De endocriene klieren zijn verantwoordelijk voor de productie van de hormonen die nodig zijn om metabole processen te reguleren, een groeiend lichaam te ontwikkelen en te opereren en een goede stofwisseling te handhaven.

Kenmerkende klieren

De classificatie van de organen waaruit dit systeem bestaat, zijn de zogenaamde menselijke klieren:

  • schildklier;
  • testikels en eierstokken;
  • hypofyse;
  • hypothalamus;
  • bijschildklierorgels;
  • pancreas eilandjes.

Tijdens de zwangerschap wordt de placenta de endocriene klier.

Een belangrijke rol in het functioneren van het menselijk lichaam wordt gespeeld door exocriene klieren, die een geheim aan de oppervlakte afscheiden. Exocriene klieren omvatten:

  • zweet;
  • pancreas;
  • zuivel;
  • vettig;
  • Bartholin;
  • de prostaat.

Algemene classificatie van endocriene organen:

De belangrijkste endocriene klier, die andere endocriene klieren beïnvloedt en de controle heeft over hun functioneren. Hormonen afgescheiden door de hypofyse beïnvloeden de stofwisselingsprocessen in het lichaam. Onderdrukt of activeert de functie van de hypofyse-hypothalamus.

Bijschildklierorgel bepaalt de verhouding van fosfaat en calcium in het bloed. Het bestaat uit vier gepaarde formaties in de buurt van de schildklier. Deze gepaarde endocriene klieren synthetiseren parathyroïd hormoon.

Een vlindervormig orgaan synthetiseert schildklierhormonen en behoort tot het endocriene systeem, evenals de hypofyse, hypothalamus, bijschildklieren.

De endocriene functie van de pancreas is de synthese van insuline.

De eierstokken zijn de vrouwelijke geslachtsklieren, die hormonen oestrogeen, relaxine en progesteron produceren in de follikels.

  • De testikels of teelballen behoren tot de mannelijke voortplantingsklieren en scheiden androgenen en oestrogenen uit. Androgenen zijn noodzakelijk voor de ontwikkeling van mannelijke puberteit, daarnaast zijn stoffen verantwoordelijk voor de activiteit van de hartspier, immuniteit, invaliditeit, eiwitmetabolisme.
  • Bijnieren

Het lichaam maakt glucocorticoïde stoffen vrij die nodig zijn voor een goede koolhydraat- en mineraalstofwisseling. Verhoging van het niveau van koolhydraten leidt tot diabetes, een schending van het mineraalmetabolisme bedreigt nierbeschadiging en hoge druk.

Hormonen gesynthetiseerd door het endocriene systeem

De algemene activiteit van de endocriene klieren, ziekten en uitgescheiden stoffen, bestudeert de wetenschap van de endocrinologie.

Endocriene klieren en hun hormonen zijn onlosmakelijk verbonden met het menselijke zenuwstelsel, daarom is de gangbare naam het neuroendocriene systeem.

De activiteit van het endocriene systeem in het lichaam:

  • De klieren scheiden stoffen af ​​die noodzakelijk zijn voor vitale activiteit, hormonen genaamd.
  • Hormonen worden naar de juiste punten getransporteerd.
  • Organen nemen hormonen.

Welke hormonen worden gesynthetiseerd door de endocriene klieren, een veel voorkomende classificatie:

  • Een polypeptide of melanocytstimulerend hormoon dat wordt uitgescheiden door de hypofyse.
  • Polypeptide, vrijmakend, gesynthetiseerd in de hypothalamus.
  • Thyroxine, triiodothyronine, thyrocalcitonine behoren ook tot polypeptiden en worden in de schildklier geproduceerd.
  • Een eiwit dat parathyroïd hormoon wordt genoemd, wordt gesynthetiseerd door de bijschildklieren.
  • Insuline, somatostatine, glucagon, pancreashormonen gerelateerd aan eiwitten en polypeptiden.
  • Oestrogenen, aldosteron, progesteron, cortisol, androgeen, corticosteron, hormonen gesynthetiseerd in de bijnierschors, behoren tot de klasse van steroïden.
  • Adrenaline en norepinephrine worden afgescheiden door de bijniermedulla, catecholamines.
  • Steroïden worden gesynthetiseerd door de eierstokken.
  • Steroïden gesynthetiseerd in de teelballen.

Algemene kenmerken van hormonen:

  • Hoge activiteit van het biologische plan.
  • Impact op afstand.
  • Specificiteit en selectiviteit.

Ondersteuning voor het werk van interne organen wordt op afstand uitgevoerd, met een kleine hoeveelheid hormonen in het bloed. Doelorganen ontvangen het signaal, transformeren en veranderen in overeenstemming met het ontvangen signaal.

Endocriene klierpathologieën

Verstoring van de activiteit van de endocriene klieren wordt geassocieerd met intoxicatie, mechanisch letsel van de klieren, gebrek aan mineralen en andere stoffen, stress en infectieziekten.

Kenmerken van de pathologieën van de endocriene klieren:

  • insulineafhankelijke diabetes;
  • obesitas;
  • aandoeningen in de weefsels van de schildklier;
  • erectiestoornissen.

Overtredingen in het neuro-endocriene systeem leiden tot problemen met het hart, maagdarmkanaal en gewrichtsaandoeningen.

Therapie van ziekten van de endocriene klieren

De behandeling wordt geselecteerd rekening houdend met de ernst van het pathologische proces, de leeftijd van de patiënt, de geschiedenis en fysiologische kenmerken van de patiënt.

Kenmerken van behandelmethoden:

  • Medicamenteuze behandeling noodzakelijk om het werk van alle organen te normaliseren. Voor dit doel worden synthetische hormonen gebruikt, evenals stoffen die de activiteit van de endocriene organen stimuleren of onderdrukken.
  • Antibiotische therapie om weefselontsteking te verminderen.
  • Bestraling wordt gebruikt om oncologische formaties te vernietigen.
  • Behandeling met radioactief jodium, vernietiging van kankercellen en overwoekerd schildklierweefsel.
  • Resectie.
  • Een dieet met de producten die nodig zijn om een ​​bepaalde ziekte te behandelen.

Zwangerschap en endocriene klieren

Tijdens de zwangerschap zijn het endocriene systeem en zijn organen bijzonder gestrest, omdat de hormonen die door de placenta en het zich ontwikkelende lichaam van het kind worden gevormd, het lichaam van de moeder beïnvloeden.

Tijdens de zwangerschap is de hypofyse bijna verdubbeld en begint deze intensief hormonen te synthetiseren die het werk van andere endocriene organen stimuleren, behalve het geslacht. De vrouwelijke geslachtsorganen stoppen met het produceren van follikelstimulerende substantie en de ovulatie stopt. Maar prolactine wordt meer geproduceerd. Prolactine verhoogt de gevoeligheid van de borst en voert zijn voorbereiding uit voor de productie van melk.

De synthese van thyroïd-stimulerend hormoon (TSH), verantwoordelijk voor de werking van de schildklier, evenals ATH (adrenocorticotroop hormoon), dat de secretie van de werkzame stoffen van de bijnieren beïnvloedt, neemt toe.

Zwangerschap van de vrouw is gevaarlijk door verstoringen en het optreden van pathologische aandoeningen met hun eigen kenmerken. Van endocriene aandoeningen worden diabetes mellitus en schildklieraandoeningen meestal gediagnosticeerd.

Kenmerken van insulineafhankelijke diabetes bij zwangere vrouwen:

  • Insuline-tekort, veroorzaakt veel voorkomende aandoeningen in alle weefsels en organen.
  • Metabole aandoeningen.
  • Aanwezigheid in bloed van keton, glucose, geglycosyleerd hemoglobine.

Wat zijn de symptomen van diabetes die kunnen worden waargenomen tijdens de zwangerschap:

  • jeuk;
  • constante dorst;
  • gewichtsverlies;
  • zicht problemen;
  • polyurie.

Om metabole aandoeningen bij zwangere vrouwen te identificeren, worden ze onderzocht. Glucose wordt gebruikt voor screening, een vrouw wordt gevraagd om vijftig gram glucose te nemen en de aanwezigheid van diabetes wordt bepaald door het niveau van zijn manifestatie in het bloed.

Herhaaldelijke screening wordt uitgevoerd in de periode van dertig weken, op dit moment is het risico op het ontwikkelen van de ziekte maximaal.

Kenmerken van andere ziekten van de endocriene organen tijdens de zwangerschap:

De reden is een overmaat of gebrek aan jodium, voor de behandeling van het gebruik van synthetische hormonen, jodium, in ernstige gevallen, chirurgie.

De ziekte wordt veroorzaakt door een tekort aan T3 en T4, geassocieerd met de algemene pathologie van de hypothalamus of de hypofyse. Voor de behandeling van patiënten voorgeschreven schildklierhormonen.

