zich ervan bewust zijn welk niveau als normaal wordt beschouwd en waardoor de indicator wordt verstoord. De norm voor trijodothyronine bij een volwassene wordt beschouwd als 08-3,14 nmol / l. Wanneer de indicator in het lichaam stijgt of daalt, kunnen de volgende ziekten optreden:

  • Pendred-syndroom;
  • schildklieradenoom;
  • hyperthyreoïdie;
  • nefrotisch syndroom;
  • nierfalen, etc.

Thyroxine is ook een belangrijk hormoon in het lichaam. Het gemiddelde is 71-142 nmol / l voor vrouwen, 59-135 nmol / l voor mannen. Als de snelheid hoger is dan normaal, kunnen leverproblemen en nefrotisch syndroom optreden. Een laag niveau duidt op een groot klierprobleem.

Doel van de analyse

Artsen kunnen een persoon verwijzen naar een soortgelijke analyse, als als resultaat van de test defecten in de schildklier in hem werden aangetroffen.

Bovendien is bloeddonatie voor verificatiedoeleinden vereist wanneer een persoon volledig wordt onderzocht in een medische instelling.

Voordat u aan de analyse voldoet, is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:

  1. Gooi het voedsel weg binnen 3 uur voor het bloed afneemt. Het is toegestaan ​​om een ​​kleine hoeveelheid niet-koolzuurhoudend water te gebruiken.
  2. 48 uur voorafgaand aan de diagnose, sluit thyrotrope en steroïde geneesmiddelen uit.
  3. Een dag vóór de bloedafname moet overbelasting worden voorkomen.
  4. Voorafgaand aan de analyse moet u tijdelijk stoppen met roken.

Mensen ouder dan 40 moeten ook hun schildklier controleren, omdat er op deze leeftijd ernstige gezondheidsproblemen zijn. Sommigen van hen worden misschien niet opgemerkt in de beginfase.

Ziekte van het schildklierorgel, zelfs bij de geringste overtreding van zijn functies, kan een slecht effect hebben op de toestand als geheel, daarom is het beter om alle afwijkingen zo snel mogelijk helemaal aan het begin te detecteren.

Wat laten tests op TSH, T4 en T3 zien

Ziekten van de schildklier begonnen zich de afgelopen jaren vaker te manifesteren, duidelijk "jonger", en gevallen van erfelijke ziektes die samenhangen met veranderingen in de schildklier, zijn niet meer zeldzaam. Grotendeels is dit te wijten aan de ongunstige ecologische omgeving, de gevolgen van industrialisatie en het moderne tempo van het leven.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door voedsel te eten met een onvoldoende hoeveelheid jodium en drinkwater dat chloor, fluor bevat. Menselijke intelligentie is rechtstreeks afhankelijk van de inhoud van jodium in het lichaam. Volgens de WHO veroorzaakte jodiumtekort meer dan 45 miljoen mensen om mentale retardatie te ontwikkelen.

Schildklier en zijn rol in het lichaam

De schildklier is een van de acht endocriene klieren, gelegen in de buurt van de luchtpijp, tussen de adamsappel en het sleutelbeen, heeft de vorm van een vlinder. De schildklier produceert hormonen die jodium en calcitonine bevatten en is ook een soort beschermer van jodium.

Calcitonine is een hormoon dat de opname van calcium in botweefsel bevordert, de voortplanting bevordert, de activiteit van jonge cellen die bot - osteoblasten vormen.

Hormonen die jodium bevatten, noodzakelijk voor het lichaam, worden tironine genoemd. Onderverdeeld door het aantal jodiummoleculen:

  • trijodothyronine of afgekort T3;
  • tetraiodothyronine - T4.

Deze hormonen zijn onmisbare deelnemers aan het metabolische proces van ons lichaam. Hormonen verschillen niet alleen in het aantal eenheden jodium. Dus T4 - is in grotere hoeveelheden in het lichaam aanwezig, en T3 - in een kleinere, maar T3 is actiever, maar beide dienen, zijn verantwoordelijk voor de zelfregulatie van het lichaam, de snelheid van het metabolisme.

Met een verlaagd gehalte van het hormoon T4 (hypothyreoïdie) veroudert het lichaam snel, het metabolisme wordt vertraagd, met een verhoogd - (hyperthyreoïdie), de wisselkoers stijgt, als gevolg - de snelle achteruitgang van organen. Zowel dat als een ander geeft niets goeds aan de gezondheid.

Het werk van de schildklier zelf, de productie van zijn T3 en T4, de regulatie van zijn secretoire activiteit, wordt beïnvloed door het schildklier-stimulerend hormoon - TSH - geproduceerd door de hypofyse.

Tekenen die schildklierdisfunctie identificeren

Je lichaam moet kunnen luisteren en horen. Wanneer er gebreken zijn in zijn werk, signaleert hij dit. Als je geen aandacht schenkt aan de "klokken" van het lichaam over de verslechtering van de gezondheid, behandel dan bedachtzaam, dan neemt het risico om een ​​ernstige ziekte te krijgen aanzienlijk toe. Niet altijd kan het lichaam het alleen aan, vaak heeft het hulp van buiten nodig.

De eerste tekenen die opletten:

  • een sterke afname of toename in gewicht, met normale modus en dieet, normale eetlust;
  • gevoel van constante vermoeidheid, lethargie, een staat van nervositeit, ongefundeerde prikkelbaarheid, slapeloosheid, geheugenstoornis, aandacht;
  • vergrote schildklier (struma);
  • hartritmestoornis;
  • zwelling van de benen, het gezicht, de nek;
  • pijn of ongemak bij het slikken, heesheid;
  • overtreding van thermoregulatie. Hypothyreoïdie zorgt voor rillingen en hyperthyreoïdie - koorts - het zweten neemt toe;
  • menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid bij vrouwen, verminderd libido bij mannen;
  • droge huid, haaruitval en broosheid, broze nagels.

Welke tests nemen vrouwen

Experts voeren een onderzoek uit naar de belangrijkste schildklierhormonen:

  • T3 - trijoodthyronine. Het hormoon wordt gesynthetiseerd door de schildklier van een vrouw. Het reguleert metabole processen, activeert de productie van vitamine A. Het reguleert het metabolisme van eiwitten en heeft een gunstig effect op de toestand van het cardiovasculaire systeem.
  • T4 - thyroxine. Het hormoon verbetert het metabolisme, neemt deel aan vele metabolische processen, heeft een gunstige invloed op het werk van het hart en het zenuwstelsel, onderhoudt de normale vetlaag bij de mens, ondersteunt de normale bloedopbouw en ontwikkeling van het skelet.
  • TSH - schildklierstimulerend hormoon. Het wordt gesynthetiseerd door de hypofyse. Het heeft een directe impact op de schildklier. Verhoogde inhoud leidt tot een toename van de intensiteit van het lichaam, laag - leidt tot een afname van de synthese van hormonen.
  • In bepaalde gevallen worden tests voor antilichamen voorgeschreven. In de regel is hun aanwezigheid een indicatie dat er een ziekte aanwezig is.