Het wordt veroorzaakt door overmatige synthese van schildklierhormonen, vergezeld door de proliferatie van orgaanweefsels. Corrigeer de schending van thyreostatica.

Ontsteking van de schildklier met betrekking tot auto-immuunziekten.

Endocriene systeem

Endocriene systeem vormt meerdere endocriene klieren (endocriene klier) en de groep van endocrine cellen verspreid in verschillende organen en weefsels, die synthetiseren en uitscheiden in het bloed zeer actieve biologische stoffen - hormonen (uit het Grieks hormoon -. Cite in beweging) die een stimulerend of remmend effect op lichaamsfuncties: metabolisme en energie, groei en ontwikkeling, reproductieve functies en aanpassing aan de bestaansvoorwaarden. De functie van de endocriene klieren wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel.

Menselijk endocrien systeem

Endocriene systeem - een set van endocriene klieren, organen en weefsels, die in nauwe interactie met het immuunsysteem en het zenuwstelsel voeren regulering en coördinatie van lichaamsfuncties door de afscheiding van fysiologisch werkzame stoffen in het bloed.

Endocriene klieren (endocriene klieren) zijn klieren die geen uitscheidingskanalen hebben en een geheim uitscheiden vanwege diffusie en exocytose in de interne omgeving van het lichaam (bloed, lymfe).

Endocriene klier afvoergangen hebben, gevlochten talrijke zenuwvezels en overvloedige netwerk van bloed en lymfatische haarvaten die hormonen ontvangen. Dit kenmerk onderscheidt hen van de exocriene klieren die hun geheimen afscheiden door de kanalen aan het oppervlak van het lichaam of in de lichaamsholte. Er zijn klieren met gemengde secretie, zoals de alvleesklier en de geslachtsklieren.

Het endocriene systeem omvat:

Endocriene klieren:

Organen met endocrien weefsel:

  • pancreas (eilandjes van Langerhans);
  • geslachtsklieren (teelballen en eierstokken)

Organen met endocriene cellen:

  • CNS (vooral de hypothalamus);
  • hart;
  • licht;
  • gastro-intestinale tractus (APUD-systeem);
  • nier;
  • de placenta;
  • thymus
  • prostaat

Fig. Endocriene systeem

De onderscheidende eigenschappen van hormonen zijn hun hoge biologische activiteit, specificiteit en afstand van actie. Hormonen circuleren in extreem lage concentraties (nanogrammen, picogrammen in 1 ml bloed). Dus, 1 g adrenaline is genoeg om het werk van 100 miljoen geïsoleerde harten van kikkers te versterken, en 1 g insuline kan het suikergehalte in het bloed van 125 duizend konijnen verlagen. Een tekort aan één hormoon kan niet volledig worden vervangen door een ander, en de afwezigheid ervan leidt in de regel tot de ontwikkeling van pathologie. Door de bloedbaan binnen te gaan, kunnen hormonen het hele lichaam aantasten en de organen en weefsels die ver van de klier liggen, waar ze worden gevormd, d.w.z. hormonen kleden verre actie.

Hormonen worden relatief snel vernietigd in de weefsels, in het bijzonder in de lever. Om deze reden, om een ​​voldoende hoeveelheid hormonen in het bloed te behouden en om een ​​langduriger en ononderbroken werking te garanderen, is hun constante afgifte door de corresponderende klier noodzakelijk.

Hormonen zoals media, in het bloed interageren met alleen die organen en weefsels waarin cellen op de membranen, speciale chemoreceptoren in het cytoplasma of de nucleus staat is een complex van het hormoon - receptor. Organen met receptoren voor een bepaald hormoon worden doelorganen genoemd. Voor bijschildklierhormonen zijn de doelorganen bijvoorbeeld bot, nier en dunne darm; voor vrouwelijke geslachtshormonen zijn de vrouwelijke organen de doelorganen.

Complexe hormoon - receptor in doelorganen veroorzaakt een reeks intracellulaire processen, tot de activering van bepaalde genen resulteert in een verhoogde synthese van de enzymen wordt verhoogd of verlaagd hun werking, verhoogde celdoorlaatbaarheid voor bepaalde stoffen.

Classificatie van hormonen door chemische structuur

Vanuit een chemisch oogpunt zijn hormonen een redelijk diverse groep stoffen:

eiwithormonen - bestaan ​​uit 20 of meer aminozuurresiduen. Deze omvatten hypofyse hormonen (groeihormoon, TSH, ACTH, LTG), alvleesklier (insuline en glucagon) en bijschildklierhormoon (PTH). Sommige eiwithormonen zijn glycoproteïnen, zoals hypofysehormonen (FSH en LH);

peptidehormonen - bevatten in principe 5 tot 20 aminozuurresiduen. Deze omvatten hypofyse hormonen (vasopressine en oxytocine), de pijnappelklier (melatonine), schildklier (calcitonine). Eiwit- en peptidehormonen zijn polaire stoffen die geen biologische membranen kunnen binnendringen. Daarom wordt voor hun afscheiding het mechanisme van exocytose gebruikt. Daarom receptoreiwit en peptidehormonen zijn opgenomen in de plasmamembraan van de doelcel en het verzenden van een signaal naar de intracellulaire tweede messengers uitgevoerde constructies - boodschappers (figuur 1);

hormonen, aminozuurderivaten, - catecholaminen (epinefrine en norepinefrine), schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) - tyrosinederivaten; serotonine is een derivaat van tryptofaan; histamine is een histidinederivaat;

steroïde hormonen - hebben een lipidebasis. Deze omvatten geslachtshormonen, corticosteroïden (cortisol, hydrocortison, aldosteron) en actieve metabolieten van vitamine D. steroïde hormonen in verband met apolaire stoffen, zodat ze gemakkelijk binnendringen door biologische membranen. De receptoren voor hen bevinden zich in de doelcel - in het cytoplasma of de kern. In dit opzicht zijn deze hormonen langdurige werking, dat een verandering in de transcriptie en translatie in de synthese van eiwitten. In dezelfde actie schildklierhormonen - thyroxine en triiodothyronine (figuur 2).

Fig. 1. Het werkingsmechanisme van hormonen (aminozuurderivaten, aard van de eiwitpeptide)

a, 6 - twee varianten van de werking van het hormoon op membraanreceptoren; PDE - fosfodizeterase, PC-A - proteïnekinase A, PC-C-proteïnekinase C; DAG - diacelglycerol; TFI - tri-fosfoinositol; In - 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-fosfaat

Fig. 2. Het werkingsmechanisme van hormonen (steroïde aard en schildklier)

En - remmer; GH - hormoonreceptor; Gras - geactiveerd hormoonreceptorcomplex

Eiwit-peptidehormonen hebben soortspecificiteit, terwijl steroïdehormonen en aminozuurderivaten geen soort-specificiteit hebben en gewoonlijk een soortgelijk effect hebben op leden van verschillende soorten.

Algemene eigenschappen van regulerende peptiden:

  • Overal gesynthetiseerd zoals in het centrale zenuwstelsel (neuropeptiden), gastro-intestinale (GI peptiden), longen, hart (atriopeptidy), endotheel (endothelines, enz..), voortplantingsstelsel (inhibine, relaxine, etc.)
  • Ze hebben een korte halfwaardetijd en worden na intraveneuze toediening gedurende een korte tijd in het bloed bewaard.
  • Ze hebben een overwegend lokaal effect.
  • Hebben vaak een effect niet onafhankelijk, maar in nauwe interactie met mediatoren, hormonen en andere biologisch actieve stoffen (modulerend effect van peptiden)

Kenmerken van de belangrijkste peptideregulators

  • Peptiden-analgetica, antinociceptief systeem van de hersenen: endorfines, enxfalin, dermorfines, kiotorfin, casomorfine
  • Geheugen en leerpeptiden: vasopressine, oxytocine, corticotropine en melanotropinefragmenten
  • Slaappeptiden: Delta Sleep Peptide, Uchizono-factor, Pappenheimer-factor, Nagasaki-factor
  • Immuniteitstimulantia: interferonfragmenten, tuftsine, thymuspeptiden, muramyldipeptiden
  • Stimulators van voedsel en drinkgedrag, met inbegrip van stoffen die de eetlust te onderdrukken (anorexigenic) neyrogenzin, dynorphin, analogen hersenen cholecystokinine, gastrine, insuline
  • Modulators van stemming en comfort: endorfines, vasopressine, melanostatin, thyroliberin
  • Stimulerende middelen van seksueel gedrag: lyuliberine, oxytocic, corticotropin-fragmenten
  • Regelaars voor lichaamstemperatuur: bombesin, endorfines, vasopressine, thyroliberin
  • Regulators van een toon van cross-gestreepte spieren: somatostatine, endorfines
  • Regelaars voor gladde spiertonus: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitters en hun antagonisten: neurotensine, carnosine, proctoline, stof P, neurotransmissie-inhibitor
  • Antiallergische peptiden: corticotropine-analogen, bradykinine-antagonisten
  • Groei- en overlevingsstimulantia: glutathion, celgroeistimulator

Regulering van de functies van de endocriene klieren wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Een daarvan is het directe effect op de kliercellen van de concentratie in het bloed van een stof, waarvan het gehalte wordt gereguleerd door dit hormoon. Een verhoogde glucosespiegel in het bloed dat door de pancreas stroomt, veroorzaakt bijvoorbeeld een toename van de insulinesecretie, waardoor de bloedsuikerspiegels worden verlaagd. Een ander voorbeeld is de remming van de productie van parathyroïde hormonen (die het calciumgehalte in het bloed verhoogt) wanneer cellen van de bijschildklieren worden blootgesteld aan verhoogde concentraties van Ca 2 + en de stimulatie van de afscheiding van dit hormoon wanneer de bloedspiegels van Ca 2+ dalen.