Zelftest

  1. Om te controleren of je voor de spiegel moet staan, moet je zorgvuldig onderzoeken of er een zwelling in de nek zit tussen de adamsappel en het sleutelbeen.
  2. Drink een beetje water in de buurt van de spiegel, kantel je hoofd iets naar achteren - als je slikt, moet het adderisme goed zichtbaar zijn, de nek zonder zwelling, dwarsvouwen. Voor een grotere nauwkeurigheid wordt een dergelijke test verschillende keren uitgevoerd;
  3. Breng op de hiel van de voet en nek jodium mesh aan. De klier functioneert normaal, als in de nek het gaas bijna volledig verdwijnt na een uur en op de hiel na zeven - acht.

Bij de geringste afwijking van de norm, moet u contact opnemen met uw arts, die indien nodig een verwijzing voor bloedtests voor hormonen TSH, T3, T4 en verwijzing naar een endocrinoloog zal schrijven.

Welke diagnostische methoden worden gebruikt:

  1. algemeen, biochemisch, indien nodig, andere specifieke bloedtests (gehalte aan eiwitten, lipiden, enz.);
  2. een bloedtest voor TSH, T3 (gratis) en T4 (gratis);
  3. analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase - AT tegen TPO;
  4. echografie;
  5. onderzoek naar de absorptie van radioactief jodium;
  6. scintigrafie;
  7. imaging;
  8. thermografie;
  9. biopsie.

Voor een nauwkeurigere diagnose moet je, voordat je een endocrinoloog bezoekt, zoveel mogelijk onthouden van de signalen waar je je zorgen over maakt, welke ziekten je recent hebt geleden, zelfs gebeurtenissen die je grote angst en stress hadden kunnen veroorzaken. Om niets te vergeten en niet te verwarren, is het wenselijk om de gegevens te registreren.

Aanbevelingen voor het voorbereiden van tests voor T3, T4, TSH en andere hormonen

  • 1-2 dagen voordat u de analyse maakt, moet u pittig, vet voedsel uitsluiten;
  • probeer ten minste één dag voor het nemen van de test te stoppen met roken;
  • vermijd fysieke inspanning, uitstapjes naar het bad, sauna gedurende drie dagen voordat u de analyse uitvoert;
  • in het geval van hormonale en andere drugs, wordt de cursus gedurende twee weken onderbroken vóór de analyse op aanbeveling van een arts!
  • een dag voor de test, stop met het nemen van vitamines, voedingssupplementen;
  • u kunt gewoon, niet-mineraal water drinken, zonder gassen, niet gechloreerd of niet-gefluoreerd;
  • een week vóór de test jodiumpreparaten uitsluiten;
  • Je mentale toestand is ook belangrijk, een paar dagen voordat je een analyse moet maken, probeer niet nerveus of geïrriteerd te zijn - dit kan ook van invloed zijn op de resultaten;
  • maak 's avonds, voordat je een analyse maakt, geen eten, maar eet 12 of 24 uur bij voorkeur geen eten;
  • Als u röntgendiagnostiek, echografie, tomografie of scannen hebt ondergaan, 3-5 dagen voordat u de test uitvoert, moet u uw arts raadplegen;
  • 3 dagen voorafgaand aan de analyse, geef de alcohol volledig op;
  • analyse van TSH, T3, T4 kan een vrouw elke dag van de menstruatiecyclus aan;
  • bloed moet worden gedoneerd voor 10 uur, op een lege maag;
  • voor analyse van T3, T4, TSH en andere hormonen wordt bloed uit een ader genomen.

Normen T3, T4, TSH, AT tot TPO van de schildklier

  • T4 vrij is verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme. De indicaties variëren gewoonlijk van 10,0 tot 25,0 pmol / l. T4 totaal - van 52 tot 155 nmol / L. Bij verhoogde snelheden wordt het metabolisme versneld, de zuurstofopname geactiveerd, dit is kenmerkend voor hypothyreoïdie, toxische struma, enz., En lagere indices wijzen op trauma aan de hypofyse;
  • T3 vrij is verantwoordelijk voor de activering van metabole processen van weefsels en de absorptie van zuurstof door de weefsels van het lichaam. De T3-vrije indicaties variëren normaal van 4,0 tot 8,6 pmol / l. T3 komt vaak voor - van 1,02 tot 3,0 nmol / l. Afwijkingen van de norm spreken van klierdisfunctie;
  • TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en is nodig voor de productie van vrije T3, T4 en interne regulering van processen in de schildklier. Indicatoren liggen normaal in het bereik van 0,3 tot 4,0 μIU / ml, tijdens de zwangerschap - 0,2 - 3,5 μIU / ml. Verhoogde TSH-waarden wijzen op bijnaaldisfunctie, hyperthyreoïdie en psychische stoornissen;
  • AT tot TPO tot 30 IU / ml hoge snelheden kunnen wijzen op een auto-immuunziekte, deze ziekte wordt ook Hashimoto-thyreoïditis genoemd of geeft de aanwezigheid van oncologie aan.

Elke persoon, ongeacht het geslacht en de gezondheidstoestand, moet op de leeftijd van meer dan 40 jaar om de twee jaar worden gecontroleerd door een endocrinoloog en een bloedtest ondergaan voor hormonen, voordat die leeftijd eenmaal om de vijf jaar voldoende is.

Wie loopt er risico?

Allereerst zijn het vrouwen en kinderen. De schildklier vereist speciale aandacht tijdens de zwangerschap, borstvoeding en menopauze. Personen met een predispositie voor aandoeningen van de schildklier, die een tijdje wonen of verblijven op plaatsen met een ernstig verstoord ecologisch evenwicht, of in gebieden waar de radioactieve achtergrond is verhoogd.

In de Russische Federatie werd jodiumtekort in de meeste regio's niet waargenomen, maar jodiumtekort werd in 30 regio's geregistreerd. Welke bestuurlijke en territoriale eenheden hun toebehoren, het is noodzakelijk en belangrijk om hun inwoners te kennen.

Dit zijn de republiek Komi, Sakha, Tyva, Karelië. Jodiumtekort wordt waargenomen in Kabardië-Balkarië, Noord-Ossetië, Kalmukkië, Udmurtia, het Khanty-Mansiysk-district, Moskou en de regio Moskou, St. Petersburg en de Leningrad-regio, Krasnojarsk, vrijwel overal in het centrale federale district, alsook in de regio's Tyumen, Sakhalin en Novosibirsk.

In deze regio's wordt aanbevolen om gejodeerd zout te eten.

Volgens de WHO behoort diabetes mellitus bij de endocriene ziekten het eerst en de tweede is de schildklierziekte. Wees voorzichtig en wees gezond!

Decoderingsanalyse van TSH, T3, T4

Vandaag zal ik je laten zien hoe je een bloedtest voor schildklierhormonen (TSH, T3 en T4) onafhankelijk kunt ontcijferen en je kennis laten maken met een prachtig boek dat iedereen zonder medische voorlichting zal leren om laboratoriumgegevens zelfstandig te begrijpen.

Ik kreeg 3 jaar geleden de diagnose hypothyreoïdie en AIT, terwijl ik tegelijkertijd "behandeling" met L-thyroxine had voorgeschreven. Maar ik ontdekte onlangs dat de diagnose onjuist was: een endocrinoloog rechtvaardigde de noodzaak van het nemen van een hormoon door te zeggen dat ik TSH had verhoogd. Ik volgde één enkele indicator gedurende alle 3 jaar - TSH.

Toen het boek "Blood Test for Diseases of the Thyroid Gland" in handen kwam, zijn mijn ideeën over diagnostiek volledig om zeep gebracht. Dit boek is een echte redding voor mij geworden en heeft mij de mogelijkheid geboden om mijn gezondheid te beschermen tegen analfabeten die het belang van een volledige diagnose van bloedonderzoek niet begrijpen.

Ik nodig je uit om met mij door alle stappen van onafhankelijk "decoderen" van schildklierhormoontesten te lopen. Zelfs als je een compleet andere aandoening hebt (euthyreoïdie of hyperthyreoïdie), zul je je realiseren dat het niet zo moeilijk is als het lijkt.

19-12-2016 Ik ging naar een klinisch privaat klinisch laboratorium en schonk bloed voor de volgende indicatoren: TSH, totaal T3, totaal T4, vrij T3, vrij T4, anti TPO en anti TG. Het resultaat was als volgt:

Een endocrinoloog van een lokale kliniek zou onmiddellijk "begrijpen" dat ik dringend L-thyroxine moet voorschrijven, omdat zij niet begrijpt wat de verhoogde TSH-waarde betekent. En antilichamen tegen TG boven normaal zouden haar naar me laten kijken met een blik vol sympathie. Ze zou me een ander verhaal vertellen over het feit dat "het auto-immuunproces hypothyreoïdie veroorzaakte" en "L-thyroxine-inname en TSH-controle nodig zijn". We zijn geslaagd - we weten het :)

Daarom haastte ik me niet met deze analyses om een ​​arts te bezoeken, maar opende het boek 'Bloedtest voor schildklierziekten' voor mij, bewapende mij met een pen, papier en een rekenmachine en begon mijn individuele geval te bestuderen.

Het boek "Bloedonderzoek voor aandoeningen van de schildklier"

Nogmaals, ik waarschuw u dat ik hier slechts een voorbeeld van het decoderen van mijn analyse geef. Ik zal geen gedetailleerde methodiek uitwerken en ik doe het met de beste bedoelingen. Omdat als u de essentie van de drie toestanden niet begrijpt - euthyroidism, hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie en compenserende toestanden van het metabolisme van de schildklier, dan zal zonder deze kennis, het ontcijferen van de analyse u weinig opleveren. Ik zal je toch iets vertellen, maar het is beter dat je een compleet beeld hebt. De classificatie van aandoeningen van de schildklier van Dr. Ushakov is fundamenteel verschillend van wat de artsen u eerder hebben verteld en wat u onafhankelijk op het internet kunt vinden. Het boek is voor 150% het waard om te kopen en te lezen van kaft tot kaft.

Decodering van de TSH-analyse

Laten we eerst beginnen - met de TSH. In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Wat betekent dit?

Verhoogde TSH is een teken van hypothyreoïdie. Maar bij 99% van de endocrinologen in ons land zit de verkeerde definitie van hypothyreoïdie stevig in hun hoofd. En u, beste lezer, weet u wat hypothyreoïdie is? Je hebt misschien ergens gehoord of gelezen dat 'hypothyreoïdie een tekort is aan schildklierhormonen' of 'een afname van de schildklierfunctie'.

Als je het formulier met mijn analyses goed bekijkt, kan het zijn dat je met een verhoogd TSH I geen tekort aan schildklierhormonen hebt. En dit is geen zeldzaam geval - volgens gegevens uit het boek "Bloedonderzoek" heeft meer dan 30% van de patiënten met hypothyreoïdie een volledige hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed. Ze vermoeden misschien niet dat ze hypothyreoïdie hebben totdat ze per ongeluk naar de endocrinoloog gaan (zoals het geval was bij mij).

Op mijn school was mijn favoriete vak natuurkunde en ik had een diploma technische ingenieur. Daarom, om het voor u gemakkelijker te maken om de essentie van hypothyreoïdie te begrijpen, zal ik u vragen de volgende afbeelding in uw hoofd te geven. Stel je voor dat de schildklier een fabrieksarbeider is. Het produceert "producten" - de schildklierhormonen die door het lichaam worden verbruikt. De schildklier heeft een superieure "opziener" - dit is de hypofyse (er is een ander, meer "superieur" hoofd - je leert erover uit het boek). Deze hypofyse warden heeft een luidspreker waardoor hij instructies geeft aan de schildklier. Op deze luidspreker bevindt zich een volumeregeling waarmee u de frequentie van het geluid dat de luidspreker afgeeft, kunt verhogen of verlagen.

Dus ik wil dat je je voorstelt dat TSH de hoeveelheid volume is waarvan de hypofyse de schildklier beveelt. Wat bestelt hij? Ontwikkel natuurlijk schildklierhormonen!

TSH en omvang van stimulatie

Dus, we komen tot het belangrijkste punt en nu zul je begrijpen hoe onzin de definities van hypothyreoïdie zijn, die worden gegeven door artsen en die vol zitten met internet. Decoderingsanalyse van de TTG zal voor iedereen duidelijk zijn!

TSH is een hypofysehormoon dat is ontworpen om de schildklier te stimuleren. Daarom is hypothyreoïdie een stimulerend symptoom. Geen deficiëntie van schildklierhormonen en geen afname van de schildklierfunctie, namelijk een teken van overmatige activatie van de schildklier via TSH.