De nerveuze regulatie van de activiteit van de endocriene klieren wordt voornamelijk uitgevoerd door de hypothalamus en de neurohormonen die daardoor worden afgescheiden. Directe zenuweffecten op de secretoire cellen van de endocriene klieren worden in de regel niet waargenomen (met uitzondering van de bijniermerg en epifyse). De zenuwvezels die de klier innerveren, reguleren voornamelijk de tonus van de bloedvaten en de bloedtoevoer naar de klier.

Overtredingen van de functie van de endocriene klieren kunnen zowel gericht zijn op verhoogde activiteit (hyperfunctie) als op een afname van activiteit (hypofunctie).

Algemene fysiologie van het endocriene systeem

Het endocriene systeem is een systeem voor het overbrengen van informatie tussen verschillende cellen en weefsels van het lichaam en het reguleren van hun functies met behulp van hormonen. Het endocriene systeem van het menselijk lichaam wordt weergegeven door endocriene klieren (hypofyse, bijnieren, schildklier- en bijschildklieren, epifyse), organen met endocrien weefsel (pancreas, geslachtsklieren) en organen met endocriene functie van cellen (placenta, speekselklieren, lever, nieren, hart, enz. ).. Een speciale plaats in het endocriene systeem wordt aan de hypothalamus gegeven, die enerzijds de plaats is van de vorming van hormonen, anderzijds, zorgt voor de wisselwerking tussen de zenuw- en endocriene mechanismen van systemische regulatie van lichaamsfuncties.

De endocriene klieren, of endocriene klieren, zijn die structuren of structuren die het geheim direct in de extracellulaire vloeistof, bloed, lymfe en cerebrale vloeistof afscheiden. De totaliteit van de endocriene klieren vormt het endocriene systeem, waarin verschillende componenten kunnen worden onderscheiden.

1. Het lokale endocriene systeem, met inbegrip van de klassieke endocriene klieren: hypofyse, bijnieren, epifyse, schildklier en bijschildklieren, insulair deel van de pancreas, geslachtsklieren, hypothalamus (zijn secretoire kernen), placenta (tijdelijke klier), thymus ( thymus). De producten van hun activiteit zijn hormonen.

2. Diffuus endocrien systeem, dat bestaat uit glandulaire cellen gelocaliseerd in verschillende organen en weefsels en uitscheidende stoffen vergelijkbaar met hormonen geproduceerd in de klassieke endocriene klieren.

3. Een systeem voor het vangen van voorlopers van aminen en hun decarboxylatie, weergegeven door glandulaire cellen die peptiden en biogene aminen produceren (serotonine, histamine, dopamine, enz.). Er is een standpunt dat dit systeem het diffuse endocriene systeem omvat.

Endocriene klieren zijn als volgt gecategoriseerd:

  • volgens de ernst van hun morfologische verbinding met het centrale zenuwstelsel - met de centrale (hypothalamus, hypofyse, epifyse) en perifere (schildklier, geslachtsklieren, enz.);
  • volgens de functionele afhankelijkheid van de hypofyse, die wordt gerealiseerd door zijn tropische hormonen, afhankelijk van de hypofyse en onafhankelijk van de hypofyse.

Methoden voor het beoordelen van de toestand van het endocriene systeem functioneren bij de mens

De belangrijkste functies van het endocriene systeem, die de rol in het lichaam weerspiegelen, worden beschouwd als:

  • controle van de groei en ontwikkeling van het lichaam, controle van de reproductieve functie en deelname aan de vorming van seksueel gedrag;
  • samen met het zenuwstelsel - regulatie van het metabolisme, regulering van het gebruik en depositie van energiesubstraten, handhaving van de homeostase van het lichaam, de vorming van adaptieve reacties van het lichaam, zorgen voor volledige fysieke en mentale ontwikkeling, beheersing van de synthese, secretie en metabolisme van hormonen.
Methoden voor de studie van het hormonale systeem
  • Verwijdering (uitroeiing) van de klier en een beschrijving van de effecten van de operatie
  • Introductie van klierextracten
  • Isolatie, zuivering en identificatie van het actieve bestanddeel van de klier
  • Selectieve onderdrukking van hormoonsecretie
  • Endocriene kliertransplantatie
  • Vergelijking van de samenstelling van het bloed dat uit de klier stroomt en stroomt
  • Kwantitatieve bepaling van hormonen in biologische vloeistoffen (bloed, urine, hersenvocht, enz.):
    • biochemisch (chromatografie, etc.);
    • biologische testen;
    • radio-immuunanalyse (RIA);
    • immunoradiometrische analyse (IRMA);
    • radiorecector-analyse (PPA);
    • immunochromatografische analyse (snelle diagnostische teststrips)
  • Introductie van radioactieve isotopen en scanning van radio-isotopen
  • Klinische monitoring van patiënten met endocriene pathologie
  • Echoscopisch onderzoek van de endocriene klieren
  • Computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • Genetische manipulatie

Klinische methoden

Ze zijn gebaseerd op gegevens uit ondervraging (anamnese) en identificatie van uitwendige tekenen van disfunctie van de endocriene klieren, inclusief hun grootte. Bijvoorbeeld, de objectieve tekenen van disfunctie van acidofiele cellen van de hypofyse in de kindertijd zijn hypofyse-nanisme - dwerggroei (hoogte minder dan 120 cm) met onvoldoende afgifte van groeihormoon of gigantisme (groei meer dan 2 m) met zijn overmatige afgifte. Belangrijke externe tekenen van disfunctie van het endocriene systeem kunnen overmatig of onvoldoende lichaamsgewicht, overmatige pigmentatie van de huid of de afwezigheid ervan, de aard van het haar, de ernst van secundaire geslachtskenmerken zijn. Zeer belangrijke diagnostische tekenen van endocriene disfunctie zijn symptomen van dorst, polyurie, eetluststoornissen, duizeligheid, hypothermie, menstruatiestoornissen bij vrouwen en seksuele gedragsstoornissen die worden gedetecteerd met een zorgvuldig ondervraging van een persoon. Bij het identificeren van deze en andere tekens, kan men vermoeden dat een persoon een scala aan endocriene stoornissen heeft (diabetes, schildklierziekte, disfunctie van de geslachtsklieren, het syndroom van Cushing, de ziekte van Addison, enz.).

Biochemische en instrumentele onderzoeksmethoden

Gebaseerd op de bepaling van het niveau van hormonen en hun metabolieten in het bloed, hersenvocht, urine, speeksel, snelheid en dagelijkse dynamiek van hun secretie, hun gecontroleerde indicatoren, de studie van hormonale receptoren en individuele effecten in doelweefsels, evenals de grootte van de klier en zijn activiteit.

Biochemische studies gebruiken chemische, chromatografische, radioreceptor- en radioimmunologische methoden voor het bepalen van de concentratie van hormonen, evenals het testen van de effecten van hormonen op dieren of op celculturen. Het bepalen van het niveau van drievoudige vrije hormonen, rekening houdend met circadiane ritmes van secretie, geslacht en leeftijd van patiënten, is van groot diagnostisch belang.

Radioimmune analyse (RIA, radio-immunologische analyse, isotopische immunologische analyse) is een methode voor de kwantitatieve bepaling van fysiologisch actieve stoffen in verschillende media, gebaseerd op competitieve binding van de verbindingen en vergelijkbare radioactief gelabelde stoffen met specifieke bindingssystemen, gevolgd door detectie met behulp van speciale radio spectrometers.

Immunoradiometrische analyse (IRMA) is een speciaal type RIA dat gebruikmaakt van radionuclide-gelabelde antilichamen en geen gemerkt antigeen.

Radioreceptoranalyse (PPA) is een methode voor de kwantitatieve bepaling van fysiologisch actieve stoffen in verschillende media, waarbij hormoonreceptoren worden gebruikt als een bindend systeem.