Als schildklierhormonen voldoende zijn, maar TSH meer dan normaal zal worden verhoogd, zal deze aandoening nog steeds hypothyreoïdie worden genoemd.

Met de TSH-index kunnen we onze hypothyreoïdie classificeren op basis van de omvang van de stimulatie. Hoe groter de TSH, des te luider "schreeuwt" de hypofyse en hoe sterker de schildklier ervoor zorgt dat hij de hormonen strakker maakt en produceert. In het boek beschrijft Dr. Ushakov drie graden van stimulatie van de schildklier - klein, matig en significant.

Het ontcijferen van mijn bloedtesten voor schildklierhormonen

In mijn geval was TSH = 9,02 [0,4-3.77]. Een dergelijke overschrijding van de bovenste referentiewaarde (tot 7-10 mU / l) duidt op een uitgesproken, maar relatief kleine toename in de productie van de productie van schildklierhormoon. Dit vertelt me ​​dat de behoeften van mijn lichaam voor deze hormonen zijn toegenomen, maar tot nu toe heeft de schildklier voldoende compenserende krachten als gevolg van verbeterde productie om volledig aan deze behoeften te voldoen. Deze mate van stimulatie van de schildklier wordt kleine hypothyreoïdie genoemd.

Matige hypothyreoïdie wordt bepaald door de grootte van TSH tussen 10 en 20-30 mU / l. *

Bij TSH-waarden van meer dan 30 mU / L kan aan significante hypothyreoïdie worden gedacht. *

* met een snelheid van 0,4-4,0 mU / l.

Voor meer informatie over de classificatie van hypothyreoïdie, kunt u lezen in het boek van Dr. Ushakov "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier."

T3 St. en T4 van sv.

Als uw arts u alleen naar de TSH heeft verwezen, hoe gaat hij dan met de voldoende schildklierhormonen omgaan? Ik kwam zo'n dokter tegen die, op basis van slechts één verhoogde TSH, het nodig achtte me een gemiddelde (50 μg) dosis L-thyroxine voor te schrijven. Nu, jaren later, begrijp ik dat die endocrinoloog gewoon niet bekend was met de principes van kwantitatieve evaluatie en de relatie tussen de schildklierhormonen.

Ik ben erg blij dat zo'n verhaal mij of jou niet zal overkomen, omdat de kennis die dr. Ushakov in zijn leerboek voor patiënten heeft gegeven, ver boven het niveau van de 'gewone' endocrinoloog uitsteekt.

Als je naar de bovenstaande afbeelding kijkt, waar ik een transcript van mijn analyses op een stuk papier in een cel heb weergegeven, dan merk je dat ik voor elke indicator segmenten heb getekend die het referentie-interval van het laboratorium vertegenwoordigen. Voor hormonen T3 en T4 moeten deze segmenten in 4 delen worden verdeeld.

Mijn hormoonspiegels T4 St. en T3 van sv. liggen in de zone van de gemiddelde 50% van de norm (gearceerd gebied), dat wil zeggen in het optimum. Op hetzelfde moment de rode vlag T4 St. bevindt zich iets links van de T3sv-vlag. Deze aandoening wordt schildkliercompensatie genoemd.

Wat betekent dit? Dat de schildklier voldoende compensatiecapaciteit heeft om het lichaam volledig van hormonen te voorzien. In het geval van schildkliercompensatie is het niet nodig om levothyroxine voor te schrijven, maar dit gebeurt overal, schematisch: "voor het geval dat."

Als T3sv. en T4sv. zijn in de kleinste 25% van de referentiekloof, een dergelijk bloedtestpatroon wordt een subsortering van de schildklier genoemd.

De waarden van beide hormonen T3sv. en T4sv. minder normen hebben te maken met decompensatie van de schildklier.

Wat betekenen de begrippen "subcompensatie" en "decompensatie" in de sectie "Compenserende toestanden van het hormonale metabolisme" op pagina 101 van het handboek voor patiënten "Bloedonderzoek voor ziekten van de schildklier".

De verhouding van hormonen T3sv. naar T4sv.

Bloedtestgegevens laten ons toe een andere belangrijke indicator te berekenen - de verhouding van percentielen T3cv./T4cv. Het resultaat van deze relatie kan enkele processen in de schildklier en in het lichaam melden.

Wat zijn percentielen en hoe bereken je hun ratio?

Percentages zijn de kenmerken van een dataset die de gelederen van de elementen van een array uitdrukken als getallen van 1 tot 100, en zijn een indicatie van welk percentage van waarden onder een bepaald niveau liggen. De waarde van het 30e percentiel geeft bijvoorbeeld aan dat 30% van de waarden zich onder dit niveau bevindt.

Het is eenvoudig om ze te berekenen - u moet de lengte van het segment van het begin tot de rode vlag berekenen en de resulterende waarde verdelen over de lengte van het volledige referentie-interval. Dat wil zeggen, voor mijn T3-indicator van St. het percentiel is gelijk aan (3.21-2) / (4.4-2) = 0.5. Inderdaad, de waarde van T3 St. bevindt zich ergens in het midden van het referentie-interval.

Vervolgens berekenen we de verhouding van percentielen T3 van St. tot T4 van sv. Het beste resultaat ligt tussen 1,1 en 2,8. In de staat van optimale T4 St. omgezet in T3 bij normale snelheid en T3cb. ook geconsumeerd bij normale snelheid.

Waarden van de relatie T3sv./T4sv. meer dan 2,8 worden verbeterde schildkliercompensatie genoemd, en minder dan 1,1, ze worden schildklier hyperpowered genoemd (p.107 van het handboek van de patiënt, Bloedonderzoek voor Ziekten van de Schildklier).

Antilichamen (anti-TPO en anti-TG)

Zoals Dr. Ushakov in zijn boek schrijft, hebben patiënten vaak een toename van antilichamen tegen TPO. Ik heb het tegenovergestelde - antilichamen tegen TPO zijn normaal, maar antilichamen tegen TG zijn verhoogd, wat minder vaak voorkomt. Samen met de foto van mijn echografie suggereert dit een auto-immuunproces in de schildklier.

Wat betekenen afkortingen TPO en TG?

TPO is thyperoxidase, een oxidatiemiddel dat wordt aangetroffen in de cellen van de schildklier en dat betrokken is bij de vorming van hormonen (thyroxine en trijoodthyronine). Er kan worden gezegd dat anti-TPO een antilichaam is tegen thyrocyten (schildkliercellen).