Computertomografie (CT) is een röntgenmethode gebaseerd op ongelijke absorptie van röntgenstraling door verschillende lichaamsweefsels, die harde en zachte weefsels onderscheidt door dichtheid en wordt gebruikt bij het diagnosticeren van de pathologie van de schildklier, pancreas, bijnieren, enz.

Magnetic resonance imaging (MRI) is een instrumentele diagnosemethode, met behulp waarvan de toestand van het hypothalamus-hypofyse-bijniersysteem, het skelet, de organen van de buikholte en het kleine bekken in de endocrinologie worden geëvalueerd.

Densitometrie is een röntgenmethode die wordt gebruikt om de botdichtheid te bepalen en om osteoporose te diagnosticeren, waardoor al 2-5% verlies van botmassa kan worden gedetecteerd. Pas enkelvoudige foton en twee fotondensitometrie toe.

Radio-isotopen scannen (scannen) is een methode om een ​​tweedimensionaal beeld te verkrijgen dat de distributie van het radiofarmacon in verschillende organen reflecteert met behulp van een scanner. In endocrinologie wordt gebruikt om de pathologie van de schildklier te diagnosticeren.

Ultrageluidonderzoek (echografie) is een methode gebaseerd op het opnemen van de gereflecteerde signalen van gepulseerde echografie, die wordt gebruikt bij de diagnose van ziekten van de schildklier, eierstokken, prostaat.

Glucosetolerantietest is een stressmethode voor het bestuderen van het glucosemetabolisme in het lichaam, gebruikt in de endocrinologie om gestoorde glucosetolerantie (prediabetes) en diabetes te diagnosticeren. Het glucoseniveau wordt gemeten op een lege maag en vervolgens wordt gedurende 5 minuten voorgesteld om een ​​glas warm water te drinken waarin glucose is opgelost (75 g) en het niveau van glucose in het bloed wordt opnieuw gemeten na 1 en 2 uur. Een niveau van minder dan 7,8 mmol / l (2 uur na de glucose-belasting) wordt als normaal beschouwd. Niveau meer dan 7,8, maar minder dan 11,0 mmol / l - verminderde glucosetolerantie. Niveau meer dan 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometrie - meting van het volume van de testikels met behulp van het instrument van de orchiometer (testmeter).

Genetische manipulatie bestaat uit een reeks technieken, methoden en technologieën voor het produceren van recombinant RNA en DNA, het isoleren van genen uit het lichaam (cellen), het manipuleren van genen en het introduceren ervan in andere organismen. In endocrinologie wordt gebruikt voor de synthese van hormonen. De mogelijkheid van gentherapie van endocrinologische aandoeningen wordt bestudeerd.

Gentherapie is de behandeling van erfelijke, multifactoriële en niet-erfelijke (infectie-) ziekten door de genen in de cellen van patiënten in te brengen om de gendefecten te veranderen of om de cellen nieuwe functies te geven. Afhankelijk van de methode voor het inbrengen van exogeen DNA in het genoom van de patiënt, kan gentherapie ofwel in celkweek of rechtstreeks in het lichaam worden uitgevoerd.

Het fundamentele principe van het beoordelen van de functie van de hypofyse is de gelijktijdige bepaling van het niveau van de tropische en effectorhormonen en, indien nodig, de aanvullende bepaling van het niveau van het hypothalamische releasing hormoon. Bijvoorbeeld de gelijktijdige bepaling van cortisol en ACTH; geslachtshormonen en FSH met LH; jodiumhoudende schildklierhormonen, TSH en TRH. Functionele testen worden uitgevoerd om het secretoire vermogen van de klier en de gevoeligheid van de CE-receptoren voor de werking van de regulerende hormoonhormonen te bepalen. Bijvoorbeeld het bepalen van de dynamiek van secretie van hormonen door de schildklier voor de toediening van TSH of voor de introductie van TRH in geval van verdenking van insufficiëntie van zijn functie.

Om de aanleg voor diabetes mellitus te bepalen of de latente vormen ervan te detecteren, wordt een stimulatietest uitgevoerd met de introductie van glucose (orale glucosetolerantietest) en de bepaling van de dynamiek van veranderingen in het bloedniveau.

Als een hyperfunctie wordt vermoed, worden suppressieve tests uitgevoerd. Om de insulinesecretie te beoordelen, meet de pancreas bijvoorbeeld zijn concentratie in het bloed tijdens een lang (tot 72 uur) vasten, wanneer het glucosegehalte (een natuurlijke insulineafscheidingsstimulator) in het bloed significant daalt en dit onder normale omstandigheden gepaard gaat met een afname van hormoonsecretie.

Om schendingen van de functie van de endocriene klieren te identificeren, worden instrumentele ultrageluiden (meestal), beeldvormingsmethoden (computertomografie en magnetoresonantietomografie), evenals microscopisch onderzoek van biopsiemateriaal op grote schaal gebruikt. Pas ook speciale methoden toe: angiografie met selectieve bloedafname, stroming uit de endocriene klier, radioisotoopstudies, densitometrie - bepaling van de optische dichtheid van botten.

Het identificeren van de erfelijke aard van aandoeningen van endocriene functies met behulp van moleculair genetische onderzoeksmethoden. Karyotypering is bijvoorbeeld een redelijk informatieve methode voor de diagnose Klinefelter-syndroom.

Klinische en experimentele methoden

Gebruikt om de functies van de endocriene klier na zijn gedeeltelijke verwijdering te bestuderen (bijvoorbeeld na de verwijdering van schildklierweefsel bij thyreotoxicose of kanker). Op basis van de gegevens over de residuele hormoonfunctie van de klier, wordt een dosis hormonen vastgesteld, die voor hormonale substitutietherapie in het lichaam moeten worden geïntroduceerd. Vervangingstherapie met betrekking tot de dagelijkse behoefte aan hormonen wordt uitgevoerd na de volledige verwijdering van sommige endocriene klieren. Hoe dan ook, hormoontherapie wordt bepaald door de hoeveelheid hormonen in het bloed om de optimale dosis hormoon te selecteren en overdosis te voorkomen.

De juistheid van de vervangende therapie kan ook worden beoordeeld aan de hand van de uiteindelijke effecten van de geïnjecteerde hormonen. Een criterium voor de juiste dosering van een hormoon tijdens insulinetherapie is bijvoorbeeld het handhaven van het fysiologische niveau van glucose in het bloed van een patiënt met diabetes mellitus en voorkomen dat hij hypo- of hyperglycemie ontwikkelt.

Endocriene systeem

Het endocriene systeem is een systeem dat de activiteit van alle organen regelt met behulp van hormonen die worden uitgescheiden door endocriene cellen in het circulatiesysteem of die naburige cellen binnendringen via de intercellulaire ruimte. Naast de regulering van activiteit zorgt dit systeem voor de aanpassing van het organisme aan de veranderende parameters van de interne en externe omgeving, die de constantheid van het interne systeem waarborgen, en dit is uiterst noodzakelijk om de normale werking van een bepaald persoon te garanderen. Er is een wijdverbreide overtuiging dat het werk van het endocriene systeem nauw verbonden is met het immuunsysteem.

Het endocriene systeem kan glandulair zijn, waarbij de endocriene cellen zich in het aggregaat bevinden en de endocriene klieren vormen. Deze klieren produceren hormonen, waaronder alle steroïden, schildklierhormonen en vele peptidehormonen. Ook kan het endocriene systeem diffuus zijn, het wordt vertegenwoordigd door hormooncellen verdeeld door het lichaam. Ze worden aglandulair genoemd. Dergelijke cellen worden in bijna alle weefsels van het endocriene systeem aangetroffen.

Endocriene functie:

  • Verstrekking van homeostase aan het lichaam in een veranderende omgeving;
  • Coördinatie van alle systemen;
  • Deelname aan de chemische (humorale) regulatie van het lichaam;
  • Samen met het zenuwstelsel en het immuunsysteem regelt het de ontwikkeling van het lichaam, de groei, de voortplantingsfunctie, seksuele differentiatie
  • Neemt deel aan de processen van gebruik, onderwijs en energiebesparing;
  • Samen met het zenuwstelsel zorgen hormonen voor de mentale toestand van de persoon, emotionele reacties.

Groot endocrien systeem

Het endocriene systeem van de mens wordt weergegeven door de klieren, die verschillende actieve stoffen in de bloedbaan accumuleren, synthetiseren en uitscheiden: neurotransmitters, hormonen, enz. naar het grootse endocriene systeem. De cellen van dit type systeem worden dus verzameld in één klier. Het centrale zenuwstelsel neemt actief deel aan de normalisatie van de afscheiding van hormonen van alle bovengenoemde klieren, en volgens het feedbackmechanisme beïnvloeden hormonen de functie van het centrale zenuwstelsel, waardoor de conditie en activiteit ervan worden gegarandeerd. Regulering van de endocriene functies van het lichaam wordt niet alleen verschaft door de effecten van hormonen, maar ook door de invloed van het autonome of autonome zenuwstelsel. In het CZS vindt afscheiding van biologisch actieve stoffen plaats, waarvan er vele ook in de endocriene cellen van het maag-darmkanaal worden gevormd.

Endocriene klieren, of endocriene klieren, zijn organen die specifieke stoffen produceren en deze ook in de lymfe of het bloed afscheiden. Dergelijke specifieke stoffen zijn chemische regulatoren - hormonen die essentieel zijn voor de normale werking van het lichaam. Endocriene klieren kunnen worden weergegeven in de vorm van afzonderlijke organen of weefsels. Het volgende kan worden toegeschreven aan de endocriene klieren:

Hypothalamisch-hypofyse systeem

De hypofyse en hypothalamus bevatten secretoire cellen, terwijl hypolamus een belangrijk regulerend orgaan van dit systeem is. Het produceert biologisch actieve en hypothalamische stoffen die de uitscheidingsfunctie van de hypofyse versterken of remmen. De hypofyse beheert op zijn beurt de meeste endocriene klieren. De hypofyse wordt weergegeven door een kleine klier met een gewicht van minder dan 1 gram. Het bevindt zich aan de basis van de schedel, in de nis.

Schildklier

De schildklier is de klier van het endocriene systeem, dat hormonen produceert die jodium bevatten, en ook jodium opslaat. Schildklierhormonen zijn betrokken bij de groei van individuele cellen, reguleren het metabolisme. De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek, het bestaat uit een landengte en twee lobben, het gewicht van de klier varieert van 20 tot 30 gram.

Bijschildklieren

Deze klier is verantwoordelijk voor het reguleren van de calciumconcentratie in het lichaam in een beperkt kader, zodat de motor en het zenuwstelsel normaal werken. Wanneer de bloedcalciumspiegels dalen, beginnen de parathyroid-receptoren, die gevoelig zijn voor calcium, te activeren en uit te scheiden in het bloed. Er is dus een stimulatie van osteoclast-parathyroïd hormoon, dat calcium uit het botweefsel in het bloed afscheidt.

Bijnieren

De bijnieren bevinden zich aan de bovenste polen van de nieren. Ze bestaan ​​uit de innerlijke medulla en de buitenste corticale laag. Voor beide delen van de bijnieren, gekenmerkt door verschillende hormonale activiteit. De bijnierschors produceert glycocorticoïden en mineralocorticoïden, die een steroïdenstructuur hebben. Het eerste type van deze hormonen stimuleert de synthese van koolhydraten en de afbraak van eiwitten, de tweede - handhaaft een elektrolytisch evenwicht in de cellen, regelt de ionenwisseling. De hersenstof van de bijnieren produceert adrenaline, die de toon van het zenuwstelsel onderhoudt. Ook produceert de corticale substantie in kleine hoeveelheden mannelijke geslachtshormonen. In gevallen waar er onregelmatigheden in het lichaam zijn, komen mannelijke hormonen in excessieve hoeveelheden het lichaam binnen en beginnen de meisjes de mannelijke symptomen te verhogen. Maar de medulla en de bijnierschors verschillen niet alleen op basis van de geproduceerde hormonen, maar ook door het regulerende systeem - de medulla wordt geactiveerd door het perifere zenuwstelsel en het werk van de cortex staat centraal.

alvleesklier

De pancreas is een groot orgaan van het dubbelwerkende endocriene systeem: het scheidt tegelijkertijd hormonen en pancreasensap af.

epiphysis

Epifyse is een orgaan dat hormonen, norepinefrine en melatonine uitscheidt. Melatonine regelt de slaapfase, norepinefrine beïnvloedt het zenuwstelsel en de bloedsomloop. De functie van de pijnappelklier is echter nog niet volledig opgehelderd.

geslachtsklieren

Gonaden zijn de geslachtsklieren, zonder welke seksuele activiteit en rijping van het menselijk seksuele systeem onmogelijk zou zijn. Deze omvatten de vrouwelijke eierstokken en de mannelijke testikels. De ontwikkeling van geslachtshormonen in de kindertijd gebeurt in kleine hoeveelheden, die geleidelijk toenemen naarmate ze ouder worden. In een bepaalde periode leiden mannelijke of vrouwelijke geslachtshormonen, afhankelijk van het geslacht van het kind, tot de vorming van secundaire geslachtskenmerken.

Diffuus endocrien systeem

Voor dit type endocriene systeem wordt gekenmerkt door de verspreide locatie van endocriene cellen.

Sommige endocriene functies worden uitgevoerd door de milt, darmen, maag, nieren en lever, bovendien zijn dergelijke cellen in het lichaam aanwezig.

Tot op heden worden meer dan 30 hormonen in het bloed uitgescheiden door celclusters en cellen die zich in de weefsels van het maag-darmkanaal bevinden. Hiervan zijn te onderscheiden gastrine, secretine, somatostatine en vele andere.

Regulering van het endocriene systeem is als volgt:

  • De interactie vindt meestal plaats met behulp van het feedbackprincipe: wanneer een hormoon op een doelcel wordt aangebracht en de bron van de hormoonsecretie beïnvloedt, veroorzaakt hun respons een onderdrukking van de secretie. Positieve feedback, wanneer een toename van de secretie optreedt, is zeer zeldzaam.
  • Het immuunsysteem wordt gereguleerd door het immuunsysteem en het zenuwstelsel.
  • Endocriene controle verschijnt als een keten van regulerende effecten, het resultaat van de werking van hormonen waarbij het element dat het gehalte van het hormoon bepaalt indirect of rechtstreeks van invloed is.

Endocriene ziekten

Endocriene ziekten worden vertegenwoordigd door een klasse van ziekten die voortkomen uit de aandoening van verscheidene of één endocriene klier. De kern van deze groep ziekten is disfunctie van de endocriene klieren, hypofunctie, hyperfunctie. Apudomen zijn tumoren die afkomstig zijn van cellen die polypeptidehormonen produceren. Taim-ziekten omvatten gastrinoom, VIPoma, glucagonom, somatostatinoma.

Endocriene klieren

De totaliteit van de endocriene klieren die zorgen voor hormoonproductie wordt het endocriene systeem van het lichaam genoemd.

Vanuit de Griekse taal vertaalt de term "hormonen" (hormoon) zich als inducerend, in gang gezet. Hormonen zijn biologisch actieve stoffen die worden geproduceerd door de endocriene klieren en speciale cellen die worden aangetroffen in weefsels die worden aangetroffen in de speekselklieren, maag, hart, lever, nieren en andere organen. Hormonen komen in de bloedbaan en beïnvloeden de cellen van doelorganen die zich ofwel direct op de plaats van hun formatie (lokale hormonen) of op enige afstand bevinden.

De belangrijkste functie van de endocriene klieren is de productie van hormonen die zich door het lichaam verspreiden. Dit resulteert in extra functies van de endocriene klieren als gevolg van de productie van hormonen:

  • Deelname aan uitwisselingsprocessen;
  • Het handhaven van de interne omgeving van het lichaam;
  • Regulering van ontwikkeling en groei van het organisme.

De structuur van de endocriene klieren

De organen van het endocriene systeem omvatten:

  • hypothalamus;
  • Schildklier;
  • Hypofyse;
  • Bijschildklieren;
  • Eierstokken en testikels;
  • Eilandjes van de alvleesklier.

In de periode van het dragen van een kind is de placenta, naast zijn andere functies, ook een endocriene klier.

De hypothalamus scheidt hormonen af ​​die de functie van de hypofyse stimuleren of, omgekeerd, onderdrukken.

De hypofyse zelf wordt de belangrijkste endocriene klier genoemd. Het produceert hormonen die andere endocriene klieren beïnvloeden en coördineert hun activiteiten. Ook hebben sommige hormonen geproduceerd door de hypofyse een direct effect op de biochemische processen in het lichaam. De snelheid van hormoonproductie door de hypofyse is gebaseerd op het principe van feedback. Het niveau van andere hormonen in het bloed geeft de hypofyse een signaal dat het de aanmaak van hormonen moet vertragen of juist versnellen.

Niet alle endocriene klieren worden echter gecontroleerd door de hypofyse. Sommigen van hen reageren indirect of direct op de inhoud van bepaalde stoffen in het bloed. Bijvoorbeeld, insulineproducerende cellen van de pancreas reageren op de concentratie van vetzuren en glucose in het bloed. De bijschildklieren reageren op fosfaat- en calciumconcentraties en de adrenale medulla reageert op directe stimulatie van het parasympathische zenuwstelsel.