Volgens Dr. Ushakov treedt een toename van AT-TPO op

  1. voornamelijk wanneer cellen overbelast zijn, 2) in mindere mate - wanneer ze leeg zijn, 3) zelfs minder wanneer ze doodgaan.
A. V. Ushakov, 'Bloedonderzoek op aandoeningen van de schildklier'

Thyroglobuline (TG) is een eiwitachtige stof die wordt aangetroffen in het colloïde van de schildklierfollikels en die deelneemt aan de vorming en ophoping van hormonen. Daarom kan worden gezegd dat anti-TG een antilichaam is tegen het schildklierweefsel.

Antistoffen tegen TG komen voornamelijk overeen met depletie van het klierweefsel dan met de feitelijke overbelasting ervan.

Schatting van de grootte van het antilichaam is belangrijk omdat het de mate van overspanning en uitputting van de schildklier weerspiegelt.

Met betrekking tot anti-TPO (AT-TPO):

  • Tot 300 U / l is een kleine toename van antilichamen,
  • Tot 1000 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 1000 U / l - aanzienlijk (grote toename)

Voor anti-TG (AT-TG):

  • Tot 200 U / l - kleine toename,
  • 200-500 U / l - matige (gemiddelde) toename,
  • Meer dan 500 U / l - een significante toename van antilichamen.

Al deze waarden zijn voorwaardelijk, omdat ze afhankelijk zijn van referentiewaarden.

Met een AT-TPO-waarde van 734,8 U / L [0-35] kan bijvoorbeeld niet alleen een matige toename van deze antilichamen worden overwogen, maar ook van dezelfde matige overpotentiaal en enige uitputting van het schildklierweefsel.

Wat heb ik gedaan?

Volgens de classificatie van Dr. Ushakov komt mijn bloedtestbeeld overeen met een kleine hypothyreoïdie met schildkliercompensatie en een matige toename in antilichamen tegen TG. De introductie van L-thyroxine in het lichaam is niet nodig, omdat de schildklierhormonen voldoende zijn en een overmaat aan hormonen de conditie van andere organen en het welbevinden kan verslechteren.

Wat te doen?

Vervolgens moet ik begrijpen welke nadelige factoren een verhoogde stimulatie van de schildklier door de hypofyse en het zenuwstelsel hebben veroorzaakt, wat de behoefte van het lichaam aan schildklierhormonen heeft verhoogd. Het is ook noodzakelijk om de functionele status te beoordelen van de systemen die samen met de schildklier deelnemen aan het voorzien in het (hoofd) energiemetabolisme.

Welke tests ik extra heb doorstaan ​​(samen met tests voor schildklierhormonen) zal ik in het volgende artikel vertellen.

Bloedonderzoek voor TSH

Een speciale plaats tussen de talrijke laboratoriumonderzoeken wordt ingenomen door hormoontesten. Velen van ons weten dat hormonen een grote rol spelen in het lichaam en de minste verstoring van de hormonale achtergrond leidt in de regel tot het ontstaan ​​van gezondheidsproblemen. Het belang van hormonen wordt aangetoond door het feit dat ze worden gebruikt om het eiwit-, lipide-, koolhydraat- en waterzoutmetabolisme te reguleren. Indien nodig verandert het niveau van hormonen in het bloed, wat leidt tot de mobilisatie van alle krachten van het lichaam in stressvolle situaties. Tegelijkertijd zorgen hormonen voor de nodige rust voor het lichaam en het herstel van de energie die wordt verbruikt.

Normale niveaus van hormonen in het lichaam dragen bij aan de tijdige groei en ontwikkeling, en wanneer de hormoonspiegels beginnen af ​​te nemen, begint de ouderdom. Hormonen in het lichaam van een vrouw reguleren het proces van zwangerschap, bevorderen vruchtbaarheid en ondersteunen vervolgens het vermogen tot borstvoeding. De meeste hormonen worden geproduceerd in de endocriene klieren of, zoals ze ook worden genoemd, de endocriene klieren. Het vermogen van de endocriene klieren om de juiste hoeveelheid hormonen te produceren hangt grotendeels af van de algemene toestand van het lichaam, evenals van de toestand van het zenuwstelsel.

Wat is TTG?

Een van de belangrijke hormonen die het werk van het menselijk lichaam beïnvloeden, is het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH). De belangrijkste functie van dit hormoon is de regulatie van de schildklier. Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en stimuleert de productie van de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) door de schildklier. Op hun beurt zijn deze twee hormonen verantwoordelijk voor het functioneren van het voortplantingssysteem, het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem, de stroom van mentale processen, evenals het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten.

De hormonen TSH, T3 en T4 zijn met elkaar verbonden. Het hormoon TSH veroorzaakt dus de productie van T3 en T4, als hun niveau in het bloed daalt. In het geval dat het niveau de norm overschrijdt, onderdrukken T3 en T4 de productie van TSH. Ondanks het feit dat TSH niet rechtstreeks door de schildklier wordt aangemaakt, heeft het een directe invloed op het, dus wordt een bloedtest voor TSH voorgeschreven aan patiënten om te weten te komen hoe goed de schildklier functioneert. Een bloedtest voor TSH is een noodzakelijke stap in de diagnose van ziekten van dit orgaan. Doorgaans wordt een bloedtest voor TSH tegelijkertijd met een analyse van schildklierhormonen uitgevoerd.

Norm TSH in de bloedtest

De snelheid van TSH in een bloedtest hangt af van de leeftijd van een persoon. De volgende zijn de normen voor TSH in bloedtesten voor kinderen en volwassenen.

  • kinderen tot twee weken oud - 0,7-11 mU / l;
  • kinderen tot tien weken - 0,6-10 mU / l;
  • kinderen jonger dan twee jaar - 0,5-7 mU / l;
  • kinderen jonger dan vijf jaar - 0,4-6 mU / l;
  • kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5 mU / l;
  • volwassenen ouder dan 14 - 0,3-4 mU / l.

Het verhogen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest duidt op de aanwezigheid van pathologie. In het bijzonder wordt gesproken over de mogelijkheid van ziekten zoals:

  • hypothyreoïdie (primair of secundair);
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofyse tumoren;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • onvoldoende bijnierfunctie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsia;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • het nemen van bepaalde medicijnen.

Het verlagen van het TSH-niveau bij het ontcijferen van een bloedtest is ook niet de norm. Het kan worden veroorzaakt door ziekten zoals:

  • diffuse toxische struma;
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • extreme uitputting van het lichaam (cachexie);
  • geestesziekte.

Ondanks het feit dat de analyse van TSH een specialist in staat stelt de pathologie van de schildklier te detecteren, is het niet voldoende om de oorzaak te achterhalen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om het niveau van de hormonen thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) te bepalen.