Hormoonachtige stoffen en hormonen worden geproduceerd door verschillende organen, inclusief die welke niet zijn opgenomen in de structuur van de endocriene klieren. Sommige organen produceren dus hormoonachtige stoffen die alleen in de onmiddellijke nabijheid van hun vrijlating werken en die hun geheim niet in het bloed afgeven. Deze stoffen omvatten bepaalde hormonen geproduceerd door de hersenen, die alleen het zenuwstelsel of twee organen beïnvloeden. Er zijn andere hormonen die het hele lichaam als geheel beïnvloeden. De hypofyse produceert bijvoorbeeld een schildklierstimulerend hormoon dat uitsluitend op de schildklier werkt. De schildklier produceert op zijn beurt schildklierhormonen die het hele lichaam beïnvloeden.

De alvleesklier produceert insuline, wat het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten beïnvloedt.

Endocriene klierziektes

In de regel zijn ziekten van het endocriene systeem het gevolg van een stofwisselingsstoornis. De oorzaken van dergelijke schendingen kunnen heel verschillend zijn, maar vooral het metabolisme is verstoord als gevolg van het gebrek aan vitale mineralen en organismen in het lichaam.

De juiste werking van alle organen hangt af van het hormonale (of hormonale, zoals het soms ook wel wordt genoemd) systeem. Hormonen geproduceerd door de endocriene klieren, die het bloed binnendringen, fungeren als katalysatoren voor verschillende chemische processen in het lichaam, dat wil zeggen dat de snelheid van de meeste chemische reacties afhangt van hun werking. Ook met behulp van hormonen reguleerde het werk van de meeste organen van ons lichaam.

Wanneer de werking van de endocriene klieren verstoord is, is de natuurlijke balans van metabolische processen verstoord, wat leidt tot het ontstaan ​​van verschillende ziekten. Vaak zijn endocriene pathologieën het gevolg van bedwelming van het lichaam, verwondingen of ziekten van andere organen en systemen die het werk van het lichaam verstoren.

Ziekten van de endocriene klieren omvatten ziekten zoals diabetes, erectiestoornissen, obesitas, ziekten van de schildklier. Ook kunnen, in strijd met de juiste werking van het endocriene systeem, hart- en vaatziekten, aandoeningen van het maag-darmkanaal en gewrichten voorkomen. Daarom is de juiste werking van het endocriene systeem de eerste stap naar gezondheid en een lang leven.

Een belangrijke preventieve maatregel in de strijd tegen ziekten van de endocriene klieren is het voorkomen van vergiftiging (toxische en chemische stoffen, voedingsmiddelen, producten van uitscheiding van pathogene darmflora, enz.). Het is noodzakelijk om het lichaam van vrije radicalen, chemische verbindingen, zware metalen te reinigen. En, natuurlijk, bij de eerste tekenen van de ziekte is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan, want hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succes.

Endocriene klieren

Endocriene klieren zijn klieren die verantwoordelijk zijn voor de synthese van hormonen die de lymfatische of circulatoire (veneuze) haarvaten binnendringen. Dit is de belangrijkste functie van de endocriene klieren. Van hieruit komen ook de hulptaken: deelname aan metabole processen, regulatie van groei en ontwikkeling van het organisme, instandhouding van de normale interne omgeving van het organisme.

De structuur van de endocriene klieren

Het endocriene systeem bestaat uit de volgende organen:

  • bijschildklieren;
  • pancreaseilandjes;
  • schildklier;
  • hypothalamus;
  • eierstokken en testikels;
  • hypofyse.

In de periode dat een baby wordt gedragen, is de placenta ook een endocriene klier. De hypofyse wordt de primaire endocriene klier genoemd. Het stimuleert de aanmaak van hormonen die de rest van de endocriene klieren beïnvloeden en beheert hun werk. Ook beïnvloeden sommige hormonen die door de hypofyse worden geproduceerd, direct de biochemische processen in het lichaam. De hypothalamus scheidt hormonen af ​​die de functie van de hypofyse onderdrukken of juist activeren.

Bijschildklierbeheersing regelt de calcium- en fosfaatconcentraties. De schildklier produceert schildklierhormonen die de activiteit van het hele organisme beïnvloeden. De alvleesklier produceert de benodigde hoeveelheid insuline voor het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten in het lichaam. Zoals te zien is de structuur van de endocriene klieren vrij complex, alles in dit systeem is nauw met elkaar verbonden.

Endocriene klierziektes

Gewoonlijk verschijnen endocriene systeempathologieën als gevolg van metabole stoornissen. Dergelijke verstoringen kunnen vooral optreden vanwege het gebrek aan vitale mineralen in het lichaam. Vaak zijn endocriene ziekten het gevolg van verwondingen, ernstige intoxicatie van het lichaam, ziekten van andere systemen en organen die het lichaam verstoren.

Pathologieën van de endocriene klieren omvatten ziekten zoals:

  • erectiestoornissen;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas;
  • schildklier ziekte.

Ook kunnen, in overtreding van de volledige werking van het endocriene systeem, hart- en vaatziekten, problemen met de gewrichten en het maag-darmkanaal worden waargenomen. Dienovereenkomstig is de normale werking van het endocriene systeem een ​​belangrijke stap in de richting van gezondheid en een lang leven.

Behandeling van de endocriene klieren

Op dit moment zijn er zowel in traditionele als in alternatieve geneeskunde veel verschillende methoden waarmee de behandeling van ziekten van de endocriene klieren wordt uitgevoerd. Selectie van een adequate methode wordt uitgevoerd met een focus op het type pathologisch proces, de details van de ontwikkeling ervan en de individuele kenmerken van de patiënt. In totaal behelst de therapie het gebruik van verschillende methoden tegelijkertijd:

  • Het gebruik van hormonale medicijnen. Als de oorzaken van de ziekte ontoereikend zijn of overmatige activiteit van de klieren, wordt het probleem van het normaliseren van de functies van de endocriene klieren voor artsen. Daartoe worden hormonen of stoffen die remmen of omgekeerd het werk van de elementen van het endocriene systeem stimuleren, in het lichaam ingebracht.
  • Benoeming van tonische anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica.
  • Het gebruik van straling (voor de vernietiging van beschadigde cellen bij kanker).
  • Behandeling met radioactief jodium. Deze stof helpt na het verwijderen van kwaadaardige tumoren om uitzaaiingen uit te roeien, evenals zich te ontdoen van de "reserves" van hormonen.
  • Chirurgische methoden. Bij het verschijnen van tumoren waaruit het endocriene systeem lijdt, is een operatieve maatregel noodzakelijk. Gezien de ernst van de ziekte, kan ijzer volledig of slechts gedeeltelijk worden verwijderd.

Behandeling van de endocriene klier omvat ook het naleven van een zacht dieet. Het dieet van de patiënt omvat fruit, groenten, vlees, noten en andere soorten voedsel, verzadigd met nuttige sporenelementen en vitamines.

6 Endocriene klieren

Classificatie van klieren van het menselijk lichaam.

Het privékenmerk van de endocriene klieren, hun leeftijdskarakteristieken.

Alle klieren van het menselijk lichaam zijn verdeeld in drie groepen.

De externe secretie of exocriene klieren hebben uitscheidingskanalen, waarlangs zich daarin gevormde stoffen worden uitgescheiden in verschillende holtes of op het oppervlak van het lichaam. Deze groep omvat de lever, speeksel, traanvocht, zweet, talgklieren.

De endocriene of endocriene klieren hebben geen uitscheidingskanalen, de stoffen die ze synthetiseren - hormonen - komen rechtstreeks in het bloed terecht. Deze groep omvat de hypofyse, epifyse, schildklier- en bijschildklieren, thymus, bijnieren.

De klieren met gemengde secretie hebben zowel uitscheidingsfuncties als intra-secretoire functies. Dit zijn de alvleesklier en de geslachtsklieren.

Hormonen zijn fysiologisch actieve stoffen die, samen met het zenuwstelsel, deelnemen aan de regulatie van bijna alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Ze reguleren het metabolisme (eiwitten, vetten, koolhydraten, mineralen, water) en helpen de homeostase te behouden. Hormonen beïnvloeden de groei en de vorming van organen, orgaansystemen en het hele organisme. Onder invloed van hormonen vindt weefseldifferentiatie plaats, deze kan een triggereffect hebben op de orgaaneffector of de intensiteit van het functioneren van verschillende organen veranderen. Hormonen reguleren biologische ritmes, bieden adaptieve reacties van het lichaam onder invloed van stressfactoren.

hoge biologische activiteit, d.w.z. hormonen hebben een effect in zeer lage concentraties;

actiespecificiteit, i.e. hormonen beïnvloeden alleen doelcellen en doelorganen; de verschijnselen die optreden wanneer een van de klieren tekortschiet, kunnen alleen verdwijnen als ze met dezelfde klier worden behandeld door hormonen;

verre actie, d.w.z. hormonen kunnen werken op bepaalde organen die zich op grote afstand van de plaats van hun uitscheiding bevinden)

De menselijke endocriene klieren zijn klein van formaat, hebben een kleine massa (van fracties van een gram tot enkele grammen) en worden rijkelijk voorzien van bloedvaten. Bloed brengt hen het nodige bouwmateriaal en neemt chemisch actieve geheimen mee. De activiteit van de endocriene klieren verandert aanzienlijk onder invloed van pathologische processen. Het is mogelijk om de secretie van hormonen te verhogen - hyperfunctie van de klier, of verminderen - hypofunction van de klier. Aandoeningen in de endocriene klieren bij kinderen hebben meer negatieve effecten dan bij volwassenen. Echter, in het proces van groei en ontwikkeling van kinderen en adolescenten, kan een hormonale onbalans worden waargenomen in normale omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens de puberteit.

Prive-kenmerk van de endocriene klieren.

De schildklier van een pasgeborene weegt ongeveer 1 g, bij een leeftijd van 5-10 jaar neemt de massa toe tot 10 g. Bijzonder intensieve groei van de schildklier wordt waargenomen bij 11-15 jaar, gedurende deze periode is de massa 25-35 g, d.w.z. bijna het niveau van een volwassene bereikt.

De schildklier scheidt schildklierhormonen thyroxine en triiodothyronine af, waaronder jodium. Deze hormonen stimuleren de groei en ontwikkeling in de prenatale periode van ontogenese. Ze zijn vooral belangrijk voor de volledige ontwikkeling en werking van het zenuwstelsel en het immuunsysteem. Onder invloed van deze hormonen neemt de warmteontwikkeling toe (calorisch effect), het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten wordt geactiveerd.

De schildklier produceert ook het hormoon calcitonine, dat zorgt voor de absorptie van calcium door botweefsel. De rol van dit hormoon is vooral groot bij kinderen en adolescenten, wat geassocieerd is met een verhoogde groei van het skelet.

Hypofunctionering van de schildklier tijdens de kinderjaren kan leiden tot ernstige verslechtering van de geestelijke ontwikkeling - van lichte dementie tot idiotie. Deze aandoeningen gaan gepaard met groeiachterstand, lichamelijke ontwikkeling en puberteit, verminderde prestaties, slaperigheid en spraakstoornissen. Deze ziekte wordt cretinisme genoemd. Vroege detectie van hypothyreoïdie en adequate behandeling hebben een positief effect.

Hypofunctionering van de schildklier bij volwassenen leidt tot het ontstaan ​​van myxoedeem, hyperfunctie - tot de ontwikkeling van de ziekte van Graves. Met een gebrek aan jodium in het voedsel, groeit de schildklierweefsel, endemische struma treedt op.

Bijschildklieren. Gewoonlijk zijn er vier, hun totale gewicht is slechts 0,1 g. Hun hormoon, het bijschildklierhormoon, draagt ​​bij aan de afbraak van botweefsel en de uitscheiding van calcium in het bloed, daarom neemt het calciumgehalte in het bloed toe met het teveel aan bloed. Het ontbreken van parathyroïd hormoon, waardoor de concentratie van calcium in het bloed dramatisch wordt verlaagd, leidt tot de ontwikkeling van convulsies, veroorzaakt een toename van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, veel aandoeningen van de vegetatieve functies en de vorming van het skelet. De zeldzame hyperfunctie van de bijschildklieren veroorzaakt ontkalking van het skelet ("verzachting" van de botten) en vervorming van het skelet. Bij verhoogde activiteit van de bijschildklieren worden de nieren aangetast; Calciumafzetting komt voor in veel organen, waaronder het hart en de vaten van het hart.

De bijnieren zijn gepaarde klieren en bestaan ​​uit twee ongelijksoortige weefsels - de cortex en de medulla. In de cortex worden hormonen van een steroïde structuur geproduceerd - corticosteroïden. Er zijn drie groepen corticosteroïden: 1) glucocorticoïden, 2) mineralocorticoïden en 3) analogen van bepaalde hormonale producten van de geslachtsklieren.

Glucocorticoïden (cortisol) hebben een krachtig effect op het metabolisme. Onder hun invloed vindt de vorming van koolhydraten uit niet-koolhydraten plaats, in het bijzonder eiwitafbraakproducten (vandaar hun naam). Glucocorticoïden hebben een uitgesproken ontstekingsremmend en anti-allergisch effect en dragen ook bij aan de stabiliteit van het lichaam onder stress. Vooral belangrijk is hun rol bij kinderen en adolescenten bij het bieden van een volwaardige aanpassing aan "school" stressvolle situaties (overgang naar een nieuwe school, examens, tests, enz.).

Mineralocorticoïden (aldosteron) regelen het mineraal- en watermetabolisme. Met een gebrek aan aldosteron zijn overmatig verlies van natrium uit het lichaam en uitdroging mogelijk. Een overmaat van het verbetert de ontsteking.

Androgenen en oestrogenen van de bijnierschors lijken qua werking op de geslachtshormonen gesynthetiseerd in de geslachtsklieren - de teelballen en de eierstokken, maar hun activiteit is aanzienlijk minder. In de periode vóór het begin van de volledige rijping van de teelballen en de eierstokken spelen androgenen en oestrogenen een cruciale rol in de hormonale regulatie van seksuele ontwikkeling.

Bij kinderen onder de leeftijd van 6 tot 8 jaar scheidt de bijnierschors gluco- en mineralocorticoïd, maar produceert bijna geen geslachtshormonen.

De bijniermedulla produceert norepinephrine en adrenaline. Adrenaline verhoogt de hartslag, verhoogt de prikkelbaarheid en geleidbaarheid van de hartspier, vernauwt de kleine slagaders van de huid en interne organen (behalve het hart en de hersenen), waardoor de bloeddruk stijgt. Het remt contracties van de spieren van de maag en dunne darm, ontspant bronchiale spieren. Adrenaline verhoogt de prestaties van skeletspieren tijdens het werk. Onder invloed hiervan, wordt de afbraak van leverglycogeen versterkt en treedt hyperglycemie op. Norepinephrine verhoogt voornamelijk de bloeddruk.

De afscheiding van norepinephrine en adrenaline is erg belangrijk in situaties waarin mobilisatie van krachten en noodreacties van het lichaam vereist is. Daarom noemde W. Cannon ze 'hormonen van strijd en vlucht'. Het gehalte aan vele bijnierhormonen hangt af van de lichamelijke conditie van het lichaam van het kind. Een positieve correlatie werd gevonden tussen de activiteit van de bijnieren en de fysieke ontwikkeling van kinderen en adolescenten. Lichaamsbeweging verhoogt het gehalte aan hormonen die beschermende functies van het lichaam bieden aanzienlijk en draagt ​​zo bij aan een optimale ontwikkeling.

De hypofyse of het onderste hersendelen bevindt zich in het Turkse zadel van het hoofdbot, onder de hypothalamus. Bij een volwassene weegt de hypofyse ongeveer 0,5 g. Op het moment van de geboorte is de massa niet groter dan 0,1 g, maar op de leeftijd van 10 neemt deze toe tot 0,3 g en bereikt de adolescentie het niveau van een volwassene. De menselijke hypofyse is meestal verdeeld in drie lobben.

Somatotropine (groeihormoon) en andere tropische (stimulerende) hormonen worden geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse.

Somatotropine verbetert de eiwitsynthese, stimuleert vetafbraak (lipolytisch effect), wat de afname in lichaamsvet bij kinderen en adolescenten tijdens perioden van versterkte groei verklaart.

Het gebrek aan groeihormoon komt tot uiting in lage groei (groei onder 130 cm), vertraagde seksuele ontwikkeling; de verhoudingen van het lichaam met behoud van. Deze ziekte wordt hypofyse-nanisme genoemd en wordt het vaakst opgemerkt bij kinderen van 5 - 8 jaar oud. Mentale ontwikkeling van hypofyse dwergen wordt meestal niet gestoord.

Overmatig groeihormoon in de kindertijd leidt tot gigantisme. Deze ziekte is relatief zeldzaam: gemiddeld hebben 1.000 mensen 2-3 gevallen. De medische literatuur beschrijft reuzen die een hoogte hadden van 2 m 83 cm en zelfs meer (3 m 20 cm). Reuzen worden gekenmerkt door lange ledematen, gebrek aan seksuele functie, verminderd fysiek uithoudingsvermogen. Gigantisme kan optreden op de leeftijd van 9-10 jaar of tijdens de puberteit.

Adrenocorticotroop hormoon stimuleert de groei van de bijnierschors en de biosynthese van zijn hormonen. Het ontbreken van ACTH-secretie als gevolg van de verwijdering of vernietiging van de voorkwab van de hypofyse maakt het voor het lichaam onmogelijk om zich aan te passen aan de werking van stressoren. Het kan een effect hebben op het metabolisme en ongeacht de bijnierschors (verhoogt het zuurstofverbruik, stimuleert de afbraak van vet in vetweefsel), draagt ​​bij aan de vorming van het geheugen.