Bloedonderzoek voor T3, T4

Omdat artsen bloedtests voor T3, T4 en TSH verzenden, is het handig om te weten welk niveau van hormonen T3 en T4 de norm is en wat de afwijking van hun niveau ten opzichte van het normale tarief veroorzaakt. Een bloedtest voor T3, T4 en TSH geeft een volledig beeld van de ziekte.

De snelheid van triiodothyronine (T3) in het bloed van een volwassene is 1,08-3,14 nmol / l. De toename van de frequentie komt voor bij sommige ziekten, waaronder schildklieradenoom, hyperthyreoïdie, nefrotisch syndroom, Pendrersyndroom en een aantal andere ziekten. Het verlagen van het niveau van T3 geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van hypothyreoïdie, ernstig jodiumtekort, nierfalen, etc.

U kunt ook het niveau van thyroxine (T4) in het bloed bepalen. De norm voor dit hormoon is 71-142 nmol / l (vrouwen) en 59-135 nmol / l (mannen). Verhoogde hormoonspiegels zijn een symptoom van ziekten zoals thyrotoxisch adenoom, een afname van thyroxinebindend globuline, nefrotisch syndroom, chronische leverziekte, enz. De afname van de indicator duidt ook op schildklieraandoeningen.

Wanneer zijn bloedtesten voor TSH toegediend, T4 en T3?

Bloedonderzoeken voor TSH, T4 en T3 worden door een specialist voorgeschreven op basis van een patiëntonderzoek en vermoedelijke schildklierpathologie. Ze zijn ook verplicht voor mensen die worden behandeld om te bepalen of hun toestand verbetert of verergert. Daarnaast zijn bloedtesten voor TSH, T4 en T3 nodig voor mensen van 40 jaar en ouder. Zoals bekend, is het op deze leeftijd dat er verschillende gezondheidsproblemen ontstaan, en meestal manifesteren ze zich in het begin niet. Ziekten van de schildklier zijn bijzonder verraderlijk.

De schildklier is een orgaan dat bijzonder gevoelig is voor negatieve invloeden die het werk kunnen beïnvloeden, daarom is het zo belangrijk dat de geringste verstoringen zo snel mogelijk worden gedetecteerd. De normale werking van de schildklier is een garantie voor een lang en actief leven, jeugd en een positieve levenshouding. Door regelmatig te testen op TSH en schildklierhormonen, zult u haar gezondheid lang sparen.

Bloedonderzoek decoderen voor TSH, T3, T4

De schildklier beïnvloedt direct of indirect het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom leidt de pathologie ervan zeer snel tot het verschijnen van vele ziekten. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt de arts in staat te beoordelen hoe goed de menselijke schildklier functioneert. Meestal wordt hiervoor een bloedtest voorgeschreven voor TSH, T3, T4.

Bloedonderzoek voor TSH

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie. Het wordt geproduceerd door een kleine klier (hypofyse), die zich op het lagere oppervlak van de hersenen bevindt. De belangrijkste functie van schildklierstimulerend hormoon is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Schildklierhormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de vorming van energie in het lichaam. Met een afname van hun gehalte in het bloed produceert de hypothalamus een hormoon dat de synthese van TSH door de hypofyse stimuleert.

Verstoring van de hypofyse veroorzaakt een afname of toename van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed. In het geval van een toename van het gehalte ervan, komen T3 en T4 in abnormale hoeveelheden vrij in de bloedbaan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Met een verlaagd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt de productie van schildklierhormonen af, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie.

Aandoeningen van TSH-productie kunnen verschijnen als een resultaat van een hypothalamische ziekte, waarbij het een verminderde of verhoogde hoeveelheid van de secretieregulator van TSH door de hypofyse (thyroliberin) begint af te geven.

Er zijn indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor TSH:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid, monitoring van de therapie;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • diagnose van schildklierstoornissen bij pasgeborenen;
  • vergroting van de schildklier;
  • symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie;

De percentages TSH in de bloedtest zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon. We presenteren de waarden van deze indicator, μMU / l:

- bij kinderen tot twee weken van het leven - 0.7-11;

- bij kinderen tot tien weken - 0,6-10;

- bij kinderen jonger dan twee jaar oud - 0,5-7;

- kinderen jonger dan vijf jaar oud - 0,4-6;

- bij kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5;

- bij mensen boven de 14 jaar - 0,3-4.

Volgens het decoderen van de bloedtest voor TSH, treedt een toename van deze indicator op bij dergelijke ziekten en aandoeningen:

  • primaire of secundaire hypothyreoïdie;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofysetumoren - basofiel adenoom, thyrotropinoma;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsie is een ernstige vorm van nefropathie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijvoorbeeld Atenolol, Fenytoïne, Metroprolol, Morfine, Prednisolon, Rifampicine, Metoclopramide.

Een afname onder het TSH-percentage in een bloedtest geeft aan dat de volgende ziekten kunnen optreden:

  • diffuse toxische struma;
  • Plummer's disease (thyrotoxic adenoma);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • cachexie - extreme uitputting van het lichaam;
  • geestesziekte.

Tijdens de zwangerschap kan een bloedtest op TSH enkele afwijkingen van de norm vertonen, dus tot de 12e week van de zwangerschap is de TSH-snelheid 0,35-2,5 μIU / ml en tot 42 weken - 0,35-3 μIU / ml. Een afname van het niveau van deze indicator vindt plaats bij eenmalige zwangerschap bij 20-30% van de vrouwen en bij meervoudige zwangerschappen bij 100% van de zwangere vrouwen. Kleine afwijkingen van het normale gehalte aan TSH in het bloed tijdens de zwangerschap vormen geen bedreiging voor de gezondheid van de vrouw en het kind. Maar een significante toename of afname van de concentratie van dit hormoon verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologieën van zwangerschap.

Het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak van ontregeling van de schildklierfunctie te achterhalen door alleen het TSH-gehalte in het bloed te bepalen. Hiervoor wordt meestal het niveau van de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) bepaald.

Analyse voor de analyse van schildklierstimulerend hormoon: Doel van decodering van de analyse, norm en afwijking

De schildklier in ons lichaam vervult een aantal functies, zonder welke vitale activiteit onmogelijk is. Zodra een fout optreedt, leidt dit tot een onevenwichtigheid van het lichaam en dreigt het ernstige ziekten. De hormonen TSH, T3 en T4 zijn daar verantwoordelijk voor, evenals de analyse die wordt uitgevoerd, zullen we verder vertellen.

Schildklierhormoontesten

De schildklier speelt een grote rol in het endocriene systeem van de mens. Het produceert hormonen die het lichaam verzadigen met jodium, geeft vitaliteit en energie. TSH, of zoals het 'schildklierstimulerend hormoon' wordt genoemd, verwijst naar de klieren van de schildklier, maar het is ook het hypofysaire hormoon, het regelt de werking van de klier en de productie van een voldoende hoeveelheid andere hormonen T3 en T4.

Deze hormonen vervullen verschillende functies, ze zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor de energiebalans van het lichaam. In een stille staat verbruikt ons lichaam een ​​grote hoeveelheid energie, en dit alles wordt verteerd door onze organen - de samentrekking van de hartspier, tijdens de zucht en uitademing.

Om het niveau van hormonen te regelen, moet een persoon bloed doneren. Maar er zijn situaties waarin er een afwijking in het endocriene systeem is en de arts analyse nodig heeft om de ziekte te diagnosticeren. De signalen die een patiënt naar een endocrinoloog kunnen leiden zijn als volgt:

  • Insomnia.
  • Angststoornis.
  • Verminderd geheugen en concentratie.
  • Uitbreiding van de schildklier.
  • Pathologie van de nieren.
  • Wallen.
  • Menstruatie mislukking.

Door hormonen te analyseren, kunnen verschillende auto-immuunziekten worden geïdentificeerd. Om het werk van ons lichaam te voltooien, moeten er voldoende homonen zijn. De test voor hormonen laat zien hoeveel iemand in het lichaam heeft. En afwijkingen van de norm, kunt u verschillende ziekten identificeren.

TSH - schildklierstimulerend hormoon: Norm en afwijkingen

De belangrijkste taak van dit hormoon is het activeren van het werk van de schildklier. Het schildklierstimulerend hormoon kan de bloedstroom verhogen en de stroom van jodium in het lichaam verhogen. Het hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse (het onderste oppervlak van de hersenen). De belangrijkste functies omvatten de ondersteuning van T3 en T4, zodat hun concentratie in het menselijk lichaam normaal is.

Er zijn bepaalde indicaties wanneer een patiënt gepland is om bloed te doneren voor een TSH:

  • Diagnose van de schildklier.
  • Onvruchtbaarheid.
  • De ontwikkeling van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie.

Afhankelijk van de leeftijd en het tijdstip kunnen hormoonspiegels variëren.

Norm van hormonen T3 en T4 in het lichaam, oorzaken van afwijkingen en onevenwichtigheden

Om het energiemetabolisme in alle menselijke cellen en organen te waarborgen, zijn verschillende hormonen nodig, en de meeste worden geproduceerd door de schildklier, die wordt gecontroleerd door de hersenen, de hypofyse.

Wat is het hormoon T3, T4

De bovenste hypofyse is verantwoordelijk voor het hormoon TSH, een schildklier stimulerend hormoon dat de productie van de schildklier beïnvloedt:

T4 is actiever, onder invloed van het enzym thyroperoxidase (TPO) wordt het omgezet in T3. In het bloed worden ze gecombineerd tot eiwitverbindingen en circuleren in deze vorm, en indien nodig verlaten ze het ligament en worden ze vrijgegeven. Dergelijke vrije hormonen T3 en T4 vormen de basale metabole en biologische activiteit. In het bloed is het niveau van vrije hormonen minder dan 1% van het totaal, maar deze indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose.

Hoe T4 en T3 het lichaam beïnvloeden

Interacties met gejodeerde polypeptidehormonen beïnvloeden de algehele ontwikkeling van het lichaam en activeren alle systemen. Als resultaat van goed gecoördineerd werk:

  • bloeddruk stabiliseert;
  • produceert warmte;
  • fysieke activiteit neemt toe;
  • de verzadiging van alle organen met zuurstof wordt versneld;
  • mentale processen worden gestimuleerd;
  • produceert een normale hartslag en ritme;
  • versnelling van eiwitabsorptie;
  • hormonen zijn betrokken bij alle metabole processen, het verrijken van de cellen en weefsels van het lichaam met energie.

Afwijking van de norm van een van de hormonen, omhoog of omlaag, leidt tot een onbalans en kan verschillende afwijkingen veroorzaken:

  • vermindering van intellectuele capaciteiten;
  • schending van mentale activiteit;
  • bloeddruk verlagen;
  • storingen in contracties van de hartspier;
  • het optreden van oedeem van het lichaam;
  • schendingen in het voortplantingssysteem, waaronder onvruchtbaarheid;
  • schond de functionaliteit van het maagdarmkanaal;
  • ontwikkeling van coronaire hartziekten.

Als het niveau van T3, T4 en TSH sterk daalt tijdens de zwangerschap, kan dit een verstoring in de vorming van het zenuwstelsel bij de foetus veroorzaken.

Waarde van analyses

Om de staat van de schildklier te diagnosticeren, zal de arts een test voorschrijven voor alle drie de hormonen - T3, T4 en TSH, en kwantitatieve indicatoren worden in een vrije toestand en het algemene niveau bepaald:

  • TSH - reguleert de productie van hormonen, als het niveau begint te stijgen, produceert de schildklier in mindere mate T4 en T3 - deze afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd;
  • vrij hormoon t4 is verantwoordelijk voor de productie van eiwitten in het lichaam, de afwijkingen duiden op een defect van de schildklier;
  • de totale thyroxinegehalte wordt beïnvloed door de concentratie van transporteiwitten in het bloed;
  • T3 vrij is betrokken bij het zuurstofmetabolisme en de assimilatie door cellen.

Het vrijgemaakte hormoon T3 wordt gevormd als een resultaat van de synthese van T4, die zich alleen onderscheidt door één jodiumatoom in het molecuul.

Normen T3, T4 en TTG voor verschillende groepen individuen

De norm bij vrouwen is hetzelfde als bij mannen.

Waarom zou onbalans T4 en T3 verstoren

De gevolgen van een tekort aan T4 T3-hormonen hebben invloed op alle systemen van het lichaam en de onevenwichtigheden worden veroorzaakt door afwijkingen in de schildklier of hypofyse:

  • toxische struma (diffuse of multinodulaire vorm);
  • toxisch adenoom;
  • auto-immune thyroiditis;
  • endemisch struma;
  • hypofysetumor;
  • oncologische aandoeningen van de schildklier.

Een hormonale disbalans treedt op tijdens de zwangerschap en de productie van T4 en T3 kan verstoord worden, meestal wordt het niveau van 3T verlaagd, vooral in het eerste en tweede trimester. Voor de normale ontwikkeling van de foetus heeft het jodium nodig en omdat zijn eigen schildklier nog niet is gevormd, put het reserves uit het lichaam van de moeder. Om de tekortkoming te compenseren, begint de schildklier in grotere mate T3 te produceren, terwijl de afscheiding van TSH door de hypofyse sterk afneemt. Als de afwijking van de norm bij een zwangere vrouw bijna nul is, moet deze indicator alert zijn en meer gedetailleerde studie vereisen.