Schildklierstimulerend hormoon regelt de groei en rijping van het folliculaire epitheel van de schildklier en de belangrijkste stadia van de biosynthese van schildklierhormonen.

Gonadotropines regelen de activiteit van de geslachtsklieren.

Regulering van de synthese en secretie van adenohypophysis hormonen wordt uitgevoerd door de hypothalamus.

Van de hormonen in de intermediaire kwab van de hypofyse is melanotropine, dat de kleur van de huid reguleert, het meest bestudeerd. Onder invloed van melanotropine worden de pigmentkorrels verdeeld over het gehele volume van huidcellen, met als resultaat dat de huid van dit gebied een kleurtje krijgt. De zogenaamde pigmentvlekken van zwangerschap en verbeterde pigmentatie van de huid van ouderen zijn tekenen van hyperfunctie van de tussenliggende kwab van de hypofyse.

De hormonen van de achterkwab van de hypofyse omvatten vasopressine en oxytocine. Ze worden gesynthetiseerd in de hypothalamus en de achterste kwab van de hypofyse dient als een soort ondersteunend orgaan van deze hormonen.

Vasopressine (antidiuretisch hormoon of ADH) verbetert de reabsorptie van water uit de primaire urine en beïnvloedt ook de zoutsamenstelling van het bloed. Met een daling van het aantal ADH in het bloed komt diabetes insipidus (diabetes insipidus), waarbij tot 10-20 liter urine per dag wordt gescheiden. Samen met de hormonen van de bijnierschors reguleert ADH het water-zoutmetabolisme in het lichaam.

Oxytocine stimuleert de samentrekking van de spieren van de baarmoeder en draagt ​​bij tot de uitzetting van de foetus tijdens de bevalling. Bovendien verhoogt het de lactatie van de borstklieren als gevolg van de samentrekking van de myoepitheliale cellen van de longblaasjes en de melkkanalen van de melkklieren.

De epifyse scheidt melatonine af, dat dient als een fysiologische remmer voor de ontwikkeling van de geslachtsklieren. De vernietiging van de pijnappelklier bij kinderen leidt tot vroegtijdige puberteit. Hyperfunctie van de epifyse veroorzaakt obesitas en het fenomeen van hypogenitalisme. De hormonen van de pijnappelklier zijn betrokken bij de regulatie van biologische ritmen.

De thymusklier (thymusklier) wordt gelegd op de 6e week van intra-uteriene ontwikkeling. Het is een lymfoïde orgaan, goed ontwikkeld in de kindertijd. De grootste massa in relatie tot de lichaamsmassa wordt waargenomen, zowel bij de foetus als bij een kind jonger dan 2 jaar. Na 2 jaar neemt de relatieve massa van de klier af en neemt de absolute massa toe en wordt deze maximaal in de periode van de puberteit.

Thymus speelt een belangrijke rol bij de immunologische bescherming van het organisme, in het bijzonder bij de vorming van immunocompetente cellen, d.w.z. cellen die in staat zijn om specifiek een antigeen te herkennen en erop te reageren met een immuunrespons. Dit gebeurt met behulp van thymus hormonen - thymosinen en timopoëtines.

Bij kinderen met congenitale hypoplasie van de thymus treedt lymfopenie op (een afname van het gehalte aan lymfocyten in het bloed) en de vorming van immuunclichamen wordt sterk verminderd, wat leidt tot frequente dood door infecties. Momenteel worden preparaten van thymische hormonen gebruikt, die het mogelijk maken om immunologische tekortkomingen bij mensen te corrigeren.

De pancreas behoort tot gemengde klieren: hier wordt pancreasensap (externe uitscheiding) gevormd, dat een belangrijke rol speelt bij de spijsvertering, hier is hormoonsecretie betrokken bij de regulatie van koolhydraatmetabolisme in de "eilandjescellen" van de klier.

Het hormoon insuline verlaagt de bloedglucose en verhoogt de doorlaatbaarheid van celmembranen. Het verhoogt de vorming van vet uit glucose en remt de afbraak van vet. Gebrek aan insuline leidt tot de ontwikkeling van diabetes.

Er zijn weinig gegevens over de leeftijdgerelateerde kenmerken van insulinesecretie bij kinderen. Het is echter bekend dat de weerstand tegen glucosebelasting bij kinderen jonger dan 10 jaar hoger is en dat de opname van glucose in de voeding veel sneller is dan bij volwassenen. Dit verklaart waarom kinderen zo dol zijn op snoep en ze in grote hoeveelheden consumeren zonder gevaar voor hun gezondheid. Op hoge leeftijd vertraagt ​​dit proces aanzienlijk, wat wijst op een afname van de insulaire activiteit van de alvleesklier. De meeste mensen met diabetes lijden aan mensen van middelbare leeftijd, meestal ouder dan 40 jaar, hoewel er ook gevallen zijn van aangeboren diabetes, wat gepaard gaat met een erfelijke aanleg. Kinderen lijden aan deze ziekte, meestal van 6 tot 12 jaar oud, d.w.z. in de periode van de snelste groei. Tijdens deze periode ontwikkelt diabetes mellitus zich soms tegen de achtergrond van vroegere infectieziekten (mazelen, waterpokken, bof).

Glucagon bevordert de afbraak van glycogeen in de lever naar glucose. Daarom verhoogt de introductie of verhoogde uitscheiding ervan het glucosegehalte in het bloed, dwz het veroorzaakt hyperglycemie. Daarnaast stimuleert glucagon de afbraak van vet in vetweefsel.

De geslachtsklieren zijn ook gemengd. Hier worden gevormd als geslachtscellen - sperma en eieren, en geslachtshormonen.

In de mannelijke voortplantingsklieren - teelballen - worden de mannelijke geslachtshormonen - androgenen (testosteron en androsteron) gevormd. Mannelijke geslachtshormonen bepalen de ontwikkeling van het seksuele apparaat, de groei van de geslachtsorganen, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken: verbreking en verruwing van de stem, veranderende lichaamsvorm, haargroei in het gezicht en lichaam. Androgenen stimuleren de synthese van eiwitten in het lichaam, dus mannen zijn meestal groter en gespierder dan vrouwen. Hyperfunctie van de teelballen op jonge leeftijd leidt tot versnelde puberteit, groei van het lichaam en het voortijdig verschijnen van secundaire geslachtskenmerken. De nederlaag of verwijdering van de teelballen op jonge leeftijd leidt tot een onderontwikkeling van de geslachtsdelen en secundaire geslachtskenmerken, evenals tot de afwezigheid van seksueel verlangen. Normaal gesproken functioneren testes gedurende het hele leven van een man.

In de vrouwelijke geslachtsorganen - de eierstokken - worden vrouwelijke geslachtshormonen gevormd - oestrogenen, die een specifiek effect hebben op de ontwikkeling van de geslachtsorganen, de productie van eieren en hun voorbereiding op bevruchting, beïnvloeden de structuur van de baarmoeder en borstklieren. Ovariële hyperfunctie veroorzaakt vroege puberteit met duidelijke secundaire geslachtskenmerken en vroege aanvang van menstruatie. Op hoge leeftijd ervaren vrouwen de menopauze, omdat alle of bijna alle follikels met de eieren die erin zitten, worden geconsumeerd.

Het proces van de puberteit is ongelijk, het is meestal verdeeld in bepaalde stadia, die elk worden gekenmerkt door een specifieke bijdrage van de zenuw- en endocriene regulatie.

Bezrukikh M.M. en anderen. Leeftijdsfysiologie (fysiologie van de ontwikkeling van het kind): Proc. vergoeding voor dekreu. Executive. ped. Proc. instellingen / M.M. Bezrukikh, V.D.Sonkin, D.A. Farber. - M.: Publishing Center "Academy", 2002. - 416 p.

Drzhevetskaya I.A. Het endocriene systeem van een groeiend organisme: Proc. handleiding voor biol. spec. universiteiten. - M.: Higher., 1987. - 207 p.

Ermolaev Yu.A. Ontwikkelingsfysiologie: leerboek. leerlingboek ped. universiteiten. - M.: Hoger. school., 1985. - 384 p.

Obreimova N.I., Petrukhin A.S. Fundamenten van anatomie, fysiologie en hygiëne van kinderen en adolescenten: Proc. vergoeding voor dekreu. defektol. een feit Executive. ped. Proc. instellingen. - M.: Publishing Center "Academy", 2000. - 376 p.

Khripkova A.G. en anderen. Leeftijdsfysiologie en schoolhygiëne: een handboek voor studenten. in-tov / A.G. Khripkova, M. V. Antropova, D.A. Farber. - M.: Enlightenment, 1990. - 319 p.

U Mag Als Pro Hormonen