Het probleem van de diagnose van hormonen bij zwangere vrouwen houdt verband met het feit dat de symptomen sterk lijken op toxicose en veel vrouwen, en zelfs artsen, besteden er onvoldoende aandacht aan.

Zoals blijkt uit afwijkingen van het hormoon T3

Het belangrijkste ding dat hormoon T3 is verantwoordelijk voor is metabolische processen in het lichaam, dus het tekort zal bijdragen aan:

  • frequente ziekten;
  • verminder de beschermende functies van het lichaam;
  • onvermogen van weefsels om van verwondingen te herstellen.

Het is mogelijk om te bepalen dat het T3-niveau wordt verlaagd door de volgende functies:

  • bleekheid van de huid;
  • verlaagde lichaamstemperatuur;
  • geheugenstoornis;
  • constipatie;
  • slechte spijsvertering van voedsel.

Een afname in het niveau van T3 wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • anorexia nervosa;
  • leverziekte;
  • thyroiditis;
  • eclampsie (bij zwangere vrouwen).

Wanneer het niveau van triiodothyronine bij kinderen wordt verlaagd, kan dit leiden tot een achterstand in de geestelijke ontwikkeling.

Als T3 vrij is verhoogd, kan dit het bewijs zijn van dergelijke ziekten:

  • giftige struma;
  • choriocarcinoma;
  • myeloom;
  • perifere vasculaire weerstand;
  • thyroiditis.

Het is mogelijk om op verschillende gronden vast te stellen of de norm bij mannen wordt overschreden:

  • verminderde potentie;
  • gebrek aan seksuele aantrekkingskracht;
  • vorming van een vrouwelijk type figuur (een toename van de borstklieren, het verschijnen van een vetlaag in de onderbuik).

Als het hormoon bij vrouwen overvloedig is, kan het provoceren:

  • pijnlijke en onregelmatige menstruatie;
  • frequente temperatuur stijgt;
  • een sterke gewichtstoename of, omgekeerd, gewichtsverlies;
  • stemmingswisselingen, emotionele uitbarstingen;
  • trillende vingers.

Een kind kan een verhoogd hormoon hebben met:

  • zware metaalvergiftiging;
  • neuropsychiatrische stoornissen;
  • door overmatige fysieke inspanning op het lichaam;
  • de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Wat wordt beïnvloed door lage en hoge T4-niveaus

T4-hormoon, verantwoordelijk voor de eiwitsynthese en het afleveren ervan aan de cellen, heeft bovendien een grote invloed op het vrouwelijk lichaam - het hangt af van de voortplantingsfunctie ervan.

Als de snelheid van het hormoon T4 wordt verlaagd, kunnen vrouwen de volgende symptomen krijgen:

  • hoge vermoeidheid;
  • tearfulness;
  • spierzwakte;
  • haaruitval;
  • gewichtstoename;
  • overvloedige menstruatie;
  • mislukkingen van de eisprong.

Als t4 vrij is verhoogd bij mannen, kunnen ze voelen:

  • zwakte en verhoogde vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid;
  • verhoogde hartslag;
  • zweten;
  • gewichtsverlies;
  • tremor van de vingers.

Wanneer de snelheid van t4 wordt overschreden, kan dit op dergelijke ziekten duiden:

  • porfyrie;
  • toxisch adenoom;
  • tireotropinoma;
  • tumorziekten van de hypofyse;
  • hypothyreoïdie;
  • HIV-infectie.

Meestal is T4 verhoogd bij een kind met een toxische struma, wanneer er een ontsteking van de schildklier is en het neemt sterk toe in volume. Op de tweede plaats onder de redenen is het nemen van medicijnen, zoals:

  • levothyroxine;
  • propranolol;
  • aspirine;
  • tamoxifen;
  • furosemide;
  • valproïnezuur.

Totaal hormoon T4 kan alleen toenemen als een kind deze medicijnen al lang gebruikt. Als dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven aan het kind, moeten ze strikt in overeenstemming met de instructies van de arts worden gegeven.

T3, T4 gratis en gemeenschappelijk - wat is het verschil?

In het bloed circuleren beide hormonen in twee toestanden:

  • gratis;
  • geassocieerde transporteiwitten.

De algemene indicator is een combinatie van vrije en verwante hormonen.

Effecten op het lichaam T4 totaal en vrij zijn heel verschillend. Het totale cijfer kan verder gaan dan de norm, maar de hoeveelheid van het hormoon in de vrije toestand zal sterk worden verminderd. Daarom is voor een adequate analyse informatie over gratis T4 en T3 belangrijk. In de eiwit-gebonden vorm hebben thyroxine en trijodothyronine geen effect op het lichaam. Ze kunnen maandenlang door de bloedbaan circuleren en zich ophopen. Maar als het proces van desintegratie verstoord is, dan zal er een tekort aan vrije hormonen zijn. Dat is de reden waarom een ​​analyse nodig is om het vrije T4 en T3 te bepalen, evenals hun algemene niveau.

Het is moeilijk om te bepalen welke indicator belangrijker is: T4 totaal of gratis. De meest significante analyse is tijdens de zwangerschap. Op dit moment neemt de hoeveelheid eiwit in het bloed dat thyroxine in het lichaam concentreert enorm toe in het lichaam van een vrouw, dus de totale waarde kan normaal zijn, maar in de vrije vorm van het T4-hormoon zal worden gemist, wat de ontwikkeling van de foetus negatief zal beïnvloeden.

Hoe het niveau van hormonen te bepalen

Om de werking van de schildklier te beoordelen, of als een of meer symptomen van hormonale disbalans aanwezig zijn, zal de endocrinoloog een bloedtest voorschrijven. Alvorens de test voor het hormoon T4, T3, TSH over te gaan, moet je voorbereiden:

  • voor een maand om te stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • twee dagen exclusief medicijnen die jodium bevatten;
  • elimineer fysieke activiteit gedurende twee dagen;
  • probeer niet nerveus te zijn;
  • 12 uur om te stoppen met eten, je kunt alleen water drinken
  • je moet 's morgens een hormoontest ondergaan op een lege maag;

De analyse voor gratis t4 in dynamica zal meer indicatief zijn, het is noodzakelijk om het eens per maand gedurende een half jaar te nemen.

U Mag Als Pro Hormonen